Как и защо се прави ЕЕГ на деца? Какво показва ЕЕГ на мозъка на детето: норми, интерпретация на резултатите и аномалии в енцефалограмата Какво дава енцефалограмата на мозъка на детето

Неразумни главоболия лош сън, бърза уморяемост, раздразнителност - всичко това може да бъде следствие лоша циркулацияв мозъка или аномалии в нервната система. За навременна диагнозаЗа откриване на негативни смущения в кръвоносните съдове се използва ЕЕГ (електроенцефалограма на мозъка). Това е най-информативното и наличен методпреглед, който не уврежда пациента и може безопасно да се използва в детска възраст.

Електроенцефалограмата се използва за изследване на кръвоносните съдове на мозъка.

ЕЕГ на мозъка - какво е това?

Енцефалограмата на главата е изследване на жизненоважно важно тялокато излага клетките си на електрически импулси.

Методът определя биоелектричната активност на мозъка, е много информативен и най-точен, тъй като показва пълната клинична картина:

• ниво и разпространение на възпалителните процеси;
• Наличност патологични променив съдове;
• ранни признаци на епилепсия;
• туморни процеси;
• степента на увреждане на функционирането на мозъка поради патологии на нервната система;
• последствия от инсулт или операция.

ЕЕГ помага за идентифициране на признаци на епилепсия

ЕЕГ помага да се наблюдават промените в мозъка, както структурни, така и обратими. Това ви позволява да наблюдавате активността на жизненоважен орган по време на терапията и да коригирате лечението на идентифицираните заболявания.

Къде може да се направи преглед и цена?

Електроенцефалография може да се направи във всеки специализиран медицински център. Институциите могат да бъдат публични или частни. В зависимост от формата на собственост, нивото на квалификация на клиниката, както и използваното оборудване, цените за процедурата варират значително.

В допълнение, следните фактори влияят върху цената на енцефалограмата:

• продължителност на диагностичната процедура;
• извършване функционални тестове;
• използване на специални програми (за картографиране, изучаване на епилептични импулси, сравняване на зони на симетрични мозъчни зони).

Показания за електроенцефалограма

Преди да предпише енцефалография на пациент, специалистът преглежда лицето и анализира оплакванията му.

Следните състояния могат да бъдат причина за ЕЕГ:

• проблеми със съня - безсъние, чести събуждания, сомнамбулизъм;
• редовно замаяност, припадък;
• умора и постоянно чувствоумора;
• безпричинни главоболия.

В деня преди изследването не трябва да се яде шоколад.

Как се прави електроенцефалограма?

Електрическата активност на мозъчните клетки се оценява с помощта на енцефалограф. Състои се от сензори (електроди), наподобяващи шапка на басейн, блок и монитор, на който се предават резултатите от мониторинга. Изследването се провежда в малка стая, която е изолирана от светлина и звук.

Методът на ЕЕГ отнема малко време и включва няколко етапа:

1. Подготовка. Пациентът приема удобна позиция– сяда на стол или ляга на диван. След това се прилагат електродите. Специалистът поставя на главата на човека „шапка“ със сензори, чието окабеляване е свързано с устройството, което записва биоелектричните импулси на мозъка.
2. Проучване. След включване на енцефалографа устройството започва да чете информация, предавайки я на монитора под формата на графика. По това време може да се регистрира силата на електрическите полета и тяхното разпределение в различни части на мозъка.
3. Използване на функционални тестове. Това е екзекуция прости упражнения- мигайте, гледайте проблясъци от светлина, дишайте рядко или дълбоко, слушайте остри звуци.
4. Приключване на процедурата. Специалистът премахва електродите и разпечатва резултатите.

По време на ЕЕГ пациентът заема удобна позиция и се отпуска

Ако изследването изисква по-задълбочено проучване (дневен мониторинг), са възможни прекъсвания в процедурата. Сензорите са изключени от проводниците и пациентът може да отиде до тоалетната, да хапне лека закуска и да общува с роднини.

Характеристики на ЕЕГ при деца

Мониторинг мозъчна дейностДецата имат своите нюанси. Ако детето е на възраст под една година, тогава изследването се провежда в състояние на сън. За целта бебето трябва да се нахрани и след това да се полюлее да спи. След година децата се преглеждат в будно състояние.

За да бъде процедурата успешна, е важно да подготвите детето:

1. В навечерието на прегледа се препоръчва да говорите с детето и да му кажете за предстоящата процедура. Можете да измислите игра, която да накара вашето бебе да се адаптира по-бързо, като го наречете супергерой или астронавт.
2. Вземете любимите си играчки със себе си. Това ще помогне да отвлечете вниманието на непоседата и да го успокоите в точното време.
3. Нахранете детето преди да започнете изследването.
4. Обсъдете с лекаря часа на манипулацията и изберете удобни часове, когато детето е будно и не му се спи.
5. В навечерието на прегледа измийте добре косата на бебето. Ако е момиче, развийте косата й и махнете всички бижута (непосредствено преди наблюдението).

Колко време отнема процедурата?

Редовната енцефалограма е рутинна ЕЕГ или диагностика на пароксизмално състояние. Продължителността на този метод зависи от изследваната област и приложението при мониториране на функционални тестове. Средно процедурата не отнема повече от 20-30 минути.

През това време специалистът успява:

• ритмична фотостимулация на различни честоти;
• хипервентилация (вдишванията са дълбоки и редки);
• натоварване под формата на бавно мигане (в точните моментиотворете и затворете очите си);
• откриват редица функционални промени със скрит характер.

Ако получената информация е недостатъчна, специалистите могат да прибегнат до по-задълбочено изследване.

Има няколко опции:

1. Енцефалограма на нощен сън. Изследва се дългосрочен период - бодърстване преди сън, сън, лягане и събуждане сутрин.
2. ЕЕГ с лишаване. Методът включва лишаване на пациента от сън през нощта. Той трябва да се събуди 2-3 часа по-рано от обикновено и да остане буден през следващата нощ.
3. Непрекъсната електроенцефалограма. Мониторингът на биоелектричната активност на мозъка се извършва по време на дрямка. Методът е много ефективен при съмнение за пароксизъм (гърч) или идентифициране на причините за нарушения на съня.

Въз основа на метода на ЕЕГ, продължителността на такова изследване може да варира от 20 минути до 8-15 часа.

Декодиране на ЕЕГ показатели

Квалифициран диагностик интерпретира резултатите от енцефалограмата.

Когато дешифрирате, вземете предвид клинични симптомипациент и основни ЕЕГ показатели:

• състояние на ритми;
• симетрия на полукълба;
• промени в сивото вещество при използване на функционални тестове.

Получените резултати се сравняват с установените стандарти, а отклоненията (аритмия) се записват в заключението.

Таблица „Интерпретация на ЕЕГ“

Въз основа на изследването на ритмите се прави заключение за биоелектричната активност на мозъка. IN в добро състояниетрябва да е без пристъпи (пароксизми), да има правилен ритъм и синхронност. Дифузните (умерени) промени са приемливи, ако не са идентифицирани други промени патологични разстройства(дразнене на части от мозъка, дисфункция на регулаторните системи, дезорганизация на ритмите). В този случай специалистът може да предпише коригиращо лечение и да наблюдава пациентите.

Важно е да се има предвид, че умерените промени в ритъма (делта и тета), появата на пароксизмални изхвърляния и епилептична активност на ЕЕГ при деца и хора под 21-годишна възраст са норма и не са свързани с отклонения в структурите на жизненоважен орган.

Срок на валидност на електроенцефалографията

Резултатите от енцефалограмата са валидни от 1 до 6 месеца.

Сроковете могат да варират в зависимост от:

• заболявания;
• терапия (необходима е повторна ЕЕГ при коригиране на лечението или оценка на ефективността на предписаните лекарства);
• информационното съдържание на избрания ЕЕГ метод.

Ако човек е здрав или електроенцефалограмата има леки промени, заключението е валидно шест месеца. При сериозни отклонения или необходимост от редовно наблюдение мозъчна дейност(особено при деца) периодът на ЕЕГ може да бъде месец или седмица.

Използването на електроенцефалография за оценка на състоянието на мозъчната активност ни позволява да идентифицираме редица патологии в ранни стадии. Методът на ЕЕГ дава възможност да се определи изоставането в развитието на децата още преди първите прояви. Освен това процедурата е напълно безвредна, може да се прави неограничен брой пъти, дори и в ранно детство. Енцефалограмата се използва не само за идентифициране на аномалии, но и като инструмент за наблюдение на ефективността на лечението.

Може да е необходимо да се изследва структурата на мозъка от раждането и за това се използват специални техники. На детето може да се предпише електроенцефалография, ако има индикации за това. Когато детето страда от постоянно главоболие, това не може да се счита за нормално.

Когато отидете в болницата, лекарят може да назначи ЕЕГ на мозъка на детето, за да се увери, че няма патологии. Процедурата е безопасна и не причинява отрицателно въздействиевърху тялото, но трябва да се подготвите за това.

ЕЕГ за детепредписва се при съмнение за аномалии на централната нервна система. При прегледа се установява наличие на заболявания по ранни стадииза да може лечението да започне навреме. ЕЕГ на мозъка безопасна процедураза бебето, а в същото време с негова помощ можете да получите важна информацияза състоянието на мозъка и неговите структури.

Благодарение на електродите е възможно да се записва биоелектричната активност на мозъка, както и да забележите различни отклонения във функционирането на нервната система. Полученият резултат се записва на хартия, представлява линии, чието значение се разбира от експерта.

Също така, на непълнолетно лице може да бъде предписана ехоенцефалография, в който случай анализът ще се извърши с помощта на ултразвукови вълни. Те се изпращат до мозъка, след което се връщат обратно, а резултатът се записва на специално устройство.

Въз основа на получените резултати вещото лице ще може да направи заключение за състоянието на непълнолетния. Лекарят ще може да разбере дали мозъкът на детето е засегнат, както и какъв вид патология е засегнала органа. Благодарение на енцефалограмата ще бъде възможно да се следи ефективността на предписаното лечение и, ако е необходимо, да се коригира.

Диагностичният метод може да се използва от деца на всяка възраст, използва се дори при новородени. Оборудването е много чувствително, така че открива дори незначителни промени в череп. Едно от основните предимства на процедурата е бързината и лекотата на изпълнение, което е важно за малките деца.

Показания и противопоказания за назначаване на изследване

ЕЕГ се предписва на дете в конкретни случаи, когато има съмнение за мозъчна патология. Процедурата се прилага и при съществуващи заболявания, за да може да се следи развитието им. За да се подложите на изследването, трябва да се свържете с невролог и да говорите за симптомите, които детето изпитва.

Показания за изследване:

• Съмнение за образувания в черепната област.
• Пристъпи на епилепсия. Трябва да се направи ЕЕГ на мозъка, за да се оцени степента на увреждане.

• заекване.
• Постоянно главоболие без основателна причина.
• Честа загуба на съзнание.
• Проследяване на състоянието на органа след хирургическа намеса в централната нервна система.
• Сериозни наранявания на главата, изискващи медицинска помощ.
• Аутизъм, както и умствена изостаналост и развитие на речта.

• Възпалителни заболявания на мозъка, например менингит.
• Проблеми със съня, особено ходенето насън.
• Патологии при раждането, като хидроцефалия.
• Наличието на церебрална парализа при дете.
• Внезапни промени в поведението. Малолетният е станал по-агресивен, често плаче безпричинно, страда от раздразнителност, проявява хиперактивност.
• Детето се оплаква от слабост и проблеми със запомнянето на информация.

IN подобни ситуацииЛекарят може да реши, че трябва да се направи ЕЕГ на детето. Можете да се подложите на ЕЕГ, ако няма противопоказания, защото е важно да не навредите на бебето. Няма специални причини да не се извърши процедурата. Освен това може да се извършва неограничен брой пъти, както и във всяка възраст и състояние, дори и при пациенти в кома.

Единственото нещо е, че не е позволено да се прикрепят електроди към области, където има кожни лезии. Първо трябва да се уверите, че няма открити рани, обриви или пресни шевове по главата след операцията.

Подготовка за процедурата

Малко по-трудно е да се направи ЕЕГ за деца, отколкото за възрастни, тъй като не всички деца могат да седят тихо по време на процедурата. Ето защо е важно родителите да гарантират, че непълнолетният не създава проблеми на лекарите.

Ако бебето постоянно показва агресия, която не може да бъде контролирана, тогава лекарят може да ви посъветва да започнете да давате на детето няколко дни преди процедурата. успокоителни. Благодарение на тях ще бъде възможно да се коригира агресията и да се гарантира, че бебето седи спокойно по време на процедурата.

Преди процедурата не трябва да давате на детето си храна или напитки, които могат да повлияят на централната нервна система.. Те включват силен чай, кафе, шоколад и енергийни напитки. Ако бебето е принудено да приема лекарства, например лекарства против гърчове, специалистът трябва да бъде уведомен за това преди ЕЕГ. Някои лекарства могат да изкривят данните, което може да доведе до неправилна диагноза.

Ако на главата ви има обеци, шноли за коса, пиърсинг или други метални предмети, те трябва да бъдат премахнати. Освен това не се препоръчва да носите дори бижута по тялото, за да не попречите на процедурата. Главата трябва да се измие преди ЕЕГ на мозъка и да не се използват продукти за грижа за косата. Не е необходимо да се нанася мус, лак или пяна, също така е забранено да се сплита коса или да се правят дредове.

Преди да направите ЕЕГ на дете, трябва да го нахраните два часа преди процедурата. Ако човек е гладен, тогава концентрацията на кръвната му захар ще намалее и това също се отразява на резултатите.

Когато пациентът е в съзнателна възраст, първо трябва да му кажете за процедурата. Трябва да се уточни, че е безболезнено, а също така трябва да предупредите колко време ще трябва да прекарате в спокойно състояние, без да правите практически никакви движения.

ЕЕГ не се прави на деца, ако имат остър инфекциозни заболявания, да речем, ARVI. Ако бебето се разболее, тогава процедурата трябва да се отложи за необходимия период. В случаите, когато вече е извършен преглед, е необходимо да вземете предишните резултати със себе си.

Етапи на преглед

ЕЕГ се извършва на дете на няколко етапа, по време на които практически нищо не се изисква от родителите. Цялата процедура се наблюдава от медицински специалист, който ще каже на детето какво трябва да се направи. За да разберете по-добре проучването, е полезно да разгледате какви стъпки съдържа то.

Процедура:

• Детето ще бъде заведено в специализирано шумоизолирано помещение, където има оборудване и кушетка.
• Непълнолетният ще бъде помолен да седне или легне и след това да има каска с електроди, прикрепени към главата им. Случва се различни видове, най-често наподобява шапка от плат или гумена мрежа.
• Преди да свържете сензорите, скалпът се смазва със специален гел, в редки случаи епителът също се избърсва с алкохол. Към ушите на бебето ще бъдат прикрепени щипки, които няма да провеждат ток.

• По-нататъшните действия зависят от възрастта на пациента. Бебетата се поставят на масата или се оставят в ръцете на майката. Трябва да го накарате да заспи, в противен случай няма да можете да получите точни резултати. Самият преглед отнема около 20 минути.
• За по-големи деца процедурата се извършва малко по-различно. Те трябва да седнат на дивана и да заемат легнало положение. Пациентът ще трябва да се отпусне и да не обръща главата си и няма нужда да се навежда. Такива действия могат значително да изкривят резултата.
• След това специалистът ще запише фонова крива, която записва състоянието на мозъка по време на спокойствие и бездействие.
• След това детето ще трябва да отвори и затвори очите си според заповедта на лекаря. Благодарение на тези действия ще бъде възможно да се оценят процесите на инхибиране, както и възбуждане.

• Ако бебето вече е на три години, тогава лекарят ще го помоли да направи дълбок дъхи издишайте, или обратното, дишайте бързо. Този тест ще помогне да се идентифицира наличието на тумор, епилепсия и други скрити заболявания.
• На последния етап детето се подлага на фотостимулация по време на ЕЕГ. За да направите това, бебето ще трябва да затвори очи, след което лекарят ще постави електрическа крушка на главата му. Той ще светне и ще изгасне през определен интервал и този тест ще бъде полезен при идентифициране на проблеми с умственото и психическото развитие на детето.

Процедурата е стандартна и обикновено не причинява никакви затруднения. В повечето случаи отнема около 20 минути, в краен случай 30 минути.

По изключение лекарят може да проведе специални тестове, например да провери реакцията на звука, да запише функционирането на мозъка по време на дълбок сън. Специалистът може също така да помоли детето да свива и отпуска юмрука си или да направи лек психологически тест.

Много зависи от състоянието на детето, както и от това какви аномалии има или се подозира, че има. Получените показатели ще помогнат да се разбере дали всичко е наред с централната нервна система на непълнолетния, както и дали терапията помага. В някои случаи анализът се извършва не само веднъж, а няколко пъти, ако ситуацията го изисква.

Всички решения относно прегледа трябва да се вземат от лекуващия лекар, а родителите ще трябва само да слушат неговите препоръки.

Декодиране на резултатите

След като се направи ЕЕГ на детето, резултатите трябва да дойдат до 24 часа. Те ще изглеждат като хартия с начертани криви върху нея. Също така индикаторите могат да бъдат отразени на компютър в специален файл.

Някои родители искат бързо да разберат дали всичко е наред с детето им. Независимото декодиране на ЕЕГ при деца обаче няма да даде резултати, ако членовете на семейството нямат подходящо образование. Само специалист може да разбере значението на линиите, той ще оцени тяхната честота, ритъм, амплитуда, както и скокове в определени моменти.

Диагнозата се поставя от невролог, който наблюдава непълнолетното. Ако е необходимо, той ще назначи лечение или ще ви насочи към друг специалист.

В резултатите от проучването родителите могат да видят следната информация:

• BEA. Той показва биоелектричната активност на мозъка и може да възникне неизправност при припадъци и епилепсия. Ако ритъмът на бебето страда малко, тогава това не е опасно отклонение.
• Алфа ритъм. Показва състоянието на централната нервна система в покой и спира записа при поява на стимул.

• Тета ритъм. Може да се получи в състояние на сън. Ако е налице по време на будност, това показва наличието на патология.
• Бета ритъм. Записва се за депресия и тревожност, а неизправността му може да означава сътресение на черепа.
• М-ЕХО. Помага за оценка на изместването на мозъчните региони. Допуска се отклонение не повече от 1 мм.

Обикновен човек не може да разбере тези показатели, така че за да ги дешифрирате, трябва да се свържете със специалист. Въз основа на резултатите от изследването могат да бъдат идентифицирани редица патологии, като епилепсия, хидроцефалия, тумори в главата, заекване, церебрална парализа. Имайки под ръка резултатите от изследването, лекарят ще може не само да разбере за наличието на заболяването, но и да предпише правилното лечение на заболяването.

Повечето родители се страхуват, ако детето им е назначено за електроенцефалография. Всъщност това изследване е безопасно и изключително информативно.

Провежда се за деца на различни възрасти, се предписва от детски педиатър, психиатър или невролог според наличните за това показания или като преглед за отстраняване на съмнения за наличие на нарушения.

Лекарят може да предпише процедурата за дете от раждането до 18-годишна възраст.

Направление се издава в следните случаи:

• Оплаквания от главоболие сутрин и/или вечер.
• Епилептични припадъци.
• , възникващи неочаквано, по всяко време, дори и в покой.
• Смущения в нормалния сън.
• Ходене в съня си.
• Детето се оплаква от кошмари и често повтарящи се кошмари.
• Честа загуба на съзнание.
• Нестабилна.
• Поведенчески разстройства: повишена агресивност, раздразнителност, сприхав характер.
• Хиперактивност, повишена възбудимост или инхибиране.
• Нарушения на психичното развитие.
• Забавяне или смущение в говора.
• Бавно развитие на детето.
• Непрекъснат плач.
• Хидроцефалия.
• Травми при раждане, включително церебрална парализа.
• аутизъм
• Последици от операция на мозъка.
• Наличие или подозрение за тумор с различен произход.
• Възпалителни процеси в мозъка и неговите мембрани (енцефалит, арахноидит).
• Патологии на церебралната циркулация.
• Сътресение и последствията от него.
• Всякакви наранявания на черепа, включително след падане с удар в главата.
• Оплакванията на детето за неприятни и неразбираеми усещания, които той не може да опише напълно точно.

Лекарят ще обясни на родителите какво показва ЕЕГ на мозъка при деца и ще ги успокои, като им каже, че процедурата помага да се идентифицира причината за заболяването или разстройството, а също така може да изключи наличието на заболяване. Това ви позволява бързо и с минимална травма за детето да получите много важни данни за състоянието на неговото здраве, да поставите точна диагноза и бързо да започнете подходящо лечение.

Как да подготвим детето за преглед?

Няколко дни преди изследването трябва да спрете приема на антиконвулсивни и седативни лекарства.

Електроенцефалограмата ви позволява да получите точна информация за наличието на заболяване или да го изключите, да идентифицирате етапа на процеса и местоположението на нарушението. Също така с помощта на това изследване е възможно да се регистрират обективни данни за въздействието на лечението, неговата ефективност и скоростта на елиминиране на негативния процес.

Във физически план подготовката за ЕЕГ е минимална. Състои се само от старателно измиване на косата, тъй като за целта ще й бъдат поставени специални сензори. Себумът и мръсната коса могат да попречат на нормалния контакт, така че главата ви трябва да е възможно най-чиста.

Много по-трудно е психологически да се подготви детето за процедурата. Ако е достатъчно голямо, родителите ще трябва да обяснят подробно същността на процедурата и нейната цел. Децата трябва да са напълно спокойни и отпуснати по време на прегледа, затова ролята на родителите е да им предадат информация за пълната безвредност и безболезненост на бъдещия преглед.

Новородени и бебета под 12-месечна възраст се подлагат на процедурата изключително докато спят.

Това се дължи на факта, че будно бебе ще плаче, ще крещи и ще бъде капризно, което няма да позволи да се получат обективни данни за състоянието и функционирането на мозъка му. Следователно родителите са съгласни провеждане на ЕЕГвъв време, в което бебето обикновено е свикнало да спи. По време на прегледа бебето се поставя на маса за повиване или остава в ръцете на майката. Той трябва да бъде добре нахранен и не много уморен, за да избегне превъзбуда и настроение.

Деца над една година не спят по време на процедурата. Като това с децата възрастова групаНай-трудно се постига релаксация и спокойствие, затова е най-добре родителите да кажат на детето, че това е толкова специална игра и да му обещаят нещо интересно за добро поведение. Важно е сами да не сте нервни, защото безпокойството на родителите, особено на майките, бързо се предава на бебето и се отразява зле на поведението му.

Повече информация за ЕЕГ можете да намерите във видеото:

Свеждайки всичко до забавна игра, ще бъде много по-лесно да обясните на детето си необходимостта да носи специални сензори на главата си. За да се чувства комфортно вашето бебе, трябва да вземете любимата му играчка със себе си.

Преди прегледа детето трябва да се нахрани, така ще бъде по-спокойно. Но трябва да се избягва прекомерна умора, тъй като това може да доведе до настроение. Необходимо е предварително да подготвите детето за исканията на лекаря да отвори и затвори очите си по команда; за това можете да измислите игра и да репетирате процеса предварително.

Преди прегледа се спират всички лекарства, с изключение на антиконвулсантите. ЕЕГ не трябва да се прави на болно дете, по-добре е процедурата да се отложи за друг път.

Как се извършва ЕЕГ процедурата?

За да се извърши ЕЕГ, върху главата на детето се поставя мрежа от взаимосвързани сензори. Те са свързани с тънка мрежа от жици или са прикрепени към специална капачка.

За да се постигне пълен контакт, сензорите се смазват със специален гел или физиологичен разтвор. Ако кожата, където са прикрепени сензорите, е твърде мазна, лекарят може да я избърше със спирт.В допълнение към „шапката“ със сензори, детето ще има специални щипки, поставени на ушите му. Те не провеждат ток.

Поставянето на сензори може да изплаши неподготвено дете, така че тази точка трябва да бъде обсъдена и обяснена на бебето предварително. Ако детето е още малко, можете да сведете всичко до факта, че шапката е космически шлем, който ще го превърне в супергерой, или да намерите друго приемливо обяснение. Основното е, че детето е спокойно, не е нервно и се чувства комфортно. Това е много важно за получаване на точна и вярна информация.

По-нататъшната процедура зависи от възрастта на детето. Бебето спи по време на теста, а по-големите деца се изследват по следната схема:

• Отчитане в отпуснато легнало положение.
• Записвайте с отворени и затворени очи.
• Хипервентилация. По заповед на лекаря детето трябва да вдишва и издишва дълбоко въздух, да прави движения, симулиращи издухване на свещ и т.н. Такова изследване може да разкрие скрити тумори или прояви на епилепсия.
• Фотостимулация. Очите на детето са затворени, но мигащата светлина е забележима за него и предизвиква отговор от мозъка. Този тест се използва за оценка на развитието на детето.

Стандартната продължителност на прегледа е половин час. Ако са необходими допълнителни изследвания, продължителността му може леко да се увеличи.

Родителите не трябва да се страхуват от извършването на процедурата, тя е напълно безопасна, не излага мозъка на детето на радиация, а само записва данни за неговата електрическа активност. Противопоказания и странични ефектиЗа този тип няма диагностика.

Патологии и нарушения, открити с помощта на ЕЕГ

Енцефалограмата може да различи 4 основни ритъма – алфа, бета, тета и делта

Резултатът от изследването е енцефалограма. Прилича на дълга лента с поредица от зъби различни размери. Само опитен специалист може да разчете и интерпретира правилно данните.

Какво показва ЕЕГ на мозъка при деца:

• Аномалиите в амплитудата и честотата на алфа ритъма в определена област на мозъка могат да показват наличието на нараняване, кръвоизлив или неоплазма. Откриването на отклонения в алфа ритъма задължително показва наличието на изоставане в развитието на детето.
• В нормално състояние бета ритъмът се формира само във фронталните дялове. Изместването му в други области на мозъка показва изоставане в умственото развитие на бебето. Ако амплитудата и/или честотата на бета ритъма се промени, това е индикация за наличие на мозъчно сътресение или възпалителен процесв него.
• По време на съня на детето се записват делта и тета ритъм. Разпръснатите индикатори могат да показват наличието на психози, неврози или деменция. Появата на остра вълна или светкавица е индикатор за наличие на епилепсия.

ЕЕГ е информативно изследване, но не се поставя диагноза само въз основа на данните от него. Лекарят събира пълна информацияотносно здравето малък пациент, оценява го и само въз основа на изчерпателни данни поставя точна диагноза.

Процедурата може не само да потвърди съмненията и да постави диагноза, но и да ги опровергае, затова хората се страхуват от нея и в никакъв случай не трябва да отказват изследването.

Централният орган на нервната система е отговорен за цялостната работа на целия организъм. Промените в мозъчните структури на детето се сигнализират от главоболие и намалена работоспособност на тялото. Възможно е да се идентифицират патологии с помощта на ЕЕГ на мозъка, което показва при деца различни нарушения във функционирането на централната нервна система и активността на кортикалните архитектонични полета.

Електроенцефалографията е запис на електрическата активност на мозъка. В педиатрията се е доказала като безвредна и безопасен методдиагностика Какво е ЕЕГ на мозъка при деца?Това е възможност да се записват на хартия дори незначителни импулси на активност в кортикалните структури.

Този методсканира енергията в мозъчните структури за милисекунди и предоставя точна информация за кратък период от време. ЕЕГ устройството записва импулси чрез електроди, разположени на главата на пациента и предоставя данни, като ги записва на хартия или показва информация на компютър.

Показания за употреба

Електроенцефалограмата е високоефективен и безболезнен метод за диагностика на мозъчни патологии при деца с увреждания централен органнервна система или причинени от травма.

Процедурата на ЕЕГ се предписва от невролог въз основа на оплаквания и медицински показанияза патологии на мозъчните структури:

• припадък;
• главоболие;
• Нестабилно кръвно налягане;
• История на наранявания на главата;
• Нарушение на съня;
• Безпричинен плач;
• Нощно напикаване;
• заекване;
• Изблици на агресия;
• Когнитивно увреждане (намалена памет, концентрация);
• Конвулсивен синдром (без хипертермия);
• Възпалителни лезии на менингите (менингит);
• Хидроцефалия при новородени;
• SRD (закъснение в развитието на речта);
• умствена изостаналост (умствена изостаналост);
• Оценка на динамиката след инструментални интервенции;
• Епилептични припадъци;

Диагностика с помощта на метода ЕЕГ в педиатричната практика няма възрастови ограничения, което ви позволява да оцените ефектите от анестезията по време на сложни мозъчни операции и показва степента на зрялост на невроните при дете. Процедурата е противопоказана, ако има отворена ранавърху черепа или шевове.

Подготовка на детето

ЕЕГ за деца под една година се извършва в условия на пълна почивка (сън), когато детето е напълно отпуснато, за да се получи надежден резултат от изследването. При по-големи деца резултатите се записват в будно състояние.

За да се намали активността на детето, е възможно да се предписват успокоителни според показанията на лекаря.

Подготовка за диагностика:

1. Почистване на скалпа от себум (извършете хигиена на скалпа с препарат в деня преди изследването);
2. Новородени и кърмачетахранене половин час преди процедурата;
3. Отстранете метални предмети (обеци, верижка);
4. Рецепция антиконвулсантитрябва да се спре три дни преди ЕЕГ на мозъка;
5. В деня на диагностицирането изключете храни и напитки, които стимулират централната нервна система (шоколад, чай, енергийни напиткис кофеин).

ЕЕГ на мозъка не се извършва при остър вирусни заболяванияили наличие на кашлица, която изкривява резултатите.

Деца над три години трябва да бъдат подготвени психологически у дома (родителите обясняват същността на процедурата).

Начало на процедурата

ЕЕГ изследването при деца се провежда на няколко етапа. Самата процедура се извършва в затъмнено, шумоизолирано помещение. деца младенческа възрастсе поставят на масата за повиване или са в ръцете на родителите. Възрастни пациенти – на кушетка, в седнало или легнало положение.

За да се разчете мозъчната активност, главата се намазва с проводящ гел и се слага мрежест шлем с поставени върху него електроди. Електроенцефалографът получава сигнали чрез тръби - проводници, свързани с електроди на каската. Устройството е заземено и на ушните миди са монтирани щипки, за да се блокира провеждането на ток.

Продължителността на процедурата е около 30 минути, през които е забранено да въртите или накланяте главата си.

Особености на изследването

Този метод на изследване се счита за високоефективна техника за изясняване патологични процесив мозъка и позволява точна диагноза.

Цел на диагностиката:

1. Оценка на периода на бодърстване и сън;
2. Динамика на терапията;
3. Локализация на възпалителния фокус;
4. Откриване на патологични промени.

Записването на резултатите от ЕЕГ на детето е възможно както в покой, така и с различни тестове:

• Записване на резултатите в състояние на сън (фонова крива на импулсите на мозъчните неврони);
• Активиране на мозъчните структури по време на прехода от състояние на покой към режим на активност (диагностикът ви казва на определени интервали кога е необходимо да отворите и затворите очите си);
• Приложение на теста - хипервентилация (пациентът по команда на диагностика дълбоко вдишва и издишва). Този тест е в състояние да идентифицира неоплазми и скрити епилептични признаци;
• Диагностика чрез фотостимулация (пред детето се включва и изключва лампа със зададен ритъм, очите са затворени по време на изследването). Този тест оценява реакцията на стимул при нарушения на умственото и говорното развитие. Използва се и при епилепсия и конвулсивен синдром.

За тийнейджъри допълнителни тестове с използване психологически тестовепо време на ЕЕГ и добавяне на диагностични команди.

ЕЕГ на мозъка при деца може да се извърши чрез диагностициране на импулси през нощта или чрез метода на нощно лишаване от сън (за дете дълго времезабранено да спи, с по-нататъшно записване на мозъчната активност по време на почивка), но този тест се предписва изключително рядко.

Декодирането на ЕЕГ данни на мозъка се извършва от невролог с допълнително изясняване на диагнозата. Резултатите се оценяват в съвкупността от получените резултати (вид на вълните, приложен стимул, характер на патологията, биоелектрична активност).

Също така при декодиране на индикатори се взема предвид възрастови характеристикидете по време на изследване на мозъка.

Норми на мозъчния ЕЕГ ритъм:

• Алфа – честота от 8 до 14 Hz. Превишаването на този показател се диагностицира, когато съдови нарушенияи последствията след това различни нараняваниячерепи Намаляването на ритъма е характерно за неврозите, при деменция ритъмната активност изобщо не се проявява;
• Бета – амплитуда от 2 до 5 µV. Превишаването на стандартите се тълкува като натъртване или леко нараняванемозъка, значително увеличение на показателите се диагностицира със забавяне на развитието. Характеризира се намаляване на амплитудата в хода на възпалителния процес в мозъчните структури;
• Делта - определя се в неактивна фаза (дълбок сън или в коматозни състояния). Активността на тази честота по време на будност показва наличието на неоплазма в мозъчните структури;
• Theta - амплитуда на ритъма в стандартни граници - 45 µV. Фиксиране на ритъм над нормата в отделна зонамозъка, предполага наличието на сериозно нарушение в централната нервна система.

Комбинацията от нарастващи тета и делта ритми са признаци на нарушения на кръвообращението. За деца под 8-годишна възраст наличието на тази вълна е вариант на нормата. При пациенти от по-възрастната възрастова група, този показателхарактеризира деменция.

Биоелектричната активност (BEA) на мозъка на електроенцефалограмата обикновено се показва като синхронен и ритмичен индикатор. Нарушаването на ритъма се счита за признак на епилепсия.

Средният сигнал (M-ECHO) обикновено позволява пулсация в рамките на 30%; превишаването на процента на пулсация се диагностицира с церебрална хидроцефалия (натрупване на течност). Допуска се изместване на мозъчни части в рамките на 1-2 mm.

Наличието на остри пикове в резултатите от ЕЕГ, които се различават от фоновия ритъм в покой, характеризира епилепсията или наличието на епиактивност в мозъка (липса на симптоми на заболяването).

ЕЕГ на мозъка се използва широко в педиатрията, позволявайки наблюдение след преминаване лекарствена терапияили хирургични интервенции. Изследването ни позволява да оценим всички области на мозъка през отворената фонтанела при деца под 1 година. Този метод е абсолютно безвреден и може да се предписва многократно за диагностични цели.

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) е изследване на функционирането на мозъка, по време на което се записват биологичните токове, излъчвани от него. ЕЕГ помага да се определи дали има някакви аномалии в мозъка. Какво показва ЕЕГ на мозъка при деца и как се различава от другите видове изследвания?

Този метод е един от най-точните и може да покаже много повече от други видове изследвания. Следователно такъв преглед се предписва и за деца. Повечето родители се страхуват, че това ще навреди на детето, но със сигурност може да се каже, че тези притеснения са неоправдани. Процедурата е абсолютно безопасна и нейното изпълнение помага да се каже с увереност за правилното функциониране на мозъка.

За да се подложи на ЕЕГ на дете, родителите трябва да се консултират с невролог. Това се прави, ако се наблюдават следните симптоми:

1. Чести припадъци.
2. Припадъци, при които бебето губи връзка с реалността и не реагира на други хора или е в състояние на ступор.
3. Претърпял черепно-мозъчна травма.
4. Детето говори за странни усещания, които предизвикват безпокойство сред родителите.

Наличието на някоя от определени симптомие индикация за посещение при лекар.

Периодично изследване на мозъка се извършва, когато бебето проявява един или повече симптоми от списъка:

• конвулсивен синдром;
• епилепсия (ЕЕГ като диагноза на етапа на лечение);
• нарушение на съня;
• признаци на възможен мозъчен тумор;
• травматично увреждане на мозъка (за определяне на тежестта на увреждането, както и ефекта от предписаното лечение);
• период на възстановяване след неврохирургия;
• нарушения на кръвообращението в мозъка при ранна възраст;
• възпаление на мозъка - менингит, енцефалит;
• патологии при новородено в перинаталния период;
• Церебрална парализа, аутизъм;
• умствено забавяне и физическо развитиебебе по различни причини.

Електроенцефалографията при деца е не само една от най ефективни начиниопределяне на наличността различни патологиимозъка, тази процедура също е абсолютно безвредна и може да се предписва на всяка възраст.

Противопоказания

Няма специални противопоказания за процедурата, тъй като се извършва дори при новородени. Ако детето Ви проявява симптоми психично разстройство, той се държи агресивно, след което преди започване на процедурата въвеждат успокоителнида се успокоя.

Това не е противопоказание, но си струва да се обърне необходимото внимание на наличието на увреждане на епидермиса в местата, където трябва да бъдат прикрепени електродите. Те не трябва да се поставят върху отворени рани, тежки обриви или конци, които все още не са зараснали след операцията.

Подготовка на детето за процедурата

И възрастните, и децата трябва да се подготвят правилно преди процедурата. За това лекарят предписва специални препоръки. Ако процедурата се извършва на дете, родителите трябва да имат предвид следните правила:

Тъй като самата процедура на ЕЕГ понякога плаши дори възрастни, тя е много важна провеждане на психологическа подготовка на детето. Ето защо трябва да се придържате към следните препоръки:

1. За детето този преглед ще бъде като нещо ново и ужасно плашещо, така че се опитайте да говорите с него предварително и да му обясните какво ще се случи. Опитайте се да го опишете като вид игра, в която ще му е интересно да участва.
2. За да отвлечете вниманието на детето си от вълнуващата процедура, вземете любимата му книга със себе си в клиниката и му четете.
3. За да ограничите максимално детето си от стреса, който може да възникне поради прегледа, включете посещението при лекар в обичайното си ежедневие. Оставете го да поспи, нахранете го и чак тогава отивайте на преглед.
4. Можете да подготвите детето си за новото и непознатото, като репетирате процедурата у дома. Можете да поставите импровизиран апарат под формата на обикновена шапка, да тренирате команди за затваряне и отваряне на очите, редуване на дълбоко и бързо дишане.

Извършване на електроенцефалограма

ЕЕГ при деца обикновено се извършва в звукоизолирана стая, където има диван и устройство, което записва електромагнитни импулси, преминаващи през електроди от мозъка.

За да се направи енцефалограма на мозъка на дете, върху главата на субекта се поставя шлем с електроди. Може да бъде под формата на платнена капачка с вече прикрепени електроди или под формата на гумена мрежа, върху която се закрепват сензорите с помощта на лекар. Преди това, на местата, където сензорите влизат в контакт със скалпа, лекарят смазва кожата със специален гел. Понякога преди това те също могат да избършат кожата с алкохол, за да я обезмаслят. На ушите на детето се поставят специални щипки, които не провеждат ток.

Следващият ход на процедурата може леко да се различава в зависимост от възрастта на пациента. Ако бебето е много малко и все още няма една година, то или се поставя на маса за повиване, или остава в ръцете на майка си по време на цялата процедура. На тази възраст процедурата се извършва на детето, докато то спи. По този начин можете да осигурите спокойното му поведение, което е необходимо за правилното отчитане на резултатите. Обикновено сесията продължава 20 минути.

По-големите деца се подлагат на процедурата малко по-различно. Те са настанени на дивана в легнало положение. Детето трябва да е напълно спокойно и отпуснато, движенията на главата и навеждането напред са изключени - всичко това може да изкриви резултатите от изследването.

П ЕЕГ процедурата се състои от следните етапи:

Това е стандартна процедура, която отнема 20 или най-много 30 минути. Но понякога лекарят може да поиска допълнителни изследвания. Например, може да се изследва реакцията на звукови стимули, може да се извърши фотостимулация за повече високи честоти, записват мозъчната активност по време на дълбок сън. Понякога ви карат да правите движения с ръката си - да свивате и отпускате юмрук или да провеждате прости психологически тестове.

Декодиране на резултатите

Обикновено резултатите от ЕЕГ вече са готови следващият ден. Резултатите са хартия с начертани криви или същия файл на компютър. Въз основа на честотата, амплитудата, ритъма на тези криви и техните скокове в определени области, лекарят издава заключение, което се прилага към Резултати от ЕЕГ. Преписът трябва задължително да съдържа описание на активността и динамиката на вълните на енцефалограмата, тълкуването на тези резултати, както и съответствието им с предварително идентифицирани клинични симптоми.

Лекарят трябва да информира родителите за резултатите, ясно да опише резултатите и в случай на патология да предпише лечение или да ги насочи към друг лекар.

Ако има някакви съмнения относно процедурата на ЕЕГ, тя може да се направи още веднъж или дори няколко пъти, тъй като не причинява никаква вреда на тялото на детето. При следваща процедура родителите трябва да имат със себе си резултатите от предишната за сравнение. Това е необходимо, тъй като в такава ранна възраст нервна системае в постоянно развитие, и резултатите може да са значителни разликина различни възрасти.