Антиеметични таблетки церукал. Лекарство: церукал ®. Химичен състав на различните форми на освобождаване

Благодаря ти

Cerucal е лекарство, което нормализира стомашната и чревната подвижност, както и спира повръщането. Cerucal се използва за облекчаване на повръщане от всякакъв произход при деца и възрастни, за разширяване на долната част на стомаха в областта на връзката му с дванадесетопръстника при стеноза на пилора, за премахване на киселини и епигастрален дискомфорт, при комплексна терапиярефлуксен езофагит, както и атония на червата и стомаха. В допълнение, Cerucal може да се използва за подготовка на човек за гастроезофагоскопия и сондиране, тъй като отпуска мускулите на хранопровода и стомаха, улеснявайки диагностичните манипулации.

Международно име, форми на освобождаване и състав на Cerucal

В момента Cerucal се предлага в две дозирани форми:
1. Таблетки за перорално приложение;
2. Разтвор за интравенозно и интрамускулна инжекция.

Таблетките обикновено се наричат ​​просто Cerucal, а инжекционният разтвор се нарича "Cerucal инжекции" или "Cerucal в ампули".

Международен родово име(INN) Cerucala - Метоклопрамид. INN е официалното, общоприето наименование на активното вещество в лекарствения продукт. Тъй като активното вещество в Cerucal е метоклопрамид, INN на лекарството е съответно метоклопрамид.

Активното вещество и в двете дозирани форми на Cerucal включва метоклопрамид в различни дози. И така, една таблетка съдържа 10 mg метоклопрамид, а в разтвор концентрацията му е 5 mg на 1 ml. Тъй като разтворът се излива в херметически затворени ампули от 2 ml, една ампула съдържа 10 mg метоклопрамид. По този начин разтвор от една ампула и таблетка Cerucal съдържат същото количество активно вещество. Това съотношение може да се използва за преобразуване на необходимия брой таблетки за приемане в ампули и обратно.

Таблетките Cerucal съдържат следните вещества като помощни компоненти:

  • Картофено нишесте;
  • желатин;
  • силициев диоксид;
  • Магнезиев стеарат.
Cerucal разтвор като помощни веществасъдържа следното:
  • Натриев сулфит;
  • Динатриев едетат;
  • Натриев хлорид;
  • Дестилирана стерилна вода за инжекции.
Таблетките Cerucal са боядисани в бяло, имат кръгла плоска форма и делителна черта от едната страна и се предлагат в картонени опаковки от 50 броя. Разтворът е бистра, безцветна течност и се предлага в стъклени ампули от 2 ml, опаковани в картонени кутии по 10 броя. Ампулите с разтвора са изработени от прозрачно стъкло, върху което са нанесени три ивици - синя отдолу, зелена отгоре и бяла в областта на прехода на бутилката към тясната запечатана част. Някои ампули може да имат прорез и точка над нея вместо бяла ивица.

Cerucal - терапевтичен ефект

Cerucal има антиеметичен и антихълцащ ефект поради потискането на тези рефлекси на ниво централна нервна система. Всички останали терапевтични ефекти на Cerucal произтичат от тези основни.

Действието на лекарството се дължи на проникването му в кръвта и мозъка и блокиране на допаминовите и серотониновите рецептори във всички органи и тъкани. В резултат на блокиране на рецепторите в мозъка, неговата специална зона, наречена център за повръщане, престава да функционира, в резултат на което дразнители от храносмилателната и респираторен трактне се обработват и рефлекс на повръщанене възниква. Така се получава повръщане. И тъй като центърът за повръщане на мозъка също е отговорен за хълцането, и повръщането, и хълцането се потискат едновременно.

Освен че спира повръщането и хълцането, Cerucal ефективно премахва постоянното и болезнено гадене, причинено от поради различни причини, с изключение на болестта по време на пътуване.

В допълнение, поради ефекта си върху допаминовите и серотониновите рецептори в храносмилателния тракт, Cerucal има следните терапевтични ефекти:

  • Намалява двигателните и контрактилна дейностхранопровода, който помага да се разшири лумена му и да се улесни преминаването на болус храна през него;
  • Повишава тонуса на езофагеалния сфинктер, който го отделя от стомаха. В резултат на това се предотвратява и намалява броят на гастроезофагеалните рефлукси;
  • Ускорява преминаването на хранителния болус от стомаха към дванадесетопръстника, премахвайки усещането за тежест и дискомфорт;
  • Ускорява движението на хранителния болус през червата, като стимулира перисталтиката му и без да предизвиква диария;
  • Нормализира отделянето на жлъчка в отговор на храната, постъпваща в червата;
  • Намалява спазъма на сфинктера на Оди, който се намира в областта на прехода на жлъчния канал и дванадесетопръстника. Благодарение на това жлъчката редовно напуска жлъчния мехур и навлиза в дванадесетопръстника, без да остава в канала;
  • Нормализира контрактилната активност на жлъчния мехур, премахвайки неговата дискинезия.
Cerucal не променя нивото на секреция на стомашния сок, панкреатичните ензими и жлъчката.

Терапевтичният ефект на Cerucal се развива един час след перорално приложение, 10-15 минути след интрамускулно инжектиране и няколко минути след венозно приложение. Продължителността на действие се определя от начина на приложение на лекарството и е 30 минути за интравенозно инжектиране, 1,5 - 2 часа за интрамускулно инжектиране и 6 часа за таблетка, приета през устата.

Показания за употреба на Cerucal (таблетки и ампули)

Таблетките Cerucal имат по-тесен спектър от показания за употреба в сравнение с разтвора. Следователно таблетките обикновено се използват у дома по препоръка на лекар, а разтворът се използва при условия лечебно заведениеза постигане на определени терапевтични ефекти.

Церукал таблетки и разтвор

Показания за употребата на таблетки и разтвор Cerucal са следните състояния и заболявания:
  • Повръщане от всякакъв произход;
  • Гадене от всякакъв произход;
  • Хълцане от всякакъв произход;
  • Атония и хипотония на стомаха и червата;
  • Диабетна гастропареза ( пълно отсъствиестомашни контракции);
  • Симптоми на лошо храносмилане (оригване, киселини, метеоризъм и др.) със синдром на раздразнения стомах, рефлуксен езофагит, стеноза на пилора и жлъчна дискинезия;
  • Като част от комплексната терапия на язви на стомаха и дванадесетопръстника, холелитиазаи гастрит.

Инжекционен разтвор Cerucal

Cerucal инжекционен разтвор, в допълнение към горните заболявания, е показан за употреба при следните условия: По принцип и двете лекарствени форми на Cerucal се използват за едни и същи състояния, но разтворът се използва допълнително за диагностични процедури.

Инструкции за употреба на лекарството Cerucal

Какво да предпочетете - таблетки или инжекции?

Таблетките и инжекциите Cerucal се използват за постигане на същите терапевтични ефекти, свързани с необходимостта от спиране на повръщането и ускоряване на движението на храната през стомаха и червата.

Таблетките се предпочитат в случаите, когато са относително дългосрочни терапевтичен ефект, тъй като ефектът им продължава 5,5 – 6 часа. По правило това е комплексна терапия за различни хронични заболявания на храносмилателния тракт, при които се нарушава движението на хранителния болус през червата и стомаха, в резултат на което се развиват симптоми на диспепсия (киселини, метеоризъм, тежест в стомаха и др.). Cerucal обикновено се използва в комплексното лечение на рефлуксен езофагит, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стеноза на пилора и дискинезия. жлъчните пътища, при които храната се застоява в стомаха и червата, причинявайки неприятни симптоми.

При повръщане, хълцане и гадене изборът между таблетки и инжекции се прави въз основа на способността на лицето да приема лекарството през устата. С други думи, ако човек може да погълне таблетка и да не повърне 15 до 20 минути след това, тогава трябва да се избере тази конкретна форма на лекарството. И само ако е невъзможно да се приема Cerucal в таблетки, трябва да се използват инжекции за облекчаване на повръщане, хълцане и гадене. Въпреки това, при първа възможност инжекциите Cerucal трябва да бъдат заменени с таблетки.

При диабетна гастропареза е оптимално Cerucal да се прилага интрамускулно сутрин след закуска и да се приемат таблетки през останалата част от деня.

За диагностични процедури, като дуоденално сондиране, рентгенови лъчи тънко червои стомаха, трябва да се използва интравенозно или интрамускулно приложение на Cerucal разтвор, тъй като в този случай ефектът му настъпва бързо и продължава за кратък период от време (не повече от 2 часа), което е много удобно. С инжектирането на Церукал стомахът и червата се освобождават от хранителния болус, улеснява се въвеждането на сондата и контрастното вещество, което осигурява оптимални условияза висококачествена диагностика. Освен това тези ефекти не траят дълго и следователно не предизвикват безпокойство у човека след приключване на процедурата.

За деца над 14 години можете да следвате препоръките за избор, описани по-горе доза отЦерукала. Деца на възраст от 2 до 14 години трябва да използват Cerucal изключително под формата на инжекции, тъй като разтворът позволява точно дозиране на лекарството.

Cerucal таблетки - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат перорално половин час преди хранене, поглъщат се цели, без да се дъвчат, хапят или смачкват по друг начин и не се измиват голяма сумавода (100 – 200 мл).

Трябва да се спазват приблизително равни интервали между приема на таблетките, с продължителност най-малко 6 часа, тъй като това е продължителността на действието на лекарството. Препоръчва се в дневни часовеприемайте таблетки на всеки 5 до 6 часа и направете по-дълга почивка по време на нощен сън.

При различни заболявания стомашно-чревния трактпридружени от нарушено преминаване на храната (рефлуксен езофагит, гастрит, пептична язва, дискинезия на жлъчните пътища, стеноза на пилора и др.), възрастни приемат Cerucal в същата доза - 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Деца на възраст 14 - 18 години със същите заболявания на храносмилателния тракт трябва да приемат Церукал по 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. Продължителността на терапията варира от 4-6 седмици до шест месеца, в зависимост от скоростта на излекуване на основното заболяване. Приемът на Cerucal обикновено се спира след завършване на курса на лечение на заболяването.

За облекчаване на повръщане, хълцане и гадене се препоръчва да приемате по една таблетка. Ако не подейства в рамките на един час, тогава можете да вземете друга таблетка Cerucal. Третата таблетка може да се приеме само след шест часа.

Ако гаденето, повръщането и хълцането не са еднократни, а постоянни, придружаващи всякакви заболявания или състояния, тогава Cerucal се приема дълго време по същата схема като част от комплексното лечение на стомашно-чревни патологии. Тоест, възрастни над 18 години приемат по 1 таблетка 3 - 4 пъти на ден, а деца от 14 до 18 години - по 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. IN в такъв случайЛекарството продължава, докато състоянието се нормализира и болезнените симптоми изчезнат.

Максимално допустимата еднократна доза Cerucal за възрастни е 20 mg (2 таблетки), а дневната доза е 60 mg (6 таблетки). Максимум за тийнейджъри допустими дозинаполовина по-малко, тоест единична доза е 10 mg (1 таблетка), а дневна доза е 30 mg (3 таблетки).

Cerucal инжекции (в ампули) - инструкции за употреба

Cerucal разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно. Ампулата с разтвора се отваря непосредствено преди инжектирането и се използва за максимум 15 - 30 минути. Отворена ампула не може да се съхранява до следващата инжекция. Разрешено е само запазване отворена ампулаза максимум няколко часа в хладилника. В този случай дупката в ампулата трябва да бъде запушена със стерилна памучна вата, бинт или лейкопласт.

За интрамускулно инжектиране е необходимо да се използват относително дебели и дълги игли, а за интравенозно инжектиране, напротив, тънки и къси. По принцип кога спешна нуждаинтравенозната инжекция може да се направи с интрамускулна игла. Но интрамускулна инжекцияВ никакъв случай това не трябва да се прави с интравенозна игла, тъй като тя е твърде къса и може да не достигне до мускулите през слоя кожа и подкожна тъкан. В резултат на това лекарството ще попадне в подкожна тъкан, откъдето ще се абсорбира много слабо в кръвта и съответно няма да има никакъв ефект терапевтично действие. Ето защо трябва внимателно да закупите спринцовки за инжектиране, като посочите на фармацевта коя игла е необходима в този случай. Някои спринцовки се продават само с тънки интравенозни игли, в който случай ще трябва да закупите интрамускулни игли отделно. Оптимално е да направите това в магазините на Медтехника.

За да направите интрамускулна или интравенозна инжекция, трябва да отворите ампулата, да вземете нова стерилна спринцовка от опаковката, да прикрепите игла към нея и да изтеглите необходимото количество разтвор. След това спринцовката се обръща надолу с иглата и се държи вертикално положение, почукайте стената му с нокът в посока от буталото към иглодържача, така че въздушните мехурчета да се отделят и да се издигнат на повърхността на разтвора. След това леко натиснете буталото, освобождавайки няколко капки разтвор, заедно с които въздухът се отстранява. След приключване на тези манипулации, спринцовката се оставя настрана върху чиста повърхност или в стерилна тава и мястото се подготвя за интравенозно или интрамускулно инжектиране.

Интрамускулната инжекция се прави най-добре в горната външна странична част на бедрото, горна третарамо или корем (ако лицето няма наднормено тегло), тъй като именно на тези места мускулите се доближават най-близо до кожата и рискът от въвеждане на разтвора в подкожния слой е минимален. Разтворът не трябва да се инжектира в седалището, тъй като в тази област на тялото мускулите лежат много дълбоко и рискът от инжектиране на лекарството в подкожната мастна тъкан е висок.

Избраното място за интрамускулно инжектиране се избърсва с памучен тампон, навлажнен с антисептик, например алкохол, хлорхексидин и др. Ако вече са направени инжекции в тази област, тогава трябва да намерите ново място на око, така че новата инжекция да е на разстояние 1 см от всяка предишна дупка. Иглата се вкарва бързо в избраната област до края, като се държи перпендикулярно на кожата. След това бавно освободете разтвора в тъканта, натиснете кожата от двете страни на иглата с показалеца и средния пръст и я отстранете. Мястото на инжектиране отново се избърсва с антисептик.

Интравенозната инжекция трябва да се прилага само от квалифицирана медицинска сестра или лекар, тъй като дразнене и тежко алергични реакции. Разтворът се инжектира в поток, т.е. необходимото количество Cerucal се изтегля в спринцовка, пробива се вена и бавно се освобождава в кръвта.

За облекчаване на гадене, повръщане и хълцане от всякакъв произход, както и за бърза поправкадиспептични симптоми (киселини, метеоризъм, тежест в корема и др.) при стомашно-чревни заболявания, свързани с нарушено преминаване на храната (рефлуксен гастрит, пептична язва, гастрит, дискинезия на жлъчните пътища и стеноза на пилора) се прилага еднократна доза от 10 mg (цели ампула) разтвор интравенозно или интрамускулно. Ако 30 минути след интрамускулната инжекция или 15 минути след интравенозната инжекция повръщането, гаденето или хълцането не са спрели, тогава се прилагат още 10 mg Cerucal. Следващото приложение на лекарството може да се извърши само след 3 часа.

Ако човек се притеснява от постоянно гадене, повръщане и хълцане от всякакъв произход или е подложен на лечение на стомашно-чревни заболявания, свързани с нарушено преминаване на храната през червата и стомаха, тогава е за предпочитане да приемате Cerucal в таблетки. Но ако е невъзможно да се приемат таблетки, инжекциите са разрешени за максимум 2 до 4 седмици. В този случай разтворът Cerucal за облекчаване на хълцане, гадене и повръщане, както и диспептични прояви на стомашно-чревни заболявания се прилага интрамускулно, една ампула 3-4 пъти на ден за възрастни и половин ампула 3 пъти на ден за деца. 14-18 години.

По принцип решението е само средство спешна помощ, когато е необходимо спешно и бързо да се нормализира състоянието на човек чрез премахване на болезнени симптоми. И след линейката той се прехвърля на приема на таблетки Cerucal и те правят това възможно най-скоро.

При деца на възраст 2-14 години разтворът Cerucal се използва по същите правила като при възрастни, но дозировката се определя от телесното тегло и е както следва:

  • Телесното тегло на детето е под 20 кг– еднократна доза е 0,4 ml разтвор, което съответства на 2 mg от активното вещество. Максимум дневна дозае 10 mg (2 ml разтвор);
  • Телесно тегло на детето 20-30 кг– единична доза е 3 mg (0,6 ml разтвор), дневна доза е 15 mg (3 ml разтвор);
  • Телесно тегло на детето 30 – 50 кг– еднократна доза е 5 mg (1 ml разтвор), а дневна доза е 25 mg (5 ml разтвор).
Деца с тегло над 50 kg, независимо от възрастта, трябва да получават Cerucal в дози за юноши от 14 до 18 години.

За подготовка за дуоденално сондиране, рентгенова снимка на стомаха или червата, Cerucal се прилага при възрастни и юноши над 14 години, 1 до 2 ампули интравенозно 10 минути преди началото на диагностичното изследване. За деца на възраст 2-14 години дозата се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло, въз основа на съотношение 0,1 mg на 1 kg тегло и също се прилага интравенозно 10 минути преди началото на изследването.

За предотвратяване на гадене и повръщане при хора, лекувани с цитостатици, Cerucal се използва по две възможни схеми:
1. Интравенозно капково приложение на разтвора за 15 минути в доза, изчислена в съотношение 0,2 mg на 1 kg телесно тегло, половин час преди началото на цитостатичното лечение. След това Cerucal в същата доза се прилага интравенозно в болус 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часа след края на употребата на цитостатика;
2. Дългосрочно непрекъснато капково приложение на Cerucal със скорост 0,5 mg на 1 kg тегло на час. Изчисленото количество от лекарството се прилага два часа преди и в рамките на 24 часа след края на употребата на цитостатика.

За дългосрочно капково приложение Cerucal се разрежда във физиологичен разтвор или 5% глюкоза.

Cerucal - дозировка за различни заболявания

Таблетките Церукал се използват в следните еднакви дози за всички посочени състояния:
  • Деца 14 - 18 години - 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти дневно;
  • Възрастни над 18 години – по 1 таблетка 3 – 4 пъти дневно.
Максимално допустимата еднократна доза Cerucal е 20 mg (2 таблетки) за възрастни и 10 mg за юноши, а дневната доза е 60 mg (6 таблетки) за възрастни и 30 mg за юноши.

Церукал разтвор се използва и в същите дози за посочените заболявания и състояния:

  • Деца над 14 години и възрастни – по 1 ампула 1 – 3 пъти дневно;
  • Деца от 2 до 14 години - изчисляват се индивидуално в съотношение 0,1 - 0,5 mg на 1 kg тегло.
При чернодробна патология, придружена от асцит, обичайната доза се разделя наполовина. В случай на бъбречна патология, дозировката на Cerucal се предписва въз основа на креатининовия клирънс, определен чрез теста на Rehberg. Ако креатининовият клирънс е по-малък от 10 ml/min, Cerucal може да се приема само по 1 таблетка или 1 ампула веднъж дневно. При креатининов клирънс от 11 до 60 ml/min Cerucal се приема по 15 mg на ден, разделени на два приема - сутрин 10 mg (1 цяла таблетка или 1 ампула) и вечер 5 mg (половин таблетка или 1 ml разтвор). При креатининов клирънс над 60 ml/min Церукал трябва да се приема в нормални дози, съобразени с възрастта.

специални инструкции

По време на целия период на лечение с Cerucal трябва да избягвате употребата на алкохол.

Тийнейджъри, възрастни хора над 65 години и хора с бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, бронхиална астма и хипертония имат повече. висок рискразвитие странични ефекти. Ако се появят такива, лекарството трябва да се прекрати.

По време на приема на Cerucal концентрацията на билирубин, протеин, AST, ALT и пролактин в кръвната плазма може да се промени. Тези промени са обратими и не изискват спиране на лекарството.

Не се препоръчва употребата на лекарството при епилепсия, глаукома и екстрапирамидни разстройства, тъй като може да влоши хода на заболяването.

Влияние върху способността за работа с машини

Cerucal може да намали скоростта на реакциите, така че по време на терапията е необходимо да се въздържате от потенциално опасни видоведейности, свързани с необходимостта от работа на механизми.

Съвместимост с други лекарства

Антихолинергичните лекарства (атропин, скополамин, прометазин, дифенхидрамин и др.) Отслабват ефекта на Cerucal. И Cerucal отслабва ефекта на леводопа, перголин и H2-хистаминови блокери (ранитидин, фамотидин и др.).

Cerucal забавя абсорбцията в кръвния поток от червата на дигоксин и циметидин, но го ускорява за антибиотици (тетрациклин, ампицилин и др.), парацетамол, аспирин, леводопа, литиеви препарати и алкохол.

Когато се приема едновременно, Cerucal води до повишаване на концентрацията на литий и бромокриптин в кръвта. Освен това Церукал засилва действието на алкохола и успокоителни, и удължава действието на сукцинилхолина. Cerucal също променя ефектите на трицикличните антидепресанти (амитриптилин и др.), инхибиторите на моноаминооксидазата (ипрониазид, селегилин и др.) и симпатикомиметиците (адреналин, оксиметазолин, ксилометазолин и др.).

Когато се приема с невролептици (аминазин, фенотиазин и др.), Вероятността от екстрапирамидни нарушения се увеличава.

Cerucal причинява инактивиране на витамин В1, така че те не трябва да се използват едновременно.

Предозиране

Предозирането се проявява със следните симптоми:
  • объркване;
  • безпокойство;
  • Екстрапирамидни нарушения;
  • Повишено кръвно налягане.
В случай на леко предозиране, всички симптоми изчезват сами в рамките на 24 часа след спиране на лекарството без никакво лечение. В случай на по-тежко отравяне е необходимо да се изплакне стомаха, да се даде на лицето натриев сулфат и да се извърши симптоматично лечение, насочени към облекчаване на болезнени прояви. В този случай екстрапирамидните разстройства обикновено се елиминират с бипереден, а тревожността се облекчава с диазепам.

Cerucal за деца

Общи положения

Cerucal е лекарство, което често се използва за облекчаване на повръщане при деца, включително тези под 2-годишна възраст, въпреки че това е забранено. Въпреки противопоказанието за употребата на Cerucal в таблетки за деца под 14-годишна възраст, той се използва активно за спиране на повръщането. Тъй като децата по правило не страдат от други стомашно-чревни заболявания, единствената цел на употребата на Cerucal за тях е да спрат повръщането.

Година след година жените споделят помежду си информация за това как са дали на децата си Cerucal при повръщане, като ги съветват да не обръщат внимание на забраната за употреба, посочена в инструкциите, тъй като според техните наблюдения нищо лошо не се е случило с детето. Разбира се, жените искат да си помагат, като споделят житейския си опит и собствените си наблюдения, но в този случай те не са съвсем правилни.

Факт е, че повръщането при дете под 2-годишна възраст е сигнал за обаждане на линейка. За да спре повръщането, на дете над 2 години трябва да се даде Cerucal не в таблетки, а да се купи разтвор и да се приложи интрамускулно. Тази употреба на лекарството ще бъде правилна и безопасна, тъй като разтворът ви позволява точно да дозирате Cerucal, като минимизирате риска от предозиране.

Cerucal (инжекции, таблетки) - инструкции за употреба при деца

Таблетките могат да се дават само на деца над 14 години половин час преди хранене. В този случай единична доза от лекарството за облекчаване на повръщане, гадене или хълцане е 0,5 - 1 таблетка. Максимално допустимата дневна доза за деца от 14 до 18 години е 3 таблетки. При повръщане лекарството се приема 2-3 пъти дневно при необходимост. И като част от комплексното лечение на заболявания на храносмилателния тракт, свързани с нарушена подвижност на стомаха и червата (гастрит, пептична язва, рефлуксен езофагит), Cerucal трябва да се приема по 0,5 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден в продължение на 6 седмици - 6 месеца.

Cerucal инжекции при деца трябва да се използват като спешно средство за защитаза облекчаване на повръщане, гадене или хълцане от всякакъв произход. В този случай на деца на възраст 14-18 години се прилага 1 ампула разтвор 1-3 пъти на ден, а дозата за деца на възраст 2-14 години се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло.

Cerucal за деца - дозировка за различни заболявания

Дозировката на Cerucal таблетки и разтвор е еднаква за всички заболявания, за които е показана употребата на лекарството, и е 0,5 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден или 1 ампула 1 - 3 пъти на ден за деца 14 - 18 години години.

За деца от 2 до 14 години се използва само разтвор на Cerucal, чиято доза се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло въз основа на съотношението: 0,1 mg на 1 kg тегло. Това означава, че за дете с тегло 10 kg единична доза Cerucal е 0,1 * 10 = 1 mg, което съответства на 0,2 ml разтвор. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,5 mg на 1 kg телесно тегло. Максималната дневна доза на разтвора за деца с тегло под 20 kg е 10 mg (2 ml разтвор), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml разтвор) и 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml разтвор). ).

За деца над 6 години можете да използвате следните средни дози:

  • Деца от 6 до 10 години - 2,5 mg (0,5 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно;
  • Деца от 10 до 14 години - 5 mg (1 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно.

Употреба по време на бременност и кърмене

През първия триместър

Активното вещество е метоклопрамид хидрохлорид монохидрат .

1 таблетка съдържа 10,54 mg от това вещество, което е еквивалентно на метоклопрамид хидрохлорид е 10 мг.

Допълнителни вещества са: силициев диоксид, картофено нишесте, желатин, магнезиев стеарат и лактоза монохидрат.

1 ml разтвор съдържа 5 mg метоклопрамид хидрохлорид . Допълнителни вещества са: динатриев едетат, инжекционна вода, натриев сулфит, натриев хлорид.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции.

фармакологичен ефект

Антиеметично лекарство .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активният компонент е метоклопрамид . Основното вещество е блокер на серотониновите и допаминовите рецептори. Cerucal елиминира, ускорява изпразването на стомаха, тонизира долния езофагеален сфинктер, значително намалява и забавя двигателна активностхранопровода, не предизвиква диария, ускорява движението на храната през тънките черва. Лекарството стимулира секрецията.

След интравенозно приложение ефектът на лекарството се усеща след 1-3 минути, когато се прилага интрамускулно - след 10-15 минути. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Около 20% се екскретират в първоначалното си състояние и около 80% чрез метаболити.

Показания за употреба на Cerucal

За какво са таблетки и ампули?

Лекарството се предписва при хълцане, повръщане, хипотония и, стомаха, рефлуксен езофагит , жлъчна дискинезия, обостряне язвени лезии храносмилателната система, . Какви други показания съществуват за употребата на Cerucal? За подобряване на перисталтика лекарството се използва по време на Рентгенови контрастни изследванияхраносмилателен тракт.

Противопоказания

Cerucal не се предписва при кървене в храносмилателната система, непоносимост към метоклопрамид, феохромоцитом , перфорация на червата и стомаха, механична чревна непроходимост, стеноза на пилора стомаха, епилепсия, екстрапирамидни разстройства, при наличие на пролактин-зависими тумори, . В случай на патология на бъбреците, черния дроб, в педиатрията се предписва с повишено внимание.

Странични ефекти

Cerucal може да причини следните нежелани реакции: , сухота в устата, депресия. Дългосрочна употребависоки дози при възрастни хора причиняват гинекомастия, дискинезия , явления на паркинсонизъм, галакторея. В случай на предозиране се регистрират екстрапирамидни разстройства , хиперсомния. След спиране на лекарството симптомите изчезват в рамките на един ден.

Инструкции за употреба на Cerucal (Метод и дозировка)

Cerucal таблетки, инструкции за употреба

Лекарството се приема перорално 30 минути преди хранене три пъти на ден, 5-10 mg. Препоръчва се таблетката да се приема с голям обем течност. Максимум дневна доза 60 mg, еднократна доза 20 mg.

Cerucal инжекции, инструкции за употреба

Възрастни и над 14 години се прилагат мускулно или бавно венозно по 1-3 ампули на ден.

Деца от 2 до 14 години трябва да се инжектират в размер на 0,1 mg / kg, максималната допустима доза на ден е 0,5 mg / kg.

Предозиране

Наблюдават се следните явления: раздразнителност, конвулсии, намалено ниво на съзнание и объркване, спиране на дихателната и сърдечната дейност, екстрапирамидни нарушения, дисфункция на сърдечно-съдовата система. съдова система, дистонични реакции.

В случай на предозиране трябва да се използва симптоматично лечение.

Взаимодействие

Антихолинестеразните лекарства отслабват ефекта на метоклопрамид. Cerucal увеличава засмукването, , етанол, леводопа , . Лекарството намалява абсорбцията на циметидин. Едновременната употреба не е разрешена антипсихотици (увеличава риска от развитие на екстрапирамидни нарушения).

Условия за продажба

Изисква рецепта.

Условия за съхранение

На тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Най-доброто преди среща

Не повече от 5 години.

специални инструкции

Според анотацията, в някои случаи се препоръчва допълнително да се използват антипаркинсонови лекарства, централни антихолинергици . Недопустимо е да се консумира етанол по време на лечение с Cerucal. Лекарството влияе върху ефективността сложни видоведейности, шофиране.

INN: Метоклопрамид.

Лекарството се използва във ветеринарната медицина за котки и кучета.

Рецепта на латински:

Rp: Tab. Метоклопрамид (Церукали) 0,01
Д.С. 1 табл. 3 пъти на ден преди хранене

Cerucal за деца

Лекарството е противопоказано за деца под 1 година.

Дозировката на Церукал за деца е следната: 0,1 mg/kg телесно тегло до 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 0,5 mg/kg телесно тегло.

За да предотвратите следоперативно повръщане, използвайте лекарството след операцията. Максималната продължителност на употреба не трябва да надвишава 2 дни.

Cerucal по време на бременност

Според експериментите Cerucal не причинява токсично увреждане на плода по време на бременност, но в последните етапи е невъзможно да се изключи появата на екстрапирамиден синдром при кърмачета. Поради това лекарството трябва да се предписва с повишено внимание от квалифициран лекар и употребата на лекарството трябва да се избягва през последните етапи на бременността.

Аналози на Cerucal

Съвпадения от ATX код 4-то ниво:

Аналозите на лекарството са, Метукал .

Лекарството влияе върху функционирането на централната нервна система. Има антиеметичен ефект и възстановява чревната подвижност. Използва се като симптоматично средство за различни заболявания, както и като подготовка за сондиране. Може да се предписва на деца, но трябва да се вземат предвид рисковете и възможните странични ефекти.

Доза от

На фармацевтичния пазар Cerucal се предлага в две форми - таблетки за перорално приложение и ампули за инжекции.

  • Таблетките могат да бъдат закупени в бутилка от тъмно стъкло, съдържаща 50 таблетки бяло. Инструкциите са включени към бутилката.
  • Инжекционният разтвор се предлага в ампули от 2 ml. Опаковката съдържа 10 ампули.

Описание и състав

Cerucal, едно от често срещаните лекарства, използвани за лечение на заболявания причинявайки смущенияподвижността на червата и стомаха. Лекарството е антиеметик и може да се използва не само в гастроентерологията, но и в други области на медицината. Церукал се отнася за симптоматични лекарства, които ви позволяват да спрете пристъпите на гадене и. Често се използва за премахване на гадене и облекчаване на атаки. Cerucal може да се използва за подготовка за сондиране. Приемането ви позволява да отпуснете мускулите на хранопровода и стомаха, като по този начин улеснявате диагностичните манипулации. Принципът на действие на лекарството е проникване активен компонентвъв всички структури на мозъка. Лекарството блокира рецепторите в структурите на мозъка, като по този начин потиска импулсите, които се потискат от повръщащия рефлекс.

Една таблетка Cerucal съдържа 10,54 mg хидрохлорид, който е активната съставка на лекарството. Също така съдържа спомагателни компоненти. Ампули за IM и IV приложение в 1 ml съдържат 5,27 mg 10,54 mg.

Фармакологична група

Cerucal е лекарство, което ви позволява да нормализирате мускулния тонус на храносмилателния тракт. Активният компонент на лекарството има способността да потиска повишената чувствителност на висцералните неврони, които са отговорни за импулсите в пилора. Приемът на Cerucal ви позволява да повишите тонуса на гладките мускули и да намалите времето за евакуация на стомашното съдържание в дванадесетопръстника. Под влияние активна съставкаНастъпва нормална жлъчна секреция и дискинезията на жлъчния мехур намалява. Лекарството повишава тонуса на езофагеалния сфинктер и подобрява подвижността на стомаха. При незначителни смущения във функционирането на храносмилателната система приемът на таблетки може да продължи няколко дни. Въпреки това, когато хронични болести, тежки условия лечебна терапия Cerucalom може да отнеме няколко месеца.

Лекарството има изразен антиеметичен ефект, но не е ефективен в случаи на психогенен или вестибуларен характер. След приема на лекарството, максималната му концентрация в кръвта се наблюдава в рамките на 30 минути.

Показания за употреба

Cerucal в таблетки или инжекции е предназначен за комплексна терапия на патологии на храносмилателната система.

За възрастни

  1. гадене
  2. в случай на отравяне.
  3. Болести на панкреаса.
  4. Следоперативна стомашна хипотония.
  5. Травматични мозъчни наранявания.

За извънболнично лечениеили при леки проблеми с храносмилането лекарите препоръчват приема на хапчета. В болнични условия се използва инжекционен разтвор.

За деца

Cerucal в педиатрията може да се запише за различни отравяния, гадене, желание за. Лекарството често се приема при болест на пътуването, мозъчни травми и други състояния. Много лекари не препоръчват употребата на лекарството за деца, които често получават болест на движението в транспорта, тъй като Cerucal е мощно лекарство и има голям списък от противопоказания и странични ефекти.

В много редки случаи Cerucal може да се предписва на бременни жени, но само когато употребата му не застрашава плода и самата бременна жена.

Противопоказания

Както всяко друго лекарство, Cerucal има някои противопоказания, включително:

  • индивидуална непоносимост към състава;
  • чревна непроходимост;
  • епилепсия;
  • възраст до 14 години;
  • 1 триместър бременност.

При патологии на сърдечно-съдовата система и бъбречни заболявания лекарството трябва да се приема само според указанията на лекаря, като се използват минимални дози.

Приложения и дозировки

Инструкциите за лекарството съдържат стандартни дози от лекарството, но в зависимост от диагнозата и възрастта на пациента, лекарят може да предпише индивидуални дози от лекарството.

За възрастни

Таблетките се приемат 30 минути преди хранене. По време на приема лекарството се приема с достатъчно количество течност. Възрастните се предписват по 1 таблетка три пъти дневно. При по-тежки случаи дозата може да се увеличи до 2 таблетки на прием. Дневната доза не трябва да надвишава 6 таблетки. Терапията може да отнеме от 1 седмица до 6 месеца.


За деца

Таблетките са противопоказани за деца. В педиатрията може да се използва само инжекционен разтвор. Лекарят изчислява дозата индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло на детето. Стандартната дневна доза е 0,5 mg/kg.

За бременни и по време на кърмене

Лекарството не се предписва през първия триместър. В редки случаи и само когато спешен случайлекарството може да се предписва през 2-ри или 3-ти триместър. Дозировката се определя от лекаря и само след като няма риск за плода или очаквана майка. По време на кърменелекарството не се предписва.

Странични ефекти

Cerucal се понася добре, но в някои случаи след приема на лекарството могат да се появят следните симптоми:

  1. световъртеж;
  2. безсъние;
  3. чувствам се изморен;
  4. летаргия;
  5. нарушение на сърдечния ритъм.

Появата на горните симптоми е причина за спиране на лекарството. Ако е необходимо да се замени лекарството, лекарят може да предпише аналози на лекарството според състава или механизма на действие: таблетки. Всеки аналог трябва да се приема по препоръка на лекар.

Взаимодействие с други лекарства

Активният компонент на лекарството подобрява ефекта на антибиотиците от групата на пеницилина. Под въздействието на Cerucal се засилва ефектът на лекарствата от групата на НСПВС. Ако пациентът приема антипсихотици, рискът от екстрапирамидни разстройства се увеличава, може да се появи тремор на крайниците и нарушена координация на движенията. Като се има предвид несъвместимостта на Cerucal с някои лекарства, преди да приемете лекарството, трябва да уведомите Вашия лекар за приема на други лекарства.

специални инструкции

Лекарството Cerucal не се предписва на деца под 14-годишна възраст, с изключение на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение. Инжекциите на лекарството са разрешени за деца от 2-годишна възраст. Cerucal е несъвместим с алкохол и някои мощни лекарства.

При продължителна употребалекарства, трябва да се въздържате от шофиране или работа със сложно оборудване. Cerucal не е токсично лекарство, но при взаимодействие с алкохол и някои лекарства има токсичен ефектвърху тялото. Забранено е приемането на Cerucal за облекчаване на токсикоза. Използването му може да има отрицателно въздействиевърху развитието на плода, провокират тежки и понякога необратими процеси.

Предозиране

  1. конвулсии;
  2. внезапни скокове на кръвното налягане;
  3. брадикардия;
  4. болка в корема;
  5. загуба на съзнание.

Появата на горните симптоми трябва да бъде причина за контакт медицински грижи. В болнична обстановка на пациента ще бъде оказана необходимата медицинска помощ.

Условия за съхранение

Таблетките Cerucal могат да бъдат закупени в аптеките с лекарско предписание. Лекарството трябва да се съхранява при температура от 25 градуса, далеч от деца, като се избягва контакт с пряка слънчева светлина.

Аналози

В продажба има много аналози на Cerucal:

  1. се произвежда от редица руски компании в таблетки и разтвор. Струва по-малко от оригиналното лекарство Cerucal, различава се в комплекта си допълнителни компоненти. И за двете лекарства общи показания, ограничения за предписване и нежелани реакции.
  2. Perinorm е индийско лекарство, което е пълен аналог на Cerucal. Предлага се под формата на перорален разтвор, ампули и таблетки. Лекарството под формата на таблетки може да се предписва на пациенти на възраст над 6 години. Деца на възраст 2-6 години могат да дават лекарството в разтвор или да правят инжекции.
  3. е заместител на Cerucal според клиничната и фармакологичната група, съдържащ домперидон като активна съставка, произвежда се в резорбируеми и конвенционални таблетки за перорално приложение, суспензия. Лекарството се предписва в таблетки за гадене и за пациенти над 12 години и тегло над 35 kg. Не може да се предписва по време на очакване на бебе и кърмене. Спирането е разрешено от ранна детска възраст.

Цена на лекарството

Цената на Cerucal е средно 170 рубли. Цените варират от 102 до 253,5 рубли.

Фармакодинамика. Блокер на допаминовите и серотониновите рецептори, инхибира хеморецепторите в мозъка, отслабва чувствителността на висцералните нерви, които предават импулси от пилора и дванадесетопръстника към центъра за повръщане. Чрез хипоталамуса и парасимпатиковия отдел на автономната нервна система регулира и координира двигателната активност на горния храносмилателен тракт. Повишава тонуса на стомаха и червата, ускорява изпразването на стомаха, намалява гастростазата, предотвратява пилорния и езофагеалния рефлукс, стимулира чревната подвижност. Има антиеметичен ефект срещу повръщане от различен произход (с изключение на повръщане от психогенен и вестибуларен характер). Нормализира жлъчната секреция, намалява спазма на сфинктера на Оди, не променя тонуса му, премахва дискинезията на жлъчния мехур.
Фармакокинетика.Бързо и напълно се абсорбира след перорално приложение. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига 30-120 минути след приложението. Начало на действие на храносмилателен трактнаблюдава се 20-40 минути след приема. Антиеметичният ефект продължава 12 ч. 13-30% от метопрокламид се свързва с плазмените протеини. Обем на разпределение - 3,5 l/kg. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 4-6 ч. За 24-72 ч. до 80% от приетата доза се екскретира в урината, около 30% непроменени. Прониква през BBB и плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.
При интравенозно приложение началото на действие върху храносмилателния тракт се отбелязва след 1-3 минути, при интрамускулно приложение - след 10-15 минути.

Показания за употреба на лекарството Cerucal

Нарушена подвижност на горния стомашно-чревен тракт (например със синдром на раздразнения стомах, киселини, рефлуксен езофагит и функционална стеноза на пилора); гадене, гадене и повръщане (с чернодробни и бъбречни заболявания, черепно-мозъчни травми, мигрена и поради свръхчувствителност към лекарства); диабетна стомашна пареза; при провеждане на рентгенова диагностика на заболявания на стомаха и тънките черва.

Употреба на лекарството Cerucal

Хапчета
Възрастни и юноши над 14 години се предписват 10 mg перорално 3-4 пъти на ден.
Препоръчва се за деца от 3 до 14 години единична дозае 0,1 mg/kg, максималната дневна доза е 0,5 mg/kg.
Таблетките се приемат перорално, около 30 минути преди хранене.
Продължителността на лечението зависи от тежестта и хода на заболяването. Обичайната продължителност на лечението е 4-6 седмици. В някои случаи лечението може да продължи до 6 месеца. В присъствието на бъбречна недостатъчностдозата на лекарството се избира, като се вземе предвид тежестта на бъбречната дисфункция.
Инжектиране
Инжекционният разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно бавно. Възрастни и юноши на възраст над 14 години се прилагат интрамускулно и интравенозно 2 ml разтвор на Cerucal 3-4 пъти на ден (еднократна доза е 10 mg, дневна доза е 30-40 mg метоклопрамид).
За деца на възраст от 3 до 14 години препоръчителната еднократна доза е 0,1 mg/kg телесно тегло, максималната дневна доза е 0,5 mg/kg.
Предписване на метоклопрамид в високи дозипри гадене и повръщане, причинени от употребата на цитостатици:
Дозов режим 1
Чрез краткотрайна интравенозна капкова инфузия (над 15 минути), Cerucal се прилага в доза от 2 mg / kg 30 минути преди началото на приложението на цитостатика, а също и след 1,5; 3,5; 5,5 и 8,5 часа след употребата на цитостатик.
Дозов режим 2
Чрез непрекъсната интравенозна капкова инфузия Cerucal се прилага в доза от 1 (0,5) mg/kg за един час, като се започне 2 часа преди употребата на цитостатик, след това в доза от 0,5 (0,25) mg/kg за един час. в рамките на 24 часа след използване на цитостатик.
Cerucal се използва през целия период на лечение с цитостатик. Всяка краткотрайна i.v. капкова инфузиясе извършва в рамките на 15 минути след предишното разреждане на дозата Cerucal в 50 ml инфузионен разтвор. Cerucal за инжекции може да се разтвори с изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.
Забележка
Инжекционният разтвор Cerucal не може да се смесва с алкални инфузионни разтвори.

Противопоказания за употребата на лекарството Cerucal

Свръхчувствителност към лекарството; феохромоцитом; механична чревна обструкция; чревна перфорация и стомашно-чревно кървене; пролактин-зависими тумори; при пациенти с епилепсия или при пациенти с повишена конвулсивна готовност (екстрапирамидни двигателни нарушения); първият триместър на бременността и периода на кърмене; при новородени и деца под 3 години.
За деца на възраст 3-14 години, както и бременни жени през 2-3-ти триместър, метоклопрамид се предписва само по здравословни причини.
При пациенти с намалена бъбречна функция лекарството се предписва в намалени дози.
Поради съдържанието на натриев сулфит, инжекционен разтвор Cerucal не трябва да се предписва на пациенти с астма свръхчувствителностдо сулфит.

Странични ефекти на лекарството Cerucal

Рядко, главно когато метоклопрамид се използва в по-високи дози, пациентите могат да изпитат умора, главоболие, замаяност, страх, безпокойство и диария.
В някои случаи, предимно при деца, може да се развие дискинетичен синдром(неволно тиково потрепване на мускулите на лицето, шията или раменете).
След спиране на лекарството тези явления отслабват в рамките на няколко часа; възможно е незабавно да ги елиминирате с интравенозно приложение на бипериден (трябва да се вземат предвид препоръките на производителя). За седация е показано приложение на диазепам.
След продължително лечение с метоклопрамид някои пациенти в старческа възраст развиват паркинсонизъм (тремор, мускулни потрепвания, ограничена подвижност) и тардивна дискинезия.
След продължителна употреба на лекарството, понякога поради стимулиране на секрецията на пролактин, може да се появи гинекомастия при мъжете, галакторея или разстройство. менструален цикъл; Ако се развият тези явления, спрете приема на метоклопрамид.
При юноши и пациенти с тежко бъбречно увреждане трябва особено внимателно да се следи появата на нежелани реакции и ако се развият, лекарството трябва да се спре незабавно.

Специални инструкции за употребата на лекарството Cerucal

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства.
Дори когато се приема според препоръките, метоклопрамид може значително да увреди времето за реакция и способността за шофиране или работа с потенциално опасни машини. Този ефект е особено изразен при едновременна употреба на алкохол.
Поради съдържанието на натриев сулфит в инжекционния разтвор Cerucal, в някои случаи, главно при пациенти с астма, могат да се появят реакции на свръхчувствителност към лекарството, които се проявяват с гадене, диария, задух, остър пристъп на астма, нарушена съзнание или анафилактичен шок. Тежестта на тези реакции е чисто индивидуална, в някои случаи те могат да представляват заплаха за живота на пациента.

Взаимодействия на лекарството Cerucal

Антихолинергиците могат да намалят ефекта на метоклопрамид. Метоклопрамид може да попречи на абсорбцията на други лекарства. От една страна, може да има забавяне на абсорбцията на дигоксин и циметидин, от друга страна, ускоряване на абсорбцията на антибиотици, парацетамол и алкохол.
В допълнение, метоклопрамид може да засили ефектите на алкохола и седативите. За да се предотврати възможно увеличаване на тежестта на екстрапирамидните нарушения, антипсихотиците не трябва да се предписват едновременно с метоклопрамид.
Метоклопрамид може да попречи на действието на трициклични антидепресанти, МАО инхибитори и симпатикомиметични средства.
Поради съдържанието на натриев сулфит в инжекционния разтвор, тиаминът (витамин В1), приет едновременно с Cerucal, може бързо да се разгради в организма.

Предозиране на лекарството Cerucal, симптоми и лечение

Симптоми:сънливост, объркване, раздразнителност, двигателно безпокойство, гърчове, екстрапирамидни двигателни нарушения, дисфункция на сърдечно-съдовата системас брадикардия и повишаване или понижаване на кръвното налягане.
Лечение:при екстрапирамидни разстройства бипериден се прилага бавно интравенозно. Контрол над жизненоважни важни функциитялото се извършва, докато симптомите на интоксикация изчезнат напълно.

Условия за съхранение на лекарството Cerucal

Хапчета:на защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 °C.
Разтвор за инжекции:на защитено от светлина място при температура не по-висока от 30 °C.
Готов инфузионен разтворМоже да се съхранява на стайна температура 24 часа.
Ампулите, взети от опаковката, не трябва да се оставят слънчева светлиназа дълго време.

Списък на аптеките, където можете да закупите Cerucal:

  • Санкт Петербург

Cerucal е добре проучено лекарство с дълга история практическо приложение. Лекарството обикновено е предписани на деца от 3-годишна възраст за потискане на повръщащия рефлекс.Това лекарство има голям брой странични ефекти, чийто риск е висок ранна възраст. Поради това инструкциите не препоръчват лечение на бебета под 36 месеца с него. Случва се обаче педиатрите да предписват Cerucal дори на двегодишни деца. Понякога последствията под формата на и, като симптоми на нещо, което вилнее в тялото или се хваща, се оказват по-опасни от потенциална вредалекарства. В този случай условието малък пациентизисква внимателно наблюдение.

Cerucal е локално антиеметично лекарство.

Този преглед предоставя подробна информация за лекарството, което ни позволява да направим заключения за неговата ефективност при лечението на дете и възможен рискразвитие на странични ефекти.

Внимание: самолечението на деца с Cerucal е неприемливо. Първо, повръщане - сериозен симптом, което може да показва наличието на патология, изискваща спешна помощспециалисти. В допълнение, продуктът има редица противопоказания.

Главна информация

Удостоверението за регистрация на лекарството е издадено на Teva (Израел). Производители на Cerucal са компаниите Pliva (Хърватия) и Teva Private Co. (Унгария). Лекарството принадлежи към категорията на прокинетиците - лекарства, които активират двигателната функция на стомашно-чревния тракт. Церукал ефективно спира повръщането и. Понякога това е единственото възможно средство за потискане на повръщащия рефлекс.

Cerucal се предлага не само под формата на таблетки, но и под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране. Когато съдържанието не се задържа в стомаха дори за 10-12 минути, само инжекции могат да се справят.

Cerucal се предписва както перорално, така и инжекционно.

Важно предимство на лекарството е неговата достъпна цена. Опаковка от таблетки (50 бр.) струва средно 120-140 рубли, Cerucal под формата на инжекционен разтвор (10 ампули) може да се купи за 220-260 рубли.

Няма специално създадена форма на Cerucal за деца. Лекарството е универсално, в подходящи дози е подходящо както за деца, така и за възрастни.

Как работи

Основи активно вещество, който е част от Церукал - метоклопрамид хидрохлорид. Той блокира функционирането на рецепторите, чрез които импулсите от раздразнените области на стомашно-чревния тракт (лигавица на стомаха и дванадесетопръстника) се предават към центъра за повръщане на мозъка. В резултат на това рефлексът за повръщане се потиска.

Друга посока на действие на лекарството е повишаване на тонуса на гладката мускулатура на стомаха. Това помага да се увеличи скоростта, с която храната навлиза в червата. В същото време лекарството стимулира защитата на хранопровода от рефлукс на стомашно съдържимо в него и стомаха от навлизането на жлъчката в него. Това означава, че лекарството предотвратява такива неприятни симптоми като оригване и киселини. В същото време Cerucal има положителен ефект върху чревната подвижност, което осигурява навременното му изпразване и премахва друг често срещан детски (и не само) проблем -.

Лекарството помага за преодоляване на гаденето и съживява стомашно-чревния тракт.

Какво лекува - показания за употреба

Показанията за приемане на лекарството са описани подробно в приложените инструкции за употреба ( и ). Обикновено Cerucal се предписва на дете за развитие на състояния като:

  • гадене и повръщане;
  • продължително и често хълцане;
  • дискинезия на жлъчните пътища;
  • стомашна стеноза на пилора;
  • дуоденална стеноза;
  • стомашна пареза (актуална за страдащи от диабет);
  • намален тонус на елементите на стомашно-чревния тракт (черва, стомах);
  • метеоризъм.

Педиатрите често препоръчват приема на лекарството предишния ден. диагностични изследваниястомаха и/или червата. Употребата на Cerucal при гадене и повръщане, причинени от нарушения в вестибуларен апаратили психогенни фактори, често е неефективен.

Показанието за употреба на лекарството е неконтролируемо повръщане.

Кога не е възможно?

Лекарството има противопоказания, така че даването му на дете без лекарско предписание е опасно. Деца, които имат:

  • глаукома;
  • кървене от стомашно-чревния тракт;
  • чревна непроходимост;
  • феохромоцитом (тумор, който активира прекомерното производство на адреналин или норепинефрин);
  • екстрапирамидни (моторни) нарушения;
  • стомашна перфорация (например с пептична язва);
  • перитонит.

И, разбира се, пациенти със свръхчувствителност към някоя от съставките му не трябва да приемат лекарството. Лекарството не се предписва на деца под 2-годишна възраст.

С повишено внимание, само под наблюдението на лекар и внимателно проследяване на промените в състоянието на детето, лекарството е показано на пациенти с определени патологии:

  • чернодробна и/или бъбречна дисфункция;
  • бронхиална астма;
  • хипертонична болест.

Всъщност, себе си детствое причина за особено внимателно отношение към пациента, на който е предписан Cerucal. Изброени факториувеличават риска от странични ефекти.

Никаква самодейност! Само лекар може да предпише лекарството за вашето дете.

Нежелани последствия

Нежеланите последици от Cerucal, най-често отбелязани в прегледите, могат да се проявят от:

  • нервна система:умора, световъртеж, сънливост, главоболие, шум в ушите, нервен тик(доста често се наблюдава при деца), треска, мускулни спазми;
  • хемопоетични системи:намаляване на кръвния състав на гранулоцитите - най-важната и най-многобройна част от левкоцитите (агранулоцитоза);
  • храносмилателен тракт:запек, диария, усещане за сухота в устата;
  • на сърдечно-съдовата система:повишен сърдечен ритъм, препускане кръвно налягане, аритмия;
  • ендокринна система: нараства млечни жлезипри момчета, нарушаване на менструалния цикъл при тийнейджърки;
  • имунна система:алергии, сърбеж по кожата, задух, астматични пристъпи.

Ако се появят нежелани реакции, Cerucal се спира и се провежда лечение, чиято цел е да се премахнат симптомите на тревожност.

Повече информация за формуляри за освобождаване и опаковки

Cerucal се предлага под формата:

  • таблетки;
  • инжекционен разтвор.

Разтворът в ампули се прилага интравенозно или интрамускулно.

Блистери с бели таблетки са опаковани в картонени кутии (50 таблетки в опаковка). Всяка таблетка съдържа 10 mg от активното вещество - метоклопрамидов хидрохлорид. Разтвор за интрамускулно и венозни инжекциисе продава в ампули от два милиграма със същото съдържание на активна съставка като в таблетки - 10 mg (5 mg метоклопрамид на 1 ml лекарство).

И двете форми на Cerucal осигуряват същия терапевтичен ефект. Таблетките имат продължителен ефект (до 6 часа) и затова често се предписват за комплексно лечение хронични патологиистомашно-чревни органи. Но лекарството, приложено мускулно или венозно, не действа толкова дълго - само около 2 часа. Но ефектът след инжектирането настъпва много по-бързо, отколкото след приема на хапчето.

Инжекциите Cerucal обикновено се предписват в случаи на спешна нужда от облекчаване на симптомите на лошо храносмилане, както и в случай на повръщане, което не позволява на таблетката да остане в стомаха поне 20 минути.

Изчисляване на правилната доза

Инструкциите за лекарството дават препоръки за индивидуално изчисляване на дозата за деца. Зависи от теглото на детето. Предозирането може да бъде причинено от превишаване дневна норма: 0,5 mg активно вещество на 1 kg тегло на детето. Тоест, ако ние говорим заоколо 20-килограмово 6-годишно момче, то не трябва да приема повече от 10 mg метоклопрамид на ден (това е една таблетка или една ампула Cerucal, т.е. 2 ml разтвор). Обикновено дневната доза се разделя от педиатъра на 2-3 приема. Във всеки конкретен случай режимът на лечение се предписва индивидуално - понякога дозите се коригират, като се вземат предвид характеристиките на състоянието на пациента.

Таблетките Cerucal трябва да се приемат приблизително 30 минути преди хранене, като хапчетата се измиват с достатъчно количество течност.

Ако се появят симптоми на предозиране (промени в съзнанието, конвулсии, повишено кръвно налягане, тремор, сънливост), незабавно спрете приема на лекарството и потърсете медицинска помощ.

Ако детето Ви получи нежелани реакции, обадете се на Вашия лекар.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременно приложениес Церукал други лекарства, важно е да знаете, че това лекарство:

  • несъвместим с алкални инфузионни разтвори;
  • заедно с антипсихотици може да влоши двигателните нарушения;
  • в комбинация с успокоителниувеличава вероятността от синдром на Паркинсон;
  • ускорява абсорбцията;
  • бързо унищожава витамин В1;
  • засилва хепатотоксичността (ефект върху черния дроб) на лекарства с това свойство.

Такива възможности за промяна на ефекта на другите лекарства- още една причина за опасността от самолечение с Церукал.

Аналози

Днес по рафтовете на аптеките можете да намерите „двойници“ на Cerucal, които съдържат същото активно вещество. Те включват Melomiada хидрохлорид, Perinorm, Tseruglan. Сред лекарства с подобни ефекти, но напълно различен състав, се открояват Aceclidine, Damelium, Domperidone, Motilak, Motilium, Passazhiks. Повечето от тези средства имат по-малко противопоказанияи възможни нежелани реакции от Cerucal.

Motilium се счита за добър аналог на Cerucal, но все още е по-нисък по скорост на действие.