Увреждане на опашната кост. Силно натъртване на опашната кост поради падане: лечение на нараняването в зависимост от тежестта. Народни средства за лечение на опашната кост

Нараняванията са често срещано явление в ежедневието. Натъртването на опашната кост може да бъде причинено от падане върху задните части или удар в твърда повърхност. Например, когато карате през неравности на твърдо велосипедно седло. Силната болка след нараняване скоро намалява и жертвата решава да не отиде на лекар. Но наистина ли синините по опашната кост са безвредни и не изискват лечение?

Възможни последици от натъртване

Опашната кост се счита за рудиментарен орган. Това са 4-5 малки прешлена, слети един с друг без канал отвътре, свързани с хрущялен диск със сакрума. Мускулите и връзките, необходими за функционирането на ректума и пикочно-половата система.

Гръбначният мозък не достига до тази част на гръбначния стълб. Но нервни плексусиоколо него може да доведе до болка в областта на опашната кост (кокцидиния). Въпреки липсата гръбначен мозъкв тази област сътресенията могат да засегнат горните невронни структури.

Ударната вълна се движи по гръбначния стълб, ако нараняването е претърпяно по оста на тялото. Тъй като междупрешленните стави са еластични и гъвкави, е възможно те леко изместване. Това може да причини увреждане на гръбначните нерви. В допълнение, предаването на силата на удара към шийните прешлени и черепа може да доведе до нарушаване на вените и затруднено изтичане на цереброспиналната течност.

Ударът в областта на опашната кост води до натъртване не само на костите, но и до увреждане на околните тъкани. Близките нервни влакна и съдове могат да бъдат включени в посттравматично възпаление. Кръвоизливът увеличава отока и притиска тъканта. Това затруднява възстановяването и процесът може да хронифицира.

Следователно може да има натъртена опашна кост дългосрочни последствия. Често възникват болезнени усещаниядори няколко години след нараняването. Или на мястото на кръвоизлива се образува киста.

Случва се травмата да доведе до активиране на скрити преди това състояния. Например, някои хора имат вродена патология - кокцигеалният тракт. Това е облицован с епител канал. Идва от гънката между задните части и завършва сляпо близо до опашната кост. Нарича се още киста или фистула. Кръвоизлив, натъртване на тъканите и подуване могат да причинят нагнояване на тази формация. Възникналите симптоми изискват хирургично лечение.

До опашната кост са ректума и вагината (при жените). Следователно болката по време на дефекация след нараняване не е необичайна.

Дори ако получаването на удар в областта на опашната кост не доведе до нейната фрактура, дислокация или изместване, такова нараняване може да доведе до усложнения.

Прояви

Чести симптомисинини на опашната кост са:

• подуване и зачервяване на мястото на нараняване (с обширни и сериозни наранявания);

• болезнена бучка (подутина) на опашната кост;

• натъртване.

Всички тези прояви възникват остро и са пряко свързани с нараняване. болка - задължителна функция. Локализира се в областта на опашната кост и може да се излъчва към слабините и краката. Ходенето, стоенето и седенето стават болезнени. Типично е затрудненото навеждане напред. Това се обяснява с работата на мускулите, прикрепени към опашната кост.

Походката става мека, с прибрани задни части и лек наклон на тялото напред.

Болката обикновено е силна. Причинява се от няколко механизма:

• нараняване на костта с увреждане на периоста;

• участие на нервите в процеса на посттравматично възпаление;

• мускулна треска тазовото дъно;

• механично въздействие върху опашната кост по време на дефекация.

Кръвоизливът често е локален и след известно време се появява на повърхността на кожата. Понякога изглежда като бучка - меко-еластична и умерено болезнена.

Болката се появява веднага след нараняване. В началото е силно изразено, но след това постепенно отшумява. Често това е причината жертвата да реши да не потърси медицинска помощ.

Ако адекватно лечениене е получено и нараняването е довело до промени в областта на опашната кост, тогава може да се развие синдром на хронична болка - кокцидиния. В същото време неприятните усещания вече нямат такава тежест. Но те са болезнени и могат да ограничат способността на човек да работи, особено ако трябва да седите на работното си място.

Болката в опашната кост може да продължи няколко месеца или дори години след нараняването. При жените може да се увеличи по време на менструация. Болката по време на движение на червата може да доведе до вторичен запек. Болещата хронична болка е свързана с дистрофични променинервни влакна.

Възникващите симптоми и тяхната връзка с момента и характера на нараняването обикновено не предизвикват съмнения относно независимата диагноза на местоположението на нараняването.

Действия веднага след нараняване

Както при всяко нараняване, самопомощта си заслужава започнете с охлаждане на мястото на нараняване. Лед или замразена храна (увити в плат), студен компресще помогне за стесняване на кръвоносните съдове. Това ще намали притока на кръв, отока и размера на кръвоизлива.

След нараняване е необходима почивка. По-добре легнете по корем или настрани. Ако трябва да седнете, поставете надуваем ринг или навита платнена възглавница под задните си части. По този начин опашната кост няма да бъде подложена на натиск и удар. При ходене трябва опитайте се да преместите центъра на тежестта към задните частиИ горна частбедрата

Не масажирайте, не търкайте натъртеното място и не приемайте гореща вана . Такива мерки могат да доведат до увеличаване на отока, разпространението на хематома в тъканите и по този начин да влошат ситуацията.

Можете да вземете болкоуспокояващо нестероидно противовъзпалително лекарство. Когато се свържете с лекар, не забравяйте да му кажете, че приемате лекарството. Това може да е важно при избора на доза в случай на анестезия и приложение на лекарства интрамускулно или интравенозно. Това също ще помогне за правилната оценка на синдрома на болката.

Не е препоръчително да пренебрегвате посещението при лекар. Травматологът ще прегледа областта на натъртването и, ако е необходимо, ще проведе ректален преглед, за да оцени състоянието на опашната кост. В този случай може да се открие изразено подуване, изместване на стените на органите и прекомерна подвижност на опашната кост. Това се случва при по-сериозни щети. Рентгеновата снимка ще разкрие фрактура, изкълчване или разместване на костите.

Лечение на натъртване на опашната кост

Основните направления на терапията при натъртване на опашната кост:

• анестезия;

• ефекти при подуване и кръвоизлив;

• улесняване на движението на червата за предотвратяване на запек;

• ограничаване на физическата активност, за да се предотврати увреждане на околните тъкани и изместване на опашната кост.

През първите дни след нараняване се препоръчва почивка на полу легло. Леглото не трябва да е меко, за да не се стига до напрежение в седалищните и гръбначните мускули при легнало положение. Резките движения, особено с краката, са забранени. По-добре е да седнете на надуваем пръстен или специална ортопедична възглавница.

За облекчаване на болката се използват лекарства под формата на таблетки, мехлеми, инжекции и супозитории. Вашият лекар може да препоръча подходящо лекарство. Оптимален изборЩе има лекарства, които не само облекчават болката, но и лекуват. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, те имат комплексен ефект и повлияват процесите на възпаление. Те включват индометацин, диклофенак и много други.

Комбинирането на лекарства, прилагани върху кожата, с перорални лекарства (или инжекции) може да намали тежестта върху черния дроб и риска от страничен ефект. Ректалните супозитории имат по-висока степен на абсорбция от таблетките и те също започват да действат близо до мястото на нараняване.

В първите дни не е препоръчително да използвате гелове и мехлеми със затоплящ ефект, за да не доведе до ненужен приток на кръв към мястото на синината. Но от ден 3 можете да вземете топли бани, използвайте затоплящи средства. Такива мерки ще насърчат бързата резорбция на хематома и ще подобрят храненето на увредените тъкани.

При натъртване на опашната кост широко се използват лекарства под формата на мехлеми:

• Уверете се, че имате редовни движения на червата изпражненияне засегна натъртената опашна кост. Изисква храни, богати на фибри, достатъчно течности, натурални продуктисъс слабително действие. Понякога може да са необходими лекарства, за да се улеснят движенията на червата.

  Ако се открие голям хематом или изместване на опашната кост, може да се наложи интервенция. Пункцията ще се отърве от натрупаната кръв, а подреждането на костите под местна анестезия значително ще намали синдрома на болката.

  Не бива да отказвате прегледа и пълно лечение. Натъртената опашна кост може да доведе до хронична болка. А правилно лечениеще помогне за намаляване на риска от неговото развитие.

  Какви народни средства ще помогнат?

  За лечение на натъртване на опашната кост можете да използвате и народни средства под формата на мехлеми, лосиони и компреси.

  Например, използват компреси от настърган лук, пасирани листа от живовляк, зеле, настъргани сурови картофи и жлъчка. Можете да използвате и домашни мехлеми. Например смес маслос катран или прополис.

  Народни средстваизпитани във времето. Те ще допълнят добре лечението, предписано от лекаря, намалявайки посттравматичното възпаление и подпомагайки резорбцията на синини. Не забравяйте, че те действат само локално, но е необходимо да действате върху синината отвътре. Те ще помогнат с това лекарстваи физическа терапия.

  Натъртването на опашната кост е често срещано нараняване, но доста коварно. Може да доведе до хронична болкаили дори засягат гръбначния мозък. Ето защо е необходима навременна консултация с лекар, преглед и пълно лечение.

Травмите на костите и ставите на таза са най-трудните по отношение на диагностицирането на наранявания: в 42-54% от случаите има неправилно или непълно медицинско мнение. Най-голям брой недиагностицирани наранявания тазови костипада конкретно върху сакрокоцигеалната област. На пръв поглед синината е просто удар и не е животозастрашаваща. Но само на пръв поглед.

Тазът е опорен колектор, през който постоянното натоварване от тежестта на главата се предава на долните крайници, Горни крайниции торса. Основата на таза се счита за сакрална кост - няколко слети прешлени, между които са запазени междупрешленни отвори с изходящи нерви. Опашната кост е свързана подвижно със сакрума - образувание от няколко (3-5) слети прешлена. Между сакрума и опашната кост има и отвори, през които излизат кокцигеалните нерви, инервиращи перинеума, външните гениталии, а при жените - матката и придатъците.

Шулепин Иван Владимирович, травматолог-ортопед, най-висока квалификационна категория

Общ трудов стаж над 25 години. През 1994 г. завършва Московския институт за медицинска и социална рехабилитация, през 1997 г. завършва специализация по специалност „Травматология и ортопедия” в Централния изследователски институт по травматология и ортопедия на име. Н.Н. Прифова.

Синините на сакрума и опашната кост най-често се появяват в резултат на падане, а жените страдат от такива наранявания 4 пъти по-често от мъжете. Причината за това е разположението на центъра на тежестта – при мъжете той е по-висок, отколкото при жените. В резултат на това първите, падайки, се сблъскват с повърхността на земята първо с лопатките и гръден кош, а жените - седалищните мускули и сакралната област. Освен това опашната кост при жените е разположена по-ниско, отколкото при мъжете, и при падане поема част от удара върху себе си. Пикът на натъртвания настъпва през зимата, особено при ледени условия.

Травмата е често срещана сред спортисти, шофьори и деца.

Симптоми на нараняване

По отношение на тежестта синините на сакрокоцигеалната област могат да бъдат леки и тежък. Синини с щети се разглеждат отделно вътрешни органи. В зависимост от тежестта и причината за нараняването, симптомите могат да варират значително.

Леки натъртвания на сакрума и опашната кост

Болка в меките тъкани и костни структури отсъства в покойи възниква само при натиск върху мястото на нараняване. Особеност : след дълъг престойв изправено положение е трудно човек да седне, но след като заеме седнало положение, болката отшумява в рамките на 5-7 минути. По същия начин, докато седите дълго време, човек изпитва болка, когато се издига на крака, но след като направи това, той също ще почувства облекчение след 5-7 минути. Мястото на удара е подуто, има синина или силно зачервяване.

Тежки натъртвания

Придружен болка в покой,излъчване към перинеума, външните гениталии, ректума. Мобилност в тазобедрените ставизатруднено поради болка (глутеалните мускули са прикрепени към опашната кост и техните контракции при движение на крака провокират болка). Актът на дефекация е болезнен, човек трудно може да избута (влакната на мускулите на тазовото дъно са прикрепени към опашната кост, някои от които участват в процеса на напрежение). Седенето и лежането не носят облекчение.

Тежка сининачесто придружени образуване на дълбоки мускулни и междумускулни хематомис характерен „светъл период“ на болка. „Лекият период“ се характеризира с постепенно отслабване на болката, възникнала по време на нараняване, и нейното възобновяване след известно време. Понякога има задържане на урина или, обратно, често желание(поради рефлексно дразнене на рецепторите). Температурата се повишава, главата често боли.

Ако тазовите органи са повредени, се разкриват съответните симптоми:

• Повреда (натъртване, разкъсване) Пикочен мехурпричинява кръв в урината, болка при уриниране, постоянна болезнена болкав областта на пубиса.
• Увреждане на маткатапридружени от кървене от влагалището. Може да бъде под формата на оскъдно течение или под формата на периодични, по-обилни порции (кръвта се натрупва в матката и при натрупване на големи количества тя излиза). Болката в пубисната област е постоянна, болезнена, придружена от усещане за напрежение, пълнота и натиск.
• Натъртване на ректална тъканпровокира болка и кървене по време на движение на червата, запек.
• Увреждане на нервите, излизащи от междупрешленните отвори на сакрума и впоследствие образуващи се седалищен нерв, не причинява критична дисфункция на долния крайник. Изключение - смачкване нервни окончания(развива се синдром на болка, загуба на чувствителност в краката, изтръпване, патологична чувствителност).

Вътрешното кървене винаги причинява анемия различни степениизразителност;температурата се повишава значително, пациентът приема принудително положение. Има очевидна скованост в движенията на краката и е трудно да се огъват напред и назад.

Такава сакрална контузия се счита за част от нараняване на таза, а не като основна патология. Състоянието налага спешна хоспитализация.

Симптоми на натъртена опашна кост. Първа помощ.

Диагностика

Диагностичният алгоритъм е както следва:

1. Събиране на анамнеза, определяне на причините и обстоятелствата на нараняването.
2. Клиничен преглед, оплаквания.
3. Рентгенография в най-малко две проекции.
4. При съмнение или съмнение за увреждане на вътрешни органи - компютърна томография, Магнитен резонанс, общ анализкръв.

Целта на диагностиката е да се определи дали жертвата има фрактура или натъртване, какъв обем и каква последователност на лечението ще бъде подходящо.

Първа помощ

В първите часове след нараняването на мястото на натъртването се прилага лед, за да се облекчи болката и да се предотврати разширяването на кръвоизлива. На 2-рия ден мястото на кръвоизлив се смазва с хепарин и хидрокортизонов мехлеми кандидатствайте компрес с димексид 30%.

Ако се получи натъртване от падане от голяма височина или при висока динамика (удар от сблъсък с висока скорост, умишлен удар с голяма сила), жертвата може да бъде в в шоково състояниеи без да осъзнава тежестта на щетите. В тези случаи трябва да се достави до лечебно заведениеили се обади " линейка" Препоръчително е да ограничите движенията на жертвата до пристигането на парамедиците.

Лечение на натъртвания на опашната кост и сакрума

На жертвата се предписва почивка на легло и се забранява да седи в продължение на няколко дни.

Не можете да затоплите синината или да вземете вани.

Основната цел на лечението е да осигури надеждно и дълготрайно облекчаване на болката на мястото на нараняване и предотвратяване на усложнения. За тази цел се използва локално мехлем, който включва Diclofenac или A ceclofenac. Действието продължава 3-4 часа. Освен това може да се предпише болкоуспокояващо през устата - всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), напр. Кетонал, Аертал, Диклоберл. При стомашни проблеми могат да се използват НСПВС под формата на супозитории. За същата цел, която използват супозитории с новокаин.

Няма смисъл да се използват лекарства като меновазин. Ефективността му при нанасяне върху кожата е незначителна.

Хирургичното лечение на синини се изисква само при наличие на хематоми. В този случай те се пунктират, мястото на пункцията се смазва с хепарин или кортизонов мехлем и се прилага притискаща превръзка с Dimexide 30%. Присвояване UHF, електрофореза с анестетици и противовъзпалителни средства, фибринолизин, трипсин, аминофилин.Не е желателно да приемате аспирин в първите часове след нараняване, тъй като това ще увеличи обема на кръвоизлива.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на нараняването.

Обикновено пълно излекуванес изчезването синдром на болканастъпва в продължение на 21 - 35 дни или повече.

Това време може да се намали чрез използване на физиотерапия, масаж и лечебна гимнастика.

Физиотерапия

Терапевтичните упражнения за натъртвания на сакрума и опашната кост са насочени към подобряване на тяхното кръвоснабдяване, възстановяване на нервната проводимост и облекчаване на болката. Преди да се занимавате с развлекателна гимнастика, е необходим курс на масаж за облекчаване на посттравматични мускулни спазми.

Набор от упражнения:

1. Начална позиция (IP) - "на четири крака" (на колене с акцент върху ръцете). Бавно последователно повдигнете краката си и ги изправете до позиция, успоредна на пода. Задръжте крака си за 3-5 секунди и бавно се върнете в изходна позиция. Това става с предварително издишване. Вдишайте след връщане в IP.
2. IP - окачване на горната греда на стената. Тялото е отпуснато. Издишвайки бавно, притиснете долната част на гърба към стената. Свийте коленете си под ъгъл от 130° и бавно ги повдигнете, докато бедрата Ви станат успоредни на пода. Задръжте за 3-5 секунди, върнете се към IP.
3. Предишно упражнение на пода. IP - лежи на пода, коленете са свити под ъгъл от 130 ° в коленете, краката са на пода. Докато издишвате, натиснете долната част на гърба към пода, повдигнете краката си, като поддържате ъгъла до нивото на бедрото, перпендикулярно на пода. Задръжте за 3-5 секунди. Върнете се в IP, издишайте.
4. IP - изправен, с ръце, опрени на маса или стена. Гърбът е прав. Издишване. Кракът се изтегля бавно назад, докато спре. Забавяне 3-5 секунди, връщане към IP. Важно: гърбът е прав през цялото упражнение, когато движите крака назад, не се огъвайте в долната част на гърба.
5. IP - както в предишната позиция. Издишване. Кракът се изтегля назад и настрани (под ъгъл 45° спрямо сагиталната и фронталната равнина).
6. IP - както в упражнение 3. Докато издишвате, натиснете долната част на гърба към пода, свийте мускулите на ануса (издърпайте го). Забавяне 6-10 секунди. Връщане към IP.

Набор от упражнения за опашната кост, за да се справите с болката

Усложнения и последствия

Дългосрочните последици от наранявания на сакрокоцигеалната област се проявяват главно под формата на болка. За жените това е по-уместно, тъй като поради особеностите на анатомията на таза, те частично почиват на опашната кост, когато седят. Най-честата последица е кокцидинията, т.е. болка в областта на таза в покой, по време на полов акт, при изхождане и уриниране, при продължително седене, при ходене.

Ако сакралният плексус е увреден, състоянието се усложнява от сетивни нарушения долните крайници, неясни състояния в тях („настръхване“, мравучкане, парене или студ).

Нараняването на сакрума и опашната кост изисква сериозно внимание. Нараняването на тази област без подходящо лечение може да доведе до усложнения, които значително намаляват качеството на живот.

д Лена Малишева за натъртена опашна кост

Натъртването на опашната кост е доста неприятен инцидент. За разлика от изкълчения крайник, опашната кост е продължение аксиален скелетчовек и в случай на травматично нараняване е необходимо преди всичко да се изключи възможността за напречна фрактура и дори пълно отделяне.

Но, за съжаление, мнозина нямат представа къде се намира тази част от скелета и за какво е необходима.

Нараняванията на опашната кост, както всяко нараняване, са кодирани съгласно ICD-10 и принадлежат към раздел S ( травматични наранявания). Няма отделна статия за неговата лезия (натъртване) и това не е съвпадение: това е твърде малка и рудиментарна формация, следователно, според МКБ, натъртването на опашната кост принадлежи към статия S 33.7 - изкълчване и капсулно разтягане - лигаментен апаратдруга и неуточнена част на лумбалната област - сакрален регионгръбнака и таза.

Опашна кост - къде е?

Какво представлява опашната кост и къде се намира? Както знаете, всички (или почти всички) бозайници имат опашка. Хората също имат елементарна „опашка“, а в антропологичния музей в Москва можете да видите „опашато“ момче, заедно с многозърнестия и напълно окосмен селянин Адриан Евтихиев.

Всичко това е проява на рудименти, които понякога „излизат“ на повърхността. Опашната кост е точно такава „опашка“. Той се намира вътре в тазовия пръстен и се намира под сакрумната кост, в която са слети сакралните прешлени.

Обикновено на средна възраст от 40 години тази част на гръбначния стълб се слива в отделна кост. Ето защо, ако детето натърти опашната си кост при падане, има висок риск от счупване на отделни малки прешлени, които в бъдеще ще образуват тази кост.

Защо е необходима опашната кост?

Като цяло този рудимент не изпълнява никаква друга функция освен поддържаща: към него са прикрепени някои връзки, а между долния сакрален прешлен и опашната кост има става - сакрокоцигеалната става. Поради слабата структура на прешлените е възможна напречна фрактура на опашната кост в областта на тази става.

• Дългосрочните резултати от такава зараснала фрактура при жени могат да бъдат проблем по време на раждането: неправилно зарасналото място на фрактурата няма да позволи на опашната кост да се отклони назад, което може да стесни естествения родов канал.

Опитните акушер-гинеколози винаги питат дали е имало счупвания. Ако се появят, това може да е допълнителен аргумент в полза на цезарово сечение.

Основната причина за натъртвания и фрактури

Тъй като нараняванията на опашната кост се считат за маргинални наранявания на тазовия пръстен, натъртването е най-лесното нещо, което човек може да си представи: дори при пълни фрактури пациентите независимо, въпреки болката, идват при травматолога, тъй като целостта на тазовия пръстен и следователно , поддържащата функция с това не е нарушена.

Най-често механизмът на счупване и натъртване е падане отгоре върху задните части. Понякога може да възникне счупване при удар отзад, например счупване на броня. Но в този случай изолираното нараняване е много рядко, тъй като тазовият пръстен носи основното натоварване по време на удар.

Бърза навигация в страницата

Симптоми на натъртена опашна кост при човек

Симптомите на натъртена опашна кост са същите като симптомите на фрактура, така че определено трябва да посетите лекар. Като правило те са загрижени за:

• различна тежест на болка в сакралната област, с фрактура, излъчваща се към перинеума;
• затруднено движение на червата и силна болкав неговия процес (с напрежение в мускулите на тазовото дъно);
• повишена болка възниква, когато се опитвате да седнете от легнало положение;
• При изследване на сакралната област и интерглутеалната гънка може да се забележи подуване и болка при палпация.

Ако има фрактура не само на опашната кост, но и на сакрума, тогава неговият фрагмент, движещ се отпред, понякога уврежда сакралните нерви. Това може да доведе до незадържане на урина, както и до намалена чувствителност (анестезия) на кожата на задните части.

Опитен травматолог няма да бъде мързелив и ще извърши дигитален преглед на ректума. Когато се опитате да щракнете върху него задна стена, има рязко засилване на болката.

По правило това се случва при фрактури, а натъртванията на опашната кост не причиняват толкова силна болка по време на ректален преглед.

Първа помощ - какво да правите, ако опашната кост е натъртена при падане?

След натъртване не знаем дали опашната кост боли след натъртване или е настъпила фрактура. Следователно единственото, което може да се направи, е да се постави студ върху сакралната област, но не може да се държи твърде дълго, особено при жени с хронични болестигениталиите, тъй като може да настинете.

Второ, можете да приемате нестероидни противовъзпалителни средства, за да намалите болката, например Кетанов.

Трето, легнете на твърдо легло, като поставите възглавница под сакрума, така че долната част на сакрума да виси, без да докосва леглото.

Ако има фрактура, тогава постепенно, под въздействието на тежестта и вътрекоремното налягане, ще настъпи нейното преместване и болката ще изчезне, но в случай на натъртване нищо няма да се промени.

Риск от нараняване

Някои статии в интернет твърдят, че тъй като опашната кост е част от гръбначния стълб и гръбначният мозък „минава през гръбначния стълб“, натъртванията на зачатъка могат да доведат до нараняване на гръбначния мозък и дори на мозъка (!).

Но всеки специалист ще ви каже, че вече е на височина 2 лумбален прешленгръбначният мозък завършва, преминавайки в "cauda equina", от който нервите излизат отстрани, без да преминават през сакрокоцигеалната става. Крайната филум на гръбначния мозък е прикрепена към 3-ти кокцигеален прешлен, който е елементарен лигамент и нищо повече.

Ето защо, ако лекарите изпълняват лумбална пункция, вкарвайки иглата вече в лумбална област, без никаква вреда за пациента, тогава нараняването на опашната кост е безопасно за гръбначния мозък, но фрактурата може да причини нараняване на сакралните нерви, както е описано по-горе.

Кога трябва да посетите лекар?

В случай на тежко натъртване на опашната кост е възможно счупване. Ето защо, веднага след като болката леко отшуми, пациентът трябва да дойде в спешното отделение, за да направи рентгенова снимка на тазовите кости в две проекции и след това да бъде прегледана от травматолог.

Само след потвърждаване на целостта на опашната кост пациентът може да бъде активиран, да се предпише физиотерапия и да се прилагат противовъзпалителни лекарства ректално.

Ако има подозрение за наличие на остри фрагменти, ректалното изследване е забранено (за да се избегне нараняване на ректума с костен фрагмент). След това лекарят извършва анестетична пресакрална блокада, която намалява болката по време на движение на червата.

• При изразени признаци на фрактура, особено раздробена или изместена, е възможно хирургично лечение.

Лечение на натъртване на опашната кост, какво може да се направи у дома?

Лечението на натъртена опашна кост у дома може да започне само след елиминиране на заплахата от фрактура, което е особено изпълнено с нарушаване на биомеханиката на раждането при жени и млади момичета.

• Нека припомним, че опашната кост е задната централна ос, ограничаваща обема на малкия таз при жените.

Следователно, лечението на натъртване на опашната кост поради падане изисква следните домашни мерки:

• Предписване на лаксативи и въвеждане на лесно смилаема храна (за премахване на напрежението и болката при изхождане);
• Можете да приемате нестероидни противовъзпалителни средства ректално. Предписват се супозитории с новокаин и беладона;
• Студените компреси продължават върху сакралната област, мерките за затопляне са изключени;
• Мехлеми, които предизвикват охлаждащ ефект, могат да се прилагат върху сакралната област, етерични масла(мента). Не се препоръчват мехлеми с изразен "изгарящ" ефект: Finalgon, Capsicam. Те причиняват повишено кръвообращение в таза, което ще доведе до подуване на синината и повишена болка.

Основното средство обаче е терапевтичната имобилизация. На пациента е забранено да седи, той може да лежи или да стои. Трябва да лежите няколко дни, за да изчезне подуването. Препоръчително е да лежите настрани или по гръб.

Накраятрябва да се каже, че в напреднала възраст, с остеопороза и повишена крехкост на костната тъкан, може да възникне спонтанна фрактура, която няма да бъде придружена от силна болка.

Следователно трябва да приемете профилактични лекарства, намалявайки риска от развитие на остеопороза, а също така спазвайте предпазните мерки на улицата, особено в хлъзгави зимни времена.

В тази статия Ще говоримза това често явление, като натъртена опашна кост, ще разберем какви са последствията след такава травма и методите за нейното лечение.

Функции на опашната кост

Много хора не придават значение на нараняване от този вид, но всъщност натъртването на опашната кост е сериозен проблем. Опашната кост принадлежи към долна частгръбначен стълб и се състои от няколко слети прешлена.

Гръбначният стълб съдържа гръбначния мозък, който от своя страна е свързан с мозъка и изпълнява много важни функциив тялото ни.

Функции на опашната кост:

1. Опашната кост е като опорна точка за гръбначния стълб,разпределя натоварването върху тазовите кости.
2. Мускулът gluteus maximus е свързан с опашната кост,поради което бедрото се огъва.
3. Мускулни групи като iliococcygeus и pubococcygeus осигуряват работа дистални участъци червата и органите на пикочно-половата система и също са прикрепени към опашната кост.

Истории от нашите читатели!
"Сам си излекувах болния гръб. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болката в гърба. О, как страдах, боляха ме гърба и коленете, напоследък не можех да ходя нормално... Как много пъти съм ходил в клиники, но там изписваха само скъпи хапчета и мазила, от които нямаше никаква полза.

И сега минаха 7 седмици и задните ми стави изобщо не ме притесняват, всеки ден ходя на работа в дачата и е на 3 км пеша от автобуса, така че мога да ходя лесно! Всичко благодарение на тази статия. Задължително четиво за всеки с болки в гърба!"

Последици от нараняване

Каква е опасността от такова на пръв поглед леко нараняване:

• Увреждане на гръбначния стълб или разрушаване на прешлените поради компресия.В същото време леката болка се развива в непоносима болка.
• Падането върху опашната кост може да причини нараняване на гръбначния мозък или мозъка.Може да възникне дислокация или сътресение на мозъка. Вклиняване се получава и в тилната част на гръбначния мозък.
• Увреждане на вътрешни органи и тъкани, което може да причини възпаление и натрупване на гнойв ректума и появата на фистули на опашната кост.
• Образуване на сининикоето образува фиброзен хематом.
• В най-добрия случай можете да се разминете с хронична синина.В такъв случай стара травмаможе от време на време да причини болка при движение, ходене до тоалетна, ходене или навеждане.

Както можете да видите, последствията са много сериозни, така че е по-добре да се прегледате навреме и да започнете лечение, за да се отървете от тях.

Видове лечение

Лечението се предписва въз основа на резултатите от рентгеновото изследване.

Ако фрактури и пукнатини не се виждат на рентгеновата снимка, тогава лечението се свежда до прости правилаи процедури:

• Поддържайте почивка на легло и избягвайте физическа активностпоне през първите няколко дни след нараняване.
• Избягвайте да седитеили седнете на специална ортопедична възглавница.
• Спане на ваша страна или коремно не и на гърба (за да се избегне напрежението върху опашната кост).
• Приложение ректални супозиториии локални болкоуспокояващи,имащи противовъзпалителни свойства. Подходящи са и микроклизмите.
• Също така трябва да прилагате студени компреси в продължение на 24 часа след нараняването.на мястото на натъртване, за да намалите отока.
• Ако се образува синина, направете го топли компресиили релаксиращи ваниза нейната резорбция (могат да се коригират за 3 дни).
• Терапевтичната гимнастика се използва седмица след нараняването.

За лечение на натъртване на опашната кост се използват следните мехлеми:

• Мехлеми се използват за отстраняване на хематоми:Троксевазин, който също облекчава подуване и възпаление, хепаринов маз, който има антикоагулантен ефект.
• За облекчаване на болката се използват комбинирани мехлемис декспантенол.
• Можете също да използвате мехлеми за натъртвания(Bruise-off или Indovazin).
• Загряващи мехлеми,които подобряват кръвообращението (Finalgon, Capsical, Espol).
• Мехлеми на базата на такива лечебни растения, като оман и бадяга, които облекчават подуване и възпаление и имат абсорбиращи свойства. Нямам странични ефекти.
• Мехлеми с нестероидни противовъзпалителни средстваимат бърз болкоуспокояващ и противовъзпалителен ефект, но имат много странични ефекти. Те включват: ибупрофен,

Много хора са запознати с нараняванията на опашната кост от детството, период от живота, който за повечето е изпълнен с различни падания и фрактури. По принцип, ако ударът е лек, след като масажираме синината, продължаваме да живеем пълна силабез да се притеснявате за последствията от случилото се. Но дали всичко е толкова безоблачно и лесно?

Доста често класификацията на такива щети не е очевидна веднага неприятни усещания. Болезнени симптомисинини могат да се появят неочаквано и да изненадат човек.

Основни причини за нараняване

• По време на раждане. Когато родилка тесен тазили големи плодове.
• Ако паднете, докато карате кънки, докато танцувате и т.н.
• Шофирането със силни удари също може да причини нараняване. Този артикул включва пътуване с кола, велосипед и конна езда.
• Автомобилни катастрофи.

Какво да направите, ако имате нараняване на опашната кост

Разбира се, тази зона не е важна функционална част от тялото, но опашната кост е свързана с останалите прешлени чрез крайната нишка. И когато се нарани, нишката може да се опъне и да окаже натиск върху гръбначния мозък, което често води до главоболие.

В областта на опашната кост filum terminale е лишен от нервни окончания. Това е причината за липсата или продължителната проява на симптоми на нараняване. Ако имате подозрения, че падането не е минало безследно, трябва възможно най-скороконсултирайте се с лекар. Специалистът ще може точно да определи наличието на нараняване и да предпише лечение.

Класификации на наранявания на сакрокоцигеалната област

• Навяхване на лигаментния апарат на сакрокоцигеалната става.
• Разкъсване на сакрокоцигеалните връзки: предни, задни или странични.
• Контузия на опашната област, както и нараняване на близките тъкани.
• . Може да бъде затворен, отворен, със или без изместване на фрагменти.
• Луксация на опашната кост: задна или предна.
• Сублуксация на опашната кост: задна и предна.
• Разместване на фрактурата.

Трябва да знаеш последствията

Травмата на опашната кост често води до компресия, когато гръбначният стълб е перпендикулярен на повърхността. Ако паднете, може да почувствате лека мускулна болка и може да не забележите компресионния ефект върху гръбнака.

Преди да се обадите на линейка медицински грижи, е необходимо да се обясни на пострадалия, че в този моментвсякакви движения могат да бъдат опасни за здравето му. Ако не е възможно да се извикат лекари, пострадалият трябва да се транспортира изключително внимателно спешно отделениеи се подложи на необходимите изследвания.

Нараняването на опашната кост може да бъде придружено от следните последствия:

• Сътресение: както мозъчно, така и гръбначно.
• Вътрешните органи могат да бъдат наранени.
• Разкъсване на гръбначния мозък.
• Изместване на гръбначния стълб спрямо черепния свод.
• Компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Този списък е непълен. Падането върху опашната кост може да създаде много здравословни проблеми. В повечето случаи такива наранявания се срещат при възрастни хора. Сред основните фактори са остеопорозата, както и наднорменото тегло.

Симптоми

Във всеки случай, независимо колко леко е падането, трябва да се консултирате с лекар и, ако е необходимо, да започнете лечение. Ако срещата със специалист се отложи или пациентът откаже да отиде на лекар, обосновавайки решението си със здравословно, стабилно състояние, е необходимо внимателно да се наблюдават симптомите в близко бъдеще. Ако състоянието започне да се влошава, незабавно се свържете с травматолог.

Симптоми на възможно нараняване:

• Болка при ходене.
• Главоболие.
• Болка при седене.
• Болезнени усещания в долната част на корема.
• Хематоми, както и подуване в увредената област.
• гадене
• Болезнени усещания в областта на тазовото дъно.
• Болка в глутеалната област и сакрума.

Ако отокът се появи едновременно с хематома, може да е настъпила фрактура на опашната кост.

Рентгеновата снимка ще ви помогне да разберете какво точно се случва с вас. След като прегледа изображението, лекарят ще определи състоянието на костите, дали има фрактура или увреждане на гръбначния мозък. Ако специалистът не открие нито едно от изброените наранявания, лечението може да се проведе у дома.

По-голямата част от травматолозите смятат натъртването на опашната кост за лека травма, но за да разберете точно състоянието на тялото си, е по-добре да се подложите на преглед. Лечението не трябва да се отлага, дори ако ситуацията не е тежка.

Лечение

Домашното лечение през първите няколко дни се състои от студени компреси. Затоплящите гелове и мехлеми по това време могат само да влошат пациента. Едва след спадане на подуването ще бъде възможно да се включат лекарства като Fastum-gel.

Лечението у дома включва пълно разтоварване на увредената област, така че пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение. Когато има нужда от сядане, под задните части обикновено се поставя ортопедична възглавница.

Не трябва да пестите пари и да се опитвате да замените специална възглавница с обикновена, тъй като обикновената възглавница няма да премахне нежелания натиск върху кокцигеалната област, докато може да осигури състояние на облекчение.

Комплексното лечение е доста дълго и може да отнеме поне половин месец. Би било препоръчително да използвате шина. Вие също трябва да се свържете лечение с лекарства. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, ако е необходимо.

Що се отнася до храненето, вашата диета трябва да включва храни, които съдържат витамини, калций и много фибри. Калцият ще помогне максимално възможно времеВъзстанови костна тъкан, фибрите ще се притекат на помощ и ще премахнат възможен запек, което може да засили болката и да забави ремисията. Рехабилитационният период се състои от терапевтични и физически комплекси.

Лечението на дислокации и сублуксации включва:

• Почивка на легло.
• За да се улеснят движенията на червата, Вашият лекар ще Ви предпише перорални или ректални лаксативи.
• Ще помогне за подобряване венозен дренажот областта на таза, супозитория с венотоничен ефект. Ако е необходимо, се предписват супозитории с аналгетици и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Перфектни са Procto-Glivenol, Anestezol, супозитории с ибупрофен или Hepatrombin G.
• Също така е необходимо да се приемат НСПВС под формата на таблетки или инжекции. През първите пет дни, които могат да бъдат доста болезнени, диклофенак и Кеторол ще ви помогнат да се справите с болката. След този период е препоръчително да преминете към селективни лекарства като Nimesil или Movalis. Могат да се използват до един месец.
• Магнитната терапия и електрофорезата с новокаин ще помогнат за справяне с болестта.
• Последният етап е лечебна физическа култура.

При лечение затворени фрактуривключва:

• Намаляване на фрагменти с локална анестезия.
• Почивка на легло до три седмици.
• Използването на НСПВС и други аналгетици.
• Предписване на местни лекарства, които се използват за лечение на луксации.
• Физиотерапия и физиотерапияот момента, в който температурата и общото състояние се стабилизират.

В случай на открити фрактури, лекарят се ръководи от съпътстващите наранявания и лечението се предписва въз основа на нараняванията, произтичащи от самата фрактура.

Навяхвания, разкъсвания на сакрокоцигеалните връзки и тяхното лечение:

• Лечението включва студени компреси през първите два дни.
• В редки случаи лекарят предписва инжекции. По-често се използва нестероидни лекарствас противовъзпалителен ефект: мехлеми, гелове и таблетки.
• Има вероятност по време на лечението да са необходими аналгетични супозитории.
• Необходими са и физиотерапевтични процедури като електрофореза и лечение с магнитно поле.
• По време на рехабилитационния период е необходима тренировъчна терапия.

Рехабилитация

Повечето рехабилитационни процедури се извършват у дома. В този момент е много важно да се избягва запекът, който е следствие от неправилно подбран хранителен режим, както и липсата на минимално необходими физическа дейност. Следователно в рехабилитационен периодфибри трябва да бъде не по-малко, отколкото по време на лечението.

Не пренебрегвайте тренировъчната терапия. Плуването през този период ще бъде изключително полезно.

Докато седите, все пак трябва да използвате специална възглавница. Седнало положение се приема само когато спешна нужда. Ако имате нараняване на опашната кост, трябва да лежите предимно по корем и за кратко по гръб.

Опитайте се да се разхождате навън по-често. При спокоен темп, не много дълго, те ще ви помогнат да се възстановите бързо. С настъпването на студеното време предпазвайте засегнатата област от хипотермия.