Е. коли в урината признаци. Кратко описание и разновидности на ешерихия коли. Възможно е да се победи тежко бъбречно заболяване

уебсайт - медицински порталонлайн консултации на детски и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос за „Лечение на E. coli в урината“и се освободи онлайн консултациялекар.

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори за: E. coli в урината лечение

2016-01-26 11:50:49

Лили пита:

Добър ден. Бременност 8 седмица. В урината е открита ешерихия коли. защо е опасно? Лекарят предписа Augmentin по 1 таблетка 2 пъти на ден. вредно ли е за плода? и има ли методи на традиционната медицина за лечение колив урината. Като цяло състоянието е задоволително. Има гадене, стомахът боли почти всеки ден, подуване на корема, редовни изпражнения. Благодаря предварително за отговора!

Отговорен Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Лила! E. coli не се лекува с народни методи, антибиотикът е предписан правилно и трябва да се следва този път. Самолечението, особено по време на бременност, е неприемливо.

2011-09-12 09:36:35

Светлана пита:

От 2 години се опитвам да лекувам E. coli в урината и цервикалния канал (3 вида коли: стрептококи, ентерококи, коли), след лечение (с чувствителност към антибиотици, комплекс, инжекции) една пръчка заменя другата, а порочен кръг.На фона на всичко това циститът е постоянно . Имам ли шанс след 7 курса антибиотици?

Отговорен Медицински консултант на портала "сайт":

Здравей Светлана! AT този случайот антибиотична терапияможе да причини повече вреда, отколкото полза. Дисбактериозата (а именно дисбактериозата) се лекува чрез заместване и възстановяване на нормалната микрофлора със задължителна корекция имунологични нарушения, което доведе до нарушаване на състава на микрофлората. Грижи се за здравето си!

2010-11-13 07:54:53

Ирина пита:

Добър ден! Имах спонтанен аборт в 8 седмица миналата година. Поставиха ми диагноза Тонсоплазмоза, която успешно излекувахме. Лекарят поиска уринокултура и в урината беше открита E. coli. моля, кажете ми колко опасно е по време на бременност, какъв курс на лечение, продължителност и може ли да се премахне без антибиотици?

Отговорен Клочко Елвира Дмитриевна:

Добър ден. Escherichia coli се лекува с антибиотици за bakposev. Така че оставете лекаря да ви предпише, въпреки че антибиотикът трябва да се използва само след 12 седмици и е разрешен само по време на бременност.

2010-01-25 12:24:38

Марина пита:

Здравейте!Март 2009 г. прекарах гнойна ангина с антибиотик Аугументин - 8 дни. Две седмици по-късно - болезнено уриниране с примес на кръв.Според резултатите от ултразвук (хроничен цистит) и изследвания на урина и кръв, урологът предписва Monural, Gatibakt - 8 дни, фурамаг 1t-3r / d за 10 дни, бъбречна колекция , Лечението премахна само остра болка. Обърнах се към гинеколог. Откриха херпес и уреоплазма в намазки. Лекувах Vilprofen 8 дни, Miratin - 8 дни IV, immunofan, mykozhinaks, протефлазид + вагинални лечения с водороден прекис, октенисепт, йод .. Дискомфортът при урината продължи.Гинекологът каза, че е необходима култура на урината.Enterococcus ficales 10 беше открит в стъпка 7. Още една година според антибиограмата пих Norfloxacin, Ciprolet, също Furamag, Furadonin, билкови препарати.Общо 5 антибиотика за 1 година, куп уросептици, но няма резултат.Според последните анализи на Nechiporenko L- 750, E-1000, C-0 Генерал .ан. урина - бистра, слабо кисела, протеин n / o, ацетон +, ep.pl-0-2 в p.z, L-2-8 в p.z, оксалати В бъбречния комплекс креатининът е повишен - 112,8 при норма е нагоре до 106. Според резултатите от ултразвук: стените на пикочните пътища не са удебелени, не са удебелени, вътрешните контури са равномерни, ясни. лумен-фини включвания Чрез ултразвук на бъбреците - възможно удвояване на десния бъбрек (доколкото разбирам вродена аномалияи вече съм правил ултразвук 7 пъти в живота си - нямаше нищо подобно) Цистоскопия - признаци на хеморагичен цистит Детски нефролог, с когото едновременно лекувах дете (със същата E. coli в урината като моята), каза, че можете да пиете Attoxil -10 дни за 2g-3 r / d. Уролог - хирургът предложи да отидете в болницата - пробийте 1 антибиотик, изпийте друг, изплакнете пикочен мехур(въпреки че не отрече, че е възможно да се пренесе и друга инфекция) и физикални процедури. И както каза: "може би ще помогне" !!! Няма повече сила. Постоянно се притеснявам от дискомфорт и ужасни обостряния, особено след полов акт.Искам да добавя основното.Имам хронична кандидоза от 3,5 години,която просто не спира след антибиотици и цитостатици.Моля, кажете ми дали кандидозата може да бъде причина за хроничен цистит и не може да се лекува от -за него Възможно ли е да се възстанови без антибиотици? Имунната ми система е толкова слаба.

Моля, кажете ми колко

Отговорен Клофа Тарас Григориевич:

Добър ден Кандидозата може да бъде причина за такива промени като вас, тъй като лечението с толкова много антибактериални лекарства не е лесно за преминаване. Мисля, че урологът е прав - за вас е по-добре да се лекувате постоянно, с инстилации на пикочния мехур (ако е направено правилно, няма да получите допълнителна инфекция), освен това добавете физически процедури и, разбира се, лекарства.

2008-01-24 22:23:28

Ира пита:

Здравейте! Бях диагностициран с уреаплазма. Гинекологът каза да направя ДУО с антибиограма за предписване на лечение - резултатите бяха открити (> 10 ^ 4 CCU / ml), Преди тези изследвания, през есента, отидох в болницата с остър пиелонефрит, Културата от урина показа тогава наличието на ешерихия коли Ешерихия коли. Те инжектираха антибиотици 2 пъти на ден в продължение на 9 дни и бяха изписани от болницата. След това дадох бакпосев цитонамазка за микрофлора с антибиограма и след това тази E. coli отново излезе Escherichia coli - 10 ^ 3, Тоест се оказва, че не съм излекувал напълно E. coli. Сега въпроси: Правилно ли е да се третира Ureaplzama заедно с Escherichia coli? И кое лечение трябва да се предпочете? Какво причини пиелонефрит? Уреаплазма или ешерихия коли? Сега страдам от уретрит, който създава специфичен дискомфорт и, честно казано, вече бях измъчван ... Възможно ли е уреаплазмата да причини пиелонефрит, а не E. coli ?? Какво да лекувам? Благодаря предварително!

Отговорен Марков Игор Семенович:

Здравейте! Сега отговорите. Не, не е правилно. Уреаплазмата изобщо не изисква лечение и употребата на антибиотици по-рано и в бъдеще е просто противопоказана във вашия случай. Всичките ви болести са причинени от бактерии от чревната група и E. coli е само една от тях.

2016-03-17 14:19:35

Анна пита:

Добър ден, откриха стафилококус ауреус 10 4.1 в цитонамазка. В урината стафилококи 10 до 3 градуса, ешерихия коли 10 до 1 степен. Поставена е диагноза дисбиоза. Левофлоксацин е лекуван с антибиотици, предписани са супозитории хепферон, витамини, пробиотици Вагилак и др. Каква е причината? защо лечението не работи? и партньорът на огнището трябва ли да се лекува?

Отговорен Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Анна! При вагинална дисбиоза не се предписва антибиотична терапия, т.к. още повече изостря дисбактериозата. Просто трябва да приемате пробиотици. Сексуалният партньор не се нуждае от лечение.

2016-02-10 00:59:11

Катя пита:

Здравейте, започнах да се срещам с млад мъж (24 години). Преди четири години той беше лекуван с антибиотици за уретрит, причинен от резистентен щам на Escherichia coli (Е. coli). Лекуван успешно. Преди няколко месеца отново се разболях от уретрит, откриха E. coli в урината. Отново изпих курс от антибиотици (и в двата случая антибиотиците бяха предписани от лекар). Не съм правил никакви изследвания в края на лечението, сега изглежда се чувства добре. Възможно ли е при полов акт да се прехвърля бактерията от него на мен? Притеснява ме, че не всички бактерии могат да умрат от антибиотика. Какви заболявания може потенциално да причини E. coli при жените, ако се предаде? Благодаря предварително за отговора.

Отговорен Ованесян Карине Едуардовна:

Здравей Катя! Има много разновидности на Escherichia coli (EC). Обикновено за червата наличието на CP е норма. Благодарение на КП се образува витамин К. КП предотвратява размножаването на вредни микроби в червата. Но някои от неговите разновидности са патогени и причиняват различни заболявания. Например цистит, аднексит (възпаление на придатъците), пиелонефрит, диария. Те дори могат да причинят пневмония, а при новородените - менингит. За да се предотврати CP да доведе до различни заболявания, е необходимо да се следи състоянието на червата и целия стомашно-чревен тракт, особено на черния дроб и жлъчния мехур. Освен това по време на антибиотично лечение е необходимо да се използват лакто и бифидобактерии, за да не се наруши чревната микрофлора. И още един съвет за вашия приятел! Нека предаде всички полово предавани инфекции, може би не е само E. coli. С уважение, Карине Едуардовна

2014-04-13 18:21:40

Виктория пита:

Здравейте! Бременна съм в 23 седмица. резервоар. вагиналните култури показват наличието на Е. coli 10b5 и Стафилококус ауреус 10 на 5. Освен това Escherichia coli рано (на 18-та седмица) беше открита в урината и беше лекувана със седмичен курс на ампицилин 1mX4r.d.
Въз основа на анализа за чувствителност към антибиотици, гинекологът предписа антибиотици за повторно пиене:
първо хемомицин (1 ден 4т., 2-5 дни по 1тХ2р.д.) от Staphylococcus aureus, после пак ампикалин (7 дни 1тХ4р.д.) от Е. coli.
P.S. от симптомите бяха обилно отделянеот вагината жълт цвятс лоша миризмаподобно на амоняка
Въпрос:
1) Можете ли да ми кажете дали този курс на лечение е правилен? колко опасен е хемомицинът по това време за плода
2) правилно ли е, че гинекологът предписва втори път ампацилин от същата бактерия
3) безопасно ли е да се пият два различни антибиотика последователно, като се има предвид, че хемомицинът се отделя от тялото доста дълго време
4) Вече започнах курса на лечение, но в бъдеще бих искал да разбера дали има алтернатива на този курс с използване на неантибиотици, например бактериофаги, или само по-силни антибиотици ще помогнат след лечение с антибиотици?
много ме е страх от повторни рецидиви. може би има начини да ги избегнете?

Отговорен Сухов Юрий Александрович:

Здравей Виктория.
Нуждаете се от съвместно лечение на интелигентен и отговорен акушер-гинеколог и инфекционист. Описаният от вас план на лечение буди известни съмнения.
С уважение, Yu.Sukhov.

2014-01-06 16:51:59

Аллах пита:

Здравейте! Бременна съм в 14 седмица. В началото на бременността имаше цистит, пих канефрон 3 месеца. Но днес бях на ултразвук на бъбреците и ми казаха, че циститът е останал и трябва да се лекува. Аз също кашлям повече от седмица. В болницата те слушаха, всичко е наред, няма хрипове. Според резултатите от културата на урината е открит Streptococcus agalactiae 10 "3, E. coli е открит в намазката. Лекарят предписа Aksef. Но ме е страх да пия, опасен ли е този антибиотик по това време? Лекарят настоява спешно лечение преди образуване на плацентата Може ли стрептококите да са причина и кашлица Как ще се отрази антибиотика на бебето?

E. coli (или по-скоро бактерия от вида Escherichia Coli) винаги присъства в човешкото тяло, живеейки в долни секциичервата.

В тази среда неговите безвредни щамове са представители на нормалната микрофлора, участващи в процеса на храносмилане и образуването на витамин К. Прекомерното размножаване в червата на E.Coli се инхибира от лактобацили и бифидобактерии. Ако балансът между представителите на микрофлората не е нарушен, червата функционират нормално.

Но ако E. coli попадне в среда, където има хранителни веществаи няма естествени конкуренти, той може да се развива бързо и неконтролируемо.

E. coli може да се настани в човешката пикочна система и да причини възпаление. И така, цистит (възпаление на пикочния мехур) с инфекциозна етиология в повечето случаи (до 95%)причини а именно ешерихия коли.

Как E. coli навлиза в пикочните пътища?

  1. На първо място, от ректума при недостатъчна хигиена или неправилно измиване отзад напред. Това е най чест начининфекция при момичета и жени, което се улеснява от близостта на сфинктера ануси отвори на уретрата, къса уретра. Този факт обяснява високото разпространение инфекциозен циститпричинени от E.Coli при момичета и жени.
  2. E. coli живее не само в червата на човека, но и в червата на топлокръвни животни и птици. Тя може да остане жизнеспособна за дълго време околен свят, включително в почвата и водоемите, като индикатор за тяхното фекално замърсяване. Така че плуването в мръсно езерце или докосването на гениталиите със замърсени с пръст или тор ръце също може да бъде източник на инфекция.
  3. Почти неизбежна инфекция пикочен каналпри мъже, които имат незащитен анален секс; следващият етап - мъжът носиколи във влагалището на партньора, където бактерията се размножава и се разпространява в близката уретра.

Предразполагащи фактори за наличието на бактерии

Веднъж попаднала в пикочните пътища, бактерията не е задължително да се фиксира там. Отмива се от струята урина (която има някои бактерицидни свойства). Но при наличие на предразполагащи фактори бактерията може да се настани в лигавицата на уретрата и да навлезе по възходящ път.впикочен мехур . Тези фактори могат да бъдат:

  • стагнация на урината, свързана с уролитиаза;
  • застой на урина, причинен от аденом на простатата (при мъжете);
  • рядко изпразване на пикочния мехур, когато човек не може да отиде до тоалетната навреме;
  • притискане на пикочния мехур при бременни жени;
  • промяна в химичния състав и киселината - алкален балансурина при бъбречни заболявания и диабет;
  • инфекция на пикочните пътища с други микроорганизми (включително предавани по полов път), което намалява естествените защитни свойства на лигавицата;
  • увреждане на клетките на лигавицата на уретрата и пикочния мехур по време на химиотерапия на рак (цитостатиците инхибират обновяването на епитела на всички лигавици на тялото);
  • дегенеративни промени в лигавицата на пикочния мехур в резултат на излагане на йонизиращо лъчение по време на радиотерапиярак на съседни органи;
  • състояния на имунна недостатъчност, причинени от други заболявания, недохранване, бери-бери;
  • намаляване на местния имунитет с локална хипотермия.

Трябва да се отбележи, че при добър имунитет E. coli може да живее известно време в пикочната система, без да причинява симптоми на възпаление. Бактерията E. coli често се открива в урината по време на нейния анализ (въпреки че обикновено не трябва да е там).

При липса на симптоми на възпаление и ако броят на клечките не надвишава 10 5 в 1 ml урина, специално лечение не се провежда. В този случай също е невъзможно да се изключи правилно събиранеурина за анализ.

Но ако пациентът поиска медицински грижипоради симптоми на цистит ( чести позивидо уриниране, болка по време и след уриниране, постоянна заядлива болкав супрапубисната област, появата на кръв или слуз в урината), концентрацията на E.Coli е повече от 10 2 в ml урина много вероятно предполага възпалениепровокиран именно коли.

Как да се отървете от E. coli в пикочния мехур

Ако малка концентрация на E. coli присъства в пикочния мехур, без да причинява възпаление, човекът най-вероятно няма да знае за това. В повечето случаи говорим сикаклекува цистит, причинен от бактерия ешерихия коли.

Лечение цистит поради репродукцияcoli в пикочния мехуробикновено се състои от прием на антибиотици. Трябва да се отбележи, че Escherichia coli лесно образува нови щамове, включително тези, които са резистентни към успешно използвани преди това антибиотици. Обикновено лекарят предписва антибиотик широк обхватемпирично, но ако лечението не даде очаквания ефект, то трябва да се коригира, като се вземе предвид антибиограмата - бактериална култура на урината за чувствителност на патогена към различни антибиотици. Понастоящем се считат за подходящи Monural (фосфомицин), флуорохинолони (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин), аминогликозиди (гентамицин), нитрофуранови производни (нифурател, фуразолидон), пеницилини (амоксицилин). Всички антибиотици са странични ефектии противопоказания, така че изборът на антибиотик и неговата дозировка се определят от лекаря. С изключително внимание антибиотиците се предписват на деца, бременни жени и кърмачки.

Острият цистит обикновено се лекува с кратък курс на антибиотици. Хроничен циститизисква продължителна употреба на антибиотици, които в този случай засягат не само E. coli в пикочния мехур, но и E. coli, който живее в долната част на червата и е представител на нормалната чревна микрофлора. За да се избегне чревна дисбактериоза, се предписват пробиотици: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, съдържащи специално подбрани щамове E.Coli.

При цистит е важно да се пие много - компоти, плодови напитки, отвари лечебни билки(мечо грозде, листа от черна боровинка, дива роза, жълт кантарион). По време на заболяването от диетата трябва да се изключат солени, пикантни ястия, пушено месо, да не се пие алкохол.

Предотвратяване

Предотвратяването на инфекция на уретрата и въвеждането на E. coli в пикочния мехур е основно стриктно спазванелична хигиена. Препоръчително е жените и момичетата да измиват областта на ректалния сфинктер след всяко движение на червата, да се измиват правилно (отпред назад). При недостатъчна хигиена на ануса носенето на прашка също може да допринесе за навлизането на E. coli в гениталната област.

Непротектираният анален секс е недопустим - E. coli е може би най-невинният микроорганизъм от тези, които лесно се заразяват по този начин.

Избягвайте хипотермия, включително локална хипотермия на тазовата област, не седнете на студени повърхности, носете топли панталони или чорапогащи в студено време.

Важно е да посетите тоалетната навреме, като избягвате стагнацията на урината.

Когато се появят признаци на цистит, е необходимо да се консултирате с лекар, да не се самолекувате, което в повечето случаи превръща острата форма на цистит в хронична.

E. coli - заболявания, пътища на предаване, симптоми на чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система (при жена, при мъж, при дете), методи на лечение. Откриване на бактерията в проба от урина и вагинален тампон

Благодаря

колинаречен на латински Ешерихия коли (E. coli)и е вид бактерии, която включва патогенни и непатогенни разновидности. Патогенните разновидности на Escherichia coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при мъжете и жените. А непатогенните разновидности на бактериите живеят в червата на човека като представители на нормалната микрофлора.

Кратко описание и разновидности на ешерихия коли

Бактериите от вида Escherichia coli са разнородни, тъй като включват около 100 разновидности, повечето от които са непатогенни и съставляват нормалната чревна микрофлора на хората и някои бозайници. Патогенните разновидности (щамове) причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на органите, в които навлизат. И тъй като най-често патогенните E. coli влизат в стомашно-чревния тракти пикочно-половата система, тогава, като правило, те причиняват възпалителни заболявания на тези органи. Въпреки това, когато новородени или родилки са заразени, патогенната E. coli може да навлезе в кръвообращението и да навлезе в мозъка със своя ток, причинявайки менингит или сепсис (отравяне на кръвта).

Всички разновидности на ешерихия коли са устойчиви на фактори външна среда, и следователно може да остане жизнеспособен за дълго време във вода, почва и фекална материя. В същото време Escherichia coli умира при варене и излагане на формалин, белина, фенол, сублимат, натриев хидроксид и 1% разтвор на карболова киселина.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, поради което консумацията на замърсени и засети с E. coli съдове причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозно заболяване. възпалително заболяване.

Непатогенните разновидности на ешерихия коли (Escherichia coli) са част от нормалната чревна микрофлора на човека. Те се появяват в червата на човека в първите дни след раждането му в процеса на уреждане с нормалната микрофлора и продължават през целия живот. Обикновено съдържанието на дебелото черво на човека трябва да съдържа 10 6 -10 8 CFU / g Escherichia coli, а в изпражнения- 10 7 -10 8 CFU / g типична Escherichia coli и не повече от 10 5 CFU / g от неговите лактозо-отрицателни разновидности. В допълнение, хемолитичната Escherichia coli трябва да отсъства в нормалното съдържание на дебелото черво и изпражненията. Ако съдържанието на бактерии е по-високо или по-ниско от посочените норми, това показва дисбактериоза.

Въпреки че делът на Escherichia coli сред всички останали представители на микрофлората е само 1%, ролята на тези бактерии е много важна за нормалното функциониране на храносмилателния тракт. Първо, Escherichia coli, колонизирайки червата, се конкурира с други патогенни и опортюнистични микроорганизми, като им пречи да се установят в лумена на дебелото черво, като по този начин предотвратява различни инфекциозни и възпалителни чревни заболявания.

На второ място, E. coli използва кислород, което е вредно и вредно за лактобацилите и бифидобактериите, които съставляват останалата, по-голямата част от чревната микрофлора. Тоест, благодарение на E. coli се осигурява оцеляването на лактобацилите и бифидобактериите, които от своя страна са жизненоважни за функционирането на червата и храносмилането. В крайна сметка, ако няма лактобацили и бифидобактерии, храната няма да бъде напълно усвоена, тя ще започне да гние и ферментира в чревния лумен, което ще доведе до сериозни заболявания, изтощение и в крайна сметка смърт.

Трето, E. coli в резултат на жизнената си дейност произвежда жизненоважни за организма вещества, като витамини от група В (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), витамин К и биотин , както и оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселина. Производството на витамини ви позволява да осигурите повечето от дневна нуждаорганизъм в тях, в резултат на което всички клетки и органи работят нормално и максимално ефективно. Оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселинаОт една страна, те осигуряват киселинността на средата, необходима за живота на бифидобактериите и лактобацилите, а от друга страна, те се използват в метаболитните процеси. В допълнение, Escherichia coli участват в метаболизма на холестерол, билирубин, холин, жлъчни киселинии насърчаване на усвояването на желязо и калций.

За съжаление, сред разновидностите на ешерихия коли има и патогенни, които при навлизане в червата причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания.

E. coli под микроскоп - видео

Патогенни разновидности на бактерии

В момента има четири основни групи патогенни Escherichia coli:
  • Ентеропатогенна ешерихия коли (EPKP или ETEC);
  • Ентеротоксигенна Escherichia coli (ETEC);
  • Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC или EIEC);
  • Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия коли (EHEC или EHEC).
Ентеропатогенна ешерихия колинай-често причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на тънките черва при кърмачета под една година, както и "диария на пътешественика" при възрастни и деца над една година.

„Диарията на пътника“ се характеризира с воднисти, разхлабени изпражнения и най-често се среща при хора, които са пътували топло времегодини в развиващите се страни, където няма нормални санитарни стандарти за съхранение и приготвяне на храни. Това чревно инфекцияслед няколко дни изчезва от само себе си и не изисква лечение, тъй като имунната система на човешкото тяло успешно унищожава патогенната E. coli.

Ентерохеморагична (хемолитична, хемолизираща) ешерихия колипричинява хеморагичен колит при деца и възрастни или хемолитичен уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.

Е. coli: характеристики на генома, причини за огнища на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео

Какви заболявания се причиняват от E. coli?

Набор от инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от Escherichia coli в различни телаи системи се нарича ешерихиозаили коли инфекции(от латинското наименование на бактерията - Escherichia coli). Ешерихиозата има различно протичане и локализация в зависимост от това в кой орган е попаднала ешерихия коли.

Патогенните разновидности на Escherichia coli, когато се освободят в стомашно-чревния тракт, причиняват чревни инфекции и хемолитичен уремичен синдром при деца и възрастни. Чревните инфекции могат да възникнат като хеморагичен колит, ентерит, хранително отравяне или диария на пътника.

При което ентеропатогенна Escherichia coli (EPEC)причиняват главно ентероколит (чревни инфекции) при деца от първата година от живота и инфекцията, като правило, се проявява под формата на огнище в предучилищни институции, родилни домовеи болници. Патогенните щамове на Escherichia coli се предават на деца чрез битови контакти чрез ръцете на родилки и медицински персонал, както и с нестерилни инструменти (шпатули, термометри и др.). Също така ентеропатогенните разновидности на Escherichia coli могат да причинят хранително отравяне при деца от първата година от живота, които се хранят с бутилка, ако попаднат в млечни формули, приготвени с неспазване на санитарните стандарти и хигиенните правила.

Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC)причиняват чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат според вида на дизентерия. Предаването на инфекция обикновено става чрез замърсена вода и храна. Най-често такива инфекции, подобни на дизентерия, се появяват през топлия сезон, когато се увеличава честотата на консумация или случайно поглъщане на мръсна непреварена вода и храна, приготвена и съхранявана в нарушение на санитарните стандарти.

Причиняват чревни инфекции при деца над 2 години и възрастни, протичащи като холера. По правило тези инфекции са широко разпространени в страни с горещ климат и лоши санитарни условия за населението. В страните от бившия СССР такива инфекции обикновено се внасят, те се "донасят" от хора, които се връщат от почивка или командировки в горещи райони. Обикновено заразяването с тези чревни инфекции става чрез употребата на заразена вода и храна.

Ентеропатогенна, ентероинвазивна и ентеротоксигенна Ешерихия коли тежко протичанепричинените от тях чревни инфекции могат да доведат до развитие на усложнения като отит, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. По правило такива усложнения се срещат при деца от първата година от живота или при възрастни хора, чиято имунна система не унищожава ефективно патогенните микроби.

Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия колипричиняват тежки чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат според вида на хеморагичния колит. При тежък хеморагичен колит може да се развие усложнение - хемолитично-уремичен синдром (HUS), който се характеризира с триада - хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност и критично намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. HUS обикновено се развива 7 до 10 дни след чревна инфекция.

В допълнение, хемолитичната ешерихия коли може да доведе до развитие на неврит и бъбречно заболяване при деца и възрастни в случаите, когато влезе пикочните пътищаили в кръвта. Заразяването става чрез вода и храна.

Освен чревни инфекции Е. coli може да причини заболявания на отделителната и репродуктивната системапри мъже и жени, при условие че стигнат до съответните органи. Освен това заболяванията на пикочно-половата система при мъжете и жените могат да причинят не само патогенни, но и непатогенни разновидности на Escherichia coli. По правило проникването на E. coli в половите и пикочните органи става при неспазване на личната хигиена, носене на тясно бельо или анален контакт.

Когато E. coli навлезе в пикочните пътища както на мъжете, така и на жените, се развиват възпалителни заболявания на уретрата, пикочния мехур и бъбреците, като уретрит, цистит и пиелонефрит.

Навлизането на E. coli в уретрата на мъжа води до развитие на възпалителни заболявания не само на пикочните органи, но и на репродуктивната система, тъй като микробите могат да се издигнат през уретрата както до бъбреците, така и до тестисите и простатната жлеза. Съответно инфекцията на мъжката уретра с Escherichia coli в бъдеще може да доведе до хроничен простатит, орхит (възпаление на тестисите) и епидидимит (възпаление на епидидима).

Навлизането на E. coli във влагалището на жените е причина за възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. И на първо място, E. coli причинява колпит или вулвовагинит. В бъдеще, ако Е. coli не бъде унищожена и отстранена от вагината, бактерията може да се издигне в матката, откъдето да премине през фалопиевите тръби до яйчниците. В случай, че E. coli влезе в матката, жената ще развие ендометрит, ако в яйчниците - аднексит. Ако от фалопиевите тръби E. coli попадне в коремна кухинав в големи количества, това може да доведе до развитие на перитонит.

Болестите на пикочните и половите органи, причинени от E. coli, могат да продължат с години и са трудни за лечение.

Начини на предаване на инфекцията

E. coli се предава главно по орално-фекален или по-рядко контактно-битов път. С орално-фекален пътпредаване, E. coli с изпражнения попада във водата или почвата, както и върху селскостопанските растения. Освен това инфекцията може да възникне по различни начини, например при поглъщане на мръсна вода, бактериите навлизат в тялото и водят до развитие на чревни инфекции. В други случаи човек влиза в контакт със замърсени растения или почва с ръцете си и пренася E. coli върху храната или директно в тялото, ако яде или оближе ръцете си, без първо да ги измие.

Контакт домакински начинразпространението на ешерихия коли е по-рядко и играе най-много по-голяма стойностза развитието на огнища на ешерихиоза в общности, например в болници, родилни домове, детски градини, училища, семейства и др. При контактно-битов път Escherichia coli може да се предава от майка на новородено дете по време на преминаването на последното през родовия каналзамърсени с бактерии. Освен това бактериите могат да се пренесат върху различни предмети (напр. съдове, шпатули и др.) чрез немити ръце, чието използване води до заразяване на деца и възрастни.

coli при жените

Когато патологичните разновидности на Escherichia coli навлязат в храносмилателния тракт на жените, те се развиват чревни инфекции, които като правило имат доброкачествен ход и преминават сами в рамките на 2 до 10 дни. Тези чревни инфекции са най-честите заболявания, причинени от E. coli при жените. Въпреки това, чревните инфекции, като правило, не дават усложнения и не причиняват дълготрайни хронични заболявания, така че тяхното значение за жените не е твърде голямо.

Важни за жените са инфекции на пикочните пътища, също причинени от ешерихия коли, защото са продължителни, болезнени и трудни за лечение. Тоест, в допълнение към чревните инфекции, патологичните и непатологичните E. coli могат да причинят тежки, дълготрайни хронични заболявания на пикочните и гениталните органи при жените, както и отравяне на кръвта или менингит, при условие че попаднат в уретрата, вагината или кръвния поток. Е. coli може да проникне в урогениталните органи от изпражненията, в които обикновено се съдържат в доста голямо количество.

E. coli може да навлезе в уретрата и вагината по следните начини:

  • Неспазване на хигиената (жената не се мие редовно, остатъците от изпражненията след изхождане се натрупват върху кожата на перинеума, ануса и гениталиите и др.);
  • Носенето на твърде стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и частици от изпражненията, останали върху кожата на ануса след дефекация, се придвижват до входа на влагалището, като в крайна сметка попадат в него);
  • Неправилна техника на измиване (жена първо измива областта на ануса, а след това със същата мръсна ръка измива външните гениталии);
  • Специфична техника на полов акт, при която проникването става първо в ректума, а след това във влагалището (в този случай частици от изпражнения с E. coli остават върху пениса или сексуални играчки след проникване в ректума, които се вкарват в вагината);
  • Обикновен вагинален контакт с еякулация във влагалището с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинени от E. coli (в този случай E. coli, пренасяна от нейния сексуален партньор, навлиза във влагалището на жената със сперма).
След проникване във влагалището и уретрата Е. coli провокира съответно остър колпит и уретрит. Ако тези инфекциозни и възпалителни заболявания не бъдат излекувани, тогава E. coli ще остане в гениталния тракт или уретрата, тъй като бактерията може да се прикрепи към лигавицата и следователно не се измива от струята на урината или вагиналните секрети. И оставайки в уретрата или влагалището, E. coli може да се издигне до горните органи на пикочната и репродуктивната система - пикочния мехур, бъбреците, матката, фалопиевите тръби, яйчниците и причиняват възпалителни заболявания в тях (цистит, пиелонефрит, ендометрит, салпингит, аднексит). Според статистиката приблизително 80% от всички цистити при жените се провокират от E. coli, а причината за почти всички случаи на пиелонефрит или бактериурия (бактерии в урината) при бременни жени също е E. coli.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при жените, провокирани от E. coli, са продължителни, склонни към хронифициране и трудно се лекуват. Често в тялото протича подостро възпалителен процес, при които няма ясни и забележими симптоми, в резултат на което жената се смята за здрава, въпреки че всъщност е носител хронична инфекция. При такъв подостър, изтрит ход на инфекцията, всяка най-малка хипотермия на тялото, стрес или друг остър ефект, водещ до намаляване на имунитета, ще стане тласък за прехода на възпалението в активна и забележима форма. Това е носителството на Escherichia coli, което обяснява хронични рецидивиращи цистити, пиелонефрити, колпити и ендометрити, които се влошават при жени с най-лека настинка и не изчезват в продължение на много години, въпреки провежданата терапия.

coli при мъжете

При мъжете, както и при жените, E. coli може да причини чревни инфекциии възпалителни заболявания на гениталните органи. В същото време чревните инфекции се причиняват само от патогенни разновидности на бактерии, протичат сравнително благоприятно и като правило изчезват сами в рамките на 3 до 10 дни. По принцип чревни инфекции, причинени от Escherichia coli, всеки човек боледува няколко пъти през живота си и тези заболявания нямат от голямо значение, не са опасни и не оставят последствия.

Но възпалителни заболявания на пикочните пътищапричинени от Escherichia coli играят много по-голяма роля в живота на мъжа, тъй като влияят негативно на качеството на живот и са причина за прогресивно влошаване на половата и пикочната функция. За съжаление, тези заболявания почти винаги са хронични, бавни и много трудни за лечение.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при мъжете се причиняват от ешерихия коли, ако успее да проникне в уретрата (уретрата) на мъжкия член. По правило това се случва по време на анален секс без презерватив или вагинален полов акт с жена, чиято вагина е замърсена с E. coli.

След проникване в уретрата E. coli провокира остър уретрит, който отшумява за няколко дни без лечение, но това не се случва, защото има самоизлекуване, а защото инфекцията преминава в хронична формаа тежестта на симптоматиката просто намалява. Тоест, ако остър уретрит, провокиран от Е. coli при мъж, не се излекува, тогава инфекцията ще стане хронична и бактерията няма да остане само в уретрата, но ще навлезе в други органи на репродуктивната и пикочната система.

Трябва да се разбере, че E. coli не може да бъде отстранена от уретрата без лечение само с редовно уриниране, тъй като бактерията е в състояние да се прилепи плътно към лигавицата и да не се отмие от струята на урината. С течение на времето E. coli от уретрата се издига до надлежащите органи на мъжа като пикочния мехур, бъбреците, простатната жлеза, тестисите и епидидима и предизвиква хроничен възпалителен процес в тях.

При мъжете Е. coli от уретрата по-често прониква в гениталиите, а не в пикочните пътища. В резултат на това те много по-рядко от жените страдат от цистит и пиелонефрит, провокирани от E. coli. Но мъжете много често страдат от хронични, продължителни и трудни за лечение простатит, орхит и епидидимит, които също се дължат на факта, че E. coli е проникнала в тези органи от уретрата и периодично предизвиква обостряния. Достатъчно е да се каже, че най-малко 2/3 от хроничните простатити при мъже над 35 години са причинени от Escherichia coli.

При наличие на Е. coli в гениталиите на мъж, както и при жените, тя ще се активира след най-малкия епизод на хипотермия или стрес, причинявайки обостряне на простатит, орхит или епидидимит. Такива възпалителни заболявания са трудни за лечение и човек е техният постоянен носител, изпитвайки епизодични болезнени обостряния, които упорито не изчезват, въпреки продължаващата терапия.

Човек, който е станал носител на хронична коли инфекция на гениталните органи, също е източник на инфекция и причина чести цистити, пиелонефрит и колпит при сексуалните им партньори. Факт е, че при хроничен простатит, провокиран от E. coli, последният винаги навлиза в спермата заедно с други компоненти, произведени от простатата. И в резултат на еякулацията на такава заразена сперма във влагалището на жената, E. coli се въвежда в нейния генитален тракт. Освен това Е. coli навлизат в уретрата или остават във влагалището и причиняват съответно цистит или колпит. Освен това, епизоди на цистит или колпит се появяват след почти всеки полов акт с партньор от мъжки пол, чиято сперма е засята с E. coli.

Статистиката от последните 30-40 години показва, че 90-95% от всички дефлорационни цистити, възникнали след първия полов акт в живота на момичето, са причинени от Escherichia coli. Това означава, че девственото момиче при първи полов контакт се заразява с E. coli от сперматозоидите на мъж, който е неин носител, в резултат на което развива цистит, тъй като пикочният мехур е органът, в който бактериите могат лесно да проникнат.

E. coli по време на бременност

При бременни жени E. coli често се открива във вагинална цитонамазка и в урината. Освен това много жени казват, че преди бременността бактерията никога не е била открита в анализите. Това не означава, че жената се е заразила по време на бременност. Напротив, откриването на ешерихия коли показва, че една жена отдавна е носител на ешерихия коли, просто по време на бременност нейната имунна система вече не може да потиска активността на този микроб, в резултат на което той се размножава толкова много, че може да бъдат открити в тестовете.

Появата на бактерия не означава, че жената непременно е болна, но показва, че гениталния й тракт или пикочна системазасети с Escherichia coli, които могат да провокират възпалителен процес по всяко време. Ето защо, дори при липса на симптоми на заболяването, гинеколозите, водещи бременността, предписват антибиотици за унищожаване на бактериите. В крайна сметка, ако E. coli остане в урината, тогава рано или късно това ще доведе до появата на пиелонефрит или цистит при бременна жена. Ако Е. coli остане във влагалището, това може да доведе до колпит, който, както знаете, може да провокира преждевременно разкъсване на околоплодната течност. В допълнение, наличието на E. coli във влагалището преди раждането е опасност за плода, тъй като детето може да се зарази с микроба по време на преминаване през родовия канал на майката. И такава инфекция на бебето може да доведе до развитие на сериозни заболявания като сепсис, менингит, отит или чревна инфекция, които са смъртоносни за новородено.

По този начин е очевидно, че откриването на Е. coli във вагинална намазка или в урината на бременна жена изисква задължително лечение, дори ако няма симптоми на възпалителен процес в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или вагината. По време на бременност могат да се използват следните антибиотици за унищожаване на E. coli:

  • Амоксиклав - може да се използва през цялата бременност;
  • Цефотаксим - може да се използва само от 27-та седмица на бременността до раждането;
  • Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
  • Ceftriaxone - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
  • Furagin - може да се използва до 38-та седмица от бременността, а от 38 до раждането - това е невъзможно;
  • Всички антибиотици от пеницилиновата група.
Антибиотиците се приемат от 3 до 10 дни, след което се прави изследване на урината. 1 - 2 месеца след края на лечението се прави бактериална култура на урина и ако тя е отрицателна, тогава терапията се счита за завършена, тъй като Escherichia coli не се открива. Но ако E. coli се открие в бактериалната култура на урината, тогава лечението се провежда отново, като се променя антибиотика.

E. coli при бебето

При кърмачета в изпражненията, когато се анализират за дисбактериоза или копрограма (копрология), често се откриват два вида Escherichia coli - хемолитичен и лактозо-отрицателен. По принцип не трябва да има хемолитична ешерихия коли в изпражненията нито на бебе, нито на възрастен, тъй като тя е чисто патогенен микроб и причинява чревни инфекции, които протичат като хеморагичен колит.

Въпреки това, ако се открие хемолитична ешерихия коли при бебе, не трябва да бързате да започнете антибиотично лечение. За да разберете дали е необходимо да лекувате бебето, трябва обективно да оцените състоянието му. Така че, ако детето нормално наддава на тегло, развива се, храни се добре и не страда от жълти воднисти изпражнения, които буквално излизат от ануса на детето в струя, тогава бебето не трябва да се лекува, тъй като терапията е необходима само ако има са симптоми, а не числа в тестовете. Ако детето губи или не наддава на тегло, страда от воднисти, жълти, зловонни изпражнения, изтичащи със струя, тогава това показва чревна инфекция и в този случай E. coli, открити в анализите, трябва да бъдат лекувани.

Лактоза-отрицателната Escherichia coli може да присъства в изпражненията на бебето, тъй като е компонент на нормалната микрофлора и обикновено може да бъде до 5% от общия брой на всички Escherichia coli, присъстващи в червата. Следователно откриването на лактозо-отрицателна ешерихия коли в изпражненията на бебето не е опасно, дори ако количеството му надвишава нормите, посочени от лабораторията, при условие че детето наддава и се развива нормално. Съответно, не е необходимо да се лекува лактозо-отрицателна E. coli, открита в анализите на бебето, ако расте и се развива. Ако бебето не наддава или не губи тегло, тогава е необходимо да се лекува лактозо-отрицателна E. coli.

Симптоми на инфекция

E. coli може да причини различни чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система. Инфекциозните и възпалителни заболявания на пикочно-половите органи се развиват като правило при възрастни мъже и жени и техните симптоми са доста типични, същите като при заразяване с други патогенни микроби. Клиничните прояви на цистит, уретрит, вагинит, аднексит, пиелонефрит, простатит, орхит и епидидимит, причинени от Escherichia coli, са доста стандартни, така че ще ги опишем накратко.

И чревните инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli, могат да протичат по различни начини, така че ще опишем техните симптоми подробно. Освен това в този раздел ще опишем симптомите, които се появяват при възрастни и деца над три години, тъй като от тази възраст чревните инфекции при бебета протичат по същия начин, както при възрастните. Отделно в следващите раздели ще опишем симптомите на чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli при деца под 3-годишна възраст, тъй като те не протичат по същия начин, както при възрастните.

Така, колпит, провокиран от Escherichia coli, протича доста типично - жената има обилно миризливо вагинално течение, болка по време на полов акт и неприятно усещане при уриниране.

циститкакто при мъжете, така и при жените протичането е типично - появяват се болки и спазми при опит за уриниране и чести позиви за уриниране. При ходене до тоалетната се отделя малко количество урина, понякога с примеси на кръв.

пиелонефритсе среща по-често при жените и протича с болки в бъбреците и неприятни усещанияпо време на уриниране.

Уретриткакто при мъжете, така и при жените протичането е типично - появява се сърбеж в уретрата, кожата около нея се зачервява, а по време на уриниране се усеща остра болка и парене.

простатитпри мъжете се характеризира с болка в простатата, затруднено уриниране и влошаване на половата функция.

Чревните инфекции, причинени от различни видове патогенна ешерихия коли, протичат с различни симптоми, така че ще ги разгледаме отделно.

Така, чревни инфекции, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli, при възрастни и деца на възраст над 3 години, протичат според вида на салмонелозата. Това означава, че заболяването започва остро, появяват се гадене, повръщане, коремна болка, телесната температура се повишава умерено или леко. Столът става течен, воднист и обилен, пациентът отива до тоалетната 2-6 пъти на ден. По време на изхождането изпражненията буквално се пръскат. Инфекцията продължава средно от 3 до 6 дни, след което настъпва оздравяване.

Ентеротоксигенна ешерихия колипричиняват чревни инфекции т.нар "диария на пътника", и протичащи според типа салмонелоза или лека форма на холера. Човек първо показва признаци на интоксикация (треска, главоболие, обща слабости летаргия), умерено изразени и за кратък период от време се присъединяват към коремна болка в стомаха и пъпа, появяват се гадене, повръщане и обилни редки изпражнения. Изпражненията са воднисти, без кръв и слуз, обилни, изтичащи от червата. Ако инфекцията е настъпила в страни с тропически климат, тогава човек може да има треска, втрисане, болки в мускулите и ставите. Една чревна инфекция продължава средно от 1 до 5 дни, след което настъпва оздравяване.

Ентероинвазивна ешерихия колипровокират чревни инфекции, по течението подобни на дизентерия. Температурата на тялото на човек се повишава умерено, появява се главоболиеи се развиват слабост, загуба на апетит силна болкав лявата долна част на корема, които са придружени от обилни воднисти изпражнения, примесени с кръв. За разлика от дизентерията изпражненията са обилни, а не оскъдни, със слуз и кръв. Инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва оздравяване.

Те причиняват чревни инфекции, които протичат по типа на хеморагичния колит и се срещат предимно при деца. Инфекцията започва с лека треска и интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), последвани от гадене, повръщане и воднисти изпражнения. В тежки случаи на 3-4-ия ден от заболяването се развива коремна болка, изпражненията остават течни, но това се случва много по-често и в изпражненията се появяват ивици кръв. Понякога изпражненията се състоят изцяло от гной и кръв без фекални вещества. По правило инфекцията продължава една седмица, след което настъпва самолечение. Но в тежки случаи хемолитично-уремичният синдром може да се развие на 7-10-ия ден след спиране на диарията.

Хемолитичен уремичен синдром (HUS)проявява се с анемия, броят на тромбоцитите намалява до критични стойности и се появява остра бъбречна недостатъчност. GUS е сериозно усложнениечревна инфекция, тъй като освен анемия, бъбречна недостатъчност и намаляване на броя на тромбоцитите, човек може да развие крампи в краката и ръцете, мускулна ригидност, пареза, ступор и кома.

Усложненията на чревни инфекции, причинени от патогенна ешерихия коли при възрастни и деца над 3-годишна възраст, са много редки. Освен това в повечето случаи усложненията се появяват при заразяване с ентерохеморагична ешерихия коли и се срещат в около 5% от случаите. Усложненията на чревните инфекции, провокирани от E. coli, включват бъбречно заболяване, хеморагична пурпура, конвулсии, парези и мускулна скованост.

Е. коли - симптоми при деца

Тъй като децата практически нямат възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, причинени от E. coli, бебетата в по-голямата си част страдат от чревни инфекции, провокирани от патогенни разновидности на Escherichia coli. Ето защо в този раздел ще разгледаме симптомите на чревни инфекции при деца под 3-годишна възраст, причинени от патогенна Е. coli.

Ентеропатогенна и ентеротоксигенна E. coliпричиняват чревни инфекции при деца ранна възрастразположени в колективи, например в болници, родилни домове и др. Инфекцията, причинена от тези видове Escherichia coli, се характеризира с постепенно влошаване на състоянието и увеличаване на тежестта на курса с 4-5 дни. При кърмаче първоначално тя се повишава умерено (не по-висока от 37,5 o C) или остава нормална температуратяло, последвано от честа регургитация и повръщане. Столът става чести, жълти изпражнения с примеси от слуз или частици несмляна храна. С всяко ново изхождане изпражненията стават все по-течни, количеството вода в тях се увеличава. Фекалиите могат да бъдат изхвърлени със силна сила. Детето е неспокойно, стомахът му е подут.

При лесен курсинфекции, повръщането се появява 1-2 пъти на ден, а изпражненията - 3-6 пъти, като телесната температура не се повишава повече от 38 o C. При инфекция умереноповръщане по-често 3 пъти на ден, изпражнения - до 12 пъти на ден, а температурата може да се повиши до 39 o C. При тежки случаи на заболяването изпражненията се появяват до 20 пъти на ден, а температурата се повишава до 38 - 39 o C.

Ако дете с такава чревна инфекция не получава достатъчно течност, за да попълни загубите си с диария, тогава може да развие DIC (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация) или хиповолемичен шок с миокардна недостатъчност и чревна пареза като усложнение.

В допълнение, при деца с отслабена имунна система, E. coli поради увреждане на чревната стена може да навлезе в кръвта и да се пренесе в други органи, причинявайки пиелонефрит, гноен среден отит, менингит или сепсис.

Инфекцията, причинена от ентеропатогенна и ентеротоксигенна ешерихия коли протича най-тежко при деца на възраст 3-5 месеца. Освен това инфекцията, провокирана от ентеротоксигенна Escherichia coli при деца от първата година от живота, като правило изчезва след 1-2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване. А заболяването, причинено от ентеропатогенни бацили при деца от първата година от живота, отнема много време, тъй като след възстановяване след 1-2 седмици може да се повтори. Общо инфекцията може да продължи от 1 до 3 месеца, като периодите на възстановяване се редуват с обостряния. При деца на възраст 1-3 години инфекциите, причинени както от ентеропатогенна, така и от ентеротоксигенна Escherichia coli, продължават 4-7 дни, след което настъпва самовъзстановяване.

Причинената инфекция ентероинвазивна ешерихия коли, при деца под 3-годишна възраст започва със симптоми на умерена интоксикация (треска, главоболие, слабост, загуба на апетит), която е придружена от диария. Изпражненията са течни, подобни по консистенция на заквасена сметана, съдържащи примеси от слуз и понякога кръв. Преди желанието за дефекация има болки в корема. Обикновено заболяването продължава от 5 до 10 дни, след което настъпва самоизлекуване.

Ентерохеморагична ешерихия колипричиняват чревни инфекции, които се срещат при деца на всяка възраст по един и същи начин. В началото на заболяването телесната температура се повишава умерено и се появяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), след което се присъединяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения. Изпражненията са воднисти, много тънки, пръскащи. Ако инфекцията е тежка, след 3-4 дни се появява коремна болка, изпражненията стават по-чести и в изпражненията се фиксира примес на кръв. В някои случаи изпражненията напълно изчезват от изпражненията и изпражненията се състоят изцяло от кръв и гной.

При лек курс инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва самолечение. А при тежки случаи, в около 5% от случаите, се развива усложнение - хемолитичен уремичен синдром (ХУС). HUS се проявява с бъбречна недостатъчност, анемия и рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Понякога HUS също причинява конвулсии, скованост и мускулни парези, както и ступор или кома.

Какво означава откриването на E. coli при различни тестове?

E. coli в урината или пикочния мехур

Откриването на Escherichia coli в урината е алармен сигнал, който показва, че пикочните органи са заразени с този микроб и имат бавен възпалителен процес, който не се проявява клинично. Ако се открие ешерихия коли в пикочния мехур, това означава, че само този орган е инфектиран и в него също има възпалителен процес, който протича бавно и подостро, без клинични симптоми. Активирането на E. coli и развитието на възпаление с клинични симптоми в който и да е орган на отделителната система или конкретно в пикочния мехур в такава ситуация е само въпрос на време. Възпалението може да стане остро и симптоматично, например при хипотермия или стрес, когато имунната система е отслабена, в резултат на което E. coli се размножава и провокира заболяването.

Следователно откриването на Е. coli в урината или пикочния мехур е сигнал за започване на антибиотична терапия с антибиотици, за да се унищожи патогенният микроб и да се елиминира рискът от развитие на остро възпалително заболяване на пикочно-половите органи. За да бъде лечението ефективно, първо трябва да преминете тест за урина за бактериална култура, за да определите към кои антибиотици е чувствителен E. coli, който живее в пикочно-половия тракт на този конкретен човек. Според резултатите от бактериологичната култура на урината, ефективен антибиотики провеждане на курс на терапия. След 1-2 месеца те отново предават урина за бактериологична култура и ако според резултатите от нея не се открие Е. coli, тогава лечението се счита за успешно. Ако според резултатите от контролната култура на урина отново се открие ешерихия коли, тогава отново се пие курс на друг антибиотик, към който бактерията също е чувствителна.

E. coli в цитонамазка (във влагалището)

Откриването на E. coli във влагалището е аларма за жената, тъй като тази бактерия не трябва да бъде в гениталния тракт. И когато е във влагалището, Escherichia coli рано или късно ще причини инфекциозно-възпалително заболяване на всеки женски полов орган. В най-добрия случай Е. coli ще провокира колпит, а в най-лошия - ще проникне от вагината в матката и по-нататък в яйчниците, причинявайки ендометрит или аднексит. Освен това от влагалището бактерията може да навлезе в пикочния мехур и да причини цистит.

Следователно, ако Escherichia coli се открие във вагинална намазка, е необходимо да се проведе курс на антибиотично лечение, за да се унищожи тази бактерия в гениталния тракт. За да бъде терапията ефективна, е необходимо първо да се премине вагиналния секрет за бактериологична култура, за да се установи към кои антибиотици е чувствителна E. coli, открита във влагалището на конкретна жена. Едва след установяване на чувствителността се избира антибиотик, който ще бъде ефективен, и започва приложението му. След 1-2 месеца след лечението се прави контролна бактериална култура и ако според резултатите от нея Escherichia coli отсъства, тогава терапията е била успешна. Ако отново се открие E. coli в сеитбата, тогава ще трябва да третирате отново с антибиотик, но с друг.

coli в морето

Ако според епидемиологичните проучвания в морето се открие E. coli, тогава е по-добре да не плувате в такава вода, тъй като при случайно поглъщане е възможно заразяване с развитието на чревна инфекция. Ако въпреки наличието на E. coli се вземе решение да плувате в морето, тогава трябва да го правите с повишено внимание, опитвайки се да не поглъщате вода, за да не се заразите с чревна инфекция.

E. coli в Черно море: през 2016 г. броят на чревните инфекции бие рекорди - видео

Анализ за ешерихия коли

За откриване на E. coli в различни органи в момента се извършват следните тестове:
  • Бактериологична култура на изпражнения, урина, повръщане, секрети от гениталиите. По време на анализа биологични течностисе засяват върху хранителна среда, чийто състав е адаптиран за растежа на Escherichia coli. Ако върху средата растат колонии от ешерихия коли, тогава резултатът от анализа се счита за положителен и означава, че има ешерихия коли в органа, от който са взети биологичните секрети.
  • Копрограма или фекален анализ за дисбактериоза. В хода на тези анализи се разкрива кои микроорганизми се съдържат в изпражненията и в какво количество. Ако според резултатите от копрограма или анализ за дисбактериоза се открият патогенни Е. coli, това означава, че човек има чревна инфекция. Ако според резултатите от анализите се открият непатогенни ешерихия коли, но в необичайно количество, това показва дисбактериоза.

Норма на ешерихия коли

В човешките изпражнения общият брой на типичните Escherichia coli трябва да бъде 10 7 -10 8 CFU / g. Броят на лактозо-отрицателните Escherichia coli трябва да бъде не повече от 10 5 CFU / g. Хемолитичната ешерихия коли в изпражненията на всеки човек, както възрастен, така и дете, трябва да отсъства.

Лечение

Лечение на заболявания на пикочно-половата системапри мъже и жени, причинена от Escherichia coli, се провежда с помощта на антибиотици. В същото време първо се извършва бактериологична култура с определяне на чувствителността към антибиотици, за да се определи кое лекарство ще бъде най-ефективно в този конкретен случай. След това изберете един от антибиотиците, към които Е. coli е чувствителен, и го предпишете за курс от 3 до 14 дни. 1-2 месеца след края на курса на антибиотици се извършва контролна бактериологична култура. Ако според резултатите от него не се открие Е. coli, тогава лечението е било успешно и човекът е напълно излекуван, но ако се открие бактерията, трябва да се пие друг антибиотик, към който микробът е чувствителен.

Най-ефективните антибиотици за лечение на инфекции на пикочните пътища, причинени от E. coli, са следните антибиотици:

  • цефотаксим;
  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • имипенем;
  • меропенем;
  • левофлоксацин;
Лечение на чревни инфекции, провокирани от E. coli, деца и възрастни се произвеждат по едни и същи правила. Единствената разлика в подходите към терапията е, че децата под една година трябва да бъдат хоспитализирани инфекциозна болница, а възрастни и бебета над една година с умерена и лека инфекция могат да се лекуват у дома.

Така че, при чревна инфекция, на деца и възрастни се предписва щадяща диета, състояща се от лигавични супи, зърнени храни на вода, остарял бял хляб, гевреци, бисквити, варени зеленчуци, нискомаслена варена риба или месо. Подправки, пушени, мазни, пържени, осолени, мариновани, консерви, мляко, богати супи, тлъста риба и месо, пресни плодове са изключени от диетата.

От момента на появата на диарията и повръщането до пълното им преминаване е задължително да се пият рехидратиращи разтвори, които компенсират загубата на течности и соли. Трябва да пиете в размер на 300 - 500 ml за всеки епизод на диария или повръщане. Рехидратиращите разтвори се приготвят или от фармацевтични прахове (Regidron, Trisol, Glucosolan и др.), Или от обикновена сол, захар, сода за хляб и чиста вода. Аптечни препаратипросто се разведи чиста водав количеството, посочено в инструкциите. Домашно приготвен рехидратиращ разтвор се приготвя по следния начин - в 1 литър чиста вода се разтварят супена лъжица захар и по една чаена лъжичка сол и сода за хляб. Ако по някаква причина е невъзможно да закупите или приготвите рехидратиращи разтвори сами, тогава трябва да пиете всякакви напитки, налични в къщата, като чай със захар, компот, плодова напитка и др. Не забравяйте, че при диария и повръщане е по-добре да пиете поне нещо, отколкото нищо, тъй като е необходимо да компенсирате загубата на течности и соли.
Фуразолидон, който се предписва както на възрастни, така и на деца. Сред антибиотиците ципрофлоксацин, левофлоксацин или амоксицилин най-често се предписват за лечение на E. coli. Антибиотици и Фуразолидон се предписват за 5 до 7 дни.

В допълнение към антибиотиците, понастоящем бактериофагите могат да се използват за унищожаване на E. coli от първите дни на заболяването - бактериофаг coli течност, интерстибактериофаг, колипротеичен бактериофаг, пиобактериофаг комбинирана течност, пиобактериофаг поливалентна комбинирана течност и др. Бактериофагите, за разлика от антибиотиците, действат само върху патогенни чревни пръчки и не унищожават бифидобактериите и лактобацилите на нормалната микрофлора. Следователно те могат да се приемат от първите дни на заболяването.

След възстановяване от чревна инфекция се препоръчва прием на пробиотици в продължение на 2 до 3 седмици (Бификол, Бифидумбактерин).

  • Дисбактериоза. Симптоми, признаци, диагностика и лечение на чревна дисбактериоза
  • Чревни колики при възрастни и новородени - същност на явлението, симптоми, лечение, средства за колики, масаж, диета (продукти, които причиняват колики). Какви заболявания на червата причиняват колики?
  • Е. коли не е ли патогенна бактерия? и в рамките на нормалното дори е полезно за организма. Той насърчава производството на витамин К и неутрализиране на други вредни микроорганизми. Ако се отклони от нормата нагоре, това води до развитие на възпалителен процес, тъй като се размножава бързо, отлага се в пикочните пътища и практически се абсорбира в стените им.

    Най-често по време на доставката на тест за урина за бактериална култура се открива при жени поради неспазване на правилата за лична хигиена или специална структура на пикочно-половата система - доста къса уретра. Случва се пръчката да се открие при бебета поради неформирана имунна система и невъзможност да изпълнява функциите си в най-голяма степен.

    В този случай е необходимо да се елиминира Escherichia coli в пикочния мехур и лечение, като се отстрани от урината. Лечението е медикаментозно и народни методи. Ако не се лекува, размножаването на бактериите в крайна сметка ще доведе до развитие на по-сериозни заболявания: цистит, пиелонефрит, хламидия.

    Каква трябва да бъде нормата?

    Обикновено бактериите в културата на урина при изследване на флората трябва да бъдат не повече от 105 пръчици на 1 cm3 течност. Увеличаването на броя неизбежно води до ясно влошаване на благосъстоянието, развитие на възпаление. При разпространението на бактерии, хламидии или гонококи дълбоко в пикочните пътища е възможно увреждане на пикочния мехур, уретера и бъбреците като цяло. Възпалението, провокирано от E. coli, ще доведе до чревно разстройство с всички съпътстващи неприятни симптоми, редица сериозни заболявания. С добавянето на стафилококи, гонококи, стрептококи - до силно потискане на имунната система и опасни заболявания: гонорея, сифилис.

    Възможни причини

    Чревната пръчковидна бактерия лесно прониква и се установява в червата поради:

    • развитие на дисбактериоза;
    • ядене на нискокачествени застояли храни;
    • приемане на редица лекарства, по-специално антибиотици за дълги курсове.

    Появата на бактерии в урината означава, че те са се преместили и разпространили в пикочно-половата система от стомашно-чревния тракт и червата. Причини за това:

    • нестерилитет на пикочния канал;
    • промискуитет;
    • неспазване на основните стандарти за лична хигиена.

    Възможно е проникването на Escherichia coli в кръвта да доведе до развитие на инфекциозно-възпалителен процес в кръвния поток поради:

    • липса на навременни хигиенни мерки;
    • неправилно събиране на урина за изследване на състава на урината.

    Когато Е. coli навлезе в пикочните канали, се получава доста пълно прикрепване към стените и възниква невъзможност за промиване. Тъй като бактериите преминават нагоре по уретрата, пикочният мехур и бъбреците могат да бъдат засегнати с всички произтичащи от това последствия. Бактериите бързо започват да се размножават в пикочния мехур на фона на отслабена имунна система.

    Как да разпознаем?

    Ако имунната система на човек е доста стабилна, тогава пръчката едва ли ще се почувства по някакъв начин. Само по време на изследването на урината лекарите често отбелязват патогенен ефект върху пикочните пътища, когато неприятните симптоми започват да се проявяват при пациенти в пълен размер:

    • често уриниране;
    • болезненост в долната част на корема;
    • отделяне на урина с примеси на кръв и гной;
    • апатия, загуба на сила;
    • треска на фона на възпалителния процес;
    • потискане на имунната система;
    • развитието на възпалителен процес в отделителната система;
    • болка при уриниране.

    При появата на такива симптоми ешерихия коли вече не остава незабелязана и, разбира се, изисква елиминиране, спиране на развитието й, което може да доведе до по-тежки и трудни за лечение заболявания.

    Как се провежда лечението?

    Както всяко друго възпаление, уреждането на патогенна микрофлора в урината се лекува с антибиотици. Това е първото нещо, което лекарят ще предпише, за да потисне E. coli, да възстанови микрофлората в червата.

    Ако не провеждате лечение, тогава E. coli в крайна сметка ще доведе до уреждане не само в пикочния мехур и уретера, но ще провокира развитието на пиелонефрит, цистит. В допълнение към антибиотиците, лекарят ще предпише уросептици за потискане на възпалителния процес, антимикробни средства. За изхвърляне на бацила от пикочните пътища пациентите се съветват да пият повече течности, чайове, плодови напитки.

    Самолечението е неприемливо. Кога неприятни симптомиспешно се налага преглед при уролог, тъй като в напреднали случаичесто е незаменим без хирургична интервенция. Бременните жени в случай на инфекция на пикочните пътища изискват специално щадящо лечение.

    Нови лекарства за лечение на цистит

    Предписват се възрастни с откриване на Е. coli в урината и появата на неприятни симптоми антибактериални лекарстваново поколение с антимикробни ефекти:

    • нитрофурани;
    • флуорохинолони (фосфомицин, ампицилин, нитроксолин, 5 НОК, бисептол), амоксицилин, приложим за лечение на деца и бременни жени;
    • цефалоспорини за перорално приложение;
    • Фосфомицин за деца от 5 години и кърмачки, като безвредно лекарствоза потискане на Е. coli, създаване на бактерицидна флора в урината, премахване на негативните симптоми;
    • бифидобактерии за деца и бременни жени, допринасящи за разкъсването на клетъчните стени на бактериите, осигуряващи бактерициден ефект и напълно безвредни за организма;
    • антибиотици (Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Екоцифол, Ципринол, Левофлоксацин) са приложими при неусложнен цистит;
    • Norfloxacin, Norbactin, ако се постигне висока концентрациябактерии в урината
    • Офлоксацин с прием на 200 mg на ден за облекчаване на състоянието, намаляване на неприятните симптоми;
    • противовъзпалителни спазмолитици.

    Назначаването на лекарства се извършва изключително от лекар. Основното нещо е да не навредите на тялото, да имате максимален ефект върху бактериите и да помогнете за отстраняване на инфекцията от пикочната система. естественобез да се прибягва до хирургична интервенция. Възможно е да се предпише поетапна терапия, като се започне от по-безопасни антибиотици и постепенно се премине към резервни.

    Кога съпътстващи симптомиструва си да се свържете с уролог възможно най-скоро. Например, циститът има рецидивиращ ход, което води до усложнения, когато стационарното лечение и дори операцията вече не могат да бъдат избегнати.

    У дома пациентите се съветват да пият повече течности, да отказват да приемат сол, да коригират храненето, да включат в диетата млечни продуктис лактобацили: кисело мляко, извара суроватка, кисело мляко, тъй като е кисела средавлияе неблагоприятно на E. coli, като я убива.

    За лечение на Escherichia coli мумиото се предписва 3 пъти на ден по 0,5 g преди хранене, като отлично средство за премахване на бактерии. Курсът на лечение е 5 дни. Обливането може да се направи, като разтворите 1 g мумио в 1 чаша топла вода. Курсът на лечение е 2 седмици. След 5-дневна почивка курсът може да се повтори още 2-3 пъти.

    Алтернативно лечение

    Escherichia coli се елиминира добре от ерусалимския артишок, който се приема суров. Можете да приготвите следната смес:

    • накиснете кефир във водна баня;
    • отделяне на изварена маса от суроватка;
    • приемайте 2-3 пъти на ден по 1/3 чаша.

    За лечение и отстраняване на ешерихия коли при деца, инфузии от гъша тинтявас антибактериални свойства, лайка, живовляк, мента, жълт кантарион, агримония. Препоръчва се да се пие като чай при хроничен възпалителен процес за прочистване на уретрата при остри болки, отделяне на урина с кръв и гной.

    Основното е да се неутрализира вреден ефект coli, изберете правилното лекарство за отстраняване на грам-положителни бактерии от пикочния мехур. Значителна роля в лечението играе диета с изключване на солта от диетата. Не забравяйте да пиете повече чиста вода, за да измиете бактериалната флора от уретрата, когато урината с гниеща миризма и зеленикаво-жълта слуз започне да напуска и размножаването на бактериите става неконтролируемо.

    При добавяне на бактериална инфекция и повишаване на температурата антибиотиците не могат да се откажат пеницилинова серия, а за бременни жени по време на раждане на бебе - по-нежни средства, например Furagin, Nitrofuran, също за нормализиране на микрофлората в храносмилателен тракт– биологично активни добавки: бифидумобактерин, линекс, биокисели млека.

    Важно е да се придържаме здравословно храненеза коригиране на нивото на ешерихия коли в урината. В случай на тежък ход на възпалителния процес, на пациентите се препоръчва повторно изследване на урината за бактериална култура и провеждане на стационарно лечение.

    Често жените се диагностицират с пиелонефрит или цистит, когато пръчката, когато влезе в пикочните пътища, е здраво прикрепена към стените. От голямо значение е правилното събиране на урина за нейния анализ, тъй като ако не се събира правилно, могат да се получат напълно различни резултати и съответно различна диагноза.

    Въз основа на името на този микроорганизъм може да се разбере, че E. coli живее в червата на човека. И трябва да живее само там. Той е отговорен за нормалната микрофлора на нашите черва и участва пряко в процеса на храносмилането на храната и производството на витамин К, предотвратява развитието на бактерии, вредни за хората.

    Понякога обаче подходящи тестове разкриват наличието на E. coli в урината на човек. Това показва, че микроорганизмът живее в пикочните пътища, което е сигнал за събуждане. Децата и нежният пол са много по-склонни да страдат от това заболяване. При децата такава склонност към развитие на заболяването е свързана със слаб имунитет, а при жените се причинява от специално подреждане на отделителните органи.

    Веднага трябва да се отбележи, че хората много често вземат проби от урина неправилно и поради това възникват грешки в резултатите от теста.

    Какво е опасно E. coli в урината

    Прониквайки в друга среда на човешкото тяло, E. coli започва да се държи по съвсем различен начин и може да провокира възпалителен процес и в резултат на това - цяла линиядостатъчно тежки заболявания, като остри разстройствачервата, вулвовагинит. Като цяло четири от пет случая на цистит при нежния пол са причинени от ешерихия коли.

    Когато този микроорганизъм попадне в пикочните пътища, той не излиза с урината, а по-скоро прониква дълбоко в пикочния мехур, където причинява възпаление. Освен това, когато попадне в друга среда, E. coli влияе негативно върху функционирането на човешката имунна система, което я прави по-уязвима към заболявания като гонорея, хламидия и уретрит. Понякога към E. coli се присъединяват патогенни микроби като Proteus или Staphylococcus, които заедно провокират различни опасни заболявания.

    Как да се лекува E. coli в урината

    Когато започнете лечението, първо трябва да се уверите, че резултатите от анализа са правилни. В крайна сметка, както бе споменато по-горе, има голяма вероятност за грешка поради неправилно събиране на урина.

    E. coli в урината е особено опасно за бременни жени, както и за хора, които ще претърпят операция на тазовите органи. В последния случай наличието на каквито и да било инфекции е просто неприемливо, в противен случай може да доведе до куп катастрофални последици.

    Лечение с мумия

    Отлично средство за лечение на това заболяване е мумията. Може да се приема през устата - три пъти на ден, на части от 0,5 грама преди хранене. Курсът на лечение е един месец, след което е необходима петдневна почивка, след което курсът на лечение се препоръчва да се повтори.

    Освен това, с помощта на мумията, можете да извършите процедурата за душ. Тази процедура обаче е подходяща само за възрастни. За да направите разтвор за душ, разтворете 1 грам мумия в чаша вода. Курсът на лечение е две седмици, след което е необходима петдневна почивка, след което лечението трябва да се повтори още 1-2 пъти в зависимост от благосъстоянието.

    Лечение с млечни продукти

    Ферментиралите млечни продукти ще ви помогнат да успокоите E. coli. Започнете активно да използвате извара суроватка и кисело мляко.

    Лечение с ерусалимски артишок

    Има народен лек срещу ешерихия коли на базата на ерусалимски артишок, който също се нарича земна круша. Можете да го приготвите сами у дома по тази рецепта:

    Пригответе следните съставки:

    • 300 грама обелен ерусалимски артишок
    • 250 милилитра мляко
    • 250 ml преварена вода
    • една супена лъжица пшенично брашно
    • две супени лъжици масло

    След това преминете към производството на лекарството:

    1. разбъркайте сварена водаи мляко и сложете получената маса на котлона
    2. нарязани на земна крушамалки кубчета, след което хвърлете тези кубчета във врящо мляко
    3. когато ерусалимският артишок стане мек, изсипете млякото в друг съд
    4. след това добавете пшенично брашно към млякото и маслосложете тази смес на огън
    5. гответе сместа, докато стане на сос, тоест се сгъсти
    6. по време на готвене течността трябва непрекъснато да се разбърква
    7. след това напълнете получения сос с ерусалимски артишок и го поръсете с билки
    8. това ястие ще ви помогне да се справите с болестта си

    Лечение с гъша тинтява

    лечебно растениеЛаптата има редица полезни свойства във вашия случай - противовъзпалителни и антибактериални. Можете да направите от него отварапо тази рецепта:

    1. вземете една супена лъжица билка тинтява
    2. изсипете тази суровина с чаша вряща вода и поставете на огън
    3. гответе масата за четвърт час
    4. след това оставете лекарството да се влива цяла нощ
    5. прецедете лекарството сутрин
    6. изпийте целия получен бульон в рамките на един ден, като разделите приема на три серии

    Лечение с билкова инфузия

    Прави се запарка от смес от различни лечебни билки, с която дори децата могат да се лекуват при атака на E. coli:

    1. вземете ряпа, жълт кантарион, лайка, живовляк и мента в съотношение съответно 1:1:2:2:2
    2. смесете добре всички тези растения
    3. залейте една супена лъжица от получената смес с 500 милилитра вряща вода
    4. след това увийте добре съда с продукта и изчакайте около половин час, докато се влее
    5. полученото лекарство може да се консумира като чай

    Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!
    Споделете материала в социалните мрежи и помогнете на приятелите и семейството си!