уебсайт - медицински порталонлайн консултации на детски и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос за "киста след раждане"и се освободи онлайн консултациялекар.
Задайте въпроса сиВъпроси и отговори на: киста след раждане
2016-10-20 15:28:05
Светлана пита:
Здравейте. Имам такъв проблем. Преди 4 години беше със секцио. След раждане - проблем с щитовидната жлеза, норушен хормонален фон. Преди година поради кървене беше направен кюретаж, резултатът е ендометриална хиперплазия. Пих норколут половин година. Цикълът е възстановен. Биопсията не показа нищо. И сега последните шест месеца отново проблеми. Месечно, понякога зацапване, понякога продължително (дни 7-8). AT последен цикълменструацията продължи 8 дни и след 2 дни започна отново кървави въпроси. Пробвах да спра с дицинон и тинктура от воден пипер. Предписан е курс на противовъзпалителни лекарства. Ултразвукът показа дебелина на ендометриума 11,2 мм, една киста на яйчника. D-z патологияендометриум. Колпоскопията показа, че шийката на матката е чиста, диагнозата е под съмнение. Какво трябва да направя? Лекарят настоява за остъргване, аз все още съм против (наистина ли трябва да го остъргвам веднъж годишно?) Все още не са предписани хормонални препарати. Предписан е ултразвук 5-6 дни след менструацията. Вече не знам къде е менструацията и къде кървенето. Какво можете да ме посъветвате? Благодаря ти.
Отговорен Босяк Юлия Василиевна:
Здравей Светлана! Да започнем отначало. Под контрола на ендокринолог ли сте? Вземете коригираща терапия за нормализиране на функцията щитовидната жлеза? След това какъв тип киста на яйчника се визуализира? Гледате ли я на живо? Съветвам Ви след края на кървенето да се подложите на контролен ултразвук и тогава да вземете окончателно решение. Изследвани ли сте за полови хормони? Колко тежиш? Ако желаете пишете по-подробно.
2016-09-25 09:59:30
Олга пита:
Здравейте,
Моля, кажете ми кое лекарство да сменя на Клайра или Жанин?
Имам ендометриоидна киста на левия яйчник (десният е отстранен) и ендометриоза на матката. Всичко това беше преди IVF. след раждането планирам нова бременност след 2-3 години, но дотогава имам нужда от нещо, което да сдържа (и най-добре да лекувам ендометриоза), сега съм на Visane (2 таблетки на ден) 3 месеца, но не съм доволен от забелязването. Веднъж пих Клайра (чувствах се много добре), но сега прочетох, че Жанин се препоръчва повече при ендометриоза. Кого ще посъветвате?
Отговорен Босяк Юлия Василиевна:
Здравей Олга! При ендометриоза ви е показано да приемате Visanne за период от 6 месеца, след което има смисъл да поставите спирала Мирена, съдържаща хормон.
2016-05-26 12:41:18
Виктория пита:
Здравейте!На 24 години съм.Тегло 47 кг. вече 4 години никой от лекарите не може да ми помогне.
17.07.2012 г. - роди момче 2950 кг, раждане със стимулация, няколко прекъсвания.
След раждането тя не можеше да ходи и да стои дълго време, максимум 10 минути (беше силна болкав таза).След 2 месеца всичко мина.
Хранеше детето 2 месеца.След това млякото изчезна.Менструацията започна веднага след спиране на лактацията.Редовна, като часовник.
Всеки месец по средата на цикъла имах силни болки от едната страна долу в корема, температурата се покачваше, понякога имаше повръщане, никакви обезболяващи не помагаха.
Лекарите вдигнаха рамене и посочиха червата.
Скоро лекарят назначи изследвания за хормони.Пролактинът се оказа повишен.Пих достинекс и пролактинът намаля.Болката остана.Ехографията показва фоликуларна киста или киста на жълтото тяло (винаги от 3-5см),когато е вдясно. когато отляво.Когато се образува киста, стомахът е много обезпокоителен, силна болка от другата страна, запек или диария, често уриниране. Много съм слаб и свързвам болката с това. Предписаха ми Klaira, периодично се появяваха кисти и се разреши с менструация.Но всеки път причиняваше много неудобства под формата на продължителна болка.Приемайки Klaira, усетих средата на цикъла.Направих почивка и лекарят предписа Dufaston, но овулацията също беше болезнена, а понякога пак се появи киста.Сега ми изписаха Диана 35,всичко беше чисто преди ултразвука.И не започнаха.И също имаше силни болки и мазане в средата на цикъла.На ултразвук пак откриха киста на жълтото тяло с размери 3 см. Сега се притеснявам за температурата от 37,3 болки в долната част на тялото. Болка в долната част на корема, особено вечер. Кажете ми каква може да е причината за постоянните кисти? Защо толкова болезнена овулация? Какви други изследвания трябва да премина?
Отговорен Палига Игор Евгениевич:
Здравей Виктория! Какъв е вашият ръст с тегло 47 кг? Болката в средата на цикъла е уникално свързана с преминаването на овулацията, защото сте много слаби. Изследвали ли сте функцията на щитовидната жлеза? Болката не е свързана с нивото на половите хормони. Също така е рационално да се изследва за наличие на ендометриоза, което теоретично дава болка, повишаване на температурата и др. Ако не се открие ендометриоза, тогава единствената възможност за корекция е известно наддаване на тегло.
2016-03-16 23:36:48
Анастасия пита:
Здравейте. Моля, помогнете ми да разбера какво да правя? Как да се лекувам и какво ме заплашва като цяло? Аз съм на 22. Критични дниотиде на 15 и всеки месец отиваше на различна дата и продължи много болезнено. Лекарят ми каза, че това е нормално ... Е, ако смятах, че е нормално, тогава няма смисъл да ходя редовно на лекар. Майката я води на лекар, когато беше усукана специално и имаше закъснение от близо 2 месеца. След като ме прегледа, лекарката каза, че имам сраствания, но за всеки случай ме изпрати на ултразвук. Ултразвукът показа 5-6 седмица от бременността. Бременността протече нормално, единственото, което ми поставиха е тесен таз. Са били трудно раждане(В продължение на 12 часа се опитаха да ме родят сами, но не се получи ... закараха ме на цезарово сечение.) Според документите в градската болница ми беше даден срок за раждане от 37 седмици , а в родилния дом, след раждане, 40-41 седмица. (също интересно как така) ... Цезаровото мина добре. И възстановяване, както ми се струваше също. Първите 3 месеца кърмих, след това млякото изчезна ... Менструацията след раждането мина нормално на 4-ия месец, на следващия месец не беше. През първите 3-4 месеца матката не се свиваше, изписаха (Sorbifer) и ми казаха да имам активен сексуален живот със съпруга ми ... Направих всичко, както казаха. Късна менструациясе появи и в допълнение започнаха много силни болки ниско в корема. Отидох на лекар. Изпратиха ме на ехограф и казаха, че всичко е наред. На този моментминаха почти 10 месеца от раждането, болките са много по-редовни и болезнени. Изпратиха ме на хормони и пак на ехограф. Направих.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ НАС:
Матката не е увеличена.
Позиция-anteflexio.
Контурите са ясни и равномерни.
Миометриумът е хомогенен, в n сегмента има белези с признаци на микрокалцификация.
М-ехо-8,8 мм, неразширено, хомогенно, повишена ехогенност.
В безстранната флуида на Дъглас def. в незначителни количество до 4,5 сантиметра куб.
Шийката е 30мм, в n\3 на ендоцервикса има течност вкл.D 5мм.
-OD- 43 * 22 * 25 mm, обем 13,2 кубически сантиметра, увеличен, съдържа множество течни включвания в структурата, макс. D 7-10 mm (в разрез до 12).
-OS- 34 * 25 * 21 mm, обем 9,5 кубически сантиметра, увеличен, съдържа фоликули D от 6 mm до 9 mm в структурата (до 18 в секция).
Поставена е следната диагноза: ехокардиография на PCOS. Белег на матката. Киста на врата. NMC.
ЕТО КАКВИ ХОРМОНИ НАПРАВИХ И ТОВА Е РЕЗУЛТАТЪТ ОТ ТЯХ:
17 OH - ПРОГЕСТЕРОН - 3,7 nmol / l
DHEA (дехидроепиандростерон сулфат) - 6,8 µmol/l
КОРТИЗОЛ - 217,3 nmol/l
ЛУТЕГИНИРАЩ ХОРМОН - 18.48 IU/l
ПРОГЕСТЕРОН - 1,84 nmol/l
ПРОЛАКТИН - 262.3 µIU/ml
ТЕСТОСТЕРОН - 1,48 nmol/l
Свободен тестостерон - 1,2 pg / ml
ЕСТРАДИОЛ - 164,1 pmol / l
ТИРЕОТРОПЕН ХОРМОН - 0,901 mIU / l
Благодаря много за вниманието!!! Много се надявам на вашата помощ!!!
Още веднъж много ви благодаря!!!
Отговорен Палига Игор Евгениевич:
Здравей Анастасия! Въз основа на вашето описание наистина мога да подозирам поликистозни яйчници (PCOS). На кой ден от месечния цикъл сте правили ултразвук? След раждането и възстановяването на менструацията редовно ли идват или със закъснение? Освен изпратените хормони какъв е показателят FSH и AMH? Какво е вашето тегло и височина? Освен болки имате ли други оплаквания - кожни обриви например? Имате ли патология ендокринна природа, така че бих Ви посъветвал да започнете да приемате КОК с ниска доза за период от 6 месеца или повече от първия ден на Вашия цикъл. Болката се дължи на факта, че в яйчниците ви се визуализират повече от 10 антрални фоликула (12-18), които провокират дискомфорт. Определено не са шипове, които болят, откъде биха могли да дойдат на толкова млада възраст, ако нямаше силна възпалителен процес?! Приемането на COC ще нормализира хормоналния фон и ще допринесе за изчезването на симптомите, които ви притесняват.
2016-01-26 14:02:46
Мая пита:
Здравейте!Косата ми пада много, лятото скалпа ми е мазен, косата ми е суха, зимата скалпа ми е сух, косата ми е суха.
Нямаше проблеми след раждането, детето беше на кърменедо 2 г. От 2014 г. не мога да възстановя косата си, забелязах също, че има малки точки на гръбначния стълб върху косата, която е паднала, те се отстраняват лесно, все още страдам от пърхот.Шампоаните са подходящи само за деца, косата пада от останалите, вече опитах всичко. Хормоните са нормални, има малка киста на щитовидната жлеза. Лекувам се от ендокринолог. В нашия град няма трихолог. Моля, помогнете ми , единствената надежда е за теб!Благодаря!
Отговорен Стадницкая Светлана Валериевна:
Добър ден Мая! Много искам да ви помогна, затова горещо ви препоръчвам да се свържете с дерматолог. Най-вероятно имате мазна себорея. Възможно е да се лекува, но е необходимо да се постави правилна диагнозаи вземете подходящо лечение. Но освен това препоръчвам да вземете курс по мезотерапия за коса, който също ще помогне за решаването на този проблем.
2016-01-25 11:03:15
Лиза пита:
Добър ден. Моля, кажете ми какви антибиотици за лечение на кисти на яйчниците, фоликулни. Имам нарушен цикъл, мина една година от раждането, но няма да се възстанови по никакъв начин, менструация на всеки 2 месеца по 20 дни. на ултразвук поставиха кисти, които не посочиха, освен всичко това имам и ерозия и това е след обгаряне с електрически ток. Препоръчайте как да излекувате кисти, ерозия и да възстановите цикъла. Съпругът ми и аз искаме дете. Моля, много ми помогнете.(
Отговорен Палига Игор Евгениевич:
Здравей Лиза! Фоликулярните кисти не се лекуват с антибиотици, не знам откъде имаш тази информация. Фоликулярната киста изчезва сама след преминаването на следващата менструация. Не е нормално една година след раждането менструацията да идва веднъж на 2 месеца. И не могат да отидат 20 дни! За да анализирам ситуацията, трябва да видя конкретното заключение на ултразвука и резултатите от тестовете за полови хормони. Що се отнася до ерозията, е необходимо да се подложи на колпоскопия, да се вземе намазка за цитология, за да се оцени състоянието на шийката на матката днес.
2015-12-29 20:51:27
Елена пита:
Здравейте На 25 години съм, на 21 родих момиче с кръвна група 3+, аз имам 1-, съпругът ми е с 3+. След раждането ми извадиха яйчник с киста (ляво) вдясно, има и кисти. Не си поставих инжекция след раждането (не знаех), преди година имах бременност на 6-7 седмици, бременността замръзна. Въпрос... Мога ли да понеса секунда здраво детес Rh конфликт и при наличие на един (десен) яйчник????
Отговорен Палига Игор Евгениевич:
Здравей Елена! При един яйчник, ако в него има овулация, е възможно да забременеете и да имате дете. Вашият проблем е друг - имало е неправилно водена бременност по отношение на резус конфликта. По време на първата бременност трябва редовно да си правите кръвен тест в GI за наличие на анти-Rh антитела и при липса на изоимунизация в периода 28-32 седмици да сте получили доза anti-Rh имуноглобулин за първи път. Вторият път е трябвало да влезе в първите 72 часа след раждането. Третият път трябваше да ви инжектират антирезус имуноглобулин, когато бременността изчезна. Всичко това се прави, за да се предотврати резус конфликт в бъдеще. Ако изобщо не сте инжектирани с имуноглобулин, тогава първото нещо, което съветвам, е да вземете кръвен тест за наличие на анти-резус антитела. При наличие на титър трябва да се проведе курс на плазмафореза, въпреки че не е факт, че дори това ще помогне. Можете нормално да носите дете, ако плодът наследи вашия Rh фактор.
2015-12-14 12:48:09
Нина пита:
Здравейте! По време на бременността се образуваха кисти на яйчниците .. един 11 (!) cm. на втория 12 см. По време на раждане е извършена гинекологична операция .. диагноза поликистозни яйчници. За да избегна рецидив, реших да се прегледам след раждането .. Дарих кръв за онкологията, резултатът е отрицателен.Всичко е наред с гинекологията, направих ултразвук, само лека ерозия .. изпратиха ме на ендокринолог , предписаха ми кръводаряване за хормони: THT и T4 St. Но в този момент детето ми беше на кърма и ми казаха, че е по-добре да го взема по-късно, т.к. при кърмене резултатите няма да бъдат информативни. В момента не кърмя от 3,5 месеца, вече няма мляко, но все още има коластра .. Мога ли вече да взема тестове или е по-добре да изчакам? И все пак може ли съвет Благодаря предварително за отговора!
Отговорен Михайленко Елена Юриевна:
Спешно трябва да блокирате производството на коластра с помощта на Dostinex-Po1 таблица 3 дни подред, докато гърдата е напълно опъната, ако не помогне, още 3 дни.Така че това е превенцията на развитието аденом на хипофизата и мастопатия. След това трябва да се свържете с гинеколог и лекарят да предпише лечение на синдрома на поликистозните яйчници.
2015-12-08 11:20:10
джана пита:
Добър ден. Отстраниха ми матката след раждането. Защо все още не знам, защото след цезарово сечение операцията беше извършена отново на 5-ия ден, пише лекарят в заключението след преглед при ражданепочистване на шевове, тъй като ме притискаше до болка, шевът, който загубих съзнание, каза той, изцежда излишната кръв. за това и се обади да я вземе, той днес прави операцията без теб. тогава си спомням едно нещо, как пристигна районният съвет - който ми се обадиха роднини и казаха, че просто ви спасяваме и трябва да премахнем матката.
Бях на 24 години.Имах мукотомия.Операцията беше пак на 5-ия ден,в заключение докторът написа след прегледа при раждането,почистването на шевовете,откакто ме притисна до болка на шева,че загубих съзнание , той каза, че изцежда излишната кръв.След два дни той искаше тайно да извърши нова операция, но човекът, който работеше там, разбра за това и се обади да я вземе, днес той прави операцията без вас. Тогава си спомням сегашния, как пристигна районният съвет, който се обадиха моите роднини и казаха, че просто сме ви спасили и трябва да премахнем матката.
На 24 години съм.Тогава бях на 21.Още ми е трудно да си спомня всичко останало за писане.Ходя на 3-4 месеца пълен преглед при гинеколог.Ехография на гърди на черва.Ехография на шев. В този час винаги имам голяма киста с размери 52-47 понякога 75-65.Докторът казва, че за мен кистата е норма, това е жълтото тяло.Никога не ми предписва хапчета.Чувствам се добре понякога, когато цикълът на излющването минава,болката е като дупе нещо ме боли.Искам да чуя съвета ви,правилно ли го правя?варианта е тя да не се появява повече.благодаря.
Отговорен Босяк Юлия Василиевна:
Здравейте! След изписване от болницата е трябвало да Ви дадат извлечение, в което да е описано всичко. Трудно е да се каже за кистата, но от месец на месец тя не може да се появи или да се увеличи нормално. Ако кистите са фоликуларни, тогава те не могат да бъдат лекувани. Ако кистата е от различен тип, тогава тя трябва да бъде отстранена след 3 месеца наблюдение.
Кистата е пълна с течност кухина в яйчника. За да разберете как възниква, трябва да имате представа за структурата и функцията на яйчниците.
Назад във времето пренатално развитиемомичетата в яйчниците й поставиха около 2 милиона най-малки везикули - фоликули. Във всяка от тях има рудиментарно яйце. До момента на пубертета в яйчниците остават 200-400 хиляди фоликула, останалите претърпяват обратно развитие.
Под въздействието на хормони, които контролират работата на яйчниците, един или повече рудиментарни фоликули започват да узряват и растат. От групата на растящите яйца на случаен принцип се избира едно, което расте по-активно. Той ще се превърне в зрял фоликул, носещ в стената си яйцеклетка, която е узряла за освобождаване от яйчника и произвежда полови хормони - естрогени, андрогени и, в по-малка степен, прогестерон. Под въздействието на хормони се получава разкъсване на зрял, значително увеличен фоликул и яйцеклетката се освобождава в коремната кухина. Това се случва в първата фаза на менструалния цикъл - фоликуларната. Потокът от течност от спукания фоликул насочва яйцеклетката във фунията на фалопиевата тръба. AT фалопиева тръбапри благоприятни условияи настъпва оплождането. И на мястото на спукания фоликул, жълто тяло, наречен така заради съдържащия се в него жълт или лутеален (luteus на латински „жълт“) пигмент. Произвежда се от същите клетки като хормона прогестерон, който осигурява втората - лутеална - фаза на менструалния цикъл. Прогестеронът на жълтото тяло не само насърчава оплождането, но и поддържа бременността, докато плацентата започне да функционира напълно. Ако не настъпи оплождане, жълтото тяло живее в яйчника 10-14 дни и производството на прогестерон в него постепенно намалява. Когато падне под определено ниво, настъпва менструация или, както понякога казват акушер-гинеколозите, „матката плаче с кървави сълзи за неуспешна бременност“. Първият ден на кървене - началото на растежа нова групаовоцити, началото на нов цикъл.
Това е норма, в идеалния случай.
МАЛКИ ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМАТА
Но в нашето тяло рядко всичко се случва перфектно. Особено сега, когато екологичната ситуация оставя много да се желае и много жени използват прекомерно и неоправдано лекарстваособено антибиотици и хормони. Затова млади жени детеродна възрастфункцията на яйчниците все повече се нарушава, възникват неуспехи в цикъла. Например, яйцеклетката "замръзва" в етапа на непълно узряване. И фоликулът, който е спрял на определен етап на развитие поради повишеното производство на женски хормони от неговите клетки, се превръща във фоликуларна киста, която понякога може да достигне 6 см в диаметър. Яйцеклетката не напуска яйчника, ендометриумът - лигавицата, покриваща матката отвътре - не узрява и менструацията се забавя с 10-15 дни. Или друг вариант: жълтото тяло, вместо "тихо, спокойно изсъхване", започва да се развива бързо, активно произвежда прогестерон и поради изобилието си се трансформира в лутеална киста.
Кистите, образуването на които възниква по време на функционирането на яйчника (поради което лекарите ги наричат функционални), не се нуждаят от хирургично лечение. След смъртта на яйцеклетката или жълтото тяло такива кисти се резорбират и настъпват променени периоди (по-обилни от обикновено, по-оскъдни или по-продължителни зацапвания). кървенеот гениталния тракт).
Функционални кистисе диагностицират главно чрез ултразвук, а понякога е необходимо повторно изследване както в първата, така и във втората фаза на цикъла. Ако такъв пациент се изследва за ултразвук след менструация, тогава няма да има киста на яйчника. Ако кистата продължава дори след менструация, ще трябва да продължите диагностични мерки, най-добре - с помощта на лапароскопия, най-щадящо оперативен метод, при които разрезът на коремната стена е минимален, а диагностичните възможности са значителни.
При забавяне на менструацията трябва да се уверите, че няма бременност с помощта на тестове и ултразвук. Ако жената не е бременна, лекарите в някои случаи стимулират началото на менструацията с лекарства.
Ако, поради нарушена функция на яйчниците, вместо нормална менструациясе развие кървене, се препоръчва да се направи терапевтичен и диагностичен кюретаж, за да се отстрани обраслата лигавица.
НЕИЗГОДНИ ВАРИАНТИ
В яйчника, истински, нефункционални, т.е. несвързани с функцията на яйчниците, кисти (по същество тумори на яйчниците). Има няколко варианта на истински кисти на яйчниците. Те се различават по структура, скорост на растеж, склонност към злокачествено заболяване (някои от тази гледна точка практически не са опасни, докато други, напротив, са особено агресивни).
Причината за образуването на истински кисти на яйчниците все още не е известна, но една от "упоритите" хипотези е нарушение на съотношението на хормоните на хипофизата, които регулират функционирането на яйчниците - лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH), освобождаването на които от своя страна се регулира от центр нервна система. Постоянен стрес, твърди диети за отслабване, голям бройгенитални инфекции, често засягащи маточните придатъци - всички тези фактори променят функционирането на яйчниците. Голям брой тумори на яйчниците се откриват при жени над 40 години: именно на тази възраст настъпват промени в системата, която регулира яйчниците.
Тези кисти са изключително хирургично лечениезащото представляват риск от рак. Следователно, ако кистата на яйчника се открие отново при ултразвук, лекарят ще предложи на пациента по-задълбочена диагноза и, ако е необходимо, бързо премахванекисти. Оптимално, ако диагнозата се извършва с помощта на лапароскопия.
В някои случаи заболяването протича безсимптомно и се открива случайно по време на следващото посещение при гинеколога, в други образуването на киста е придружено от очевидни признаци на проблеми.
Пример за тумори на яйчниците, които една жена може самостоятелно да подозира в себе си, могат да бъдат хормонално активни кисти на яйчниците. Някои от тях идват от тъкан, подобна по структура на мъжки тестиси, следователно, в хода на своето развитие и съществуване, те отделят мъжки хормони, променяйки външния вид на жената, правейки я да изглежда като млад мъж. За съжаление, тези тумори почти винаги са злокачествени. Сред хормонално активните кисти има и такива, които се секретират в големи количества женски хормони. В резултат на това момичетата започват преждевременно пубертет. При жени в детеродна възраст менструалният цикъл се променя, възниква неравномерно кървене поради прекомерен растеж на маточната лигавица, тъй като женските хормони допринасят за развитието на тази тъкан. При по-възрастните жени тялото изглежда подмладено, менструацията се връща. Този вариант на кистата също представлява сериозна опасност.
НА КАКВО ТРЯБВА ДА ОБЪРНЕТЕ ВНИМАНИЕ
Водещият симптом на кисти са дърпащи болки в долната част на корема и долната част на гърба, свързани с факта, че кистата разтяга яйчниковата капсула, дразнейки чувствителната нервни окончанияв перитонеалната мембрана на малкия таз. Ако се притеснявате от болка, посетете лекар. Ако има признаци на влияние мъжки хормон- започна засилено окосмяване по лицето и тялото, появи се акне, косата стана мазна, - също ще трябва да се консултирате със специалист. Причината за прегледа трябва да бъде нередовен менструален цикъл. В този случай лекарят определено ще ви даде направление за ултразвуково сканиране.
Често поради небрежно отношение към здравето си, когато жената пренебрегва редовните посещения при гинеколога, туморът се открива късно. Ето защо, дори и да нямате оплаквания, трябва да се подлагате на преглед при гинеколог поне веднъж годишно.
КИСТИ НА ЯЙЧНИЦИТЕ ПРИ БРЕМЕННИ ЖЕНИ
С настъпването на бременността се изисква все повече и повече прогестерон, тъй като е необходимо да се поддържа бременност до образуването на плацентата. Следователно по време на бременност жълтото тяло живее не 10-14 дни, както в менструалния цикъл, а цели три месеца. Понякога жълтото тяло на бременността се превръща в лутеална киста, което е знак за повишена функция на яйчниците. Както вече споменахме, това е функционална, временна формация. След 12-14 седмици плацентата поема производството на прогестерон и някои други хормони и кистата изчезва сама.
Няма фоликуларна киста по време на бременност, пролактинът пречи на развитието на фоликулите (това обяснява невъзможността за възникване нова бременностна фона на съществуващия).
По този начин, ако се открие киста на яйчника по време на ултразвук по време на бременност през първия триместър, тогава това най-вероятно е лутеална киста, образувана поради силна нужда от хормона на бременността, прогестерон. Жената обаче ще бъде прегледана отново между първия и втория триместър, за да се изключи истински тумор.
Съзряването на фоликулите е най обща каузаразвитието на това заболяване при кърмещи майки. Фоликулът е образуванието, в което узрява яйцеклетката. Когато не се спука, а се изпълни с течност, се изражда в киста. Въпреки че има няколко вида кисти на яйчниците, фоликулярната киста е много по-често срещана от останалите.
За да стане възможно най-ясно: яйцеклетка узрява във фоликула, след като узрее, фоликулът се разпада, освобождава женската полова клетканавън и той се преражда в така нареченото жълто тяло, което може да е необходимо, ако възникне зачеване. Ако фоликулът е останал в яйчника и не се е спукал, а се е напълнил с течност, това състояние вече се счита за заболяване и се нарича киста. Най-често до следващата менструация кистата ще се разреши сама, но има моменти, когато започва да расте по размер и по този начин да създава проблеми.
Причини за други кисти на яйчниците:
- появява се функционална неоплазма поради факта, че жълтото тяло се разширява;
- хеморагична киста се появява поради факта, че се случва разкъсване на кръвоносните съдове във фоликула или жълтото тяло;
- възниква дезонтогенетична киста поради недостатъчното развитие на яйчниците (такава неоплазма е характерна за пубертета).
Симптоми
Най-често появата на кисти на яйчниците по време на кърмене остава незабелязана. Иновацията се появява на вътрешен органкърмачка и изчезва от само себе си. Същата представителка на нежния пол дори не знае какво се случва вътре в нея. Но също така се случва, че развитието на болестта е придружено от един или повече симптоми от списъка по-долу:
- остра болка в долната част на корема
- чувство на натиск в областта на таза,
- продължителна спазматична болка по време на менструация (ако вече са започнали при кърмеща майка),
- гадене,
- поява на повръщане рефлекс,
- усещане за натиск в момента на изпражненията (независимо дали отива до тоалетната в малка или голяма част).
Ако някой от горните признаци се комбинира с един или повече от изброените по-долу признаци, трябва спешно да потърсите помощ от медицински специалист:
- повишаване на телесната температура над тридесет и осем градуса,
- поява на световъртеж
- усещане за пълна слабост
- увеличаване на обема на корема,
- външен вид линия на косатав лицето (както при мъжете), постоянна жажда и обилни пътувания до тоалетната по малък начин,
- уплътнение в корема, което кърмещата майка опипа и почувства сама,
- тежка загуба на тегло по неизвестни причини.
Диагностика на киста на яйчника при кърмачка
Малко вероятно е кърмещата майка да познае, че на яйчника й се е появила киста. Първо, след раждането главата на нежния пол е заета с напълно различни неща. И второ, кистата не се проявява по никакъв начин и това затруднява диагностицирането, особено независимо, аматьорско, направено у дома. Единственото изключение е кистата на яйчника, чийто крак е усукан. В този случай пациентът ще почувства остра болка, която е подобна на болката при апендицит.
- Ако няма усукване на крака, тогава само гинеколог ще може да открие неоплазмата. В случай, че медицински специалист има някакви съмнения, той изпраща пациента си на ултразвуково сканиране. Ултразвукова процедураоргани на малкото тяло на кърмачка ще определи дали има киста или лекарят е сгрешил в своите предположения.
- Също като диагностичен методлекарите използват кръвен тест за хормони.
- Случаите, които се характеризират като особено тежки, изискват използването на лапароскопия. Това диагностична процедурасе основава на следния алгоритъм: лекарят прави няколко пробиви в перитонеума на пациента, през създадения отвор се вкарва специална медицинска оптика в коремната кухина на кърмещата майка. Устройството ви позволява да видите увеличено изображение на всички вътрешни органи.
Усложнения
Усложненията са изпълнени с тези неоплазми, които живеят повече от три месеца, и тези, които са с впечатляващ размер:
- кървене от кухината на неоплазмата;
- нарушение на кистозната цялост ( с прости думи- разкъсване на стените на тумора);
- усукване на кистата и като следствие перитонит и смърт.
Лечение
Какво можеш да направиш
Ако подозирате, че нещо не е наред със собственото ви здраве, трябва да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро. медицинска помощ. Много представители на нежния пол смятат, че народните средства могат да им помогнат по-добре в този въпрос. народна медицина. Но за съжаление нито един ефективен методлечение на киста народни средствав момента не съществува. Кърмещата майка трябва да разбере това този случайсамолечението е опасно не само за нейното здраве, но и за здравето на растящия човек, когото храни. Ето защо не трябва да се самолекувате: само специалист ще може да постави правилна диагноза и да даде адекватна оценка на заболяването.
Какво може да направи един лекар
- Ако причината за кистата е хормонална недостатъчност, тогава лекарят предписва на кърмещата майка хормонални препарати. Въпреки това, като правило, ако е възможно да се изчака и да не се започне лечение до края на периода на кърмене, медицинският специалист избира този път.
- Ако неоплазмата се появи поради развитието на възпаление, лекарите използват физиотерапия, антибиотични лекарства и витамини.
- Елиминирането на неоплазмите на яйчника се извършва с помощта на лапароскопия.
- Ако кистата е също големи размерии е невъзможно да се премахне с помощта на лапароскопия, лекарите правят коремна операция
Предотвратяване
Превантивни действияВ този случай всичко е много просто:
- преминаване на планиран преглед от гинеколог (особено в следродилния период);
- редовни прегледи, ако вече са възникнали параовариални или фоликуларни кисти;
- избягване на солариума (поне от честите посещения там) и дълъг престойпод пряка слънчева светлина.
Обикновено жената има два яйчника, в които се намират яйцеклетките и откъдето впоследствие навлизат в маточната кухина. Яйчникът е подобен по размер на ореха и се намира далеч от матката. Той отделя по една яйцеклетка всеки месец, която е в обвивка, наречена фоликул.
Дермоидната киста често се развива при млади хора и може да достигне до 15 сантиметра в диаметър. Такава киста се изследва най-добре с компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, тъй като има способността да се възпалява и да се усуква, причинявайки силна коремна болка.
Ендометриомът и ендометриоидната киста се появяват, когато клетките от вътрешния слой на стените на матката навлизат в яйчниците. Това заболяване е характерно и за репродуктивна възраст. Придружен от него хронична болка.
Цистаденомът е доброкачествен тумор, който се образува от клетките на самите яйчници. Понякога те са пълни и могат да достигнат диаметър до 30 сантиметра.
След 50 години доброкачествено образованиевърху яйчника може да се превърне в злокачествен, така че трябва внимателно да наблюдавате здравето си.
Причини за киста на яйчниците
Повечето главната причина- това е хормонални променив женското тяло. Те могат да бъдат свързани със сериозни хранителни ограничения (диета), наднормено тегло, чести стресове, тютюнопушене или промяна на климата.
Гинекологичните интервенции са вторична причина за заболяването. Обикновено те включват аборт, раждане, Цезарово сечение, както и приложението вътрематочно устройствокато средство.
прекомерно физически упражнения, умора, рано полов животили продължително въздържаниеи чести сменисексуалните партньори увеличават риска от развитие на заболяване като киста на яйчника.
Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че раждането не е пряка причина за развитието на киста на яйчниците, но ако всички негативни факторисе добавят заедно, тогава жената след раждането увеличава риска от развитие на това заболяване.
Киста на яйчника след раждане е доста често срещано явление и появата му е свързана с хормонален неуспех. Но причините за заболяването не са ограничени ендокринна патология, на разположение цяла линияпредразполагащи фактори, водещи до появата на неоплазми. Степента на опасност за здравето варира.
Разновидности на патологията
Според механизма на образуване кистите се разделят на два вида:
- функционални - свързани с ранно възстановяване менструална функция. Образува се под въздействието на хормони доминантен фоликул, но яйцето не узрява, образуванието се изпълва с течност, увеличава се. Възможно самолечение;
- параовариални - повече сериозно заболяване. Възстановяването на хормоналния фон е настъпило, но фоликулът не е готов и вместо узряване се превръща в киста. Необходима е медицинска намеса.
И двата вида се отличават с ултразвук. Наблюдението на специалист е задължително, лечението се предписва в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.
Причини за появата на образование след раждането на дете
Бременността е сериозен „изпит за сила“ за женско тяло. Хормоналният фон се възстановява, физиологичните показатели се променят (измиване на калций от костите, намален имунитет и др.) След раждането настъпва възстановяване, процесът не винаги протича гладко, възможни са нарушения.
Основната причина за кисти е изоставането в темпото на хормонално възстановяване. Нивото на регулиращите хормони на хипофизната жлеза се нормализира по-бързо от състоянието на яйчниците, поради което се нарушават физиологичните процеси. Това състояние на нещата може да бъде улеснено от:
- усложнения на бременността и раждането;
- хормонални нарушения преди зачеването;
- неправилна контрацепция по време на кърмене;
- прекъснато кърмене.
Оплаквания на пациентите
Протичането на патологията най-често е асимптоматично. В редки случаи има болки при рисуванев корема (неспецифичен симптом, не позволява надеждна диагноза). Външните промени не са типични - размерът на неоплазмата не е достатъчен за това. Менструален цикълако започне да се възстановява, то е нестабилно, естеството и качеството на изхвърлянето са различни от тези, които са били преди бременността, следователно те не са индикатор за заболяването.
Прочетете също За какво служи жълтото тяло в десния яйчник по време на бременност
Симптомите се появяват при усложнения на патологията - силна болка, кървене, влошаване на благосъстоянието. Признаците са неспецифични, еднакво характерни за всички остри патологии на яйчниците.
Диагностичен процес
Единствения надежден начиндиагностика - ултразвук. Разпознава кисти от всякакъв размер, позволява ви да наблюдавате развитието. Назначен в превантивни целижени, които наскоро са родили. Ако лекарят е решил да не лекува болестта, не забравяйте да се подлагате на ултразвуково сканиране всеки месец.
Допълнителни изследвания - кръвен тест за полови хормони, намазка от влагалището, гинекологичен преглед. Целта на заданието е да се определи общо състояниездравословното състояние на пациента, фактори, повлияли на развитието на заболяването, вероятността от усложнения.
Кисти за лечение
Не е необходимо да се справяте с кухината - функционалният подвид може да премине сам, ако няма усложнения. Решението се взема от лекаря след изследванията. Понякога, за да се определи правилното медицинска тактикаизисква се период на наблюдение.
Лечението е от съществено значение:
- ако неоплазмата се увеличи по размер;
- е настъпило усукване или разкъсване;
- придружен от болка, дискомфорт, постоянно изпускане;
- свързани с тежък хормонален дисбаланс.
Методи на лечение
Ако лекарят прецени, че лечението на кисти на яйчниците след раждане е необходимо, се избира методът на лечение. Окончателното решение зависи от хода на патологията, размера на кистата, риска от усложнения.
консервативни методи
Лечението с лекарства е ефективно при функционални нарушения. Целта е да се спре растежа на неоплазмата, да се възстановят нормалните хормонални нива. Използват се комбинации от женски полови хормони ( орални контрацептиви), ако е необходимо - антиандрогенни лекарства. Изборът на лекарства и дозировки е индивидуален.
Хирургично чрез лапаротомия или лапароскопия
Използва се, ако кистата не се поддава консервативно лечениеили даде усложнения. Използват се два метода - лапароскопия и лапаротомия.
| Плюсове и минуси на лапароскопията | Плюсове и минуси на лапаротомията |
|---|---|
| Екстракция на засегнатата област чрез кожна пункция | Нарежете коремна кухина, широк достъп до яйчниците |
| Минимално увреждане на тъканите, намалено възстановителен период | Значително увреждане на тъканите, периодът на възстановяване е 2-3 пъти по-дълъг |
| Може да се извърши под местна, епидурална или обща анестезия | Само под обща анестезия |
| Запазване на яйчниците и репродуктивната функция | Възможността за отстраняване на яйчника, репродуктивна функциямогат да бъдат нарушени |
| Ревизията на коремната кухина е трудна | Възможност за ревизия на коремната кухина |
| Изисква специално оборудване (лапароскоп) | Изисква конвенционално оборудване за операционна зала |