Ano ang mga sintomas ng lagnat. Ang lagnat ay mataas na temperatura ng katawan. Mga sanhi at paggamot ng lagnat

Ayon sa medikal na diksyunaryo ng Medilexicon, lagnat: "isang kumplikadong pisyolohikal na tugon sa sakit na pinapamagitan ng mga pyrogenic cytokine at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, ang pagbuo ng mga reagents. talamak na yugto at pag-activate ng immune system."

Ang antas ng lagnat ay hindi kinakailangang nauugnay sa kalubhaan ng pinagbabatayan na kondisyon. Mayroong maraming mga over-the-counter na gamot na magagamit upang mabawasan ang lagnat. Gayunpaman, kung minsan ay mas mahusay na huwag ibababa ito. Ang lagnat ay maaaring gumanap ng isang mahalagang papel sa pagtulong sa katawan na labanan ang ilang mga nakakahawang sakit. Ang lagnat ay nakikita bilang isa sa mga mekanismo ng immune ng katawan sa isang pagtatangka na neutralisahin ang isang panloob na banta (bacterial o viral).

ANO ANG MGA ALAMAT AT SINTOMAS NG FEVER?

Ang mga palatandaan at sintomas ay maaaring mapansin ng iba at matukoy ng isang doktor. Depende sa sanhi ng lagnat, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

• Dehydration
• Pangkalahatang kahinaan
• Sakit ng ulo
• Kawalan ng kakayahang mag-concentrate
• Walang gana kumain
• Sakit sa kalamnan
• Pinagpapawisan
• Nanginginig, nanlalamig

Ang mataas na temperatura 39.4 - 41.1 C ay maaaring magdulot ng:

• Disorientation
• Mga kombulsyon
• Hallucinations
• Pagkairita

MGA SEIZURE NA DAHIL SA LAGNAT SA MGA BATA.

Sa ilang mga kaso, ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay may febrile convulsion o mga seizure na dulot ng lagnat. Maaaring lumitaw ang mga ito kung ang temperatura ng bata ay tumaas o bumaba nang husto. Kasama sa mga palatandaan ang mga kombulsyon at panandaliang pagkawala ng malay. Bagama't nakakaalarma ang mga pag-atakeng ito, kadalasan ay walang mga pangmatagalang kahihinatnan ang mga ito at kadalasang sanhi ng lagnat mula sa mga karaniwang sakit sa pagkabata.

LAGNAT SA MGA BATANG panganak

Ang hindi maipaliwanag na lagnat ay dapat na malaking alalahanin kung ito ay nangyayari sa mga bagong silang. Inirerekomenda na magpatingin sa doktor kapag ang iyong anak ay may temperatura na 38.3 C o mas mataas o kung:

• Batang wala pang 3 buwang gulang.
• Ang bata ay tumangging kumain at uminom.
• May lagnat at hindi maipaliwanag na pagkamayamutin (unmotivated crying).
• May lagnat at mukhang matamlay at hindi tumutugon. Sa mga sanggol at batang wala pang 2 taong gulang, ito ay maaaring senyales ng meningitis (impeksyon at pamamaga ng lining ng utak).
• Kapag ang isang bagong panganak o bata ay may mas mababa kaysa sa normal na temperatura (mas mababa sa 36.1 C). Ang mga napakabata na bata ay maaaring magkaroon ng mas mababang temperatura sa panahon ng pagkakasakit kaysa sa mataas na temperatura.

LAGNAT SA MGA BATA

Karaniwang natitiis ng mga bata ang lagnat. Dapat suriin ng mga magulang hindi lamang ang pagbabago sa temperatura, kundi pati na rin kung paano kumilos ang bata. Walang dahilan para sa alarma kung ang isang bata ay may lagnat ngunit tumutugon sa panlabas na stimuli, kabilang ang mga pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha at boses, pag-inom ng likido, paglalaro, at pagtugon sa pakikipag-ugnay sa mata. Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung ang iyong anak:

• Nilagnat siya pagkatapos umalis sa pinainit na sasakyan. Humingi kaagad ng tulong medikal.
• Ang lagnat ay nabuo at nagpapatuloy ng higit sa isang araw sa mga batang wala pang 2 taong gulang. O kung ang lagnat ay tumatagal ng higit sa tatlong araw sa mga batang 2 taong gulang o mas matanda.
• Kung ang iyong anak ay matamlay o magagalitin, kung siya ay sumusuka nang paulit-ulit, kung siya ay may matinding sakit ng ulo o pananakit ng tiyan, o anumang iba pang sintomas na nagdudulot ng malubhang kakulangan sa ginhawa.

Humingi ng tulong medikal kung ang iyong anak ay may mga problema immune system o malalang sakit.

Minsan, ang mga batang may malubhang sakit sa neurological, mga impeksyong bacterial na nagbabanta sa buhay sa dugo (sepsis), o isang pinigilan na immune system ay maaaring may mas mababa kaysa sa normal na temperatura.

LAGNAT SA MGA MATANDA

Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung:

• Temperatura sa itaas 39.4 C.
• Ang lagnat ay tumatagal ng higit sa tatlong araw.

Gayundin, tawagan kaagad ang iyong doktor kung ang iyong lagnat ay kasama ng alinman sa mga palatandaan o sintomas na ito:

• Pananakit o pananakit ng tiyan kapag umiihi.
• Hirap sa paghinga o pananakit ng dibdib.
• Pambihirang matinding pagkahilo o pagkamayamutin.
• Disorientasyon sa pag-iisip.
• Patuloy na pagsusuka.
• Malakas na sakit ng ulo.
• Pamamaga ng lalamunan.
• Paninigas ng leeg at pananakit kapag nakayuko ang ulo pasulong.
• Hindi pangkaraniwang sensitivity sa maliwanag na liwanag.
• Isang hindi pangkaraniwang pantal sa balat, lalo na kung mabilis na kumalat ang pantal.
• Anumang iba pang hindi maipaliwanag na mga palatandaan o sintomas.

ANO ANG MGA DAHILAN NG LAGNAT?

Ang normal na temperatura ng katawan ay lubhang nag-iiba, na dapat isaalang-alang kapag sinusukat ito. Ang normal na temperatura ng katawan ay nagbabago sa buong araw ayon sa circadian ritmo. Ito ay mas mababa sa unang kalahati ng araw at mas mataas sa hapon at gabi. Ang normal na temperatura ay maaaring nasa hanay na 36.1 C - 37.2 C. Tumataas ang temperatura pagkatapos kumain at apektado rin ng sikolohikal na mga kadahilanan. Ang iba pang mga kadahilanan, tulad ng ikot ng regla o masipag na ehersisyo, ay maaari ding magkaroon ng epekto.

MEKANISMO NG TEMPERATURA NG KATAWAN.

• Ang temperatura ng katawan ay itinakda ng hypothalamus, isang lugar sa base ng utak na nagsisilbing thermostat para sa buong sistema.
• Ang temperatura ay ang balanse ng init na ginawa sa mga tisyu ng katawan (lalo na ang atay at kalamnan) at init ng katawan na nawala.
• Sa panahon ng karamdaman, ang normal na temperatura ay maaaring bahagyang mas mataas habang inililipat ng katawan ang dugo palayo sa balat upang mabawasan ang pagkawala ng init.
• Kapag nagsimula ang lagnat, sinusubukan ng katawan na itaas ang temperatura. May nararamdamang panlalamig at posibleng panginginig. Ito ay isang mekanismo upang makabuo ng init hanggang ang dugo sa paligid ng hypothalamus ay umabot sa isang bagong antas.
• Kapag nagsimulang bumalik sa normal ang temperatura, maaari kang pawisan nang husto habang inaalis ng katawan ang sobrang init.
• Sa napakatandang tao, kabataan o alkoholiko, maaaring mabawasan ang kakayahan ng katawan na magkaroon ng lagnat.

Kadalasan, ang lagnat ay bunga ng reaksyon ng katawan sa isang viral o bacterial infection. Iba pang posibleng dahilan:

• Ang ilang mga sistematikong sakit, tulad ng rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus.
• Napakalakas ng tan.
• Heatstroke.
• Sa ilang mga kaso, mga malignant na tumor at ilang uri ng kanser sa bato.
• Ilang bakuna: diphtheria, tetanus, at acellular pertussis (DTP) o pneumococcal vaccine (sa mga sanggol at bata).
• Ang ilan mga gamot.

Minsan imposibleng matukoy ang sanhi ng lagnat. Kung ang temperatura ay 38.3 C o mas mataas sa loob ng higit sa tatlong linggo at walang mahahanap na dahilan, ang diagnosis ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay ginawa pagkatapos ng maingat na pagsusuri.

PAANO NA-DIAGNOSA ANG FEVER?

Ang pag-diagnose ng lagnat ay simple - kung ang temperatura ng katawan ng pasyente ay mas mataas kaysa karaniwan, kapag siya ay humantong sa isang matamlay na pamumuhay (hindi tumatakbo, nakaupo lamang o nagsisinungaling), siya ay may lagnat. Depende sa mga palatandaan at sintomas na natukoy sa panahon eksaminasyong pisikal at iba pang mga pagsusuri ay maaaring matukoy kung ang isang impeksiyon o iba pang bagay ay nagdudulot ng lagnat.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis, hal. pagsusuri ng dugo.

Sa kaso ng isang bahagyang lagnat na nagpapatuloy sa loob ng tatlong linggo o higit pa, ngunit walang iba pang mga sintomas, iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang matukoy ang sanhi, tulad ng mga pagsusuri sa dugo at x-ray, atbp.

PAANO GAMUTIN ANG LAGNAT?

Ang paggamot ay depende sa sanhi ng lagnat. Ang mga antibiotic ay irereseta para sa mga bacterial infection tulad ng pneumonia o strep throat.
Ang mga antibiotic ay hindi inireseta laban sa mga impeksyon sa viral, kasama. na may mononucleosis.

Mga gamot na walang reseta
Inirerekomenda ang mga over-the-counter na gamot gaya ng acetaminophen (Tylenol, paracetamol) o ibuprofen (Advil, Motrin). Binabawasan nila ang lagnat. Ang mga matatanda ay maaari ring uminom ng aspirin. Ngunit ang aspirin ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang 16 taong gulang dahil maaari itong maging sanhi ng isang bihirang ngunit potensyal na nakamamatay na sakit na kilala bilang Reye's syndrome.

MATALINO BA ANG SUPIRIN ANG LAGNAT?

Kung bahagyang tumaas ang temperatura, hindi ipinapayong bawasan ito. Maaari nitong pahabain ang sakit o mga sintomas ng mask at sa gayon ay mahirap matukoy ang sanhi nito.

Ang ilang mga eksperto ay nagsasabi na ang agresibong paggamot sa lagnat ay nakakagambala sa immune response ng katawan. Ang mga virus na nagdudulot ng sipon at iba pang impeksyon sa paghinga ay umuunlad sa normal na temperatura ng katawan. At sa pamamagitan lamang ng bahagyang pagtaas ng temperatura ng iyong katawan, maaari mong alisin ang virus.

ANO ANG MGA KOMPLIKASYON NG LAGNAT?

Ang mabilis na pagtaas o pagbaba ng temperatura ay maaaring magdulot ng mga seizure na dulot ng lagnat (febrile seizure) sa mga batang 6 na buwan hanggang 5 taong gulang. Bagaman nakakaalarma ang mga ito, ang karamihan sa mga febrile seizure ay hindi humahantong sa anumang pangmatagalang kahihinatnan.

Karaniwang kasama sa febrile seizure ang pagkawala ng malay at panginginig ng lahat ng paa't kamay. Sa mga bihirang kaso, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng paralisis at magkumbulsyon lamang ng bahagi ng katawan.

Ano ang gagawin sa kaso ng febrile seizure?

Ilagay ang sanggol sa isang gilid o tiyan sa sahig o lupa. Alisin ang anumang matutulis na bagay sa paligid ng sanggol at maglagay ng malambot na bagay upang hawakan ang sanggol upang maiwasan ang pinsala. Huwag maglagay ng anuman sa bibig ng iyong anak o subukang pigilan ang pag-atake. Bagama't ang karamihan sa mga seizure ay malulutas sa kanilang sarili, dapat kang humingi ng emerhensiyang medikal na atensyon. Maaaring makatulong ang ilang pagkilos sa panahon ng lagnat:

• Kinakailangang uminom ng maraming likido: inuming tubig, mga katas ng prutas, dahil ang lagnat ay maaaring humantong sa pagkawala ng likido at pag-aalis ng tubig. Maaaring gamitin ang mga solusyon sa oral rehydration (halimbawa, Regidron).
• Ang pahinga ay kinakailangan para sa pagbawi. Maaaring mapataas ng aktibidad ang temperatura ng iyong katawan.
• Kalma. Magsuot ng magaan at komportableng damit at panatilihing malamig ang temperatura ng silid.
• Uminom ng paracetamol o ibuprofen. Gamitin alinsunod sa mga tagubilin at rekomendasyon ng isang manggagamot. Mataas na dosis o pangmatagalang paggamit Ang paracetamol ay maaaring magdulot ng pinsala sa atay o bato, at ang talamak na labis na dosis ay maaaring nakamamatay.
• Huwag uminom ng alak.

PAGSUKAT NG TEMPERATURA.

May lagnat kung:

1. Ang temperatura sa anus ay 37.8 °C o mas mataas.
2. Ang temperatura sa bibig ay humigit-kumulang 37.5 °C o mas mataas.
3. Ang temperatura sa kilikili ay 37.2 °C o mas mataas.
4. Ang temperatura sa tainga ay 37.2°C o mas mataas.

Upang suriin ang temperatura, mayroong ilang mga uri ng mga thermometer, kabilang ang mga electronic. Ang mga digital thermometer at yaong mabilis na tumutukoy sa temperatura ng kanal ng tainga ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga maliliit na bata at matatanda. Ang mga glass thermometer na naglalaman ng mercury ay maaaring may potensyal na mapaminsalang epekto sa kalusugan ng tao at sa kapaligiran at hindi inirerekomenda.

1. Ilagay ang thermometer sa bahagi ng kilikili nang naka-cross ang iyong mga braso sa iyong dibdib
2. Maghintay ng apat hanggang limang minuto.
3. Iulat ang temperatura sa doktor, ngunit ipahiwatig kung saan ito kinuha.

Paggamit ng rectal thermometer para sa mga sanggol:

1. Lubricate ang dulo ng thermometer ng Vaseline.
2. Ilagay ang sanggol sa kanyang tiyan.
3. Maingat na ipasok ang thermometer.
4. Hawakan ang thermometer at sanggol sa loob ng tatlong minuto.
5. Huwag bitawan ang thermometer. Kung gumagalaw ang bata, maaaring lumalim ang thermometer at magdulot ng pinsala.

PAANO MAIIWASAN ANG LAGNAT?

Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang posibilidad ng isang nakakahawang sakit. Ang pinakasimple at pinakaepektibong paraan ay ang madalas na paghuhugas ng kamay, para sa mga matatanda at bata. Kailangang maghugas ng kamay nang madalas, lalo na bago kumain at pagkatapos gumamit ng palikuran, pagkatapos makasama ang mga tao at makipag-ugnayan sa mga hayop. Kailangang ipakita sa mga bata kung paano maghugas ng kanilang mga kamay: sabunin ang likod ng kamay at palad hanggang sa pulso hanggang sa mabuo ang bula, pagkatapos ay banlawan ng umaagos na tubig. Kung walang access sa sabon at tubig, punasan ng basang tela o disinfectant, mag-ingat na huwag hawakan ang mauhog lamad ng ilong, bibig o mata, na siyang pangunahing ruta ng paghahatid ng mga impeksyon sa viral. Pag-iwas mga patak ng hangin impeksyon - madalas na bentilasyon ng mga lugar. Kung maaari, iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit. Lagnat ay isang protective-adaptive na reaksyon ng katawan bilang tugon sa impluwensya ng endo- o exogenous pyrogens (mga ahente na nagdudulot ng temperatura reaksyon), na ipinahayag sa pagtaas ng threshold ng thermoregulation at pansamantalang pagpapanatili ng mas mataas kaysa sa karaniwang temperatura ng katawan.

Ang lagnat ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, kundi pati na rin ng pagkagambala sa lahat ng mga sistema ng katawan. Ang antas ng pagtaas ng temperatura ay mahalaga, ngunit hindi palaging mapagpasyahan, sa pagtatasa ng kalubhaan ng lagnat.

Sintomas ng lagnat:

Ang lagnat ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso at paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, ang mga pangkalahatang sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag: sakit ng ulo, kahinaan, pakiramdam ng init at pagkauhaw, tuyong bibig, kawalan ng gana; nabawasan ang output ng ihi, nadagdagan ang metabolismo dahil sa mga proseso ng catabolic (mga proseso ng pagkasira).

Ang mabilis at matinding pagtaas ng temperatura (halimbawa, may pulmonya) ay kadalasang sinasamahan ng panginginig, na maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang isang oras, bihirang mas mahaba.
Sa matinding panginginig, ang hitsura ng pasyente ay katangian: dahil sa isang matalim na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, ang balat ay nagiging maputla, ang mga plato ng kuko ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na kulay. Nakaramdam ng lamig, ang mga pasyente ay nanginginig at nagdadaldalan ang kanilang mga ngipin. Ang unti-unting pagtaas ng temperatura ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang paglamig. Sa mataas na temperatura, ang balat ay may katangian na hitsura: pula, mainit-init ("nagniningas"). Ang isang unti-unting pagbaba sa temperatura ay sinamahan ng labis na pawis. Sa lagnat, ang temperatura ng katawan sa gabi ay karaniwang mas mataas kaysa sa umaga. Ang pagtaas ng temperatura sa itaas ng 37°C sa araw ay isang dahilan upang maghinala sa sakit.

Mga uri ng lagnat:

Depende sa antas ng pagtaas ng temperatura, ang mga sumusunod na uri ng lagnat ay nakikilala.
subfebrile (mataas) na temperatura - 37-38°C:
a) mababang antas ng lagnat 37-37.5°C;
b) mababang antas ng lagnat 37.5-38°C;
katamtamang lagnat 38-39°C;
mataas na lagnat 39-40°C;
napakataas na lagnat - higit sa 40°C;
hyperpyretic - 41-42°C, ito ay sinamahan ng matinding nervous phenomena at ito mismo ay nagbabanta sa buhay.

Mga uri ng lagnat:

Ang mga pagbabago sa temperatura ng katawan sa buong araw at sa buong panahon ay napakahalaga.

Mga pangunahing uri ng lagnat:
pare-pareho ang lagnat - ang temperatura ay nananatiling mataas sa mahabang panahon, sa araw ang pagkakaiba sa pagitan ng temperatura ng umaga at gabi ay hindi lalampas sa 1°C; katangian ng lobar pneumonia, stage II ng typhoid fever;
laxative (remitting) lagnat - mataas na temperatura, ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng temperatura ay lumampas sa 1-2°C, na may minimum na umaga sa itaas 37°C; katangian ng tuberculosis, purulent na mga sakit, focal pneumonia, V Stage III typhoid fever;
nakakapanghina (hectic) lagnat - malaki (3-4°C) araw-araw na pagbabago ng temperatura, na kahalili ng pagbaba sa normal o mas mababa, na sinamahan ng nakakapanghina na mga pawis; tipikal para sa malubhang pulmonary tuberculosis, suppuration, sepsis;
pasulput-sulpot (paputol-putol) na lagnat - panandaliang pagtaas ng temperatura sa mataas na bilang na mahigpit na kahalili sa mga panahon (1-2 araw) ng normal na temperatura; naobserbahan sa malaria;
undulating (undulating) lagnat - panaka-nakang pagtaas ng temperatura, at pagkatapos ay isang pagbaba sa antas sa normal na mga numero, ang mga naturang "alon" ay sumusunod sa isa't isa sa loob ng mahabang panahon; katangian ng brucellosis, lymphogranulomatosis;
umuulit na lagnat - isang mahigpit na paghalili ng mga panahon ng mataas na temperatura na may mga panahon na walang lagnat, na ang temperatura ay tumataas at bumaba nang napakabilis, febrile at non-febrile phase na tumatagal ng ilang araw bawat isa, katangian ng umuulit na lagnat;
baligtad na uri ng lagnat - ang temperatura ng umaga ay mas mataas kaysa sa temperatura ng gabi; minsan ay sinusunod sa sepsis, tuberculosis, brucellosis;
hindi regular na lagnat - iba-iba at hindi regular na pagbabagu-bago sa araw-araw; madalas na sinusunod sa rayuma, endocarditis, sepsis, tuberculosis; ang lagnat na ito ay tinatawag ding atypical (irregular).

Sa panahon ng lagnat, mayroong panahon ng pagtaas ng temperatura, panahon ng mataas na temperatura at panahon ng pagbaba ng temperatura.
Isang matalim na pagbaba Ang isang mataas na temperatura (sa loob ng ilang oras) hanggang sa normal ay tinatawag na krisis, ang unti-unting pagbaba (sa ilang araw) ay tinatawag na lysis.

Mga yugto ng lagnat:

Ang unang yugto ng lagnat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa paglipat ng init - spasm ng mga peripheral vessel, isang pagbawas sa temperatura ng balat at pagpapawis ay sinusunod. Kasabay nito, ang pagtaas ng temperatura, na sinamahan ng panginginig (panginginig) sa loob ng isa o ilang oras. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, pakiramdam ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, at pananakit ng kalamnan.

Sa matinding panginginig, ang hitsura ng pasyente ay katangian: ang balat ay maputla dahil sa matalim na spasm ng capillary, ang peripheral cyanosis ay nabanggit, panginginig ng kalamnan Maaaring sinamahan ng pag-uusap ng ngipin.

Ang ikalawang yugto ng lagnat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng pagtaas ng temperatura, ang paglipat ng init ay balanse sa produksyon ng init. Ang sirkulasyon ng paligid ng dugo ay naibalik, ang balat ay nagiging mainit sa pagpindot at kahit na mainit, maputla balat nagbibigay daan sa maliwanag kulay rosas. Tumataas din ang pagpapawis.

Sa ikatlong yugto, nangingibabaw ang paglipat ng init sa produksyon ng init, lumalawak ang mga daluyan ng dugo sa balat, at patuloy na tumataas ang pagpapawis. Ang pagbaba sa temperatura ng katawan ay maaaring mangyari nang mabilis at matindi (kritikal) o unti-unti.

Minsan may panandaliang pagtaas ng temperatura sa loob ng ilang oras (isang araw, o ephemeral fever) na may banayad na impeksyon, sobrang init sa araw, pagkatapos ng pagsasalin ng dugo, minsan pagkatapos intravenous administration mga sangkap na panggamot. Ang lagnat na tumatagal ng hanggang 15 araw ay tinatawag na talamak; ang lagnat na tumatagal ng higit sa 45 araw ay tinatawag na talamak.

Mga sanhi ng lagnat:

Kadalasan, ang sanhi ng lagnat ay mga nakakahawang sakit at ang pagbuo ng mga produkto ng pagkasira ng tisyu (halimbawa, isang pokus ng nekrosis o myocardial infarction). Ang lagnat ay karaniwang tugon ng katawan sa isang impeksiyon. Minsan ang isang nakakahawang sakit ay maaaring hindi magpakita ng sarili bilang lagnat o maaaring mangyari pansamantala nang walang pagtaas ng temperatura (tuberculosis, syphilis, atbp.).

Ang antas ng pagtaas ng temperatura ay higit sa lahat ay nakasalalay sa katawan ng pasyente: na may parehong sakit, maaari itong magkakaiba sa iba't ibang mga indibidwal. Kaya, sa mga kabataan na may mataas na reaktibiti ng katawan, ang isang nakakahawang sakit ay maaaring mangyari na may temperatura na hanggang 40 ° C at sa itaas, habang ang parehong nakakahawang sakit sa mga matatandang tao na may mahinang reaktibiti ay maaaring mangyari sa isang normal o bahagyang nakataas na temperatura. Ang antas ng pagtaas ng temperatura ay hindi palaging tumutugma sa kalubhaan ng sakit, na nauugnay din sa mga indibidwal na katangian ng tugon ng katawan.

Ang lagnat sa mga nakakahawang sakit ay ang pinakamaagang at pinakakaraniwang reaksyon sa pagpapakilala ng isang microbial agent. Sa kasong ito, ang mga bacterial toxins o mga basurang produkto ng mga microorganism (mga virus) ay mga exogenous pyrogens. Nagdudulot din sila ng isa pang proteksiyon na reaksyon, na binubuo sa pagbuo ng mga mekanismo ng stress na may mas mataas na pagpapalabas ng neutrophil leukocytes.

Ang isang pagtaas sa temperatura ng hindi nakakahawang pinagmulan ay madalas na sinusunod sa mga malignant na tumor, tissue necrosis (halimbawa, sa panahon ng atake sa puso), pagdurugo, mabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, at ang subcutaneous o intravenous na pangangasiwa ng mga dayuhang protina. . Ang lagnat ay hindi gaanong karaniwan sa mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, pati na rin ang pinagmulan ng reflex. Kasabay nito, ang pagtaas ng temperatura ay mas madalas na sinusunod sa araw, kaya may pangangailangan na sukatin ito bawat oras.

Ang lagnat ng gitnang pinagmulan ay maaaring maobserbahan sa mga pinsala at sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos; mayroon itong malubhang malignant na kurso. Ang mataas na temperatura ay maaaring umunlad nang walang paglahok ng mga pyrogen sa panahon ng matinding emosyonal na stress.

Ang lagnat ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pag-unlad ng mataas na temperatura, kundi pati na rin sa pagkagambala sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Ang pinakamataas na antas ng curve ng temperatura ay mahalaga, ngunit hindi palaging mapagpasyahan, para sa pagtatasa ng kalubhaan ng lagnat.

Bilang karagdagan sa mataas na temperatura, ang lagnat ay sinamahan ng pagtaas ng tibok ng puso at paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, at ang hitsura ng karaniwang sintomas pagkalasing: sakit ng ulo, karamdaman, pakiramdam ng init at pagkauhaw, tuyong bibig, kawalan ng gana; nabawasan ang output ng ihi, nadagdagan ang metabolismo dahil sa mga proseso ng catabolic. Sa rurok ng isang febrile state, sa ilang mga kaso, ang pagkalito, guni-guni, delirium, at kahit na kumpletong pagkawala ng kamalayan ay maaaring maobserbahan. Gayunpaman, sa karamihan, ang mga phenomena na ito ay sumasalamin sa mga kakaiba ng kurso ng nakakahawang proseso mismo, at hindi lamang ang febrile reaction.

Ang pulso sa panahon ng lagnat ay direktang nauugnay sa antas ng mataas na temperatura lamang sa mga benign fever na dulot ng mga low-toxic na pyrogens. Hindi ito nangyayari sa lahat ng mga nakakahawang sakit. Halimbawa, ang typhoid fever ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na pagbaba sa rate ng puso laban sa background ng matinding lagnat. Sa ganitong mga kaso, ang epekto ng mataas na temperatura sa rate ng puso ay humina sa pamamagitan ng impluwensya ng iba pang mga sanhi ng kadahilanan at mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Tumataas din ang rate ng paghinga sa pagkakaroon ng mataas na lagnat. Kasabay nito, ang paghinga ay nagiging mas mababaw. Gayunpaman, ang kalubhaan ng nabawasan na paghinga ay hindi palaging tumutugma sa antas ng mataas na temperatura at napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago.

Sa panahon ng febrile, ang mga pasyente ay palaging may kapansanan sa pag-andar digestive tract. Kadalasan mayroong isang kumpletong kawalan ng gana, na nauugnay sa nabawasan na panunaw at pagsipsip ng pagkain. Ang dila ay natatakpan ng isang patong ng iba't ibang kulay (karaniwan ay puti), ang mga pasyente ay nagreklamo ng tuyong bibig.

Ang dami ng mga pagtatago mula sa mga glandula ng pagtunaw (salivary, gastric, pancreas, atbp.) Ay makabuluhang nabawasan. Ang mga kaguluhan sa paggana ng motor ng gastrointestinal tract ay ipinahayag sa iba't ibang uri ng dysfunction ng motor, kadalasang may namamayani ng spastic phenomena. Bilang isang resulta, ang paggalaw ng mga nilalaman ng bituka ay bumagal nang malaki, gayundin ang pagpapalabas ng apdo, ang konsentrasyon nito ay tumataas.

Walang kapansin-pansing pagbabago sa aktibidad ng bato sa panahon ng lagnat. Ang pagtaas ng pang-araw-araw na pag-ihi sa unang yugto (pagtaas ng temperatura) ay nakasalalay sa pagtaas ng daloy ng dugo sa mga bato dahil sa muling pamimigay ng dugo sa mga tisyu. Sa kabaligtaran, ang isang bahagyang pagbaba sa pag-ihi na may pagtaas ng konsentrasyon ng ihi sa taas ng febrile reaction ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapanatili ng likido.

Isa sa mahahalagang sangkap Ang mekanismo ng proteksyon-adaptive ng lagnat ay isang pagtaas sa aktibidad ng phagocytic ng mga leukocytes at tissue macrophage, at, kung ano ang lalong mahalaga, mayroong pagtaas sa intensity ng produksyon ng antibody. Ang pag-activate ng mga mekanismo ng cellular at humoral na kaligtasan sa sakit ay nagpapahintulot sa katawan na sapat na tumugon sa pagpapakilala ng mga dayuhang ahente at itigil ang nakakahawang pamamaga.

Ang mataas na temperatura mismo ay maaaring lumikha ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa paglaganap ng iba't ibang mga pathogen at mga virus. Sa liwanag ng nasa itaas, ang layunin ng pagbuo ng isang lagnat na reaksyon na nabuo sa panahon ng ebolusyon ay malinaw. Ito ang dahilan kung bakit ang lagnat ay isang hindi tiyak na sintomas. malaking dami iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Diagnosis at differential diagnosis ng lagnat:

Kadalasan, ang lagnat ay ang pinakamaagang sintomas ng isang nakakahawang sakit at ang mapagpasyang dahilan para magpatingin ang pasyente sa doktor. Ang ilang mga impeksyon ay may tipikal na curve ng temperatura. Ang antas ng pagtaas ng temperatura, ang tagal at likas na katangian ng lagnat, pati na rin ang dalas ng paglitaw nito ay maaaring maging isang makabuluhang tulong sa pagsusuri. Gayunpaman, upang makilala ang impeksyon sa mga unang araw sa pamamagitan ng lagnat na nag-iisa nang wala karagdagang sintomas halos imposible.

Ang tagal ng febrile period ay nagpapahintulot sa amin na hatiin ang lahat ng naturang kondisyon sa panandaliang (talamak) at pangmatagalan (talamak). Kasama sa una ang mataas na lagnat na tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang linggo, ang huli - higit sa dalawang linggo.

Ang mga talamak na lagnat na tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng iba't ibang mga impeksyon sa viral sa itaas na respiratory tract at huminto sa kanilang sarili nang walang interbensyon sa labas. Ang ilang panandaliang impeksiyong bacterial ay nagdudulot din ng matinding lagnat. Kadalasan ay nakakaapekto sila sa pharynx, larynx, gitnang tainga, bronchi, ihi reproductive system.

Kung ang lagnat ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon, kung gayon kahit na may maliwanag na kaliwanagan ng klinikal na larawan, ang pasyente ay nangangailangan ng higit pa. masusing pagsusuri. Kung ang matagal na lagnat ay hindi pare-pareho sa iba pang clinical manifestations o sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang terminong "fever of unknown etiology" (FUE) ay karaniwang ginagamit.

Ang mga sumusunod na kondisyon ng febrile ay nakikilala:
A. Talamak:
I. Viral.
II. Bakterya.
B. Talamak:
I. Nakakahawa:
viral (nakakahawang mononucleosis, viral hepatitis B, impeksyon sa cytomegalovirus, HIV);
bacterial (tuberculosis, brucellosis, septic endocarditis, atbp.);
sa mga taong may pangalawang immunodeficiency.
II. Tumor.
III. Para sa mga sakit sa systemic connective tissue.
IV. Para sa iba pang mga kondisyon at sakit (endocrine, allergic, nadagdagan ang sensitivity threshold ng thermoregulation center).

Mga sakit at karamdaman, sanhi ng lagnat:

Among nakakahawang sanhi pang-matagalang talamak lagnat ay dapat na nabanggit lalo na tuberculosis. Ang mga kahirapan sa pag-diagnose ng isang bilang ng mga anyo ng sakit na ito at ang nagbabantang epidemiological na sitwasyon ay nangangailangan ng mandatory diagnostic test para sa tuberculosis sa lahat ng pangmatagalang febrile na pasyente. Kabilang sa mga hindi gaanong karaniwang sanhi ng talamak na lagnat, ang mga sakit tulad ng brucellosis, toxoplasmosis, salmonellosis, at impeksyon sa cytomegalovirus (sa mga bata at mga pasyenteng nanghihina) ay dapat tandaan. Bilang karagdagan, sa mga sakit na pinagmulan ng viral, maaaring maging sanhi ng matagal na febrile state viral hepatitis(lalo na hepatitis B), pati na rin ang nakakahawang mononucleosis.

Ang mga hindi nakakahawang sanhi ng matagal na lagnat ay nangyayari sa hindi hihigit sa isang-katlo ng mga kaso. Kabilang dito ang lagnat sa subacute septic endocarditis, na medyo mahirap i-diagnose sa unang kawalan ng heart murmur. Bilang karagdagan, ang mga kultura ng dugo ay hindi nakakakita ng pagkakaroon ng bakterya sa dugo sa 15% ng mga kaso. Kadalasan walang mga peripheral na palatandaan ng sakit (pinalaki ang pali, mga node ng Osler, atbp.).

Para sa purulent infection:

Ang purulent na impeksiyon ng mga organo ng tiyan at extraperitoneal localization (subhepatic at subdiaphragmatic abscesses, pyelonephritis, apostematous nephritis at renal carbuncle, purulent cholangitis at biliary tract obstruction) ay maaari ding humantong sa pag-unlad ng mga pangmatagalang kondisyon ng febrile. Bilang karagdagan sa huli, ang sanhi ng talamak na lagnat ay maaaring mga nagpapasiklab na proseso sa babaeng genital area, ngunit sa kasong ito ang lagnat ay kadalasang nangyayari bilang isang pangmatagalang mababang antas ng lagnat.

Humigit-kumulang 20-40% ng mga lagnat ng hindi kilalang etiology (na may hindi kilalang dahilan) ay maaaring sanhi ng systemic connective tissue pathology (systemic lupus erythematosus, systemic scleroderma, rheumatoid polyarthritis, Sjogren's disease, atbp.). Sa iba pang mga sanhi, ang pinakamahalaga ay ang mga proseso ng tumor. Kabilang sa huli, ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng mga tumor na nagmula sa hematopoietic system (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.). Sa ilang mga kaso, ang lagnat ay maaaring dahil sa pagdaragdag ng isang impeksiyon, tulad ng, halimbawa, sa bronchial carcinoma, kapag nagkakaroon ng bara (kahirapan sa paghinga) at pulmonya ng pinagbabatayan na bahagi ng baga.

Para sa patolohiya ng endocrine system:

Maaaring mangyari ang matagal na lagnat dahil sa patolohiya endocrine system(Addison's disease, thyrotoxicosis). Sa isang bilang ng mga pasyente, pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri at sa kawalan ng anuman mga pagbabago sa pathological maaari nating pag-usapan ang pagtaas ng sensitivity threshold ng thermoregulation center. Ang Acquired immunodeficiency syndrome na dulot ng impeksyon sa HIV ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga sanhi ng matagal na lagnat. Ang unang panahon ng AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na pagtaas ng temperatura sa itaas 38°C, pare-pareho o pasulput-sulpot. Sa kumbinasyon ng malawakang lymphadenopathy, ang kundisyong ito ay dapat magsilbi bilang isang dahilan para sa isang emergency serological na pagsusuri ng pasyente para sa HIV.

Ang ipinag-uutos na minimum na mga pagsusuri sa laboratoryo sa mga pangmatagalang pasyente na may febrile ay kinabibilangan ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo na may bilang ng leukocyte, pagpapasiya ng malarial plasmodia sa isang pahid, mga pagsusuri sa functional na estado ng atay, bacteriological culture ng ihi, feces at dugo hanggang 3 -6 na beses. Bilang karagdagan, kinakailangan na isagawa ang reaksyon ng Wasserman, mga pagsubok sa tuberculin at streptokinase, serological test para sa HIV, pati na rin ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga at ultrasound ng mga organo ng tiyan.

Kahit na ang pagkakaroon ng mga menor de edad na reklamo ng katamtamang pananakit ng ulo, ang mga banayad na pagbabago sa kalagayan ng kaisipan ay nangangailangan ng pagbutas ng cerebrospinal fluid kasama ang kasunod na pagsusuri nito. Sa hinaharap, kung ang diagnosis ay patuloy na mananatiling hindi malinaw, batay sa mga resulta ng paunang pagsusuri, ang pasyente ay dapat matukoy na magkaroon ng mga palatandaan tulad ng antinuclear antibodies, rheumatoid factor, antibodies sa Brucella, Salmonella, Toxoplasma, Histoplasma, Epstein-Barr virus, cytomegaly, atbp., at nagsasagawa rin ng pananaliksik para sa mga fungal disease (candidiasis, aspergillosis, trichophytosis).

Ang susunod na yugto ng pagsusuri sa kaso ng isang hindi kilalang diagnosis sa isang pang-matagalang febrile na pasyente ay upang isagawa computed tomography, na nagpapahintulot sa iyo na i-localize ang mga pagbabago sa tumor o abscesses ng mga panloob na organo, pati na rin ang intravenous pyelography, pagbutas at kultura ng bone marrow, endoscopy ng gastrointestinal tract.

Kung hindi matukoy ang sanhi ng matagal na lagnat, inirerekomenda na ang mga naturang pasyente ay bigyan ng pagsubok ng paggamot, kadalasang antibiotic therapy o mga partikular na gamot na anti-tuberculosis. Kung ang pasyente ay tumatanggap na ng paggamot, dapat itong ihinto ng ilang sandali upang ibukod ang nakapagpapagaling na katangian ng lagnat.

Lagnat sa droga:

Nagkakaroon ng lagnat sa droga bilang resulta ng isang reaksiyong alerhiya sa (mga) ibinibigay na gamot at kadalasang sinasamahan ng lymphocytosis na may eosinophilia (mga tumaas na antas ng mga lymphocytes at eosinophils) at iba't ibang mga pantal, bagama't sa ilang mga kaso ay maaaring wala ang mga sintomas na ito.

Lagnat dahil sa mga tumor:

Ang pangalawang immunodeficiency ay nangyayari sa mga pasyente na may mga proseso ng tumor na tumatanggap ng partikular na therapy, kabilang ang radiation, sa mga taong may sapilitan na immunosuppression, gayundin sa karamihan ng mga pasyente na madalas na umiinom ng antibiotics. Kadalasan ang sanhi ng lagnat sa mga naturang pasyente ay isang impeksiyon na dulot ng oportunistang flora. Sila rin ang populasyon na pinaka-madaling kapitan sa mga impeksyong nosocomial.

Bilang karagdagan sa staphylococcus, streptococcus at anaerobes, ang mga pathogen sa mga inpatient na may immunodeficiency ay maaaring fungi ng genus Candida at Aspergillus, pneumocystis, toxoplasma, listeria, legionella, cytomegalovirus at herpes virus. Ang pagsusuri sa naturang mga pasyente ay dapat magsimula sa isang bacteriological na pagsusuri ng mga kultura ng dugo, ihi, dumi at plema, pati na rin ang cerebrospinal fluid (depende sa mga klinikal na pagpapakita mga impeksyon).

Kadalasan ay kinakailangan upang simulan ang antibiotic therapy bago makuha ang mga resulta ng bacteriological culture. Sa ganitong mga kaso, ang isa ay dapat tumuon sa pinaka-katangian na katangian ng pathogen para sa isang naibigay na lokalisasyon ng impeksiyon sa pasyente (streptococci at E. coli, pati na rin ang anaerobes para sa enterocolitis, E. coli at Proteus para sa mga impeksyon sa ihi).

Upang makilala ang mga sanhi ng talamak na lagnat, ang likas na katangian ng pagtaas ng temperatura, dalas at taas nito, pati na rin ang tagal ng iba't ibang panahon ng lagnat ay pinakamahalaga. Ang pag-iiba-iba ng mga tagal ng panahon ng pagtaas ng temperatura ay maaaring isang katangiang tanda ng isang bilang ng mga talamak na nakakahawang proseso. Halimbawa, para sa brucellosis at typhoid fever, ang unti-unting pagtaas sa curve ng temperatura sa loob ng ilang araw hanggang sa maximum ay karaniwan.

Ang trangkaso, tipus, tigdas at karamihan sa mga viral na sakit ng respiratory tract ay nailalarawan sa isang maikling - hindi hihigit sa isang araw - panahon ng pagtaas ng temperatura sa mataas na mga numero. Ang pinaka-talamak na simula ng sakit, kapag ang temperatura ay umabot pinakamataas na pagganap sa loob ng ilang oras, tipikal para sa meningococcal infection, relapsing fever, malaria. Sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga sanhi ng mga kondisyon ng febrile, ang isa ay dapat umasa hindi lamang sa isang sintomas (lagnat), ngunit sa buong kumplikadong sintomas ng mga tampok ng kurso ng isang panahon ng mataas na temperatura.

Para sa mga impeksyon sa rickettsial, isang kumbinasyon ng talamak na pag-unlad ng lagnat na may patuloy na sakit ng ulo at hindi pagkakatulog, pati na rin ang pamumula ng mukha at motor agitation ng pasyente ay tipikal. Ang hitsura ng isang tipikal na pantal sa ika-4-5 araw ng sakit ay ginagawang posible upang masuri ang klinikal na larawan ng typhus.

Para sa typhus:

Ang lagnat sa tipus ay isang mahalagang klinikal na palatandaan ng sakit. Karaniwan ang temperatura ay tumataas sa loob ng 2-3 araw hanggang 39-40°C. Ang temperatura ay tumataas kapwa sa gabi at sa umaga. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng bahagyang panginginig. Mula sa ika-4-5 na araw ng sakit, ang isang palaging uri ng lagnat ay katangian. Minsan, sa maagang paggamit ng mga antibiotics, posible ang isang uri ng lagnat na nagre-remit. Sa typhus, maaaring maobserbahan ang "mga pagbawas" sa curve ng temperatura. Karaniwan itong nangyayari sa ika-3-4 na araw ng pagkakasakit, kapag ang temperatura ng katawan ay bumaba ng 1.5-2°C, at sa susunod na araw, na may paglitaw ng isang pantal sa balat, ito ay tumataas muli sa mataas na bilang.

Ito ay sinusunod sa taas ng sakit. Sa ika-8-10 araw ng pagkakasakit, ang mga pasyenteng may typhus ay maaari ring makaranas ng "incision" sa curve ng temperatura, katulad ng una. Ngunit pagkatapos ng 3-4 na araw ang temperatura ay bumaba sa normal. Ang mga karaniwang febrile reaction ay bihira kapag ginamit ang antibiotic therapy. Sa uncomplicated typhus, ang lagnat ay karaniwang tumatagal ng 2-3 araw, mas madalas - 4 na araw o higit pa.

Ang borelliosis (relapsing louse at tick-borne typhus) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagtaas ng temperatura sa mataas na bilang, na sinamahan ng matinding sintomas ng pagkalasing at matinding panginginig. Para sa 5-7 araw, ang mataas na temperatura ay nananatili sa nakamit na antas, pagkatapos nito ay kritikal na bumaba sa mga normal na numero, at pagkatapos ay pagkatapos ng 7-8 araw ang pag-ikot ay umuulit.

Para sa typhoid fever:

Ang lagnat ay isang pare-pareho at katangiang sintomas ng typhoid fever. Karaniwan, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang parang alon, kung saan ang mga alon ng temperatura ay tila gumulong sa isa't isa. Sa kalagitnaan ng huling siglo, inilarawan ng Aleman na manggagamot na si Wunderlich ang curve ng temperatura. Binubuo ito ng isang yugto ng pagtaas ng temperatura (tumatagal ng halos isang linggo), isang yugto ng mataas na temperatura (hanggang sa dalawang linggo) at isang yugto ng pagbagsak ng temperatura (mga 1 linggo). Sa kasalukuyan, dahil sa maagang paggamit Ang curve ng temperatura ng antibiotic para sa typhoid fever ay may iba't ibang opsyon at magkakaiba. Kadalasan, ang pag-remit ng lagnat ay nagkakaroon at kapag lamang malubhang kurso- permanenteng uri.

Para sa leptospirosis:

Ang Leptospirosis ay isa sa mga acute febrile disease. Para sa leptospirosis, isang tipikal na pagtaas ng temperatura sa araw hanggang 39-41 ° C na may magkatulad na paglitaw ng matinding pagkalasing (sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng kalamnan) at (minsan) pananakit ng tiyan. Ito ay isang sakit ng mga tao at hayop, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing, undulating fever, hemorrhagic syndrome, pinsala sa mga bato, atay, at mga kalamnan. Ang temperatura ay nananatili sa mataas na antas sa loob ng 6-9 na araw. Ang isang uri ng pagpapadala ng curve ng temperatura na may mga pagbabagu-bago ng 1.5-2.5°C ay katangian. Pagkatapos ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng paulit-ulit na pag-alon, kapag pagkatapos ng 1-2 (mas madalas 3-7) araw ng normal na temperatura ng katawan, muli itong tumataas sa 38-39°C sa loob ng 2-3 araw.

Para sa malaria:

Ang mga pag-atake ng malarya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahigpit na periodicity (maliban sa tropikal na malaria). Kadalasan mayroong isang naunang panahon (1-3 araw), pagkatapos kung saan ang mga katangian ng pag-atake ng lagnat ay sinusunod, na may pagitan ng 48 o 72 na oras, kapag, laban sa background ng mga nakamamanghang panginginig, ang pagtaas ng temperatura ay nabanggit para sa 30-40 minuto (mas madalas 1-2 oras) hanggang 40-41°C na may matinding pananakit ng ulo, pagduduwal (mas madalas na pagsusuka). Pagkatapos ng 5-9 na oras ng patuloy na mataas na temperatura, ang pagtaas ng pagpapawis ay magsisimula at isang kritikal na pagbaba sa temperatura sa normal o bahagyang tumaas na mga numero. Ang tropikal na malaria ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mas mahabang pag-atake ng mataas na temperatura laban sa background ng isang pinaikling panahon na walang lagnat. Ang hangganan sa pagitan ng mga ito ay malabo, kung minsan ang panginginig at pawis ay maaaring hindi maobserbahan.

Para sa erysipelas nailalarawan din ng isang talamak na simula at ang kawalan ng isang naunang panahon. Ang pagtaas ng temperatura ay umabot sa 39-40°C at maaaring sinamahan ng pagsusuka at pagkabalisa. Kadalasan, ang sakit at pagkasunog ay agad na nangyayari sa apektadong lugar ng balat, na sa lalong madaling panahon ay nagiging maliwanag na pula sa kulay na may isang tagaytay na mahigpit na naglilimita sa lugar ng pamamaga.

Para sa meningitis:

Ang meningococcemia at meningococcal meningitis ay nailalarawan din ng isang matinding simula na may mabilis na pagtaas ng temperatura at matinding panginginig. Ang isang matinding sakit ng ulo ay tipikal, at maaaring may pagsusuka at pagkabalisa. Ang meningitis ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mas mataas na sensitivity ng balat, at pagkatapos ay mga senyales ng meningeal (pamamanhid ng mga kalamnan sa leeg, mga sintomas ng Kernig at Brudzinski). Sa meningococcemia, pagkatapos ng ilang (4-12) na oras ay lumilitaw ang hugis-bituin na hemorrhagic rash sa balat.

Sa impeksyon ng meningococcal, ang temperatura ng katawan ay maaaring mula sa bahagyang pagtaas hanggang sa napakataas (hanggang 42°C). Ang curve ng temperatura ay maaaring maging pare-pareho, pasulput-sulpot at uri ng pagpapadala. Sa panahon ng antibiotic therapy, bumababa ang temperatura sa ika-2-3 araw; sa ilang mga pasyente, nananatili ang bahagyang pagtaas ng temperatura para sa isa pang 1-2 araw.

Ang meningococcemia (meningococcal sepsis) ay nagsisimula nang talamak at mabilis na nagpapatuloy. Ang isang katangian na sintomas ay isang hemorrhagic rash sa anyo ng mga hindi regular na bituin. Ang mga elemento ng pantal sa parehong pasyente ay maaaring may iba't ibang laki - mula sa maliliit na pinpoint hanggang sa malawak na pagdurugo. Lumilitaw ang pantal 5-15 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang lagnat na may meningococcemia ay madalas na paulit-ulit. Mga katangian: binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing, ang temperatura ay tumataas sa 40-41°C, matinding panginginig, sakit ng ulo, hemorrhagic rash, pagtaas ng rate ng puso, igsi ng paghinga, at cyanosis. Pagkatapos ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto. Ang temperatura ng katawan ay bumaba sa normal o bahagyang nakataas na antas. Tumataas ang kaguluhan sa motor, lumilitaw ang mga kombulsyon. At sa kawalan ng naaangkop na paggamot, ang kamatayan ay nangyayari.

Maaaring hindi lamang meningococcal ang pinanggalingan ng meningitis. Ang meningitis, tulad ng encephalitis (pamamaga ng utak), ay bubuo bilang komplikasyon ng anumang nakaraang impeksiyon. Kaya, ang pinaka-hindi nakakapinsala, sa unang tingin, mga impeksyon sa viral, tulad ng trangkaso, bulutong, rubella, ay maaaring kumplikado ng matinding encephalitis. Kadalasan mayroong isang mataas na temperatura ng katawan, isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, pangkalahatang mga sakit sa tserebral, sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa kamalayan, at pangkalahatang pagkabalisa ay lilitaw. Depende sa pinsala sa isang partikular na bahagi ng utak, ang iba't ibang mga sintomas ay maaaring makita - mga karamdaman ng cranial nerves, paralisis.

Hemorrhagic fevers:

Ang isang malaking grupo ng mga talamak na nakakahawang sakit ay binubuo ng iba't ibang mga hemorrhagic fevers, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na focality (Crimean, Omsk at hemorrhagic fever na may renal syndrome ay karaniwan sa Russian Federation). Karaniwang mayroon silang talamak na simula na may panahon ng pagtaas ng temperatura sa 39-40°C sa araw, matinding pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pananakit ng mga kalamnan at eyeballs. May pamumula ng mukha at itaas na kalahati ng katawan, iniksyon ng sclera. Ang kalagayan ng mga pasyente ay unti-unting lumalala. Sa ika-2-3 araw, lumilitaw ang isang hemorrhagic rash sa mga tipikal na lugar (na may Omsk fever, ang pantal ay bubuo laban sa background ng pangalawang febrile wave).

Lagnat dahil sa trangkaso:

Ang trangkaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula na may panginginig at isang maikling (4-5 oras) na panahon ng pagtaas ng temperatura sa 38-40°C. Sa kasong ito, ang matinding pagkalasing ay bubuo sa hitsura ng pananakit ng ulo at kalamnan, kahinaan, at pagkahilo. May mga catarrhal phenomena sa nasopharynx, maaaring mayroong conjunctivitis, at ang mga sintomas ng tracheitis ay lumilitaw sa ibang pagkakataon. Ang tagal ng febrile period ay karaniwang hindi hihigit sa 5 araw. Ang Parainfluenza ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng matagal na lagnat; maaari itong maging hindi matatag o panandalian (1-2 araw, tulad ng isang karaniwang impeksyon sa respiratory tract), kadalasang hindi lalampas sa 38-39 ° C.

Lagnat na may tigdas sa mga matatanda:

Ang tigdas ay mas malala sa mga matatanda kaysa sa mga bata, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang panahon ng pagtaas ng temperatura sa araw hanggang 38-39°C laban sa background ng mga malubhang sintomas ng catarrhal. Sa ika-2-3 araw ng sakit, posible na makilala ang mga Filatov-Koplik spot sa mauhog lamad ng panloob na ibabaw ng mga pisngi. Sa ika-3-4 na araw, ang mga malalaking batik-batik na papular rashes ay nabanggit, una sa mukha, at pagkatapos ay sa katawan at paa. Para sa talamak na anyo Ang Brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat na may panginginig hanggang sa 40°C, kung saan, gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nananatili sa kasiya-siyang kalusugan.

Ang sakit ng ulo ay katamtaman, at ang labis na pagpapawis (o mabibigat na pagpapawis) ay karaniwan. Mayroong pagtaas sa lahat ng mga grupo ng mga lymph node, isang pagpapalaki ng atay at pali. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang paunti-unti, mas madalas na talamak. Ang lagnat sa parehong pasyente ay maaaring magkaiba. Minsan ang sakit ay sinamahan ng isang wave-like temperature curve na tipikal para sa brucellosis ng isang remitting type, kapag ang mga pagbabagu-bago sa pagitan ng umaga at gabi na temperatura ay higit sa 1 ° C, pasulput-sulpot - isang pagbaba ng temperatura mula sa mataas hanggang sa normal, o pare-pareho - mga pagbabago sa pagitan Ang temperatura ng umaga at gabi ay hindi lalampas sa 1 ° C.

Ang mga lagnat na alon ay sinamahan ng labis na pagpapawis. Ang bilang ng mga alon ng lagnat, ang kanilang tagal at intensity ay iba. Ang pagitan ng mga alon ay mula 3-5 araw hanggang ilang linggo at buwan. Ang lagnat ay maaaring mataas, mababang antas sa loob ng mahabang panahon, o maaari itong maging normal. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa matagal na mababang antas ng lagnat. Ang katangian ay ang pagpapalit ng mahabang febrile period na may pagitan na walang lagnat, na may iba't ibang tagal din. Sa kabila ng mataas na temperatura, nananatiling kasiya-siya ang kalagayan ng mga pasyente. Sa brucellosis, ang iba't ibang mga organo at sistema ay apektado, lalo na ang musculoskeletal, urogenital (genitourinary), ang mga nervous system ay apektado, ang atay at pali ay pinalaki.

Para sa yersinosis:

Ang Yersiniosis ay may ilang mga klinikal na anyo, ngunit lahat ng mga ito (maliban sa subclinical) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula na may panginginig, pananakit ng ulo at kalamnan at pagtaas ng temperatura sa 38-40°C. Ang average na tagal ng febrile period ay 5 araw; sa mga septic form mayroong isang hindi regular na uri ng lagnat na may paulit-ulit na mga episode ng panginginig at labis na pagpapawis. Sa impeksyon ng adenovirus, ang temperatura ay tumataas sa 38-39°C sa loob ng 2-3 araw. Ang lagnat ay maaaring sinamahan ng panginginig at tumagal ng halos isang linggo. Ang curve ng temperatura ay pare-pareho o nagre-remit sa kalikasan. Ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing sa panahon ng impeksyon sa adenovirus ay karaniwang banayad.

Para sa nakakahawang mononucleosis:

Ang nakakahawang mononucleosis ay madalas na nagsisimula nang talamak, mas madalas na unti-unti. Ang pagtaas ng temperatura ay karaniwang unti-unti. Ang lagnat ay maaaring palaging uri o may malalaking pagbabago. Ang febrile period ay depende sa kalubhaan ng sakit. Sa banayad na anyo ito ay maikli (3-4 na araw), sa malubhang anyo ay tumatagal ito ng hanggang 20 araw o higit pa. Maaaring iba ang curve ng temperatura - pare-pareho o uri ng pagpapadala. Maaaring bahagyang tumaas ang lagnat. Ang mga kaganapan sa mataas na temperatura (40-41°C) ay bihira. Ang mga pagbabago sa temperatura sa araw na may mga saklaw na 1-2°C at isang lytic na pagbaba ay katangian.

Lagnat dahil sa polio:

Sa polio, isang matinding viral disease ng central nervous system, mayroon ding pagtaas sa temperatura. Ang iba't ibang bahagi ng utak at spinal cord ay apektado. Ang sakit ay nakararami sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang mga unang sintomas ng sakit ay panginginig, gastrointestinal disorder(pagtatae, pagsusuka, paninigas ng dumi), tumataas ang temperatura ng katawan sa 38-39°C o higit pa. Sa sakit na ito, ang isang double-humped na curve ng temperatura ay madalas na sinusunod: ang unang pagtaas ay tumatagal ng 1-4 na araw, pagkatapos ay bumababa ang temperatura at nananatili sa loob ng normal na hanay ng 2-4 na araw, pagkatapos ay tumaas muli. May mga kaso kapag ang temperatura ng katawan ay tumataas sa loob ng ilang oras at nananatiling hindi napapansin, o ang sakit ay nangyayari bilang isang pangkalahatang impeksiyon na walang mga sintomas ng neurological.

Para sa psittacosis:

Ang Psittacosis ay isang sakit na nangyayari bilang resulta ng impeksyon ng tao mula sa mga may sakit na ibon. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat at atypical pneumonia. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mataas na antas mula sa mga unang araw. Ang febrile period ay tumatagal ng 9-20 araw. Ang curve ng temperatura ay maaaring pare-pareho o nagre-remit. Sa karamihan ng mga kaso, unti-unti itong bumababa. Ang taas, tagal ng lagnat, at ang likas na katangian ng curve ng temperatura ay nakasalalay sa kalubhaan at klinikal na anyo mga sakit. Sa banayad na kurso, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39°C at tumatagal ng 3-6 na araw, bumababa sa loob ng 2-3 araw. Sa katamtamang kalubhaan, ang temperatura ay tumataas sa itaas 39°C at nananatili sa mataas na antas sa loob ng 20-25 araw. Ang isang pagtaas sa temperatura ay sinamahan ng panginginig, isang pagbaba - labis na pagpapawis. Ang Psittacosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, mga sintomas ng pagkalasing, madalas na pinsala sa baga, at paglaki ng atay at pali. Ang sakit ay maaaring kumplikado ng meningitis.

Lagnat dahil sa tuberculosis:

Ang klinika ng tuberculosis ay magkakaiba. Ang lagnat sa mga pasyente ay maaaring mangyari nang mahabang panahon nang walang nakitang pinsala sa organ. Kadalasan, ang temperatura ng katawan ay nananatili sa mataas na antas. Ang curve ng temperatura ay pasulput-sulpot, kadalasang hindi sinasamahan ng panginginig. Minsan ang lagnat ay ang tanging palatandaan ng sakit. Ang proseso ng tuberculosis ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at sistema (lymph nodes, buto, genitourinary system). Sa mga mahinang pasyente, maaaring magkaroon ng tuberculous meningitis. Ang sakit ay nagsisimula nang paunti-unti. Ang mga sintomas ng pagkalasing, pagkahilo, pag-aantok, photophobia ay unti-unting tumataas, ang temperatura ng katawan ay nananatili sa mataas na antas. Kasunod nito, ang lagnat ay nagiging pare-pareho, ang mga natatanging palatandaan ng meningeal, sakit ng ulo, at pag-aantok ay napansin.

Para sa sepsis:

Ang Sepsis ay isang malubhang pangkalahatang nakakahawang sakit na nangyayari dahil sa hindi sapat na lokal at pangkalahatang kaligtasan sa katawan sa pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga. Ito ay nabubuo pangunahin sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang mga pinahina ng iba pang mga sakit, at mga nakaligtas sa trauma. Ito ay nasuri sa pamamagitan ng isang septic focus sa katawan at ang entrance gate ng impeksyon, pati na rin ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Ang temperatura ng katawan ay madalas na nananatili sa mataas na antas, at ang mataas na temperatura ay posible paminsan-minsan. Ang curve ng temperatura ay maaaring maging napakahirap sa kalikasan. Ang lagnat ay sinamahan ng panginginig, at ang pagbaba ng temperatura ay sinamahan ng biglaang pagpapawis. Lumalaki ang atay at pali. Ang mga pantal sa balat ay karaniwan, kadalasang may likas na hemorrhagic.

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang sakit ng baga, puso, at iba pang mga organo. Kaya, ang pamamaga ng bronchi ( talamak na brongkitis) ay maaaring mangyari sa panahon ng talamak na mga nakakahawang sakit (trangkaso, tigdas, whooping cough, atbp.) at kapag lumalamig ang katawan. Ang temperatura ng katawan sa talamak na focal bronchitis ay maaaring bahagyang tumaas o normal, at sa malalang kaso maaari itong tumaas sa 38-39°C. Ang kahinaan, pagpapawis, at pag-ubo ay nababahala din.

Ang pag-unlad ng focal pneumonia (pneumonia) ay nauugnay sa paglipat ng nagpapasiklab na proseso mula sa bronchi hanggang sa tissue ng baga. Maaari silang maging bacterial, viral, pinagmulan ng fungal. Ang pinaka-katangiang sintomas ng focal pneumonia ay ubo, lagnat at igsi ng paghinga. Ang lagnat sa mga pasyente na may bronchopneumonia ay nag-iiba sa tagal. Ang curve ng temperatura ay kadalasang may uri ng laxative (araw-araw na pagbabagu-bago ng temperatura na 1°C, na may pinakamababang umaga sa itaas 38°C) o sa isang hindi regular na uri. Kadalasan ang temperatura ay bahagyang nakataas, at sa matanda at senile na edad ay maaaring ganap itong wala.

Ang lobar pneumonia ay mas madalas na sinusunod kapag ang katawan ay hypothermic. Ang Lobar pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na cyclical course. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may matinding panginginig at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40°C. Ang panginginig ay karaniwang tumatagal ng hanggang 1-3 oras. Napakaseryoso ng kondisyon. Ang igsi ng paghinga at sianosis ay nabanggit. Sa kasagsagan ng sakit, lalong lumalala ang kalagayan ng mga pasyente. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay binibigkas, ang paghinga ay madalas, mababaw, tachycardia hanggang sa 100/200 beats / min.

Laban sa background ng matinding pagkalasing, maaari itong bumuo pagbagsak ng vascular, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at igsi ng paghinga. Ang temperatura ng katawan ay bumababa rin nang husto. Ang sistema ng nerbiyos ay naghihirap (nabalisa ang pagtulog, maaaring may mga guni-guni, mga delusyon). Sa lobar pneumonia, kung hindi sinimulan ang antibiotic na paggamot, ang lagnat ay maaaring tumagal ng 9-11 araw at maging permanente. Ang pagbaba ng temperatura ay maaaring mangyari nang kritikal (sa loob ng 12-24 na oras) o unti-unti sa loob ng 2-3 araw. Sa yugto ng paglutas, karaniwang walang lagnat. Ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal.

Para sa rayuma:

Maaaring may kasamang lagnat tulad ng rayuma. Mayroon itong nakakahawang-allergic na kalikasan. Sa sakit na ito, ang pinsala sa nag-uugnay na tissue ay nangyayari, higit sa lahat ay nakakaapekto ang cardiovascular system, joints, central nervous system at iba pang mga organo. Ang sakit ay bubuo 1-2 linggo pagkatapos ng impeksyon ng streptococcal (namamagang lalamunan, scarlet fever, pharyngitis). Ang temperatura ng katawan ay karaniwang tumataas nang bahagya, lumilitaw ang kahinaan at pagpapawis. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay nagsisimula nang talamak, ang temperatura ay tumataas sa 38-39°C.

Ang curve ng temperatura ay nagre-remit sa kalikasan, na sinamahan ng panghihina at pagpapawis. Pagkatapos ng ilang araw, lumilitaw ang pananakit ng kasukasuan. Ang rayuma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa kalamnan ng puso na may pag-unlad ng myocarditis. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa igsi ng paghinga, sakit sa lugar ng puso, at palpitations. Maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang febrile period ay depende sa kalubhaan ng sakit. Ang myocarditis ay maaari ding umunlad kasama ng iba pang mga impeksyon - scarlet fever, dipterya, picquetheiasis, mga impeksyon sa viral. Maaaring mangyari ang allergic myocarditis, halimbawa, kapag gumagamit ng iba't ibang mga gamot.

Para sa endocarditis:

Laban sa background ng isang talamak na malubhang kondisyon ng septic, ang pagbuo ng septic endocarditis ay posible - isang nagpapasiklab na sugat ng endocardium na may pinsala sa mga balbula ng puso. Napakalubha ng kalagayan ng mga naturang pasyente. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag. Nag-aalala tungkol sa kahinaan, karamdaman, pagpapawis. Sa una, mayroong bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Laban sa background ng bahagyang nakataas na temperatura, nangyayari ang hindi regular na pagtaas ng temperatura sa 39°C pataas ("mga kandila ng temperatura"), karaniwan ang paglamig at labis na pagpapawis, at napapansin ang pinsala sa puso at iba pang mga organo at sistema.

Ang diagnosis ng pangunahing bacterial endocarditis ay partikular na mahirap, dahil sa simula ng sakit ay walang pinsala sa valve apparatus, at ang tanging pagpapakita ng sakit ay lagnat ng maling uri, na sinamahan ng panginginig, na sinusundan ng labis na pagpapawis at pagbaba. sa temperatura. Minsan ang pagtaas ng temperatura ay maaaring mangyari sa araw o sa gabi. Ang bacterial endocarditis ay maaaring bumuo sa mga pasyente na may artipisyal na mga balbula sa puso. Sa ilang mga kaso, may mga lagnat na sanhi ng pagbuo ng isang septic na proseso sa mga pasyente na may mga catheter sa subclavian veins, na ginagamit sa infusion therapy.

Sa kaso ng pinsala sa biliary system:

Ang isang febrile state ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may pinsala sa biliary system, atay (cholangitis, liver abscess, akumulasyon ng nana sa apdo). Ang lagnat sa mga sakit na ito ay maaaring maging pangunahing sintomas, lalo na sa mga pasyenteng may katandaan at matatanda. Ang ganitong mga pasyente ay karaniwang hindi naaabala ng sakit at walang paninilaw ng balat. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang pinalaki na atay at bahagyang pananakit.

Para sa sakit sa bato:

Ang pagtaas ng temperatura ay sinusunod sa mga pasyente na may sakit sa bato. Ito ay totoo lalo na para sa talamak na pyelonephritis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang pangkalahatang kondisyon, mga sintomas ng pagkalasing, mataas na lagnat ng maling uri, panginginig, at mapurol na pananakit sa rehiyon ng lumbar. Kapag ang pamamaga ay kumalat sa pantog at yuritra, isang masakit na paghihimok na umihi at pananakit kapag umiihi ay nangyayari. Ang pinagmulan ng matagal na lagnat ay maaaring isang urological purulent infection (abscesses at carbuncles ng mga bato, paranephritis, nephritis). Mga pagbabago sa katangian sa ihi sa mga ganitong kaso ay maaaring wala o banayad.

Para sa mga sakit sa tumor:

Ang nangungunang lugar sa mga kondisyon ng febrile ay inookupahan ng mga sakit sa tumor. Ang pagtaas ng temperatura ay maaaring mangyari sa anumang malignant na mga tumor. Ang lagnat ay madalas na sinusunod sa hypernephroma, tumor sa atay, tiyan, malignant lymphomas, at leukemia. Sa mga malignant na tumor, lalo na sa maliliit na hypernephroid cancers at lymphoproliferative disease, maaaring mangyari ang matinding lagnat. Sa ganitong mga pasyente, ang lagnat (karaniwan ay sa umaga) ay nauugnay sa pagkawatak-watak ng tumor o pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Ang mga tampok ng lagnat sa mga malignant na sakit ay ang maling uri ng lagnat, kadalasang may pinakamataas na pagtaas sa umaga, at ang kakulangan ng epekto ng antibiotic therapy.

Kadalasan, ang lagnat ay ang tanging sintomas ng isang malignant na sakit. Ang mga kondisyon ng lagnat ay kadalasang nangyayari sa mga malignant na tumor ng atay, tiyan, bituka, baga, at prostate gland. May mga kaso kung saan ang lagnat sa loob ng mahabang panahon ay ang tanging sintomas ng malignant lymphoma na naisalokal sa retroperitoneal lymph nodes. Ang mga pangunahing sanhi ng lagnat sa mga pasyente ng kanser ay itinuturing na ang pagdaragdag ng mga nakakahawang komplikasyon, paglaki ng tumor at ang epekto ng tumor tissue sa katawan. Ang ikatlong lugar sa dalas ng mga kondisyon ng febrile ay inookupahan ng systemic connective tissue disease (collagenosis). Kasama sa grupong ito ang systemic lupus erythematosus, scleroderma, arteritis nodosa, dermatomyositis, at rheumatoid arthritis.

Ang systemic lupus erythematosus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na pag-unlad ng proseso, kung minsan ay may medyo mahabang remisyon. Sa talamak na panahon ay palaging may lagnat ng maling uri, kung minsan ay nakakakuha ng isang abalang karakter na may panginginig at labis na pawis. Nailalarawan ng mga dystrophies, pinsala sa balat, mga kasukasuan, iba't ibang mga organo at sistema.

Para sa systemic vasculitis:

Dapat pansinin na ang mga karaniwang sakit sa connective tissue at systemic vasculitis ay medyo bihirang mahayag bilang isang nakahiwalay na febrile reaction. Karaniwang ipinakikita nila ang kanilang mga sarili bilang mga katangiang sugat ng balat, mga kasukasuan, at mga panloob na organo. Karaniwan, ang mga lagnat ay maaaring mangyari sa iba't ibang vasculitis, kadalasan ang kanilang mga lokal na anyo (temporal arteritis, lesyon. malalaking sanga arko ng aorta). Sa paunang panahon ng naturang mga sakit, lumilitaw ang lagnat, na sinamahan ng sakit sa mga kalamnan, kasukasuan, pagbaba ng timbang, pagkatapos ay lilitaw ang naisalokal na pananakit ng ulo, at ang pampalapot at paninigas ng temporal na arterya ay napansin. Ang Vasculitis ay mas karaniwan sa mga matatandang tao.

Sa mga pasyente na may matagal na lagnat, ang lagnat ng gamot ay nangyayari sa 5-7% ng mga kaso. Ito ay maaaring mangyari bilang tugon sa anumang mga gamot, kadalasan sa ika-7-9 na araw ng paggamot. Ang diagnosis ay pinadali ng kawalan ng isang nakakahawang sakit o somatic na sakit, ang hitsura ng isang papular na pantal sa balat, na kasabay ng oras ng pagkuha ng mga gamot. Ang lagnat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tampok: ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay nawawala sa panahon ng therapy, at ang temperatura ng katawan ay tumataas. Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang temperatura ng katawan ay karaniwang normalize sa loob ng 2-3 araw.

Para sa mga sakit na endocrine:

Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod sa iba't ibang mga sakit sa endocrine. Una sa lahat, kasama sa grupong ito ang isang malubhang sakit tulad ng nagkakalat na nakakalason na goiter (hyperthyroidism). Ang pag-unlad ng sakit na ito ay nauugnay sa labis na produksyon ng mga hormone thyroid gland. Maraming hormonal, metabolic, at autoimmune disorder na nangyayari sa katawan ng pasyente ang humahantong sa pinsala sa lahat ng mga organo at sistema, pagkagambala sa mga function ng iba pang mga glandula ng endocrine at iba't ibang uri ng metabolismo. Pangunahing apektado ang nervous, cardiovascular, at digestive system. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, palpitations, pagpapawis, nanginginig na mga kamay, pag-usli ng mga eyeballs, pagbaba ng timbang ng katawan, at paglaki ng thyroid gland.

Ang Thermoregulation disorder ay ipinapakita sa pamamagitan ng isang halos palaging pakiramdam ng init, hindi pagpaparaan sa init, thermal procedures, at bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang pagtaas ng temperatura hanggang sa mataas na bilang (hanggang sa 40°C pataas) ay katangian ng isang komplikasyon ng nagkakalat na nakakalason na goiter - thyrotoxic crisis, na nangyayari sa mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit. Ang lahat ng mga sintomas ng thyrotoxicosis ay lalong lumala. Lumilitaw ang isang binibigkas na kaguluhan, na umaabot sa punto ng psychosis, ang pulso ay bumibilis sa 150-200 beats / min. Ang balat ng mukha ay pula, mainit, basa-basa, ang mga limbs ay syanotic. Ang kahinaan ng kalamnan, panginginig ng mga limbs ay nabuo, paralisis at paresis ay ipinahayag.

Talamak na purulent thyroiditis - purulent na pamamaga thyroid gland. Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang bakterya - staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, E. coli. Ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng purulent infection, pneumonia, scarlet fever, abscesses. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40°C, panginginig, mabilis na tibok ng puso, matinding pananakit sa leeg, paglilipat sa ibabang panga, tainga, mas malala kapag lumulunok, gumagalaw ang ulo. Ang balat sa ibabaw ng pinalaki at matinding masakit na thyroid gland ay pula. Ang tagal ng sakit ay 1.5-2 na buwan.

Para sa polyneuritis:

Polyneuritis - maraming sugat mga nerbiyos sa paligid. Depende sa mga sanhi ng sakit, ang nakakahawa, allergic, nakakalason at iba pang polyneuritis ay nakikilala. Ang polyneuritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa motor at sensory function ng peripheral nerves na may pangunahing pinsala sa mga paa't kamay. Ang nakakahawang polyneuritis ay karaniwang nagsisimula nang talamak, tulad ng isang talamak na proseso ng febrile, na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39°C at pananakit sa mga paa't kamay. Ang temperatura ng katawan ay tumatagal ng ilang araw, pagkatapos ay bumalik sa normal. Sa unahan klinikal na larawan kahinaan at pinsala sa mga kalamnan ng mga braso at binti, may kapansanan sa sensitivity ng sakit.

Sa allergic polyneuritis na nabubuo pagkatapos ng pangangasiwa ng bakuna sa rabies (ginagamit upang maiwasan ang rabies), ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaari ding maobserbahan. Sa loob ng 3-6 na araw pagkatapos ng pangangasiwa, maaaring mangyari ang mataas na temperatura ng katawan, hindi makontrol na pagsusuka, pananakit ng ulo, at pagkalito. May constitutionally determined hypotalamopathies (“habitual fever”). Ang lagnat na ito ay may namamana na predisposisyon at mas karaniwan sa mga kabataang babae. Sa background vegetative-vascular dystonia at pare-pareho ang mababang antas ng lagnat, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-38.5 ° C ay nabanggit. Ang pagtaas ng temperatura ay nauugnay sa pisikal na aktibidad o emosyonal na stress.

Para sa artipisyal na lagnat:

Sa pagkakaroon ng matagal na lagnat, dapat isaalang-alang ang artipisyal na lagnat. Ang ilang mga pasyente ay artipisyal na naghihikayat ng pagtaas ng temperatura ng katawan upang gayahin ang isang sakit. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, pangunahin sa mga babae. Patuloy silang nagkakaroon ng iba't ibang sakit at ginagamot sa mahabang panahon ng iba't ibang gamot. Ang impresyon na mayroon silang malubhang karamdaman ay pinalakas ng katotohanan na ang mga pasyenteng ito ay madalas na naospital, kung saan sila ay nasuri na may iba't ibang mga sakit at sumasailalim sa therapy. Kapag ang mga pasyenteng ito ay kinonsulta ng isang psychotherapist, ang mga hysterical features (signs of hysteria) ay makikita, na ginagawang posible na maghinala na sila ay may huwad na lagnat. Karaniwang kasiya-siya ang kalagayan ng mga naturang pasyente at maganda ang kanilang pakiramdam. Kinakailangan na kunin ang temperatura sa presensya ng isang doktor. Ang mga naturang pasyente ay dapat na maingat na suriin.

Ang diagnosis ng "artipisyal na lagnat" ay maaaring pinaghihinalaan lamang pagkatapos na obserbahan ang pasyente, suriin siya at hindi kasama ang iba pang mga sanhi at sakit na nagdudulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang lagnat ay maaaring mangyari sa iba't ibang talamak mga sakit sa operasyon(apendisitis, peritonitis, osteomyelitis, atbp.) at nauugnay sa pagtagos ng mga mikrobyo at ang kanilang mga lason sa katawan. Makabuluhang pagtaas ng temperatura sa postoperative period maaaring dahil sa reaksyon ng katawan sa trauma ng operasyon.

Kapag nasugatan ang mga kalamnan at tisyu, maaaring tumaas ang temperatura bilang resulta ng pagkasira ng mga protina ng kalamnan at pagbuo ng mga autoantibodies. Ang mekanikal na pangangati ng mga sentro ng thermoregulation (bali ng base ng bungo) ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng temperatura. Sa intracranial hemorrhages (sa mga bagong silang), postencephalitic brain lesions, ang isang mataas na temperatura ay nabanggit din, pangunahin bilang isang resulta ng isang sentral na paglabag sa thermoregulation.

Para sa talamak na apendisitis:

Para sa talamak na apendisitis nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang paglitaw ng sakit, ang intensity ng kung saan umuusad habang ang mga nagpapasiklab na pagbabago sa apendiks ay nabubuo. Ang kahinaan, karamdaman, pagduduwal ay nabanggit din, at maaaring mayroong pagpapanatili ng dumi. Ang temperatura ng katawan ay karaniwang nakataas sa 37.2-37.6°C, kung minsan ay sinasamahan ng panginginig. Sa phlegmonous appendicitis, ang sakit sa kanang iliac na rehiyon ay pare-pareho, matindi, lumalala ang pangkalahatang kondisyon, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-38.5°C.

Kapag ang appendiceal inflammatory seal ay suppurates, isang periappendiceal abscess ay nabuo. Lumalala na ang kalagayan ng mga pasyente. Ang temperatura ng katawan ay nagiging mataas at abala. Ang mga biglaang pagbabago sa temperatura ay sinamahan ng panginginig. Lumalala ang pananakit ng tiyan. Ang isang malubhang komplikasyon ng talamak na apendisitis ay nagkakalat purulent peritonitis. Ang pananakit ng tiyan ay nagkakalat. Malubha ang kalagayan ng mga pasyente. Mayroong isang makabuluhang pagtaas sa rate ng puso, at ang rate ng pulso ay hindi tumutugma sa temperatura ng katawan. Ang mga pinsala sa utak ay maaaring bukas (na may pinsala sa mga buto ng bungo at utak) at sarado. SA saradong mga pinsala isama ang concussion, bruise at concussion na may compression.

Para sa concussion:

Ang pinaka-karaniwan ay isang concussion, ang pangunahing klinikal na pagpapakita kung saan ay pagkawala ng kamalayan, paulit-ulit na pagsusuka at amnesia (pagkawala ng memorya ng mga kaganapan na nauna sa disorder ng kamalayan). Sa mga darating na araw pagkatapos ng concussion, maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang tagal nito ay maaaring mag-iba at depende sa kalubhaan ng kondisyon. Ang pananakit ng ulo, pagkahilo, panghihina, karamdaman, at pagpapawis ay sinusunod din.

Sa sunstroke at heatstroke, ang pangkalahatang overheating ng katawan ay hindi kinakailangan. Ang paglabag sa thermoregulation ay nangyayari dahil sa pagkakalantad sa direktang sikat ng araw sa isang walang takip na ulo o hubad na katawan. Ang kahinaan, pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal ay isang alalahanin, at kung minsan ay maaaring mangyari ang pagsusuka at pagtatae. Sa mga malalang kaso, posible ang pagkabalisa, delirium, kombulsyon, at pagkawala ng malay. Bilang isang patakaran, walang mataas na temperatura.

Paggamot ng lagnat:

Para sa hyperthermic (mataas na temperatura) syndrome, ang paggamot ay isinasagawa sa dalawang direksyon: pagwawasto ng mga mahahalagang pag-andar ng katawan at direktang paglaban sa mataas na temperatura. Upang mabawasan ang temperatura ng katawan ginagamit ang mga ito bilang pisikal na pamamaraan pampalamig, at panggamot.

SA pisikal na paraan Ang mga pamamaraan na nagbibigay ng paglamig ng katawan ay kinabibilangan ng: inirerekumenda na tanggalin ang mga damit, punasan ang balat ng tubig, alkohol, 3% na solusyon ng suka, o lagyan ng yelo ang ulo. Maaari kang maglagay ng bendahe na binabad sa malamig na tubig sa iyong mga pulso at ulo. Ginagamit din ang gastric lavage sa pamamagitan ng tubo na may malamig na tubig (temperatura 4-5°C), paglilinis ng mga enemas, kasama din ng malamig na tubig. Sa kaso ng infusion therapy, ang lahat ng mga solusyon ay ibinibigay sa intravenously cooled sa 4°C. Ang pasyente ay maaaring hipan ng pamaypay upang mabawasan ang temperatura ng katawan. Ang mga hakbang na ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang temperatura ng katawan ng 1-2°C sa loob ng 15-20 minuto. Hindi mo dapat ibaba ang temperatura ng iyong katawan sa ibaba 37.5°C, dahil pagkatapos nito ay patuloy itong bumababa nang mag-isa.

Ang analgin, acetylsalicylic acid, at brufen ay ginagamit bilang mga gamot. Ito ay pinaka-epektibong gamitin ang gamot sa intramuscularly. Kaya, gumamit ng 50% na solusyon ng analgin, 2.0 ml (para sa mga bata - sa isang dosis na 0.1 ml bawat taon ng buhay) kasama ng mga antihistamine: 1% na solusyon ng diphenhydramine, 2.5% na solusyon ng pipolfen o 2% na solusyon ng suprastin. Upang mabawasan ang temperatura ng katawan at mabawasan ang pagkabalisa, ang isang 0.05% na solusyon ng chlorpromazine ay maaaring gamitin nang pasalita. Mga batang wala pang 1 taong gulang - 1 tsp., mula 1 taon hanggang 5 taong gulang - 1 tsp. l., 1-3 beses sa isang araw. Upang maghanda ng 0.05% na solusyon ng chlorpromazine, kumuha ng isang ampoule ng isang 2.5% na solusyon ng chlorpromazine at palabnawin ang 2 ml na nilalaman nito ng 50 ml ng tubig.

Sa mas malubhang mga kondisyon, upang mabawasan ang excitability ng central nervous system, ginagamit ang mga lytic mixtures, na kinabibilangan ng aminazine kasama ang mga antihistamine at novocaine (1 ml ng isang 2.5% na solusyon ng aminazine, 1 ml ng isang 2.5% na solusyon ng pipolfen, 0.5% na solusyon ng novocaine). Ang isang solong dosis ng pinaghalong para sa mga bata ay 0.1-0.15 ml/kg body weight, intramuscularly.

Upang mapanatili ang adrenal function at mas mababang presyon ng dugo, ang mga corticosteroids ay ginagamit - hydrocortisone (para sa mga bata 3-5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan) o prednisolone (1-2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan). Sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa paghinga at pagkabigo sa puso, ang therapy ay dapat na naglalayong alisin ang mga sindrom na ito. Kapag ang temperatura ng katawan ay tumaas sa mataas na antas, ang mga bata ay maaaring bumuo ng isang convulsive syndrome, upang ihinto kung aling seduxen ang ginagamit (mga bata sa ilalim ng 1 taon sa isang dosis ng 0.05-0.1 ml; 1-5 taon - 0.15-0.5 ml 0. 5% na solusyon, intramuscular).

Upang labanan ang cerebral edema, gumamit ng magnesium sulfate 25% na solusyon sa isang dosis ng 1 ml bawat taon ng buhay intramuscularly. Pangunang lunas para sa init at sunstroke bumababa sa mga sumusunod. Kinakailangan na agad na ihinto ang pagkakalantad sa mga salik na humantong sa sunstroke o heatstroke. Kinakailangang ilipat ang biktima sa isang malamig na lugar, alisin ang mga damit, ihiga siya, at itaas ang kanyang ulo. Palamigin ang katawan at ulo sa pamamagitan ng paglalagay ng mga compress na may malamig na tubig o pagbubuhos ng malamig na tubig.

Ang biktima ay binibigyan ng ammonia para masinghot, at ang mga pampalubag-loob at mga patak para sa puso (Zelenin drops, valerian, Corvalol) ay ibinibigay sa loob. Ang pasyente ay binibigyan ng maraming malamig na likido. Kung huminto ang aktibidad ng respiratory at cardiac, kinakailangan na agad na i-clear ang upper respiratory tract ng suka at simulan ang artipisyal na paghinga at cardiac massage hanggang sa lumitaw ang mga unang paggalaw sa paghinga at aktibidad ng puso (na tinutukoy ng pulso). Ang pasyente ay agarang naospital sa isang ospital.

"Ang pasyente ay nakahiga sa init," o "nalaman ng doktor na ang pasyente ay may lagnat," o "oh, kung ang lagnat lamang ay tumigil," atbp. - ito ang mga karaniwang ekspresyon na palaging naririnig ng isang tao mula sa lahat ng panig .

Ano ang dapat na maunawaan ng salitang "lagnat" o "lagnat"?

Sa kabanata na "Metabolismo" nasabi ko na na ang "lagnat" ay hindi hihigit sa isang pinalakas na proseso ng pagkasunog ng mga sangkap kung saan itinayo ang katawan. katawan ng tao. Ang abnormal na estado na ito ay sinamahan, medyo natural, ng isang pagtaas ng pag-unlad ng init sa katawan, at maaari nating hatulan ang lakas ng proseso ng febrile sa pamamagitan ng taas ng masakit na pagtaas ng temperatura ng katawan, sa pamamagitan ng pagbaba at pagtaas nito. Tulad ng alam mo, mahal na mambabasa, ang normal na temperatura ng katawan ay 37°C, ngunit malusog na kalagayan Palaging may bahagyang pagbabagu-bago dito. Ang pagkakaiba ng temperatura na ito ay depende sa oras ng araw kung kailan ginawa ang pagsukat, kung ang temperatura ay sinukat pagkatapos ng pahinga o paggalaw, sa edad, konstitusyon, ugali, atbp. Sa isang malusog na estado, ang mga pagbabago sa temperatura ay bihirang umabot sa 1°C. Kung, halimbawa, ang temperatura ay naging 38°C, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ng banayad na lagnat.

Propesor ng Doktor ng Medisina (Leipzig), na nagbigay ng mahusay na serbisyo sa sangkatauhan sa pamamagitan ng wastong pagtatasa ng halaga ng mga sukat ng temperatura ng katawan, ay nagtatatag ng mga sumusunod na antas ng lagnat: banayad na lagnat 38-38.5 ° C, katamtamang lagnat 38.5-39 ° C sa umaga at hanggang sa 39.5 ° sa gabi , makabuluhang lagnat 39.5 "sa umaga at hanggang 40.5 ° sa gabi. Kung ang temperatura ay umabot sa 41.7 ° sa loob ng ilang araw, kung gayon ang buhay ng pasyente ay nasa panganib; sa temperatura na 42.5 ° doon ay halos walang pag-asa ng kaligtasan.

Ang isang febrile state ay apektado, gayunpaman, hindi lamang sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, kundi pati na rin ng isang bilang ng iba pang mga kasamang phenomena na nagpapahiwatig ng pagbabago sa kurso ng mga proseso ng buhay. Sa isang pag-atake ng lagnat, tatlong yugto ang maaaring makilala.

Una sa lahat, ang yugto ng chill ay nakita. Ang pasyente ay nagsisimulang manginig, isang hindi kasiya-siyang sensasyon na maaaring humantong sa matinding panginginig. Siya ay nanginginig sa buong katawan, nararamdaman ang pangangailangan na takpan ang kanyang sarili nang mas mainit, at hindi pa rin makapagpainit. Ang mga capillary ng balat at mga daluyan ng dugo ng subcutaneous tissue at karamihan sa mga kalamnan ay kumukulong nang kumbulsibo, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo ay inilipat mula sa ibabaw ng balat patungo sa kailaliman ng katawan at pangunahin sa puso at ibabang bahagi ng tiyan. Bilang isang resulta, maaaring mangyari na ang isang taong may lagnat ay manginig dahil sa isang pakiramdam ng malamig at sa parehong oras ay magdurusa ng panloob na init, dahil ang kanyang balat ay malamig at walang dugo, at ang mga panloob na bahagi ng katawan ay umaapaw sa dugo at abnormal na pag-init. Hindi mahirap i-verify ang pagkakaroon ng panloob na init sa pamamagitan ng pagsukat ng temperatura sa panahon ng chill stage. Sa aming sorpresa, ang mercury minsan ay tumataas sa 39°C.
Pagkaraan ng ilang oras, lumilitaw ang pangalawang yugto - ang yugto ng lagnat, kung saan ang lagnat ay umabot sa pinakamataas na intensity nito. Ang balat ay tuyo at mainit sa oras na ito. Tuyo din ang labi, dila at lalamunan. Ang dila ay nagiging pula, natatakpan ng mga bitak, at madalas na lumilitaw ang plaka dito at sa mauhog lamad ng mga pisngi at gilagid. Ang mga tibok ng puso at pulso ay pinabilis, ang pangangailangan na huminga nang mas malakas ay lumilitaw, ang panunaw ay nabalisa, nawawala ang gana, at ang pagkauhaw ay tumataas dahil sa pagbaba ng dami ng tubig sa dugo at mga tisyu. Ang aktibidad ng sistema ng nerbiyos ay nabawasan, ang ulo ay mabigat, pagkapagod, kahinaan, mapanglaw, pagkabalisa, pagkutitap sa mga mata, sakit ng ulo, ingay sa tainga, atbp. - lahat ng mga phenomena na ito ay nangyayari nang paisa-isa sa mas marami o hindi gaanong malakas na anyo. Ang mga kalamnan ay nawawala ang kanilang normal na lakas at may pakiramdam ng kawalan ng kakayahang mag-isip. Ang pagtulog ay hindi regular, hindi mapakali at nababagabag ng mga panaginip ng nakakatakot na nilalaman. Kung sa una ay malinaw ang kamalayan, pagkatapos ay may mataas na lagnat ito ay nagiging madilim kung minsan. Ang mga kakila-kilabot na pangitain at pagkahibang ay idinagdag dito, o kumpletong insomnia. Ang lahat ng uri ng phenomena na nakita sa yugtong ito ay nagbibigay sa lagnat ng magkakaibang, lubhang nababago na katangian. Ang mass ng dugo at secretory juice ay palaging sumasailalim sa mga pagbabago sa panahon ng lagnat. Ang buong larawan ay nagpapahiwatig na ang mga proseso ng pagkasunog sa katawan ay nagbago at tumindi, at ang physiological combustion ay abnormal.

Sa ikatlong yugto - ang yugto ng pawis - kadalasan ay may pagliko patungo sa pagpapabuti. Ang balat ay nagiging basa muli at ang malakas na pagpapawis ay nangyayari. Sa yugtong ito, muling nagiging normal ang temperatura ng katawan.

Tulad ng alam na natin, ang lagnat ay isang pagpapakita ng likas na pagnanais ng katawan na pagalingin ang sarili; Ito ay isang proseso ng pagbuburo na humahabol sa isang layunin: upang alisin ang mga akumulasyon ng mga pathogenic na prinsipyo mula sa katawan. Kung paanong ang mga sandali ng isang lagnat na estado na dulot ay maaaring maging ibang-iba, kaya ang pakikibaka ng natural na kapangyarihang nakapagpapagaling sa mga kaaway nito - mga dayuhang sangkap - ay maaaring magdulot ng lagnat ng pinaka-iba't ibang kalikasan at iba't ibang tagal, depende sa dami at uri ng mga dayuhang sangkap, sa likas na katangian ng kanilang paglusaw at paglabas , sa edad, konstitusyon, kasarian, sigla ng pasyente, atbp. Minsan ang pakikibaka na ito, na sinamahan ng ilang mga nagbabantang sintomas, ay nagtatapos pagkatapos lamang ng ilang oras. Sa mga kababaihan, mga bata at napakasensitibong mga tao, ang mga malubhang sintomas ng lagnat ay madalas na lumilitaw kahit na sa ilalim ng impluwensya ng mga hindi gaanong mahalagang dahilan, ngunit ang temperatura sa lalong madaling panahon ay bumalik sa normal. Para sa gayong mga tao, ang tagapag-alaga ng kalusugan, iyon ay, ang likas na kapangyarihan ng pagpapagaling, ay hindi natutulog sa post nito. Ang slightest cold or the slightest damdamin maaari nang maging sanhi ng "paggalaw ng mga dayuhang sangkap" sa kanila, iyon ay, pagbuburo o isang febrile state. Gaano kabilis lumilitaw ang lagnat na ito, tulad ng mabilis na paglipas nito, kahit anong taas ang maabot ng temperatura. Ito ay isang kanais-nais na tagapagpahiwatig ng medyo mabuting kalusugan ng isang taong may lagnat. Ang ganitong mga indibidwal ay bihirang makaranas ng napakalaking at malawak na akumulasyon ng mga dayuhang sangkap. Ang bawat okasyon para sa isang organismo na umaapaw sa mga dayuhang sangkap, na dumadaan nang walang bakas dahil sa pagpapahina ng likas na kapangyarihan nito sa pagpapagaling, ay, sa kabaligtaran, ay ginagamit ng isang medyo malusog na katawan sa mga interes ng pagpapalaya mula sa mga prinsipyo ng pathogen. Kung mas malakas at mas maikli ang pag-atake ng lagnat, mas malakas ang likas na pagnanais ng katawan para sa pagpapagaling sa sarili.

Ang mga panganib na dulot ng lagnat ay depende sa tagal at kalubhaan ng lagnat. Kaya, halimbawa, maaaring tiisin ng isang tao ang temperaturang 42°C pataas sa loob lamang ng ilang oras, ang temperaturang 41°C sa loob ng ilang araw, at ang temperatura na 40°C sa loob ng medyo mahabang panahon, siyempre, sa kondisyon. na may kalikasang may kakayahang lumaban. Ang mga bata ay karaniwang nagtitiis ng mataas na init na mas matagal; sa kabaligtaran, ang mga matatanda, mga taong nanghina dahil sa karamdaman, mga lasenggo, epileptiko, atbp. ay nasa panganib kung ang temperatura ay hindi bababa sa mahabang panahon. Ang patuloy na estado ng lagnat, tulad ng typhus o pneumonia, ay mabilis na nagpapababa ng timbang ng katawan; ito ay isang kinahinatnan ng malakas na agnas ng mga protina, ang pagsunog ng taba, ang pagbaba sa paggamit ng pagkain dahil sa kawalan ng gana at ang pagpapahina ng kakayahan sa pagtunaw ng tiyan at bituka.

Kung ang lagnat ay isang kasabay na kababalaghan ng matinding pamamaga ng anumang mga panloob na organo, maaari itong tumagal ng maraming araw at kahit na linggo na may maikling agwat na walang lagnat. Sa ilang mga kaso, ang mataas na temperatura ng katawan ay maaaring bumaba nang napakabilis at agad na maging normal muli; sa ibang mga kaso, sa kabaligtaran, ang pagtigil ng lagnat ay nangyayari nang dahan-dahan at unti-unti, o ang temperatura ay patuloy na nagbabago upang ang pagsukat ay nagpapakita ng alinman sa mas mababa o mas mataas na temperatura. Kung ang temperatura ng katawan ay bumaba sa ibaba ng normal, i.e. sa ibaba 37°C, at kung may ganap na pagkawala ng lakas, ang puso ay mabilis na tumibok, ngunit mahina, halos hindi naririnig, at ang mga kamay, binti, tainga, pisngi, labi at ilong ay namumutla. at malamig , nangangahulugan ito na ang isang torpid feverish state ay nagsimula na (torpor - isang estado ng kumpletong pisikal at mental na pagkahilo) at na ang isang malungkot na katapusan ay maaaring asahan.

Kamakailan lamang, itinuturing ng "agham" ang isa sa mga pangunahing gawain nito na ang paglaban sa lagnat at pag-aalis nito. At kahit na ngayon ang isang mas malaking bahagi ng publiko ay matatag na sumusunod sa paniniwala na ang anumang lagnat na kondisyon ay dapat na maalis sa lalong madaling panahon. Isa itong maling akala! Ang lagnat ay pagnanais ng kalikasan para sa pagpapagaling sa sarili. Samakatuwid, hindi natin ito dapat sugpuin, ngunit dapat lamang nating suportahan ang katawan sa paglaban nito. Dapat nating isaalang-alang na ang ating pangunahing gawain ay alisin ang nagbabantang kalikasan ng lagnat, para sa layuning ito ay dapat nating unti-unting babaan ang temperatura ng katawan. Oo, ito ay nauunawaan: kung pinamamahalaan nating agad na sugpuin ang lagnat, pagkatapos ay mapipigilan natin ang katawan na masunog at ilabas ang mga pathogenic na sangkap na idineposito dito.

Sa kasong ito, mayroon lamang isang pagbubukod, ibig sabihin, kapag ang isang labis na pinalakas na proseso ng pagkasunog ay hindi lamang nag-aalis ng mga dayuhang sangkap, ngunit nagbabanta din sa pagkawasak ng organismo mismo. Sa kasong ito, kinakailangan na "labanan" ang lagnat, dahil malinaw na ang katawan mismo ay maaaring mamatay kung ang kaaway ay lumalabas na mas malakas kaysa dito. Gayunpaman, hindi lamang ang mataas na lagnat, kundi pati na rin ang mas mababang lagnat, ay maaaring maging banta, lalo na sa ilang mga sakit tulad ng diphtheria, pagkalason sa dugo, atbp.

Kinakailangang magbigay ng babala laban sa paglaban sa lagnat sa tulong ng tinatawag na antipyretika107 - quinine, antipyrine, antifebrin, phenacetin, digitalis, atbp., na ngayon ay patuloy na ginagawa ng medikal na agham, bagaman isa sa mga pinakakilalang kinatawan nito, si Propesor Liebermeister (Tübingen), inamin na ang hydrotherapy ay ang pinaka maaasahan at mabisang lunas para sa pagpapababa ng temperatura ng katawan. Ang anumang gamot na antipirina ay maaaring magdulot ng mga epektong nagbabanta at magkaroon pa nga ng nakakalason na epekto. Ang kondisyon ng isang febrile na pasyente, o ang laki ng dosis ng gamot ay hindi nagbibigay ng anumang reference point para sa paghusga sa posibilidad ng kapaki-pakinabang na epekto ng mga nakakagaling na lason na ito. Agham medikal nagbibigay ng mga paraan upang sugpuin ang lagnat, samantalang ang huli ay hindi dapat pigilan. Ibinibigay ng siyensya ang "mga lason na panlaban sa lagnat" upang maalis ang panganib, ngunit sa katotohanan, ang pag-inom ng mga gamot na ito ay nagdudulot ng mas malaking panganib.

Sa kabaligtaran, ang natural na paraan ng paggamot ay lumalaban sa lagnat, hindi pinipigilan ito, ngunit nagmo-moderate lamang, sa tulong ng angkop na mga diskarte, ang mga phenomena na kasama nito, tulad ng nervous excitement, hindi regular na sirkulasyon, hindi tamang pamamahagi ng dugo, atbp., at sa ang parehong oras ay sumusuporta sa katawan sa kanyang pagnanais na mapupuksa ang mga dayuhang sangkap sa pamamagitan ng mga proseso ng pagkasunog at paglabas.

Dahil sa ang katunayan na ang pisikal at mental na stress ay nagpapataas ng temperatura ng katawan, una sa lahat (at ito ang pinakamahalagang bagay) kinakailangan upang mapanatili ang kumpletong pisikal at mental na pahinga.

Ang sinumang nilalagnat na pasyente, dahil hindi ito lumilipas, walang laman na lagnat, ay dapat manatili sa kama. Ito ay lubos na mahalaga.

Hindi natin dapat kalimutan na, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, hanggang sa dalawang-katlo ng kabuuang masa ng dugo ay naipon sa itaas na mga layer ng balat at sa ganitong paraan, sa pamamagitan ng pantay na pag-init ng katawan sa kama, makakamit natin ang isang kapaki-pakinabang na paglilipat ng dugo. dumadaloy mula sa mga panloob na inflamed organ hanggang sa ibabaw ng balat. Mararamdaman mo mismo, mahal na mambabasa, kung ikaw ay matutulog kapag ikaw ay nilalagnat; Mapapansin mo na ang iyong buong katawan ay pantay na umiinit at ang dugo ay pantay na ipinamamahagi sa iyong katawan mula ulo hanggang paa. Sa pamamagitan ng tahimik na paghiga sa kama, matagumpay mong maiiwasan ang pagtaas ng init sa loob at pagdaloy ng dugo sa mga marangal na organo.

Ang isa sa mga pangunahing kondisyon na tinitiyak ang tagumpay ng paggamot ay malinis na hangin sa silid ng pasyente; Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang pangalagaan ang nakapangangatwiran bentilasyon. Inirerekomenda din na mag-ingat na mag-ventilate, patuyuin at i-renew ang mga indibidwal na bahagi ng kama at, sa pangkalahatan, panatilihing napakalinis ang huli at upang matiyak na ang hangin ay kasinglinis at walang nakakahawa at miasma. Walang nilalagnat na pasyente ang dapat humiga sa tuyong hangin ng isang mainit na silid. Samakatuwid, inirerekumenda na maglagay ng mga sisidlan na may sariwang tubig sa silid ng pasyente. Ang tubig ay hindi lamang nagbibigay ng tamang antas ng halumigmig sa hangin sa silid, ngunit din disimpektahin ang hangin dahil sa kakayahang makaakit ng iba't ibang mga sangkap mula dito.

Ang isang taong may lagnat ay dapat sumunod sa isang naaangkop na diyeta. Tiyak na hindi makatwiran na ganap na pagkaitan ng pagkain ang pasyente ng lagnat, gaya ng ginagawa ngayon. Pagkatapos ng lahat, kailangan niyang palitan ang mga sangkap na nawawala sa kanyang katawan, salamat sa pinahusay na proseso ng pagkasunog at pinabilis na metabolismo. Naglalabas ito ng carbon dioxide, nitrogenous compounds, salts, tubig, atbp., at, bukod dito, sa maraming higit pa kaysa sa isang malusog na estado. Samakatuwid, kung ang mga ginamit na sangkap ay hindi naibalik, ang katawan ay maaaring nasa panganib ng kusang pagkasunog o self-absorption.

Ang pagkain para sa isang nilalagnat na pasyente ay dapat lalo na maingat na pumili, dahil ang kanyang mga organo ng pagtunaw ay wala sa perpektong pagkakasunud-sunod at wala nang kakayahang matunaw at ma-assimilate ang lahat ng uri ng pagkain. Ang mga digestive organ, na humina at nawalan ng enerhiya, ay pinakamadaling tiisin at ibahin ang mga likidong pagkain sa mga natutunaw na sangkap. Maaari mong bigyan ang pasyente ng likidong pagkain nang mas madalas, ngunit pagkatapos ay sa mas maliit na dami.

Sa unang lugar ay tubig, mabuti, sariwang tubig, na kung saan ay ang pinakamahusay na likidong pampalusog, nakakapreskong at nakapapawing pagod na ahente; Dapat bigyan ng tubig ang pasyente lalo na kapag humihingi ito ng inumin para mapawi ang uhaw. Ngunit kahit na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay hindi nais na uminom o masyadong mahina at hindi maipahayag ang kanyang mga pagnanasa, dapat siyang bigyan ng maliliit na lagok ng sariwang tubig paminsan-minsan upang mabasa ang kanyang tuyong labi, dila at lalamunan. Ang isang maliit na katas ng prutas ay madaling idinagdag sa tubig. Para sa layuning ito, ang piniga na sariwang lemon juice ay maaaring lalo na inirerekomenda. Dagdag pa, bilang pagkain na angkop para sa isang febrile na pasyente, maaari naming irekomenda ang: oat at barley decoctions, almond milk, gatas ng baka na diluted sa tubig, likidong bigas o sabaw ng perlas barley, mga sopas ng prutas, compotes, atbp. Kapag pumipili ng mga likidong pagkain para sa isang pasyente, ang isa ay dapat na pantay na ginagabayan ng kanyang mga panlasa at gawi, gayundin ng estado ng kanyang mga organ ng pagtunaw. Samakatuwid, ang isang nilalagnat na pasyente ay hindi dapat pilitin na uminom o kumain ng kung ano ang kailangan niya. sa sandaling ito hindi ipinapayong. Ang gayong pagkain ay hindi makabubuti sa kanya, at ito ay magpapataas lamang ng kanyang lagnat. Sa mga kilalang kaso, bagaman bihira, kapaki-pakinabang na bigyan ang isang febrile na pasyente sa maikling pagitan (depende sa lakas ng lagnat at pangkalahatang kondisyon ng pasyente), pagkatapos ng 1/2 - 3/4 na oras o bawat oras, maliit dami (minsan ilang kutsara) ng angkop na likidong pagkain .

Ang karne sa anumang anyo at ang sabaw ng karne ay hindi angkop para sa pagpapakain sa mga pasyenteng may febrile. Dapat na mahigpit na iwasan ng isa ang pagkain ng mga ganitong pagkain. Sa kabaligtaran, ipinakita ng kamakailang pananaliksik na ang mga nakabatay sa halaman, walang nitrogen na pagkain (carbohydrates, tulad ng asukal, starch, dextrin, at adhesives) ay may kakayahang maantala ang pagkabulok ng mga protina, na hindi karaniwang pinabilis sa panahon ng isang lagnat, at sa gayon ay mapangalagaan ang tissue ng katawan. Ang pagkain ng sobrang protina ay maaaring magdulot ng malaking pinsala kahit na sa isang malusog na katawan, dahil ito ay labis na nagpapabigat sa mga organ ng pagtunaw. Bukod dito, nangangahulugan ito na kinakailangan upang maiwasan ang labis na pagpapakilala ng mga protina sa diyeta ng isang febrile na pasyente. Siyempre, hindi dapat ganap na alisin ng isang tao ang mga protina mula sa pagkain na ibinigay sa pasyente, ngunit ang kanilang halaga ay dapat na isang maliit na bahagi ng kabuuang pagkain na kinakain, upang ang mga mahihinang organ ng pagtunaw ay maaaring matunaw at ma-assimilate kung ano ang kinakain.

Ang paggamot sa lagnat na may hydrotherapy ay dapat sa lahat ng kaso ay mahigpit na indibidwal. Ang mga tao ay hindi magkapareho, ngunit magkatulad lamang sa bawat isa. Edad, kasarian, konstitusyon, anyo ng sakit, antas ng lagnat, atbp - lahat ng ito ay dapat isaalang-alang kapag nag-indibidwal sa paggamot ng lagnat. Sa ilang mga anyo ng lagnat, na may utang sa kanilang pinagmulan sa tinatawag na "lamig," ang pasyente ay nagpapakita ng isang malinaw na pag-ayaw sa pag-alis ng init sa pamamagitan ng tinatawag na mga diskarte sa paglamig. Ang pangunahing batas ng hydrotherapy ay nagbabawal sa "malamig na paglalapat ng tubig" kapag ang ibabaw ng katawan ay malamig. Sa ganitong mga kaso, ang pag-akit ng dugo sa mga daluyan ng balat ay dapat gawin gamit ang "mga diskarte sa pag-init." Dito, ang mga pasyente ay likas na may posibilidad na tumaas ang lagnat, sinusubukang magpawis ng mainit na inumin at bumabalot sa kama. Medyo likas, natutugunan nila ang mga pagnanais ng katawan na maglabas ng mga sangkap na nakakapinsala dito sa pamamagitan ng balat. Mula sa mga nakaraang kabanata ay pasok na tayo sapat Kami ay naging pamilyar sa mga aktibidad ng balat at alam namin na dahil sa kanyang espesyal na istraktura, pagpapalawak, at kakayahang magtrabaho nang masigla, ang balat ay ang organ na pinakamadaling mapipilitang makibahagi sa pagtatago ng mga dayuhang sangkap nang hindi nagiging sanhi anumang pinsala sa katawan. Gayunpaman, sa panahon ng lagnat kadalasan ay hindi madaling maging sanhi ng pawis, sa isang banda, dahil sa ang katunayan na ang balat ay karaniwang naging hindi aktibo dahil sa hindi sapat na pangangalaga, at sa kabilang banda, dahil ang karamihan sa kahalumigmigan na matatagpuan sa katawan ay ginagamit ng natural na healing power sa katamtamang init, na may nakakapinsalang epekto sa mga panloob na marangal na organo. Tulad ng balat, parehong iba pang mga organo na nagtatago ng tubig, ang mga baga at bato, ay naglalabas din ng mas kaunting tubig sa panahon ng lagnat.

Dahil dito, sa unang yugto, ang tinatawag na chill stage, inirerekumenda na gumamit ng init sa anyo ng isang steam bath sa kama o, mas mabuti pa, isang steam bath sa isang kahon o sa mga wicker na upuan, upang pukawin ang init at kalmado, kung ang pasyente ay nakatayo pa rin. Kapag inilapat ang singaw, agad na dumadaloy ang dugo sa lumalawak na mga daluyan ng dugo ng balat at nagdeposito doon ng mga pathogenic substance. Bilang resulta, ang panloob, marangal na mga organo ay napalaya mula sa mapaminsalang pag-apaw ng dugo. Ang application na ito ng singaw ay hindi inilaan upang maging sanhi ng pagpapawis. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay tinutukoy ng pagnanais na itaguyod ang pagpuno ng mga daluyan ng dugo sa balat, pasiglahin ang aktibidad ng balat at impluwensyahan ang katawan na may kapaki-pakinabang na "moist warmth". Sa lahat ng kaso, ang kalmado ay nangyayari pagkatapos ng naaangkop na paggamit ng singaw, na sinusundan ng naaangkop na pamamaraan ng paglamig (paghuhugas, kalahating paliguan, paliguan sa katawan, atbp.).

Pagkatapos lamang na dumating ang ikalawang yugto ng lagnat - ang yugto ng init at ang pagkasunog ng mga pathogenic na sangkap sa loob ng katawan ay nagsisimula, at ang balat ay nagiging tuyo at mainit, maaari mong simulan ang binagong paggamit ng malamig na tubig, iyon ay, gumamit ng paglamig, nakapapawi at nakakagambalang mga diskarte, tulad ng: full at three-quarter wrap, half-bath, torso baths, wash, partial wraps, atbp. Kung malamig ang mga paa, dapat lagyan ng singaw ang mga ito. Ang temperatura ng mga pamamaraan ng malamig na tubig ay tinutukoy ng antas ng init at sigla pasyente. Kung mas malakas ang lagnat at mas mababa ang sigla ng pasyente, mas mataas ang temperatura ng "malamig" na tubig. Ang paggamit ng malamig, malamig o katamtamang temperatura ng tubig ay inilaan hindi lamang upang alisin ang labis na init mula sa katawan, ngunit din upang magbigay dito ng isang tiyak na halaga ng kahalumigmigan sa pamamagitan ng balat. Ipinakikita ng karanasan na sa yugto ng lagnat ang pasyente ay nagpapakita ng likas na pagnanais na gumamit ng malamig na tubig.

Sa ikatlong yugto - ang yugto ng pawis, kapag ang pagkasunog ng mga produkto ng pagkabulok at pagkapagod, mga pathogen, dayuhan at personal na mga impiyerno at lahat ng uri ng basura ay natapos na, ang dugo, na puspos ng mga produkto na aalisin, ay dumadaloy nang mas masigla sa mga excretory organ. . Ang tuyo, mainit na balat ay unti-unting nagiging basa, mas mayaman sa dugo at hindi gaanong mabango, ang paghinga ay nagiging mas basa at walang amoy, ang lasa ay nalilimas, ang ihi ay nagsisimulang ilabas nang mas sagana at umaapaw sa mga produktong nabubulok, ang mga dumi ay naglalabas ng masangsang na amoy ng bangkay at kadalasang naglalaman ng nasusunog, bukol na masa. Sa panahong ito, inirerekumenda ang paggamit ng init upang magdulot ng pagpapawis109, na kahalili ng pagpapasigla at pagpapalakas ng mga pamamaraan ng hydrotherapy. Dito dapat nating matugunan ang pagnanais ng katawan na ilabas ang lahat ng hindi kailangan at nakakapinsalang mga sangkap. Ang katawan ay patungo sa paglilinis, nagsisimula ang pagbawi.

Para sa patuloy na patuloy na paninigas ng dumi, inirerekumenda na magbigay ng enemas sa lahat ng tatlong yugto ng lagnat, siyempre kasama ang mga kinakailangang pag-iingat. Ang mas kapaki-pakinabang sa panahon ng "yugto ng init" ay ang tinatawag na maliit na malamig o natitirang enemas. Hindi lamang nila pinapalamig ang mga mainit na panloob na bahagi, ngunit din disimpektahin ang mga ito, pinalaya ang mga ito mula sa mga nabubulok na produkto (ptomains). Ang malamig na tubig ng iba't ibang temperatura, na ipinakilala sa katawan sa ganitong paraan, ay bumubulusok sa isang pinainit na anyo pagkatapos ng 15-40 minuto. Ang pag-init ng tubig na ito, siyempre, ay nagpapalamig sa mga panloob na bahagi ng katawan; ang parehong bagay ay nangyayari tulad ng sa isang malamig na paliguan, na umiinit kapag ang katawan ay napakainit.

Ang katotohanan na ang mga sakit na may malakas na lagnat ay kadalasang nagpapatuloy nang mabilis, at ang mga sakit na may mahinang febrile state o wala ito ay may mahabang kurso, at sa unang kaso ang febrile heat ay humahantong sa pagkasunog at pagpapalabas ng mga pathogenic substance, ang katotohanang ito ay humantong sa sikat. Schroth, na gumamot gamit ang mga natural na pamamaraan, sa kanyang walang kamatayang pagtuklas ng nakakalunas na kalikasan ng lagnat at sa paggamit ng isang paraan ng paglunas sa mga malalang sakit. Ang pagtuklas na ito ng "isang taong hindi kabilang sa medikal na kasta" ay isa sa aming pinakadakilang mga nakuha sa larangan ng natural na pagpapagaling ng mga sakit.

Kaya, mula sa lahat ng ito ay nakikita natin na ang lagnat ay malusog para sa katawan kung ito ay tumatagal ng lege naturae. Uulitin ko muli, hindi natin ito dapat sugpuin at subukang ganap na alisin ito; ang aming gawain ay gamitin ito nang mabuti para sa kapakinabangan ng katawan, pag-alala na ang "natura sanat", iyon ay, ang kalikasan ay nagpapagaling. Sa ganitong diwa, nararapat nating tingnan ang lagnat bilang isang "tagapagpagaling."

Sa ilalim lagnat hindi kilalang pinanggalingan (LNG) ay tumutukoy sa mga klinikal na kaso na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na (higit sa 3 linggo) na pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas ng 38°C, na siyang pangunahing o kahit na ang tanging sintomas, habang ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag, sa kabila ng masinsinang pagsusuri (conventional). at karagdagang mga pamamaraan sa laboratoryo). Ang mga lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab, kanser, metabolic disease, hereditary pathology, at systemic connective tissue disease. Ang gawain ng diagnostic ay upang matukoy ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan at magtatag ng isang tumpak na diagnosis. Para sa layuning ito, ang isang malawak at komprehensibong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa.

ICD-10

R50 Lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Pangkalahatang Impormasyon

Sa ilalim lagnat na hindi kilalang pinanggalingan(LNG) ay tumutukoy sa mga klinikal na kaso na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na (higit sa 3 linggo) na pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas ng 38°C, na siyang pangunahing o kahit na ang tanging sintomas, habang ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag, sa kabila ng masinsinang pagsusuri (conventional). at karagdagang mga pamamaraan sa laboratoryo).

Ang thermoregulation ng katawan ay isinasagawa nang reflexively at isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang kalusugan. Ang paglitaw ng lagnat (> 37.2°C sa sukat ng aksila at > 37.8 °C para sa oral at rectal) ay nauugnay sa tugon, proteksiyon at adaptive na reaksyon ng katawan sa sakit. Ang lagnat ay isa sa mga pinakaunang sintomas ng marami (hindi lamang nakakahawang) sakit, kapag ang iba pang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay hindi pa naobserbahan. Nagdudulot ito ng mga kahirapan sa pag-diagnose ng kundisyong ito. Upang maitatag ang mga sanhi ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan, kinakailangan ang mas malawak na pananaliksik. pagsusuri sa diagnostic. Ang simula ng paggamot, kabilang ang pagsubok na paggamot, bago maitatag ang tunay na mga sanhi ng LNG, ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa at tinutukoy ng isang partikular na klinikal na kaso.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng lagnat

Ang lagnat na tumatagal ng wala pang 1 linggo ay kadalasang kasama ng iba't ibang impeksyon. Ang lagnat na tumatagal ng higit sa 1 linggo ay malamang na dahil sa ilang malubhang karamdaman. Sa 90% ng mga kaso, ang lagnat ay sanhi ng iba't ibang mga impeksyon, malignant neoplasms at systemic connective tissue lesions. Ang sanhi ng lagnat na hindi alam ang pinagmulan ay maaaring isang hindi tipikal na anyo ng isang karaniwang sakit; sa ilang mga kaso, ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang mekanismo para sa pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga sakit na sinamahan ng lagnat ay ang mga sumusunod: ang mga exogenous pyrogens (bacterial at non-bacterial sa kalikasan) ay nakakaapekto sa thermoregulation center sa hypothalamus sa pamamagitan ng endogenous (leukocyte, pangalawang) pyrogen - isang mababang molekular na timbang na protina na ginawa sa katawan. Ang endogenous pyrogen ay nakakaapekto sa mga thermosensitive neuron ng hypothalamus, na humahantong sa matalim na pagtaas produksyon ng init sa mga kalamnan, na ipinakita sa pamamagitan ng panginginig at pagbaba ng paglipat ng init dahil sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo ng balat. Napatunayan din sa eksperimento na ang iba't ibang mga tumor (lymphoproliferative tumor, liver tumor, kidney tumor) ay maaaring makagawa ng endogenous pyrogen. Ang mga paglabag sa thermoregulation ay maaaring maobserbahan kung minsan na may pinsala sa central nervous system: hemorrhages, hypothalamic syndrome, mga organikong sugat utak.

Pag-uuri ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Mayroong ilang mga variant ng kurso ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan:

• classic (dating kilala at mga bagong sakit (Lyme disease, chronic fatigue syndrome);
• nosocomial (lumalabas ang lagnat sa mga pasyenteng na-admit sa ospital at tumatanggap ng intensive care, 2 o higit pang araw pagkatapos ng ospital);
• neutropenic (bilang ng neutrophils, candidiasis, herpes).
• May kaugnayan sa HIV (impeksyon sa HIV kasama ng toxoplasmosis, cytomegalovirus, histoplasmosis, mycobacteriosis, cryptococcosis).

Ang temperatura ng katawan ay inuri ayon sa antas ng pagtaas:

• subfebrile (mula 37 hanggang 37.9 °C),
• febrile (mula 38 hanggang 38.9 °C),
• pyretic (mataas, mula 39 hanggang 40.9 ° C),
• hyperpyretic (labis, mula 41°C pataas).

Ang tagal ng lagnat ay maaaring:

• talamak - hanggang 15 araw,
• subacute - 16-45 araw,
• talamak - higit sa 45 araw.

Batay sa likas na katangian ng mga pagbabago sa curve ng temperatura sa paglipas ng panahon, ang mga lagnat ay nakikilala:

• pare-pareho - mataas (~ 39°C) na temperatura ng katawan ay sinusunod sa loob ng ilang araw na may pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa loob ng 1°C (typhus, lobar pneumonia, at iba pa.);
• laxative - sa araw ang temperatura ay nagbabago mula 1 hanggang 2 ° C, ngunit hindi umabot sa normal na antas (para sa mga purulent na sakit);
• pasulput-sulpot – na may salit-salit na panahon (1-3 araw) ng normal at napakataas na temperatura ng katawan (malaria);
• abalang-abala – mayroong makabuluhang (higit sa 3°C) araw-araw o sa pagitan ng ilang oras na pagbabago sa temperatura na may matalim na pagbabago (septic na kondisyon);
• relapsing - isang panahon ng tumaas na temperatura (hanggang sa 39-40°C) ay pinalitan ng isang panahon ng subfebrile o normal na temperatura (relapsing fever);
• kulot - ipinahayag sa isang unti-unti (sa araw-araw) na pagtaas at isang katulad na unti-unting pagbaba sa temperatura (lymphogranulomatosis, brucellosis);
• hindi tama - walang pattern ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng temperatura (rayuma, pulmonya, trangkaso, kanser);
• perverted - ang mga pagbabasa ng temperatura sa umaga ay mas mataas kaysa sa gabi (tuberculosis, impeksyon sa viral, sepsis).

Mga sintomas ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Ang pangunahing (minsan ang tanging) klinikal na sintomas ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa mahabang panahon, ang lagnat ay maaaring asymptomatic o sinamahan ng panginginig, labis na pagpapawis, pananakit ng puso, at pagka-suffocation.

Diagnosis ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Ang mga sumusunod na pamantayan ay dapat na mahigpit na sundin kapag nag-diagnose ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan:

• Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay 38°C o mas mataas;
• lagnat (o panaka-nakang pagtaas ng temperatura) ay naobserbahan sa loob ng 3 linggo o higit pa;
• Ang diagnosis ay hindi natukoy pagkatapos ng mga pagsusuri gamit ang mga karaniwang tinatanggap na pamamaraan.

Ang mga pasyente na may lagnat ay mahirap matukoy. Ang diagnosis ng mga sanhi ng lagnat ay kinabibilangan ng:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, coagulogram;
• biochemical blood test (asukal, ALT, AST, CRP, sialic acid, kabuuang protina at mga fraction ng protina);
• pagsubok sa aspirin;
• tatlong oras na thermometry;
• reaksyon ng Mantoux;
• X-ray ng mga baga (detection ng tuberculosis, sarcoidosis, lymphoma, lymphogranulomatosis);
• Echocardiography (pagbubukod ng myxoma, endocarditis);
• Ultrasound ng lukab ng tiyan at bato;
• konsultasyon sa isang gynecologist, neurologist, doktor ng ENT.

Upang matukoy ang tunay na mga sanhi ng lagnat, ang mga karagdagang pag-aaral ay ginagamit nang sabay-sabay sa karaniwang tinatanggap na mga pagsusuri sa laboratoryo. Para sa layuning ito ang mga sumusunod ay hinirang:

• microbiological na pagsusuri ng ihi, dugo, nasopharyngeal swab (nagbibigay-daan upang makilala ang sanhi ng ahente ng impeksiyon), pagsusuri ng dugo para sa mga impeksyon sa intrauterine;
• paghihiwalay ng isang viral na kultura mula sa mga pagtatago ng katawan, ang DNA nito, mga titer ng viral antibodies (pinapayagan kang masuri ang cytomegalovirus, toxoplasmosis, herpes, Epstein-Barr virus);
• pagtuklas ng mga antibodies sa HIV (immunosorbent complex na pamamaraan na nauugnay sa enzyme, Western blot test);
• mikroskopikong pagsusuri ng isang makapal na pahid ng dugo (upang maalis ang malaria);
• pagsusuri ng dugo para sa antinuclear factor, LE cells (upang ibukod ang systemic lupus erythematosus);
• pagsasagawa ng bone marrow puncture (upang ibukod ang leukemia, lymphoma);
• computed tomography ng mga organ ng tiyan (exception mga proseso ng tumor sa bato at pelvis);
• skeletal scintigraphy (detection of metastases) at densitometry (determination of bone tissue density) para sa osteomyelitis, malignant tumor;
• pagsusuri sa gastrointestinal tract gamit ang radiation diagnostics, endoscopy at biopsy (kung nagpapasiklab na proseso, mga tumor sa bituka);
• pagsasagawa ng mga serological na reaksyon, kabilang ang mga hindi direktang reaksyon ng hemagglutination sa bituka na grupo (para sa salmonellosis, brucellosis, Lyme disease, typhoid);
• koleksyon ng data sa mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot (kung pinaghihinalaan ang isang sakit sa droga);
• pag-aaral ng family history sa mga tuntunin ng pagkakaroon ng mga namamana na sakit (halimbawa, familial Mediterranean fever).

Upang makagawa ng tamang diagnosis ng lagnat, maaaring ulitin ang anamnesis, pananaliksik sa laboratoryo, na sa unang yugto ay maaaring mali o hindi tama ang pagtatasa.

Paggamot ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Kung ang lagnat ng pasyente ay matatag, ang paggamot ay dapat itigil sa karamihan ng mga kaso. Minsan tinatalakay ang isyu ng pagsasagawa ng trial na paggamot para sa isang pasyenteng may lagnat (tuberculostatic na gamot para sa pinaghihinalaang tuberculosis, heparin para sa pinaghihinalaang deep vein thrombophlebitis, pulmonary embolism; mga antibiotic na naayos sa bone tissue para sa pinaghihinalaang osteomyelitis). Ang reseta ng mga glucocorticoid hormones bilang isang pagsubok na paggamot ay makatwiran sa mga kaso kung saan ang epekto ng kanilang paggamit ay maaaring makatulong sa diagnosis (kung ang subacute thyroiditis, Still's disease, polymyalgia rheumatica ay pinaghihinalaang).

Napakahalaga kapag ginagamot ang mga pasyenteng may lagnat na magkaroon ng impormasyon tungkol sa posibleng paggamit ng dati nang gamot. Ang reaksyon sa pag-inom ng mga gamot sa 3-5% ng mga kaso ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, at ang tanging o pangunahing klinikal na sintomas ng hypersensitivity sa mga gamot. Maaaring hindi agad lumitaw ang lagnat sa droga, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos uminom ng gamot, at hindi naiiba sa mga lagnat ng ibang pinagmulan. Kung pinaghihinalaan ang lagnat ng gamot, kailangan ang paghinto ng gamot na ito at pagsubaybay sa pasyente. Kung ang lagnat ay nawala sa loob ng ilang araw, ang dahilan ay itinuturing na nilinaw, at kung ang mataas na temperatura ng katawan ay nagpapatuloy (sa loob ng 1 linggo pagkatapos ihinto ang gamot), ang nakapagpapagaling na katangian ng lagnat ay hindi nakumpirma.

Mayroong iba't ibang grupo ng mga gamot na maaaring magdulot ng lagnat sa droga:

• antimicrobials (karamihan sa mga antibiotics: penicillins, tetracyclines, cephalosporins, nitrofurans, atbp., sulfonamides);
• mga anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, acetylsalicylic acid);
• mga gamot na ginagamit para sa mga sakit sa gastrointestinal (cimetidine, metoclopramide, mga laxative na naglalaman ng phenolphthalein);
• mga gamot sa cardiovascular (heparin, alpha-methyldopa, hydralazine, quinidine, captopril, procainamide, hydrochlorothiazide);
• mga gamot na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos (phenobarbital, carbamazepine, haloperidol, chlorpromazine thioridazine);
• mga cytostatic na gamot (bleomycin, procarbazine, asparaginase);
• iba pang mga gamot (antihistamines, iodide, allopurinol, levamisole, amphotericin B).

Ang lagnat o mataas na temperatura (isang kondisyon na tinatawag ding hyperthermia) ay mas mataas kaysa sa normal na temperatura ng katawan. Ang lagnat ay isang sintomas na kasama ng isang malawak na hanay ng mga sakit. Ang mataas na lagnat ay maaaring mangyari sa anumang edad; Ang artikulong ito ay partikular na tumutugon sa isyu ng lagnat sa mga matatanda.

Sa artikulong ito:

Bakit walang normal na temperatura ng katawan sa lahat ng oras?

Ang bawat isa sa atin ay nakaranas ng alon ng panginginig at pagkahapo na dulot ng mataas na temperatura. Karaniwang nangyayari ang lagnat bilang tugon sa impeksyon, halimbawa, ang mataas na lagnat sa mga matatanda ay kadalasang kasama ng trangkaso, sipon o namamagang lalamunan; Ang lagnat ay nangyayari kapag may bacterial infection o pamamaga na nangyayari na may pinsala sa tissue o sakit (tulad ng ilang uri ng kanser). Gayunpaman, maraming iba pang mga sanhi ng lagnat ay posible, kabilang ang mga gamot, lason, pagkakalantad sa init, pinsala sa utak o abnormalidad, at mga sakit ng endocrine (hormonal o glandular) system.

Ang lagnat ay bihirang dumarating nang walang iba pang sintomas. Ang mataas na temperatura ay kadalasang sinasamahan ng mga partikular na reklamo na makakatulong sa pagtukoy ng sakit, nagdudulot ng lagnat. Makakatulong ito sa iyong doktor na magreseta ng kinakailangang paggamot.

Ang normal na temperatura ng katawan ay maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na katangian, oras ng araw at maging ang mga kondisyon ng panahon. Para sa karamihan ng mga tao, ang normal na temperatura ng katawan ay 36.6 degrees Celsius.

Ang temperatura ng katawan ay kinokontrol ng isang bahagi ng utak na tinatawag na hypothalamus. Ang hypothalamus ay talagang ang termostat para sa katawan. Pinapanatili nito ang normal na temperatura ng pag-init sa pamamagitan ng mga mekanismo tulad ng panginginig at pagtaas ng metabolismo, pati na rin ang mga mekanismo ng paglamig tulad ng pagpapawis at pagluwang (pagbukas) ng mga daluyan ng dugo sa ibabaw ng balat.

Ang lagnat ay nangyayari kapag ang immune response ng katawan ay na-trigger ng mga pyrogens (mga sangkap na nagdudulot ng mataas na lagnat). Ang mga pyrogen ay kadalasang nagmumula sa isang pinanggagalingan sa labas ng katawan at pinasisigla ang paggawa ng karagdagang mga pyrogen sa loob ng katawan. Ang mga pyrogen ay nagtuturo sa hypothalamus na taasan ang itinakdang temperatura. Bilang tugon dito, nagsisimulang manginig ang ating katawan; ang mga daluyan ng dugo ay naka-compress (mga malapit sa ibabaw); nagpapainit kami sa ilalim ng mga takip sa pagtatangkang maabot ang isang bagong temperatura na mas mataas kaysa sa aming base level. Gayunpaman, ang iba pang mga pyrogen ay maaaring gawin ng katawan, kadalasan bilang tugon sa pamamaga; ang mga ito ay tinutukoy bilang mga cytokine (tinatawag ding endogenous pyrogens).

Ang mga pyrogens (mga sangkap na nagpapataas ng temperatura ng katawan) na nagmumula sa labas ay kinabibilangan ng:

• mga virus
• bakterya
• mga kabute
• mga gamot
• lason

Mga klinikal na uri ng lagnat

Batay sa mga katangian ng panlabas na pagpapakita, mayroong dalawang uri ng lagnat:

1. "Pula"(kilala rin bilang "mainit" o "benign"). Sa ganitong uri, mayroong pamumula ng balat, ang balat ay nakakaramdam ng basa at mainit sa pagpindot. Ang mga phenomena na ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng sentralisasyon ng suplay ng dugo. Ang "pula" na hyperthermia ay medyo benign: ang katawan ay nakikipaglaban sa mataas na temperatura sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga peripheral na daluyan ng dugo, na nagpapataas ng paglipat ng init.
2. "Puti"(kilala rin bilang "malamig" o "nakapahamak"). Sa ganitong uri ng hyperthermia, ang sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo ay nabanggit. Dahil sa spasm ng mga peripheral vessel, ang binibigkas na pamumutla ng balat ay nabanggit, nakakakuha ito ng isang marmol na tint. May cyanosis (asul na pagkawalan ng kulay) ng mga labi at mga daliri, at ang balat ay malamig sa pagpindot. Sa ganitong uri ng lagnat, ang mga bata ay madalas na nakakaranas ng mga seizure.

Iba-iba ang mga taktika sa paggamot para sa iba't ibang uri ng lagnat. Kapag ang temperatura ay "pula," ito ay binabawasan ng mga pangunahing antipirina (ibuprofen, paracetamol). Para sa "puting" lagnat, bilang karagdagan sa antipyretics, ginagamit ang antispasmodics (drotaverine).

Paano at kung ano ang susukatin ang temperatura ng katawan

Ang pagsukat ng temperatura ng katawan ay kadalasang ginagawa gamit ang mga kagamitang ipinasok sa tumbong, bibig, kilikili o maging sa tainga. May mga thermometer na kumukuha ng mga pagbabasa mula sa balat ng katawan. Ang ilang mga aparato (laryngoscope, bronchoscope, rectal tubes) ay maaaring patuloy na magrekord ng temperatura.

Ang pinakakaraniwang paraan upang masukat ang temperatura ng katawan (at sa maraming bansa pa rin) ay isang mercury thermometer, ito ay mapanganib dahil sa pagkabasag ng salamin at ang posibilidad ng kasunod na kontaminasyon ng mercury, maraming mga binuo bansa ang gumagamit ng mga digital thermometer na may disposable probe na angkop para sa pagsukat. mas mataas ang temperatura ng lahat ng bahagi ng katawan na nakalista. Ginagamit din ang mga disposable temperature-sensitive strip na sumusukat sa temperatura ng balat.

Ang temperatura sa bibig ay kadalasang sinusukat sa mga matatanda, ngunit pagsukat ng tumbong ang mga temperatura ay ang pinakatumpak dahil ang mga resulta ay hindi naiimpluwensyahan ng mga salik sa kapaligiran na nagpapataas o nagpapababa ng temperatura ngunit may kaunting epekto sa bahagi ng tumbong. Ang temperatura ng tumbong, kumpara sa temperatura sa bibig na sinusukat sa parehong oras, ay humigit-kumulang 0.6 °C na mas mataas. Samakatuwid, ang pinakatumpak na pagsukat ng temperatura ng katawan ay temperatura ng tumbong kernels, at anumang bagay na mas mataas sa 37.2°C o mas mataas ay itinuturing na "lagnat."

Higit pa modernong bersyon Kasama sa pagsukat ng temperatura ng katawan ang isang infrared device na sensitibo sa temperatura na sumusukat sa temperatura sa balat sa pamamagitan lamang ng paglalagay ng sensor sa katawan. Ang mga device na ito ay mabibili sa karamihan ng mga parmasya.

Anong temperatura ang lagnat na ito?

Ang temperatura ng katawan mula sa mga 37.8-38.3° C ay medyo mababa; Ang temperaturang 39° C ay ang karaniwang temperatura ng katawan para sa mga nasa hustong gulang, ngunit ang temperatura kung saan ang mga nasa hustong gulang ay dapat humingi ng medikal na atensyon para sa isang bata (0-6 na buwan). Mataas na temperatura ng katawan mula sa humigit-kumulang 39.4-40°C. Ang mapanganib na mataas na temperatura ay isang klase ng mga lagnat na umaabot sa higit sa 40-41.7°C o mas mataas (napakataas na temperatura ng katawan, tinatawag ding hyperpyrexia). Ang mga halaga ng temperatura para sa lagnat ay maaaring medyo mag-iba depende sa kondisyon at edad ng pasyente, ngunit nagbibigay ito sa iyo ng pag-unawa sa mga terminong "mababa," "mataas," at "mapanganib" na temperatura kapag ginamit ang mga ito upang ilarawan ang lagnat sa ang medikal na literatura.

Samakatuwid, tungkol sa tanong na "kailan mag-alala" o mas mahusay na "kailan kumilos" para sa lagnat, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na sa pangkalahatan, kailangan mong seryosong mag-alala tungkol sa iyong kalusugan sa kaso ng katamtaman hanggang mataas na lagnat. Gayunpaman, ang mababang antas ng lagnat na tumatagal ng higit sa apat hanggang pitong araw ay nangangailangan din ng pakikipag-ugnayan sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Ang ibang mga termino ay ginagamit upang ilarawan ang lagnat o mga uri ng lagnat:

• Matagal o patuloy na lagnat na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 10-14 na araw; Bilang isang patakaran, ito ay isang mababang temperatura ng katawan.
• Patuloy na lagnat, na tinatawag ding tuloy-tuloy na lagnat; Ito ay karaniwang isang mababang antas ng lagnat na hindi nagbabago nang malaki (mga 1 degree sa loob ng 24 na oras).
• Talamak: ang lagnat ay tumatagal ng higit sa tatlo hanggang apat na araw; Itinuturing ng ilang doktor na ang mga paulit-ulit na lagnat na umuulit sa loob ng ilang buwan hanggang taon ay "talamak" na lagnat.
• Pasulput-sulpot na lagnat: Ang temperatura ay maaaring magbago mula sa normal hanggang sa antas ng lagnat sa loob ng isang araw o ang temperatura ay maaaring mangyari sa isang araw at umuulit sa isa hanggang tatlong araw
• Muling lagnat: Tumataas at bumababa ang temperatura ng katawan sa mga regular na pagitan.
• Hyperpyrexia: lagnat na katumbas o higit sa 41.5°C; ang temperatura ng katawan na ito ay masyadong mataas - ito ay kumakatawan sa isang medikal na emergency para sa pasyente.

Bilang karagdagan, mayroong higit sa 40 mga sakit na naglalaman ng salitang "lagnat" bilang bahagi ng pangalan ng sakit (halimbawa, rayuma, iskarlata lagnat, mga gasgas ng pusa, Lassa fever, at iba pa). Ang bawat sakit ay sinamahan ng lagnat - mataas na temperatura - bilang isa sa mga sintomas; hindi mabilang na iba pang mga kondisyon ang maaaring magkaroon ng lagnat bilang sintomas.

Ang mga cytokine o endogenous (body-generated) pyrogens ay maaaring magdulot ng marami sa parehong mga problema na binanggit sa itaas. Ang pagpapakawala ng mga cytokine ay sanhi ng pamamaga at maraming mga immune-mediated na sakit. Ang mga pangunahing cytokine na kasangkot sa pagbuo ng lagnat ay interleukins 1 at 6 at ang extracellular protein tumor necrosis factor-alpha.

Mga sanhi at nauugnay na sintomas at palatandaan ng lagnat sa mga matatanda

Viral fever at mataas na temperatura

Ang mga sakit na dulot ng mga virus ay kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng lagnat - mataas na temperatura sa mga matatanda. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang runny nose, sore throat, ubo, pamamaos at pananakit ng kalamnan. Ang mga virus ay maaari ding maging sanhi ng pagtatae, pagsusuka, o pagkasira ng tiyan.

Para sa karamihan, ang mga viral na sakit na ito ay nawawala sa paglipas ng panahon. Ang mga antibiotic ay hindi kailangang gamitin upang gamutin ang isang impeksyon sa viral. Maaaring gamutin ang mga sintomas gamit ang mga gamot na pampababa ng lagnat at pampababa ng lagnat, na marami sa mga ito ay available sa counter. Kung ang pagtatae o pagsusuka ay nangyayari, ang tao ay kailangang uminom ng mga likido. Makakatulong ang Gatorade at iba pang mga sports drink na palitan ang mga nawawalang electrolyte. Ang mga sakit na viral ay karaniwang tumatagal mula isa hanggang dalawang linggo.

Ang influenza virus ay isang nangungunang sanhi ng kamatayan at malubhang karamdaman sa mga matatanda. Kasama sa mga sintomas ng trangkaso ang pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, at iba pang karaniwan mga sintomas ng viral, kabilang ang lagnat. Ang mga bakuna laban sa pana-panahong trangkaso, gayundin ang H1N1 influenza, ay magagamit na ngayon sa halos bawat rehiyon ng Russian Federation. Bilang karagdagan, ang mga gamot na antiviral ay maaaring inireseta upang labanan ang influenza virus sa sandaling magsimula ang mga sintomas ng trangkaso. Ang sakit na ito ay kadalasang may pinakamalaking pagkalat sa panahon ng taglamig.

Bacterial fever

Mga impeksyon sa bacterial, na nagdudulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan, ay maaaring makaapekto sa halos anumang organ system sa katawan. Maaari silang gamutin ng antibiotics.

• Ang mga impeksyon ng central nervous system (utak at spinal cord) ay maaaring magdulot ng lagnat, pananakit ng ulo, paninigas ng leeg, o pagkalito. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng tamad at magagalitin, at ang liwanag ay maaaring makairita sa mga mata. Ito ay maaaring magpahiwatig ng mga sintomas ng meningitis o impeksyon sa utak, kaya ang taong may mga sintomas na ito ay dapat humingi kaagad ng medikal na atensyon.
• Ang mga systemic lower respiratory tract infection, kabilang ang pneumonia at bronchitis, ay maaaring magdulot ng lagnat. Kasama sa mga sintomas ang ubo, hirap sa paghinga, pananakit ng dibdib, at paggawa ng makapal na uhog.
• Ang mga impeksyon sa itaas na respiratory tract ay nangyayari sa lalamunan, tainga, ilong at sinus. Ang sipon, sakit ng ulo, ubo o namamagang lalamunan na sinamahan ng lagnat ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa bacterial, bagama't ang pinakakaraniwan ay impeksyon sa viral.
• Mga impeksyon genitourinary system maaaring magdulot ng nasusunog na pandamdam kapag umiihi, dugo sa ihi, madalas na pag-ihi at pananakit ng likod kasama ng lagnat. Ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa pantog, bato, o daanan ng ihi. Ang mga antibiotic ay kinakailangan upang gamutin ang mga impeksyon sa genitourinary tract.
• Kung ang impeksyon ay nakakaapekto sa reproductive system, madalas itong nagdudulot ng paglabas mula sa ari ng lalaki o ari, pati na rin ang pelvic pain kasama ng lagnat. Ang pananakit ng pelvic at lagnat sa mga kababaihan ay maaaring kumakatawan sa pelvic inflammatory disease, na maaaring magdulot ng malaking pinsala sa mga reproductive organ. Sa kasong ito, ang biktima at ang kanyang mga kasosyo sa sekswal ay dapat kumunsulta sa isang doktor.
• Ang mga impeksyon sa digestive system ay nagdudulot ng pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan, at kung minsan ay may dugo sa dumi. Ang dugo sa dumi ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyong bacterial o ibang uri ng malubhang karamdaman. Ang pananakit ng tiyan ay maaaring sanhi ng impeksyon sa apendiks, gallbladder, o atay, na nangangailangan ng medikal na atensyon.
• Ang circulatory system (kabilang ang puso at baga) ay maaaring maapektuhan ng bacteria. Ang tao kung minsan ay nakakaramdam ng pananakit ng katawan, panginginig, panghihina, o pagkalito. Ang isang kondisyon na kilala bilang sepsis ay nangyayari kapag ang bakterya ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang impeksyon sa balbula ng puso dahil sa pamamaga (endocarditis) ay maaaring mangyari sa mga taong nagkaroon ng operasyon sa puso noong nakaraan at sa mga taong gumagamit ng mga intravenous na gamot. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng ospital at agarang paggamot na may mga antibiotic.
• Ang balat ay ang pinakamalaking organ sa ating katawan, at ang balat ay maaari ding pagmulan ng bacterial infection. Ang pamumula, pamamaga, init, nana, o pananakit ay nangyayari sa lugar ng impeksiyon, na nangyayari naman bilang resulta ng pinsala sa balat o maging ng baradong butas, na nagiging abscess. Maaaring kumalat ang impeksyon sa malambot na tela sa ilalim ng balat (cellulite). Minsan ang impeksyon ay kailangang maubos. Ang mga antibiotic ay madalas na kinakailangan para sa paggamot. Bilang karagdagan, ang balat ay maaaring tumugon sa ilang mga lason sa pamamagitan ng paggawa pantal sa balat; halimbawa, scarlet fever.

Fungal fever at lagnat

Ang impeksyon sa fungal ay maaaring makaapekto sa anumang sistema ng katawan. Kadalasan, matutukoy ng iyong doktor ang mga impeksyon sa fungal sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri. Minsan hindi na kailangan ng karagdagang pagsusuri, ngunit sa mga bihirang kaso, ang mga fungal fevers ay maaaring mangailangan ng biopsy upang masuri ang impeksiyon. Ang isang antifungal na gamot, bilang panuntunan, ay matagumpay na tinatrato ang impeksiyon, at kasama nito ang lagnat.

Lagnat ng hayop

Ang ilang mga tao na nagtatrabaho sa mga hayop ay maaaring malantad sa mga bihirang bakterya na maaaring magdulot ng lagnat. Bilang karagdagan sa lagnat, ang isang tao ay nakakaranas ng panginginig, sakit ng ulo, at pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Ang mga bacteria na ito ay maaaring umiral sa mga produktong hayop, hindi pa pasteurized na mga produkto ng pagawaan ng gatas, at sa ihi ng mga nahawaang hayop.

Lagnat ng turista

Ang mga manlalakbay, lalo na sa labas ng Russian Federation at Europa, ay nasa panganib na magkaroon ng lagnat pagkatapos malantad sa iba't ibang mga bagong pagkain, lason, insekto o sakit na maiiwasan sa bakuna.

Sa paglalakbay, pagkonsumo ng kontaminadong tubig, hilaw na gulay o hindi pasteurized na mga produkto ng pagawaan ng gatas ay maaaring magdulot ng lagnat at pagtatae ng manlalakbay. Maaaring makatulong ang bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol), loperamide (Imodium), at ilang antibiotic na mapawi ang mga sintomas, ngunit ang lagnat ng backpacker ay tumatagal ng mahabang panahon sa ilang tao. Ang mga sintomas at palatandaan tulad ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo at pagdurugo ay dapat mawala sa loob ng tatlo hanggang anim na araw. Ang temperaturang higit sa 38.3 C o ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ay isang dahilan upang agad na kumunsulta sa doktor.

Ang kagat ng insekto ay karaniwang paraan ng pagkalat ng impeksiyon sa ilang bansa. Ang malaria ay isang malubhang impeksiyon na maaaring mangyari pagkatapos ng kagat ng lamok. Ang taong nakagat ay maaaring magkaroon ng mataas na lagnat na dumarating at nawawala kada ilang araw. Kailangan ng pagsusuri sa dugo upang masuri tamang diagnosis. Sa ilang mga nahawaang lugar, maaaring uminom ng gamot ang isang manlalakbay upang maiwasan ang malaria. Ang sakit na Lyme ay kumakalat sa pamamagitan ng kagat ng tik. Anumang impeksyon na dulot ng kagat ng insekto ay dapat suriin ng isang doktor.

Iba pang mga sanhi ng mataas na lagnat sa mga matatanda

Lagnat sa droga

Ang isang mataas na temperatura na nangyayari pagkatapos magsimula ng isang bagong gamot, na walang ibang pinagmumulan, ay maaaring lagnat ng gamot. Ang ilang mga gamot na nauugnay sa lagnat ay kinabibilangan ng beta-lactam antibiotics, procainamide, isoniazid, alpha-methyldop, quinidine, at diphenylhydantoin.

Ang agarang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot o isang preservative sa gamot.

Thrombophlebitis at lagnat

Minsan ang isang namuong dugo ay maaaring mabuo sa binti ng isang tao at maging sanhi ng pamamaga at pananakit sa guya. Ang ilan sa mga clot na ito ay maaaring pumunta sa mga baga (pulmonary embolism), na nagdudulot ng pananakit ng dibdib at mga problema sa paghinga. Sa alinmang paraan, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng lagnat dahil sa pamamaga sa mga daluyan ng dugo. Isang taong may alinman sa katulad na sintomas dapat pumunta sa ospital.

Kanser at lagnat

Ang kanser ay maaaring magdulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Minsan ang tumor ay gumagawa ng mga pyrogen, mga kemikal na nagdudulot ng lagnat sa kanilang sarili. Ang ilang mga tumor ay maaaring mahawahan. Maaaring pigilan ng mga tumor sa utak ang hypothalamus (ang thermostat ng katawan) mula sa wastong pagsasaayos ng temperatura ng katawan. Marami sa mga gamot sa kanser na iniinom ng pasyente ay maaaring magdulot ng lagnat. Sa wakas, ang immune system ng isang pasyente ng kanser ay maaaring humina nang husto na nagiging dahilan upang siya ay madaling kapitan ng iba't ibang impeksyon.

Ecological fever

Minsan, nangyayari ang napakataas na temperatura ng katawan kapag nag-overheat ang isang tao. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hyperthermia. Madalas itong nangyayari pagkatapos ng masipag na pag-eehersisyo o kapag nalantad ang katawan sa mainit o mahalumigmig na panahon. Ang mga taong may hyperthermia ay maaaring malito, matamlay, o ma-coma. Maaaring mayroon silang napakataas na temperatura ng katawan at hindi makapagpawis. Ang hyperthermia ay ginagamot nang iba kaysa sa iba pang mga sanhi ng lagnat; ang kondisyon ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon. Ang biktima ay dapat na palamig kaagad.

Mga espesyal na kondisyong medikal at lagnat

Maraming tao ang may mga kondisyong medikal na pumipigil sa kanilang immune system na gumana nang maayos. Ang lagnat sa isang taong may limitadong kakayahan na labanan ang impeksiyon ay maaaring maging lubhang mapanganib. Ang mga sakit sa balat at vascular, mga sakit sa autoimmune (hal., systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, polyarteritis nodosa) ay maaaring nauugnay sa mataas na lagnat. Maraming sakit sa immune system ang nagdudulot ng lagnat dahil sa pamamaga.

Ang mga sumusunod ay ang mga dahilan para sa isang mahinang immune system:

• panggamot sa kanser
• immunosuppressants, tulad ng para sa paglipat ng organ
• steroid therapy sa mahabang panahon
• edad na higit sa 65 taon
• kawalan ng pali (pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng pali)
• sarcoidosis (isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pangkaraniwang anyo ng pamamaga na humahantong sa pagbuo ng mga tinatawag na granulomas, na maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan)
• lupus
• malnutrisyon
• diabetes
• alkoholismo o pagkagumon sa droga

Ang sinumang may isa sa mga sakit o kondisyong ito at lagnat ay dapat pumunta sa isang doktor o emergency room ng ospital. Ito ay mahalaga para sa wasto paggamot sa kirurhiko. Ang mabilis na pagkilos ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.

Ang isa pang espesyal na kondisyong medikal ay nagsasangkot ng regulasyon ng hypothalamus. Ang mga neurotransmitter at hormone (tulad ng mga thyroid hormone) ay gumagana sa pamamagitan ng mga mekanismo ng feedback upang tulungan ang mga function ng hypothalamus. Kung ang maselan na balanse ng feedback na ito ay nagambala, ang hypothalamus ay maaaring magulo at, halimbawa, itaas ang temperatura ng katawan sa mga antas ng lagnat. Ang sobrang aktibong thyroid gland (tinatawag ding thyrotoxicosis) ay isang medikal na emergency kung saan ang temperatura ng katawan ay umabot sa 41 C.

Matinding lagnat - mataas na temperatura: kailan dapat humingi ng tulong medikal

Ang lagnat ay maraming posibleng dahilan. Kadalasan, ang lagnat ay bahagi ng isang impeksyon sa viral, na kadalasang nawawala nang kusa. Gayunpaman, may ilang mga dahilan upang mag-alala tungkol sa isang lagnat; huwag mag-atubiling tumawag ng ambulansya o magpatingin sa doktor sa kaso ng napakataas na temperatura; Nasa ibaba ang isang listahan ng mga kondisyon, sintomas, at palatandaan na nagpapahiwatig na ang mataas na lagnat sa isang nasa hustong gulang ay nangangailangan ng paghingi ng medikal na atensyon.

Tawagan ang iyong doktor o 911 kung mangyari ang alinman sa mga kundisyong ito:

• temperatura ng katawan 39.4 C o mas mataas (masyadong mataas ang lagnat)
• ang mataas na lagnat ay tumatagal ng higit sa pitong araw
• lumalala ang mga sintomas ng lagnat
• brain fog o sobrang antok
• torticollis
• Malakas na sakit ng ulo
• namamagang lalamunan, lalo na sa kahirapan sa paglunok o labis na paglalaway
• mga pantal
• pananakit ng dibdib
• hirap na paghinga
• paulit-ulit na pagsusuka
• sakit sa tiyan
• dugo sa dumi
• sakit kapag umiihi
• pamamaga ng mga binti
• pula, mainit, namamagang bahagi ng balat

Mga taong seryoso mga sakit na medikal ang mga sakit tulad ng kanser o HIV ay maaaring hindi magpakita ng ilan o lahat ng mga babalang palatandaang ito. Ang mga banayad na sintomas na may lagnat sa mga taong ito ay dapat na talakayin sa isang doktor upang maiwasan ang mga ito sa pag-unlad sa mas malubhang sakit.

Mataas na temperatura - kung kailan pupunta sa ospital

Ang ilang mga sakit na nauugnay sa lagnat ay maaaring maging banta sa buhay. May mga kondisyon kung saan ang isang taong may mataas na lagnat ay dapat dalhin sa ospital:

• Ang meningitis ay nagbabanta sa buhay at lubhang nakakahawa kapag sanhi ng ilang bakterya. Kapag ang isang tao ay may kumbinasyon ng lagnat, matinding sakit ng ulo, at paninigas ng leeg, dapat silang dalhin kaagad sa ward pangangalaga sa emerhensiya.
• Ang taong may mataas na lagnat na may kasamang hirap sa paghinga o pananakit ng dibdib ay dapat dalhin sa emergency room.
• Kung ang isang tao ay may mataas na lagnat at dugo sa kanilang dumi, ihi, o uhog, dapat silang humingi ng emerhensiyang medikal na atensyon.
• Ang isang taong may mataas na lagnat at napakabalisa sa hindi malamang dahilan ay dapat dalhin sa emergency room.
• Ang sinumang nasa hustong gulang na ang immune system ay humina (tulad ng mga taong may kanser o AIDS) ay dapat tumawag ng doktor o dalhin kaagad sa emergency room kung sila ay nilalagnat. (Tingnan ang mga espesyal na kondisyong medikal)
• Ang hyperthermia ay isang emergency. Tumawag ng ambulansya kung ang isang nasa hustong gulang ay may temperatura na katumbas o higit sa 40 C, nalilito, o hindi tumutugon sa pandiwang stimuli o utos.

Diagnosis ng lagnat, pagtatasa ng mataas na temperatura sa mga matatanda

Magtatanong ang doktor ng maraming katanungan sa pagtatangkang hanapin ang sanhi ng lagnat:

• Nang magsimula ang lagnat
• Ano pang sintomas ang nangyari
• Katayuan ng pagbabakuna
• Anumang kamakailang mga medikal na pagbisita
• Anumang pagkakalantad sa mga taong may sakit, sa trabaho o sa bahay
• Anumang gamot o gamot
• Pagkalantad sa hayop
• Kasaysayang sekswal
• Pinakabagong mga transaksyon
• Anumang mga pangunahing sakit na medikal
• Mga allergy

Isang masusing pisikal na pagsusuri ang gagawin sa pagtatangkang hanapin ang pinagmulan ng lagnat. Kung hindi sapat ang pagsusuri ng doktor, magrereseta siya ng mga karagdagang pag-aaral, pagsusuri, at pagsusuri upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Mga halimbawa ng diagnostic test na maaaring i-order kapag may mataas na temperatura kasama ng iba pang sintomas:

• pagsusuri ng dugo upang masukat bilang ng leukocyte,
• kultura ng lalamunan,
• sample ng plema,
• pagsusuri ng dugo,
• Pagsusuri ng ihi,
• kultura ng ihi,
• sample ng dumi,
• spinal tap,
• X-ray o CT scan,
• mga pagsusuri sa pag-andar ng atay,
• mga pagsusuri sa function ng thyroid.

Batay sa mga resulta ng mga pagsusuring ito, kadalasang mahahanap ng doktor ang sanhi ng lagnat. Ang mas tiyak na mga pagsubok, kabilang ang mga pagsusuri sa pagpapakita, ay maaaring gawin kung kinakailangan kung ang mga paunang pagsusuri ay hindi 100% na nagpapakita ng sanhi ng mataas na temperatura.

Paano gamutin ang mataas na lagnat sa mga matatanda sa bahay

Karamihan sa mga nasa hustong gulang ay maaaring mag-diagnose ng mataas na lagnat sa bahay mismo sa pamamagitan ng pagbabasa gamit ang isang thermometer; Mayroong ilang mabisang paraan upang mapababa ang mataas na lagnat.

Mayroong ilang mga paraan upang mapababa ang temperatura. Sa pangkalahatan, ang Ibuprofen o Acetaminophen ay maaaring gamitin upang gamutin ang lagnat. Ang parehong mga gamot (mayroong higit sa sapat na mga gamot batay sa mga ito) ay tumutulong sa pagkontrol ng pananakit at pagbabawas ng lagnat. Ang paghahalili ng dosis ng bawat gamot ay gagana rin at makakatulong na maiwasan ang aksidenteng overdose sa isang gamot. Kung minsan, ang kumbinasyon ng acetaminophen at ibuprofen ay kinakailangan upang ihinto ang lagnat. Malamig na paliguan o malamig na tuwalya na inilapat sa balat ng isang tao ay maaari ding makatulong na mabawasan ang lagnat; Ang mga malamig na likido na kinuha nang pasalita ay nagha-hydrate at nagpapalamig din sa isang tao.

Aspirin ay hindi ang unang pagpipilian sa mga gamot para sa pagbabawas ng lagnat; hindi ito dapat gamitin upang gamutin ang lagnat sa mga bata. Ang aspirin ay maaaring nakakalason sa mataas na dosis sa mga matatanda o maging sanhi ng Reye's syndrome sa mga bata. Huwag magbigay ng aspirin sa sinumang wala pang 18 taong gulang maliban kung itinuro ng isang doktor na nagreseta ng isang partikular na dosis.

Ibuprofen pinipigilan ang hypothalamus na magbigay ng utos na taasan ang temperatura ng katawan. Ang gamot ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta sa iba't ibang anyo at dosis. Normal na uminom ng isa hanggang dalawang tabletang ibuprofen tuwing apat na oras upang mabawasan ang iyong lagnat. Gamitin ang pinakamababang posibleng epektibong dosis ng ibuprofen. Ang mga dosis ng mga bata ay inireseta depende sa timbang ng bata.

Kasama sa mga side effect ng pag-inom ng ibuprofen ang pagduduwal at pagsusuka, na maaaring maiwasan kung ang gamot ay iniinom kasama ng pagkain. Ang mga bihirang epekto ng pag-inom ng ibuprofen ay kinabibilangan ng pagtatae, paninigas ng dumi, heartburn at pananakit ng tiyan. Ang mga taong may mga ulser sa tiyan o sakit sa bato, mga buntis na kababaihan, o mga allergic sa aspirin ay dapat na iwasan ang pag-inom ng ibuprofen.

Acetaminophen mabisa rin sa paggamot sa lagnat. Muli, ang gamot ay may iba't ibang anyo at kailangan mong uminom ng isa hanggang dalawang tablet tuwing apat na oras. Tulad ng maraming iba pang mga gamot, ang pediatric acetaminophen ay inireseta batay sa timbang ng bata. Ang kabuuang dosis ay hindi dapat higit sa 3 gramo (katumbas ng anim na 500 mg na tablet) bawat 24 na oras sa mga matatanda.

Ang mga side effect ng Acetaminophen ay bihira, ngunit ang ilang mga tao ay allergic sa gamot. Ang isang napakalaking dosis ng Acetaminophen (overdose) ay maaaring humantong sa pagkabigo sa atay. Kaya, ang mga taong may sakit sa atay at mga umaabuso sa alkohol ay dapat na umiwas sa gamot na ito.

Ay karaniwan mga pangalan sa pangangalakal acetaminophen - Paracetamol, Panadol, Tylenol at marami pang iba.

Ang lagnat ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig. Uminom ng maraming likido kung mayroon kang mataas na lagnat. Ang pagtatangkang palamigin ang balat kung minsan ay maaaring maging mas hindi komportable ang kondisyon. Maaari rin itong maging sanhi ng panginginig, na talagang nagpapataas ng temperatura ng iyong katawan kung ang lagnat ay hindi sanhi ng impeksiyon. Ang karagdagang therapy ay depende sa sanhi ng lagnat at mga kaugnay na sintomas. Ang mga pangunahing sintomas ng sipon at trangkaso ay maaaring gamutin gamit ang mga gamot na nabibili nang walang reseta.

Kung ang lagnat ay sanhi ng pagkakalantad sa mainit na panahon o labis na pagpupursige (tulad ng heatstroke, hyperthermia, at pagkapagod sa init), iba ang paggamot sa anumang iba pang lagnat. Ang acetaminophen o ibuprofen ay hindi magiging epektibo sa pagbabawas ng mataas na lagnat. Ang taong nasugatan ay dapat na palamig kaagad. Kung ang tao ay lumilitaw na nalilito o walang malay, humingi ng emerhensiyang medikal na atensyon. Habang naghihintay na dumating ang mga paramedic, alisin ang tao sa mainit na kapaligiran (ilipat siya sa isang malilim at malamig na silid) at tanggalin ang kanyang damit. Ang katawan ay dapat palamigin gamit ang isang mamasa-masa na espongha; kung mayroon kang bentilador sa kamay, itakda ito upang ang daloy ng hangin ay umihip sa biktima.

Paggamot ng lagnat sa mga matatanda

Ang paggamot para sa lagnat ay depende sa sanhi nito. Sa karamihan ng mga kaso ng lagnat sa mga nasa hustong gulang, maliban sa hyperthermia, ang mga doktor ay nagrereseta ng acetaminophen o ibuprofen upang mapababa ang mataas na temperatura ng katawan (tingnan ang mga panlunas sa bahay para sa lagnat sa itaas). Tinitiyak din ng mga doktor na ang pag-aalis ng tubig ay hindi nangyayari sa mataas na temperatura; kung kinakailangan, ang pasyente ay tumatanggap ng mga likido kahit na sapilitan.

• Ang mga sakit na viral ay kadalasang nawawala nang walang paggamot. Gayunpaman, maaaring magreseta ng mga gamot upang makatulong na pamahalaan ang mga partikular na sintomas. Ang mga ito ay mga gamot para mapababa ang lagnat, mapawi ang namamagang lalamunan, o mapawi ang namamagang ilong upang mapabagal at matigil ang pagtatae at pagduduwal. Ang ilang mga sakit na viral ay maaaring gamutin gamit ang mga antiviral na gamot. Herpes at influenza virus ay mga halimbawa.
• Ang mga impeksiyong bacterial ay nangangailangan ng isang partikular na antibyotiko, na depende sa uri ng bakterya na natagpuan o lokasyon nito sa katawan. Tutukuyin ng doktor kung ang tao ay mananatili sa ospital o kung maaari siyang pauwiin para sa paggamot. Ang desisyong ito ay batay sa karamdaman at pangkalahatang kalusugan ng tao.
• Karamihan sa mga impeksyon sa fungal ay maaaring gamutin sa isang antifungal na gamot.
• Lumulutas ang lagnat sa droga kapag itinigil ang paggamot.
• Ang isang namuong dugo ay nangangailangan ng pagpapaospital at mga gamot na pampanipis ng dugo.
• Sinumang taong may sakit na pumipigil sa immune system ay susuriin nang mas maingat at kadalasang ipapapasok sa ospital.
• Ang pagkakalantad sa init ay nangangailangan ng agresibong paglamig sa emergency department.
• Ang hyperthyroidism (thyroid storm) ay ginagamot sa pamamagitan ng pagharang sa produksyon ng mga hormone na may mga gamot tulad ng Methimazole o Propranolol (anaprilin) ​​upang higit pang hadlangan ang pagkilos ng mga thyroid hormone.

Ano pagkatapos ng paggamot para sa mataas na lagnat?

Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang lagnat sa loob ng ilang araw pagkatapos ng sapat na paggamot. Mahalaga na ang proseso ay subaybayan ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan upang matiyak na ang sanhi ng mataas na temperatura ay masuri at ang lagnat ay magamot nang tama.

Kung lumala ang mga sintomas ng lagnat, kung ang mataas na lagnat sa mga nasa hustong gulang ay tumatagal ng higit sa tatlong araw sa kabila ng paggamot, o kung ang lagnat ay tumatagal ng higit sa isang linggo nang walang paggamot, tawagan kaagad ang iyong doktor.

Ang pag-follow-up sa isang doktor pagkatapos ng paggamot para sa lagnat ay napakahalaga, lalo na para sa mga taong may mataas na lagnat dahil sa kanser, isang matinding impeksiyon, o sanhi ng pag-inom ng ilang mga gamot, dahil maaaring magkaroon ng pagbabalik sa dati na nangangailangan ng paulit-ulit na paggamot at kahit naospital.

Prognosis para sa paggamot ng lagnat

Sa karamihan ng mga kaso, ang lagnat ay nawawala nang walang gaanong interbensyon mula sa doktor. Kung ang isang tiyak na sanhi ng lagnat ay natagpuan, pagkatapos ay ang doktor ay maaaring magreseta ng naaangkop na paggamot at gamutin ang sakit. Minsan kapag nilalagnat Ang isang antibiotic, antifungal na gamot, o iba pang gamot ay inireseta gamot. Karaniwan, sa naaangkop na therapy, ang impeksyon ay nawawala at ang temperatura ng tao ay bumalik sa normal.

Sa ilang mga kaso, ang lagnat ay maaaring maging banta sa buhay. Madalas itong nakikita sa mga taong may mahinang immune system, ilang uri ng meningitis, at matinding pananakit ng tiyan. Ang pulmonya na may mataas na lagnat ay maaaring maging banta sa buhay sa mga matatanda. Anumang impeksiyon na hindi nahanap ang pinagmulan ay maaaring unti-unting lumala at lubhang mapanganib. Ang matinding hyperthermia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay, pinsala sa utak, o kahit kamatayan. Karaniwan, kung ang sanhi ng lagnat ay mabilis na masuri at naaangkop na paggamot ay sinimulan, ang pagbabala ay mabuti, ngunit ang pagbabala para sa paggamot ng lagnat ay mas malala kung ang mga organo ay nasira at may pagkaantala sa pagsusuri at paggamot.

Pag-iwas sa lagnat. Paano maiwasan ang mataas na lagnat

Posible bang maiwasan ang mataas na lagnat sa mga matatanda?

Karamihan sa mga lagnat ay nangyayari mula sa impeksiyon. Ang mga tao ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagkalat ng impeksyon at sa gayon ay maiwasan ang pagtaas ng lagnat.

• Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon ay ang paghuhugas ng iyong mga kamay nang madalas at iwasang hawakan ang iyong mukha o bibig hangga't maaari.
• Panatilihing malinis ang iyong tahanan at lugar ng trabaho.
• Iwasan ang direktang pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit.
• Huwag ibahagi ang mga tasa o kagamitan, tuwalya o damit sa iba, lalo na kung hindi malinis ang mga ito.
• Magsuot ng angkop proteksiyon na damit at kagamitan kapag nagtatrabaho sa mga hayop.
• Huwag pabayaan ang mga pagbabakuna, kumuha ng naaangkop na mga pang-iwas na gamot at pagbabakuna kung kinakailangan kung nagpaplano kang maglakbay sa ibang bansa.
• Huwag gumamit ng ilegal na droga.

Sa panahon ng masipag na pag-eehersisyo, siguraduhing manatiling hydrated, magsuot ng malamig na damit, at magpahinga nang madalas upang magpalamig pagkatapos ng iyong pag-eehersisyo. Iwasan ang alak at droga na maaaring magbago ng pag-uugali at pag-iisip at makagambala sa paghahanap ng kanlungan mula sa init.

Mga kaugnay na materyales