Sakit sa lagnat sa mga tao. Mga tampok ng paglitaw at kurso ng lagnat ng gamot. Mga sintomas at pagpapakita

Ano ang lagnat? Ito ay isang kondisyon kapag ang temperatura ng katawan ay lumampas sa 37 degrees. Bilang isang patakaran, ang lagnat ay isa sa mga sintomas ng isang partikular na nakakahawang sakit, na sinamahan ng sakit ng ulo, pamumula ng balat, pagkalito, pagkauhaw, atbp.

Pangunahing konsepto

Ano ang lagnat? Ang ibig nilang sabihin pangkalahatang reaksyon katawan sa anumang pangangati. Ang pagtaas ng temperatura sa kasong ito ay nagiging bunga ng isang paglabag sa thermoregulation.

Ano ang lagnat? Ito ay isang aktibong reaksyon ng proteksiyon-adaptive na kalikasan ng katawan ng tao, na ibinibigay nito bilang tugon sa pagtagos ng iba't ibang pathogenic stimuli.

Ano ang lagnat? Ito ay isang proseso kapag ang sobrang temperatura ng katawan ay sanhi ng muling pagsasaayos at pagkagambala ng thermoregulation. Ang lagnat ay itinuturing na pangunahing sintomas ng maraming mga nakakahawang sakit. Kapag nangyari ito, ang pagbuo ng init sa katawan ng tao ay nagsisimulang mangibabaw sa paglipat ng init.

Bakit nangyayari ang lagnat?

Ang pangunahing dahilan kung bakit tumataas ang temperatura ng katawan ay itinuturing na impeksiyon. Ang mga bakterya, pati na rin ang kanilang mga lason, ay nagsisimulang magpalipat-lipat sa dugo at makagambala sa proseso ng thermoregulation. Minsan kasi ganyan negatibong aksyon Posible rin ang paggamit ng reflex pathway. Ito ay nagmumula sa lugar kung saan pumapasok ang impeksyon.

Ang mga dayuhang sangkap ng protina ay nag-aambag din sa pagtaas ng temperatura. Minsan ito ay nangyayari kapag nag-infuse ng mga serum, dugo o mga bakuna.

Ang mataas na temperatura ay nagpapataas ng metabolismo. Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay madalas na nangyayari. Naniniwala ang mga doktor na pinahuhusay ng lagnat ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ito, sa turn, ay lumilikha ng mga kondisyon para sa mas matagumpay na pag-aalis ng mga nakakapinsalang mikroorganismo.

Kaya, ang tanong na "Ano ang lagnat?" maaaring sagutin ng isa na ang reaksyong ito, tulad ng nagpapasiklab, ay isang pagbagay ng katawan sa mga pathological na kondisyon na lumitaw.

Sintomas ng lagnat

Ang mataas na temperatura ng katawan, bilang isang panuntunan, ay sinamahan hindi lamang ng sakit ng ulo at pamumula balat, ngunit din ng isang pakiramdam ng aching sa osteoarticular system. Kasabay nito, ang pasyente ay nag-aalala din tungkol sa panginginig at panginginig, pagkauhaw at pagtaas ng pagpapawis. Ang tao ay nagsisimulang huminga nang madalas, may kakulangan sa gana, at kung minsan ay nahihibang. Sa mga batang pasyente, napansin ng mga pediatrician ang pagtaas ng pagkamayamutin at pag-iyak, pati na rin ang mga problema sa pagpapakain.

Sa panahon ng mga exacerbations ng mga malalang sakit, bilang karagdagan sa mga palatandaan na nakalista sa itaas, ang mga sintomas ay lumitaw na nauugnay sa mga kakaibang katangian ng pagpapakita ng paulit-ulit na patolohiya.

Sa pediatric practice, pinaniniwalaan na ang pagtawag ng doktor sa isang maysakit na bata sa ilalim ng tatlong buwang edad ay kinakailangan kapag ang temperatura ay tumaas sa itaas 37.5 o nagpapatuloy sa loob ng dalawang araw. Sa mga batang pasyente mula 6 na buwan hanggang 6 na taon, ang lagnat ay minsan ay sinamahan ng mga kombulsyon. Kung mangyari ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, kakailanganin mo ring kumunsulta sa isang doktor. Ang agarang pangangalagang medikal ay dapat ding ibigay sa mga bata na ang lagnat ay sinamahan ng paninigas ng mga kalamnan ng occipital region, pantal sa balat(lalo na kung ito ay madilim na pula sa kulay o sa anyo ng malalaking paltos), pati na rin ang pananakit ng tiyan.

Ang isang may sapat na gulang na pasyente ay kailangang tumawag ng doktor sa bahay kung sakaling magkaroon ng lagnat na may pamamaga, pantal sa balat, at pananakit ng kasukasuan. Ang isang medikal na pagsusuri ay kinakailangan para sa mga buntis na kababaihan, pati na rin para sa mga pasyente na dumaranas ng ubo na may maberde at madilaw na plema, pananakit ng ulo at pananakit ng tiyan at tainga, pati na rin kung ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay sinamahan ng pagsusuka, pagkatuyo. bibig at pananakit habang umiihi. Ang pagbisita ng doktor ay kailangan para sa mga taong may mas mataas na pagkamayamutin, pantal at pagkalito.

Paggamot ng lagnat

Bilang isang patakaran, ang therapy para sa lagnat sa isang pasyente ay hindi isinasagawa hanggang sa matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit. Ito ay mapangalagaan ang larawan ng klinika ng patolohiya. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay hindi isinasagawa, dahil sa ilang mga karamdaman ang lagnat ay nagpapasigla sa trabaho mga pwersang proteksiyon katawan.

Kung ang isang tao ay nahihirapan sa mataas na temperatura ng katawan o nagkakaroon ng isang mapanganib na komplikasyon sa anyo ng pag-aalis ng tubig, pagkabigo sa puso o mga kombulsyon, kung gayon, anuman ang sanhi ng sakit, ang pagkuha ng mga antipirina na gamot ay ipinahiwatig.

Mga uri ng lagnat

Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, at mayroon ding isang espesyal na klinikal na larawan. Kaugnay nito, ang lagnat ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Isinasaalang-alang ang salik na sanhi nito. Sa klasipikasyong ito, nahahati ang lagnat sa nakakahawa at hindi nakakahawa.

Ayon sa mga antas ng pagtaas ng temperatura. Sa kasong ito, ang lagnat ay maaaring subfabrial (hanggang 37.5 o 37.9 degrees), febrile (mula sa 38 hanggang 38.9 degrees), pyretic (mula 39 hanggang 40.9 degrees), at hyperpyretic (higit sa 41 degrees) .

Ayon sa tagal ng pagpapakita. Mayroong subacute, acute at talamak na anyo lagnat.

Ayon sa oras ng pagtaas sa mga halaga ng temperatura ng katawan. Sa kasong ito, ang lagnat ay nahahati sa laxative at pare-pareho, kulot at pasulput-sulpot, perverted at irregular.

Ang lagnat ay itinuturing na pangunahing sintomas na kasama ng ilang malalang impeksiyon. Minsan ang mga ito ay lubhang mapanganib para sa mga tao. Ang mga ito ay dilaw at hay fever, Ebola at Dengue, West Nile at ilang iba pa. Isaalang-alang natin ang isa sa kanila. Sakit - lagnat ng daga.

HFRS virus

Ang talamak na viral na natural na focal disease na ito ay sikat na tinatawag na mouse fever. Mga katangiang katangian Ang patolohiya na ito ay nakataas na temperatura at pagkalasing na may kasunod na pinsala sa bato at, bilang karagdagan, ang pag-unlad ng pathological thrombohemorrhagic syndrome.

Ang HFRS virus ay unang natuklasan ni A. A. Smorodintsev noong 1944. Gayunpaman, ang impeksyon ay nahiwalay lamang noong 1976. Ito ay ginawa ng isang siyentipiko mula sa South Korea.

Pagkaraan ng ilang oras, ang isang katulad na virus ay nahiwalay sa Finland at Russia, China at USA, pati na rin sa ilang iba pang mga bansa. Ngayon ay mayroong klasipikasyon nito. Ito ang mga Hantaan at Puumala virus. Sa buong kasaysayan ng sakit na "mouse fever," 116 na kaso ng malubhang anyo nito ang naitala.

Mga pathogen

Ano ang lagnat na dulot ng HFRS virus? Ito ay isang hemorrhagic pathology na may sindrom sa bato. Ang causative agent at carrier ng ganitong uri ng sakit ay mga daga, pati na rin ang mga rodent na kabilang sa kanilang mga species.

Sa European na bahagi ng Russia, ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng vole ng bangko. Malaking panganib ang naghihintay sa mga tao sa Malayong Silangan. Dito dapat kang mag-ingat sa mga field mice, red-gray na mice, pati na rin sa Asian bats. Sa kasaysayan ng HFRS fever, may mga kaso kung saan ang impeksyon sa mga lungsod ay naililipat ng mga daga sa bahay.

Mga ruta ng impeksyon

Ang causative agent ng HFRS ay excreted sa feces o ihi ng mga hayop. Ang mga daga ay nagpapadala nito sa isa't isa sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang sakit na mouse fever ay umabot sa isang taong nakalanghap ng amoy ng dumi ng isang nahawaang indibidwal. Ang impeksyon ay nangyayari din sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang daga na nagdadala ng virus. Maaari ka ring magkasakit mula sa pakikipag-ugnay sa isang nahawaang bagay (halimbawa, brushwood o dayami kung saan tumakbo ang isang mouse). Ang isang tao ay nahawahan din sa mga kaso kung saan siya ay kumakain ng mga pagkaing nakontak ng mga daga. Ito ay maaaring repolyo at karot, cereal, atbp. Kasabay nito, ang isang nahawaang pasyente ay hindi mapanganib sa ibang tao.

Sino ang naaapektuhan ng HFRS virus?

Kadalasan, ang mga lalaking may edad na 16 hanggang 50 taong gulang ay dumaranas ng mouse fever. Ang sakit na ito ay sinusunod din sa mga kababaihan. Ngunit ang pinakamalaking porsyento ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay mga lalaki pa rin. Ang figure na ito ay hanggang sa 90%. Bakit mas madalas silang magkasakit kaysa sa mga babae? Ang mga pangunahing dahilan para dito ay ang pagpapabaya sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan. Kung hindi, ang impeksyon sa virus ay maaaring mangyari sa parehong dalas.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng sakit na "mouse fever" ay sinusunod sa mga residente ng mga rural na lugar. Maaaring ipaliwanag ang mga istatistikang ito palagiang mga contact ang mga taong ito na may kalikasan, pati na rin ang mga peste nito, kabilang ang mga rodent.

Ang mga maliliit na bata ay bihirang magkaroon ng mouse fever. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bata ay bihirang makatagpo ng mga carrier ng isang pathogenic virus, at palagi silang binibigyan ng mga gulay at prutas na hinugasan lamang. Kaugnay nito, walang panganib para sa isang bata na hindi sanay maglagay ng maruruming kamay at bagay sa kanyang bibig.

Ang mouse fever ay isang pana-panahong sakit. Sa panahon ng malamig na taglamig, ang bilang ng mga rodent ay bumababa. Kasabay nito, bumababa ang aktibidad ng virus. Ang rurok ng impeksiyon sa mga matatanda at bata ay sinusunod sa tagsibol at taglagas.

Mga sintomas ng sakit na dulot ng mga daga

Ano ang mga pangunahing yugto at palatandaan ng sakit? Mouse fever ay nakakahawang patolohiya, na may medyo kumplikadong pag-unlad. Mayroong limang yugto sa klinikal na larawan nito:

Tagal ng incubation. Sinasaklaw nito ang oras mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa mga unang pagpapakita nito. Ang tagal nito tagal ng incubation umaabot mula 3 hanggang 4 na linggo. Kasabay nito, hindi alam ng pasyente na ang isang hindi inanyayahang bisita ay pumasok sa kanyang katawan, dahil sa kawalan ng anumang mga palatandaan ng karamdaman. Napansin ng mga doktor na ang kurso ng sakit na "mouse fever" ay pareho sa lahat ng mga pasyente. Ang mga sintomas sa mga lalaki, gayunpaman, na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng patolohiya, ay medyo mas maaga kaysa sa mga kababaihan.
Unang yugto. Ito ang agarang simula ng sakit, na sa yugtong ito ay bubuo nang husto. Ang unang yugto ay tumatagal sa average mula 2 hanggang 3 araw. Ang kurso ng sakit at sintomas ng mouse fever sa panahong ito ay kahawig ng isang sipon. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkalasing sa anyo ng pagduduwal at sakit ng ulo, panghihina at pananakit ng katawan. Bilang karagdagan, ang pagsusuka ay isang sintomas ng paunang yugto ng pag-unlad ng lagnat ng mouse. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay kinabibilangan ng pamumula ng lugar ng kwelyo (leeg, pati na rin ang bahagi ng likod), at mukha. Katulad na sintomas ay nauugnay sa katotohanan na ang dugo ay nagsisimulang dumaloy sa balat, at maraming maliliit na pagdurugo ang nangyayari. Bilang karagdagan, lumilitaw ang isang pantal sa anyo ng mga pulang paltos sa katawan. Ang mga tumor na ito ay puno ng dugo. Tumataas ang temperatura ng katawan ng pasyente. Ang mga halaga nito ay umabot sa 39 at kahit na 40 degrees. Paano nangyayari ang sakit na "mouse fever" sa mga lalaki? Mayroon bang anumang pagkakaiba sa klinikal na pagtatanghal sa mga babaeng pasyente sa kasong ito? Napansin ng mga doktor na ang mga sintomas ng patolohiya ay hindi nakasalalay sa kasarian ng pasyente. Minsan lamang ang kurso ng sakit na "mouse fever" sa unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo malabong klinikal na larawan. Sa mga lalaki, ang mga sintomas ng sakit ay hindi binibigkas tulad ng sa mga kababaihan.
Pangalawang yugto. Sa panahong ito, ang sakit ay patuloy din na umuunlad nang husto. Ang simula ng ikalawang yugto ng lagnat ng mouse, na lubhang mapanganib at malubha para sa mga tao, ay ipinahihiwatig ng pagbaba sa dami ng araw-araw na paglabas ng ihi (oliguria). Ang tanda na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa paggana ng mga bato. Ang oliguric period ng murine fever ay tumatagal ng 8-11 araw. Sa buong panahon na ito, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan. 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng ikalawang yugto ng patolohiya, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pagsusuka. Ang pagtatapos ng oliguric stage ay minarkahan ng pagtigil ng sintomas na pagtaas ng temperatura ng katawan. Gayunpaman, hindi ito nagdudulot ng anumang ginhawa sa pasyente.
Ikatlong yugto. Ang yugtong ito ng mouse fever ay tinatawag na polyuric. Ito ay tumatagal mula lima hanggang labinlimang araw. Kung ang sakit ay malubha, ito ay nauuna sa isang panahon ng pagkabigo sa bato. Ang pamamaga ay nangyayari, ang pagtulog ay nabalisa at ang depresyon ay nabubuo. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay ang pagkuha ng mga gamot ay nakakatulong upang lapitan ang polyuric stage. Sa kasong ito, ang pagtaas ng diuresis ay nangyayari. Ang dami ng ihi sa araw ay umabot sa 2-5 litro. Ang tagapagpahiwatig na ito ay katibayan ng normalisasyon ng paggana ng bato. Gayunpaman, sa ikatlong yugto ng pag-unlad ng patolohiya na tinatawag na "mouse fever", ang maingat na pagsubaybay sa pasyente ay napakahalaga. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging malubha. Ang lagnat ng mouse ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng kidney failure.
Ikaapat na yugto. Sa yugtong ito, ganap na nawawala ang lagnat. Maaari lamang itong obserbahan ng pasyente mga natitirang epekto. Ang yugtong ito ng sakit ay tumatagal mula sa isang buwan hanggang labinlimang taon. At kahit na sa kaso kapag ang pasyente ay hindi nagreklamo tungkol sa anumang bagay, ito ay masyadong maaga upang huminahon. Sa katunayan, sa panahong ito ay may nananatiling panganib ng mga kahihinatnan ng sakit na "mouse fever" sa anyo iba't ibang komplikasyon. Dahil dito, ang isang taong nagdusa mula sa sakit na ito ay dapat na patuloy na bumisita sa isang nephrologist.

Kaya, ang mga sintomas ng mouse fever ay:

Ang paglitaw ng pagkalasing ng katawan sa anyo ng sakit ng ulo, kahinaan, atbp.;

Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 40 degrees;

Pagduduwal;

Sakit sa tiyan at gayundin sa mas mababang likod;

Pagbaba sa pang-araw-araw na diuresis;

Isang pagtaas sa dami ng ihi na pinalabas sa huling yugto ng sakit.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan pagkatapos ng sakit na "mouse fever", kinakailangan upang simulan ang paggamot nito sa isang napapanahong paraan. Upang gawin ito, pagkatapos matuklasan ang una posibleng mga palatandaan patolohiya, kakailanganin mong kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner. Kung ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, pagkatapos ay hindi ka dapat mag-atubiling tumawag ng ambulansya.

Ang banayad na kurso ng sakit ay nagpapahintulot sa paggamot na isagawa sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pangkalahatang practitioner at nephrologist. Ang lahat ng iba pang mga kaso ay nangangailangan ng agarang pag-ospital upang matiyak na walang malubhang komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng isang sakit na may mouse fever.

Ang diagnosis ng sakit, lalo na sa mga unang yugto nito, ay medyo mahirap. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay katulad ng karaniwang sipon. Iyon ang dahilan kung bakit ang pinakamahalagang bagay sa pagtatatag nito ay isaalang-alang ang posibilidad ng impeksyon.

Ang diagnosis ng mouse fever ay kinabibilangan ng:

Ang isang survey ng pasyente, kung saan ang mga umiiral na reklamo at ang kanilang tagal ay nilinaw, at ang tanong ng posibilidad na makipag-ugnay sa mga rodent ay isinasaalang-alang din;

Pagsasagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang pangkalahatang pagsusuri at biochemistry ng dugo, pagsusuri sa PCR, pati na rin ang pagsusuri sa ihi (sa kaso ng pag-unlad ng mga karamdaman sa bato);

Mga instrumental na pag-aaral sa anyo ng ultrasound ng mga bato.

Ang lahat ng mga pag-aaral sa itaas ay sapat para sa isang matulungin na espesyalista upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis.

Paano ginagamot ang mouse fever?

Upang maalis sa pasyente ang HFRS virus, ito ay kinakailangan Isang kumplikadong diskarte. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay medyo kumplikado at nagbabanta mapanganib na kahihinatnan para sa kalusugan ng tao.

Mula sa unang araw ng pagtuklas ng patolohiya at hanggang sa sandali ng pagkumpleto nito, kinakailangan na obserbahan pahinga sa kama. Pagkatapos ng lahat, ang pathogen ay naghihimok ng hina ng mga daluyan ng dugo, na nagbabanta sa pag-unlad ng pagdurugo. Ang tagal ng bed rest ng pasyente ay tinutukoy ng doktor. Sa karaniwan, ang panahong ito ay mula 2 hanggang 6 na linggo.

Ang Therapy para sa mouse fever ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga parmasyutiko:

Ang sakit na sindrom ay inalis sa pamamagitan ng paggamit ng analgesics (Analgin, Ketorolac, atbp.).

Ginamit upang labanan ang mga virus mga gamot na antiviral, tulad ng Lavomax.

Ang antipyretic at anti-inflammatory effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot tulad ng Paracetamol, Nurofen, atbp.

Upang linisin ang katawan ng mga lason, inireseta ng doktor ang mga sorbents.

Kasama sa maintenance treatment ang pag-inom ng bitamina at glucose.

Upang maalis ang edema, ginagamit ang mga hormonal na gamot, kabilang ang Dexamethasone at Prednisolone.

Ang lahat ng mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng dumadating na manggagamot.

Mga kahihinatnan ng sakit

Para sa mga nagkaroon ng mouse fever, ang mga kahihinatnan ng sakit para sa mga kababaihan, kalalakihan at mga bata ay maaaring kaunti lamang o walang anumang komplikasyon kung sinimulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Ang patolohiya ay pumasa nang walang anumang bakas. Gayunpaman, ang sakit ay mapanganib dahil sa huli nitong pagsusuri, na makabuluhang naantala ang pagsisimula ng proseso ng paggamot. At kung ang oras ay nawala pa rin, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng pinsala sa bato at pagkasira ng atay. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng malubhang sakit, at kung minsan ay maaaring magresulta sa kamatayan.

Ano ang panganib ng mouse fever? Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng sakit para sa mga kalalakihan, kababaihan at mga bata ay ipinakikita ng mga komplikasyon tulad ng:

May kapansanan sa excretory function o kidney rupture;

Pulmonary edema;

Eclampsia - convulsive na nahimatay;

Ang paglitaw ng mga naisalokal na lugar ng pulmonya;

Kakulangan sa vascular at pagbuo ng namuong dugo.

Ano ang hindi dapat gawin pagkatapos ng sakit na "mouse fever"? Kahit na pagkatapos ng paggaling, ang isang tao ay hindi dapat kumain ng maanghang, pinausukan at maalat na pagkain, pati na rin ang alkohol. Ang pang-araw-araw na diyeta ay nangangailangan ng pagkakaroon ng sariwa at Mga pinggan sa Kuwaresma. Ang isang katulad na diyeta ay dapat sundin sa buong panahon ng pagbawi upang maibalik ang normal na paggana ng bato.

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang lagnat ng mouse

Walang paunang pagbabakuna upang maprotektahan laban sa sakit. Posibleng pigilan ang HFRS virus sa pagpasok lamang sa katawan kung may mga partikular na pag-iingat. Ang pag-iwas sa sakit sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay binubuo ng:

Paglilinis ng bahay gamit ang antiseptics;

Masusing paglilinis ng alikabok na maaaring naglalaman ng virus;

Linisin nang husto ang mga kamay gamit ang sabon o iba pang espesyal na produkto;

Gumamit ng guwantes at maskara kapag naglilinis (lalo na sa mga bahay ng bansa);

Ito ay ipinag-uutos na maghugas ng mga gulay at prutas;

Gumamit lamang ng pinakuluang o de-boteng tubig para inumin;

Sa agarang paggamot ng mga gasgas at iba pang mga pinsala;

Gumamit ng guwantes kapag humahawak ng mga daga.

Ang gayong payo ay hindi kumplikado sa lahat. Ito ang mga karaniwang tuntunin ng kalinisan na dapat sundin ng bawat taong nagmamalasakit sa kanilang kalusugan. Ngunit ito ay palaging nagkakahalaga ng pag-alala na mas madali pa ring maiwasan ang isang sakit kaysa subukang alisin ito sa ibang pagkakataon.

Ang lagnat ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan ng tao sa impeksyon, na nabuo sa panahon ng ebolusyon. Sa sandaling pumasok ang isang pathogen sa ating katawan, nangyayari ang isang dinamikong pagbabago sa thermoregulatory system. Ang resulta ay isang matalim na pagtalon sa temperatura sa itaas ng 37 °C. Ang aming mga ninuno ay tinatawag na ganap na lahat ng mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng temperatura ng katawan na lagnat. Ano ang kalagayan ng lagnat ngayon, kung paano makilala ito at posible bang maalis ang sintomas sa iyong sarili?

Pangkalahatang katangian ng kondisyon

Ang modernong gamot ay matagal nang tumigil sa pag-uuri ng lagnat bilang isang sakit. Ngayon ito ay isang sintomas, isang hindi tiyak na proseso kung saan ang temperatura ng katawan ay tumataas nang higit sa 37 °C. Posible ito dahil sa pyrogens - mga selula ng immune o leukocyte na pinagmulan na nakakaapekto sa thermoregulation system. Bakit nagdulot ng lagnat ang ebolusyon? tumutulong sa katawan na labanan ang impeksiyon nang mas epektibo, pinahuhusay ang pagsipsip ng mga dayuhang particle ng mga proteksiyon na selula, pinasisigla ang paggawa ng interferon at antibodies.

Ang lagnat ay hindi nakakaapekto sa mga pangunahing mekanismo ng thermoregulation. Kung hindi, ang katawan ay kailangang sabay na labanan ang impeksyon at subukang gawing normal ang paglipat ng init, at nangangailangan ito ng napakalaking paggasta ng enerhiya.

Sa ilalim ng anong mga kondisyon nangyayari ang lagnat? Ang pagtaas ng temperatura ay posible hindi lamang sa panahon ng impeksyon at aktibong paglaban sa impeksyon. SA posibleng dahilan isama ang: pinsala sa makina at mga pinsala, dehydration, heat stroke, exacerbation ng ilang mga malalang sakit, myocardial infarction, ilang mga varieties oncological pathologies. Ang lagnat ay maaari ding sintomas ng isang allergy sa mga gamot.

Lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Sa karamihan ng mga kaso, nagkakaroon ng lagnat kasabay ng iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng problema sa katawan. Ngunit may mga pagkakataon na mataas ang temperatura ang tanging sintomas, ngunit hindi posible na gumawa ng diagnosis kahit na pagkatapos ng paunang pagsusuri. Paano makilala ang isang lagnat hindi kilalang pinanggalingan? Ang temperatura ng pasyente ay umabot sa 38 °C at nagpapatuloy sa loob ng tatlong linggo. Pagkatapos ng panahong ito, posible ang paminsan-minsang pagtaas ng temperatura.

Huwag magpagamot sa sarili o subukang babaan ang iyong temperatura nang mag-isa. Ang therapy ay maaari lamang magreseta ng isang doktor pagkatapos ng isang malawak na pagsusuri sa diagnostic.

Ang lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na sakit:

impeksyon sa bacterial (tuberculosis, sinusitis, abscess, pneumonia);
mga sakit sa rayuma (talamak na rayuma na lagnat, sakit ng Still);
mga impeksyon sa viral (viral hepatitis, mononucleosis);
impeksyon sa fungal (coccidioidomycosis);
mga proseso ng tumor ng iba't ibang uri (leukemia, Hodgkin's disease, lymphoma, neuroblastoma);
iba pang mga sakit (halimbawa, nagpapaalab na mga pathology bituka, thyroiditis, allergic reaction sa mga gamot).

Mekanismo ng pag-unlad at mga yugto ng lagnat

Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong pangunahing yugto ng lagnat. Sa una, ang isang patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan ay naitala, sa pangalawa - pagpapanatili ng temperatura, sa pangatlo - isang pagbaba sa mga paunang halaga. Tingnan natin ang lahat ng tatlong yugto.

Ang pagtaas ng temperatura ay direktang nauugnay sa pag-andar ng thermoregulation. Sa sandaling magsimulang makaapekto ang mga pyrogen sa sistemang ito, magsisimula itong muling ayusin ang sarili nito sa paraang mapataas ang paglipat ng init. Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang katawan ng may sapat na gulang ay hindi nagpapataas ng produksyon ng init, ngunit binabawasan ang pagkonsumo nito, dahil nakakatipid ito ng mga mapagkukunan ng enerhiya. Ang thermoregulation ng mga bata ay hindi perpekto at gumagamit ng ibang prinsipyo. Nag-iinit ang katawan dahil sa pagtaas ng produksyon ng init kaysa sa pagpapanatili ng init.

Ano ang nangyayari sa katawan pagkatapos ng pagkakalantad sa mga pyrogens? Una sa lahat, ang mga peripheral vessel ay makitid, pagkatapos ay bumababa ang daloy ng mainit na dugo sa mga tisyu.

Ang susunod na yugto ay isang pulikat ng mga sisidlan ng balat at pagtigil ng pagpapawis (dahil sa mga senyales na ipinadala ng nagkakasundo sistema ng nerbiyos). Ang balat ng pasyente ay nagsisimulang mamutla, at ang temperatura ng epithelium ay nagsisimulang bumaba upang limitahan ang paglipat ng init at makatipid ng mga mapagkukunan upang labanan ang patolohiya.

Ang kalagayan ng tao ay dumaranas din ng mga pagbabago. Lumilitaw ang isang pakiramdam ng panginginig, pagkatapos ay gusto mong humiga, balutin ang iyong sarili sa isang kumot at makatulog. Nangyayari ang panginginig dahil sa pagbaba ng temperatura ng balat. Ang utak ay tumutugon sa mga pagbabago sa temperatura, nagdudulot ng panginginig ng kalamnan at literal na pinipilit tayong limitahan ang aktibidad upang mapanatili ang mahahalagang reserbang enerhiya.

Sa sandaling maabot ang kinakailangang temperatura, nagsisimula itong mapanatili ng katawan. Ang proseso ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang linggo. Ang paglipat ng init at pagbabalanse ng produksyon ng init sa isa't isa, upang walang karagdagang pagtaas o pagbaba sa temperatura na magaganap. Kasabay nito, ang mga sisidlan ng balat ay lumalawak, ang balat ay nakakakuha ng natural na lilim, nanginginig at nawawala ang panginginig. Ang kagalingan ng isang tao ay nagbabago rin, ngunit hindi sa mas magandang panig- sa halip na panginginig ay dumating.

Sa ikalawang yugto ng lagnat, ang temperatura ay maaaring umabot sa mga sumusunod na antas:

hanggang 38 °C (mababang lagnat);
38.5 °C (mahina);
hanggang 39 °C (febrile o katamtaman);
hanggang 41 °C (pyretic o mataas);
higit sa 41 °C (hyperpyretic). Ang hyperpyretic na temperatura ay maaaring maging banta sa buhay, lalo na para sa mga bata at matatandang pasyente.

Kapag nananatiling pareho ang temperatura, bumababa ito. Maaari itong biglaan o unti-unti. Ang pagbaba ng temperatura ay nangyayari sa dalawang kaso: ang katawan ay naubos ang supply ng mga pyrogens o nagawang pagtagumpayan ang ugat na sanhi ng lagnat (sa sarili o sa tulong ng mga gamot). Ang mga sisidlan ng balat ay lumawak, ang labis na naipon na init ay inalis sa anyo labis na pagpapawis. Sa loob ng ilang oras, bumabalik ang mekanismo ng thermoregulation sa normal nitong estado.

Paano mapupuksa ang lagnat?

Ang lagnat ay isang sintomas ng mga pathological na proseso sa katawan. Upang neutralisahin ang isang sintomas, kinakailangan upang matukoy ang ugat na sanhi ng paglitaw nito. Ito ay maaaring isang impeksyon, pinsala, heatstroke, sakit iba't ibang organo at mga sistema ng katawan. Ang immune system ay lubos na matagumpay na nakikipaglaban sa ilang mga pathological manifestations sa sarili nitong, habang ang iba ay nangangailangan ng tulong ng isang doktor. Pinapayuhan ng mga doktor na huwag mag-aksaya ng oras at agad na pumunta sa ospital.

Kung ang sanhi ng lagnat ay nakasalalay sa isang impeksiyon na kayang harapin ng katawan nang mag-isa, magrereseta ang doktor ng bed rest at magrereseta ng antipyretic na gamot. TUNGKOL SA karagdagang sintomas, tulad ng pagduduwal, sakit ng ulo o, dapat mo ring bigyan ng babala ang iyong doktor. Isasaalang-alang niya ito kapag gumuhit ng isang therapeutic course.

Habang nasa sick leave, dapat mong limitahan ang iyong aktibidad, uminom ng mas maraming likido, kumain ng mga pagkaing madaling natutunaw, at regular na sukatin ang iyong temperatura (mga isang beses bawat 4 na oras).

Kung ang patuloy na lagnat ay sanhi ng malubhang karamdaman o mga proseso ng pathological, kailangang maospital ang pasyente. Habang ikaw ay nasa ospital, gagawin ng iyong doktor komprehensibong pagsusuri ang katawan, alamin ang sanhi ng lagnat at bumuo ng isang indibidwal na plano sa paggamot.

Huwag mag-self-medicate. Ang isang hindi makatwirang pagtaas sa temperatura ay hindi palaging maaaring neutralisahin sa mga antipirina na gamot. first aid kit sa bahay. Huwag ipagsapalaran ang kalusugan ng iyong anak o ang iyong sarili. Kahit na ikaw ay 100% sigurado sa mga dahilan para sa pagbuo ng isang sintomas, kumunsulta sa isang doktor upang kumpirmahin ang iyong mga hula.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kabila ng katotohanan na ang lagnat ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan, ang epekto nito ay maaaring negatibo. Bahagyang pagtaas Ang mga temperatura (mula sa 38 hanggang 40°C) ay karaniwang kinukunsinti ng mga pasyente, ngunit ang pagbabasa na >41°C ay maaaring mapanganib. Ang mataas na temperatura ay nagpapalitaw sa proseso ng denaturation ng protina at pagpapalabas ng mga nagpapaalab na cytokine. Ang resulta ay cellular dysfunction na nakakaapekto sa organ function, kalidad ng dugo at metabolismo. Ang lagnat ay maaari ding maging sanhi ng physiological stress, lumala kalagayang pangkaisipan pasyente o tumawag febrile seizure(mas madalas na umuunlad sa mga bata).

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, siguraduhing bisitahin ang isang doktor. Huwag magpagamot sa sarili at huwag umasa sa natural na proteksyon katawan. Marahil ang ugat ng lagnat ay hindi nakasalalay sa isang nakagawiang impeksiyon, ngunit sa mapanganib na sakit. Tangkilikin ang mga benepisyo makabagong gamot at maging malusog.

Degree sa agham: doktor ng pinakamataas na kategorya, kandidato ng medikal na agham.

Panina Valentina Viktorovna

Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema...

Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema...

Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema...

Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.85d 0c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 02/06/2018 19 :41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => => => [~VALUE] => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => => => [~VALUE] => Aktres, Pinarangalan na artist ng RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] => => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR) ) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/ . 85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f 85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

Sergei Shnurov

Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" salamat!

Maraming salamat sa napakahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Rusanova

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Ang lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!!

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Kuznetsov V.A.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Khrabrova V.E.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri... Siya ay napakagalang, naa-access at ipinaliwanag ang proseso at resulta nang detalyado.

Sa ilalim lagnat na hindi kilalang pinanggalingan(LNG) ay naiintindihan mga klinikal na kaso, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit (higit sa 3 linggo) na pagtaas sa temperatura ng katawan sa itaas 38°C, na siyang pangunahing o kahit na ang tanging sintomas, habang ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi malinaw, sa kabila ng masinsinang pagsusuri (routine at karagdagang mga pamamaraan sa laboratoryo). Ang lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay maaaring sanhi ng mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso, mga sakit sa oncological, mga sakit na metaboliko, namamana na mga pathology, mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu. Ang gawain ng diagnostic ay upang matukoy ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan at magtatag ng isang tumpak na diagnosis. Para sa layuning ito, ang isang malawak at komprehensibong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa.

ICD-10

R50 Lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Pangkalahatang Impormasyon

Sa ilalim lagnat na hindi kilalang pinanggalingan(LNG) ay tumutukoy sa mga klinikal na kaso na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na (higit sa 3 linggo) na pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas ng 38°C, na siyang pangunahing o kahit na ang tanging sintomas, habang ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag, sa kabila ng masinsinang pagsusuri (conventional). at karagdagang mga pamamaraan sa laboratoryo).

Ang thermoregulation ng katawan ay isinasagawa nang reflexively at isang indicator pangkalahatang kondisyon kalusugan. Ang paglitaw ng lagnat (> 37.2°C para sa axillary measurements at > 37.8°C para sa oral at rectal measurements) ay nauugnay sa tugon, proteksiyon at adaptive na reaksyon ng katawan sa sakit. Ang lagnat ay isa sa mga pinaka maagang sintomas maraming (hindi lamang nakakahawang) sakit, kapag ang iba ay hindi pa naobserbahan mga klinikal na pagpapakita mga sakit. Nagdudulot ito ng mga kahirapan sa diagnosis estadong ito. Upang maitatag ang mga sanhi ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan, kinakailangan ang mas malawak na pananaliksik. pagsusuri sa diagnostic. Simula ng paggamot, kabilang ang pagsubok na paggamot, hanggang sa totoong dahilan Ang LNG ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa at tinutukoy ng tiyak klinikal na kaso.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng lagnat

Ang lagnat na tumatagal ng wala pang 1 linggo ay kadalasang kasama ng iba't ibang impeksyon. Ang lagnat na tumatagal ng higit sa 1 linggo ay malamang na dahil sa ilang malubhang karamdaman. Sa 90% ng mga kaso, lagnat ang sanhi iba't ibang impeksyon, malignant neoplasms at mga sistematikong sugat nag-uugnay na tissue. Ang lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay maaaring sanhi ng hindi tipikal na anyo isang karaniwang sakit, sa ilang mga kaso ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang mekanismo para sa pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga sakit na sinamahan ng lagnat ay ang mga sumusunod: ang mga exogenous pyrogens (bacterial at non-bacterial sa kalikasan) ay nakakaapekto sa thermoregulation center sa hypothalamus sa pamamagitan ng endogenous (leukocyte, pangalawang) pyrogen - isang mababang molekular na timbang na protina na ginawa sa katawan. Ang endogenous pyrogen ay nakakaapekto sa mga thermosensitive neuron ng hypothalamus, na humahantong sa isang matalim na pagtaas sa produksyon ng init sa mga kalamnan, na ipinakita sa pamamagitan ng panginginig at pagbawas sa paglipat ng init dahil sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo ng balat. Napatunayan din sa eksperimento na ang iba't ibang mga tumor (lymphoproliferative tumor, liver tumor, kidney tumor) ay maaaring makagawa ng endogenous pyrogen. Ang mga paglabag sa thermoregulation ay maaaring maobserbahan kung minsan na may pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos: pagdurugo, hypothalamic syndrome, mga organikong sugat sa utak.

Pag-uuri ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Mayroong ilang mga variant ng kurso ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan:

classic (dating kilala at mga bagong sakit (Lyme disease, chronic fatigue syndrome);
nosocomial (lumalabas ang lagnat sa mga pasyenteng na-admit sa ospital at tumatanggap ng intensive care, 2 o higit pang araw pagkatapos ng ospital);
neutropenic (bilang ng neutrophils, candidiasis, herpes).
May kaugnayan sa HIV (impeksyon sa HIV kasama ng toxoplasmosis, cytomegalovirus, histoplasmosis, mycobacteriosis, cryptococcosis).

Ang temperatura ng katawan ay inuri ayon sa antas ng pagtaas:

subfebrile (mula 37 hanggang 37.9 °C),
febrile (mula 38 hanggang 38.9 °C),
pyretic (mataas, mula 39 hanggang 40.9 ° C),
hyperpyretic (labis, mula 41°C pataas).

Ang tagal ng lagnat ay maaaring:

talamak - hanggang 15 araw,
subacute - 16-45 araw,
talamak - higit sa 45 araw.

Batay sa likas na katangian ng mga pagbabago sa curve ng temperatura sa paglipas ng panahon, ang mga lagnat ay nakikilala:

pare-pareho - mataas (~ 39°C) na temperatura ng katawan ay sinusunod sa loob ng ilang araw na may pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa loob ng 1°C (typhus, lobar pneumonia, at iba pa.);
laxative - sa araw ang temperatura ay nagbabago mula 1 hanggang 2°C, ngunit hindi umabot normal na mga tagapagpahiwatig(para sa mga purulent na sakit);
pasulput-sulpot - na may mga alternating period (1-3 araw) ng normal at napaka mataas na temperatura katawan (malaria);
abalang-abala – mayroong makabuluhang (higit sa 3°C) araw-araw o sa pagitan ng ilang oras na pagbabago sa temperatura mula sa biglaang pagbabago(mga kondisyon ng septic);
paulit-ulit - isang panahon ng pagtaas ng temperatura (hanggang 39-40°C) ay pinalitan ng isang panahon ng mababang antas ng lagnat o normal na temperatura(pagbabalik ng lagnat);
kulot - ipinahayag sa isang unti-unti (sa araw-araw) na pagtaas at isang katulad na unti-unting pagbaba sa temperatura (lymphogranulomatosis, brucellosis);
hindi tama - walang pattern ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng temperatura (rayuma, pulmonya, trangkaso, kanser);
perverted - ang mga pagbabasa ng temperatura sa umaga ay mas mataas kaysa sa gabi (tuberculosis, impeksyon sa viral, sepsis).

Mga sintomas ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Ang pangunahing (minsan ang tanging) klinikal na sintomas ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa mahabang panahon, ang lagnat ay maaaring asymptomatic o sinamahan ng panginginig, Sobra-sobrang pagpapawis, sakit sa puso, inis.

Diagnosis ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Ang mga sumusunod na pamantayan ay dapat na mahigpit na sundin kapag nag-diagnose ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan:

Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay 38°C o mas mataas;
lagnat (o panaka-nakang pagtaas ng temperatura) ay naobserbahan sa loob ng 3 linggo o higit pa;
Ang diagnosis ay hindi natukoy pagkatapos ng mga pagsusuri gamit ang mga karaniwang tinatanggap na pamamaraan.

Ang mga pasyente na may lagnat ay mahirap matukoy. Ang diagnosis ng mga sanhi ng lagnat ay kinabibilangan ng:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, coagulogram;
biochemical blood test (asukal, ALT, AST, CRP, sialic acid, kabuuang protina at mga fraction ng protina);
pagsubok sa aspirin;
tatlong oras na thermometry;
reaksyon ng Mantoux;
X-ray ng mga baga (detection ng tuberculosis, sarcoidosis, lymphoma, lymphogranulomatosis);
Echocardiography (pagbubukod ng myxoma, endocarditis);
Ultrasound ng lukab ng tiyan at bato;
konsultasyon sa isang gynecologist, neurologist, doktor ng ENT.

Upang matukoy ang tunay na mga sanhi ng lagnat kasabay ng pangkalahatang tinatanggap mga pagsubok sa laboratoryo mag-apply karagdagang pananaliksik. Para sa layuning ito ang mga sumusunod ay hinirang:

microbiological na pagsusuri ng ihi, dugo, nasopharyngeal swab (nagbibigay-daan upang makilala ang sanhi ng ahente ng impeksiyon), pagsusuri ng dugo para sa mga impeksyon sa intrauterine;
paghihiwalay ng isang viral na kultura mula sa mga pagtatago ng katawan, ang DNA nito, mga titer ng viral antibodies (pinapayagan kang masuri ang cytomegalovirus, toxoplasmosis, herpes, Epstein-Barr virus);
pagtuklas ng mga antibodies sa HIV (immunosorbent complex na pamamaraan na nauugnay sa enzyme, Western blot test);
mikroskopikong pagsusuri ng isang makapal na pahid ng dugo (upang maalis ang malaria);
pagsusuri ng dugo para sa antinuclear factor, LE cells (upang ibukod ang systemic lupus erythematosus);
nagsasagawa ng pagbutas utak ng buto(upang ibukod ang leukemia, lymphoma);
computed tomography ng mga organo lukab ng tiyan(pagbubukod ng mga proseso ng tumor sa mga bato at pelvis);
skeletal scintigraphy (detection ng metastases) at densitometry (pagtukoy ng density tissue ng buto) na may osteomyelitis, malignant formations;
pagsusuri ng gastrointestinal tract gamit diagnostic ng radiology, endoscopy at biopsy (kung nagpapasiklab na proseso, mga tumor sa bituka);
pagsasagawa ng mga serological na reaksyon, kabilang ang mga hindi direktang reaksyon ng hemagglutination sa bituka na grupo (para sa salmonellosis, brucellosis, Lyme disease, typhoid);
pangangalap ng datos tungkol sa mga reaksiyong alerdyi para sa mga gamot (kung pinaghihinalaang may sakit sa droga);
pag-aaral ng family history sa mga tuntunin ng pagkakaroon ng mga namamana na sakit (halimbawa, familial Mediterranean fever).

Upang makagawa ng tamang diagnosis ng lagnat, maaaring ulitin ang anamnesis, pananaliksik sa laboratoryo, na sa unang yugto ay maaaring mali o hindi tama ang pagtatasa.

Paggamot ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan

Kung ang lagnat ng pasyente ay matatag, ang paggamot ay dapat itigil sa karamihan ng mga kaso. Minsan tinatalakay ang isyu ng pagsasagawa ng trial na paggamot para sa isang pasyenteng may lagnat (tuberculostatic na gamot para sa pinaghihinalaang tuberculosis, heparin para sa pinaghihinalaang deep vein thrombophlebitis, pulmonary embolism; mga antibiotic na naayos sa bone tissue para sa pinaghihinalaang osteomyelitis). Ang reseta ng mga glucocorticoid hormones bilang isang pagsubok na paggamot ay makatwiran sa mga kaso kung saan ang epekto ng kanilang paggamit ay maaaring makatulong sa diagnosis (kung ang subacute thyroiditis, Still's disease, polymyalgia rheumatica ay pinaghihinalaang).

Napakahalaga kapag ginagamot ang mga pasyenteng may lagnat na magkaroon ng impormasyon tungkol sa posibleng paggamit ng dati nang gamot. Ang reaksyon sa pag-inom ng mga gamot sa 3-5% ng mga kaso ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, at ang tanging o pangunahing klinikal na sintomas hypersensitivity sa mga gamot. Maaaring hindi agad lumitaw ang lagnat sa droga, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos uminom ng gamot, at hindi naiiba sa mga lagnat ng ibang pinagmulan. Kung pinaghihinalaan ang lagnat ng gamot, kinakailangan ang paghinto. gamot na ito at pagsubaybay sa pasyente. Kung ang lagnat ay nawala sa loob ng ilang araw, ang dahilan ay itinuturing na nilinaw, at kung ang mataas na temperatura ng katawan ay nagpapatuloy (sa loob ng 1 linggo pagkatapos ihinto ang gamot), ang nakapagpapagaling na katangian ng lagnat ay hindi nakumpirma.

Mayroong iba't ibang grupo ng mga gamot na maaaring magdulot ng lagnat sa droga:

antimicrobials (karamihan sa mga antibiotics: penicillins, tetracyclines, cephalosporins, nitrofurans, atbp., sulfonamides);
mga anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, acetylsalicylic acid);
mga gamot na ginagamit para sa mga sakit sa gastrointestinal (cimetidine, metoclopramide, mga laxative na naglalaman ng phenolphthalein);
mga gamot sa cardiovascular (heparin, alpha-methyldopa, hydralazine, quinidine, captopril, procainamide, hydrochlorothiazide);
mga gamot na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos (phenobarbital, carbamazepine, haloperidol, chlorpromazine thioridazine);
mga cytostatic na gamot (bleomycin, procarbazine, asparaginase);
iba pang mga gamot (antihistamines, iodide, allopurinol, levamisole, amphotericin B).