Gamot para sa mga allergy sa gamot na allergic blood disease. Maaaring may mga may sira na antigens. Paggamot para sa mga allergy sa droga

Ang allergy sa droga ay isang pathological reaksyon sa mga paghahanda sa parmasyutiko, na kinukuha sa karaniwang inirerekomendang dosis. Ang sakit na ito ay maaaring sanhi hindi lamang aktibong sangkap sa gamot, kundi pati na rin ng mga tinatawag na auxiliary agent (lactose, preservatives, atbp.).

Paano umuunlad ang reaksyon? Pagkatapos ng unang pangangasiwa (pasalita, enterally o intravenously), ang immune system ay "naaalala" ang allergen at nagsisimulang lumikha ng mga antibodies laban dito. Ang mga sintomas mismo ay bubuo pagkatapos na ang gamot ay naipon na sa dugo (maaaring mangyari ito pagkatapos ng pangalawa, pangatlo o ikasampung dosis - ang lahat ay nakasalalay sa antas ng sensitivity ng katawan).

Ang mga allergy sa droga ay isang malubhang problema. Sa kasalukuyan, mayroong libu-libong gamot sa merkado na maaaring mabili nang walang reseta hindi lamang sa mga parmasya, kundi pati na rin sa isang tindahan, kiosk o gasolinahan. Ang madaling pag-access sa mga gamot at ang pagtaas sa dalas ng paggamit ng mga ito ay humantong sa katotohanan na humigit-kumulang 6-10 porsiyento ng populasyon ang naghihirap mula sa ganitong uri ng allergy.

    • Siyempre, ang paggamot ay dapat magsimula sa kumpletong pagpawi ng agresibong sangkap. Susunod, kailangan mong uminom ng mga gamot na humahadlang sa produksyon ng histamine. Mas mabuti kung ito ay mga natural na gamot - pagkatapos ay masisiguro mong tatanggapin ito ng mabuti ng katawan at hindi lalala ang sakit. Itigil ang pagkalason sa iyong sarili sa mga kemikal, dahil halos anumang karamdaman ay maaaring alisin sa mga improvised na pamamaraan at isang malusog na pamumuhay!

      Mga sanhi at panganib na kadahilanan

      Ang mga sanhi ng sensitization sa mga gamot ay hindi pa rin gaanong nauunawaan. Ito ay kilala, gayunpaman, na ito ay naiimpluwensyahan ng isang bilang ng mga kadahilanan:

      • genetic susceptibility ng pasyente;
      • madalas at pangmatagalang pharmacotherapy (mas madalas ang gamot ay ibinibigay, mas mataas ang posibilidad ng mga alerdyi);
      • talamak at immune sakit;
      • kasarian at edad (kadalasan ang mga pasyenteng may sapat na gulang na babae ay may sakit);
      • kasalukuyang estado ng kalusugan (ang mga allergy ay madalas na nangyayari sa panahon ng talamak na mga nakakahawang sakit).

      Ang allergy sa droga ay dapat na makilala mula sa hypersensitivity sa isang gamot, na hindi kasangkot sa immune system. Maaaring lumitaw ang mga sintomas ng hypersensitivity pagkatapos ng unang dosis ng gamot, ngunit nagkakaroon ng allergy sa gamot na nainom nang hindi bababa sa dalawang beses.

      Anong mga gamot ang nagdudulot ng allergy?

      Kadalasan, ang mga allergy ay nangyayari sa mga gamot na protina, tulad ng antisera, hormones at antibiotics. Ang penicillin, na ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon, ay maaari ding maging sanhi malubhang komplikasyon. Ang pagtaas ng sensitization ay sanhi ng sulfonamides, salicylates, iodine compounds, analgesics at mga gamot na inilalapat sa balat sa anyo ng mga ointment o cream.

      Ang mga taong may allergy ay mas madaling kapitan sa mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot. Kapansin-pansin na ang ilang mga gamot (halimbawa, tetracycline, sulfonamides, thiazides, at kahit St. John's wort) ay nagpapataas ng sensitivity ng balat sa sikat ng araw, na nagiging sanhi ng matinding pigmentation, mga pantal o paltos sa katawan.

      Mga sintomas

      Ang mga allergy sa mga gamot ay ipinakikita ng mga systemic na reaksyon (anaphylaxis, serum sickness, lagnat) o mga reaksyon mula sa isang organ (allergic na pamamaga ng puso at mga daluyan ng dugo, atake, pamamaga ng atay, bato at balat). Ang mga sintomas ng allergy ay maaari ding makaapekto sa hematopoietic system, na nagiging sanhi ng hemolytic anemia (labis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), thrombocytopenia at granulocytopenia.

      Ang pinakakaraniwang sintomas ng allergy sa droga ay ang mga pagbabago sa balat:

      • pantal - nagpapakita ng sarili bilang makati na mga paltos at pamamaga (kung ang respiratory system ay kasangkot, ito ay maaaring humantong sa igsi ng paghinga o kahit na inis). Ang allergy na ito ay kadalasang nabubuo sa aspirin at ampicillin (ngunit ibang gamot ang maaaring may kasalanan);
      • pantal - nangyayari pagkatapos kumuha ng ampicillin at sulfonamides;
      • erythema (pamumula ng balat) ay isa sa mga pinakakaraniwang pagpapakita ng sakit. Ang mga pulang pantal ay mahusay na natukoy sa malusog na balat at maaaring mayroon magkaibang hugis, ma-localize sa itaas at lower limbs, pati na rin sa mukha. Ang mga salarin ay penicillin o sulfonamides;
      • contact dermatitis - nailalarawan sa pagkakaroon ng mga papules, pimples at pamumula;
      • eksema ng binti - bubuo sa mga matatandang tao, madalas na sinamahan ng ulser sa binti. Mga gamot sa sensitizing: neomycin, balsam ng Peru, mahahalagang langis, propolis, ethacridine lactate, lanolin, benzocaine, detreomycin.

      Bilang karagdagan dito, madalas na nagkakaroon ng mga sintomas tulad ng pagtatae, pagduduwal, pananakit ng kalamnan at namamagang lymph node.

      Paggamot

      Mawawala ang allergy sa anumang gamot kung hihinto ka sa pag-inom ng nakakasakit na gamot. Gayunpaman, sa mga malubhang kaso, ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Upang maibsan ang iyong kondisyon, gumamit ng napatunayang mga remedyo ng katutubong. Hinati namin sila sa ilang mga grupo, depende sa kanilang mga nakapagpapagaling na katangian.

      Mga remedyo para sa mga sintomas ng balat

      Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang mga allergy sa droga ay kadalasang nagdudulot ng mga sintomas sa balat. Maaari silang maalis nang medyo mabilis sa bahay. Tandaan lamang na kung ang mga paltos (urticaria) ay lilitaw sa iyong katawan, sa anumang pagkakataon dapat itong mapunit, maputok, o maapektuhan ng iba pang mekanikal na paraan.

      Nag-compress para sa pangangati, pantal at eksema

      Upang maibalik ang iyong balat, dapat mong ilapat ang mga compress sa mga apektadong lugar. Upang gawin ito, paghaluin ang 6 na kutsara ng oat flour na may 3 kutsara ng harina ng mais. Haluin ang lahat sa 1 litro maligamgam na tubig Ibabad ang gauze gamit ang nagresultang likido at ilapat sa balat. Mga maiinit na compress kailangang gawin ng ilang beses sa isang araw.

      Mga langis ng pagpapagaling

      Upang mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, gamutin ang argan, sea buckthorn o almond oil. Lubricate lamang ang iyong balat ng produkto na iyong pinili at ito ay mabilis na babalik sa kanyang malusog na estado.

      Magagawa mo ito: paghaluin ang isang kutsara ng piniling langis na may isang kutsarita ng aloe juice at iling na rin. Ilapat ang halo na ito sa namamagang balat at iwanan hanggang matuyo.

      Dadalhin ka ng langis ng puno ng tsaa agarang lunas kapag may pantal at pangangati ng katawan. Dalawang patak na hindi natunaw mahahalagang langis Ipahid sa balat at ipahid sa makati na lugar. Ang paggamot na ito ay dapat na paulit-ulit 2 beses sa isang araw.

      Pag-compress ng balat ng oak

      Ang makati na balat ay mahusay na hinalinhan sa mga compress ng oak bark. Pakuluan ang 2 kutsara ng durog na hilaw na materyales sa loob ng 10 minuto sa isang litro ng tubig, pagkatapos ay pilitin at iwanan upang lumamig. Ibabad ang gasa gamit ang nagresultang decoction at ilagay ito sa nais na lugar (panatilihin ang compress sa loob ng 15 minuto). Ang pamamaraang ito ay dapat gawin sa umaga at gabi hanggang sa kumpletong pagbawi. Maaari ding magdagdag ng sabaw ng balat ng oak sa iyong paliguan kung nangangati ang iyong buong katawan. Bilang karagdagan, gumamit ng paggamot sa iba pang mga remedyo ng katutubong.

      repolyo

      Inirerekomenda ng natural na gamot ang paggamot sa sakit na ito sariwang dahon repolyo Kailangan nilang punuin ng maligamgam na tubig, at pagkatapos ay gupitin ng kaunti gamit ang isang kutsilyo at minasa sa iyong mga kamay upang ang katas ay lumabas sa halaman. Ilapat ang repolyo sa apektadong lugar, balutin ito ng gauze at hawakan nang hindi bababa sa kalahating oras (o mas mabuti, mas matagal). Hindi kanais-nais na pangangati at ang iba pang sintomas ng balat ay mawawala kaagad.

      Balak ng granada

      Subukan din ang paggamot sa bark ng granada. Ang halaman na ito ay hindi lamang nagpapakalma sa balat mga pagpapakita ng allergy, ngunit pinapa-normalize din ang antas ng pH ng epidermis, nagpapagaling ng mga sugat, at sumisira sa bakterya.

      Pakuluan ang bark ng isang medium na granada sa isang maliit na halaga ng tubig (100-150 ml) upang makakuha ng isang puro produkto. Ibabad ang isang piraso ng cotton wool dito at mag-lubricate ng mga namamagang spot nang maraming beses sa isang araw (mas madalas, mas mabuti). Dapat itong gawin hanggang sa kumpletong pagbawi.

      Mga remedyo para sa pamamaga, pananakit ng kalamnan at pangkalahatang kahinaan

      Ang isang allergy sa isang protina na gamot ay humahantong sa pamamaga at pananakit sa buong katawan. Ano ang gagawin sa kasong ito? Siyempre, gamitin ang aming mga recipe.

      Herb ng Lespedeza capitata

      Ang damong ito ay nag-aalis labis na likido, mabilis na pinapawi ang pamamaga, tumutulong sa allergic nephritis. Pinakamainam na kumuha ng tincture ng alkohol ng Lespedeza (25 patak sa umaga at gabi), ngunit kung wala kang handa na lunas, kakailanganin mong gumawa ng malamig na katas. Upang gawin ito, ang isang dakot ng mga halamang gamot ay naiwan sa magdamag sa isang litro. malamig na tubig, at sa susunod na araw uminom ng 100 ML 4-5 beses sa isang araw.

      Kung mabilis na umuunlad ang pamamaga, hindi na kailangang maghintay - paghaluin ang isang kutsarita ng mga tuyong dahon na may isang kutsarita ng pulot at kumain nang walang laman ang tiyan.

      Itim na cumin syrup

      Ang lunas na ito ay makakatulong sa paggamot sa pangkalahatang kahinaan, pananakit ng kalamnan, pamamaga at mataas na temperatura, ay karaniwang mga problema na kasama ng mga allergy sa droga. Inihanda ito sa pamamagitan ng paghahalo ng isang kutsarita ng mga buto ng cumin na may isang kutsarita ng pulot at isang durog na sibuyas ng bawang. Dalhin ang produkto 2 beses sa isang araw, 1 kutsarita.
      Sa pamamagitan ng paraan, hinaharangan ng black cumin ang produksyon ng histamine, kaya magagamit mo ito para sa anumang uri ng allergy.

      Violet tricolor tea

      Paggamot ng pamamaga ng balat, pantal, pamamaga at masama ang pakiramdam isinasagawa gamit ang tricolor violet tea. Kumuha ng 1.5 kutsarita ng damo, itapon ito sa isang baso ng tubig na kumukulo, takpan ng takip. Pagkatapos ng 10 minuto, ang pagbubuhos ay maaaring pilitin. Ito ay lasing 3 beses sa isang araw, isang baso ang nagpainit.

      Itim na dahon ng alder

      Ang black alder ay isang mabisang lunas para sa gamot at anumang iba pang allergy, kaya ang mga produkto na nakabatay dito ay dapat inumin nang isang beses lamang sa isang araw. Kakailanganin mo ang isang kutsarita ng durog na balat o isang kutsarang dahon ng halaman. Brew ang mga ito sa isang mug ng tubig na kumukulo (200 ml) at inumin sa umaga sa halip na tsaa. Ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa ganap na paggaling.

      Koleksyon ng halamang gamot

      Pinakamabuting palakasin ang katawan gamit ang herbal tea. Inirerekomenda namin ang sumusunod na recipe:

      • Mga bulaklak ng pulang klouber - 100 g;
      • Mga bulaklak ng chamomile - 100 g;
      • Orthosiphon staminate damo - 50 g;
      • Mga bulaklak ng marigold - 50 g;
      • Mga buto ng cumin - 25 g.

      Para sa pagluluto pang-araw-araw na halaga gamot kakailanganin mo ng isang kutsara ng koleksyong ito. Pakuluan ang mga halamang gamot sa isang litro ng tubig (pakuluan ng 3 minuto) at inumin sa araw kung ikaw ay nauuhaw. Ipagpatuloy ang paggamot nang hindi bababa sa isang buwan upang kapansin-pansing palakasin ang katawan at bawasan ang sensitivity ng immune system.

      Mga remedyo para sa mga problema sa digestive system

      Ang mga nagdurusa sa allergy ay madalas na nagrereklamo ng mga problema sa gastrointestinal tract. Upang maibalik ang sistemang ito, kailangan ang mga espesyal na halamang gamot at produkto.

      Catnip

      Ang halaman na ito ay makakatulong sa paggamot hindi lamang sa mga problema sa pagtunaw, kundi pati na rin sistema ng nerbiyos(ngunit ang stress ay karaniwang sanhi ng allergy). Brew 4-5 dahon sa isang mug ng tubig na kumukulo at inumin sa halip na tsaa, pagdaragdag ng raspberry o apricot jam. Maaari ka lamang magpatamis ng pulot kung hindi ka allergic dito.

      Blueberry

      Ang allergic na pagtatae, utot, pagduduwal o pagsusuka ay titigil sa pamamagitan ng sariwang blueberries. Dikdikin ito ng asukal at kumain ng isang kutsarita ilang beses sa isang araw.

      Oatmeal

      Ang oatmeal ay mag-aalaga din sa iyong tiyan, kaya dapat mo itong isama sa iyong almusal.

      Mga buto ng dill

      Ang dill tea ay magdadala ng lunas sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng pagkonsumo. Paghaluin ang isang kutsarita ng mga buto sa isang baso ng tubig, pakuluan (o halos kumulo), at agad na patayin ang apoy. inumin tubig ng dill mainit, walang pilit. Kung hindi sinasadyang nakalunok ka ng ilang mga buto, okay lang, ito ay magpapabilis lamang sa paggamot.

      Mga produktong lactic acid

      Ang mga produkto ng lactic acid ay naglalaman ng mga probiotics, na nagtatakip sa mga bituka, na binabawasan ang pagkamatagusin nito sa mga allergens. Makakatulong din sila na maibalik ang tamang balanse ng microflora at kaligtasan sa sakit. Araw-araw inirerekumenda namin ang pag-inom ng 2 baso ng natural na yogurt at kumain ng 200 g ng natural na cottage cheese upang maibigay sa katawan ang epekto na ito.

      Mga herbal na pagbubuhos

      marami naman mga herbal na pagbubuhos upang maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas sa tiyan at bituka. Ibabahagi namin ang pinaka-epektibo sa kanila:

      • Mga bulaklak ng kalendula - 50 g;
      • Herb fumaria officinalis - 50 g;
      • Madder root - 25 g;
      • Mga buto ng dill o haras - 25 g;
      • Mga buto ng flax - 25 g.

      Ang isang kutsara ng timpla ay inilalagay sa isang termos na may isang litro ng tubig na kumukulo (panatilihin nang hindi bababa sa 3 oras, ngunit maaari mo itong itago sa magdamag). Ang gamot ay iniinom bago kumain sa mga regular na pagitan (halimbawa, tuwing tatlong oras).

      Ang isang koleksyon ng mga sumusunod na halamang gamot ay nakakatulong:

      • dahon ng Jerusalem artichoke - 20 g;
      • Mga bulaklak ng marigold - 20 g;
      • Mga bulaklak ng chamomile - 20 g.

      Mula sa isang kutsara ng koleksyon maaari kang maghanda ng 500 ML ng malamig na pagbubuhos. Ibabad ang gamot sa magdamag, at sa susunod na araw uminom ng 100 ML sa 5 hinati na dosis.

  • Sa mga nagdaang taon, ang kaligtasan ng pharmacotherapy ay naging lalong mahalaga para sa mga doktor. Ang dahilan nito ay ang pagtaas ng iba't ibang komplikasyon therapy sa droga, na sa huli ay nakakaapekto sa kinalabasan ng paggamot. Ang isang allergy sa mga gamot ay isang labis na hindi kanais-nais na reaksyon na bubuo sa pathological activation ng mga tiyak na mekanismo ng immune.

    Ayon sa World Health Organization, ang dami ng namamatay mula sa naturang mga komplikasyon ay halos 5 beses na mas mataas kaysa sa dami ng namamatay mula sa mga surgical intervention. Ang mga allergy sa droga ay nangyayari sa humigit-kumulang 17-20% ng mga pasyente, lalo na sa mga independyente, walang kontrol na paggamit ng mga gamot.

    Sa pangkalahatan, maaaring magkaroon ng allergy sa mga gamot dahil sa paggamit ng anumang gamot, anuman ang presyo nito.

    Bukod dito, ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang mga naturang sakit ay nahahati sa apat na uri. ito:

    1. Agarang anaphylactic reaction. Ang pangunahing papel sa kanilang pag-unlad ay nilalaro ng class E immunoglobulins.
    2. Cytotoxic reaksyon. Sa kasong ito, nabuo ang mga antibodies ng klase ng IgM o IgG, na nakikipag-ugnayan sa allergen (anumang bahagi ng gamot) sa ibabaw ng cell.
    3. Reaksyon ng immunocomplex. Ang ganitong allergy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, dahil ang nabuo na mga antigen-antibody complex ay idineposito sa endothelium ng peripheral bloodstream.
    4. Naantala ang cell-mediated na reaksyon. Ang T-lymphocytes ay gumaganap ng pangunahing papel sa kanilang pag-unlad. Naglalabas sila ng mga cytokine, sa ilalim ng impluwensya kung saan umuunlad ang allergic na pamamaga. Maaari mong dagdagan ang aktibidad ng T-lymocytes gamit ang gamot na Ipilimumab.

    Ngunit ang gayong allergy ay hindi palaging nangyayari sa pamamagitan lamang ng isa sa mga nakalistang mekanismo. Mayroong madalas na mga sitwasyon kapag ang ilang mga link sa pathogenetic chain ay pinagsama nang sabay-sabay, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga klinikal na sintomas at ang antas ng kanilang kalubhaan.

    Ang mga allergy sa mga gamot ay dapat na makilala mula sa mga side effect na nauugnay sa mga katangian ng katawan, labis na dosis, o hindi tamang kumbinasyon ng mga gamot. Ang prinsipyo ng pagbuo ng mga hindi kanais-nais na mga reaksyon ay naiiba, at naaayon, ang mga regimen ng paggamot ay iba.

    Bilang karagdagan, may mga tinatawag na pseudo mga reaksiyong alerdyi, na nangyayari dahil sa pagpapalabas ng mga tagapamagitan mula sa mast cells at basophils nang walang paglahok ng tiyak na immunoglobulin E.

    Kadalasan, ang mga allergy sa droga ay sanhi ng mga sumusunod na gamot:


    Bilang karagdagan, maaari rin itong mangyari dahil sa ilang pantulong na sangkap, halimbawa, starch sa kaso ng hypersensitivity sa mga cereal, atbp. Dapat din itong isaalang-alang kapag gumagamit ng anumang gamot.

    Ngunit ang mga sumusunod ay mas madaling kapitan ng gayong mga alerdyi:

    • mga pasyente na may namamana na predeterminasyon sa mga reaksyon ng hypersensitivity;
    • mga pasyente na may naunang nagaganap na mga pagpapakita ng mga alerdyi ng anumang etiology;
    • mga bata at matatanda na may diagnosed na helminthic infestations;
    • mga pasyente na lumampas sa dalas ng pag-inom ng gamot, ang bilang ng mga tablet o ang dami ng suspensyon na inirerekomenda ng doktor.

    Sa mga sanggol, ang iba't ibang mga pagpapakita ng isang immunological na reaksyon ay nangyayari kung ang ina ng pag-aalaga ay hindi sumusunod sa isang naaangkop na diyeta.

    Ang isang allergy sa mga gamot (maliban sa isang pseudo-allergic reaction) ay bubuo lamang pagkatapos ng isang panahon ng sensitization, sa madaling salita, pag-activate ng immune system ng pangunahing bahagi ng gamot o mga pantulong na sangkap. Ang rate ng pag-unlad ng sensitization ay higit sa lahat ay nakasalalay sa paraan ng pangangasiwa ng gamot. Kaya, ang paglalapat ng gamot sa balat o paggamit ng paglanghap ay mabilis na nagiging sanhi ng isang tugon, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa pag-unlad ng mga manifestations na nagbabanta sa buhay para sa pasyente.

    Ngunit kapag nagbibigay ng isang panggamot na solusyon sa anyo ng intravenous o intramuscular injection may mataas na panganib ng isang agarang reaksiyong alerhiya, halimbawa, anaphylactic shock, na napakabihirang kapag kumukuha ng mga tabletang form ng gamot.

    Kadalasan, ang mga allergy sa droga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita na tipikal ng iba pang mga uri ng katulad na mga reaksyon ng immune. ito:

    • urticaria, isang makati na pantal sa balat na kahawig ng isang nettle sting;
    • sakit sa balat;
    • naayos na erythema, hindi katulad ng iba pang mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang malinaw na limitadong lugar sa mukha, maselang bahagi ng katawan, at oral mucosa;
    • acneiform rashes;
    • erythema multiforme, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangyayari pangkalahatang kahinaan, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, isang posibleng pagtaas sa temperatura, pagkatapos, pagkatapos ng ilang araw, lumilitaw ang mga papular na pantal ng isang regular na kulay rosas na kulay;
    • Stevens-Johnson syndrome, isang kumplikadong uri ng exudative erythema, na sinamahan ng matinding pantal sa mauhog lamad at maselang bahagi ng katawan;
    • epidermolysis bullosa, ang mga larawan kung saan ay matatagpuan sa mga dalubhasang sangguniang libro sa dermatology, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang erosive na pantal sa mauhog na lamad at balat, at nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mekanikal na pinsala;
    • Lyell's syndrome, ang mga sintomas nito ay mabilis na pinsala sa isang malaking lugar balat, na sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing at pagkagambala lamang loob.

    Bilang karagdagan, ang isang allergy sa mga gamot ay minsan ay sinamahan ng pagsugpo sa hematopoiesis (ito ay karaniwang nabanggit laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga NSAID, sulfonamides, aminazine). Gayundin, ang gayong sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng myocarditis, nephropathy, systemic vasculitis, periarteritis nodosa. Ang ilang mga gamot ay nagdudulot ng mga reaksiyong autoimmune.

    Ang isa sa mga pinakakaraniwang palatandaan ng allergy ay pinsala sa vascular. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa iba't ibang paraan: kung nakakaapekto ang reaksyon daluyan ng dugo sa katawan balat, nangyayari ang isang pantal, bato - nephritis, baga - pulmonya. Ang aspirin, Quinine, Isoniazid, Iodine, Tetracycline, Penicillin, sulfonamides ay maaaring maging sanhi ng thrombocytopenic purpura.

    Minsan nakakaapekto ang mga allergy sa mga gamot (karaniwang serum at streptomycin). coronary vessels. Sa kasong ito, ang isang klinikal na larawan na katangian ng myocardial infarction ay bubuo, sa katulad na sitwasyon ay makakatulong sa paggawa ng tumpak na diagnosis instrumental na pamamaraan mga pagsusulit.

    Bilang karagdagan, mayroong isang bagay bilang isang cross-reaksyon na nagreresulta mula sa isang kumbinasyon ng ilang mga gamot. Ito ay pangunahing nabanggit kapag sabay-sabay na pangangasiwa antibiotics ng parehong grupo, pagsasama-sama ng ilang antifungal agent (halimbawa, clotrimazole at fluconazole), non-steroidal anti-inflammatory drugs (aspirin + paracetamol).

    Mga allergy sa mga gamot: ano ang gagawin kung lumitaw ang mga sintomas

    Ang pag-diagnose ng gayong reaksyon sa mga gamot ay medyo mahirap. Siyempre, na may isang katangian allergological kasaysayan at tipikal klinikal na larawan Hindi mahirap tukuyin ang gayong problema. Ngunit sa pang-araw-araw na pagsasanay ng isang doktor, ang paggawa ng diagnosis ay kumplikado sa katotohanan na ang mga allergic, toxic at pseudo-allergic reactions at ilang Nakakahawang sakit may mga katulad na sintomas. Ito ay lalo na pinalubha laban sa background ng mga umiiral na mga problema sa immunological.

    Walang mas kaunting mga paghihirap na lumitaw sa mga naantalang allergy sa mga gamot, kapag medyo mahirap subaybayan ang koneksyon sa pagitan ng kurso ng paggamot at ang mga sintomas na lumilitaw. Bilang karagdagan, ang parehong gamot ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga klinikal na palatandaan. Gayundin, ang isang tiyak na reaksyon ng katawan ay nangyayari hindi lamang sa gamot mismo, kundi pati na rin sa mga metabolite nito na nabuo bilang resulta ng pagbabago sa atay.

    Sinasabi sa iyo ng mga doktor kung ano ang gagawin kung magkakaroon ka ng allergy sa mga gamot:

    1. Pagkolekta ng anamnesis tungkol sa pagkakaroon ng mga katulad na sakit sa isang kamag-anak, iba pa, mga naunang pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi. Malalaman din nila kung paano pinahintulutan ng pasyente ang pagbabakuna at pangmatagalang therapy sa iba pang mga gamot. Ang doktor ay karaniwang interesado sa kung ang isang tao ay tumutugon sa pamumulaklak ng ilang mga halaman, alikabok, pagkain, o mga pampaganda.
    2. Hakbang-hakbang na pagbabalangkas ng mga pagsusuri sa balat (drip, application, scarification, intradermal).
    3. Mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga partikular na immunoglobulin at histamine. Ngunit ang isang negatibong resulta ng mga pagsubok na ito ay hindi nagbubukod ng posibilidad na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi.

    Ngunit ang pinakakaraniwang mga pagsusulit sa scarification ay may ilang mga disadvantages. Kaya, sa kaso ng isang negatibong reaksyon sa balat, hindi nila magagarantiya ang kawalan ng allergy sa panahon ng oral o parenteral na paggamit. Bilang karagdagan, ang mga naturang pagsusuri ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, at kapag sinusuri ang mga batang wala pang 3 taong gulang, maaaring makuha ang mga maling resulta. Ang nilalaman ng kanilang impormasyon ay napakababa sa kaso ng kasabay na therapy na may mga antihistamine at corticosteroids.

    Ano ang gagawin kung ikaw ay alerdyi sa mga gamot:

    • Una sa lahat, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng gamot;
    • kumuha ng antihistamine sa bahay;
    • Kung maaari, itala ang pangalan ng gamot at ang mga sintomas na lumilitaw;
    • humingi ng kwalipikadong tulong.

    Para sa isang malubhang, nagbabanta sa buhay na reaksyon karagdagang therapy isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital.

    Allergy reaksyon sa mga gamot: paggamot at pag-iwas

    Ang mga pamamaraan para sa pag-aalis ng mga sintomas ng isang masamang reaksyon ng gamot ay depende sa kalubhaan ng immune response. Kaya, sa karamihan ng mga kaso, maaari kang makakuha ng mga blocker ng histamine receptor sa anyo ng mga tablet, patak o syrup. Karamihan epektibong paraan isaalang-alang ang Cetrin, Erius, Zirtek. Ang dosis ay tinutukoy depende sa edad ng tao, ngunit kadalasan ay 5-10 mg (1 tablet) para sa isang may sapat na gulang o 2.5-5 mg para sa isang bata.

    Kung ang reaksiyong alerdyi sa mga gamot ay malubha, ang mga antihistamine ay pinangangasiwaan nang parenteral, iyon ay, sa anyo ng mga iniksyon. Sa ospital, ang adrenaline at makapangyarihang mga gamot na anti-namumula at antispasmodic ay iniksyon upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at kamatayan.

    Ang isang agarang reaksiyong alerdyi ay maaaring mapawi sa bahay sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga solusyon ng Prednisolone o Dexamethasone. Kung ikaw ay madaling kapitan ng mga ganitong sakit, ang mga produktong ito ay dapat na naroroon sa iyong kabinet ng gamot sa bahay.

    Upang maiwasan ang pagbuo ng pangunahin o paulit-ulit na reaksiyong alerhiya sa mga gamot, kinakailangang gawin ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

    • iwasan ang mga kumbinasyon ng hindi magkatugma mga gamot;
    • ang dosis ng mga gamot ay dapat na mahigpit na tumutugma sa edad at timbang ng pasyente, bilang karagdagan, ang mga posibleng karamdaman ng mga bato at atay ay isinasaalang-alang;
    • ang paraan ng paggamit ng gamot ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga tagubilin, sa madaling salita, hindi mo maaaring, halimbawa, magtanim ng isang diluted na antibiotic sa ilong, mata o inumin ito nang pasalita;
    • Kapag ang mga intravenous infusions ng mga solusyon, ang rate ng pangangasiwa ay dapat sundin.

    Kung ikaw ay madaling kapitan ng allergy bago ang pagbabakuna, mga interbensyon sa kirurhiko, mga pagsusuri sa diagnostic gamit ang mga radiopaque agent (halimbawa, Lipiodol Ultra-Fluid), kinakailangan ang preventive premedication na may mga antihistamine.

    Ang mga allergy sa mga gamot ay karaniwan, lalo na sa pagkabata. Samakatuwid, napakahalaga na kumuha ng responsableng diskarte sa paggamit ng mga gamot at hindi paggagamot sa sarili.

    String(10) "error stat"

    Ang mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot ay laganap, dahil ganap na anumang gamot ay maaaring magdulot ng negatibong tugon sa katawan.

    Ang isang tao ay maaaring makaranas ng maliliit na epekto tulad ng pagduduwal o mga pantal sa balat, pati na rin ang mas malubhang kahihinatnan, tulad ng anaphylaxis, kapag nasa panganib ang buhay.

    Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung aling mga gamot ang nagdudulot ng mga allergy at kung paano at saan ka maaaring magpasuri para sa mga allergy sa artikulo.

    Pagpapakita ng mga allergy sa droga

    Ang allergy sa droga (ICD code 10: Z88) ay batay sa mga reaksiyong hindi pagpaparaan na dulot ng iba't ibang mekanismo. Kasama sa mga mekanismong ito ang mga agarang reaksyon at mga naantalang reaksyon, na kinasasangkutan ng mga prosesong immunological na kinasasangkutan ng mga antibodies at mga sangkap na nauugnay sa cellular immunity.

    Ang pangunahing dahilan para sa isang reaksiyong alerdyi ay kinikilala ng katawan ang aktibong sangkap sa gamot bilang dayuhan. Bilang resulta, ang immune system ay nagpapalitaw ng mga mekanismo ng proteksiyon, na gumagawa ng mga antibodies ng klase E na naglalabas ng nagpapaalab na tagapamagitan - histamine, na nagiging sanhi ng mga klinikal na pagpapakita ng mga alerdyi.

    Dahil sa malaking bilang ng mga uri ng mga reaksyon, ang mga allergy sa gamot ay maaaring maging lubhang magkakaibang sa hitsura at mag-iba nang malaki sa intensity.

    Minsan, ang mga side effect na nangyayari pagkatapos ng pag-inom ng gamot ay maaaring mahirap na makilala mula sa isang tunay na allergy. Sa pangkalahatan, ang mga side effect ay pinaka-karaniwan at nauugnay sa labis na dosis ng gamot kaysa sa immune system.

    Ang pangalawang pagkakaiba ay ang kalubhaan ng mga salungat na reaksyon ay tumataas sa pagtaas ng dosis, samantalang para sa mga taong may allergy, kahit isang maliit na halaga ng gamot ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, na maaaring mula sa maliliit na sintomas hanggang sa isang sitwasyong nagbabanta sa buhay.

    Sa teorya, ang anumang gamot ay maaaring maging sanhi ng isang allergy, ngunit ang pinakakaraniwang mga reaksyon ay nangyayari sa:

    • antibiotics: penicillin, cephalosporins at sulfonamides;
    • non-steroidal anti-inflammatory drugs: ibuprofen at indomethacin;
    • mga gamot upang gawing normal ang presyon ng dugo, tulad ng mga ACE inhibitors (angiotensin-converting enzyme);
    • mga gamot na ginagamit upang mapawi ang sakit sa rheumatologic;
    • antiepileptic na gamot;
    • insulin;
    • mga relaxant ng kalamnan;
    • neuroleptics;
    • bitamina;
    • mga produktong naglalaman ng quinine;
    • at maging ang mga herbal homeopathic na paghahanda.

    Ang mga allergy sa droga ay maaaring direktang sanhi ng isang gamot, sa kaso ng penicillin, mga bakuna, insulin at mga intravenous na gamot na direktang nakakaapekto sa immune system, o hindi direkta sa pamamagitan ng pagkuha ng histamine-releasing agent.

    Ang mga gamot tulad ng acetylsalicylic acid, mga anti-inflammatory na gamot, ilang lokal na anesthetics o intravenously administered contrast agent ay maaaring hindi direktang sanhi ng mga allergy sa droga.

    Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay gumaganap din ng isang papel: paggamit ng intravenous nagdadala ng mas maraming allergy na panganib kaysa sa bibig.

    Allergy sa droga - sintomas

    Ano ang hitsura ng isang allergy sa droga: Ang mga sintomas ay maaaring mula sa banayad na pangangati sa balat hanggang sa arthritis at mga problema sa bato. Ang tugon ng katawan ay maaaring makaapekto sa ilang mga sistema, ngunit kadalasang nakakaapekto sa balat.

    Hindi tulad ng iba pang mga uri ng masamang reaksyon, ang bilang at kalubhaan ng mga reaksiyong alerhiya ay karaniwang hindi nauugnay sa dami ng iniinom na gamot. Para sa mga taong allergy sa gamot, kahit isang maliit na halaga ng gamot ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi.

    Bilang isang patakaran, ang simula ng mga sintomas ay nangyayari sa loob ng isang oras pagkatapos kumuha ng mga gamot, na maaaring sa mga sumusunod na uri:

    • Mga reaksyon sa balat, madalas na tinatawag na exanthema. Ang drug exanthema (pantal) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang reaksiyong alerdyi sa balat na nangyayari pagkatapos uminom ng ilang mga gamot.

    • Ang pamumula at pangangati ng balat sa mga braso, binti at iba pang bahagi ng katawan;

    • Urticaria (urticaria), mga pulang spot sa balat;

    • Pakikipot respiratory tract at paghinga;
    • Pamamaga ng itaas na respiratory tract, nakakasagabal sa paghinga;
    • Bumababa ang presyon ng dugo, minsan sa mga mapanganib na antas.
    • Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.
    • Serum sickness. Ito sistematikong reaksyon organismo, na maaaring mangyari bilang tugon sa pagbibigay ng gamot o bakuna. Sa kasong ito, nagkakamali ang immune system na kinilala ang gamot o protina sa bakuna bilang isang mapaminsalang substance at lumilikha ng immune response upang labanan ito, na nagiging sanhi ng pamamaga at marami pang ibang sintomas na nagkakaroon ng 7 hanggang 21 araw pagkatapos ng unang pagkakalantad sa gamot.
    • Anaphylactic shock. Ito ay isang biglaang, nagbabanta sa buhay na reaksiyong alerhiya na kinasasangkutan ng lahat ng sistema ng katawan. Ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng ilang minuto o kahit na mga segundo upang bumuo.

    Ang mga sintomas ng anaphylaxis ay maaaring kabilang ang:

    • hirap na paghinga;
    • paghinga;
    • mabilis o mahinang pulso;
    • arrhythmia;
    • asul na balat, lalo na ang mga labi at mga kuko;
    • pamamaga ng larynx;
    • pagkahilo;
    • pamumula ng balat, pantal at pangangati;
    • pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan;
    • pagkalito o pagkawala ng malay;
    • pagkabalisa;
    • hindi malinaw na pananalita.

    Ang anaphylaxis ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kung mangyari ang alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang tumawag ambulansya, na naglalarawan nang detalyado sa dispatcher kung paano nagpapakita ang mga allergy sa mga gamot.

    Ang iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring lumitaw sa mas mababa sa isa o dalawang linggo pagkatapos uminom ng gamot:

    • pagbabago sa kulay ng ihi;
    • sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
    • lagnat;
    • pamamaga ng mga lymph node ng lalamunan.

    Diagnosis ng mga allergy sa gamot

    Ang tumpak na diagnosis at paggamot ng mga allergy sa gamot ay posible lamang sa komprehensibong pagsusuri mula sa ilang mga espesyalista, tulad ng isang allergist, dermatologist, nephrologist at espesyalista sa nakakahawang sakit.

    Pagkatapos mangolekta ng anamnesis, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa laboratoryo at iba pang mga pagsusuri upang masuri ang kanyang pangkalahatang kalusugan:

    1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ihi at dumi;
    2. Mga pagsusuri para sa mga allergy sa droga: pangkalahatan at partikular na Immunoglobulin E;
    3. Radioallergosorbent test para sa pagtukoy ng Immunoglobulin class G, M;

    Maaari kang magpasuri sa klinika ng distrito at sa mga dalubhasang sentro sa iyong lungsod.

    Paano malalaman kung alin mga gamot Maaari bang magkaroon ng allergy at paano ito maiiwasan?

    Upang matukoy ang mga sanhi ng allergy, isang pagsusuri sa balat ay inireseta, na isinasagawa sa mga braso o likod ng pasyente.


    Pagsusuri sa balat para sa mga allergens

    Ang mga kakaiba ng pamamaraan ay binubuo sa pagpapasok ng isang maliit na dosis ng isang pinaghihinalaang sangkap sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pagbubutas sa balat ng isang espesyal na instrumentong medikal. Kung ang mga pantal at pamamaga ay nangyari sa lugar ng pagbutas, katulad ng isang reaksiyong alerdyi, ang resulta ng pagsusuri ay positibo at ang sangkap ay natukoy, ang karagdagang paggamot ay inireseta.

    Ang isa pang pagpipilian para sa pamamaraan ay ang pagdikit ng mga espesyal na patch sa likod ng pasyente.


    Patch test

    Karaniwan, ang paggamit ang pamamaraang ito Dermatitis at iba pang mga allergy sa balat ay tinutukoy. Tutukuyin ng dumadating na manggagamot kung aling opsyon ang gagamitin para sa pagsusuri.

    Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makilala ang mga allergens sa mga matatanda. Ang mga allergy sa droga sa mga bata, bilang panuntunan, ay nasuri gamit ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo upang maiwasan ang pagpapakita ng iba't ibang mga komplikasyon.

    Allergy sa gamot - ano ang gagawin at kung paano gagamutin?

    Kung ang isang tao ay allergy sa mga tabletas o sa pag-inom ng mga gamot sa ibang paraan ng pagpapalaya, una sa lahat ay kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng mga ito at uminom ng mga allergy na gamot, halimbawa: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadine, na makakatulong sa pagkuha mapupuksa ang mga banayad na sintomas tulad ng pangangati, pamamantal, rhinitis, lacrimation at pagbahing.

    Kung malubha ang reaksyon, maaaring kailanganin ang corticosteroids ( mga hormonal na gamot): Prednisolone, Dexamethasone, atbp.

    Kung ang isang bata o may sapat na gulang ay may allergy sa balat, maaari kang gumamit ng mga ointment at cream na parehong walang mga hormone: Fenistil, Bepanten, Zinocap, at hormonal: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone, atbp.

    Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga gamot na ito ay may malaking bilang ng mga side effect, kaya ang kanilang independiyenteng pangangasiwa ay hindi inirerekomenda, lalo na kung sinusubukan mong pagalingin ang mga pantal sa iyong sanggol.

    Ang allergy therapy gamit ang mga sorbents na nag-aalis ng mga allergenic substance mula sa katawan ay dapat na isagawa kaagad kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang negatibong reaksyon.

    Karaniwang ginagamit Naka-activate na carbon, Polysorb, Sorbex, atbp. Ang mga produktong ito ay ligtas para sa parehong mga bata at matatanda. Sa ilang mga kaso, ang isang preventive course ng paggamot ay inireseta para sa 7 araw.

    Pag-iwas sa mga allergy sa droga

    Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan kapag gumagamit ng mga gamot, dapat sundin ng isang tao ang mga sumusunod na hakbang sa proteksyon:

    1. Huwag mag-self-medicate.
    2. Panatilihin ang eksaktong dosis.
    3. Bigyang-pansin ang mga petsa ng pag-expire.
    4. Iwasang gumamit ng maraming gamot nang sabay-sabay.
    5. Ipaalam sa lahat mga manggagawang medikal tungkol sa pagkakaroon ng mga allergy sa mga gamot.
    6. Bago magsagawa ng kurso ng paggamot o bago ang operasyon, kumuha ng mga pagsusuri para sa mga allergy sa mga gamot at magsagawa ng pagsusuri sa balat upang suriin ang reaksyon ng katawan sa gamot.

    Sa buong kasaysayan nito, ang sangkatauhan ay naghahanap ng paraan upang pagalingin ang mga karamdaman, maibsan ang pagdurusa, at pahabain ang buhay. Una sa empirically, pagkatapos ay siyentipiko, isang malaking bilang ng mga sangkap ng natural at kemikal na pinagmulan ang napili at nasuri. Kasabay nito, ang data na naipon sa mga negatibong epekto ng pangkalahatang kapaki-pakinabang na mga sangkap.

    Sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng lipunan, maaari nating pag-usapan ang itinatag na sistema ng pagbibigay Medikal na pangangalaga, na kinabibilangan ng mga aktibidad ng mga sertipikadong espesyalista na gumagamot sa mga pasyente sa mga espesyal na institusyon, at ang paggana ng isang binuo na industriya ng parmasyutiko. Maraming mga instituto ng pananaliksik ang bumubuo at nag-aaral ng mga bagong gamot.

    Siyempre, mayroong diyeta at pisikal na therapy at iba pang mga paraan ng paggamot sa sakit, ngunit ang paggamit ng mga gamot ay isang priyoridad pa rin. Ang paggamit ng mga modernong gamot ay nakakatipid mula sa maraming malubhang sakit (at mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon) at nag-aambag sa pagtaas ng pag-asa sa buhay ng mga tao.

    Ang pagtuklas ng penicillin noong 1942 ay nagligtas ng milyun-milyong buhay. Ang paggamit ng streptomycin ay nakapagpagaling ng maraming uri ng tuberculosis. Daan-daang toneladang antibiotic ang ginawa sa buong mundo. Ang pagmamalaki ng medikal na agham ay ang synthesis ng mga gamot na chemotherapy na ginagamit sa oncology, pati na rin ang mga vasodilator na ginagamit sa cardiology.

    Ang therapy na nakabatay sa siyentipiko ay maaari lamang isagawa ng isang propesyonal na doktor. Dapat niyang isipin kung paano protektahan ang pasyente mula sa mga komplikasyon. Dapat malaman ng doktor ang mga paraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon, at ipaalam sa pasyente ang tungkol sa mga posibleng epekto.

    Batay modernong ideya tungkol sa mga mekanismo ng epekto ng mga gamot, ang sumusunod na scheme ng pag-uuri ay maaaring iguhit.

    I. Mga nakakalason na reaksyon

    • Overdose.
    • Mga nakakalason na reaksyon mula sa mga therapeutic dose na nauugnay sa isang pagbagal sa metabolismo ng gamot.
    • Mga nakakalason na reaksyon dahil sa functional failure ng atay at bato.
    • Pangmatagalang nakakalason na epekto (teratogenicity, carcinogenicity).

    II. Superinfections at dysbacteriosis.

    III. Mga reaksyong nauugnay sa napakalaking bacteriolysis sa ilalim ng impluwensya ng isang gamot (reaksyon ng Jarisch-Gersheimer, atbp.)

    IV. Mga reaksyon dahil sa espesyal na sensitivity ng isang subpopulasyon

    • Mga hindi pangkaraniwang reaksyon maliban sa mga pharmacological, marahil dahil sa mga enzymopathies, at mga pseudoallergic na reaksyon.
    • Mga reaksiyong alerdyi.

    V. Mga reaksyong psychogenic

    Ang nakakalason na epekto ng mga gamot ay maaaring pangkalahatan o lokal, na may pangunahing pinsala sa mga indibidwal na organo. Halimbawa, ang monomycin, streptomycin ay maaaring magdulot ng nakakalason na pinsala sa auditory nerves.

    Ngayon gusto nating pag-usapan ang tungkol sa mga komplikasyon sa allergy na dulot ng mga gamot. Ang mga allergy sa droga at gamot ay isang pangalawang tumaas na partikular na immune reaksyon sa mga gamot, na sinamahan ng pangkalahatan o lokal na mga klinikal na pagpapakita. Nabubuo lamang ito sa paulit-ulit na pangangasiwa ng mga gamot. Ang mga pseudoallergic na reaksyon sa mga gamot ay klinikal na magkapareho sa mga allergic - ang mga ito ay hindi tiyak (walang mga antibodies) na tumaas na mga reaksyon sa mga gamot.

    Mayroong dalawang kategorya ng mga pasyente. Para sa ilan, ang mga allergy sa gamot ay lumitaw bilang isang komplikasyon sa panahon ng paggamot ng ilang sakit. Para sa iba, ito ay isang sakit sa trabaho, na siyang pangunahing, at kadalasan ang tanging, sanhi ng pansamantala o hindi permanenteng kapansanan. Bilang isang sakit sa trabaho, ang allergy sa droga ay nangyayari sa halos lahat malusog na indibidwal dahil sa matagal na pakikipag-ugnayan sa mga gamot at gamot (mga doktor, mga nars, mga parmasyutiko, mga manggagawa sa mga pabrika ng medikal na gamot).

    Sa populasyon ng lunsod, ang mga allergy sa droga ay mas karaniwan sa mga kababaihan - 30 kababaihan at 14 na lalaki bawat 1000 katao (sa mga rural na lugar 20 at 11, ayon sa pagkakabanggit). Kadalasan, ang mga allergy sa droga ay sinusunod sa mga taong may edad na 31-40 taon. Sa 40-50% ng mga kaso, ang mga reaksiyong alerdyi ay sanhi ng mga antibiotics.

    Mga reaksyon sa serum ng antitetanus nangyayari sa 26.6% ng mga kaso, sulfonamides - 41.7%, antibiotics - 17.7%, non-steroidal anti-inflammatory drugs - 25.9%

    Ang panganib na magkaroon ng allergy sa isang gamot ay 1-3%. Samakatuwid, maaari nating matukoy ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga alerdyi sa mga gamot:

    • namamana, genetically determined predisposition;
    • ang pagkakaroon ng iba pang mga uri ng allergy (bacterial, pollen, pagkain, atbp.);
    • pangmatagalang paggamit may sakit (sa malusog na mga tao - makipag-ugnay) mga gamot, lalo na ang paulit-ulit na mga kurso;
    • paggamit ng mga depot na gamot (halimbawa, bicillin);
    • sabay-sabay na pangangasiwa ng isang malaking bilang ng mga gamot mula sa iba't ibang grupo (polypharmacy), ang mga produktong metabolic na maaaring mapahusay ang allergenic na epekto ng bawat isa;
    • physicochemical structure, mataas na sensitizing activity ng gamot.

    Ang ruta ng pangangasiwa at dosis ng gamot ay nakakaapekto sa antas ng allergenicity. Para sa mga antibiotics, sa partikular na penicillin, ang pinaka-sensitizing na pamamaraan ay itinuturing na aplikasyon (dalas ng 5-12%), cutaneous at inhalation (15%) na mga paraan ng aplikasyon, at ang hindi bababa sa - sa bibig. Ang iniksyon (1-2%) ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon.

    Apat na uri ng mga immunological na mekanismo ng pagkasira ng tissue ay maaaring kasangkot sa pagbuo ng mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot.

    Alinsunod dito, ang mga mekanismong ito ng pagpapakita ng mga alerdyi sa gamot ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

    1. Agad-agad.

    2. Cytotoxic. Kadalasan ito ay mga hematological reaksyon (hemolytic anemia, leukopenia, thrombocytopenia).

    3. Uri ng immunocomplex. Ang isang tipikal na halimbawa ay ang serum sickness syndrome.

    4. Mabagal na paggalaw- may kondisyon uri ng cell hypersensitivity.

    Ang mga reaksyon ng unang uri ay anaphylactic (reagin, IqE-dependent).

    Mabilis na nabubuo ang mga agarang reaksiyong alerhiya, mula sa ilang segundo (anaphylactic shock) hanggang 12 oras (urticaria), at kadalasan pagkatapos ng 30 minuto.

    Ang klinikal na larawan ng unang uri ng reaksyon ay maaaring ipahayag sa anyo ng anaphylactic shock na dulot ng droga, isang pag-atake. bronchial hika, rhinitis, conjunctivitis, urticaria at edema ni Quincke.

    Ang mabagal na reaksiyong alerhiya ay bubuo pagkatapos ng 24-72 oras at sanhi ng pakikipag-ugnayan ng allergen sa mga sensitized na T-lymphocytes.

    Ang mga naantalang reaksyon ay sinusunod sa allergic contact dermatitis, na may pagbuo ng mga infiltrate na dulot ng droga, sa iba't ibang organo at mga tela.

    Karamihan sa mga klinikal na pagpapakita ng mga alerdyi sa gamot ay sinamahan ng presensya magkahalong reaksyon iba't ibang uri. Kaya, ang pagkabigla, urticaria, bronchospasm ay maaaring sinamahan ng mga reaksyon ng una at pangatlong uri; ang mga cytotoxic at immunocomplex na mekanismo ay kasangkot sa pathogenesis ng mga hematological disorder.

    Hindi tulad ng mga totoong reaksiyong alerhiya, ang mga reaksiyong pseudoallergic ay kulang sa mga antibodies at immune T-lymphocytes.

    Ang mga reaksiyong pseudoallergic ay maaaring maobserbahan sa panahon ng paunang pagpapakilala sa katawan ng mga sangkap na radiocontrast, lokal na anesthetics, opiates, muscle relaxant at iba pang mga gamot.

    Halos lahat ng mga gamot ay maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerdyi. Ang ilang mga gamot, bilang mga protina, glycoproteins at iba pang kumplikadong biological molecules (mga bakuna, serum, immunoglobulin, atbp.) na banyaga (hayop, microbial) ay madaling mag-udyok ng immune response at allergic reactions. Ang mga obligadong allergen ay antisera (antitetanus, antidiphtheria, gas gangrene, anthrax, kamandag ng ahas). Ang mga hormone at enzyme, protina at polypeptides ng hayop (insulin, corticotropin, cytomac, cytochrome C, atbp.) at microbial (streptodecase) ay maaaring kumilos nang katulad.

    Ang iba, simpleng kemikal na molekula na may maliit na molekular na timbang - haptens - ay hindi nakapag-iisa na makapag-trigger ng immune response.

    Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsasama sa mga protina, polysaccharides, lipid at iba pang mga macromolecules-carrier ng katawan, binabago nila ang mga ito, na lumilikha ng mga highly immunogenic complex.

    Ang mga cross-reaksyon sa mga gamot at gamot ay isang malaking problema.

    Ang mga penicillin at cephalosporins ay may mga karaniwang determinant. Ang isa pang halimbawa - novocaine at sulfonamides - ay mayroon ding katulad na mga katangian ng antigenic.

    Kamakailan, ang isang allergy sa latex ay lalong inilarawan, na nauugnay sa tumaas na paggamit ng mga produkto na ginawa mula sa materyal na ito; sa karaniwan, ito ay 5.8% sa mga ospital, 25% sa mga tanggapan ng ngipin.

    Mga side effect mula sa mga disinfectant ay maaaring binubuo ng isang lokal na nakakairita, nakakalason at nakakakontak na allergenic na epekto sa balat at isang aerosol effect sa mauhog na lamad ng respiratory tract at mga mata.

    Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga allergy sa mga gamot ay nag-iiba sa lokasyon, kalubhaan, at kurso.

    Mga klinikal na anyo (sa pamamagitan ng lokalisasyon at paglahok ng mga organo at sistema)

    Pangkalahatan:

    • anaphylactic shock;
    • serum sickness at serum-like syndrome (skin-visceral form ng drug allergy);
    • lagnat;
    • pangkalahatang vasculitis kasama ng iba pang mga sugat.

    Naka-localize (organ at systemic):

    • sugat sa balat;
    • toxicoderma na may pinsala sa mga panloob na organo (Lyell, Stevens-Johnson syndrome);
    • hematological lesyon;
    • vasculitis;
    • visceral (mga panloob na organo);
    • mauhog lamad at sistema ng paghinga;
    • sistema ng nerbiyos.

    Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagsisilbing pamantayan sa diagnostic:

    1. Pagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng mga klinikal na pagpapakita at paggamit ng gamot.
    2. Pagpapagaan o pagkawala ng mga sintomas pagkatapos ng pag-withdraw.
    3. Personal at family history ng mga allergy.
    4. Ang gamot ay mahusay na disimulado sa nakaraan.
    5. Pagbubukod ng iba pang mga species side effect(nakakalason, pharmacological, atbp.).
    6. Ang pagkakaroon ng isang nakatagong panahon ng sensitization ay hindi bababa sa 7 araw.
    7. Pagkakatulad ng mga klinikal na sintomas na may mga pagpapakita ng mga alerdyi, ngunit hindi sa ibang epekto.
    8. Mga positibong pagsusuri sa allergological at immunological.

    Kung may malinaw na mga indikasyon sa anamnesis (o mga tala sa medikal na kasaysayan) ng isang allergy sa gamot, ito at ang mga gamot na may cross-reacting common determinants ay hindi dapat ibigay sa pasyente at mga provocative na pagsusuri (mga pagsusuri sa balat, atbp. ) na may gamot na ito ay hindi inirerekomenda. Posible ang pagsusuri sa laboratoryo. Ito ay lubos na kinakailangan kung ang anamnesis ay hindi malinaw (ang pasyente ay hindi maalala kung anong gamot ang kinuha sa pagkabigla) o hindi ito maaaring makolekta (walang malay na estado).

    Sa panahon ng talamak na panahon ng isang allergic na sakit, ang mga partikular na pagsusuri ay kadalasang negatibo, at ang pagsusuri ng mga allergens sa mga pasyente ay maaaring magpalala sa paglala. Samakatuwid, ang naturang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa sa panahon ng pagpapatawad. Ang isang alternatibo sa pagsusuri sa isang pasyente ay isang pagsusuri sa laboratoryo. Kasama sa pagsusuri sa allergy ang dalawang uri ng mga pamamaraan:

    • mga pamamaraan sa laboratoryo na dapat mauna sa mga pagsusuri sa pasyente;
    • provocative na mga pagsubok sa pasyente.

    Kapag tinatasa ang mga resulta ng pagsusuri, dapat mong laging tandaan na kung ang laboratoryo at/o provocative test ay positibo, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng reaksyon sa pagsubok na gamot, samakatuwid, ang pagpapalit nito ay kinakailangan. Kailan mga negatibong pagsusuri(lalo na kung ang isa ay nakalagay) ang posibilidad ng isang reaksyon ay hindi ibinukod.

    Mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng mga alerdyi sa gamot

    Ang mga pamamaraan sa laboratoryo na partikular sa allergen ay pangunahing para sa pag-diagnose ng maraming uri ng allergy, kabilang ang mga allergy sa droga.

    Pangkalahatang mga indikasyon para sa paggamit ng mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pag-detect ng mga alerdyi sa gamot:

    • mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa droga;
    • mga pasyente na may kasaysayan ng mga alerdyi;
    • mga pasyente na may mga allergy sa trabaho (para sa diagnosis at trabaho);
    • hindi malinaw na mga kaso para sa pagsusuri, hinala ng mga visceral na anyo ng mga alerdyi sa droga;
    • ang pangangailangan na ibukod ang mga pseudo-allergic na reaksyon kapag nagbibigay ng mga gamot at gamot sa mga pasyente na may predisposisyon sa kanila;
    • pagnanais ng pasyente at/o doktor (bago magbigay ng gamot, operasyon, atbp.).

    Mandatory indications para sa preliminary pagsusuri sa laboratoryo mga pasyente sa drug tolerance:

    • shock, kasaysayan ng matinding toxicoderma dahil sa isang hindi kilalang gamot at ang pangangailangan para sa drug therapy;
    • hindi pagpaparaan sa droga sa mga bata at matatanda kapag ang mga pagsusuri sa balat ay hindi nagpapakita o negatibo para sa histamine;
    • sa kaso ng malawak na mga sugat sa balat (malubhang toxicoderma) at ang pangangailangan na pumili ng mga matitiis na gamot (antibiotics, atbp.);
    • habang umiinom ng mga anti-mediator na gamot, kung kinakailangan na magbigay ng mga potensyal na mapanganib na gamot at gamot.

    Ang mga partikular na pamamaraan ng diagnostic ng allergy ay naglalayong:

    • pagtuklas ng mga libreng antibodies sa serum ng dugo at mga pagtatago;
    • pagtuklas ng mga antibodies na nauugnay sa mga leukocytes (basophils, neutrophils, platelets, atbp.);
    • pagpapasiya ng T-lymphocytes na sensitized sa allergen.

    Isang hanay ng mga pamamaraan sa laboratoryo na nagbibigay ng maaasahang pagsusuri ng mga alerdyi

    Ang mga pagsusuri sa balat ay hindi palaging nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga allergy sa droga at hindi ito magagamit sa mga kaso ng malubhang sugat sa balat, gayundin sa mga kaso ng anaphylactic shock o ang posibilidad ng pag-unlad nito dahil sa hindi malinaw na kasaysayan. Sa maliliit na bata at kung minsan sa mga matatandang tao, ang mga pagsusuri sa balat ay negatibo para sa LA. Samakatuwid, ang mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pagtukoy ng mga allergy ay nananatiling mas kanais-nais para sa kanilang kaligtasan at posibilidad ng paggamit sa anumang panahon ng sakit. Kinakailangang gumamit ng isang hanay ng mga pamamaraan sa laboratoryo para sa maaasahang pagsusuri ng mga alerdyi sa droga. Para sa layuning ito, sa Institute of Allergology at Clinical Immunology, bumuo kami ng mga protocol para sa minimum at maximum na hanay ng mga pamamaraan sa laboratoryo.

    Ang protocol para sa isang buong hanay ng mga pamamaraan na nagbibigay ng diagnosis ng lahat ng uri ng hypersensitivity ay kinabibilangan ng:

    • pagkakakilanlan ng mga reaksyon ng anaphylactic, uri na umaasa sa IgE;
    • pagpapasiya ng IgE antibodies na nauugnay sa basophils;
    • pagpaparehistro ng immunocomplex reaksyon;
    • pagpapasiya ng cytotoxic at intermediate (naantala) uri ng mga reaksyon;
    • diagnosis ng cell-mediated, T-cell at mga naantalang reaksyon;

    Upang maiwasan ang mga komplikasyon, upang matukoy ang sensitization sa gamot na kailangang ibigay sa pasyente, iba't ibang mga provocative test ang ginagamit: balat, sublingual, oral, intranasal, inhalation, atbp. Gayunpaman, ang posibilidad ng mga komplikasyon at shock reactions kahit micrograms ng gamot.

    Ang mga positibong pagsusuri sa balat ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sensitization sa allergen. Posible ang nakatagong, clinically not manifested sensitization. Sa kabilang banda, ang mga pagsusuri sa balat ay maaaring maging negatibo kahit na sa pagkakaroon ng isang allergy clinic. Tanging kapag ang mga resulta ng mga pagsusuri sa balat ay nag-tutugma sa medikal na kasaysayan, klinikal na larawan at data ng laboratoryo, ang etiological diagnosis ay magiging walang alinlangan.

    Mga kamag-anak na contraindications sa mga pagsusuri sa balat:

    • sa talamak na panahon ng allergy at anumang iba pang katamtamang kalubhaan o malubhang sakit; sa banayad na daloy ang isyu ay nalutas nang isa-isa, isinasaalang-alang ang mga posibleng komplikasyon;
    • sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at sa unang dalawa hanggang tatlong araw cycle ng regla;
    • sa kawalan ng isang nakakumbinsi na kasaysayan at paunang pagsusuri na nagpapahiwatig ng allergic na katangian ng sakit.

    Gayunpaman, kung kinakailangan na magbigay ng gamot sa isang pasyente na may kumplikado o hindi malinaw na kasaysayan ng medikal, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri pagkatapos alisin ang allergenicity ng gamot sa mga pagsubok sa laboratoryo.

    Dahil sa likas na katangian ng mga pagpapakita at posibleng mga kahihinatnan, kahit na ang mga banayad na kaso ng mga reaksiyong alerdyi sa gamot ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente. Ito ay dahil sa posibilidad ng mabilis na generalization ng proseso sa mga kondisyon ng kamag-anak na kakulangan ng therapy at ang pagkaantala nito na may kaugnayan sa progresibong reaksiyong alerdyi. Pagkahilig sa pag-unlad, paglala ng proseso, mga komplikasyon - katangian allergy sa pangkalahatan, ngunit lalo na ang mga allergy sa droga. Mula sa pananaw na ito, ang therapy sa allergy sa droga ay isang kumplikado mga kagyat na hakbang, kabilang ang iba't ibang paraan depende sa kalubhaan ng proseso at pagkakaroon ng mga partikular at hindi tiyak na komplikasyon at sindrom.

    Bilang isang patakaran, sa lahat ng mga pagpapakita ng mga allergy sa droga, kinakailangan na ihinto ang lahat ng naunang ginamit na gamot, dahil kahit na sa mga kaso ng maliwanag na dahilan - isang reaksyon sa isang direktang pinangangasiwaan na gamot - posible na ito ay bunga ng isang gamot dati. kinuha nang pasalita o pinangangasiwaan kahit ilang araw na ang nakalipas. Samakatuwid, tanging ang mga gamot na kinakailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan ang natitira (insulin para sa isang pasyenteng may diabetes, antibiotic para sa sepsis, atbp.).

    Kadalasang nararanasan ng mga pasyenteng may allergy sa droga may allergy sa pagkain. Samakatuwid, kailangan nila ng pangunahing hypoallergenic diet, na naglilimita sa carbohydrates at hindi kasama ang lahat ng mga pagkain na may matinding panlasa na panlasa (maalat, maasim, mapait, matamis), pati na rin ang mga pinausukang pagkain, pampalasa, atbp. Kung mayroong allergy sa pagkain, isang elimination diet ay inireseta. Inirerekomenda ang pag-inom ng maraming tubig at tsaa, ngunit hindi mga kumplikadong inuming may kulay (allergy sa mga tina).

    Sa ilang mga kaso, kinakailangan na agarang lutasin ang isyu ng posibilidad ng paggamit ng ilang mga gamot. Maipapayo na magsagawa ng naturang pagtatasa simula sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang resulta nito ay maaaring makuha sa loob ng 1 oras.

    Paggamot ng subacute at talamak na anyo Ang mga allergy sa droga ay may sariling katangian. Karaniwang nangyayari ang mga ito bilang resulta ng isang sakit sa trabaho sa mga manggagawang pangkalusugan, parmasyutiko, at mga manggagawa sa industriyang medikal. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang elimination therapy, iyon ay, pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga sanhi ng makabuluhang allergens-pagtatrabaho ng mga pasyente. Pinipigilan nito ang pag-unlad ng proseso, ang pag-unlad ng polyvalent allergy sa ibang mga grupo ng mga allergens, at pinapayagan silang mapanatili ang kanilang kakayahang magtrabaho, kahit na may bahagyang pagkawala ng propesyonal na pagiging angkop (lalo na para sa mga nars). Sa panahon ng exacerbation ng form na ito ng allergy, antihistamines at iba pang mga antimediators, kabilang ang kanilang mga prolonged form, ay ginagamit sa paggamot. Ang anti-relapse therapy ay ipinahiwatig para sa grupong ito ng mga pasyente.

    Isa sa mga dahilan mataas na dalas mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot - hindi pinapansin ang mga hakbang sa pag-iwas.

    Ang pagkolekta ng kasaysayan ng allergy ay ang unang hakbang sa pag-iwas sa LA. Isang pasyente na walang kasaysayan ng mga allergy: ay walang anumang mga allergic na sakit sa nakaraan at pinahintulutan ang lahat ng mga gamot, produktong pagkain, pakikipag-ugnayan sa mga kemikal sa sambahayan, o hindi pa nakakainom ng gamot dati. Ang nasabing pasyente ay maaaring hindi masuri nang maaga.

    Ang mga pasyente na may kumplikadong kasaysayan ng medikal, sa kabaligtaran, ay nangangailangan ng pagsusuri upang masuri ang isang nakatagong predisposisyon o halatang allergy. Ayon sa antas ng panganib, maaari silang nahahati sa tatlong grupo. Naniniwala kami na ipinapayong lahat na unang suriin sa isang laboratoryo upang matukoy ang pagpapaubaya ng mga gamot na kinakailangan para sa paggamot.

    Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga allergy sa droga sa mga bata ay:

    • genetic predisposition;
    • mga sakit sa atopic;
    • mga nakaraang impeksyon;
    • paulit-ulit na candidiasis;
    • estado ng immunodeficiency;
    • anomalya ng konstitusyon ng pag-unlad sa anyo ng exudative-catarrhal diathesis;
    • sistematikong sakit ng ina;
    • artipisyal na pagpapakain;
    • paulit-ulit na paggamit ng gamot, paglanghap ng ruta ng pangangasiwa;
    • dysbacteriosis;
    • helminthiases;
    • allergy sa mga bakuna;
    • mga karamdaman sa endocrine;
    • enzymopathies ng congenital at nakuha na pinagmulan;
    • mataas na allergenic na katangian ng mga gamot;
    • isang panig na nutrisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis, pagkagumon sa mga produktong may food coloring, stabilizer at preservatives;
    • gestosis ng una at ikalawang kalahati ng pagbubuntis;
    • akin.

    Ang diagnosis ng mga alerdyi sa droga sa mga bata ay nagsisimula sa isang detalyadong pag-aaral ng kasaysayan ng alerdyi: ang kurso ng pagbubuntis ng ina ng bata, ang pagkakaroon ng gestosis ng pagbubuntis, pagkagumon sa anumang mga produkto ng pagkain, isang panig ng nutrisyon, ang pagkakaroon ng mga panganib sa trabaho, pag-inom ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang kurso ng panganganak sa paggamit ng gamot na pampasigla at lunas sa pananakit, ang kurso ng maagang neonatal na panahon ng pagbagay ng bagong panganak, ang paggamit ng anumang mga gamot, kabilang ang postpartum na ina para sa kumplikadong kondisyon ng postpartum, pagpapakain sa bata ng gatas ng ina, inangkop o hindi iniangkop na mga formula ng gatas. Ang oras ng pagpapakilala ng mga juice ng prutas at gulay, ang reaksyon sa kanila, ang reaksyon ng bata sa iba't ibang uri ng mga pantulong na pagkain (ang hitsura ng isang pantal, pangangati ng balat, mga pagbabago sa likas na katangian ng dumi, atbp.), Ang pagkakaroon masamang reaksyon sa pagbabakuna, ang mga reaksyon ng bata sa iba't ibang mga gamot na ginagamit para sa mga sakit, ang oras ng kanilang hitsura (sa unang pangangasiwa o pagtanggap, sa ika-7-14 na araw ng paggamit), kalubhaan - lokalidad o systemicity ng allergic reaction, pati na rin ang kasapatan ng reaksyon ng mga biological fluid - dugo, ihi, laway, transudate, cerebrospinal fluid, atbp.

    Ito ay ipinag-uutos na magtatag ng isang namamana na predisposisyon sa mga allergy sa droga at mga allergic na sakit sa pangkalahatan. Ito ay kinakailangan upang malaman ang mga kakaibang reaksyon sa kagat ng insekto, matukoy ang mga nakakapukaw at nagpapalubha na mga kadahilanan (halimbawa, mga kondisyon ng panahon, paglunok ng mga produkto na may kaugnayan sa malakas na allergens ng pagkain, pakikipag-ugnay sa mga substrate ng kemikal at sambahayan, pakikipag-ugnay sa mga hayop, presensya ng isang computer sa tirahan ng bata, mga hayop, namumulaklak na halaman , koneksyon sa mga sipon, mga impeksyon sa viral, atbp.). Kapag nalinaw na ang diagnosis, magpapatuloy sila sa isang naka-target na klinikal na pagsusuri ng bata.

    Upang masuri ang mga alerdyi sa gamot sa mga bata, isang hanay ng mga pamamaraan ng laboratoryo at mga pagsusuri sa balat ang ginagamit, na mahusay na nauugnay sa anamnesis at klinikal na data.

    Ang mga espesyalista sa Institute of Allergology at Clinical Immunology ay bihasa sa lahat ng paraan ng pag-diagnose at paggamot ng mga allergy sa droga, Espesyal na atensyon Binibigyang-pansin namin ang mga diagnostic ng laboratoryo bilang ang pinaka banayad, promising at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic, lalo na kapag isinasagawa sa isang komprehensibong paraan.

    Ito ay isang pangalawang pinahusay na partikular na reaksyon ng immune system ng katawan sa pag-inom ng mga gamot, na sinamahan ng mga lokal o pangkalahatang klinikal na pagpapakita.

    Ang sakit ay isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap ng gamot o isa sa mga pantulong na sangkap na kasama sa komposisyon ng gamot.

    Ang mga allergy sa mga gamot ay nabuo lamang sa pamamagitan ng paulit-ulit na pangangasiwa ng mga gamot. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang isang komplikasyon na nangyayari sa panahon ng paggamot ng isang sakit, o bilang isang sakit sa trabaho na nabubuo bilang isang resulta ng matagal na pakikipag-ugnay sa mga gamot.

    Ang pantal sa balat ay ang pinakakaraniwang sintomas ng allergy sa droga. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa isang linggo pagkatapos simulan ang paggamit ng gamot, ay sinamahan ng pangangati at nawawala ng ilang araw pagkatapos ihinto ang gamot.

    Ayon sa istatistika, kadalasan ang mga allergy sa droga ay nangyayari sa mga kababaihan, pangunahin sa mga taong 31-40 taong gulang, at kalahati ng mga kaso ng mga reaksiyong alerhiya ay nauugnay sa pagkuha ng mga antibiotics.

    Kapag iniinom nang pasalita, ang panganib na magkaroon ng mga allergy sa gamot ay mas mababa kaysa sa intramuscular injection at umabot sa pinakamalaking halaga nito kapag ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously.

    Mga sintomas ng allergy sa droga

    Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot ay nahahati sa tatlong grupo. Una, ito ay mga sintomas na lumilitaw kaagad o sa loob ng isang oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot:

    • talamak na urticaria;
    • talamak na hemolytic anemia;
    • anaphylactic shock;
    • bronchospasm;
    • Ang edema ni Quincke.

    Ang pangalawang pangkat ng mga sintomas ay binubuo ng subacute allergic reactions, na bumubuo ng 24 na oras pagkatapos kumuha ng gamot:

    • maculopapular exanthema;
    • agranulocytosis;
    • lagnat;
    • thrombocytopenia.

    At sa wakas sa huling pangkat Kabilang dito ang mga pagpapakita na nabubuo sa loob ng ilang araw o linggo:

    • serum sickness;
    • pinsala sa mga panloob na organo;
    • purpura at vasculitis;
    • lymphadenopathy;
    • polyarthritis;
    • arthralgia.

    Sa 20% ng mga kaso, ang allergic na pinsala sa bato ay nangyayari, na nabubuo kapag kumukuha ng phenothiazines, sulfonamides, antibiotics, ay nangyayari pagkatapos ng dalawang linggo at nakita bilang isang pathological sediment sa ihi.

    Ang pinsala sa atay ay nangyayari sa 10% ng mga pasyente na may allergy sa droga. Mga pagkatalo ng cardio-vascular system lumilitaw sa higit sa 30% ng mga kaso. Ang mga sugat ng mga organ ng pagtunaw ay nangyayari sa 20% ng mga pasyente at nagpapakita ng kanilang sarili bilang:

    • enteritis;
    • stomatitis;
    • kabag;
    • gingivitis;
    • kolaitis;
    • glossitis.

    Sa magkasanib na pinsala, ang allergic arthritis ay karaniwang sinusunod, na nangyayari kapag kumukuha ng sulfonamides, antibiotics serye ng penicillin at pyrazolone derivatives.

    Mga paglalarawan ng mga sintomas ng allergy sa droga:

    Paggamot ng mga allergy sa droga

    Ang paggamot sa mga allergy sa gamot ay nagsisimula sa paghinto ng gamot na naging sanhi ng reaksiyong alerdyi. Sa banayad na mga kaso ng mga allergy sa droga, ang pagtigil lamang ng gamot ay sapat na, pagkatapos ay mabilis na nawawala ang mga pathological manifestations.

    Kadalasan, ang mga pasyente ay may mga alerdyi sa pagkain, bilang isang resulta kung saan kailangan nila ng isang hypoallergenic na diyeta, nililimitahan ang paggamit ng mga karbohidrat, pati na rin ang pagbubukod ng mga pagkain na nagdudulot ng matinding panlasa mula sa diyeta:

    • mapait;
    • maalat;
    • matamis;
    • maasim;
    • pampalasa;
    • pinausukang karne, atbp.

    Ang allergy sa droga, na ipinakita sa anyo ng angioedema at urticaria at hinalinhan sa pamamagitan ng paggamit ng mga antihistamine. Kung ang mga sintomas ng allergy ay hindi nawala, gamitin parenteral na pangangasiwa glucocorticosteroids.

    kadalasan, nakakalason na mga sugat Ang mga mucous membrane at balat na may mga alerdyi sa droga ay kumplikado ng mga impeksyon, bilang isang resulta kung saan ang mga pasyente ay inireseta ng mga antibiotics malawak na saklaw mga aksyon, ang pagpili kung saan ay isang napakahirap na problema.

    Kung ang mga sugat sa balat ay malawak, ang pasyente ay tinatrato bilang isang pasyente ng paso. Kaya, ang paggamot ng mga alerdyi sa droga ay isang napakahirap na gawain.

    Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang allergy sa gamot?

    Paano gamutin ang mga allergy sa droga?

    Ang mga allergy sa mga gamot ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga taong madaling kapitan nito, kundi pati na rin sa maraming mga taong may malubhang karamdaman. Bukod dito, ang mga babae ay mas madaling kapitan ng mga allergy sa droga kaysa sa mga lalaki. Maaaring bunga ito ng ganap na labis na dosis ng mga gamot sa mga kaso kung saan inireseta ang napakalaking dosis.

    Kumuha ng malamig na shower at mag-apply namamagang balat malamig na compress.
    Magsuot lamang ng mga damit na hindi makakairita sa iyong balat.
    Magdahan-dahan at subukang panatilihing mababa ang iyong mga antas ng aktibidad. Upang mapawi ang pangangati sa balat, gumamit ng pamahid o cream na inilaan para sa sunog ng araw. Maaari ka ring uminom ng antihistamine.
    Makipag-ugnayan sa isang espesyalista o tumawag ng ambulansya, lalo na depende sa kalubhaan ng iyong mga sintomas. Kung nagpapakita ka ng mga sintomas ng anaphylaxis (malubhang reaksiyong alerhiya, ang katawan ay nagsisimulang maging hypersensitive, mga pantal), pagkatapos ay subukang manatiling kalmado hanggang sa dumating ang doktor. Kung kaya mong lumunok, uminom ng antihistamine.
    Kung nahihirapan kang huminga at humihinga, gumamit ng adrenaline o bronchodilator. Ang mga gamot na ito ay makakatulong sa pagpapalawak ng iyong mga daanan ng hangin. Humiga sa patag na ibabaw (halimbawa, sa sahig) at itaas ang iyong mga binti. Ito ay magpapataas ng daloy ng dugo sa utak. Sa ganitong paraan maaari mong mapupuksa ang panghihina at pagkahilo.
    Ang isang malaking bilang ng mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot ay kusang nawawala sa loob ng ilang araw pagkatapos tumigil ang gamot na naging sanhi ng reaksyon. Samakatuwid, ang therapy ay karaniwang bumababa sa paggamot sa pangangati at sakit.
    Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring mahalaga at samakatuwid ay hindi maaaring ihinto. Sa sitwasyong ito, kailangan mong tiisin ang mga pagpapakita at sintomas ng mga alerdyi, halimbawa, mga pantal o lagnat. Halimbawa, kapag ginagamot ang bacterial endocarditis na may penicillin, ang urticaria ay ginagamot sa isang glucocorticoid.
    Kung ang pinaka-seryoso at nakamamatay na mga sintomas ay nangyayari (anaphylactic reaction), kahirapan sa paghinga o kahit pagkawala ng malay, ang epinephrine ay ibinibigay.
    Karaniwan, ang iyong doktor ay magrereseta ng mga gamot tulad ng mga steroid (prednisone), antihistamine, o histamine blocker (famotidine, Tagamet, o ranitidine). Para sa napakalubhang reaksyon, ang pasyente ay dapat na maospital para sa pangmatagalang therapy at pagmamasid.

    Allergy o side effect?

    Ang huli ay kadalasang nalilito sa mga konsepto: "mga side effect sa mga gamot" at "indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot." Ang mga side effect ay hindi kanais-nais na mga phenomena na nangyayari kapag kumukuha ng mga gamot sa isang therapeutic na dosis, na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit. Ang indibidwal na hindi pagpaparaan ay ang parehong hindi kanais-nais na mga epekto, hindi lamang nakalista sa listahan ng mga side effect at hindi gaanong karaniwan.

    Pag-uuri ng mga allergy sa gamot

    Ang mga komplikasyon na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

    • Mga agarang komplikasyon.
    • Mga komplikasyon ng naantalang pagpapakita:
      • nauugnay sa mga pagbabago sa sensitivity;
      • hindi nauugnay sa mga pagbabago sa sensitivity.

    Sa unang pakikipag-ugnay sa allergen, walang nakikita o hindi nakikitang mga pagpapakita ang maaaring mangyari. Dahil ang mga gamot ay bihirang uminom ng isang beses, ang reaksyon ng katawan ay tumataas habang ang irritant ay naiipon. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa panganib sa buhay, kung gayon ang mga komplikasyon ng agarang pagpapakita ay pasulong.

    Ang mga allergy pagkatapos ng mga gamot ay sanhi ng:

    • anaphylactic shock;
    • allergy sa balat mula sa mga gamot, edema ni Quincke;
    • pantal;
    • acute pancreatitis.

    Maaaring mangyari ang reaksyon sa loob ng napakaikling panahon, mula sa ilang segundo hanggang 1-2 oras. Mabilis itong umuunlad, minsan sa bilis ng kidlat. Nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon. Ang pangalawang grupo ay mas madalas na ipinahayag ng iba't ibang mga dermatic manifestations:

    • erythroderma;
    • exudative erythema;
    • parang tigdas na pantal.

    Lumilitaw sa loob ng isang araw o higit pa. Mahalagang makilala sa napapanahong mga pagpapakita ng mga allergy sa balat mula sa iba pang mga pantal, kabilang ang mga sanhi ng mga impeksyon sa pagkabata. Ito ay totoo lalo na kung ang isang bata ay allergic sa gamot.

    Mga kadahilanan ng panganib para sa mga allergy sa gamot

    Ang mga salik sa panganib para sa mga allergy sa droga ay kinabibilangan ng pakikipag-ugnayan sa mga gamot (pangkaraniwan ang sensitization sa mga gamot sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan at mga manggagawa sa parmasya), pangmatagalan at madalas na paggamit ng mga gamot (hindi gaanong mapanganib ang patuloy na paggamit kaysa sa pasulput-sulpot na paggamit) at polypharmacy.

    Bilang karagdagan, ang panganib ng mga alerdyi sa gamot ay nagdaragdag:

    • namamana na pasanin;
    • mga sakit sa balat ng fungal;
    • allergy sakit;
    • pagkakaroon ng mga alerdyi sa pagkain.

    Ang mga bakuna, serum, dayuhang immunoglobulin, dextrans, bilang mga sangkap ng likas na protina, ay ganap na mga allergens (nagdudulot sila ng pagbuo ng mga antibodies sa katawan at tumutugon sa kanila), habang ang karamihan sa mga gamot ay haptens, iyon ay, mga sangkap na nakakakuha ng antigenic. mga katangian. mga katangian lamang pagkatapos pagsamahin sa mga protina ng serum ng dugo o mga tisyu.

    Bilang resulta, lumilitaw ang mga antibodies, na bumubuo sa batayan ng mga alerdyi sa droga, at kapag muling pumasok ang antigen, nabuo ang isang antigen-antibody complex, na nag-trigger ng kaskad ng mga reaksyon.

    Ang anumang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga antiallergic na gamot at maging ang mga glucocorticoid. Ang kakayahan ng mababang molekular na timbang na mga sangkap na magdulot ng mga reaksiyong alerdyi ay nakasalalay sa kanilang kemikal na istraktura at ang ruta ng pangangasiwa ng gamot.

    Kapag iniinom nang pasalita, ang posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi ay mas mababa; ang panganib ay tumataas sa intramuscular administration at pinakamataas sa intravenous administration droga. Ang pinakamalaking sensitizing effect ay nangyayari sa intradermal administration ng mga gamot. Ang paggamit ng mga depot na gamot (insulin, bicillin) ay mas madalas na humahantong sa sensitization. Ang "Atopic predisposition" ng mga pasyente ay maaaring namamana.

    Mga sanhi ng allergy sa droga

    Ang batayan ng patolohiya na ito ay isang reaksiyong alerdyi na nangyayari bilang isang resulta ng sensitization ng katawan sa aktibong sangkap ng gamot. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng unang pakikipag-ugnay sa tambalang ito, ang mga antibodies ay nabuo laban dito. Samakatuwid, ang isang binibigkas na allergy ay maaaring mangyari kahit na may kaunting pagpapakilala ng gamot sa katawan, sampu o daan-daang beses na mas mababa kaysa sa karaniwang therapeutic na dosis.

    Ang mga allergy sa droga ay nangyayari pagkatapos ng pangalawa o pangatlong pagkakalantad sa isang sangkap, ngunit hindi kaagad pagkatapos ng una. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nangangailangan ng oras upang makagawa ng mga antibodies laban sa gamot na ito (hindi bababa sa 5-7 araw).

    Ang mga sumusunod na pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng mga allergy sa droga:

    • paggamit ng self-medication;
    • mga taong nagdurusa sa mga allergic na sakit;
    • mga pasyente na may talamak at malalang sakit;
    • mga taong may mahinang immune system;
    • bata;
    • mga taong may propesyonal na pakikipag-ugnayan sa mga gamot.

    Ang mga alerdyi ay maaaring mangyari sa anumang sangkap. Gayunpaman, madalas itong lumilitaw sa mga sumusunod na gamot:

    • mga serum o immunoglobulin;
    • mga antibacterial na gamot ng serye ng penicillin at grupong sulfonamide;
    • non-steroidal anti-inflammatory drugs;
    • mga pangpawala ng sakit;
    • gamot, nilalaman ng yodo;
    • B bitamina;
    • mga gamot na antihypertensive.

    Maaaring mangyari ang mga cross-reaksyon sa mga gamot na naglalaman ng mga katulad na sangkap. Kaya, kung ikaw ay alerdye sa novocaine, maaaring mangyari ang isang reaksyon sa mga gamot na sulfonamide. Ang isang reaksyon sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring isama sa isang allergy sa mga tina ng pagkain.

    Mga kahihinatnan ng allergy sa droga

    Dahil sa likas na katangian ng mga pagpapakita at posibleng mga kahihinatnan, kahit na ang mga banayad na kaso ng mga reaksiyong alerdyi sa gamot ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente. Ito ay dahil sa posibilidad ng mabilis na generalization ng proseso sa mga kondisyon ng kamag-anak na kakulangan ng therapy at ang pagkaantala nito na may kaugnayan sa progresibong reaksiyong alerdyi.

    Ang isang pagkahilig sa pag-unlad, paglala ng proseso, at ang paglitaw ng mga komplikasyon ay isang katangian ng mga allergy sa pangkalahatan, ngunit lalo na ang mga allergy sa droga.

    Pangunang lunas para sa mga allergy sa droga

    Ang pangunang lunas para sa pagbuo ng anaphylactic shock ay dapat ibigay kaagad at kaagad. Dapat mong sundin ang algorithm sa ibaba:

    Itigil ang karagdagang pangangasiwa ng gamot kung lumala ang kondisyon ng pasyente.
    Maglagay ng yelo sa lugar ng iniksyon, na magbabawas sa pagsipsip ng gamot sa daluyan ng dugo.
    Iturok ang lugar na ito ng adrenaline, na nagiging sanhi din ng vasospasm at binabawasan ang pagsipsip sa sistematikong daloy ng dugo karagdagang halaga ng gamot Para sa parehong resulta, maglagay ng tourniquet sa itaas ng lugar ng iniksyon (pana-panahong paluwagin ito ng 2 minuto bawat 15 minuto).
    Gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang aspirasyon at asphyxia - ang pasyente ay inilalagay sa isang matigas na ibabaw, ang kanyang ulo ay nakatalikod, ang chewing gum at mga pustiso ay tinanggal mula sa bibig.
    Magtatag ng venous access sa pamamagitan ng pag-install ng peripheral catheter.
    Pagpapasok ng sapat na dami ng mga intravenous fluid, na may 20 mg ng furosemide na ibinibigay sa bawat 2 litro (ito ay sapilitang diuresis).
    Kapag mayroong isang mahirap na pagbaba ng presyon, ginagamit ang mesaton.
    Kasabay nito, ang mga corticosteroids ay pinangangasiwaan, na nagpapakita ng hindi lamang antiallergic na aktibidad, kundi pati na rin ang pagtaas ng mga antas ng presyon ng dugo.
    Kung pinapayagan ang presyon, iyon ay, systolic sa itaas 90 mm Hg, pagkatapos ay ang diphenhydramine o suprastin ay pinangangasiwaan (intravenously o intramuscularly).

    Mga allergy sa droga sa mga bata

    Sa mga bata, ang mga allergy ay madalas na nabubuo sa mga antibiotic, o mas tiyak sa mga tetracycline, penicillin, streptomycin at, bahagyang mas madalas, sa cephalosporins. Bilang karagdagan, tulad ng sa mga matatanda, maaari rin itong mangyari mula sa novocaine, sulfonamides, bromides, B bitamina, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng yodo o mercury. Kadalasan ang mga gamot, kapag naka-imbak ng mahabang panahon o hindi wasto, ay nag-oxidize at nasira, bilang isang resulta kung saan sila ay nagiging allergens.

    Ang mga allergy sa droga sa mga bata ay mas malala kaysa sa mga matatanda - ang isang karaniwang pantal sa balat ay maaaring magkakaiba:

    • vesicular;
    • urticaria;
    • papular;
    • bullous;
    • papular-vesicular;
    • erythemo-squamous.

    Ang mga unang palatandaan ng isang reaksyon sa isang bata ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan, kombulsyon, at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang dysfunction ng bato, pinsala sa vascular, at iba't ibang komplikasyon ng hemolytic ay maaari ding mangyari.

    Ang posibilidad ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa mga bata sa murang edad ay nakasalalay sa isang tiyak na lawak sa paraan ng pangangasiwa ng gamot. Ang pinakamataas na panganib ay dulot ng parenteral na pamamaraan, na kinabibilangan ng mga iniksyon, iniksyon at paglanghap. Posible ito lalo na kung may mga problema sa gastrointestinal tract, dysbacteriosis, o kasama ng mga alerdyi sa pagkain.

    Ang mga tagapagpahiwatig ng mga gamot tulad ng biological na aktibidad, pisikal na katangian, at kemikal na katangian ay may mahalagang papel din para sa katawan ng bata. Ang mga nakakahawang sakit, pati na rin ang mahina na paggana ng excretory system, ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi.

    Sa mga unang sintomas, dapat mong ihinto agad ang paggamit ng lahat ng mga gamot na ininom ng bata.

    Maaaring isagawa ang paggamot gamit ang iba't ibang mga pamamaraan depende sa kalubhaan:

    • pagrereseta ng mga laxatives;
    • o ukol sa sikmura lavage;
    • pagkuha ng mga antiallergic na gamot;
    • paggamit ng enterosorbents.

    Ang mga talamak na sintomas ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital ng bata, at, bilang karagdagan sa paggamot, kailangan niya pahinga sa kama at pag-inom ng maraming likido.

    Laging mas mahusay na maiwasan kaysa sa pagalingin. At ito ay pinaka-kaugnay para sa mga bata, dahil palaging mas mahirap para sa kanilang katawan na makayanan ang anumang uri ng karamdaman kaysa sa isang may sapat na gulang. Upang gawin ito, kinakailangan na maging lubhang maingat at maingat kapag pumipili ng mga gamot para sa therapy sa droga, at ang paggamot sa mga bata na may iba pang mga allergic na sakit o atopic diathesis ay nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay.

    Kung ang isang marahas na reaksyon ng katawan sa anyo ng mga hindi kasiya-siyang sintomas sa isang partikular na gamot ay napansin, ang paulit-ulit na pangangasiwa nito ay hindi dapat pahintulutan at ang impormasyong ito ay dapat ipahiwatig sa gilid sa harap medical card ng bata. Ang mga matatandang bata ay dapat palaging ipaalam kung aling mga gamot ang maaaring magkaroon sila ng masamang reaksyon.

    Diagnosis ng mga allergy sa gamot

    Una sa lahat, upang matukoy at masuri ang mga allergy sa droga, kumukuha ang doktor ng masusing medikal na kasaysayan. Kadalasan ang pamamaraang diagnostic na ito ay sapat na upang tumpak na matukoy ang sakit. Ang pangunahing isyu sa pagkolekta ng anamnesis ay ang kasaysayan ng allergy. At bukod sa pasyente mismo, tinanong ng doktor ang lahat ng kanyang mga kamag-anak tungkol sa pagkakaroon ng iba't ibang uri ng allergy sa pamilya.

    Dagdag pa, kung ang eksaktong mga sintomas ay hindi natukoy o dahil sa isang maliit na halaga ng impormasyon, ang doktor ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa laboratoryo para sa diagnosis. Kabilang dito ang mga laboratory test at provocative test. Isinasagawa ang pagsusuri kaugnay ng mga gamot kung saan dapat magreaksyon ang katawan.

    Ang mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng mga allergy sa gamot ay kinabibilangan ng:

    • paraan ng radioallergosorbent;
    • paraan ng immunoenzyme;
    • Ang basophil test ni Shelley at ang mga variant nito;
    • pamamaraan ng chemiluminescence;
    • pamamaraan ng fluorescent;
    • pagsubok para sa pagpapalabas ng mga sulfidoleukotrienes at potassium ions.

    Sa mga bihirang kaso, ang diagnosis ng mga allergy sa droga ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan ng pagsubok na nakakapukaw. Naaangkop lamang ang pamamaraang ito kapag hindi posible na matukoy ang allergen gamit ang anamnesis o mga pagsubok sa laboratoryo. Maaaring isagawa ng isang allergist ang mga provokatibong pagsusuri sa isang espesyal na laboratoryo na nilagyan ng mga resuscitation device. Sa allergology ngayon, ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic para sa mga allergy sa droga ay ang sublingual test.

    Pag-iwas sa mga allergy sa droga

    Kinakailangang kunin nang responsable ang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Kapag natukoy ang isang allergy sa gamot sa kasaysayan ng medikal, kinakailangang tandaan ang mga gamot na nagdudulot ng reaksiyong alerdyi. Ang mga gamot na ito ay dapat palitan ng isa pang walang karaniwang antigenic na katangian, sa gayon ay inaalis ang posibilidad ng cross-allergy.

    Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang malaman kung ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay nagdurusa sa isang allergic na sakit.

    Ang presensya ng pasyente allergic rhinitis, bronchial hika, urticaria, hay fever at iba pang mga allergic na sakit ay isang kontraindikasyon para sa paggamit ng mga gamot na may binibigkas na mga allergenic na katangian.

    Pseudoallergic reaksyon

    Bilang karagdagan sa mga tunay na reaksiyong alerdyi, maaari ding mangyari ang mga pseudo-allergic na reaksyon. Ang huli ay kung minsan ay tinatawag na false-allergic, non-immunoallergic. Pseudoallergic reaksyon, klinikal na katulad sa anaphylactic shock at nangangailangan ng parehong masiglang mga hakbang ay tinatawag na anaphylactoid shock.

    Nang walang pagkakaiba sa klinikal na larawan, ang mga uri ng mga reaksyon sa mga gamot ay naiiba sa mekanismo ng pag-unlad. Sa mga pseudoallergic na reaksyon, hindi nangyayari ang sensitization sa gamot, samakatuwid, ang reaksyon ng antigen-antibody ay hindi bubuo, ngunit mayroong isang hindi tiyak na pagpapalaya ng mga mediator tulad ng histamine at histamine-like substance.

    Sa isang pseudoallergic reaksyon posible:

    Ang mga tagapagpalaya ng histamine ay kinabibilangan ng:

    • alkaloid (atropine, papaverine);
    • dextran, polyglucin at ilang iba pang mga kapalit ng dugo;
    • despheram (iron binding agent);
    • mga ahente ng radiopaque na naglalaman ng yodo para sa intravascular administration;
    • walang-shpa;
    • opiates;
    • polymyxin B;
    • protamine sulfate.

    Ang isang hindi direktang indikasyon ng isang pseudoallergic reaction ay ang kawalan ng isang burdened allergic history. Ang mga sumusunod na sakit ay nagsisilbing isang kanais-nais na background para sa pagbuo ng isang pseudoallergic reaksyon:

    • hypothalamic patolohiya;
    • diabetes;
    • mga sakit sa gastrointestinal;
    • mga sakit sa atay;
    • talamak na impeksyon;
    • vegetative-vascular dystonia.

    Ang polypharmacy at ang pangangasiwa ng mga gamot sa mga dosis na hindi tumutugma sa edad at bigat ng katawan ng pasyente ay pumukaw din sa pagbuo ng mga pseudoallergic reaction.

    Mga tanong at sagot sa paksang "Allergy sa droga"

    Tanong:Ang aking ina at ako ay may allergy sa droga (analgin, paracetamol, aspirin, halos lahat ng antipyretic na gamot). Negatibo ang mga pagsusuri para sa paracetamol. reaksyon. Paano ito gamutin?

    Sagot: Imposibleng pagalingin ang mga allergy sa droga. Kailangan mo lang iwasan ang pagkuha sa kanila.

    Tanong:Anong mga pagsusuri at saan maaaring gawin upang matukoy ang mga allergen para sa lahat ng grupo ng mga gamot? Mahigit sampung taon na akong allergic sa mga gamot at hindi ko matukoy kung alin. Para sa iba't ibang mga sakit, maraming mga gamot ang inireseta at hindi posible na matukoy kung alin ang mga alerdyi, dahil ang mga ito ay kinuha sa parehong araw. Allergy - mga pantal sa buong katawan, ngunit walang pangangati, ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot pagkatapos ng ilang oras, sa una ay may mataas na lagnat at sa susunod na araw lamang ang isang pantal ay nangyayari sa katawan. Hindi ko matukoy kung ang temperatura ay dahil sa sakit o allergy. Siguradong allergy sa finalgon, sinupret (pangangati). Mangyaring tumulong, ang bawat bagong gamot ay isang pagsubok para sa aking katawan.

    Sagot: Walang ganoong mga pagsubok. Ang pangunahing bagay sa pagtukoy ng mga allergy sa droga ay isang allergic history, iyon ay, ang mga rekomendasyon ay batay sa iyong karanasan sa pagkuha ng mga gamot. Ang ilang mga pagsubok ay maaaring gawin, ngunit ang mga ito ay nakakapukaw ng mga pagsubok, at ang mga ito ay ginagawa lamang kapag emergency. Halos walang maaasahang mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pagtukoy ng mga alerdyi sa gamot. Tungkol sa mga gamot kung saan ikaw ay tiyak na alerdye: Ang Finalgon ay isang gamot na may nakakainis na epekto, medyo madalas na nagbibigay ng mga reaksiyong alerhiya, Ang Siluprent ay isang herbal na gamot, anumang damong kasama sa komposisyon nito ay maaaring maging sanhi ng isang allergy. Subukang gumawa ng listahan ng mga gamot na ininom mo at kung anong kumbinasyon. Gamit ang listahang ito, matutukoy ng isang allergist ang sanhi ng allergy at magpasya kung kailangan mo ng anumang mga pagsusuri. Sa anumang kaso, maliban kung talagang kinakailangan (isang napakaseryosong sakit), dapat mong simulan ang pagkuha ng mga gamot nang paisa-isa at subaybayan ang iyong reaksyon.