Paggamot ng lacrimal gland cyst. Pamamaga ng lacrimal sac. Ano ang cyst sa mata

Ang mga pagdurugo sa venous-lymphatic malformations (lymphangiomas) ng orbita ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng "tsokolate" na mga cyst. Ang mga cystic na pagbabago sa mga buto ng orbita ay maaaring mangyari sa fibrous dysplasia, ossifying fibroma at aneurysmal buto cyst. Ang mga cystic neoplasms ng orbit ay sinusuri ni Lessner et al.

Lacrimal gland duct cysts kadalasang nangyayari sa mga nasa hustong gulang sa sekular na lobe, ngunit maaari ding mangyari sa mga kabataan, kung minsan ay may kasaysayan ng trauma o pamamaga. Makinis na transparent na dahan-dahang lumalagong masa sa lateral na bahagi itaas na talukap ng mata, ay nakikita kapag ang talukap ng mata ay naging mala-bughaw na kato. Paminsan-minsan, lumalaki ito habang umiiyak at maaaring lumambot o masakit; kung minsan ay may luhang lumalabas at ang cyst ay kusang nalulutas. Kung may mga reklamo, isinasagawa ang surgical excision ng cyst. Ang malalaking cyst ay maaaring mangailangan ng marsupialization.

Mga orbital lobe cyst ay bihira; Ang mga ito ay kadalasang nakikita sa pagkabata o maagang pagkabata bilang isang siksik na masa sa lacrimal fossa. Ang mga ito ay mas malaki kaysa sa mga sekular na lobe cyst at maaaring tumaas ang laki, kung minsan ay biglaan, dahil sa pamamaga o pagdurugo, at nagiging sanhi ng exophthalmos o displacement ng eyeball sa mas mababang direksyon ng ilong, o kahit dislokasyon ng eyeball. Sa computed tomography Ang malalim na extension sa mga posterior na bahagi ng orbit ay maaaring makita.

Maipapayo na excise ang buo mga bukol, kapag kumakalat sa mga posterior na bahagi ng orbit - sa pamamagitan ng lateral orbitotomy. Sa histologically, ang mga cyst ng ducts ng secular lobe ay may dalawang-layer na lining: panlabas na layer myoepithelium at panloob na layer ng cuboidal cells, sa kaibahan sa congenital cysts ng orbital lobe, na may linya na may cuboidal epithelium.

May mga accessory gland cyst Krause At Wolfring, nagdudulot ng pamamaga conjunctival fornix. Ang mga ito ay excised sa pamamagitan ng conjunctiva.

Minsan nangyayari ang ectopia tissue ng lacrimal gland na may lokalisasyon ng tissue nito sa mata at orbit, na sinamahan ng pagbuo ng mga cyst.

Lacrimal gland cyst -
isang transparent na masa na makikita kapag ang takipmata ay binawi sa lateral fornix.

Ang mga neoplasms ng conjunctiva at neoplasms ng eyelids ay medyo madalas na masuri na mga sakit. Ano ang cyst sa mata, ano ang dahilan ng paglitaw nito at gaano kapanganib ang sakit na ito? Sasagutin namin ang lahat ng mga tanong na ito sa artikulong ito. Ang isang benign tumor sa mata na matatagpuan sa mucous membrane ng eyeball o sa eyelid area at puno ng mga likidong nilalaman ay tinatawag na eye cyst. Kadalasan ang pagbuo ay lumilitaw laban sa background ng conjunctivitis. Ang isang cyst sa mata ay hindi nagbabanta sa buhay; ito ay ginagamot sa pamamagitan ng gamot, at sa ilang mga kaso - sa pamamagitan ng operasyon.

Mayroong iba't ibang uri mga pagbuo ng cystic mata. Sila ay naiiba sa paraan ng paglitaw at iba pang mga katangian. Depende sa kanilang lokasyon, ang mga cyst ay nabuo sa mauhog lamad, sa conjunctival region, at sa eyeball. Maaaring mangyari ang pamamaga ng ibabang talukap ng mata, sa ilalim ng takipmata at sa itaas ng takipmata.

Ang mga sumusunod na uri ng mga cyst sa mata ay nakikilala:

  1. Congenital formations. Nangyayari ang mga ito sa mga bata dahil sa congenital pathology ng iris. Bilang resulta ng dissection nito, nabuo ang eye cyst sa mga bata.
  2. Dermoid cyst ng mata. Madalas na masuri sa mga bata at ganitong klase Ang mga cyst ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang paglago na nabuo ng mga embryonic cell ay nabubuo sa mata. Naglalaman ito ng buhok, mga kuko, mga selula ng balat. Ang cyst na ito sa talukap ng mata ay maaaring umabot ng 1 cm ang laki at mapanganib dahil maaari itong maging sanhi ng pag-displace ng eyeball. Ang ganitong uri ng eye cyst ay palaging isang indikasyon para sa surgical removal, dahil mayroon Malaking pagkakataon pamamaga ng pagbuo na ito.
  3. Nakaka-trauma. Kapag ang eyeball ay nasugatan, ang epithelium ay pumapasok sa kornea, na nagreresulta sa pagbuo ng isang cystic tumor.
  4. Ang mga kusang corneal cyst ay nahahati sa perlas at serous. Ang mga dahilan para sa mga pormasyong ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang mga pormasyon ay parang mga bola puti na may likidong nilalaman, maaaring maging transparent. Lumilitaw ang mga pormasyong ito sa anumang edad.
  5. Ang glaucoma ay nag-aambag sa paglitaw ng exudative at degenerative cyst.
  6. Ang teratoma ng mata ay nangyayari dahil sa dysfunction ng epithelial cells, na tumagas sa orbit at bumubuo ng isang siksik na tumor.
  7. Mucocele ng lacrimal sac. Isa pang uri ng eye cyst na nangyayari bilang resulta ng pagbara ng nasolacrimal duct. Kapag ang lacrimal sac ay barado, ang likido ay hindi dumadaloy sa ilong, ngunit umaabot sa lukab kung saan ito matatagpuan, na bumubuo ng isang cyst.
  8. Talamak na dacryocystitis. Isang uri ng cyst na dulot ng impeksyon sa lacrimal sac. Nagdudulot ng pananakit at lagnat at nangangailangan ng agarang paggamot.
  9. - Ito ay isang uri ng cyst na dulot ng pamamaga ng meibomian gland, na matatagpuan din sa mga matatanda, at maaaring ma-infect at mamaga.
  10. Dacryops - Cyst ng lacrimal gland. Ito ay isang translucent, mobile, single-chamber cyst na nabubuo sa excretory ducts ng gland. Ang lokalisasyon ay maaaring nasa itaas na takipmata mula sa panlabas na bahagi nito. Maaabot malalaking sukat, sa kasong ito ay inalis ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon.
  11. Ang isang conjunctival cyst ng mata ay bubuo laban sa background ng conjunctevitis at scleritis, mukhang isang bula sa lamad ng mata at may nakakahawang pinagmulan. Ang mga ito ay ginagamot nang naaayon sa mga anti-inflammatory at antibacterial na gamot.

Mga dahilan para sa hitsura

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng mga cyst sa mata ay ang mga sumusunod:

Ang klinikal na larawan ng sakit ay depende sa tagal, lokasyon at laki ng cyst. Kung ang isang cyst ng takipmata ay nangyayari, bilang isang panuntunan, ang mga tumor na ito ay lumalaki nang dahan-dahan at hindi nagiging sanhi ng mga sintomas, at samakatuwid ay hindi mo maaaring bigyang-pansin ang pagbuo at hindi gumawa ng mga hakbang para sa paggamot.

Mahalagang malaman! May mga kaso kung saan ang mga cyst sa mata ay nalutas sa loob ng ilang araw at pagkatapos ay umuulit sa parehong lugar.

Ang mga pangunahing sintomas na kasama ng pagbuo:

  • Sensasyon ng pagpisil at kakulangan sa ginhawa kapag kumukurap;
  • Malabong paningin;
  • Pakiramdam ng presensya banyagang katawan sa mata;
  • pamumula ng conjunctiva;
  • Ang hitsura ng mga "floater" sa harap ng mga mata.
  • Ang mapurol, matinding sakit sa eyeball ay nangyayari sa pagtaas ng intracranial pressure.

Mga paraan ng paggamot

Upang masuri ang pagbuo ng mata, ang pagsusuri at pag-aaral gamit ang mga pamamaraan ng tometry, perimetry at visometry ay ginagamit. Ang ultratunog ng eyeball ay ginagamit din upang makakuha kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mata at ang presensya at mga katangian ng pagbuo.

Mayroong 4 na pangunahing grupo ng mga pamamaraan ng paggamot:

  1. Paggamot sa droga. Ito ay ginagamit kung ang pagbuo ay sanhi ng isang impeksiyon.
  2. Herbal na paggamot at katutubong remedyong. May kasamang paghuhugas gamit ang mga herbal na pagbubuhos. Ang pamamaraang ito ay hindi palaging nakakatulong na makamit ninanais na resulta, ngunit nananatiling sikat.
  3. Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mga neoplasma. Ang isang cyst ng talukap ng mata o mata ay dapat alisin kung masinsinang paglago, sa kaso kapag ang isang congenital cyst o teratoma ay nasuri.
  4. Pagtanggal ng laser. Ito ay ginagamit para sa maliliit na cystic na tumor sa mata sa mga kaso kung saan ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi epektibo. Tinatanggal ng laser removal ang posibilidad ng mga relapses at komplikasyon.

Mga gamot

Mga tradisyunal na paggamot

Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon

Pagtanggal ng laser

Paggamot sa droga

Upang gamutin ang mga eyeball cyst na dulot ng mga impeksyon at conjunctivitis, kapag ang talukap ng mata ay maaaring mamaga at maging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa, ang mga glucocorticosteroid at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit. Ang parehong grupo ng mga produkto ay nagpapaginhawa sa pamamaga at pamumula, at pinipigilan ang paglitaw ng mga peklat sa postoperative period. Ang mga pangunahing gamot ng mga pangkat na ito ay: Prednisol, Prenatsid, Dexamethasone, Tobradex, Oftalmoferon. Ang mga gamot na ito ay may medyo malakas na epekto, may isang bilang ng mga contraindications, at ang kurso ng paggamot ay hindi lalampas sa dalawang linggo. Kadalasan ang mga doktor ay nagrereseta ng Albucid, Levomycetin at mga analogue nito.

Paggamot sa kirurhiko

Ang cyst ay maaaring malutas o maalis sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang paggamot sa droga ay hindi nagbubunga ng mga resulta, pagkatapos ay isang desisyon ang ginawa upang magsagawa ng operasyon.

Progreso ng operasyon

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Ang site ng pagbuo ay clamped, ang mga nilalaman ay inalis gamit ang isang matalim na bagay. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang antibacterial bandage na may pamahid ay inilapat sa lugar ng mata hanggang sa 3 araw. Matapos ang pag-expire ng panahon, ang isang pagsusuri ay isinasagawa na may karagdagang mga rekomendasyon para sa paggamot.

Mahalagang malaman: contraindications sa eye cyst surgery ay: diabetes mellitus, mga sakit sa venereal, pagbubuntis, talamak na nagpapasiklab na proseso ng mata.

Pagtanggal ng laser

Pamamaraan pagtanggal ng laser Ito ay itinuturing na pinaka banayad, kung saan ang pagbuo ay natanggal sa loob ng malusog na tisyu. Ang posibilidad ng pagbabalik ay minimal, at halos walang mga cosmetic defect. Gayundin, pagkatapos ng pamamaraang ito ay may medyo mabilis na pagbawi. Ang pamamaraan mismo ay teknikal na simple; ang mga laser beam ay nakakaapekto sa mga selula ng tisyu at may epektong bactericidal.

Mga posibleng komplikasyon

Kadalasan, pagkatapos ng paggamot, ang mga pasyente ay patuloy na umiinom ng mga gamot at bumababa nang mas mahaba kaysa sa kinakailangan, na nakakalimutan ang tungkol sa presensya side effects At negatibong epekto sa puso at mga daluyan ng dugo. Hindi ito inirerekomenda. Kabilang sa mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng paggamot ng isang cyst sa mata, mapapansin ng isa ang posibilidad ng pag-ulit ng pagbuo. Mahalaga rin na tandaan na kapag pumipili ng isang gumagamot na manggagamot at isang paraan para sa pag-alis ng isang cyst, sa sandaling ito ang aspiration technique (butas at pagsipsip ng likido mula sa lukab) ay hindi ginagamit ng mga surgeon, dahil sa mataas na posibilidad ng pagbabalik.

Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas para sa mga sakit sa mata ay ang mga sumusunod:

  • Pagpapanatili ng kalinisan. Huwag hawakan ang iyong mga mata ng maruruming kamay, siguraduhing malinis ang tuwalya na iyong ginagamit sa pagpunas sa iyong mukha pagkatapos maghugas. Regular na palitan ang iyong punda ng unan.
  • Tulad ng para sa mga kababaihan: palaging alisin ang makeup sa iyong mga mata bago matulog, pana-panahong bigyan ang iyong mukha ng isang "araw ng pag-aayuno" at huwag mag-apply ng pampaganda sa iyong mga mata.

Mahalaga rin na tandaan na ang mga sakit sa mata ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda, kaya kung ang isang tumor ay nangyayari sa talukap ng mata ng iyong anak, huwag mag-self-medicate, ngunit kumunsulta sa isang espesyalista upang masuri at magamot ang sakit. Ang napapanahong at tamang paggamot ng anumang sakit ay makakatulong sa iyo na mabawi sa oras at maiwasan ang mga komplikasyon.

RCHR (Republican Center for Health Development ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan)
Bersyon: Mga klinikal na protocol ng Ministry of Health ng Republika ng Kazakhstan - 2015

Dacryoadenitis (H04.0), Iba pang mga sakit ng lacrimal gland (H04.1), Epiphora (H04.2)

Ophthalmology

Pangkalahatang Impormasyon

Maikling Paglalarawan

Inirerekomenda
Payo ng eksperto
RSE sa PVC "Republican Center for Health Development"
Ministri ng Kalusugan
at panlipunang pag-unlad
napetsahan noong Setyembre 30, 2015
Protocol No. 10

Dacryoadenitis- pamamaga ng lacrimal gland.

Dry eye syndrome- ay isang sakit sa mata na sanhi ng mga tuyong mata, na sanhi naman ng pagbaba ng produksyon ng luha o pagtaas ng pagsingaw ng luha.

Epiphora- lacrimation at labis na lacrimation na lampas sa normal na limitasyon, kung saan ang mga luha ay maaaring dumaloy sa bahagi ng pisngi.

Pangalan ng protocol: Dacryoadenitis, iba pang mga sakit ng lacrimal gland, epiphora

Protocol code:

ICD-10 code(s):
H04.0 Dacryoadenitis
H04.1 Iba pang mga sakit ng lacrimal gland
H04.2 Epipora

Mga pagdadaglat na ginamit sa protocol:


STD - mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik
CT - CT scan
MRI - Magnetic resonance imaging
NSAIDs - nonsteroidal anti-inflammatory drugs
SSG - dry eye syndrome
Ultrasound - ultrasonography
ECG - electrocardiography

Petsa ng pagbuo ng protocol: 2015

Mga gumagamit ng protocol: mga pangkalahatang practitioner, therapist, pediatrician, surgeon, oncologist, ophthalmologist.

Pag-uuri


Klinikal na pag-uuri:

Dacryoadenitis:

Sa agos
· matalas;
· talamak.

Mga tumor ng lacrimal gland:
· benign (cysts (dacryops), adenoma, atbp.);
· malignant (carcinoma, cylindroma, atbp.).

Pagkasayang at dystrophy ng lacrimal gland.

Anomalya ng posisyon at pag-unlad ng lacrimal gland:
hypoplasia, aplasia ng lacrimal gland;

Pag-alis ng lacrimal gland.

Dysfunction ng lacrimal gland sa mga karaniwang sakit:
hormonal (menopause, pagkuha mga oral contraceptive, pagbubuntis, paggagatas);
· pharmacological inhibition ng paggawa ng luha.

Epiphora:

Mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa pag-agos ng mga luha mula sa mata sa pamamagitan ng lacrimal system:
Congenital (atresia, stenosis, bara ng lacrimal ducts).
Binili:
· stenosis, bara ng lacrimal ducts (lacrimal canaliculi, nasolacrimal canal);
· pamamaga ng lacrimal sac: talamak, talamak na dacryocystitis, phlegmon;
· inversion, eversion, neoplasms ng lower eyelid sa panloob na sulok, na humahantong sa isang pagkakaiba sa pagitan ng lacrimal openings at lacrimal lake.
Mga sakit na nauugnay sa hypersecretion ng luha:
· mga sakit sa mata at adnexa (trichiasis at distrihiasis);
· nagpapaalab na sakit (blepharitis, conjunctivitis, keratitis, iridocyclitis, uveitis, glaucoma, eyelid neoplasms, atbp.);
· pangkalahatang sakit;
hypertrophy ng lacrimal gland;
· nakakairita(alikabok, usok, shampoo, malakas na amoy);
· pagkain, mga gamot pagpapasigla sa paggawa ng luha;
idiopathic hypersecretion ng lacrimal glands.

Dry eye syndrome:
Sa pamamagitan ng etiology:
syndromic dry eye;
nagpapakilala ng "tuyong mata", na kasama ng:
· ilang uri patolohiya ng mata at mga operasyon sa organ ng paningin;
· magkahiwalay mga hormonal disorder;
· isang bilang ng mga sakit sa somatic;
· lokal at enteral na pangangasiwa ng ilang mga gamot;
· kakulangan sa bitamina A.
· artipisyal.
Sa pamamagitan ng pathogenesis:
· pagbawas sa dami ng pangunahing produksyon ng luha;
· destabilization ng tear film sa ilalim ng impluwensya ng mga exogenous factor o tumaas na evaporation;
· pinagsamang epekto ng mga salik sa itaas.
Ayon sa klinikal na larawan:
· paulit-ulit na microerosion ng kornea o conjunctiva ng eyeball;
· paulit-ulit na macroerosion ng cornea o conjunctiva ng eyeball;
· "Tuyo" na keratoconjunctivitis;
· “Filamentous” keratitis.
Sa kalubhaan:
· banayad (na may mga microsigns ng xerosis laban sa background ng reflex hyperlacrimia, habang ang oras ng pagkalagot ng precorneal tear film ay 8.0 ± 1.0 s);
· katamtaman (na may mga microsigns ng xerosis, ngunit laban sa background ng isang katamtamang pagbaba sa paggawa ng luha at katatagan ng precorneal tear film);
· malubha at lalo na malubha (na may mga macrosigns ng xerosis laban sa background ng isang binibigkas o kritikal na pagbaba sa produksyon ng luha at katatagan ng precorneal tear film).

Mga diagnostic


Listahan ng mga basic at karagdagang mga hakbang sa diagnostic :
Basic (kinakailangan) diagnostic na pagsusuri isinasagawa sa isang outpatient na batayan:

· visometry*;
· autorefkeratometry;
· biomicroscopy;
· ophthalmoscopy;

· perimetry;
· pagbabanlaw mga daluyan ng luha.

Mga karagdagang diagnostic na pagsusuri na isinagawa sa isang outpatient na batayan:
· exophthalmometry;
· Pagsusulit sa Schirmer;
· kahulugan ng "C" reaktibong protina;
· kahulugan rheumatoid factor;
· pagpapasiya ng mga antibodies (IgG, IgM) sa chlamydia sa dugo;
· pagpapasiya ng kabuuang immunoglobulin (Ig E) sa serum ng dugo (diagnosis ng allergostatus);


· CT/MPT ng mga orbit na mayroon o walang paggamit ng contrast agent.

Ang pinakamababang listahan ng mga pagsusuri na dapat isagawa kapag tinukoy para sa binalak na ospital: alinsunod sa mga panloob na regulasyon ng ospital, na isinasaalang-alang ang kasalukuyang pagkakasunud-sunod ng awtorisadong katawan sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan.

Basic (mandatory) diagnostic examinations na isinasagawa sa antas ng ospital para sa emergency na ospital at pagkatapos ng isang panahon ng higit sa 10 araw ay lumipas mula sa petsa ng pagsubok alinsunod sa utos ng Ministry of Defense:
· panlabas na inspeksyon, pagtatasa ng posisyon ng mga eyelid, mata, mobility ng mata;
· visometry*;
· autorefkeratometry;
· biomicroscopy;
· ophthalmoscopy;
· tonometry (ayon kay Maklakov at/o non-contact);
· perimetry;
· banlawan ang lacrimal ducts.
Pinakamababang listahan ng mga pagsusulit na isinagawa para sa paghahanda paggamot sa kirurhiko sa kaso ng emerhensiyang pag-ospital (isang pag-uulit ng minimum na pagsusuri ay isinasagawa kung ang petsa ng pagsusuri ay lumampas sa higit sa 14 na araw kapag ang pasyente ay tinukoy para sa binalak na ospital):
· pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
· pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
· kimika ng dugo ( kabuuang protina, glucose, bilirubin, kolesterol, creatinine, urea, ALT, AST);
· coagulogram (4 na tagapagpahiwatig);
· pagsusuri ng pamumuo ng dugo;
· pagpapasiya ng pangkat ng dugo ayon sa sistema ng ABO;
Pagpapasiya ng Rh factor ng dugo;
· pagtukoy ng HBsAg sa serum ng dugo sa pamamagitan ng pamamaraang ELISA;
· pagtukoy ng kabuuang antibodies sa hepatitis C virus sa blood serum gamit ang ELISA method;
pagsusuri ng dugo para sa paraan ng HIV ELISA;
· pagsusuri sa bacteriological mga nilalaman ng conjunctival cavity para sa flora at sensitivity sa antibiotics;
· bacteriological na pagsusuri ng mga nilalaman ng conjunctival cavity para sa fungal flora na may pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics;
· fluorography;
· ECG.

Ang mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic na isinasagawa sa antas ng ospital sa panahon ng emerhensiyang pag-ospital at pagkatapos ng higit sa 10 araw na lumipas mula sa petsa ng pagsubok alinsunod sa utos ng Ministri ng Depensa:
· exophthalmometry;
· Pagsusulit sa Schirmer;
biopsy ng lacrimal gland;
· Ultrasound (B-scan ng mga mata, adnexa, orbit)*;
· Ultrasound sa 3D mode, kulay at power Doppler mapping ayon sa mga indikasyon*;
· CT/MRI ng mga orbit na mayroon o walang paggamit ng contrast agent.

Ang mga hakbang sa diagnostic na isinasagawa sa yugto ng emerhensiya:
· panlabas na pagsusuri, pagtatasa ng posisyon ng eyelids, mata, mata mobility.

D pamantayan sa diagnostic:
Mga reklamo at anamnesis
Mga reklamo:
Talamak na dacryoadenitis:
· sakit at pamumula ng balat sa projection ng lacrimal gland;
· pamamaga ng balat ng takipmata;
nakalaylay sa itaas na talukap ng mata.
Talamak na dacryoadenitis:

pag-aalis ng eyeball,
· dobleng paningin.
SSG:
· pananakit sa bahagi ng mata;
· pakiramdam ng tuyong mga mata;
· pamumula ng mga mata;
· pakiramdam ng isang banyagang katawan, "buhangin" sa lugar ng mata;
· mabilis na visual na pagkapagod.
Epiphora:
· lacrimation.
Anamnesis:
· ante- at postnatal history;
· impormasyon tungkol sa magkakatulad at dati nang natamo na mga sakit (kabilang ang kasaysayan ng allergy).

Eksaminasyong pisikal
Pangkalahatang inspeksyon:
· pamamaga, hyperemia ng balat sa projection ng lacrimal gland;
· paglaylay ng panlabas na kalahati ng itaas na takipmata, katangian na hugis-S na gilid ng itaas na takipmata;
· pag-aalis ng eyeball pababa at papasok;
· pagpapalaki at palpation sakit ng lacrimal gland projection;
· exophthalmos;
· pagpapaliit ng palpebral fissure;
Conjunctival hyperemia;
· lacrimation;
· lacrimation;
· pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node;
· pagtaas ng temperatura ng katawan.

Pananaliksik sa laboratoryo:
· pagpapasiya ng “C” reactive protein - pamantayan/pagtaas sa antas ng “C” reactive protein indicator;
Pagpapasiya ng rheumatoid factor sa serum ng dugo - normal/nadagdagang antas ng kadahilanan;
Pagpapasiya ng Ig E (kabuuan) sa serum ng dugo - normal/tumaas na antas ng kabuuang Ig E;
· pagpapasiya ng Ig G at M sa cytomegalovirus - normal/nadagdagan ang titer ng Ig G at M.

Instrumental na pag-aaral:
· visometry: posibleng pagbaba sa visual acuity, pagkakaroon ng double vision;
· biomicroscopy: conjunctival/mixed injection, sa upper-outer corner, kapag ang upper eyelid ay naka-verted, protrusion ng pinalaki na palpebral na bahagi ng gland, xerosis ng ibabaw ng cornea at conjunctiva;
· ophthalmoscopy: ang mga pagbabago sa katangian ng pinagbabatayan na patolohiya ay posible;
Tonometry: nadagdagan ang intraocular pressure;
· Schirmer test - ang antas ng saturation ng test strip ay mas mababa sa 15mm;
· perimetry: posible ang mga pagbabago sa visual field;
· Ultrasound (B-scan) ng mga mata, adnexa, orbit: pagpapasiya ng laki at posisyon ng orbital na bahagi ng lacrimal gland;
· Ultrasound sa 3D mode, kulay at kapangyarihan Doppler mapping: lokalisasyon ng proseso ng pathological, pagpapasiya ng angiarchitecture, hemodynamic parameter;
· CT/MRI na mayroon o walang paggamit ng orbital contrast agent: visualization ng orbit, intravital non-invasive na pagsusuri ng lacrimal gland, pinatataas ang katumpakan ng diagnosis ng sakit, pagbubukod o pagkumpirma ng isang oncological na proseso;
· paghuhugas ng lacrimal ducts: bara ng lacrimal ducts;

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa mga espesyalista:
· konsultasyon sa isang otorhinolaryngologist kapag kinikilala ang mga pathology ng ENT organs;
· konsultasyon sa isang dentista kapag tinutukoy ang patolohiya ng ngipin at oral cavity;
· konsultasyon sa isang oncologist kung pinaghihinalaan ang kanser;
· konsultasyon sa isang neurologist kapag kinikilala ang mga pathologies ng nervous system;
· konsultasyon sa isang obstetrician-gynecologist sa kaso ng pagbubuntis / kung ang patolohiya ng mga reproductive organ ay napansin;
· konsultasyon sa isang urologist kapag nakita ang patolohiya genitourinary system;
· konsultasyon sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit kapag kinikilala ang mga nakakahawang sakit;
· konsultasyon sa isang cardiologist para sa patolohiya ng cardio-vascular system;
· konsultasyon sa isang endocrinologist sa pagkakaroon ng concomitant patolohiya ng endocrine;
· konsultasyon sa isang gastroenterologist sa kaso ng pagtuklas ng gastrointestinal pathology (Crohn's disease, atbp.);
· konsultasyon sa isang dermatologist para sa mga hindi tiyak na pagbabago sa balat ng mga talukap ng mata;
· dermatovenerologist

Differential diagnosis

Differential diagnosis:

Talahanayan - 1. Differential diagnosis ng talamak at talamak na dacryoadenitis

Katangian
mga kakaiba
Talamak na dacryoadenitis Talamak na dacryoadenitis
Mga sintomas Sakit
Pamumula
Edema
Nana / pagtatago
Protrusion sa lugar ng superior temporal third ng upper eyelid
Dacryops (lacrimal gland cyst)
Mga diagnostic Kultura ng bakterya mula sa conjunctiva

Mga orbit ng CT/MRI
Kultura ng bakterya mula sa conjunctiva
B-scan ng mata at orbit
Mga orbit ng CT/MRI
Paggamot Surgical - paglikha ng isang anastomosis sa pagitan ng cyst cavity at conjunctival cavity sa pamamagitan ng suturing ang cyst.

Talahanayan - 2. Differential diagnosis ng acute dacryoadenitis, abscess ng upper eyelid, orbital phlegmon

Katangian
mga kakaiba
Talamak na dacryoadenitis Upper eyelid abscess Orbital na phlegmon
Mga sintomas Sakit
Pamumula
Pamamaga sa lugar ng superior temporal third ng upper eyelid
Edema
Nana / pagtatago
Sumasabog na sakit
Sakit ng ulo
Malubhang hyperemia at pamamaga ng takipmata
Ang palpebral fissure ay sarado
Ang balat ay tense, hyperemic, at kung minsan ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint.
Ang pagkakaroon ng infiltration o pagbabagu-bago sa lugar ng eyelid. Tumaas na temperatura ng katawan.
Hindi bumababa ang paningin.
Malubhang sakit na sindrom.
Mabilis ang pag-unlad sa loob ng ilang oras.
Ang pamamaga ng mga talukap ng mata ay pula-lila.
Malubhang blepharospasm.
Chemosis ng conjunctiva hanggang sa pagkurot nito sa palpebral fissure. Exophthalmos, limitadong mobility ng eyeball.
Makabuluhang pagbaba sa paningin hanggang sa pagkabulag, diplopia.
Sa fundus mayroong isang stagnant disc optic nerve.
Sakit ng ulo
Init, panginginig Posibleng mabagal na tibok ng puso
pagdaragdag ng mga sintomas ng utak.
Mga diagnostic Kultura ng bakterya mula sa conjunctiva
B-scan ng mata at orbit
Mga orbit ng CT/MRI
X-ray ng orbit at paranasal sinuses.
Ultrasound ng mata at orbit
CT/MRI ng mata, orbit at paranasal sinuses
Pagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng sakit at purulent na impeksyon (sinusitis, facial boils, dacryocystitis, kumplikadong orbital injuries, atbp.)
X-ray ng orbit at paranasal sinuses.
Ultrasound ng orbit
CT/MRI ng orbit at paranasal sinuses
Paggamot Pangkalahatan at lokal na antibacterial therapy
Pagbubukas at pagpapatuyo ng lacrimal gland abscess
Pangkalahatan at lokal na antibacterial therapy Pagbubukas at pagpapatuyo ng phlegmon kapag may mga pagbabago Pangkalahatan at lokal na antibacterial therapy
Malawak na pagbubukas ng orbit na 4-5 cm ang lalim, na sinusundan ng pagpapatuyo ng sugat.

Talahanayan - 1. Differential diagnosis ng dry eye syndrome at conjunctivitis

Katangian
mga kakaiba
SSG Conjunctivitis
Mga sintomas Kawalan ng ginhawa
Pakiramdam ng pagkasunog at pagkatuyo sa mga mata

Bahagyang pamumula
Asthenopia
Kawalan ng ginhawa
Pakiramdam ng isang banyagang katawan sa mga mata
Nangangati
Pamumula
Purulent discharge mula sa mata
Mga diagnostic Biomicroscopy
Pagsusulit sa Schirmer
Pagpapasiya ng tear film break-up time
Kultura ng bakterya mula sa conjunctiva
Biomicroscopy
Paggamot Mga moisturizer at mga kapalit ng luha
Mga bitamina
Sa mga malubhang kaso, paggamot sa kirurhiko (pagbara ng lacrimal openings)
Lokal na antibacterial at anti-inflammatory therapy

Paggamot sa ibang bansa

Magpagamot sa Korea, Israel, Germany, USA

Kumuha ng payo sa medikal na turismo

Paggamot


Mga layunin sa paggamot:

· dacryoadenitis - kumpletong lunas nagpapasiklab na proseso lacrimal glandula;
· SSG - moisturizing, lumilikha ng "katatagan" ng tear film, inaalis mga pagbabago sa pathological nauugnay sa xerosis;
· epiphora - pag-aalis ng sanhi na naging sanhi ng paglitaw ng lacrimation.

Mga taktika sa paggamot

Paggamot na hindi gamot
Mode - III
Diet - talahanayan No. 15 o depende sa magkakasamang sakit (arterial hypertension, diabetes mellitus, atbp.).

Paggamot sa droga:
Mga ahente ng antibacterial:
· levofloxacin, patak ng mata, 1 drop 3-6 beses sa isang araw para sa 7-10 araw;
· tobramycin, patak ng mata, 1 drop 4-6 beses sa isang araw - 7 araw;
· sodium sulfacetamide 20%, 30% na solusyon, patak ng mata 2 patak 4-6 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw;
· chloramphenicol 0.25% bumababa ang solusyon ophthalmic 0.25% 2 patak 4-6 beses sa isang araw para sa 7-14 araw;

· tetracycline pamahid sa mata 1% 3 g at 10 g ilagay sa likod ng mas mababang takipmata 3 beses sa isang araw;
Cefazolin 500 mg 2 beses sa isang araw para sa intramuscular injection 7-10 araw;

Mga NSAID:
· diclofenac sodium 0.1% na patak ng mata, 2 patak 3 beses sa isang araw hanggang sa 1 buwan.
Pang-alis ng pamamaga:
· dexamethasone 0.1% eye drop solution, 2 patak 3 beses sa isang araw para sa 7-14 araw, 0.1% eye ointment na inilagay sa likod ng lower eyelid 2-3 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw; solusyon 0.4% para sa parabulbar injection, 0.5 ml isang beses sa isang araw para sa 3-5 araw.
· diclofenac sodium 0.1% na patak ng mata, 2 patak 3 beses sa isang araw hanggang 1 buwan;
· prednisolone eye drops, suspension 5 mg/ml, 2 drops 3 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw.
Mga pamalit sa luha:
· carbomer, patak ng mata, 1 patak 3-6 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang dry eye syndrome.

· moxifloxacin, patak ng mata, 1 drop 3 beses sa isang araw - 7-10 araw;
· gentamicin, patak ng mata, 1 drop 4-6 beses sa isang araw - 7 araw, 80 mg para sa intramuscular injection 3 beses sa isang araw para sa 7-10 araw.
Pinagsamang mga produkto
· dexamethasone + tobramycin eye drops, sterile suspension, 2 drops 3-4 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw.
· neomycin + dexamethasone na patak ng mata, 2 patak 3-4 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw;
Mga ahente ng antiviral:
· Ang acyclovir ophthalmic ointment 3% ay dapat ilagay sa likod ng mas mababang takipmata 3 beses sa isang araw hanggang sa 1 buwan;

Ang paggamot sa droga ay ibinibigay sa yugto ng emerhensiya pangangalaga sa emerhensiya:
· ketoprofen para sa intramuscular injection 100 mg para sa matinding pananakit.

Iba pang paggamot:
Physiotherapy para sa talamak na dacryoadenitis:
Helium-neon laser;
· magnetic therapy.

Surgical intervention (pangalan ng operasyon, mga indikasyon at contraindications at DRG operation code):
Dacryops:
Pangalan ng operasyon:
· pagtanggal ng lacrimal gland cyst (ICD 9 - 09.22);
· pagtanggal ng nasirang lugar ng lacrimal gland (ICD9 - 09.21);
· iba pang mga manipulasyon sa lacrimal gland (ICD 9 - 09.30);
· isa pang bahagyang dacryoadenectomy (ICD 9 - 09.22).
Mga pahiwatig: lacrimal gland cyst.

Dry eye syndrome:
Pangalan ng operasyon:
· pagtanggal ng lacrimal opening (ICD 9 - 09.91);
· iba pang mga manipulasyon sa lacrimal system (ICD 9 - 09.99);
Mga pahiwatig: malubhang dry eye syndrome

Epiphora:
Operasyon pinag-uugatang sakit

Karagdagang pamamahala:
· sa loob ng 2 linggo hanggang 1 buwan pagkatapos ng operasyon, paglalagay ng mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot;
· sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, pagsubaybay ng isang espesyalista;
· regular na pagsubaybay ng isang ophthalmologist;
· pagsunod sa naaangkop na rehimeng medikal at proteksyon ayon sa mga indikasyon.

Mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot:
· sa nagpapaalab na sakit- lunas sa nagpapasiklab na proseso;
· para sa dry eye syndrome - pag-aalis ng mga pagbabagong nauugnay sa xerosis;
· may epiphora, ang kawalan ng labis na lacrimation at lacrimation;
· walang kakulangan sa ginhawa sa mata.

Mga gamot (aktibong sangkap) na ginagamit sa paggamot

Pag-ospital


Mga indikasyon para sa pagpapaospital na nagsasaad ng uri ng pagpapaospital (nakaplano, emergency):

Mga indikasyon para sa emergency na ospital:
Sakit, pamumula at pamamaga sa lugar ng lacrimal gland;
· purulent discharge mula sa conjunctival sac.

Mga indikasyon para sa nakaplanong ospital:
· pagkakaroon ng pamamaga sa lugar ng lacrimal gland;
pag-aalis ng eyeball;
Diplopia

Pag-iwas


Mga aksyon sa pag-iwas:
· pag-iwas mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon(lokal at/o pangkalahatang antibacterial, anti-inflammatory therapy);
· pagmamasid ng isang naaangkop na espesyalista (pag-iwas sa paglala ng isang pangkalahatang sakit);
· pagsunod sa mga alituntunin ng visual hygiene;
· malusog na imahe buhay.

Impormasyon

Mga mapagkukunan at literatura

  1. Mga minuto ng pagpupulong ng Expert Council ng RCHR ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan, 2015
    1. Listahan ng mga ginamit na panitikan: 1) Cherkunov B.F. Mga sakit ng lacrimal organs: Monograph. - Samara: GP Perspective, 2001. - 296 p. (140-152). 2) Liarakos VS, Boboridis KG, Mavrikakis E, et al; Pamamahala ng mga sagabal sa kanal. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Set;20(5):395-400. 3) Somov E.E., Obodov V.A. Mga sindrom ng tear dysfunction. Gabay sa ilalim. Ed. E.E. Somova, kabanata 5. Patolohiya na humahantong sa pag-unlad ng "wet eye" syndrome. St. Petersburg, 2011.-P.46-83. 4) Kanski JJ. Talamak na dacryoadenitis. Sa: Clinical Ophthalmology. Isang Systematic Approach. ika-6 na ed. Butterworth, Heineman, Elsevier; 2008:178-179. 5) Rhem MN, Wilhelmus KR, Jones DB. Epstein-barr virus dacryoadenitis. Am J Ophthalmol 2000;129:372-5. 6) Obata H, Yamagami S, Saito S, et al. Isang kaso ng talamak na dacryoadenitis na nauugnay sa herpes zoster ophthalmicus. Jpn J Ophthalmol 2003;47:107-9. 7) Galpine JF, Walkowski J. Isang kaso ng beke na may kinalaman sa lacrimal glands. Br Med J 1952;1(4767):1069-70. 8) Krishna N, Lyda W. Acute suppurative dacryoadenitis bilang karugtong ng beke. Arko Ophthalmol 1958;59:350-1. 9) Mawn LA, Sanon A, Conlon MR, et al. Pseudomonas dacryoadenitis pangalawa sa isang lacrimal gland ductule stone. Ophthal Plast Reconstr Surg 1997;13(2):135-8. 10) Bekir NA, Gungor K. Bilateral dacryoadenitis na nauugnay sa brucellosis. Acta Ophthalmol Scand 1999;77(3):357-8. 11) Sen DK. Tuberculosis ng orbit at lacrimal gland: Isang klinikal na pag-aaral ng 14 na kaso. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1980;17(4):232-8. 12) Kiratli H, Sekeroglu MA, Soylemezoglu F. Unilateral dacryoadenitis bilang ang tanging nagpapakitang tanda ng granulomatosis ni Wegener. Orbit 2008;27(3):157-60. 13) Madge SN, James C, Selva D. Bilateral dacryoadenitis: Isang bago karagdagan sa spectrum ng reactive arthritis?Ophthal Plast Reconstr Surg 2009;25(2):152-3. 14) Lee S, Tsirbas A, McCann JD, et al. Sakit ni Mikulicz: Isang bagong pananaw at pagsusuri sa panitikan. Eur J Ophthalmol 2006;16(2):199-203. 15) Dry eye syndrome - V.V. Brzhesky, E.E. Somov - 1998 - 96 p. 16) Corneal-conjunctival xerosis (diagnosis, klinikal na larawan, paggamot) - Brzhesky V.V., Somov E.E. - 2003 - 120 p. 17) BritishNationalFormulary https://www.medicinescomplete.com

Impormasyon

Listahan ng mga developer ng protocol na may impormasyon sa kwalipikasyon:

1) Tuletova Aigerim Serikbaevna - kandidato Siyensya Medikal, pinuno ng departamento ng mga bata ng sangay ng JSC "Kazakh Research Institute of Eye Diseases" sa Astana, doktor ng pinakamataas na kategorya;
2) Ageleuova Akmaral Kusainovna - ulo araw na ospital sangay ng JSC "KazNII of Eye Diseases" sa Astana, doktor ng pinakamataas na kategorya;
3) Urikh Konstantin Aleksandrovich - Kandidato ng Medical Sciences, Pinuno ng Department of Eye Microsurgery sa State Clinical Hospital sa Municipal Hospital No. 2 sa Astana, doktor ng pinakamataas na kategorya.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - Doctor of Medical Sciences, Propesor ng Astana Medical University JSC, doktor klinikal na pharmacology pinakamataas na kategorya, therapist ng pinakamataas na kategorya

Mga Reviewer: Akhmedyanov Zeynep Uggubaevna - Kandidato ng Medical Sciences, Propesor, Pinuno ng Ophthalmology Course ng Department of Ophthalmology at ENT Diseases ng JSC " Pamantasang Medikal Astana".

Indikasyon ng mga kondisyon para sa pagsusuri ng protocol:
Repasuhin ang protocol 3 taon pagkatapos ng paglalathala nito at mula sa petsa ng pagpasok nito sa puwersa o kung may mga bagong pamamaraan na may antas ng ebidensya.

Naka-attach na mga file

Pansin!

  • Kapag nagpapagamot sa sarili, maaari kang maging sanhi hindi na maibabalik na pinsala sa iyong kalusugan.
  • Ang impormasyong nai-post sa website ng MedElement at sa mga mobile application na "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: Therapist's Guide" ay hindi maaaring at hindi dapat palitan ang isang harapang konsultasyon sa isang doktor. Siguraduhing makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad kung mayroon kang anumang mga sakit o sintomas na nag-aalala sa iyo.
  • Pagpipilian mga gamot at ang kanilang dosis ay dapat talakayin sa isang espesyalista. Isang doktor lamang ang maaaring magreseta tamang gamot at ang dosis nito na isinasaalang-alang ang sakit at kondisyon ng katawan ng pasyente.
  • website ng MedElement at mga mobile application Ang "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: Direktoryo ng Therapist" ay mga mapagkukunang impormasyon at sanggunian lamang. Ang impormasyong naka-post sa site na ito ay hindi dapat gamitin upang hindi awtorisadong baguhin ang mga order ng doktor.
  • Ang mga editor ng MedElement ay walang pananagutan para sa anumang personal na pinsala o pinsala sa ari-arian na nagreresulta mula sa paggamit ng site na ito.

Ang mga tumor ng lacrimal glands ay mga neoplasma ng lacrimal caruncle, benign o malignant. Kadalasan ay naisalokal sa itaas na bahagi ng takipmata, matagal na panahon maaaring mangyari nang walang anumang sintomas at ganap na walang sakit.

Napansin ng mga klinika na ang mga benign formations sa lacrimal caruncle ng mata, bilang isang patakaran, ay bubuo nang mahabang panahon nang walang asymptomatically, habang ang mga malignant na uri ng proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, malignancy at metastasis sa ibang mga organo at tisyu ng katawan, na isang lubhang negatibong pagbabala.

Ayon sa mga istatistika, ang mga benign formations sa lacrimal glands ay kadalasang nasuri sa mga kababaihan. Tulad ng para sa malignant na proseso, sa sa kasong ito ang sakit ay matatagpuan nang pantay sa mga babae at lalaki.

Ang diagnosis ng proseso ng pathological ay batay sa isang pisikal na pagsusuri ng pasyente, laboratoryo at instrumental na mga hakbang sa diagnostic. Sa kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon sa isang ophthalmologist at isang oncologist. Ang kurso ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng anomalya, gayunpaman, sa anumang kaso, ang tumor ay dapat na alisin, dahil ang panganib ng malignancy nito ay halos palaging kasalukuyan.

Ang eksaktong etiological na larawan tungkol sa pag-unlad ng ganitong uri ng mga proseso ng pathological, sa sa sandaling ito hindi naka-install. Ang ilang mga predisposing factor lamang ang maaaring makilala:

  • Availability mga sakit sa oncological sa personal o family history;
  • madalas na pagbabalik ng mga malalang sakit sa mata;
  • congenital pathologies ng visual organs;
  • humina ang immune system.

Dapat pansinin na ang pamamaga ng mga glandula ng lacrimal ay napakabihirang, ayon sa mga istatistika lamang sa 12 sa 10,000 mga pasyente.

Pag-uuri

Makilala ang mga sumusunod na uri mga tumor ng lacrimal glands:

  1. Ang pleomorphic adenoma ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, sa humigit-kumulang 50% ng kabuuang mga kaso ng pag-diagnose ng ganitong uri ng proseso ng pathological. Nailalarawan bilang benign neoplasm, ngunit kasalukuyan napakadelekado kalungkutan.
  2. Ang Adenocarcinoma ay ang pinakakaraniwang kanser ng lacrimal gland. Ito ay minarkahan ng isang mataas na rate ng pag-unlad ng klinikal na larawan at isang matalim na pagkasira sa paningin. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais.
  3. Cylinder o malignant cyst ng lacrimal gland. Sa mga tuntunin ng klinikal na larawan at pagbabala nito, halos magkapareho ito sa adenocarcinoma, gayunpaman, ang pag-unlad ng klinikal na larawan ay medyo mas mabagal, ngunit ang pagkahilig sa hematogenous metastasis ay mas malaki.

Kung ang lacrimal caruncle ay lumaki dahil sa benign na edukasyon, kung gayon walang banta sa buhay at kalusugan ng tao, gayunpaman, kailangan pa rin ng surgical excision.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala para sa ocular cancer. Kahit na may napapanahong pagsisimula ng mga therapeutic na hakbang, ang pagbabalik ng sakit ay hindi maaaring maalis pagkatapos ng ilang taon.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ay depende sa likas na katangian ng proseso ng pathological. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang:

  • sa lugar ng apektadong mata, namamaga ang takipmata;
  • dahil sa pagtaas ng presyon, ang mga sintomas ng exophthalmos ay bubuo;
  • limitadong paggalaw ng mata;
  • nagbabago ang eyeball;
  • Ang palpation ng itaas na takipmata ay maaaring magbunyag ng isang siksik, makinis na nodule;
  • ang itaas na panlabas na bahagi ng orbit ay nagiging mas payat;
  • nadagdagan ang lacrimation, na humahantong sa pagbuo ng mga crust;
  • nabawasan ang visual acuity;
  • hypersensitive na reaksyon sa light stimuli.

Para sa lacrimal sac cancer, pangkalahatan klinikal na larawan maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  1. kasikipan sa conjunctiva.
  2. hypoesthesia ng lacrimal nerve.
  3. pamamaga ng ulo ng optic nerve.
  4. ang neoplasm ay nagiging sanhi ng paglilipat ng eyeball.

Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang sintomas ay maaaring naroroon:

  • pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node;
  • pangkalahatang pagkasira ng kalusugan;
  • mababang antas ng temperatura ng katawan;
  • pagkamayamutin, madalas na mood swings;
  • hormonal imbalances;
  • exacerbation ng mga umiiral na malalang sakit.

Dapat pansinin na ang klinikal na larawan ng prosesong ito ng pathological (parehong benign at malignant na mga uri) ay sa halip ay hindi tiyak, samakatuwid, sa mga unang sintomas dapat kang humingi ng tulong. Medikal na pangangalaga, at huwag simulan ang paggamot sa iyong sarili sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot nang walang dahilan at paggamit ng mga katutubong remedyo.

Mga diagnostic

Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang ophthalmologist, gayunpaman, tiyak na kailangan mong kumunsulta sa isang oncologist. Una sa lahat, ang isang pisikal na pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, kung saan dapat itatag ng doktor ang mga sumusunod:

  1. gaano katagal ang nakalipas ang mga unang sintomas ay nagsimulang lumitaw, ang kanilang intensity.
  2. may mga kaso ng kanser sa iyong personal o family history (hindi lamang tungkol sa localization ng visual apparatus).

Bilang karagdagan, para sa isang tumpak na diagnosis, ang mga sumusunod na laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

  • sampling ng dugo para sa pangkalahatan at biochemical analysis;
  • pagsubok para sa mga marker ng tumor;
  • X-ray na pagsusuri ng organ ng pangitain;
  • biopsy ng tumor para sa cytological at histological na pagsusuri;
  • contrast dacryocystography;
  • pananaliksik sa neurological.

Dapat pansinin na ang pagsusuri sa histological ng tumor ay sapilitan at ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic, dahil ang mga resulta lamang nito ay maaaring matukoy ang likas na katangian ng neoplasma.

Batay sa mga resulta ng mga diagnostic na hakbang, tinutukoy ng doktor ang uri at anyo ng patolohiya at, isinasaalang-alang ang data na nakolekta sa panahon ng paunang pagsusuri, tinutukoy ang karagdagang mga therapeutic na hakbang.

Paggamot

Anuman ang likas na katangian ng tumor na nasuri, ang paggamot ay radikal lamang, iyon ay, ang tumor ay tinanggal. Kung ang proseso ng pathological ay benign, ang pagbabala ay kanais-nais; pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

  1. antibiotics.
  2. pang-alis ng pamamaga.

Kung ang tumor ay malignant, ang pagbabala ay kadalasang hindi kanais-nais, dahil ang metastasis sa utak at spinal cord, baga, at iba pang mga sistema ng katawan ay posible. Kasama sa paggamot sa kasong ito ang:

  • kirurhiko pagtanggal ng tumor at kalapit na mga tisyu;
  • radiation o chemotherapy (maaaring gawin bago at pagkatapos ng operasyon);
  • ang paggamit ng mga espesyal na ahente ng pagwawasto upang mapabuti ang paningin.

Sa postoperative period, maaaring magreseta ng kurso therapy sa droga, na kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

  1. lokal na antiseptiko.
  2. pang-alis ng pamamaga.
  3. mga pangpawala ng sakit.
  4. antibiotics.

Tulad ng para sa tradisyonal na gamot, sa kasong ito ang kanilang paggamit ay hindi naaangkop, dahil hindi sila magbibigay ng nais na therapeutic effect.

Ang mga herbal decoctions (chamomile, St. John's wort, sage) ay maaari lamang gamitin bilang karagdagan sa drug therapy pagkatapos ng operasyon upang mapawi ang pamamaga at maiwasan ang pamamaga.

Pagtataya

Ang pagbabala ay depende sa likas na katangian ng pagbuo na nasuri. Sa isang benign form, walang banta sa buhay. Malignant na anyo ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na negatibong mga pagbabala, dahil mayroong mabilis na metastasis sa iba pang mahahalagang bagay mahahalagang organo. Ang panganib ng pag-ulit ng kanser ay naroroon kahit na ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan.

Pag-iwas

Sa kasamaang palad, dahil sa ang katunayan na walang tiyak na etiological na larawan, tiyak mga aksyong pang-iwas hindi rin nabuo. Samakatuwid, ipinapayong sumunod sa mga pangkalahatang rekomendasyon:

  • kumain ng tama, ibig sabihin, isama sa iyong diyeta ang mga pagkaing nagbibigay ng lahat ng kinakailangang bitamina at mineral;
  • itigil ang paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak;
  • kaagad at wastong gamutin ang lahat ng mga sakit upang maiwasan ang kanilang talamak;
  • kung mayroong isang kasaysayan ng pamilya ng kanser, dapat mong regular na bisitahin ang isang oncologist para sa isang preventive na pagsusuri;
  • sa masama ang pakiramdam huwag magpagamot sa sarili.

Kapag pinag-uusapan ang tungkol sa isang cyst sa mata, ang ibig naming sabihin ay isang benign neoplasm na may hiwalay na kapsula na matatagpuan sa eyeball, o loobang bahagi siglo, mas madalas - sa loob ng orbit. Ito ay maaaring mukhang isang translucent na madilaw-dilaw na bula (sa conjunctiva, halimbawa) o may mas siksik na texture (orbital o eyelid tumor).

Ang isang maliit na lukab ay bihirang magdulot ng kakulangan sa ginhawa, gayunpaman, hindi ka dapat mag-atubiling kumunsulta sa isang doktor - ang paglaki ng isang cyst ay maaaring humantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa at komplikasyon. Bilang karagdagan, mahalaga na makilala ang isang cyst mula sa mas mapanganib na mga neoplasma o pagpapakita ng mga viral pathologies - kung minsan ito ay nangangailangan ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang lahat ng mga materyales sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Kung may hinala kang anumang karamdaman, kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga cystic cavity ay maaaring iba-iba ayon sa isang bilang ng mga pamantayan. Batay sa kumbinasyon ng uri ng nilalaman at ang mekanismo ng paglitaw, ang mga cyst ay nakikilala:

Batay sa kanilang lokasyon, ang mga cyst ay maaaring nahahati sa:

  • matatagpuan sa conjunctiva ng eyeball at eyelids;
  • mga cavity sa iba't ibang departamento mga orbit;
  • matatagpuan sa ilalim ng balat ng itaas na takipmata o mas malapit sa kilay, sa panloob na sulok ng mata o mas malapit sa templo;
  • kumakalat sa lacrimal ducts (cysts ng lacrimal canal, o sac);
  • Mga cyst ng kornea o limbus.

Kadalasan mayroong koneksyon sa pagitan ng mga nilalaman ng cyst at lokasyon nito.

Halimbawa, ang mga retention cyst ay maaaring mangyari lamang kung saan may mga labasan ng glandular ducts, at ang mga dermoid ay mas madalas na matatagpuan sa mga lugar kung saan ang epidermis ay hindi dapat na normal na naroroon - sa mga gilid ng mga buto ng orbit.

Mga sanhi

Ang mga kaguluhan sa pagbuo ng embryonic ng mga istruktura ng mata o mga malfunctions ng organ ng pangitain ay maaaring makapukaw ng hitsura at paglaki ng mga cavity.

Kabilang sa mga karaniwang sanhi ng pagbuo ng cyst ay:

Kadalasan, ang katalista para sa paglitaw ng mga komplikasyon sa anyo ng isang cystic tumor ay pangkalahatang pagbaba kaligtasan sa sakit o hormonal imbalance.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang isang maliit na cyst sa talukap ng mata ay maaaring hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon - isang paltos na walang sakit sa palpation, malambot o mas siksik, ay hindi palaging nararamdaman, kahit na ang pagmamasahe sa mga eyelid. Ang isang tumor sa eyeball ay makakaakit ng pansin nang mas mabilis - mukhang isang elevation sa ibabaw ng conjunctiva - parang perlas, madilaw-dilaw, rosas, o mas madalas na kayumanggi.

Ang isang spontaneous cyst ay maaaring malutas sa sarili nitong, kung hindi ito nangyari at lumalaki ang lukab, lumilitaw ang mga sintomas sa anyo ng:

Maaaring limitahan ng malalaking cystic cavity ang mobility ng eyeball o ilipat ito sa iba't ibang direksyon. Ang huli (pag-alis ng mata) ay kabilang sa mga kinakailangan para sa pagbuo ng astigmatism, optic nerve atrophy at mga pagbabago sa hugis ng takipmata, hanggang sa binibigkas. depekto sa kosmetiko.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kapag bumibisita - binalak o emergency, sinusuri ng ophthalmologist ang mga visual na organo at sinusuri ang mga sintomas batay sa mga reklamo ng pasyente. Upang linawin ang diagnosis, gamitin ang:

Kung may posibilidad na ang tumor ay viral (herpes o papilloma), ang mga pagsusuri sa dugo at mga lokal na scrapings ay inireseta.

Upang gawing mas madaling makilala ang mga viral na "neoplasms", ang pagpapaalam sa iyong doktor tungkol sa anumang mga pantal sa ibang bahagi ng katawan ay makakatulong. Ito ay mahalaga dahil ang paggamot ng isang cyst sa ilalim ng mata, halimbawa, na sanhi ng papilloma virus, ay nagsasangkot ng mga taktika na radikal na naiiba mula sa paggamot ng "tunay" na mga cyst.

Paggamot sa droga

Ang konserbatibong therapy para sa mga cyst sa mata ay magiging epektibo at ligtas lamang kung paunang diagnostic, pagmamasid ng isang ophthalmologist at pagsunod ng pasyente sa lahat ng reseta, dosis at kurso ng gamot.

Para sa malaki at kumplikadong mga tumor, ang paggamot sa droga ay maaaring kumilos bilang isang karagdagang panukala, gayundin sa paggamot ng mga cyst sa ilalim ng mata o sa itaas na takipmata.

Ang Therapy para sa non-viral cysts ay kinabibilangan ng paggamit ng:

Ang epekto ng mga pondong ito ay maaaring mapahusay sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga sesyon ng physiotherapy - masahe, pagpainit, pag-compress ng mata, electrophoresis. Ang ilan sa mga pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng pagbisita sa isang medikal na pasilidad.

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo para sa mga cyst ay hindi kontraindikado, gayunpaman, nangangailangan ito ng paunang pag-apruba ng isang doktor. Maaari mong asahan ang pagiging epektibo mula sa herbal na gamot para lamang sa mga kusang cyst.

Operasyon

Ang mga radikal na pamamaraan ay ipinahiwatig para sa:

  • kawalan binibigkas na epekto bilang resulta ng konserbatibong paggamot;
  • congenital cysts, hindi alintana kung sila ay nasuri sa mga bagong silang o matatanda;
  • mabilis na paglaki ng tumor, komplikasyon o pinaghihinalaang malignant degeneration.

Mayroong dalawang paraan sa pagtanggal ng cyst– hindi gaanong radikal, gamit ang laser o tradisyonal na operasyon.

Kabilang sa mga pakinabang ng mga interbensyon ng laser:

  • pagkakalantad ng sinag ng aparato lamang sa sirang tissue;
  • mabilis na pag-alis ng nagpapasiklab na proseso;
  • pag-aalis ng posibilidad ng impeksyon sa tissue ng mata;
  • mababang panganib ng mga komplikasyon;
  • walang postoperative stitches.

Ang interbensyon ng laser ay hindi posible para sa mga cyst Malaki, isang tiyak na lokalisasyon ng lukab, pati na rin ang pangangailangan na alisin ang isang cosmetic defect na nauugnay sa tumor (karagdagang plastic surgery). Ang isang dermoid cyst sa mata ng isang bata ay tiyak na mangangailangan ng classical resection.

Ang buong interbensyon, tulad ng interbensyon ng laser, ay isinasagawa sa setting ng outpatient , gayunpaman, ay nangangailangan pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at oras para sa rehabilitasyon. Sa panahon ng huli, ang pasyente ay dapat:

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng mga cyst ay lubos na epektibo, kahit na isinasaalang-alang posibleng komplikasyon. Gayunpaman, ang huli ay nangyayari nang mas madalas sa mga advanced na kaso.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang ophthalmologist ay makakatulong upang makita ang isang congenital cyst sa isang napapanahong paraan o maiwasan ang paglaki at mga komplikasyon ng isang nakuha na patolohiya.

Ang pagbabawas ng panganib ng mga cyst ay makakatulong:

  • pansin sa pangkalahatang kondisyon kalusugan at kaligtasan sa sakit - pag-inom ng mga bitamina at mineral complex, kabilang ang para sa mga layunin ng ophthalmological. Totoo rin ito para sa mga umaasang ina - malnutrisyon humahantong sa mga karamdaman sa pag-unlad ng fetus, na kinabibilangan ng mga anomalya ng mga tisyu at organo;
  • pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan, lalo na kapag nagsusuot mga contact lens o ang paggamit ng mga pampaganda;
  • protektahan ang iyong mga mata mula sa mga nakakainis na panlabas na impluwensya;
  • pag-iwas sa pinsala sa pamamagitan ng paggamit ng proteksiyon na kagamitan sa mga traumatikong lugar ng aktibidad;
  • pagtanggi sa self-medication na may mga lokal na patak at ointment - ito ay medyo agresibo na mga gamot, ang kurso ng therapy na hindi maaaring "inireseta" sa sarili at pinalawak nang nakapag-iisa.

Sa pangkalahatan, ang mga cyst sa mata ay hindi gaanong karaniwan, at mas malamang na magdulot ng panganib sa paningin. Gayunpaman, sa kaso ng anumang paglihis mula sa pamantayan sa hitsura ng organ ng pangitain o paggana nito, ang isang konsultasyon sa isang doktor ay hindi magiging labis.

Naka-on ang cystic cavity maagang yugto, maaaring gamutin nang walang komplikasyon paggamot sa droga , at kung ito ay hindi epektibo, maaari itong maalis nang mabilis at walang mga kahihinatnan gamit ang isang laser. Huwag maghintay hanggang ang tumor ay lumaki at nangangailangan radikal na operasyon na sinusundan ng panahon ng pagbawi.