Kraynon действа ли дълго време? Употреба по време на бременност и кърмене. Дозировка и начин на приложение

При лечението на патологии на репродуктивната система при жените е важно да се проведе комплексно лечение. Добър при състояния на дефицит на прогестерон терапевтичен ефектдава лекарството Crinon. Използването на вагинален гел осигурява активно проникване на "хормона на бременността" в органите на репродуктивната система.

Как да използвате Crinon правилно? Има ли противопоказания? Колко време продължава лечението? Възможно ли е да се комбинира Crinon с инжекции с прогестерон? Отговорите са в статията.

Състав и действие

прогестерон - активна съставкагел за интравагинално приложение.

Помощни съставки:

  • глицерид от палмово масло,
  • пречистена вода,
  • сорбинова киселина,
  • течен лек парафин,
  • карбомер,
  • глицерол,
  • натриев хидроксид.

1,125 ml гел (1 апликатор) съдържа 90 mg активна съставка.

Гел Crinone се отнася за фармакологична група"Прогестогени". Прогестеронът поддържа лутеалната фаза, предотвратява спонтанен аборт по време на бременност, нормализира менструален цикъл. Лекарството Crinon е ефективно при комплексна терапиябезплодие, като елемент от лечението по време на IVF, стимулация на яйчниците.

Форма за освобождаване

За намаляване на риска от инфекция и повишаване на комфорта по време на процедурата, производителят предлага Crinon гел 8% в удобна опаковка. Мек пластмасов апликатор с дълга дръжка съдържа хомогенна маса със специфична миризма, цветът е почти бял или бял, а консистенцията е мека.

Картонена кутия съдържа 15 апликатора за еднократна употреба в хартиена опаковка или обвивка от фолио с йонизиран слой, теглото на гела във всяко устройство е 1,125 г. Кутията съдържа инструкции, описващи състава и правилата за приложение. Лекарството е произведено във Великобритания. За закупуване на вагинален гел е необходима рецепта от гинеколог.

Показания за употреба

Лекарството Crinon се предписва като част от комплексното лечение:

  • с ХЗТ (хормонална заместителна терапия на фона на състояния на дефицит на прогестерон);
  • за поддържане на оптимална лутеална фаза по време на лечение на женско безплодие;
  • при кървене от матката, вторична форма на аменорея на фона.

Противопоказания

Crinon вагинален гел не се използва, когато се установят ограничения:

  • нарушение мозъчно кръвообращение;
  • склонност към тромбоза;
  • период на кърмене;
  • порфирия;
  • вагинално кървене (произходът е трудно да се определи);
  • тромбоемболия, остър тромбофлебит;
  • отрицателна реакция към прогестерон или спомагателни компонентигел;
  • неуспешен спонтанен аборт;
  • или гениталиите.

За бележка!Кринон гел не се използва за лечение на прогестеронов дефицит при юноши и пациенти в напреднала възраст.

Инструкции за употреба

Специфичната форма на апликатора минимизира риска от проникване патогенни микроорганизмив женския генитален тракт. Преди да започнете интравагинална употреба, трябва внимателно да прочетете инструкциите и да разберете как правилно да прилагате гела на базата на прогестерон.

Процедура:

  • измийте добре ръцете си със сапун или избършете с дезинфектант;
  • фиксирайте апликатора за еднократна употреба между палеца и показалеца, разклатете няколко пъти, за да преместите състава в долния край на устройството;
  • Хванете апликатора за плоския горен край и завъртете капачката на противоположната страна. През този период не е необходимо да се оказва натиск върху въздушния контейнер;
  • За да извършите приложението, легнете по гръб, леко огънете коленете си, внимателно поставете апликатора (долния край) във влагалището;
  • натиснете силно въздушния контейнер, за да проникне гелът в гениталния тракт. Малко количество бяла маса остава в контейнера, но оптимална дозагелът вече е влязъл във влагалището;
  • Изхвърлете използвания апликатор и измийте ръцете си. Лекарството Crinon се абсорбира постепенно, което осигурява дълготраен терапевтичен ефект. След процедурата е препоръчително да сте в легнало положение, така че съставът да не тече обратно.

Дозировка:

  • по време на овариална стимулация, IVF.След пункцията се предписва дневна доза от 90 mg активно вещество(съдържание в 1 апликатор). Продължителността на курса е до 30 дни след потвърждаване на успешното оплождане и имплантация на ембриона. Ако жълтото тяло е недостатъчно, лекарят удължава употребата на Crinon гел, докато плацентата може самостоятелно да произвежда прогестерон;
  • при лечение на вторична аменореяпациентът прилага интраназална доза гел от един апликатор. Периодът на лечение е от 15-тия ден на цикъла през ден. Въз основа на резултатите от лечението гинекологът коригира дозата на лекарството, съдържащо прогестерон;
  • при лечение на безплодие, свързано с дефицит на лутеална фаза.Важно е да се определи точният ден на овулация или да се извършват приложения от 18 до 21 ден от цикъла. За един ден се нуждаете от 90 mg прогестерон. Броят на циклите, през които пациентът използва лекарство, съдържащо прогестерон, се определя от лекуващия лекар, като се вземе предвид динамиката на терапията.

Възможни странични ефекти

По време на лечението са възможни локални и системни реакции:

  • главоболие;
  • сънливост;
  • болезненост на млечните жлези;
  • дискомфорт в коремната област.

Рядко се появяват неприятни прояви:

  • сърбеж и дразнене във влагалището;
  • кървене по време на междуменструалния период;
  • алергични реакции- кожни обриви.

Повечето жени понасят добре ефектите на прогестерона, когато гелът се прилага интравагинално. Отзивите за Crinone често са положителни, лекарите рядко записват оплаквания за непоносимост към лекарството. Повечето негативни реакции възникват поради индивидуална чувствителност към основния компонент. Корекцията на дозата или спирането на лекарството, съдържащо прогестерон, се извършва според указанията на гинеколог или репродуктивен специалист.

Предозиране

По време на клинични изпитванияслучаи отрицателно влияниевърху тялото при прекомерен прием на вагинален гел. Въпреки добрата поносимост на лекарството, съдържащо прогестерон, не е желателно да се нарушават инструкциите.

Лекарствени взаимодействия

По време на терапията с прогестоген не е препоръчително да се използват други форми за интравагинално приложение. Ако е необходимо да се въведе комбинация от лекарства, оптималният интервал между процедурите трябва да бъде 6 часа или повече.

На страницата прочетете за необходимостта от тест за глюкозен толеранс по време на бременност.

Общи правила за лечение

Преди да започне курса, гинекологът е длъжен да посочи на пациента важните нюанси на терапията:

  • по време на периода на употреба на прогестогени и естрогени е възможно повишаване на стойностите;
  • консултация с гинеколог и преглед с цитологично изследванепреди започване на терапията. Важно е да се знае, че няма остър възпалителен или туморен процес в млечните жлези, матката и придатъците;
  • ако има заплаха от спонтанен аборт успоредно с употребата на вагинален гел, важно е периодично да се оценява ниво на hCG, направете гинекологичен ултразвук;
  • Едно от свойствата на лекарствата от групата на прогестогените е техният ефект върху екскрецията на течности. За да се предотврати подуване, пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и остра бъбречна недостатъчност, сърдечно-съдови заболявания, астма, мигрена, епилепсия трябва да се лекуват с Crinon под наблюдението на специалисти в гинекологичния отдел;
  • ако се открият тромботични заболявания, е необходимо спешно да се преустанови употребата на вагинален гел на базата на прогестерон;
  • Забранено е комбинирането на лекарството Crinon с алкохол;
  • Някои пациенти се оплакват от сънливост след прилагане. Ако отрицателният ефект е тежък, трябва да се въздържате от шофиране и извършване на неща, където трябва. висока концентрациявнимание.

Употреба по време на бременност

Според инструкциите, когато недостатъчна функцияжълто тяло на ранна фазаразвитието на ембриона, както е предписано от гинеколог или репродуктолог, можете да използвате проестерон-съдържащ гел Crinon. Важно е да се придържате към оптималното дневна нормапредписано от лекаря. През втория и третия триместър, след раждането на дете, прогестогенът не се използва по време на кърмене.

Цена

Вагинален гел - лекарствовисока ценова категория. Цената на гел Krinon в опаковка № 15 варира от 2100 до 2570 рубли. Цената на 1 апликатор е от 160 до 190 рубли.

Съхранявайте картонен пакет с апликатори за еднократна употреба на хладно място, Максимална температура- не по-висока от + 25 C. Не замразявайте вагиналния гел: нарушаването на температурния режим може да промени свойствата на лекарството.

Срокът на годност на състава на базата на прогестерон е 36 месеца. Веднага след отваряне използвайте апликатора за еднократна употреба.

Crinon: аналози

Фармацевтичните компании предлагат няколко вида вагинален гел на базата на прогестерон. Оптималното име се избира от репродуктолог или гинеколог.

Ефективни заместители на лекарството Crinon:

  • Susten.
  • Прогестерон.

При състояния на дефицит на прогестерон репродуктолозите и гинеколозите често избират ефективното английско лекарство Crinon. Инструкциите за употреба съдържат важна информацияза лекарство от групата на прогестогените. Важно е да се придържате към дневната доза, предписана от Вашия лекар. Задължително е прилагането да се извършва при спазване на хигиенните изисквания, за да се предотврати инфекция на гениталния тракт при интравагинално приложение на гела.

Видео - инструкции за употреба на прогестеронов гел Crinon:

В момента семейства, които не могат да имат деца, имат шанс да станат родители благодарение на възможността изкуствено осеменяване. Това не е най-много лесен начин, изискващи финансови разходи, дисциплинирано изпълнение на инструкциите и използването на много лекарства за осигуряване на успешно оплождане и бременност. Едно от тези лекарства е Crinon, което съдържа необходимия хормон прогестерон.

Състав, форма на освобождаване

Активно вещество"Crinona" - прогестерон.

Съставът на лекарството включва помощни вещества:

  • 145,1 mg глицерол;
  • 47,25 mg течен парафин;
  • 11,25 mg специално приготвено палмово масло;
  • 11,25 mg карбомер;
  • 0,9 mg сорбинова киселина;
  • 22,5 mg поликарбофил;
  • натриев хидроксид и вода.

Знаеше ли? Прогестеронът, тестостеронът и естрогенът присъстват в различни физиологични пропорции както в женското, така и в мъжкото тяло.

Това лекарство се предлага само под формата на гел, който обаче някои пациенти погрешно могат да нарекат крем или мехлем. Самият гел е бял и специфична миризмадебел

Видео: всичко за кринон гел Еднократна доза от лекарството - 1,125 g - се поставя в бял полипропиленов апликатор, чиято капачка се отчупва. Всеки апликатор е опакован в ламинирано фолио. Опаковката може да съдържа 6 или 15 пакета апликатори, съдържащи една порция от лекарството.

Фармакологични свойства

Когато бременността настъпи естествено, тялото започва да произвежда хормони, които осигуряват:

  • подготовка на ендометриума за приемане на оплодена яйцеклетка;
  • фиксиране на яйцеклетката в маточната кухина;
  • пълноценно имплантиране и осигуряване на ембриона до момента, в който собственото тяло на жената „дойде на себе си“ и пренастрои работата си за носене на бременността.

важно! Ако при физиологична бременностпроцесите, необходими за по-нататъшен успешен резултат, протичат под въздействието природни факториведнага след оплождането, тогава трябва да се осигурят изкуствена бременност с условия за приемане на ембриона и неговото развитие.

За да предотвратите това да се случи в ранните етапи спонтанен аборт, репродуктивна системанеобходимо е да се осигури достатъчно количество прогестерон, хормон, който произвежда жълто тяло.

Благодарение на него:

  • маточната лигавица (ендометриум) преминава от пролиферативна към секреторна фаза;
  • намаляват възбудимостта и тонуса на матката и фалопиевите тръби;
  • овулацията е потисната;
  • производството на гонадотропни и някои други хормони се забавя;
  • Хормоналната система на тялото е настроена да носи изкуствено имплантиран ембрион.

Знаеше ли? Грешка е прогестеронът да се счита за полов хормон. Всъщност това е матрицата на всички полови и стероидни хормони и именно тази „прогениторна“ функция определя нейното значение и изключителност за тялото.

Защо се предписва за IVF?

По време на използването на ин витро оплождане, лекарство с прогестерон изкуствено поддържа лутеалната фаза, което позволява успешното прикрепване на ембриона и по-нататъшното му развитие, докато тялото на жената има възможност да използва собствените си ресурси.
Предписва се от деня на прехвърляне на оплодената яйцеклетка и продължава да се използва, както е предписано от лекаря.

важно! Установено е, че няма смисъл да се използва продуктът преди деня на пункцията. Максималният резултат от приема на прогестерон се получава, ако започнете да го използвате от първия до третия ден след въвеждането на ембриона.

Как да влезем

За ин витро оплождане Crinon се предписва интравагинално веднъж дневно, за предпочитане през нощта. Дозировката е 90 mg прогестерон, което означава 1,125 g гел, който се съдържа в апликатора за еднократна употреба.

Терапията започва от деня на пренасяне на ембриона в тялото на жената и продължава след потвърждаване на бременност през първия триместър. Производителят е направил всичко, за да осигури хигиенично, безопасно и максимално удобно въвеждане на гела във влагалището:

  • стриктно коригирана дозировка;
  • апликатор за еднократна употреба;
  • Удобно самоадминистриране.

Преди употреба апликаторът трябва да се захване с голяма скоба показалцитеи разклатете енергично, като медицински термометър. Това е необходимо, за да преместите целия гел в долния край на устройството.

важно! Много е важно внимателно да следвате препоръките и да не пропускате приема на лекарства, поддържащи бременността, тъй като последствията от такова пренебрегване могат да бъдат много тъжни.

Хванете го за горния (плосък) край на контейнера, пълен с въздух, и го отчупете, като завъртите капачката на противоположния край, без да натискате още въздушния контейнер.

  1. Заемете позиция, удобна за прилагане на лекарството: седнали или легнали с разтворени колене и поставете долния край на устройството във влагалището.
  2. Стиснете въздушния контейнер със сила с пръсти, докато вкарвате гела от апликатора във влагалището.
  3. Не е необходимо да се опитвате да въведете абсолютно цялото лекарство, част от него неизбежно ще остане в устройството, но дозата се счита за приложена изцяло.
  4. След употреба апликаторът с останалото лекарство трябва да се изхвърли.

Употреба по време на бременност

В случаите, когато функцията на жълтото тяло е недостатъчна, включително и със спомагателни репродуктивни методи, който включва IVF, предписва прогестеронови препарати, например същия гел „Krinon“. По време на кърменепродуктът не може да се използва.

Знаеше ли? Прогестеронът в тялото на жената се произвежда от яйчниците и плацентата по време на бременност. Първият се нарича лутеален, вторият е плацентарен. Въпреки идентичността на тяхната структура, функциите на всеки от тях са различни.

До кога да го приемам?

Няма смисъл да го използвате по-късно от първия триместър това лекарство, също не се препоръчва за повече по късно.

Как да отмените

Самоугаждането при приемането на лекарство за поддържане на бременност не се насърчава и може да доведе до трагедия. Неприемливо е да спрете приема на прогестерон сами, това се прави само под наблюдението на лекар.
Смята се, че Crinon трябва да се прекрати при достигане на 12-та седмица. развиваща се бременност, когато плацентата вече е достатъчно развита за самостоятелно производство на прогестерон. В някои случаи терапията може да продължи до 16 седмици.

Въпреки това, съвременните наблюдения на бременности, развиващи се в резултат на изкуствено осеменяване, позволяват да се направят изводи за по-ранно спиране на приема на прогестерон.

Понастоящем, когато става въпрос за стандартния протокол, някои клиники препоръчват на пациентите си да спрат приема на лекарството на 6-7 седмица и дори повече. ранни стадии- при получаване положителен резултат HCG.

важно! Смята се, че предоставената подкрепа е достатъчна за пълноценното развитие на здравия плод и бременността патологични процесиплодът все още е обречен да бъде абортиран, само на по-късен етап с изкуствена подкрепа, което е много нежелателно за здравето на жената.

Горното не се отнася за криопротоколите, протоколите с донорска яйцеклетка и сурогатна майка: те имат свои собствени характеристики.

Взаимодействие с други лекарства

Знаеше ли? По време на първата бременност нивата на прогестерона са значително по-високи в ранните етапи, отколкото при следващите бременности. Въпреки това, противно на съществуващите погрешни схващания, това не се влияе от теглото, възрастта на майката или пола на детето.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Krinon гел включват:

  • алергични реакции към лекарството или неговите компоненти;
  • кървене с неизвестен произход;
  • злокачествени тумори, локализирани в органите на репродуктивната система;
  • заболявания на кръвта;
  • претърпя инсулт;
  • непълен аборт;
  • период на кърмене.


Всяко лекарство в някои случаи може да причини нежелани нежелани реакции, и „Кринон” не прави изключение в този смисъл. Много от реакциите могат да бъдат сбъркани с нормална слабост по време на бременност.

Не може да бъде:

  • локални реакции;
  • болка в главата, перинеума или ставите;
  • обща слабост;
  • нарушение на паметта;
  • сънливост;
  • депресия;
  • нервно състояние;
  • агресивност;
  • припадък;
  • спазми и подуване на корема;
  • диария или запек;
  • гадене и/или повръщане;
  • повишена чувствителност на млечните жлези;
  • намалено либидо;
  • млечница;
  • вагинално течение или, напротив, сухота и др.

Как да съхранявате гела

Гелът се съхранява при температура +25°C. Забранено е замразяването му. Разбира се, мястото, където се съхранява лекарството, трябва да бъде недостъпно за деца. Забранява се употребата на продукта след изтичане на срока на годност, който е 3 години.

важно! Трябва да се отбележи, че в лятно времестайната температура често надвишава 25 градуса, което е критично за лекарства, съдържащи прогестерон, включително Crinon. Трябва да сте много внимателни с тази функция.

Какво да замените: аналози

Други лекарства, съдържащи прогестерон, които могат да бъдат предписани от Вашия лекар вместо Crinone:

  • "Прогестерон";
  • "Утрожестан";
  • "Лутеин";
  • "Прогестогел".

Отговори на потребителски въпроси

Бъдещи родители, които се интересуват от темата, но все още не са избрали клиника и лекар за себе си, както и такива, които вече са в протокола, но лекар по фертилитет има този моментне е наличен, те най-често търсят в интернет отговори на следните въпроси.

Колко време отнема да се усвои?

"Krinon" е продукт под формата на гел, който се инжектира директно във влагалището. Благодарение на полимерната система за доставяне, включена във формулата на лекарството, той се свързва с вагиналната лигавица и постепенно се освобождава, като се абсорбира постоянно и равномерно през по-голямата част от първите 6 часа.

Знаеше ли? Производството на прогестерон се извършва не само в яйчниците, защото мъжете ги нямат. Малко количество, достатъчно за мъжко тяло, произвеждан от надбъбречните жлези.

Ето защо се препоръчва да се използва през нощта. Почти целият продукт се абсорбира във вагиналната лигавица в рамките на 12 часа след приложението. Лекарите често съветват веднага след назначаването да останете спокойни и, ако е възможно, в легнало положение. понеследващия половин час, ако по някаква причина това вече не е възможно.

Забавя ли цикъла ви?

При неуспешен опитПри ин витро менструацията идва около шестия ден. Ако това се случи, те се изпълняват допълнителни изследванияза да сте сигурни, че не е настъпила бременност. В този случай "Krinon" не е в състояние да забави менструацията, ако се имплантира яйцеклеткане се случи.

важно! Няма нужда да се съобразявате почивка на легло, обаче, поради образуваното функционални кистиПрепоръчително е да избягвате не само интензивен секс, но и допълнителен стрес под формата на спортни тренировки.

Възможно ли е да правите секс, докато използвате лекарството?

"Krinon" не е противопоказание за интимен живот, наблюденията на лекарите показват, че ефективността на IVF не се увеличава или намалява, но трябва да се спазват някои ограничения, които обаче не засягат особено личния живот:

  1. Трябва да знаете, че презервативите съдържат спермициди - вещества, които убиват всички живи същества, така че не ги използвайте, докато сте в програмата за IVF.
  2. По време на пункция жената развива кисти на яйчниците и твърде активният секс може да ги нарани, което може да доведе до болка и кървене, така че е препоръчително да бъдете предпазливи.

Защо излиза с кафяви ивици и какво да правя в този случай?

Случва се „Krinon“ да излезе с кафяви бучки и/или ивици. Най-често това се случва няколко дни преди изследването на hCG. Това се дължи на намаляване на производството на прогестерон и естрадиол от собственото жълто тяло, чийто ресурс е изчерпан.

Ако яйцеклетката се е имплантирала успешно и ембрионът е започнал да произвежда свой собствен hCG, той ще стимулира жълтото тяло. Ако това не се случи, тогава има проблеми с имплантирането.

Знаеше ли? В допълнение към подготовката на матката за бременност и приемането на ембриона, прогестеронът има и други „отговорности“: да успокоява нервна система, облекчават спазма на гладката мускулатура и стимулират растежа на матката, помагат на млечните жлези да се подготвят за лактация и... стимулират производството на себум.

При оскъдно изхвърляне има шанс да се запази бременността, тъй като най-вероятно долните слоеве на маточната лигавица, ендометриумът, разположен близо до шийката на матката, са започнали да се отлепват, докато ембрионът се прехвърля на дъното на матката. матка.
Кафявите ивици могат също да показват локална вагинална реакция към лекарството. Трябва да знаеш това тъмен цвят(кафяво, кафяво, черно, сивкаво) показва, че това е кръв, но е стара и в момента жената няма остро състояние. IN кръвоносни съдовекръвта е червена и ако я видите, незабавно се консултирайте с лекар, особено ако кървенето не прилича на нормална менструация.

важно! Кървенето възниква поради факта, че ембрионът е с лошо качество и никога обратното, така че няма индикация за продължаване на такава бременност, тя все пак ще бъде прекратена, само по-късно. Във всеки случай, ако цветът на лекарството, излизащо от вагината, се промени, трябва да се консултирате с лекар. Най-вероятно той ще предпише изясняващ ултразвук, който ще покаже процесите, протичащи вътре, и състоянието на ембриона.

Ако е започнала пълна менструация, този път няма шанс за поддържане на бременността; в този случай не се изисква изясняване на hCG и поддръжката на прогестерон се отменя. Технически кървенето може да бъде спряно, но няма шанс ембрионът да е наред.

Кое е по-добре: "Утрожестан" или "Кринон" за IVF

"Кринон" и "Утрожестан" - модерни средствасъдържащи прогестерон, те са еднакво ефективни и се понасят добре от жените.

Знаеше ли? По време на физиологична бременност яйчниците спират да произвеждат прогестерон, започвайки от 6-7 седмица. Произвежда се от плацентата в количеството, необходимо за плода на около 16 седмици, като преди това тази функция се изпълнява от жълтото тяло.

Има обаче разлики между тях, въпреки същата активна съставка:

  1. „Утрожестан“ е много по-евтин от „Кринон“ и няколко пъти по-евтин. Като се има предвид продължителността на програмата за IVF и необходимостта от продължителен прием на прогестерон, Crinon ще има по-голямо въздействие върху бюджета на пациента.
  2. "Krinon" се предлага само под формата на гел, затворен в апликатор за еднократна употреба, а "Utrozhestan" се предлага под формата на перорални или вагинални таблетки. Както е известно, пероралният системен прием на таблетки може да причини голямо количество странични ефективместо локална, вагинална употреба на лекарството.
  3. "Krinon" се прилага веднъж на ден през нощта, докато "Utrozhestan" трябва да се прилага няколко пъти, което несъмнено е по-малко удобно.

Кое лекарство е по-добро, трябва да се реши индивидуално. "Krinon" е по-скъп, но по-удобен, "Utrozhestan" е по-евтин, но когато го приемате, трябва да имате място и време да вземете следващото хапче, както и внимателно да следвате схемата на дозиране.

важно! Ако стигнете до заключението, че лекарството, което използвате в момента, може да бъде заменено с друго, не си предписвайте сами. Свържете се с вашия лекар с молбата си и той ще избере за вас правилната дозировкаи честотата на прилагане на лекарствата.

Опитът, натрупан през последните десетилетия в успешното носене на изкуствена бременност, дава възможност да се реализира мечтата да станат родители на хора, които в други времена не биха могли да имат деца. Съвременни методидиагностика и лекарства, включително Crinon, допринасят за успеха на техните стремежи.

Съвременната репродуктивна медицина успя да реши редица проблеми, свързани с успешното прилагане на изкуственото осеменяване чрез допълнително въвеждане на прогестерон в тялото на жената. Този хормон играе решаваща роля за стимулиране на бременността и поддържането й в ранните етапи.

При здрави жени, които нямат проблеми с плодовитостта, прогестеронът се произвежда в необходимото количество. В случай на ин витро оплождане, тялото на бъдещата майка се нуждае от хормонална подкрепа отвън. Преди IVF, хормонална терапияпредписва се за стимулиране на функцията на яйчниците. Освен това в определен период от менструалния цикъл се наблюдава рязък спад на нивото на прогестерон в кръвта, което е сигнал за отхвърляне на ендометриума от матката. Следователно за правилно развитиеПо време на бременност се използват лекарства с прогестерон. Един от тях е Кринон. Произвежда се под формата на гел и супозитории.

Лекарството се използва главно за подготвителен етап. Използва се за подготовка на ендометриума на матката за по-нататъшно имплантиране на ембриона. Намалява под влияние на прогестерона контрактилна дейностмускулите на матката, производството на гонадотропни хормони от хипоталамуса и хипофизната жлеза, които предотвратяват началото на овулацията, намалява. От голямо значение е имуносупресивният ефект на прогестерона върху защитните бариери на майчиния организъм по отношение на антигените на плода.

Показания за употреба

"Krinon" се използва в следните ситуации:

  • с кървене от маточната кухина;
  • при липса на менструация поради дисфункция на хипофизната жлеза, хипоталамуса, както и на матката и яйчниците;
  • по време на хормонална заместителна терапия.

Дозировка и начин на приложение

Гелът се използва в продължение на един месец веднага след ембриотрансфера. Лекарството се прилага интравагинално. Ако е настъпила бременност, терапията продължава до 12 седмици.

При вторична аменорея и поява на кървене от матката, което се обяснява с дефицит, започвайки от 15-ия до 25-ия ден от цикъла, приемайте 90 mg от хормона през ден. Дозата може да се промени нагоре или надолу, ако е необходимо.

В постменопаузата един апликатор (90 mg активна съставка) от гела се предписва заедно с естрогенни лекарства два пъти седмично като заместителна терапия.

За по-лесна употреба и поради хигиенични съображения, гелът е опакован в апликатори за еднократна употреба, които не са предназначени за повторна употреба. Дори ако малко количество остане вътре след употребата на лекарството, пациентът получава необходимата доза прогестерон. "Krinon", попадайки върху вагиналната лигавица, осигурява дългосрочно освобождаване на хормона. Пероралните и инжекционните методи за приложение на хормона не показват толкова висока бионаличност като употребата модерни лекарствапод формата на гел за интравагинално приложение.

Специални бележки

"Krinon" може да предизвика следните нежелани реакции:

  • депресия, сънливост;
  • главоболиекоето понякога се превръща в световъртеж;
  • усещане за болка в гърдите;
  • алергични реакции;
  • кървене по време на междуменструалния период;
  • намаляване на менструалния цикъл.

По време на лечението е по-добре да се ограничи опасни видоведейности, за които е необходимо повишена концентрациявнимание и скорост на реакция.

Характеристики на употребата на лекарството по време на бременност и кърмене

Лекарството е забранено за употреба от кърмещи майки. "Krinon" е одобрен за употреба в началото на бременността като терапия в комбинация с други лекарства.

Противопоказания

Лекарството има следните противопоказания за употреба:

  • мозъчно-съдови инциденти;
  • кървене от матката, което не зависи от менструалния цикъл;
  • порфирия;
  • склонност към тромбоза;
  • остри тромбофлебични заболявания;
  • онкологични туморив гениталиите и млечните жлези;
  • индивидуална чувствителност към прогестерон и други компоненти на лекарството.


КРИНОН Е УНИКАЛНО ЛЕКАРСТВО ОТ НОВО ПОКОЛЕНИЕ:

Съдържа естествен прогестерон, химическата му структура е напълно идентична на тази, синтезирана в женско тяло.

Микронизирането на прогестерона значително увеличава неговата повърхност и максимизира бионаличността на лекарството.

Специално създаден за вагинална употреба: съдържа биоадхезивен полимер, който осигурява стабилни връзки с вагиналните епителни клетки до тяхното отхвърляне (до 5 дни).

Прогестеронът се съдържа под формата на емулсия масло във вода, която е в динамично равновесие.

КАКВО Е ПРОГЕСТЕРОН?

Прогестеронът е женски хормон, подготвящи ендометриума - вътрешната обвивка на маточната кухина за имплантиране (закрепване) на оплодена яйцеклетка (ембрион).

Лекарите предписват биоадхезивен вагинален гел Crinon, за да осигурят на тялото на жената достатъчно количество прогестерон. Необходимо е да подготвите матката (нейния вътрешен слой - ендометриума) за възможна бременност. Ако има липса на прогестерон, прикрепването на оплодената яйцеклетка може да стане невъзможно или да не се осигури адекватно хранене на ембриона, което може да доведе до спонтанен аборт.

Някои жени изпитват недостатъчна секреция на прогестерон и съответно непълна трансформация на ендометриума по време на менструалния цикъл. В резултат на това може да има различни разстройстваменструален цикъл - от липса на менструация до дисфункционално маточно кървене.

Лекарството Crinon съдържа естествен прогестерон, абсолютно идентичен с този, синтезиран в женското тяло. Прогестеронът е жизненоважен за поддържането на редовен менструален цикъл, началото и успешния изход на бременността.

Crinone (прогестеронов гел) е биоадхезивен вагинален гел, съдържащ микронизиран прогестерон в емулсионна фаза, наличен в търговската мрежа като еднокомпонентен полиетиленов апликатор за еднократна употреба. Матрицата е емулсия масло във вода, съдържаща набъбващ във вода, но неразтворим във вода поликарбофилен полимер. Прогестеронът е разтворим на части както в маслената, така и във водната фаза на носителя, като по-голямата част от прогестерона присъства в суспензия. Физични свойства Crinona е бял или светло бежов гел с характерна консистенция.

ЗНАЧЕНИЕТО НА ПРОГЕСТЕРОНА В МЕНСТРУАЛНИЯ ЦИКЪЛ

За да разберете по-добре механизма на действие на лекарството Crinone, е важно да разберете какво представлява менструалният цикъл и каква роля играе прогестеронът в него.

По време на менструалния цикъл настъпва узряване на яйцеклетката в яйчниците, последвано от овулация (освобождаване на зряла яйцеклетка от яйчника в коремна кухина) едновременно с подготовката на матката за имплантиране на ембрион. В типичните случаи продължителността на менструалния цикъл е от 28 до 32 дни. Обичайно е да се разграничават три последователни етапа на менструалния цикъл: фоликуларна фаза, овулация и лутеална фаза.

Фоликуларната фаза (от 1-ви до 13-ти ден от стандартния менструален цикъл) е периодът, през който протича растежът и развитието на фоликула, съдържащ яйцеклетката. Овулацията (около 14-ия ден от цикъла) е процесът на освобождаване на зряла яйцеклетка от яйчника в коремната кухина, откъдето тя обикновено се придвижва във фалопиевата тръба за последващо оплождане от сперма.

Лутеалната фаза е периодът, през който се извършва синтеза на прогестерон. Този хормон е необходим за подготовка на ендометриума за имплантиране на ембрион. Ако не настъпи оплождане или имплантиране на ембрион, менструалният цикъл започва отново.

КАКВО КРИНОН Е РАЗЛИЧЕН ОТ ДРУГИ ЛЕКАРСТВА, СЪДЪРЖАЩИ ПРОГЕСТЕРОН?

Лекарството Crinon е уникално лекарство, специално предназначено за директно доставяне на прогестерон до органа, където е жизнено необходим - матката. След приложение биоадхезивният гел се прикрепя към вагиналните стени и прогестеронът прониква в ендометриума, заобикаляйки системен кръвен потоки първичен разпад в черния дроб. Това ви позволява да създадете максимална концентрация в матката и да сведете до минимум разпространението на прогестерон в други органи и тъкани, където не е необходимо.

За разлика от други лекарства, съдържащи прогестерон, Crinon е предназначен изключително за вагинална употреба. В допълнение към биоадхезивните свойства, неговата характеристика е уникалното суспендирано състояние на активното съединение - суспензия. Прогестеронът прониква в тъканите от водната фаза (необходим за усвояване), изразходваните количества се заместват от резерви маслен разтвор. Това осигурява уникален механизъм за непрекъснато дозирано освобождаване на хормона от биоадхезивния гел. Благодарение на уникален съставПрепоръчителните дози на Crinone са 5-10 пъти по-ниски от други вагинални препарати без непрекъснато освобождаване на прогестерон (капсули, супозитории) и таблетни форми за перорално приложение. В допълнение, основното предимство на Crinon е режимът на рецепта - ЕДИН път на ден.

Редица проучвания са изследвали мненията на жени, които са получили различни лекарствапрогестерон. В сравнение с интрамускулни инжекции 94% от пациентите смятат, че Crinon е по-удобен за употреба. Очевидният избор на пациенти в полза на Crinon също беше потвърден в сравнение с естествените капсули прогестерон, когато се използват няколко пъти на ден. Мнозинството от участниците в проучването базират предпочитанията си на основните практически фактори - удобство, комфорт и лекота на използване на Crinon gel.

КАК ДА СЕ ПРИЛАГА KRYNON?


Лекарството Crinon е просто и удобно за употреба практическо приложение. Предлага се под формата на апликатори за еднократна употреба. Те се съхраняват при стайна температура, така че можете да използвате Crinon дори когато пътувате.


За да приложите лекарството Кринон, следвайте последователно 4 стъпки:


За лесно поставяне във влагалището дължината на апликатора е около 7 cm, като само една трета от апликатора е пълна с гел (тъй като малко количество гел осигурява необходимия ефект на прогестерона). След употреба определено количество гел винаги остава в апликатора - това не трябва да обърква пациента, ако тя стриктно следва инструкциите за прилагане на лекарството.

Внимание:

Ако сте пропуснали да приложите следващата доза Crinone (прогестеронов гел), препоръчително е да направите това незабавно, но не трябва да увеличавате препоръчваната доза дневна доза. Crinone не трябва да се използва едновременно с други вагинални лекарства.

ВЪПРОСИ И ОТГОВОРИ


Трябва ли да легна след инжектирането на Crinon?

Не. Уникалността на лекарството Crinon е, че той е биоадхезивен - специален носител на прогестерон е прикрепен към стените на вагината. Поради това не е необходимо да се поддържа хоризонтално положение след прилагане на това лекарство и Crinon често се използва сутрин, тъй като физическа дейностне влияе върху ефективността на лекарството.

Какво да направите, ако има нежелано натрупване на гел във влагалището?

Обикновено специален носител на прогестерон в биоадхезивния гел Crinon се прикрепя към клетките на вагината и остава върху тях, докато целият прогестерон от лекарството навлезе напълно в матката. При продължителна употреба може да настъпи натрупване на гел. Това явление е очаквано и не причинява вреда. Ако това ви притеснява (или вашия доставчик на здравни услуги), можете да почистите механично влагалището с тампон, преди да поставите следващия апликатор.

Какво се случва, ако малко Crinone изтече от вагината?

При ежедневно приложение и постепенно натрупване на гела във влагалището (понякога дори няколко дни след края на употребата на лекарството), пациентът може да забележи вагинално течение (обикновено бяло). Това явление не показва изтичане на лекарството - така може да се освободи специален носител на прогестерон (поликарбофил), след като хормонът се премести от лекарството в матката. Въпреки това, ако се съмнявате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Допустим ли е сексът по време на терапия с Кринон?

да Сексуален животне нарушава потока на прогестерон от лекарството Crinon в матката, а Crinon гел не пречи на половия акт.

Какви странични ефекти са известни за лекарството Crinon?

Тъй като прогестеронът от Crinon навлиза директно в матката, има минимално присъствие лекарствено веществов общия кръвен поток. Кринон се характеризира с добра поносимост. Страничните ефекти включват уголемяване и чувствителност на гърдите, запек, сънливост, гадене и главоболие. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар.


ПРЕДИ УПОТРЕБА, МОЛЯ, ПРОЧЕТЕТЕ ПЪЛНИЯ ТЕКСТ НА ИНСТРУКЦИЯТА ЗА ЛЕКАРСТВОТО.
АКО ИМАТЕ ВЪПРОСИ, МОЛЯ, СВЪРЖЕТЕ СЕ С ВАШИЯ ЛЕКАР.

Латинско име:Кринон
ATX код: G03DA04
Активно вещество:
производител:Лаборатории на флота
Limited, Великобритания
Освобождаване от аптеката:По лекарско предписание
Условия за съхранение: t до 25 С
Най-доброто преди среща:
3 години

Krinon е гестаген-съдържащо лекарство, което насърчава бързия преход на маточната лигавица от етапа на пролиферация към секреторната фаза. Това намалява възбудимостта, както и контрактилитета на фалопиевите тръби и маточната мускулатура.

Показания за употреба

Гелообразният препарат се предписва за употреба при:

  • Подпомага пълния ход на лутеалната фаза по време на асистирани репродуктивни мерки
  • Лечение на вторична аменорея, както и маточно кървене, свързано с липса на естествен прогестерон
  • Провеждане на ХЗТ (хормонална заместителна терапия)
  • Терапия на постменопаузални състояния (цялостно).

Състав и форми на освобождаване

Вагиналният гел (1,125 g) включва монокомпонент, който е прогестерон (0,09 g). Лекарството също така съдържа:

  • Течен парафин
  • Натриев хидроксид
  • Сорбинова киселина
  • Поликарбофил
  • Глицирин
  • Карбомер
  • Глицеридно производно на палмово масло.

Krinon е гелообразна белезникава суспензия с еднаква консистенция, характеризираща се със специфичен аромат. Лекарството е опаковано във вагинални апликатори от полиетилен (1 доза). Вътре в опаковката може да има 6 или 15 ап. В момента няма производство на свещи.

Лечебни свойства

Crinone се произвежда на базата на синтетично хормонално вещество - прогестерон, което е идентично с хормона, произвеждан в човешкото тяло. Под въздействието на лекарството, лигавицата, покриваща матката, постепенно навлиза в секреторната фаза. В същото време хормоналният компонент на гела термозитира процеса на синтез на гонадотропни хормони, намалявайки контрактилитета на мускулите на матката, както и на тръбите.

При интравагинално приложение на лекарството прогестеронът влиза в контакт с вагиналната лигавица, прониква в маточната кухина и се освобождава през следващите 3 дни. Поради това в ендометриалния слой се натрупва повишена концентрация на хормона, надвишаваща наблюдаваната при интрамускулно приложение.

По време на употребата на лекарството най-високата концентрация на активното вещество се регистрира след 6 часа от момента на приложение. Периодът на елиминиране на метаболитите не надвишава 48 часа. Метаболитните трансформации на синтетичния прогестерон се извършват в чернодробните тъкани и позволяват постигането на бърза промоциянивото му в ендометриалния слой на матката. Метаболитните продукти се екскретират от бъбречната система.

Crinon: инструкции за употреба

Цена: от 2132 до 3174 рубли.

Гелът трябва да се използва по време на IVF за поддържане на лутеалната фаза в деня на ембриотрансфера. Стандартен дневна дозахормонално лекарство е 0,09 г. Лекарството трябва да се прилага интравагинално. Продължителността на поддържащата терапия е 4 месеца, ако ин витро оплождането и ембриотрансферът с последваща имплантация са били успешни.

При вторична аменорея и маточно кървене (ако хормонален баланс) използвайте Krinon веднъж дневно, 1 ап. (за предпочитане от 15 дни до 25 дни MC). Корекция на дозата хормонален агентизвършва се от лекуващия лекар.

За провеждане на ХЗТ се предписва седмична доза от 0,18 g Crinone и се предполага употребата на естроген-съдържащи лекарства.

Как да използвате хормонален гел

Лекарството трябва да се използва в определена последователност:

  • Поставете апликатора с лекарството между пръстите си (палец и показалец)
  • Стиснете апликатора и след това го разклатете добре, за да разпределите гела равномерно
  • Хванете края на контейнера
  • Отстранете съществуващата капачка (завъртете я леко настрани)
  • Заемете хоризонтално положение, дръпнете коленете си към гърдите
  • Внимателно поставете края на апликатора във влагалището
  • Стиснете контейнера, така че съдържащият се гел да проникне във влагалището
  • Отстранете апликатора и го изхвърлете.

Употреба по време на бременност и бременност

Ако има показания, през 1-ви триместър може да се използва хормонален гел. Започвайки от 2-ри триместър, лекарството не се предписва. Кринон не се използва по време на кърмене.

Противопоказания и предпазни мерки

Лечението с лекарство, съдържащо гестаген, е противопоказано при:

  • Кървене от влагалището с неизвестна етиология
  • Тромбоза, тромбофлебит, тромбоемболични патологии
  • Хормонално зависими гинекологични патологии
  • Прекомерна чувствителност към синтетичен прогестерон или други компоненти на гела
  • Порфирия
  • Непълен спонтанен аборт или аборт
  • Влошаване на церебралната циркулация.

Употребата на гел, съдържащ прогестерон, се предписва с изключително внимание, когато:

  • Повишено кръвно налягане
  • Нарушения на бъбречната система
  • Мигреноподобни главоболия
  • Бронхиална астма
  • Захарен диабет
  • Наличие на епилептични припадъци
  • Хиперлипопротеинемия
  • депресия
  • Сериозни чернодробни нарушения
  • Сърдечно-съдова недостатъчност.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Странични ефекти и предозиране

При използване на лекарство на базата на прогестерон могат да се появят следните симптоми:

  • Епигастрална болка
  • Промени в глюкозния толеранс
  • Силни главоболия
  • Локални обриви, придружени от сърбеж и парене
  • Дисфункционално кървене от гениталния тракт
  • Напълване на гърдите
  • Сънливост.

Аналози

Далхимфарм, Русия

Ценаот 271 до 729 rub.

Лекарството съдържа стероиден хормон, който подпомага втората фаза на цикъла. Употребата на лекарството е показана при лечението на редица гинекологични заболявания, по време на IVF и поддържане на бременност (1-ви триместър). Лекарството се произвежда под формата на 1% и 2% разтвор.

Професионалисти:

  • Ниска цена
  • Намалява подуването, причинено от хормонален дисбаланс
  • Регулира менструалния цикъл.

минуси:

  • Противопоказан при хормонално зависими онкологични патологии на вътрешните полови органи и млечните жлези.
  • Може да провокира развитието на дисфория
  • Отпуска се по лекарско предписание.

Sun Pharmaceutical Industries, Индия

Ценаот 223 до 434 рубли.

Prajisan е прогестогенно лекарство, което насърчава прехода на маточната лигавица в пролиферативната фаза. Използва се при ПМС, фиброкистозни промени в млечната жлеза, нарушения на МЦ и безплодие. Произвежда се на две лекарствени форми: капсули и гел.

Професионалисти:

  • Може да се използва при ранна менопауза
  • Лекува ендометриоза
  • Подпомага успешното имплантиране на оплодена яйцеклетка.

минуси:

  • По време на употреба са възможни алергични реакции
  • Противопоказан при хора с порфирия
  • Не се препоръчва да се използва с ентеросорбенти (капсули).