В слуховото усещане има височина, обем и тембър на звука . Тези характеристики на слуховото усещане са свързани с честота, интензитет и хармоничен спектър - обективните характеристики на звуковата вълна. Задачата на системата звукови измерванияе да се установи тази връзка и по този начин да се направи възможно, когато се изучава слуха при различни хора, да се сравнява еднакво субективната оценка на слуховото усещане с данните от обективните измервания.
Стъпка - субективна характеристика, определена от честотата на неговия основен тон: колкото по-висока е честотата, толкова по-висок е звукът.
В значително в по-малка степенвисочината зависи от интензивността на вълната: при същата честота по-силен звук се възприема като по-нисък.
Тембърът на звука се определя почти изключително от неговия спектрален състав. Например, ухото различава една и съща нота, изсвирена на различни музикални инструменти. Речевите звуци, които са еднакви по основни честоти при различните хора, се различават и по тембър. И така, тембърът е качествена характеристика на слуховото усещане, определяща се главно от хармоничния спектър на звука.
Сила на звука E - това е нивото на слухово усещане над неговия праг. Това зависи преди всичко отинтензивност звук.Макар и субективно, силата на звука може да бъде количествено определена чрез сравняване на слуховото усещане от два източника.
Нива на интензивност на звука и нива на сила на звука. Единици. Закон на Вебер-Фехнер.
Звуковата вълна създава усещането за звук, когато интензитетът на звука надвиши определена минимална стойност, наречена праг на чуваемост. Звук, чиято сила е под прага на чуваемост, не се възприема от ухото: той е твърде слаб за това. Прагът на чуване е различен за различни честоти(фиг. 3). Човешкото ухо е най-чувствително към вибрации с честоти от порядъка на 1000 - 3000 Hz; за тази област прагът на чуване достига стойност от порядъка на аз 0= 10 -12 W/m2. Към низшето и към висшето високи честотиухото е много по-малко чувствително.
Много силни вибрации от порядъка на няколко десетки W/m2 вече не се възприемат като звук: те предизвикват тактилно усещане за натиск в ухото, което след това се превръща в болезнено усещане. Максималната стойност на интензитета на звука, над която възниква болка, се нарича праг на допир или праг на болка (фиг. 3). При честота от 1 kHz тя е равна на I m = 10 W/m 2.
Прагът на болката е различен за различните честоти. Между прага на слуха и прага на болката се намира зоната на чуваемост, показана на фигура 3.
Ориз. 3. Диаграма на чуваемостта.
Коефициентът на интензитета на звука за тези прагове е 10 13 . Удобно е да използвате логаритмична скала и да сравнявате не самите стойности, а техните логаритми. Получихме скала на нивата на интензитета на звука. Значение аз 0взето като начално ниво на скалата, всеки друг интензитет азизразено чрез десетичния логаритъм на съотношението му към аз 0 :
Логаритъмът на отношението на два интензитета се измерва в бял (B).
бел (б)— единица от скалата на нивото на интензитета на звука, съответстваща на промяна в нивото на интензитета с коефициент 10. Наред с белите са широко използвани децибели (dB),в този случай формула (6) трябва да бъде написана, както следва:
|
|||
Ориз. 4. Интензитети на някои звуци.
Създаването на скала за ниво на гръмкост се основава на важния психофизичен закон на Вебер-Фехнер. Ако според този закон увеличим дразненето в геометрична прогресия (т.е. със същия брой пъти), тогава усещането за това дразнене ще се увеличи в аритметична прогресия (т.е. със същото количество).
Елементарно увеличение dEсилата на звука е право пропорционална на коефициента на нарастване dIинтензивност към самата интензивност аззвук:
Където к- коефициент на пропорционалност, в зависимост от честотата и интензивността.
След това нивото на звука дна даден звук се определя чрез интегриране на израза 8 върху определено нулево ниво аз 0до дадено ниво азинтензивност.
По този начин, Закон на Вебер-Фехнерсе формулира по следния начин:
Нивото на силата на звука на даден звук (при определена честота на звуковите вибрации) е право пропорционално на логаритъма на отношението на неговия интензитет I да оценявам аз 0 , съответстващ на прага на чуване:
Сравнителната скала, както и единиците бел и децибел, също се използват за характеризиране на нивата на звуково налягане.
Единиците за измерване на нивата на силата на звука имат едни и същи имена: бел и децибел, но за да се разграничат от скалата за ниво на силата на звука, децибелите се наричат децибели в скалата за ниво на силата на звука фонове (F).
Bel - промяна в силата на звука на тон с честота 1000 Hz, когато нивото на интензитета на звука се промени 10 пъти. За тон от 1000 Hz числовите стойности в белове на нивото на звука и нивото на интензитета са еднакви.
Ако начертаем криви за различни нивасилата на звука, например на стъпки на всеки 10 фона, получавате система от графики (фиг. 1.5), която ви позволява да намерите зависимостта на нивото на интензитета на звука от честотата при всяко ниво на звука.
Като цяло системата от криви на еднаква сила на звука отразява връзката между честотата, нивото на интензивност и нивото на силата на звука и дава възможност да се използват две известни от тези величини, за да се намери третата - неизвестна.
Изследване на остротата на слуха, т.е. чувствителността слухов органна звуци с различна височина се нарича аудиометрия. Обикновено изследването открива точки на кривата на прага на слуха при честоти, граничещи между октави. Октава е интервал от височини, в който отношението на крайните честоти е равно на две. Има три основни метода на аудиометрия: изследване на слуха с реч, камертони и аудиометър.
Графиката на прага на слуха спрямо честотата на звука се наричааудиограма. Загубата на слуха се определя чрез сравняване на аудиограмата на пациента с нормална крива. Използваният в случая уред - аудиометър - е звуков генератор с независима и фина настройка на честотата и нивото на интензитета на звука. Апаратът е оборудван с телефони за въздушна и костна проводимост и сигнален бутон, с който изследваното лице отбелязва наличието на слухово усещане.
Ако коефициентът кбеше постоянна, след това от Л БИ дОт това следва, че логаритмичната скала на интензитета на звука съответства на скалата на силата на звука. В този случай силата на звука, както и интензитетът, ще бъдат измерени в белове или децибели. Въпреки това, силна зависимост кот честотата и интензитета на звука не позволява измерванията на силата на звука да бъдат намалени до лесен за използванеформули 16.
Условно се приема, че при честота от 1 kHz мащабите на звука и интензитета на звука напълно съвпадат, т.е. k = 1И
Силата на звука при други честоти може да бъде измерена чрез сравняване на интересуващия ни звук със звук при 1 kHz. За целта се създава звук с честота 1 kHz с помощта на звуков генератор. Интензитетът на този звук се променя, докато се появи слухово усещане, подобно на усещането за силата на звука, който се изследва. Интензитетът на звук с честота 1 kHz в децибели, измерен от устройството, ще бъде равен на силата на този звук във фонов режим.
Долната крива съответства на интензитетите на най-слабите чуваеми звуци - прагът на чуваемост; за всички честоти E f = 0 F, за интензитет на звука от 1 kHz I 0 = 10 - 12W/m2(фиг..5.). От горните криви може да се види, че средното човешко ухо е най-чувствително към честоти от 2500 - 3000 Hz. Горната крива съответства на прага на болката; за всички честоти E f » 130 F, за 1 kHz аз = 10 W/m2 .
Всяка междинна крива съответства на една и съща сила на звука, но различен интензитет на звука за различни честоти. Както беше отбелязано, само за честота от 1 kHz силата на звука на фона е равна на интензитета на звука в децибели.
Използвайки кривата на еднаква сила на звука, можете да намерите интензитетите, които при определени честоти предизвикват усещането за тази сила на звука.
Например, нека интензитетът на звук с честота 200 Hz е 80 dB.
Каква е силата на този звук? На фигурата намираме точка с координати: 200 Hz, 80 dB. Той лежи на кривата, съответстваща на ниво на силата на звука от 60 F, което е отговорът.
Енергиите, съответстващи на обикновените звуци, са много малки.
За да илюстрираме това, може да се даде следният любопитен пример.
Ако 2000 души говорят непрекъснато в продължение на час и половина, енергията на гласовете им би била достатъчна само за да заври една чаша вода.
Ориз. 5. Нива на силата на звука за звуци с различна интензивност.
С помощта на звукови сигнали човек получава до 10% от информацията.
Характеристики на слуховия анализатор са следните способности:
- - бъдете готови да получавате информация по всяко време;
- - възприема звуци в широк диапазон от честоти и избира необходимите;
- - установете със значителна точност местоположението на източника на звук.
В тази връзка слуховото представяне на информация се извършва в случаите, когато е възможно да се използват посочените свойства на слуховия анализатор. Най-често слуховите сигнали се използват за фокусиране на вниманието на човек-оператор (предупредителни сигнали и сигнали за опасност), за предаване на информация на човек-оператор, който е в позиция, която не му осигурява достатъчна видимост на обекта на управление, таблото, пр. за работа, както и за облекчаване на зрителната система.
За ефективно използване на слуховата форма на представяне на информация е необходимо познаване на характеристиките на слуховия анализатор. Свойствата на слуховия анализатор на оператора се проявяват при възприемането на звукови сигнали. От физическа гледна точка звуците са разпространяващи се механични колебателни движения в звуковия честотен диапазон.
Механичните вибрации се характеризират с амплитуда и честота. Амплитудата е най-голямата стойност за измерване на налягането при кондензация и разреждане. Честота/ - броят на пълните трептения за секунда. Неговата мерна единица е херц (Hz) - една вибрация в секунда. Амплитудата на вибрациите определя големината на звуковото налягане и интензитета на звука (или интензитета на звука). Звуковото налягане обикновено се измерва в паскали (Pa).
Основни настройки (характеристики) звукови сигнали (колебания):
- - интензитет (амплитуда);
- - честота и форма, които се отразяват в звукови усещания като обем, височина и тембър.
Въздействието на звуковите сигнали върху звуковия анализатор се определя от нивото на звуковото налягане (Pa). Интензитетът (силата) на звука (W/m) се определя от плътността на потока на звуковата енергия (плътността на мощността).
За да се характеризират количествата, които определят възприемането на звука, не са важни толкова абсолютните стойности на интензитета на звука и звуковото налягане, а по-скоро връзката им с праговите стойности (V0 = 10-12 W/m2 или P0 = = 2 o 10~° Pa). Децибелите (dB) се използват като такива относителни мерни единици:
Където b - ниво на интензивност на звука и звуково налягане; ] И Р - съответно интензитет на звука и звуково налягане/o и P0 - техните прагови стойности.
Интензитетът на звука намалява обратно пропорционално на квадрата на разстоянието; когато разстоянието се удвои, то намалява с 6 dB. Абсолютният праг на чуваемост на звука е (приет) 2 o 10~5 Pa (10-12 W/m2) и съответства на ниво от 0 dB.
Използването на децибелната скала е удобно, тъй като почти целият диапазон на звуковите звуци попада в рамките на по-малко от 140 dB (фиг. 2.11).
Сила на звука - характеристика на слуховото усещане, най-тясно свързана с интензивността на звука. Нивото на звука се изразява във фонове. Фонът е числено равен на нивото
Ориз. 2.11.
звуково налягане в dB за чист тон с честота 1000 Hz. Диференциална чувствителност към промени в обема К= (L///) се наблюдава в честотния диапазон 500-1000 Hz. Тясно свързана с характеристиката гръмкост е характеристиката дразнещ ефектзвук. Усещането за неприятност на звуците нараства с тяхната сила и честота.
Минималното ниво на определен звук, който се изисква За да се създаде слухово усещане при липса на шум се нарича абсолютен праг на чуване. Стойността му зависи от височината на звука (честота, продължителност, форма на сигнала), метода на неговото изпълнение и субективни особеностислухов анализатор на оператора. Абсолютният праг на слуха има тенденция да намалява с възрастта (фиг. 2.12).
Височината на звука, както и силата му, характеризират звуковото усещане на оператора. Честотен спектърслуховите усещания се простират от 16-20 до 20 000^22 000 Hz. IN реални условиячовек възприема звукови сигнали на определен акустичен фон. В този случай фонът може да маскира полезния сигнал. Ефектът на камуфлажа е двоен. В някои случаи фонът може да маскира полезния (необходим) сигнал, а в някои случаи може да подобри сигнала
Ориз. 2.12.
стична среда. По този начин е известно, че има тенденция да се маскира високочестотен тон с нискочестотен тон, който е по-малко вреден за хората.
Слуховият анализатор е способен да записва дори незначителни промени в честотата на входния звуков сигнал, т.е. има селективност, която зависи от нивото на звуковото налягане, честотата и продължителността на звуковия сигнал. Минималните забележими разлики са 2-3 Hz и се появяват при честоти под 10 Hz, за честоти над 10 Hz минималните забележими разлики са около 0,3% от честотата на аудио сигнала. Селективността се увеличава при нива на звука от 30 dB или повече и продължителност на звука над 0,1 s. Минимално забележимите разлики в честотата на звуковия сигнал намаляват значително при периодичното му повтаряне. Сигналите, повтарящи се с честота 2-3 Hz, се считат за оптимални. Чуваемостта и следователно разпознаваемостта на звуковия сигнал зависи от продължителността на неговия звук. По този начин, за откриване, звуковият сигнал трябва да продължи най-малко 0,1 s.
Наред с разглежданите звукови сигнали, управлението използва речеви сигнали за предаване на информация или команди за управление от оператор на оператор. Важно условиевъзприемането на речта е разграничаване на продължителността и интензивността на отделните звуци и техните комбинации. Средната продължителност на произнасяне на гласен звук е приблизително 0,36 s, съгласна е 0,02-0,03 s. Възприемането и разбирането на речеви съобщения значително зависи от темпото на тяхното предаване и наличието на интервали между думите и фразите. Оптималната скорост е 120 думи в минута, интензитетът на говорните сигнали трябва да надвишава интензитета на шума с 6,5 dB. При едновременно повишаване на нивото на речеви сигнали и шум при постоянно съотношение, разбираемостта на речта се запазва и дори леко се увеличава. При значително повишаване на нивата на реч и шум до 120 и 115 dB, разбираемостта на речта се влошава с 20%. Разпознаването на речеви сигнали зависи от дължината на думата. Така едносричните думи се разпознават в 13% от случаите, шестсричните думи - в 41%. Това се обяснява с наличието на голям брой идентификационни характеристики в сложните думи. Има увеличение с до 10% в точността на разпознаване на думи, започващи с гласен звук. При преминаване към фрази операторът възприема не отделни думи или техни комбинации, а семантични граматични структури, чиято дължина (до ниво от 11 думи) не е особено важна.
Полезно е да се знае, че използваните стереотипни фрази и фразеологични единици се разпознават много по-зле, отколкото може да се очаква. Увеличаването на броя на алтернативните думи, възможните комбинации от думи и фрази повишава точността на разпознаването. Въпреки това, включването на фрази, които позволяват неяснота в тълкуването на семантичното им съдържание, води до забавяне на процеса на възприемане.
По този начин въпросът за организирането на звуково и речево взаимодействие „оператор - оператор“, „техническо средство - оператор“ не е тривиален и оптималното му решение оказва значително влияние върху безопасността на производствените процеси.
Съвременна технология на производство слухови апаратинепрекъснато се подобрява. Благодарение на аудиолозите и инженерите се разработват слухови апарати, които са много по-малки по размер и имат по-високо качество на звука.
Днес има видове слухови апарати, които се различават по следните характеристики:
- по методи на звукопроводимост - въздушна и костна проводимост;
- по усилване на постъпващия сигнал - линейни и нелинейни;
- чрез методи за настройка (настройка) - с ръчна настройка и цифрово програмиране;
- по местоположение - зад ухото (отворено, RIC), вътреушно (вътреканално, невидимо), в рамка за очила, джоб;
- по мощност (интензивност на звука) - ниска и средна мощност, мощни и свръхмощни;
- по метода на обработка на сигнала - цифрови и аналогови.
Всички видове слухови апарати имат свой набор от предимства, които зависят от размера на технологията, използвана в устройството, както и от дизайна и лекотата на използване.
Всички слухови апарати, които съществуват днес, могат да бъдат разделени на две основни групи:
По местоположение в ухото (вътреканално, интраушно, зад ухото)
| BTE слухов апарат.
BTE слуховите апарати са прости, надеждни устройства за използване. Те се поставят зад човешкото ухо и перфектно компенсират всички възможни увреждания на слуха. Подходящ за всяка възрастова категория. |
|
 |
Устройство за отворено ухо.
В класификацията на задните слухови апарати се разграничават нови устройства, така нареченият отворен тип (OpenFit - от английски „отворено протезиране“). Тялото на слуховия апарат се поставя зад ухото, а звуковата тръба, която свързва слуховия апарат с ухото, е толкова тънка, че е практически невидима. Тази форма прави слуховия апарат по-малко забележим дори в сравнение с устройствата за поставяне в ушите. Освен всичко друго, слуховите апарати от отворен тип имат модерен дизайн, който подобрява визуалното възприятие на устройството. Технологично подобни слухови апарати са уникални, тъй като... Използват се само най-модерните електронни микросхеми. |
|
|
Слуховите апарати за поставяне в ушите ITE са компактни устройства, които се поставят в ухото. Те са по-големи от моделите за поставяне в уши и са предназначени да компенсират по-дълбоки слухови увреждания (в зоната на говора до 100 dB). Корпусът, изработен по индивидуален отпечатък, следва точно структурата на ухото, което гарантира максимален комфорт на притежателя. |
|
Вътрешноканални слухови апарати CIC и невидими IIC - разположени вътре Ушния канал. Това са най-миниатюрните и ненатрапчиви модели, които поради дълбокото си разположение осигуряват отлично качество на звука, отлична разбираемост, яснота на речта и най-естествения звук. Корпусът за такова устройство винаги се изработва индивидуално и напълно повтаря всички структурни характеристики на ушния канал. Поставено дълбоко в ухото, такова устройство е практически невидимо за другите и благодарение на новите технологии може да компенсира дори 4-та степен на загуба на слуха. |
| Телефон в ушния канал RIC
RIC телефонът в ухото е най-малкият наличен BTE слухов апарат, последният напредък в дизайна и производството на слухови апарати. При такива устройства приемникът (телефонът) се намира в специален калъф и се поставя директно в ушния канал, за да стане възможно най-незабележим и удобен. Такива устройства се наричат още стелт устройства. |
|
|
Джобните слухови апарати са нещо от миналото, отстъпвайки място на задните модели. |
|
|
Устройствата в рамки за очила имат ограничена употреба поради тяхното неудобство. |
Според метода на обработка на аудио сигнала (аналогов и цифров).
Съвременните слухови апарати се основават на използването само на цифрови технологии при производството на слухови апарати, тъй като цифровите слухови апарати имат редица несъмнени предимства пред аналоговите технологии.
Например:
- многоканален е необходима възможност за постигане на максимален резултат от слуховите апарати в случай на честотна неравномерна загуба на слуха (различна при различни честоти).
- наличието на два или три микрофона, които променят посоката си, подобрява разбираемостта на речта в шум.
- мултипрограмиране - слуховият апарат е конфигуриран да работи в различни акустични ситуации, като шум, говор в шума, говор на разстояние и др.
- Намаляването на шума е много важно за подобряване на разбираемостта на речта в шума, а също и за цялостния комфорт.
- премахване на неприятния звук на собствения ви глас.
- потискане на шума на нисък входен сигнал (компютърен шум, уличен шум).
- управлявайте устройството с помощта на дистанционното управление.
- елиминиране на неприятното свистене (обратна връзка), което неизбежно възниква при работа на слуховия апарат.
Професионалните познания и опит на специалист, съвременната апаратура за слухова диагностика, висококачествените слухови апарати дават възможност на всеки пациент да подобри звуковото си светоусещане, за да бъде социално адаптиран.
Техническите характеристики на слуховите апарати разграничават класове и модели слухови апарати и са основният показател за ефективността на апаратите. Благодарение на насочената микрофонна система и системата за разпознаване на реч, човек със слухов апарат може да различи речта на събеседника от фоновия шум. Системите на устройството автоматично определят посоката на основния източник на шум, като регулират чувствителността на микрофона така, че възприятието на фоновия шум да е минимално, а възприемането на речта да е максимално.
Държавна образователна институция за висше професионално образование "Курски държавен университет"
Катедра по медицина и логопедия
Реферат по анатомия, физиология и патология на органите, слуха, речта
По темата: „Анатомични и физиологични характеристики на органите на слуха и гравитацията“
завършен:
Студент на Deffak
3/3,5 лого заплата (бюджет)
Бекирова Линара
Проверено:
Професор Иванов В. А.
Курск - 2007 г
Планирайте
аз. Анализатор на слуха
1. Структурни и функционални характеристики на слуховия анализатор
1.1 Устройство на органа на слуха
1.2 Рецептори
1.3 Провеждащи пътища на слуховия анализатор
2 Възрастови характеристики на слуховия анализатор
3 Хигиена на слуховия анализатор
II. Гравитационен апарат
Литература
II. Анализатор на слуха
1. Структурни и функционални характеристики на слуховия анализатор
Слуховият анализатор е вторият по важност анализатор за осигуряване на адаптивни реакции и когнитивна дейност на човек. Особената му роля при хората е свързана с членоразделната реч. Слуховото възприятие е в основата на членоразделната реч. Дете, което е загубило слуха ранно детство, губи говорната си способност, въпреки че целият му артикулационен апарат остава неувреден.
Звуците са адекватен стимул за слуховия анализатор.
Рецепторната (периферна) част на слуховия анализатор, която преобразува енергията на звуковите вълни в енергията на нервното възбуждане, е представена от рецепторните космени клетки на органа на Корти (орган на Корти), разположен в кохлеята.
Слуховите рецептори (фонорецептори) принадлежат към механорецепторите, вторични са и са представени от вътрешни и външни космени клетки. Хората имат приблизително 3500 вътрешни и 20 000 външни космени клетки, които са разположени върху основната мембрана вътре в средния канал. вътрешно ухо.
1.1 Устройство на органа на слуха
Вътрешното ухо (звуковъзприемащ апарат), средното ухо (звукопредавателен апарат) и външното ухо (звуковъзприемащ апарат) се обединяват в понятието слухов орган (фиг. 1).
Фиг. 1 Структура на слуховия орган:
1 - ушна мида, 2 - външен слухов проход, 3 - тъпанче, 4 - малеус, 5 - инкус, 6 - стреме, 7 - кохлея, 8 - отолит, 9 - полукръгли канали, 10 - евстахиева тръба, 11 - слухов нерв
Външното ухо се състои от ушна мидаи външен слухов канал. Осигурява улавяне на звука, концентрация по посока на външния слухов проход и повишена интензивност на звука. В допълнение, структурите на външното ухо изпълняват защитна функция, предпазвайки тъпанчето от механични и температурни влияния. външна среда.
На границата между външното и средното ухо се намира тъпанчето - тънка съединителнотъканна пластинка с дебелина около 0,1 мм, покрита отвън с епител, а отвътре със лигавица.
Тъпанчето е наклонено и започва да вибрира, когато върху него паднат звукови вибрации от външния слухов проход. Тъпанчето няма собствен период на вибрация, то вибрира с произволен звук според дължината на вълната.
Средното ухо е представено от тъпанчевата кухина. В него има верига слухови костици: чук, наковалня и стреме.
Дръжката на чука се слива с тъпанчето, а главата му образува става с инкуса, който също е свързан чрез става с главата на стремето.
На медиалната стена на тъпанчевата кухина има отвори: прозорецът на вестибюла (овал) и прозорецът на кохлеята (кръгъл). Основата на стремето затваря прозореца на вестибюла, водещ към кухината на вътрешното ухо, а прозорецът на кохлеята е покрит от вторичната тимпанична мембрана. Тимпаничната кухина е свързана с назофаринкса чрез слуховия,
Или евстахиевата тръба. През него въздухът навлиза в кухината на средното ухо от назофаринкса, като по този начин изравнява налягането върху тъпанчето от външния слухов проход и тъпанчевата кухина.
^ Вътрешно ухо- кух образуване на кости V темпорална кост, разделен на костни канали и кухини, съдържащи рецепторния апарат на слуховия и стаокинетичния (вестибуларен) анализатор.
Вътрешното ухо е разположено в дебелината на петрозната част на темпоралната кост и се състои от система от костни канали, комуникиращи помежду си - костен лабиринт, в който се намира мембранният лабиринт. Очертанията на костния лабиринт почти напълно повтарят очертанията на мембранния лабиринт. Пространството между костния и ципестия лабиринт, наречено перилимфатичен лабиринт, е изпълнено с течност - перилимфа, която по състав е близка до цереброспиналната течност. Мембранният лабиринт е потопен в перилимфата, той е прикрепен към стените на костната обвивка чрез съединителнотъканни връзки и е изпълнен с течност - ендолимфа, чийто състав е малко по-различен от перилимфата. Перилимфното пространство е свързано със субарахноидалния тесен костен канал - кохлеарния акведукт. Ендолимфното пространство е затворено, има сляпа издатина, която се простира отвъд вътрешното ухо и темпоралната кост - вестибуларния акведукт. Последният завършва с ендолимфатичен сак, вграден в дебелината на твърдата менингиНа задна повърхностпирамиди на темпоралната кост.
Костният лабиринт (фиг. 2) се състои от три части: преддверие, полукръгли канали и кохлея. Вестибюлът образува централната част на лабиринта. Отзад преминава в полуокръжните канали, а отпред в кохлеята. Вътрешна стенаКухината на вестибюла е обърната към задната черепна ямка и образува дъното на вътрешния слухов канал. Повърхността му е разделена от малък костен ръб на две части, едната от които се нарича сферична вдлъбнатина, а другата елипсовидна вдлъбнатина. В сферичната вдлъбнатина има мембранна сферична торбичка, свързана с кохлеарния канал; в елипсовидната - елипсовидна торбичка, в която се вливат краищата на ципестите полукръгли канали. В средната стена на двете вдлъбнатини има групи от малки дупки, предназначени за клонове на вестибуларната част на вестибуло-кохлеарния нерв. Външната стена на вестибюла има два прозореца - прозореца на вестибюла и прозореца на кохлеята, обърнат към тъпанчевата кухина. Полукръговите канали са разположени в три почти перпендикулярни една на друга равнини. Според разположението им в костта се разграничават: горен (фронтален) или преден, заден (сагитален) и латерален (хоризонтален) канал.
Ориз. 2. Обща диаграма на костния лабиринт и разположения в него мембранен лабиринт:
/ -костен; 2 - кухина на средното ухо; 3 - стреме;
4 - прозорец на вестибюла; 5- кохлеарен прозорец; 6 - охлюв; 7 и 8 - отолитен апарат (7 - сакулус или кръгла торбичка; 8 - utriculus или овална торбичка); 9, 10 и 11 -полукръгли канали 12 - пространството между костните и ципестите лабиринти, изпълнено с перилимфа.
Костната кохлея е извит канал, простиращ се от вестибюла; спираловидно се завърта 2,5 пъти около хоризонталната си ос (костен ствол) и постепенно се стеснява към върха. Тясна костна пластинка се увива спираловидно около костното ядро, към което е здраво прикрепена свързващата мембрана, която го продължава - базалната мембрана, която изгражда долната стена на мембранозния канал (кохлеарния канал). В допълнение, тънка мембрана на съединителната тъкан - вестибуларната мембрана, наричана още мембрана на Reissner - се простира от костната спирална пластина под остър ъгъл нагоре и странично; той образува горната стена на кохлеарния канал. Пространството, образувано между базалната и вестибуларната мембрана, е ограничено от външната страна от съединителнотъканна пластина, прилежаща към костната стена на кохлеята. Това пространство се нарича кохлеарен канал (канал); изпълнена е с ендолимфа. Над и под него са перилимфните пространства. Долната се нарича scala tympani, горната се нарича scala vestibule. Стълбите в горната част на кохлеята са свързани една с друга чрез отвора на кохлеята. Кохлеарният ствол е пронизан от надлъжни пръстени, през които преминават нервните влакна. По периферията на пръта има спираловиден канал, който го обвива; съдържа нервни клетки, образувайки спиралния възел на кохлеята). Вътрешният слухов канал води до костния лабиринт от черепа, през който преминават вестибулокохлеарният и лицевият нерв.
Мембранният лабиринт се състои от две вестибуларни торбички, три полукръгли канала, кохлеарния канал, акведуктите на вестибюла и кохлеята. Всички тези участъци на мембранозния лабиринт представляват система от образувания, комуникиращи помежду си.
1.2 Рецептори
В мембранозния лабиринт влакната на вестибулокохлеарния нерв завършват с невроепителни космени клетки (рецептори), разположени на определени места. Пет рецептора принадлежат към вестибуларния анализатор, три от тях са разположени в ампулите на полукръговите канали и се наричат ампуларни гребени, а два са разположени в торбичките и се наричат петна. Единият рецептор е слуховият, той се намира на основната мембрана на кохлеята и се нарича кортиев орган (спирала) (фиг. 3). Вътрешното ухо съдържа рецептори за слуховите и статокинетичните анализатори. Рецепторният (звуковъзприемащ) апарат на слуховия анализатор се намира в кохлеята и е представен от космените клетки на спиралния (корти) орган. Кохлеята и съдържащият се в нея рецепторен апарат на слуховия анализатор се наричат кохлеарен апарат. Звуковите вибрации, възникващи във въздуха, се предават през външния слухов канал, тъпанчето и веригата от слухови костици до вестибуларния прозорец на лабиринта, причинявайки вълнообразни движения на перилимфата, които, разпространявайки се, се предават на спирален орган. Рецепторният апарат на статокинетичния анализатор, разположен в полукръговите канали и торбички на вестибюла, се нарича вестибуларен апарат.
Ориз. 3 Схема на структурата на кортиевия орган:
1 - основна плоча; 2- костна спирална пластинка; 3-спирален канал;
4 - нервни влакна; Клетки на S-стълб, образуващи тунел (6); 7 - слухови или космени клетки; 8 - поддържащи клетки; 9 - капак.
1.1.3 Проводни пътища на слуховия анализатор
Пътища от рецептора до кората мозъчни полукълба, представляват проводящата част на слуховия анализатор.
Проводимият участък на слуховия анализатор е представен от периферен биполярен неврон, разположен в спиралния ганглий на кохлеята (първият неврон). Влакната на слуховия или (кохлеарния) нерв, образувани от аксоните на невроните на спиралния ганглий, завършват върху клетките на ядрата на кохлеарния комплекс продълговатия мозък(втори неврон). След това, след частично пресичане, влакната отиват към медиалното геникуларно тяло на метаталамуса, където отново се случва превключване (трети неврон), оттук възбуждането навлиза в кората (четвърти) неврон. В медиалните (вътрешни) геникуларни тела, както и в долните туберкули на квадригеминала, има центрове на рефлексни двигателни реакции, които възникват при излагане на звук.
^ Ориз. 4 Диаграма на проводимите пътища на слуховия анализатор:
1 - орган на кортиевите рецептори; 2 - клетъчни тела на биполярни неврони; 3 - кохлеарен нерв; 4 - ядра на продълговатия мозък, където са разположени телата на втория неврон на пътищата; 5 - вътрешно геникуларно тяло, където започва третият неврон на главните пътища; 6 - горната повърхност на темпоралния лоб на мозъчната кора (долната стена на напречната фисура), където завършва третият неврон; 7 - нервни влакна, свързващи двете вътрешни геникуларни тела; 8 - задни туберкули на квадригеминала; 9 - началото на еферентните пътища, идващи от квадригеминалната област.
1.4 Кортикална (централна) част на слуховия анализатор
Кортикалната или централната част на слуховия анализатор се намира в горната част на темпоралния лоб голям мозък(горен темпорален) гирус, зони 41 и 42 според Broadmon). Напречните темпорални лобове са важни за функцията на слуховия анализатор, осигурявайки регулиране на активността на всички нива на гируса на Heschl (gyrus). Наблюденията показват, че при двустранно разрушаване на тези полета настъпва пълна глухота. Въпреки това, в случаите, когато увреждането е ограничено до едно полукълбо, може да настъпи лека и често само временна загуба на слуха. Това се обяснява с факта, че проводимите пътища на слуховия анализатор не се пресичат напълно. Освен това и двете вътрешни геникулни тела са свързани помежду си с междинни неврони, през които могат да преминават импулси правилната странаналяво и назад. В резултат на това кортикалните клетки на всяко полукълбо получават импулси от двата органа на Корти.
Слуховата сензорна система се допълва от механизми за обратна връзка, които осигуряват регулиране на дейността на всички нива на слуховия анализатор с участието на низходящи пътища. Такива пътища започват от клетките на слуховата кора, превключвайки последователно в медиалните геникуларни тела на метаталамуса, задния (долния) коликулус и в ядрата на кохлеарния комплекс. Като част от слуховия нерв центробежните влакна достигат до космените клетки на кортиевия орган и ги настройват да възприемат специфични звукови сигнали.
^ 2. Възрастови характеристики на слуховия анализатор
Ухото на новороденото като цяло е морфологично развито, но има някои особености:
Външният слухов канал е къс;
Тъпанчето е почти със същия размер като това на възрастен, но е разположено по-хоризонтално;
Слуховата тръба е къса и широка;-
Преди раждането средното ухо е без въздух и е изпълнено със слизеста течност;
След раждането тъпанчевата кухина през слуховата тръба постепенно (в продължение на месец) се запълва с въздух, което се улеснява от дишането и преглъщането.
Звукова чувствителност
Реакция на силни звуци се наблюдава дори при плода. IN последните месеци вътрематочно развитиезвуковата стимулация може да предизвика движение на плода.
Реакцията на звук под формата на начало се наблюдава не само при доносени, но и при недоносени новородени. Понякога се придружава от промени в дишането, затваряне на очите, отваряне на устата и появата на пулсация на фонтанела.
За изследване на слуха на новородени се използва регистрация на движенията на клепачите в отговор на звук. Определя се и интензивността на звуците, които предизвикват електроенцефалографска реакция на събуждане при спящо дете или появата на така наречения върхов потенциал на ЕЕГ.
Новородените обръщат главата и очите си към източника на звук, т.е. имат елементи на пространствен слух. Условният защитен (мигащ) рефлекс на звуково дразнене се формира в края на 1-вия месец след раждането.
Разграничаването на различни звуци, например бипкане и звънец, е възможно през 3-ия месец.
От първите дни след раждането най-ниските прагове на звукова чувствителност са в областта на средната аудио честоти(1000 Hz). Праговете за ниските честоти са по-ниски от тези за високите честоти. По време на онтогенезата се наблюдава постепенно намаляване на праговете, което показва повишаване на звуковата чувствителност.
Най-ниските прагове за усещане за звуци се постигат на 14-19 години. В сравнение с тази възраст чувствителността на слуха е по-ниска, тъй като децата имат повече по-млада възраст, и при хора над 20 години.
В развитието на речта и музикалния слух общуването с възрастните е от голямо значение. Това обучение помага за развитието на слуха на децата и обогатява техния речник. Голямо значениеима и музикално възпитание.
^ 3. Хигиена на слуховия анализатор
Хигиената на слуха е система от мерки, насочени към защита на слуха, създаване оптимални условияза дейността на слуховия анализатор, допринасяща за нормалното му развитие и функциониране.
Има специфични и неспецифично действиешум върху човешкото тяло.
Конкретното действие се проявява в различни степениувреждане на слуха, неспецифично - при различни видове отклонения от централната нервна система, автономна реактивност, ендокринни нарушения, функционално състояние на сърдечно-съдовата системаИ храносмилателен тракт.
Отслабването или загубата на слуха може да бъде свързано с нарушаване на предаването на звукови вибрации към вътрешното ухо, с увреждане на рецепторите на вътрешното ухо, с нарушаване на предаването на нервните импулси по слуховия нерв към слуховата зона на мозъчната кора. Загубата на слуха може да бъде причинена от натрупване на ушна кал във външния слухов канал. Натрупване във външния звуков канал, ушна калобразува тапа и може да предотврати проникването на звук. Затова външният слухов канал трябва периодично да се почиства. При възпалено гърло, грип и други заболявания микроорганизмите, причиняващи тези заболявания, могат да навлязат през носната тръба от назофаринкса в средното ухо и да причинят възпаление. В този случай се губи подвижността на слуховите костици и се нарушава предаването на звукови вибрации към вътрешното ухо. Ако възпалителен процесще се разпространи в вътрешно ухо, тогава може да се увредят слуховите рецептори и да настъпи пълна глухота. Ако имате болка в ухото, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Увреждането на слуха може да бъде причинено от силни звуци. Голяма вреда на слуха нанасят силните шумове, които влияят на ухото всеки ден; тъпанчето вибрира бясно, поради което губи своята еластичност и слухът на човек се притъпява. Ако слухът ви е увреден, трябва да носите слухов апарат.
Намаляването на шумовите нива и неблагоприятните въздействия върху децата се постига чрез провеждането на редица комплексни мерки: строителни, архитектурни, технически и организационни.
Парцел предучилищни институции, средните училища, интернатите са оградени по целия периметър с жив плет с височина най-малко 1,2 m. Ширината на зелената зона откъм улицата е минимум 6 m. Препоръчително е покрай тази ивица, на разстояние най-малко 10 m от сградата, да се засадят дървета, чиито корони забавят разпространението на шума. Голямо влияниеСтепента на звукоизолация се влияе от плътността, с която са затворени вратите.
Хигиенично правилното разположение на помещенията в училищните сгради и детските градини е важно за намаляване на шума.
Състоянието на слуха при деца и юноши се определя при преглед от оториноларинголог.
Тихият, ясен, бавен говор на учителя и възпитателя, емоционално зареден, допринася за най-доброто слухово възприятиедеца и усвояване на материала. Думите трябва да се произнасят ясно. Речта на учителя и възпитателя трябва да бъде жива, богата на различни интонации, образна и възможно най-често насочена към зрителното въображение на децата.
II. Гравитационен апарат
Вестибуларният анализатор осигурява ориентация в пространството: възприемане на ефекта на гравитацията върху тялото, позицията на тялото в пространството, естеството на движението на тялото (ускорение, забавяне, въртене). При всяка промяна в положението на тялото или главата в пространството, рецепторите на органа на равновесието се дразнят, което възниква нервен импулсизвършено съгласно вестибуларен нервкато част от вестибулокохлеарния нерв в мозъка: среден мозък, малкия мозък, таламуса и накрая до кората на париеталния лоб.
Органът на равновесието е част от вътрешното ухо и заедно с кохлеята е затворен в костния лабиринт на темпоралната кост. Представено е:
преддверието на вътрешното ухос два удължителя - овални и кръгли торбички
три полукръгли канали. Кръглите и овалните торбички и полукръглите канали са пълни с течност - ендолимфа .
^ Полукръгли канали разположени в три взаимно перпендикулярни равнини. Областите на полукръглите канали, обърнати към вестибюла, имат разширения - ампули . На вътрешна повърхностАмпулите също съдържат рецепторни клетки с чувствителни власинки и също са потопени в тънък слой желатинова течност, разположена по вътрешната повърхност на ампулите. Рецепторните клетки на ампулите реагират фино на най-малките движения на ендолимфата и желатиновата течност на полукръговите канали. Движенията на течността възникват в резултат на движение на тялото или главата: ускорение, забавяне и ротационни движения. Тъй като полукръговите канали са ориентирани в три взаимно перпендикулярни равнини, всяка посока на главата или тялото се възприема от вестибуларните рецептори.
Така че работата вестибуларен анализаторви позволява постоянно да оценявате позицията и движението на тялото в пространството и в съответствие с това рефлексивно да променяте тона скелетни мускули, в желаната посока, сменете позицията на главата и тялото.
При увреждане на вестибуларния апарат се появява световъртеж, нарушава се равновесието, появяват се симптоми на морска болест.
При хората усещането за баланс и оценката на позицията на тялото в пространството е свързано не само с органа на баланса, но и с наличието на голям брой рецептори ( барорецептори ) в мускулите и кожата, които възприемат механичен натиск върху тях.
Литература.
Н.Н. Леонтьева, К.В. Маринова Анатомия и физиология на тялото на детето Москва "Просвещение" 1986 (стр. 224-228)
А.Г. Хрипкова, М.В. Антропова, Д.А. Фарбер Възрастова физиология и училищна хигиена. Москва “Просвещение” 1990 (стр. 87-96,222-234)
Анатомия на човека в два тома. Том 2 Под редакцията на академика на Руската академия на медицинските науки ПРОФ. Г-Н. Сапина, Москва “Медицина” 1997 (стр.90-117)
Анатомия и физиология на човека. Федюкович Н.И. Ростов на Дон “Феникс” 2004 (стр. 239-245,387-396)
Слуховият апарат е специално устройство, предназначено да подобрява слуха. Увеличава няколко пъти силата на звуците и ги модулира, така че човек да чува нормално.
Как да изберем слухов апарат правилно и компетентно, за да не допуснем грешка? Нека да го разберем.
В момента има различни видове слухови апарати, които помагат на човек да се адаптира нормално в обществото.
Изборът на устройство обаче ще зависи от следните фактори:
- спецификации;
- цена;
- тип слухово увреждане, което се диагностицира с помощта на модерни допълнителни методиизследвания;
- козметични желания на пациента (някои модели са напълно невидими по време на работа).
Видове слухови апарати
Класификацията на слуховите апарати взема предвид различни характеристики. И така, според метода на носене те са както следва:
- Носен на тялото
- BTE
- В ухо
- Вътрешноканален.
Провеждането на звука се осигурява както от въздушни вибрации, така и от костни вибрации. Това е основата за различните принципи на работа на слуховите апарати. Според тази характеристика се разграничават костни или въздушни проводими устройства. Първите се използват, когато е нарушено само провеждането на звука, но възприемането му остава нормално. Последният може да се използва и в двата случая.
Слуховите апарати също могат да бъдат класифицирани въз основа на тяхното монтиране. Следователно те могат да бъдат както непрограмируеми, така и програмируеми. При първия вариант пациентът ги настройва самостоятелно. Програмируемите устройства имат специален кабел, който се свързва към компютъра и едва след това се конфигурира.
Усилването на слуховия сигнал може да се извърши по два основни начина. Като се има предвид това, се разграничават линейни и нелинейни слухови апарати. При линейните звуковият сигнал се усилва постоянно, а при нелинейните усилването зависи от силата на постъпващия звук. Това означава, че незначителните звуци постоянно се усилват, а супер силните, напротив, постепенно намаляват при определена стойност, което има положителен ефект върху качеството на звуковия сигнал.
Силата на звука в устройството също може да варира. От това ще зависи качеството на възприемания звуков сигнал.
В зависимост от тази характеристика слуховите апарати се предлагат в следните видове:
- с ниска мощност;
- средна мощност;
- мощен;
- тежък режим.
Обработката на аудио сигнала може да бъде цифрова или аналогова. Съответно има два основни вида слухови апарати – цифрови и аналогови. В момента по правило се използват само цифрови устройства, които се сравняват благоприятно с аналоговите по отношение на качеството на възприемания звук.
Тази статия обаче е само за информационни цели, така че помощта на аудиолог е незаменима. Той ще ви помогне да изберете най-подходящия тип устройство, за да получите възможно най-доброто качество на звука. Ето защо не трябва да разчитате на интуицията и знанията си, пренебрегвайки помощта на лекар.
Сравнителна характеристика
Нека сравним някои характеристики на слуховите апарати в зависимост от вида, които влияят върху качеството на слуха на пациента. Следните характеристики са характерни за апарата зад ухото:
- лекота на използване;
- надеждност на устройството;
- разположени зад ухото на пациента, така че могат да причинят известен козметичен дискомфорт;
- Слуховите апарати BTE могат да се използват от хора на различни възрасти, тоест няма ограничения в това отношение.
Има вид слухов апарат, наречен „отворено ухо“. Той също се поставя зад ушната мида, но звукопроводната тръба, която влиза в ушния канал, е невидима. Изработен е от специален материал. Тези устройства имат и следните предимства:
- модерен дизайн;
- добри козметични характеристики;
- значително подобрение на възприеманото качество на звука;
- те използват електронни микросхеми в работата си, като вземат предвид съвременни постижениянауки.
Устройствата за поставяне в ушите имат следните характеристики:
- максимална компактност за поставяне на устройството върху ушната мида;
- добри козметични качества;
- основната индикация за тяхното използване е тежко увреждане на слуха;
- Те се изготвят на базата на индивидуално снет отпечатък, така че точно следват извивките на ушната мида - това ви позволява да улавяте звуците възможно най-добре.
Интраканалното устройство има най-добри козметични свойства, тъй като се намира във външния слухов канал и следователно е практически невидимо. Освен това има и такива положителни черти, как:
- възможно най-доброто качество на звука, тъй като страничните звукови сигнали са елиминирани;
- добра разбираемост на речта;
- ясно възприемане на звуци;
- звукът е възможно най-близо до естествения;
- жилища по поръчка;
- Това устройство ви позволява да възприемате реч и други звуци дори при четвърта степен на загуба на слуха.
Когато избирате устройство за усилване на звука, трябва да имате предвид някои характеристики. От тях зависи както качеството на звуковите сигнали, така и цената на устройството. Като правило, колкото по-добре се възприемат звуците, толкова по-скъпо е устройството.
Основните характеристики, които трябва да се имат предвид (затова е необходима помощта на аудиолог), са следните:
В заключение трябва да се отбележи, че изборът на устройство за усилване на звука е много важен въпрос, така че трябва да се направи от специалист (аудиолог). За да може човек с увреден слух да възприема възможно най-естествено определени звуци, е необходимо да се извърши диагностика, за която се използват най-съвременни апарати. Тя ви позволява да идентифицирате коя връзка в слуховия анализатор страда.
Като вземе това предвид, лекарят ще избере едно или друго устройство. Последните се предлагат в различни модели и класове в зависимост от техните технически характеристики, които оставят значителен отпечатък върху цената на устройството. Това означава, че колкото по-напреднал е слуховият апарат, толкова повече по-добро качествозвук, толкова по-скъп ще бъде.