Kabilang sa mga dahilan na nagdudulot ng mga paghihirap sa paglilihi at pagbubuntis, ang endometritis ay hindi ang pinakamahalaga. Sa katunayan, sa 90% ng mga kaso ang sakit ay matatagpuan sa mga kababaihan edad ng reproductive. Ngunit talagang hindi magkatugma ang endometritis at pagbubuntis? Sa anumang paraan, hindi tinatapos ng mga doktor ang mga kakayahan sa reproduktibo ng mga pasyente kahit na may ganitong malubhang karamdaman.
Basahin sa artikulong ito
Kaunti tungkol sa endometritis
Ang endometritis ay resulta ng mapanirang gawain ng mga virus at bakterya sa panloob na lining ng matris. Tumawag sila nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad, nakakasagabal sa tamang pag-unlad nito.
Ang talamak na anyo ay madaling matukoy dahil sa matinding sintomas. Kung ang maling paggamot ay pinili upang maalis ang sakit, o hindi ito nakumpleto, ito ay nagiging isang mas nakatagong anyo. Ito ay pinadali din ng pagtitiyaga ng mga salik na nagdudulot ng sakit.
Ang talamak na anyo ay maaaring hindi maramdaman ang sarili sa mga nasasalat na palatandaan. Ngunit ang isa sa mga ito ay ang kawalan ng kakayahang magbuntis at manganak, dahil ang inflamed mucous membrane ay hindi kayang hawakan ang embryo. Ang talamak na endometritis at pagbubuntis ay halos hindi magkatugma.
Mga sanhi ng pamamaga ng endometrium
Ang mga pangunahing sanhi ng endometritis ay mga pathogen. Ang uterine mucosa ay karaniwang sterile. Ito ay malapit na konektado sa iba pang mga departamento reproductive system, kaya mayroong ilang mga paraan para sa pathogenic bacteria na tumagos dito:
- sa pamamagitan ng dugo o lymph na may pangmatagalang impeksiyon sa ibang mga organo at sistema;
- pataas, kapag ang puki at iba pang panlabas na organo ng pag-aanak ay unang namamaga.
Ang pinsala sa uterine mucosa ng bakterya o mga virus ay maaaring mangyari bilang resulta ng:
- hindi tamang pagsalakay sa lukab ng organ sa panahon ng isang hysteroscopic na pagsusuri o isang simpleng pagsusuri sa ginekologiko;
- medikal na pagpapalaglag;
- diagnostic o therapeutic curettage;
- paghahatid ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
- proteksyon;
- pakikipagtalik sa panahon ng regla.
Posible bang mabuntis sa endometritis? Siyempre, ngunit pagkatapos lamang ng kanyang paggamot.
Sino ang nasa panganib na magkaroon ng sakit?
Sa ilalim ng lahat ng mga pangyayari sa itaas, ang mga kababaihan ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng endometritis:
- nangunguna ng masyadong malaya sa isang pamumuhay na may madalas na pagbabago mga kasosyo sa sekswal;
- pagkakaroon ;
- naghihirap mula sa bacterial;
- pagkakaroon o ;
- hindi pinapansin ang mga panuntunan sa kalinisan, lalo na sa mga kritikal na araw;
- ang mga may mahinang kaligtasan sa sakit (kabilang dito hindi lamang ang mga kababaihan na madalas na may sakit, kundi pati na rin ang mga kamakailang nanganak);
- pagkakaroon ng mga sakit fallopian tubes, puki (ang pamamaga ng cervix ng organ ay lalong mapanganib);
- madalas na nagpapalaglag;
- paggamit ng douching nang walang reseta ng doktor;
- kamakailan ay napalaya mula sa isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
Ang mga sintomas ng sakit ay tinutukoy ng anyo nito. Sa talamak na endometritis, lumilitaw ang mga sumusunod:
- Pananakit ng tiyan na may iba't ibang intensity, katulad ng pananakit ng regla. Sila ay nagiging mas kapansin-pansin kapag pinindot mo ang mga ito. dingding ng tiyan sa lugar ng matris.
- Matinding pagkawala ng lakas, panginginig.
- Temperatura hanggang 39 degrees.
- Napakaraming discharge (transparent, dilaw, kayumanggi, ngunit palaging may hindi kanais-nais na amoy).
Sa talamak na kurso Ang lahat ng mga palatandaan ng endometritis ay maaaring naroroon, ngunit hindi gaanong binibigkas:
- mababang antas ng lagnat;
- kahinaan, pagnanais na humiga;
- panaka-nakang pananakit ng tiyan, palaging nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik o pisikal na aktibidad;
- maliit na discharge na may halong nana, dugo, at hindi kanais-nais na amoy.
Ngunit ang mga pangunahing sintomas nito ay nauugnay sa pag-andar ng panregla:
- lumilitaw dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng layer ng matris na apektado ng sakit, sa ilang mga regla ay tumitigil nang buo;
- nagiging kapansin-pansin ang regla at tumatagal nang mas matagal kaysa karaniwan;
- ang spotting ay napansin sa labas ng regla;
- Ang regla ay nagiging mas masakit.
Diagnosis ng endometritis
Kahit na ang talamak na anyo ng sakit ay hindi maaaring masuri ng isang espesyalista batay lamang sa mga palatandaan na nakalista ng pasyente. Ang mga ito ay masyadong katulad sa mga manifestations ng iba pang mga pathologies. Mga pamamaraan ng hardware at mga pagsubok sa lab, kung saan:
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo, na nagpapakita rin ng ESR;
- Ultrasound ng matris at mga appendage;
- flora smear upang matukoy ang komposisyon ng bakterya sa puki;
- hysteroscopy upang makakuha ng organ tissue para sa pagsusuri;
- paghahasik ng materyal upang matukoy ang uri ng mga pathogens;
- pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies upang maalis o makumpirma ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa viral;
- Mga diagnostic ng PCR, na ginagawang posible upang makilala ang lahat ng mga microorganism na kasangkot sa paglitaw ng sakit.
Ang ilang mga kababaihan ay nangangailangan din ng pagsusuri sa dugo para sa mga hormone upang maunawaan kung gaano karaming endometritis ang nakagambala sa paggana ng reproductive system sa kabuuan. Ang mga karamdaman sa lugar na ito ay nagiging isang seryosong balakid sa paglilihi. At sa tanong kung posible bang mabuntis sa endometritis ng matris, sasagutin lamang ng doktor pagkatapos ng kumpletong pagsusuri ng katawan ng umaasam na ina.
Talamak na anyo pinipilit ng endometritis ang isang babae na magpatingin sa doktor. Ngunit sa malalang kondisyon, ang kanyang estado ng kalusugan ay hindi niya maaaring iugnay ang karamdaman sa sakit, ngunit sisihin ang pagkapagod at nerbiyos. Ito ay nagpapahintulot sa endometritis na sirain ang lining ng matris matagal na panahon. Ang pamamaga ay maaaring umunlad pa, nakakakuha fallopian tubes at mga obaryo.
Naturally, maaari kang mabuntis ng endometritis, ngunit sa loob lamang paunang yugto pag-unlad ng sakit. Ang pag-unlad ng sakit ay nagreresulta sa:
- kakulangan ng obulasyon;
- imposibilidad ng pagtatanim ovum;
- pagkupas ng pagbubuntis;
- pagkakuha.
Iyon ay, ang pangkalahatang resulta ng talamak na endometritis ay kawalan ng katabaan.
Paggamot ng endometritis
Isinasaalang-alang ang mga salarin sa pag-unlad ng impeksyon, ang therapy ay dapat na ituro lalo na laban sa kanila, iyon ay, naglalaman ng mga antibacterial na gamot:
- "Amoxicillin";
- "Ciprofloxacin";
- "Cephalexin";
- "Gentamicin."
Bilang karagdagan sa mga iniksyon at tablet, makakatulong sila vaginal suppositories, bukod sa kung saan ay "Ternidazole", "Nystatin", "Niomycin", "Prednisolone", "Betadine".
Maaaring idagdag ng doktor ang mga ito:
- mga antimicrobial na gamot na "Tinidazole", "Ofloxin 400";
- antiviral na "Atskilovir", "Zovirax", "Virolex".
Bilang karagdagan sa direktang epekto sa mga pathogen, kakailanganin mo ang mga sumusunod:
- diclofenac, ibuprofen, analgin upang mapawi ang sakit at pamamaga;
- suprastin, tavegil, claritin upang maalis ang edema;
- kipferon, mga bitamina upang pasiglahin ang immune system;
- mga ahente ng hemostatic na "Vikasola", "Tranexama";
- mga hormonal na gamot na "Duphaston", "Utrozhestan" upang gawing normal ang cycle at pag-unlad ng endometrium.
Sa kaso ng matinding pagdurugo, isinasagawa ang curettage, ngunit konserbatibong paggamot ay hindi kinansela. Ang pagpili ng mga gamot ay nananatili sa doktor; ang isang kumbinasyon ng ilang mga antibiotics ay posible iba't ibang anyo. Mahalagang kumpletuhin ang buong kurso nang hindi sumusuko sa mga gamot kapag bumuti na ang pakiramdam mo.
Pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos maalis ang endometritis
Upang ang endometrial function ay ganap na maibalik, ang paggamot ay dapat dalhin sa lohikal na konklusyon nito. Ang mga resulta ng pagsusulit ay nagiging punto:
- Ultrasound ng pelvis;
- biopsy ng endometrial tissue;
- pahid sa vaginal microflora;
- pagsusuri ng dugo para sa mga hormone.
Kung ang doktor ay kumbinsido na sila ay kasiya-siya, walang pumipigil sa babae na magsimulang magplano ng pagbubuntis.
Marami ang nagtitiwala nang maaga na ang posibilidad na maging buntis na may talamak na endometritis natural wala. Pero kung ang sakit, kahit pumapasok talamak na anyo, ay hindi umiral nang walang paggamot sa loob ng maraming taon, ang pagkakataong magbuntis nang hindi ginagamit teknolohiyang medikal ay nailigtas.
Ang ilang mga tao ay nagtagumpay sa unang cycle pagkatapos ng withdrawal. mga hormonal na gamot. Ang iba ay inireseta ng kurso ng mga gamot na progesterone na nagtataguyod ng pag-unlad ng endometrium sa loob ng 3-6 na buwan, pagkatapos nito ang mauhog lamad ay nakakakuha ng normal na kapal para sa bawat yugto ng cycle. Mainam na dagdagan ito ng physiotherapy gamit ang UHF, magnetic waves, at calcium chloride. Makakatulong ito na maibalik ang endometrium at maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion sa matris, na sa dakong huli ay makagambala sa pagbubuntis.
Ang pagbubuntis pagkatapos ng endometritis ay lubos na posible, ngunit ang paggamot ay dapat ipinag-uutos na bagay sa pagpaplano. Pagbawi tamang operasyon parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata Ang mga kababaihan ay matutulungan din ng paggamit ng mga gamot:
Ang IVF ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng endometritis. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang "i-unload" katawan ng babae, na tumutulong sa proseso ng pagdadala ng itlog at pagkatapos ng embryo sa nais na estado.
Ngunit ang pagbubuntis sa pamamagitan ng IVF ay hindi nag-aalis ng mga posibleng paghihirap sa pagbubuntis. Ang isang babae ay dapat lalo na maingat na subaybayan ang kanyang kagalingan, hindi magbuhat ng mabibigat na bagay, kumain ng tama, at uminom ng mga bitamina. Kakailanganin na uminom ng mga gamot na progesterone upang mapanatili ang kapal at friability ng endometrium na kinakailangan upang mapanatili ang fertilized na itlog.
At ang ilang mga kababaihan ay kailangang gumastos ng isang makabuluhang bahagi ng oras ng pagbubuntis sa isang pahalang na posisyon.
Kung bubuo ang endometritis sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal nang walang IVF.
Ang sakit, sa kabila ng kawalan ng mga halatang palatandaan sa talamak na kurso nito, ay maaaring mag-iwan ng mga kahihinatnan para sa buhay. Samakatuwid, mas mahusay na simulan ang paggamot nang maaga hangga't maaari, kung gayon ang mga pagkakataon na mabuntis pagkatapos ng endometritis ay mas mataas.
Sa kasamaang palad, hindi lahat ng kababaihan ay palaging at ganap na binibigyang pansin ang kanilang kalusugan. Hindi pinapansin espesyal na atensyon sa mga pangunahing sintomas ng mga sakit ng mga organo ng kanilang reproductive system, umaasa sila sa lakas ng isang malusog na batang katawan, na naniniwala na "lahat ay mawawala sa sarili nitong."
Ngunit darating ang panahon na ang isang babae ay nakakaramdam ng isang kagyat na pangangailangan na manganak ng isang bata, at ang mga doktor ay nagpahayag ng isang malupit na hatol - "ang endometritis at pagbubuntis ay hindi magkatugma na mga konsepto."
Hindi kailangang sumuko, hindi kailangang mawalan ng pag-asa - may pagkakataon na maging isang ina. Ngunit ang endometritis ay isang sakit na pinakamahusay na iwasan nang buo.
Ano ang endometritis
Ang panloob na ibabaw ng matris ay natatakpan ng mauhog lamad - ang endometrium. Buong linya mga kadahilanan ng pathological ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso dito - endometritis, na maaaring maging talamak o mangyari sa talamak na yugto.
Ang pagtagos ng impeksiyon sa pamamagitan ng pataas na lagay sa lukab ng matris ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na pangyayari:
- Panganganak, postpartum surgical procedures;
- C-section;
- Mga pagkakuha o sapilitan na pagpapalaglag;
- Mga kahihinatnan ng heneral nakakahawang sakit organismo na may paghahatid ng impeksiyon sa pamamagitan ng dugo o lymph;
- Diagnostic o therapeutic medical manipulations na may pagtagos sa matris;
- Sekswal na aktibidad sa panahon ng regla;
- Paggamit ng intrauterine contraceptive;
- Mga nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Talamak na endometritis
Imposibleng hindi mapansin ang pagsisimula ng sakit na ito - sinamahan ito ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, panginginig, matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kadalasan ang sakit ay nararamdaman din sa singit o sacral region. Mayroong serous-purulent discharge mula sa ari, na may malakas na hindi kanais-nais na amoy, kung minsan ay may halong dugo.
Kapag ang uterine mucosa ay nasira ng gonorrheal pathogens, matagal na pagdurugo, na kadalasang nalilito sa labis na matagal na mga panahon.
Ang talamak na yugto ng sakit ay maaaring tumagal ng isang linggo o higit pa, kadalasang nangangailangan ng ospital. Bilang isang patakaran, ang sakit ay humahantong sa pagtanggi sa isang umiiral na fetus o sa intrauterine na kamatayan nito. Ang tanong kung posible bang mabuntis ng endometritis sa loob nito talamak na yugto hindi man lang ito nasuri - ang pakikipagtalik ay mahigpit na ipinagbabawal hanggang sa ito ay gumaling.
Ang napapanahong pagsisimula at mataas na kalidad na paggamot ay kadalasang humahantong sa paggaling. Ang isa sa mga pinakamahalagang gawain sa yugtong ito ay upang maiwasan ang sakit na maging talamak.
Talamak na endometritis
At dito talamak na endometritis maaaring halos asymptomatic, ngunit hindi ito ginagawang mas mapanganib. Sa kabaligtaran, ang ilang kababaihan ay hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor, kaya nagdudulot ng sakit na humahantong sa malubhang degenerative na pagbabago sa loobang bahagi matris.
Bilang isang resulta, ang mga proseso ng sirkulasyon at pagiging sensitibo sa mga hormone ay nagambala sa endometrium, ang mauhog na lamad ay bumagsak sa nag-uugnay na tisyu, nagpapalapot, nagiging mas siksik, may isang heterogenous na istraktura at hindi pantay na kapal.
Ang isang partikular na problema ay ang diagnosis ng form na ito ng endometritis, lalo na kung ang mga sintomas ay hindi malinaw na ipinahayag. Ito ay kung saan ito ay espesyal ipinakikita ang kahalagahan ng pana-panahong mga pagsusuri sa pag-iwas- isang kumbinasyon lamang ng pagtatasa ng anamnesis, mga pagsusuri sa ginekologiko, ang pagsasagawa ng mga pagsusuri at mga espesyal na instrumental at ultrasound na eksaminasyon ay makakatulong sa doktor na maitatag ang pangkalahatang larawan at pathogenesis ng sakit at magreseta ng naaangkop na paggamot.
Samakatuwid, kapag ang pinakamaliit na tanda mga patolohiya - sakit, hindi kanais-nais na paglabas, mga paglabag buwanang cycle, "nakasanayan" na pagkakuha - hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa doktor.
Talamak na endometritis at pagbubuntis
Ang mga babaeng na-diagnose na may endometritis sa talamak na yugto na gustong manganak ng isang bata ay malamang na mahaharap sa isang bilang ng mga problema.
Mayroon bang anumang mga pagkakataon para sa isang malusog na pagbubuntis na may endometritis?
Maaari bang umasa ang isang babaeng nagdurusa sa isang talamak na anyo ng sakit para sa matagumpay na paglilihi at pagsilang ng isang bata? Ang mga doktor ay nagkakaisa sa puntos na ito - ang talamak na endometritis at pagpaplano ng pagbubuntis ay hindi maaaring pagsamahin sa anumang paraan, ang mga pagkakataong magdala at manganak malusog na bata napaka konti.
Una, ang degenerated uterine mucosa ay hindi magagawang maging maaasahang batayan para sa embryo na ikabit dito, kahit na mangyari ang pagpapabunga. Nangyayari na ang itlog ay namamahala upang manatili sa apektadong lugar ng endometrium, ngunit ang panganib ng pagkakuha ay napakataas at magpapatuloy sa buong pagbubuntis.
Kadalasan nangyayari ito sa paunang yugto, habang hindi alam ng ilang kababaihan na maaari na silang maging isang ina. Samakatuwid, kung ang isang tao ay nagkasala dahil sa kanilang "infertility," ito ay isa pang dahilan upang sumailalim masusing pagsusuri mula sa isang espesyalista.
Pangalawang seryosong banta– sa simula ng pagbubuntis, ang nagpapasiklab na proseso ay hindi namamatay, ngunit patuloy na aktibong umuunlad, na nakakaapekto hindi lamang sa mga dingding ng matris, kundi kumakalat din sa lumalaking fetus. Kadalasan, nagtatapos din ito sa pagkakuha sa iba't ibang yugto; ang mga kaso ng pagkalasing sa intrauterine at pagkamatay ng embryo ay hindi maaaring ibukod.
Maaari bang magkaroon ng mga anak ang isang babae pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis? makikita mo ang sagot.
Huwag mawalan ng loob - lahat ay maaaring maayos!
Pagkatapos ng gayong mahirap na mga konklusyon, ang mga kababaihan ay dapat na mapanatag - ang napakaraming bilang ng mga kaso ng talamak na endometritis ay maaaring gamutin kumpletong lunas, pagkatapos nito ay maaari mong planong dagdagan ang iyong pamilya.
Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa, bilang panuntunan, nang walang pag-ospital, sa setting ng outpatient, at may kasamang kurso ng mga therapeutic procedure gamit ang mga antibiotic, maingat na pinili ng doktor, na isinasaalang-alang pathogenic microflora ari.
Ang pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot ay pinagsama sa mga gamot, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang intrauterine administration ng mga gamot. Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay napakabihirang, na may lubhang advanced na mga anyo ng sakit at ang kawalan therapeutic effect mula sa mga gamot.
Kung ang dynamics ng paggamot ay positibo, ang nagpapasiklab na proseso ay hinalinhan, ang mga pamamaraan ng pagpapanumbalik (physio- at phytotherapeutic) ay isinasagawa, na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng mga endometrial na selula at pagpapanumbalik ng mga orihinal na katangian nito.
Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang apat na buwan; ang mga unang makabuluhang konklusyon ay iginuhit pagkatapos ng unang dalawa. Marahil ito ay maaaring mukhang masyadong mahaba ang isang panahon, ngunit ang mga resulta ay katumbas ng halaga: pagbubuntis pagkatapos ng endometritis, nakita at ginagamot sa oras, ay hindi lamang posible, ngunit din ganap na ligtas para sa umaasam na ina at sanggol.
Pag-iwas sa sakit, regular na pagsusuri ng mga espesyalista, malusog na imahe buhay, optimismo at pananalig sa iyong hindi mauubos na kakayahan ng babae ang susi sa hinaharap na maligayang pagiging ina.
Ang hitsura ng mga nagpapaalab na proseso sa mga pelvic organ ay medyo karaniwan, ang mga istatistika ay nagpapaalala sa atin tungkol dito. Ayon sa kanyang data, ang ganitong problema ay nangyayari sa bawat ikasampung babae. At kung ang ilan, na natatakot sa kanilang kalusugan, ay agad na pumunta sa doktor, sumailalim sa inireseta na kurso ng therapy at hindi naaalala ang sakit sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang iba ay mas gusto ang pagpigil, paggagamot sa sarili, na hindi naaangkop sa kasong ito, at panganib. ang hitsura ng malubhang komplikasyon.
Ang pagbisita sa isang kwalipikadong espesyalista kapag lumitaw ang mga sintomas ng mga babaeng sakit ay kinakailangan. Bukod dito, maaga o huli ito ay kailangan pa ring gawin, dahil magkakaroon ng pangangailangan na magplano ng pagbubuntis.
Ang talamak na endometritis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng babaeng genital area. Ang sakit na ito ay isang pamamaga ng mucous membrane lining panloob na lukab matris. Ito ay maaaring napakahirap na matukoy at kadalasang nangyayari na ito ay nangyayari lamang pagkatapos ng pagkakuha o pangmatagalang kawalan.
Ano ang pangunahing panganib ng uterine endometritis sa panahon ng pagbubuntis? At aling mga aktibidad ang magiging pinakamahalaga sa pagpaplano? Ito ang pag-uusapan natin.
Ano ang nagiging sanhi ng paglitaw ng talamak na endometritis?
Higit pa mula sa pagdadalaga Alam ng bawat babae na bawat buwan, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, maraming pagbabago ang nangyayari sa kanyang katawan na kinakailangan para sa matagumpay na paglilihi at pagbubuntis malusog na sanggol.
Hindi rin lihim na ang pagtatanim at kasunod na paglaki ng embryo ay nangyayari sa matris, at ang panloob na shell perpekto para dito: ito ay sterile, mayaman sa lahat ng kailangan kapaki-pakinabang na mga sangkap at may kakayahang tumugon nang sensitibo sa lahat ng uri ng pagbabago sa hormonal background, na lumilikha ng lahat ng kundisyon para sa normal na pag-unlad fetus
Ngunit kung ito ay nangyayari sa ari o sa cervix ng matris nakakahawang pamamaga, ang mga virus at microorganism ay maaaring umakyat sa cavity ng matris.
Ang mahinang kaligtasan sa sakit, kawalan ng paggamot o maling napiling therapy ay nagpapahintulot sa impeksiyon na tumagos sa mga selula ng endometrial at maging "residente" nito. At sa ilalim ng impluwensya masamang ugali, stress, hypothermia o iba pa negatibong salik ang sakit ay nagsisimula na patuloy na "istorbohin" ang kaligtasan sa sakit ng babae at maaga o huli ay nagiging talamak.
Bilang resulta ng patuloy na pamamaga, ang mauhog na lamad sa endometrium ay karaniwang nagsisimulang mapalitan nag-uugnay na tisyu at bilang isang resulta, ang sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan at ang pagiging sensitibo sa mga hormone ay bumababa. At ito ay maaaring humantong sa hindi tamang pagkakabit ng embryo sa dingding ng matris.
Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay palaging nagpapahiwatig na ang paggamot ng talamak na endometritis ay dapat isagawa bago ang pagbubuntis. Kung hindi man, maaaring may mga paghihirap sa paglilihi, kakulangan ng 2nd phase ng cycle, pagkakuha o "pagkupas" nito sa mga unang yugto.
Ang mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng endometritis ay:
- anumang mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng matris (pagpapalaglag, hysteroscopy, curettage, endometrial biopsy, atbp.);
- mga nakakahawang sakit ng panlabas na genitalia, puki o cervix;
- bacterial vaginosis;
- radiation therapy;
- mga aparatong intrauterine;
- iba't ibang komplikasyon pagkatapos ng pagbubuntis o panganganak.
Pagpaplano ng pagbubuntis: kung paano mapupuksa ang sakit sa oras
Kinakailangang gamutin ang talamak na endometritis kapag nagpaplano ng pagbubuntis sa isang komprehensibo at hakbang-hakbang na paraan. Ang pangunahing layunin ng therapy ay dapat na parehong pagpapanumbalik ng endometrium at normalisasyon reproductive function pangkalahatan.
Kasama sa unang yugtoantibiotic therapy. Magreseta ng isa o sa isa pa gamot na antibacterial dapat lamang gawin ng dumadating na manggagamot at pagkatapos lamang pananaliksik sa laboratoryo upang matukoy ang pathogen. Posible rin na magreseta ng intrauterine infusions ng mga gamot.
Mula sa pinakaunang araw ng pag-ikot, ang paggamit ng mga immunostimulant ay dapat ipahiwatig upang palakasin ang mga puwersa ng immune ng katawan. Ngunit bago ito, dapat suriin ng doktor ang katayuan ng interferon ng babae (i.e., ang estado ng likas na hindi tiyak na depensa ng kanyang katawan) at matukoy ang pagiging sensitibo sa mga interferon inducers.
Ang ikalawang yugto ay nahahati sa:
- Metabolic therapy. Ito ay naglalayong pabutihin ang supply ng oxygen at glucose sa endometrium at pagtaas ng lokal na kaligtasan sa sakit.
- Physiotherapy. Ito ay karaniwang inireseta na isinasaalang-alang ang lahat ginekologiko pathologies mga babae. Ito ay may epekto sa paglutas, pinatataas ang sirkulasyon ng dugo at pinatataas din ang lokal na kaligtasan sa sakit.
Kung kinakailangan, maaaring magreseta ng hormone replacement therapy.
Sa pangkalahatan, ang paggamot para sa endometritis ay tumatagal ng tatlo hanggang apat na buwan. Ang pagiging epektibo ng mga therapeutic measure natukoy 2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Pagkatapos ng gayong paggamot sa talamak na endometritis, maaaring magplano ang mga kababaihan kung paano natural na pagbubuntis, at sa tulong ng mga programang assisted reproductive technology (ART).
Mga tampok ng pagbubuntis na may talamak na endometritis
Ang mga kaso kapag ang isang babae ay namamahala upang maging buntis laban sa background ng isang progresibong sakit ay medyo bihira at ang gayong pagbubuntis ay karaniwang itinuturing na tiyak na mapapahamak. Kung ang itlog ay nakapagtanim sa apektadong matris, kung gayon ang banta ng pagkakuha ay magpapatuloy sa buong panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring kasama ng gayong pagbubuntis.
Ito ay hindi walang dahilan na ang mga gynecologist ay patuloy na nagsasabi na ang bawat babae ay obligado lamang na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang kondisyon ng mga organo ng kanyang reproductive system ay hindi lamang nakakaapekto pangkalahatang kalusugan, ngunit tinutukoy din ang kakayahang makagawa ng malusog na supling. At kung ipinahayag sa simpleng wika ng tao, nangangahulugan ito na ang isang babae ay maaaring magbuntis, manganak at manganak ng isang malusog na bata lamang kapag wala. mga sakit na ginekologiko. At ang kondisyon ng uterine endometrium ng umaasam na ina ay napakahalaga dito.
Mga pagkakataon ng pagbubuntis
May mga istatistika na sa 14% ng mga kaso iba't ibang mga patolohiya Sa panahon ng pagbubuntis, ang "salarin" ay lumalabas na talamak na endometritis. Sinasabi ng mga eksperto na ang isang mabubuhay na fertilized na itlog kasama ang isang malusog, functional na endometrium ay ang mga salik sa pagpapasya kapag sinusubukang magbuntis. Ang isang fertilized na itlog ay naghahanap ng isang ligtas na kanlungan para sa karagdagang pag-unlad, kung saan ang matris lamang ang angkop. Ngunit kung ang mga tisyu nito ay nasira, kung gayon ang blastocyst ay hindi maaaring mag-ugat. Ito ay eksakto kung ano ang nangyayari sa talamak na endometritis, kapag ang apektadong uterine tissue ay hindi maaaring lumikha ng mga kondisyon na kanais-nais para sa pag-unlad ng fertilized na itlog.
Ang endometritis ay isang pamamaga ng uterine mucosa, bilang isang resulta kung saan ang (internal mucous membrane) ay natatakpan ng mga adhesions at scars, lumapot at tumigas. Halos imposible na masanay sa gayong baluti, at ang itlog na gumawa ng hindi matagumpay na pagtatangka ay walang awang tinatanggihan - kahit na pagkatapos maagang yugto nagkakaroon ng miscarriage. Kadalasan, ang isang babae ay hindi kahit na pinaghihinalaan na ang paglilihi ay naganap, dahil ang pagdurugo na tulad ng regla ay nangyayari.
Ang endometritis ay bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng endometrium ng matris kapag nangyari ang mekanikal na pinsala. Ang mga pagpapalaglag ay lalo na karaniwang mga sanhi ng endometritis; ang sakit ay maaaring umunlad pagkatapos ng panganganak o interbensyon sa kirurhiko. Ang mga impeksiyong sekswal ay nakakatulong din sa pagkagambala sa integridad ng uterine mucosa.
Ang hindi ginagamot o hindi ginagamot na endometritis ay nagiging talamak. Hindi lamang ito nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa sistematikong pagpapakita nito (kabilang sa mga palatandaan ng endometritis ay matalim na pananakit lower abdomen, purulent discharge mula sa genital tract, magulo pagdurugo ng matris, paglabag cycle ng regla), ngunit sa maraming mga kaso, tulad ng nasabi na natin, ito ay nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan at.
Mga pagtataya sa panahon ng pagbubuntis
Sa mga bihirang kaso, ang isang babae ay namamahala upang maging buntis laban sa background ng talamak na endometritis, ngunit halos palaging tulad ng isang pagbubuntis ay tiyak na mapapahamak. Kung ang itlog ay namamahala upang itanim sa matris na apektado ng endometritis, ito ay magpapatuloy sa buong panahon ng pagbubuntis. Ang iba pang mga karamdaman at komplikasyon ay palaging kasama ng gayong pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang endometritis ay kumakalat, na nakakaapekto sa mga tisyu ng fetus, na sa huli ay hahantong sa pagkamatay ng pangsanggol.
Paano mabuntis at manganak?
Ngunit ang talamak na endometritis at pagbubuntis ay hindi magkahiwalay. Nagpinta kami ng medyo madilim na larawan para lang maintindihan mo: pinag-uusapan natin tungkol sa mga seryosong bagay. Ito ang iyong kalusugan, ang iyong buhay at ang kapalaran ng iyong mga magiging anak. Kung hindi mo matagumpay na sinusubukang mabuntis, siguraduhing sumailalim sa isang buong pagsusuri, kabilang ang pagsuri sa kondisyon ng matris. Kung ang diagnosis ng talamak na endometritis ay nakumpirma, kailangan mong sumailalim sa buong kurso ng paggamot, kabilang ang antibacterial, physiotherapeutic, immunostimulating therapy, mga oral contraceptive, pampakalma At paghahanda ng bitamina, paggamot magkakasamang sakit. Kamakailan, mas at mas aktibong ginagamit makabagong pamamaraan paggamot ng talamak na endometritis - laser therapy, magnetic therapy, infusion therapy, ozone therapy at iba pa. Tandaan natin kaagad na ang talamak na endometritis ay malubhang patolohiya, na tumatagal ng medyo mahabang panahon upang gamutin. Ngunit kung wala ito, walang kabuluhan ang pag-asa para sa isang matagumpay na pagbubuntis at ligtas na pagbubuntis. Ang ganap na gumaling na endometritis ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa mga pagbubuntis sa hinaharap.
Sa ilang mga kaso, kapag ang pagbubuntis ay naganap laban sa background ng talamak na endometritis at ito ay napansin nang maaga, ang paggamot ay maaaring isagawa nang may kaunting panganib sa bata.
Huwag mawalan ng pag-asa kung ikaw ay nasuri na may talamak na endometritis. Sa katunayan, ngayon ang mga kababaihan ay mas madalas na nasuri na may ganito. At hindi nito pinipigilan sa hinaharap, pagkatapos makumpleto ang kurso sa paggamot, mula sa panganganak ng malulusog na bata, maraming malulusog na bata. Kadalasan (ngunit hindi kinakailangan!) Ang mga doktor ay gumagamit ng at, ngunit ang pangunahing bagay ay posible ang lahat! At magiging maayos din ang lahat sa iyo - makikita mo!
Lalo na para sa- Elena Kichak
Mula sa Bisita
Ako ay 33 taong gulang. Ang mga pasyente na may endometritis ay tinutukoy para sa IVF. Kasama sa paghahanda ko para sa IVF ang 6 na iniksyon ng alloferon. Kinumbinsi ako ng gynecologist na subukang idagdag ang immunomodulator na ito. Ang mga pag-aaral ay isinagawa sa Samara na nagpakita ng napakagandang resulta.
Mula sa Bisita
Ginamot ko ang endometritis sa mahabang panahon, pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagbubuntis at pagkakuha ay nagawa kong mabuntis nang mag-isa nang walang tulong ng IVF, medyo mahirap ang pagbubuntis, ngunit sulit ito, nanganak ako ng isang anak na lalaki at napakasaya. Muli akong sumasailalim sa paggamot, naghahanda para sa susunod na pagbubuntis! Huwag mawalan ng pag-asa kung ikaw ay na-diagnose na may ganito tamang paggamot at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang kwalipikadong gynecologist, lahat ay posible! :-)
Mula sa Bisita
Ako ay 35 taong gulang, mayroon akong pangalawang pagkabaog at talamak na endometritis (dalawa ectopic na pagbubuntis) Nabubuhay ako sa diagnosis na ito mula noong 2004. Maraming beses akong nagpagamot ng endometritis, ngunit ito ay humupa nang ilang sandali at pagkatapos ay muling lumitaw. Dalawang pagtatangka sa IVF noong 2012 at 2013. Ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay, ngunit ang pangalawang pagtatangka ay matagumpay. Noong Hulyo 2014, ipinanganak ko ang aking anak na lalaki. Ako ay sinusubaybayan sa buong pagbubuntis, ito ay hindi madali, ngunit ito ay katumbas ng halaga. Huwag kang bumitaw at maniwala na matutupad ang iyong mga pangarap!!!
Maraming kababaihan ang naghahanda para sa pagbubuntis nang maaga sa pamamagitan ng pagsusuri sa kanilang mga katawan at, kung kinakailangan, sumasailalim sa paggamot. Ang pagkakaroon ng ilang mga sakit ay maaaring nakababahala umaasam na ina, dahil hindi malinaw kung ano ang magiging epekto nito sa fetus. Ang endometritis ay nangyayari sa maraming kababaihan, kaya ang tanong ng kaligtasan nito kapag nagdadala ng isang bata ay lalong may kaugnayan.
Ano ang endometritis
Ang endometritis ay pamamaga ng lining ng matris (endometrium). Ito mapanganib na sakit, na maaaring humantong hindi lamang sa kawalan ng katabaan ng isang babae, kundi pati na rin sa isang panganib sa kanyang buhay at kalusugan. 
Endrometritis - pamamaga ng lining ng matris (endometrium)
Ayon sa etiological na prinsipyo, ang endometritis ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:
- tiyak:
- gonorrheal;
- tuberkulosis;
- actinomycotic.
- nonspecific - pagkatapos ng mga surgical procedure, hormonal imbalances, gamit ang spiral, atbp.
Bilang karagdagan, ang endometritis ay maaaring talamak o talamak (kung saan dumadaloy ang talamak na anyo nito).
Ang aking kaibigan ay may talamak na endometritis, na lumitaw kaagad pagkatapos ng panganganak. Imposibleng hindi siya mapansin: ang batang babae ay nararanasan matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, gayunpaman purulent discharge hindi ko napanood. Nagpunta siya sa doktor, na nag-utos ng ultrasound at, pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis, nagreseta ng mga antibiotics. Nakatulong ang paggamot, ngunit pagkatapos magkasakit, hindi na muling nabuntis ang aking kaibigan. Posibleng may kasalanan ang iba pang mga sakit na naroroon sa kanyang katawan.
Mga sanhi
Ang hitsura ng endometritis ay sanhi ng maraming mga kadahilanan nang sabay-sabay - impeksyon sa puki, pinsala sa makina matris, nabawasan ang kaligtasan sa sakit ng mga kababaihan. Kung ating isasaalang-alang tiyak na dahilan, kung gayon maaari silang maging ang mga sumusunod:
- mga komplikasyon sa panahon ng natural na paghahatid;
- dysbacteriosis (vaginosis) ng puki;
- curettage ng cervical canal o uterine cavity;
- paggamit ng IUD bilang isang contraceptive:
- pagpapalaglag:
- endoscopic na operasyon ( operasyon na may maliliit na butas) o hysteroscopy (paraan mga instrumental na diagnostic matris gamit ang mga espesyal na kagamitan).
Ang pagpapalaglag ay isa sa mga sanhi ng pag-unlad ng endometrial Noong unang panahon, nagpalaglag ang isang kaibigan ko. Ni hindi niya maisip na pagkatapos nito ay hindi na siya magkakaanak. Nagkaroon siya ng talamak na endometritis at iba pang pinsala sa matris, na ginagamot niya sa loob ng maraming taon. At hindi malinaw kung bakit eksaktong hindi siya makapagsilang ng isang bata, ngunit naiintindihan niya na ang kanyang kawalan ay lumitaw dahil sa isang pagpapalaglag.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay ang mga sumusunod:
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
- isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
- purulent vaginal discharge kulay dilaw na may mabahong amoy;
- pagkalasing (kahinaan, sakit ng ulo).
Ang isa sa mga sintomas ng talamak na endometritis ay ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan Ang talamak na endometritis ay nangyayari sa isang mas matamlay na anyo. Ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod:
- mabigat at matagal na regla;
- hindi regular na cycle ng regla;
- spotting sa pagitan ng mga regla;
- sakit sa ibabang tiyan na hindi nauugnay sa regla:
- Kapag buntis ang isang babae, may posibilidad na malaglag sa unang trimester.
Ang kawalan ng katabaan bilang isang komplikasyon ng sakit
Karamihan karaniwang komplikasyon endometritis - pagkalat ng impeksyon sa labas ng matris. Kung hindi ginagamot, ang mga sumusunod na organo ay mahahawa:
- fallopian tubes;
- mga obaryo:
- pelvic organs.
Purulent endometritis provokes ang pag-unlad ng peritonitis, at sa ilang mga kaso, sepsis.
Ang endometritis ay bunga ng mga adhesion sa matris, pelvis, at bituka na pumipigil sa pagbuo ng pagbubuntis, na hindi maaaring mangyari kung ang mga komplikasyon sa itaas ay bubuo.
Ang endometritis ay humahantong sa pagbuo ng mga adhesion sa matris Talamak na endometritis at pagbubuntis
Ang mga babaeng dumaranas ng talamak na endometritis ay haharap sa ilang mga paghihirap kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Gayunpaman, lahat ng mga ito ay makatwiran, dahil ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa isang bata, lalo na dahil marami din ang nakasalalay sa mood.
Posible bang mabuntis kung mayroon kang sakit?
Ang sagot ng mga doktor sa tanong na ito ay malinaw: na may hindi ginagamot na talamak na endometritis, ang isang babae ay hindi dapat magpasya na magbuntis, dahil ang mga pagkakataon na magbuntis at magkaroon ng isang malusog na sanggol sa kasong ito ay minimal. Ang degenerated mucous membrane ng matris ay hindi maaaring maging maaasahang batayan para sa attachment ng embryo sa kaganapan ng matagumpay na pagpapabunga. 
Ang pagbubuntis at endometritis ay hindi magkatugma
Ang kurso ng pagbubuntis sa panahon ng sakit
Minsan ang itlog ay nananatili sa apektadong bahagi ng endometrium, ngunit ang pagkakuha ay maaaring mangyari anumang oras. Kadalasan nangyayari ito sa simula ng pagbubuntis, kapag hindi pa alam ng babae ang tungkol sa kanyang sitwasyon. Bilang karagdagan, sa simula ng pagbubuntis, ang proseso ng nagpapasiklab ay aktibong umuunlad, na nakakaapekto sa mga dingding ng matris at kumakalat sa lumalaking sanggol. Ito ay karaniwang nagtatapos sa pagkakuha, pagkalasing sa intrauterine at pagkamatay ng embryo.
Mga diagnostic
Upang masuri ang endometritis, ang isang buong pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang laki ng matris, cervical canal at mga ibabaw ng tissue, pagsusuri ng paglabas ng vaginal. Bilang karagdagan, ang doktor ay nagrereseta ng pelvic ultrasound, kumukuha ng smear mula sa ari, kumukuha ng dugo at gumagawa ng endometrial biopsy. 
Upang masuri ang endometritis, inireseta ang isang pelvic ultrasound
Paggamot
Kadalasan, ang endometritis ay maaaring ganap na gumaling sa tulong ng mga antibiotic na pinili ng isang doktor na isinasaalang-alang ang pathogenic microflora ng mga genital organ. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay iniinom kasama ng mga gamot na nagpapahusay ng kaligtasan sa sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay ibinibigay sa intrauterinely. Sa napaka advanced na mga anyo, ang endometritis ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon kapag ang mga gamot ay hindi epektibo. Kung ang mga pagpapabuti ay kapansin-pansin sa panahon ng paggamot na may mga gamot, ang doktor ay nagrereseta ng mga herbal at physiotherapeutic na pamamaraan. Salamat sa kanila, ang mga selula ng endometrium ay naibalik at ang mga orihinal na katangian nito ay muling nabuo.
Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hanggang sa apat na buwan, at gagawa ang doktor ng mga unang konklusyon tungkol sa pagpapabuti pagkatapos ng unang 60 araw.
Pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng paggamot, IVF
Pagkatapos ng ganap na gumaling na endometritis, ang pagbubuntis ng isang babae ay posible at ganap na ligtas. Bago magbuntis, dapat tiyakin ng isang babae na ang kanyang katawan ay ganap na "napalaya" mula sa sakit. Upang gawin ito, kailangan niyang sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok na inilarawan sa seksyong "diagnosis". Maaari kang magplano na magbuntis ng anim na buwan pagkatapos makumpleto ang therapy at matanggap ang mga positibong resulta nito.
Pagkatapos ng paggamot sa endometritis, ang isang babae ay maaaring mabuntis sa IVF, ngunit ang panganib ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis ay nananatiling makabuluhan.
Pagkatapos ng paggamot sa endometritis, ang isang babae ay maaaring mabuntis sa IVF, ngunit ang panganib ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis ay nananatiling makabuluhan Pag-iwas
Upang maiwasan ang endometritis, dapat sundin ng isang babae ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- panatilihing malinis ang ari;
- magsanay ng protektadong pakikipagtalik;
- agarang gamutin ang anumang impeksiyon, lalo na may kaugnayan sa genital area;
- uminom ng antibiotic pagkatapos caesarean section, pagpapalaglag at iba pang kumplikadong mga interbensyon;
- sumailalim sa isang buong pagsusuri pagkatapos ng panganganak;
- magpatingin sa isang gynecologist isang beses sa isang taon;
- baguhin ang mga intrauterine device sa isang napapanahong paraan.
Video: kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa talamak na endometritis
Minsan babae sa mahabang panahon Hindi posibleng magdala ng sanggol hanggang sa mabuntis o maging buntis. Ito ay kadalasang dahil sa endometritis, na hindi pinapayagan ang itlog na ilakip sa uterine mucosa. Gayunpaman, ang paggamot sa sakit na ito ay kadalasang nalulutas ang problema at nagbibigay-daan sa iyo na magbuntis, magdala at manganak ng isang malusog na bata.