Лечение на психично болни. Психоза. Причини, видове, прояви, лечение на патологията. Причини за психични заболявания

Предразсъдъците на обществото се основават на обикновено невежество. Следователно най ефективен методборбата с погрешните схващания е надеждна информация за природата на шизофренията. Ако сте болни, тогава въоръжени с това знание ще ви бъде по-лесно да преодолеете болестта. Ако сред вашите приятели или роднини има хора с шизофрения, можете да се опитате да им помогнете да преодолеят болестта.

Какво е важно да знаете и помните за шизофренията:

Медицинската наука все още не е достатъчно запозната с естеството на произхода на болестта. Едно е сигурно – психичните заболявания не са заразни и не са опасни за околните.

Протичането на заболяването протича в пристъпи, които силно варират във времето, което значително засяга функционалността на пациента.

Болестта засяга сетивата, поведението, мисловните процеси и способността на човек да прави смислени заключения.

Досега не е намерен лек за шизофренията, какъвто е случаят с диабета или онкологични заболявания. Но има съвременни лекарства, редовен приемкоето помага на пациента да води пълноценен живот.

Лекарствата от ново поколение са с висока ефективност и добра поносимост, което значително подобрява качеството на живот на пациентите с шизофрения. При спазване на редовността лечение с лекарстваможе да облекчи симптомите при повечето пациенти.

Пренебрегването на медицинския контрол, особено при липса на подходящо медицинско лечение, много често може да доведе до факта, че болестта придобива тежка хронична форма.

За роднини, чиито близки страдат от психично разстройство, информацията за опциите може да бъде полезна. начални проявизаболявания или прояви на напреднал стадий на пристъп. Още по-полезни могат да бъдат знанията за някои правила на поведение и комуникация с човек в тези състояния. Често е трудно веднага да разберете какво се случва с любимия човек. Особено ако оплакванията не са изразени директно, могат да се забележат само индиректни прояви на психични разстройства. Психотичният епизод може да има сложна структура и да комбинира халюцинаторни, налудни и емоционални разстройства(разстройства на настроението) в различни пропорции. Всички изброени по-долу признаци могат да се появят всички без изключение или отделни индивиди от различни групи.

• Прояви на слухови и зрителни халюцинации
• Разговори със себе си, напомнящи разговор или забележки към нечии въпроси (с изключение на забележки на глас като "Къде сложих ключовете?")
• Неочакван смях без причина.
• Внезапна тишина, сякаш човекът слуша нещо.
• Разтревожен, загрижен поглед; за човек е трудно да се съсредоточи върху тема на разговор или конкретна задача.
• Изглежда, че вашият роднина вижда или чува нещо, което вие не можете да възприемете.
• Включете силна музика.

Можете да се обърнете към роднините по спокоен начин и:

• Попитайте дали чува нещо сега и какво точно?
• Получете представа за усещанията и възприятията, които той изпитва по този начин.
• Обсъдете как да му помогнете да се справи с тези преживявания или каквото и да ги причинява сега. Помага ви да се чувствате по-сигурни.
• Изразете мнението, че това, което се възприема, може би е просто симптом на заболяване, халюцинация или в същото време използвайте всяко наименование, термин, дума, с която ще му бъде по-лесно да се съгласи.

Не трябва да:

• Смейте се на пациента и неговите чувства.
• Страхувайте се от чувствата му.
• Да убеди пациента в нереалността или незначителността на това, което възприема.
• Включете се в подробно обсъждане на халюцинациите или от кого си мислят, че идват.

Проявите на признаци на делириум могат да бъдат разпознати по следните точки:

• Променено поведение към роднини и приятели, неоправдана враждебност или потайност.
• Директни изявления с неправдоподобно или съмнително съдържание (например за преследване, за собственото величие, за вината).
• Ясна проява на страх, безпокойство, защитни действия под формата на завеси на прозорци, заключване на врати.
• Изявления без видими основания за страх за собствения живот и благополучие, живота и здравето на близките.
• Отделни, неразбираеми за другите, смислени твърдения, които придават мистерия и значение на ежедневните теми.
• Отказ от ядене или внимателно проверяване на съдържанието на храната.
• Активна querulian дейност (например писма до полицията, различни организации с оплаквания за съседи).

Реагиране на поведението на човек, страдащ от заблуди.

Не задавайте въпроси и не уточнявайте детайлите на измамни твърдения. Не се опитвайте да изведете пациента от състояние на заблуда с помощта на спорове и вярвания. Това не само не работи, но може и да влоши съществуващите разстройства. Не казвайте на роднина, че вярванията му са погрешни. Ако вашият роднина е спокоен и услужлив, изслушайте го внимателно.

Когато делириумът е придружен силни емоции(страх, гняв, безпокойство, тъга) е необходимо да се разпознае и дефинира техният обект без препратка към делириум и да се опита да успокои пациента.

Прояви на промени в настроението (депресия или мания, т.е. намалено или прекомерно приповдигнато настроение)

Прояви на депресия (ниско настроение)

Продължително изразено понижение на настроението (тъга, сълзливост, депресия)

Намалена ефективност, умора, невъзможност за извършване на нормални дейности, до самообслужване

Летаргия, слабост

Нарушение на съня (постоянна безсъние или, обратно, постоянен хибернация)

Песимистични твърдения, самосъжаление или самообвинения

Намален апетит

Отказ под различни предлози да отиде на училище или работа

Загуба на интерес към нещата, които преди са носили радост и удоволствие

Маса от телесни оплаквания (за болки в гърба, главоболие, сухота в устата, запек, често уриниране, метеоризъм, сърцебиене, задух, изпотяване, загуба на тегло)

Загуба на интерес към сексуалния живот

Изявления за нежелание за живот

Летаргия или възбуда (хвърляне от едната страна на другата, свиване на ръцете)

Ежедневни колебания (забележими редовни подобрения вечер или влошаване вечер)

Симптоми на мания (прекомерно приповдигнато настроение)

Неразумно повишено настроение

Повишена активност, вероятно непостоянна

Приказливост, агресивни жестове

Прекалена веселост, вкл. и в неподходящи ситуации

Нови необичайни запознанства, несериозни връзки

Предишна необичайна злоупотреба с алкохол и др.

Сексуална дезинхибиция

Неразумно харчене

Намален нощен сън

Вероятно повишен апетит

Нелепи твърдения за вашите собствени суперсили, за вашата съдба, идеи за величие

Превенция на самоубийствата

Разстройството на настроението под формата на тежка депресия е опасно, тъй като на върха на тежестта на състоянието могат да възникнат мисли за нежелание за живот и възниква суицидна готовност. Суицидните тенденции могат да бъдат изразени като следните категории(във възходящ ред по тежест).

• Мисли и чувства за самоубийство без никакъв план или намерение за извършването му
• Саморазрушителни действия, извършвани във връзка със суицидни мисли и чувства (вземете 10 таблетки аспирин, хвърлете пишеща машина на краката си). Често изглеждат като опит за подаване на сигнал (вик за помощ), на който трябва да се отговори.
• Широка гама от действия, насочени към летален изход.

Следните признаци предупреждават за самоубийство при наличие на депресия:

• Изразяване на чувство за безполезност, греховност
• Безнадеждна перспектива за бъдещето, нежелание да се правят планове
• Наличие на гласове, съветващи за самоубийство
• След дълго тревожен периодчовекът се успокоява, изглежда, че е взел важно решение. Подрежда делата си, като например писане на завещание или среща със стари приятели, които не е виждал от дълго време
• Обсъжда конкретен план за самоубийство

Превантивно действие:

Приемайте сериозно всеки разговор за самоубийство и му обръщайте внимание, дори ако ви се струва малко вероятно пациентът да може да си навреди.

Не пренебрегвайте и не омаловажавайте състоянието му, обяснете, че чувството на депресия и отчаяние може да изпита всеки и е много вероятно облекчението да дойде с времето.

Ако има впечатление, че пациентът вече се готви за самоубийство, опитайте се да разберете дали има конкретен план за действие. И в остра ситуация незабавно потърсете професионална помощ, скрийте опасни предмети (бръсначи, ножове, хапчета, въжета, оръжия).

Намаляване на повторната поява на психични разстройства

Намаляването на рецидивите се улеснява от организиран ежедневен начин на живот, който осигурява максимума терапевтичен ефекти включително редовно физически упражнения, почивка, стабилен дневен режим, балансирано хранене, избягване на наркотици и алкохол и редовен прием на поддържаща терапия, предписана от лекар.

Признаците за предстоящ рецидив могат да включват:

• Всяка значителна промяна в поведението или ежедневието (сън, храна, комуникация).
• Липса, излишък или недостатъчност на емоция или активност.
• Всяко поведение, което е наблюдавано в навечерието на последния епизод на заболяването.
• Странни или необичайни преценки, мисли, възприятия.
• Трудности в обикновените дейности.
• Прекъсване на поддържащата терапия, отказ от посещение.

Ако забележите предупредителни знаци, направете следните стъпки:

• Уведомете лекуващия лекар и помолете да реши дали трябва да се коригира терапията.
• Елиминирайте всички възможни външни стресови ефекти върху пациента
• Минимизирайте (в разумни граници) всички промени в обичайното ежедневие
• Осигурете възможно най-спокойна, безопасна и предвидима среда

ПОЛЕЗНИ СЪВЕТИ ЗА ХОРА С ШИЗОФРЕНИЯ (КАК ДА УПРАВЛЯВАТЕ ОСНОВНИТЕ СИМПТОМИ)

Роднини и приятели на пациент с шизофрения са загрижени за въпроса: "Как да се държим, когато болен човек има атака, придружена от халюцинации, заблуди или объркано мислене? Какво може да се направи, за да се намали атаката (рецидивът) до минимум? "

Тези въпроси са важни, защото правилно поведениеи грижите на другите, въпреки че няма да спасят пациента от халюцинации, заблуди или неподходящо поведение, но могат да бъдат доста ефективни средства, които наистина ще помогнат да се сведе до минимум честотата на рецидивите при вашия роднина.

Налудности и халюцинации

Пациентите имат различно отношение към факта, че имат налудности или халюцинации. Страхувайки се от подигравки, мнозина се научават да го крият, да се преструват или да твърдят, че нямат нищо подобно. Следователно може да бъде трудно да се определи дали човек има тези симптоми. С времето и опита вие ще се научите да разпознавате признаците, че в момента вашият роднина има халюцинации или заблуди. Пациентът може да гледа в пространството, сякаш гледа нещо или слуша, говори сам на себе си или внезапно се смее без очевидна причина. По това време е по-добре да изясните, че разбирате чувствата му. Кажете му, че не сте притеснени или ядосани и най-важното, че искате да му помогнете да се чувства възможно най-добре.

Често се случва заблудите и халюцинациите да започнат много леко. Първоначално човек чува глас, който шепне името му или нещо смешно. Но с течение на времето гласовете предизвикват все повече безпокойство. Обиждат, викат на висок глас по име, принуждават ги да вършат опасни за себе си и околните неща. Някои, постепенно се адаптират към гласовете, говорят с тях, ръмжат, молят да бъдат оставени на мира, други се концентрират върху някаква работа, трети се научават да игнорират гласовете. Но, разбира се, ако халюцинациите и налудностите доведат до неподходящо поведение, като писъци посред нощ, ще трябва да се вземат мерки. В много случаи, когато симптомите станат твърде тежки, е необходимо да се увеличат дозите на антипсихотичните лекарства - разбира се, по лекарско предписание.

Не трябва да:

• смеят се на пациента и неговите чувства;
• бъдете изненадани от неговите преживявания или уплашени;
• убедете пациента в нереалността или незначителността на това, което възприема;
• участват в подробно обсъждане на съдържанието на заблуди или халюцинации.

Правилният отговор на заблудите и халюцинациите на пациент с шизофрения може да се развие чрез спазване на няколко прости принципа:

• Сетивните възприятия на пациенти с шизофрения не трябва да се отричат ​​или омаловажават. Важно е да запомните, че всичко, което чуват, виждат, чувстват и в което вярват, е безусловна реалност за тях. Дискусиите за това, че сетивните възприятия на болен човек всъщност не съществуват, няма да доведат до никъде и само ще ви дискредитират.
• Важно е да се дава емоционална реакциявърху състоянието на пациента. Не забравяйте, че заблудите и халюцинациите са придружени от голямо разнообразие от емоционални преживявания, от приятни и забавни до ужасяващи. За пациента няма значение, че няма смисъл в неговите преживявания. За него е много по-важно да почувства вашето състрадание, участие, желание и способност да го предпазите от собствените му страхове и видения. Като попитате дали чува нещо сега и какво точно, ще получите представа за чувствата, които изпитва. В такива моменти можете да обсъдите с него как да се справите с тези преживявания, как да помогнете на пациента да се почувства по-сигурен или способен да контролира случващото се.
• Пазете себе си и своя болен роднина. Ако проявата на симптомите не пречи на ежедневните дейности на пациента и не го притеснява твърде много, не трябва да се опитвате да спрете проявата на симптома. Не му пречете и му позволете да слуша гласовете и да взаимодейства с виденията. Ако обаче не ви харесва да слушате историите му за тези явления, можете просто да го помолите да не говори за това пред вас. Някои пациенти може да се отнасят с разбиране към това.

Ако видения и гласове безпокоят пациента, третирайте това с разбиране. Можете да успокоите пациента, да го убедите, че сега не е в непосредствена опасност. В същото време си струва да запомните, че вашите думи също могат да го тревожат. Например, когато гласът го убеждава, че баща му ще го отрови, но бащата го убеждава, че няма от какво да се тревожи, за пациента е трудно да реши на кого да вярва.

Не се опитвайте да разберете какво може да успокои гнева, причинен от заблуди или халюцинации. Пациентът едва ли ще може да отговори на този въпрос. Достатъчно е да му предложите някакво разсейващо занимание: слушайте музика, отидете на гости, разходете се или се изкъпете. Възможно е това да е достатъчно. Може обаче да се окаже, че е време да се обадите на лекар, да увеличите дозата на лекарствата или да потърсите спешна психиатрична помощ.

Объркано мислене

Когато се сблъскате със симптоми на объркано мислене на вашия роднина, приемете го като факт, че неговото мислене работи различно от вашето.

Обмислете общуването с него като с човек, който говори на непознат език. Няма нужда да се разстройвате, ако не можете да разберете смисъла на всичко, което пациентът казва. Това не трябва да се страхува, освен ако пациентът не е твърде ядосан, заплашителен към другите и достатъчно контролиран. Покажете повече уважение и грижа.

Намерете обща основа за вашите взаимодействия и уловете емоционалното състояние на пациента. Ако е доволен от думите си, радвайте се на глас за доброто му здраве. Ако е разтревожен, опитайте се да го успокоите. Можете да се докоснете до проблем, който го интересува, или да се спрете на една негова несвързана мисъл и да й отговорите.

Покажете грижа и внимание - това е основното, от което пациентът се нуждае от вас. Опитайте се да се насладите на комуникацията по време на ясни периоди и потърсете начини да се приспособите към периодите на объркано мислене. Това ще помогне навреме да забележите повишеното объркване на мислите. Ако продължава няколко дни, това може да е признак за начало на пристъп (рецидив) и тогава не пречи да се мисли заедно с пациента и лекаря дали временно да се увеличи дозата на лекарството.

Гневът на психично болен човек

Приятелите и роднините обикновено много се страхуват от гнева на психично болни хора. Митовете за агресивните психотични убийци веднага идват на ум. Но ако вашият роднина никога не е бил склонен към насилие, тогава няма какво да подозирате, че ще го прояви в момента. Спомнете си поговорката за кучето, което „лае силно, но не хапе“.

Обърнете внимание на собственото си емоционално състояние. Не забравяйте, че страхът и негодуванието обикновено са скрити зад външния гняв. Ситуацията е по-лесна за поемане в свои ръце, при условие на спокойно и ясно поведение. Често успокояващият, уверен глас дава възможност за бързо премахване на ирационалния гняв и страх, които завладяват пациента.

Избягвайте всички физически контакти не организирайте тълпа около пациента. Когато общувате с пациент, дори физическото ви присъствие е важно. Пациентът може да загуби самообладание, ако почувства, че е притиснат в ъгъла или в капан. Затова може да е добра идея да го оставите свободно да напусне стаята или да се позиционирате така, че да можете да се отдалечите, ако емоциите станат твърде горещи.

Бъдете възможно най-внимателни към причините за неговото безпокойство. Не омаловажавайте и не пренебрегвайте факта, че пациентът може да има силни чувства. По време на пристъп на гняв най-важното е да помогнете на пациента да се съсредоточи върху това, което може да го успокои. Необходимо е да се проучат причините за гнева му в по-спокоен период.

Бъдете наясно с границите на приемливото поведение. Ако в гняв пациентът крещи, хвърля предмети, безпокои съседите, е необходимо спокойно, но твърдо да се направи забележка. Например, кажете, че ако той не спре, тогава ще трябва да се разделите с него.

Ако ситуацията стане толкова напрегната, че има заплаха от насилие или се наложи пациентът да напусне дома ви, а той откаже, тогава една от възможностите може да бъде да се свържете с полицията. Ясно е, че не е лесно да се прибегне до такъв вариант, но при сериозно психично заболяване трябва да се вземе предвид такъв изход. Въпреки че полицейската намеса е неприятна, тя може да бъде по най-добрия начинпоемете контрол над ситуацията и пазете всички в безопасност.

КАК ДА РЕШАВАМЕ ПРАКТИЧЕСКИ ПРОБЛЕМИ В ЕЖЕДНЕВИЕТО?

Наред с очевидните трудности, причинени от психично разстройство, хората с такива заболявания, техните семейства и приятели, трябва да се справят с много проблеми от социален характер.

На първо място, това е вътрешна бариера, която ви пречи да говорите с другите (съседи, колеги, роднини и познати) за това, което психически имате в семейството си. нездрав човек. Това са финансови затруднения, свързани с разходите за хоспитализация и лечение. Това са проблеми със заетостта и жилищните въпроси.

Тъй като ще трябва да общувате с хора на всички тези фронтове, неизбежно ще се сблъскате с предразсъдъци, невежество и предразсъдъци и ще ви трябват практически умения за работа с хора, които не знаят нищо за психичните заболявания.

Как да говорим с хора, които не знаят нищо за психичните заболявания?

Вече казахме, че невежеството поражда предразсъдъци. Именно с тях ще трябва да се сблъскате в разговори с хора, които са далеч от психиатрията. Бъди търпелив. Ще трябва да се занимавате с образование и информация. Това не е лесна задача, още повече, че вече имате много нови грижи и проблеми.

Днес хората разполагат с достатъчно информация за хроничните заболявания като напр пептична язва, ревматизъм или диабет. Не се страхуват да говорят за тях. Хората, страдащи от такива заболявания, лесно се помагат, тъй като болният човек предизвиква чувство на състрадание у хората около него.

ЗАПОМНЕТЕ: Има много прилики между психичните заболявания, ревматизма и диабета. Симптомите на всички тези заболявания или се увеличават, или намаляват. Причините, които ги причиняват, не са установени и болестта се проявява при всички пациенти по различни начини. И най-важното, всички те са много трудни не само за самия пациент, но и за семейството и обкръжението му.

Сравняването на психично заболяване с ревматизъм или диабет ще даде на хората представа за мащаба на проблемите, с които трябва да се справите.

ЗАПОМНЕТЕ: Вашият житейски опит и опит ви дават правото да говорите за психичните заболявания и да разсеете митовете и предразсъдъците, които съществуват около тях. Ако се опитате да предадете чувствата си на хората, може би ще има един стереотип по-малко.

Говорейки с близки хора (роднини, приятели), имате право да разчитате на състрадание, така че можете да опишете подробно състоянието на болен роднина, вашите преживявания и също така да разкажете как болестта му се отрази на начина на живот на цялото семейство .

В разговор с по-малко близки хора (съседи, колеги) не бъдете толкова откровени. Хората не се интересуват от подробностите от живота на някой друг, толкова по-неприятни. Достатъчно е да обясните, че болестта на вашия роднина не е заразна. Важно е да убедите хората, че това няма да навреди на живота им.

Тъй като шизофренията се характеризира с периоди на неадекватно поведение, опитайте се да подготвите обкръжението и колегите си за възможността от необичайни поведенчески прояви от страна на вашия роднина. Предупредете на работа, че със сигурност ще бъдете поканен на телефона, когато той звъни.

ЗАПОМНЕТЕ: Когато общуват с вас, хората се опитват да се придържат към избраната от вас линия на поведение. Ако не си особено откровен, никой няма да те пита за нищо. Основното правило на общуването е да правиш това, което е най-добро за теб.

Въпреки че разговорите с хора за психични разстройства са допълнителна психическа и емоционална тежест за вас, не се опитвайте напълно да избягвате разговорите на тази тема. В противен случай рискувате да останете напълно изолирани, когато няма с кого да говорите дори при спешна нужда.

ЗАПОМНЕТЕ: Не се срамувайте да молите хората за помощ. Има моменти, когато вместо общи дискусии за психични заболявания, имате нужда от истинска помощ от хората. Кажете им за това, защото понякога хората не осъзнават каква истинска подкрепа могат да ви окажат.

Как да решим проблемите със заетостта?

Когато кандидатствате за работа, трябва да попълните въпросници или в устнопредоставите информация за себе си, свързана с предишната ви работа. За хора, чието трудово стаж е прекъснато от психиатрично лечение и хоспитализация, попълването на такива документи е много деликатен въпрос.

От една страна, работодателят има право да знае някаква информация за вашето здравословно състояние, за да прецени способността ви да се справяте добре с възложените задължения. От друга страна, страхувате се да не бъдете предубедени към състоянието си и несправедливо да загубите перспективата да имате работа, която можете да вършите, въпреки факта, че страдате от психични разстройства. Как да бъдем?

ЗАПОМНЕТЕ: Не давайте съзнателно невярна информация за себе си. Ако лъжата се разбере, можете да бъдете уволнен веднага. Но най-важното е, че лъжите предизвикват безпокойство и бдителност.

Когато обяснявате почивките в работната си дейност, изберете рационализиран и, ако е възможно, неутрален език:

Хоспитализация: около нервно разстройствопоради необходимостта от почивка от работа.

Почивки в работата: участие в рехабилитационна програма, търсене на повече интересна работа, курсове за обучение.

Приемане на лекарства: транквиланти или антидепресанти от желание за успокояване на нервите, повишаване на ефективността.

Как да решим жилищните проблеми?

Решението за самостоятелен живот за човек с психично заболяване, както и решението да продължи да работи, е много сериозна стъпка, която трябва да се третира едновременно с внимание и уважение.

Ако споделяте увереността на вашия болен роднина, че той може да поеме тази отговорност, дайте му емоционална подкрепа.

В същото време не трябва да го принуждавате към независимост, ако самият той не е готов. Всички горепосочени съвети се отнасят само за ситуации, в които човек наистина е в състояние да извърши необходимите действия.

ЗАПОМНЕТЕ: Пациентът трябва сам да си търси работа или жилище. Вашата подкрепа може да бъде под формата на това да го заведете на интервю или домакинска работа и да се срещнете с него, когато свърши.

Не е нужно да вършите цялата работа вместо него. В този процес вие имате ролята на треньор, а не на играч.

Помогнете му да попълни Задължителни документи. Репетирайте евентуална среща или интервю. Помислете заедно за отговорите на чувствителни въпроси.

ЗАПОМНЕТЕ: Не само работодателите, но и съседите и служителите от управлението на сградата могат да бъдат предубедени или недоверчиви към хора със странен външен вид и поведение. Съветваме ви да говорите с тях по телефона предварително, да опишете накратко ситуацията, за да разберете незабавно степента на толерантност на хората, от които зависи ситуацията, към хора, страдащи от психични разстройства.

ТЕРАПИЯ НА ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА

Въпреки че медицината все още не познава начини за трайно лечение на сериозни психични разстройства, все пак има различни видоветерапии, които могат да донесат значително облекчение на пациента. Въпреки голямата роля на психотерапията, лечението с наркотици все още заема основно място сред терапевтичните ефекти.

При лекарствена терапияпсихични разстройства се използва нетрадиционен, строго индивидуален подход, като основното, което трябва да се има предвид е елементът на сътрудничество между пациент и лекар. Задачата на специалиста е да постигне интерес и участие на пациента в терапевтичния процес. В противен случай може да има нарушение на медицинските препоръки относно дозите и режима на лечение.

Необходимо е да се внуши на пациента вяра във възможността за възстановяване, да се преодолеят неговите предразсъдъци към "вредата", причинена от психотропните лекарства, да му се предаде убеждението му в ефективността на лечението, при систематично спазване на предписаните предписания. .

Какво е важно да знаем за фармакотерапията на психичните разстройства?

Ефектът на повечето психотропни лекарства се развива постепенно. В тази връзка, преди започване на терапията, за да се избегне разочарование и преждевременно прекратяване на курса на лечение, пациентите се предупреждават за постепенното "разгръщане на потенциала" на лекарството и възможността от странични ефекти.

Изборът на психотропни лекарства се извършва, като се вземат предвид клиничните особености на наблюдаваното психично заболяванеи соматично състояние на пациента По-често се дава предпочитание на модерни лекарства, притежаващи наред с психотропна активност висок индекссигурност.

Важно е да се вземе предвид рискът от умишлено предозиране на наркотици за самоубийство. Ето защо при избора на психотропни лекарства (особено в извънболничната практика) се предпочитат и лекарства, които са възможно най-безопасни в това отношение.

Необходимо е да се вземат предвид особеностите на взаимодействието на психотропните лекарства и соматотропните лекарства. При лечение на пациенти, страдащи от соматични заболявания, трябва да се вземат предвид не само свойствата на психотропните лекарства, но и характеристиките на тяхното взаимодействие с лекарства от тези, използвани в общата медицина (соматотропни лекарства).

Важно е да се сведе до минимум явлението "поведенческа токсичност". Приемането на психотропни лекарства често е придружено от такива явления като: летаргия, сънливост, двигателно инхибиране. Следователно, по време на лечението с лекарства се избират не само адекватни дози, но и, ако е необходимо, режимът се променя.

Намаляване на дозата психотропно лекарство. Стабилен терапевтичен ефектпостепенно намалете дозата. Рязкото намаляване или отнемане на лекарството може да доведе до влошаване както на психическото, така и на соматичното състоянието на пациента, лекарствена резистентност, провокират синдром на отнемане (вегетативни дисфункции, поява или засилване на тревожност, нарушения на съня).

Терапия за бременни и кърмещи жени. По време на бременност и кърмене психофармакотерапията се провежда само в изключителни случаи или се предписват психотропни лекарства, които не показват тератогенни свойства, и само при строги клинични показания- с тежестта на психичните разстройства, които влошават соматичното състояние на бременни и родилки и застрашават живота на майката и детето (по-специално със суицидни тенденции).

ШИЗОФРЕНИЯ И НАСЛЕДСТВЕНОСТ

Ако никой във вашето семейство не е имал шизофрения, шансът ви да получите шизофрения е един процент (приблизително процентът в общата популация).

Ако някой от вашите роднини от 2-ра степен (братовчеди, баби и дядовци и други) има шизофрения, шансът ви да получите шизофрения е около два процента.

Ако роднина от първа степен (родител, брат или сестра) е болен, шансът ви да се разболеете се увеличава до около 10 процента.

)
Най-лесният и бърз път към психично заболяване ( Дмитрий Семеник)
Тъгата е светла и черна, или е грях да си тъжен? ( Свещеник Андрей Лоргус)
депресия Какво да правим с духа на унинието? ( Борис Херсонски, психолог)
Шизофрения - пътят към най-високата степен на необладание ( Брат)
Депресия и телевизия Дмитрий Семеник)
Всяка диагноза в психиатрията е мит ( Психиатър Александър Данилин)