Pangalawang beses pa lang ito na ipinagdiriwang sa mundo ang isang hindi pangkaraniwang linggo. Ang mga doktor ay nagpapatunog ng alarma dahil ang mga naninirahan sa planeta ay walang pag-iisip na gumagamit ng mga antibiotic sa paggamot at maging para sa pag-iwas sa maraming sakit. Ngunit ito ay tiyak kung paano lumitaw ang mga kondisyon para sa mapanganib na paglaban ng bakterya sa mga antibiotics. Sa kanyang address, ang pediatrician na si Evgeniy Olegovich Komarovsky Muli binalaan ang mga magulang tungkol sa kahalagahan ng pagiging maingat sa pag-inom ng antibiotics. Pinili ng "Letidor" para sa iyo ang pinakamahalagang pahayag ng kilalang doktor.
Ano ang mangyayari kung walang antibiotics?
Ang mga antibiotic ay ginagamit ng sangkatauhan sa loob ng halos 75 taon, at ngayon ang buong mundo ay nasa ilalim ng banta ng isang napaka mabisang gamot ay magiging ganap na hindi epektibo para sa ating mga anak at apo. Ang katotohanan ay na ang mas aktibong antibiotics ay ginagamit, mas aktibong ang bakterya laban sa kung saan sila ay ginagamit na bumuo ng paglaban sa antibiotics. Ang mga bagong antibiotic ay bihirang lumitaw, at ang mga umiiral ay ginagamit, sa kasamaang-palad, napakadalas at sa karamihan ng mga kaso ay hindi makatwiran.
Nais kong maunawaan ng bawat isa sa inyo kung ano ang mangyayari kung mawala ang mga antibiotic sa gamot at bumalik tayo sa 75 taon muli. Pinag-uusapan natin hindi lamang ang katotohanan na ang mga pasyente mula sa bacterial at nakakahawang sakit ay magsisimulang mamatay nang marami. May mangyayari pa. Lubos nating malilimutan ang tungkol sa paggamot ng kanser, dahil halos lahat ng mga gamot na ginagamit para sa paggamot ay pinipigilan ang immune system. Samakatuwid, upang maprotektahan ang pasyente, kailangan namin ng antibiotics. Makakalimutan natin ang tungkol sa isang hindi pangkaraniwang bagay tulad ng paglipat ng organ. Muli tayong babalik sa katotohanan na ang mga pasyente ay mamamatay nang marami pagkatapos ng mga pinsala at mga operasyong kirurhiko at nasusunog.
8 utos ng karampatang paggamot sa antibiotic
- Tandaan na ang mas kaunting antibiotics ay ginagamit, mas mababa ang panganib ng bakterya na maging lumalaban sa kanila.
- Mangyaring huwag gumamit ng antibiotics para sa self-medication.
- Mangyaring huwag baguhin ang dosis o tagal ng paggamot na inireseta ng iyong doktor. Ang pinaka-mapanganib na pagkakamali ay ang paghinto sa paggamit ng mga antibiotic sa sandaling bumuti na ang pakiramdam mo.
- Hindi na kailangang magrekomenda ng mga antibiotic na nakatulong sa iyo sa ibang tao.
- Hindi na kailangang mag-apply ng mas maaga mabisang antibiotic para sa iyong sarili muli nang walang reseta ng doktor.
- Tandaan na ang mga antibiotic ay ganap na hindi epektibo laban sa mga impeksyon sa viral. Iyon ay, ang talamak na pagsisimula ng isang sakit na may mataas na lagnat, sipon at ubo ay isang impeksyon sa viral; hindi ito maaaring gamutin ng antibiotic sa anumang pagkakataon.
- Tandaan na ang mga antibiotic ay walang epektong pang-iwas laban sa mga impeksyon sa viral. Iyon ay, kung mayroon kang runny nose at nagsimula kang kumuha ng antibyotiko, iniisip na ito ay maiiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, kung gayon hindi ito ganoon. Magkakaroon pa rin ng mga komplikasyon. Ang mga ito ay dulot lamang ng mga mikrobyo na nakaligtas sa antibiotic na sinimulan mong gamitin.
- Dapat mong maunawaan na ang doktor na hindi nagreseta ng antibyotiko ay, bilang panuntunan, isang nag-iisip at responsableng doktor.
Tandaan na napakakaunting mga sakit sa mundo kung saan ang isang antibyotiko ay dapat na inireseta kaagad, kapag ang bawat segundo ay binibilang. At ang mga daliri ng isang kamay ay sapat na upang mabilang ang mga ito: salot, ilang uri ng typhoid fever, meningitis, lobar at, marahil, iyon lang. Sa anumang iba pang sitwasyon, ang mga doktor ay laging nag-iiwan ng oras upang obserbahan ang pasyente, gawin karagdagang mga pagsubok, linawin kung anong uri ng impeksyon ito, magpasya kung talagang kailangan ang isang antibiotic o hindi.
Buod: Paggamot sa antibiotics. Anong mga antibiotic ang dapat inumin at sa anong mga kaso. Pagkilos ng antibiotics. Mga kahihinatnan ng pag-inom ng antibiotics. Antibiotics para sa namamagang lalamunan. Antibiotics para sa mga bata.
Natuklasan ang mga antibiotic noong ika-20 siglo, at minsan ito ay isang malaking kaganapan. Maraming mga sakit na hindi kayang gamutin kung wala antibacterial therapy, at bago ang pagtuklas ng mga antibiotic, ang mga tao ay namatay nang maramihan dahil sa mga sakit na ito. Ngunit ang mga antibiotics ay isang seryosong gamot, sa tuwing kailangan mong tumingin at magpasya kung talagang kailangan ito sa iyong buhay. sa sandaling ito para sa bata. Ayon sa mga Amerikanong siyentipiko, sa bawat segundo (!) na kaso, ang mga antibiotic ay iniinom para sa iba pang mga layunin, na nagdudulot ng hindi makatarungang pinsala sa kalusugan ng tao. Sa artikulong ito ay ililista namin ang mga ipinag-uutos na patakaran para sa pagkuha ng mga antibiotics.
1. Ang pinakamahalagang tuntunin: ang mga antibiotic ay hindi kumikilos sa mga virus at hindi ginagamit sa paggamot sa ARVI. Ang mga antibiotic ay ginagamit lamang upang gamutin ang mga impeksiyong bacterial.
Upang makagawa ng tamang desisyon kung kukuha ng antibiotic sa partikular na kaso na ito, mahalagang malaman kung anong uri ng impeksyon ang mayroon ang bata: viral o bacterial. Mababasa mo nang detalyado at madali ang tungkol sa kung paano makilala ang isang impeksyon sa viral mula sa isang bacterial sa aklat ni Dr. Komarovsky. Ito ay lubhang mahalagang impormasyon, na kailangang malaman ng bawat ina!
Ang mga impeksyong bacterial sa respiratory tract ay kinabibilangan ng: sore throat, epiglottitis, Haemophilus influenzae, whooping cough. Ang mga sakit na ito ay isang direkta at malinaw na indikasyon para sa reseta ng mga antibiotics.
Dapat ding banggitin dito ang bacterial complications ng ARVI. Ang anumang mga virus ay nagpapahina sa mga depensa ng katawan ng bata, at laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang sanggol ay maaaring makakuha ng impeksyon sa bacterial. Sa kanyang aklat na “ARD: A Guide for Sensible Parents,” isinulat ni Dr. Komarovsky na: “Sa karamihan ng mga kaso mga komplikasyon ng bacterial Ang ARVI ay isang tunay na indikasyon para sa antibiotic therapy. Kasabay nito, ang lahat ay nakasalalay sa tiyak na sitwasyon. Halimbawa: isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng ARVI, ang limang taong gulang na si Vanya ay tumalon at tumakbo nang may mahusay na gana at normal na temperatura. Gayunpaman, paminsan-minsan ay nagbubuga siya ng makapal na berdeng uhog. Malinaw na ang rhinitis na ito (runny nose) ay bacterial, at ito ay isang halatang komplikasyon ng ARVI. Hindi gaanong halata ang katotohanan na si Vanya ay may tunay na pagkakataon na makayanan ang salot na ito nang walang tulong ng mga antibiotics."
Alam ng sinumang nakabasa ng aklat ni Komarovsky na ang masamang bakterya ay maaaring makapasok sa katawan ng tao hindi lamang mula sa labas (acute bacterial infections). Sa katawan ng sinumang tao, ang mabuti at masamang bakterya ay patuloy na nabubuhay sa isang estado ng mapayapang neutralidad. Kapag naganap ang hypothermia o stress, ang masamang bakterya ay isinaaktibo laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit, at pagkatapos ay isang exacerbation ng talamak na bacterial respiratory tract infections ay nangyayari. Narito ang isinulat ni Dr. Komarovsky tungkol dito: "Sa panahon ng paglala ng mga talamak na impeksyon sa respiratory tract ng bakterya, ang desisyon sa pagpapayo ng antibiotic therapy ay hindi maliwanag at tinutukoy ng kaugnayan ng maraming mga kadahilanan (ang sanhi ng paglala, kung ano ang lumala, ang kalubhaan ng kondisyon). Hindi sinasabi na ang paghahambing ng mga salik at pagtukoy sa pagiging posible "Ang gawain ay tiyak na hindi sa nanay at tatay, ngunit sa doktor."
2. Ang bawat antibiotic ay kumikilos sa mahigpit na tinukoy na mga mikroorganismo.
Halimbawa, ang antibiotic penicillin ay aktibong kumikilos sa tinatawag na. cocci - streptococcus, meningococcus, gonococcus, pneumococcus, ngunit hindi nakakaapekto coli, dysentery bacillus, salmonella. Ang antibiotic polymyxin, sa kabaligtaran, ay kumikilos sa mga tungkod, ngunit hindi kumikilos sa cocci.
Napakahalaga na piliin ang tamang antibiotic para sa paggamot, na partikular na magiging aktibo laban sa mikrobyo na nagdulot ng sakit. Ang anumang antibiotic ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor! Ang doktor ay nagrereseta ng isang partikular na antibyotiko batay sa kanyang kaalaman, karanasan, o pagkatapos magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral.
3. Kung sinimulan mong bigyan ng antibiotic ang iyong anak, sa anumang pagkakataon ay ihinto kaagad ang paggamot pagkatapos na maging mas madali ito.
Huwag subukang ayusin ang dosis ng gamot! Ang mga antibiotic sa maliliit na dosis ay lubhang mapanganib dahil may mataas na posibilidad ng pag-usbong ng bacteria na lumalaban sa droga. At kung sa tingin mo ay ang "2 tablet 4 na beses sa isang araw" ay marami, at ang "1 tablet 3 beses sa isang araw" ay tama lang, kung gayon posible na sa lalong madaling panahon ay kailangan mo ng 1 iniksyon 4 na beses sa isang araw.
4. Ang anumang paulit-ulit na paggamit ng isang antibiotic ay lubos na nagpapataas ng panganib ng mga reaksiyong alerhiya.
Halimbawa. Ang batang si Sasha ay may brongkitis. Inireseta ng doktor ang ampicillin, lumipas ang 5 araw, at ang mga bagay ay bumuti nang malaki. Pagkatapos ng 2 buwan, isa pang sakit, ang lahat ng mga sintomas ay eksaktong pareho - makaranas ng brongkitis. Huwag nating abalahin ang pediatrician. Lunukin natin ang subok at mabisang ampicillin. Ang sitwasyong inilarawan ay napaka tipikal. Ngunit ang mga kahihinatnan nito ay hindi mahuhulaan. Ang katotohanan ay ang anumang antibyotiko ay may kakayahang pagsamahin sa mga protina ng serum ng dugo at, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, nagiging isang antigen - i.e. mag-udyok sa paggawa ng mga antibodies. Pagkatapos uminom ng ampicillin (o anumang iba pang gamot), maaaring mayroong mga antibodies sa ampicillin sa dugo. Sa kasong ito, may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi, kung minsan ay napakalubha (!). Sa kasong ito, ang isang allergy ay posible hindi lamang sa ampicillin, kundi pati na rin sa anumang iba pang antibyotiko na katulad sa istraktura ng kemikal nito.
May isa pang mahalagang aspeto. Kung ang parehong sakit ay umuulit pagkatapos ng maikling panahon, kung gayon ito ay lubos na lohikal na ipagpalagay na kapag ito ay muling naganap, ito (ang sakit) ay nauugnay sa mga mikrobyo na "nakaligtas" pagkatapos ng unang kurso ng antibiotic therapy, at, samakatuwid, ang antibiotic. hindi magiging epektibo ang ginamit.
5. Corollary ng nakaraang talata. Hindi makakapili ang doktor ng tamang antibiotic kung wala siyang impormasyon tungkol sa kung kailan, para saan, anong mga gamot at sa anong mga dosis na natanggap ng iyong anak.
Ang mga magulang ay dapat magkaroon ng impormasyong ito! Isulat! Magbayad ng espesyal na pansin sa anumang mga pagpapakita ng mga alerdyi.
6. Hindi inirerekomenda ni Dr. Komarovsky ang pag-inom ng mga gamot na antifungal (nystatin), mga gamot na "intestinal", o mga antiallergic na gamot kasama ng mga antibiotic.
7. Sa kanyang aklat na E.O. Pinuna rin ni Komarovsky ang preventive antibiotic therapy para sa ARVI.
Ito ay kapag ang isang bata ay nagkasakit ng ilang uri ng virus, at ang doktor, kung sakali, ay nagrereseta sa kanya na kumuha din ng kurso ng antibiotics nang maaga upang hindi magkaroon ng mga komplikasyon ng bacterial. Narito ang isinulat niya tungkol dito:
"Aplikasyon mga gamot na antibacterial para sa mga impeksyon sa viral, para sa layunin ng pag-iwas, para maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon - hindi katanggap-tanggap!
Ang preventive antibiotic therapy para sa ARVI ay:
Tumaas na dalas at kalubhaan ng mga komplikasyon ng bacterial. Dahil sa pagsira sa ligtas at oportunistikong flora, sa gayon ay pinapataas natin ang posibilidad ng kolonisasyon ng respiratory tract na may mga mikrobyo na malinaw na pathogenic, nakakapinsala at hindi kanais-nais.
Pagsipsip ng hindi kailangan at malayo sa ligtas na mga gamot sinamahan ng hindi makatwiran at hindi makatwirang panganib masamang reaksyon at mga komplikasyon.
Ang patuloy na pagpili ng mga microorganism, na humahantong sa mabilis na pagtaas ng bilang ng mga bakterya na lumalaban sa maraming antibiotics."
Binibigyang-diin ni Dr. Komarovsky na ang isang antibyotiko ay dapat na inireseta kapag mayroon nang impeksiyong bacterial, at hindi upang maiwasan ito. Gaya ng sinabi ni M.M Zhvanetsky: "Ang mga problema ay dapat maranasan habang sila ay lumitaw!"
8. Mga antibacterial agent para sa pangkasalukuyan na paggamit.
Inilaan ni Dr. Komarovsky ang isang hiwalay na kabanata sa kanyang aklat na "ARD: A Guide for Sensible Parents" sa mga antibacterial agent para sa lokal na aplikasyon(ito ay iba't ibang spray sa bibig at ilong na may antibiotics, eye at ear drops na may antibiotics). Nagbabala si Komarovsky na " pangunahing panganib Ang lokal na antibiotic therapy ay nauugnay, una sa lahat, sa katotohanan na ang antibyotiko ay hindi maipon sa sapat na konsentrasyon sa lugar ng pamamaga ng bakterya. At ang paggamit ng antibiotics sa mababang konsentrasyon, gaya ng alam na natin, ay isa sa mga pangunahing dahilan ng pag-unlad ng bacterial resistance.
Binanggit lamang ni Dr. Komarovsky ang dalawang variant ng acute respiratory infections kung saan ipinahiwatig ang lokal na antibacterial therapy:
Purulent conjunctivitis. Mga espesyal na patak sa mata at mga pamahid sa mata na may antibiotics ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang napaka mataas na konsentrasyon gamot sa lugar ng pamamaga na may halos kumpletong kawalan side systemic effect.
Purulent otitis. Ang lokal na antibiotic therapy ay lubos na epektibo, ngunit lamang kapag may pagkalagot ng eardrum - i.e. kapag inilibing lang kanal ng tainga ang antibiotic ay maaaring pumasok sa gitnang lukab ng tainga. Kung eardrum ay hindi napinsala - ang lokal na antibiotic therapy ay walang anumang kahulugan.
Ang materyal na inihanda ni: Anna Ponomarenko
Sa kanilang mga pagdududa at tanong, ang mga nanay at tatay ay bumaling sa sikat na doktor ng mga bata na si Evgeniy Komarovsky.
Sinubukan naming kolektahin sa isang artikulo ang maraming magkakaibang sagot mula sa espesyalistang ito, upang mas madaling maunawaan ng mga magulang kung kailan at paano magbibigay ng antibiotic sa kanilang mga anak.
Mga kakaiba
Si Evgeniy Olegovich ay nagsasalita ng maraming at kusang-loob tungkol sa mga antimicrobial na gamot sa kanyang mga artikulo, libro at video lecture. Una sa lahat, binibigyang-diin ng doktor na umiiral sila upang labanan iba't ibang bakterya, isang bilang ng mga fungi, chlamydia, atbp. Sa halos lahat ng mga kaso kapag ang sakit ay sanhi ng bakterya, imposibleng gawin nang walang antibiotics. Tumutulong sila upang mabawi, at sa ilang mga kaso ay i-save ang buhay ng isang tao, dahil halos lahat ng bacterial disease ay napakalubha.
Ang opinyon ni Dr. Komarovsky sa mga antibiotic, kapag maaari pa itong ibigay, ay makikita sa sumusunod na video.
Ngunit sa Russia ay may isa pang problema - maraming tao ang nagsisimulang kumuha ng mga antibacterial na gamot para sa trangkaso at ARVI, at kahit na ang mga doktor ay nagrereseta sa kanila sa kanilang mga batang pasyente.
Binibigyang-diin ni Komarovsky na ang mga antibiotic ay walang kapangyarihan laban sa mga virus na nagdudulot ng trangkaso, acute respiratory viral infections, acute respiratory infections, at maraming iba pang sakit. At ang pagkuha ng mga ito ay nakakapinsala, dahil ang mga panganib ng mga komplikasyon ay tumataas at ang paglaban sa mga antibiotics ay nabubuo.
Walang alinlangan si Komarovsky tungkol sa mga kwalipikasyon ng kanyang mga kasamahan na gumagawa nito, at nagbibigay pa nga ng makatwirang paliwanag para sa sitwasyong ito. Kung nakita ng isang doktor na ang isang bata ay may trangkaso o ARVI (ito ay 99% ng lahat ng "malamig" na mga problema), naiintindihan niya na, sa pangkalahatan, wala siyang dapat gamutin sa virus. Dahil ang paggamot sa isang virus ay nangangahulugan ng pagsira nito, at tanging ang kaligtasan sa sakit ng bata ang makakagawa nito.
Ang isang matapat na doktor, siyempre, ay dapat sabihin sa mga magulang na ang bata ay hindi nangangailangan ng anumang mga gamot, magbigay ng mga rekomendasyon sa bentilasyon, pag-inom ng maraming likido, basang paglilinis ng lugar. Iyon lang. Kasabay nito, obligado siyang bigyan ng babala ang nanay at tatay na ang mga komplikasyon ng isang impeksyon sa viral ay posible, at walang mga hakbang na maaaring makaapekto sa kanilang posibilidad. mga magic na tabletas, magkakaroon ng komplikasyon o hindi.
Malamang, sasabihin ng mga nanay at tatay na ang doktor na nagsasabi sa kanila na ito ay walang kakayahan at pupunta sa isa pa na may kahilingan na magreseta ng kahit ano.
Kaya naman, pinapayuhan ng mga pediatrician ang mga antibiotic “kung sakali,” higit pa upang mapanatag ang loob ng mga magulang at upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa posibleng mga legal na kahihinatnan kung ang isang bata ay biglang magkaroon ng pulmonya dahil sa ARVI.
Ang mga magulang sa sitwasyong ito ay kailangang makapagsabi ng "hindi." Inirerekomenda ni Komarovsky ang pag-aaral na tumutol bilang tugon sa mga naturang reseta, dahil gagawin nitong mas madali ang buhay para sa lahat - at para sa doktor, na talagang nakakaalam na ang mga antibiotic para sa isang virus ay magdudulot lamang ng pinsala. Isang ina na malalaman na pinoprotektahan niya ang kalusugan ng sanggol. Para sa sanggol mismo, na hindi mapupuno ng makapangyarihang mga gamot na hindi niya kailangan ngayon.
Tandaan na para sa influenza, ARVI, scarlet fever, tigdas at bulutong-tubig, hindi iniinom ang mga antibiotic! At kung sinabi ng doktor na mayroon kang tonsilitis, kung gayon ang mga pagpipilian ay maaaring magkakaiba, depende sa kung anong pathogen ang sanhi nito.
Tumulo, tumusok o uminom ng antibiotic
Sa tanong na ito, sinasagot ni Evgeny Komarovsky na kailangan mong kumilos ayon sa sitwasyon. Sa ngayon, maraming uri ng antimicrobial na gamot. Ngunit ang kanilang maling paggamit ay hindi katanggap-tanggap. Kadalasan ang mga magulang ay bumili ng isang antibyotiko sa anyo ng isang tuyong sangkap para sa pagtunaw ng mga iniksyon, palabnawin ito at painumin o ihulog ito sa tainga ng bata.
Ito ay mali, sabi ni Komarovsky. Ang bawat gamot ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa itinuro. Ang tanging pagbubukod ay dalawang hindi kasiya-siyang pagsusuri - purulent otitis media at purulent conjunctivitis. Sa kanila, ang pulbos para sa mga iniksyon ay talagang pinapayagan na matunaw ng solusyon sa asin at tumulo sa tainga at mata, ayon sa pagkakabanggit.
Kailan itigil ang paggamot
Maraming mga ina ang nangangatuwiran na ganito: ang bata ay naging mas mabuti, ang kanyang temperatura ay bumaba, ang kanyang gana sa pagkain, hindi na siya nakahiga sa kama buong araw, na nangangahulugang oras na upang ihinto ang pag-inom ng antibiotic upang hindi pakainin ang maliit na bata. mga hindi kinakailangang kemikal. Ang diskarte na ito ay kriminal, sabi ni Evgeny Komarovsky.
Ang regimen ng paggamot ay inireseta para sa isang dahilan. Iba't ibang antibiotics maaaring maipon sa katawan sa iba't ibang paraan, kaya iba ang timing - ang isang gamot ay inirerekomenda na ibigay sa isang bata sa loob ng tatlong araw, ang isa ay para sa limang araw. Ang napaaga na interrupted therapy ay maaaring maging sanhi ng pagbabalik ng sakit, ang paglitaw ng malubhang komplikasyon. Bilang karagdagan, ang mga bakterya na hindi ganap na napatay sa katawan ng isang bata ay magkakaroon ng kanilang sariling kaligtasan sa antibyotiko, at sa susunod na pagkakataon ay magiging lumalaban sila dito.
Posible bang gamutin ang iba't ibang sakit sa isang gamot?
Siyempre, posible na gumamit ng parehong antibyotiko upang gamutin ang iba't ibang mga sakit na bacterial. Ngunit hindi inirerekumenda ni Komarovsky sa ilalim ng anumang pagkakataon na gamutin ang parehong sakit sa isang gamot. Pinatataas nito ang panganib ng mga allergy sa droga.
Kung ang sanggol ay nagkasakit dalawang buwan pagkatapos ng paggaling at pag-inom ng antibiotic, dapat magreseta ang doktor ng isa pang gamot. Makakatulong ito na maiwasan ang mga allergy at mapataas ang pagkakataong mabilis na masira ang bakterya. Pagkatapos ng lahat, ang ilan sa mga microorganism ay maaaring manatili sa bata mula sa isang kamakailang sakit; sila ay lumalaban sa antibiotic na inireseta noong nakaraang panahon. Kailangan ng bagong gamot.
Nakuha ni Komarovsky ang atensyon ng mga may sapat na gulang sa katotohanan na ang mga antibiotic ay makitid na aksyon, kaya malawak na saklaw mga aksyon. Ang una ay idinisenyo para sa ilang mga species at uri ng bakterya, ang huli ay aktibo laban sa karamihan sa mga kilalang pathogen. Dahil hindi laging posible na tumpak na matukoy kung aling mikrobyo ang sanhi ng isang partikular na sakit, dahil hindi lahat ng klinika ng mga bata ay may mga bacteriological laboratories, sinusubukan ng mga doktor na magreseta ng malawak na hanay ng mga gamot.
Posible bang bigyan ang isang bata ng malakas na antibiotics?
Ang malakas at mahina na antibiotics, ayon kay Evgeniy Komarovsky, ay hindi umiiral. Siyempre, mas maginhawa para sa mga ina at ama na maniwala na ang isang gamot na binili para sa ilang daang rubles ay mas epektibo kaysa sa isang produkto na nagkakahalaga ng ilang sampu-sampung rubles. Ang patakaran sa pagpepresyo ay hindi dapat maging mapagpasyahan. Kailangan lamang na maunawaan ng mga magulang na ang mga mamahaling gamot ay inilaan para sa mahihirap na kaso kapag ang mikrobyo ay hindi tumugon sa iba pang mga gamot. Ang mga ganitong kaso, sa kabutihang-palad, ay madalang mangyari.
Samakatuwid, walang gaanong pagkakaiba kung aling gamot ang ibibigay sa bata kung kinakailangan. Maaaring ito ay "Biseptol" para sa 80 rubles, o "Sumamed" para sa 600 rubles. Ang presyo ay hindi nagpapahiwatig ng pagiging epektibo.
Maaapektuhan ba ng mga ahente ng antimicrobial ang kaligtasan sa sakit?
Sinasabi ni Komarovsky na ang lahat ng mga antibacterial agent, nang walang pagbubukod, ay walang epekto sa immune system. Ang mga likas na depensa ng bata ay humina hindi sa pamamagitan ng mga tabletas at iniksyon, ngunit sa pamamagitan ng sakit mismo at ang mga pagsisikap na ginagawa ng katawan upang talunin ang mga pathogen. Sa prinsipyo, ang mga antibiotic ay hindi maaaring mapalakas ang kaligtasan sa sakit o sirain ito.
Paano "ibalik" ang katawan ng isang bata pagkatapos ng paggamot
Ang mga magulang ay madalas na nagtatanong kung paano tutulungan ang kanilang anak na makayanan ang dysbiosis na nabubuo sa panahon ng paggamot sa antibyotiko, at ito ay mas mahusay na sa pangkalahatan ay maiwasan ang paglitaw ng pagtatae, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.
Naniniwala si Komarovsky na ang koneksyon sa pagitan ng dysbiosis at pagkuha ng mga antibiotics ay medyo pinalaki. At narito ang mga parmasyutiko na gustong kumita ng magandang pera sa ideya ipinag-uutos na pagpapanumbalik bituka flora pagkatapos ng paggamot sa mga antibacterial agent.
Ang isang tunay na pathological disorder ng bituka microflora, clinical dysbiosis, na nangangailangan ng ilang uri ng espesyal na paggamot, ayon kay Komarovsky, ay medyo bihira.
Kadalasan, ang mga ganitong kahihinatnan ay nangyayari pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics, na sinamahan ng hindi makatwirang saloobin ng magulang sa nutrisyon ng sanggol. Halimbawa, siya ay overfed sa panahon ng therapy, sapilitang kumain, at ang kanyang diyeta ay pinangungunahan ng matabang pagkain. Kahit na sa kasong ito, hindi inirerekomenda ni Komarovsky na magsimula ng isang hiwalay at medyo mahal na paggamot sa Enterofuril o pagbibigay sa sanggol ng mga probiotics at prebiotics.
Para sa pagbawi, sapat na upang balansehin ang diyeta, at laban sa background ng paghinto ng mga antibiotics flora ng bituka Ito ay mabilis na makakabawi sa sarili nitong; sa pangkalahatan, ito ay may posibilidad na gumaling nang mabilis. Ang rehabilitasyon ay hindi magtatagal at may problema.
Iginuhit ni Komarovsky ang atensyon ng mga magulang sa kung ano ang tahimik ng mga tagagawa ng iba't ibang na-advertise na probiotics at prebiotics - ang kanilang pagiging epektibo ay hindi napatunayan sa klinika.
Ano ang gagawin kung ang iyong anak ay allergic sa antibiotics
Walang ganoong konsepto, sabi ni Evgeny Komarovsky. Maaaring reaksiyong alerdyi para sa ilang uri ng grupong ito ng mga gamot, ngunit hindi para sa lahat nang sabay-sabay. Kung ang iyong anak ay nagkaroon ng ganoong reaksyon dati, maaari mong pagsamahin ang mga antibiotic sa mga gamot sa allergy.
Kung sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot ay mas malala ang pakiramdam ng sanggol, hindi mo dapat ipatungkol ito sa kawalan ng bisa o side effects gamot. Ipinaliwanag ni Komarovsky na maaaring ito ay bunga ng pagkakalantad sa mga lason na inilabas sa panahon ng pagkamatay ng mga mikrobyo.
Kaya, ang antibiotic ay kumikilos nang tama, at sa anumang pagkakataon ay hindi ito dapat ipagpatuloy. Ang kailangan mong gawin ay kumunsulta sa iyong doktor. Ang lahat ng mga medikal na espesyalista, kahit na sa unang taon ng institute, ay tinuturuan na makilala ang mga endotoxic na reaksyon (kung ano ang inilarawan sa itaas) mula sa mga palatandaan ng kawalan ng bisa ng gamot.
Nakalaan ang lahat ng karapatan, 14+
Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible lamang kung nag-install ka ng aktibong link sa aming site.
Antibiotics at ARVI
Nakatanggap na ako ng daan-daang mga ganoong sulat. Para silang kambal. Nagmula sila sa lahat ng dako, ngunit ang nilalaman at tanong ay ganap na independiyente sa lugar ng paninirahan, edad ng bata, o kahit na ang kapakanan ng ina at ama. Ang kakanyahan ay palaging pareho: kami (ang aming anak) ay may isang hindi mapag-aalinlanganang impeksyon sa viral. Agos ng uhog, ubo, lagnat. Dumating ang doktor at nagreseta ng antibiotic. BAKIT. PARA SAAN. Alam namin na ang mga impeksyon sa virus ay hindi maaaring gamutin ng mga antibiotic. Alam namin!! At ang doktor? Ano ang dapat nating gawin, na mga normal at, tulad ng lumalabas, maaaring gumawa ng labis o may alam na mali na dapat gawin?
Sa pamamagitan ng paraan, kung sa isang ganap na katulad na sitwasyon ikaw at ang iyong anak ay dinala sa ospital, isang bagay lamang ang nagbabago - ang antibyotiko ay inireseta hindi sa syrup, ngunit sa mga iniksyon.
Ang inilalarawang sitwasyon ay sinuri nang detalyado sa aklat na “CHI: A Guide for Sensible Parents.”
Napagtatanto na hindi lahat ng magulang ay makakahanap ng mga tamang salita sa isang makapal na libro, at nakatanggap din ng 6 na magkaparehong mga titik kahapon na may parehong tanong, nagpasya akong mag-post ng isang maliit na fragment ng libro na may mga paliwanag dito sa blog. Sana gumawa ka ng tamang konklusyon...
Sa kabila ng pang-agham na kalikasan, lohika at pagiging angkop ng mga konklusyon tungkol sa hindi pagtanggap ng prophylactic antibiotic therapy para sa acute respiratory viral infections, ginagamit pa rin ito nang napakalawak.
Hayaan akong bigyang-diin muli:
Imposibleng makapagtapos sa medikal na paaralan at hindi malaman na ang mga antibiotics ay hindi nakakatulong sa ARVI. Iyon ay, sinumang pediatrician, saan man siya nakatanggap ng diploma ng mas mataas na edukasyon at saan man siya nagpraktis, ay alam na hindi na kailangang magreseta ng mga antibiotic para sa ARVI.
Gayunpaman, ang mga antibiotics ay inireseta. At sa bahay, at sa mga klinika, at sa mga ospital. Mga doktor! Sa panahon ng ARVI!! Preventatively.
Hindi ito maiintindihan o mabibigyang katwiran.
Napakaposibleng ipaliwanag.
Ang kakayahan ng isang doktor na tunay na gamutin ang ARVI ay lubhang limitado. Organisasyon ng pangangalaga sa bata, lahat ng mga rehimeng ito, pananamit, pagkain, inumin, hangin - na, sa katunayan, ang lahat ng paggamot. Mayroon bang anumang mga komplikasyon? Oo. Parehong posible at malamang. Ano ang papel ng doktor sa mga komplikasyong ito, ano ang maaari niyang gawin upang maiwasan ang mga ito? Sa katunayan, napakaliit na matiyagang labanan ang mga pagtatangi at hikayatin: huwag pakainin, tubig, damitan, basagin, magpahangin...
Ngunit inaasahan nila ang isang bagay na ganap na naiiba mula sa isang doktor! Hindi mga lektura at pangaral, hindi pagkabalisa at panghihikayat, ngunit tunay na tulong, tunay na gamot. Saan ko makukuha ang mga ito, ang mga gamot na ito? Ano ang gagawin kung hihilingin sa iyo ng reseta, ngunit ang napakalaking karamihan ng populasyon ay hindi nakakakita ng anumang pagkakaiba sa pagitan ng mga virus at bakterya, bukod pa rito, ayaw nilang makita at hindi maintindihan kung bakit kailangan nilang tumingin sa direksyong ito. ! Iyan ang dapat gawin ninyo, mga doktor: upang gamutin at subaybayan, tumulong at magbigay, upang hindi makapinsala at maiwasan! Ano ang dapat gawin ng isang doktor kung ang mga lektura at pag-uusap ay hindi nakakatulong? Kung walang huminga sa silid, dahil mayroong tatlong karpet at dalawang heater, kung ang sahig ay nahugasan ng bleach, kung sa halip na inumin ay mayroong isang plato ng mga cutlet ng manok, kung ang dibdib ay natatakpan ng isang sentimetro na layer taba ng badger, at ang aking buong likod ay natatakpan ng kakila-kilabot na mga pasa mula sa mga tasa kahapon... At kapag sa ikalimang araw ay nauwi ang lahat sa pulmonya, ang doktor ang masisisi, na:
Hindi alam kung paano magpagaling;
Naglakad ako ng tatlong araw at natapos ito;
Wala akong inireseta, kaya bumaba ito.
Well, paano mo ipapaliwanag na walang pumupunta kahit saan! Well, hindi nila ako pinainom ng kahit ano, well, ito ay tuyo at mainit-init, kaya ang plema ay naipon sa baga, kaya pamamaga, at ito ay pinipigilan hindi ng isang antibiotic, ngunit sa pamamagitan ng compote at isang humidifier... Ngunit ang ang pinakamalungkot na bagay ay walang humihingi ng paliwanag, tsaka sila ay nasa Basically walang gustong makinig. Ang opinyon ng publiko ay malinaw, at ang lahat ay napagpasyahan nang matagal na ang nakalipas: kung ang isang doktor ay nagreseta ng isang antibyotiko at mga komplikasyon ay lumitaw, hindi ang doktor ang dapat sisihin, na ginawa ang "lahat ng kanyang makakaya," ngunit ang bata, na "sa kabila ng napapanahong tulong” hindi pa rin makabawi , dahil ito ay maliit at mahina. Ngunit kung ang mga komplikasyon ay lumitaw, at ang doktor ay lumibot at matalino sa kanyang diumano'y mahalagang payo, kung gayon ang doktor ang dapat sisihin, kung sino... sino... mabuti, sa pangkalahatan, kung sino ang nagdala...
Ito ay lumala sa gabi. " Ambulansya"Dinala kita sa ospital. Doctor sa departamento ng pagtanggap nakinig at nagbigay ng hatol: pneumonia.
Parang pamamaga, saan galing! Nandito kami kaninang umaga, walang narinig, walang nireseta, paulit-ulit na parang loro, “Ay, ang init, inom pa, oh, init, inom pa,” kaya natapos na kaming uminom.. .
Nasabi na namin na ang paghahanap para sa (mga) salarin ay isang tiyak na laro ng pag-iisip na isinasagawa nang may patuloy na tagumpay sa teritoryo ng ating Inang-bayan sa loob ng maraming dekada. Ang larawan ng aklat-aralin ng isang doktor ng peste ay isang perpektong paglalarawan ng larong ito. Ano ang makabuluhan sa halimbawang isinaalang-alang natin, noong “lumalala ito sa gabi”? Una sa lahat, ang doktor na nag-diagnose ng pulmonya ay tiyak, talagang hindi dapat sisihin sa anuman. Bukod dito, siya ay kumikilos bilang isang mahusay na diagnostician at tagapagligtas, at iyon mismo. Lalo na kapag may malinaw na kaibahan: "diagnosis - paggamot" sa ospital, at "karaniwang ARVI - walang mga gamot na kailangan" sa bahay.
Sino ang sadyang bawasan ang kanilang kahalagahan sa pamamagitan ng pakikipag-usap tungkol sa kung paano "ginawa ng iyong doktor ang lahat ng tama"?
Sino ang sadyang sisira sa relasyon sa mga magulang ng pasyente sa pamamagitan ng paglilista sa kanila ng sarili nilang mga pagkakamali, lalo na't pinangalanan na ang salarin?
Sino ang magsasabi sa iyo na ang pag-diagnose at pagpapagamot ng pulmonya, lalo na ang pulmonya na hindi pa ginagamot ng antibiotics bago (!), ay hindi naman napakahirap?
Walang gagawa! At iyon ang pinakamagandang senaryo ng kaso. At sa pinakamasama, ang mga komento ay lubos na posible tungkol sa katotohanan na kapag ginagamot ang pulmonya, ang pangunahing bagay ay ang magreseta ng isang antibyotiko sa oras, at na nakakaalam kung gaano karaming araw ang lahat ng kahihiyan na ito ay tumatagal, at na ngayon ay walang mga garantiya, ngunit, ng syempre, ginagawa namin ang aming makakaya susubukan namin...
Ang senaryo, na mataktikang tinatawag na "pinakamasama", sa katunayan ay isang ganap na karaniwan, hindi karaniwan (sa madaling salita) na kababalaghan na umaabot sa lahat ng mga lugar ng "serbisyong pampubliko". Sa huli, ang anumang tawag sa isang electrician, tubero, o mekaniko ng sasakyan ay sinasamahan ng impormasyon na ang hinalinhan ay "naghila ng maling wire", "nag-install ng maling laki ng gasket" o "hindi humigpit ang nut"...
Mas mataas na diploma medikal na edukasyon Ang mga propesyonal na batas ng gubat ay hindi nagkansela, pagkatapos ng lahat, ang mga doktor mismo ay nakipaglaban sa mga doktor ng peste na may malaking sigasig.
Ano ang preventive antibiotic therapy, isinasaalang-alang ang mga detalye ng mga relasyon pedyatrisyan sa mga kasamahan at sa mga kamag-anak ng pasyente?
Isang paraan lang para maprotektahan ang sarili. Mula sa mga pag-atake. Mula sa mga akusasyon ng kawalan ng pansin at hindi propesyonalismo. Mula sa legal na pag-uusig.
At ang kahanga-hangang ideya tungkol sa pangangailangan para sa napapanahong reseta ng mga antibiotics ay humahantong sa katotohanan na ang batang si Petya ay talagang tumatanggap ng antibyotiko sa oras. Ngunit libu-libong Mash, Van, Svet at Dim, sa prinsipyo, ay tumatanggap nito nang walang kabuluhan...
Paano maging? Sumang-ayon. Huwag hanapin ang may kasalanan. Kumilos ayon sa iyong konsensya. Makipagkaibigan sa mga doktor. Sa mga paaralan, isulat sa malalaking titik: "Ang Volga ay dumadaloy sa Dagat ng Caspian," "ang mga impeksyon sa virus ay hindi maaaring gamutin ng mga antibiotics."
Muli, para sa pag-alala, sa malalaking titik:
ANG VIRAL INFECTIONS AY HINDI GINATRATO NG ANTIBIOTICS.
Upang mag-iwan ng komento, mangyaring mag-log in o magparehistro.
Yulia Ukraine, Kirovograd
Ngunit nagkataon na isang linggo na ang nakalipas ay nakatagpo kami ng virus at nagkasakit. Uhog, basang ubo, walang lagnat, tinatawag na doktor - antibiotics. - tumanggi. Pagkaraan ng isang araw, pumunta kami sa doktor sa klinika (inireseta) - brongkitis, na natural dahil sa ang katunayan na ang ilong ay barado at huminga kami sa pamamagitan ng bibig, bagaman ako ay nagpapahangin, ang hangin ay tuyo pa rin. Ang aming doktor ay nagpadala sa amin para sa isang x-ray at sinabi sa amin na pumunta sa kanya kapag ang larawan ay handa na, kami ay babalik sa loob ng 30 minuto, ngunit siya ay umalis. ito ang pinakasimula ng reception. Sa telepono ay nagrereseta siya ng mga antibiotic at ilang uri ng compress. Kumuha kami ng litrato at pumunta sa ibang doktor, parehong kanta. Kalmado kong ipinaliwanag (tulad ng itinuro mo)))) na alam kong hindi makakatulong ang mga antibiotics dito, hinihimok ko kayong magpa-blood test, ginagawa namin ito - lahat ay ok, antibiotics pa rin. Tumanggi ako, hinihiling ko sa iyo na magrekomenda ng isang bagay para sa bata upang mapadali ang pag-ubo, ang mga doktor ay nagsimulang magbanta (literal) "Kung hindi ka magsisimulang uminom ngayon, iturok ka namin bukas." At marami pang iba sa parehong espiritu. Naturally, pagkatapos bumisita sa mainit at maalikabok na mga ospital sa gabi sa aming pagtulog, ang aming temperatura ay tumaas sa 39.6, at agad akong nataranta, dahil... Nangyari ito sa unang pagkakataon, pagkatapos ay nakolekta ko ang aking mga iniisip, binalot ang sanggol at binuksan ang bintana. pagkatapos ng isang oras at kalahati, bumaba ang temperatura sa 36.9 at hindi na muling tumaas. para sa snot hinuhugasan nila ang ilong gamit ang saline solution, para sa cough syrup na nakatulong sa pag-ubo ng bata. at iba pa sariwang hangin. Ngayon malusog at masaya. At ito ay sa kabila ng mga banta ng mga doktor mula sa dalawang institusyong medikal na tiyak na iginiit sa antibiotics para sa pag-iwas. na may normal na pagsusuri sa dugo.
Paano ka makakahanap ng isang karaniwang wika sa kanila? Pinipigilan ko ang aking sarili, ngumiti, ngunit iginigiit ang aking punto, dahil... Ayokong lasunin ang anak ko! Paano kung kailangan mo ng tunay na tulong? Sino ang dapat kong kontakin (walang tiwala na natitira sa lokal na doktor)? Sa pamamagitan ng Internet ay hindi nila pakikinggan ang bata, hindi nila ito susuriin.
Nadenka Shukshina
Anulik
Mirtll Ukraine, Lviv
strecoza Moldova, Chisinau
Marina Ukraine, Melitopol
Oleg Russia, Moscow
Nang walang pagpunta sa mahabang paliwanag, gusto kong sabihin ang mga sumusunod.
Pagkatapos ng isang sakit noong 2007, ang kaligtasan sa sakit ng aking anak ay nabawasan. Hindi ko sinasadyang sabihin kung ano ang ginawa sa amin. Ang anumang immunostimulant ay BAWAL para sa aking anak. Take my word for it, marunong kaming mag-asawa kung paano mag-alaga ng anak na may sakit. Alam at ginagawa namin ang lahat ng sinasabi ng Doktor: uminom ng maraming tubig, permanenteng shift damit at kama, bentilasyon ng silid. Gayunpaman, sa apat sa limang kaso, ang temperatura ay hindi maaaring ibaba nang walang antibiotics. Kung papansinin ng Doktor ang aking komento, hihilingin ko sa kanya na tumugon sunod na tanong. Ang katotohanan ay ang aking anak na lalaki (ang panganay) ay gumawa ng sumusunod na konklusyon: ang isang bacterial infection ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng antibiotics, ngunit ang isang viral infection ay hindi magagamot dahil ang virus ay hindi maaaring patayin ng antibiotics. Tanong: BAKIT hindi ginagamot ng antibiotic ang ARVI?
At ano ang sinasabi ng Doktor tungkol sa mga komplikasyon? Posible ba sila at malamang? At kung may mga komplikasyon, ang mga magulang ba ang laging may kasalanan?
Sly_Puss Russia, Samara
Tatyana Ukraine, Khust
Nelly Russia, Maikop (Adygea)
Marishka Ukraine, Zaporozhye
Irina Ukraine, Burshtyn
Yulia Russia, Ufa
Ipinna Ukraine, Kyiv
VIKI Russia, Moscow
Dinarik Kazakhstan, Semipalatinsk
Ksenia Ukraine, Kharkov
Anastasia Filatova Russia, Belgorod
PaLiTrA Russia, Voronezh
Manyamama Ukraine, Odessa
Yuli4ka Ukraine, Zaporozhye
Pagbabakuna sa tigdas: sino ang protektado at kung sino ang nangangailangan ng pagbabakuna
Doktor Komarovsky
Sakit sa kamay-paa-bibig:
paano hindi ito mahuli impeksyon sa enterovirus(Library)
Pagkalason sa pagkain: emerhensiyang pangangalaga
Opisyal na application na "Doctor Komarovsky" para sa iPhone/iPad
Mga pamagat ng seksyon
I-download ang aming mga libro
Application Krokha
Ang paggamit ng anumang materyal sa site ay pinahihintulutan lamang napapailalim sa pagsunod sa kasunduan sa paggamit ng site at may nakasulat na pahintulot ng Administrasyon
JMedic.ru
Ang gamot ngayon ay hindi isang kumpletong misteryo. Mula sa media at Internet, matututuhan ng mga ordinaryong tao kung bakit ito o ang sakit na iyon ay nangyayari, kung paano ito nagpapakita at umuunlad, at kung paano ito gagamutin. Ang paggamot ng maraming sakit sa pagkabata, halimbawa, ay nagiging mas madali salamat sa sikat na doktor sa TV na si Evgeniy Olegovich Komarovsky.
Doktor sa TV tungkol sa pamamaga ng bronchial
Ang sikat at naiintindihan na mga paliwanag ni Dr. Komarovsky na tinutugunan sa mga magulang ay humipo sa brongkitis sa mga bata at matatanda.
Halos walang tao na hindi nagdusa mula sa brongkitis sa pagkabata. Ang sakit na ito ay nangangahulugang isang ubo, kung minsan ay may kasamang sipon, mataas na lagnat, at kung minsan ay sipon at init wala. Ang bata ay umuubo, at ang halatang sintomas na ito ay labis na nag-aalala sa mga magulang at naghahanap ng mga himalang lunas, ang "golden pill", ayon kay Komarovsky, na makakatulong sa sanggol na mapupuksa ang ubo sa lalong madaling panahon. Ngunit posible bang gamutin ang gayong tableta? Mayroon ba ito?
Tungkol sa antibiotics
Maraming magulang ang naniniwala, gaya ng malungkot na iniulat ni Dr. Komarovsky, na dahil ang kanilang anak ay may brongkitis, kailangan siyang gamutin ng mga antibiotic. At, sa pangkalahatan, ang mga antibiotic ay itinuturing na isang panlunas sa lahat kahit para sa sipon. Upang malaman kung kinakailangan na gamutin ang brongkitis sa kanila, iminumungkahi ni Dr. Komarovsky, una sa lahat, ang pag-unawa sa likas na katangian ng sakit na ito.
Ang bronchitis, tulad ng alam mo, ay pamamaga ng bronchi. Kapag ang bronchi ay inflamed, sila loobang bahagi napupuno ng uhog at nahihirapang huminga ang bata. Upang mapabuti ang paghinga at linisin ang mga daanan ng hangin, ang bata ay nagsisimulang umubo. Ang pangunahing bagay sa proseso ng pag-ubo ay ang palayain ang bronchi mula sa malapot na uhog na naipon doon.
Ano ang nagiging sanhi ng pamamaga? Ano ang nagiging sanhi ng brongkitis? Mahalagang malaman ito upang maunawaan kung paano pumili ng tamang paggamot.
Kadalasan, ang dahilan talamak na brongkitis ay isang virus. Pumapasok ito sa katawan ng bata at doon nagsimula ang mga masasamang gawain nito. Ang lugar kung saan ang virus ay naisalokal kapag sumasama sa katawan pagkatapos ay nagiging inflamed. Kung ang virus ay naisalokal sa lalamunan, ang tonsilitis ay nagsisimula, kung sa larynx - laryngitis, ang pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx ay tinatawag na pharyngitis, at pamamaga ng trachea - tracheitis. Ang lahat ng mga bahaging ito ng respiratory tract, kabilang ang bronchi, ay maaaring maging lugar ng lokalisasyon ng virus.
Ang bronchitis sa isang bata ay maaari ding maging isang allergic na kalikasan. Ang pagkilala sa isang allergen ay maaaring medyo mahirap, dahil walang sinuman ang maaaring tumpak na matukoy kung allergic na ubo ang sanggol dahil mayroon siyang bagong laruan, o dahil ang kanyang ina ay naghugas ng mga gamit gamit ang bagong washing powder. Ang paggamot para sa brongkitis sa kasong ito ay upang baguhin ang kapaligiran sa paligid ng bata.
Minsan ang bronchitis ay maaaring sanhi ng bacteria. Kung gayon ang sakit ay itinuturing na napakalubha at talagang nangangailangan ng malubhang paggamot sa droga, na inireseta lamang ng isang pedyatrisyan. Gayunpaman, ang impeksiyong bacterial na nakakaapekto sa bronchi ng isang bata, na malamang na sanhi ng bakterya tulad ng staphylococcus, streptococcus, ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa impeksyon sa viral. Sa porsyento ng ratio na tinawag ni Dr. Komarovsky, humigit-kumulang 98 - 99% ng viral na kalikasan ng bronchitis kumpara sa 1% bacterial. Samakatuwid, kung iisipin mo ito at nauunawaan na ang isang antibyotiko ay isang paggamot na nakadirekta laban sa bakterya, kung gayon ito ay ganap na hindi kailangan, hindi epektibo at kahit na nakakapinsala laban sa mga virus.
Ano ang dapat na paggamot?
Ano, ayon kay Komarovsky, magiging tamang paggamot talamak na brongkitis ng isang likas na viral?
Ang pangunahing bagay na dapat mapagtanto ng mga magulang ay ang isang bata na may brongkitis at ubo ay kailangang lumikha mga tamang kondisyon para malabanan ng katawan ang virus. Kasama sa mga terminong ito ang mga sumusunod na bahagi:
- Pag-inom (ang mga magulang ay hindi dapat maging tamad at patuloy na tubig ang sanggol; Iminumungkahi ni Komarovsky ang compote).
- Sariwa at malamig na hangin. Kung ang bata ay walang lagnat, ngunit may ubo at runny nose, kung gayon ang pinakamahusay na paggamot ito ay isang lakad sa parke para sa kanya.
- Sapat na air humidity, na hindi papayag na ang mucus sa bronchi ay maging makapal at maging crust, na nagpapahirap sa paghinga at nagreresulta sa isang ubo.
Si Dr. Komarovsky, na nagkomento sa paggamot ng brongkitis sa mga bata at mga pamamaraan nito, ay pinabulaanan din ang ilan sa mga ideya ng kanyang lola tungkol sa kanila at inihambing ang mga ito sa mga batay sa modernong, sibilisadong kaalaman tungkol sa sakit na ito.
Kaya, ang pagsagot sa mga tanong mula sa mga interesadong magulang tungkol sa papel ng masahe, paliguan, plaster ng mustasa, at paglanghap sa paggamot ng brongkitis sa mga bata, si Dr. Komarovsky:
- Nagtuturo kung paano maayos na masahe ang isang batang may brongkitis.
- Malinaw na ipinapaliwanag nito kung ano ang nangyayari sa mucus sa bronchi kung ang bata ay humihinga ng mainit na hangin.
- Gamit ang halimbawa ng isang steamed raisin, inilalarawan niya kung paano tumutugon ang katawan ng isang bata sa karagdagang pag-init.
Masahe para sa brongkitis
Maaaring gawin kung walang lagnat. Sa panahon ng masahe, ang bata ay dapat na nakaposisyon upang ang kanyang puwit ay mas mataas kaysa sa kanyang ulo. Susunod ay ang mahinang pag-tap ng mga daliri sa lugar. dibdib. Pagkatapos nito, dapat na maupo ang bata at hilingin na linisin kaagad ang kanyang lalamunan.
Ang pagpapainit, pagpapasingaw ng mga paa, paglalagay ng mga plaster ng mustasa sa mga medyas, pagguhit ng mesh na may iodine sa likod at dibdib ng bata, sabi ni Dr. Komarovsky, ay mga pamamaraan ng "lola" na mas gusto ng modernong mga magulang kaysa sa paggamot, na kinabibilangan ng pagbibigay sa bata ng maraming inumin, pagpapasok ng hangin at humidifying sa silid. . Kaya, sinisiguro ni Dr. Komarovsky, ito ay lubos na posible na pagalingin viral brongkitis sa isang bata sa loob ng 4 na araw.
Komarovsky tungkol sa mga antibiotic para sa ARVI sa mga bata
Ang ilang mga doktor ay nagrereseta pa rin ng mga antibiotic para sa ARVI na may lagnat, bagaman makabagong gamot nagsasaad na ito ay walang silbi. Alin ang tama? Maraming impormasyon tungkol sa pagpapayo ng antibiotic therapy ay ipinakita sa mga libro at programa ng sikat na pediatrician at nakakahawang sakit na espesyalista na si Evgeniy Komarovsky.
Antibiotic para sa mga batang may lagnat
Ayon kay Komarovsky, ang mga antibiotic para sa lagnat ay hindi ipinahiwatig kung ang lagnat ay sanhi ng isang virus.
Ang hyperthermia mismo ay hindi maaaring magsilbing dahilan para magreseta ng antibacterial na paggamot. Ito ay lalong mahalaga sa pediatric practice, dahil karamihan sa mga bata ay dumaranas ng mga impeksyon sa viral.
Kung sa mga may sapat na gulang ang mga salarin ng tonsilitis at pharyngitis, otitis ay madalas na bakterya at sila ay tinutulungan ng naaangkop na paggamot, kung gayon sa mga bata ito ay hahantong sa pagkuha ng mga hindi kinakailangang gamot.
Ilang pediatric diagnoses lamang ang nangangailangan ng hindi malabo at mabilis na reseta ng mga antibiotic - halimbawa, pneumonia at streptococcal tonsilitis. Ngunit ang mga sakit na ito ay dapat kumpirmahin ang x-ray o gamit ang isang strep test, at ang reseta ng mga antibiotic sa kasong ito ay makatwiran.
Ang mga impeksyon sa virus, tulad ng mga bacterial, ay nangyayari sa mataas na lagnat, ngunit sila ang matatagpuan sa pagkabata mas madalas.
Ayon kay Dr. Komarovsky, ang mga antibiotic ay hindi epektibo para sa acute respiratory viral infections, at alam ito ng sinumang doktor. Bakit halos regular na inireseta ang mga ito, para sa anumang pagtaas ng temperatura?
Maraming mga pediatrician ang tumututol na ang mga gamot na ito ay kinakailangan para sa pag-iwas. Bilang karagdagan, may iba pang mga alamat tungkol sa antibiotics.
Pag-iwas sa mga komplikasyon
Karaniwang nangyayari ang isang tipikal na ARVI sa mga sintomas ng katangian. Kabilang dito ang:
- Pagtaas ng temperatura.
- sagana matubig na discharge mula sa ilong.
- Masakit o namamagang lalamunan, pamumula.
- Ubo.
- Pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.
Kung ito ay nauna sa paglalakad sa isang pampublikong lugar, sa isang supermarket, isang party ng mga bata, o pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit, kung gayon ang diagnosis ng isang impeksyon sa viral ay walang pag-aalinlangan. Para sa mga lokal na pediatrician ay halata rin ito. Ngunit, natatakot sa mga komplikasyon sa anyo ng otitis media, brongkitis o pneumonia, inireseta nila ang mga antimicrobial na gamot mula sa unang araw ng hyperthermia. Gaano katuwiran ang taktika na ito?
Si Dr. Komarovsky ay nagsasalita ng negatibo tungkol sa prophylactic na paggamit ng mga antibiotics. Bukod dito, sinasabi niya na ito ay nagdudulot ng higit na pinsala sa katawan ng bata.
Hanggang sa magkaroon ng komplikasyon ng bacterial, imposibleng maimpluwensyahan ito. Ngunit ang mga antibiotic ay maaaring pumatay ng ilang mga mikrobyo. At kung hindi pa rin makayanan ng katawan ang ARVI, kung gayon ang mga bakterya na hindi sensitibo sa pagkilos ng natanggap na gamot ay isinaaktibo.
Kaya, madalas na lumalabas na ang bata ay umiinom ng gamot hindi lamang walang kabuluhan. Naglilinang din ito ng strain ng microbes na lumalaban dito sa katawan. At kung ang isang bacterial komplikasyon ay bubuo, isang pagbabago sa antibyotiko ay kinakailangan.
Ang parehong ay totoo para sa mga sitwasyon kapag ang sanggol ay nagkasakit muli pagkatapos ng ilang linggo. Halos palagi bagong sakit ay magiging lumalaban sa isang kamakailang ininom na gamot.
Ang antibacterial prophylaxis ay hindi epektibo at walang kabuluhan gaya ng nakagawiang pagrereseta ng mga antimicrobial na gamot sa ikaapat na araw ng hyperthermia.
Regular na pangangasiwa ng antibiotic
Sa maraming mga bansang post-Soviet, mayroong isang hindi binibigkas na panuntunan sa mga pediatrician: sa ikaapat na araw ng lagnat ng isang bata, ang antibiotic therapy ay sapilitan.
Gayunpaman, ang diskarte na ito ay sa panimula ay mali. Kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot, dapat kang magabayan hindi lamang ng mga pagbabasa ng thermometer. Ang pedyatrisyan ay kailangang isaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan:
Kahit na ang sakit ng bata ay nagpapatuloy sa ikaapat o ikalimang araw mataas na temperatura, ngunit kasabay nito ay unti-unting bumababa, humihina ang ubo at bumubuti ang kalusugan, hindi kailangan ang mga antibiotic. Ito ay tinatawag na positibong dinamika ng sakit.
Kadalasan, hindi kinakailangan ang mga antibiotic at sa kawalan ng dynamics, ang ARVI ay maaaring tumagal ng 5-7 araw na may pagtitiyaga ng hyperthermia at nasal discharge.
Gayunpaman, kung sa ikaapat na araw tumaas ang lagnat, pag-ubo, igsi ng paghinga, ang pulso ay tumataas nang malaki at ang estado ng kalusugan ay lumalala, ito ay nagpapahiwatig ng isang komplikasyon ng talamak na impeksyon sa paghinga.
Bilang karagdagan, ang mga karampatang pediatrician ay nagrereseta ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa bata sa ika-2-3 araw ng pagkakasakit. Ang mga pagbabago sa leukocyte formula ay tumutulong sa doktor na matukoy ang pathogen.
Kung ang salarin masama ang pakiramdam– virus, ang bilang ng mga lymphocytes at monocytes ay tataas sa pagsusuri. Sa isang bacterial disease, ang neutrophilia ay sinusunod na may paglipat ng formula sa kaliwa, at isang pagtaas sa bilang ng mga band neutrophils.
Kapag nagrereseta ng mga antibiotic, hindi ang araw ng sakit, ubo at hyperthermia ang mahalaga, ngunit ang dynamics ng kondisyon at data ng pagsubok. Kailangan ko bang ipagpatuloy ang pag-inom ng mga gamot kung bumalik sa normal ang temperatura ng aking katawan?
Antibiotic sa normal na temperatura
Nagkakaroon ng epekto ang mga antibacterial na gamot sa loob ng 72 oras. Nangangahulugan ito na sa tamang gamot, sa pagtatapos ng ikatlong araw ay mawawala o bababa nang malaki ang lagnat, at hihina ang ubo. Gayunpaman, hindi ito dahilan upang ihinto ang antibiotic.
Ang mga positibong dinamika ay nagpapahiwatig lamang na ang gamot ay gumagana. Ngunit isang makabuluhang bahagi mga pathogenic microorganism at the same time medyo active pa rin.
Kung ihihinto mo ang paggamot nang maaga, ang bakterya ay muling dadami, na hahantong sa paglala ng sakit. Ngunit sa kasong ito sila ay magiging lumalaban sa pagkilos ng antibiotic na kinuha.
Ang ilang mga antibacterial agent ay inireseta para sa 10-14 na araw. At kahit na sa pagtatapos ng ikatlong araw ang kalusugan ng bata ay medyo kasiya-siya at walang lagnat, ang paggamot ay kailangang gawin nang eksakto hangga't inirerekomenda ng doktor.
Ngunit paano kung sa mga unang araw ng therapy ay tumaas ang lagnat at lumala ang kondisyon ng sanggol?
Lagnat sa panahon ng antibiotic therapy
Minsan pagkatapos uminom ng mga unang tabletas ang bata ay nagiging mas malala. Siya ay may mga sumusunod na sintomas:
- Tumaas na lagnat.
- Ang hitsura ng panginginig.
- Mga palatandaan ng pagkalasing.
- Pagkasira sa kalusugan.
Ang mga pagpapakitang ito ay tinatawag na endotoxic reaction. Ang epekto ng antibiotics sa bakterya at ang kanilang pagkasira ay sinamahan ng paglabas sa dugo malaking dami lason. Ito ay tipikal para sa mga gamot na may bactericidal effect.
Ito mismo ang pinag-uusapan ni Dr. Komarovsky at dapat bigyan ng babala ng lahat ng pediatrician ang mga magulang. Ang mga endotoxic na reaksyon ay hindi pangkaraniwan, ngunit dapat palaging isaisip.
Ang hindi makatwirang pag-alis ng mga antibiotic ay humahantong sa pagbuo paglaban sa droga mula sa mga mikrobyo at hindi tamang paggamot.
Kapag nagrereseta ng antibiotic, ang isang espesyalista ay hindi ginagabayan ng lagnat o kung gaano katagal ang sakit. Sinusuri niya ang lahat ng mga sintomas at mga resulta ng pagsusuri sa isang komprehensibong paraan at pagkatapos lamang gumawa ng desisyon sa pagpili ng gamot.
ang berdeng uhog at ang temperatura sa itaas 39 ° C ay tumataas sa loob ng 3-4 na araw.
Kung bubuo ang bacterial sinusitis (na bihira), maaaring kailanganin talaga ang isang antibiotic. Bago ito ireseta, susuriin ng pediatrician ang bata at gagawin ang mga kinakailangang pagsusuri upang matiyak na talagang kailangan ang antibiotic.
Sa mga unang sintomas ng isang talamak na impeksyon sa paghinga sa isang bata, huwag magmadali sa paggamit ng mga antibiotics; kadalasang hindi ito kailangan. Makipag-usap sa iyong pediatrician tungkol sa kung ano ang maaari mong gawin upang mapabuti ang kondisyon ng iyong anak.
Tanungin ang iyong pedyatrisyan kung ang iniresetang antibiotic ay ipinahiwatig para sa partikular na bacterial infection ng iyong anak.
Bago uminom, siguraduhing ibinibigay mo ang gamot nang eksakto tulad ng nakasulat sa reseta.
Huwag bigyan ang iyong anak ng antibyotiko na ginamit mo noong nakaraan o sa ibang bata - ito ay mapanganib!
Itapon ang mga hindi nagamit na antibiotic at huwag iwanan ang mga ito sa bahay. Ang ilang mga expired na gamot ay maaaring mapanganib.
na-publish 26/11/2014 11:20 sa mga kategorya Mga sakit, doktor, paggamot at mga gamot, Mga Gamot, Mga Gamot
Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa bacterial, hindi viral infection. Ang bacterium o virus ba ang sanhi ng sakit ng bata, at ang gamot ba na ito ay ipinahiwatig sa sa kasong ito tinutukoy ng pediatrician.
Dapat malaman ng mga magulang na ang paggamit ng mga antibiotic kapag hindi ipinahiwatig ay maaaring mapanganib.
Narito ang mga sagot sa mga pinakakaraniwang tanong ng mga magulang tungkol sa mga antibiotic. Kung mayroon kang iba, talakayin ang mga ito sa iyong pedyatrisyan.
1. Sa isang bata matinding runny nose. Bakit hindi nagrereseta ang doktor ng antibiotic?
Tumutulong lamang ang mga antibiotic impeksyon sa bacterial. Ang runny nose, ubo, at baradong ilong ay kadalasang sintomas ng acute respiratory viral infection (ARVI), at walang epekto ang mga antibiotic sa mga virus. Ang mga sintomas ng bata ay mawawala nang hindi gumagamit ng anumang gamot.
2. Bakit maghintay para sa bacterial complications ng ARVI? Mas mainam na simulan ang pag-inom ng antibiotic kaagad!
Prophylactic na paggamit ang mga antibiotic para sa ARVI ay maaaring humantong sa pag-unlad ng impeksiyon na dulot ng lumalaban na bakterya. Bilang karagdagan, ang mga antibiotics, tulad ng iba pang mga gamot, ay mayroon side effects. Makipag-ugnayan sa iyong pediatrician kung ang iyong anak ay nagkakaroon ng matubig, madugong pagtatae o iba pang mga side effect pagkatapos uminom ng antibiotic.
3. Ang berde o dilaw na uhog ba ay senyales ng bacterial infection?
Ang sinusitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at paranasal sinuses. Ang sinusitis ay maaaring sanhi ng isang virus o allergy, at sa ilang mga kaso, bakterya.
Ang kulay ng mucus sa panahon ng runny nose ay maaaring magbago mula sa malinaw hanggang dilaw o berde. Ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng hanggang 10 araw.
Maaari kang maghinala ng bacterial sinusitis sa isang bata kung:
Ang green snot, ubo at iba pang sintomas ay hindi nawawala nang higit sa 10 araw;
ang berdeng uhog at ang temperatura sa itaas 39 ° C ay tumataas sa loob ng 3-4 na araw.
Kung bubuo ang bacterial sinusitis (na bihira), maaaring kailanganin talaga ang isang antibiotic. Bago ito ireseta, susuriin ng pediatrician ang bata at gagawin ang mga kinakailangang pagsusuri upang matiyak na talagang kailangan ang antibiotic.
4. Kailangan ba ang mga antibiotic para sa otitis media?
Hindi laging. Hindi bababa sa kalahati ng mga impeksyon sa tainga ay maaaring malutas nang walang antibiotics. Kung ang iyong anak ay walang mataas na lagnat o matinding pananakit ng tainga, magpapayo ang iyong pedyatrisyan paunang yugto manood kalang.
Ang sakit sa tainga ay ang una at pinaka-hindi kasiya-siyang sintomas ng otitis media. Sa kasong ito, makakatulong ang mga painkiller (tandaan na sa mga bata maaari ka lamang gumamit ng paracetamol o ibuprofen). Kasama ang iyong doktor, kalkulahin ang dosis ng gamot, na isinasaalang-alang ang iyong edad at timbang!!! anak mo. Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang pananakit at lagnat sa loob ng 1-2 araw.
Ang mga patak sa tainga na may anesthetic ay maaaring mabilis na mapawi ang sakit sa tainga. Tanungin ang iyong pedyatrisyan kung alin ang tama para sa iyo.
Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotic kung, sa kabila ng paggamot, ang temperatura ng katawan ng bata ay tumataas, tumataas ang pananakit ng tainga, o, halimbawa, bilateral otitis media.
5. Kailangan mo ba ng antibiotic para sa namamagang lalamunan?
Hindi laging. Sa 80% ng mga kaso, ang sanhi ng namamagang lalamunan ay mga virus. Kung ang iyong anak ay may namamagang lalamunan, runny nose at tumatahol na ubo, at malamang na isa itong virus, at hindi mo na kailangan ng "strep" na pagsubok.
Ang mga antibiotic ay inireseta upang gamutin ang namamagang lalamunan ( talamak na pharyngitis, talamak na tonsilitis), sanhi ng β-hemolytic streptococci ng pangkat A. Karaniwan itong nangyayari sa mga batang nasa edad ng paaralan, at halos hindi nangyayari sa mga batang wala pang 3 taong gulang.
6. Madalas bang nangyayari ang mga side effect kapag umiinom ng antibiotics?
Ang mga side effect kapag umiinom ng antibiotic ay nangyayari sa 1 sa 10 bata, ang mga ito ay maaaring pantal, pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan, atbp. Siguraduhing balaan ang iyong pedyatrisyan kung ang iyong anak ay nagkaroon na ng reaksyon sa isang antibyotiko.
Minsan ang pantal ay hindi lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos kumuha ang bata ng antibyotiko sa loob ng ilang panahon. Gayunpaman, hindi lahat ng pantal ay isang reaksiyong alerdyi. Humingi ng medikal na atensiyon kung nakakaranas ka ng mga pantal (lumalabas na parang nettle sting), pangangati, o pantal. Ang reaksiyong alerhiya na ito ay dapat na maitala sa talaang medikal ng bata.
7. Gaano kabilis gumagana ang mga antibiotic?
Sa karamihan ng mga kaso ng bacterial infection, bumubuti ang kondisyon sa loob ng 48-72 oras pagkatapos uminom ng antibiotic. Kung ang iyong anak ay lumala o hindi bumuti sa panahong ito, kumunsulta sa iyong pedyatrisyan. Kung huminto ka sa pag-inom ng antibiotics nang maaga, maaaring hindi mapatay ang bacteria at maaaring lumitaw muli ang mga sintomas.
8. Ang pag-inom ba ng antibiotic ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng bakterya?
Madalas gamitin antibiotics o paggamit sa mga kaso kung saan hindi ipinahiwatig ang mga ito, pati na rin ang paulit-ulit na kurso ay maaaring humantong sa pagbuo ng antibiotic-resistant bacteria. Ang mga lumalaban na uri ng bakterya ay maaaring kumalat sa mga bata at matatanda.
Mahalagang pumili ng isang antibyotiko na partikular para sa isang naibigay na impeksiyon (bacterium).
9. Mayroon bang mga gamot laban sa mga virus?
Para lamang sa paggamot ng ilan mga impeksyon sa viral gamitin antivirals. Halimbawa, sa trangkaso, ang mga bata mula sa mga grupong nanganganib ( bronchial hika, diabetes atbp.) ang mga espesyal na ahente ng antiviral ay maaaring ipahiwatig. Kasabay nito, para sa karamihan ng iba pang mga virus na nagdudulot ng runny nose, ubo at iba pang sintomas, walang mga antiviral na gamot na may napatunayang bisa.
10. Paano ligtas na gumamit ng antibiotics?
Ang mga antibiotic ay nakakatulong laban sa mga bacterial infection, ngunit hindi ito gumagana laban sa mga virus at hindi epektibo laban sa sipon.
Sa mga unang sintomas ng isang talamak na impeksyon sa paghinga sa isang bata, huwag magmadali sa paggamit ng mga antibiotics; kadalasang hindi ito kailangan. Makipag-usap sa iyong pediatrician tungkol sa kung ano ang maaari mong gawin upang mapabuti ang kondisyon ng iyong anak.
Tanungin ang iyong pedyatrisyan kung ang iniresetang antibiotic ay ipinahiwatig para sa partikular na bacterial infection ng iyong anak.
Bago uminom, siguraduhing ibinibigay mo ang gamot nang eksakto tulad ng nakasulat sa reseta.
Huwag bigyan ang iyong anak ng antibyotiko na ginamit mo noong nakaraan o sa ibang bata - ito ay mapanganib!
Itapon ang mga hindi nagamit na antibiotic at huwag iwanan ang mga ito sa bahay. Ang ilang mga expired na gamot ay maaaring mapanganib.
Pinagmulan
Antibiotics – mga gamot, pagkakaroon ng kakayahang sirain ang bakterya o sugpuin ang kanilang pagpaparami. Maraming mga magulang ang nag-iingat sa pagrereseta sa kanila sa kanilang mga anak dahil sa panganib ng mga side effect. Anong mga sakit ang nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial agent? Bakit hindi mo maiinom ang mga ito kung mayroon kang ARVI? Paano maibabalik ang kalusugan kung ang iyong sanggol ay may sakit sa tiyan pagkatapos ng kurso ng paggamot? Dapat ko bang bigyan siya ng probiotics (Bifidumbacterin)? Tingnan natin ang mga isyung ito, at alamin din kung ano ang pakiramdam ni Dr. E.O. tungkol sa antibiotic therapy. Komarovsky.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang mga antibiotic ay inireseta sa mga sanggol lamang upang gamutin ang mga impeksiyong bacterial.
Pangunahing indikasyon:
- mga sakit sa respiratory at otolaryngological - non-viral bronchitis, pneumonia, tonsilitis, otitis media, sinusitis, whooping cough, diphtheria at iba pa
- gastrointestinal pathologies - salmonellosis, dysentery
- mga problema sa dermatological - mga pigsa, erysipelas
- mga sakit sa urological - cystitis, pyelonephritis at iba pa
Hindi mo dapat bigyan ng gamot ang iyong anak dahil lang sa sakit ng tiyan o pagtatae. Si Dr. Komarovsky ay nakakakuha ng atensyon ng mga magulang sa katotohanan na ang lahat ng mga desisyon tungkol sa antibiotic therapy para sa impeksyon sa bituka o brongkitis ay dapat gawin ng isang doktor. Ang kanyang gawain ay ang pumili ng gamot, ang paraan ng pangangasiwa at ang tagal ng pangangasiwa.
Ang pinakamainam na paraan upang pumili ng antibiotic ay ang pagsasagawa ng bacterial culture ng plema, ihi o dumi. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang salarin ng impeksiyon at ang pagkamaramdamin nito sa mga gamot. Ngunit ang pagsusuri ay tumatagal ng ilang oras, kaya naman sa maraming kaso ay inireseta ang malawak na spectrum na mga antibiotic, na kumikilos sa karamihan ng bakterya. Bakit sila mapanganib?
Maaaring mangyari ang mga side effect pagkatapos kunin ang mga gamot na ito, kabilang ang:
- dysbacteriosis
- allergy
- iritable bituka
- pagtatae
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit
- paninigas ng dumi at iba pa
Ang ilang mga gamot ay nakakaapekto hindi lamang sa mga bituka: ang gentamicin ay may masamang epekto sa mga bato, ang tetracycline ay may masamang epekto sa atay, at ang chloramphenicol ay may masamang epekto sa hematopoiesis.
Maaari Mga negatibong kahihinatnan ay hindi isang dahilan upang tanggihan ang mga gamot. Ang mga sakit na bacterial ay hindi mapapagaling kung wala ang mga ito. Maaari mong bawasan ang mga side effect sa pamamagitan ng mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor at pag-inom ng probiotics (“").
Para sa mga sanggol, sinusubukan ng mga doktor na magreseta ng hindi bababa sa nakakalason na antibiotic sa anyo ng mga solusyon at suspensyon; sa mga bihirang kaso, ginagawa ang iniksyon.
Antibiotic para sa mga impeksyon sa viral
Iginiit ni Komarovsky na ang ARVI sa mga bata ay hindi ginagamot ng mga antibiotics, dahil ang sakit ay sanhi ng isang virus. Ang kanilang paggamit ay hindi rin pinahihintulutan bilang isang pag-iwas sa mga komplikasyon. Ang paggamit ng mga antibacterial na gamot para sa runny nose at ubo "kung sakali" ay nagpapataas ng panganib ng pangalawang impeksiyon.
SA katawan ng tao Maraming oportunistikong microorganism ang naroroon. Hindi sila nagdudulot ng pinsala, dahil pinipigilan ng ilang kolonya ng bakterya ang paglaki ng iba. Kung bibigyan mo ang isang bata ng antibiotic para sa ARVI, ang ilan sa mga mikrobyo ay mamamatay, ngunit ang mga nakaligtas ay magpapatindi ng kanilang aktibidad. Bilang resulta, ang karaniwang runny nose ay maaaring magresulta sa pneumonia.
Nagbabala si Komarovsky: kung ang mga komplikasyon ng bacterial ay naidagdag na sa ARVI, pagkatapos ay kinakailangan na kumuha ng mga antibiotics. Maaari nilang ipahiwatig ang:
- pagkasira ng kalusugan pagkatapos ng pagpapabuti
- lagnat ng higit sa 7 araw
- paglitaw ng mga immature forms ng leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo
- paglitaw ng mga bagong sintomas
Ang isang doktor lamang ang makakapag-diagnose ng isang impeksiyon na nauugnay sa isang talamak na impeksyon sa virus sa paghinga.
Ang mga antibacterial agent ay kadalasang ginagamit para sa brongkitis, na hindi palaging makatwiran.
Naniniwala si Komarovsky na sa maraming mga kaso, ang pamamaga ng bronchi ay isang pagpapakita ng ARVI. Ang likas na bacterial ay maaaring ipahiwatig ng purulent na plema, matinding pagkalasing (ang bata ay may masakit na buto, masakit na tiyan), isang temperatura na hindi maaaring ibaba, at mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo. Sa ganitong uri ng brongkitis, kinakailangan ang mga antibiotic.
Mga problema sa bituka
Isa sa mga side effect ng pag-inom ng antibiotic ay ang irritable bowel disease sa isang bata.
Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- utot, na nagiging sanhi ng pananakit ng tiyan ng sanggol
- pagtatae – madalas na likido berdeng dumi may uhog
- paninigas ng dumi - walang dumi ng higit sa 3 araw
Ang mga taktika sa paggamot ay tinutukoy kung aling mga sintomas ang nangingibabaw. Kung ang bata ay nasa pagpapasuso, at ang kanyang tiyan ay madalas na sumasakit dahil sa pagtaas ng pagbuo ng gas, ang ina ay dapat na ibukod ang mga munggo, repolyo, itim na tinapay, kvass, pasas, at ubas mula sa diyeta. Ang patatas, gatas, hilaw na prutas at gulay ay dapat ding limitahan.
Ang isang sanggol na may irritable na bituka ay maaaring bigyan ng mga produktong nakabatay sa simethicone (Espumizan), na nag-aalis ng utot. Inirerekomenda din na kumuha ng mga probiotics na nag-normalize ng microflora, halimbawa, Bifidumbacterin o Bifiform.
Kung nagiging sanhi ng magagalitin na bituka, kung gayon ang ina ng pag-aalaga ay kailangang alisin ang mga "laxative" na pagkain mula sa menu - mga pipino, prun, beets, sariwang kefir at iba pa. Ang paggamot ay binubuo ng pagkuha ng sorbents - Enterosgel, Smecta, probiotics ay ipinahiwatig din.
Ang pagkadumi ay maaari ding gamutin sa pamamagitan ng pagsasaayos ng diyeta ng ina. Dapat siyang kumain ng fermented milk products, oatmeal, pinakuluang prutas, lutong gulay, at cereal. Para sa mga sanggol sa artipisyal na pagpapakain sa menu na maaari mong ipasok pinaghalong fermented milk. Kung ang pagbabago ng diyeta ay hindi nakakatulong na maalis ang problema, ang sanggol ay maaaring bigyan ng laxative (lactulose syrup), isang glycerin suppository, o isang enema.
Pagkagambala sa microflora
Ang dysbacteriosis ay madalas na nangyayari pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics. Bakit ito nangyayari? Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot ay sumisira at mapaminsalang mikroorganismo, at kapaki-pakinabang na lacto- at bifidobacteria na pumupuno sa mga bituka. Bilang resulta, ang proseso ng pagtunaw ng pagkain ay nagambala.
Ang dysbacteriosis sa mga bata ay ipinakita ng mga sintomas tulad ng:
- pagtatae - madalas na likido berdeng upuan na may mga admixture ng mucus at foam
- paninigas ng dumi – bihira at napakasiksik na dumi
- utot - nadagdagan ang pagbuo ng gas nagiging sanhi ng pananakit ng tiyan ng sanggol
Kung ang sanggol ay pinapakain ng gatas ng suso o formula, kung gayon ang dysbiosis ay humahantong sa katotohanan na siya ay nakakakuha ng maraming timbang, hindi maganda ang timbang at madalas na kapritsoso. Minsan lumilitaw ang isang pantal sa katawan ng bata.
Paano ibalik ang microflora? Naniniwala si Komarovsky na pagkatapos ihinto ang mga antibiotics, ang balanse ng kapaki-pakinabang at mga pathogenic na organismo nag-normalize sa sarili nitong. Sa panahon at pagkatapos ng sakit, ang bata ay dapat bigyan ng maraming tubig, lalo na kung siya ay may sakit sa tiyan, likidong berdeng dumi (pagtatae) o paninigas ng dumi ( bihirang dumi).
Dahil ang temperatura ay tumataas, ang mga bata ay kumakain ng mahina at pumayat. Kapag humupa ang sakit, sinisikap ng mga magulang na pakainin sila ng maayos. Ngunit ito ay isang pagkakamali. Ang pagkain ay dapat na magaan (gulay at pagawaan ng gatas) at mayaman sa mga bitamina, at ang sanggol ay babalik sa mga nawala na gramo sa paglipas ng panahon.
Normalisasyon ng balanse
Paano matutulungan ang isang sanggol na may dysbiosis? Kasama sa paggamot ang pagkuha ng mga sorbents at paghahanda na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na bakterya. Mayroong iba't ibang mga probiotics na magagamit ngayon. Ang isa sa kanila ay "Bifidumbacterin".
Ang "" ay isang gamot na naglalaman ng aktibong bifidobacteria, pati na rin ang mga sangkap na kinakailangan upang mapanatili ang kanilang mahahalagang function. Ang pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng gamot ay dysbacteriosis.
Ang "Bifidumbacterin" ay ginawa sa iba't ibang anyo. Ang mga bata ay karaniwang inireseta ng pulbos. Ang regimen ng dosis para sa mga bagong silang ay 1 sachet 2-3 beses sa isang araw, para sa mga sanggol hanggang 1 taong gulang - 1 sachet 3-4 beses sa isang araw. Ang produkto ay dapat na lasaw sa gatas at ibigay sa panahon ng pagpapakain.
Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 2-3 linggo. Sa panahong ito, dapat na mapuno ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ang mga bituka, na nagpapaalis ng mga oportunistikong mikroorganismo.
Kung ang probiotics ay walang epekto, at ang dysbiosis na kasama ng pagtatae, paninigas ng dumi at utot ay hindi nawawala, ang bata ay maaaring magreseta ng mga bacteriophage. Kasama sa kanilang formula ang mga virus na hindi nakakapinsala sa mga kapaki-pakinabang na flora, ngunit gumagana lamang laban sa mga pathogenic microbes.
Maipapayo na uminom ng probiotics kasabay ng antibiotics.
Allergy
Ang mga antibiotic ay isa sa mga dahilan kung bakit nagkakaroon ng allergy. Imposibleng mahulaan nang maaga ang reaksyon ng katawan ng bata sa gamot. Ang mga predisposing factor ay itinuturing na mahinang pagmamana at pagkain o contact allergy sa sanggol. Ang mga puntong ito ay dapat iulat sa doktor.
Ang allergy ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng itchy urticaria o papular rash. Sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng angioedema, na nagpapahirap sa paghinga, o mga Lyell at Stevens-Johnson syndrome na nagbabanta sa buhay, na nailalarawan ng lagnat at malubhang pinsala. balat. Ang mga sitwasyong ito ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Mga banayad na allergy pagkatapos ng antibiotic ay ginagamot ito mga antihistamine sistematiko at lokal na aksyon.
Ang ilang mga doktor ay nagsasagawa ng sabay-sabay na pagrereseta ng mga antibiotic at antihistamine. Magtatalo si Dr. Komarovsky laban dito. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang allergy ay hindi lilitaw kaagad at magiging napakalubha.
Minsan ang mga allergy ay sinusunod kasama ng mga sintomas ng gastrointestinal disorder tulad ng pagtatae ( madalas na dumi), paninigas ng dumi (matigas na dumi), pagbuo ng gas. Ito ay nagpapahiwatig ng isang pagpapahina ng lokal na kaligtasan sa sakit ng mauhog lamad ng tiyan at bituka. Maaaring magreklamo ang sanggol na masakit ang kanyang tiyan. Ang banayad na diyeta, mga enzyme, sorbents at probiotics ("Bifidumbacterin") ay nakakatulong na maibalik ang paggana ng gastrointestinal tract.
Nabawasan ang mga depensa
Ang bituka ay may mahalagang papel sa paggana ng immune system: ito ay gumagawa ng mga proteksiyon na selula at sumisipsip kapaki-pakinabang na materyal. Ang pagkagambala sa microflora nito (dysbacteriosis) o pinsala sa mauhog lamad bilang resulta ng pag-inom ng antibiotic ay humahantong sa pangkalahatang pagpapahina katawan ng bata. Ang sitwasyon ay maaaring pinalala ng mga alerdyi, bihirang dumi, o, sa kabaligtaran, madalas na likidong dumi.
Paano makabawi normal na trabaho kaligtasan sa sakit ng bata? Inirerekomenda ni Dr. Komarovsky:
- protektahan ang iyong sanggol mula sa mga bagong impeksyon, kabilang ang acute respiratory viral infections; para magawa ito, sa loob ng ilang panahon pagkatapos ng pagkakasakit dapat mong iwasan ang mga pulutong at maglakad nang madalas sa sariwang hangin
- subaybayan ang hangin sa silid kung nasaan ang sanggol - pinakamainam na temperatura– 18-22 °C, at halumigmig – 50-70%
- sundin ang isang diyeta na matipid sa bitamina at aktibong diligan ang bata upang ang katawan ay malinis sa mga lason
- magsagawa ng banayad na pagpapatigas
Antibiotics at hyperthermia
Ang mga antibiotics ay walang antipyretic effect, ngunit 3-4 na araw pagkatapos simulan ang pag-inom sa kanila, ang temperatura ay dapat na maging normal o bumaba, dahil aktibong sangkap pinipigilan ng mga gamot ang pagdami ng bacteria na nagdudulot ng pamamaga.
Kung ang temperatura ng isang bata ay nananatiling mataas ilang araw pagkatapos simulan ang therapy o pagkatapos nito makumpleto, ito ay maaaring magpahiwatig ng:
- maling pagpili ng mga gamot o mga konsentrasyon nito
- paglabag sa regimen - ang paggamot na may mga antibiotics ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng paggamit na tinukoy sa mga tagubilin; sa anumang kaso ay hindi dapat bawasan ang dosis (nadagdagan) o multiplicity
- napaaga na pagwawakas ng paggamit - mahalagang kumpletuhin ang buong kursong inireseta ng iyong doktor
- pagdaragdag ng isa pang impeksiyon
Minsan ang lagnat ay senyales na ang isang bata ay may allergy. Ang mga sitwasyong nakalista sa itaas ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor.
Antibiotics at paggagatas
Mapanganib ba ang mga antibiotic para sa isang sanggol kung inumin ito ng isang nagpapasusong ina? Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng gamot. Ang mga penicillin, macrolite at cephalosporins ay itinuturing na tugma sa pagpapasuso. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa kanilang tulong, maaaring ipagpatuloy ang paggagatas. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect para sa ina at sanggol, kabilang ang:
- allergy
- dysbacteriosis
- pagtatae
- paninigas ng dumi at iba pa
Upang maiwasan ang mga ito, ang mga ina ay dapat uminom ng mga probiotics (Bifidumbacterin, Linex), pati na rin ang mga produktong fermented milk. Sa konsultasyon sa iyong doktor, mga produkto na may kapaki-pakinabang na bakterya maaaring ibigay sa isang bata.
Aminoglycosides, tetracycline, chloramphenicol, lincomycin, metronidazole, ilang fluoroquinolones at iba pang mga gamot ay ipinagbabawal sa panahon ng pagpapasuso.
Sa panahon ng paggagatas, ang paggamot sa anumang sakit, kahit na simpleng ARVI, ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, upang hindi makapinsala sa sanggol.
Konklusyon
Antibiotics sa kamusmusan maaari lamang gamitin ayon sa inireseta ng doktor para sa namamagang lalamunan, bronchitis, cystitis at iba pang bacterial infection na hindi kasama ang ARVI. Matapos ubusin ang mga ito, maaaring mangyari ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan - berdeng dumi, pagtatae, paninigas ng dumi, kamatayan kapaki-pakinabang na microflora, populating ang bituka, nabawasan ang kaligtasan sa sakit at iba pa.
Maiiwasan mo ito kung mahigpit mong susundin ang mga patakaran para sa pag-inom ng mga gamot at sabay-sabay na umiinom ng probiotics (Bifidumbacterin). Iginiit ni Dr. Komarovsky na sundin ang isang magaan na diyeta, pag-inom ng maraming likido at paglalakad sa panahon ng pagbawi. Kung pagkatapos ng kurso ng antibiotic ang iyong anak ay sumasakit ang tiyan, madalas na nagsusuka, o may mataas na lagnat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.