Medisin ursosan søknad. Vilkår og betingelser for lagring. Er små pasienter tillatt

Bivirkninger av Ursosan forekommer ofte hos pasienter som forsømmer medisinske anbefalinger. Også forstyrrelse mage-tarmkanalen eller forverring kroniske sykdommer diagnostisert i tilhengere av selvmedisinering, tar farmakologiske preparater etter råd fra naboer eller farmasøyter i apotek. Ursosan er et middel med et ganske bredt terapeutisk spekter, men det har mange alvorlige kontraindikasjoner. Å unngå negative konsekvenser mens du tar det, bør du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og ikke overskride dosen anbefalt av gastroenterologen.

Ursosan brukes til å behandle ulike leversykdommer i fravær av kontraindikasjoner.

Sammensetning og doseringsform

Produsenter produserer Ursosan i form av harde ugjennomsiktige gelatinkapsler, som hver inneholder 0,25 g ursodeoksykolsyre. Inne i kapselen er et komprimert pulver som lett smuldrer opp med lett trykk.

Tips: "Apotekene kan kjøpe pakker med 10, 50, 100 kapsler, avhengig av behandlingsforløpet. Det siste alternativet er det mest økonomiske og er egnet for langvarig bruk.

Som hjelpeingredienser for dannelse av kapsler brukes:

• gelatin;
• maisstivelse;
• kolloidalt silisiumdioksid;
• magnesiumsalt av stearinsyre;
• titandioksid.

Disse forbindelsene gir en selektiv effekt av stoffet. Frigjøringen av hovedstoffet skjer direkte i tynntarmen, noe som lar deg oppnå maksimal terapeutisk effekt.

Indikasjoner for bruk

Ursosan for leveren blir ofte den eneste måten å delvis eller fullstendig gjenopprette funksjonell aktivitet. Dette stoffet er foreskrevet av gastroenterologer for betydelig skade på hepatocytter av alkoholholdige drikker, giftstoffer av plante- og animalsk opprinnelse, kaustiske alkalier og syrer, tungmetaller. Ursosan er indisert for pasienter diagnostisert med fettdegenerasjon lever, ulike former hepatitt, skrumplever med mulighet for restaurering av leverceller. Indikasjoner for bruk av stoffet inkluderer også:

• leverskade som følge av å ta farmakologiske legemidler;
• arvelig patologi cystisk fibrose;
• medfødte eller ervervede anomalier i galleveiene;
• fettdegenerasjon av hepatocytter av ikke-alkoholisk opprinnelse.

Den høye effektiviteten til Ursosan i behandlingen av kolelithiasis er bevist. Legemidlet brukes til å eliminere biliært slam, uavhengig av sammensetningen av suspensjon og sediment. Ursodeoksykolsyre løser opp myke kolesterol gallesteiner og fjerner dem fra galleblæren. Dette er spesielt viktig når det er umulig å fjerne steiner med abdominale eller endoskopiske metoder.

farmakologisk effekt

Den terapeutiske effekten av Ursosan er basert på ursodeoksykolsyres evne til å gjenopprette skadede leverceller (hepatocytter). Denne forbindelsen er tilstede i en liten mengde i menneskekroppen, er en del av gallen. Ursodeoksykolsyre har evnen til å redusere kolesterolproduksjonen, forhindre gallefortykning og stimulere immunprosesser.

Leverbeskyttende virkning

På grunn av sine polare egenskaper absorberer ursodeoksykolsyre giftige gallesyrer, og danner store høymolekylære konglomerater med dem. Denne evnen brukes i behandlingen av pasienter diagnostisert med:

• gallegastritt med høy surhet.

Ved å nøytralisere giftige gallesyrer forhindrer Ursosan skade på slimhinner og dypere organlag. fordøyelseskanalen. Ursodeoksykolsyre i form av doble molekyler introduseres i membranene:

• leverceller;
• epitelceller i slimhinnene i magen og tarmene;
• galleblæren celler.

Det øker styrken strukturelle enheter de viktigste organene fordøyelsen, gjør dem immune mot virkningen av giftige forbindelser, uavhengig av deres opprinnelse (eksotoksiner og endotoksiner).

Ved å senke mengden gallesyrer som ødelegger leverceller, stimulerer Ursosan samtidig produksjonen av nyttige biologisk aktive stoffer. Dermed gjenoppretter ursodeoksykolsyre den tapte balansen av gallesyrer, mens den regenererer hepatocytter.

Til tross for enkomponentsammensetningen har Ursosan en rekke kontraindikasjoner

Kolesterolreduksjon

Det aktive stoffet Ursosan har en unik evne til å redusere konsentrasjonen av kolesterol produsert av hepatocytter. Ursodeoksykolsyre:

• fremmer absorpsjonen av en overflødig mengde av denne organiske forbindelsen av veggene i mage-tarmkanalen;
• begrenser dens penetrasjon inn i galleblæren.

Dessuten fører å ta Ursosan til en betydelig økning i kolesterol i galle med dannelse av flytende krystallinske, lettløselige suspensjoner.

Denne egenskapen til et farmakologisk medikament brukes av gastroenterologer i behandlingen av pasienter som under instrumentell forskning det ble funnet myke steiner i galleblære som forhindrer normal utstrømning av galle og provoserer smertefull kolikk. Ursosan er indisert for bruk som profylaktisk personer med disposisjon for dannelse av steiner i galleblæren.

Økende lokal immunitet

Langtidsbruk av ursodeoksykolsyre hemmer prosessen der informasjonen som er kodet i genene omdannes til strukturer som er tilstede eller virker i cellen. Gradvis aktiveres de direkte deltakerne i kroppens immunrespons på inntrengning av fremmede stoffer fra utsiden eller som er produkter av forfallet av celler og vev.

Ursosan forhindrer vekst av bindevev med utseendet av cicatricial endringer i ulike organer, som vanligvis oppstår som følge av kronisk betennelse. Dette gjør at stoffet kan brukes i behandling av lever- eller magesykdommer som oppstår på bakgrunn av degenerative endringer i blodkar og til og med brudd på deres integritet. I løpet av studiene ble det bevist at behandlingen med Ursosan øker levetiden til leverceller betydelig og øker deres funksjonelle aktivitet.

Farmakokinetikk

Etter at Ursosan kommer inn i magesekken, nås den maksimale konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i tarmen etter 2 timer. Denne indikatoren kan variere avhengig av dosen av stoffet og tilstedeværelsen av mat i fordøyelseskanalen. Etter å ha utøvd en terapeutisk effekt, absorberes forbindelsen fra tynntarmen og skilles ut fra kroppen sammen med avføringen.

Hovedingrediensen i Ursosan kapsler er nesten fullstendig bundet til proteiner i blodet. Ved langtidsbehandling med et farmakologisk preparat erstattes en betydelig mengde gallesyrer med ursodeoksykolsyre.

Instruksjoner for bruk

Ursosan administreres oralt ved å svelge kapsler. For dette doseringsform deres sliping er uakseptabelt på grunn av mulig fullstendig fravær av en terapeutisk effekt. Gastroenterologer anbefaler å bruke den daglige dosen en gang, og for dette er det best å ta Ursosan om natten. Legemidlet skal vaskes ned med rent ikke-kullsyreholdig vann.

Daglig og enkeltdose legen foreskriver til pasienter etter å ha vurdert graden av skade på leveren eller galleblæren. Avhengig av sykdommen vises følgende administreringsfrekvens:

• leverpatologi - 1-3 doser per dag;
• - engangsbruk;
• - 1-2 ganger i løpet av dagen;
• fettdegenerasjon av leveren av ulik opprinnelse - 1-2 doser per dag.

Hvordan du tar Ursosan for biliær dyskinesi - gastroenterologer anbefaler vanligvis å ta 2 kapsler ved sengetid. Behandlingsforløpet er fra en måned til et år. Daglig dosering stoffet som brukes til å løse opp kolesterolstenene er direkte avhengig av størrelse og mengde.

Den kjemiske formelen til ursodeoksykolsyre, den aktive ingrediensen i Ursosan

Kontraindikasjoner

Gastroenterologer advarer om farene ved å bruke Ursosan uten laboratorie- og instrumentelle studier. Legemidlet har en kumulativ effekt, noe som begrenser bruken betydelig og lar deg ikke raskt eliminere bivirkninger.

Advarsel: "Medikamentet bør ikke tas hvis det ble funnet en betydelig konsentrasjon av kalsium i gallesteinene under diagnosen. Når du beveger deg gjennom gallegangene, kan en hard stein forstyrre deres integritet og provosere livstruende blødninger.

Ursosan kontraindikasjoner inkluderer følgende sykdommer og patologiske prosesser

• redusere eller fullstendig fravær funksjonell aktivitet av galleblæren;
• dannelsen av en patologisk kanal mellom galleblæren og mage-tarmkanalen;
• akutt stadium av kolecystitt;
• ikke-spesifikk inflammatorisk lesjon galleveier akutt eller kronisk forløp;
• levercirrhose, der gjenoppretting av skadede hepatocytter ikke er mulig;
• akutt og kronisk nyresvikt;
• nyresvikt i alle stadier av sammenløpet av sykdommen;
• blokkering og brudd på åpenheten til gallekanalene;
• dannelsen av inflammatoriske foci av smittsom genese i galleblæren eller galleveiene;
• langvarig opphopning av puss i hulrommet i galleblæren.

Advarsel: "Til tross for at ursodeoksykolsyre finnes i små mengder i kroppen, er noen mennesker overfølsomme for denne forbindelsen. Selv med en enkelt dose Ursosan kan det være negative symptomer allergiske reaksjoner."

Ofte er bruken av stoffet komplisert i behandlingen av sykdommer i leveren eller galleblæren hos små barn som ikke kan svelge en gelatinkapsel. Terapeutisk effekt vil ikke oppnås hvis innholdet i en slik doseringsform blandes med en væske og gis til barnet å drikke. Sur magesaft inaktiverer deoksycholsyre, og den når rett og slett ikke målet - tynntarmen.

Bivirkning

Under langvarig bruk Ursosan gjennomgår regelmessige biokjemiske tester for å overvåke nivået av hepatiske transferaser. Dette er enzymer-katalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis hovedoppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. En økning i konsentrasjonen deres kan påvirke pasientens velvære negativt, så gastroenterologer justerer dosen eller avbryter det farmakologiske stoffet midlertidig.

Legemidlet ursosan (INN - ursodeoksykolsyre) tilhører tre farmakologiske grupper. For det første refererer det til medisiner som forhindrer dannelsen av gallestein og fremmer deres oppløsning. For det andre er det en ubetinget hepatobeskytter, en modig "beskytter" av leveren. Og til slutt, ursosan med god grunn tilskrives koleretiske midler. Behandling kan som kjent være symptomatisk eller patogenetisk. I det første tilfellet er terapeutiske tiltak bare rettet mot å stoppe eller lindre symptomene på sykdommen. I den andre - for å eliminere årsaken som ligger til grunn for utviklingen patologisk prosess. Ursosan refererer til patogenetiske midler som brukes ved kolestatiske leversykdommer. Den aktive ingrediensen i legemidlet er ursodeoksykolsyre (UDCA). Denne organiske forbindelsen er dyreverdenens bidrag til å opprettholde helsen til Homo sapiens, fordi den er hentet fra ekstrakten av svartbjørns gallesyrer. På grunn av sin høye hydrofilisitet (evnen til å absorbere vann) og svake micelledannelse (prosessen med spontan "liming" av molekyler), er UDCA praktisk talt ikke-giftig, noe som gjør det nesten til et ideelt medisinsk stoff.

Som allerede nevnt, eliminerer eller lindrer ursosan ikke bare symptomene på kolestatiske leversykdommer, men påvirker også hovedkoblingene i deres patogenese. Legemidlet beskytter skadede gallegangceller fra de toksiske effektene av hydrofobe gallesyrer, stimulerer gallesekresjon, aktiverer metabolisme og hemmer apoptose (død) av leverceller. For øyeblikket er det fortsatt ikke helt klart hvilken av disse fire mekanismene som dominerer i behandlingen av kolestatiske sykdommer.

Det er trygt å si at effektiviteten til ursosan avhenger av egenskapene til forløpet av den patologiske prosessen i leveren og på dens stadium.

Og nå, for å forstå hvordan den unike farmakologiske effekten av ursosan oppnås, vil det være tilrådelig å forville seg litt i den biokjemiske villmarken. Den koleretiske (økende galleproduksjonen) effekten utvikles som et resultat av den konkurrerende forskyvningen av giftige hydrofobe gallesyrer av ursosan fra reseptorene valgt av dem i den nedre delen av tynntarmen og stimulering av eksocytose i levercellene. Den cytobeskyttende effekten oppnås på grunn av inkorporering av UDCA i cellemembranen, som stabiliserer sistnevnte og øker motstanden mot de skadelige effektene av ulike negative faktorer. Den anti-apoptotiske effekten (apoptose - programmert celledød) utvikles på grunn av en reduksjon i innholdet av kalsiumioner i cellene, som forhindrer frigjøring av mitokondriell cytokrom C. På grunn av sin evne til å redusere ekspresjonen av klasse 1 HLA-molekyler på leveren celler og klasse 2 HLA-molekyler på gallegangceller, har ursosan en immunmodulerende effekt. En annen viktig "erobring" av ursosan er kolesterolreduksjon: stoffet hemmer absorpsjon i tarmen, produksjon i leveren og gallemetning. Og den siste, men ikke minst, effekten av ursosan er litolytisk: stoffet, som danner flytende krystaller med kolesterolmolekyler, forhindrer dannelsen og fremmer oppløsningen av kolesterolsteiner.

Farmakologi

Hepatobeskytter. Det har også en koleretisk, kolelitolytisk, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk og en viss immunmodulerende effekt.

Med høye polare egenskaper danner ursodeoksykolsyre ikke-toksiske blandede miceller med apolare (toksiske) gallesyrer, noe som reduserer evnen til gastrisk refluks til å skade cellemembraner ved gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt. I tillegg danner ursodeoksykolsyre doble molekyler som kan inkluderes i cellemembranene til hepatocytter, kolangiocytter, epitelceller i mage-tarmkanalen, stabilisere dem og gjøre dem immune mot virkningen av cytotoksiske miceller.

Ved å redusere konsentrasjonen av gallesyrer som er giftige for hepatocytter og stimulere bikarbonatrik kolerese, bidrar ursodeoksykolsyre effektivt til oppløsning av intrahepatisk kolestase. Reduserer metningen av galle med kolesterol ved å hemme dets absorpsjon i tarmen, undertrykke syntese i leveren og redusere sekresjon til galle; øker løseligheten av kolesterol i galle, og danner flytende krystaller med det; reduserer den litogene indeksen til galle. Resultatet er oppløsning av kolesterol gallestein og forebygging av dannelsen av nye steiner.

Den immunmodulerende effekten skyldes hemming av ekspresjonen av HLA-1-antigener på membranene til hepatocytter og HLA-2 på kolangiocytter, normalisering av den naturlige drepende aktiviteten til lymfocytter, etc. Det forsinker betydelig progresjon av fibrose hos pasienter med primær biliær cirrhose, cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitt; reduserer risikoen for utvikling åreknuter vener i spiserøret. Ursodeoksykolsyre bremser prosessene med for tidlig aldring og celledød (hepatocytter, kolangiocytter).

Farmakokinetikk

Sug og fordeling

Ursodeoksykolsyre absorberes fra tynntarmen på grunn av passiv diffusjon (ca. 90%), og i ileum gjennom aktiv transport. Samtidig er konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre ved oral inntak av legemidlet i en dose på 50 mg etter 30, 60, 90 minutter henholdsvis 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/l og 3,7 mmol/l. Cmax nås på 1-3 timer.

Plasmaproteinbindingen er høy - opptil 96-99%. Trenger gjennom placentabarrieren. Med systematisk bruk av Ursosan blir ursodeoksykolsyre den viktigste gallesyre i blodserum og utgjør ca 48 % av den totale mengden gallesyrer i blodet. Den terapeutiske effekten av stoffet avhenger av konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i galle.

Metabolisme og utskillelse

Det metaboliseres i leveren (clearance under den primære passasjen gjennom leveren) til taurin og glycinkonjugater. De resulterende konjugatene skilles ut i gallen. Omtrent 50-70% av den totale dosen av legemidlet skilles ut i gallen. Mindre beløp uabsorbert ursodeoksykolsyre kommer inn i tykktarmen, hvor den gjennomgår spaltning av bakterier (7-dehydroksylering); den resulterende litokolsyren absorberes delvis fra tykktarmen, men sulfateres i leveren og skilles raskt ut i form av sulfolithocholylglycin eller sulfolithocholyltaurin-konjugat.

Utgivelsesskjema

Kapsler harde gelatinøse, hvite, ugjennomsiktige, størrelse nr. 0; innholdet i kapslene er et hvitt eller nesten hvitt pulver, eller et hvitt eller nesten hvitt pulver med massebiter, eller et hvitt eller nesten hvitt pulver, komprimert i en kolonne og går i oppløsning når det presses.

Hjelpestoffer: maisstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, titandioksid, gelatin.

10 deler. - blemmer (1) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (5) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (10) - pakker med papp.

* ikke-proprietært internasjonalt navn anbefalt av WHO, i den russiske føderasjonen er stavemåten til det internasjonale navnet akseptert - ursodeoxycholsyre.

Dosering

Ursosan-kapsler tas oralt med tilstrekkelig mengde vann.

Med diffuse leversykdommer, kolelitiasis (kolesterol gallestein og galleslam) stoffet foreskrives kontinuerlig i lang tid (fra flere måneder til flere år) i en daglig dose på 10 mg / kg kroppsvekt til 12-15 mg / kg (2-5 kapsler).

Ved diffuse leversykdommer er den daglige dosen Ursosan delt inn i 2-3 doser, kapslene tas med mat.

Ved kolelithiasis tas hele den daglige dosen en gang om natten. Varigheten av å ta stoffet for å løse opp steiner er til fullstendig oppløsning, og deretter ytterligere 3 måneder for å forhindre gjentakelse av steindannelse.

Med galle refluks gastritt og refluksøsofagitt er stoffet foreskrevet 250 mg (1 kaps.) per dag, ved sengetid. Behandlingsforløpet - fra 10-14 dager til 6 måneder, om nødvendig - opptil 2 år.

Etter kolecystektomi, for forebygging av tilbakevendende kolelitiasis, er den anbefalte dosen 250 mg 2 ganger daglig i flere måneder.

Med giftig, medisinsk leverskade, alkoholisk leversykdom og atresi galleveiene den daglige dosen er satt til 10-15 mg/kg/dag i 2-3 doser. Behandlingsvarigheten er 6-12 måneder eller mer.

Ved primær biliær cirrhose foreskrives stoffet med en hastighet på 10-15 mg / kg / dag (om nødvendig, opptil 20 mg / kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Med primær skleroserende kolangitt - 12-15 mg / kg / dag (opptil 20 mg / kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Med ikke-alkoholisk steatohepatitt - 13-15 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Ved cystisk fibrose er dosen satt til en hastighet på 20-30 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

For barn over 2 år settes dosen av stoffet individuelt med en hastighet på 10-20 mg / kg / dag.

Overdose

Tilfeller av overdosering med ursodeoksykolsyre er ikke kjent.

Interaksjon

På felles søknad antacida som inneholder aluminium og ionebytterharpikser (kolestyramin) reduserer absorpsjonen av UDCA.

Ved samtidig bruk av lipidsenkende legemidler (spesielt klofibrat), øker østrogener, neomycin eller progestiner metningen av galle med kolesterol og kan redusere evnen til UDCA til å løse opp kolesterol gallestein.

Bivirkninger

Fra siden Fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré (kan være doseavhengig), forstoppelse, forbigående (forbigående) økning i levertransaminaseaktivitet; sjelden - forkalkning av gallestein.

Annet: ryggsmerter, allergiske reaksjoner, forverring av tidligere eksisterende psoriasis, alopecia; sjelden - forkalkning av gallestein.

Indikasjoner

• ukomplisert kolelithiasis: galleslam; oppløsning av kolesterol gallestein i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem kirurgisk eller endoskopiske metoder; forebygging av tilbakefall av steindannelse etter kolecystektomi;
• kronisk aktiv hepatitt;
• akutt hepatitt;
• giftig (inkludert medisinsk) leverskade;
• alkoholisk leversykdom;
• ikke-alkoholisk steatohepatitt;
• primær biliær cirrhose av leveren;
• primær skleroserende kolangitt;
• cystisk fibrose (cystisk fibrose) i leveren;
• atresi i den intrahepatiske galleveien (inkludert medfødt atresi i gallekanalen);
• biliær dyskinesi;
• galle refluks gastritt og refluksøsofagitt;
• biliært dyspeptisk syndrom (med kolecystopati og biliær dyskinesi);
• forebygging av leverskade ved bruk hormonelle prevensjonsmidler og cytostatika.

Kontraindikasjoner

• Røntgen positiv (med høyt innhold kalsium) gallestein;
• ikke-fungerende galleblæren;
• galle gastrointestinal fistel;
• akutt kolecystitt;
• akutt kolangitt;
• levercirrhose i dekompensasjonsstadiet;
• leversvikt;
• nyresvikt;
• obstruksjon av gallegangene;
• skarp Smittsomme sykdommer galleblæren og gallegangene;
• empyema i galleblæren;
• overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Ursosan brukes med forsiktighet hos barn i alderen 2 til 4 år, tk. mulige vanskeligheter med å svelge kapsler, selv om ursodeoksykolsyre ikke har aldersbegrensninger i søknaden.

Applikasjonsfunksjoner

Bruk under graviditet og amming

Bruk av ursodeoksykolsyre under graviditet er bare mulig hvis den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (tilstrekkelig strengt tatt kontrollerte studier Ursodeoksykolsyre har ikke blitt brukt hos gravide kvinner).

Det er foreløpig ingen data om utskillelse av ursodeoksykolsyre i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke ursodeoksykolsyre under amming, bør spørsmålet om å slutte å amme løses.

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Kontraindisert ved leversvikt.

Søknad om brudd på nyrefunksjonen

Kontraindisert ved nyresvikt.

spesielle instruksjoner

Når du bruker stoffet for å løse opp gallestein, overholdelse av følgende forhold: steiner skal være kolesterol (røntgen negative), deres størrelse bør ikke overstige 15-20 mm, galleblæren skal forbli funksjonell og bør fylles med steiner ikke mer enn halvparten, åpenheten til den cystiske og felles gallegangen bør bevares .

Ved langvarig (mer enn 1 måned) bruk av stoffet hver 4. uke i de første 3 månedene av behandlingen, deretter hver 3. måned, bør det utføres en biokjemisk blodprøve for å bestemme aktiviteten til levertransaminaser. Overvåking av effektiviteten av behandlingen bør utføres hver 6. måned i henhold til ultralyd av galleveiene.

Etter fullstendig oppløsning av steinene anbefales det å fortsette bruken av Ursosan i minst 3 måneder for å fremme oppløsningen av rester av steiner som er for små til å oppdages og for å forhindre gjentakelse av steindannelse.

I eksperimentelle studier på dyr er ingen mutagene og karsinogene effekter av ursodeoksykolsyre identifisert.

er et stoff fra gruppen

hepatobeskyttere

Hepatoprotector Ursosan beskytter cellene mot skadelige effekter

Ved å stabilisere membranene deres, forbedre funksjonen og forlenge levetiden aktivt arbeid opp til naturlig død. Den beskyttende effekten på leverceller skyldes mange farmakologiske effekter Ursosan, som er relatert til normalisering av kroppen, forbedrer utstrømningen av galle, løser opp steiner og forhindrer dannelsen av nye. Ursosan eliminerer stagnasjon av galle i leveren og løser opp kolesterolsteiner.

Ursosan brukes til å behandle kolelithiasis, alle typer hepatitt (for eksempel smittsom, alkoholisk eller giftig), kolestase, biliær cirrhose eller fibrøs degenerasjon av levervev, skleroserende kolangitt, biliær dyskinesi, gallerefluksgastritt og øsofagitt syndrom, samt syndrom .

Sammensetning og utgivelsesform

Til dags dato legemiddel Ursosan produseres utelukkende i form av kapsler, som noen ganger feilaktig kalles tabletter. Kapselen har et gelatinøst ugjennomsiktig skall, malt hvit. Inne i hver kapsel er et pulverisert innhold, også farget hvitt eller nesten hvitt. Blant det homogene og fine pulveret kan det være små biter av hvit masse. I andre tilfeller er innholdet i kapselen et pulver, farget hvitt, som er komprimert i form av en søyle, lett oppløses med mildt trykk.

Ursosan produseres og selges i pakker med 10, 50 eller 100 kapsler. Produsenten av legemidlet er det farmasøytiske selskapet PRO.MED.CS Praha, a.s.

Sammensetningen av Ursosan-kapsler som en aktiv, aktiv komponent inkludert ursodeoksykolsyre. Hver kapsel inneholder 250 mg av dette stoffet. Til dags dato er navnet "ursodeoxycholsyre" anbefalt for bruk som en internasjonal generisk navn, men i Russland har det historisk sett vært tradisjon for å kalle dette Kjemisk stoff"ursodeoksykolsyre".

Som hjelpekomponenter Ursosan kapsler inneholder følgende stoffer:

• maisstivelse;
• magnesiumstearat;
• kolloidalt silisiumdioksid;
• titandioksid;
• gelatin.

Virkning og terapeutiske effekter Den terapeutiske effekten og virkningen av Ursosan-kapsler skyldes ursodeoksykolsyre. Denne kjemiske forbindelsen ursodeoksykolsyre har følgende farmakologiske effekter: 1. Leverbeskyttende virkning.
2.

Koleretisk handling (koleretisk).

Antikolestatisk (eliminerer stagnasjon av galle i leverkanalene).

Kolelitolytisk (ødelegger kolesterolsteiner).

Antilitogen (hindrer dannelse av gallestein).

Hypokolesterolemisk virkning (reduserer konsentrasjonen

immunmodulerende effekt (forbedres

Antifibrotisk (hindrer utvikling av fibrøst vev og dannelse

Ursodeoksykolsyre med kjemisk punkt syn er et polart stoff, det vil si at det er i stand til å binde ulike ikke-polare stoffer, som er gallesyrer og kolesterol. Dermed binder Ursosan en overflødig mengde gallesyrer, danner miceller, og eliminerer dermed deres toksiske effekt på leverceller. Legemidlet danner miceller av følgende type - inne er det gallesyre, omgitt på utsiden av et tett lag av flere molekyler av ursodeoksykolsyre. En slik struktur av en kompleks forbindelse gjør det mulig å pålitelig isolere og kjemisk nøytralisere aggressive gallesyrer (chenodeoxycholic, lithocholic, deoxycholic, etc.) slik at de ikke skader leverceller. Denne eiendommen Ursosana brukes til behandling av gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt.

I tillegg påvirker Ursosan sirkulasjonen av gallesyrer, som skilles ut i tarmene som en del av gallen, og deretter absorberes opptil 80 % tilbake i blodet og kommer inn i leveren. Ursosan reduserer reabsorpsjonen av gallesyrer i tarmen, og stimulerer derved en økning i syntese og utskillelse av galle. Økt dannelse og utskillelse av galle øker passasjen, og akselererer også frigjøringen av giftige gallesyrer ved å hemme deres reabsorpsjon i blodet fra tarmen. Det er disse effektene av stoffet som eliminerer stagnasjonen av galle i leverkanalene.

Ursosan-kapsler stabiliserer membranene i cellene i leveren, galleveiene og epitelet i mage-tarmkanalen, som beskytter dem mot negativ påvirkning miljøfaktorer. Ursodeoksykolsyre er i stand til å inngå kjemisk interaksjon med membranfosfolipider, og danner komplekse doble molekyler. Disse doble molekylene blir på sin side strukturelle elementer i cellemembranen, som forbedrer dens styrke og stabiliserer den. Denne egenskapen til Ursosan lar deg beskytte cellene i leveren og galleveiene mot de skadelige effektene av frie radikaler - det vil si at stoffet fungerer som en organspesifikk antioksidant.

Ursosan-kapsler har en hypokolesterolemisk effekt, det vil si at de reduserer konsentrasjonen av blodkolesterol ved å undertrykke syntesen i levercellene. I tillegg øker oppløsningen av kolesterol i galle, noe som reduserer evnen til å danne steiner betydelig. På grunn av denne effekten av stoffet blir gallestein, hovedsakelig dannet av kolesterol, oppløst, og dannelsen av nye forhindres også.

Styrking av immunfunksjonen under virkningen av Ursosan oppnås på grunn av følgende reaksjoner:1. Nedgang i antall vevskompatibilitetsantigener på cellene i leveren og gallegangene.

2. Normalisering av mengden interleukin-2.
3.

Normalisering av T-aktivitet
4.

Mengdenormalisering

Ved cystisk fibrose, levercirrhose eller alkoholisk hepatitt, forsinker Ursosan-kapsler progresjonen av fibrose. Legemidlet forhindrer også åreknuter i spiserøret.

I tillegg bremser Ursosan-kapsler aldringsprosessen til lever- og galleveisceller, og forhindrer en reduksjon i organets funksjonelle aktivitet. Profylaktisk bruk av stoffet reduserer progresjonshastigheten av tykktarmskreft betydelig. Ursosan-kapsler øker produksjonen av magesaft og fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen, og reduserer konsentrasjonen av blodsukker.

Indikasjoner for bruk

Ursosan kapsler brukes til et stort spekter leversykdommer, samt for forebygging av giftige skader på kroppen når du arbeider i farlige industrier eller tar medisiner som har en negativ effekt. Direkte indikasjoner for bruk av Ursosan-kapsler er følgende forhold:

• Gallesteinsykdom som oppstår uten komplikasjoner (kapsler tas for å løse opp steiner i galleblæren, samt for å forhindre dannelse av dem etter kolecystektomi).
• Kronisk aktiv hepatitt.
• Akutt hepatitt.
• Kronisk og akutt viral hepatitt.
• Kronisk opisthorchiasis.
• Giftig leverskade, inkludert narkotika eller alkohol.
• Alkoholisk leversykdom.
• Ikke-alkoholisk steatohepatitt.
• Primær kolangitt, oppstår med sklerose i galleveiene.
• Cystisk fibrose i leveren.
• Atresi (defekt utvikling i den prenatale perioden) av de intrahepatiske gallegangene.
• Dyskinesi i galleveiene.
• Biliær refluks gastritt og refluksøsofagitt.
• Syndrom av fordøyelsesbesvær assosiert med biliær dyskinesi og galleblæren patologi.
• Forebygging av negative effekter på leveren av hormonelle prevensjonsmidler og kreftmedisiner.

Kapsler Ursosan - bruksanvisning (hvordan du tar)

Ursosan kapsler bør tas oralt, uten å tygge, og drikke en tilstrekkelig mengde (1/2 - 1 glass)

Det optimale tidspunktet for å ta hele den daglige dosen av Ursosan er om kvelden. Doseringen og varigheten av behandlingsforløpet avhenger av typen og alvorlighetsgraden av patologien. I gjennomsnitt beregnes dosen fra forholdet 10 mg per 1 kg kroppsvekt. For eksempel bør en person med en kroppsvekt på 75 kg få en gjennomsnittlig effektiv dose på 75 * 10 = 750 mg, som tilsvarer tre kapsler.

For terapi kolelitiasis(for å løse opp steiner) Ursosan tas i en dose på 2-5 kapsler daglig, over en lengre periode. PÅ denne saken varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av hastigheten på oppløsning av steiner, samt utviklingen av positiv dynamikk av sykdommen. Behandling av gallesteinssykdom med Ursosan-kapsler kan vare fra flere måneder til flere år. Det anbefales å ta stoffet til steinene er helt oppløst, pluss i ytterligere tre måneder for å forhindre dannelse av nye. Hele den daglige dosen av stoffet bør tas en gang om dagen - om kvelden før sengetid.

For terapi diffuse leversykdommer som akutt og kronisk hepatitt, skrumplever og andre, den daglige dosen av Ursosan beregnes i henhold til pasientens kroppsvekt, basert på forholdet 10-15 mg per 1 kg vekt. For eksempel, med en menneskelig kroppsvekt på 75 kg, er den daglige dosen av Ursosan for ham 75 * (10 - 15) mg = 750 - 1125 mg, som tilsvarer 3 - 5 kapsler. Deretter deles den beregnede daglige dosen inn i 2 - 3 doser per dag. Den resulterende enkeltdosen av stoffet tas 2-3 ganger om dagen med måltider. Behandlingsforløpet av disse leverpatologiene er langt - fra flere måneder til flere år. Beslutningen om behandlingens varighet tas av legen basert på dynamikken i sykdommen og pasientens tilstand.

For terapi galle refluks gastritt og refluksøsofagitt det er nødvendig å ta Ursosan 1 kapsel om kvelden, før du legger deg. Varigheten av terapien bestemmes av dynamikken til sykdommen og hastigheten på utviklingen av positive endringer. Minimum terapiforløp er 10 dager, og maksimum er 2 år. I denne perioden kan Ursosan tas uten avbrudd.

Til forebygging av steindannelse etter operasjon for å fjerne galleblæren (kolecystektomi), må du ta Ursosan 1 kapsel to ganger daglig, i 3-4 måneder.

For behandling av leverskader av giftig, medikamentell eller alkoholisk opprinnelse, samt biliær atresi, beregnes den individuelle daglige dosen etter kroppsvekt, basert på forholdet 10-15 mg per 1 kg vekt. For eksempel, med en menneskelig kroppsvekt på 75 kg, er den daglige dosen av Ursosan for ham 75 * (10 - 15) mg = 750 - 1125 mg, som tilsvarer 3 - 5 kapsler. Den resulterende daglige mengden av stoffet er delt inn i 2 doser. Enkeltdosen beregnet på denne måten tas to ganger daglig med måltider, i 6 til 12 måneder.

Terapi primær biliær cirrhose utført av Ursosan i doser beregnet etter kroppsvekt, basert på forholdet 15-20 mg per 1 kg vekt. For eksempel, med en menneskelig kroppsvekt på 75 kg, er den daglige dosen av Ursosan for ham 75 * (15 - 20) mg = 1125 - 1500 mg, som tilsvarer 4 - 6 kapsler. Den resulterende daglige mengden av stoffet er delt inn i 2-3 doser. Enkeltdosen beregnet på denne måten tas 2-3 ganger daglig med måltider, i seks måneder til flere år.

Skleroserende kolangitt krever bruk av Ursosan i en dose på 12-15 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Den daglige dosen, beregnet etter kroppsvekt, er delt med 2 - 3 for å finne ut en enkelt dose. Deretter tas den beregnede enkeltdosen 2-3 ganger daglig i en lang periode (fra seks måneder til flere år). Gjennomsnittlig enkeltdose av Ursosan er 2 kapsler tre ganger daglig.

Terapi ikke-alkoholisk steatohepatitt krever bruk av Ursosan i en dosering, som beregnes etter kroppsvekt, basert på forholdet 13-15 mg per 1 kg vekt. Den resulterende daglige dosen er delt inn i 2 - 3 doser per dag. Behandling krever daglig bruk av stoffet i lang tid - fra seks måneder til flere år.

cystisk fibrose krever bruk av Ursosan i en dose på 20-30 mg per 1 kg kroppsvekt. For eksempel, for en person med en kroppsvekt på 75 kg, er en daglig dose av stoffet 75 * (20 - 30) mg = 1500 - 2250 mg, som tilsvarer 6 - 9 kapsler. Den totale daglige mengden på 6 - 9 kapsler er delt inn i 2 - 3 doser per dag med måltider. Ursosan tas daglig i lang tid - fra seks måneder til flere år.

Hvis nødvendig løse opp kolesterolsteiner Ursosan kan bare tas hvis calculi er røntgen-negative, deres størrelse er ikke mer enn 15 - 20 mm i diameter. Det er også nødvendig at galleblæren utfører sin funksjon godt, og det totale antallet steiner i den bør ikke overstige halvparten av volumet av organene. I tillegg, for vellykket oppløsning av gallestein ved hjelp av Ursosan, kreves god åpenhet av de cystiske og vanlige kanalene, gjennom hvilke galle skilles ut i tolvfingertarmen.

Bruk av Ursosan-kapsler i mer enn 1 måned krever regelmessig overvåking av aktiviteten til transaminaser (AsAT, ALT). Samtidig, i de første tre månedene av behandlingen, bestemmes aktiviteten til enzymer en gang hver fjerde uke. Og i fremtiden overvåkes aktiviteten til transaminaser en gang hver tredje måned. I tillegg til en biokjemisk blodprøve, mens du tar Ursosan, bør en kontrollultralydundersøkelse (ultralyd) av galleveiene utføres hver sjette måned.

Etter oppløsning av gallestein er det nødvendig å profylaktisk forlenge inntaket av Ursosan i ytterligere 3 måneder. Dette tiltaket er nødvendig for å fullstendig oppløse restene av steiner, hvis størrelse ikke tillater dem å bli oppdaget ved forskjellige undersøkelsesmetoder, samt for å forhindre dannelse av nye steiner i fremtiden.

En overdose av Ursosan-kapsler har ikke blitt oppdaget en gang i løpet av hele bruksperioden av stoffet.

Samtidig bruk med aluminiumholdig antacida(for eksempel,

etc.) eller Kolestyramin reduserer effektiviteten til Ursosan.

Samtidig bruk av Ursosan med følgende legemidler reduserer aktiviteten til å løse opp gallestein:

• Klofibrat;
• østrogener (f.eks. østradiol, østriol, etc.);
• Neomycin;
• progestiner (f.eks. Desogestrel, Dydrogesteron, Levonorgesterl, Linestrenol, Megestrol, Medroxyprogesteron, etc.).

Ursosan - før måltider eller etter På grunn av særegenhetene ved absorpsjon, utskillelse og distribusjon av legemidlet i menneskekroppen, bør Ursosan-kapsler tas med måltider eller umiddelbart etter måltidet. Det beste alternativet er imidlertid å ta stoffet sammen med mat Ursosan under graviditet Bruk av Ursosan under graviditet og amming er mulig i situasjoner hvor nytten av stoffet vil overstige mulige risikoer. Denne posisjonen er basert på det faktum at storskala og fullverdige forsøk med stoffet hos gravide kvinner ikke ble utført av forståelige etiske grunner. Ifølge eksperimentelle data innhentet i løpet av dyrestudier var det imidlertid ingen negativ effekt av Ursosan på fosteret.

Tyske forskere gjennomførte begrensede kliniske studier av Ursosan, der stoffet ble tatt av gravide kvinner med alvorlige lidelser i lever og galleveier. Ursosan var nødvendig for denne gruppen gravide av helsemessige årsaker. Studien avslørte ikke negativ påvirkning på barnets tilstand. På grunn av denne omstendigheten kom praktiske leger i Tyskland og Frankrike til den konklusjon at Ursosan kan brukes under graviditet for å behandle følgende vanlige tilstander:

Brudd på utstrømningen av galle på grunn av kompresjon av galleblæren økende
2.

Kroniske patologier i galleblæren i det akutte stadiet (for eksempel kolikk mot bakgrunnen av bevegelse av steiner).

3. Kløe

gravide kvinner, på grunn av et brudd på gallesekresjon.

Kroniske leverpatologier, ledsaget av en forverring av velvære og en økning i aktiviteten til AST, ALT, bilirubin og andre laboratorietester.

Svært ofte opplever gravide kvinner uutholdelig kløe, noe som skyldes at livmoren klemmer galleblæren og forstyrrer utstrømningen av galle. Stagnasjon av galle fører på sin side til aktiv utskillelse av gallesyrer gjennom huden, som er ledsaget av uutholdelig kløe. Denne staten kan observeres hos helt friske gravide kvinner eller hos kvinner som lider av ulike patologier lever og galleveier. Ursosan i slike situasjoner eliminerer effektivt kløe hos gravide kvinner. Vanligvis må du ta 1 - 2 kapsler om kvelden, med måltider, daglig i 1 måned. Om nødvendig kan behandlingsforløpet med Ursosan forlenges frem til fødsel. Gravide kvinner bør huske at kløe er en funksjonell refleksjon av belastningen på leveren og galleblæren. Men kløe har ingen negativ effekt på barnets tilstand.

Ursosan er også effektiv for behandling av angrep av gallesteinssykdom, samt for å opprettholde den funksjonelle tilstanden til leveren under kronisk hepatitt hos gravide kvinner. I slike situasjoner bør Ursosan tas 2 kapsler to ganger daglig i en måned. Hvis tilstanden ikke er normalisert, kan stoffet forlenges til fødsel.

Ursosan for nyfødte - bruksanvisning

barnet kan utvikle seg

Som er en fysiologisk tilstand. Fysiologisk regnes som gulsott, som varer ikke lenger enn tre uker. Hvis gulsott ikke blir bedre etter tre uker, da vi snakker Om patologisk tilstand. Hvis gulsott avtar gradvis, men innen den første måneden etter fødselen har den ikke forsvunnet helt, så er dette en variant av normen. En gradvis normalisering av fargen på huden er tillatt i opptil 4 måneder. I disse situasjonene anbefaler neonatologer å ikke ta noen

Gulsott hos nyfødte skyldes forfall et stort antall hemoglobin, som leveren hans ikke er i stand til raskt å fjerne. Men med svært alvorlig gulsott, når bilirubininnholdet er høyt, er skade på sentralnervesystemet mulig. I slike situasjoner er det nødvendig å redusere konsentrasjonen av bilirubin ved medisinering. For å eliminere så alvorlig og farlig gulsott, anbefaler leger å gi barnet Ursosan. Legemidlet tas 2 - 4 uker på rad, en kvart kapsel daglig. Leger anbefaler å helle innholdet i kapselen på en tallerken, dele den i 4 like deler og gi den til barnet, oppløse den i vann eller morsmelk.

Med god, positiv dynamikk (det vil si hvis gulsott forsvinner raskt), kan du redusere behandlingsforløpet til 10 dager. Hver uke, mens du tar Ursosan, bør konsentrasjonen av bilirubin i blodet overvåkes. I gjennomsnitt gir et ukentlig inntak av Ursosan en reduksjon i konsentrasjonen av bilirubin med 50 enheter. Etter å ha nådd konsentrasjonen av bilirubin i blodet lik 100 mg / ml, kan stoffet kanselleres.

Ursosan for barn - søknad

Ursosan kan brukes til å behandle ulike sykdommer i lever og galleveier hos barn fra 2 års alder. I dette tilfellet beregnes dosen for hvert barn individuelt, avhengig av kroppsvekt, basert på forholdet 10-20 mg per 1 kg vekt. I dette tilfellet bør barnet gis hele den daglige dosen om kvelden, med måltider.

Hvis en stor nok kapsel ikke kan svelges hel, bør innholdet helles i vann og løses opp. La så barnet drikke Ursosan i form av en løsning. I dette tilfellet bør det sikres at barnet drakk hele løsningen. Hos barn i alderen 2-4 år kan det være vanskelig å svelge kapsler, så det er nødvendig å kontrollere øyeblikket for å ta stoffet.

Som regel tolererer barn dette stoffet godt. Ursosan hjelper i behandlingen av akutt hepatitt barndom, så vel som med forskjellige forstyrrelser i utstrømningen av galle (for eksempel med atresi i gallegangene). Ursosan vil også bidra til å takle ulike fordøyelsessykdommer hos barn som oppstår ved misbruk av fett eller fritert mat.

Ursosan for hepatitt CHepatitt

C er alvorlig sykdom som i stor grad øker risikoen for å utvikle leverkreft. I tillegg, med et forlenget forløp av hepatitt C, degenererer leveren, som et resultat av at normale cellulære strukturer erstattes av fibrøst vev. Etter en tid fører fibrose i leveren til en formidabel sykdom - levercirrhose. Ursosan hindrer utviklingen

Og reduserer også frekvensen av dannelse av skrumplever betydelig. I dette tilfellet kan Ursosan betraktes som et stoff som er nødvendig for å forlenge livet til en person som lider av hepatitt C.

Med hepatitt C tas Ursosan resten av livet på kurs flere ganger i året. Vanligvis er et kurs foreskrevet i 1 måned, deretter må du ta en pause i 2 - 3 måneder. Derfor er det nødvendig å hele tiden ta terapikurs med de angitte intervallene mellom dem. Under behandlingen tas stoffet 2 kapsler to ganger om dagen med måltider eller umiddelbart etter et måltid med et glass rent vann.

Når du begynner å ta Ursosan for hepatitt C, bør det huskes at dette stoffet ikke kurerer leverpatologi, men forhindrer utvikling av fibrose og skrumplever. Til dags dato er behandlingen av hepatitt C utelukkende antiviral terapi, som utføres med potente interferonpreparater. Og Ursosan bidrar til å opprettholde en god funksjonstilstand i leveren og effektivt rense kroppen for giftige stoffer.

Bivirkninger

Ursosan-kapsler tolereres vanligvis godt av pasienter, men de har få bivirkninger. Oftest forårsaker Ursosan bivirkninger relatert til fordøyelseskanalen, for eksempel:

• kvalme;
• kaste opp;
• diaré;
• forstoppelse;
• periodisk økning i aktiviteten til levertransaminaser (AlAT, AsAT);
• forkalkning av gallestein;
• mageknip.

Videre kan utviklingen av diaré mot bakgrunnen av Ursosan avhenge av doseringen. Det vil si at når du tar 3 kapsler, kan en person utvikle diaré, og når du bruker en mindre dose - bare 1 eller 2 kapsler, vil denne fordøyelsesbesværet ikke oppstå. Derfor, hvis diaré oppstår mens du tar Ursosan, bør den totale daglige dosen reduseres litt.

I tillegg til bivirkninger på fordøyelseskanalen, kan Ursosan forårsake uønskede effekter fra andre organer og systemer, som:

• ryggsmerte;
• allergiske reaksjoner;
• kløe i huden;
• skallethet.

Kontraindikasjoner Ursosan kapsler har absolutte og relative kontraindikasjoner. Relative kontraindikasjoner inkluderer barnets alder fra 2 til 4 år, siden barn i denne perioden kan ha problemer med å svelge en ganske stor kapsel. Men i prinsippet kan et barn ta Ursosan, siden dette stoffet ikke har noen aldersbegrensninger.

I nærvær av absolutte kontraindikasjoner, bør Ursosan ikke tas i alle tilfeller. Til absolutte kontraindikasjoner inkludere følgende tilstander:

• X-ray positiv struktur av gallestein (dvs. høyt kalsiuminnhold i steiner);
• lav funksjonell aktivitet av galleblæren;
• galle gastrointestinal fistel;
• akutt kolecystitt;
• akutt kolangitt;
• skrumplever i stadiet av dekompensasjon;
• leversvikt;
• nyresvikt;
• blokkering av gallegangene;
• akutte sykdommer i galleblæren og galleveier av smittsom natur;
• empyema i galleblæren;
• følsomhet, allergi eller intoleranse overfor komponentene i Ursosan.

Analoger Legemidlet Ursosan i det innenlandske farmasøytiske markedet har analoger og synonymer. Synonymer inkluderer medikamenter som, som Ursosan, inneholder ursodeoksykolsyre som en aktiv ingrediens. Analoger er legemidler som har terapeutiske effekter som ligner på Ursosan, men inneholder andre stoffer som aktive ingredienser.

I det russiske farmasøytiske markedet er Ursosan synonymt med følgende legemidler:

• Livodex - filmdrasjerte tabletter;
• Urdoksa - kapsler;
• Ursodeoksykolsyre - kapsler;
• Ursodex - filmdrasjerte tabletter;
• Ursoliv - kapsler;
• Ursor Rompharm - kapsler;
• Ursofalk - kapsler og suspensjon;
• Urso 100 - kapsler;
• Ursodez - kapsler;
• Ursor S - kapsler;
• Choludexan - kapsler;
• Exhol - kapsler.

Analoger av Ursosan-kapsler er følgende legemidler:

• Allohol - tabletter;
• Holenzym - tabletter.

Anmeldelser De aller fleste anmeldelser om stoffet Ursosan er positive, siden høy effektivitet i forhold til patologien i galleveiene har hjulpet folk til å kurere kroniske patologier. Så en rekke mennesker som tok Ursosan for å løse opp gallestein, bemerker at stoffet gjorde en utmerket jobb, takket være at mange klarte å unngå Kirurgisk inngrep for å fjerne galleblæren. Folk peker også på Ursosans evne til å effektivt lindre kolikk og angrep av langvarig kolelithiasis.

I tillegg tar mange mennesker Ursosan etter spisefeil, alkohol- og røykemisbruk, eller etter antibiotikabehandling, siden stoffet bidrar til raskt og effektivt å normalisere galleblæren, og eliminere tyngde og smerte i høyre hypokondrium. Mennesker som lider kronisk kolecystitt, så vel som fordøyelsessykdommer etter fjerning av galleblæren, bemerker de at Ursosan perfekt lindrer smerte og ubehag i strid med dietten, bruken av fett, stekt, alkohol, etc.

Personer som lider av hepatitt legger også merke til den positive effekten av Ursosan, som kommer til uttrykk i en forbedring av det generelle velvære. Hvis vi snakker om akutt hepatitt, merker folk også akselerasjonen av utvinning, så vel som den raske konvergensen av gulsott og normaliseringen av fargen på huden.

Den utmerkede effekten av Ursosan som et profylaktisk middel for å opprettholde den funksjonelle aktiviteten til leveren er også bemerket av personer som ikke lider av ulike sykdommer galleblæren eller hepatitt. Som regel tar denne kategorien mennesker Ursosan-kurs etter forskjellige festbegivenheter, der de misbruker fet og stekt mat, samt alkoholholdige drikker.

Separat er det verdt å merke seg vurderinger av foreldre, i hvis nyfødte Ursosan bidro til å eliminere neonatal gulsott. Denne kategorien mennesker bemerker at på bakgrunn av bruken av hepatoprotector, forsvant gulsott hos nyfødte veldig raskt, og barnets hud fikk en normal farge.

Til tross for det overveldende flertallet av positive anmeldelser om Ursosan, er det også noen negative uttalelser. Vanligvis dataene negativ tilbakemelding på grunn av at gallesteinene ikke kunne løses opp, og galleblæren måtte fjernes kirurgisk. I slike situasjoner regnet folk med at de ville klare seg uten kirurgi, men selv en lang kur med Ursosan kunne ikke beseire sykdommen, dannet av mange år med en usunn livsstil. Som et resultat føler folk seg skuffet og gir negative tilbakemeldinger om stoffet.

Ursosan eller Urdoksa Ursosan er et originalt legemiddel produsert i Tsjekkia og Tyskland. Dette betyr at stoffet har bestått alle kliniske studier og har blitt grundig testet. Alle komponenter er oppnådd i samsvar med teknologien og påfølgende rensing fra ulike kjemiske urenheter.

Urdoksa er en innenlandsk produsert generisk av Ursosan. Dette betyr at på slutten av patentet, evt farmasøytisk selskap kan bruke formuleringen av stoffet og lage sin egen medisin basert på dataene om sammensetningen gitt i eventuelle bruksanvisninger. For fremstilling av et generisk legemiddel tas imidlertid som regel ferdige komponenter, som produseres av forskjellige laboratorier. Derfor kan renheten og aktiviteten til det aktive stoffet i det originale legemidlet og det generiske stoffet variere betydelig.

Men i situasjonen med Urdox er situasjonen noe annerledes enn den vanlige. Faktum er at det innenlandske farmasøytiske selskapet som produserer stoffet kjøper alle nødvendige komponenter i utlandet. Det vil si at alle aktive og hjelpestoffer i Urdox er nøyaktig de samme som i Ursosan. Den eneste forskjellen mellom stoffene er at Ursosan produseres ved fabrikker i Tyskland og Tsjekkia, og Urdoksa produseres i Russland. Derfor er det ingen forskjell på medisinene, bortsett fra prisen (Urdoksa er mye billigere). Du kan velge stoffet som du subjektivt liker mer.

Mer om Urdoxa

Ursosan eller Ursoliv? Ursosan og Ursoliv er synonyme stoffer, det vil si at de inneholder det samme stoffet som aktiv ingrediens. Imidlertid tolererer noen subjektivt Ursoliv bedre, mens andre tvert imot Ursosan. I denne situasjonen er det nødvendig å begynne å ta et kurs med ett medikament, og hvis det ikke virker, bytt til et annet.

Det er også forskjellige subjektive anmeldelser om effektiviteten til Ursosan og Ursoliv. Hos noen mennesker løste steinene seg opp under påvirkning av Ursosan, mens hos andre hjalp ikke stoffet i det hele tatt. Men Ursoliv, tvert imot, løste opp steinene. Dermed kan Ursoliv og Ursosan ha en annen effekt når det gjelder effektivitet, avhengig av de individuelle egenskapene til hver organisme. I dette tilfellet, nei objektive tegn, der du kan bestemme hvem som er bedre egnet for Ursosan, og for hvem - Ursoliv. Derfor er det nødvendig å prøve begge stoffene og velge de mest effektive, basert på subjektive følelser.

Ursosan eller Ursofalk?Hepatologer, infeksjonsleger og terapeuter mener at Ursofalk er å foretrekke fremfor Ursosan. Leger ved disse spesialitetene baserer denne anbefalingen på resultatene av kliniske observasjoner fra egen praksis og på tilbakemeldinger fra egne pasienter. Så, ifølge pasientene, tolereres Ursofalk lettere enn Ursosan. Og leger bemerker en høyere hastighet for oppløsning av gallestein og normalisering av leverens funksjonelle tilstand under påvirkning av Ursofalk.

Men ikke glem individuelle funksjoner organisme. Mens Ursofalk passer de fleste bedre, er det en mindre gruppe som Ursosan er mer egnet for. Derfor kan vi anbefale at du først prøver å gjennomgå et behandlingsforløp med Ursofalk, og hvis resultatet ikke passer personen, så bytter du til Ursosan. Og dermed, velg det beste stoffet for deg selv.

Pris Ursosan er et importert stoff, siden det ikke er produsert i Russland. Derfor avhenger kostnadene hovedsakelig av prisen på engrospartiet. Anslåtte utsalgspriser for Ursosan i innenlandske apotekkjeder er vist i tabellen:

MERK FØLGENDE! Informasjonen som legges ut på nettstedet vårt er en referanse eller populær og gis til et bredt spekter av lesere for diskusjon. Forskrivning av medisiner bør kun utføres av en kvalifisert spesialist, basert på sykdomshistorien og resultatene av diagnosen.

Les den offisielle informasjonen om stoffet Ursosan, bruksanvisning som inkluderer generell informasjon og behandlingsregime. Teksten er kun gitt for informasjonsformål og er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning.

Til tross for at kolesterol skilles ut veldig dårlig fra lumen i blodårene, og det ville være mer riktig å si at det praktisk talt ikke skilles ut, klarte forskerne likevel å finne en metode for å bli kvitt overskuddet. Ursosan er et stoff basert på mindre giftig for Menneskekroppen gallesyre.

Ursosan presenteres i form av harde gelatinkapsler, hvite. Kapslene er fylt med hvitt, komprimert eller fingranulert pulver.

Sammensetningen av produktet

• Hovedkomponenten i dette stoffet er ursodeoksykolsyre. Innholdet av denne syren i en kapsel er 250 milligram,
• samt alle slags hjelpestoffer: titandioksid, magnesiumstearat, gelatin, maisstivelse og kolloidalt silisiumdioksid.

Ursosan: påføring i form av kapsler

Instruksjonene merker at Ursosan i form av kapsler skal tas oralt mens du drikker mye vann. Ved kolelithiasis (galleslam og kolesterol gallestein), samt diffuse leversykdommer, foreskrives stoffet kontinuerlig over en lang periode (fra et par måneder til flere år), mens den daglige dosen av dette stoffet bør være fra 10 mg/kg kroppsvekt til 12-15 mg/kg (ca. 2-5 kapsler).

Den daglige dosen av stoffet for diffuse leversykdommer er delt inn i 2-3 doser, kapslene tas sammen med mat. Hele den daglige dosen av dette stoffet for kolelithiasis tas en gang om natten. For å løse opp steiner, er varigheten av å ta stoffet til de er fullstendig oppløst, og etter ytterligere tre måneder for å forhindre gjentakelse av steindannelse. Ursosan er foreskrevet for biliær refluksøsofagitt og refluksgastritt, en kapsel (250 mg) ved sengetid. I dette tilfellet varierer behandlingsforløpet fra to uker til seks måneder, og i noen tilfeller kan behandlingsvarigheten nå to år.

Dosering ved bruk av Ursosan

For forebygging av tilbakevendende kolelitiasis etter kolecystektomi er den anbefalte dosen én Ursosan-kapsel to ganger daglig. Behandlingsforløpet varer i flere måneder. Med medisinsk eller giftig leverskade, biliær atresi og alkoholisk leversykdom, er den daglige dosen av Ursosan satt til en hastighet på 10-15 mg / kg kroppsvekt, den bør tas 2-3 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten med Ursosan er fra seks måneder til ett år eller enda mer.

Med primær biliær cirrhose er Ursosan foreskrevet med en hastighet på 10-15 mg / kg kroppsvekt per dag, stoffet tas i flere doser. Behandlingsvarigheten varierer fra seks måneder til flere år. Med skleroserende primær kolangitt er dosen 12-15 mg / kg per dag, inntaket utføres 2-3 ganger om dagen. Minste behandlingsvarighet med Ursosan er 6 måneder, og maksimum er flere år.

Ved ikke-alkoholisk steatohepatitt bør 13-15 mg / kg per dag tas i delte doser. Behandlingsvarigheten varierer også fra seks måneder til flere år. Med cystisk fibrose gir instruksjonene for å ta Ursosan en dose på 20-30 mg / kg kroppsvekt, stoffet tas 2-3 ganger om dagen. Behandlingsperioden er fra 6 måneder til to år. For barn eldre enn to år settes dosen av dette legemidlet individuelt, mens det tas hensyn til 10-20 mg / kg kroppsvekt per dag.

Bruken av Ursosan ved kolelithiasis, gastritt med gallerefluks

Basert på hva bruksanvisningen forteller oss, tas Ursosan-merket oralt, i bare en dose, det skal vaskes ned med vann, og det er bedre å gjøre alt dette før sengetid. Varigheten av å ta stoffet og doseringen bestemmes individuelt av den behandlende legen.

Ursosan for kolelithiasis

Den daglige dosen av Ursosan for påvisning av gallestein av kolesterolnatur er foreskrevet basert på den totale kroppsvekten: 10 mg av stoffet per 1 kg vekt. Behandlingsforløpet er fra seks måneder til to år. Hvis det etter et år ikke er noen positiv dynamikk, blir dette stoffet kansellert.

Ursosan for gastritt med galle refluks

Den terapeutiske dosen av stoffet i dette tilfellet er en kapsel per dag, varigheten av terapien er 10-14 dager. Samtidig kan varigheten av å ta Ursosan økes, men bare etter resept fra lege.

Indikasjoner for bruk Ursosan

• Ukomplisert gallesteinssykdom: forebygging av tilbakefall av steindannelse etter kolecystektomi, oppløsning av kolesterol gallestein i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem endoskopisk eller kirurgisk metode; galleslam.
• Forebygging av leverskade ved bruk av cytostatika og hormonelle prevensjonsmidler.
• Aktiv kronisk hepatitt.
• Dyspeptisk gallesyndrom (med dyskinesi og kolecystopati i galleveiene).
• Akutt hepatitt.
• Biliær refluksøsofagitt og refluksgastritt.
• Giftige lesjoner i leveren, inkludert medisinske.
• Biliær dyskinesi.
• Alkoholisk leversykdom.
• Atresi i den intrahepatiske galleveien.
• Ikke-alkoholisk steatohepatitt.
• Cystisk fibrose i leveren (cystisk fibrose).
• Primær biliær cirrhose i leveren.
• Primær kolangitt er skleroserende.

Kontraindikasjoner for bruk av Ursosan

I følge instruksjonene er stoffet Ursosan kontraindisert i følgende tilfeller:

• Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
• X-ray positive gallestein (høy kalsium);
• Empyem i galleblæren;
• Ikke-fungerende galleblæren;
• Akutte infeksjonssykdommer i gallegangene og galleblæren;
• Gastrointestinal fistel;
• Obstruksjon av gallegangene;
• Akutt kolecystitt;
• nyresvikt;
• Akutt kolangitt;
• Leversvikt;
• Levercirrhose i ferd med dekompensasjon.

Det er nødvendig å gi Ursosan til barn fra 2 til 4 år med ekstrem forsiktighet, da vanskeligheter kan oppstå i prosessen med å svelge kapslene, selv om ursodeoksykolsyre ikke har noen aldersbegrensninger.

Ursosan: bivirkninger

I prosessen med å ta dette stoffet fra fordøyelsessystemet, er følgende bivirkninger av Ursosan mulige: en forbigående økning i levertransaminaseaktivitet, forstoppelse, diaré, oppkast, kvalme, forkalkning av gallestein forekommer sjelden.

Annet: alopecia, forverring av tidligere eksisterende psoriasis, allergiske reaksjoner, ryggsmerter.

Hvor lenge kan Ursosan tas

Varigheten av behandlingsforløpet med dette stoffet er i hvert tilfelle individuell og foreskrives av den behandlende legen. Behandlingsforløpet kan foreskrives i en måned eller i flere år.

Bruk av Ursosan under graviditet

Bruk av Ursosan under graviditet er bare mulig hvis den forventede fordelen for moren overstiger den potensielle risikoen for fosteret (strengt kontrollerte og tilstrekkelige studier av bruken av dette legemidlet hos gravide kvinner er ikke utført). Foreløpig er det ingen data om innholdet av ursodeoksykolsyre i morsmelk. Om nødvendig, i løpet av ammingsperioden, vil bruk av Ursosan måtte løse problemet med å slutte å amme.

Ursosan: søknad for barn

Hvis du følger bruksanvisningen, står det at Ursosan ikke anbefales for å forskrive dette stoffet til barn under 5 år og nyfødte. Selv om noen leger ofte foreskriver dette stoffet til små pasienter i behandlingen av gulsott.

Ursosan går lett inn i en kjemisk reaksjon med kolesterol og gjør som et resultat halvfossiliserte blodpropper til løselig salt, som deretter skilles ut fra kroppen av nyrene. I tillegg erstatter dette stoffet mer skadelige syrer på egen hånd, og forbedrer dermed fordøyelsesmetabolske prosesser i kroppen. Den eneste ulempen med å bruke dette legemidlet er et ganske langt behandlingsforløp, som som regel ikke forårsaker ulemper, fordi den nødvendige dosen av legemidlet vanligvis bare skal tas en gang om dagen ved sengetid.

Instruksjonene for midlet sier at Ursosan også har hypokolesterolemiske, koleretiske, hypolipidemiske, kolelitiske og noen immunmodulerende effekter. Med økte polare kvaliteter, er ursodeoksikolsyre i stand til å danne blandede ikke-toksiske miceller med giftige (apolare) gallesyrer, noe som reduserer evnen til gastrisk refluks ved refluksøsofagitt og gallerefluksgastritt til å skade cellemembraner. I tillegg er ursodeoksykolsyre, som en del av Ursosan, i stand til å danne doble molekyler som er inkludert i cellemembranene til fettvevsepiteliocytter, kolangiocytter, hepatitt, den stabiliserer dem og gjør dem immune mot effekten av cytotoksiske miceller. Reduserer konsentrasjonen av giftige gallesyrer for hepatocytter og stimulerer samtidig kolera, rik på bikarbonater.

Legemidlet Ursosan bidrar effektivt til forebygging og behandling av intrahepatisk kolestase. Dette stoffet senker metningen av galle med kolesterol på grunn av hemming av dets absorpsjon i tarmen, senker sekresjon i galle og undertrykker syntese i leveren; øker løseligheten av kolesterol i galle, danner flytende krystaller i takt med det, og bidrar også til å redusere den litogene indeksen til galle. Resultatet av bruken av Ursosan er oppløsningen av gallekolesterolsteiner, samt forebygging og forebygging av dannelsen av nye steiner.

Den immunmodulerende effekten av Ursosan skyldes hemming av ekspresjonen av HLA-2-antigener på kolangiocytter og HLA-1 på hepatocyttmembraner, samt normalisering av den naturlige drepende aktiviteten til lymfocytter, etc. Dette stoffet bidrar til å forsinke fibrose i pasienter med alkoholisk steatohepatitt, cystisk fibrose og biliær cirrhose; reduserer risikoen for å utvikle esophageal åreknuter. Ursosan bremser også prosessene med for tidlig død og aldring av celler (cholangiocytter, hepatocytter).

Kompatibilitet av Ursosan med Colestipol og Colesteramine

I prosessen med samtidig bruk av Ursosan med kolesteramin og kolestipol, samt syrenøytraliserende midler, som inneholder aluminiumhydroksid eller oksid eller magnesiumsilikat, kan det noteres en reduksjon i absorpsjonen av ursodeoxychlic syre. Derfor bør det tas en pause på minst 2 timer mellom metodene beskrevet ovenfor og Ursosan.

Ved blandet bruk er Ursosan i stand til å øke tarmabsorpsjonen av cyklosporin. Av denne grunn er det viktig å overvåke plasmainnholdet i dette stoffet og om nødvendig justere dosene som brukes i behandlingen.

Ursosans analoger

Hvis du er interessert i Ursosans analoger, er de som følger:

• Urdox (analog);
• Ursodez (analog);
• Ursosans analog - Urosoliv;
• Ursolit (analog);
• Destolite (analog);
• En analog av Ursosan - Holacid;
• Ursofalk (analog);
• Ursachol (analog).

Det skal bemerkes at du ikke bør bestemme deg for å erstatte stoffet med sin analog, først må du konsultere legen din.

Ursosan - en fersk beskrivelse av stoffet, du kan lese den farmakologiske virkningen, bivirkninger, Ursosan. Nyttige anmeldelser om Ursosan -

Hepatoprotector med koleretisk og kolelitolytisk virkning.
Forberedelse: URSOSAN

Det aktive stoffet i stoffet: ursodeoksykolsyre
ATX-kode: A05AA02
CFG: Hepatoprotector med koleretisk og kolelitolytisk virkning
Registreringsnummer: P nr. 016302/01
Registreringsdato: 22.04.05
Eieren av reg. kreditt: PRO.MED.CS Praha a.s. (Tsjekkisk Republikk)

Kapsler harde gelatinøse, hvite, ugjennomsiktige, størrelse nr. 0; innholdet i kapslene er et hvitt eller nesten hvitt pulver, eller et hvitt eller nesten hvitt pulver med massebiter, eller et hvitt eller nesten hvitt pulver, komprimert i en kolonne og går i oppløsning når det presses. 1 caps. ursodeoksykolsyre* 250 mg
Hjelpestoffer: maisstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, titandioksid, gelatin.
* - ikke-proprietært internasjonalt navn anbefalt av WHO, i den russiske føderasjonen er stavemåten til det internasjonale navnet akseptert - ursodeoksykolsyre.
10 deler. - blemmer (1) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (5) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (10) - pakker med papp.

Beskrivelsen av stoffet er basert på de offisielt godkjente bruksanvisningene.

Farmakologisk virkning Ursosan

Hepatobeskytter. Det har også en koleretisk, kolelitolytisk, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk og en viss immunmodulerende effekt.
Med høye polare egenskaper danner ursodeoksykolsyre ikke-toksiske blandede miceller med apolare (toksiske) gallesyrer, noe som reduserer evnen til gastrisk refluks til å skade cellemembraner ved gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt. I tillegg danner ursodeoksykolsyre doble molekyler som kan inkluderes i cellemembranene til hepatocytter, kolangiocytter, epitelceller i mage-tarmkanalen, stabilisere dem og gjøre dem immune mot virkningen av cytotoksiske miceller.
Ved å redusere konsentrasjonen av gallesyrer som er giftige for hepatocytter og stimulere bikarbonatrik kolerese, bidrar ursodeoksykolsyre effektivt til oppløsning av intrahepatisk kolestase. Reduserer metningen av galle med kolesterol ved å hemme dets absorpsjon i tarmen, undertrykke syntese i leveren og redusere sekresjon til galle; øker løseligheten av kolesterol i galle, og danner flytende krystaller med det; reduserer den litogene indeksen til galle. Resultatet er oppløsning av kolesterol gallestein og forebygging av dannelsen av nye steiner.
Den immunmodulerende effekten skyldes hemming av ekspresjonen av HLA-1-antigener på membranene til hepatocytter og HLA-2 på kolangiocytter, normalisering av den naturlige drepende aktiviteten til lymfocytter, etc. Det forsinker betydelig progresjon av fibrose hos pasienter med primær biliær cirrhose, cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitt; reduserer risikoen for å utvikle esophageal åreknuter. Ursodeoksykolsyre bremser prosessene med for tidlig aldring og celledød (hepatocytter, kolangiocytter).

Farmakokinetikken til legemidlet.

Sug og fordeling
Ursodeoksykolsyre absorberes fra tynntarmen ved passiv diffusjon (ca. 90%), og i ileum ved aktiv transport. Samtidig er konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre ved oral inntak av legemidlet i en dose på 50 mg etter 30, 60, 90 minutter henholdsvis 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/l og 3,7 mmol/l. Cmax nås på 1-3 timer.
Plasmaproteinbindingen er høy - opptil 96-99%. Trenger gjennom placentabarrieren. Ved systematisk bruk av Ursosan blir ursodeoksykolsyre hovedgallesyren i blodserumet og utgjør ca. 48 % av den totale mengden gallesyrer i blodet. Den terapeutiske effekten av stoffet avhenger av konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i galle.
Metabolisme og utskillelse
Det metaboliseres i leveren (clearance under den primære passasjen gjennom leveren) til taurin og glycinkonjugater. De resulterende konjugatene skilles ut i gallen. Omtrent 50-70% av den totale dosen av legemidlet skilles ut i gallen. En liten mengde uabsorbert ursodeoksykolsyre kommer inn i tykktarmen, hvor den gjennomgår spaltning av bakterier (7-dehydroksylering); den resulterende litokolsyren absorberes delvis fra tykktarmen, men sulfateres i leveren og skilles raskt ut i form av sulfolithocholylglycin eller sulfolithocholyltaurin-konjugat.

Indikasjoner for bruk:

Ukomplisert gallesteinsykdom: galleslam; oppløsning av kolesterol gallestein i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem ved kirurgiske eller endoskopiske metoder; forebygging av tilbakefall av steindannelse etter kolecystektomi;
- kronisk aktiv hepatitt;
- akutt hepatitt;
- giftig (inkludert medisinsk) leverskade;
- alkoholisk leversykdom;
- ikke-alkoholisk steatohepatitt;
- primær biliær skrumplever;
- primær skleroserende kolangitt;
- cystisk fibrose (cystisk fibrose) i leveren;
- atresi i den intrahepatiske galleveien (inkludert medfødt atresi i gallekanalen);
- biliær dyskinesi;
- galle refluks gastritt og refluksøsofagitt;
- biliært dyspeptisk syndrom (med kolecystopati og biliær dyskinesi);
- forebygging av leverskade ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler og cytostatika.

Dosering og metode for påføring av stoffet.

Ursosan-kapsler tas oralt med tilstrekkelig mengde vann.
Ved diffuse leversykdommer, kolelitiasis (kolesterol gallestein og galleslam), foreskrives stoffet kontinuerlig i lang tid (fra flere måneder til flere år) i en daglig dose på 10 mg / kg kroppsvekt til 12-15 mg / kg (2-5 kapsler).
Ved diffuse leversykdommer er den daglige dosen Ursosan delt inn i 2-3 doser, kapslene tas med mat.
Ved kolelithiasis tas hele den daglige dosen en gang om natten. Varigheten av å ta stoffet for å løse opp steiner er til fullstendig oppløsning, og deretter ytterligere 3 måneder for å forhindre gjentakelse av steindannelse.
Med galle refluks gastritt og refluksøsofagitt er stoffet foreskrevet 250 mg (1 kaps.) per dag, ved sengetid. Behandlingsforløpet - fra 10-14 dager til 6 måneder, om nødvendig - opptil 2 år.
Etter kolecystektomi, for forebygging av tilbakevendende kolelitiasis, er den anbefalte dosen 250 mg 2 ganger daglig i flere måneder.
Ved giftig, medisinsk leverskade, alkoholisk leversykdom og biliær atresi settes den daglige dosen til 10-15 mg/kg/dag i 2-3 doser. Behandlingsvarigheten er 6-12 måneder eller mer.
Ved primær biliær cirrhose foreskrives stoffet med en hastighet på 10-15 mg / kg / dag (om nødvendig, opptil 20 mg / kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
Med primær skleroserende kolangitt - 12-15 mg / kg / dag (opptil 20 mg / kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
Med ikke-alkoholisk steatohepatitt - 13-15 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
Ved cystisk fibrose er dosen satt til en hastighet på 20-30 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
For barn over 2 år settes dosen av stoffet individuelt med en hastighet på 10-20 mg / kg / dag.

Bivirkninger av Ursosan:

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré (kan være doseavhengig), forstoppelse, forbigående (forbigående) økning i levertransaminaseaktivitet; sjelden - forkalkning av gallestein.
Annet: ryggsmerter, allergiske reaksjoner, forverring av tidligere eksisterende psoriasis, alopecia; sjelden - forkalkning av gallestein.

Kontraindikasjoner for stoffet:

X-ray positive (høy kalsium) gallestein;
- ikke-fungerende galleblæren;
- galle-gastrointestinale fistel;
- akutt kolecystitt;
- akutt kolangitt;
- levercirrhose i dekompensasjonsstadiet;
- leversvikt;
- nyresvikt;
- obstruksjon av gallegangene;
- akutte infeksjonssykdommer i galleblæren og gallegangene;
- empyema i galleblæren;
- Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.
Ursosan brukes med forsiktighet hos barn i alderen 2 til 4 år, tk. det kan være vanskeligheter med å svelge kapsler, selv om ursodeoksykolsyre ikke har noen aldersbegrensninger for bruk.

Bruk under graviditet og amming.

Bruk av ursodeoksykolsyre under graviditet er kun mulig dersom den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (tilstrekkelige, godt kontrollerte studier av bruk av ursodeoksykolsyre hos gravide kvinner er ikke utført).
Det er foreløpig ingen data om utskillelse av ursodeoksykolsyre i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke ursodeoksykolsyre under amming, bør spørsmålet om å slutte å amme løses.

Spesielle instruksjoner for bruk av Ursosan.

Når du bruker stoffet for å løse opp gallestein, må følgende betingelser oppfylles: steinene må være kolesterol (røntgen-negative), størrelsen deres skal ikke overstige 15-20 mm, galleblæren skal forbli funksjonell og skal ikke fylles med steiner enn halvparten, må åpenheten til blæren og den felles gallegangen bevares.
Ved langvarig (mer enn 1 måned) bruk av stoffet hver 4. uke i de første 3 månedene av behandlingen, deretter hver 3. måned, bør det utføres en biokjemisk blodprøve for å bestemme aktiviteten til levertransaminaser. Overvåking av effektiviteten av behandlingen bør utføres hver 6. måned i henhold til ultralyd av galleveiene.
Etter fullstendig oppløsning av steinene anbefales det å fortsette bruken av Ursosan i minst 3 måneder for å fremme oppløsningen av rester av steiner som er for små til å oppdages og for å forhindre gjentakelse av steindannelse.
I eksperimentelle studier på dyr er ingen mutagene og karsinogene effekter av ursodeoksykolsyre identifisert.

Overdose:

Tilfeller av overdosering med ursodeoksykolsyre er ikke kjent.

Interaksjon av Ursosan med andre legemidler.

Når de brukes sammen, reduserer syrenøytraliserende midler som inneholder aluminium og ionebytterharpikser (kolestyramin) absorpsjonen av UDCA.
Ved samtidig bruk av lipidsenkende legemidler (spesielt klofibrat), øker østrogener, neomycin eller progestiner metningen av galle med kolesterol og kan redusere evnen til UDCA til å løse opp kolesterol gallestein.

Salgsbetingelser i apotek.

Legemidlet utleveres på resept.

Vilkår for oppbevaringsbetingelser for stoffet Ursosan.

Liste B. Legemidlet skal oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15 ° til 25 ° C. Holdbarhet - 4 år.

I kontakt med

Klassekamerater

Innkapslet leverbeskytter med koleretisk handling Ursosan er en populær behandling for leversykdom med ursodeoksykolsyre. Denne syren er spesiell ved at den er inkludert i den naturlige sammensetningen av galle i en liten mengde, men til tross for det ubetydelige volumet av stoffet, er den avgjørende for flyten til gallen og motstå dens "steindannelse". Dessuten er syren i stand til å forbedre funksjonaliteten til levercellene og stimulere immunsystemet. På grunn av stoffets naturlige sammensetning anses produktet som ikke-giftig.

Ursosan produseres i form av et hvitt, homogent pulver, innelukket i kapsler. Skallet deres er hvitt uten inneslutninger og fargestriper. Pakkene kan inneholde fra 10 til 100 kapsler, pakket i 10 stykker i hver blisterpakning. I følge instruksjonene inneholder en kapsel 250 mg aktiv syre.

Sammensetningen av stoffet

Som allerede nevnt, er hovedstoffet i Ursosan ursodeoksycholsyre. Som sekundære komponenter ble brukt:

• maisstivelse;
• gelatin for kapselskallet;
• E-572, bedre kjent som magnesiumstearat;
• E-551, ellers kalt silisiumdioksid;
• samt titandioksid.

Hva er stoffet til?

Ursosan er foreskrevet og tatt for følgende formål:

• hepatobeskyttende;
• koleretisk;
• for å eliminere stagnasjon av galle i kanalene;
• ødeleggelse av steiner dannet i hulrommet i galleblæren;
• forhindre vekst av fibrøst vev;
• øke stabiliteten til immunsystemet.

Hovedformålet, fra et kjemisk synspunkt, med polar ursodeoksykolsyre er bindingen av ikke-polare stoffer, som er gallesyrer (deoksykolsyre, litokolsyre, etc.) og kolesterol som er aggressive mot levervev, og dermed forhindrer leveren. fra deres skadelige effekter.

Indikasjoner for bruk

Ursosan, som alle andre medikamenter, er forbudt å tas uten resept fra lege, selvmedisinering kan ikke bare gi resultat, men også skade en allerede syk lever.

Ofte foreskriver leger Ursosan-kapsler for behandling av sykdommer som:

• de første manifestasjonene av dannede steiner (kolelithiasis), for å oppløse mindre kolesterolsteiner og forhindre ny dannelse;
• hepatitt (viral, autoimmun, giftig, alkoholisk, både akutt og kronisk);
• lav eller for aktiv mobilitet i galleveiene og veggene i galleblæren, som kalles dyskinesi;
• prosessen med vekst av fibrøst vev i leveren;
• med primær cirrhose av leveren av galletypen;
• oppstått forgiftning av kroppen på grunn av en lidelse i leveren;
• kronisk kolangitt;
• problemer med mage-tarmkanalen, spesielt for behandling av nedsatt fordøyelse - refluks gastritt;
• og er også foreskrevet mens du tar hormonelle, antimykotiske, antibiotika som provoserer utmattelse og som et resultat leversykdom.

Kontraindikasjoner

På sin side kan du ikke ta Ursosan kapsler i bekreftede tilfeller:

• akutt kolecystitt eller kolangitt;
• pankreatitt;
• galleblæren svikt eller for stor stein i den;
• et angrep av leversvikt;
• med dekompenserende cirrhose i leveren;
• inflammatoriske prosesser i galleblæren, så vel som galleveier, provosert av bakterier;
• betennelse i hvilken som helst del av tarmen;
• farlig tilstand av tilstedeværelsen av en fistel i mage-tarmkanalen;
• forkalkede eller blandede gallesteiner;
• nyresvikt.

Kvinner i perioden med å føde barn og ammer en nyfødt baby har lov til å bli behandlet med Ursosan, men bare hvis effekten for moren er mye mer fordelaktig enn den forventede skaden forårsaket av stoffet på babyen, selv teoretisk.

Bivirkninger av stoffet Ursosan

Dessverre kan alle medikamenter, sammen med fordeler for kroppen, også ha bivirkninger. Studier viser at bivirkninger når du tar Ursosan er sjeldne, men dette gjør dem ikke umulige. Hvis noen av følgende reaksjoner oppstår, er det viktig å konsultere lege så snart som mulig og slutte å ta stoffet til legen bestemmer seg. Spesielt bør du være oppmerksom på følgende mulige bivirkninger:

• kvalme blir til oppkast;
• diaré eller omvendt forstoppelse;
• vondt i korsryggen;
• dukker opp alopecia areata(hårtap);
• samt allergiske hud- og ødematøse reaksjoner.

Den laveste indikatoren er kollateral forkalkning av steiner, som også er sannsynlig som en av bivirkningerå ta medisiner.

Hvilke legemidler bør ikke tas med Ursosan?

Det anbefales ikke å ta Ursosan-kapsler med halsbrannmidler (aluminiumholdige preparater, som Almagel, Maalox, Rennie), fordi. de reduserer effektiviteten til hepatobeskytteren. Når du bruker stoffet med østrogener eller progesteroner, er sistnevntes evne til å løse opp steiner dårligere. Det forstyrrer oppløsningen av kalksten og samtidig bruk av Ursosan med Neomycin.

Hvordan ta Ursosan?

Ursosan-kapsler tas med en behagelig mengde ikke-mineralvann. Beste tiden bruken av stoffet med engangsbruk er kvelden. Kapsler drikkes under middagen eller rett etter den, men hvis du tar Ursosan med mat, kan du oppnå et bedre resultat. Når det anbefales å ta Ursosan i henhold til et 2- eller 3-gangs behandlingsregime, bør det tas om morgenen og kvelden (til frokost og middag) eller om morgenen, ved lunsjtid og om kvelden (til frokost, lunsj og middag).

Behandlingsvarigheten og individuell dosering er foreskrevet avhengig av den etablerte diagnosen og pasientens personlige egenskaper. Som regel beregnes standarddosen basert på anbefalingen på 10 mg per kg av pasientens kroppsvekt. For eksempel en person som veier 65 kg med terapeutisk formål skal få 650 mg (65*10=650).

Dosering for å løse opp steiner

Når utpekt formål for å løse opp de dannede kolesterolsteinene, anbefales stoffet Ursosan å brukes i en mengde på 2 til 5 kapsler, en gang om dagen. Behandlingen utføres daglig, i løpet av tidsperioden som ble etablert og fortsatte av legen til den absolutte oppløsningen av den dannede steinen. I tillegg til behandlingsperioden legges det til 2 eller 3 måneder med Ursosan profylaktisk administrering for å forhindre nydannelser, slik at behandlingsforløpet kan strekke seg fra to til tre måneder til tolv.

Hovedbetingelsen som det er nødvendig å ta Ursosan med, er synligheten av steiner på en røntgenundersøkelse og deres diameter, som ikke overstiger en diameter på 20 mm. Det anbefales ikke å bruke Ursosan-kapsler for resorpsjon av steiner i tilfelle nedsatt funksjon av galleblæren (dvs. dyskinesi på bakgrunn av gallesteinsykdom vil ikke lenger være en indikasjon, men en kontraindikasjon for bruk), samt utilstrekkelig åpenhet og blokkering av galleveiene. Samtidig må det huskes at det totale antallet steiner i kolelithiasis ikke bør tette galleblæren med mer enn halvparten.

Den daglige dosen av medisiner tas en gang om dagen, om kvelden under middagen eller, uten forsinkelse, etter den.

For å forhindre steindannelse

For å ta Ursosan for å forhindre dannelse av steiner, er det bare nødvendig etter resept fra lege. Det er sannsynlig at legen vil bestemme behovet for å ta en kapsel to ganger om dagen. Varigheten av profylaksen er 3 eller 4 måneder.

Dosering for hepatitt, fibrose, dyskinesi

Hepatitt, fibrose eller dyskinesi i galleveiene, samt galleblæren, krever en noe økt dosering på 15 mg per kg av pasientens vekt. Så en person som veier 65 kg vil trenge 975 mg (65 * 15 = 975) av stoffet, som tilsvarer 4 kapsler. Det er ganske vanskelig å ta en slik dose om gangen, så det er vanlig å dele den inn i 2 doser Ursosan per dag. Det anbefales fortsatt å ta kapslene med måltider. Behandlingsforløpet er også ganske langt og kan ta flere måneder til et år eller til og med et par år.

Med giftig leverskade

Mottatt giftig (hvis et giftig stoff, alkohol brukes i lang tid) leverskade behandles med 10 eller 15 mg Ursosan for hver kg vekt. Følgelig vil en person med 80 kg trenge fra 800 til 1200 mg av stoffet per dag, som tilsvarer 3 eller 5 kapsler tatt to ganger om dagen. Behandlingsforløpet av slike tilstander er forsinket i seks måneder, med en sannsynlig forlengelse på opptil ett år.

Med primær biliær cirrhose

Behandling for primær biliær levercirrhose kan også utføres ved bruk av Ursosan. Dosen, i dette tilfellet, som i andre tilfeller, beregnes i henhold til utnevnelsen av 15 eller 20 mg for hver kg vekt. Så en person med 70 kg per dag må ta fra 1050 til 1400 mg av stoffet, som er 4 eller 6 kapsler. Den daglige mengden av stoffet må deles inn i 2 eller 3 doser, og koble kapslene sammen med maten som tradisjonelt brukes til middag. Kurset vil i dette tilfellet vare fra 6 måneder til 24.

Kronisk kolangitt

Behandling av kronisk kolangitt utføres med inntak av 12 eller 15 mg per kg kroppsvekt, delt inn i to eller tre doser Ursosan per dag. Bruken av stoffet ved kronisk kolangitt regnes også som langvarig og tar fra seks måneder til et par år.

Ursosan under graviditet og amming

Terapi med Ursosan utføres bare når behandlingen av moren er nødvendig og fordelene som gis oppveier alle sannsynlige risikoer for helsen til babyen. Det er forbudt å drikke kapsler på egen hånd i disse vilkårene, så vel som selvmedisinering, i prinsippet er det kun den behandlende legen som skal ta seg av avtalen.

Bruk av Ursosan under graviditet er tillatt i forbindelse med resultatet av en studie som ble utført på dyr og som ikke viste noen negativ effekt av stoffet på fosteret. Studiedata garanterer imidlertid ikke et lignende resultat hos mennesker, så konstant medisinsk tilsyn er nødvendig.

Legemidlet Ursosan er foreskrevet i tilfelle av:

• nedsatt gallestrøm på grunn av trykket fra den voksende livmoren på galleblæren;
• galleblæren kolikk som dukket opp i disse periodene;
• kroniske sykdommer i leveren eller galleblæren som krever medisinsk støtte;
• så vel som Ursosan er foreskrevet for å lindre kløe hos gravide kvinner, som manifesterer seg i en eller annen grad i hver tredje absolutt sunn kvinne på bakgrunn av nedsatt gallesekresjon på grunn av kompresjon av galleveiene og blæren.

Det er i forbindelse med kløe hos gravide at Ursosan oftest foreskrives i denne dirrende perioden. Den kontinuerlig voksende livmoren med babyen legger press på galleblæren, som et resultat av at galle ikke kan bevege seg ut av den på en naturlig, vanlig måte og stagnerer. Denne stasen av galle forårsaker kløe, noe som er ganske vanskelig å tåle. I dette tilfellet er Ursosan foreskrevet i mengden av én, maksimalt to kapsler under middagen. Behandlingen bør vare minst en måned. Hvis symptomene gjentar seg, kan legen godt velge å forlenge behandlingen frem til fødsel.

Mer komplekse situasjoner, som kan skape mer ubehag for den gravide kvinnen og hennes baby, trenger en akutt undersøkelse av en lege og umiddelbart tilstrekkelig behandling. Spesielt når det gjelder smerter og akutt pulsering i høyre hypokondrium.

Ursosan for barn

Legemidlet Ursosan for barn, i henhold til bruksanvisningen, er foreskrevet fra 2 år for behandling av sykdommer i leveren, galleblæren og gallegangene. Beregningen av standarddosen for barn skiller seg ikke fra voksenformelen og er 10 eller 20 mg, avhengig av den diagnostiserte sykdommen, per kilo av barnets kroppsvekt. standard dosering ikke delt inn i mottak, men gitt om gangen. Siden det er vanskelig for barn å svelge kapselen, blir innholdet oppløst i vann for å forberede en suspensjon.

Det er en praksis med å foreskrive stoffet selv til nyfødte med alvorlig gulsott. Alvorlighetsgraden av gulsott og behovet for medikamenter bestemmes av en neonatolog eller barnelege, gulsott i seg selv hos nyfødte er naturlig prosess som ikke krever medisiner. En gulaktig hudfarge er tillatt i opptil 4 måneder.

Nyfødte anbefales å løse opp i morsmelk eller en blanding av en fjerdedel av pulveret fra kapselen. For nyfødte er stoffet foreskrevet en gang om dagen i et kurs på 2, maksimalt 4 uker. Med synlige resultater og en reduksjon i nivået av bilirubin i blodet, kan legen redusere behandlingsforløpet til 10 dager.

Analoger: hva kan erstatte Ursosan?

En komplett analog av Ursosan kan kalles:

• Ursofalk;
• Ursodez;
• Livodex;
• Ursoliv;
• Ursohol;
• Aeschol;
• Urosodex og andre medisiner med ursodeoksykolsyre.

Ved å bruke, som erstatning for Ursosan, Ursofalk, kan du bruke både kapsler og suspensjon, suspensjonen er spesielt relevant for pasienter som veier mindre enn 47 kg. Ved å bruke Ursofalk til å løse opp gallestein i blæren, settes følgende dosering:

Bivirkninger av Ursosan forekommer ofte hos pasienter som forsømmer medisinske anbefalinger. Også forstyrrelse av mage-tarmkanalen eller forverring av kroniske sykdommer diagnostiseres hos tilhengere av selvmedisinering som tar farmakologiske preparater etter råd fra naboer eller farmasøyter i apotek. Ursosan er et middel med et ganske bredt terapeutisk spekter, men det har mange alvorlige kontraindikasjoner. For å unngå negative konsekvenser mens du tar det, bør du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og ikke overskride dosen anbefalt av gastroenterologen.

Sammensetning og doseringsform

Produsenter produserer Ursosan i form av harde ugjennomsiktige gelatinkapsler, som hver inneholder 0,25 g ursodeoksykolsyre. Inne i kapselen er et komprimert pulver som lett smuldrer opp med lett trykk.

Tips: "Apotekene kan kjøpe pakker med 10, 50, 100 kapsler, avhengig av behandlingsforløpet. Det siste alternativet er det mest økonomiske og er egnet for langvarig bruk.

Som hjelpeingredienser for dannelse av kapsler brukes:

• gelatin;
• maisstivelse;
• kolloidalt silisiumdioksid;
• magnesiumsalt av stearinsyre;
• titandioksid.

Disse forbindelsene gir en selektiv effekt av stoffet. Frigjøringen av hovedstoffet skjer direkte i tynntarmen, noe som lar deg oppnå maksimal terapeutisk effekt.

Indikasjoner for bruk

Ursosan for leveren blir ofte den eneste måten å delvis eller fullstendig gjenopprette funksjonell aktivitet. Dette stoffet er foreskrevet av gastroenterologer for betydelig skade på hepatocytter av alkoholholdige drikker, giftstoffer av plante- og animalsk opprinnelse, kaustiske alkalier og syrer, tungmetaller. Ursosan er indisert for pasienter diagnostisert med fettlever, ulike former for hepatitt, cirrhose med mulighet for restaurering av leverceller. Indikasjoner for bruk av stoffet inkluderer også:

• leverskade som følge av å ta farmakologiske legemidler;
• arvelig patologi cystisk fibrose;
• biliær dyskinesi;
• medfødte eller ervervede anomalier i galleveiene;
• fettdegenerasjon av hepatocytter av ikke-alkoholisk opprinnelse.

Den høye effektiviteten til Ursosan i behandlingen av kolelithiasis er bevist. Legemidlet brukes til å eliminere biliært slam, uavhengig av sammensetningen av suspensjon og sediment. Ursodeoksykolsyre løser opp myke kolesterol gallesteiner og fjerner dem fra galleblæren. Dette er spesielt viktig når det er umulig å fjerne steiner med abdominale eller endoskopiske metoder.

farmakologisk effekt

Den terapeutiske effekten av Ursosan er basert på ursodeoksykolsyres evne til å gjenopprette skadede leverceller (hepatocytter). Denne forbindelsen er tilstede i en liten mengde i menneskekroppen, er en del av gallen. Ursodeoksykolsyre har evnen til å redusere kolesterolproduksjonen, forhindre gallefortykning og stimulere immunprosesser.

Leverbeskyttende virkning

På grunn av sine polare egenskaper absorberer ursodeoksykolsyre giftige gallesyrer, og danner store høymolekylære konglomerater med dem. Denne evnen brukes i behandlingen av pasienter diagnostisert med:

• refluksøsofagitt;
• gallegastritt med høy surhet.

Ved å nøytralisere giftige gallesyrer forhindrer Ursosan skade på slimhinner og dypere lag i fordøyelseskanalen. Ursodeoksykolsyre i form av doble molekyler introduseres i membranene:

• leverceller;
• epitelceller i slimhinnene i magen og tarmene;
• galleblæren celler.

Dette øker styrken til de strukturelle enhetene til de viktigste fordøyelsesorganene, gjør dem immune mot virkningen av giftige forbindelser, uavhengig av deres opprinnelse (eksotoksiner og endotoksiner).

Ved å senke mengden gallesyrer som ødelegger leverceller, stimulerer Ursosan samtidig produksjonen av nyttige biologisk aktive stoffer. Dermed gjenoppretter ursodeoksykolsyre den tapte balansen av gallesyrer, mens den regenererer hepatocytter.

Kolesterolreduksjon

Det aktive stoffet Ursosan har en unik evne til å redusere konsentrasjonen av kolesterol produsert av hepatocytter. Ursodeoksykolsyre:

• fremmer absorpsjonen av en overflødig mengde av denne organiske forbindelsen av veggene i mage-tarmkanalen;
• begrenser dens penetrasjon inn i galleblæren.

Dessuten fører å ta Ursosan til en betydelig økning i kolesterol i galle med dannelse av flytende krystallinske, lettløselige suspensjoner.

Denne egenskapen til et farmakologisk medikament brukes av gastroenterologer i behandlingen av pasienter hvor det under instrumentelle studier ble funnet myke tannstein i galleblæren, som forhindrer normal utstrømning av galle og provoserer smertefull kolikk. Ursosan er indisert for bruk som et profylaktisk middel for personer med en disposisjon for dannelse av gallestein.

Økende lokal immunitet

Langtidsbruk av ursodeoksykolsyre hemmer prosessen der informasjonen som er kodet i genene omdannes til strukturer som er tilstede eller virker i cellen. Gradvis aktiveres de direkte deltakerne i kroppens immunrespons på inntrengning av fremmede stoffer fra utsiden eller som er produkter av forfallet av celler og vev.

Ursosan forhindrer veksten av bindevev med utseendet av cicatricial endringer i forskjellige organer, som vanligvis oppstår som et resultat av kronisk betennelse. Dette gjør at stoffet kan brukes i behandling av lever- eller magesykdommer som oppstår på bakgrunn av degenerative endringer i blodkar og til og med brudd på deres integritet. I løpet av studiene ble det bevist at behandlingen med Ursosan øker levetiden til leverceller betydelig og øker deres funksjonelle aktivitet.

Farmakokinetikk

Etter at Ursosan kommer inn i magesekken, nås den maksimale konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i tarmen etter 2 timer. Denne indikatoren kan variere avhengig av dosen av stoffet og tilstedeværelsen av mat i fordøyelseskanalen. Etter å ha utøvd en terapeutisk effekt, absorberes forbindelsen fra tynntarmen og skilles ut fra kroppen sammen med avføringen.

Hovedingrediensen i Ursosan kapsler er nesten fullstendig bundet til proteiner i blodet. Ved langtidsbehandling med et farmakologisk preparat erstattes en betydelig mengde gallesyrer med ursodeoksykolsyre.

Instruksjoner for bruk

Ursosan administreres oralt ved å svelge kapsler. For denne doseringsformen er malingen deres uakseptabel på grunn av mulig fullstendig fravær av en terapeutisk effekt. Gastroenterologer anbefaler å bruke den daglige dosen en gang, og for dette er det best å ta Ursosan om natten. Legemidlet skal vaskes ned med rent ikke-kullsyreholdig vann.

Legen foreskriver den daglige og enkeltdosen til pasienter etter å ha vurdert graden av skade på leveren eller galleblæren. Avhengig av sykdommen vises følgende administreringsfrekvens:

• leverpatologi - 1-3 doser per dag;
• kolelithiasis - engangsbruk;
• kolecystitt - 1-2 ganger i løpet av dagen;
• fettdegenerasjon av leveren av ulik opprinnelse - 1-2 doser per dag.

Hvordan du tar Ursosan for biliær dyskinesi - gastroenterologer anbefaler vanligvis å ta 2 kapsler ved sengetid. Behandlingsforløpet er fra en måned til et år. Den daglige dosen av stoffet som brukes til å løse opp kolesterolstener er direkte avhengig av størrelse og mengde.

Kontraindikasjoner

Gastroenterologer advarer om farene ved å bruke Ursosan uten laboratorie- og instrumentelle studier. Legemidlet har en kumulativ effekt, noe som begrenser bruken betydelig og lar deg ikke raskt eliminere bivirkninger.

Advarsel: "Medikamentet bør ikke tas hvis det ble funnet en betydelig konsentrasjon av kalsium i gallesteinene under diagnosen. Når du beveger deg gjennom gallegangene, kan en hard stein forstyrre deres integritet og provosere livstruende blødninger.

Ursosan kontraindikasjoner inkluderer følgende sykdommer og patologiske prosesser:

• redusere eller fullstendig fravær av funksjonell aktivitet i galleblæren;
• dannelsen av en patologisk kanal mellom galleblæren og mage-tarmkanalen;
• akutt stadium av kolecystitt;
• uspesifikk inflammatorisk lesjon av gallegangene av akutt eller kronisk forløp;
• levercirrhose, der gjenoppretting av skadede hepatocytter ikke er mulig;
• akutt og kronisk nyresvikt;
• nyresvikt i alle stadier av sammenløpet av sykdommen;
• blokkering og brudd på åpenheten til gallekanalene;
• dannelsen av inflammatoriske foci av smittsom genese i galleblæren eller galleveiene;
• langvarig opphopning av puss i hulrommet i galleblæren.

Advarsel: "Til tross for at ursodeoksykolsyre finnes i små mengder i kroppen, er noen mennesker overfølsomme for denne forbindelsen. Selv med en enkelt dose Ursosan kan negative symptomer på allergiske reaksjoner oppstå.

Ofte er bruken av stoffet komplisert i behandlingen av sykdommer i leveren eller galleblæren hos små barn som ikke kan svelge en gelatinkapsel. Den terapeutiske effekten vil ikke oppnås hvis innholdet i en slik doseringsform blandes med en væske og gis til babyen å drikke. Sur magesaft inaktiverer deoksycholsyre, og den når rett og slett ikke målet - tynntarmen.

Bivirkning

Ved langvarig bruk av Ursosan utføres regelmessige biokjemiske tester for å overvåke nivået av hepatiske transferaser. Dette er enzymer-katalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis hovedoppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. En økning i konsentrasjonen deres kan påvirke pasientens velvære negativt, så gastroenterologer justerer dosen eller avbryter det farmakologiske stoffet midlertidig.

Nesten alle bivirkninger av Ursosan er assosiert med arbeidet i mage-tarmkanalen og manifesteres i tegn på fordøyelsesbesvær. Disse inkluderer:

• økt gassdannelse;
• brudd på tarmmotilitet;
• anfall av oppkast, kvalme;
• smertefulle kramper i magen.

Kursbehandling med Ursosan fører noen ganger til forkalkning av gallekolesterolstener. Hvis noen av de ovennevnte negative tegnene oppstår, bør du umiddelbart kontakte en gastroenterolog. Han vil gjennomføre en undersøkelse, og i fravær av noen patologisk prosess, vil han redusere enkeltdosen og (eller) daglig dosering.

Men kanskje er det riktigere å behandle ikke konsekvensen, men årsaken?

Hvor lenge kan jeg drikke Ursosan uten pause?

Hvis du er bekymret for varigheten av å ta ursosan uten referanse til noen

sykdom, varigheten av behandlingen er fra 1-2 måneder,

for eksempel ved intrahepatisk kolestase hos gravide (under svangerskapet vil ursofalk være det beste valget) eller med intestinal dysbakteriose og opp til konstant kontinuerlig bruk med primær skleroserende kolangitt, biliær cirrhose, Barretts spiserør, cystisk fibrose og en rekke andre sykdommer.

Ursosan er et legemiddel som tilhører hepatobeskyttende midler. Det brukes til å behandle gallesteinssykdommer, ulike hepatitt, fibrose, kolangitt, skrumplever, galle refluks gastritt og refluksøsofagitt, fettleversykdom, og behandlingens varighet avhenger av den spesifikke sykdommen:

• Med biliær dyskinesi varierer behandlingsforløpet fra 2 uker til 2 måneder.
• ved kronisk hepatitt er behandlingens varighet fra seks måneder til flere år (det vil si nesten hele livet)
• galle refluks gastritt og refluksøsofagitt krever behandling med Ursosan fra seks måneder til to år.

Medisinen Ursosan brukes til å løse problemer knyttet til leveren.

Ved hjelp av denne medisinen Selvfølgelig er det veldig viktig å forstå hvor lenge du kan ta ursosan.

For å forstå tidspunktet for innleggelse, bør du åpne instruksjonene for stoffet Ursosan, se doseringsdelen, du kan se at perioden avhenger av typen sykdom, siden:

1) Når det tas for å løse opp steiner, tas ursosan til de løser seg opp, og deretter ytterligere tre måneder for profylakse;

2) Ved gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt er behandlingsforløpet fra ti dager til seks måneder, og om nødvendig to år.

3) Når problemer er forbundet med narkotika- eller alkoholforgiftning, er innleggelsesperioden fra seks til tolv måneder, og noen ganger mer.

4) Ved primær biliær cirrhose starter innleggelsesperioden fra seks måneder og kan være flere år.

Derfor må du se på instruksjonene for hver sykdom, som du kan se her.

Kjenner du stoffet "Ursosan"? Bivirkninger av denne medisinen, indikasjoner for å ta den og bruksanvisning vil bli presentert i denne artikkelen. Du vil også lære om i hvilken form et slikt legemiddel selges, hva som er inkludert i sammensetningen, om det har analoger og kontraindikasjoner.

Formen til det medisinske produktet og dets sammensetning

Hvis du har blitt foreskrevet Ursosan-behandling, bør du vite i hvilken form den kan kjøpes. For øyeblikket selges dette stoffet kun i butikker i form av gelatinharde kapsler. De er ugjennomsiktige og hvite i fargen.

Nå vet du i hvilken form Ursosan-medisinen er produsert. Bivirkningene av dette stoffet er relatert til sammensetningen. En kapsel av dette produktet inneholder ursodeoksykolsyre i et volum på 250 mg. Preparatet inkluderer også hjelpeelementer i form av maisstivelse, magnesiumstearat, titandioksid, kolloidalt silisiumdioksid og gelatin.

Legemidlet kommer til apoteket i en pappeske, som kan inneholde 10, 50 eller 100 kapsler.

Farmakologiske egenskaper til legemidlet

Hva er stoffet "Ursosan", hvis bivirkninger vil bli beskrevet litt videre? Det er en hepatoprotector som har en kolelitolytisk, koleretisk, hypokolesterolemisk, hypolipidemisk og immunmodulerende effekt.

Legemidlet har høye polare egenskaper. Det aktive elementet (ursodeoksykolsyre) danner apolare (giftige) gallesyrer med blandede ikke-giftige miceller. Som et resultat reduseres evnen til gastrisk refluks til å påvirke cellemembraner i patologier som refluksøsofagitt og refluksgastritt (galleveis).

Det kan ikke sies at det aktive stoffet er i stand til å danne doble molekyler som er en del av kolangiocytter, cellemembraner av hepatocytter, epitelceller i fordøyelseskanalen, stabilisere dem og gjøre dem immune mot effekten av cytotoksiske miceller.

Virkningsprinsippet til stoffet

Hvordan virker stoffet "Ursosan" (dets analoger) på kroppen? Denne medisinen senker konsentrasjonen av gallesyrer som er giftige for hepatocytter og stimulerer kolerese, rik på bikarbonater. Det bør spesielt bemerkes at det aktive elementet i stoffet effektivt hjelper i behandlingen av intrahepatisk kolestase. Det senker metningen av galle med kolesterol. Dette skjer på grunn av hemming av absorpsjon av stoffet i tarmen, undertrykkelse av syntese i leveren, samt en sekretorisk reduksjon i galle.

Legemidlet øker løseligheten av kolesterol i galle. Samtidig danner den flytende krystaller med den, og reduserer også den litogene indeksen til galle.

Resultatet av behandling med denne medisinen er fullstendig oppløsning av gallestein (kolesterol). Også forhindrer stoffet dannelsen av nye steiner.

Den immunmodulerende effekten av "Ursosan" skyldes hemming av ekspresjonen av HLA klasse 2 antigener på kolangiocytter og HLA klasse 1 antigener på hepatocyttmembraner. I tillegg normaliserer stoffet den naturlige morderaktiviteten til lymfocytter.

Eksperter har bevist at stoffet forsinker utviklingen av fibrose hos pasienter med cystisk fibrose, biliær cirrhose (primær) og alkoholisk steatohepatitt. Det reduserer også risikoen for esophageal åreknuter.

Det aktive stoffet i stoffet vi vurderer bremser prosessene med for tidlig død og aldring av celler (cholangiocytter og hepatocytter).

Farmakokinetikken til legemidlet

På grunn av passiv diffusjon (ca. 90 %) absorberes ursodeoksykolsyre fra tynntarmen. I ileum skjer absorpsjon gjennom aktiv transport. Konsentrasjonen av det aktive elementet når det tas oralt i en dosering på 50 mg etter en halv time, 60 minutter og en og en halv time er henholdsvis: 3,8 mmol per liter, 5,5 mmol per liter og 3,7 mmol per liter. Maksimal konsentrasjon av legemidlet nås etter ca. 1-3 timer.

Plasmaproteinbindingen til dette legemidlet er ganske høy (ca. 97-99%). Det aktive stoffet er i stand til å krysse morkaken. Ved regelmessig bruk av stoffet blir det aktive elementet den viktigste gallesyren i blodet.

Legemidlet metaboliseres i leveren. Omtrent 55-70% av stoffet kommer ut med galle. En liten mengde uabsorbert syre kommer inn i tykktarmen, hvor den gjennomgår spaltning.

Legemidlet "Ursosan": indikasjoner for bruk

Medisinen vi vurderer er foreskrevet hvis pasienten er påvirket av følgende patologier:

• ukomplisert gallesteinssykdom (med galleslam, for å løse opp kolesterol gallestein i galleblæren hvis de ikke kan fjernes endoskopisk eller kirurgisk, som en forebygging av tilbakefall av steindannelse etter kolecystektomi);
• kronisk aktiv hepatitt;
• giftig, inkludert medisinsk, leverskade;
• ikke-alkoholisk steatohepatitt;
• leversykdom alkoholisk;
• skleroserende primær kolangitt;
• akutt hepatitt;
• primær cirrhose av leveren (biliær);
• cystisk fibrose (eller den såkalte cystisk fibrose) i leveren;
• dyskinesi og andre sykdommer i galleveiene;
• atresi av den intrahepatiske gallekanalen, inkludert medfødt atresi i gallekanalene;
• dyspeptisk biliært syndrom (med dyskinesi og kolecystopati);
• galle refluksøsofagitt og refluks gastritt;
• forebygging av leversykdommer utviklet etter bruk av cytostatika og hormonelle prevensjonsmidler.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

Nå vet du hva Ursosan er ment for (indikasjoner for bruk er beskrevet ovenfor). Når det gjelder kontraindikasjoner, inkluderer de følgende faktorer:

• lidelser i galleblæren;
• røntgenpositive gallestein (med høyt innhold av kalsium);
• gastrisk, galle- eller tarmfistel;
• akutt kolangitt;
• akutt kolecystitt;
• overfølsomhet overfor elementene i stoffet;
• levercirrhose i dekompensasjonsstadiet;
• nyresvikt;
• smittsomme sykdommer (vanligvis akutte) i gallegangene og galleblæren;
• leversvikt;
• obturasjon av gallegangene;
• empyem i galleblæren.

Forsiktig narkotikabruk

I hvilke tilfeller bør Ursosan brukes med forsiktighet? Indikasjoner for bruk av dette middelet sier at barn fra 2 til 4 år har lov til å ta medisiner kun under tilsyn av voksne. Dette skyldes det faktum at det er en mulighet for vanskeligheter med å svelge kapslene. Generelt har det aktive elementet i stoffet ingen aldersbegrensninger i bruk.