Какво е санитария в гинекологията. Показания за процедурата. Противопоказания за прилагане на лекарствени вещества и поставяне на тампони

Рехабилитацията предполага локално лечениеантисептични лекарства за елиминиране на инфекция или патогенна микрофлора. Тази процедура може да се извърши с цел лечение или профилактика. Вагиналната санация е показана за бременни жени, които се подготвят за раждане, както и жени, страдащи от инфекциозни гинекологични заболявания.

Вулвовагиналните възпалителни процеси са широко разпространени и се срещат при всяка трета пациентка, дошла на преглед при гинеколог. Особено опасни са инфекциите при бременни жени. Санирането на вагината е един от начините за възстановяване на здравето, но във всеки случай е необходим индивидуален избор на метода на процедурата.

Това е лечение на вагиналната и цервикалната лигавица с антисептици. Процедурата е необходима при възпалителни процеси гинекологични органи, които могат да бъдат причинени от бактерии, вируси (и), гъбички (), протозои ().

Възпалителните заболявания на матката и яйчниците могат да провокират вторичен възпалителен процес във влагалището поради проникването на секрет от матката. Всяка специфична инфекциозна лезия на влагалището предполага две важни точки V терапевтична тактика- излагане на патогена и използване на неспецифични средства за възстановяване на нормалната микрофлора на гениталния тракт.

Кога е необходимо?

Трябва да дезинфекцирате в следните случаи:

  • възпалителни заболявания на гинекологичната област (,);
  • нарушаване на спектъра на нормалната вагинална микрофлора (бактериална вагиноза);
  • преди и операции на шийката на матката;
  • преди поставяне вътрематочни контрацептиви;
  • антибактериална терапия на фона на възпалителни процеси във всички органи;
  • генитален сърбеж;
  • профилактика на вагинални инфекции, включително болести, предавани по полов път;
  • след гинекологични процедури.

Като подготовка за раждане, процедурата се извършва по време на бременност. по късно. Всяко възпаление намалява еластичността на вагиналната стена, увеличавайки вероятността от нараняване. Скоростта на възстановяване на увредените тъкани е значително намалена.

Ако микробен агент навлезе в матката от вагината след отделяне на плацентата, може да се развие септичен процес. Минавайки родовия каналплодът може да е заразен.

Противопоказания

Вагиналната дезинфекция е противопоказана при следните състояния:

  • остро възпаление на гинекологичните органи;
  • Период;
  • кървене от матката;
  • алергия към прилагания антисептик;
  • висока температура, общ лошо състояниеЖени.

Бременността също въвежда ограничения. Инструментални методиСанирането на бъдещите майки е забранено.

Видове

Методите за вагинална санация се определят от вида на патогена и естеството на заболяването. Също така е важно да се вземе предвид степента на напреднало заболяване.

Монотерапията не винаги дава резултати. Разпространението на смесените инфекции, включително тези, включващи патогенни бактерии и вируси, нараства, което усложнява избора на лекарства и налага комплексно лечение с няколко лекарства и инструментални методи.

Един от ефективни начиние вакуумна канализация. Използват се антисептични разтвори, вакуум и вибрация. Целта е да се премахнат мъртвите клетки от влагалищната лигавица заедно с микробите, като по този начин се осигури дълбоко проникване на лекарството. Инфекцията се изчиства и тъканите се обновяват. Показания: хронични възпалителни заболявания, ерозия на шийката на матката.

Осигурява саниране с помощта на ултразвук дълбоко почистваневагинална лигавица и бързо възстановяванеепител на гениталния тракт. Предимства: безболезнено и ефективно.

Също така се прилага лекарствена терапия. Този метод се предписва, когато бактериална вагиноза, трихомониаза, неспецифичен колпит. Като елемент са използвани свещи комплексна терапия, тоест в комбинация с системни лекарства, приложен перорално или парентерално. При вагинална кандидоза супозиториите могат да бъдат основният метод на лечение.

Лекарства за гинекологично лечение

При избора на лекарство специалистите се ръководят от следните принципи: етиология на заболяването, ефективност на лекарството, поносимост на лекарството, безопасност с ниска честота на нежелани реакции.

Използват се няколко вида лекарства:

  • Специфични лекарства, които действат върху определен патоген. Недостатък: тесен спектър от ефекти.
  • Многокомпонентни лекарства, действащи върху различни видовемикроби Недостатък – причиняват смъртта на млечнокисели бактерии във влагалището.
  • Химикали, които имат вредно въздействие върху бактерии, вируси и протозои. Недостатък - възможни алергии, развитие на дисбиоза на влагалището и червата.

Най-често използваният е хлорхексидин, активен локален антисептик с комплексно действие (антибактериално, антивирусно и противогъбично). Предимства: бързина и продължителност на терапевтичния ефект, укрепване на вагиналния имунитет и възстановяване на микрофлората му за няколко дни. Продуктът рядко предизвиква странични ефекти.

Можете да използвате лекарството у дома, както е предписано от лекар, тъй като се предлага като интравенозно приложение вагинални супозитории. Те се използват широко от бременни жени за вагинална санация преди раждане или гинекологични интервенции.

Лекарството се използва за гъбични и бактериални инфекции. Супозиториите Polygynax също имат широк спектър на действие. Флуомицин под формата вагинални таблеткидейства добре срещу много патогени. Мирамистин (разтвор и спрей) - ефективно средство за защита, предимството му е да повишава локалния имунитет.

В гинекологичната практика се използват различни техникиза елиминиране патологични процесигенитална локализация. Между консервативни средстваоткроява локално лечение, по-специално вагинална хигиена. Използва се широко за възпалителни заболяваниягениталиите дори при бременни жени. Какво е саниране, как и кога се извършва - по-добре е да имате малко поглед върху тези въпроси, особено за онези жени, на които е предписана тази процедура.

Показания

Необходимо е да се дезинфекцира вагината в случаите, когато в нея се развива или има патологична микрофлора повишен рискпроникването му в горните части на репродуктивната система - цервикален канали матката. По правило възпалителният процес се локализира върху лигавицата и може да бъде причинен от различни патогени - неспецифични и специфични. Развива се първично или се появява на фона на други промени в гениталиите. Следователно, санирането е показано при следните условия:

  • Вулвовагинит или колпит.
  • Ерозии на шийката на матката.
  • Кандидоза (млечница).
  • Бактериален вагинит (гарднерелоза).
  • Микоплазмоза и уреаплазмоза.
  • Хламидия.
  • Инфекция с човешки папиломен вирус.

Процедурата е включена в комплексно лечениевъзпалителен процес. Но често се изпълнява с за превантивни цели– преди раждане, аборт или други инвазивни интервенции (инсталиране на вътрематочни контрацептиви, кюретаж, хистероскопия, операции през вагиналния достъп, коагулация, биопсия, конизация на шийката на матката). Това е необходимо, за да се предотвратят възможни усложнения.

Въпросът за използването на канализация по време на бременност изисква по-подробно разглеждане. Преди това се смяташе, че трябва да се прави на всички жени преди раждането, така че детето, преминавайки през гениталния тракт на майката, да не се зарази с нищо. Но това е безполезно за здрави раждащи жени, защото само ще доведе до потискане на естествената микрофлора на влагалището. Но за жени, които имат клинични и лабораторни признаци на възпалителен процес, предварителната санация е задължителна. Всъщност предпазва бебето от заразяване по време на раждането.

Противопоказания

Всяка процедура в гинекологията има определени ограничения. Вагиналната хигиена също не е без противопоказания. Не се препоръчва извършването на манипулация в следните случаи:

  • Менструация.
  • Алергична реакция.
  • Влошаване на общото състояние.

Някои видове санитария се използват за лечение на инфекции само в стадия на избледняване на обостряне или хронични форми, но при активно възпаление те са противопоказани. Тази особеност е характерна за вакуумната техника. Не се прилага при бременни жени, защото предизвиква вибрации. Ето защо е важно да се разбере как се държи патологията и как ще се проведе процедурата.

При извършване на вагинална санация лекарят трябва да вземе предвид всички характеристики на тялото на пациента, така че ефектът от процедурата да е възможно най-положителен.

Подготовка

Преди извършване на саниране жената трябва да се подложи обстоен преглед. Необходимо е да се установи естеството на патологичния процес във влагалището и вероятните рискове. За това се препоръчват следните изследвания:

  • Кръвен тест (антитела срещу инфекции, маркери на възпаление).
  • Анализ на секрети (микроскопия, култура, PCR).
  • Намазка от влагалището и цервикалния канал.
  • Онкоцитология.
  • Колпоскопия.

Такава подготовка е необходима и за бременни жени. Като скрининг на 32-34 седмици жената се подлага на пренатална диагностика, която включва тестове за полово предавани инфекции. Ако бъдат идентифицирани, не трябва да има съмнение за необходимостта от рехабилитация.

Техники

Има няколко начина за дезинфекция на вагината. В съвременното акушерство се появиха нови методи, които показват прилични резултати с различни инфекциигенитален тракт. Поради това списъкът с използвани инструменти се разшири и включва следните видоверехабилитация:

  • Лечебни.
  • Вакуум.
  • Ултразвукова.

Лекарят ще ви каже коя техника да използвате в конкретен случай след преглед и индивидуално разглеждане на ситуацията. Всеки метод има свои собствени характеристики, но се постига един и същ ефект - унищожаване на патогенните микроби и намаляване на възпалителния процес.

Рехабилитационната процедура е проста. Провежда се в извънболнична обстановкаи напълно безболезнено. Някои аспекти терапевтични ефектидори са достъпни за жени за самостоятелна употреба. Това значително опростява ситуацията, но в същото време изисква стриктно спазване на препоръките на лекаря.

Лечебни

Основата на вагиналната хигиена е използването на лекарства, които действат директно върху инфекциозните агенти. За премахване на възпалителния процес в гениталния тракт се използва различни лекарства, но всеки от тях трябва да притежава необходимите свойства:

  • Осигурете бърз и изразен ефект.
  • Притежават широк спектър на антимикробно действие.
  • Поддържайте активността си в различни среди (кръв, гной).
  • Не дразнете лигавицата.

Тези характеристики са присъщи на различни антисептици, които се използват в гинекологията. Предлагат се във форми за локално приложение– разтвори за промиване, вагинални супозитории, таблетки, кремове. Следните лекарства са широко използвани:

  • Хлорхексидин (Хексикон).
  • Бензилметидил (Мирамистин).
  • Повидон йод (Бетадин).
  • Деквалиниев хлорид (Флуомизин).
  • Поликрезулен (ваготил).

Освен лекарства широк обхватдействия, които имат антибактериални, противогъбични, антипротозойни и дори антивирусни ефекти, се използват и агенти с по-тесен фокус. Но те, като правило, идват в комбинирана форма (Metromicon-Neo, Polygynax Virgo).

Вагинална хигиена лекарстванай-често. Може да се направи дори в домашни условия.

Вакуум и ултразвук

Тези методи са до голяма степен сходни, но се основават на различни механизми на действие. Използването на вакуумна технология и ултразвук позволява по-дълбоко проникване лекарствен разтворпоради разширяването на каналите на жлезите на лигавицата. Измиват се и се почистват от патологични секрети. И поради вибрациите и образуването на въздушни мехурчета, мъртвите клетки на повърхностния слой се ексфолират заедно с бактериите, разположени върху тях.

За да се отървете напълно от инфекцията, са необходими 2-3 седмици, през които ще се извършват процедурите. И след дезинфекция на вагината е важно да я напълните с положителна микрофлора: лакто- и бифидобактерии. За целта се използват пробиотици под формата на вагинални супозитории и таблетки за перорално приложение. Няма да навреди да добавите и витамини. Ако продължите да следвате превантивни препоръки, тогава можете да забравите за възпалителна патологияполови органи.

Санирането на носната кухина трябва да се извършва през студения сезон, особено през периода на растеж вирусни инфекциии грип. Тази процедура включва постоянно наблюдение на състоянието на носа и, ако е необходимо, лечение на възникващи патологии. Напълно безопасно е дори за бременни жени.

Санирането е също толкова важно за тялото, колкото ежедневното почистване на лицето, тялото и зъбите. Тъй като до 80% могат да се утаят върху лигавицата патогенни микроорганизми, които са в заобикаляща среда. Назофаринксът се счита за проводник не само в дихателната система, но и в мозъка.

Санирането е мерки, насочени към почистване на носната кухина от натрупани частици прах, слюнчени секрети и вредни вещества.

Помага за намаляване на концентрацията на патогенни микроорганизми и премахване на съсиреци от слуз.

IN здравословно състояниеносната лигавица всеки ден се произвеждат до 500 ml слузни секрети, който съдържа необходимите елементи, които неутрализират и обезвреждат вирусите и бактериите.

Ако производството му е недостатъчно, ще се появи подуване и ще се образуват пукнатини, в които се установяват патогенни агенти, причиняващи респираторни заболявания.

Грешката на много хора е да ги използват, които само премахват симптома на назална конгестия, но не се отърват от основната причина за заболяването.

важно!Тази процедура е необходима не само за вашето здраве, но и за безопасността на другите.

Методи за саниране на носната кухина

За да знаете как да извършвате саниране на носа, трябва да изберете продукт и подходящ метод за извършването му.

Промиването се извършва с разтвор на натриев хлорид с концентрация 0,9%.

Можете да използвате и препарати на базата на морска сол.

Такива лекарства се предписват от специалист, в зависимост от етиологията на заболяването.

Преди дезинфекция на носната кухина разтворът трябва да се нагрее. Приемлива температура се счита за 37 градуса.

Санирането не може да се извършва при остра респираторни заболявания. Тъй като лигавицата набъбва и затруднява свободното дишане. Разтвор, инжектиран под налягане, заедно с причинителя на заболяването може да попадне в средното ухо, причинявайки отит. Преди изплакване трябва да се влива вазоконстриктор.

важно!За деца под петгодишна възраст санирането трябва да се извършва с помощта на пипета или назални спрейове.

Методи за промиване на носа

Нека да разгледаме най-популярните методи.

С обикновена спринцовка без игла или спринцовка

Поставете приготвения разтвор в избрания инструмент. Наведете се над мивката и поставете върха в първата ноздра.

С лек натиск инжектирайте течността в носа си.

Ако няма запушен нос, разтворът трябва да се излее през другата ноздра.

Може да изтече в малки количества през устата.

Можете също така да използвате специални устройства за изплакване на носа, които се продават в аптеките заедно с дезинфектанти.

Ръце

Счита се за най-простият и по бърз начин. Изсипете разтвора за изплакване в свитата си длан и в наклонено положение, хващайки едната ноздра с другата ръка, вдишайте продукта във втората ноздра.

Спрейове

Спрейове за нос, съдържащи солеви разтвори("Аквамарис", "Аквалор").

Този метод е по-удобен от предишните, но не толкова ефективен.

Съгласно приложените инструкции продуктът се прилага в носната кухинаспециални дюзи.

Бебетата имат право да изплакват носа си по този начин.

Апарат "кукувица".

Показания за саниране по този метод са синузит, синузит, ринит, тонзилит, полипи, аденоидит. Когато извършвате процедурата, трябва да заемете легнало положение, наклонете главата си назад под ъгъл не повече от 45 градуса.

В същото време, в едната ноздра с лодка или с обикновена спринцовкаразтворът се излива, течността, смесена с гной и лигавични секрети, се отстранява от втората с помощта на електрическо изсмукване .

По време на тази процедура трябва да кажете „ку-ку“, така че разтворът да не влезе в гърлото.Защото последно действиеустройството за саниране на носа се нарича "кукувица".

Противопоказания за тази процедура са епилепсия, постоянно кървене от носа и бременни жени. Трябва да се извърши саниране на назофаринкса с електрическо изсмукване лечебни заведенияквалифицирани специалисти.

Саниране на дома

Можете да дезинфекцирате носната кухина у дома с помощта на народни рецепти.

Извършването на санитарни процедури у дома с помощта на изброените по-горе методи се препоръчва два пъти на ден. При остър стадийвирусни заболявания, изплакнете след 4 часа.

За спринцовка на един назален синус използвайте 250 мл. решение. Продължителността на терапията зависи от естеството на заболяването. В периода на увеличаване на броя на настинките трябва да се спазват следните правила:

  1. След като излезете навън, измийте ръцете си и направете гаргара.
  2. Намажете ноздрите си със сапун, издухайте носа си и изплакнете назофаринкса с физиологичен разтвор, фитонциден разтвор или обикновена, не гореща, преварена вода.
  3. Нанесете масло от лук върху носната лигавица и старателно разтрийте крилете на носа.
  4. Преди лягане повторете изплакването на носната кухина.

Заключение

Прилагането му ще намали риска от развитие на вирусни инфекции и грип. По време на лечението настинкиизплакването ще ускори възстановяването на пациента.

Съдържание

По време на гинекологичен прегледлекарят може да забележи признаци на възпаление в областта шийката на маткатаили вагинални стени. Такова отклонение не трябва да се пренебрегва, така че гинекологът трябва да приеме спешни меркиза облекчаване на симптомите. В този случай е препоръчително да се прибегне до процедура като саниране. Необходимо е, когато различни заболявания, както и по време на бременност.

Какво представлява санирането на влагалището и шийката на матката, кога е необходимо и как се извършва? Нека се опитаме да разберем тези въпроси по ред.

Каква е процедурата

На първо място, трябва да разберете какво е това - саниране на шийката на матката.

Санирането е набор от мерки, насочени към освобождаване на гениталния тракт на жената от патогении признаци на възпалителен процес. За провеждане на саниране се извършва антибактериално общо и локално лечение с последващо възстановяване на флората. Извършва се само след предварително изследване на намазката за наличие на патогенна микрофлора (бактериална култура).

Показания за употреба

Санирането на цервикалната област се извършва стриктно според показанията, тъй като въпреки че е безопасна процедура, това е намеса на трета страна в областта на органа репродуктивна система. Причините за лечение на възпалителния процес могат да включват:

  • вагинална дисбиоза;
  • бактериална вагиноза;
  • ерозия на шийката на матката;
  • кандидоза и други гъбични инфекции;
  • наличието на вирусни заболявания;
  • инфекциозни заболявания, включително полово предавани болести.

Санирането включва местно и общо лечение с лекарства. За директно действие върху вагиналните стени и шийката на матката се използват супозитории и антисептици с антимикробна насоченост. С изразени възпалителен процес, която често придружава ППИ, се използват антибиотици.

Преди това се извършва лечение на шийката на матката с антисептик диагностични процедури, как:

  • хистероскопия;
  • колпоскопия;
  • биопсия.

Процедурата не може да се извърши:

  • по време на менструация;
  • ако има кървене от матката;
  • ако сте алергични към лекарства, използвани в рехабилитацията.

При бременни жени санирането на шийката на матката се извършва на 9 месеца, непосредствено преди раждането. Това задължителна процедура, което предотвратява инфекцията на плода при преминаването му през родовия канал.

Видове и особености на стопанството

Санирането на шийката на матката може да се извърши и чрез физически средства:

  • вакуум;
  • ултразвукова.

Изборът на инструментална техника се извършва изключително от гинеколог. На начална фазадезинфекцията трябва да бъде завършена подготвителни процедури. Те се извършват чрез използване на вагинални супозитории, които имат антимикробно, антимикотично и антивирусно действие. Едва след това лекарят може да премине директно към инструментална санация.

Преди прилагане на супозитории по време на подготвителен периодЗадължителноизпълнени вагинална банякоето помага за облекчаване на възпалението.

За бани може да се използва хлорхексидин, отвара от лайка или невен.

Вакуум

За извършване на този вид манипулация се използва специално устройство заедно с определени антисептични лекарства (изборът им се извършва от гинеколог). Техниката на процедурата се основава на комбинация от вакуум и вибрация.

Благодарение на тази техника се отстраняват секрети, слуз и патогени от повърхността на шийката на матката. Поради това използваните лекарствапредоставят максимално действие, тъй като техните активни веществапроникват дълбоко в слоевете на лигавицата на шийката на матката.

Вакуумната санация се извършва при наличие на хронични патологични процеси, както и при ерозия на шийката на матката. Не бива обаче да забравяме за противопоказанията за прилагането му, за да не причините сериозна вреда на здравето на жената.

Вакуумната санация е строго противопоказана по време на бременност.При остър възпалителен процес пикочно-половите органие необходимо да се извърши саниране на фона антибактериална терапия.

Ултразвукова

Тази процедура е абсолютно безболезнена и безвредна. Неговият принцип е да се използва ултразвукови вълни, с помощта на които се почистват лигавиците на шийката на матката от патогенна микрофлора.

По време на манипулацията от третираната повърхност се отстраняват патогенни микроорганизми - те умират под въздействието на ултразвук. Тази процедура помага за цялостно почистване на цервикалната област на репродуктивния орган от бактерии, тъй като с нейна помощ антисептично лекарствопрониква дори в най-труднодостъпните места.

Никога не се предписва ултразвукова санация, ако има такава кървене от матката, както и по време на менструация.

Процедурата може да се извърши не само в лекарския кабинетна гинекологичен стол, но и у дома. Въпреки това, всички лекарства, използвани в този случай, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Санитарните мерки продължават 14-21 дни, но са възможни отклонения нагоре или надолу. Всичко зависи от тежестта на заболяването и степента на замърсяване на шийката на матката с патогенни микроорганизми.

След приключване на процедурата на пациента се предписват пробиотици на базата на лакто- и бифидобактерии. Терапията се счита за завършена само след контролен преглед, потвърждаващ пълно отсъствиепатогенни микроорганизми върху лигавицата на шийката на матката и вагиналните стени.