Мастна дегенерация на костния мозък на телата на прешлените и методи за нейното лечение. Устройство, функциониране на колянната става и разположение на предния менискус. Как да предотвратим появата на гръбначна дистрофия

Костният мозък е колекция от стволови клетки. Тези клетки, трансформирайки се, стават левкоцити - защитават тялото от инфекции, тромбоцити - осигуряват съсирването на кръвта и червените кръвни клетки - осигуряват на тялото кислород. И трите вида кръвни клетки изграждат костния мозък, който контролира жизнените процеси на живия организъм. По-специално, той играе критична роля както за формирането, така и за поддържането на имунната система.

Поради някакви причини, вътрешни или външни, процесът на хемопоеза и здравите функции на костния мозък могат да бъдат нарушени. По-специално, поради дегенеративни, дистрофични процеси, неговата естествена здрава тъкан постепенно, малко по малко, се замества от съединителна или мастна тъкан. Освен това последното, заместването на мазнините, се случва най-често. Настъпва мастна дегенерация на костния мозък - промяна, заместване на здрава тъкан, влошаване на състоянието й, причинено от голямо количество мазнини в клетките му.

Защо мастната дегенерация е опасна?

Дегенеративни промени, възникващи в костния мозък, влияят отрицателно върху процеса на хематопоеза, влошават състава на кръвта, влияят отрицателно върху процеса на кръвообращението и засягат здравето на кръвоносните съдове. Когато функциите на този орган са нарушени, броят на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки намалява.

Всички тези негативни промени влияят върху цялостното здраве на човека. Храненето на органите и тъканите се нарушава, съставът на кръвта се променя и тя се движи по-лошо през съдовете. Нарушават се функциите на целия организъм, неговата устойчивост към различни заболявания.

Нарушаването на състава и функциите на костния мозък води до недостатъчно снабдяване на вътрешните органи с кислород. Това също води до невъзможност за спиране на кървенето в случай на нараняване.

Дегенерация на костен мозък - причини

С течение на времето тялото остарява. Рано или късно в него започват да протичат дегенеративни процеси. Те се срещат и в костния мозък.

Ако това е свързано със стареенето, процесите започват своевременно, те се считат за естествени физиологични процеси. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-бързо се случват. Например до 65-70-годишна възраст половината от целия костен мозък се заменя с мастна тъкан. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-бързо протича процесът на заместване.

Учените смятат миелоидните клетки за „виновници“ на процеса на заместване. Те се намират в костния мозък и дават началото на всички кръвни клетки, с изключение на лимфоцитите. От тях се образуват мускули и черен дроб. Експертите подозират, че те са първите, които се заменят с мастни клетки, поради ниската им „специализация“.

Ако ние говорим заза патологична дегенерация на тъкан, независимо от стареенето, тогава причините могат да бъдат сериозни метаболитни нарушения, рак(увреждане от метастази), хронични инфекциозни заболявания. Патологичната дегенерация може да се появи на всяка възраст.

Някои лекарства могат да причинят (ускорят) процеса на заместване. Те включват: цитостатици или нестероидни противовъзпалителни лекарства ( ацетилсалицилова киселина, аналгин), хипнотици (барбитурати).

Някои лекарства за хипертония (каптоприл), противотуберкулозни лекарства. Някои антибиотици (хлорамфеникол), както и някои антиаритмични лекарства, могат да ускорят дегенерацията.

Заболявания, причинени от мастна дегенерация

Мастна дегенерациякостен мозък често причинява някои тежки заболявания. По-специално, в резултат на заместване на мазнини се развива синдром на Simmonds-Schien, възниква хипопластична и апластична анемия. Често се развива остеопороза.

Нека ги разгледаме накратко:

Синдром на Simmonds-Sheehan(хипоталамо-хипофизна кахексия). Най-често от заболяването страдат млади жени на възраст 30-40 години. Патологията започва в аденохипофизата и хипоталамуса. След това има нарушения в секрецията на хормони, по-специално хормон на растежа. Това предизвиква както дегенеративно-дистрофични, така и атрофични патологични процеси в организма.

Хипопластична, апластична анемия. Те възникват поради инхибиране на хемопоезата. То от своя страна започва в резултат на заместването на миелоидната тъкан с мастна. Причините за тази подмяна най-често се посочват като излагане на токсини, инфекциозно или вирусно заболяване.

остеопороза. Излишните мастни клетки значително усложняват производството на колаген в тялото и пречат на усвояването на калций. Мастната дегенерация отслабва и изтънява костната тъкан, което я прави крехка.

Лечение на мастна дегенерация на костния мозък - накратко

Лечението на заболяване, причинено от мастна дегенерация на костния мозък, се извършва след провеждане на необходимия преглед и установяване на точна диагноза. Ако заболяването застрашава живота на пациента, по медицински причини е възможна трансплантация на костен мозък. Решението за провеждане на това или онова лечение се взема от лекуващия лекар.

Лекарите казват, че състоянието на цялото тяло до голяма степен зависи от здравето на гръбначния стълб. Но човек често не се грижи за своето мускулно-скелетна системаизлагайки го тежки товариводене на неактивен начин на живот, седене на компютъра за дълго време. В резултат на това настъпват дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, които впоследствие причиняват остеохондроза.

Мастната дегенерация на костния мозък на гръбначните тела е промяна в тъканта, придружена от натрупване на много мазнини в клетките. В същото време протоплазмата на клетката може да се превърне в нея поради факта, че мастните зърна попадат вътре в нея. Такива смущения причиняват смъртта на клетъчното ядро ​​и впоследствие то умира.

В повечето случаи мастната дегенерация настъпва в черния дроб и кръвоносните съдове, но може да се появи и в други части на тялото. Когато мазнините заменят хрущяла на междупрешленните дискове, те губят способността си да осигуряват гъвкавост и еластичност на гръбначния стълб.

Дори човешки кости могат да бъдат заменени с мазнини. В резултат на това прешлените стават по-слаби, което се отразява неблагоприятно на здравето на гръбначния стълб като цяло. Прешлените придобиват прекомерна подвижност, тоест стават нестабилни. Тези патологични аномалии са ясно видими за лекарите при извършване на ядрено-магнитен резонанс.

В зависимост от естеството на патологичните промени, формите на дегенерация могат да бъдат различни. Ако гръбначният стълб е засегнат от тази патология, тогава има голяма вероятност от развитие на остеохондроза.

Класификация на дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб

Ходът на патологията е разделен от специалистите на няколко етапа, всеки от които се характеризира по свой начин. По този начин се разграничават следните етапи на дистрофия на прешлените:

1. Първи етап. Все още не показва промени в междупрешленния диск, но при преглед вече може да се види, че има малки разкъсвания вътре в слоевете на фиброзния пръстен.
2. Втори етап. На този етап външните слоеве на фиброзния пръстен са все още запазени и могат да предотвратят изпъкването на диска. Но пациентът вече чувства болка в областта на гърба, която може да излъчва към крака и коляното.
3. Трети етап. На него се получават обширни разкъсвания на фиброзния пръстен, което води до изпъкналост на междупрешленния диск. Болката в лумбалната област става още по-силна.

Причини за развитието на болестта

Основната причина за мастната дегенерация е лошото хранене на гръбначните клетки. Те са най-чувствителни към факта, че се доставя малко количество кислород и глюкоза и настъпват промени. киселинно-алкален балансв кръвта. Всичко това провокира развитието на дискови нарушения.

Влошаване на производителността кръвоносна системаможе да възникне поради различни причини, например поради анемия, претоварване на гръбначния стълб и неправилно хранене. Отклоненията могат да се развият и поради възрастта.

Промените могат да настъпят дори в резултат на отравяне с вещество, като алкохол. Някои инфекциозни патологии също могат да причинят мастна дегенерация.

Методи за лечение на мастна дегенерация на костния мозък на телата на прешлените

Мастната дегенерация на прешлените се лекува както консервативно, така и хирургичен метод. Ако патологията се появи поради стареенето на тялото, тогава процесът не може да бъде излекуван, тъй като е необратим.

Ако се появят неприятни симптоми, възпаление и компресия на нервите, специалистите предписват следните лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства, насочени към облекчаване на възпалението и облекчаване на болката;
• мускулни релаксанти за премахване на спазми на мускулната тъкан;
• блокади с новокаин под формата на инжекции;
• хондропротектори, които помагат за възстановяване на увредения хрущял.

В допълнение към лекарствата, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, например магнитна терапия и електрофореза. Физикалната терапия също помага много, но може да се използва само по време на ремисия. Добри методи за лечение са масажът и акупунктурата.

Операцията се извършва само ако има стеснение на гръбначния канал. В този случай, без помощта на лекар, пациентът рискува да загуби чувствителност и да получи парализа.

Възстановяване на костната тъкан в в такъв случайе възможно само в първите етапи на заболяването, но основно терапията може само да спре развитието на патологичния процес.

Арахнодактилия или синдром на Марфан е автозомно доминантно генетично заболяване, което засяга съединителната тъкан. Характеризира се с дълги ръце и крака, много тънки и тънки пръсти и слабо телосложение.

Такива хора имат сърдечно-съдови дефекти, често се проявяват под формата на патологии на сърдечните клапи и аортата. Заболяването получи името си от името на френския педиатър Марфан, който пръв описа 5-годишен пациент с дълги тънки крака и пръсти.

Това генетично заболяване възниква в резултат на дисфункция съединителната тъкани е свързано със значителен полиморфизъм на симптомите. Това може да бъде аортна аневризма, миопия, гигантизъм, деформация на гръдния кош, ектопия на лещата, кифосколиоза, ектазия на твърдото тяло менингии други отклонения.

Арахнодактилията не зависи от пола на пациента. При децата процентът е 6,8%, като преобладават момчетата. Разпространението на заболяването е 1:10 000 души.

Причини за мутация

Синдромът на Марфан е аномалия от раждането, която се унаследява по автозомно-доминантен начин. Причината за това е мутация в гена FBN1, който е отговорен за синтеза на структурния протеин на междуклетъчния матрикс - фибрилин. Именно това влияе върху еластичността и контрактилните свойства на съединителната тъкан. Липсата на фибрилин и неговата патология допринасят за нарушаване на образуването на фиброзна структура, загуба на здравина на съединителната тъкан и невъзможност за толериране на физическа активност.

В 3/4 от всички случаи причината за синдрома на Марфан е наследствена, а в останалите е първична мутация. Ако баща на възраст над 35 години има анамнеза за случаи на тази аномалия, вероятността детето също да страда от заболяването е много висока.

Основните симптоми, които придружават синдрома на Марфан

Има две форми на проявление на синдрома на арахнодактилия, които зависят от степента и броя на засегнатите системи и органи:

1. изтрит, слабо изразен в 1-2 системи;
2. изразява се със слабо изразени промени в 3 системи, в една система или в 2-3 системи или повече.

Тежестта се разделя на лека, умерена и тежка. от характерни особеностиПротичането на заболяването се характеризира със стабилен и прогресиращ синдром на Марфан.

Признаците на заболяването се разделят в зависимост от местоположението на проявата на дисплазия на съединителната тъкан. Основните симптоми на заболяването включват:

Промени в опорно-двигателния апарат

Повечето от симптомите на заболяването са свързани с нарушения на костната система. Ръстът на пациента обикновено е над средния. Характеризира се с астеничен тип тяло, тесен череп с птичи черти, твърде тесен и деформиран гръден кош, плоскостъпие, костна арахнодактилия, гръбначна деформация, хипермобилност на сухожилията и ставите.

В допълнение към диспропорциите на крайниците и високия растеж се появяват и други неизправности във функционирането на костната система. Най-често това са сколиоза, деформиран фуниевиден гръден кош, много гъвкави стави, неправилно захапване и високо небце, деформирани пръсти на краката. Може да има болки в мускулите, ставите и костите. Понякога могат да се появят и нарушения на говора и е възможна остеоартроза в ранна възраст.

Зрителни увреждания

Заболяването може да засегне и зрението. Много често пациентите се диагностицират с миопия и астигматизъм, по-рядко - далекогледство. Възможни са и следните нарушения: миопия, сини склери, аниридия, ектопия и сублуксация на лещата, висока степен на хиперметропия, колобома, афакия.

В 80% от случаите има нарушение на позицията на лещата, в едното или в двете очи. Проблеми със зрението могат да възникнат след отслабване на съединителната тъкан, причинено от отлепване на ретината. Друг офталмологичен проблем, свързан с арахнодактилия, е глаукомата, която се появява в доста ранна възраст.

Нарушение на централната нервна система

Един от сериозни последствияСиндромът на Марфан е дурална ектазия, която се характеризира с разтягане и отслабване на твърдата мозъчна обвивка (мембраната). Болката в гърба, долната част на гърба, краката, таза и корема, главоболието може да не се появи или веднага да изчезне веднага щом човек легне на равна и равна повърхност по гръб. В тази връзка се предписват рентгенови лъчи на долната част на гърба и ядрено-магнитен резонанс.

ДА СЕ неврологични проблемиАрахнодактилия включва дегенеративно заболяване на междупрешленните кости и дискове на гърба и развитие на патология на автономната нервна система.

Нарушения в сърдечно-съдовата система

Неизправност на следните системи и органи:

• сърце и големи съдове;
• нарушение на интравентрикуларната проводимост;
• умерена хипертрофия на миокарда на лявата камера;
• аортна аневризма;
• аортна недостатъчност;
• пролапс на митралната клапа;
• хипопластична експанзия белодробна артерияи корена на аортата, „висящото“ сърце;
• бикуспидален или разширен аортен корен;
• недостатъчност на интракардиалната динамика;
• митрална недостатъчност (миксоматозна дегенерация на листовете, увеличаване на тяхната площ и разширяване на фиброзния пръстен, повишен пролапс и разхлабване на листовете).

Обща клинична картина

IN общ контурпризнаците на заболяването изглеждат така: пациентите имат мускулна слабост, намалена активност по време на физическа активност. Пациентът има ниско телесно тегло, мускулна хипотония, хипоплазия на мускулите и мастната тъкан, малък размер на белите дробове, дълги черва и аневризми на синусите на Валсалва.

Пациентът може също да има нарушение на хипофизната жлеза: висок ръст, безвкусен диабет, акромегалоидни разстройства, дълги крайници и стъпала, разстройство на вегетативната система, акромегалоидни разстройства.

Методи за диагностициране на заболяването, използвани от съвременната медицина

Диагнозата на синдрома на Марфан се прави въз основа на наследствени фактори, тежки симптоми, преглед на пациента, рентгенови резултати, офталмологични и генетични изследвания, както и ехокардиография, ЕКГ и лабораторни изследвания.

По време на диагнозата се извършват фенотипни тестове за определяне на съотношението ръка към височина, дължината на средния пръст, индекса на Варга, тест на палеца за арахнодактилия и обиколката на китката.

С помощта на ЕКГ и ЕХО се определят сърдечни аритмии, хипертрофия на миокарда, пролапс на митралната клапа, разкъсване на хорда и разширение на лявата камера.

С помощта на радиография можете да видите разширените дъги на корена и аортата, големи размерисърца. Рентгенов тазобедрените ставище покаже изпъкналост на ацетабулума.

MRI на гръбначния стълб ви позволява да определите ектазия на твърдата мозъчна обвивка, дилатация и аортна аневризма ще покаже CT и MRI на сърцето и кръвоносните съдове.

С помощта на биомикроскопия и офталмоскопия може да се открие ектопия на лещата. Генната идентификация ще покаже мутации в гена FBN1.

Лечение на арахнодактилия във всичките й прояви

Към днешна дата няма лек за синдрома на Марфан като такъв. Но през последните години продължителността на живота на пациентите със синдром на Марфан стана значително по-дълга. Методите на лечение се определят с напредването на заболяването, като начините за предотвратяване на появата му са особено важни. Следователно основният курс на лечение е насочен към превантивни мерки срещу развитието на заболяването и последващите усложнения на сърцето и кръвоносните съдове. Това важи и за малки деца - всички действия трябва да са насочени към забавяне на развитието на аортна аневризма.

Курсът на лечение на заболяването включва консервативни и хирургични методи за корекция. сърдечно-съдови нарушения, увреждане на органите на зрението и скелета. Ако аортата е с диаметър не повече от 4 см, на пациента се предписват калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори или β-блокери.

Хирургическата интервенция трябва да се извърши, ако диаметърът на аортата е равен е повече от 5 см, има пролапс на митралната клапа, недостатъчност на сърдечната клапа и дисекация на аортата. В някои случаи се извършва смяна на митралната клапа.

В случай на проблеми със зрението, на пациентите се предписва корекцията му чрез избор на очила и контактни лещи. В особено тежки случаи корекцията на зрението се извършва чрез лазерна или хирургична интервенция.

В детска възраст при скелетни нарушения се извършва хирургична стабилизация на гръбначния стълб, смяна на тазобедрена става и торакопластика.

Курсът на лечение включва също прием на витамини, метаболитна и патогенетична терапия с нормализиране на колагена. Важен компонент е работата на физиотерапевт, който при лечението на синдрома на Марфан включва електрошок (TENS терапия), както и ултразвук и други методи за подобряване на функционирането на скелета, повлияващи височината и дължината на ръцете и продължителност на живота.

Видео: Опасностите от прекомерната гъвкавост на ставите

Увреждане на менискуса на колянната става: симптоми (признаци и снимки), лечение, причини

Да научиш повече…

Увреждането на менискуса в колянната става е много често срещано заболяване. Спортистите и хората, извършващи физически труд, са податливи на това заболяване.

Нараняването на менискуса е разкъсване на хрущялната тъкан. Травмите на коляното се разделят на няколко вида. Една от групите са дегенеративни промени. Вероятността от нараняване на латералния менискус се увеличава, ако не е излекувано хронично увреждане на менискуса, например сенилна артроза или наследствени заболявания.

Артрозата може да продължи повече от една година. Понякога патологията преминава в хронична фаза, така че нейните симптоми се появяват в напреднала възраст.

За съжаление, дори една небрежна стъпка може да причини нараняване на предния менискус. Лечението на такова увреждане отнема доста дълго време. Поради тези причини сенилната артроза е много опасна за здравите стави и връзки на коляното.

Затова трябва редовно да се преглеждате от лекар и, ако е необходимо, да правите всичко необходими процедури. В края на краищата артрозата разрушава ставата, което води до нарушаване на функцията на коляното и по-малко подвижност на крака.

В случаите, когато лечението на артрозата е ненавременно или неправилно, хората стават инвалиди. Колянната става е сложна структура, така че лечението на увреждане на медиалния менискус е доста трудно.

Коляното е най-голямата става, която, въпреки че е податлива на множество наранявания, може да се възстанови.

По правило лечението на наранявания на коляното е консервативно и цялостно. Хирургическата интервенция е необходима, ако традиционната медицина, физиотерапията и други методи на терапия са неефективни.

Устройство, функциониране на колянната става и разположение на предния менискус

Колянната става е разположена между тибията и бедрената кост. Има чашка, разположена в предната част на коляното. Тази става се състои от менискуси, хрущяли и кръстосани връзки.

Коляното съдържа предни и задни връзки, които изпълняват следните функции:

• съпротивление при движение на глезена напред или назад извън установените граници;
• стабилизиране на цялата става;
• държайки костната издатина.

Повърхността на коляното е покрита с хрущялна тъкан, а между костите има менискуси, които се наричат ​​още полумесечни хрущяли.

Има два вида менискуси: външни (латерални) и вътрешни (медиални). Менискусите са слоеве от хрущял, разположени в средата на коляното. Основните им задачи са абсорбиране на удара и стабилизиране на ставата.

Увреждането на вътрешния менискус на коляното значително усложнява двигателната функция. Доскоро се смяташе, че страничният, както и медиалният менискус нямат конкретно предназначение. Смятало се е, че менискусът е просто остатък от мускул.

Но резултатите от различни изследвания показват, че тези процеси имат повече от една функция. Оказа се, че менискусите участват в правилното разпределение на натоварването върху ставата, което я предпазва от развитие на артрит и артроза. Също така полумесечните хрущяли намаляват силата на натиска върху колянната става, стабилизирайки я.

Освен това наличието на десен и ляв менискус на коляното намалява контактния стрес. Те ограничават обхвата на движение, което помага да се предотврати появата на дислокация.

В допълнение, целта на менискуса е да изпрати сигнал до мозъка, показващ състоянието на ставата.

Колко често се случва нараняване на менискуса?

Скъсан менискус обикновено се среща при професионални спортисти. Но ежедневната физическа активност също може да причини вреда.

Мъжете са изложени на риск. В крайна сметка те са тези, които извършват цялата физическа работа, така че тялото им претърпява такива промени. Също така, вероятността от патологии в колянната става се увеличава при възрастни хора и мъже на възраст от 18 до 30 години.

При хора, които са преминали границата от четиридесет години, увреждането на вътрешния менискус възниква поради фактори като развитие на ставна патология, която е станала хронична. Така всяка дегенеративна промяна, настъпила в колянната става, е съпроводена с последствия.

В края на краищата, дори внезапно движение или тласък може да провокира разкъсване на страничния менискус.

И така, кои фалциформни хрущяли се увреждат по-често: външни или вътрешни? Статистиката показва, че повечето пациенти са диагностицирани с увреждане на латералния менискус.

Това се обяснява с факта, че вътрешният менискус е анатомично по-податлив на нараняване. Но има случаи, когато дегенеративните промени се разпространяват в цялата става, при което освен болния менискус се уврежда и лигаментният апарат.

Симптомите на спукан фалциформен хрущял са тежки. По правило те се проявяват с честа болка, чиято честота и сила е свързана с тежестта на увреждането.

Симптоми на увреждане на преден и заден менискус

Често възникват наранявания на хрущялната тъкан, ако човек се завърти на крака си. Често разкъсването се случва по време на бягане, когато крайникът се удари в изпъкнала повърхност. В този случай се получава падане, в резултат на което коляното е наранено и се появява болка в областта на синината.

Признаците за увреждане на менискуса зависят от това къде се появява разкъсването. Така при по-мащабно увреждане на менискуса се получава хематом. Ако нараняването на латералния менискус е незначително, тогава движението става трудно и се чува характерно хрущене при ходене.

Симптомите на разкъсване на латерален менискус в коляното се различават от очевидните характеристики на нараняване на медиалния менискус. Ако празнината е външна, тогава човекът преживява силна болка, поради напрежение в колатералния лигамент. Освен това той се излъчва към предната част на ставата и има стрелкащ характер.

При завъртане на пищяла се появява остра болка. И във външната част на бедрото има чувство на слабост. Именно тези симптоми тревожат човек, ако има разкъсване на външния менискус.

Забележка! Симптомите на заболяването се появяват още в началния етап на неговото развитие, така че можете да започнете своевременно лечение.

Нараняванията на вътрешния менискус имат следните симптоми:

1. чувство на дискомфорт вътре в ставата;
2. лумбаго, което възниква, когато ставата е напрегната;
3. повишена чувствителност на засегнатата област (областта, където хрущялната тъкан и връзките се свързват);
4. болка при огъване на коляното;
5. подуване (показано на снимката);
6. слабост, появяваща се в предната част на бедрото.

Факторите на външния вид също са от голямо значение. Следователно лечението се предписва след установяване на причините.

Ако човек е в напреднала възраст и има всички горепосочени симптоми, най-вероятно това показва наличието на хронична дегенеративна руптура. По правило младите хора не страдат от такива патологии.

Диагностика и лечение

За да получите диагноза, човек, който се оплаква от болка в коляното, трябва да отиде на лекар. Първо, той ще разбере какво притеснява пациента, а след това ще прегледа болния крак. След това лекарят ще провери за натрупване на течност в капачката на коляното или мускулна атрофия. Ако се открият тези патологии, тогава пациентът ще бъде насочен за преглед при травматолог.

След устно интервю и преглед на крайника, опитен лекар веднага ще установи правилната диагноза. Но за да се увери, че е правилно, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Пациентът ще бъде подложен на ядрено-магнитен резонанс, рентгеново изследване и ултразвуково изследване. Между другото, трябва да се направи рентгенова снимка на коляното, тъй като това е основният начин, по който може да се открие дори увреждане заден рогмедиален менискус.

Днес се провежда лечение на наранявания на преден и заден менискус различни методи. Често срещан метод е операцията. Хирургичният метод се използва, когато за пациента е трудно да огъва и изправя ставата и най-важното е, че е уместен, ако консервативно лечениесе оказа неефективен.

Хирургическата процедура, извършвана за отстраняване на увреден страничен менискус, се нарича артроскопия. По принцип такава операция се счита за неусложнена, а процесът на рехабилитация продължава около 14 дни.

Традиционната медицина също може да премахне болезнени симптоминаранявания на менискуса. Но лекарите казват, че такова лечение може само да премахне симптомите, но е невъзможно напълно да се отървете от патологията с помощта на методи за домашна терапия.

Ето защо като допълнителни мерки се препоръчва лечение с традиционна медицина. Често тази терапия се използва по време на периода на възстановяване.

По време на рехабилитацията можете да правите компреси с мед. В допълнение, лосионите на базата на лук и листа от репей са не по-малко ефективни. Но преди да направите такива компреси, определено трябва да се консултирате с лекар, който ще одобри или отхвърли тези методи на лечение.

• Облекчава болката и подуването на ставите при артрит и артроза
• Възстановява ставите и тъканите, ефективен при остеохондроза

Да научиш повече…

Остеопорозата е тежко метаболитно заболяване на опорно-двигателния апарат на човека. В много страни това заболяване се открива в ранните си стадии благодарение на ранната диагностика. Но, за съжаление, това не винаги е така и остеопорозата може да прогресира бавно и незабелязано, причинявайки непоправими щети на тялото.

Описание на заболяването

Като начало си струва да разгледаме топографската класификация на заболяването. Има две основни форми на остеопороза: локална (локална) и обща (генерализирана). Местна формасе разделя допълнително на две подгрупи – петниста остеопороза и униформена остеопороза.

Основната разлика между тези подгрупи е разпределението на зоната на патологичния процес върху определена кост. Ако зоната на костно изчерпване има фокален, хаотично разположен характер и на рентгеновата снимка изглежда като кръгове и овали с различни размери, тогава това е фокална подгрупа.

Ако патологичният процес е равномерно разпределен в областта на костта и изглежда на рентгеновата снимка като общо изчистване на костта в сравнение с другия, това е равномерен вариант.

Така че, фокалната остеопороза може да бъде диагностицирана само чрез визуална проверка на радиографията. В литературата се среща друго име за това заболяване – петниста остеопороза.

За по-точна оценка на радиографията фокусът на изображението се прави не върху един крайник, а върху два наведнъж. Това ви позволява ясно да разграничите патологичната област и здравата костна тъкан.

причини

Локалната форма на остеопороза най-често възниква на фона на локално увреждане на тъканите. Те включват фрактури, измествания, порязвания, натъртвания, възпаления, хипотермия, изгаряния, интоксикация, радиация и токсини. Употребата на наркотици и алкохолизма също могат да доведат до патология.

Ятрогенната етиология на остеопорозата възниква при неизпълнение на инжекционни техники, манипулации и хирургични интервенции. Също така, причините могат да бъдат генерализирани процеси - диабетна невропатия и ангиопатия, автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус или системна склеродермия).

Това заболяване се характеризира с периоди на обостряне и ремисия. По време на периоди на обостряне болката в костите и ставите се увеличава и пациентът се нуждае от ненаркотични болкоуспокояващи. Патологичните процеси по време на екзацербация „разрастват“ максимално, като през цялото време намаляват процента на функционалната костна материя.

По време на ремисия процесът спира, болката отшумява, в резултат на което пациентът започва да се чувства много по-добре.

Тежки усложнения

Неравномерната остеопороза на бедрената кост може да доведе до много опасна фрактура на шийката на бедрената кост. В този случай пациентът няма да може да ходи дълго време и почивка на легломоже да доведе до застойна пневмония.

Емболията също е сериозна последица от остеопорозата. Наистина, по време на леки фрактури и пукнатини, жълтият костен мозък от костта навлиза в кръвния поток. Чрез съдовете тези мастни емболи навлизат в белодробните артерии, запушвайки ги. Този процес се нарича белодробна емболия (ПЕ). Това води до пневмония, белодробен оток, исхемия и белодробен инфаркт.

Изместването на билото може да доведе не само до промени в позата, но и до прищипване на гръбначните корени. Този вариант на патогенеза се характеризира с болка по протежение на инервацията на нерва и нарушена чувствителност в неговата зона.

Костният мозък играе важна роля за формирането и поддържането на имунитета.

Дегенерация на костен мозък

Откъде идват мастните клетки?

Когато учените изследвали клетките-прекурсори на мазнините, първите „заподозрени“ били миелоидните клетки на костния мозък. Тези клетки пораждат кръвни клетки (с изключение на лимфоцити), клетки, от които се образуват мускулите, чернодробни клетки, а също така могат да бъдат предшественици на мазнини. По този начин, може би поради ниската „специализация“ на миелоидните клетки в костния мозък, те са значително заменени от мастни клетки.

• Синдром на Simmonds-Sheehan,
• остеопороза.

Синдром на Simmonds-Sheehan

Друго име за това заболяване е хипоталамо-хипофизната кахексия. Най-често засяга по-възрастните жени. Първоначално патологичният процес възниква в аденохипофизата и хипоталамуса. Освен това се нарушава секрецията на хормони, включително растежен хормон. Това причинява дегенеративно-дистрофични и атрофични процесив тъканите и органите и голямо разнообразие от симптоми.

Хипопластична и апластична анемия

• цитостатични средства,
• Хапчета за сън (барбитурати),
• тиреостатици,
• сулфонамиди,
• Антиаритмични лекарства.

Основната проява на хипопластичната и апластична анемия е тромбоцитопенията, проявена хеморагичен синдром. Кървене, кървене на кожата и лигавиците, хеморагични обриви - това са най- чести симптомитози вид анемия.

остеопороза

Доскоро се смяташе, че голямото количество мастна тъкан предпазва тялото от остеопороза, тъй като помага за компенсиране на липсващите хормони. Скорошни изследвания обаче разкриха, че това не е съвсем вярно. Излишните мастни клетки пречат на производството на колаген и усвояването на калций от тялото. Това води до отслабване на костната тъкан, до дегенеративни процеси в нея, тоест до чупливост на костите - основната проява на остеопорозата.

Лечение на мастна дегенерация на костния мозък

Какви са рисковете от мастна дегенерация на костния мозък?

Костният мозък е масата, която заема онези пространства в костната кухина, които не са запълнени с костна тъкан. Това е най-важният орган на хемопоезата, постоянно създава нови кръвни клетки, които заместват мъртвите. Костният мозък играе важна роля за формирането и поддържането на имунитета.

Проблемите, които възникват в костния мозък, неизбежно засягат хемопоезата, състава на кръвта, състоянието на кръвообращението, кръвоносните съдове и скоро цялото тяло. Когато функциите на костния мозък са нарушени, броят на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта намалява. Съставът на кръвта се променя и следователно храненето на органите, тоест техните функции също страдат. Поради промените в състава на кръвта, естеството на нейното движение през съдовете също се променя, което също причинява много неприятни последици.

Дегенерация на костен мозък

Във всеки организъм рано или късно започват дегенеративни процеси. Подобни процеси протичат и в костния мозък. До известна степен те са нормални физиологични процеси, разбира се, ако започнат навреме. По време на дегенеративно-дистрофични процеси нормалната (миелоидна) тъкан на костния мозък постепенно се замества от съединителна и мастна тъкан. Освен това преобладава заместването на мазнините.

С напредването на възрастта подобни процеси се увеличават и ускоряват. Така до 65-годишна възраст приблизително половината от костния мозък на човек се заменя с мастна тъкан. В по-напреднала възраст мастните клетки могат да заемат половината от неговия обем. Мастната дегенерация на костния мозък е във фокуса на медицинската наука днес. По-ранният и по-интензивен процес на такова заместване на една тъкан с друга причинява развитието на различни заболявания.

Откъде идват мастните клетки?

Когато учените изследвали клетките-прекурсори на мазнините, първите заподозрени били миелоидните клетки на костния мозък. Тези клетки пораждат кръвни клетки (с изключение на лимфоцити), клетки, от които се образуват мускулите, чернодробни клетки, а също така могат да бъдат предшественици на мазнини. Така, може би поради ниската специализация на миелоидните клетки в костния мозък, те са значително заменени от мастни клетки.

Патологичното заместване на миелоидната тъкан с мастна тъкан може да възникне поради метаболитни нарушения в организма, лезии на костния мозък чрез метастази, инфекциозни процеси, особено хроничните.

Какви заболявания са придружени от мастна дегенерация на костния мозък?

• Синдром на Simmonds-Sheehan,
• остеопороза.

Това е списък от заболявания, при които е установена връзка между дегенерацията на костния мозък и симптомите или причините за заболяването.

Синдром на Simmonds-Sheehan

Друго име за това заболяване е хипоталамо-хипофизната кахексия. Най-често засяга по-възрастните жени. Първоначално патологичният процес възниква в аденохипофизата и хипоталамуса. Освен това се нарушава секрецията на хормони, включително растежен хормон. Това причинява дегенеративно-дистрофични и атрофични процеси в тъканите и органите и голямо разнообразие от симптоми.

Хипопластична и апластична анемия

Тази група анемии се развива в резултат на инхибиране на хемопоезата, което от своя страна се причинява от заместването на миелоидната тъкан в костния мозък с мастна тъкан. Причините за това могат да бъдат токсични или инфекциозни и вирусни ефекти.

Сред веществата, които влияят негативно върху състоянието на костния мозък, са арсенът, бензолът и някои лекарства. Това е един от аргументите, че не трябва да се самолекувате, всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар. Той прави това, като взема предвид възможните последствия.

Лекарства, които могат да причинят или ускорят дегенерацията на костния мозък:

• цитостатични средства,
• Нестероидни противовъзпалителни средства, например ацетилсалицилова киселина, аналгин,
• Хапчета за сън (барбитурати),
• Лекарства за понижаване на кръвното налягане, като каптоприл,
• тиреостатици,
• Противотуберкулозни лекарства,
• сулфонамиди,
• Някои антибиотици, по-специално хлорамфеникол,
• Антиаритмични лекарства.

Основната проява на хипопластична и апластична анемия е тромбоцитопенията, проявяваща се с хеморагичен синдром. Кървене, кървене на кожата и лигавиците, хеморагични обриви са най-честите симптоми на този вид анемия.

остеопороза

Доскоро се смяташе, че голямото количество мастна тъкан предпазва тялото от остеопороза, тъй като помага за компенсиране на липсващите хормони. Скорошни изследвания обаче разкриха, че това не е съвсем вярно. Излишните мастни клетки пречат на производството на колаген и усвояването на калций от тялото. Това води до отслабване на костната тъкан, до дегенеративни процеси в нея, тоест до чупливост на костите - основната проява на остеопорозата.

Мастна дегенерация на костния мозък на телата на прешлените и методи за нейното лечение

Лекарите казват, че състоянието на цялото тяло до голяма степен зависи от здравето на гръбначния стълб. Но човек често не се грижи за опорно-двигателния си апарат, подлагайки го на големи натоварвания, водейки неактивен начин на живот и седейки пред компютъра дълго време. В резултат на това настъпват дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, които впоследствие причиняват остеохондроза.

Какво означава мастна дегенерация на телата на прешлените?

Мастната дегенерация на костния мозък на гръбначните тела е промяна в тъканта, придружена от натрупване на много мазнини в клетките. В същото време протоплазмата на клетката може да се превърне в нея поради факта, че мастните зърна попадат вътре в нея. Такива смущения причиняват смъртта на клетъчното ядро ​​и впоследствие то умира.

В повечето случаи мастната дегенерация настъпва в черния дроб и кръвоносните съдове, но може да се появи и в други части на тялото. Когато мазнините заменят хрущяла на междупрешленните дискове, те губят способността си да осигуряват гъвкавост и еластичност на гръбначния стълб.

Дори човешки кости могат да бъдат заменени с мазнини. В резултат на това прешлените стават по-слаби, което се отразява неблагоприятно на здравето на гръбначния стълб като цяло. Прешлените придобиват прекомерна подвижност, тоест стават нестабилни. Тези патологични аномалии са ясно видими за лекарите при извършване на ядрено-магнитен резонанс.

В зависимост от естеството на патологичните промени, формите на дегенерация могат да бъдат различни. Ако гръбначният стълб е засегнат от тази патология, тогава има голяма вероятност от развитие на остеохондроза.

Ходът на патологията е разделен от специалистите на няколко етапа, всеки от които се характеризира по свой начин. По този начин се разграничават следните етапи на дистрофия на прешлените:

1. Първи етап. Все още не показва промени в междупрешленния диск, но при преглед вече може да се види, че има малки разкъсвания вътре в слоевете на фиброзния пръстен.
2. Втори етап. На този етап външните слоеве на фиброзния пръстен са все още запазени и могат да предотвратят изпъкването на диска. Но пациентът вече чувства болка в областта на гърба, която може да излъчва към крака и коляното.
3. Трети етап. На него се получават обширни разкъсвания на фиброзния пръстен, което води до изпъкналост на междупрешленния диск. Болката в лумбалната област става още по-силна.

Причини за развитието на болестта

Основната причина за мастната дегенерация е лошото хранене на гръбначните клетки. Те са най-чувствителни към факта, че се доставя малко количество кислород и глюкоза и настъпват промени в киселинно-алкалния баланс на кръвта. Всичко това провокира развитието на дискови нарушения.

Влошаване на функционирането на кръвоносната система може да възникне по различни причини, например поради анемия, претоварване на гръбначния стълб и лошо хранене. Отклоненията могат да се развият и поради възрастта.

Промените могат да настъпят дори в резултат на отравяне с вещество, като алкохол. Някои инфекциозни патологии също могат да причинят мастна дегенерация.

Методи за лечение на мастна дегенерация на костния мозък на телата на прешлените

Мастната дегенерация на прешлените се лекува с помощта на консервативни и хирургични методи. Ако патологията се появи поради стареенето на тялото, тогава процесът не може да бъде излекуван, тъй като е необратим.

Ако се появят неприятни симптоми, възпаление и компресия на нервите, специалистите предписват следните лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства, насочени към облекчаване на възпалението и облекчаване на болката;
• мускулни релаксанти за премахване на спазми на мускулната тъкан;
• блокади с новокаин под формата на инжекции;
• хондропротектори, които помагат за възстановяване на увредения хрущял.

В допълнение към лекарствата, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, например магнитна терапия и електрофореза. Физикалната терапия също помага много, но може да се използва само по време на ремисия. Добри методи за лечение са масажът и акупунктурата.

Операцията се извършва само ако има стеснение на гръбначния канал. В този случай, без помощта на лекар, пациентът рискува да загуби чувствителност и да получи парализа.

В този случай е възможно да се възстанови костната тъкан само в първите етапи на заболяването, но основно терапията може само да спре развитието на патологичния процес.

Как да се лекува мастна дегенерация на костния мозък

Какво представлява мастната дегенерация на гръбначните тела на костния мозък? С прости думие процес, който обикновено се свързва със стареенето на тялото. Същността му е да замени хемопоетичните тъкани на костния мозък с мастни.

Заместване здрави клеткиТова е бавно и опасно. В бъдеще това води до влошаване на състоянието на кръвоносните съдове и промяна в състава на кръвта.

причини

Мастната дегенерация на гръбначния стълб е свързано с възрастта явление и се явява като един от предвестниците на вътрешното стареене.

Тъканите на всички системи на тялото се променят към по-малко стабилни. Телата на прешлените на костния мозък са подложени на мастна дегенерация в същата степен като останалите. Освен в стареенето, причините за мастната дегенерация на костния мозък се крият и в прекарани онкологични или инфекциозни заболявания, както и в употребата на лекарства, които не са контролирани от лекар.

Костният мозък на всеки човек съдържа миелоидни клетки. Те са отговорни за създаването на всички кръвни клетки, мускули и черен дроб. Те са тези, които задействат процеса на замяна на здрави клетки с други. За съжаление, промените могат да настъпят независимо от възрастта.

Особено внимание трябва да се обърне на лекарствата, които могат да причинят този вид "затлъстяване" на прешлените.

Сред тях е възможно да се разграничат няколко групи:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
2. Лекарства, които понижават кръвното налягане.
3. антибиотици.
4. Сърдечни лекарства.

Характерни симптоми

Мастната дегенерация на гръбначния стълб има следните симптоми:

1. Болка в гърба. В този случай най-често се усеща дискомфорт в гръдния и цервикалния отдел на гръбначния стълб.
2. Нарушения на съдовата система, невралгия. Това от своя страна води до лоша координация, астения и бързо настъпване на умора.
3. Главоболие, което се влошава при промяна на позицията на тялото.
4. Намалена чувствителност. Този симптом може да се изрази в изтръпване на крайниците, така наречените „настръхвания“ по цялото тяло. Освен това са възможни студени ръце.
5. Проблеми с физическа дейност. Дегенерацията на мастния костен мозък ограничава движението. Пациентът се нуждае от значително повече енергия, за да поддържа баланса на тялото си.

Диагностика на заболяването

Най-податливи на мастна дегенерация съдова системаи черен дроб, но не е изключена появата му и в друга част на тялото. Когато между прешлените вместо хрущял се появи мастна тъкан, можем спокойно да кажем: пациентът има основните признаци на мастна дегенерация на костния мозък.

В този случай с течение на времето се губят такива важни свойства на прешлените като еластичност, сила и гъвкавост. Появява се нестабилност на компонентите на гръбначния стълб. При диагностициране на заболяване лекарите могат ясно да видят патологията с помощта на ЯМР.

Такива промени могат да бъдат от различен характер. Следователно те могат да провокират напълно различни форми на заболяването. Освен това е възможна поява на остеохондроза и други съпътстващи промени. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-рано.

Етапи на развитие на патологията

Лекарите разграничават няколко периода в развитието на болестта:

1. Етап първи. В началния етап деструктивните промени са почти невидими, но ако се извърши висококачествена проверка, ще се разкрият малки разкъсвания в слоевете на фиброзния пръстен.
2. Етап втори. На този етап пациентът чувства болка в гърба, която може да се излъчва към крака. Междупрешленният диск все още е на мястото си.
3. Трети етап. Най-сериозният, по време на който се наблюдават обширни разкъсвания на фиброзния пръстен. В резултат на това дискът излиза навън. Има болка в лумбалната област.

Основни методи на лечение

Лечението на мастната дегенерация на гръбначните тела на костния мозък се извършва по два начина: консервативно и хирургично. Важно е да се разбере, че ако процесът възниква поради стареене, тогава той не може да бъде излекуван. Във всеки друг случай винаги има надежда за възстановяване. Нека разгледаме по-подробно наличните методи.

Почти винаги огнищата на мастна дегенерация в телата на прешлените се лекуват с лекарства (таблетки, мехлеми, гелове, инжекции) и тренировъчна терапия. Целта на тези лекарства е да облекчат болката и да облекчат други симптоми. А допълнителната физикална терапия осигурява връщането на прешлените на мястото им и нормалното им разположение.

Традиционно лекарите предписват следните лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства, които са предназначени за облекчаване на възпалението и облекчаване на болката.
2. Мускулни релаксанти, които облекчават мускулни спазми.
3. Различни блокади с новокаин под формата на инжекции;
4. Хондропротектори, които помагат за възстановяване на увредения хрущял.

По-голямата част от случаите на мастна дегенерация на гръбначния стълб не изискват хирургическа намеса и се лекуват с помощта на същите консервативни методи: специална гимнастика, физиотерапия, различни видове масажи.

Какво представлява кинезитерапията е описано подробно тук

В допълнение, по време на лечението на огнища на мастна дегенерация в телата на прешлените, гръбначната тракция е от голяма полза. Увеличава разстоянието между прешлените, като по този начин осигурява на диска достъп до необходимата вода и микроелементи. Тази процедура значително ускорява лечебния процес.

Освен това има ненатоварваща гръбначна тракция, която е идеална за лечение на мастна дегенерация на гръбначния стълб, както и нейните усложнения.

Тягата запазва всички физиологични извивки на основната опора на човека и го прави деликатно, без използване на сила.

Освен тракционната процедура, заслужава да се спомене и ефективността на масажа и акупунктурата. Допълнително диетолог изготвя индивидуална диета, обогатена с желатин.

За симптоматично лечение е разрешено използването на компреси. Студената превръзка на долната част на гърба ще облекчи болката, а горещата ще отпусне мускулите. Очевидно всички тези мерки са част от комплекс, който елиминира болестта в първите етапи.

Що се отнася до хирургическата интервенция, обикновено се прибягва до нея, ако пациентът има стесняване на гръбначния канал. Възпалението, което започва в тъканите, е изпълнено със загуба на чувствителност и подвижност.

Пренебрегването на вашето здраве може да доведе до парализа. Ето защо лечението на мастната дегенерация на гръбначните тела на костния мозък в напреднал стадий не може да се извърши без спешното участие на хирург. След операцията следва продължителна рехабилитация по вече посочените методи.

Какво не трябва да правите

Болестите на гръбначния стълб са често срещан проблем, който изисква специално внимание. Често се появява при необичайна физическа активност, нараняване или като следствие от заседнал начин на живот. Какви действия не се препоръчват при мастна дегенерация на гръбначния стълб?

1. На първо място, физическата активност е противопоказана за пациентите, тъй като това може да влоши състоянието на вече изместените дискове.
2. Струва си да се предпазите от наранявания, тъй като дегенеративните промени в прешлените променят състоянието на кръвта и влошават нейното движение.
3. Не се препоръчва да се приемат лекарства, които могат да повлияят на процесите в тъканта на костния мозък.

Профилактика на заболяването

От само себе си се разбира, че предотвратяването на всяка болест е много по-добро и по-лесно от лечението. Но какво да направите, за да предотвратите разрушаването на прешлените? Има няколко основни съвета, които можете да следвате, за да подобрите здравето си.

1. Всеки ден отделяйте няколко минути за упражнения, които укрепват мускулите на гърба.
2. Не забравяйте за правилната стойка.
3. Купете ортопедични матраци и възглавници за себе си и семейството си, което значително ще намали риска от заболяване.
4. Когато се събудите, не скачайте от леглото. Опитайте се да се изправите бавно и на двата крака едновременно.

Заключение

Ако подходите задълбочено към въпроса за лечението на мастната дегенерация на костно-мозъчните органи, тогава изцелението е повече от възможно. Основното е, че процесът на разграждане не трябва да се оставя на случайността, тъй като може да провокира редица свързани заболявания. В първите етапи е възможно да се преодолее без операция или трансплантация на костен мозък. Свързването с квалифициран лекар за всеки дискомфорт в гърба може да ви спести много страдания. А превенцията ще предотврати появата на симптомите на стареене преди време.

Тези, които не са се предпазили и са станали жертва на болестта, трябва безпрекословно да следват казаното от лекарите. Физиотерапия, инжекции, таблетки и разумна физиотерапия заедно дават отлични резултати. Операцията е последната опция, която се използва в в случай на спешност. Ето защо, ако се открият огнища на мастна дегенерация в телата на прешлените, не трябва да се отчайвате.

Какво е вертебрална мастна дегенерация?

Мастната дегенерация на прешлените е свързан с възрастта процес на заместване на хематопоетичната тъкан на костния мозък с мастна тъкан. В някои случаи започва по-рано поради рак или инфекциозни заболявания, неконтролирани лекарствена терапия. Това естествен процесможе да протече с усложнения. Сред тях са остеопороза, анемия, разстройство хормонални ниваи стеноза на гръбначния канал. В повечето случаи не се изисква специфична терапия, но ако усложненията застрашават качеството на живот на пациента, тя може да бъде предписана хирургична интервенция.

причини

Основният рисков фактор е възрастта. Започва да настъпва дегенерация на тъканите, включително костния мозък на гръбначния стълб. Това е естествено и ако пациентът е над седемдесет, често костният му мозък е наполовина дебел.

Процесът се инициира от миелоидните клетки. Те се намират в костния мозък и създават всички кръвни клетки. Те също така образуват мускули и вътрешни органи, като черния дроб.

В някои случаи дегенерацията настъпва много по-рано. Причината може да бъде метаболитни нарушения, злокачествени новообразувания и метастази, инфекции. За съжаление такива промени могат да се появят независимо от възрастта.

Може да настъпи ускорен процес на „затлъстяване“ на прешлените поради приема на някои лекарства. Те включват нестероидни противовъзпалителни средства. Това е особено лошо, като се има предвид, че много хора, страдащи от остеохондроза, използват предимно НСПВС - това води до порочен кръг на дегенерация на тъканите на гърба. Тук можете също да изброите лекарства за понижаване на кръвното налягане, сърдечни лекарства и антибиотици.

Как се развива

При нарушено кръвообращение и метаболизъм на гръбначния стълб остеохондрозата не остава единственият проблем. Допълнителна патология може да бъде мастна дегенерация на костния мозък и връзките, които фиксират гърба. Резултатът от този патологичен процес може да бъде стеноза на гръбначния канал и впоследствие компресия на гръбначния мозък. И ако има някакво механично въздействие върху гръбначния мозък, цял куп тежки неврологични симптоми. Включително частична и пълна парализа.

Поради факта, че телата на прешлените нямат самостоятелни вътрешни нерви и кръвоносни съдове, а се захранват чрез крайни пластини, в тях бързо започва мастна дегенерация. Освен прешлените се променят и артериите. Пътят става по-сложен хранителни веществакъм прешлените и дисковете. Това е още една причина, поради която нуклеус пулпозус губи своите амортисьорни свойства.

Остеохондрозата и мастната дегенерация водят до намаляване на пространството между прешлените. За да намали спазмите на гръбначните връзки, тялото се опитва да се отърве от калция. Това води до заболяване като остеопороза.

Прогноза и усложнения

Дегенерацията на мастния костен мозък води до лошо производство на кръвни клетки. Наблюдава се анемия и понижен имунитет. Съдовият тонус намалява. Състоянието не само на гръбначния стълб, но и на целия човешкото тяло. Тъканите на вътрешните органи започват да се „задушават“, без да получават достатъчно кислород.

Мастната дегенерация на прешлените може да доведе до развитие на заболявания като:

• Болест на Simmond-Schien. Обикновено са засегнати жени на средна възраст. Започват хормонални промени, поради които страдат голям брой телесни тъкани;
• анемия Дегенерацията на клетките, които създават кръвни клетки, не изчезва без следа;
• остеопороза. Твърде много мазнини в костите пречат на тялото да произвежда колаген. Поради това човек престава да обработва правилно калция и прешлените стават крехки.

Кръвта се съсирва по-лошо и в резултат на това травматичните ефекти могат да бъдат фатални. Особено тежки последствия могат да възникнат, ако такъв симптом придружава остеопороза - костна дегенерация. Костите се чупят лесно и ако възникне фрактура, вътрешният кръвоизлив може да започне нон-стоп.

Лечение

Използват се както консервативни методи на лечение, така и хирургия. Но за съжаление те са до голяма степен само симптоматични. Дегенерацията на гръбначната тъкан поради стареене е необратим процес. Но ако възникнат усложнения, възпалителни процеси или прищипани нерви, следните препоръки са подходящи:

• В острия период, когато атаките постоянно измъчват, трябва да дадете на пациента пълна почивка. Елиминирайте факторите на психически и физически стрес;
• Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак);
• Мускулни релаксанти за облекчаване на болезнени мускулни спазми (например Sirdalud);
• Инжекционни спинални блокади с новокаин;
• Хондропротекторите са лекарства, които подпомагат регенерацията на хрущялната тъкан;
• Физиотерапия (Магнит, Електрофореза, Нискочестотен ток, Ударно-вълнова терапия);
• Физикална терапия (след приключване на острия период);
• Масажни процедури, акупунктура.

Хирургическата интервенция е оправдана само ако има стесняване на гръбначния канал. Тук е необходима работа на хирург, защото в противен случай пациентът ще изпита загуба на чувствителност и подвижност и евентуално парализа.

Мастна дегенерация на прешлените: защо ви боли гърба?

Болезнените усещания в гърба са най-честата жалба на пациентите при посещение на травматолог и ортопед. Без необходимото лечение острите гръбначни заболявания стават хронични и могат значително да намалят качеството на живот на пациента.

Междупрешленният диск е разположен между телата на прешлените и се състои от три структури - фиброзния пръстен, обграждащ междупрешленната става, нуклеус пулпозус и две хиалинови пластинки, които затварят диска и съседни на съседните прешлени. Фибринозният пръстен е необходим за задържане на ядрото в правилната позиция, тъй като той е вид амортисьор гръбначен стълбпри ходене, скачане, навеждане, обръщане.

Междупрешленните дискове съставляват почти една трета от целия гръбначен стълб. Желатиновите ядра, съдържащи се в него, са много хидрофилни (те обичат водата), те се нуждаят от нея за еластичност и еластичност, благодарение на което могат да служат като амортисьор.

Как се развива вертебралната дегенерация?

При недохранване на гръбначния стълб се развиват различни дегенеративни заболявания, които водят до намаляване на височината на междупрешленния диск и затруднено движение в гръбначния стълб. Постепенно в процеса се включват и околните структури - стави, мускули, връзки. Основна роля в патологичния процес играе мастната дегенерация на прешлените или по-скоро жълтите връзки, които държат гръбначния стълб. В резултат на това гръбначният канал, който минава вътре в прешлените, започва да се стеснява. Именно тази стеноза (стеснение) причинява болки в гърба.

Поради факта, че прешлените нямат собствена система за инервация и кръвоснабдяване (тя присъства само във външните пластини на фиброзния пръстен), както и поради факта, че през целия живот най-голям натиск се упражнява върху гръбначния стълб. , дегенеративните процеси в него започват много по-рано, отколкото в други големи стави.

Този факт е свързан и с доста младата възраст на повечето пациенти, този процес постепенно се засилва и води до факта, че до 60-70-годишна възраст повече от половината от населението има вертебрална дегенерация в една или друга степен. Постепенното изтриване на границата между фиброзния пръстен и ядрото води до намаляване на височината на гръбначния стълб и нарушаване на вътрешната част на междупрешленния диск - nucleus pulposus.

Освен това, промени, свързани с възрасттаТе се срещат и в кръвоносните съдове, което нарушава доставката на необходимите вещества (протеинови гликани) към вътрешните структури на лигаментния апарат на гръбначния стълб. Комплекс от фактори - влошаване на трофиката и компресия на прешлените, води до образуване на пукнатини в пулпозното ядро, то губи влага и намалява еластичните му свойства. Освен това се получава пролапс (изпъкване) на диска в гръбначния канал. Така се развива дегенерация на междупрешленните дискове и сега прешлените не са достатъчно омекотени, всяко небрежно или внезапно движение може да причини болка.

Процесът обаче не се ограничава до дегенерация на гръбначния диск. Намаляването на височината на гръбначния стълб насърчава включването в процеса на съседни образувания - връзки, фасетни стави, което води до тяхното пренапрежение и повишено отстраняване на калций от тях и развитие на остеопороза. Естествено, жълтите връзки, които запълват пространствата между прешлените и са прикрепени към дъгите на прешлените, отслабват, тъй като гръбначният стълб е станал по-къс. Жълтите връзки, или както ги наричат ​​още мастните връзки, губят своята еластичност, удебеляват се и се набръчкват. Поради факта, че в жълтите (мастни) връзки възникват сериозни патологични процеси, заболяването се нарича мастна дегенерация на гръбначния стълб.

Основната причина за дегенерацията на междупрешленните дискове е влошаването на храненето на техните клетки - те са по-чувствителни към намаляване на количеството кислород, глюкоза и промени. киселинно-алкален балансв кръвта. Това от своя страна инициира дегенеративни процеси в диска.

Какво причинява хранителни разстройства? Има много причини, това включва, в допълнение към метаболитни промени, различни заболявания на кръвта, например анемия, също атеросклеротични промени, недостатъчно или прекомерни натоварванияна гръбначния стълб, лошо хранене.

Класификация на дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб

Дегенеративно-дистрофичните промени в прешлените протичат на няколко етапа.

По време на прехода към втория етап външните слоеве на фиброзния пръстен все още са запазени (което все още предпазва диска от изпъкване в междупрешленния канал), но се появяват болки в гърба, които могат да се излъчват към долния крайник и колянната става.

Третият етап се характеризира с обширни разкъсвания на фиброзния пръстен по целия периметър, в резултат на което дискът пролабира в гръбначния канал и болката в лумбалната област се засилва. Вижда се разкъсване на надлъжния лигамент.

Лечение на болка, причинена от вертебрална дегенерация

За облекчаване на болката, хирургически и консервативни методи. Те са насочени към облекчаване на състоянието на пациента и следователно могат да се считат само за палиативни.

1. Почивка на легло за периода на най-интензивна болка. Късното ставане влошава ситуацията и води до по-малко възстановяване на гръбначния стълб;
2. Нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, диклофенак, пироксикам, индометацин, напроксен, ибупрол, нимезулид, диклофенак пластир;
3. Мускулни релаксанти - баклофен, тизанидин, циклобензаприн, толперизон, метокарбамол;
4. Местна анестезия - най-често се използват новокаинови блокади;
5. Хондропротектори - хондроитин сулфат, глюкозамин сулфат и диацереин.
6. ЛФК - дозирано натоварване на гръбначния стълб, специални силови упражнения, загряване, електростимулация. Често комплексът от тези ефекти има по-значим резултат от дългосрочното фармакологично лечение.
7. Специално подбран набор от упражнения, лечебен масаж, а в някои случаи и мануална терапия.

Що се отнася до хирургичното лечение на тази патология, отношението към него в повечето водещи страни по света е доста сдържано, използва се само за малък процент от пациентите.

Между хирургични методимогат да се използват лечения:

• Дисектомия с артродеза;
• Интрадисково инжектиране на стероиди;
• Интрадискална декомпресия;
• Лазерна терапия.

През последните години навлязоха минимално инвазивните методи на лечение - електротермична пластика на фиброзния пръстен, лазерна дискова декомпресия, перкутанно ендоскопско отстраняване на диск. Започват да се използват и методи за заместване на нуклеус пулпозус с възстановяване целостта на фиброзния диск.

Видове спинална дистрофия, методи на лечение и профилактика

Спиналната дистрофия предполага патологични промени, изразяващи се в остеопороза на гръбначния стълб. В началния стадий на заболяването се запазва естественото състояние на междупрешленните дискове.

Основният симптом на заболяването е болката. Болката може да възникне както при възпалителни процеси на прешлените, така и при необичайни промени в случай на дегенеративно-дистрофични състояния.

Симптоми на заболяването

Наличието на болезнени прояви в различни части на гръбначния стълб представлява патологични промени в опорно-двигателния апарат и може да доведе до увреждане.

Например, мастна дегенерацияКостният мозък на гръбначния стълб се образува, когато нормалната консистенция на тъканта постепенно се замени с мастен слой.

Дегенеративно-дистрофичните състояния са необратим процес на метаболитни нарушения в костната тъкан. Така става ясно, че болката в мускулите на гърба, която често се дължи на умора или отлагания на соли, трябва да се търси във влошаването на работата на самите прешлени.

Честите причини за заболяването включват:

• неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб;
• естествено стареене;
• промени в хормоналните нива;
• наранявания и натъртвания;
• пасивен начин на живот;
• генетични фактори.

Видове необичайни промени

Отклоненията в работата могат да бъдат изпитани от различни области на мускулите на гърба, може да бъде като дистрофия гръднигръбначния стълб и лумбосакралния. Шийният отдел на гръбначния стълб също изпитва не по-малко напрежение.

Може дълго време да няма болка, но постепенно пациентът започва да изпитва дискомфорт, причинен от болка, слабост и мускулно напрежение.

При заседналв живота често има съмнения за дистрофия лумбална областгръбнака, но в повечето случаи този проблем е причинен от остеохондроза.

Основният компонент на хемопоезата е костният мозък, който се намира директно в костите. При патологични промени в тялото може да се наблюдава и дистрофия на костния мозък на гръбначния стълб, например при заболявания като остеохондроза, спондилоартроза, хрущялни възли.

При възпалителни процеси или неправилен обменвещества, е възможно да се замени здравата костна тъкан със слой мазнина. Тогава те говорят за мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък. Това може значително да влоши състава на кръвта.

Методи за лечение

Абсолютно излекуване на настъпили промени в скелетна система, невъзможен. Съвременните медицински техники включват само временно спиране на развитието на патологията и нейното елиминиране болезнени усещанияпри пациента.

Терапевтичното лечение се състои в приемане на болкоуспокояващи, които са част от аналгетичната група, или използване на местни лекарства - мехлеми и гелове.

Мускулните релаксанти също помагат за облекчаване на болката. Лекарите съветват да се ядат храни, богати на витамин В.

Всеки случай е индивидуален, така че в никакъв случай не трябва да се самолекувате, като купувате лекарства от аптеките без лекарско предписание! Всички лекарства се предписват само от лекар след диагноза.

Терапевтичните упражнения перфектно укрепват хрущялната тъкан и мускулите на гърба. Упражненията се избират индивидуално за всеки пациент, в зависимост от характеристиките на заболяването. Диетолозите обикновено предписват специална диета, богата на желатин.

В някои случаи се използва хирургическа интервенция. Така при мастна дегенерация на костния мозък на гръбначния стълб може да започне тежък възпалителен процес по време на движение, което често води до спешно лечение. хирургични грижи, след което пациентът ще има дълъг курс на рехабилитация.

Как да се предотврати заболяване

Основните превантивни методи за поддържане на пациента в нормално състояние с лумбална дистрофия сакрален регионса намаление наднормено теглои умерена, но редовна физическа активност. За да направите това, трябва да се храните правилно и да спортувате.

Физиотерапията и масажът са отлична помощ. При цервикална дистрофия се използват ортопедични яки за фиксиране на шийните прешлени, които отпускат мускулите и намаляват натоварването върху тях.

• Ежедневно изпълнявайте набор от упражнения за укрепване на мускулите на гърба;
• винаги поддържайте равна поза;
• вземете удобно спално бельо;
• За да избегнете неочакван стрес върху гръбначния стълб, когато се събуждате сутрин, ставайте бавно, за предпочитане на двата крака наведнъж.

Тези прости поведенчески техники ще помогнат значително да облекчат болката и да удължат нормалното функциониране на гръбначния стълб.

Между другото, сега можете да получите моите безплатни електронни книги и курсове, които ще ви помогнат да подобрите здравето и благосъстоянието си.

помошник

Вземете уроци от курс за лечение на остеохондроза БЕЗПЛАТНО!

Невролог - онлайн консултации

Мастна инфилтрация на костния мозък - какво е това?

No Невропатолог 19.03.2017г

Синът ми е на 18 години, от 14 има проблеми с гръбначния стълб, сега в лумбалната област. 3 хернии и 2 гръдни, всичко останало е протрузия, наскоро ЯМР показа, че в лумбалната област. Мастна инфилтрация на костния мозък, какво е това и опасно ли е или не?

Здравейте, Татяна, мастната инфилтрация на костния мозък е доказателство за метаболитни нарушения и образуване на костна тъкан, необходимо е да се провери функцията на черния дроб, бъбреците и червата, запишете час.

Здравейте, Костният мозък е колекция от стволови клетки. Тези клетки, трансформирайки се, стават левкоцити - защитават тялото от инфекции, тромбоцити - осигуряват съсирването на кръвта и червените кръвни клетки - осигуряват на тялото кислород. И трите вида кръвни клетки изграждат костния мозък, който контролира жизнените процеси на живия организъм. По-специално, той играе критична роля както за формирането, така и за поддържането на имунната система. Поради някакви причини, вътрешни или външни, процесът на хемопоеза и здравите функции на костния мозък могат да бъдат нарушени. По-специално, поради дегенеративни, дистрофични процеси, неговата естествена здрава тъкан постепенно, малко по малко, се заменя със съединителна или мастна тъкан. Освен това последното, заместването на мазнините, се случва най-често. Настъпва мастна дегенерация на костния мозък - промяна, заместване на здрава тъкан, влошаване на състоянието й, причинено от голямо количество мазнини в клетките му. Защо мастната дегенерация е опасна? Дегенеративните промени, настъпващи в костния мозък, влияят неблагоприятно върху процеса на хематопоеза, влошават състава на кръвта, влияят неблагоприятно върху процеса на кръвообращението и засягат здравето на кръвоносните съдове. Когато функциите на този орган са нарушени, броят на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки намалява. Всички тези негативни промени влияят върху цялостното здраве на човека. Храненето на органите и тъканите се нарушава, съставът на кръвта се променя и тя се движи по-лошо през съдовете. Нарушават се функциите на целия организъм и намалява устойчивостта му към различни заболявания. Сега, за да потвърдите или изключите тази диагноза, е необходима консултация с хематолог, като се вземе предвид наличието на херния, издатина, консултация с невролог и неврохирург за разработване на тактика за управление и лечение

Здравейте, боли ме гърба, болката излъчва скованост в краката, направих ЯМР на гръбначния стълб, ето резултатите. На поредица от ЯМР томограми на шийните прешлени, претеглени с Т1 и Т2 в две проекции, лордозата е изправена. Височината на междупрешленните дискове в изследваната зона е запазена, сигналите от шийните дискове на Т2 са намалени. Задният надлъжен лигамент е уплътнен. Няма признаци на херния между гръбначните дискове в изследваната област. Дорзални издатини на С3-С7 дисковете, простиращи се в междупрешленните отвори от двете страни.

Моля, дайте съвет: възможно ли е да се мине без операция? Имам ли нужда от нея? Описание на ЯМР изображението или изследването: На серия от MR тонограми в 3 проекции, в режими T2-, T1-VI, се отбелязва лека сколиоза на лумбосакралния гръбнак. Височината на телата на прешлените не се променя. Контурите на телата на прешлените са деформирани поради маргинални остеофити и наличие на умерено изразени хернии на Schmorl. Субхондален оток на съседни части на телата на прешлените L4-S1. Стъпаловидна антелистеза на L4, L5 прешлени.

Здравейте. Имам проблеми с гръбначния стълб от дълго време, имаше протрузия и спондилодисцит. През последната година състоянието се влоши. Не мога да седя дълго време, да стоя в едно положение и трудно ставам. През февруари повторих ЯМР. Задна дифузна дискова херния L4/L5 с размери 0,5см. В съседни части на телата L4. L5 прешлен, на фона на дистрофични промени, се определя неизразен трабекуларен оток на костния мозък, най-вероятно поради реактивен асептичен възпалителен процес. СУЕ се поддържа вече втора година в пр.

Здравейте, моля, кажете ми. През септември тази година ми направиха ЯМР на лумбосакралния гръбнак. Бях диагностициран с изправена лордоза и s-сколиоза 1-ва степен, остеохондроза на лумбосакралния гръбнак, дискова херния L4-5 И L5-6. общо заключение: „Визуализира се промяна в ЯМР сигнала от хондралния слой на телата на лумбалните прешлени с лека деформация на ставните повърхности. Промените в MR сигнала се определят с намаляване на интензитета на t-1 и t-2 VI на тъканта.

Здравейте.Имам такъв проблем.Беше ми изтръпнал малкия пръст на лявата ръка.Ходих на невролог и тя ми предписа трентал и ядрено-магнитен резонанс на шийни прешлени.Пих курс трентал и нямаше резултат.отидох на невролог, тя погледна резултатите ми от ядрено-магнитен резонанс и ми предписа масаж и електрошок.Резултатът е нула.По-долу са резултатите от ядрено-магнитен резонанс.Кажете ми какво друго мога да направя?Пръстът ми става още по-вцепенен всеки ден и моят невролог използва само ръцете си.Благодаря предварително.

Шийната лордоза е запазена Вие.

18+ Онлайн консултациите са само с информационна цел и не заместват консултацията лице в лице с лекар. Условия за ползване

Вашите лични данни са сигурно защитени. Плащанията и работата на сайта се извършват чрез защитен SSL протокол.

Липоидна дегенерация на костен мозък

Държавна институция Център за патология на речта и неврорехабилитация на Министерството на здравеопазването, Москва

Литература

1. Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M. et al. Абдоминално затлъстяване и риск от смъртност от всякакви причини, сърдечно-съдови заболявания и рак: шестнадесет години проследяване при жени в САЩ. Circulation 2008; 117: 1658-1667.

2. Albala C., Yanez M., Devoto E. et al. Затлъстяването като защитен фактор за постменопаузална остеопороза. Int J Obes Relat Metab Disord 1996; 20: 1027-1032.

3. Gilsanz V., Chalfant J., Mo A.O. et al. Реципрочни връзки на подкожната и висцералната мастна тъкан към структурата и здравината на костите. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 3387-3393.

4. Papakitsou E.F., Margioris A.N., Dretakis K.E. et al. Индекс на телесна маса (ИТМ) и параметри на костно образуване и резорбция при жени в постменопауза. Maturitas 2004; 47: 185-193.

5. Meunier P., Aaron J., Edouard C., Vignon G. Остеопороза и заместването на клетъчните популации на костния мозък с мастна тъкан. Clin Orthop 1971; 80: 147-154.

6. Rozman C., Feliu E., Berga L. et al. Свързаните с възрастта вариации на мастната тъканна фракция в нормалния човешки костен мозък зависят както от размера, така и от броя на адипоцитите: стереологично изследване. Exp Hematol 1989; 17: 34-37.

7. Justesen J., Stenderup K., Ebbesen E.N. et al. Обемът на адипоцитната тъкан в костния мозък се увеличава с напредване на възрастта и при пациенти с остеопороза. Биогеронтология 2001; 2: 165-171.

8. Verma S., Rajaratnam J.H., Denton J. et al. Адипоцитният дял на костния мозък е обратно пропорционален на образуването на кост при остеопороза. J Clin Pathol 2002; 55: 693-698.

9. Профилактика, диагностика и лечение на остеопороза. Консенсусно изявление на NIH 2000; 17: 1-36.

10. Мириам А. Бредела Перспектива: връзката кост-мазнина. Скелетен радиол 2010; 39: 729-731.

11. Manolagas S.C. Раждане и смърт на костни клетки: основни регулаторни механизми и последици за патогенезата и лечението на остеопороза. Endocr Rev 2000; 21: 115-137.

12. Секия И., Ларсън Б. Л., Вуористо Дж. Т. и др. Адипогенна диференциация на човешки възрастни стволови клетки от строма на костен мозък (MSCs). J Bone Miner Res 2004; 19: 256-264.

13. Rodriguez J.P., Montecinos L., Rios S. et al. Мезенхимните стволови клетки от пациенти с остеопороза произвеждат екстрацелуларен матрикс с дефицит на колаген тип I, благоприятстващ адипогенната диференциация. J Cell Biochem 2000; 79: 557-565.

14. Weisberg S.P., McCann D., Desai M. et al. Затлъстяването е свързано с натрупване на макрофаги в мастната тъкан. J Clin Invest 2003; 112: 1796-1808.

15. Zhao L.J., Jiang H., Papasianm Ch.J. et al. Корелация на затлъстяването и остеопорозата: ефект на мастната маса върху определянето на остеопороза. J Bone Miner Res 2008; 23: 17-29.

16. Мартин Р.Б., Зисимос С.Л. Връзки между мазнините в костния мозък и костния обмен при овариектомирани и непокътнати плъхове. Bone 1991; 12: 123-131.

17. Gimble J.M., Robinson C.E., Wu X. et al. Функцията на адипоцитите в стромата на костния мозък: актуализация. Bone 1996; 19: 421-428.

18. Aubin J.E. Костни стволови клетки. J Cell Biochem 1998; 1: 73-82.

19. Акуне Т., Шинсуке О., Сатору К. и др. Недостатъчността на PPAR g усилва остеогенезата чрез образуване на остеобласти от костномозъчни прогенитори. J Clin Invest 2004; 113: 846-855.

20. Rzonca S.O., Suva L.J., Gaddy D. et al. Костта е мишена за антидиабетното съединение розиглитазон. Ендокринология 2004; 145: 401-406.

21. Monami M., Cresci B., Colombini A. et al. Костни фрактури и хипогликемично лечение при пациенти с диабет тип 2. Грижа за диабета 2008; 31: 199-203.

22. Uchiyama Y., Miyama K., Kataginri T. et al. Адипозната конверсия се ускорява в клетките на костния мозък на вродени остеопоротични SAMP6 мишки (резюме). J Bone Miner Res 1994; 9: S321.

23. Botolin S., Faugere M.-C., Malluche H. et al. Повишено костно затлъстяване и експресия на пероксизомален пролифератор-активиран рецептор-g 2 при мишки с диабет тип I. Ендокринология 2005; 146: 3622-3631.

24. Tuominen J.T., Impivaara O., Puukka P. et al. Минерална костна плътност при пациенти с диабет тип 1 и тип 2. Грижа за диабета 1999; 22: 1196-1200.

25. Никодимус К.К., Фолсъм А.Р. Проучване на здравето на жените в Айова. Диабет тип 1 и тип 2 и инцидентни фрактури на бедрената кост при жени в постменопауза. Грижа за диабета 2001; 24: 1192-1197.

26. Шварц А.В., Селмайер Д.Е., Енсруд К.Е. et al. По-възрастните жени с диабет имат повишен риск от фрактури: проспективно проучване. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 32-38.

27. Forsen L., Meyer H.E., Midthjell K. et al. Захарният диабет и след това случаите на фрактура на бедрото са резултат от проучването на здравето на Nord-Trondelang. Diabetologia 1999; 42: 920-925.

28. Li X, Jin L, Cui Q et al. Стероидни ефекти върху остеогенезата чрез генна експресия на мезенхимни клетки. Osteoporos Int 2005; 16: 101-108.

29. Наганатан В., Джоунс Г., Наш П. и др. Риск от вертебрални фрактури при продължителна кортикостероидна терапия. Arch Intern Med 2000; 160: 2917-2922.

30. Johnell O., de Laet C., Johansson H. et al. Пероралните кортикостероиди повишават риска от фрактури независимо от BMD. Osteoporos Int 2002; 13: S14.

31. Van Staa T., Leufkens H.G.M., Cooper C. Епидемиологията на индуцираната от кортикостероиди остеопороза: мета-анализ. Osteoporos Int 2002; 13: 777-787.

32. Ahdjoudj S., Lasmoles F., Holy X. et al. Трансформиращият растежен фактор b2 инхибира диференциацията на адипоцитите, предизвикана от скелетно разтоварване в стромата на костния мозък на плъх. J Bone Miner Res 2002; 17: 668-677.

33. Gimble J.M., Zvonic S., Floyd Z.E. et al. Игра с кости и мазнини. J Cell Biochem 2006; 98: 251-266.

34. Khan A.W., Khan A. Анаболни агенти: Нова глава в лечението на остеопороза. J Obstet Gynaecol Can 2006; 28: 136-141.

35. Али А.А., Уайнщайн Р.С., Стюарт С.А. et al. Розиглитазон причинява костна загуба при мишки чрез потискане на диференциацията на остеобластите и образуването на кост. Ендокринология 2005; 146: 1226-1235.

36. Okazaki R., Inoue D., Shibata M. et al. Естрогенът насърчава ранната диференциация на остеобластите и инхибира диференциацията на адипоцитите в стромални клетъчни линии от костен мозък на мишка, които експресират естрогенен рецептор (ER) алфа или бета. Ендокринология 2002; 143: 2349-2356.

37. Plotkin L.I., Aguirre J.I., Kousteni S. et al. Бисфосфонатите и естрогените инхибират остеоцитната апоптоза чрез различни молекулярни механизми надолу по веригата на екстрацелуларната сигнално-регулирана киназна активация. J Biol Chem 2005; 280: 7317-7325.

38. Syed F.A., Oursler M.J., Hefferan T.E. et al. Ефекти от естрогенната терапия върху адипоцитите на костния мозък при жени в постменопауза с остеопороза. Osteoporos Int 2008; 19: 1323-1330.

39. Ръсел Р.Г. Бифосфонати: от пейката до леглото. Ann N Y Acad Sci 2006; 1068: 367-401.

40. Chavassieux P.M., Arlot M.E., Reda C. et al. Хистоморфометрична оценка на дългосрочните ефекти на алендронат върху качеството на костите и ремоделирането при пациенти с остеопороза. J Clin Invest 1997; 100: 1475-1480.

41. Balena R., Toolan B.C., Shea M. et al. Ефектите от 2-годишно лечение с аминобисфосфонат алендронат върху костния метаболизъм, костната хистоморфометрия и здравината на костите при овариектомирани нечовешки примати. J Clin Invest 1993; 92: 2577-2586.

42. Duque G., Rivas D. Alendronate има анаболен ефект върху костите чрез диференциация на мезенхимни стволови клетки. J Bone Miner Res 2007; 22: 1603-1611.

43. Gloth F.M. Витамин D. В: Rosen C.J., Glowacki J., Bilezikian J.P., eds. Стареещият скелет. Сан Диего, Калифорния: Academic Press 1999.

44. Duque G., Macoritto M., Dion N. et al. 1,25(OH)2D3 действа като костообразуващ агент в мишка с ускорено стареене, независимо от хормоните (SAM-P/6). Am J Physiol Endocrinol Metab 2005; 288: E723-730.

45. Duque G., El Abdaimi K., Henderson J.E. et al. Витамин D инхибира индуцираната от Fas лиганд апоптоза в човешки остеобласти чрез регулиране на компоненти както на митохондриалните, така и на свързаните с Fas пътища. Bone 2004; 35: 57-64.

46. ​​​​Duque G., Macoritto M., Kremer R. Лечение с витамин D на мишки с ускорено стареене (SAM-P/6) индуцира няколко регулатора на пластичността на стромалните клетки. Биогеронтология 2004; 5: 421-429.

47. Suda T., Ueno Y., Fujii K. Витамин D и кост. J Cell Biochem 2003; 88 (2): 259-266.

За авторите / За кореспонденция

Държавна институция Център за патология на речта и неврорехабилитация на Министерството на здравеопазването на Москва

Шишкова В.Н. - д-р, ст.н.с Отделение по неврорехабилитация.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ – свързан с възрастта процес на заместване на хематопоетичната тъкан на костния мозък с мастна тъкан. В някои случаи започва по-рано поради рак или инфекциозни заболявания, неконтролирана лекарствена терапия. Този естествен процес може да има усложнения. Те включват остеопороза, анемия, хормонален дисбаланс и стеноза на гръбначния канал. В повечето случаи не се изисква специфична терапия, но ако усложненията застрашават качеството на живот на пациента, може да се предпише операция.

Основният рисков фактор е възрастта. Започва да настъпва дегенерация на тъканите, включително костния мозък на гръбначния стълб. Това е естествено и ако пациентът е над седемдесет, често костният му мозък е наполовина дебел.

Процесът се инициира от миелоидните клетки. Те се намират в костния мозък и създават всички кръвни клетки. Те също така образуват мускули и вътрешни органи, като черния дроб.

В някои случаи дегенерацията настъпва много по-рано. Причината може да бъде метаболитни нарушения, злокачествени новообразувания и метастази, инфекции. За съжаление такива промени могат да се появят независимо от възрастта.

Може да възникне ускорен процес на „затлъстяване“ на прешлените поради употребата на определени лекарства. Те включват нестероидни противовъзпалителни средства. Това е особено лошо, като се има предвид, че много хора, страдащи от остеохондроза, използват предимно НСПВС - това води до порочен кръг на дегенерация на тъканите на гърба. Тук можете също да изброите лекарства за понижаване на кръвното налягане, сърдечни лекарства и антибиотици.

Как се развива

При нарушено кръвообращение и метаболизъм на гръбначния стълб остеохондрозата не остава единственият проблем. Допълнителна патология може да бъде мастна дегенерация на костния мозък и връзките, които фиксират гърба. Резултатът от този патологичен процес може да бъде допълнително компресиране на гръбначния мозък. И ако има някакво механично въздействие върху гръбначния мозък, цял куп тежки неврологични симптоми са неизбежни. Включително частична и пълна парализа.

Поради факта, че телата на прешлените нямат самостоятелни вътрешни нерви и кръвоносни съдове, а се захранват чрез крайни пластини, в тях бързо започва мастна дегенерация. Освен прешлените се променят и артериите. Пътят на хранителните вещества до прешлените и дисковете е сложен. Това е още една причина, поради която нуклеус пулпозус губи своите амортисьорни свойства.

Остеохондрозата и мастната дегенерация водят до намаляване на пространството между прешлените. За да намали спазмите на гръбначните връзки, тялото се опитва да се отърве от калция. Това води до заболяване като остеопороза.

Прогноза и усложнения

Дегенерацията на мастния костен мозък води до лошо производство на кръвни клетки. Наблюдава се анемия и понижен имунитет. Съдовият тонус намалява. Състоянието не само на гръбначния стълб, но и на цялото човешко тяло се влошава. Тъканите на вътрешните органи започват да се „задушават“, без да получават достатъчно кислород.

Мастната дегенерация на прешлените може да доведе до развитие на заболявания като:

• Болест на Simmond-Schien. Обикновено са засегнати жени на средна възраст. Започват хормонални промени, поради които страдат голям брой телесни тъкани;
• анемия Дегенерацията на клетките, които създават кръвни клетки, не изчезва без следа;
• . Твърде много мазнини в костите пречат на тялото да произвежда колаген. Поради това човек престава да обработва правилно калция и прешлените стават крехки.

Кръвта се съсирва по-лошо и в резултат на това травматичните ефекти могат да бъдат фатални. Особено тежки последствия могат да възникнат, ако такъв симптом придружава остеопороза - костна дегенерация. Костите се чупят лесно и ако възникне фрактура, вътрешният кръвоизлив може да започне нон-стоп.

Лечение

Използват се както консервативни методи на лечение, така и хирургия. Но за съжаление те са до голяма степен само симптоматични. Дегенерацията на гръбначната тъкан поради стареене е необратим процес. Но ако възникнат усложнения, възпалителни процеси или прищипани нерви, следните препоръки са подходящи:

• В острия период, когато атаките постоянно измъчват, трябва да дадете на пациента пълна почивка. Елиминирайте факторите на психически и физически стрес;
• Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак);
• Мускулни релаксанти за облекчаване на болезнени мускулни спазми (например Sirdalud);
• Инжекционни спинални блокади с новокаин;
• Хондропротекторите са лекарства, които подпомагат регенерацията на хрущялната тъкан;
• Физиотерапия (Магнит, Електрофореза, Нискочестотен ток, Ударно-вълнова терапия);
• Физикална терапия (след приключване на острия период);
• Масажни процедури, акупунктура.