ICD код 10 Международна класификация на болестите. Остри респираторни вирусни инфекции - описание, причини, симптоми (признаци), диагностика, лечение. Съюз на педиатрите на Русия

Това е документ, който помага да се класифицират болестите и също така да се водят записи на заболеваемостта. ICD 10 е текущият стандарт за квалификация. Той помага за диагностицирането на много патологии, включително остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни заболявания.

Колекция ICD - 10

МКБ е документ, който е създаден и одобрен от Световната здравна организация. С негова помощ се водят записи за смъртността и заболеваемостта на хора с определени заболявания. Използвайки информация от международната класификация, е възможно да се дадат дълги формулировки малък размерпод формата на код. Съкращенията включват букви и цифри.

ICD се използва най-вече от лекари и учени. С негова помощ лекарите обменят информация по-бързо. Например, един от лекарите може да научи за състоянието на пациента просто като погледне диагнозата на друг лекар под формата на съкратен код.

Класификацията отразява не само заболяването, налично при дадено лице, но и неговия вид и характеристики. Кратък код предоставя подробна информация, която е лесна за разбиране.

Каква е ролята на класификацията за научното и медицинско общество

Във всяка професионална среда се използват различни съкращения и съкращения, които ви позволяват да отразявате накратко всяка информация. Класификацията играе важна роля в медицината и науката.

Научната общност, с помощта на Международната класификация на болестите, може да изучава статистиките и как се променят. Въз основа на това те могат да провеждат изследвания. ICD също ви позволява да обменяте информация, получена от различни части на света.

Лекарите от различни специалности могат да получат голямо количество информация от анамнезата чрез четене на съкращения. Това ви позволява значително да ускорите диагнозата. Изтъкват се следните предимства на използването на една класификация:

  • получаване и изпращане на информация в компресиран вид
  • поддържане на статистика и записи за определени заболявания
  • сравнение с предходни периоди

Въз основа на получените данни е възможно да се предприеме правилни действия. Благодарение на редовното записване е възможно да се разбере кога ще възникнат огнища и какво трябва да се направи, за да се намали рискът от заболяване.

Как се диагностицират острите респираторни инфекции в момента?

Използва се в клиники Пълно описаниезаболяване при диагностициране. Само понякога се използват съкращения. Те правят това, защото съкращенията не успяват да предадат тежестта на заболяването. Кодът на ICD се използва изключително за поддържане на статистика.

Вербалната формулировка е разбираема за пациента, така че все още се счита за предпочитана при работа с хора. Някои болници използват и двата метода за описване на диагноза (класически и с помощта на код). За мащабно счетоводство за предпочитане е ICD кодът.

Появата на рани в устата: причини за заболяването, лечение с традиционни и народни методи

Класическата диагноза остра респираторна инфекция се поставя, както следва:

  1. Извършва се подробен оглед. Пациентът се интервюира.
  2. Назначават се изследвания.
  3. Определя се първопричината за заболяването и неговия вид.

Диагнозата по ICD 10 се извършва по същите методи. Разликите са в крайния резултат. Диагнозата в този случай се състои от код.

Какви съкращения и кодове се използват?

Съкращенията, използвани за диагностициране на респираторни инфекции, са познати на много хора. Кодовете са непознати отвън медицинска наука. При откриване на остра респираторна инфекция се използват кодове от клас X, блок J00–J06 за остри респираторни инфекции, блок J10–J18 за грип. Сред съкращенията, които се използват в класическата диагностика без използване на ICD, са:

Най-често хората срещат формулировките ARVI, ARI и FLU. Всяка диагноза има малки разлики една от друга.

Ако лекарят е диагностицирал ОРИ (остра респираторна инфекция), това означава, че по време на диагнозата той не е знаел какъв инфекциозен агент е поразил човека. ARI може да включва както бактериални, така и вирусни инфекции. Обикновено след поставянето на тази диагноза, общи средстваза лечение на респираторни лезии.

Ако се постави диагноза ARVI (остра респираторна вирусна инфекция), това означава, че причинителят на заболяването е точно известен. След подробен преглед видът му и най ефективен методлечение.

Струва си да се отбележи, че при диагностициране с код на ICD 10 се използват по-малко популярни съкращения. Те се състоят от латински букви и цифри. При използване на метода на международната класификация се посочва точното заболяване. Класическите форми (ARVI, ARI) могат да означават синузит и т.н. Кодовете на ICD ви позволяват незабавно да посочите точната болест и патоген.

Единственият недостатък е липсата на възможност за криптиране на тежестта на това как протича болестта.

Как да поставите правилна диагноза с помощта на ICD

За да направите правилна диагноза, трябва внимателно да проучите кои кодове се използват в определени ситуации. МКБ 10 включва 22 класа, които са номерирани с римски цифри. Ще трябва внимателно да изучавате 10 клас, който е изцяло посветен на респираторни заболявания.

Тълкуване на сънища: пресни краставицизащо мечтаете да ядете, осолявате или виждате зеленчук отвън

Информацията от Международната класификация на болестите трябва да бъде известна на всички специалисти, за да могат свободно да разбират данните, разпространявани от Световната здравна организация. Клас X съдържа кодове от J00 до J99.

Заболявания на горната респираторен трактса маркирани с кодове J00-06. Те са тези, които поразяват хората най-често. Кодове J10-19 показват грип и пневмония. За да постави точна диагноза, лекарят ще трябва да проучи първите 6 кода, включително:

  • J00 - остър назофарингит
  • J01 - остър синузит
  • J02 - остър фарингит
  • J03 - остър тонзилит
  • J04 - остър ларингит
  • J05 - остър епиглотит
  • J06 - обща инфекция на горните дихателни пътища

Струва си да се отбележи, че кодът може да бъде разширен. Например, съкращението J02.0 се използва за обозначаване на фарингит.

Ако лекарят иска правилно да диагностицира според ICD, той ще трябва да отдели малко време за изучаване на документа. Квалификацията се счита за важна при диагностицирането. Поставянето на правилна диагноза изисква цялостно развитие.

Трудности при диагностицирането на респираторна инфекция с чревни прояви

Лекарите понякога срещат проблеми при диагностицирането по ICD 10. Един от тях е респираторен вирус. Това заболяване често се бърка с просто чревна инфекция. В този случай кодът на заболяването ще бъде напълно различен.

За да направите правилна диагноза, ще трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Невъзможно е да се разграничат болестите една от друга въз основа на симптомите. Необходимо е да се установи етиологията на заболяването. След подробен преглед ще бъде възможно да се разбере какъв код да се даде на вирусна лезия в съответствие с международната класификация на болестите.

Как да използваме ICD с максимална ефективност

За да диагностицирате правилно и бързо заболяванията и да им дадете подходящия код, трябва да имате добри познания за международни квалификации. В допълнение към това, трябва да използвате модерни средствадиагностика Подходът трябва да бъде следният:

  • внимателно изследване на анамнезата
  • привличане на вниманието към индивидуални характеристикилице (съпътстващи заболявания, имунен статус)
  • консултации с други специалисти

Ако възникнат трудности при диагностицирането, се предписват допълнителни изследвания. В някои случаи се свиква консилиум за получаване на няколко експертни становища.

Ако лекарят трябва постоянно да използва ICD, тогава е по-добре да запомните всички кодове, които са свързани с неговата специализация. Така поставянето на диагнози и воденето на статистика става много по-бързо.

Как да намалим кръвното налягане преди медицински преглед, в зависимост от причината

Формулирането на диагноза въз основа на ICD кода е лесен процес, ако лекарят е запознат с използваните съкращения. Специалистът въвежда кодовете, които съответстват на състоянието на пациента. Кодовият шифър рядко е двоен. Съвременната диагностика почти винаги дава възможност за идентифициране на причинителя на заболяването, така че това се отразява в кода като допълнителна цифра.

Диагностицирането на заболяване отнема време. В някои случаи, когато се идентифицира респираторно заболяване, се прави предварителна диагноза, която не отразява първопричината и патогена. Кодът може да се промени при допълнителни прегледи.

При използване на вербална форма на диагностика е възможно да се опишат повече подробности. Сред тях са:

  • тежестта на курса
  • придружаващи заболявания
  • усложнения, които са възникнали

Невъзможно е да се посочи всичко това с кода на ICD. Словесните формулировки обаче не са подходящи за счетоводство голямо количестводанни. Ако е необходимо да се изчисли броят на случаите на определено заболяване в една страна или в целия свят, тогава най-предпочитаното решение е да се намали информацията.

Удобен формат, подходящ както за диагностика, така и за статистика. Основното предимство на използването на стандартите на ICD е световното признание. Документът се изготвя от експерти на Световната здравна организация.

В много страни статистиката се води официално по международната класификация. Това прави възможно работата с огромно количество данни. Благодарение на това статистиката за заболеваемостта и смъртността става достъпна за хората.

21 април 2018 г Виолета доктор

ARVI се определя на 10-то място от ICD, тази патология заема няколко раздела, принадлежащи към различни класове. Шифроването се основава на редица етиологични признаци, клинични типове. Основата на такава класификация е нивото на увреждане на тялото, но не и клиничната картина на патологията. ICD 10 може да бъде допълнен с други кодове (свързани с инфекциозни заболявания), такива раздели могат да бъдат разположени в различни класове.

Кодът на ICD ви позволява да класифицирате заболяването под специална класификация, който е създаден от специалисти, за да улесни комуникацията им помежду си. Класификацията е набор от термини, които отразяват връзката между различни явления.

Международната статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми се нарича накратко МКБ. Този документ е създаден от специалисти на Световната здравна организация, той не е статичен, а според изследванията той постоянно се променя. Към днешна дата протоколът е приложен след 10 ревизии.

ICD позволява на различни лекари да намерят правилния, точен подход към заболяванията и да сравнят данните, с които разполагат. Всяка патология има свой собствен код, състоящ се от комбинация от цифри и букви, използван от лекарите за обработка на информация с цел събиране на статистика. Класификацията на ARVI също се съдържа в червата на ICD.

Наличните данни са групирани според причините за развитието на заболяването или според местоположението му (същото важи и за ARVI, който има код 10 по ICD).

Световната здравна организация преразглежда списъка на заболяванията на всеки 10 години, което прави възможно разпространението на патологиите по по-удобен начин и допълването на съществуващата информация с новополучени данни.

След генериране на статистика на различни нива, започвайки от клиниката и завършвайки с държавата, тези данни трябва да бъдат изпратени на СЗО. Най-често има различни класове на ICD 10.

Класификацията се състои от три тома:

  • всички болести, дори изключително редки;
  • указания за правилно използване на документа;
  • азбучно подреждане на болестите, което ги прави по-лесни за намиране.

Използвайки метода на стандартизация, медицинските статистици събират данни за всички съществуващи заболявания. Това ни позволява да разберем естеството и причините за развитието на патологията.

Как се диагностицира ARVI?

Кодът на ICD за ARVI се определя от диагностични мерки. Класификацията ги разделя на няколко големи групи.

Основен:

  • интервюиране на пациента за неговите оплаквания, проучване на епидемиологичната ситуация, контакт с болни хора;
  • преглед, включващ палпация, аускултация, измерване на телесната температура, перкусия, измерване на показатели кръвно налягане, пулс (пулс), разпитване на пациента за функционирането на пикочната система;
  • вземане на кръвен тест общ изглед(за изясняване на нивото на червените кръвни клетки, ESR, хемоглобин, левкоцитна формула, левкоцити);
  • изследване на урината общ тип;
  • за установяване на етиологията е показано изследване чрез ензимен имуноанализ или серологични реакции;
  • изследване на изпражненията под микроскоп за идентифициране на хелминти.

Допълнителен:

  • за идентифициране на етиологията на грипа, вида на острата респираторна вирусна инфекция се провеждат PCR и ELISA изследвания;
  • в случай на хеморагичен синдром е показано определяне на броя на тромбоцитите и PT. INR;
  • продължителната треска е индикация за кръвен тест за идентифициране на патогени на малария;
  • изследване на гръбначномозъчна течност;
  • Извършват се рентгенови лъчи (съмнение за възпаление на белите дробове или бронхите);
  • електрокардиография (когато има усложнения от сърцето, кръвоносните съдове);
  • консултация с невролог (наличие на симптоми на менингоенцефалит);
  • посещение при хематолог (тежък хеморагичен синдром).

Как се поставя диагнозата?

ARVI ICD има свой собствен диагностични критерии, което ви позволява да определите вида на заболяването.

Според Класификацията диагнозата грип може да се постави въз основа на следните критерии:

  • остро начало с силно развитиеинтоксикация;
  • повишаване на телесната температура;
  • продължителността на треската е около 5 дни;
  • главоболие, особено силно в областта на очите, челото, веждите;
  • обща слабост;
  • костна, мускулна болка;
  • тежка летаргия;
  • хиперестезия.

Параинфлуенцата има следните симптоми:

  • постепенно начало;
  • слабост на изразяване на интоксикация;
  • възпалено гърло;
  • затруднено дишане през носа;
  • изобилие от секрет от носната кухина;
  • дрезгав глас;
  • кашлицата е непродуктивна, суха.

Аденовирусът има следните характеристики:

  • острота на първоначалното развитие;
  • хрема;
  • възпалено гърло;
  • непродуктивна кашлица;
  • поток от сълзи и болка в очите.

Респираторната синцитиална инфекция може да бъде диагностицирана чрез:

  • бавен старт;
  • наличието на ниска телесна температура;
  • кашлица (суха, след това мокра);
  • задух.

Риновирусът има следните характеристики:

  • средна степен на интоксикация;
  • остро начало;
  • често кихане;
  • обилно отделяне на слуз от носа;
  • силно подуване на носната лигавица;
  • лека кашлица.

SARS се диагностицира чрез следните симптоми:

  • остро начало;
  • главоболие, мускулни болки;
  • втрисане;
  • зачервяване на гърлото и болка в него;
  • наличие на кашлица;
  • гадене;
  • стомашни болки;
  • многократно повишаване на показанията на термометъра след 3-5 дни, поява на задух, затруднено дишане.

За диагностициране на грип или ARVI е важно да се извърши епидемиологичен анализ и да се оцени вероятността от контакт с болни хора.

Характерни симптомиОРВИ:

  • повишаване на телесната температура над физиологичната норма;
  • затруднено назално дишане, тежка хрема(ринит);
  • зачервяване на орофаринкса, болезненост, сухота в областта на сливиците, болка при преглъщане (фарингит);
  • подуване на сливиците, болезнени усещания(остър тонзилит);
  • суха кашлица, дрезгав глас (ларингит);
  • непродуктивна кашлица, чувство на дискомфорт зад гръдната кост (трахеит);
  • затруднено дишане (обструктивен бронхит);
  • кашлица може да се наблюдава по време на заболяването, преминавайки от суха към влажна, с отделяне на храчки, продължаваща за период от две седмици след възстановяване или повече.

Формули за диагностика на ARVI в съответствие с класификацията

Видовете остри респираторни вирусни инфекции, присъстващи в класификацията, кодът на заболяването позволява да се установи доста точно.

Диагнозата може да бъде формулирана по различни начини, например:

При поставяне на устна диагноза лекарят обръща внимание на:

  • основната патология, дешифриране на вариантите на курса;
  • степен на тежест на заболяването;
  • тежестта на протичащите процеси;
  • други критерии;
  • показва усложнения, съпътстващи патологии, налични при пациента (остри или в ремисия).

При формулирането на диагнозата е особено важно да се установят причинно-следствените връзки и да се определят първичните и вторичните процеси патологичен вид. Ако пациентът има две едновременни заболявания, определете кое е причинило тежестта на състоянието, присъстващо на този момент.

За коректното регистриране на статистическите данни е много важно обозначаването на двоен или троен код на заболяването, съгласно Класификацията. Ще се вземе предвид всяка диагноза поотделно, основната, придружаващата диагноза и възникващите усложнения.

Правилно приложениеразработени шифри и кодове, позволява на лекарите да предоставят правилни данни на организациите за медицинска статистика, което е важно за анализиране на епидемиологичното състояние на град, регион, държава и вземане на редица важни решения.

ОРИ (остро респираторно заболяване) е цяла група вирусни и бактериални инфекции. Тяхната отличителна черта е, че засягат горните дихателни пътища. Често такива заболявания провокират епидемии, които стават широко разпространени. За да се справите с болестта, трябва да се консултирате с лекар.

Класификация по МКБ-10

Този термин се отнася до цяла категория патологии с общи симптоми, които имат определени характеристики:

  • всички те са инфекциозни по природа;
  • патогените навлизат в тялото чрез въздушни капчици;
  • На първо място, органите на дихателната система са засегнати;
  • Такива заболявания се развиват бързо и не траят дълго.

Според ICD-10 такива патологии се кодират, както следва: J00-J06. Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища.

И болките в гърлото трябва да бъдат анализирани клинична картина. И така, подобни прояви са характерни, но пациентът изпитва болка при преглъщане. Често се появява и подуване в областта на шията. Температурата се повишава до 38-39 градуса и се понижава много трудно.

Грипът се появява внезапно. Температурата може да бъде 38,5 градуса. Понякога дори достига 40 градуса. Тази патология се характеризира с втрисане, кашлица и болки в тялото. Често се появява силно изпотяванеИ запушване на носаняма хрема. Очите също стават воднисти и червени, и заядлива болкав ретростерналната област.

Патогени, инкубационен период

ARI може да е следствие различни вируси. Общо има повече от 200 вида вирусни инфекции. Те включват риновируси, грип и коронавируси. Аденовирусите и ентеровирусите също могат да бъдат причинители на заболяването.

В допълнение, острите респираторни инфекции могат да бъдат свързани с инфекция с такива често срещани микроби като менингококи, стафилококи, хемофилус инфлуенца, стрептококи различни видове. Понякога причинителите са хламидия и микоплазма.

Инкубационният период на острите респираторни инфекции обикновено продължава 1-5 дни. Всичко зависи от възрастовата категория и състоянието имунна система. Колкото по-висока е устойчивостта на организма, толкова по-дълъг е този период. При дете патологията се развива много по-бързо.

Характеристики на симптомите на остри респираторни инфекции и причините за заболяването:

Причинители и пътища на заразяване, рискова група

Патогенът навлиза в тялото през горните дихателни пътища, установява се върху лигавиците и се размножава. Заболяването води до увреждане на лигавицата.

В този случай възникват първичните прояви на остри респираторни инфекции - оток и възпалителни промени в носа и фаринкса. Когато имунната система е отслабена, патогенът бързо прониква надолу, засягайки целия дихателен тракт.

Като правило, след заболяване се развива стабилен имунитет.

Въпреки това, голям брой остри респираторни инфекции карат човек да се разболява многократно. В този случай може да има патологии различни степениземно притегляне.

Рисковата група включва хора, които са изправени пред следните фактори:

  • хипотермия;
  • наличието на хронични лезии в тялото;
  • стресови ситуации;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • лошо хранене.

Симптоми на остри респираторни инфекции

ДА СЕ характерни прояви ARDs включват следното:

  • назална конгестия, ринит;
  • кихане;
  • възпалено и възпалено гърло;
  • повишаване на температурата;
  • кашлица;
  • обща интоксикация на тялото.

Основните прояви на заболяването включват респираторни симптоми, които показват възпаление на лигавицата на дихателните органи. всичко Клинични признациса разделени на две категории:

  • увреждане на дихателните пътища;
  • обща интоксикация на тялото.

Възпалителните процеси в дихателните пътища на различни нива включват следното:

  • – е възпалително увреждане на носната лигавица;
  • – включва увреждане на фаринкса;
  • – този термин се отнася до увреждане на ларинкса;
  • - предполага възпаление на трахеята.

Диагностика

Най-често за идентифициране на остри респираторни инфекции е достатъчно да се проучи анамнезата и общото клинични симптоми. Лекарят трябва да бъде уведомен кога температурата се е повишила, колко дни продължава и какви симптоми придружават този процес.

Ако е необходимо, специалистът ще предпише допълнителни изследвания - напр. общ анализкръв. За идентифициране на причинителя на патологията се извършва посявка на отделяне от назофаринкса. Може да се извърши и серологичен тест.

Методите за експресна диагностика включват имунофлуоресценция и имунохроматографски процедури. Серологичните методи на изследване включват реакции на индиректна хемаглутинация, фиксиране на комплемента и инхибиране на хемаглутинацията.

Каква е разликата между остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, казва д-р Комаровски:

Принцип на лечение

лечение тази патологиятрябва да бъде под наблюдението на лекар. Дори най-леката форма на заболяването може да доведе до опасни усложнения. В трудни случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница.

Обикновено лечението на остри респираторни инфекции включва следните компоненти:

  1. Приложение. Най-често лекарите предписват лекарства като ремантадин, озелтамивир, занамавир.
  2. Спазване на стриктно почивка на легло.
  3. Пийте много течности. Можете да приемате отвари лечебни растенияили шипка. Редовният чай също ще работи.
  4. Рецепция.
  5. Приложение. Тези лекарства трябва да се приемат само когато голямо увеличениетемпература. На възрастни пациенти обикновено се предписват таблетки и инжекции. На децата се препоръчва да приемат лекарства под формата на сиропи.
  6. Прием на противовъзпалителни лекарства.
  7. Използване на антихистамини.
  8. Използване. Този метод на лечение е по-подходящ за възрастни пациенти, тъй като децата не винаги знаят как да правят гаргара правилно.
  9. . Тази категория включва продукти като спрейове и таблетки за смучене.
  10. Въведение. Също така е много полезно да изплакнете носа със солеви разтвори.
  11. Рецепция.
  12. Използване.

У дома само с разрешение на лекар. Много е важно стриктно да спазвате правилата за терапия - това ще ви помогне бързо да постигнете резултати и да избегнете неприятни усложнения.

Грешки при лечението, какво да не правите

Много хора допускат често срещани грешки при лечението на остри респираторни инфекции. Това води до развитие опасни усложнения. За да избегнете това, трябва да следвате следните препоръки:

  1. Не използвайте антипиретични лекарства дълго време. Това не позволява на тялото да се бори с вируса. Освен това съществува риск от маскиране на симптомите на опасни усложнения - възпаление на средното ухо или пневмония.
  2. Не се препоръчва веднага да започнете да използвате антибиотици. Те не действат при вирусна инфекция и могат да доведат до значително отслабване на имунната система.
  3. Не трябва да ядете, ако нямате апетит. Това помага на човек да се бори с болестта, вместо да губи енергия за смилане на храната.
  4. Не се препоръчва да носите болестта на краката си. Почивката на леглото е едно от основните условия Оздравявай скоро. Ако това правило бъде нарушено, съществува риск от сериозни усложнения.

Усложнения

Най-често срещаното усложнение вирусна инфекцияе прикрепването на бактериална.

ARI може да доведе до следните последствия:

  • отит;
  • синузит;
  • миокардит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • неврит;
  • бронхит.

В редки случаи съществува риск от развитие на повече опасни патологии. Те включват вирусен енцефалит, чернодробно заболяване, радикулоневрит, плеврален емпием.

Как да лекувате остри респираторни инфекции и настинки, гледайте нашето видео:

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на остри респираторни инфекции, особено по време на бременност, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • откажете пушенето и алкохола;
  • ваксинирайте се срещу грип;
  • приемайте витамини;
  • яжте храни, богати на витамини и полезни елементи;
  • приятна почивка;
  • носете маска по време на епидемии;
  • приемайте имуномодулатори и антивирусни лекарства;
  • Избягвайте контакт с болни хора.

Острите респираторни инфекции са много често срещана категория патологии, които са придружени от неприятни симптоми и значително намаляват качеството на живот. За да се справите с болестта, трябва стриктно да следвате медицинските препоръки и да не страдате от болестта на краката си. Това ще помогне да се избегнат опасни усложнения.

Всички хора са податливи на едни и същи заболявания, така че са разработени специални техники за изследване на причините за заболявания, наранявания и смърт. Това позволява вниманието да бъде насочено към първопричината, което улеснява намирането на лекове и решения на болестта. И благодарение на статистическите данни изследователите и медицинските лаборатории знаят за кои заболявания липсват качествени лекарства.

Той също така дава възможност за облекчаване на логистичните проблеми, като доставя до различни страни онези лекарства, които отговарят на нуждите на жителите. Особено голямо влияние международна класификациязаболяванията играят роля при определянето сезонни обостряния ARVI ICD-10.

Колкото по-често контактуваха хора от различни общности, толкова по-често възникваха недоразумения между лекарите. Наистина, в зависимост от региона и езика, името и лечението на болестта се различават. Следователно опитите за създаване на първата класификация са направени още през 18 век.

Един документ, създаден в края на 19 век, стана широко разпространен. Първоначално тя включва само болести, водещи до смърт, което значително улеснява статистически изследванияот различни страни. Но от 1948 г. списъкът включва болести, които не са фатални.

Класификацията е групирана според причините за неразположението или по местоположение. Важно е да знаете, че СЗО организира преглед на списъка на заболяванията на всеки десет години с цел по-пълно и удобно разпределение на заболяванията между различни групи. Последната версия (ICD-10) е приета през 1990 г. и започва да се използва през 1994 г. В момента статистическата организация към СЗО преразглежда списъка, за да включи нови заболявания и по-пълна систематизация на съществуващите. Най-често сред статистическите данни, изпратени до СЗО, различни форми ARVI ICD-10.

Международната класификация на болестите е публикувана в 3 тома:

  • Първият том съдържа пълен списък, дори с редки патологии.
  • Вторият том съдържа списък с инструкции за правилна употребакласификации.
  • Третият том ви позволява бързо да намерите кода на болестта по нейното име, благодарение на азбучното подреждане на всички категории.

Благодарение на стандартизацията на болестите има по-малко необясними причини за смърт или други патологични състояния. В същото време често заболявания, които преди това са били диагностицирани навсякъде, с по-задълбочено проучване, принадлежат към различни групи, което дава по-точна картина на отклоненията в здравето на населението. Стандартизирането на заболяванията позволява пълно и точно определяне на причините за заболяванията, което дава възможност да се избере най-ефективното лечение.

Едно от най-важните въздействия на кодовете за заболявания беше върху детското здравеопазване, позволявайки значително намаляване на смъртността. По-рано смъртпри децата до 5 години е около 40%, а по последни данни в света е около 7,37%. В същото време страните с развито здравеопазване са едва 0,7%.

Според СЗО 43% от смъртните случаи в изоставащите страни се дължат на предотвратими причини. Този значителен спад в нивата за един век демонстрира полезността на една класификация на болестите.

Клинични форми на ARVI

Острите респираторни вирусни инфекции са групирани заболявания на дихателните пътища, протичащи в остра форма, причинени от патогенни вируси.

Това е най-честата болест, причинена при хората от вируси. По време на огнища извън сезона делът на тази диагноза в сравнение с други достига 30-40%.

Най-често такива заболявания имат подобни симптоми и пътища, така че в ежедневието е рядкост да чуете точния код на ARVI според ICD 10, поради невъзможността да се определи точно причината за заболяването, без да сте лекар.

Често, за една и съща диагноза, различни лекарства, защото лекарите се ориентират към по-прецизна методика при избора на лекарства. Следователно за точна диагнозаВажно е да потърсите квалифицирана помощ.

Но преди да разгледаме как се определя ARVI според ICD 10, трябва да разберем, че всички заболявания могат да бъдат на няколко етапа.

  • Лека форма на заболяването.
  • Умерено заболяване.
  • Тежка форма на заболяването.

В същото време средните и тежките заболявания могат да причинят усложнения, които възникват на мястото на лезията или други органи. Следователно допълнителна диагностична точка е да се определи хода на заболяването:

  • Без усложнения, когато заболяването преминава както обикновено и след възстановяване няма нарушени функции в организма.
  • С усложнения, когато заболяването засяга тялото твърде много, което води до нарушаване на някои от неговите функции.

Причините за кода на ARVI според ICD 10 са всякакви вируси, които, когато навлязат в човешкото тяло, се локализират в горните дихателни пътища.

Най-често това са вируси:

  • Грип (A, B, C).
  • Параинфлуенца.
  • Аденовирус.
  • Респираторен синцитиален вирус (най-честата причина за ARVI при деца).
  • Риновирус.
  • Коронавирус.
  • Микоплазми.

Но също така е възможно ARVI да се появи със смесена етиология, когато причините за заболяването могат да бъдат смес от няколко вируса или вирусно-бактериологична инфекция.

Заболяване със стомашно-чревна дисфункция

С изключение респираторни заболявания, които възникват с висока температураи нарушения във функционирането на дихателните пътища, има такива, които засягат работата стомашно-чревния тракт. ARVI с чревен синдром възниква поради поглъщането на един от три видаротавирус.

Възпроизвеждането на вируси се извършва паралелно, поради факта, че както лигавицата на дихателните пътища, така и чревният епител са подходящи за тяхното пребиваване. Следователно, за да се излекува напълно, е необходимо да се използва комплексно лечение, насочени към унищожаване на патогена както в белите дробове, така и в стомашно-чревния тракт.

Поради факта, че са засегнати две основни системи в организма, това заболяване се счита за едно от най-тежките, особено ако пациентът е дете. Ето защо, при първите признаци на заболяване, трябва незабавно да потърсите помощ. медицински грижи.

Според статистиката на СЗО годишно се регистрират около 30 милиона случая на инфекция и се дължат на несвоевременно прилагане 3% от заболяванията са фатални. Това се дължи на двойното място за размножаване, т.к количеството на вируса в тялото се увеличава много по-бързо, отколкото при други патогени на ARVI.

Начин на предаване и симптоми на заболяването

Вирусът се разпространява по три начина: здрав човеквлиза в контакт с болен човек (или в редки случаи със здрав носител), с предмети на болен човек или със замърсена вода (мляко). В същото време животните не могат да бъдат носители на вирус, който може да зарази хората (видовете вируси, които заразяват животните и хората, са различни).

Веднъж попаднал в тялото, вирусът започва да се размножава бързо, поради което унищожава специални власинки в стомашно-чревния тракт. Това провокира храносмилателни разстройства, което води до навлизане в ректума на голямо количество вода, при което разстройство големи количестваразлични соли. Това причинява тежка диарияи дехидратация, както и електролитен дисбаланс.

Етапи на заболяването:

  1. Инкубационният период, който е асимптоматичен в продължение на 2 дни (при деца, в редки случаи на добра резистентност към вируса, е 4 дни).
  2. Острата тежка форма на ARVI е придружена от всички признаци на увреждане на дихателните пътища и червата. Продължава от 7 до 10 дни.
  3. Етапът на възстановяване е, когато реконвалесцентът (възстановяващият се пациент) забележи намаляване на симптомите и чувствам се зле. В зависимост от тежестта на заболяването, реакциите към лекарства и имунитета може да продължи до 14 дни.

Но е важно да запомните, че този ход на заболяването преминава, ако човек потърси медицинска помощ навреме и не страда хронични болести. В противен случай вирусната инфекция може да причини усложнения.

Този тип ARVI има код според ICD 10 J06.8. Ето защо е необходимо да се проучи по-подробно цялата класификация на ARVI.

Обозначение на ARVI

Въпреки че, когато общуват с пациент, лекарите използват словесната формулировка „остра респираторна вирусна инфекция“, грешка е да се приеме, че това е едно заболяване.

Кодът на ARVI според ICD 10 е J00-J06, като всяка група се състои от подпараграфи, които по-точно характеризират конкретно заболяване.

За да се избегнат недоразумения, кодът на ARVI е разделен с точка, която разграничава основната група и пояснението.

В този случай групата може да съдържа подпараграфи, които не започват с 1. Това се дължи на факта, че някои заболявания, включени в нея при приемането, бяха по-пълно разгледани и преместени в други раздели.

Пълен списък на заболявания, свързани с ARVI

Често болестите, които могат да носят едно и също име, се класифицират в различни категории. Това се случва до различни причинитяхното възникване, както и протичането им. Ето защо, за да разберете по-добре какви заболявания включва диагнозата ARVI, трябва да разгледате класификацията.

Група J00 "остра хрема" (назофарингит), включва:

  • Остър или инфекциозен ринит.
  • Остър катар на носа.
  • Назофарингит, както инфекциозен, така и неуточнен.

Група J01 "остър синузит" включва:

  • J01.0 челюстна.
  • J01.1 челен.
  • J01.2 етмоидален.
  • J01.3 сфеноидален.
  • J01.4 пансинузит.
  • J01.8 друг синузит.
  • J01.9 неуточнено.

Група J02 " Остър фарингит"се среща най-често при диагностициране на ARVI при деца, тъй като възпалението на фарингеалната лигавица в детстводоста често срещано заболяване.

Групата включва:

  • J02.0 "Стрептококов фарингит." Това е обозначението за възпалено гърло, причинено от размножаването на бактерии от рода Streptococcus, които имат много вариации.
  • J02.8 "Остър фарингит". Тази подгрупа включва всички фарингити, причинени от други патогени. В този случай е възможно допълнително да се обозначи патогенът чрез добавяне на код от друга категория (B95-B98).
  • J02.9 "Остър фарингит". Този код обозначава заболявания, които нямат специфичен патоген.

Неуточненият фарингит включва следните видове заболявания:

  • NOS (без допълнителна спецификация), най-често се използва, когато заболяването е доста леко и не изисква детайлна спецификация. Но понякога това наименование се използва, когато патогенът е неизвестен, но симптомите на заболяването не се различават от нормалните клинични прояви.
  • Гангренозен.
  • Инфекциозни, неуточнени по друг начин.
  • Гнойни.
  • язвен.
  • Остра болка в гърлото, неуточнена по друг начин.

Група J03 " Остър тонзилит"(възпаление на фарингеалните и палатиналните сливици), включва

  • J03.0 Стрептококов.
  • J03.8 тонзилит, появил се по други посочени причини. Както при фарингит, се използва допълнителен код (B95-B98).
  • J03.9 Остър тонзилит, неуточнен.

Тонзилитът с неуточнена етиология се разделя на следните видове:

  • без допълнителна спецификация;
  • фоликуларен;
  • гангренозен;
  • инфекциозен (неизвестен патоген);
  • язвен

Група J04 " Остър ларингити трахеит“ включва:

  • J04.0 Остър ларингит. Той включва подвидове - NOS, едематозни, под гласов апарат, гноен, язвен.
  • J04.1 Остър трахеит, който може да бъде NOS и катарален.
  • J04.2 Остър ларинготрахеит, разделен на ларинготрахеит NOS и трахеит с ларингит.

Група J05 "Остър обструктивен ларингит и епиглотит" включва:

  • J05.0 Остър обструктивен ларингит [круп], най-често това заболяване е обозначено като „неуточнено по друг начин“.
  • J05.1 Остър епиглотит (възпаление на фаринкса над епиглотиса, което пречи на притока на въздух в дихателната система).

Група J06 " Остри инфекции VDP множество или неуточнена локализация", включва:

  • J06.0 Остър ларингофарингит.
  • J06.8 Други остри инфекции на горните дихателни пътища с множествена локализация.
  • J06.9 Остра инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена, разделена на остра формазаболявания и инфекции, които не са посочени по друг начин.

Благодарение на пълен списъквирусни заболявания, които се класифицират като респираторни, улеснява диагностиката и лечението на пациентите. Също така помага да се определи причината за заболяването, като се установи от какво са болни членовете на семейството, тъй като острите респираторни вирусни инфекции при възрастни и деца имат едно и също обозначение в класификацията.

Допълнителна полза от стандартизираното етикетиране на болестите е, че лекарите могат по-бързо да споделят опит и лечения. Също така, въпреки големия обем на класификацията, достатъчно е лекарите с тясна специализация да изучават раздела, посветен на тяхната професия, и, ако е необходимо, свързани отдели. Благодарение на това се ускорява скоростта на обучение на специалисти, което има положителен ефект върху качеството на здравеопазването.

Всяко респираторно заболяване има своя причина и благодарение на опитите за класификация повечето от тях са открити. Това ви позволява по-точно да разберете причините за заболяването, независимо от симптомите, които възникват. Ето защо си струва да знаете добре класификацията на най-честата диагноза - ARVI.

Остри респираторни вирусни инфекции(ARVI) - група от остри инфекциозни заболявания, причинени от вируси и характеризиращи се с увреждане на различни части респираторен тракт. ARVI е най-честата остра инфекциозна патология. В повечето случаи острите респираторни вирусни инфекции имат подобна клинична картина, състояща се от симптоми обща интоксикацияИ респираторен синдром. Принципите на диагностика, лечение и превенция на разпространението на инфекцията са общи за всички остри респираторни вирусни инфекции (с изключение на грипа, който има отличителни чертиепидемиология и профилактика).

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

причини

Епидемиология. ARVI - типични антропонози. Източникът на инфекцията е болен или по-рядко носител. Основният механизъм на предаване е по въздушно-капков път, като преобладаващият път на разпространение е капковият. Патогените на ARVI са относително стабилни в външна среда(предимно в капчици храчки и слуз) и следователно може да се разпространи чрез контакт. Повечето ARVI нямат ясна сезонност, въпреки че честотата е по-висока през студения сезон. Единственото изключение е грипът, чиито епидемии или сезонни увеличения на заболеваемостта се регистрират от октомври до май.

анамнеза.Индикация за контакт с пациент с ARVI. Индикация за така наречения „фактор на настинка“ или епизод на хипотермия един ден преди развитието на основните симптоми на заболяването. Към днешна дата няма задоволителна патогенетична обосновка за това явление, въпреки че връзката между факта на хипотермия и развитието на ARVI е извън съмнение. Може би излагането на студ допринася за нарушения в микробиоценозата (активиране на опортюнистична бактериална микрофлора на горните дихателни пътища, реактивиране на латентна и хронична вирусна инфекция и др.).

Симптоми (признаци)

Клинична картина

Синдром на обща интоксикация: астено-вегетативни нарушения (главоболие, слабост, анорексия, по-рядко повръщане) и треска. Продължителността на синдрома на обща интоксикация по време на ARVI най-често не надвишава 5 дни. Треска, която продължава повече от 5-7 дни, често се свързва с добавянето на вторична бактериални усложнения(пневмония, отит, синузит).

Катарален синдром: хиперемия на тъканта на фаринкса, ринит, хиперемия на конюнктивата на окото и клепачите, вкл. със симптоми на конюнктивит (фарингоконюнктивална треска поради аденовирусна инфекция), катарален тонзилит (тонзилит с наслагвания, характерен само за аденовирусна инфекция).

Респираторен синдром.. Ларингит... Груба "лаеща" кашлица... Дрезгав глас, дрезгав глас (дисфония) ... Възможно развитие на обструкция на горните дихателни пътища (круп или стенозиращ ларинготрахеит): задух, предимно инспираторен; тежестта на състоянието на пациента в такива случаи се определя от тежестта дихателна недостатъчност.. Трахеит... Честа “гадна” кашлица, често придружена с болка в гърдите... Трахеитът (ларинготрахеит) е характерен за двете най-разпространени остри респираторни вирусни инфекции – грип и парагрип. Типичният трахеит, придружен от синдром на обща интоксикация, позволява висока степеннадеждност на диагностицирането на грип. Умерената интоксикация в комбинация с ларинготрахеит по време на междуепидемичния период за грип обикновено се свързва с парагрипна инфекция. Бронхит... Суха или мокра кашлица... Аускултация: трудно дишане, сухи или влажни разпръснати хрипове... Възможно развитие на обструкция на долните дихателни пътища ( обструктивен бронхит, бронхиолит): експираторен задух, тахипнея, шумно, хриптящо дишане, аускултация - сухо свирене и влажни хрипове с различна големина, с перкусия - кутиен тон на звука. Тежестта на състоянието на пациента се определя от тежестта на дихателната недостатъчност.

Лимфопролиферативният синдром се характеризира с умерено увеличение лимфни възли(цервикални, паратрахеални, бронхиални, рядко други групи), черен дроб и далак. Характерно за аденовирусна инфекция.

Хеморагичният (тромбохеморагичен) синдром се причинява предимно от лезии съдова стенаи се проявява с повишено кървене (кървене от лигавиците), хеморагичен (петехиален) обрив по кожата. Развива се само при грип.

Диагностика

Лабораторни изследвания

Вирусологично изследване.Имунофлуоресцентен метод - откриване на вирусни Ags в епитела на носната лигавица с помощта на специфични антитела. Откриване на серумни антитела срещу патоген Ag: серологични изследванияс помощта на специална диагностика в различни реакции(RPGA, RNGA, ELISA и др.). Диагностична стойностима факта на увеличение на AT титъра с 4 пъти.

Усложнения. Бактериална пневмония. Гноен отит, синузит. Активиране на хронични огнища на бактериални инфекции.

Лечение

Лечение.Разработена е етиотропна терапия за грип (римантадин, озелтамивир, противогрипен имуноглобулин) и RSV инфекция (рибаварин). Антибактериална терапияпоказан за развитие на бактериални усложнения (пневмония, отит, синузит, лимфаденит). Антибиотикът се избира, като се вземе предвид чувствителността на изолираната микрофлора. Симптоматична терапия... За облекчение хипертермичен синдромизползват се парацетамол и ибупрофен.При затруднено носно дишане (ринит) предпише вазоконстрикторилокално (ксилометазолин, нафазолин). При синдром на бронхиална обструкция са показани бронходилататори (аминофилин и b-адренергични агонисти).

Предотвратяване.Срокът на изолация на болен от грип и други остри респираторни вирусни инфекции е 7 дни. При поява на заболявания в детски колективи контактните се проследяват 7 дни. За профилактика на грип контактните по-големи деца могат да предписват ремантадин 25 mg 2 пъти дневно в продължение на 2-3 дни. Помещенията изискват ежедневно мокро почистване и проветряване 2-3 пъти на ден. По време на грипна епидемия или огнище на ARVI в детска институция с за превантивни цели IFN се влива в носа по 5 капки 3 пъти на ден. Активната имунизация срещу грип се извършва с инактивирани или живи ваксини, които се произвеждат ежегодно от вирусни щамове, препоръчани от СЗО. Всички ваксини осигуряват краткотраен типово специфичен имунитет, който изисква годишна ваксинация.

МКБ-10. J00 Остър назофарингит[хрема] . J02 Остър фарингит. J03 Остър тонзилит [възпаление на сливиците]. J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация. J10 Грип, причинен от идентифициран грипен вирус. J11 Грип, вирусът не е идентифициран. J12 Вирусна пневмония, некласифицирана другаде. J20 Остър бронхит. J21 Остър бронхиолит. J22 Остра респираторна инфекция на долните дихателни пътища, неуточнена.