Depresjon - symptomer, første tegn hos voksne, typer, årsaker til depresjon og behandling. Tidlige tegn på depresjon. Apatisk depresjon er en stemningslidelse med et snev av likegyldighet

Og ikke nødvendigvis fordi de vil bevisst overdrive sine psyko-emosjonell tilstand. I den vanlige mannens forståelse dårlig humør Og depresjon er identiske. Men vi må ikke glemme at depressiv lidelse er en sykdom som leger psykoterapeut må observeres og behandles.

Hvordan skille dårlig humør fra depresjon?

dårlig humør manifesterer seg i en følelse av depresjon, tristhet, lett irritasjon - dette normal tilstand person knyttet til en reaksjon på stressende situasjoner. Derfor er det ingenting å bekymre seg for når det varer i flere dager. Men når nedgangen i humøret blir langvarig, blir dette en alarmklokke og en grunn til å søke hjelp fra en spesialist.

Det må det tas hensyn til depressiv tilstand preget av følgende punkter:

• stemningsforstyrrelse;
• forstyrrelser i det autonome systemet;
• astenisk lidelse.

Depresjon er preget av plutselige humørsvingninger mot et lavt, apati, blues, følelse av angst, nervøsitet. Panikkanfall er vanlige og markerer toppen angsttilstander og det faktum at depresjon utvikler seg til en svært akutt sinnslidelse. Fra panikkanfall og nervøsitet kan depressiv lidelse manifestere seg i en tilstand når en person ikke kan gjøre noe, bevegelsene hans er hemmet, det er vanskelig for ham å tenke og konsentrere seg om noe arbeid.

Depresjon påvirker den generelle fysiske tilstanden. Hvis undersøkelsen ikke avslører tegn på noen sykdom, er den fysiske lidelsen av samme art som humørsykdommer. Her viser depresjon seg i endring blodtrykk, feber, hodepine, tap eller økt appetitt, redusert libido.

Angående den asteniske komponenten depressiv lidelse, så her viser depresjon seg i irritabilitet, søvnforstyrrelser, konstant tretthet, ofte i forbindelse med dette stilles en diagnose (CFS).

Depresjon har et ekstremt punkt i utviklingen, noe som indikerer alvorlighetsgrad mental tilstand person - tanker om eksistensielle problemer: livets meningsløshet og formålsløshet, obsessiv suicidal stemning, med påfølgende planer for implementering.

Det skal bemerkes at i psykiatrien er det et slikt konsept som eller kronisk depresjon . Denne diagnosen stilles når symptomer på depresjon varer mer enn to år. Som regel har det en syklisk forekomst med høy frekvens manifestasjoner av et kompleks av symptomer på depressiv lidelse. Alle symptomer på depresjon samlet er de samme fullverdige symptomene på sykdommen som for eksempel influensa. Depresjon har et primært eksistensielt grunnlag, og påvirker ikke bare fysisk tilstand, men også en akutt, stabil psyko-emosjonell tilstand.

Fra alt det ovennevnte kan følgende advarselstegn identifiseres:

• endringer i appetitten;
• søvnløshet eller konstant døsighet;
• føler seg tom og trøtt;
• problemer med konsentrasjon, rastløshet;
• obsessiv følelse av meningsløshet, manglende evne til å oppnå tilfredsstillelse fra favorittaktiviteter;
• tanker om selvmord.

Hvis du eller dine kjære har de ovennevnte symptomene i ulik grad av alvorlighetsgrad, må du bestille time med en spesialist som vil hjelpe deg med å håndtere problemet ved å foreskrive et behandlingsforløp.

Depresjon er en gruppe psykiske lidelser som påvirker humøret. Det er en hel gruppe symptomer som beskriver denne sykdommen - deprimert humør, redusert fysisk aktivitet og tenkehastighet, irrasjonell frykt og til og med somatiske symptomer.

Årsakene til depresjon er ikke fullt kjent; bare faktorer som kan bidra til at den oppstår er identifisert, for eksempel endringer i hjernens struktur, virusinfeksjoner, genetiske faktorer, psykologisk eller sosialt.

Depresjon av en grunn

Hva er depresjon? Det ser ut til at alle kan navngi symptomene - tristhet, apati, melankoli, motvilje til å handle, men vi føler alle slik fra tid til annen. Dette betyr ikke at alle er konstant deprimerte.

Depresjon har funnet...

Depresjon er ikke en fiksjon og en unnskyldning for latskap, en flukt fra problemer. Dette alvorlig sykdom som krever riktig behandling.

Sykdommen er preget av intensiteten av symptomer og i lang tid deres kurs (ifølge i det minste, to uker). Det som burde forårsake angst er ikke bare dårlig humør, men det faktum at det har pågått lenge, og dette påvirker arbeidet vårt og uorganiserer hverdagen. Tristhet i depresjon dukker ikke opp fra tid til annen, men følger oss hele tiden og begynner å forandre oss fundamentalt.

Depresjon er gråt som kommer uten tilsynelatende grunn– det er en nedgang i dynamikken i levestandarden, vansker med å tenke oppstår, og temaene for tankene våre er betydelig utarmet. Ambisjon, suksess eller konkurranse slutter å ha betydning.

Kjennetegn utvikles søvnproblemer: kl nevrotiske lidelser pasienten kan ikke sovne, og under depresjon sovner han raskt, men våkner så tidlig om morgenen. Hvis vi anser utveksling av informasjon mellom en person og hans miljø som informasjonsmetabolisme, så kan vi si at depresjon er en forstyrrelse av informasjonsmetabolismen.

Symptomer på depresjon

Depresjon vokser sakte og umerkelig. Humøret avtar gradvis, personen blir sløv, passiv, ønsker ikke å vise noen aktivitet, er mer villig til å leve vekk fra andre mennesker, søker ensomhet og trekker seg tilbake i seg selv. Tristheten kan ikke fordrives av kjære eller positive hendelser i pasientens liv. Det som tidligere ga pasienten glede, for eksempel realiseringen av hans interesser, interesserer ham ikke lenger.

Ved alvorlig depresjon er pasienten overbevist om at han ikke har noen utsikter for seg selv, at i den nåværende situasjonen kan ingenting endres, vrangforestillinger om forfølgelse, selvbebreidelse, samt irritabilitet og aggresjon oppstår. Personen er overbevist om at alt ondt kommer fra ham og at han genererer alle problemene. Negativt vurderer seg selv, hans prestasjoner og utsikter for fremtiden. Negative tanker svært vedvarende og pasienten kan ikke bli kvitt dem. I denne tilstanden øker risikoen for selvmordsforsøk betraktelig.

Somatisk (kroppslig) symptomer på depresjon, dette er for eksempel:

• søvnforstyrrelser (søvnløshet eller for mye søvn);
• problemer med appetitt (overdreven eller svekket);
• vekttap eller økning;
• problemer med menstruasjon;
• hodepine;
• redusert libido;

Vær oppmerksom på at ikke hver nedgang i humør eller forverring av velvære betyr depresjon. For å stille en slik diagnose er det nødvendig å ha visse symptomer i lang tid (minst 2 uker).

I tillegg til tidskriteriet må andre vilkår være oppfylt:

• minst to fra denne gruppen:
  • nedstemthet (langvarig, dårlig følelse);
  • tap av interesser og evne til å ha det gøy;
  • økt tretthet.
• minst to fra denne gruppen:
  • svekkelse av konsentrasjonen;
  • lav selvtillit og lav selvtillit;
  • skyldfølelse og verdiløshet;
  • en pessimistisk, svart fremtidsvisjon;
  • tanker om selvmord;
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsatt appetitt.

Symptomer på depresjon, i motsetning til sinnslidelse, varer veldig lenge. Pasienter kan ikke finne ro. opplever urimelig frykt, har selvmordstanker. Det er ingen måte å forbedre humøret ditt på.

Depresjon har også ulike symptomer, avhengig av typen.

Det er:

• dystymi;
• sesongmessig depresjon;
• fødselsdepresjon;
• bipolar lidelse.

Spørsmål og svar om depresjon

Depresjon er alvorlig sykdom, som er vanskelig å diagnostisere tidlig stadie. Det skjer ofte at legen i lang tid ikke er i stand til å stille en nøyaktig diagnose.

Hvis hyppige humørsvingninger vekker mistanke om depresjon, kan du stille deg selv spørsmål som ikke bare kan hjelpe deg som pasient, men også som lege.

Vil det hjelpe pasienten å overbevise pasienten om at "alt vil gå bra" eller å tvinge ham til å være aktiv?

- Nei. Å si "alt vil gå bra, ro deg ned" for pasienter er diskriminering. Som regel sier de dette fordi de undervurderer pasientens problemer. Mennesker som lider av depresjon føler seg mindreverdige, verdiløse og gode for ingenting. Det at de ikke kan takle problemene sine kan gjøre sykdommen verre. Det samme kan sies om tvang til aktivitet. Pasienter føler seg konstant slitne og uvillige til å utføre noen handlinger (føler ikke glede av det de gjør). Ved å oppmuntre dem til å delta i normale aktiviteter, kan vi vekke ytterligere skyldfølelse hos dem. De føler at de ikke kan håndtere enkle ting.

Hva er depresjon?

Depresjon tilhører gruppen av stemningslidelser. Sykdommer i denne gruppen uttrykkes først og fremst ved svingninger, for eksempel perioder med vekslende overdreven sorg og overdreven glede. Vi kan gjenkjenne stemningslidelser når overdreven tristhet eller glede varer upassende lenge i forhold til stimulansen som forårsaket dem, eller når det ikke er noen spesifikk forklaring.

Hva gjennomsnittsalder utbrudd av depresjon?

Denne verdien antas å ligge mellom 20 og 40 år. Det hender imidlertid at barn også blir syke, og depresjon blant eldre når nesten 20 %.

Hvor lenge varer depresjon?

Hos halvparten av pasientene uten behandling depressiv episode varer i gjennomsnitt seks måneder. Innføring av farmakoterapi og psykoterapi forkorter sykdomsvarigheten.

Kan jeg ta antidepressiva under graviditet?

Det er flere faktorer som bestemmer bruken av antidepressiva under graviditet. Disse inkluderer: klinisk bilde sykdommer og alvorlighetsgrad av symptomer, graviditetsstadium (i første trimester av svangerskapet er bruk av medisiner kontraindisert, siden organer og inntak på dette tidspunktet begynner å utvikle seg medisiner kan føre til fødselsskader hos barn). En situasjon som krever akutt innføring av antidepressiv behandling - alvorlig depresjon med tanker om selvmord.

I påfølgende trimester er bruk av medisiner ikke lenger så farlig. Du bør imidlertid huske at 2 uker før forfallsdatoen bør du begynne å redusere dosen av medisinene dine. Dermed forhindres komplikasjoner hos nyfødte (den såkalte abstinenssyndrom) og lar moren begynne å amme babyen. Å ta medisiner under graviditet bør alltid gjøres under tilsyn av en lege.

Hvor lang tid vil behandling med antidepressiva ta?

Når depresjon er diagnostisert, må legen starte behandlingen. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, samt type depresjon, brukes antidepressiva eller psykoterapi. Oftest kombineres imidlertid begge disse behandlingsmetodene. Etter valg egnet medikament og dosen bør behandlingen fortsette i 8-12 måneder i tilfelle av den første episoden av sykdommen. Situasjonen ser annerledes ut når vi har å gjøre med tilbakevendende depresjoner. Når det gjelder den andre episoden, utføres behandlingen i 2 år, og den tredje - til slutten av pasientens liv.

Effekten av antidepressiva er merkbar først etter noen uker. I denne forbindelse må pasienter være tålmodige. Det er også vanskelig for dem å være enig i behovet for å ta medisiner og møte opp til oppfølgingsundersøkelser etter at helsen og allmenntilstanden er bedre.

Er depresjon arvelig?

- Nei. Så langt er ikke et eneste gen som er ansvarlig for forekomsten av sykdommen identifisert. Imidlertid er det ganske ofte tilfeller av familie depressive lidelser. Forskere tror dette kan være relatert til andre arvelige sykdommer, manifestert blant annet ved depresjon.

Er det mulig å snakke med mennesker som lider av depresjon om selvmord?

Når det er en person med depresjon i ditt miljø eller blant pårørende, opplever vi vanskeligheter med kommunikasjon. Folk som lider av depressive lidelser har ofte tanker om selvmord. De vet ikke hvordan de skal tenke positivt om seg selv, om fremtiden sin. De ser på seg selv som en person uten fremtid, verdiløs og ubrukelig for noen. Tanker om ens egen død gir lettelse for pasientene.

En samtale om temaet liv og død bør gjennomføres av pasientens ledende psykiater. Det er også nødvendig å informere familien om disse tendensene, som kan merke selvmordstendenser i tide.

Er det mulig å drikke alkohol mens du tar antidepressiva?

Som regel, mens du tar stoffer som virker på sentralen nervesystemet(hjerne), bør du ikke drikke alkohol i det hele tatt. Vanligvis informasjon om legemiddelinteraksjoner med ulike kjemikalier angitt i dokumentet. Nye generasjoner antidepressiva med små mengder alkohol vanligvis ikke forårsake alvorlige bivirkninger. Imidlertid er det vanskelig å forutsi den individuelle reaksjonen til kroppen.

Kan antidepressiva være avhengighetsskapende?

Legemidler som brukes til å behandle depresjon er ikke vanedannende. Denne stereotypen stammer fra troen på at alle rusmidler som påvirker hjernens funksjon fører til avhengighet. Det er heller ikke sant at ved bruk av antidepressiva er det nødvendig å øke dosen hele tiden. Faktisk, noen ganger øker legen mengden av stoffet gitt, men bare hvis behandlingen mislykkes.

Behandling av depresjon

Behandlingen av depresjon bruker farmakoterapi og psykoterapi. Antidepressiva påvirke nivået av serotonin eller noradrenalin i blodet. Dette kan være ikke-selektive noradrenalin- og serotoninreopptakshemmere, ellers kalt trisykliske antidepressiva. selektive hemmere noradrenalin- og serotoninreopptakshemmere,. Effekten vises etter flere uker.

Til alle tider var det sykdommer med vakre navn, som ikke var så prestisjefylte å være syk med - snarere var det mote å si at man har dem, eller å erstatte ekte plager med dem. Så snart du sa "monstrøs influensa" i stedet for "forferdelig snørr", begynte de rundt deg umiddelbart å respektere deg og din delikate organisasjon.

I dag har sykdommen som alle snakker om, ofte uten å forstå den opprinnelige betydningen av navnet, blitt. Det er vanlig å skylde alt på henne: impotens, tapte akuttjobber og motvilje mot å gå på et alumnitreff. Samtidig er det få som vet at depresjon er en veldig spesifikk sykdom forårsaket av slike komplekser biokjemiske endringer nervesystemet, Hva en vanlig person Han vil ikke kunne innkalle dem selv for penger. Det er faktisk ganske vanskelig å få depresjon, og det som anses å være depresjon er som regel en depressiv fremheving av personligheten, dårlig humør eller til og med vanlig hat mot mennesker.

Vil du vite hele sannheten om du har depresjon? Du har to scenarier å velge mellom: enten går du til en psykoanalytiker, og han gir deg en klinisk test som er 100 % garantert å diagnostisere depresjon; eller du består nøyaktig den samme kliniske testen som vi tok som en suvenir da vi dro for å bli sjekket selv.

Ja, og husk: årsakene til depresjon er vanligvis svært spesifikke – langsiktige psykisk stress, overarbeid, kronisk hjerneskade, alvorlig og langvarige sykdommer Indre organer, kirurgiske operasjoner, mangel på blodtilførsel til hjernen og medfødte nevrokjemiske lidelser. Hvis du ikke har og aldri har hatt noen av de ovennevnte, er det mest sannsynlig at det ikke er behov for noen tester. Bare slutt å late som du er deprimert, så går det over!

I følge internasjonal klassifisering ICD-10 sykdommer, depresjon er ikke en gang én sykdom, men syv forskjellige. I den forstand at det er delt inn i grupper.

På grunn av forekomsten

Nevrotisk D. forårsaket av intern konflikt.
Reaktiv D., som er en reaksjon på psykiske traumer.
Endogen D., som generelt ikke er vanskelig å behandle, siden den har nevrokjemiske årsaker.

I henhold til strømmens natur

Klassisk D.
Skjult D.

Etter alvorlighetsgrad

Malaya D.
Store D.

Selvfølgelig kan disse typene kombineres. For eksempel kan alvorlig depresjon være både klassisk og reaktiv. Men det er ikke alt. Kun for MAXIM-lesere! Etter å ha fanget skjult depresjon, får du ytterligere to typer sykdom i gave!

Vitser til side. Skjult depresjon kan være somatisert (dette er når du i tillegg til dårlig humør plages av en eller annen fysisk lidelse som magesykdom eller dystoni) eller maskert. I dette tilfellet vil du ha alle symptomene på en annen sykdom, for eksempel blindtarmbetennelse. Imidlertid vil en obduksjon vise at du ikke hadde en.

Hvilke sykdommer liker depresjon å forkle seg som?

1. Abdominalt syndrom

Smerte, tyngde, oppblåsthet, kulde eller varme i magen, kvalme, tap av matlyst. Selvfølgelig kan den skyldige virkelig være utløpt mugg på osten. Imidlertid bruker depresjon ofte disse symptomene til å lede leger på feil vei. Tilstanden til magen din forverres om morgenen, og på ettermiddagen begynner du igjen å plukke på innholdet på tallerkenen din med et trist blikk, og føler deg lettet. Pasienter legges inn på sykehus med mistenkt akutt blindtarmbetennelse og kolecystitt, men kirurgisk inngrep gir ikke lindring.

2. Hodepine

En person kan ikke si nøyaktig hvor det gjør vondt. Oftere vises smerten for ham i form av jernbøyler som klemmer hodeskallen, eller noe som kryper inne i hodet. Tilstanden, som i tilfellet med magen, forverres om morgenen og går over om kvelden. Slike pasienter får diagnosen migrene eller vegetativ-vaskulær dystoni”, og så tar de ubrukelige smertestillende i årevis.

3. Ansiktssmerter

Slug depresjon imiterer nevralgi trigeminusnerven(det går fra øre til øyenbryn og underkjeve) og betennelse i det temporomandibulære leddet. Desperate pasienter ber tannleger om å fjerne dem fullstendig sunne tenner, som noen ganger forresten gir midlertidig lindring. Masken av depresjon forårsaker også en overraskende livlig følelse av grovhet og hårhet i tungen.

4. Kardialgi

Imitasjon av forstyrrelser i hjertets funksjon, brennende eller kulde bak brystbenet. Resultatene av kardiogrammet samsvarer ikke med pasientens klager, men av medlidenhet foreskriver legene ham hjertemedisiner. De reduserer smerte, men fjerner den ikke helt.

5. Artralgi

Du tror at du har radikulitt, leddsykdommer og nevralgi. Men legene, etter å ha sett på din Røntgen, snurre fingeren mot tinningen deres. Samtidig gjør leddene ikke vondt der de skal være, men noen centimeter høyere.

6. Søvnløshet

Depresjon uten søvnforstyrrelser er som Fjodor Konyukhov uten ben. Dessuten kan noen ganger søvnløshet være det eneste symptomet maskert depresjon. I dette tilfellet vil du våkne urolig, spise frokost med en aversjon mot mat, og deretter komme på jobb allerede sliten og umiddelbart vende deg til en sigarett eller en kopp kaffe. Topper av aktivitet er mulige, men vanligvis oppstår de ved 10-12-tiden om morgenen, og på dette tidspunktet sover du fortsatt, fordi om kvelden, til tross for at du var sliten, kunne du ikke sove og slengte og snudde deg hele natten. Og så hver dag.

7. Fobier

Du forstår at det ikke er haier i suppe, og flertallet av romvesener vil ikke drepe deg. Men dette hjelper ikke med å overvinne grunnløs frykt. Imidlertid er eksotiske fobier sjelden karakteristiske for depresjon. Oftere forårsaker det frykt for døden fra pustestopp, panikk anfall. Fobien forsterkes vanligvis om natten og om morgenen.

8. Seksuelle lidelser

Svekkelse av ereksjonen? Akselerert eller omvendt forsinket ejakulasjon? Ikke skynd deg å testamentere din penis til vitenskapen. Kanskje er det igjen et spørsmål om depresjon. Forresten, den berømte "demonen i ribben" (eller, i vitenskapelige termer, ønsket om stadig sterkere seksuell stimuli) er også et tegn på depresjon, og vanligvis den tidligste.

9. Narkotikaavhengighet og alkoholisme

Overbærenhet dårlige vaner gir kortsiktig lindring. En bakrus eller abstinenssymptomer er ledsaget av monstrøst voldelige symptomer hentet fra de foregående åtte punktene.

Klinisk test for depresjon

Bruksanvisning

Det er 44 grupper med utsagn foran deg. I hver av dem velger du ett svaralternativ som best beskriver hvordan du har det. Husk at din oppgave ikke er å vinne, men å finne ut sannheten. Svar oppriktig. For å gjøre det enklere for deg å gjøre dette, "gjorde vi ikke engang påtrengende narr" av svarene, slik vi vanligvis gjør.

Hvordan takle depresjon

Denne delen vil være av interesse først og fremst for personer som har scoret betydelige beløp i testen. Hvis du ifølge resultatene ikke har depresjon, kan du lese denne blokken med løsrevet schadenfreude. Så å komme seg ut av en dyster tilstand på egen hånd kan ta måneder og til og med år, og bare under forutsetning av at du beskytter deg mot stress - helst med en klostervegg eller en palmelund. Det er lettere å oppsøke lege, fordi depresjon kan behandles. Faktisk er det en metabolsk svikt. Leger vil behandle deg ikke bare med piller, men også med intime samtaler (den mest ubehagelige delen). Uten samtidig eliminering av fysiologiske og psykologiske faktorer det er umulig å kurere en person.

Ditt bestevenn Jeg burde bli psykoterapeut de neste seks månedene. Opplevde psykiske traumer, psykisk stress, krangler med andre og interne konflikter, vanskelige opplevelser om egen helse - alt dette kan være grunnlaget for depresjon. Behandling kun med kraftige piller (uten psykoterapi) hjelper selvfølgelig, men etter å ha stoppet medikamentene kan sykdommen komme på besøk igjen.

Hva vil de gi deg?

Noen ganger løfter spesielt dyktige psykoterapeuter sine uheldige pasienter ut av depresjon uten medisiner i det hele tatt. Akk, i noen tilfeller er det umulig å klare seg uten medisiner: en avansert sykdom ødelegger hjernen så mye at balansen mellom nevrotransmittere ikke gjenopprettes av seg selv.

Antidepressiva

Grunnlaget for ethvert behandlingsforløp. Bivirkninger og dosene kan variere, men formålet med stoffene er en - å eliminere det biokjemiske grunnlaget for depresjon.

Vitaminer og biostimulanter

Og disse nyttige pillene vil hjelpe deg med å forbedre tilførselen av energi og andre nyttige småting til hjernecellene dine. Egentlig er ikke dette noen hemmelige stoffer, men de samme vitaminene som friske mennesker drikker for å øke stressmotstanden og immuniteten.

Beroligende midler

Disse kraftige medisinene alene kurerer ikke depresjon. Men de sliter med symptomene (og noen ganger til og med lykkes): melankoli, frykt, kroppslige manifestasjoner. Antidepressiva har ikke umiddelbar effekt, så for å gjøre det morsommere for deg å vente på det, vil legen sannsynligvis skrive ut "bukser".

Nevroleptika

Faktisk er dette vanlige beroligende midler, men de er så sterke at de kan drive selv en elefant inn i en rolig tilstand, som nettopp har mistet alle sine slektninger, både støttenner og en andel i virksomheten. Nevroleptika reduserer opphisselse og eliminerer frykt, fjerner pasienten fra en mental blindgate og reduserer de fysiske manifestasjonene av maskert depresjon.

Imidlertid kan det ikke komme til nevroleptika. Leger starter vanligvis et kurs med en cocktail av antidepressiva og biostimulanter. Og bare hvis det ikke fungerer, legges to andre komponenter til.

Hvorfor kan ikke dette hjelpe?

P-piller er nesten ubrukelige hvis psykoterapeuten ikke har eliminert de personlige årsakene til depresjon – han har for eksempel ikke tvunget deg til å slutte.

Du har ubehandlede sykdommer skjoldbruskkjertelen, diabetes, hypertensjon og andre plager, forårsaker depresjon.

Du stoppet kurset for tidlig, overlykkelig over forbedringen. Hvis du slutter å ta antidepressiva før de har en varig effekt, vil depresjonen utvikle seg igjen.

Noen ganger kommer sykdommen tilbake et år eller to etter at du har fullført kurset, fordi du sluttet å oppsøke lege og ta antidepressiva i for forebyggende formål. Og de gir deg testen igjen...

Sheehan angstskala

Hvis den første testen gir et negativt resultat, fortsett til den andre. Sheehan-testen vil hjelpe deg å finne ut om du i det minste har angst, en tilstand som går før depresjon. Hvis du ikke får nok poeng her, så er du dessverre mentalt sunn mann, som nå bare trenger å finne på nye unnskyldninger for sin impotens og medfødte latskap.

Har du vært plaget den siste uken...

Depresjon forverrer en persons livskvalitet, påvirker forholdet til kjære og kolleger negativt, og reduserer en persons effektivitet på jobben.
Det er verdt å merke seg at hvis det tidligere hovedsakelig var den intellektuelle og økonomiske eliten i samfunnet som henvendte seg til en psykoterapeut for å få hjelp, og innså viktigheten av en fullverdig aktivt liv, så de siste årene har antallet personer blant alle segmenter av befolkningen som foretrekker å bruke profesjonell psykoterapeutisk hjelp økt.

Hvordan forstå at du eller dine kjære ikke bare er i dårlig humør, men deprimert, som du trenger å søke hjelp fra en psykoterapeut for?

Enhver består av tre komponenter - humørforstyrrelser, autonome lidelser og tretthet.

Den første komponenten av depresjon har å gjøre med endringer i humør - et trist, deprimert humør som varer i mer enn to uker. Med depresjon dukker det opp en kjedelig oppfatning av verden rundt deg, alt rundt virker grått og uinteressant. Det er humørsvingninger utover dagen – humøret kan være godt om morgenen, men forverres om kvelden. Eller humøret er dårlig om morgenen, og forsvinner noe om kvelden. Noen mennesker har kanskje ikke daglige humørsvingninger - de er konstant triste, triste, deprimerte og gråtende.

Deprimert humør kommer i forskjellige nyanser. Noen ganger er det en deprimert stemning med et snev av melankoli, et snev av angst, et snev av fortvilelse, samt likegyldighet eller irritabilitet. Noen ganger er en person kanskje ikke klar over sitt triste humør, men føler de såkalte fysiske manifestasjonene av depresjon. Med depresjon kan det være en følelse av intens varme i brystet, "en tung trykkstein på hjertet." Mindre vanlig manifesterer depresjon seg som en kronisk smertefølelse i alle deler av kroppen, mens leger fra andre spesialiteter ikke finner organiske årsaker til smerte.

Svært ofte reagerer en person på en situasjon med langvarig stress med depresjon med et snev av angst. Folk føler angst på forskjellige måter. Det kan vise seg i frykt for å sovne, mareritt og konstant frykt og fantasien om at noe forferdelig vil skje med kjære og slektninger. Noen ganger beskriver en person angst som nervøsitet og manglende evne til å sitte på ett sted. En konstant følelse av angst lar en ikke slappe av, for eksempel kan en person ikke sitte stille i en stol i mer enn to eller tre minutter - "han fikler i stolen, så hopper han opp og begynner å gå rundt i rommet."

Veldig alvorlig angst(57 poeng på Sheehan-skalaen eller mer) oppstår på bakgrunn av full depresjon, og viser seg i form av panikkanfall (følelse av kortpustethet, hjertebank, skjelving i kroppen, varmefornemmelser). Hvis det oppstår alvorlig angst, indikerer dette at personen har dannet en enorm undervannsdel av depresjonens isfjell, og angstlidelse er toppen av dette isfjellet av depresjon.

Hvis kl engstelig depresjon en person kan ikke sitte stille, så med andre former for depresjon, tvert imot, blir det vanskeligere for ham å bevege seg. Hvis en person sover 12-14 timer om dagen, føler han seg ikke energisk om morgenen, og vanlige handlinger - matlaging av suppe, rengjøring av leiligheten med en støvsuger - virker overveldende eller meningsløst for ham, kan dette være en manifestasjon av apatisk depresjon .

Hemmingsprosesser under depresjon dekker hele kroppen - det blir vanskeligere for en person å tenke, hukommelsen og oppmerksomheten hans forverres betydelig, noe som påvirker ytelsen hans betydelig. Konsentrasjonsvansker kan føre til tretthet ved å se på TV i en kort periode eller ved å lese noen få sider. interessant bok. Eller for eksempel kan en person sitte lenge foran en datamaskin, men ikke klarer å konsentrere seg om jobben.

Den andre komponenten av depresjon inkluderer autonome lidelser (manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni). Dersom kardiolog og terapeut har ekskludert det aktuelle organiske sykdommer, så hyppig vannlating, falske trang, hodepine, svimmelhet, svingninger i blodtrykk og temperatur tolkes som ytterligere vegetative tegn på depresjon.

På mage-tarmkanalen Depresjon påvirker pasienten som følger: en person mister appetitten og opplever forstoppelse i 4-5 dager. Mye sjeldnere, med atypisk form depresjon, en person har økt appetitt, diaré eller falske trang.

Depresjonen går heller ikke over reproduktive system kropp. Som et resultat utvikle depresjon både menn og kvinner opplever kjedelige opplevelser i den seksuelle sfæren. Mye sjeldnere manifesterer depresjon seg i form av tvangsmessig onani, eller i form av flukt inn i en rekke promiskuøse forhold. Menn har ofte problemer med potensen. Hos kvinner med depresjon kan det være en regelmessig forsinkelse i menstruasjonen i 10-14 dager, i seks måneder eller mer.

Den tredje komponenten av depresjon er astenisk, som inkluderer tretthet, følsomhet for værforandringer og irritabilitet. Forårsaker irritasjon høye lyder, sterkt lys og plutselige berøringer fra fremmede (for eksempel når en person ved et uhell blir dyttet i t-banen eller på gaten). Noen ganger etter et utbrudd indre irritasjon tårer dukker opp.

Med depresjon observeres ulike søvnforstyrrelser: problemer med å sovne, overfladisk urolig søvn Med hyppige oppvåkninger, eller tidlige oppvåkninger med samtidig ønske om og manglende evne til å sovne.

Depresjon har sine egne utviklingslover. Det er tegn som indikerer alvorlighetsgraden av depresjon. Et tegn på en betydelig økning i depresjon er tanker om livets meningsløshet og til og med selvmord. En generell følelse av uvilje til å leve, tanker om livets meningsløshet eller formålsløshet, samt mer uttalte selvmordstanker, intensjoner eller planer dukker altså opp i samsvar med alvorlig depresjon. Utseendet til disse symptomene hos deg eller dine kjære er en indikasjon for akutt konsultasjon med en psykoterapeut. I denne tilstanden er det viktig å starte så snart som mulig medikamentell behandling depresjon i tilstrekkelig dose.

Medikamentell behandling for depresjon er foreskrevet hvis nivået av depresjon på Zung-skalaen er lik eller høyere enn 48 poeng. Effekten skyldes påvirkningen av stoffet på systemet av serotonin (hormonet av lykke og glede), noradrenalin, etc. På bakgrunn av et stabilt humør er det mye lettere å bestemme seg psykiske problemer, løse konfliktsituasjoner.

Mange mennesker er redde for å ta antidepressiva fordi... Det antas at disse stoffene angivelig utvikler avhengighet (avhengighet av stoffet). Men dette er slett ikke sant; avhengighet av antidepressiva (avhengighet av stoffet) utvikles ikke i det hele tatt. Sterke beroligende midler og sovemedisiner fra gruppen av beroligende midler (benzodiazepiner) forårsaker avhengighet. Depresjon behandles med fundamentalt forskjellige medikamenter – antidepressiva.

Avhengig av nyansen av deprimert humør, foreskriver psykoterapeuten forskjellige antidepressiva. Det finnes antidepressiva som behandler depresjon med et snev av angst. Det finnes medisiner for behandling av depresjon med et snev av apati, likegyldighet, etc. Med riktig dosering av medisiner, etter tre til fire uker, begynner depresjon å reversere utviklingen - selvmordstanker og angst forsvinner, et ønske om å handle aktivt vises, og humøret stabiliserer seg.

Antidepressiva begynner å virke på slutten av den andre eller tredje uken. Etter å ha følt en bedring slutter de fleste å ta antidepressiva innen den fjerde uken, og som et resultat kommer depresjonen tilbake etter noen uker. For å fullstendig kurere depresjon er det svært viktig å fullføre hele behandlingsforløpet for depresjon som er foreskrevet av en psykoterapeut.

Varigheten av behandlingen med antidepressiva bestemmes av en psykoterapeut individuelt i hvert enkelt tilfelle. Men som regel varer behandlingsforløpet med antidepressiva fra 4 måneder til et år, noen ganger lenger. Noen ganger kan en psykoterapeut, etter hovedbehandlingsforløpet, foreskrive et forløp med vedlikeholdsbehandling for å konsolidere effekten av behandling for depresjon. Depresjon som varer mindre enn seks måneder er den enkleste å behandle. Hvis en person utsetter behandlingen i to til tre år, eller til og med åtte til ti år, øker behandlingsforløpet betydelig, og kan nå halvannet år med halvannet års vedlikeholdsbehandling.

Depresjon i psykoterapi bør behandles som en høy temperatur i praksisen med generelle sykdommer. Høy temperatur er ikke en diagnose, det indikerer fysisk plage. Når en person varme, han går til legen, og spesialisten finner ut av det - er det influensa, blindtarmbetennelse eller noe annet. Så depresjon sier at en persons sjel er dårlig, og han trenger psykologisk hjelp. Psykoterapeuten foreskriver et febernedsettende middel - et antidepressivum, og hjelper deretter, ved hjelp av psykoterapimetoder, personen med å håndtere problemet som forårsaket depresjonen.