Отравяне с битови газове, ICD код 10. Отравяне с въглероден окис (CO): симптоми, диагноза, лечение. Лечение с домашни средства

Гашигулин Р.И., Халитов Ф.Я.
Първи град клинична болницаКазан

Обемите на диагностични и терапевтични меркиимат консултативен характер и са опит за стандартизиране на медицинските грижи за най-разпространените остро отравяне.

Нозологичните форми на отравяне според МКБ-10 се обединяват в група от отравяния, познати на лекарите, като се вземат предвид еднаквостта на диагностичните и лечебните мерки, усложненията и сравнимостта на периодите на лечение. Идентифицирането на синдромите се дължи на спецификата на диагностичните и терапевтичните мерки за тях.

Таблица на обхвата на диагностичните и терапевтични мерки при остро отравяне

н	Диагностика по групи токсични вещества и тежест на отравяне	Код по МКБ-10	Продължителност на лечението	Препоръчителен обхват на прегледа	Препоръчителен обем за третиране	Резултат
ГРУПИ ТОКСИЧНИ ВЕЩЕСТВА
1.	Алкохолик синдром на отнеманес тежки соматични прояви.	F10.3	3	CBC, TAM, хематокрит, кръвни електролити, химико-токсикологичен анализ, кръвна амилаза или диастаза в урина, ЕКГ, консултация с невролог, консултация с психиатър	Форсирана диуреза, алкализиране на урината, корекция на електролитите, седативи. Според показанията, синдромна терапия.	Облекчаване на соматичните прояви на абстиненция
2.	Алкохолик лека интоксикациястепени.	F10.0	2			Възстановяване на пациента
3.	Умерена алкохолна интоксикация.	F10.0	2		Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антидоти (стимуланти на ЦНС). Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
4.	Тежка алкохолна интоксикация.	F10.0	3		Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, корекция на киселинно-алкалния баланс, електролити, витамини, антидоти (стимуланти на ЦНС). Според показанията, синдромна терапия, антикоагуланти, глюкокортикоиди, антибиотици.	Пациентът се възстановява в 90-95% от случаите.
5.	Отравяне със заместители на алкохола лека степен.		2	OAC, OAM, химико-токсикологичен анализ, хематокрит. По показания, кръвни електролити и други изследвания, консултация с невролог.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антидоти (стимуланти на ЦНС). Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
6.	Умерено отравяне с алкохолни сурогати.	Т51.0, Т51.2, Т51.3, Т51.8, Т51.9	2	КВС, ТАМ, хематокрит, химико-токсикологичен анализ, консултация с невролог. По показания кръвни електролити, ALT, AST, други изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антидоти (стимуланти на ЦНС). Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
7.	Тежко отравяне със заместители на алкохола.	Т51.0, Т51.2, Т51.3, Т51.8, Т51.9	3	KBC, TAM, хематокрит, химико-токсикологичен анализ, кръвни електролити, ALT, AST, билирубин, ЕКГ, консултация с невролог. По показания коагулограма, урея, рентгенография на белите дробове, други изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, корекция на киселинно-алкалния баланс, електролити, витамини, антидоти (стимуланти на ЦНС), антибиотици, хепатопротектори. Според показанията, синдромна терапия, антикоагуланти, глюкокортикоиди.	Пациентът се възстановява при 90-95% от случаите на отравяне с алкохол и 50-70% от случаите на отравяне със сурогати.
8.	Леко отравяне с гъби.	Т62.0	3	UAC, TAM, хематокрит, ALT, AST, свободен хемоглобин (морели, линии). Според други проучвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (форсирана диуреза, ранен GS при съмнение за отравяне с гъба), антидоти (ако има), витамини, глюкокортикоиди, хепатопротектори, глюкозни препарати, антиензими, ентеросорбенти. Според показанията, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
9.	Умерено отравяне с гъби.	Т62.0	8	UAC, TAM, хематокрит, електролити, билирубин, ALT, AST, свободен хемоглобин (морели, линии). Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (еферентни методи, форсирана диуреза), ранна ХС при съмнение за гъба, антидоти (ако има), витамини, глюкокортикоиди, хепатопротектори, глюкозни препарати, антиензими, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, спазмолитици, ентеросорбенти . Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
10.	Тежко отравяне с гъби.	Т62.0	18	KBC, TAM, хематокрит, електролити, амилаза, билирубин, ALT, AST, коагулограма, общ белтък, ЕКГ, урея, свободен хемоглобин (морели, линии), консултация с главен токсиколог. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (еферентни методи, форсирана диуреза), ранна ХС при съмнение за гъба, антидоти (ако има), витамини, глюкокортикоиди, хепатопротектори, глюкозни препарати, антиензими, антикоагуланти, съдови лекарства, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, спазмолитици, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия, антибиотици.	Пациентът се възстановява в 30-80% от случаите.
11.	отравяне леки лекарствастепени.		3		Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидотна терапия (ако има такава). Според показанията, корекция на електролитите, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
12.	Умерено отравяне с лекарства.	Т36-Т39, Т41, Т44, Т45, Т47-Т50	3	OAC, OAM, химико-токсикологичен анализ, хематокрит. Според други изследвания.		Възстановяване на пациента.
13.	Тежко отравяне с лекарства.	Т36-Т39, Т41, Т44, Т45, Т47-Т50	6	КВС, ОАМ, химико-токсикологичен анализ, хематокрит, ЕКГ, кръвни електролити, консултация с невролог. Според показанията коагулограма, общ протеин, кръвна урея, ALT, AST, билирубин, Ro-графия на белите дробове, други изследвания и консултации.	Многократно прочистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (еферентни методи, форсирана диуреза), антидотна терапия (ако има), глюкокортикоиди, алкализиране на урината, ентеросорбенти, витамини. Според показанията, синдромна терапия, антикоагуланти и др.
14.	Отравяне с лекарства психотропен ефектлека степен.	Т42, Т43	3	OAC, OAM, химико-токсикологичен анализ.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидотна терапия. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
15.	Умерено отравяне с психотропни лекарства.	Т42, Т43	4	OAC, OAM, химико-токсикологичен анализ. Според показанията, хематокрит, кръвни електролити, ЕКГ.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидотна терапия, алкализиране на урината, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия, антибиотици.	Възстановяване на пациента.
16.	Тежко отравяне с психотропни лекарства.	Т42, Т43	6	КВС, ОАМ, химико-токсикологичен анализ, хематокрит, кръвни електролити, ЕКГ, консултация с невролог. По показания, коагулограма, общ протеин, кръвна урея, ALT, AST, билирубин, Ro-графия на белите дробове и др. Изследвания, консултации с други специалисти.	Многократно почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (еферентни методи, форсирана диуреза), ултравиолетово облъчване на кръвта, антидотна терапия, антибиотици, антикоагуланти, витамини, алкализиране на урината, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 80-95% от случаите.
17.	Отравянето с лекарства, които действат върху сърдечно-съдовата система, е леко.	Т46	3	CBC, OAM, ЕКГ, химико-токсикологичен анализ. Според показанията, хематокрит, кръвни електролити.	Почистване на стомашно-чревния тракт, принудителна диуреза, антиоксиданти, антидоти (ако има), глюкокортикоиди, лекарства, които подобряват миокардния метаболизъм, витамини, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
18.	Отравянето с лекарства, действащи върху сърдечно-съдовата система, е средно тежко.	Т46	4	КВС, ОАМ, ЕКГ, химико-токсикологичен анализ, хематокрит, кръвни електролити. Според показанията, коагулограма, ALT, AST, Ro-графия на органи гръден кош, Ехография на сърцето и други изследвания, консултации със специалисти.	Почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (форсирана диуреза), антиоксиданти, глюкокортикоиди, корекция на електролитите, антидоти (ако има), лекарства, които подобряват метаболизма в миокарда, витамини, ентеросорбенти. Според показанията, хемосорбция, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
19.	Тежко отравяне с лекарства, действащи върху сърдечно-съдовата система.	Т46	7	CBC, OAM, ЕКГ, химико-токсикологичен анализ, хематокрит, кръвни електролити, коагулограма, ултразвук на сърцето. По показания, изследвания на ALT, AST, общ протеин, кръвна урея, билирубин, Ro-графия на гръдни органи и др., консултации със специалисти.	Многократно прочистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (предишна употреба на еферентни методи, форсирана диуреза), антиоксиданти, корекция на електролитите, киселинно-алкален баланс, съдови средства, антидоти (ако има), антикоагуланти, лекарства, които подобряват миокардния метаболизъм, витамини, глюкокортикоиди, ентеросорбенти. Според показанията, адренергични агонисти и други видове синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 90% от случаите.
20.	Леко отравяне с метали и техните съединения, арсен и неговите съединения.	Т56, Т57.0	5	CBC, TAM, хематокрит, кръвни електролити, свободен хемоглобин, ALT, AST, билирубин, урея, химико-токсикологичен анализ. Според показанията, други изследвания.	Почистване на стомашно-чревния тракт при перорално отравяне, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антидоти, витамини, глюкокортикоиди. При орално отравяне, допълнително спазмолитици, антиациди и обвиващи средства, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
21.	Умерено отравяне с метали и техните съединения, арсен и неговите съединения.	Т56, Т57.0	10	UAC, TAM, хематокрит, кръвни електролити, коагулограма, свободен хемоглобин, ALT, AST, билирубин, урея, химически токсикологичен анализ, рентгеново изследванеСтомашно-чревен тракт или FGDS в случай на орално отравяне, консултация с хирург в случай на орално отравяне. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт при перорално отравяне, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антидоти, корекция на електролитите, витамини, хепатопротектори, глюкокортикоиди, антиоксиданти, антикоагуланти. При орално отравяне допълнително спазмолитици, аналгетици, антиациди и обвиващи антибиотици, противоязвени средства, ентеросорбенти. По показания, антиензими, съдови лекарства, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
22.	Тежки отравяния с метали и техните съединения, арсен и неговите съединения.	Т56, Т57.0	18	KBC, TAM, хематокрит, кръвни електролити, коагулограма, свободен хемоглобин, ALT, AST, билирубин, урея, общ протеин, химико-токсикологичен анализ, рентгенова снимка на белите дробове, ЕКГ, при орално отравяне, рентгеново изследване на стомаха или FGDS, консултация с хирург. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт при перорално отравяне, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антидоти, антибиотици, корекция на електролитите, витамини, хепатопротектори, глюкокортикоиди, антикоагуланти, антиоксиданти, антиензими. При орално отравяне, допълнително спазмолитици, аналгетици, антиациди и обвиващи средства, противоязвени средства, съдови лекарства, ентеросорбенти. Според показанията, синдромно лечение.	Пациентът се възстановява в 35-70% от случаите.
23.	Леко отравяне с метанол и етиленгликол.	Т51.1 Т52.3	4	UAC, TAM, хематокрит, урея, кръвни електролити, химико-токсикологичен анализ. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, алкализиране на урината, корекция на електролитите, антидоти (етанол), ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
24.	Умерено отравяне с метанол и етиленгликол.	Т51.1 Т52.3	5	BAC, TAM, хематокрит, урея, креатинин, AST, ALT, кръвни електролити, химико-токсикологичен анализ, консултация с невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, алкализиране на урината, корекция на електролитите, антидоти (етанол), глюкокортикоиди, витамини, съдови лекарства, антибиотици, ентеросорбенти. Според показанията, антикоагуланти, хепатопротектори и други видове синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
25.	Тежко отравяне с метанол и етиленгликол.	Т51.1 Т52.3	10	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, билирубин, AST, ALT, урея, креатинин, кръвни електролити, химико-токсикологичен анализ, ЕКГ, консултация с невролог. По показания, рентгенография на белите дробове, други изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, алкализиране на урината, корекция на електролитите, антидоти (етанол), антибиотици, антикоагуланти, глюкокортикоиди, хепатопротектори, съдови лекарства, витамини, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 30-60% от случаите.
26.	Отравяне с лекарства леки лекарствастепени.	Т40	1	CBC, OAM, HIV, химико-токсикологичен анализ.	Прочистване на стомашно-чревния тракт с устно, форсирана диуреза, антидоти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
27.	отравяне наркотични веществасредна степен.	Т40	2	CBC, OAM, HIV, химико-токсикологичен анализ. По показания хематокрит, кръвни електролити, други изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт при перорален прием, антидоти, форсирана диуреза, ентеросорбенти при перорален прием. Според показанията на механична вентилация, витамини, антихолинергици и други видове синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
28.	Тежко отравяне с лекарства.	Т40	3	KBC, OAM, HIV, химико-токсикологичен анализ, хематокрит, кръвни електролити, ЕКГ, консултация с невролог. По показания, коагулограма, ALT, AST, Ro-графия на белите дробове и др. Изследвания, консултации с други специалисти.	Почистване на стомашно-чревния тракт при перорален прием, антидоти, витамини, механична вентилация, детоксикация (форсирана диуреза), аналептици, антибиотици, алкализиране на урината, ентеросорбенти при перорален прием. Според показанията, хемосорбция, антикоагуланти, глюкокортикоиди, антихолинергици и др. Синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 80-95% от случаите.
29.	Леко отравяне с корозивни вещества.	Т54	7	КВС, БАМ, хематокрит, свободен хемоглобин, фиброезофагогастроскопия, консултация с хирург. Според показанията рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт и белите дробове, кръвни електролити, ALT, AST, коагулограма.	Прочистване на стомаха, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антихолинергици, аналгетици, обвиващи лекарства, антиациди, глюкокортикоиди, антибиотици, витамини, противоязвени лекарства. Според показанията, синдромна терапия.
30.	Умерено отравяне с корозивни вещества.	Т54	13	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, свободен хемоглобин, кръвни електролити, рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, консултация с хирург. Други изследвания и консултации според указанията.	Прочистване на стомаха, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антихолинергици, аналгетици, антиоксиданти, обвиващи лекарства, антиациди, глюкокортикоиди, корекция на електролитите, антибиотици, витамини, противоязвени лекарства, съдови лекарства. По показания, антикоагуланти, антиензими, синдромна терапия.	Облекчаване на системни прояви, възстановяване на проходимостта на хранопровода.
31.	Тежко отравяне с корозивни вещества.	Т54	18	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, свободен хемоглобин, кръвни електролити, ALT, AST, билирубин, урея, рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт и бял дроб, фиброезофагогастроскопия, ЕКГ, консултация с хирург. Други изследвания и консултации според указанията.	Прочистване на стомаха, форсирана диуреза, алкализиране на урината, антихолинергици, аналгетици (включително наркотици), обвиващи лекарства, антиациди, глюкокортикоиди, корекция на електролита, антибиотици, антиоксиданти, витамини, противоязвени лекарства, съдови лекарства, възстановяване на проходимостта на дихателните пътища, парентерално хранене. Лечение на изгорена болест. Според показанията, плазмафереза, антикоагуланти, антиензими, синдромна терапия.	Възстановяване в 55-80% от случаите. Облекчаване на системни прояви, възстановяване на проходимостта на хранопровода.
32.	Леко отравяне с разтворител.		3	UAC, OAM, AST, ALT, химико-токсикологичен анализ. Според показанията, други изследвания.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, глюкозни препарати, витамини. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
33.	Умерено отравяне с разтворител.	T52 с изключение на T52.3, T53.6, T53.7, T53.9	5	UAC, TAM, хематокрит, AST, ALT, билирубин, химико-токсикологичен анализ, урея, кръвни електролити. По показания, коагулограма, консултация с невролог, други изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, витамини, хепатопротектори, глюкозни препарати, глюкокортикоиди, съдови препарати, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
34.	Тежко отравяне с разтворител.	T52 с изключение на T52.3, T53.6, T53.7, T53.9	10	KBC, TAM, хематокрит, AST, ALT, химико-токсикологичен анализ, билирубин, урея, коагулограма, кръвни електролити, ЕКГ, консултация с невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Многократно прочистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (еферентни методи, форсирана диуреза), корекция на електролитите, алкализиране на урината, витамини, хепатопротектори, глюкокортикоиди, глюкозни препарати, съдови препарати, антиоксиданти, антибиотици, ентеросорбенти. По показания, антикоагуланти, антиензими, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 60-80% от случаите.
35.	отравяне токсични вещества, предимно за немедицински цели с лека степен.	Т55, Т65	3	OAC, OAM, химико-токсикологично изследване. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидоти (ако има). Според показанията, ентеросорбенти, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
36.	Умерено отравяне с токсични вещества, предимно немедицински.	Т55, Т65	4	KBC, TAM, хематокрит, химико-токсикологично изследване, кръвни електролити, ALT, AST, ЕКГ. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидоти (ако има), ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
37.	Отравянето с токсични вещества, предимно за немедицинска употреба, е тежко.	Т55, Т65	6	KBC, TAM, хематокрит, химико-токсикологично изследване, кръвни електролити, ALT, AST, билирубин, урея, коагулограма, ЕКГ. При показания консултация с невролог, други изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (еферентни методи, форсирана диуреза), антидоти (ако има такива), корекция на киселинно-алкалния и електролитния състав, антибиотици, антикоагуланти, витамини, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 50-80% от случаите.
38.	Леко отравяне с токсични вещества, съдържащи се в изядените храни.		2	TBC, TAM, хематокрит, амилаза, ALT, AST. По други показания Изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидотна терапия (ако има), ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
39.	Умерено отравяне с токсични вещества, съдържащи се в изядените храни.	T61, T62 с изключение на T62.0	3	UAC, TAM, хематокрит, електролити, амилаза, билирубин, ALT, AST. По други показания Изследвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, принудителна диуреза, антидотна терапия (ако има), витамини, спазмолитици, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
40.	Тежко отравяне с токсични вещества, съдържащи се в изядените храни.	T61, T62 с изключение на T62.0	6	KBC, TAM, хематокрит, електролити, амилаза, билирубин, ALT, AST, коагулограма, урея, ЕКГ. Според други проучвания и консултации.	Почистване на стомашно-чревния тракт, детоксикация (форсирана диуреза, еферентни методи), глюкокортикоиди, антикоагуланти, витамини, антидотна терапия (ако има такава), корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, антибиотици, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 70-95% от случаите.
41.	Леко отравяне от токсични дим и пари.	Т59	3	KBC, TAM, хематокрит, R-графия на бял дроб, ЕКГ, консултация с невролог при отравяне с невротоксични газове и пари.	Дехидратираща терапия, антидоти (при наличие), антиоксиданти и глюкокортикоиди при отравяне с дразнещи газове, витамини, кислородна терапия. Според показанията, антибиотици, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
42.	Умерено отравяне с токсични пари и пари.	Т59	5	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, белодробна рентгенография, ЕКГ, консултация с невролог при отравяне с невротоксични газове и пари. Други изследвания и консултации според указанията.	Дехидратираща терапия, антидоти (при наличие), антибиотици, антиоксиданти и глюкокортикоиди при отравяне с дразнещи газове, кислородна терапия, витамини, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента. Остатъчни ефекти от увреждане на очите, дихателните пътища, белите дробове; енцефалопатия.
43.	Тежко отравяне от токсични дим и пари.	Т59	10	KBC, TAM, хематокрит, кръвни електролити, коагулограма, белодробна рентгенография, ЕКГ, консултация с невролог при отравяне с невротоксични газове и пари. Други изследвания и консултации според указанията.	Дехидратираща терапия, антидоти (ако има такива), антибиотици, антиоксиданти и глюкокортикоиди при отравяния с дразнещи газове, кислородна терапия, витамини, корекция на киселинно-основните нива и електролити, съдови лекарства, средства, подобряващи метаболизма в централната нервна система. Според показанията на механична вентилация, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 50-85% от случаите. Остатъчни ефекти от увреждане на очите, дихателните пътища, белите дробове; енцефалопатия.
44.	Леко отравяне с въглероден окис.	T58	3	КВС, ТАМ, хематокрит, карбоксихемоглобин, консултация с невролог.	Дехидратираща терапия, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система, витамини, аналептици, кислородна терапия. Според показанията, синдромно лечение.	Възстановяване на пациента
45.	Умерено отравяне с въглероден окис.	T58	4	KBC, TAM, хематокрит, карбоксихемоглобин, ЕКГ, консултация с невролог. Според показанията, други изследвания.	Дехидратираща терапия, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система, цитохром, витамини, аналептици, кислородна терапия. Според показанията, синдромно лечение.	Възстановяване на пациента
46.	Тежко отравяне с въглероден окис.	T58	8	KBC, TAM, хематокрит, карбоксихемоглобин, кръвни електролити, коагулограма, Ro-графия на бял дроб, ЕКГ, общ белтък, урея, ALT, AST, консултация с невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Хипербарна оксигенация, дехидратираща терапия (осмотични диуретици, салуретици), цитохром, глюкокортикоиди, антикоагуланти, антибиотици, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система, витамини, съдови лекарства, аналептици, кислородна терапия, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити. Според показанията, синдромно лечение.	Пациентът се възстановява в 70-85% от случаите. Остатъчни ефекти от енцефалопатия.
47.	Леко отравяне с органофосфорни инсектициди.	Т60.0	3	CBC, TAM, хематокрит, електролити, холинестеразна активност, ЕКГ.	Почистване на стомашно-чревния тракт, форсирана диуреза, антидоти (холинестеразни реактиватори, антихолинергици), корекция на калия в кръвта, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента
48.	Умерено отравяне с органофосфорни инсектициди.	Т60.0	5	KBC, TAM, хематокрит, електролити, холинестеразна активност, коагулограма, Ro-графия на белите дробове, ЕКГ. Според други проучвания и консултации.	Многократно прочистване на стомашно-чревния тракт, хемосорбция (хемодиализа), форсирана диуреза, ултравиолетово облъчване на кръвта (магнитна обработка на кръвта), антидоти (реактиватори на холинестераза, антихолинергици), корекция на електролитите, антибиотици, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия, антикоагуланти.	Възстановяване на пациента
49.	Тежко отравяне с органофосфорни инсектициди.	Т60.0	7	KBC, TAM, хематокрит, електролити, холинестеразна активност, коагулограма, ALT, AST, билирубин, общ белтък, Ro-графия на бял дроб, ЕКГ, консултация с невролог. Според други проучвания и консултации.	Многократно прочистване на стомашно-чревния тракт, хемосорбция (хемодиализа), форсирана диуреза, антидоти (холинестеразни реактиватори, антихолинергици), ултравиолетово облъчване на кръвта (магнитно третиране на кръвта), корекция на електролитния и киселинно-алкалния баланс, антибиотици, антикоагуланти, адреномиметици , витамини, кислородна терапия, лекарства, които подобряват метаболизма в миокарда и централната нервна система, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 40-65% от случаите.
50.	Леко отравяне с хлорирани въглеводороди.	Т53.0-Т53.5	5	UAC, TAM, хематокрит, коагулограма, урея, билирубин, химико-токсикологичен анализ, ALT, AST, кръвни електролити. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, ранна хемодиализа за перорално отравяне, форсирана диуреза, антиоксиданти, витамини, хепатопротектори, глюкокортикоиди, глюкозни препарати, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
51.	Умерено отравяне с хлорирани въглеводороди.	Т53.0-Т53.5	7	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, урея, билирубин, химико-токсикологичен анализ, ALT, AST, кръвни електролити, ЕКГ. Други изследвания и консултации според указанията.	Почистване на стомашно-чревния тракт, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, антидоти, антикоагуланти, антиоксиданти, антиензими, витамини, хепатопротектори, глюкокортикоиди, глюкозни препарати, съдови препарати, алкализиране на урината, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Възстановяване на пациента.
52.	Тежко отравяне с хлорирани въглеводороди.	Т53.0-Т53.5	10	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, урея, билирубин, химико-токсикологичен анализ, ALT, AST, кръвни електролити, ЕКГ, консултация с невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Многократно прочистване на стомашно-чревния тракт, ранна хемодиализа, форсирана диуреза, антидоти, антикоагуланти, антиоксиданти, антиензими, витамини, хепатопротектори, глюкокортикоиди, глюкозни препарати, съдови препарати, алкализиране на урината, корекция на електролитите, антибиотици, ентеросорбенти. Според показанията, синдромна терапия.	Пациентът се възстановява в 20-50% от случаите.
53.	Ухапвания от змии и бял дроб на насекомостепени.	Т63.0, Т63.4	3	UAC, TAM, хематокрит, коагулограма. Консултация с хирург при показания.	Форсирана диуреза, антидотна терапия (серум против змии), серум против тетанус, антибиотици, аналгетици, антихистамини, противовъзпалителни лекарства, локално лечение. Според показанията, съдови лекарства, антикоагуланти, синдромна терапия.	Облекчаване на общите и намаляване на локалните прояви.
54.	Умерени ухапвания от змии и насекоми.	Т63.0, Т63.4	5	KBC, BAM, хематокрит, коагулограма, кръвни електролити, консултация с хирург. Според други проучвания и консултации.	Форсирана диуреза, антидотна терапия (противозмийски серум), антитетаничен серум, антикоагуланти, реологични и съдови лекарства, антибиотици, аналгетици, антихистамини, противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, локално лечение. Според показанията, синдромна терапия.
55.	Тежки ухапвания от змии и насекоми.	Т63.0, Т63.4	7	KBC, TAM, хематокрит, коагулограма, кръвни електролити, ALT, AST, билирубин, урея, общ протеин, консултация с хирург. Според други проучвания и консултации.	Форсирана диуреза, антидотна терапия (противозмийски серум), антитетаничен серум, антикоагуланти, реологични и съдови лекарства, антибиотици, аналгетици, антихистамини, противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, локално лечение. Според показанията, синдромна терапия.	Облекчаване на общите и намаляване на локалните прояви
СИНДРОМИТЕ
1.	Нарушение външно дишанетоксична етиология.	J68.3		Рография на белите дробове, ЕКГ. Ако е показано, консултирайте се с невролог.	Възстановяване на проходимостта на дихателните пътища, кислородотерапия, антибиотици, бронходилататори, перкуторен масаж. Според показанията седативни или аналептични средства, механична вентилация, мускулни релаксанти.	Подобряване на външното дишане. Намаляване на признаците на хипоксия.
2.	Остра интоксикационна психоза, лека форма.	F09		Консултация с психиатър и невролог, според показанията на други специалисти.	Форсирана диуреза, хемодеза, витамини, успокоителни.	Нормализиране на съзнанието
3.	Остра интоксикационна психоза, тежка форма.	F09		Хематокрит, очни дъна, ЕхоЕС, кръвни електролити, изследване на ликвор, консултация с психиатър и невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Детоксикация (еферентни методи, принудителна диуреза), хемодеза, дехидратация, витамини, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система, съдови лекарства, седативи, корекция на киселинната основа и електролити, предотвратяване на възпалителни и трофични усложнения, чревно прочистване.
4.	Остра токсична хемолиза.	D59.4		KBC, TAM, свободен хемоглобин в кръвта, коагулограма, хематокрит, калий в кръвта, урея.	Форсирана диуреза, плазмафереза, алкализиране на кръвта, витамини, антиоксиданти, глюкокортикоиди, глюкозни препарати, осмотични диуретици, антикоагуланти, съдови лекарства. Според показанията, трансфузия на червени кръвни клетки, обмен на кръв.	Нормализиране на свободния хемоглобин, поддържане на диурезата.
5.	Подуване на мозъка.	G93.6		Изследване на ликвора, кръвни електролити, хематокрит, консултация с невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Дехидратираща терапия, съдови лекарства, глюкокортикоиди, витамини, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система. Според показанията, терапевтична лумбална пункция.	Изчезване на симптомите на мозъчен оток. Остатъчни ефекти от енцефалопатия.
6.	Синдром на позиционна компресия	Т79.5		TAM, TAM, кръвни електролити, хематокрит, свободен миоглобин, урея, креатинин, ALT, AST, билирубин, ЕКГ, Ro-графия на белите дробове при локализация на багажника. По показания, консултация с хирург, невролог, други изследвания и консултации.	Форсирана диуреза, реополиглюкин, антикоагуланти, глюкокортикоиди, калциев хлорид, съдови лекарства, аналгетици, антихистамини, витамини, локално лечение (компреси, физиотерапия, ЛФК, масаж).	Облекчаване на отоци и синдром на болка, подобрявайки функцията и чувствителността на засегнатата област.
7.	Лека токсична хепатопатия.	К71.1		ALT, AST, билирубин, протромбинов индекс, алкална фосфатаза.	Хепатопротектори, витамини, глюкозни препарати, холеретични средства.	Нормализиране на нивата на трансаминазите.
8.	Умерена токсична хепатопатия.	К71.1		ALT, AST, билирубин, протромбинов индекс, хематокрит, общ протеин, алкална фосфатаза, чернодробен ултразвук.	Хепатопротектори, витамини, глюкозни препарати, антиензими, глюкокортикоиди, антиоксиданти, хемодеза, съдови препарати, форсирана диуреза, чревно прочистване.	Възстановяване на чернодробната функция. Намалена активност на трансаминазите.
9.	Тежка токсична хепатопатия.	К71.1		ALT, AST, билирубин, протромбинов индекс, хематокрит, общ протеин, урея, кръвни плочици, кръвни електролити, хемоглобин, червени кръвни клетки, алкална фосфатаза, чернодробен ултразвук.	Детоксикация (хемосорбция, перитонеална диализа, форсирана диуреза), хепатопротектори, витамини, глюкозни препарати, хемодез, антиензими, глюкокортикоиди, антиоксиданти, съдови препарати, протеинови препарати, стомашно-чревно прочистване, ентеросорбенти, антибиотици.	Подобрена чернодробна функция. Остатъчни ефекти от хепатопатия.
10.	Токсична кардиомиопатия.	I42.7		ЕКГ, калий в кръвта, хематокрит, EchoCS, Ro-кардиометрия, AST. Други изследвания и консултации според указанията.	Лекарства, които подобряват метаболизма в миокарда, калиеви препарати, витамини, антиоксиданти, глюкокортикоиди, инотропни лекарства, ретаболил, глюкозни препарати. Според показанията, сърдечни гликозиди.	Нормализиране на показателите за здравето на сърцето. Остатъчни ефекти от кардиомиопатия.
11.	Токсигенен колапс.	I95.2, I95.8		ЕКГ, червени кръвни клетки, хемоглобин, хематокрит, амилаза, кръвни електролити, рентгенография на гръдни органи, консултация с хирург, изследване на изпражненията за кръв.	Плазмозаместители, кристалоидни инфузии, глюкокортикоиди, адренергични агонисти, аналептици	Нормализиране на кръвното налягане.
12.	Токсична кома.	R40.2				Възстановяване на съзнанието. Остатъчни ефекти от енцефалопатия.
13.	Лека токсична нефропатия.	N14		TAM, кръвна урея, хематокрит.		Подобрена бъбречна функция според изследванията на урината.
14.	Умерена токсична нефропатия.	N14		TAM, кръвна урея и креатинин, хематокрит, кръвни електролити, ултразвук на бъбреците.	Диуретици, глюкозни препарати, витамини, калциев хлорид, съдови препарати, глюкокортикоиди.	Нормализиране на кръвната урея, подобряване на бъбречната функция според изследванията на урината.
15.	Тежка токсична нефропатия (SRN).	N17.0		UBC, TAM, кръвна урея и креатинин, хематокрит, кръвни електролити, общ протеин, ултразвук на бъбреците, бъбречна рентгенография.	Хемодиализа, антикоагуланти, антибиотици, ретаболил, глюкозни препарати, витамини, калциев хлорид, съдови препарати, глюкокортикоиди.Диуретици по показания.	Възстановяване на диурезата, намаляване на нивата на урея и креатинин в кръвта. Остатъчни ефекти от нефропатия.
16.	Токсичен белодробен оток.	J68.1		Хематокрит, Рография на белите дробове, ЕКГ.	Глюкокортикоиди, съдови лекарства, салуретици, калциев хлорид, витамини, антихистамини, сърдечни гликозиди, кислородна терапия, наркотични аналгетици, седативи, механична вентилация в режим PEEP.	Облекчаване на белодробен оток.
17.	Токсичен ступор.	R40.1		Кръвна захар, хематокрит, преглед на очни дъна, консултация с невролог. Други изследвания и консултации според указанията.	Дехидратираща терапия, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система, глюкозни лекарства, съдови лекарства, глюкокортикоиди, витамини.	Нормализиране на съзнанието. Остатъчни ефекти от енцефалопатия.
18.	Токсичен конвулсивен синдром.	R56.8		Фундус, хематокрит, консултация с невролог, според показанията на други специалисти.	Антиконвулсанти (Relanium, магнезия, GHB, натриев тиопентал и др.), Дехидратираща терапия, лекарства, които подобряват метаболизма в централната нервна система, витамини, терапевтична лумбална пункция.	Облекчаване на гърчове. Остатъчни ефекти от енцефалопатия.
19.	Токсичен шок	R57		CBC, хематокрит, коагулограма, кръвни електролити, урея, ALT, AST, ЕКГ, общ протеин.	Плазмозаместители, корекция на киселинно-алкалния баланс и електролити, кристалоидни инфузии, глюкозни препарати, глюкокортикоиди, адреномиметици, антикоагуланти, витамини, реополиглюкин, сърдечни гликозиди, кислородна терапия.	Елиминиране на шока. Нормализиране на хемодинамиката. Остатъчни ефекти от шокогенни лезии на органи и системи.

При суицидни отравяния консултацията с психиатър е задължителна. В случаи на отравяне химикали, използвани на работното място (в организация, в производството), пациентът е задължен да се консултира с професионален патолог.

Категорията на сложност на диагностиката и лечението на отравяне и отделни синдроми се определя в зависимост от тежестта на състоянието: лека степен- категория 3, средна тежест - категория 4, тежка степен - категория 5.

Лечение на неспецифични усложнения - хирургични, терапевтични, неврологични и др. стомашно-чревно кървене, пневмония, неврити и др.) - извършва се по съответните стандарти.

Рискът от отравяне поради вдишване на различни продукти от горенето очаква човек не само по време на пожари. Интоксикация е възможна и в други случаи. Изгарянето на трева или прекарването на дълги периоди от време в близост до огън също може да доведе до големи проблеми, а понякога и до бърза смърт.

Продуктите на горене са газообразни, твърди или течни токсични вещества, образувани в резултат на горене. Техният състав зависи от това какво точно е горело и условията, при които е протекъл този процес.

При изгаряне неорганичните и органичните вещества образуват CO, SO 2, CO 2, P 2 O 5 и т.н.

При непълно горене във въздуха се отделят алкохоли, ацетони, серен газ, въглероден оксид и др.В резултат на това въздухът се изпълва с разяждащ, отровен дим, състоящ се от малки твърди частици от горимата субстанция.

Според МКБ 10 ( международна класификациязаболявания) такива отравяния отговарят на код Т 59.

Причини за интоксикация

Можете да се отровите от дима и съдържащите се в него продукти от горенето, ако попаднат в дихателните пътища по време на дишане.

Най-опасни са циановодородът и въглеродният оксид, отделящи се при горене. Въглеродният окис спира производството на хемоглобин и пренасянето на кислород до органите спира. В резултат настъпва смърт от хипоксия (недостиг на кислород).

Прочетете също: Отравяне с въглероден окис при хора

Циановодородът води до отравяне, нарушава тъканния метаболизъм и притока на кислород в кръвта.

Можете да вдишате и да се отровите от вещества, образувани при горенето, в следните случаи:

в случай на пожар;
при изгаряне на миналогодишните листа;
поради тлеене на кабели, тъкани, мебели и др. (когато пълното изгаряне не е достатъчно предотвратено топлинаили липса на кислород във въздуха);
докато сте в гаража със затворени врати и работещ двигател;
поради неизправност на печките или когато те се запалват с недостатъчно отворена клапа;
проблеми с газови печки или отоплителни уреди.

Изгарянето на всякакви материали води до отделяне на вредни газове във въздуха, чието вдишване може да причини отравяне. Но дори при гасене на пожар опасността от отравяне от продукти на горенето е не по-малка:

При взаимодействие с вода много газове реагират с нея и образуват разяждащи киселини (сярна, азотна) и амоняк. Тези продукти от горенето увреждат бронхите, бързо се натрупват в белите дробове и силно изгарят лигавиците на дихателните пътища.
При гасене на пожар с пожарогасител се произвежда силно токсичен фосген. Ако се отрови от този газ, човек може да умре бързо развиващ се отокбелите дробове, особено след като няма антидот на фосгена.

При изгаряне на каучук, пластмаса, боя и лак, както и пенопласт и шперплат се образуват токсични продукти от тяхното изгаряне - фосген, цианид, диоксин и др. И ако човек е успял да получи помощ навреме за отравяне с тези продукти , няма гаранция, че той няма да се развие впоследствие ракили тежки алергии.

Симптоми

За да разберете, че влошаването на състоянието е започнало именно поради продуктите на горенето, ще помогнат характерни признаци:

лакримация;
"тежест" в главата;
болка в слепоочията и фронтална областглави;
внезапна хиперемия на лицето;
нарастваща слабост;
шум в ушите;
повишен сърдечен ритъм;
липса на въздух, задух;
мускулна болка както при напрежение, така и в покой (миалгия);
повръщане като симптом на почти всички отравяния;
болка в гърдите;
парене в гърлото;
непоносима тежка кашлица;
загуба на съзнание;
свръхвъзбуда или сънливост (ако отровеният заспи в задимена стая, без спешна помощ, смъртта ще настъпи в съня му).

Опасното е, че признаците на отравяне понякога могат да се появят само след няколко часа. Но дори симптомите, които се появяват веднага, понякога внезапно намаляват и дори изчезват напълно след ден. Това обаче не означава, че отравянето е преминало от само себе си. В такива случаи чудеса не се случват и измамното чувство на облекчение всъщност може да прикрие появата на белодробен оток.

Ако по някаква причина не се предостави първа помощ при отравяне, състоянието на пациента се влошава:

дишането става болезнено и неравномерно;
зачервяването на лицето се заменя с цианоза;
Ако не се окаже помощ, човекът умира.

При тежка степен на отравяне, в допълнение към изброените признаци, рязко се появяват следните:

бързо дишане;
конвулсии;
халюцинации (в резултат на дълготраен токсичен ефект на умерено концентрирани газове);
рейв;
бързо развитие на сърдечна и белодробна недостатъчност (случва се, че след спиране на дишането сърцето продължава да бие известно време);
кома.

Понякога просто няма време за оказване на първа помощ, дори ако започнете да действате незабавно. Например, само след няколко вдишвания на въглероден окис в концентрация от 1,2%, фаталното отравяне настъпва моментално: човек губи съзнание и умира в рамките на 3 минути, а процентът на оцеляване в такива случаи е нула.

Как да помогна

Стартирайте аварийните услуги преди медицински грижитрябва да се обадите на линейка. Важно е да направите това във всеки случай, дори и при лека форма на отравяне. След това веднага, без забавяне, вземете мерки:

изведете (или изведете) жертвата на чист въздух от стаята, където е настъпило отравяне;
разкопчавайте, разкъсвайте или режете ограничаващите дрехи (особено на гърдите - яка, шал, вратовръзка и др.), за да осигурите на отровения човек възможност да диша по-свободно;
дайте сорбенти (Полисорб, активен въглен, Атоксил), разредени в малко количество вода;
пийте силен сладък чай;
дайте аскорбинова киселина (поне 2 броя);
избършете лицето и гърдите си с кърпа, напоена с хладка вода, нанесете студен компрес на челото;
ако отровеният има треска, нанесете умерено горещи нагревателни подложки;
ако загубите съзнание, носете памучен тампон, потопен в амоняк, или избършете слепоочията си с него;
при силна слабости в състояние на ръба на загуба на съзнание, поставете жертвата на една страна, почистете устата и носа му от повръщане с носна кърпа (ако е имало повръщане);
контролен импулс;
При спиране на дишането или сърдечния ритъм незабавно пристъпете към реанимационни мерки (индиректен сърдечен масаж, изкуствено дишане).

Всички мерки за първа помощ при отравяне поради вдишване на продукти от горенето трябва да се предоставят бързо и само на чист въздух. В противен случай степента на отравяне ще се увеличи и лицето, което оказва помощ, ще се опияни от вдишване на газове, генерирани по време на горенето.

Лечение

Дали отровеният трябва да бъде хоспитализиран и как да се лекува, ще преценяват лекарите в зависимост от резултатите от прегледа на пострадалия, когато се съпоставят симптомите и лечението от професионална гледна точка. И ако решението е взето в полза на болницата, тогава пациентът ще премине съответните процедури там:

чист кислород в първите часове след отравяне за изместване на газовете и техните съединения с хемоглобина;
тогава - въздушна смесс 40-50% кислород;
при тежко отравяне - барокамера;
при остро отравяне с CO - антидот Acizol интрамускулно за подобряване на транспорта на кислород;
седация при превъзбуждане;
лекарството Eufillin за очевидно запушване на дихателните пътища;
антибиотици за предотвратяване на пневмония;
при конвулсии - Барбамил (венозно, бавно), Феназепам мускулно, магнезиев сулфат 25%;
при сърдечна недостатъчност, интрамускулно Кордиамин, разтвор на глюкоза със Строфантин интравенозно и бавно, разтвор на кофеин подкожно;
ако има признаци на мозъчен оток или подозрение за него - "коктейл" от промедол, аминазин и дифенхидрамин или пиполфен интрамускулно;
в случай на кома и за профилактика на мозъчен оток - редица лекарства (аскорбинова киселина с глюкоза, преднизолон, инсулин, калциев глюконат (хлорид), фуроземид и др.);
предотвратяване на токсичен белодробен оток;
хормонални лекарства (кортикостероиди и др.);
витаминна терапия.

Прочетете също: Отравяне при хора със сероводород

На пациента се предписва пълна почивка, включително от отрицателни емоции.

Лечението е сложно, многокомпонентно и доста трудно. Ето защо, ако сте силно отровени от продукти на горенето, не можете да разчитате на бързо възстановяване.

Последствия

Усложненията след интоксикация с продукти на горенето са почти неизбежни, дори ако отравянето не е тежко.

След лека форма на отравяне са възможни следните последици:

спонтанен аборт или дефекти в развитието на нероденото дете (в случай на отравяне при бременни жени);
хипертония;
бронхиална астма;
дългосрочни смущения в работата нервна система.

В други случаи последствията могат да се появят почти веднага след отравяне и лечение или след известно време.

Ранни усложнения след отравяне:

неврит;
увреждане на слуха и зрението;
нарушения на сърдечния ритъм;
подуване на мозъка или белите дробове.

По-късни последствия:

сериозни патологии на нервната система до загуба умствени способностидо живот;
психози;
нарушение на паметта;
онкологични заболявания;
двигателни нарушения (парализа и др.);
пневмония;
остра сърдечна недостатъчност или инфаркт.

Последствията също могат да бъдат фатални, а смъртта понякога настъпва 2 седмици след отравянето.Това е възможно, когато човек, който е бил отровен от продукти на горенето, по някаква причина не е завършил лечението (настоява за преждевременно изписване или пренебрегва предписанията на лекаря). Или жертвата погрешно определи, че се е възстановил по време на фалшиво подобрение, което често се случва ден след отравяне, и не се консултира с лекар.

Били ли сте някога отровени от отпадъчни продукти?

Отравяне с въглероден окис- Това патологичен процес, който има тежка форма на интоксикационен синдром. Без подходяща медицинска помощ може да настъпи смърт. Повишена концентрацияВъглеродният окис (CO) блокира доставянето на кислород в кръвния поток, така че цялото тяло страда, особено мозъкът. За съжаление мозъчната хипоксия е необратима.

Въглеродният окис е опасен, защото е почти невидим при вдишване и няма изразен неприятен мирис или цвят. За да помогнете на човек с отравяне с въглероден окис, трябва да знаете симптомите, първата помощ и методите на лечение. В края на краищата, интоксикацията настъпва бързо и има сериозни последици: всички човешки органи са засегнати, често завършвайки със смъртта му.

Първата помощ при отравяне с въглероден окис на хора, които се намират наблизо, може да възстанови живота на някой в беда и да го спаси от сериозни последствия. Такава интоксикация се класифицира с код T58 по ICD-10 и изисква прилагането на антидот.

Какво се случва при отравяне с въглероден окис?

След като влезе в кръвта, въглеродният окис блокира хемоглобина, образувайки комплекс с него - карбоксихемоглобин, който е лишен от способността да транспортира кислород до тъканите. Това води до кислороден глад на всяка клетка на човешкото тяло, но на първо място при такива условия мозъкът страда от хипоксия. В допълнение, въглеродният оксид активно участва в различни окислителни реакции, което също влияе негативно на тъканите и органите.

Тежестта на клиничната картина на интоксикация с въглероден оксид пряко зависи от това колко опасно вещество е вдишал човек, колко карбоксихемоглобин се е образувал в кръвта му и съответно колко хемоглобин не може да изпълнява функцията си. И така, първите симптоми на отравяне се появяват, ако 10-20% от хемоглобина е блокиран, но ако 50% или повече, човекът просто изпада в кома и умира, ако първа помощ не бъде предоставена навреме.

Кога настъпва отравяне с въглероден окис?

Въглеродният окис е безцветен, отровен газ без вкус и мирис, който запълва въздушното пространство по време на горивни процеси и интензивно взаимодейства с хемоглобина, предотвратявайки проникването на кислород в тъканите на тялото, което стимулира появата на хипоксия. Когато CO навлезе в човешкото тяло, той започва да участва в окислителни реакции, като по този начин променя биохимичния баланс.

Голямата опасност при отравяне с въглероден окис е, че е почти невъзможно да се разпознае: ефектите от въглеродния окис са практически неоткриваеми. Ето защо единствения начинЗащитата на вашето здраве от отравяне с въглероден окис означава да разберете кога възниква такава заплаха и след това да предотвратите тези инциденти.

Прецеденти, когато спешно е необходима първа помощ за отравяне с въглероден оксид, се случват в ежедневието:

Ако сте близо до магистрали или затворени места за паркиране. Отработените газове на превозни средства съдържат приблизително 1–3% въглероден окис и за да се получи тежко отравяне с въглероден окис е достатъчно 0,1% CO във въздуха.
При продължителна работа в гараж със затворени врати, например, когато двигателят на автомобила загрява дълго време.
Ако има лоша вентилация на отоплителните колони или такова оборудване се намира в тесни помещения, т.е. при условия, при които нивото на кислород намалява, съдържанието на въглероден окис след изгаряне на кислород се увеличава и вероятността от отравяне се увеличава.
В случай на нарушение на правилата за използване на печки в бани, селски къщи с печки за отопление. Ако човек затвори клапата на печката преди зададеното време, тогава Голям шансстанете жертва на отравяне с въглероден окис.
В случай на пожар.
При работа в опасни производства.

Каква е опасността от въглероден окис?

Въглеродният окис е продукт на горенето различни вещества, той е много токсичен и отровен. При вдишване се разпространява бързо и навлиза в кръвта. Ако във въздуха се натрупа малко повече от 1% от този газ, човек няма да живее и 5 минути. Случва се хората да „изгорят“ поради неправилно използване на печката.

Заболяването с код T58 по ICD-10 представлява смъртна опасност поради следните причини:

Присъствието му в стаята е незабележимо, при вдишване не се усеща.
Способен да проникне през дебели слоеве от всякакви вещества - през земята, дървени прегради и врати.
Не се задържа от порести филтри на противогаз.

Как газовете влизат в тялото?

Основната причина за бързата смърт на жертвата от CO2 възниква, защото газът напълно блокира доставката на O2 към жизненоважните клетки важни органи. В този случай червените кръвни клетки (еритроцити) умират. Настъпва хипоксия на тялото.

Клетките на мозъка и нервната система са първите, които изпитват недостиг на въздух. Появява се силен главоболие, повръщане, загуба на равновесие. Токсичният газ прониква в протеина на скелетните мускули и сърдечния мускул. Ритъмът на контракциите се губи, кръвта тече неравномерно и човекът започва да се задушава. Сърцето бие много слабо и бързо. Движенията са ограничени.

Симптоми, причини за отравяне и лечение

Първите признаци на интоксикация се появяват толкова по-рано, колкото по-висока е концентрацията на CO2 в атмосферата и колкото по-дълго човек вдишва отровен въздух. Въз основа на тези условия се определя степента на интоксикация.

При 1,2 степен на отравяне се появяват следните симптоми:

цялата глава боли, с огнища на непоносима болка в слепоочията и челната част;
шум в ушите;
загуба на координация и баланс;
повръщане;
замъглено виждане, замъглено зрение;
летаргия;
временно отслабване на слуха и зрението;
кратко припадък.

Тежкото отравяне с въглероден окис ще бъде придружено от очевидни болезнени симптоми:

лицето е в безсъзнание;
конвулсии;
кома;
неконтролирано уриниране.

Сърдечни ритми при леко отравянезачестяват, появяват се болезнена болкав областта на сърцето. При третата степен на увреждане пулсът достига 140 удара в минута, но е много слаб. Често последвано от реална заплаха от инфаркт на миокарда.

По време на отравяне с въглероден окис дихателни органиса засегнати първи. Ако дозата на интоксикация е незначителна, се наблюдава задух и бързо повърхностно дишане. В тежки случаи дихателна функциясилно увредено, човекът вдишва въздух периодично и на малки порции.

Промените в кожата и лигавиците по време на интоксикация с CO2 не се забелязват. Понякога лицето и горна часттялото става червено. При значително отравяне кожата става бледа и лигавиците губят нормалния си вид. Кръвоснабдяването на епидермиса, както и на цялото тяло, е нарушено.

Състоянието на човек, който е бил отровен от изпарения, варира в зависимост от времето, прекарано в помещението, отровено от токсичното вещество и количеството му във въздуха. Има леки, умерени, тежки увреждания на здравето, патологични или хронични отравяния. На начална фазачовек може да почувства гадене, мускулна слабост, намалена слухова чувствителност, треперене на тялото, пулсации в главата и почти припадък.

Не забравяйте, че трябва да се потърси професионална медицинска помощ при първите признаци на чувствам се зле. Не трябва да чакате, докато човекът загуби съзнание. При умерено отравяне може да се наблюдава слабост на тялото, рязко намаляване на физическата и умствената активност, непоносимост към остра светлина, звук или миризми, загуба на паметта, треперене в тялото или нарушена мускулна координация.

При продължителна или концентрирана експозиция се наблюдава тежко състояние на пациента. Неговите признаци са кома, придружена от загуба на съзнание, неволни движения на червата, конвулсии, значително повишаване на телесната температура, проблеми с дишането и пулса. Ако човек не бъде съживен за кратък период от време, смъртта може да настъпи поради парализа на дихателната система.

Причини за интоксикация с въглероден окис

Можете да изберете следните причиниотравяне с въглероден окис:

да бъдеш в затворен гараж, където работниците работят върху работеща кола;
вдишване на автомобилни изгорели газове, когато сте близо до натоварени магистрали;
неправилно използване на домашни печки и котли: ако затворите клапата твърде рано, голяма вероятностда се изгорите от отравяне с въглероден окис.
в случай на пожари в апартаменти и къщи;
в химическото производство.

Разгледаните причини за интоксикация са най-честите. Както можете да видите, отравянето с въглероден окис много често се дължи на нашата небрежност.

В медицинската практика има случаи на нетипични прояви на отравяне с CO2:

рязко понижаване на кръвното налягане, анемия на горните слоеве на кожата, припадък;
състояние на еуфория - пациентът се държи оживено, развълнувано, реагира неадекватно на реални събития. След това активността рязко спира, настъпва загуба на съзнание, което води до сърдечен арест и спиране на дишането.

Какви последствия може да причини отравянето с газ?

Най-неприятната последица от отравяне с въглероден окис е появата на нервно-психични симптоми след латентен период на отравяне, който може да продължи от 1 до 6 седмици. При 10-30% от хората след тежко отравяневъглеродният окис причинява симптоми под формата на увреждане на паметта, промени в личността, еуфория, липса на самокритика и способност за абстрактно мислене и неспособност за нитрат. Отравянето с въглероден окис при бременни жени представлява сериозна заплаха за живота и нервно-психическото развитие на детето.

След отравяне често се появява CO възпалителни процесив дихателните пътища, а в тежки случаи дори белодробен оток и белодробен кръвоизлив. При остро отравяне може да настъпи остра токсичност. чернодробна недостатъчност, трофични кожни нарушения, бъбречна недостатъчност, миоглобинурия, която възниква без видима причина. Възможно е да има нарушения на сетивните органи, особено на слуха и зрението.

Признаци на отравяне с въглероден окис

Симптомите на отравяне с въглероден оксид зависят от количеството въглероден оксид, отделен във въздуха и общо състояниечовешко здраве. Има редица симптоми обща групахарактеристики на отравяне с въглероден окис:

болка в главата, потупване във временната област;
желание да се почувствате болни;
намалено внимание;
спад в концентрацията;
жажда за сън;
червени обриви по кожата;
възпаление на лигавиците;
сълзливост;
режеща болка в очите;
импулсни повреди;
усещане за болка в областта на гърдите;
диспнея,
поява на кашлица;
сухота в гърлото;
високо кръвно налягане;
Вероятно халюцинации.

При лека степен на интоксикация с въглероден окис бебето може да има следните симптоми: главоболие в челото и слепоочията, „пулсация в слепоочията“, шум в ушите, замаяност, повръщане, мускулна слабост. Може да се появи ускорен пулс и дишане, както и припадък. Повечето ранен симптом- нарушено цветоусещане и намалена скорост на реакция.

При умерена интоксикация настъпва загуба на съзнание за няколко часа или голяма загуба на паметта. Детето може да изпита треперене и лоша координация на движенията. Тежката форма на интоксикация се характеризира с продължителна кома, скованост на мускулите на крайниците, мозъчно увреждане, клонични и тонични гърчове, интермитентно дишане и температура 39-40 ° C. Това е много опасно състояние, тъй като е възможна смърт от парализа на дишането.

При тежки случаи на интоксикация може да настъпи зрително увреждане, увреждане на кожата и косата, промени в дихателната и кръвоносната система, промени в кръвта.

Как да помогнем при отравяне с въглероден окис при дете?

Първо, трябва да изведете болното бебе на чист въздух в легнало положение. След това спешно се обадете на " линейка"! Експертите ще могат точно да определят степента на интоксикация. Ако лекарите препоръчат домашно лечение– тогава основното „лекарство“ за детето ще бъде пълната почивка. Загрейте крайниците на бебето у дома (загряващите подложки и топлите горчични мазилки на краката ще помогнат).

След интоксикация са добри и продължителните процедури за вдишване на кислород. По-често проветрявайте помещението и го почиствайте мокро. Ароматерапевтичните сесии също са добри. В случай на тежка интоксикация с въглероден окис, детето се нуждае от спешна хипербарна специална кислородна терапия.

Как да избегнем отравяне с въглероден окис?

Трябва да се помни, че въглеродният окис присъства навсякъде в заобикаляща средаи е „тих убиец“, няма мирис и цвят, т.е. не може да бъде открит. Пушенето също е източник на въглероден окис. Какво не трябва да правите в ежедневието си, за да избегнете отравяне с въглероден окис?

Стойте дълго време в банята с включена газова печка, ако има такава, например напълнете ваната с вода, докато сте в нея, четете, пушете, заспивайте във ваната.
Разрешете използването на топла вода в кухнята, ако има някой в банята, а общият бойлер също се намира в банята.
Отоплете апартамента с газова печка (фурна или всички горелки са включени).
Гответе, пържете и печете с едновременно включени всички 4-5 котлона на газовата печка.
Загрейте стаята с помощта на печка, която има празнини в нея.
Затворете клапата на фурната, докато процесът е в ходизгаряне.
Разтопете котлона за една нощ (без надзор).
Ремонт на автомобил в гараж с работещ двигател и затворени прозорции врати.
Пушенето, докато лежите в леглото (можете да заспите, без да загасите цигарата си, което ще причини пожар и отравяне с въглероден окис).
Къпете се, перете, гответе в нетрезво състояние (вряща вода, изгаряне на храна, отравяне с въглероден окис).
Разсейвайте се от други неща, докато готвите.
Извършете сами ремонт на газови и вентилационни устройства (без професионална помощ).

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Какво да направите, ако имате отравяне с въглероден окис? Алгоритъм на действие:

В случай на отравяне с въглероден окис, жертвата трябва първо да се обади на спешна помощ, независимо в какво състояние е човекът. Симптомите на отравяне с въглероден окис може да не се появят веднага и загубеното време ще има сериозно въздействие върху състоянието на пациента. само медицински работникможе надеждно да оцени здравословното му състояние. Никой не може да каже колко дълбоко са проникнали отровите в кръвта. Предоставянето на първа помощ при отравяне с въглероден окис и правилните действия на другите ще намалят възможността от тежки последствия. Няма време за губене.
Помощта на пациент преди пристигането на лекарите се състои в изолирането му от горяща сграда с висока концентрация CO2. Трябва незабавно да затворите източника на отровния газ, да отворите прозорците и вратите и да изведете човека извън помещението с изпаренията. Ако е възможно, трябва да се опитаме да увеличим притока на кислород в белите дробове на пациента. Можете да използвате кислородно одеяло, Кислороден концентратор, специална противогаз.
Тези действия са възможни, ако наблизо има устройства. Обикновено те не се случват. Трябва да знаете как да окажете първа помощ при отравяне с въглероден окис. Жертвата трябва да бъде поставена на една страна хоризонтално, с леко повдигната глава. След това трябва да отпуснете външното облекло, което ограничава дишането, копчетата на яката и гърдите и да премахнете тежките, плътни предмети.
Необходимо е пациентът да се приведе в съзнание възможно най-скоро. Тогава кръвта интензивно се втурва към мозъка. За тази процедура трябва да използвате амоняк, които трябва да има във всяка автомобилна аптечка. Напоена с него памучна вата трябва да се приближи до ноздрите. За подобряване на притока на кръв могат да се поставят горчични мазилки в областта на гърдите и гърба. Това не може да се направи върху проекцията на сърцето. Ако човек дойде в съзнание, трябва да му се даде топла напитка. сладък чайили кафе за повишаване на кръвното налягане.
В случай на сърдечен арест, преди пристигането на лекаря, можете да опитате да „запалите двигателя“ ръчен масаж. Правят го така - дланите се поставят върху областта на сърцето и се прави бърз, силен натиск върху гръдната кост (30 пъти). Преди и след това се прави 2 пъти изкуствено дишане уста в уста. Ако човек е в съзнание, той диша самостоятелно, той трябва да бъде покрит с топло одеяло и да осигури спокойствие. Трябва да се следи телесната температура. В това положение пострадалият трябва да изчака пристигането на лекаря. Той поставя диагноза с код T58 по МКБ-10.

Първа помощ

Лекарят, който оказва медицинска помощ на място, трябва незабавно да приложи антидот на пациента. Ако човек се чувства нормално, хоспитализацията не е необходима. Жертвата се препоръчва да отиде на лекар на следващия ден, за да се изключи възможността от усложнения.

Определено трябва да отида в болница за лечение след PMP следните категории CO2 отравяне:

Жените са в „интересно“ положение.
Хора, които са регистрирани при кардиолог или са претърпели загуба на съзнание.
Жертви със забележими симптоми - халюцинации, налудности, загуба на ориентация.
Ако телесната Ви температура е под нормалната.

Отравянето често завършва със смъртта на жертвата. Но хората наблизо могат да помогнат да се избегне това.

За да се подложи на пълна рехабилитация, жертвата трябва да бъде под наблюдението на лекар известно време в отпуск по болест съгласно ICD-10 код T58.

За да избегнете отравяне с въглероден окис, когато помагате при пожар, трябва да защитите дихателните си пътища с маска, изработена от мокра тъкан, и да не стоите дълго време в дима.

Лечението след отравяне с въглероден окис според ICD-10 код T58 се състои в премахване на ефектите на отровните токсини. Това е прочистване на органите и възстановяване на техните функции.

Основни причини за отравяне с въглероден окис

Всички видове устройства, които работят на базата на горивно гориво, отделят въглероден окис по време на работа. И ако тези механизми не работят или са повредени, здравословните проблеми не могат да бъдат избегнати.

Основните опасности са:

Кола, ако бъде оставена да работи на закрито. Газът, който отделя, постепенно ще запълни цялото пространство.
Различни битови отоплителни уреди с неправилен монтаж или експлоатация.
Сгради, в които коминът не работи правилно, въглеродният оксид не преминава през шахтата и се застоява в жилищните помещения.
Битови пожари. Чести случаи на отравяне с изпарения, ако човек е бил в непосредствена близост до източника на огън.
Скара на дървени въглища. Вредните газове се натрупват в беседките и затворените помещения, където е монтиран уредът. Затова е наложително да осигурите на скарата добра вентилационна система.
Водолазна екипировка и други дихателни апарати. Необходимо е внимателно да се гарантира, че те имат висококачествен запас свеж въздух. Прочетете още:

Освен това в новите къщи или апартаменти трябва да се осигури подходяща вентилация. Домакинският въглероден окис се натрупва с течение на времето и ако не се оттича естествено, ще причини вреда на тялото.

Народни средства за премахване на газово отравяне

Рецепти за народни средства:

Инфузия от червена боровинка. Необходимо: 150 грама сушени горски плодовечервени боровинки и 200 грама плодове от боровинки. Съставките са старателно смлени. След това се заливат с 350 милилитра вряща вода. Бульонът трябва да се влива в продължение на 2-3 часа, след което трябва да се прецеди. Лекарството се използва 5-6 пъти на ден по 2 супени лъжици.
Knotweed инфузия. Помага за възможно най-бързото отстраняване на вредните токсини от тялото. Начин на приготвяне: 3 супени лъжици наситнени сухи билки се заливат с 0,5 л вряща вода. Оставете за 3 часа, прецедете. Приемайте по 1 чаша 3 пъти на ден.
Спиртна инфузия на екстракт от Rhodiola rosea. Тинктурата може да се купи във всяка аптека. Препоръчителен прием: 7-12 капки екстракт се разтварят в чаша вода. Пийте по половин чаша два пъти на ден. Можете да пиете инфузията чиста вода, подсладена с малко мед.
Инфузия на корен от глухарче. Това растение има отличен антитоксичен ефект. Залейте 10 грама сухи натрошени суровини с 250 милилитра вряща вода. Варете на тих огън 20 минути. След това оставете бульона да вари още 40 минути. Прецедете, разредете със 100 милилитра топла сварена вода. Пие се 3-4 пъти на ден по 1 с.л.

Битовият газ е природен газ, смесен с компоненти. Използва се за общи битови нужди и се отличава с редица характеристики.

Чистотата на природния газ е 100% метан, но този вид е изключително рядък. Метанът в стандартния състав е 80%, хомолозите са 20%: представени от етан, пропан, бутан. Въглеводородните съединения се разреждат с водна пара, водород и сероводородни съединения. В малки количества се наблюдават примеси от азот, въглероден диоксид и хелий. Природният газ няма мирис и изгарянето е синьо.

При доставка в жилищни сгради съставът на газа се променя. В газоразпределителните пунктове се въвежда одориращ компонент за безопасността на потребителите. Газът придобива червено-жълт оттенък на огън и остра миризма.

Метанът има тенденция да се издига; той е по-лек от въздуха. Характеристиките стават експлозивни, ако концентрацията в общия обем на въздуха е от 5 до 16%.

Въпреки ниската си токсичност, ако концентрацията на метан е 20% или повече, човек развива отравяне, характеризиращо се с хипоксия. При продължително излагане на газ върху тялото се появяват невротоксични ефекти.

Интоксикация битова газвъзниква при вдишване.

Варианти на изтичане на газ, често срещани навсякъде:

Когато съединенията на тръбите не са плътно свързани.
Ако целостта на маркуча или газовата тръба е нарушена.
При изтичане на газ от печката поради хлабаво затворена дръжка на вентила, отговорна за контролиране на пламъка.
В случай на неизправност на оборудването.

Чести са случаите на умишлено изпускане на газ при планиране на убийство или самоубийство.

Отчитаме факта, че е лесно да се отровим не само в апартамента, но и на работното място. За отопление на помещения се използват метан, бутан или пропан.

Заварчиците са изложени на риск. Интоксикация с токсични вещества може да се получи в трюма на кораб, в мина, в кладенец, в силоз. Възможно е да се отровите от втечнен газ от бутилка за отопление на частни къщи.

Изтичането на газ през нощта може да стане опасно. В съня човек не забелязва миризмата на изтичащ газ, хипоксията засяга физиологията на отпуснато тяло и настъпва смърт.

Интоксикация с метан

Въпросите за това дали метановите токсини са опасни и колко бързо се проявява отравянето при хората, са популярни днес. Това е възможно, ако човек дълъг периодпрекарва време в работа в мини или лаборатории. Всеки организъм съдържа газ в нормални граници. Ако стойността бъде надвишена чрез вдишване, вредните ефекти не могат да бъдат избегнати.

Опасност за бременни жени

Отравянето с битови газове е опасно по време на бременност. През този период жената е много чувствителна. Хипоксията, причинена от излишък на газ във въздуха, влияе отрицателно върху развитието на плода. Засегнати метаболитни процеси, и на по късноЦентралната нервна система на детето е засегната. Дългосрочното излагане на въглероден окис върху тялото на майката води до вътрематочна смърт на плода.

Злоупотреба с вещества в детството

При вдишване на пропан, бутан или изобутан възниква предсърдно мъждене, което води до смърт. Ако едно дете страда от злоупотреба с вещества в продължение на няколко години, то остава инвалид с деменция. Ефектът на отровата има пагубен ефект върху мозъка, белите дробове и черния дроб. При хронично отравяне възниква токсична енцефалопатия– интелигентността намалява, настъпва изоставане в развитието. Тийнейджърът е обсебен от единствената цел да вдишва отровни изпарения.

Тъжно е, но винаги има достъп до „евтини лекарства“. Използва се газ за запалки и от туба за пълнене.

Как възниква отравянето?

Дългосрочното излагане на тялото потиска централната нервна система, дихателната система, настъпва кислороден глад. Резултатът е неизправност на мозъка. Дългосрочната интоксикация води до смърт.

Признаци на отравяне и симптоми:

Явно изразен симптом на отравяне е остър синдромглавоболие, предимно болка. Постепенно се развива в тъпа болкатемпорални области с преход към фронталната.
Нарастващият характер на проблемите с опорно-двигателния апарат. Причини: световъртеж, невъзможност за контрол на ръцете и краката. Първоначално изчезва чувствителността на пръстите - не е възможно да се държат малки предмети.
Появата на проблеми на психическо ниво. Мислите стават нелогични - сигнал за започващо увреждане на мозъка. Човек не е в състояние да даде едносрични отговори на прости въпроси.
Навлизането на токсини в кръвта предизвиква повръщане. Тези симптоми могат да спасят човек. Наличието на повръщане води до разбиране за началото на отравяне и жертвата търси помощ.
Тежест и болка в гръдната част на тялото. Обикновено няма оплаквания от този симптом, но признакът може да показва предстоящ или продължаващ инфаркт.

Объркването на съзнанието пречи на способността за получаване на разбираем отговор от пациента. Следете за промени в цвета на епидермиса.

Има хора, които са податливи припадъчни състоянияпод въздействието на токсични изпарения. Ако това не се вземе предвид, първата помощ може да не бъде предоставена правилно и лицето може да получи допълнителни наранявания. Бременни жени, деца, възрастни хора и хора с лоши навици трябва да бъдат подложени на внимателно наблюдение.

Тежест на отравяне

За отравяне с газ в дома се присвоява кодът X47 на ICD-10. Токсикологията познава четири вида интоксикация, всяка от които определя дълбочината на увреждането и специфичните симптоми на отравяне с газ.

Обикновено отравяне:

Мъжът диша учестено.
Настъпва задушаване.
Човек страда от главоболие, свързано със замаяност и болка в очните ябълки.
Те идват остри пристъпигадене.
Тялото отслабва на мускулно ниво и постоянно искате да спите.
Появяват се болки в сърцето.

Средна форма на отравяне:

Има нарушение на мозъчната дейност.
Наблюдава се ускорена сърдечна дейност.

Повишено отделяне на повръщане.
Координацията е нарушена фина моторикастава невъзможно.
Възникват видения.
Кожата придобива червеникав оттенък, а на места епидермисът може да стане синкав.
Признаците на сърдечна дисфункция стават ясно изразени.
Риск от смърт.

Сложна форма на интоксикация:

Епидермисът става син.
Няма реакция към стимули.
В случай на сложна интоксикация, белите дробове се подуват, мозъчна дейностдисфункции, настъпва състояние на безсъзнание.
Мъж страда от гърчове.
Провокиран остра недостатъчностсърдечен мускул, възможен е миокарден инфаркт, който причинява смърт.

Незабавна форма на отравяне. Ако спешна помощотсъствие повече от пет минути – настъпва смърт.

Въглеродният окис се среща при всички видове горене. Заедно с метана, въглеродният окис атакува тялото два пъти по-бързо.

Отравянето с въглероден окис има код по ICD-10 X 47, T58.

Въглеродният диоксид, подобно на метана, причинява недостиг на кислород в клетките поради образуването на съединението карбоксихемоглобин в кръвта под въздействието на CO. Хемоглобинът вече не може да доставя кислород до местоназначението си и всички системи на тялото се инхибират.

Опции за детоксикация

В случай на отравяне с природни или промишлени газове не е необходимо да се предприемат мерки за детоксикация, достатъчно е да се използват методи, предназначени за лечение на последствията, причинени от липсата на кислород.

При непълно изгаряне метанът образува въглероден окис. Отравянето от неговите пари подлежи на задължителна детоксикация.

За прочистване на кръвта е необходимо да се използва еферентна терапия. Действията помагат за почистване на всяка биологична течност от наличието на токсични елементи и чужди протеини.

Пострадалият се подлага на хемосорбция и плазмафереза. Такива методи са възможни само в рамката лечебно заведение. Кръвта се пречиства извън тялото на жертвата. Филтрира се през специализиран апарат и след това се връща в кръвоносната система.

За да се предотврати отравяне, се прилага антидот - Acizol.

Възможно е да се използват сорбенти, които премахват токсините чрез нормално освобождаване.

В домашна атмосфера CO токсините се елиминират чрез приемане активен въгленв комбинация с отвара от овесени ядки.

Алгоритми за първа помощ

Възможно е да се спаси животът на жертвата, ако се окаже първа помощ навреме.

Първоначално се вика медицински екип. Преди да пристигнат специалистите, се извършват редица действия за предоставяне на цялата възможна помощ:

Жертвата се изнася навън. Ако това действие е невъзможно, изключете газа и създайте течение с помощта на отворени прозорции врати. По-лесно е да предотвратите отравяне на спасителя, като покриете носа и устата с шал или кърпа.

Жертвата се полага с лицето нагоре, така че краката му да са по-високи от главата. Това може да се постигне чрез поставяне под долните крайницивсеки предмет. Дрехите са разкопчани.
Към главата на пациента се прилага студен предмет. Например замразена храна или пакет с лед.
Жертвата трябва да пие в големи количества. Всяка течност, с изключение на алкохола, ще свърши работа. Най-добрият вариантвода ще има.
При повръщане главата на пациента се обръща настрани, за да се избегне задавяне с повръщане.
Предотвратете загубата на съзнание, като държите памучна вата с амоняк до носа си.
Ако е необходимо, дишайте уста в уста през влажна кърпа.
Ако загубите съзнание, усетете пулса. Липсата му трябва да бъде придружена индиректен масажсърдечен мускул.

Лечение

Пристигналите на повикване лекари правят бърз преглед на пострадалия. Предоставянето на помощ включва апаратно снабдяване с кислород и прилагане на лекарства за стабилизиране на белите дробове и сърцето чрез интравенозни инжекции. След това се извършва спешна доставка до интензивно лечение и лечение.

При пристигането в болницата се предприемат редица мерки за премахване на кислородния глад. Лекарите правят медицински тест, за да установят:

Колко газове има в кръвта?
Колко силно функцията на органите е отклонена от нормата.

На пациента се дават лекарства в зависимост от тежестта на отравянето. Например антиконвулсанти, гликозиди, сорбенти, антихипоксанти и др.

Предпазни мерки

За да защитите живота на себе си и вашите близки, трябва внимателно да използвате битовия газ и да спазвате правилата:

Концентрацията на газ във въздуха в дома или друго затворено пространство се разпознава по специфична миризма. Строго е забранено използването на електрически уреди до пълното им износване!
Всеки газов уред трябва да се проверява периодично.
Ако бъдат открити или подозирани проблеми, обадете се на екип за ремонт.
Помещенията са снабдени с вентилация и проветряване.
Забранява се използването на газови печки, предназначени за готвене, за отопление.
Веднага след приключване на манипулациите с газ е необходимо внимателно да затегнете захранващите клапани.
Избягвайте деца в близост до газови уреди.
Следете момента на готвене, за да сте сигурни, че газовите горелки са залети с течност. Осигурете сухота.

Отравяне с въглероден окис- остро патологично състояние, което се развива в резултат на навлизане на въглероден окис в човешкото тяло, е опасно за живота и здравето и без адекватна медицинска помощ може да бъде фатално.

В първите минути инжектирайте жертвата интрамускулно с разтвор на антидота „Ацизол“. По-нататъшно лечение в болница.
За облекчаване на гърчове и психомоторна възбуда можете да използвате невролептици, например аминазин (1-3 ml 2,5% разтвор интрамускулно, предварително разреден в 5 ml 0,5% стерилен разтвор на новокаин) или хлоралхидрат в клизма. Противопоказан: бемегрид, коразол, аналептична смес, камфор, кофеин.
Ако дишането е нарушено - 10 ml 2,4% разтвор на аминофилин отново във вената.
В случай на тежка цианоза (синьо оцветяване) е показано интравенозно приложение на 5% разтвор на аскорбинова киселина (20-30 ml) с глюкоза през първия час след отравяне. Интравенозна инфузия 5% разтвор на глюкоза (500 ml) с 2% разтвор на новокаин (50 ml), 40% разтвор на глюкоза във вена (200 ml) с 10 единици инсулин под кожата.

Предотвратяване

Работете в добре проветриви помещения
Проверете отварянето на клапите, когато използвате печки и камини в домовете
Вземете антидота "Ацизол" 1 капсула 30-40 минути преди контакт с въглероден оксид.

Бележки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „отравяне с въглероден окис“ в други речници:

Отравяне с въглероден окис- Вижте Отравяне с въглероден окис...

Отравяне с въглероден окис и изгаряния- $(document).ready(function())( rianplayer(mediaPlayer 197162446).setup(( ширина: 640, височина: 360, режими: [ (тип: flash, src: http://cdn11.img22.ria. ru /i/swf/rian media player/MediaPlayer.swf, конфигурация: ( id: 84354980, sourceId: 84354980,… … Енциклопедия на новинарите

Симптоми на отравяне с въглероден окис- Въглеродният окис (CO) е един от най-токсичните компоненти на продуктите на горенето, които образуват дима, и се отделя при тлеене и горене на почти всички горими вещества и материали. Първите признаци на отравяне с въглероден окис (CO) са замъглено зрение... Енциклопедия на новинарите

Болест или друго разстройство на тялото в резултат на поглъщане на отрова или токсин, както и действието, което е причинило такова заболяване (например убийство или самоубийство с отрова). Свързана концепция: ... ... Wikipedia

ОТРАВЯНЕ С ВЪГЛЕРОДМОНОКСИЯ- пчелен мед Въглеродният окис (CO) е газ без мирис, цвят и вкус, образуван при непълно изгаряне на въглеродсъдържащи съединения (например дърво). Основните източници на CO: отоплителни уреди (камини, печки) в помещения с недостатъчно... ... Справочник на болестите

Отравяне с въглероден окис- Син: Отравяне с въглероден окис. Въглеродният окис се появява там, където има непълно изгаряне на въглерода. Съдържа се в отработените газове на двигателите с вътрешно горене, в много индустриални газове, възниква по време на пожари, особено по време на горене... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика