Betennelse i calcaneal nerve. Hælen gjør vondt, det gjør vondt å tråkke på hvordan man behandler. De mest kjente grunnene

Uavhengig av kjønn og alder blir mange møtt med et slikt fenomen når. Det skjer på mange faktorer. Det er mange nerveender i hælen, derfor reagerer den med den minste skade med smerte.

Den moderne livsrytmen gjør at du bruker mye tid på føttene, noe som kan forårsake smerter i hælen når du går, årsakene til dette vil bli avslørt senere i artikkelen.

Grunnene

De viktigste kildene til å provosere utseendet til ubehag:

  • hælspore eller plantar fasciitt;
  • fascia belastning;
  • bursitt;
  • achilles;
  • sykdommer i ryggraden;
  • reaktiv leddgikt;
  • infeksjoner, inkl. og seksuell;
  • gikt;
  • problematiske sko;
  • blåmerker i calcaneus og andre blåmerker;
  • fedme;
  • langt opphold på bena;
  • atrofi av det subkutane fettet "pute" i hælen;
  • svulster;

Ytterligere forutsetninger tarsal nervesyndrom, Mortons nevralgi, nordlig sykdom, Haglund-Schinz patologi, Bechterews sykdom, erytromelalgi, metastaser til underekstremiteten, sensorisk nevropati arvelig karakter, valgus deformitet av foten, sprekker, soppinfeksjoner, huddermatitt.

Still spørsmålet ditt gratis til en nevrolog

Irina Martynova. Uteksaminert fra Voronezh-staten medisinsk universitet dem. N.N. Burdenko. Klinisk praktikant og nevrolog ved BUZ VO \"Moskva Polyclinic\".

Hælspore eller plantar fasciitt

Med anspore betyr kroniske plager som følge av traumer i fascien eller leddbåndet. Deretter forårsaker betennelsen veksten av en osteofytt-beinprosess som skjærer inn i bløtvevet og krenker dets integritet. Visuelle endringer er ikke synlige, men hvis du kjenner området, vil piggen merkes. De skyldige i veksten av sporen er flate føtter, ekstra kilo, diabetes, revmatoid artritt, dårlig blodtilførsel til lemmer og funksjonsfeil i nerve- og karsystemet.

Utbruddet av fasciitt fortsetter umerkelig, så oftere og oftere alvorlig smerte etter å ha gått bekymringer, det er lokalisert i den nedre delen av sålen, det er en forsegling.


Smertens natur

Høy, gjerrig intensiveres ved overbelastning noen ganger i ro. Intermitterende, avtar med en fjern disposisjon til nerveendene.

Diagnose og behandling

Rådfør deg med kirurg, ortoped eller fysioterapeut. For å sette opp en komplett klinisk bilde han vil trenge kliniske og biokjemiske blodprøver, MR, røntgen, urinanalyse. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, Ibuprofen, Tempalgin, Analgin er foreskrevet. Salver mot ødem Voltaren, Indometacin, Diclogel. lokalt hormonelle midler. Introdusert i det berørte området. Spesielle ortopediske innleggssåler vil bidra til å lindre tilstanden. Elektroforese med, laser, røntgenbestråling, UHF, gjørmeterapi, parafinbad, ozocerite. Påbudt, bindende fysioterapi, fysisk kultur.

Ineffektivitet konservative metoder innebærer tradisjonell åpen eller endoskopisk kirurgi. Sennepsplaster, kontrastbad, fotmassasje lages hjemme.

Overstrekking av fascien

Inflammatorisk respons i elastisk vev fører til plantar fasciitt. Kronisk, lang patologiforløp provoserer veksten av osteofytter. Det er en overbelastning på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, hos personer som lider av diabetes, gikt, åreforkalkning, flate føtter, leddgikt, når benet ikke er riktig posisjon. Bebuderne er ubehag i nedre del av hælen, brennende ved tilnærming, vanskeligheter med å gå i trapper, lang aktivitet.

Smertens natur

Skarp til verkende, spesielt om morgenen etter å ha gått. Det avtar under hvile.

Diagnose og behandling

En ortoped, en kirurg vil visuelt undersøke lemmen. Han vil sende deg til røntgen, en mikroresonansundersøkelse, for å utelukke en mulig sprekk, brudd. NSAIDs Ibuprofen, Baralgin, Ketonal, Ketoprofen, glukokortikoider brukes. Utad krem ​​Golden Us, produkter basert på cinquefoil, plantain, hai olje. Et godt resultat gis ved elektroforese, ultralyd, sjokkbølgemetode, treningsterapi, massasje, gjørmeputer, tøyningsøvelser for å forlenge fascien. Kjente folkebadsmetoder med havsalt, jod.

Lotioner med revet pepperrot, hvitløk, varme knuste poteter.

Bursitt

inflammatorisk respons i slimhinnen, synovial veske. Bursitt er spesifikk på grunn av bakteriene til gonokokker, streptokokker og uspesifikk på grunn av skader. Væsken som samler seg i posen kan være purulent, serøs-fibrinøs, serøs. Under påvirkning av innholdet strekker posen seg, kalsiumavleiringer samler seg i den, noe som påvirker bevegelse og ytelse. Forutsetninger: polyartritt, uratmetabolismesvikt, tuberkulose, smittsomme mikroorganismer, trange sko.

Generell ubehag, feber, utbuling av baksiden av foten ved purulent ekssudat, rødhet, hevelse på ankelen, smerter i foten, fisteldannelse indikerer patologien.

Smertens natur

Et skarpt, akutt, ofte latent forløp i den kroniske fasen. Verre om natten, etter å ha gått.

Diagnose og behandling

En ortoped eller kirurg vil hjelpe i saken. Vi trenger røntgen, MR, ultralyd, punktering av synovialt innhold, biokjemisk blodprøve. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet hormonelle injeksjoner. Rikelig opphopning av puss stoppes ved å pumpe ut med en punktering inn i dette området. Leddet mobiliseres. Elektroforese, magnet, oppvarming, parafinterapi, kinesioterapi brukes. I et alvorlig stadium er kirurgisk inngrep rimelig. Hjemme lages varme, saltkompresser, påføring kålblad, badekar.

For forebygging reduseres belastningen, med de minste kutt behandles foten med et antiseptisk middel.

Akilles


Akilles seneskade
oppstår på grunn av for eksempel utmattende trening hos idrettsutøvere, hyppig bruk av hæler, forkortet sene fra fødselen, tap av elastisitet i senefibrene, hovedsakelig etter 40 år. I tillegg diabetes mellitus, hælspore, gikt, Haglunds misdannelse, akillesbursitt, trange sko, flate føtter. Flere kvinner er utsatt for Achilles. Grunnlaget for sykdommen vil være hevelse, rødhet, varme på stedet, en slags knase når du beveger deg.

Også, en person har en hæl smerte når han går, gir til krysset mellom bein og sene.

Smertens natur

Sterk, brennende nær hælen, det er en pulsering i stedet for senen.

Diagnose og behandling

Traumatolog, kirurg vil undersøke. For å utelukke et alvorlig brudd, trenger du røntgen, ultralyd, samt blod- og urinprøver. For lindring av spasmer brukes smertestillende midler, antispasmodika, febernedsettende midler. Legemidler for å forbedre blodsirkulasjonen, vitaminer. Benet må være i ro, så legen legger på en skinne eller plaster. Kalde, avsvellende, helbredende salver påføres stedet. Deretter observeres moderat fysisk aktivitet, iført de riktige skoene.

Fraværet av riktig effekt eller med en sterk ruptur av leddbåndene antyder en operasjon med suturering av sener, rehabilitering varer fra 1 til 3 måneder.

Sykdommer i ryggraden


Når det er smerter i hælen når man går, kan kilden være inflammatoriske sykdommer i ryggraden. En av disse vil være ankyloserende spondylitt. Det betyr skade på ledd og leddbånd på grunn av et aggressivt innstilt immunsystem. Det er ossifikasjon av ryggvirvlene, skivene, mellomvirvelleddene. De vokser sammen, ryggen mister sin fleksibilitet og elastisitet. Faktorene er hypotermi, traumer, forstyrrelser i det endokrine systemet, patologier i urinveiene, magen, patogener streptokokker, Klebsiella. Det aller første signalet hvis hælen gjør vondt når du står stille og går. Å ikke kontakte lege fører til at alle ryggvirvlene vokser sammen og danner en beinstiv bue.

Ved osteoporose observeres ubehag umiddelbart i alle ledd og spesielt sterkt i ryggen.

Degenerative-dystrofiske endringer i calcaneus fører til spasmer, følsomhet ved angrep. Brudd provoserer både kalsiummangel og overflod.

Smertens natur

Systematisk, øker om natten, stråler til baken, bena. Et karakteristisk trekk er nederlaget til to hæler på en gang.

Diagnose og behandling

For å oppdage ankyloserende spondylitt, osteoporose, blir pasienten undersøkt av en ortoped, en nevrolog. Krever røntgen, MR, KM, total blodprøve, sjelden antigenbestemmelse. Foreskriv ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler Ibuprofen, Metindol,. , Tolpeziron, glukokortikoider. Lokale injeksjoner med glukokortikoider i hælområdet, lotioner med Dimexide-løsning. Kryoterapi med flytende nitrogen i ryggraden, hirudoterapi, magnet, laser, ultralyd, ozocerite, fonoforese med hydrokortison, radonbad, massasje, terapeutiske øvelser har en gunstig effekt.

Pass på å spise riktig, ta vitaminkomplekser, besøk sanatorier.


Inflammatorisk prosess der ett eller flere ledd påvirkes
. Kilder er urogenitale, tarmpatogener. En forstyrrelse i immunapparatet gir smerter i hælen når du går. Ytterligere faktorer underernæring, dårlige vaner, overdreven belastning, skade, bruk av hæler, visse yrker. Utvikles i løpet av 1-6 uker fra infeksjonsøyeblikket. Det er lokalisert i knærne, ankelområdet, foten, sener.

Tendon enthesitis ofte slutter seg til reaktiv artritt, da er følelsene konsentrert på baksiden, hvis enthesitis av plantar aponeurosis er i hælområdet.

Smertens natur

Diagnose og behandling

Revmatologen vil trenge røntgen, mikroresonansundersøkelse, CT skann, ultralyd, blodprøver, PCR-utstryk fra kjønnsorganene, avføring, konsultasjon med urolog, venerolog. Medisiner NSAIDs, ved osteoporose Arta, intraartikulære, periartikulære injeksjoner. Den langvarige formen elimineres av grunnleggende medisiner. Lokalt påførte geler med smertestillende, dekongestativ virkning. Fysioterapi fonoforese med hydrokortison, sinusformet modelleringsstrøm, kryoterapi, ultrafonoforese, varme, laser, massasje, treningsterapi.

infeksjoner


Tuberkulose, osteomyelitt, tarmbakterier, klamydia, ureaplasma, dysenterisk basill
Alt dette fungerer som en anledning når hælene gjør vondt når du går. Videre, hvis infeksjonen er seksuell, er det indikert av utslipp fra kjønnsorganene, temperatur, svie og smerte under vannlating, trekker kramper i nedre del av magen. Tarm betyr magesmerter, diaré eller forstoppelse, tap av appetitt, svakhet, kvalme, sløvhet. Løpende betennelse i lungene medfører hoste, generell svakhet. Skade på beinet på et bestemt sted skyldes hevelse i fokusområdet, varme, rødhet.

Det purulente innholdet presser, pasienten føler en skarp ubehag.

Smertens natur

Å trekke, bryte med seksuell infeksjon. Sprengning, boring på et bestemt sted med osteomyelitt. Konstant, pressende i tuberkulose.

Diagnose og behandling

En ortoped med mistanke om seksuell patologi vil sende til en venerolog, en urolog, gastroenterolog behandler mageproblemer. Spesialist på tuberkulose infeksjonssykdommer. Du trenger røntgen, MR, ultralyd, utstryk for intim mikroflora, urin og blodprøver. Avhengig av årsaken velges en bestemt ordning. Tuberkulose behandles på sykehus med antibiotika penicillin serien. Osteomyelitt også, purulent innhold fjernes på en operativ måte. Problemer med fordøyelseskanalen krever å ta antibakterielle legemidler, etter prebiotika.

Urologiske sykdommer stoppes med antibiotika, lokalt vaginale tabletter Terzhinan, Betadine, Metronidazol, Clindamycin, salver, i noen situasjoner, vask av intime organer, bad med medisin utføres i klinikken.


Sykdommen oppstår på grunn av funksjonsfeil i stoffskiftet, urinsyre skilles ikke ut ordentlig fra kroppen, som fører til saltavleiringer i leddene, nær leddvevet, nyrene. Gikt kan påvirke ett eller flere ledd. Ledsager inkluderer overdreven inntak av rødt kjøtt, alkohol, inaktivitet, nyresvikt, nyrekreft, polycystisk, leukemi. Karakteristiske trekk det vil være rødhet, bule av det berørte området, skinnende hud, varme på territoriet, knase i den kroniske fasen. Pasienten plages av smerter i hælen når han går og etter søvn.

Noen ganger er angrepene så alvorlige at folk ikke kan sove ordentlig selv om natten.

Smertens natur

Intens, anfallet varer fra 1 til 3 uker, og avtar deretter.

Diagnose og behandling

Revmatologen vil trenge KM, ultralyd av nyrene, en tank med synovialt materiale, en punktering av artikulære data, en røntgen er i stand til å se forløpet av patologien etter minst 5 år. Eliminer angrepet kan ikke-steroide anti-inflammatoriske Butadion, Indometacin, Metindol. Reduser konsentrasjonen av urinsyre Orotic acid, Allopurinol, Thiopurinol, Milurit. Akutt forløp fjerner. UVI, punkteringsevakuering i atypisk form.

Kosthold og dårlige vaner blir viktig.

Problematiske sko

Ofte vises smerter i hælen når man går på grunn av årsaken iført trange, ubehagelige sko. Den nye legger press på hælsonen, det er også plasser under innersålen som presser foten. Som et resultat, ved slutten av dagen, kan du rett og slett ikke tråkke på den. Det er en brennende følelse, varme, tyngde, smerte ved palpasjon.

Smertens natur

Moderat til sterk, brytende.

Diagnose og behandling

Blåmerker på hælen


Brudd på integriteten til vevsstrukturen fører til dislokasjoner, forstuinger, ligamentbrudd. Faktorer er et mislykket hopp, et fall, å bruke hæler, gå på en humpete, ujevn overflate, ulike idretter. Hematom, ødem, halting, spasmer snakker om et slag. Et brudd på hælen er forårsaket av alvorlig ubehag, det er umulig å stå helt på lemmen, det er rødhet, spenning i calcaneal senen, hematom i midten av sålen. Et beinfragment provoserer blødning, hvis nervefibrene påvirkes, observeres nummenhet og ufølsomhet.

Smertens natur

Intens til middels.

Diagnose og behandling

En traumatolog, en kirurg, basert på pasientens klager, vil gi en henvisning til røntgen, MR. Hvis beinet er brukket, settes det under anestesi, gips påføres, ikke-steroid, Nimegesic tas. Blåmerker fjernes med smertestillende, eksternt salver Troxevasin, Lyoton.

Hjemme er pads med Dimexide, vodkadressinger, kålblader og bønner bra.

Overvekt

Ringer lignende overflødig kroppsfett i kroppsvev. farlig overvekt at det gode hindrer utviklingen diabetes, hjerteinfarkt, hjerneslag, aterosklerose. Forutsetninger er hypodynami, spisefeil, endokrine lidelser, stress, søvnmangel, graviditet, amming. En stor vekt gir økt belastning på ryggraden, noe som påvirker bena negativt. Sålene begynner å gjøre vondt, leggene hovner opp. Derfor åreknuter, trombose, nummenhet i underekstremitetene.

Smertens natur

Går i stykker, permanent.

Diagnose og behandling

Endokrinolog behandler metabolske forstyrrelser. Til å begynne med gis det generelle blodprøver, urinprøver, hormonprøver. skjoldbruskkjertelen, Ultralyd, MR, kolesteroltester.

En ernæringsplan velges, i mangel av et resultat, foreskrives amfetaminklassemedisiner Amfepramone, Phentermine eller Adiposin.

Hold deg på beina lenge

Dette syndromet er personer fra visse yrker: frisører, selgere, postbud. Tåler stor fysisk belastning på leddene. Det kommer til uttrykk ved spasmer i foten, hevelse, hevelse i leggene, smerte ved palpasjon.

Smertens natur

Kjedelig, knusende, verre om kvelden. Etter hvile avtar det.

Diagnose og behandling

Ortopeden vil gjennomføre en undersøkelse på grunnlag av hvilken den eneste løsningen vil være velvalgte sko eller innleggssåler. For å lindre spenninger fra slitne muskler, er hæler, Lioton, Troxevasin salver foreskrevet.

Hjemme bør du prøve selvmassasje, gni med alkohol, isbiter, bad med avslappende essensielle oljer.

Atrofi av den subkutane fettputen i hælen

Kraftig vekttap tvert imot, det forårsaker vevsatrofi, bidrar i tillegg til tilstanden til å bruke mye tid på føttene. Ledsaget av ubehag på innsiden av foten, ubehagelige opplevelser i ferd med å fremme.

Smertens natur

Intensiv.

Diagnose og behandling

Ortopeden vil sende til røntgen, ultralyd. Smertestillende medikamenter Ibuprofen

Først vil pasienten bli undersøkt av en ortoped, hvis det er mistanke om en svulst, blir det gjort røntgen, datatomografi, MR. En konsultasjon hos en onkolog krever blod- og urinprøver, og en punktering av formasjonen. Terapi er stasjonær ved bruk av antibiotika, kjemoterapi, laserbestråling, fjerning av svulster.

Situasjonsmessige årsaker

Jeg vil påpeke at slike fenomener kan forstyrre etter søvn, med rask gange og løping. Den første er plantar fasciitt, ​​hælspore, psoriasisartritt, betennelse i akillessenen. Et raskt skritt forårsaker spasmer hvis støvlene er stramme, ubehagelige. Andre skyldige inkluderer plantar fasciitt, ​​revmatoid artritt, skade på senevev, infeksjoner.

Konsentrasjon spesifikt i eller høyre såle indikerer for hard rygg på sko, osteofyttvekst i et spesifikt område, seneruptur.

Når bør du gå til lege?

Hvis du merker at følelsene ikke avtar i lang tid, ikke la være alene, søvnen har forverret seg, hyperemi, rødhet, svie har økt, temperaturen har steget, du trenger ikke utsette undersøkelsen. Rettidig behandling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

Hvordan eliminere smerte hjemme på egen hånd?

Det er viktig å vite først og fremst hva som forårsaket reaksjonen? Hvis du skader deg selv dagen før, må du påføre en kald kompress på stedet. De vil lindre ubehaget, Analgin. Tørre liktorner som forstyrrer bevegelsen fjernes med etsende plaster, de selges på apotek.

Hvis du føler uutholdelige spasmer etter et fall, kan du ikke bevege foten, et brudd er mulig! Hovedsaken her er å komme seg raskt til nærmeste legevakt.

Avslutningsvis gjenstår det å merke seg de provoserende faktorene til en ubehagelig sykdom mye, så det er ganske vanskelig å bestemme kilden på egen hånd. Ofte blir det å bytte harde innleggssåler en vei ut av situasjonen. Hvis det er noen av symptomene ovenfor i artikkelen, må du gjøre en avtale med en ortoped, traumatolog.

Dermed kan det konkluderes

  1. Hælsmerter oppstår oftest etter en lang tur i ubehagelige sko.
  2. Flate føtter og feil valgte sko fører til en ujevn fordeling av belastningen på hele foten.
  3. Bursitt, akilles, gikt er infeksjonssykdommer som aktiveres i nærvær av hyppige skader, brudd på metabolske prosesser i kroppen.
  4. Blåmerker, fall fra en høyde, punkteringer forårsaker akutte, sammentrekkende smerter.
  5. Medisinsk hjelp er nødvendig når det oppstår akutte smerter når du tråkker på hælen, noe som gjør det umulig å bevege seg helt.

Hælen, eller hælen, er en konveks del av kroppen på baksiden av foten, bestående av bein, fettvev og hud. regnes som den største av alle 26 bein som utgjør foten. Hovedfunksjonen til hælen er demping under enhver bevegelse av en person. Den har god blodtilførsel, mange nerveender. Benet er omgitt av en fettpute, på grunn av hvilken avskrivning utføres - mykner slagkraften når du går og hopper. Så hvorfor gjør hælen på venstre ben vondt?

I dag har en person en veldig intens livsrytme, noe som gjør at han bruker mye tid på føttene. Hælen tåler allerede store belastninger, og ved langvarig stående øker belastningen. Interessant nok lider venstre ben mer. Symmetrien til menneskekroppen er ikke absolutt. Dette skyldes evolusjon, hvor høyre arm og ben ble dominerende hos mennesker, som styres av den dominerende venstre hjernehalvdelen. Menneskelige ben er aldri perfekt symmetriske. Høyrehendte har et mer utviklet høyre lem. Musklene på den er mer utviklet, ofte er fylden i benet også større. Tonen på det svake beinet avtar raskere. Som regel dette venstre lem. Belastninger skaper ubehag, og smerter vises i venstre hæl. Det er ingen årsaksløs smerte.

Fysiologiske årsaker

Hvorfor gjør hælen på venstre ben vondt? For referanse: ubehag og smerte indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av patologi. De kan være fysiologiske eller følgende faktorer:

  • ukomfortable eller nye sko: høye hæler, trange sko, der det er en overbelastning eller klemme i musklene;
  • ved slanking eller økt fysisk aktivitet, kan mengden subkutant fett under fotsålen reduseres, noe som umiddelbart vil påvirke avskrivningen;
  • langvarig stående eller lang gange;
  • rask vektøkning.

Når hælen på venstre ben gjør vondt over lengre tid, er årsakene oftest mer alvorlige. Kanskje begynner en patologisk prosess. Patologisk smerte kan skilles med følgende tegn:

  • smerten er brennende, stikkende eller verkende i foten eller på siden av hælen;
  • når du går, forsterkes smerten;
  • det er tegn på betennelse i form av rødhet, hevelse og lokal hypertermi;
  • hvis brennende smerte på den ene siden av hælen øker om kvelden og om morgenen, kan dette være det primære tegnet på leddgikt eller gikt;
  • bankende smerter på siden er et tegn på skade.

Årsaker til hælsmerter

Hælen er en biostøtdemper, takket være hvilken en persons oppreiste holdning ble mulig. I tillegg til fettvev er det omgitt av muskler, leddbånd og sener. Hvorfor gjør hælen på venstre ben vondt? Til tross for det enorme potensialet når det gjelder belastninger, kan integriteten til beinet bli kompromittert. Dette kan forenkles av sterk fysisk anstrengelse, underernæring, skader på foten og omkringliggende vev og betennelse.

Viktig! Hældeformasjon går ikke sporløst, ryggraden og andre ledd begynner å lide. Selve hælen, hvis den ikke behandles, begynner å forårsake alvorlig ubehag, begrenser motorisk aktivitet.

Årsaker til smerter i den laterale delen av hælen

Hvorfor gjør hælen vondt på venstre ben eller høyre? Symptomet kan komme til uttrykk, både med belastning på en av lemmene, og på begge. De vanligste årsakene:

  • sko ikke i størrelse;
  • høy stiletthæl;
  • forbedret idrettstrening eller dans;
  • langvarig stående;
  • traumer til vevet rundt hælen;
  • gikt;
  • osteoporose;
  • fotmykose;
  • fremmedlegeme under huden på hælen;
  • benskade når du går barbeint på småstein, sand;
  • leddgikt;
  • deformitet av calcaneus;
  • hælspore.

Om patologier mer detaljert:

  1. Fotskade. Strekking eller ruptur av senevev - oppstår med et direkte slag eller en skarp sammentrekning av fotens muskler. Først er det akutt smerte, etter - hevelse, umuligheten av å bøye foten.
  2. Et blåmerke - kan oppstå som et resultat av en mislykket landing etter et hopp fra stor høyde på hælen. Smerte, hevelse og rødhet oppstår på skadestedet. Det er vondt å tråkke på hælen, halthet slutter seg til. Smerten er alvorlig, kjedelig og konstant.
  3. Brudd. Hvis hælen på venstre ben gjør vondt, gjør det vondt å tråkke på den, da kan det hende du har å gjøre med et brudd. Det er ekstremt sjeldent - ca 4% av totalt antall skade av denne typen. Oftest er et calcaneusbrudd et resultat av et fall fra en høyde mens du står. Fra alvorlig smerte kan en person ikke tråkke på hælen, beinet er deformert, utvider seg, svulmer, sålen er dekket med blåmerker. Foten endrer form, hælen, som det var, folder seg til siden.

Inflammatoriske sykdommer

Tendinitt er betennelse i senen. Leger har etablert hovedårsakene til sykdommen: mekanisk skade, nedsatt metabolisme, aldersrelaterte endringer, patologi i skjelettstrukturen, betennelse i sener i leddene, bivirkninger fra bruk av visse medisiner, samt overdreven fysisk aktivitet, fordi det ikke er for ingenting at senebetennelse kalles en profesjonell lidelse hos løpere.

Hovedsymptomene er hevelse, knuter under huden, rødhet og smerte. Gjennom et stetoskop kan legen høre friksjonen i senemusklene under bevegelse. Ubehandlet kan senen sprekke, slik at personen ikke kan bevege seg. Smerter med senebetennelse er lokal, nær hælen, det gjør vondt å stå på tærne, hoppe.

Bursitt er en betennelse i synovialposen. Det innledes ofte med traumer. Hælen blir rød, hovner opp, gjør vondt, varm å ta på. Uten behandling vokser og tykner hevelsen.

Gaglund-Shinz sykdom - nekrose av det svampete beinet i hælen. Sykdommen manifesterer seg ved gradvis økende smerte i området rundt hæltuberkelen. Den blir mest intens under trening og gange. Over tid, en person pga konstant smerte kan bare gå på forsiden av foten. Behandlingen er konservativ, hvis den startes i tide, er prognosen gunstig.

Fasciitt er mest hyppig patologi. Mer typisk for eldre. Hos folk er sykdommen kjent som en hælspore. Når det oppstår på høyre eller venstre ben, gjør hælen vondt når du går. Plantar fasciitt er mellom hælen og mellombenene på foten. Fotens fascia i form av en stripe støtter buen og hælen. Det utvikler seg med økt vekt, leddgikt, osteokondrose, flate føtter, mikrotrauma i fascia, oftest er det revet ved festepunktet til hælen. Med denne patologien gjør det vondt under hælen på venstre ben, en person kan ikke tråkke på, gå, smerten vises om morgenen, avtar i løpet av dagen og bare i hvile og under en natts søvn. Fasciaen regenererer og smelter litt over natten. De aller første skrittene om morgenen river den fra hverandre igjen.

Navnet "calcaneal spur" er gitt på grunn av likheten til beinet som har vokst i form av en kile eller nebb under hælen eller bak den. Patologi utvikler seg som et resultat av andre sykdommer som en konsekvens. Provoserende faktorer - overvekt, revmatisme, leddgikt, flate føtter, økt stress på bena. En person føler ikke veksten av kilen, smerte oppstår bare når betennelse passerer til beinet - periostitt og bursitt.

Hvis hælen på venstre ben gjør mye vondt og det er en følelse av en spiker i den, spesielt når du går, om kvelden eller om morgenen, så er dette sannsynligvis en spore. Merk at det også kan utvikle seg som følge av senebetennelse, hvor veksten av nye vevsceller stimuleres, som gradvis dør av og samler seg. Oftere observeres lesjonen på den ene siden.

Hælsvulst - veldig sjelden sykdom, selv om det er ganske mange typer kreft som påvirker foten. Det er ofte mulig å identifisere dem først etter en skade eller en nøye undersøkelse av en spesialist. Alle svulster kan betinget deles inn i to grupper. Den første - hudkreft - inkluderer plateepitel neoplasma, ondartet melanom, basaliom. Den andre gruppen er fotbeinkreft (osteosarkom, Ewings sarkom, kondrosarkom). Den tredje typen inkluderer bløtvevssvulster: fibrosarkomer, epithelioid og synovial sarkom, ondartet fibrøst histicytoma. Det er vanskelig å gjenkjenne utviklingen av en ondartet prosess i dette området. Det viktigste å være oppmerksom på er komprimering av noe slag, asymmetri, en tendens til å danne sår med revne kanter, ujevn farging av svulsten og progressiv smerte ved palpasjon og gange, som ikke stopper selv under hvile.

Hvorfor gjør hælen på venstre ben vondt inni

Inne i hælen kan gjøre vondt med infeksjonssykdommer. Blant dem er reaktiv leddgikt den vanligste. Smerte er ikke avhengig av belastningen, intensiverer om natten.

Osteomyelitt er en purulent-nekrotisk prosess som utvikler seg i beinet. Først gjør musklene vondt, så stiger temperaturen, men smertene i hælen har vært tilstede siden første dag. Dette er svaret på spørsmålet om hvorfor hælen på venstre ben gjør vondt inni. Det er en purulent ødeleggelse av beinet, og derfor er smerten lokalisert inne i hælen. Det er verkende, kjedelig, konstant, oppstår etter 3-4 dager, halthet blir raskt med. Hælen er litt hoven.

Hva annet gjør vondt i hælen på venstre ben? Årsaken kan være svært alvorlig. Spesielt, bein tuberkulose hvor smerten inne i hælen er permanent. Hvis den ikke behandles, dannes en fistel med puss i beinet. Noen områder av huden blir døde. Viktig! Behandling i lang tid gir remisjon av sykdommen.

En av de vanligste årsakene til hælsmerter er en hard hud. Det kan være bein og plantar (pigg). skyldes intens og langvarig friksjon av hælen mot skoen. Den ser ut som en gulaktig forsegling. Smerte sammenføyes bare med infeksjon eller betennelse. Benhård gir skarpe og uutholdelige smerter. Behandlingen er kun kirurgisk.

Systemiske sykdommer

En annen alvorlig sykdom, hvorfra hælen på venstre ben eller høyre kan gjøre vondt, er revmatoid artritt. Det kan påvirke leddene i foten. Til å begynne med kjennes sårhet og stivhet bare om morgenen, men så blir smerten konstant, tilstede selv under søvn. I tillegg er det tegn på forgiftning - blekhet, feber, tap av matlyst, sløvhet, etc.

Gikt er en leddsykdom der urinsyre bygges opp i leddene. Smertefulle opplevelser oppstår ofte om natten, i en drøm. Fargen på leddet er brunrød, den er hovent og veldig smertefull, varm ved palpasjon.

Leddgikt er en sykdom som oftest resulterer i betennelse i både hælen og omkringliggende vev. Smertene er sterke og konstante, uutholdelige om morgenen.

Osteoporose - hulrom i beinet på grunn av demineralisering og en reduksjon i kalsiuminnhold. Styrken på beinene synker markant, og brudd oppstår oftere. Bidra patologi hypodynami, brudd på diett, overgangsalder, ta medisiner som inneholder aluminium.

Severs sykdom, eller calcaneal epifysitt, er en patologi som oppstår hos barn. Symptomer - smerte på laterale overflater av hælen etter fysisk anstrengelse, lett hevelse, overflaten av hælen er varm å ta på. Frem til 8-16 års alderen er to deler av calcaneus forbundet med brusk. Det skjer at overdreven fysisk aktivitet fører til brudd, og deretter på høyre eller venstre ben gjør hælen vondt både på innsiden og utsiden (langs hele omkretsen).

Hvorfor gjør jeg vondt i hælene etter å ha gått?

I noen tilfeller vises smerte etter, og ikke under, gange. En veldig vanlig årsak er feil sko med dårlig lest, høye hæler. Tvunget stående stilling gjennom hele dagen eller det meste i visse yrker (frisører, kokker osv.) kan også forårsake smerte. I slike tilfeller bør bena få hvile oftere når som helst, til og med minutt, anledning.

Hopp- og løpetrening kan også forårsake hælsmerter. Spesielt hvis det er et problem med overvekt. Men drastisk vekttap kan også være bra for hælhelsen. Negative konsekvenser. Det er best å gå ned i vekt gradvis.

Diagnostiske tiltak

Obligatorisk er KLA, OAM, blodbiokjemi. Hvis en vi snakker om betennelse vil det være en økt ESR, en økning i leukocytter og en reduksjon i hemoglobin. Biokjemi vil vise nivået av inflammatoriske proteiner, tilstedeværelsen av urinsyre osv. Ved mistanke om reaktiv leddgikt, kan det tas en utskraping fra urinrøret. Tuberkulose vil bli bestemt ved røntgen av lungene og en punkteringsbiopsi.

Ved osteomyelitt utføres også en biopsi. Med bursitt gjør jeg en punktering av synovialposen. Onkologi vil bidra til å bestemme tumormarkører, ultralyd, MR og osteoporose - densitometri. Den viktigste og vanligste diagnostiske metoden er imidlertid fortsatt ankelrøntgen i to fremspring.

Førstehjelp ved hælsmerter

Når hælen på venstre ben gjør vondt, hva skal jeg gjøre hjemme? NSAIDs og smertestillende midler kan ofte hjelpe - Ortofen, Diclofenac og til og med Analgin. Disse produktene i form av salver og geler kan brukes lokalt. etnovitenskap anbefaler å påføre en komprimering av løk og hvitløk med olje ved betennelse slik at det ikke er en brennende følelse. Etter en time forsvinner smertene.

I tilfelle av blåmerker bør kulde påføres: is eller en hypotermisk kjølepakke bør oppbevares i 15 minutter hver time 3 ganger om dagen. Gni deretter inn en anti-inflammatorisk salve. God hjelp fotbad med salt i forholdet 1:5 eller en løsning med vodka. De kan tas i 10 dager.

Prinsipper for behandling

Behandling kan være medikamentell og ikke-medikamentell: urtemedisin, fysioterapi, treningsterapi osv. Hvis det ikke er effekt, praktiseres kirurgisk inngrep.

Så, hvis hælen på venstre ben gjør vondt, hvordan behandler jeg det? Konservativ terapi innebærer å ta NSAIDs lokalt og oralt, smertestillende, cytostatika, gullpreparater (mot systemiske sykdommer). Hvis sykdommen har en inflammatorisk natur, er det nødvendig antibiotikabehandling. For å forbedre mikrosirkulasjonen og vevsregenerering brukes angiobeskyttere - Actovegin, Tivortin.

Vi må ikke glemme det periodiske inntaket av vitaminer og mineraler. Med konstant smerte foreskrives blokader med Diprospan og Lidocaine, etc. For liktorner brukes spesielle plaster med syrer (melkesyre, salisylsyre).

Med gikt foreskrives som regel legemidler som bidrar til å redusere mengden urinsyre, for eksempel Thiopurinol.

Ved skade skal foten sikres. Hvis calcaneal-senen din er strukket, trenger du en kompresjonsbandasje. Hvis det oppstår en ruptur, er kirurgi indisert.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder inkluderer ultralydbehandling, laserterapi, UHF, elektroforese, fonoforese, magnetoterapi og sjokkbølgebehandling. Alt dette er veldig effektivt for å lindre symptomene på sykdommen.

Ikke-medikamentell behandling

Ikke-medikamentell behandling inkluderer:

  • Terapeutisk gymnastikk for foten - øvelser for å strekke leddbåndene, rulle en ball med pigger. Nyttig og effektiv gåing på tærne eller kanten av foten.
  • Massasje forbedrer blodstrømmen, lindrer betennelser og hevelser.
  • Treningsterapi - utvikling av leddbånd og sener. Dette er fleksjon og ekstensjon av leddene i foten og kneet.
  • Bruk av buestøtter og hælputer, ortopediske innleggssåler. De myker opp slagene, lindrer belastningen på hælene.
  • Vekslingen av oppvarming og ismassasje flere ganger i løpet av dagen lindrer smerte og trener blodårer.

Riktig fottøy er nøkkelen til sunne føtter. Høyden på hælen skal ikke være mer enn 3-4 cm.

Kirurgisk behandling

Kirurgi praktiseres ved behandling av hælsporer i mangel av effekt fra medikamentell behandling. Plantar fascia fjernes, en del av beinet, sporen eller sequesteren fjernes. Operasjonen kan utføres endoskopisk eller åpent.

Ved brudd i hælområdet kreves gips i 1,5 måned. Går kun med krykker. Forfoten kan kun belastes en måned etter at gipsen er fjernet. Rehabiliteringsperioden inkluderer treningsterapi, massasje, fysioterapi.

Hvis restitusjonen går sakte, bruker pasienten en ortose i form av en støvel, som reduserer belastningen på beinet, forhindrer muskelatrofi og reduserer hevelse. Restitusjonsperioden tar vanligvis 3 måneder. Selv om bevegelsene er vanskelige, anbefaler legene å utvikle beinet fra de første dagene av rehabiliteringen.

Ved diagnostisering av kroniske inflammatoriske sykdommer bør forverring av dem ikke tillates. Slike pasienter bør unngå anstrengende trening. De kan ikke gå lenge. Det er nødvendig å normalisere vekten, velg komfortable sko. Sørg for å styrke musklene og leddbåndene i foten, masser føttene regelmessig, bruk ortopediske enheter for å redusere belastningen på hælen, styrk benas kar med kontrastbad.

Smerter i hælene ved gange og etter søvn er et svært vanlig fenomen. I de fleste tilfeller er dette symptomet assosiert med plantar (plantar) fasciitt eller hælsporer, men andre årsaker er mulige.

I følge noen estimater klager omtrent 10 % av folk over hælsmerter minst en gang i livet. Oftest gjør hæler vondt hos løpere, så vel som hos personer i alderen 40 til 60 år. I de fleste tilfeller er det bare en hæl som gjør vondt, begge bena er påvirket hos omtrent en tredjedel av mennesker. Vanligvis er hælsmerter mest alvorlig om morgenen eller med de første skrittene etter søvn. Hvis du divergerer, ubehag avta, men dukke opp igjen etter en lang tur eller tung belastning. Noen mennesker utvikler en halt eller merkelig gangart når de prøver å skåne det skadde beinet.

Den vanligste årsaken til hælsmerter er skade og fortykkelse av bunten av bindevevsfibre som støtter fotbuen - plantar fascia. Den forbinder hælbenet med fotens bein og fungerer også som en støtdemper. På grunn av traumer eller gradvis slitasje kan det oppstå mikrotårer i strukturen av plantar fascia. På grunn av dette tykner det og gjør vondt. vitenskapelig navn av dette fenomenet er plantar fasciitt. Omgivende vev og hælbenet kan også bli betent. En benspyd vokser ofte på hælen - en hælspore, som skader det omkringliggende vevet når du går og forårsaker smerte.

Fysioterapi brukes til å behandle hælsmerter. fysioterapiøvelser, ulike festeanordninger og bandasjering av foten, samt medisiner. I sjeldne tilfeller, ty til kirurgi. Omtrent 80 % av mennesker blir syke i løpet av et år.

For å forhindre fotproblemer eller bli kvitt hælsmerter raskere, bruk komfortable sko med en liten hæl som beskytter fotbuene. Veldig viktig har kontroll over kroppsvekten, da overvekt skaper ekstra stress på hælene.

Hvorfor gjør hælen vondt?

Den vanligste årsaken til hælsmerter (i ca. 80 % av tilfellene) er plantar (plantar) fasciitt. Dette er skade og fortykkelse av calcaneal fascia - en tykk bunt av fibre som forbinder calcaneus med resten av foten. Skader på hælfascien kan oppstå på følgende måter:

  • som et resultat av en skade, for eksempel mens du løper eller danser - slik skade er mer vanlig hos unge og fysisk aktive mennesker;
  • under gradvis slitasje av vevet i plantar fascia - typisk for personer over 40 år.

Risikoen for gradvis slitasje og som et resultat av skade på plantar fascia øker hos overvektige eller overvektige personer, de som tilbringer mesteparten av dagen på beina, samt de som bruker flate sko – flip flops eller flip flops.

Ved plantar fasciitt er smerter i hælen etter søvn mer vanlig. Etter litt tid blir det lettere, men midt på dagen, med en lang tur, forsterkes smertene i hælen igjen.

Mindre vanlige årsaker til hælsmerter

Hælspore- dette er veksten av beinvev i form av en pigg på hælen. En hælspore oppstår ofte sammen med plantar fasciitt som en konsekvens, men den kan utvikle seg av seg selv uten å forårsake hælsmerter.

Utmattelsesbrudd (stress). oppstår som følge av langtidsvirkende overdreven belastning på calcaneus når man går, løper, hopper osv. Det er mer vanlig hos personer som driver med sport. Det skjer sjeldnere med osteoporose - når hælbenet mister sin styrke og til og med vanlig gange eller lett jogging kan føre til ødeleggelse av strukturen. En stressfraktur er ledsaget verkende smerter, forverret av press på hælen. Det kan være lett hevelse på bruddstedet.

Atrofi av fettputen- tynning av laget av fettvev under calcaneus under overdreven press. Fettlaget mellom beinene i foten og huden spiller en viktig rolle som støtdemper når du går, og myker opp støtet på bakken. Risikoen for å utvikle atrofi av fettputen er økt hos kvinner som går i høye hæler over lang tid, så vel som hos eldre. I sjeldne tilfeller utvikler atrofi av fettlaget på foten etter injeksjoner av kortikosteroider i leddene, samt etter brudd. Ortopediske innleggssåler hjelper til med å takle denne årsaken til hælsmerter.

Bursitt er en betennelse i en eller flere bursae (små væskesekker, vanligvis plassert rundt ledd og mellom sener og bein). Nær hælen er det tre synoviale poser, som hver kan bli betent under påvirkning av store belastninger på foten eller infeksjon.

Tarsal (tarsal) tunnelsyndrom- tunnelsyndrom assosiert med kompresjon av tibialnerven i bindevevskanalen nær den indre ankelen av foten. Årsaken til innsnevringen av kanalen kan være skade etter dislokasjoner, brudd eller dannelse av en cyste i den. Tarsal tunnel syndrom er preget av et brudd på følsomhet (fra smerte til nummenhet) i foten og fingrene, inkludert om natten, svakhet i fotens muskler. Når man sonderer den indre ankelen av benet og området rundt det, forsterkes smerten og ubehaget i foten. Noen ganger er det smerter i hælen.

Aseptisk nekrose av calcaneus kan forårsake hælsmerter hos barn. Oftest utvikles nekrose som følge av strekking og sammentrekning av muskler og sener under knær og ankler pga. hurtig vekst barn. Når den strekkes, trekker leggmuskelen calcaneal (Achilles) senen bak seg. Dette fører til at det voksende området av beinet på baksiden av hælen (vekstplaten) strekker seg, noe som forårsaker smerte. Denne smerten forverres ved å spille fotball eller trene gymnastikk. Ofte vises smertene på siden av hælen, men kan også kjennes under den. Vanligvis, aseptisk nekrose hælben er godt behandlet med øvelser for å strekke hamstrings og leggmuskler og sener, samt, om nødvendig, bruk av spesielle puter under hælen.

Diagnose av hælsmerter


For å diagnostisere hælsykdommer, må du kontakte en ortopedisk traumatolog. I de fleste tilfeller vil denne spesialisten ta seg av din videre behandling. Hvis det er vanskelig å få time hos denne spesialisten, kan du starte med et besøk til kirurgen. Kanskje, under undersøkelsen, må du konsultere andre leger: en revmatolog - for å utelukke systemiske sykdommer i leddene, en nevrolog - for å utelukke sykdommer i fotens nerver.

Det er noen tilleggstegn som kan hjelpe deg og legen din til å mistenke årsaken til hælsmerter. Så nummenhet eller prikking i benet er mer sannsynlig å indikere nerveskade. Dette kan være tarsaltunnelsyndromet beskrevet ovenfor, eller en manifestasjon av en generell lesjon av de perifere nervene, som forekommer for eksempel ved diabetes mellitus. Hvis foten er varm å ta på og hoven, kan det være en infeksjon i bløtvevet eller hælbenet. I disse tilfellene vil det være nødvendig med hjelp fra en kirurg. Begrensning av mobilitet og smerte i leddene i foten indikerer sannsynlig utvikling av leddgikt - betennelse i leddet.

For å avklare diagnosen kan legen foreskrive følgende undersøkelser:

  • blodprøver;
  • radiografi - bruk av en liten dose stråling for å oppdage patologier i beinene;
  • magnetisk resonansavbildning (MR) eller ultralyd prosedyre(ultralyd) - metoder for mer detaljert skanning av bløtvev.

Hvordan behandle ømme hæler?

Som regel behandles hælsmerter på en kompleks måte, for eksempel tøyningsøvelser og smertestillende. Dette kan være en langvarig prosess, noen ganger opptil ett år. Hvis smertene ikke har forsvunnet etter dette tidspunktet, anbefales operasjon som siste utvei. Dette skjer bare i 0,5 % av tilfellene.

Suksessen til behandling av hælsmerter avhenger i stor grad av livsstilen du fører. Uavhengig av årsaken, må du bruke de "riktige" skoene, ta deg tid til fysisk trening og få nok hvile. De fleste av manipulasjonene for behandling av hælsmerter kan utføres uavhengig, uten deltagelse av en lege.

Hvis mulig, skån den såre hælen - prøv å ikke gå lange avstander til fots og ikke stå lenge. Samtidig bør du regelmessig spesielle øvelser for å strekke føttene og legger.

Terapeutisk trening for hæler


Strekkøvelser for leggmusklene og plantar fascia kan bidra til å lindre smerte og øke fleksibiliteten til en sår fot. Som regel anbefales det å utføre øvelser med begge bena, selv om bare ett av dem gjør vondt.

Strekk med et håndkle. Hold et langt håndkle nær sengen. Om morgenen, før du står opp, draperer du et håndkle over foten og bruker det til å trekke tærne mot deg, mens du holder kneet rett. Gjenta tre ganger med hvert ben.

Strekk mot veggen. Plasser hendene på veggen i skulderhøyde, og plasser den ene foten foran den andre. Fremre fot skal være ca 30 cm fra veggen. Hold ryggen rett, bøy det fremre benet i kneet mens du lener deg mot veggen til du kjenner en strekk i leggmusklene på det andre benet. Slappe av. Gjenta 10 ganger med ett ben, deretter samme antall med det andre. Gjør denne øvelsen to ganger om dagen.

Strekker seg i trappa. Stå på trinnet, vendt mot trappen, len deg på rekkverket. Bena skal være litt fra hverandre, hælene skal henge ned fra trinnet. Senk hælene til du kjenner en strekk i leggmusklene. Hold deg i denne posisjonen i ca. 40 sekunder, og gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta seks ganger, minst to ganger om dagen.

Stol stretch. Sitt på en stol, bøy knærne i rett vinkel. Snu føttene dine slik at hælene dine berører hverandre og tærne vendes i motsatte retninger. Hev tærne på den såre foten, press hælen godt mot gulvet. Du bør kjenne en strekk i leggmusklene og i akillessenen (bunten av fibre som forbinder hælbenet med leggmusklene). Hold deg i denne posisjonen i noen sekunder, og slapp av. Gjenta 10 ganger, 5-6 sett per dag.

Dynamisk strekk. Mens du sitter, kjører du fotbuen (den konkave delen av sålen) over en rund gjenstand, for eksempel en kjevle, tennisball eller boks. Noen rapporterer at bruk av en kald krukke også bidrar til å lindre smerte. Beveg foten i alle retninger på objektet i flere minutter. Gjenta to ganger om dagen.

Smertestillende mot hælsmerter

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen, kan brukes til å lindre smerte. Å påføre en kald kompress på den berørte hælen i 5 til 10 minutter kan også noen ganger bidra til å lindre smerte og betennelse. Du kan imidlertid ikke legge is direkte på huden, den må pakkes inn i et håndkle. I stedet for is kan du bruke en pose frosne grønnsaker.

Ortopediske innleggssåler


Ortopediske innleggssåler settes inn i skoene for å støtte foten i riktig posisjon og dempe hælen når du går. Ferdige innleggssåler kan kjøpes i sportsbutikker, store apotek og ortopediske salonger. Noen ganger kan legen din anbefale tilpassede innleggssåler som passer perfekt til føttene dine. De lages på bestilling. Foreløpig er det imidlertid ingen grunn til å tro at skreddersydde innleggssåler er mer effektive enn standard.

Bandasjer eller teiping av føtter for hælsmerter

For å redusere belastningen på plantarfascien og smertene i hælen forbundet med dens betennelse, kan du bandasjere foten med en elastisk bandasje. Ortopeden vil vise deg bandasjeteknikken. I stedet for en bandasje kan du bruke et selvklebende plaster eller en spesiell sportstape - teip. Å påføre strimler av gips eller tape på foten kalles taping. Plasteret skaper ekstra støtte for foten, og imiterer den støttende rollen til fascien. Du kan finne fottapeteknikken for hælsmerter på Internett eller sjekke med legen din.

Noen fotterapeuter anbefaler å bruke spesielle nattortoser eller skinne for å strekke leddbåndene i foten mens du sover. De fleste sover med tærne pekende ned, noe som får plantar fascia til å trekke seg sammen. Smerter etter oppvåkning er assosiert med skarpe strekk og mikrotraumer.

Støtten på foten er laget på en slik måte at tærne og føttene vendes opp under søvn. Dette bidrar til å strekke akillessenen og plantarfascien, slik at de avrevne ligamentfibrene smelter sammen i riktig posisjon og fremskynder utvinningen. Som regel kan slike ortoser eller bøyler bare kjøpes i spesialforretninger eller på Internett.

Kortikosteroidskudd

Hvis metodene ovenfor ikke hjelper til å lindre smerte, kan legen foreskrive kortikosteroidinjeksjoner. Dette er potente antiinflammatoriske legemidler og bør brukes med forsiktighet da de har alvorlige bivirkninger ved overdose. bivirkninger som vektøkning og høyt blodtrykk (hypertensjon). Derfor anbefales det ikke å gi mer enn tre injeksjoner med kortikosteroider per år i noen del av kroppen. Før du gir et kortikosteroidsprøyte, kan legen din gi deg lokalbedøvelse.

Kirurgi for hælsmerter


Hvis ingen av behandlingene virket og du fortsatt har smerter etter et år, kan du bli henvist til operasjon. Kirurgi anbefales noen ganger for profesjonelle idrettsutøvere og andre idrettsutøvere hvis hælsmerter påvirker karrieren negativt.

Kirurgi for å fjerne plantar fascia- den mest brukte typen operasjon for hælsmerter. Kirurgen kutter fascien for å skille den fra hælbenet og lindre spenningen i den. Dette bør eliminere betennelse og lindre smerte. Operasjonen kan utføres på to måter:

  • åpen - når en del av calcaneal fascia er dissekert gjennom et snitt i hælen;
  • endoskopisk, eller minimal intervensjonskirurgi - når det lages et lite snitt gjennom hvilket mikrokirurgiske instrumenter settes inn under huden.

Restitusjonsperioden etter endoskopisk kirurgi er kortere, så du vil kunne gå normalt mye tidligere (nesten umiddelbart), mens restitusjon etter åpen operasjon tar 2 til 3 uker. Ulempen med minimal intervensjonskirurgi er at den kun utføres av et opplært kirurgisk team og med spesialutstyr, slik at ventetiden på en slik operasjon kan bli lengre. Endoskopisk kirurgi også knyttet til økt risiko skade på nærliggende nerver, som kan forårsake symptomer som nummenhet, prikking og delvis tap av bevegelse i foten.

Som enhver annen operasjon kan utskjæring av plantar fascia ha komplikasjoner som infeksjon, nerveskade og forverring av symptomer etter operasjonen (selv om dette er sjeldent). Diskuter fordeler og ulemper ved begge typer operasjoner med legen din.

Sjokkbølgeterapi for hælsporer


Dette er en relativt ny metode for ikke-invasiv behandling, det vil si at den ikke involverer Kirurgisk inngrep. Sjokkbølgebehandling er spesielt effektiv i tilfeller der hælsmerter er assosiert med en hælspore. Metoden består i å sende høyenergilydpulser til hælen ved hjelp av et spesielt apparat. Dette kan være smertefullt, så legen kan injisere en lokalbedøvelse i foten.

Det antas at sjokkbølgeterapi virker i to retninger, nemlig:

  • har en smertestillende effekt;
  • stimulerer og akselererer helingsprosessen.

Det er imidlertid ingen eksakte bevis for dette. Noen studier har vist at sjokkbølgebehandling er mer effektiv enn kirurgi og andre behandlinger for hælsmerter, mens andre har vist at denne prosedyren ikke er forskjellig i effektivitet fra placebo (pseudobehandling).

Forebygging

Forebygging av hælsmerter


Det er ikke alltid mulig å unngå hælsmerter, men det er visse grep du kan ta for å unngå slike problemer i fremtiden. Overvekt er kjent for å legge ekstra belastning på føttene, spesielt hælene, noe som øker risikoen for skade. Hvis du er overvektig, vil det å gå ned i vekt og opprettholde en normal kroppsvekt ved å kombinere regelmessig trening med et sunt, balansert kosthold være bra for føttene. (BMI) for å se om vekten din samsvarer med høyden og kroppstypen din.

Av stor betydning for forebygging av hælsykdommer er valget av "riktige" sko. Å bruke høye hæler på fest vil neppe skade deg, men å bruke dem hele uken på jobb kan skade føttene dine, spesielt hvis du må gå eller stå mye. Det er best å velge sko med lisser og lave eller mellomstore hæler som støtter og beskytter fotbuene og hælene. Ikke bruk flate sko.

Ikke gå barbeint på asfalt og hardt underlag. Ofte oppstår hælsmerter når en person begynner å gå barbeint på ferie, etter å ha gått i sko hele året. I dette tilfellet er ikke føttene vant til det ekstra trykket, som forårsaker hælsmerter.

Hvis du kjører aktivt bilde livet, for eksempel løping eller annen sport, bytt joggesko regelmessig. De fleste eksperter anbefaler å bytte joggesko etter at du har løpt omtrent 500 miles i dem. Sørg for å strekke deg etter treningsøktene, og inkorporer regelmessige styrke- og smidighetsøvelser i treningsøktene.

Hvem helbreder?

Hvilken lege bør jeg kontakte hvis hælen gjør vondt?

I de fleste tilfeller krever hælsmerter en legekonsultasjon. Ved hjelp av NaPopravku-tjenesten kan du raskt finne en ortopedisk traumatolog som tar seg av din diagnose og behandling. Hvis det er vanskelig å komme til en spesialist med denne profilen, søk hjelp fra

Føttene nivellerer støtkraften mot bakken og sikrer riktig vektfordeling. Glatt ruller fra tær til hæler avlaster belastningen fra ryggraden og beinleddene. Forfaller anatomisk struktur og fettlag de tåler stort trykk. Av skjelettets 26 bein er calcaneus den største.

Imidlertid er det porøse svampete vevet i beinet dårligere i tetthet enn det kompakte, derfor oppstår ubehag med alvorlige belastninger i bena. Når det er umulig å tråkke på foten. Før du starter konservativ behandling, får bena hvile. Hvis tilstanden ikke bedres, gjennomføres en omfattende undersøkelse.

Årsaker til hælsmerter

Ubehag bekymrer ofte når man klemmer vev og blodårer. I tillegg til den banale overbelastningen som oppstår ved å gå i høye hæler eller i sko med ubehagelig lest, er det mange andre faktorer som viser seg. Dette skyldes økningen i ekstern belastning under bevegelse. Kroppsvekt presser på hælbenet, akillessenen, ankelbåndene og forårsaker hevelse, rødhet. Predisposisjon for skade skyldes passasjen av et nettverk av nerve- og kapillærkanaler. Naturen avhenger av lesjonens område, fokus for lokalisering.

Alvorlige blåmerker, reaktiv leddgikt oftere enn andre provoserer ubehag om morgenen. Det kan være diabetisk angiopati, på grunn av hvilke arterier og vener deformeres, noe som forstyrrer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i vev. Hvis pasienten har en skarp smerte i hælen, er en av årsakene betennelse i bindevevet. Patologi er ledsaget av en rekke komplikasjoner og påvirker leddene i føttene. Ødem, migrerende smerter forstyrrer først når du går, så plager de hele tiden.

Hva gjør vondt i hælen:

  • bein, subkutant vev, synovial pose;
  • leddbånd og fascia;
  • klemte nerver;
  • intertarsale ledd.

Hvis det gjør vondt på siden

Dette indikerer en strekking av de laterale, taloperoneale leddbåndene, en sprekk. Det er ikke uvanlig når slike konsekvenser er forårsaket. Prosessen fører til utvikling av Severs sykdom – apofysitt – lidelser i bruskvevet, som barn og idrettsutøvere ofte lider av. Aktiviteten er full av strekking av akillessenen og leddbånd, plantar fasciitt, ​​periostitt. Med unntak av en sprekk i calcaneal tuber, forsvinner andre problemer av traumatisk opprinnelse sporløst etter behandling.

Når du føler ubehag i ryggen

Kompresjon av tarsalkanalen til tibialnerven smertesyndrom fra baksiden. Oftere oppstår det når det dannes en sprekk på calcaneal knollen eller Haglunds deformitet (en utvekst på akillessenen), bursitt.

Grunnene:

  • idrettsskader;
  • blåmerker;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • vektløfting;
  • faller fra høyden.

Knusende smerter inni

De utvikler seg mot bakgrunnen av urogenitale, tarmpatologier eller provoseres av bein tuberkulose, osteomyelitt. Prikking og brennende følelse under bevegelse er resultatet av skade på fascien eller vevsslitasje, tynning av subkutant fett. Atrofi dannes på grunn av delvis eller fullstendig ødeleggelse av proteinstrukturer - kollagenfibre. I dette tilfellet, når han går, føler en person en spiker inni.

Video

Video - Hælsmerter

Smertens natur

De er forskjellige i lokalisering og intensitet. Noen ganger vises de som et symptom på en alvorlig sykdom eller er et tegn på utvikling av fotpatologi.

Årsaken til ubehag kan være:

  • skjulte skader;
  • vevsinfeksjon;
  • brudd;
  • immun,
  • smittsomme;
  • endokrine sykdommer.

Avhengig av etiologien skilles akutt, stump, skyting ut. Det kan være ehritromelalgi, forårsaker en skarp blodstrøm, noe som får en person til å lide av en brennende følelse i hele foten. Metatarsal neuralgi er ikke utelukket, når eksternt trykk på nervene provoserer stikkende smerter i alle deler av foten. Andre scenarier for utvikling av destruktive prosesser er også mulige.

Systemiske sykdommer

Autoimmune vises som et resultat av en funksjonsfeil i forsvarssystemet, når celler begynner å oppfatte vev som fremmede og ødelegge dem. Underveis er det svakhet, tap av matlyst, kronisk utmattelse. Immune sykdomsutløsere er psykologiske aspekter, sene- og leddskader, infeksjoner.

Revmatoid, gikt, smittsom leddgikt

Betennelser provosert av avsetning av urinsyresalter forårsaker en akutt tilstand i ledd i tommelen, i foten, forårsaker en lokal temperaturøkning. Med et langvarig forløp lider de: akillessene, ankel, popliteale ledd. Etter noen år blir sykdommen kronisk.

Bechterews sykdom

Betennelse i de intervertebrale leddene fører til ossifikasjon av leddbåndene, tap av mobilitet. Derav navnet - ankyloserende spondylitt eller fusjon. Et av de første symptomene autoimmun sykdom- progressiv smerte, forverret av en statisk stilling av kroppen. Sykdommen krever behandling, ellers truer fullstendig immobilitet i fremtiden. Når du kontakter en lege i 95%, gjør legen en konklusjon - osteokondrose. Ved progredierende symptomer henvises pasienten til undersøkelse til ortoped, revmatolog og etter instrumentelle metoder undersøkelser setter en diagnose.

Inflammatoriske sykdommer

Bursitt provoserer betennelse i den synoviale akillessenen foran eller bak. Det oppstår ofte etter mindre skader på sene eller calcaneus.

1. Betennelse i aponeurosen - platen som støtter fotbuen, fører til dannelse av et fremspring på hælen og deformasjon av bløtvevet.

  1. Osteokondropati av calcaneal tuberositet eller aseptisk nevrose kalles Schinz sykdom. Patologi rammer ofte jenter i ungdomsårene. Årsaken til hendelsen er ikke endelig avklart, men det er påvist skade på grunn av karsykdommer etter infeksjoner og skader.

Bentuberkulose

Alvorlige hælsmerter utvikler seg i epifysen i leddene, sprer seg deretter til leddhinnen, brusk og påvirker hælen. Symptomer - hevelse, muskelkontraktur, delvis leddbevegelighet, flere vesikler med serøs væske. Med utidig behandling blir ligamentapparatet fullstendig ødelagt.

Osteomyelitt av calcaneus

Purulent-nekrotisk betennelse som påvirker benmargen, vev, periosteum. mer vanlig hos barn. I motsetning til utviklingen på hofter og ankler, hvor de umiddelbart vises skarpe smerter, er det ingen åpenbare symptomer i den nedre anatomiske sonen. Patologi oppstår på bakgrunn av diabetiske sår, sprekker etter infeksjon av såret med Staphylococcus aureus, en sopp. Infeksjoner og betennelser har ikke en tendens til å spre seg. De er lokalisert i ett fokus og responderer godt på terapi.

Andre årsaker til hælsmerter

Patologier i det perifere nervesystemet manifesteres av forstyrrelser i fleksjonsfunksjonen til fotbuen, trofiske endringer i huden og i det avanserte stadiet - nummenhet i den anatomiske sonen.

Med sarkom i sålen oppstår milde symptomer. Som tiden går mykt vev eller patologien får en osteogen karakter og påvirker beinene. Når hælene gjør vondt, hjelper smertestillende først. Over tid, sammen, intensiveres spenningen sammen med de økende symptomene. Dette øker i stor grad sannsynligheten for brudd i calcaneus.

Urogenital og tarminfeksjoner i en latent form, enten det er salmonellose eller gonoré, i fravær av terapi, ende med reaktiv leddgikt. Veldig vonde hæler trofiske sår dannet av underernæring av vev i diabetes, immunpatologier, tuberkulose, syfilis. De skader huddekke og trenge inn i basallagene til beinene. Etter en lang tilhelingsperiode dannes det et arr.

Hvilken lege du skal bestille time hos

Hvordan behandle hælsmerter? Først av alt er problemet adressert til traumatologen. Hvis de er migrerende og merkes forskjellige steder, er en konsultasjon med revmatolog nødvendig. Kanskje de er forårsaket av en systemisk sykdom eller dannet mot bakgrunnen metabolske forstyrrelser. Når det oppstår sår, er det mulig å anta tilstedeværelsen av diabetes mellitus. En endokrinolog vil hjelpe med å bekrefte eller fjerne tvil. Vekttap, anemi, uvelfølelse, problemer med sålene - en grunn til å bestille time hos en onkolog.

Legen foreskriver laboratorie- og instrumenttester:

  1. Biokjemi og generell analyse blod.
  2. Røntgen.
  3. Ved mistanke om reaktiv leddgikt - mikrobiologiske studier og serologisk analyse.
  4. typiske symptomer- tester for tumormarkører.
  5. For å oppdage bein tuberkulose og osteomyelitt - en biopsi.

I dette tilfellet bestemmer legens videre handlinger resultatene av testene og det kliniske bildet.

Behandlingsregimer

Hvis skarp stikkende smerte oppstod ikke på bakgrunn av en annen sykdom:

For å bli kvitt disse symptomene, damp bena og gni ikke-steroide legemidler(NSAIDs) - 1% -5% diklofenak, fastum gel, ketoprovein. Nimesil, Fanigan, Dexalgin, Ketan, som er foreskrevet i fravær av gastrointestinale sykdommer, vil bidra til å lindre smerter i hælen med moderat intensitet.

Metoder for behandling av systemiske sykdommer

Med hælsmerter provosert av andre patologier, er målet med terapien å eliminere dem. Systemiske sykdommer behandlet med anti-inflammatorisk formel, cytostatika, gullsalter, immundempende midler.

Pasienter med revmatoid artritt er foreskrevet:

  • remikade, metatresat, cyklofosvan;
  • antimalariamedisiner - rezoquin, hingamin, sulfonamider og D-penicillamin, sulfonamider.

Calcaneal bursitt elimineres med grunnleggende immunsuppressive medisiner, enzymhemmere. PÅ akutt periode utføre 2% lidokainblokkering. I den smittsomme formen identifiseres først typen patogen (gonococcus, spirochete), deretter foreskrives terapi. Ved tilbakevendende patologi gjennombores blæren og hulrommet vaskes med antiseptiske løsninger.

Vist:

  • NSAID-medisiner;
  • kortikosteroider;
  • salver for å lindre hevelse.

Hva skal jeg gjøre hvis hælen gjør vondt med en urogenital infeksjon? Antibiotika vil hjelpe. Trofiske lesjoner elimineres med legemidler som forbedrer blodets reologiske egenskaper og aktiverer blodsirkulasjonen.

Ved skade:

For å redusere strømmen av blodvolum til det skadede området, påføres kulde sammen med dimexid og tett bandasjert. Etter 2 dager foreskrives varme applikasjoner med heparin ibuprofen, som lindrer ubehag. For å eliminere ødem er troxevan og lyoton egnet. Alternativet er å bruke vodka komprimerer. Etter at ødemet gir seg smøres sålen med finalgon, gevkamen eller finalgon.

For brudd:

Forskyvningen av beinet innover eller utover er ledsaget av blåmerker i plantardelen. Svinger i ankelen på grunn av ødem er begrenset, i subtalarleddet er umulig. Ved brudd for immobilisering til kneet påføres en gipsbandasje med nål i en periode på 4 uker til 2 måneder.

I vanskelige tilfeller med seneruptur er hælsporeoperasjon indisert. Hos 90 % av pasientene med plantar fasciitt, ​​effekten etter konservativ behandling vises etter 9 måneder. Behandlingen er basert på å ta ibuprofen, voltaren. Noen ganger tilsettes et kortikosteroid for å lindre betennelse.

I alle tilfeller er fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet for vevsregenerering - magnetisk, laser, manuell terapi, fonoforese. For å forebygge, må du velge riktige sko, hvis du føler ubehag, bruk innleggssåler og hælputer fra apoteket, elt sålene og lag bad.

Hva gjør du hvis hælene dine gjør vondt?

Det er definitivt ikke verdt å ignorere disse følelsene, siden smerte kan være et symptom på alvorlig sykdom.

Derfor er det nødvendig å identifisere årsaken til smerten og begynne behandlingen.

Årsaker til hælsmerter

Det er mange årsaker som forårsaker smerter i hælene. Oftest gjør hæler vondt i følgende tilfeller:

Langvarig bruk av høyhælte sko, noe som fører til det såkalte "fredagssmertesyndromet";

Tynning av subkutant fett på foten, som ofte oppstår ved langvarig fysisk aktivitet;

Skader i underekstremitetene.

Når det gjelder skader, kan både vanlige ankelforstuinger og brudd føre til hælsmerter. Når den strekkes, blir plantarfleksjon vanskelig. Blåmerker eller brudd på calcaneus, samt epifysitt, er alvorlige urter som bør behandles av en lege.

Systemiske sykdommer

Hælsmerter kan også oppstå ved ulike alvorlige sykdommer. Ofte oppstår smerter i hælene med revmatoid artritt. Hovedsymptomet er hevelse, noe som gjør det vanskelig å bevege leddene. I tillegg kan pasienten føle alvorlig døsighet og tap av matlyst.

Ved gikt er tærne oftest betent, men noen ganger kan betennelse spre seg gjennom foten. Derfor kjennes hælsmerter. En annen sykdom der smerter i hælene er et symptom er Bechterews sykdom. Til tross for at sykdommen påvirker ryggraden, og gjør den stiv, kan pasienten føle smerte i hælene.

Smittsomme sykdommer

Et stort nummer av Smittsomme sykdommer, for eksempel gonoré eller dysenteri, kan provosere reaktiv leddgikt. Denne sykdommen er også manifestert av smerter i hælene. Av infeksjonssykdommene kan beintuberkulose forårsake smerte, hvor hovedsymptomet er vevsnekrose. Ikke mindre farlig er osteomyelitt, ledsaget av sterke smerter og hevelse.

Inflammatoriske sykdommer

Smerter i fredagsregionen oppstår ofte med plantar fasciitt, ​​en betennelsessykdom som påvirker fotsålene. Det er smerter i hælen med denne sykdommen som er hovedsymptomet. Hvis rødhet og hevelse vises på hælen, kan dette være bursitt. Svulsten kan da vokse. Smerter oppstår også når ondartede svulster bein. Hovedsymptomet er utvidede blodårer over neoplasma.

Hæl smerte behandling

Eventuelle smerter er en grunn til å gå til legen. Hælsmerter er ofte forbundet med ulike symptomer, og smerten kan være lokalisert i ryggen eller armene.

Det første legen vil gjøre etter å ha lyttet til pasienten er å foreskrive en passende studie. Blant dem:

Biokjemisk og generell blodprøve;

Mikrobiologisk forskning;

Sjekker for onco-markører;

røntgen;

Serologisk analyse;

Biopsi.

Førstehjelp ved hælsmerter, behandling

Naturligvis er enhver behandling basert på resultatene av undersøkelsen. Men hva om smerten i hælen dukket opp plutselig?

Følelser må lindres umiddelbart. For å gjøre dette må du ta en kube med mennesker og feste den til et sårt sted. Hvis det ikke hjelper, så lag et varmt fotbad. De takler smerte godt og lindrer betennelse med spesielle salver, for eksempel pelan eller indometacin salve. Hvis dette ikke hjelper, kan du ta et bedøvelsesmiddel, ibufen eller solpaflex.

Det er generelt aksepterte behandlingsmetoder som kun utføres under tilsyn av den behandlende legen.

En populær metode er bruk av steroidinjeksjoner. Denne metoden er spesielt effektiv for kraftig smerte som ikke kan stoppes med standardmetoder.

Steroider (kortisol) lindrer raskt betennelser og smertelindring, men dette er kun en midlertidig løsning på problemet.

En annen behandling for hælsmerter er ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi. Essensen av prosedyren er lydbølger til det smertefulle området av kroppen.

Alt gjøres ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr. Denne terapien er utmerket for betennelse i plantar fascia. Denne prosedyren antas å være trygg, som det fremgår av kliniske undersøkelser.

Strålebehandling brukes noen ganger, men slike tilfeller er svært sjeldne. Mye oftere praktiserer de bruken av en spesiell skinne, som lar deg fikse benet i ønsket posisjon. Dekket legges over natten for å forhindre feil fusjon av fascien. Hvis saken er vanskelig, påføres gips på underbenet.

Når det gjelder kirurgisk inngrep, brukes denne metoden også i vanskelige tilfeller. Vanligvis er kirurgi indisert hvis hælsmertene ikke forsvinner. lang tid, og det er ingen åpenbare grunner til dette. Men inngrep fra en kirurg kan føre til enda større komplikasjoner, siden det kan oppstå skade på tilstøtende nerver, infeksjon etc. Så hvis hælene dine gjør vondt, bør du bare gjøre operasjonen som en siste utvei.

Hvis årsaken til smertene i hælene er forbundet med alvorlige sykdommer, er det sykdommen som må behandles, og ikke symptomet. Derfor er diagnose og testing så viktig. Legen må vite nøyaktig hva han skal behandle.

Folkemidler

Behandling hjemme med folkeoppskrifter kan ikke kalles universell, men sammen med tradisjonelle metoder det kan gi god effekt. Spesielt godt lindrer disse prosedyrene betennelse, noe som lindrer pasientens tilstand. Derfor, hvis hælene dine gjør vondt, kan du gjøre følgende:

1. For hælsporer perfekt tinktur av marsh cinquefoil. Denne planten er kjent for sine anti-inflammatoriske og helbredende egenskaper. Det insisteres på alkohol og gnides vondt sted. Du kan lage kompresser.

2. Black reddik kompresser brukes også til å behandle hælsmerter. Rotavlingen vaskes grundig og gnis på et fint rivjern. Vellingen pakkes inn i en ren klut og påføres hælen. Ovenfra bør du ta på deg en pose og pakke beinet med noe varmt.

3. Følgende oppskrift har også bevist sin effektivitet: 1 ss. l. salt og honning må blandes med 50 ml jod. Denne blandingen skal blandes grundig og påføres på bandasjen og lage kompresser for natten. Kompressen er bandasjert og isolert. Medisinen skal være nok til 4-5 ganger.

Forebygging av hælsmerter

Det er mange ting du kan gjøre for å forhindre hælsmerter. Først og fremst er det viktig å redusere belastningen på føttene, det vil si å slutte å løpe eller .

I tillegg bør du kontrollere vekten, da det også er en alvorlig belastning for føttene. Hvis det er nødvendig, bør du miste ekstra pounds, naturlig, uten å ty til store fysisk aktivitet.

Sørg for å se etter flate føtter. Hvis det er et problem, er det nødvendig å bruke spesielle ortopediske innleggssåler. Bruk av høye hæler bør holdes på et minimum. Det ideelle alternativet er en hæl opp til 5 cm. Generelt er det bedre å prøve å velge komfortable sko.

Et utmerket alternativ for forebygging er terapeutiske øvelser for bena. Det kan gjøres hver dag, da det ikke tar mye tid. Det gjøres som følger:

1. Først utført lett massasje Stoppe.

3. Du må gå rundt i rommet, først på tærne, og deretter på hælene.

4. Legg et håndkle på gulvet og prøv å lage folder på det med tærne.

5. Hvis det er en liten ball, kan du rulle den med foten i gulvet.

Hvis hælene dine gjør vondt, sørg for å konsultere en lege så snart som mulig. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan sykdommen gi alvorlige komplikasjoner.