Какво е по-добре: хапчета или спирала за бременност. Вътрематочно устройство е. Възможни последици от вътрематочни устройства

Вътрематочното устройство (съкратено като IUD) е доста популярно дълго времепри раждали жени детеродна възраст. И въпреки високия контрацептивен ефект, повечето жени се съмняват в необходимостта от инсталиране на спирала, аргументирайки отказа си с появата на странични ефекти и усложнения.

При правейки правилния изборВМС, професионализъм на лекаря (процедура на въвеждане), като се вземат предвид показанията и противопоказанията, това лекарство наистина е най-успешният метод за контрацепция, който не изисква строга самодисциплина, както например при приемане на хормонални хапчета.

Вътрематочно устройство е

Вътрематочно контрацептивно устройство или вътрематочно устройствое устройство, направено от синтетичен материал(медицинска пластмаса), която се вкарва в маточната кухина, което предотвратява развитието на нежелана бременност. Съвременните ВМС са с малки размери, от 24 до 35 mm, и съдържат или невъзпалителни метали (мед, сребро или злато) или хормона левоноргестрел (LNG-IUD).

Историческа справка

Развитието на вътрематочен метод за контрацепция започва през 1909 г., когато д-р Рихтер предлага да се използва контрацептив, направен от две копринени нишки, свързани с бронзова нишка. Изобретението не беше популярно. От 1920 г. гинекологът Графенбург започва експерименти, създавайки структури от нишки от копринени буби, а по-късно конструира пръстен от копринени нишки, който е оплетен със сребърна тел. Но сериозен недостатък на пръстена беше спонтанното му изхвърляне (загуба).

По-късно, през 1961 г., д-р Липес произвежда IUD със змиевидна конфигурация (двойно S) и въпреки че устройството се нарича примка на Lippes или Lipps, неговата зигзагообразна форма е по-скоро като спирала, което дава името на съвременните вътрематочни устройства - вътрематочно устройство.

Механизъм на действие

Вътрематочното устройство има няколко механизма на действие:

  • Инхибиране на овулацията, потискане на функцията на яйчниците

Докато носите спирала, хипоталамо-хипофизната система се активира леко, което води до леко повишаване на секрецията на LH, но до запазване на производството на естроген и прогестерон. В същото време се наблюдава повишаване на съдържанието на естроген и изместване на пика им в средата на цикъла с 1-2 дни.

  • Предотвратяване или нарушаване на имплантацията

Във втората фаза има по-значително увеличение на прогестерона, но намаляване на продължителността на втората фаза. Въпреки че ендометриумът се променя циклично, синхронът на тези трансформации е нарушен: първата фаза се удължава и секреторните промени се забавят (непълно узряване на маточната лигавица), което предотвратява въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума. Благодарение на съдържанието на мед в намотката, абсорбцията на естроген се подобрява, а LNG-IUS стимулира ранно съзряванеендометриум и неговото отхвърляне, когато яйцеклетката все още не е имала време да се прикрепи сигурно в матката. Това е неуспешният ефект на спиралата.

  • Нарушено движение на сперматозоидите и асептично възпаление в матката

ВМС, намирайки се в матката, дразни стените й, което провокира секрецията на простагландини от матката биологично активни вещества). Простагландините не само стимулират освобождаването на LH и неадекватното узряване на ендометриума, но и асептичното възпаление в матката. В същото време се повишава нивото на простагландините цервикална слуз, което възпрепятства проникването на спермата в маточната кухина. Като резултат асептично възпаление, които са възникнали в маточната кухина в отговор на въвеждането на IUD като чуждо тяло, съдържанието на левкоцити, макрофаги и хистиоцити се увеличава. Всички тези клетки засилват фагоцитозата (поглъщане) на сперматозоидите и изолират оплодената яйцеклетка, предотвратявайки имплантирането й в ендометриума.

  • Промяна на характера на промоцията фалопиева тръбаоплодено или неоплодено яйце

Освободените простагландини ускоряват перисталтиката на фалопиевите тръби, в резултат на което или неоплодена яйцеклетка навлиза в матката и среща сперматозоидите в тръбата, или оплодена, но твърде рано, когато ендометриумът все още не е готов за имплантирането си .

Видове вътрематочни устройства

Вътрематочните устройства могат да бъдат различни видове, и се различават както по форма, така и по съдържание в него лекарствено веществоили метал.

В допълнение, с разработването на нови вътрематочни устройства, всички спирали се разделят на 3 поколения според времето на появата им:

ВМС от 1-во поколение

Такива спирали са направени от пластмаса и не съдържат метал, поради което се класифицират като инертни (неутрални). Контрацептивният ефект се постига само чрез провокиране на асептично възпаление и предотвратяване на имплантирането на оплодена яйцеклетка. Примката на Lippes принадлежи към първото поколение. Но употребата им е забранена от СЗО от 1989 г. поради ниския контрацептивен ефект, високата вероятност от развитие на възпалителни заболявания на матката и придатъците и спонтанното експулсиране.

2-ро поколение ВМС

Второто поколение спирали включва металосъдържащи. Първо се появиха спирали, съдържащи мед, която има антианизиращ ефект, тоест предотвратява имплантирането. Спиралите, съдържащи мед, се състоят от пластмаса (основата на IUD), кракът на спиралата е обвит с медна тел. В зависимост от количеството мед тези вътрематочни спирали се разделят на спирали с ниско съдържание и спирали с високо съдържаниемед По-късно започват да се правят спирали със съдържание на сребро в лумена на крака или със злато, под формата на тел, увита около крака. ВМС, съдържащи сребро и злато, се считат за по-ефективни по отношение на контрацепцията ( контрацептивен ефектдостига 99%), предотвратяват развитието възпалителни заболявания, а продължителността на действие се увеличава до 7–10 години.

3-то поколение ВМС

ДА СЕ до последното поколениеВМС са вътрематочни устройства, които съдържат прогестин, левоноргестрел. Другото им име е LNG-IUD. Популярни вътрематочни устройства, съдържащи хормони, са Mirena и LNG-20 IUD. LNG-IUD имат не само почти 100% контрацептивен ефект, но имат и терапевтичен ефект (затова се препоръчват при жени с малки маточни фиброиди или хиперплазия на ендометриума).

Спирални форми

ВМС се различават не само по състав, но и по форма. Днес има около 50 вида спирали с различни форми. Форма и композиция вътрематочно контрацептивно устройствопрепоръчан и избран от лекар въз основа на медицинска история, телосложение, индивидуално анатомични особеностии други. Следователно е трудно да се реши „на място“ кое вътрематочно устройство е по-добро. Популярни спираловидни форми:

Полуовална

Друга форма на вътрематочна контрацепция се нарича чадър или подкова. На външните издатини има малки шипове - „раменете“ на спиралата, които позволяват надеждното фиксиране на устройството в маточната кухина и предотвратяват изхвърлянето му.

Сред предимствата си струва да се отбележи тяхното почти безболезнено въвеждане (спиралата е добре конфигурирана при преминаване през цервикалния канал и се изправя в маточната кухина), рядка спонтанна загуба на устройството поради шипове на „закачалките“, минимум болезнени усещанияпри носене. „Подкови“ са идеални за жени, които имат анамнеза само за спонтанно раждане или жени, чиято шийка на матката е „нераждала“ (след оперативно раждане).

Кръгла или полукръгла

Друго име за такива контрацептиви е пръстен или половин пръстен. В Китай са популярни IUD пръстени, които нямат „антени“ и имат една извивка.

От практиката: Пръстеновидните спирали са доста неудобни. Най-често пациентите се оплакват от болка, в някои случаи доста силна, по време на поставяне на спиралата. „Пръстенът“ е лошо конфигуриран и трудно проходим цервикален канал, което причинява болка. Освен това често се оплакват жени с история на само едно раждане болезнена менструация. Ето защо, според мен, тази формаконтрацептивът е абсолютно неподходящ за жени след цезарово сечение или които имат само едно самостоятелно раждане. Но многораждалите пациентки не са се оплаквали нито по време на поставяне, нито по време на носене. Контрацептивният ефект, въпреки формата на устройството, остава висок.

Т-образна

Може би най-често срещаният тип спирали в Русия. Външно контрацептивът прилича на буквата „Т“, тоест има пръчка, увита в медна или сребърна (златна) тел и 2 „рамена“. Ако говорим за най-добрите вътрематочни устройства, тогава тази форма е най-предпочитана, тя е толкова лесна за поставяне, удобна за носене (жената не изпитва дискомфорт), отстранена без проблеми и сигурно фиксирана в матката поради гъвкавостта на „раменете“.

Според мен Т-образната спирала има само един недостатък - нейният процент на спонтанно изхвърляне е по-висок от този на спиралите с други форми. Препоръчва се за жени след цезарово сечение или след едно спонтанно раждане (цервикалният канал е повече или по-малко затворен, което намалява риска от пролапс).

Преглед на популярни спирали

Мирена

Съдържа най-активния гестаген - левоноргестрел, който придава на спиралата антиестрогенни и антигонадотропни свойства, в допълнение към високия контрацептивен ефект. Левоноргестрел потиска пролиферацията на ендометриума и причинява неговите атрофични промени, поради което този контрацептив се прилага по-често с терапевтична цел(при дисфункционално маточно кървене, обилна и продължителна менструация, дисменорея, маточни фиброиди, предменструален синдром). Мирена се използва и като хормонозаместителна терапияв пост- и перименопауза. Гарантиран срок на експлоатация 5 години. Формата му е Т-образна.

Средната цена на спиралите Мирена е 12 000 рубли.

Спирала Юнона

Има много разновидности:

  • Juno Bio-T под формата на подкова или пръстен с меден компонент;
  • Juno Bio-T Ag във формата на подкова или буквата “Т” с медно-сребърен компонент;
  • Juno Bio-T Super, направен под формата на буква "Т", съдържа мед и прополис, който осигурява противовъзпалителен ефект;
  • Juno Bio-T Au – съдържа злато, подходящо за жени с алергии към метали.

Поради състава си този тип спирали имат общ антисептичен ефект, тоест рискът от възпалителни заболявания на матката и придатъците е доста нисък. Ето защо спиралата Juno се препоръчва при пациенти с хроничен аднексит или ендометрит.

Средната цена на спирала Bio-T Ag е 400 рубли.

Нова-Т Cu Ag

Гарантиран срок на експлоатация до 5 години. Изработен е във формата на буквата „Т“, кракът на устройството е обвит в медна тел със сребърна сърцевина (среброто забавя корозията на медта, удължавайки живота на спиралата).

Ефективен контрацептив с доста дълъг период на носене. Препоръчва се за млади жени с 1-2 раждания и предишни възпалителни заболявания на матката или придатъците.

Средната цена на спирала Nova-T е 2500 рубли.

Многозарядно

Изработена във формата на подкова с шипове по външната повърхност на закачалката. Пръчката на устройството е обвита с медна тел. Предлагат се 2 вида спирали Multiload (в зависимост от площта на медната повърхност): Cu-250 (площ на медта 250 квадратни mm) Cu 375 (375 квадратни mm). Срокът на валидност е съответно 5 и 5 – 8 години.

Може би най-много най-добрата спиралаот всички в момента на пазара. Лесен за поставяне и носене, продължителността на действие е дълга, контрацептивният ефект е висок и има антисептични свойства (благодарение на медта). По правило гинеколозите препоръчват Multiload на жени, които решават да въведат устройството за първи път.

Средната цена в Москва е 3500 рубли.

Gravigard – Cu-7

Произведено в САЩ във формата на цифрата 7, кракът е покрит с медна тел (площ на медта 200 кубични мм). Монтиран за 2-3 години.

Тъй като устройството има само едно „рамо“, то се поставя почти безболезнено, така че е подходящо нераждали жени, включително тези, чието първо раждане е приключило цезарово сечение. Риск от изпадане на намотката в такъв случаймного ниско, но носенето на Gravigard Cu-7 се препоръчва за жени с висок паритет (три или повече раждания).

Срок на валидност на спиралата

Колко дълго може да издържи една спирала? Подобен въпрос тревожи всички жени, които решат да използват този контрацептивен метод. Срокът на експлоатация на спиралата варира в зависимост от различни видовевътрематочни контрацептиви и зависи от количеството метал или лекарство, включено в състава им (при липса странични ефектидокато носите спиралата):

Продължителността на употреба зависи от общата повърхност на медта. Срокът на валидност варира от 2-3 години до 5-8 години.

Срок на експлоатация от 5 до 7 години.

Срок на годност от 5 до 7 години, може и повече дълго носене, до 10 години.

LNG-IUD

Контрацептивните и терапевтичните ефекти са гарантирани за 5 години носене на контрацептивите, но продължават 1 до 2 години след края на официалния период на валидност.

Поставяне на вътрематочно контрацептивно устройство

Преди да решите да инсталирате вътрематочно устройство, трябва да посетите гинеколог и да преминете необходимия преглед:

  • внимателно снемане на анамнеза и гинекологичен прегледза да се идентифицират противопоказанията за използване на вътрематочно устройство;
  • вземане на намазки за микрофлора от цервикалния канал, уретрата и вагината;
  • PCR за полово предавани инфекции (по показания);
  • CBC (изключете анемия, алергична реакция– повишаване на еозинофилите и латентен възпалителен процес);
  • UAM (изключете инфекция на пикочните пътища);
  • Ултразвук на малкия таз (изключете гинекологични заболявания, бременност, включително извънматочна, и малформации на матката);
  • колпоскопия (по показания: фонови процеси на шийката на матката).

В навечерието на процедурата за въвеждане на контрацептив се препоръчва:

  • поддържане на полов покой за 2-3 дни преди процедурата;
  • отказ от душ и използване на интравагинални продукти (супозитории, таблетки и кремове);
  • отказ от използване на продукти за интимна хигиена.

Спиралата се поставя в края на менструацията, приблизително на 4-5-ия ден, което предотвратява загубата й (менструалното кървене намалява, а външният фаринкс все още остава леко отворен, което улеснява въвеждането на контрацептив).

Административна процедура

  1. пациентът се поставя на гинекологичен стол, във влагалището се поставя спекулум Simps, разкривайки шийката на матката, шийката на матката и влагалището се третират с антисептик (процедурата се извършва амбулаторно и е практически безболезнена);
  2. шийката на матката се фиксира с форцепс, дължината на матката се измерва със сонда;
  3. пластмасов проводник (прикрепен към IUD) се вкарва в цервикалния канал, който се придвижва напред в маточната кухина, след което контрацептивът се изтласква с пластмасово бутало (в идеалния случай спиралата трябва да опира до дъното на матката със своите „рамене“ ); ако спиралата е Т-образна, „закачалките” първо се напъхват в проводника (чрез издърпване на нишките от задната страна на проводника);
  4. проводникът се отстранява внимателно, дългите нишки излизат от шийката на матката във влагалището, които се нарязват на необходимата дължина, създавайки „антени“ - те ще изпъкнат от външния фаринкс, което е необходимо за самоконтрол на наличието на ВМС в матката;
  5. целият процес на администриране отнема не повече от 5 минути.

След въведение

  • лекарят записва датата на инсталиране, модела на спиралата в амбулаторен картони информира пациента за срока на годност;
  • контролното явяване е планирано след 10 дни;
  • сексуална почивка, отказ от повдигане на тежки предмети, приемане на лаксативи и горещи бани в продължение на 14 дни след поставянето на вътрематочното устройство;
  • отказ от използване на вагинални тампони (7-10 дни).

Непосредствено след процедурата жената се препоръчва да седне и, ако е необходимо, да легне за 15 до 30 минути. Може да се появи болка в долната част на корема (контракции на матката в отговор на наличието на чуждо тяло в нейната кухина), която трябва да изчезне от само себе си след 30 - 60 минути.

Жената трябва да се проверява редовно (веднъж на шест месеца) от гинеколог и независимо да следи местоположението на контрацептивите (опипвайки „антените“ с пръсти във външния фаринкс). Ако "антените" не се усещат или се усеща долният край на устройството (непълно спонтанно изтласкване), трябва спешно да се свържете със специалист. Други причини да посетите лекар са:

  1. забавяне на менструацията (възможна бременност);
  2. кървене или междуменструално отделяне с кръв;
  3. болка в долната част на корема (интензивна по време на менструация и дискомфорт извън менструацията);
  4. треска, признаци на интоксикация;
  5. появата на патологични вагинално течение(с миризма, зеленикав или жълтеникав цвят, пенеста, обилна);
  6. болка по време на коитус;
  7. повишена менструална кръвозагуба (удължени периоди, увеличен обем на загубената кръв).

Противопоказания и усложнения

Въвеждането на вътрематочен контрацептив има редица противопоказания.

Абсолютните включват:

  • бременност или подозрение за нея;
  • генитален рак, подозрение за него или наследствено предразположение;
  • остри и обостряне на хронични възпалителни заболявания на гениталиите;
  • безпорядък полов живот (голяма вероятностинфекция с полово предавани инфекции);
  • кървене от гениталния тракт с неизвестна етиология;

Относителните включват:

  • възпалителни процеси в миналото на матката/придатъците;
  • хроничен възпалителни заболяванияматка/придатъци;
  • болезнени периоди;
  • обилно, продължително менструално или междуменструално кървене;
  • хиперпластични процесиендометриум;
  • ендометриоза;
  • недоразвитие на матката и малформации (преграда в матката, двурога или седловидна матка);
  • извънматочна бременност в миналото;
  • цервикална деформация, анатомична истмико-цервикална недостатъчност;
  • анемия и други кръвни заболявания;
  • липса на раждане;
  • приемане на имуносупресори;
  • хронично възпалително общи заболявания, включително туберкулоза;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • стеноза на цервикалния канал;
  • субмукозен миома;
  • непоносимост към метали или хормони;
  • спонтанно експулсиране на спиралата в миналото.

Странични ефекти и усложнения

ДА СЕ възможни усложненияи нежелани реакции по време или след поставяне на вътрематочно устройство включват:

  • нараняване на шийката на матката, кървене и перфорация на матката по време на въвеждането на контрацептив;
  • интензивна болка по време на менструация, по време на полов акт, по време на междуменструалния период;
  • спонтанно изхвърляне на контрацептив;
  • нарушения на цикъла (удължаване на менструацията, обилни периоди, междуменструално кървене);
  • бременност, включително извънматочна;
  • хроничен ендометрит и аднексит след отстраняване на спирала, безплодие;
  • анемия (с хиперполименорея);

Предимства и недостатъци

Използване вътрематочна контрацепцияима своите предимства и недостатъци, както всеки друг метод за предпазване от нежелана бременност.

Предимства на ВМС

  • приемлива цена;
  • продължителност на употреба;
  • финансови спестявания (няма нужда да купувате постоянно противозачатъчнии презервативи);
  • не изисква строга самодисциплина (постоянен прием на хапчета);
  • бързо възстановяване на репродуктивната функция след отстраняване;
  • висока ефективност (до 98 – 99%);
  • появата на контрацептивен ефект веднага след приложението;
  • възможност спешна контрацепцияслед незащитен коитус;
  • терапевтичен ефект (при фиброиди, обилна менструация, вътрематочни сраствания - синехии);
  • релаксация по време на интимност (липса на страх от забременяване);
  • подходящ за контрацепция в следродилния период;
  • липса на нежелани реакции и усложнения, като се вземат предвид противопоказанията и правилен избори въвеждането на контрацепция;
  • съвместимост на приемането лекарстваи алкохол;
  • противовъзпалително действие поради съдържанието на мед, сребро, злато и прополис.

Недостатъци на спиралата

  • повишен риск навън вътрематочна бременност(с изключение на LNG-IUD);
  • рискът от спонтанна (и незабелязана от жената) загуба на контрацептив;
  • повишен риск от заразяване с полово предавани инфекции и поява на аднексит/ендометрит при случаен полов акт;
  • увеличаване на обема и продължителността на менструалната кръвозагуба и развитие на анемия;
  • риск от увреждане на матката или шийката на матката при поставяне или премахване на контрацептив;
  • изисква редовна проверка за наличие на спирала;
  • началото на вътрематочна бременност и, като правило, необходимостта от нейното прекъсване;
  • основният ефект на спиралата е абортиращ, което е неприемливо за религиозни жени;
  • въвеждането и изборът на спиралата се извършва от специалист.

Поставяне на спирала след...

Оптимално време за поставяне на вътрематочно контрацептивно устройство:

  • 6 седмици след спонтанно раждане (заздравяване на мястото на раната в матката след отделяне на плацентата и образуване на цервикалния канал);
  • шест месеца след хирургично раждане (окончателно заздравяване на белега на матката и неговата консистенция);
  • след 35 години при липса на противопоказания или при наличие на ендометриални хиперпластични процеси (LNG-IUS);
  • след аборт, веднага или по време на първата менструация;
  • след незащитен коитус за 5 - 7 дни.

Въпрос отговор

Въпрос:
Искам да опитам да инсталирам IUD. Коя е най-добрата спирала?

Нито един гинеколог няма да даде недвусмислен отговор на такъв въпрос. Лекарят, който ви наблюдава, може само да препоръча една или друга форма на устройство с определен състав. Изборът зависи от историята на възпалителни заболявания на тазовите органи, хормонални нарушения(дали е имало дисфункционално кървене, смущения в цикъла или хиперпластични процеси), броя на ражданията и тяхното разрешаване (самостоятелно или хирургично), конституционални характеристики (телосложение, кривина на матката) и други фактори. И дори след задълбочено проучване на медицинската история и преглед, не е възможно да се каже с увереност, че тази конкретна спирала ще бъде подходяща. Когато избирате устройство, трябва да се съсредоточите не върху цената (колкото по-скъпо, толкова по-добре) и не върху съветите на приятели (имам тази форма и марка, няма проблеми), а върху препоръките на лекаря. Изборът и инсталирането на спирала е сравнимо само с избора на обувки. Докато не пробвате, няма да разберете дали обувките стават или не, няма значение дали размерът съвпада (важни са формата на последния, ширината на крака, стъпалото и много други). Същото може да се каже и за спиралите. Дори след успешно поставяне и безопасно носене в продължение на месец, подобни проблеми могат да възникнат по време на менструация. силна болкаче пациентът тича при лекаря с молба да премахне устройството.

Въпрос:
При самопроверкаНе усетих наличието на спирала. Какво да правя?

Трябва да посетите гинеколог. Възможно е спиралата да е паднала без да забележите, така че е възможна бременност. Но е възможно „антените“ просто да се „скрият“ в цервикалния канал и гинекологът да ги извади с пинсети и внимателно да ги издърпа.

Въпрос:
Възможно ли е да забременеете, докато използвате спиралата?

Да, този метод няма 100% контрацептивен ефект. Бременност е възможна при 1-2% от жените. Рискът от него е особено висок при непълно спонтанно експулсиране, когато не само „антените“ излизат от външния фаринкс, но и прътът на спиралата.

Въпрос:
Кога и как се отстранява спиралата?

Ако носенето на контрацептив не причинява дискомфорт и не предизвиква странични ефекти, то се отстранява или след изтичане на срока на годност, или по желание на жената, в който и да е ден от цикъла (за предпочитане по време на менструация - по-малко болезнено). Отстраняването се извършва от гинеколог, като с пинсети или клещи се хващат „антените“ и се издърпват към себе си. Възможна е ситуация, когато спиралните нишки не се виждат във външния фаринкс или се отделят при хващане с форцепс. След това спиралата се отстранява със специална кука, вкарва се в маточната кухина и закача контрацептива върху „раменете“. Понякога ситуацията изисква краткосрочна хоспитализация за отстраняване на устройството с кука и последващо кюретаж на маточната кухина (значително превишаване на периода от време за носене на IUD, невъзможност за отстраняване на устройството на амбулаторна база, кървене от маткатаили прекомерен растеж на ендометриума, потвърден с ултразвук).

Въпрос:
Колко бързо се възстановява способността за забременяване след отстраняване на устройството?

Времето за възстановяване на плодовитостта варира от човек на човек. Но появата на желана бременност се наблюдава при 96% от жените през цялата година.

Въпрос:
Колко време отнема една спирала да пусне корени?

Ако спиралата е избрана правилно, като се вземат предвид размера и дължината на матката, противопоказанията и анатомичните особености, тогава тя се „вкоренява“ за около 1-3 месеца.

Въпрос:
Съпругът се оплаква от усещането за спиралните нишки по време на полов акт. Това нормално ли е и какво да правя?

Ако съпругът ви не харесва тези усещания, може би сте останали с твърде дълги „антени“ след въвеждането на контрацептив. Можете да се свържете с вашия гинеколог с молба да ги съкрати донякъде (но има голяма вероятност от последващото им изчезване в цервикалния канал, което ще усложни самонаблюдението за наличието на спирала).

Въпрос:
Кога може да се монтира нова намотка след премахване на старата?

Ако спиралата не се обади нежелани реакции, нов може да се инсталира след месец, но е по-добре след 3, за да се уверите, че е нормален менструален цикъли допълнително изследване.

Много съвременни жени предпочитат да използват вътрематочни устройства, за да предотвратят нежелано зачеване. Този метод на контрацепция обаче плаши някои представителки на нежния пол, тъй като прегледите на вътрематочните устройства наистина могат да варират драстично.

Може ли такъв продукт да повлияе на хормоналния баланс? Ще повлияе ли този вид контрацепция репродуктивни функциитяло. От тази статия можете да научите за характеристиките и предимствата на тези контрацептиви и да разберете кое вътрематочно устройство е по-добро.

Според гинеколозите вътрематочното устройство е едно от най-надеждните и ефективни методипредотвратяване на нежелана бременност. Най-често такъв продукт се инсталира от жени, които вече имат съпруг и дете, но все още не са готови да се присъединят към семейството.

Кое е по-добре да поставите вътрематочно устройство? Само квалифициран гинеколог може да отговори на този въпрос. Продуктите от този тип могат да се различават не само по външен вид, но и по състав и срок на употреба.

Източник: www.kadinlarkulubu.com

За да разберете отговора на въпроса кое вътрематочно устройство е най-доброто, първо се запознайте с характеристиките на класификацията на такива контрацептиви.

ВМС могат да бъдат хормонални и нехормонални. Основната цел на всеки вид продукт е защита срещу нежелано зачеване. Гинеколозите препоръчват използването на някои хормонални вътрематочни устройства за лечение на гинекологични заболявания. Продуктът, покрит със сребро или злато, има отличен бактерициден ефект и предпазва гениталиите на пациента от вредни микроорганизми.

Поколения

Всички вътрематочни устройства могат да бъдат разделени на 3 категории (поколения), а именно:

  • 1-во поколение. Контрацептивът е изработен от висококачествена медицинска пластмаса и не съдържа хормони. Продуктът предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка към стените на матката, което означава, че ембрионът не може да се развие, а пациентът изпитва спонтанен аборт. Използването на такива спирали може да има опасни последицикато инфекциозни заболяванияили извънматочна бременност. Използват се много рядко.
  • 2-ро поколение. Вътрематочните устройства, включени в тази група, съдържат медицинска пластмаса с добавка на метал - злато, мед или сребро. Металът може да повлияе негативно на спермата, като по този начин почти напълно елиминира възможността за непланирано оплождане.
  • 3-то поколение. спирала, съдържаща хормонални средствамогат да се използват не само като контрацептиви, но и като лекарстваза терапия опасни патологиирепродуктивна система.

Съвременните производители произвеждат IUD с различни форми (T, кръг, полукръг, чадър, подкова) и размери. Когато избирате най-добрата IUD, не забравяйте внимателно да проучите работните характеристики на такъв продукт. По правило гинекологът избира контрацептив, като взема предвид репродуктивно здравепациенти.

Вътрематочните контрацептиви са изработени от специален материал - медицинска пластмаса. Той е безопасен и почти никога не предизвиква алергии. Въпреки това, след като инсталирате продукта, трябва да анализирате състоянието си. Ако почувствате болка или сърбеж, не забравяйте да се консултирате с гинеколог за това. Контрацептивът може също да съдържа метална основа или хормонален компонент.

Хормонални

Продуктът постепенно се освобождава хормонално лекарствов маточната кухина, което минимизира активността на спермата и предотвратява нежелано зачеване. Вътрематочните устройства от този тип не причиняват никаква вреда на мъжкото здраве и потентност.

Продуктът действа изключително върху спермата, която е успяла да проникне в гениталния тракт на жената. Ако антените на спиралата са твърде дълги и причиняват дискомфорт на партньора ви по време на полов акт, можете да помолите вашия гинеколог да ги скъси.

Хормоналните спирали също са в състояние да регулират узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчника, но в същото време не нарушават цялостната хормонален баланс. Спиралата е физически разположена в матката, което означава, че оплодената яйцеклетка няма да може да се прикрепи към стените на репродуктивния орган. Използвайки хормонални контрацептиви, можете ефективно да ги лекувате опасни заболявания, като фиброиди, ендометриоза и др.

Нехормонални

Нехормоналните вътрематочни контрацептиви са изработени от медицинска пластмаса и метал. Предпазват от нежелано торенемеханично, както и чрез вредно въздействие върху спермата.

Например, медта е способна да окислява околната среда в гениталиите, което допринася за максималното забавяне и унищожаване на спермата. Сребърното или златното покритие укрепва местното имунна защита, удължава живота на спиралата, предотвратява развитието на възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Вътрематочното устройство има благоприятен ефект върху перисталтиката на фалопиевите тръби. Дори ако сперматозоидите успеят да оплодят яйцеклетката, оплодената яйцеклетка ще се окаже в неблагоприятна среда, няма да може да се закрепи и ще умре.

Показания

Дори най-добрите вътрематочни устройства могат да имат противопоказания. Ето защо, преди да вземете окончателно решение относно необходимостта от използване на такъв контрацептив, не забравяйте да се подложите на преглед и да се консултирате с квалифициран лекар.

Основните индикации за инсталиране на вътрематочно устройство са:

  • Жената вече има дете и не планира бременност в близко бъдеще.
  • Ниска ефективност на други контрацептивни методи, което води до чести бременности.
  • Необходимостта от защита по време на кърмене.
  • Спестяване Парина контрацептиви.

Преди да инсталирате IUD, трябва ясно да разберете, че този продукт няма да ви предпази от инфекциозни заболявания, предавани по време на полов акт. Тези контрацептиви се използват най-добре, ако вече сте раждали и имате постоянен партньор, в който сте напълно уверени.

Приложение

Ефективността и безопасността на използването на вътрематочно устройство зависи от качеството на неговата инсталация. Тази процедура трябва да се извърши от гинеколог. Продуктът може да се монтира директно по време на менструално кървене или веднага след края му. Това минимизира риска от нежелана бременност.

Освен това по време на менструация шийката на матката е леко разширена, което значително улеснява процеса на проникване на устройството в матката и прави процедурата почти безболезнена.

Източник: budumamoi.com

Първо, лекарят трябва да прегледа пациента, за да се увери, че тя няма възпалителни патологии. Това ще предпази жената от риска от развитие на някакви усложнения от носенето на ВМС. Преди процедурата прочетете инструкциите за спиралата, помнете нейния експлоатационен живот. Ако наскоро сте родили бебе, не бързайте да инсталирате спирала. След раждането трябва да минат поне 6 седмици, за да може матката да възвърне предишната си форма и размер.

Обхват

Кое вътрематочно устройство е най-доброто? Съвременните производители предлагат широка гама от такива продукти с различни форми, видове и състави. Ценовата категория играе важна роля при избора на правилния контрацептив.

Multiload CU-375

Продуктът има T-около различни форми, състои се от медна тел, не съдържа хормонален компонент. Металната основа влияе негативно на сперматозоидите и им пречи да оплодят яйцеклетката. Максималният срок на експлоатация на продукта е 4 години.

Пръчката е със стандартна дължина 35 мм. Можете да използвате този контрацептив при пациенти с размер на матката 6-9 см. Използването на спирала Multiload е забранено, ако сте алергични към мед, кърмите или наскоро сте имали аборт. Производителят твърди, че медната намотка не влияе на общото съдържание на мед в тялото на пациента. Цена - 2,5-3 хиляди рубли.

Мед TCu 380A

Този модел на вътрематочното устройство има много общо с предишната версия, също така съдържа мед. Размерите на продукта са 36 мм вертикално и 32 мм хоризонтално. Медта се освобождава активно в маточната кухина, причинявайки доста силна реакция. Можете да използвате контрацептив 5-6 години.

След процедурата по инсталиране на ВМС не бързайте да напускате кабинета на гинеколога. По-добре е да лежите тихо на дивана за известно време. Не се препоръчва да се инсталира такова устройство след изкуствено прекъсване на бременността. Цената на продукта е около 2 хиляди рубли.

Goldlily

Вътрематочно устройство от мед със златно покритие. Поради наличието на покритие от благороден метал, продуктът не се окислява дълго време и не корозира. Потенциалната разлика надеждно предпазва от нежелано оплождане. В допълнение, златото предпазва гениталиите на пациента от вредни микроорганизми и възпаления.

Намотката Goldlily се предлага в няколко размера, което означава, че можете лесно да изберете опцията, която ви подхожда идеално. Максималният срок на експлоатация на контрацептивите е 7 години. Цената е доста висока, поради съдържанието на злато - около 5 хиляди рубли.

Джуно Био-Т

Модерният модел IUD съдържа истинско сребърно покритие. Този продукт не само помага за предотвратяване на бременност, но също така се използва за лечение на сраствания в маточната кухина. Това най-добрият вариантзащита след случаен незащитен полов акт.

Комбинацията от мед и сребро ви позволява да удължите живота на продукта до 7 години. Среброто предотвратява окисляването на метала, има отлични бактерицидни свойства, предотвратява инфекциозни и възпалителни патологии на репродуктивната система. Цената на продукта е възможно най-достъпна - около 500 рубли.

Нова Т

Т-образната спирала се състои от медна тел със сребърна сърцевина. Продуктът надеждно предпазва от бременност и има дълъг експлоатационен живот (5 години). По своите свойства и механизъм на действие е почти подобен на спиралата Juno. Цената на продукта е 1,5-2 хиляди рубли.

Мирена

Хормоналната IUD съдържа синтетичен гестаген. Всеки ден продуктът се пуска незначителна суматози хормон, който позволява терапевтичната и контрацептивната функция на IUD. Използвайте този видСпиралата се препоръчва при пациенти с миома, ендометриоза и други гинекологични патологии.

Под влияние хормонален контрацептивПроцесът на овулация на пациента е инхибиран и оплодената яйцеклетка не се образува. Използването на спирала е безопасно за хормоналните нива и не предизвиква алергии и странични ефекти. Може да се използва дори по време на кърмене. Максималният срок на експлоатация на спиралата Мирена е 5 години. Цена - около 10-12 хиляди рубли.

Днес има голям брой методи за контрацепция.Все още обаче няма 100% начин за предпазване от нежелана бременност. Освен това има голямо количество измислици относно надеждността или усложненията, свързани с използването на тези методи. Днес ще говорим за това какво е по-добре: противозачатъчни хапчета или спирала.

Противозачатъчни.

Как действат оралните контрацептиви?

Противозачатъчните хапчета съдържат редица женски полови хормони. Тези таблетки трябва да се приемат всеки ден и за предпочитане по едно и също време. По време на употребата им се наблюдават промени във функционирането на яйчниците и хормонални нива, което води до спиране на узряването на фоликулите и настъпване на овулация. Ето защо една жена не може да забременее.

Ползи от оралните контрацептиви.

  1. Днешната надеждност този методпредотвратяване бременносте около 99%.
  2. ОК може да се приеме като Жени, както и момичетата. Възрастови ограниченияНе. Разбира се, има определени комбинации за всяка възраст.
  3. ОК позволяват да се изравнят и нормализират нивата на хормоните, а също така могат да предотвратят появата на заболявания като рак, ендометриоза и др.
  4. Помага за формирането на редовен менструация.
  5. Те намаляват проявата на ПМС, в резултат на което жената понася по-лесно менструацията.
  6. Контрацептивният ефект изчезва веднага след спиране на употребата.
  7. Влияят благоприятно при мастопатия.

Недостатъци ОК.

  1. Орални контрацептивитрябва да се приема ежедневно. Ако пропуснете да приемете поне 1 таблетка, рискът от забременяване се увеличава.
  2. Ефектът на хапчетата може да намалее, ако жената приема други лекарства.
  3. В началото на лечението жената може да изпита малък разрядс кръв в средата на месечния цикъл.
  4. COC могат да повишат апетита; освен това те могат да задържат течности в тялото. Жената, която не иска да набере наднормено тегло, ще трябва да гледате вашите диетаи не забравяйте за физическата активност.
  5. След анулиране таблеткиедна жена може да забременее много бързо.
  6. Добре - това е медицинско лекарство, който има противопоказания, както и странични ефекти . Ето защо, преди да решите да приемате такива хапчета, трябва внимателно да проучите инструкциите и да се консултирате с Вашия лекар.

Вътрематочно устройство.

Как работи спиралата?

Спирала, като всяка друга чуждо тяло, предотвратява въвеждането яйца, която вече е била оплодена, в матката. Хормоналната система, която се съдържа в спиралата, отделя хормони. Те са тези, които блокират имплантирането на яйцеклетката.

Предимства на спиралата.

  1. Ефективностметод е 75-80%.
  2. По време на секс партньорите не изпитват дискомфорт.
  3. Ако спиралата е инсталирана от опитен лекар, жената не изпитва никакви странични ефекти.
  4. Спиралата се поставя за период от 3-5 години.

5. Не е забранено, когато кърменебебе.

6. Предлага се според вашите нужди ценапочти всяка жена.

7. След екстракция жената може лесно да забременее.

Недостатъци на спиралата.

  1. В резултат на появата на чуждо тяло в матката може да се развие възпалително заболяване.
  2. Рискът от извънматочна бременност се увеличава.
  3. При поставяне на спирала може да изпитате усложнения.

Разбира се, жената трябва да избере контрацептивен метод заедно с лекар, който ще я вземе предвид общо състояниездраве и характеристики на тялото. Само в този случай избраният метод на контрацепция ще бъде ефективен и възможно най-безопасен тялоЖени.

Често от разговорите на приятели или на опашки в предродилната клиника можете да чуете истории за вътрематочни устройства, различни отзиви за тях и впечатления за този контрацептив. Но какво е това и какво прави? Това няма ли да повлияе хормонален фонжените, възможността й някой ден да стане майка и, разбира се, ще може ли да я предпази от определени болести? Този метод надежден ли е за предпазване от нежелана бременност и има ли разлики между тях?

Нека се опитаме да разберем тези въпроси, да разгледаме 6 популярни вътрематочни устройства и да разберем какви са разликите между тях. Коя спирала да избера?

Какво е IUD (вътрематочно устройство)?

- това е един от ефективни средстваконтрацепция, която често се използва от раждали жени, които най-често имат постоянен партньор и не са готови за този моментобратно към майчинството.

Както всеки друг вид контрацепция, спиралите се различават по своя състав, вид, период на употреба и други параметри.

Класификация

Има 2 групи спирали:

  • хормонални;
  • нехормонални.

И двете изпълняват една и съща задача - защита от нежелана бременност. Но някои от тях имат допълнителни свойства. Например, те често се използват в гинекологичната практика като начин за лечение на определени заболявания, а нехормоналните спирали с добавка на сребро или злато имат бактерициден ефект и предпазват жените репродуктивна системаот нежелани инфекции.

Има 3 поколения спирали:

1-во поколение

  • ВМС без метал или хормон, състояща се само от медицинска пластмаса.
  • Техният контрацептивен ефект се постига само чрез механичната невъзможност за закрепване яйцеклеткакъм ендометриума.
  • Често причиняват усложнения (инфекциозни заболявания, извънматочна бременност и пролапс на спиралата - експулсия).

ВМС от 1-во поколение вече не се използват, тъй като съществуват по-надеждни и ефективни ВМС.

2-ро поколение

  • ВМС, съдържащи метал. Тоест, това са спирали, които също се състоят от медицинска пластмаса, но имат контрацептивен ефект поради допълнителни компоненти - мед, сребро, злато.
  • Металите действат не само върху женско тяло, но и на мъжки фактор– сперматозоиди и по този начин намалява риска от непланирана бременност.

3-то поколение

  • Хормонални спирали, които на този етап се използват като терапевтични и контрацептивни средства.

Вътрематочните устройства имат различни форми:

  • Т-образна;
  • кръгли или полукръгли;
  • под формата на чадър;
  • подковообразна (полуовална).

Всяка спирала има своите предимства и недостатъци и се избира индивидуално в зависимост от характеристиките на тялото на конкретна жена.

Всички ВМС имат един и същ принцип на действие – защита срещу нежелана бременност.

И така, как спиралата помага за предотвратяване на зачеването?

Всички спирали се състоят от медицинска пластмаса, която рядко предизвиква алергична реакция при жените. Но такива случаи има. Поради тази причина трябва внимателно да наблюдавате усещанията си и да наблюдавате реакцията на тялото след инсталиране на спиралата.

В допълнение към медицинската пластмаса, съвременните спирали включват:

  • метали (сребро, мед, злато);
  • хормони.

Хормонална спирала

Този тип IUD освобождава определено количество хормон, който засяга не само женското тяло, но и намалява активността на спермата. Спиралата не влияе мъжката потентности за здравето на мъжете! Само върху сперма, която вече е влязла в репродуктивния тракт на жената. Единственият забележим недостатък, който вътрематочните устройства могат да донесат на мъжа, е усещането за антените на устройството по време на полов акт. Този проблем може лесно да бъде разрешен: трябва да отидете на лекар и гинекологът просто ще скъси пречещите нишки на спиралата.

Хормонът в спиралата засяга съзряването и отделянето на яйцеклетки от яйчниците на жената и няма разрушителен ефект върху хормоналния баланс като цяло.

Самото присъствие на спиралата в матката възпрепятства закрепването на оплодената яйцеклетка и съответно не настъпва бременност. Това е механичен фактор за предотвратяване на бременност. Спиралата също така предизвиква локална реакция, която има пагубен ефект върху сперматозоидите, като ги инхибира и унищожава.

Хормоналните спирали засягат много женски болести(и др.) и се препоръчват за употреба от гинеколози за лечение на последните.

Нехормонална спирала

Що се отнася до ВМС, съдържащи метали, такива конструкции, в допълнение към механичния фактор за защита от бременност, присъщ на всички спирали, имат пагубен ефект върху мъжкия фактор. Например:

  • Медта, окислявайки околната среда, инхибира движението на сперматозоидите, които влизат в маточната кухина и ги уврежда.
  • Среброто и златото увеличават срока на годност на спиралите и имат благоприятен ефект върху местния имунитет, предпазвайки жената от възпалителни заболявания на тазовите органи.

Всички видове спирали имат стимулиращ ефект върху фалопиевите тръби и засилват тяхната перисталтика. Докато оплоденото яйце се движи бързо в маточната кухина, ендометриумът няма време да се подготви да приеме нов живот и в резултат на това ембрионът попада в неблагоприятна среда, която не е подходяща за по-нататъшно развитие.

За да обобщим, можем да идентифицираме връзките на оплождането, които са повлияни от всяка спирала:

  • Върху мъжкия фактор (инхибиторен и спермициден ефект).
  • За узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчниците.
  • За доставяне на яйцеклетката и оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби.
  • Прикрепване на оплодената яйцеклетка към ендометриума.
  • Локална реакция, която причинява освобождаването на ензими, които са вредни за спермата.

Кой може да получи вътрематочно устройство?

  • Желанието на самата жена на този етап от живота да не става майка (при условие, че вече има история на раждане).
  • Чести бременности с други видове контрацепция (ако се използват неправилно или не се приемат внимателно).
  • Защита срещу нежелана бременност по време на лактация (кърмене).
  • За да спестите пари. ВМС се поставят за няколко години, което позволява на жената да не се тревожи за други видове контрацепция ( орални контрацептиви, презервативи).

важно! ВМС не предпазват от ППИ (инфекции, предавани по полов път)! Препоръчително е да използвате контрацептив, ако имате редовен сексуален партньор (нисък риск от предаване) венерически болести). Трябва също така да се спомене, че спиралите се използват при раждали жени и не се препоръчват за контрацепция при млади нераждали момичета.

Метод за настройка на спирала

Спиралата се монтира както по време на менструация, така и веднага в първите дни след нея, тъй като по това време е възможно по-вероятно. Освен това през този период шийката на матката е леко отворена, което улеснява навлизането на устройството в маточната кухина и причинява минимален дискомфорт на жената.

Преди да инсталирате спиралата, лекарят провежда тестове за наличие на възпалителни заболявания и, ако е необходимо, предписва противовъзпалителна терапия. Това намалява риска от усложнения и изпадане на спиралата в бъдеще. Самият процес се извършва само в гинекологичен кабинет, при асептични условия.

Ако жената реши, трябва да изчака известно време (около 6 седмици), докато матката се върне в предишното си състояние. Факт е, че по време на бременност матката се преразтяга и след раждането постепенно се връща към предишния си размер. Този процес се нарича инволюция на матката. За да се избегнат усложнения след инсталирането на ВМС, гинеколозите препоръчват да изчакате края на инволюцията.

Не се препоръчва поставянето на вътрематочно устройство веднага след аборт. Пациентът трябва да бъде наблюдаван за усложнения и различни възпалителни заболявания, които биха могли да провокират аборт. Веднага след като акушер-гинекологът се убеди, че жената е напълно здрава, спиралата може да бъде поставена в маточната кухина.

Инструкциите за някои IUD съдържат инструкции за поставяне на контрацептив веднага след аборт. Този проблем трябва да се реши индивидуално с опитен лекар и да се следват неговите съвети по този въпрос.

Преглед на вътрематочни устройства: най-популярните средства

На пазара има огромен брой вътрематочни контрацептиви, които имат различни форми, състав, условия на употреба и, разбира се, ценови диапазони. Всички те имат своите предимства и недостатъци.

И така, нека да разгледаме най-често използваните и популярни спирали:

Спирала Multiload (Multiload CU-375)

Това е спирала от медна тел, която има Т-образна форма. Не е хормонално. Металът засяга сперматозоидите, причинявайки тяхната смърт и невъзможността за по-нататъшно оплождане.

Срокът на годност на спиралата е 4 години. След този период спиралата не трябва да се използва в никакъв случай!

Дължина на пръта – 35 мм. Това е стандартна дължина, спиралата няма други вариации в размера. Подходящ е за жени, чиято маточна кухина след измерване на размера на матката със сонда е с дължина между 6 и 9 см.

Сред характеристиките на спиралата трябва да се отбележи, че използването й е забранено в следните ситуации:

  • ако имате съществуваща алергия към мед;
  • през първите 3 месеца след аборт;
  • в периода на кърмене.

Ако една жена е приемала имуносупресори дълго време за лечение на друга патология, спиралата не е подходяща и трябва да се избере друг метод на контрацепция.

Трябва да се отбележи, че наличието на мед в контрацептивите няма да повлияе на общото количество мед в тялото.

Ценовият диапазон е около 2,5-3 хиляди рубли.

Спирална мед (мед TCu 380A)

Също като предишната спирала, тя съдържа мед. Размери на спиралата – вертикална – 36 мм, хоризонтална – 32 мм. Характеристика на тази спирала е по-голямото освобождаване на мед в маточната кухина, което предизвиква по-силна локална реакция.

Продължителност на употреба – 5-6 години.

Друг съвет: След инсталирането трябва да легнете на дивана в лекарския кабинет. В редки случаи след поставяне на ВМС се наблюдава забавяне на пулса и замъгляване на съзнанието.

Всички останали свойства са същите като тези на спиралата Multiload.

Цената варира около 2 хиляди рубли

Спирала Goldlily

Съдържа както мед, така и един от благородните метали – златото. Златото покрива медната повърхност, предпазвайки я от ранно окисляване и корозия. Създавайки потенциална разлика, тя се създава допълнителна защитаот нежелана бременност. Златото има мощен бактерициден ефект и предотвратява появата на възпалителни заболявания на тазовите органи.

Друго предимство на контрацептивите е наличието на няколко размера. Всяка жена ще може да избере точно тази опция, от която се нуждае.

Срокът на използване е 7 години.

Съществен недостатък е цената. Поради наличието на злато, цената на вътрематочния контрацептив е около 4-5 хиляди рубли.

Спирала Juno Bio-T със сребро (Ag)

Още една спирала в линията модерни средстваконтрацепция. Инструкциите предполагат следните показанияза използване на спиралата (с изключение на желанието на жената):

  • Лечение и профилактика на синдрома на Asherman (образуване на сраствания в маточната кухина).
  • За посткоитална защита (може да се прилага в рамките на 3-4 дни след незащитен полов акт).

Съдържа мед и сребро, което увеличава експлоатационния живот до 7 години. Среброто предотвратява ранното и бързо окисляване на медта, което придава на спиралата по-дълготраен ефект.

Друг полезно качествосребро – бактерициден ефект. Juno предпазва тялото на жената от възпалителни заболявания и други инфекциозни усложнения, свързани с наличието на спирала в маточната кухина.

Juno работи на същия принцип като другите спирали, като въздейства върху всички звена във веригата, за да предотврати нежелана бременност. Цената на този продукт също е привлекателна - около 400-500 рубли.

Спирала Nova T

Т-образна спирала, съдържаща мед и сребро ( Меден проводниксъс сребро в сърцевината). Както в Juno, в спиралата Nova T среброто предотвратява ранното фрагментиране на медта. Но разликата е в срока на използване - Nova T трябва да се сменя на всеки 5 години. Не са идентифицирани специфични характеристики за други механизми на действие.

Цената е около 1500-2000 рубли.

Мирена спирала

Едно от най-разпространените средства за вътрематочна контрацепция е хормонална система. Този продукт съдържа синтетичен гестаген - левоноргестрел. Той се отделя на ден в определено необходимо количество, което е достатъчно за изпълнение на две функции - контрацептивна и терапевтична. Ето защо тази спирала често се препоръчва на жени с гинекологични заболявания(фиброиди, ендометриоза и др.).

Мирена инхибира овулацията и предотвратява образуването на оплодена яйцеклетка, което повишава нейния контрацептивен ефект. Индексът на Pearl на хормоналната вътрематочна система е 0,1-0,5, докато при конвенционалните спирали достига 3.

Важни аспекти:

  • Спиралата не влияе на хормоналните нива.
  • Не е противопоказан при жени с алергии към метали.
  • Одобрен за употреба по време на кърмене.
  • Това е спирала от 3-то поколение.

Срокът на годност на Мирена е 5 години. По-нататъшна употребане се препоръчва поради изчерпването на хормоналните резерви в спиралата и повишената възможност за развитие на инфекциозни заболявания на тазовите органи.

Този контрацептив има висока цена - около 10-12 хиляди рубли.

Мили момичета и жени! Не забравяйте, че за точен и правилен избор на спиралата трябва да се консултирате с лекар, защото всяко женско тяло е уникално и неповторимо!

Във връзка с

Вътрематочна контрацепция- това е красиво наличен методконтрацепция, която е популярна сред жените, които вече са родили и не планират да имат деца в близко бъдеще. Този метод има своите предимства и недостатъци. Как работи контрацептивното устройство (ВМС), къде да го вземете, как да го поставите и кой трябва да го направи?

Спиралата се инсталира изключително от лекар. Обикновено това се прави на 5-6 ден от менструалния цикъл, когато вътрешна ослеко отворена. По този начин контрацептивното устройство може да бъде поставено без първо механично разширение, което е доста болезнено.
Понякога спиралите се поставят извън менструацията. Например, ако една жена е имала незащитен полов акт преди по-малко от 5 дни. В този случай той играе ролята на спешна контрацепция. Дори ако е настъпило оплождане на яйцеклетката, тя няма да може да се прикрепи към стената на матката; спиралата ще предотврати това.

Но не всичко е толкова добро, колкото изглежда, контрацептивът също има плюсове и минуси поради факта, че понякога провокира появата на извънматочна бременност. В крайна сметка яйцеклетка, която не може да се имплантира в матката, може да се върне обратно фалопиева тръбаи започват да се развиват там...

Контрацептивът Mirena е по-безопасен в това отношение, тъй като не само механично предотвратява развитието на яйцеклетката в матката, но също така предотвратява директната овулация. Тоест рискът от извънматочна бременност е сведен до нула.

След като прочетете отзивите за контрацептивното устройство, можете да направите изводи за неговите предимства и недостатъци. Решете дали си струва да го използвате. Да започнем с предимствата.

1. Дълъг експлоатационен живот и удобство.Контрацептивното вътрематочно устройство обикновено се инсталира за период от 5 години. И работи през цялото това време. Препоръчва се жената само периодично да проверява дължината на нишката, идваща от спиралата във вагината. Веднъж годишно посещавайте гинеколог. И ако е необходимо, се подложи на ултразвук на матката. Но ако необходимостта от контрацепция изчезне по-рано от 5 години, спиралата може да бъде премахната без никакви проблеми. Това отново се прави от гинеколог. Контрацептивният ефект на ВМС спира веднага.

2. Висока надеждност.Повече от 90%. Ако спиралата е позиционирана правилно в матката и не се движи, ефективността на контрацепцията се доближава до 100%.

3. Достъпна цена.Тази контрацепция струва средно от 300 рубли. И това е за 5 години! Цена контрацептивни спиралидо голяма степен зависи от пръскането. Ако е мед, сребро, злато, тогава спиралата ще бъде по-скъпа. Най-скъпата по отношение на цената е спиралата Мирена. Струва около 10 000 рубли.

И това са минуси.

1. Интерменструално кървене.Печалба менструално кървене. Това Отрицателно влияниеобикновена, нехормонална IUD има върху ендометриума. Но принципът на действие на противозачатъчната спирала Мирена, която е хормонална, е именно да намали кръвозагубата.
Жените с обилна менструацияАко трябва да си вземете спирала, тогава само Мирена.

2. Извънматочна бременност.Същото. При инсталирана Мирена този риск е практически нулев. Но при обикновена спирала има възможност както за извънматочна, така и за вътрематочна бременност.

3. Риск от възпалителни заболявания.За съжаление, спиралата е вид проводник на инфекциите от влагалището към матката. Ето защо, преди поставянето на спиралата, жената трябва да се подложи на серия цитонамазки за инфекции. Трябва да се лекуват.
Ако инфекцията проникне в матката, тя провокира възпаление там - ендометрит. И впоследствие всичко това може да доведе до образуване на сраствания в тръбите, което отново е първопричината за извънматочна бременност.