Mga pathology ng neurological sa mga bata, ang kanilang mga kahihinatnan ay mapanganib, halimbawa, ang hypoxia sa panahon ng panganganak ay maaaring magpakita mismo sa isang 6 na buwang gulang na bata na may mga pagkaantala sa pag-unlad. At samakatuwid sa paggamot ng mga sakit sistema ng nerbiyos gumamit ng mabisang gamot. Isa sa mga ito ay Vinpocetine. Ngunit maaari bang ibigay ang gamot na ito? mga sanggol at kung bakit inireseta ang Vinpocetine pagkabata?
Form ng paglabas
Ang isang gamot na tinatawag na Vinpocetine ay nasa tablet form. Kulay puti ang mga ito bilog na anyo at walang amoy. Ang isang pakete ay naglalaman ng 50 tablet. Mayroon ding mga form na ginagamit para sa iniksyon.
Tambalan
Ang aktibong sangkap sa gamot ay isang tambalang may parehong pangalan. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 5 mg ng vinpocetine. Ito ay pupunan ng corn starch, lactose at magnesium stearate, pati na rin ang talc at silicon dioxide. Ang mga sangkap na ito ay nagbibigay ng hugis at tigas ng tablet.
Prinsipyo ng pagpapatakbo
Ang Vinpocetine ay inuri bilang isang gamot na nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic at sirkulasyon ng dugo sa tisyu ng utak. Dahil sa vasodilation, pinapagana ng gamot ang daloy ng dugo ng tserebral, na humahantong sa mas malaking pagpasok sa nerve tissue oxygen at nutrients na mahalaga para sa paggana ng utak (pangunahin ang glucose).
Kasabay nito, ang paggamot sa Vinpocetine ay hindi nakakapinsala sa suplay ng dugo sa iba pang mga tisyu (ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng "steal" syndrome). Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay may kakayahang manipis ang dugo, dahil sa kung saan pinipigilan ng Vinpocetine ang pagbuo ng mga clots ng dugo.
Mga indikasyon
Ang mga neurologist ay nagrereseta ng Vinpocetine para sa mga circulatory disorder sa utak, halimbawa, pagkatapos ng stroke, trauma o encephalopathy na sanhi ng hypoxic na kondisyon. Kasama rin sa mga indikasyon para sa pag-inom ng gamot na ito ang kapansanan sa pandinig at mga sakit sa mata na nakakaapekto sa retina at choroid. Ang gamot ay maaaring mapabuti ang kalagayan ng mga taong may pagkawala ng pandinig, glaucoma o tinnitus. Bilang pantulong na therapy, ang Vinpocetine ay maaaring inireseta para sa epilepsy, autism o manic-depressive psychosis.
Contraindications
Ang Vinpocetine ay kontraindikado:
- Para sa hemorrhagic stroke.
- Para sa mga arrhythmias.
- Sa pagtaas ng intracranial pressure.
- Sa kaso ng hypersensitivity sa mga sangkap nito.
Contraindicated din ang mga batang wala pang 18 taong gulang.
Maaari ba itong kunin ng mga bata?
Ang Vinpocetine ay maaari lamang ibigay sa mga bata ayon sa inireseta ng doktor.
Bagama't ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng impormasyong nagbabawal sa paggamit ng gamot na ito hanggang 18 taong gulang, gayunpaman, kung ipinahiwatig, ang naturang gamot ay maaaring magreseta kahit sa mga batang wala pang isang taong gulang.
Ang mga neurologist ay madalas na nagrereseta ng gamot na ito sa 3-buwang gulang na mga bata kung ang sanggol ay nasuri na may hypoxic na pinsala sa utak. Sa kasong ito, ang paggamot sa Vinpocetine ay dapat na subaybayan ng isang espesyalista, at ang pagbibigay ng gamot na walang reseta medikal ay hindi katanggap-tanggap.
Mga side effect
Kung ang dosis ng Vinpocetine ay hindi lalampas, ang paglitaw ng side effects ay bihira. Ang isang pagtaas sa rate ng puso at ang hitsura ng mga extrasystoles, pati na rin ang mga pagbabago sa cardiogram, ay posible. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pagkagambala sa pagtulog at pangkalahatang kahinaan, tumataas ang pagtatago ng pawis. Posible rin ang pananakit ng ulo, antok at pagkahilo. Paminsan-minsan, nangyayari ang mga allergic na sugat sa balat, at sistema ng pagtunaw maaaring tumugon sa Vinpocetine na may heartburn, pagduduwal at tuyong bibig.
Mga tagubilin para sa paggamit at dosis
Ang gamot ay inireseta pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw. Ang tablet ay dapat lunukin at hugasan ng tubig. Katamtaman araw-araw na dosis gamot para sa mga matatanda - mula 15 hanggang 30 mg, ngunit Ang dosis ng mga bata ay dapat piliin nang paisa-isa ng isang doktor. Maaaring ito ay isang-kapat, isang third ng isang tableta, o ibang halaga ng gamot. Sa loob ng isang linggo mula sa pagsisimula ng paggamot, ang therapeutic effect ay mapapansin, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang gamot ay inireseta para sa matagal na panahon(2-3 buwan o mas matagal pa).
Overdose
Walang mga kaso ng labis na dosis ng Vinpocetine sa ngayon, ngunit kung ang pinahihintulutang dosis ay lumampas, ang tiyan ay dapat na banlawan, ang pasyente ay dapat bigyan ng sorbent at sintomas na paggamot ay dapat na inireseta.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang Vinpocetine ay halos walang epekto sa ibang mga gamot. Ito ang gamot ay hindi maaaring pagsamahin lamang sa Heparin, dahil ito ay hahantong sa pagtaas ng pagdurugo. Kung inireseta mo ang gamot na ito at Methyldopa, marahil ay mas malinaw hypotensive effect. Ang pagrereseta ng mga anticoagulants o antiarrhythmic na gamot sa isang pasyente na kumukuha ng Vinpocetine ay dapat gawin nang may pag-iingat.
Mga tuntunin ng pagbebenta
Para makabili ng Vinpocetine sa isang parmasya, kailangan ng reseta mula sa iyong doktor.
Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante
Ilayo ang packaging mula sa direkta sikat ng araw upang hindi makuha ng bata ang mga tabletas. Ang pinakamainam na kondisyon ng temperatura para sa Vinpocetine ay mula 15 hanggang 30 degrees Celsius. Mula sa petsa ng paggawa, ang gamot ay dapat gamitin sa loob ng 5 taon.
Ang gamot na Vinpocetine, ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay tatalakayin sa ibaba, ay maaaring makabuluhang mapabuti ang suplay ng dugo sa mga istruktura ng utak. Halos lahat ng tao ay nakakaranas ng mga hindi maibabalik na proseso sa edad. iba't ibang sistema at mga organo. Sa kasong ito, ang mga istruktura ng cardiovascular ay ang unang naapektuhan, na may direktang epekto sa paggana ng utak, dahil ang normal na suplay ng dugo nito ay nagambala, at lumilitaw ang talamak na pagkapagod na sindrom. Malaking papel dito ang ginagampanan ng iba't ibang stress na nararanasan ng sinumang tao araw-araw.
Ang pangunahing nakapagpapagaling na sangkap sa gamot na ito ay vinpocetine. Para sa mga tablet, ang mga pantulong na sangkap ay magnesium stearate, starch (mais), talc, silikon dioxide. Ang mga ampoules ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap: tartaric acid, tubig para sa iniksyon, sodium metabisulfite, benzene alcohol, ascorbic acid, sorbidol.
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ayon sa mga tagubilin ay ang mga sumusunod:
- ang paglitaw ng talamak at talamak na kabiguan suplay ng dugo sa mga istruktura ng utak;
- ang hitsura ng mga sintomas ng discirculatory encephalopathy, kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng mga problema sa memorya, pananakit ng ulo, at pagkahilo;
- Inirerekomenda na gamitin ang gamot kahit na lumitaw ang mga sintomas post-traumatic encephalopathy, mga traumatikong pinsala sa utak;
- ang mga indikasyon para sa paggamit ay nagpapahintulot sa paggamit ng Vinpocetine para sa kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
- mga sakit ng mga daluyan ng dugo sa retina o lamad ng mga mata, na may pangalawang glaucoma, mga degenerative na pagbabago sa macula dahil sa atherosclerosis o spasms;
- isang matalim na pagkasira sa pandinig, na nakakalason sa kalikasan o naganap dahil sa pinsala sa suplay ng dugo sa mga organo ng pandinig;
- nabawasan ang threshold ng pandinig dahil sa Meniere's disease;
- pagkahilo na sanhi ng mga pagbabago sa labirint ng tainga;
- dystonia ng isang vegetative-vascular na kalikasan, na lumilitaw laban sa background ng menopausal syndrome.
Ang epekto ng Vinpocetine ay batay sa katotohanan na pinalawak nito ang mga daluyan ng dugo ng utak, ngunit hindi nakakaapekto sa naturang mahalagang mga parameter, tulad ng, halimbawa, kabuuang peripheral resistance sa mga sisidlan, dalas ng mga contraction ng kalamnan sa puso, presyon ng dugo sa mga arterya. Tinatanggal nito ang kakulangan ng oxygen sa mga selula ng utak ng pasyente. Ang gamot ay epektibong nakakaapekto sa mga lugar ng ischemia. Binabawasan ng gamot na ito ang pagdikit ng mga platelet sa isa't isa, pinatataas ang pagkalikido ng dugo, at binabawasan ang lagkit nito.
Ang pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas nang husto at bumuti ang kondisyon ng pasyente. Ang lunas na ito ay lalong epektibo para sa mga matatandang tao, dahil pinapataas ng katawan ang pagsipsip ng glucose at ang karagdagang paggamit nito.
Samakatuwid, kung para sa Medikal na pangangalaga lumitaw ang isang taong may mga sintomas mga pagbabagong nauugnay sa edad, kung gayon ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga gamot na maaaring mapabuti ang suplay ng dugo sa utak. Ang Vinpocetine at ang analogue nito na may prefix na "acri" ay nabibilang sa mga gamot na ito. Ito ay mga tablet puti o mga tabletas na may madilaw-dilaw na tint, napaka-maginhawa para sa paggamit. Ang isa pang paraan ng pagpapalabas ng gamot na ito ay ampoules. Ang mga tablet ay makukuha sa karton na cellular packaging na naglalaman ng 10 tableta.
Mga posibleng epekto at contraindications
Ang mga masamang epekto na maaaring mangyari kapag gumagamit ng Vinpocetine ay ang mga sumusunod:
- maaaring mangyari ang pansamantalang arterial hypertension;
- maraming mga pasyente ang may mga sintomas ng tachycardia;
- minsan lumitaw ang mga palatandaan ng extrasystole;
- bihira ang pagtaas sa panahon ng paggulo sa ventricles;
- ang mga pasyente ay nakaranas ng pagduduwal;
- madalas na naitala matinding pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot...
Ang lahat ng mga phenomena na ito ay dapat isaalang-alang kapag nagrereseta kapag gumagamit ng Vinpocetine. Kung lumitaw ang mga ito, kailangan mong bawasan ang dosis na ginamit o ihinto ang pag-inom ng gamot.
Ang gamot na ito ay mayroon ding mga kontraindiksyon. Sila ay may mga sumusunod na kalikasan:
- Ipinagbabawal na ibigay ang gamot na ito sa mga taong sobrang sensitibo sa isa o higit pang mga sangkap na kasama sa gamot;
- Ang Vinpocetine ay hindi maaaring irekomenda para sa paggamit ng mga taong dumaranas ng iba't ibang cardiac arrhythmias;
- Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa paggamot sa mga buntis na kababaihan o mga ina ng nagpapasuso.
- Ang lunas na ito ay hindi dapat gamitin sa paggamot sa mga bata;
- Hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot na ito sa mga pasyenteng may cardiac ischemia o hemorrhagic stroke;
- Ang pinagsamang paggamit ng Vinpocetine na may Heparin ay ipinagbabawal - ito ay maaaring humantong sa pagdurugo.
- Ang gamot na ito ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyente na may angina pectoris, banayad na arrhythmia, nabawasan ang tono ng vascular at kawalang-tatag ng presyon ng dugo.
Paano gamitin ang lunas?
Ayon sa mga tagubilin, ang paggamit ng gamot na ito sa anyo ng tablet ay isinasagawa nang pasalita. Kung ang mga talamak na klinikal na anyo ng sakit ay sinusunod, pagkatapos ay lumipat sila sa paggamit ng magulang ng gamot na ito. Matapos bumuti ang kondisyon ng pasyente, inirerekumenda na lumipat sa pag-inom ng mga tabletas. Kung ang pasyente ay may hemorrhagic cerebral stroke, gamitin ito ng magulang lunas posible lamang pagkatapos alisin ang talamak klinikal na anyo. Karaniwan itong nangyayari isang linggo pagkatapos ng krisis. Para sa mga taong may sakit sa atay o bato, ang dosis ay kapareho ng para sa ibang mga pasyente.
Sa anumang kaso, ang dosis ng pasyente ay inireseta ng dumadating na manggagamot; hindi inirerekomenda ang self-medication.
Ang karaniwang tagal ng pagkuha ng Vinpocetine ay hindi hihigit sa 60 araw. Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, dapat itong gawin nang dahan-dahan. Ang kurso ng paggamot sa kasong ito ay 14-15 araw.
Ang gamot na ito ay may direktang mga analogue. Isa sa kanila ay si Cavinton. Ito ay may parehong epekto sa mga pasyente tulad ng gamot na inilarawan sa itaas, bagaman ito ay may sarili side effects at contraindications.
aktibong sangkap - vinpocetine 0.005 g,
mga excipients: talc, corn starch, lactose monohydrate, magnesium stearate.
Paglalarawan
Ang mga tablet ay puti o puti na may bahagyang kulay-abo na kulay
Grupo ng pharmacotherapeutic
Psychoanaleptics. Psychostimulants at nootropics. Iba pang mga psychostimulant at nootropics. Vinpocetine.
ATX code N06BX18
Mga katangian ng pharmacological"type="checkbox">
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacokinetics
Kapag kinuha nang pasalita, ang Vinpocetine ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 1 oras. Ang bioavailability ay 7%. Dami ng pamamahagi - 3-8 l. Nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 66%. Madaling tumagos sa mga hadlang sa histohematic, kasama. sa pamamagitan ng blood-brain barrier, gayundin sa pamamagitan ng inunan at ilalabas sa gatas ng ina. Na-metabolize sa atay upang bumuo ng ilang mga metabolite, ang pangunahing nito ay apovincamic acid at hydroxyvinpocetine. Pinalabas sa ihi at apdo, pangunahin sa anyo ng mga metabolite na pinagsama sa glucuronic acid. Ang kalahating buhay ay 4.8 oras.
Dahil sa kawalan ng hepato- at nephrotoxic effect sa vinpocetine, hindi na kailangang ayusin ang dosis sa mga pasyente na may sakit sa atay at bato.
Pharmacodynamics
Ang Vinpocetine ay isang cerebroprotective agent. Nagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral, mga rheological na katangian ng dugo at metabolismo ng tserebral, pinatataas ang paglaban ng tisyu ng utak sa mga nakakapinsalang epekto ng ischemia.
Ang epekto ay natanto sa pamamagitan ng isang kumplikadong mekanismo ng pagkilos. Piliing pinapataas ang daloy ng dugo ng tserebral at bahagi ng tserebral ng minutong dami ng dugo, binabawasan ang resistensya ng tserebral vascular nang hindi naaapektuhan ang sistematikong sirkulasyon (presyon ng dugo, dami ng minutong dugo, rate ng pulso, kabuuang resistensya ng peripheral vascular). Una sa lahat, pinahuhusay nito ang suplay ng dugo sa apektadong, ischemic area ng utak, nang hindi nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng "pagnanakaw", habang ang suplay ng dugo sa malusog na lugar ay hindi nagbabago.
Nagpapabuti ng microcirculation sa utak, pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet, binabawasan nadagdagan ang lagkit dugo, pinatataas ang pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo at hinaharangan ang kanilang pagsipsip ng adenosine.
Sa panahon ng hypoxia, binabawasan nito ang kalubhaan ng mga reaksyon ng cytological na nasira sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga amino acid sa tisyu ng utak, pinipigilan functional na aktibidad cellular transmembrane sodium at calcium channels, potentiates ang neuroprotective effect ng adenosine. Itinataguyod ang transportasyon ng oxygen sa mga tisyu dahil sa pagbaba ng pagkakaugnay ng mga pulang selula ng dugo para dito. Pinasisigla ang transportasyon ng glucose sa hadlang ng dugo-utak at pinahuhusay ang metabolismo nito, na inililipat ito sa mas energetically kapaki-pakinabang na aerobic pathway. Pinipigilan ang Ca2+-calmodulin-dependent cGMP phosphodiesterase, pinatataas ang konsentrasyon ng cAMP at cGMP, nilalaman ng ATP at ang ratio ng ATP/AMP sa tissue ng utak. Pinasisigla ang tserebral metabolism ng norepinephrine at serotonin, pati na rin ang pataas na sistema ng noradrenergic, at may antioxidant effect.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Iba't ibang anyo ng paglabag sirkulasyon ng tserebral sinamahan ng neurological o mga karamdaman sa pag-iisip(mga kondisyon pagkatapos ng stroke, vascular dementia, vertebrobasilar insufficiency, cerebral atherosclerosis, post-traumatic at hypertensive encephalopathy)
Mga malalang sakit sa vascular choroid at retina
Perceptual na pagkawala ng pandinig, Meniere's disease, tinnitus
Mga side effect
Leukopenia, thrombocytopenia, anemia, red blood cell aglutination
Mga reaksiyong alerdyi, hypersensitivity
Hypercholesterolemia, pagkawala ng gana, anorexia, diabetes mellitus
Hindi pagkakatulog, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, euphoria, depression
Pag-aantok, pagkahilo, sakit ng ulo, dysgeusia, stupor, hemiparesis, amnesia, tremor, convulsions
Pamamaga ng disc optic nerve, hyperemia ng conjunctiva
Myocardial ischemia/infarction, angina pectoris, bradycardia, tachycardia, extrasystole, palpitations, arrhythmia, atrial fibrillation, arterial hypertension/hypotension, hot flashes, thrombophlebitis, fluctuations presyon ng dugo, ST segment depression, pagpapahaba ng QT, ngunit ang sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng side effect na ito at paggamot sa vinpocetine ay hindi pa napatunayan, dahil sa natural na populasyon ang mga sintomas na ito ay sinusunod na may parehong dalas, pamumula ng balat
Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae, dyspepsia, pagsusuka, dysphagia, stomatitis, pagduduwal, heartburn, tuyong bibig
Erythema, hyperhidrosis, pangangati, urticaria, pantal, dermatitis
Pangkalahatang kahinaan (ang mga sintomas ay maaaring mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit), asthenia, nadagdagang pagkapagod, pakiramdam ng init, kakulangan sa ginhawa sa dibdib, hypothermia
Tumaas na antas ng triglyceride sa dugo, pagbaba/pagtaas sa bilang ng mga eosinophil, may kapansanan sa antas ng mga enzyme sa atay, pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, pagbaba/pagtaas sa bilang ng mga leukocyte, pagbaba sa oras ng prothrombin, pagtaas ng timbang ng katawan
Contraindications
Tumaas na sensitivity sa droga
Malubhang pagpapakita ng coronary heart disease
Puso arrhythmias
Pagbubuntis at paggagatas
Mga batang wala pang 18 taong gulang (dahil sa kakulangan ng karanasan klinikal na aplikasyon)
Interaksyon sa droga"type="checkbox">
Interaksyon sa droga
Ang sabay-sabay na paggamit ng vinpocetine na may mga b-blocker (chloranolol, pindolol), clopamide, glibenclamide, digoxin, acenocoumarol o hydrochlorothiazide sa mga klinikal na pag-aaral ay hindi sinamahan ng anumang pakikipag-ugnayan sa pagitan nila.
Ang sabay-sabay na paggamit ng vinpocetine at a-methyldopa kung minsan ay nagdulot ng bahagyang pagtaas sa hypotensive effect, kaya ang paggamot na ito ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa presyon ng dugo.
Sa kabila ng kakulangan ng data mga klinikal na pagsubok na nagpapatunay sa posibilidad ng pakikipag-ugnayan, inirerekumenda na mag-ingat kapag inireseta ang vinpocetine sa mga gamot na kumikilos sa central nervous system, antiarrhythmic at anticoagulant na gamot.
mga espesyal na tagubilin"type="checkbox">
mga espesyal na tagubilin
Magreseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang anyo ng arrhythmia, angina pectoris at malubhang coronary heart disease.
Ang pagkakaroon ng mahabang QT syndrome at ang paggamit ng mga gamot na nagdudulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT ay nangangailangan ng pana-panahong pagsubaybay sa electrocardiogram (ECG).
Ang gamot ay naglalaman ng lactose, kaya hindi ito dapat inireseta sa mga pasyente na may bihirang namamanang anyo galactose intolerance, lactase deficiency o glucose-galactose malabsorption syndrome.
Mga tampok ng impluwensya gamot sa kakayahang pangasiwaan sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo.
Ang mga sakit sa vascular ay nangyayari sa mga matatanda at bata, at mahusay silang tumutugon sa panggamot na pagwawasto. Mura at mabisang gamot ay Vinpocetine batay sa mga materyales ng halaman.
Paglalarawan ng gamot
Ang gamot na Vinpocetine ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral. Ginagawa ito ng mga kumpanya tulad ng Arsvital, Promomed, Arsi, Akrikhin (Vinpocetine-Akri) at marami pang iba. Ang pinakamababang halaga ng 30 tablet ay 45 rubles; mayroon ding mga katulad na pakete mula sa iba pang mga tagagawa na ibinebenta na nagkakahalaga ng higit pa - 60-150 rubles.
Ang aktibong sangkap ay vinpocetine sa halagang 50 mg - isang alkaloid mula sa halaman ng Vinca minor, isang corrector ng sirkulasyon ng tserebral.
Naglalaman din ang komposisyon ng starch, talc, magnesium stearate, aerosil, at dye. Ang mga tablet ay bilog, matambok sa magkabilang panig, at may asul na patong. Ang Vinpocentine ay may bilang ng positibong aksyon sa vascular system:
Ang aktibong sangkap ay nagdaragdag ng nilalaman ng adenosine phosphate sa mga tisyu, na nagiging sanhi ng pagbaba sa konsentrasyon ng calcium sa cellular fluid at nakakarelaks sa microfibrils. Kapag kinuha, ang mga tablet ay tumutulong sa pagpapalawak mga daluyan ng tserebral, mapabuti ang daloy ng dugo, lalo na sa mga ischemic na lugar. Seryosong pinapabuti ng Vinpocetine ang supply ng oxygen sa utak, sustansya. Ino-optimize din ng gamot ang paggana ng mga pulang selula ng dugo, binabawasan ang mga pagdirikit ng platelet, at nag-normalize venous drainage. Kapag ginagamit ang produkto, bahagyang bumababa ang presyon ng dugo.
Bilang karagdagan sa karaniwang Vinpocetine na may dosis na 50 mg, mayroong Vinpocetine Forte na ibinebenta. Ang dosis ng vinpocetine sa loob nito ay 100 mg, ang presyo para sa 30 tablet ay mula sa 105 rubles. Ang gamot ay nilikha para sa kadalian ng paggamot, dahil mas kaunting mga tablet ang kinakailangan para sa isang solong dosis.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang gamot ay ipinahiwatig lamang para sa mga matatanda. Kadalasan, inirerekumenda na kunin ito para sa mga malalang kondisyon, ngunit madalas na ang mga tablet ay ginagamit upang pahabain ang kurso ng Vinpocetine injection at para sa talamak na sakit CNS, mga daluyan ng dugo. Ang pinakakaraniwang mga indikasyon ay:
Gayundin, ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga tablet ng Vinpocetine ay mga pathology ng retina ng mata, na binuo laban sa background ng pinsala sa vascular. Kabilang dito ang arteriosclerosis ng retinal vessels, thrombosis at vasospasm. Gayundin, kakailanganin ang mga tablet kapag degenerative na pagbabago macular spot At iba't ibang uri kapansanan sa pandinig - may kaugnayan sa edad, pagkakaroon ng labyrinthine na pinagmulan, kabilang ang Meniere's disease.
Ang Vinpocetine ay mayroon ding mga indikasyon para sa mga autonomic disorder na nabubuo sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.
Sa talamak at natitirang mga yugto ng stroke, pinapataas ng gamot ang bilis ng pagbawi ng memorya, pagkaasikaso, nagpapabuti ng katalinuhan, at nagtataguyod din ng pagbabalik. mga sintomas ng neurological(pangkalahatan, focal).
Sa mga matatandang tao, ang mga tablet ay may higit pa binibigkas na aksyon, kaya ang kahusayan ng aplikasyon ay magiging mataas.
Contraindications at side effects
Ilan at anong mga kontraindikasyon ang mayroon? Ang gamot ay nagpapanipis ng dugo sa ilang lawak, kaya mahigpit itong ipinagbabawal talamak na yugto hemorrhagic stroke, na may subarachnoid bleeding. Gayundin, hindi dapat inumin ang gamot kung mayroon kang ischemic heart disease, malubhang anyo puso arrhythmias. Kung ang aktibong sangkap mga pantulong na sangkap Ang mga reaksyon ng hindi pagpaparaan ay naobserbahan, ang paggamit ay dapat ding iwasan (lalo na pinag-uusapan natin tungkol sa lactose intolerance at lactase deficiency sa katawan).
Iba pang mga contraindications:
Ang gamot ay hindi inireseta sa mga bata at kababaihan na nagpapasuso dahil sa hindi sapat na data sa epekto nito sa katawan ng mga bata. Sa panahon ng pagbubuntis, may panganib na magkaroon ng kusang pagdurugo mula sa mga sisidlan ng inunan at kahit na kusang pagkakuha dahil sa malakas na pagtaas ng sirkulasyon ng dugo sa inunan. Ang Vinpocetine ay tumatawid sa placental barrier, ngunit ang konsentrasyon sa fetus ay magiging mas mababa kaysa sa babae mismo. Humigit-kumulang 0.25% ng kabuuang halaga ng vinpocetine ang pumapasok sa gatas ng isang nagpapasusong ina.
Gamitin ang gamot nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kondisyon:
- matagal na pagitan ng QT sa electrocardiogram;
- sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagdudulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT.
Ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado at ang mga side effect ay napakabihirang. Ang mga pagbabago sa ECG ay maaaring mangyari sa mga tuntunin ng pagpapahaba ng pagitan ng QT, at paminsan-minsan ay nangyayari ang tachycardia at extrasystole.
Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hindi pagkakatulog, pag-aantok sa araw, pagkahilo, at panghihina. Gayundin sa mga side effect ay minsan naitala mga reaksiyong alerdyi, tuyong bibig, heartburn.
Mga tagubilin para sa gamot at pagsipsip
Ang mga tablet ay dapat kunin pagkatapos kumain, sila ay lasing na may kaunting tubig. Ang kurso ay pinili ng doktor, ang mga dosis ay karaniwang pamantayan - 5 o 10 mg tatlong beses sa isang araw. Ipinagbabawal na uminom ng higit sa 30 mg/araw, ito ay maximum na dosis. Para sa komportableng paggamit ng gamot, maaari kang bumili ng Vinpocetine Forte.
Ang epekto ay maaaring mapansin pagkatapos ng halos pitong araw mula sa simula ng therapy, ngunit ang kabuuang kurso ng paggamot ay dapat mula sa isang buwan hanggang tatlong buwan.
Kung ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, hindi mo dapat bawasan ang dosis ng gamot - hindi ito maipon sa katawan at hindi humantong sa pag-unlad pagkabigo sa atay. Ang isang katulad na pahayag ay nalalapat sa renal function, gayundin sa dati nang renal failure.
Ang Vinpocetine ay mabilis na hinihigop mula sa maliit na bituka, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay nakakamit pagkatapos ng isang oras. Ang kalahating buhay ay 5 oras.
Mga espesyal na kondisyon
Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng isang matagal na pagitan ng QT, kinakailangan na kumuha ng Vinpocetine na may regular na pagsubaybay sa ECG. Ang gamot ay naglalaman ng lactose (41.5 mg lactose monohydrate), kaya maaari itong maging sanhi iba't ibang karamdaman na may glucose-galactose malabsorption. Iba pang impormasyon tungkol sa gamot:
- hindi nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor;
- hindi makagambala sa pagmamaneho;
- hindi nakakahumaling.
Ang labis na dosis ng gamot ay isang phenomenon na hindi nakarehistro klinikal na kasanayan. Kung doblehin mo ang dosis ng gamot, walang mga hindi kasiya-siyang epekto ang magaganap. Kahit na ang isang solong dosis ng 360 mg tablet ay hindi humantong sa makabuluhang kahihinatnan. Gayunpaman, kung kumain ka ng napakalaking dosis, kailangan mong banlawan ang iyong tiyan, simulan ang pagkuha ng mga sorbents at magsagawa ng sintomas na paggamot.
Ang gamot ay maaaring gamitin kasabay ng mga beta-blocker, klinikal na pakikipag-ugnayan hindi nakikita. Ang gamot ay mahusay din na pinahihintulutan ng ilang thiazide diuretics, cardiac glycosides, at isang bilang ng mga tricyclic antidepressant. Pinagsamang pagtanggap Maaaring mapahusay ng Vinpocetine at Methyldopa ang epekto ng pagpapababa ng presyon ng dugo, kaya kailangan mong regular na subaybayan ang mga antas nito. Mag-ingat kapag umiinom ng mga tableta na may mga anticoagulants dahil sa posibleng pagnipis ng dugo, pati na rin sa mga antiarrhythmics at anumang mga centrally acting na gamot.
Ang Vinpocetine ay isang gamot na nagwawasto sa mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay vinpocetine, isang alkaloid mula sa periwinkle plant. Sa USA, ang Vinpocetine ay nakarehistro bilang pandagdag sa pandiyeta, hindi isang gamot.
Ang iba pang mga bahagi ng gamot sa anyo ng tablet ay microcrystalline cellulose, magnesium stearate, lactose monohydrate, at modified starch.
Ang solusyon sa iniksyon ay naglalaman din ng propylene glycol, benzethonium chloride, anhydrous sodium sulfite (E 221), glycine, diluted hydrochloric acid, disodium edetate, tubig para sa iniksyon.
Mekanismo ng pagkilos
Ang Vinpocetine ay may vasodilatory at antihypoxic na epekto bilang resulta ng pagpapahusay ng paglipat ng oxygen at glucose sa barrier ng dugo-utak, pati na rin ang pagtaas ng proporsyon ng aerobic glucose metabolism. Tumutulong na mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, piling pinapalawak ang mga apektadong lugar sa ischemic focus ng utak mga daluyan ng dugo. Kasabay nito, walang makabuluhang epekto sa paggana ng puso at suplay ng dugo sa paligid.
Ang aktibong sangkap ay humahantong sa pagtaas ng daloy ng dugo lalo na sa mga apektadong lugar ng ischemic na may mababang perfusion. Kasabay nito, pinapagana ng vinpocetine ang metabolismo ng utak, na nangyayari bilang resulta ng pagtaas ng paggamit ng oxygen at glucose, at pagtaas ng antas ng serotonin sa utak.
Sa katawan, ang aktibong sangkap ay nagbubuklod ng 66% sa mga protina ng plasma ng dugo. Therapeutic effect ay nakakamit kapag ang konsentrasyon nito sa dugo ay 10-20 mg/ml. Ang gamot ay binago sa atay, na nagreresulta sa pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite: vinpocetine hydroxide, apovincamic acid, dihydrovinpocetine glycinate, hydroxyapovincamic acid. Ang metabolismo ng vinpocetine ay hindi apektado ng mga sakit sa bato at atay.
Panahon ng pag-withdraw aktibong sangkap ay mula 4 hanggang 5 oras. Ito ay pinalabas mula sa katawan sa anyo ng mga metabolite sa ihi. Sa kasong ito, ang isang tiyak na halaga ay umalis sa katawan sa isang dalisay, hindi nagbabago na anyo.
Mga form ng paglabas
Ang Vinpocetine ay magagamit sa mga ampoules na may 0.5% na solusyon para sa iniksyon, pati na rin sa anyo ng 5 mg na tablet.
Mga analogue
Ang mga analogue ay mga gamot na may pareho aktibong prinsipyo, na ginawa ng iba't ibang mga kumpanya ng pharmacological. Ang bawat kumpanya ay nagbibigay sa mga tablet ng sarili nitong pangalan sa merkado. Ang mga analogue ng Vinpocetine ay ang mga sumusunod na gamot: Vinpocetine-acri, Vinpocetine forte, Cavinton, Vinpocetine-Darnitsa, Bravinton.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga tablet ng Vinpocetine Forte ay ang isang tablet ay naglalaman ng dobleng halaga ng Vinpocetine, iyon ay, 10 mg.
Ang komposisyon ng mga tablet na Vinpocetine Acre ay magkatulad.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Vinpocetine ay:
- kondisyon pagkatapos ng ischemic stroke;
- talamak na tserebral circulatory disorder;
- demensya, na sanhi ng mahinang sirkulasyon ng utak;
- hypertensive at post-traumatic encephalopathy;
- kakulangan ng cerebrovascular at vertebrobasilar.
Inirereseta ng mga ophthalmologist ang gamot para sa talamak mga sakit sa vascular, na kinabibilangan ng thrombosis at vasospasm ng ugat o gitnang arterya ng retina, diabetic retinopathy.
Sa otology ito ay ginagamit para sa idiopathic tinnitus, Meniere's disease, at pagbaba ng hearing acuity.
Sa anyo ng mga iniksyon, ang Vinpocetine ay ibinibigay sa intravenously gamit ang isang dropper. Ang rate ng pagbubuhos ay hindi dapat lumampas sa 80 patak bawat minuto. Ang puro na gamot ay hindi dapat ibigay sa pamamagitan ng iniksyon, intramuscularly o subcutaneously.
Ang paunang dosis ay 20 mg ng vinpocetine bawat araw, iyon ay, 2 ampoules, na natunaw sa 0.5 litro o 1 litro ng solusyon na inilaan para sa intravenous administration. Dagdag pa, ang average na dosis ay 50 mg bawat araw. Ang tagal ng paggamot na may Vinpocetine sa anyo ng mga iniksyon ay mula 10 hanggang 14 na araw.
Matapos makumpleto ang therapy na may injectable form ng gamot, ang paggamot na may tablet form ng Vinpocetine ay madalas na inireseta.
Sa simula ng paggamot, ang Vinpocetine sa form ng tablet ay inireseta 5 o 10 mg, iyon ay, 1-2 tablet, tatlong beses sa isang araw. Ang gamot ay ginagamit habang o pagkatapos kumain. Ang maintenance therapy ay binubuo ng pag-inom ng 1 tableta ng gamot tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay mula isa hanggang dalawang buwan.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa pagkuha ng Vinpocetine ay:
- hypersensitivity sa aktibong sangkap;
- malubhang anyo sakit sa coronary puso at thrombophlebitis;
- malubhang arrhythmia;
- nadagdagan ang intracranial o intraocular pressure;
- ang mga unang araw pagkatapos ng isang cerebral hemorrhagic stroke;
- pagbubuntis at paggagatas sa mga kababaihan;
- pagkabata.
Mga side effect
Pag-usbong side effects Kapag kumukuha ng gamot, bihirang mangyari ito, ngunit posible ang mga sumusunod na pagpapakita:
- gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkahilo, kahinaan;
- gastrointestinal tract: pagduduwal, tuyong bibig, heartburn;
- cardiovascular system: hypotension, pagbagal ng panloob na pagpapadaloy ng ventricular, extrasystole, tachycardia;
- balat: pagpapawis, bahagyang pamumula ng balat sa mukha at leeg.
Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga reaksiyong alerdyi sa balat, pati na rin ang pakiramdam ng init.
Mga sintomas ng labis na dosis
Sa kaso ng labis na dosis, ang pagkahilo, pagbaba ng presyon ng dugo, at pagduduwal na humahantong sa pagsusuka ay nangyayari.
Ang paggamot para sa labis na dosis ay nagpapakilala. Ang mga cardiotonic na gamot ay inireseta, ang mga antas ng presyon ng dugo ay sinusubaybayan, at ang isang ECG ay isinasagawa. Posible ang sapilitang diuresis.
Pakikipag-ugnayan sa alkohol at iba pang mga gamot
Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may heparin ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.
Ang paggamit nang kahanay sa mga antihypertensive na gamot ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect.
Mga tampok ng paggamit
Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may cardiac decompensation, dahil maaari itong humantong sa bradycardia.
Sa kaso ng hemorrhagic stroke, ang Vinpocetine ay inireseta nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw pagkatapos talamak na yugto mga sakit.
Kapag nagrereseta ng gamot sa mga matatandang pasyente, dapat itong isaalang-alang na ang Vinpocetine sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng mga side effect sa grupong ito ng mga tao.
Presyo
Ang average na halaga ng Vinpocetine sa anyo ng 5 mg tablet No. 50 ay mula 35 hanggang 53 rubles.
Ang average na halaga ng gamot sa anyo ng mga iniksyon na 0.5% No. 10 ay mula 45 hanggang 65 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar, ang kinakailangang temperatura ay mula 15 hanggang 25 degrees.
Pinakamahusay bago ang petsa
Ang shelf life ng Vinpocetine ay 3 taon.