Описание на презентацията по отделни слайдове:
1 слайд
Описание на слайда:
МИНИСТЕРСТВО НА ОБРАЗОВАНИЕТО И НАУКАТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ Санкт Петербург Държавен бюджетен професионален образователна институция"Медицински колеж № 9" Методи за медицинска рехабилитация в сърдечно-съдови заболяванияУчител Рижикова L.I. Санкт Петербург 2017 г
2 слайд
Описание на слайда:
Характеристики на заболяванията на сърдечно-съдовата система: CSDs са най-често срещаните социално значими заболявания в целия свят и по-често от други водят до инвалидност и смъртност: Русия е на първо място в света по смъртност от най-често срещаните CNDs - сърдечно-съдови заболявания (CVD), по-специално коронарна болест на сърцето (CHD), мозъчно-съдови заболявания. 56,5% 32,3% Шалнова С. А., Конради А. О., Карпов Ю. А. и др. Руско списание по кардиология. 2012. - 5 (97) - стр. 6-11
3 слайд
Описание на слайда:
Възможности за повлияване на хода на сърдечно-съдовите заболявания: Профилактика (първична, вторична) Лечение (немедикаментозно, медикаментозно, хирургично), насочено към причината за заболяването, забавяне на патогенетични механизми, развитие на усложнения, симптоматична рехабилитация
4 слайд
Описание на слайда:
Сърдечната рехабилитация е цялостна (интегрирана) дългосрочна програма, вкл медицинска оценкафункционално състояние на пациента, физически упражнения (обучение), предписани въз основа на индивидуалната поносимост към упражнения, промяна на сърдечните рискови фактори, обучение на пациента и консултиране.
5 слайд
Описание на слайда:
Цялостните програми за рехабилитация са предназначени за: промяна на рисковите фактори забавяне структурно приспособяване(ремоделиране) на намаляване на риска от целеви органи внезапна смъртподобряване на сърдечно-съдовата прогноза, контролиране на симптомите на сърдечни заболявания, стабилизиране на патогенетичния процес на развитие на ССЗ, подобряване на психологическия и професионален статус
6 слайд
Описание на слайда:
Фази на рехабилитация: I. Болнична фаза (I фаза) – период на стационарно лечение в кардиологично (сърдечнохирургично) отделение на клиника или болница за остър случай на заболяването II. Ранна следболнична (междинна) фаза (фаза II, фаза на реконвалесценция) – периодът на възстановяване след изписване от болница за кардиология (сърдечна хирургия), продължава до 12 седмици след остър случай на заболяването. Рехабилитацията се извършва в рехабилитационни центрове, в здравни заведения по местоживеене на пациента. III. Късна следболнична фаза (постконвалесценция) (фаза III) – продължителност 4-6-12 месеца след остър случай на заболяването. Дългосрочни програми за амбулаторна сърдечна рехабилитация под наблюдение: продължителност най-малко 6 месеца след Фаза II IY. Фаза IY (поддържаща) – дългосрочен извънболничен период на рехабилитация, продължава неопределено време, в идеалния случай през целия живот на пациента
7 слайд
Описание на слайда:
Цялостната сърдечна рехабилитация е процес, който трябва: - да започне незабавно - да продължи непрекъснато - да се провежда на етапи - да се основава на индивидуалните особености на пациента - да се провежда по начин, приемлив за пациента и заобикалящата го среда
8 слайд
Описание на слайда:
Цялостната сърдечна рехабилитация трябва да включва следните елементи: - оценка на клиничното състояние на пациента - оптимизация фармакологично лечение- физическа рехабилитация - стъпаловидно и контролирано увеличаване на физическата активност, съобразена с индивидуалните възможности на човек - психосоциална рехабилитация, чиято цел е да научи пациента да си помага сам в стресови ситуации, емоционални състояния, като страх и/или депресия, развиват способността за психологическа адаптация към последствията от болестта; - диагностика и контрол на т. нар. “рискови фактори” за развитие на ССЗ - промяна в начина на живот - обучение на пациенти и техните близки - “мониторинг” на ефектите от рехабилитационните програми
Слайд 9
Описание на слайда:
РЕХАБИЛИТАЦИЯ Корекция на рисковите фактори за ССЗ Повишаване “ функционален резерв» SSS Константа, оптимална лекарствена терапияДиетотерапия Програма за отслабване Физическа активност Физиотерапевтични методи Балнеолечение, водолечение, топлолечение Медицински аспектрехабилитация Физически аспектрехабилитация Психологическа адаптацияПсихологически аспект на рехабилитацията Нелекарствена профилактика Професионален аспект на рехабилитацията
10 слайд
Описание на слайда:
* МЕХАНИЗМИ НА ДЕЙСТВИЕ НА ФУ Стимулиращ ефект Трофичен ефект Компенсаторен ефект Терапевтичен ефектОбщ тренировъчен ефект Физиотерапия(ЛФК) е задължителен компонент на програмите за физическа рехабилитация за сърдечно-съдови заболявания.Изборът на програми за тренировъчна терапия трябва да се извършва индивидуално, като се вземат предвид тежестта на заболяването, неговия характер и възрастта на пациента
11 слайд
Описание на слайда:
Режими на ЛФК I. Нежни II. Нежно обучение III. Режими на обучение двигателна активност: - строг постелен режим - постелен режим - полупостелен режим - свободен режим РЕЖИМИ В САНАТОРИУМИТЕ: - Щадящ режим - Щадящ тренировъчен режим - Тренировъчен режим * Вторична профилактика Първична профилактика
12 слайд
Описание на слайда:
Принципи на използване на тренировъчна терапия: 1 - индивидуален подход 2 - стриктна дозировка 3 - редовност 4 - постепенно увеличаване на натоварването 5 - непрекъснатост на избраните форми и методи 6 - контрол на толерантността и ефективността на натоварването
Слайд 13
Описание на слайда:
Първоначалната скорост и обем на FU са минимални за всеки пациент, последвани от постепенно нарастванеПреди да се предпише тренировъчна терапия на пациенти със сърдечно-съдови заболявания, е необходимо да се проведе тест за натоварване (велоергометрия или тест на бягаща пътека), за да се оцени възможен рискусложнения и определяне на безопасен обем и интензитет физически упражнения
Слайд 14
Описание на слайда:
Лечебната физкултура се препоръчва като задължителен компонент на програмите за рехабилитация и вторична профилактика: за артериална хипертония (хипертония) за коронарна болест на сърцето (вкл. стабилна стенокардияи след миокарден инфаркт) за хронична сърдечна недостатъчност след инсулт след сърдечна хирургия (коронарен артериален байпас, ангиопластика, смяна на сърдечни клапи и големи съдове, сърдечна трансплантация, хирургично ремоделиране на ЛК, реконструктивни операции на аортата) след имплантиране на устройства които поддържат сърдечния ритъм при заличаващи заболяванияглавни и периферни артерии
15 слайд
Описание на слайда:
Противопоказания за ЛФК при сърдечно-съдови заболявания! Кризисен ход на артериална хипертония Нарушение сърдечен ритъм Остри стадиисърдечно-съдови заболявания (миокардит, ендокардит, нестабилна стенокардияи остър миокарден инфаркт и др.) и патология на други органи и системи, до стабилизиране на хемодинамиката и клиничните лабораторни показатели Развитие на пристъп на тежка слабост и тежък задух по време на физическа активност
16 слайд
Описание на слайда:
Цели на тренировъчната терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система: - ускоряване на времето за възстановяване след МИ и други ОКС, инсулт, сърдечна хирургияи така нататък. - нормализиране на нарушената регулация на сърдечната дейност, съдовия тонус - възстановяване на нормалната адаптация към физическа дейностИ физическо представяне- повишаване на ефективността на комплексната терапия (лекарствена, нелекарствена) - забавяне на по-нататъшното прогресиране на заболяването, намаляване на риска от усложнения и преждевременна смърт - нормализиране на психо-емоционалната сфера, общо състояние *
Слайд 17
Описание на слайда:
Резултати от редовната тренировъчна терапия: Намаляване на сърдечната честота и кръвното налягане в покой и по време на натоварване Значително повишава толерантността към физическа активност Подобрява колатералното и периферното кръвообращение Подобрява контрактилитета на миокарда, използването на кислород и енергия от кардиомиоцитите Повишава ефективността на сърдечната дейност и коронарен резерв Намалява секрецията на катехоламини, повишава съдържанието на липиди и кръвна глюкоза активност на антикоагулантната система на кръвта и намалява риска от тромбоемболични усложнения
18 слайд
Описание на слайда:
ФОРМИ на тренировъчна терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система Процедура за лечебна гимнастика Сутрешна хигиенна гимнастика Самостоятелни упражнения Дозирано ходене Туризъм на близко разстояние Игри, плуване
Слайд 19
Описание на слайда:
Упражняваща терапия за заболявания на сърдечно-съдовата система Общи упражнения за развитие Дихателни упражнения (статични, динамични) Динамични упражнения за средни и малки мускулни групи Упражнения с тежести и съпротива
20 слайд
Описание на слайда:
Методи за тренировъчна терапияКонтролирано (извършва се в лечебни заведения) Неконтролирано или частично контролирано (вкъщи по индивидуален план) - групово - индивидуално
21 слайда
Описание на слайда:
Етапи на физикална рехабилитация след ОМИ: Първи стационар: до 10-15 дни при липса на усложнения в ранния подостър период на заболяването, при наличие на усложнения в острия и ранния подостър период - индивидуален престой в болницата. Втори стационар (отделение за стационарна рехабилитация) - 16 дни. Амбулатория (диспансер), санаториум
22 слайд
Описание на слайда:
Поради ранното активиране на пациентите с инфаркт на миокарда (МИ), физическата рехабилитация на стационарния етап трябва да започне възможно най-скоро. клинично състояниеболен. Мерките за физическа рехабилитация трябва да се извършват при липса на следните противопоказания: симптоми на кардиогенен шок (бледност, студена пот, ниска артериално наляганеи др.) симптоми на остра сърдечна недостатъчност (белодробен оток, сърдечна астма) 3. тежки формиаритмии (свръх- и камерна тахикардия, пълен атриовентрикуларен блок, групова екстрасистола) 4. наличие на ангинозна болка 5. повишаване на телесната температура над 38°C
Слайд 23
Описание на слайда:
Алгоритъм на рехабилитационни мерки за пациенти с остър инфарктмиокард в стационарен стадий Развитие на AMI BIT Няма противопоказания поетапна мобилизация на дни 1-2 AMI при липса на синдром на болка FU на малки мускулни групи дихателни упражненияКардиологично отделение Тестове с физическа активност (5-13 дни след началото на AMI) Различни схеми на рехабилитационни програми, като се вземе предвид тежестта на състоянието, тренировка на малки мускулни групи с помощта на разширител, упражнения на велоергометър, дозирано ходене, физиотерапияи т.н. Тестове с физическа функция преди изписване Препоръки за медикаментозна и нелекарствена рехабилитация
24 слайд
Описание на слайда:
Пример за поетапна мобилизация в първия ден от ОМИ Етап 1: ограничени движения в леглото, насочени към подобряване на венозната циркулация, дихателни упражнения, упражнения за мускулна релаксация. На пациента се позволява да седне с опора, да използва самобръсначка Етап 2: в допълнение към горното, на пациента се позволява да седне в леглото без опора Етап 3: на пациента се позволява да седне в леглото с висящи крака и след това седнете за известно време на стол Етап 4: ходенето е разрешено в отделението Етап 5: започнете специални упражненияпри мобилизиране на пациента, етап 6: на пациента се разрешава да ходи по коридора и да изкачи няколко стъпала по стълбите Етап 7: разрешени са разходки с горни дрехи и на открито.
25 слайд
Описание на слайда:
Алгоритъм на рехабилитационни мерки при пациенти с остър миокарден инфаркт на амбулаторния етап.Целта е поддържане и развитие на физическата работоспособност, адаптиране на пациента към ежедневния и трудов стрес.Физическата активност включва: лечебна и хигиенна гимнастика, ЛФК, дозирано ходене, различни спортни игри, интензивна физическа подготовка (по показания) физическа дейноствъв връзка с ежедневния битов стрес, в последствие, след излизане на работа - във връзка с професионални задължения N.B.! Индивидуален избор на рехабилитационни програми, съобразени с физическата и психическата подготовка!
26 слайд
Описание на слайда:
Методи за наблюдение на ефективността и поносимостта на FU Клинични (проучване, преглед): поносимост на FU от пациенти, поява на „нови“ симптоми на заболяването, усещания, свързани с влошаване на централната нервна система (замайване, загуба на съзнание, мигащи „петна” пред очите и др.) Биохимични : стандартен набор от кръвни изследвания, наблюдавани при пациенти със ССЗ (липидограма, система за кръвосъсирване и др.) Инструментални: всички видове ЕКГ, АБПМ, стрес тестове, ехокардиография и др. когато е посочено
Слайд 27
Описание на слайда:
Видове масаж при сърдечно-съдови заболявания Класически Релаксиращ Зона на яка Скалп и област на челото Ушни миди
28 слайд
Описание на слайда:
Масаж Повишава ефективността на физическата активност Подобрява кръво- и лимфообращението в тъканите и органите на гръдния кош Насърчава умереното разширяване на периферните съдове Улеснява работата на лявата камера и лявата камера, подобрява помпената функция на сърцето Намалява стагнацияв кръвообращението Подобрява метаболитни процесии използване на кислород
Слайд 29
Описание на слайда:
Противопоказания за масаж!: - ОКС - ангина пекторис ФК IV - фреш възпалителни процесив сърдечните клапи и миокарда
30 слайд
Описание на слайда:
Физиотерапевтични методи за лечение на пациенти с хипертония Предписват физически фактори, насочени към елиминиране на дисфункцията на ANS (хиперсимпатикотония и хиперкинетичен тип хемодинамика) и корекция функционални състоянияЦНС. Методи за невротропна импулсна терапия: Електросън (използване на седативна техника с орбитомастоидно приложение на електроди, 10-20 процедури на курс) Електротранквилизатор (фронтомастоидна техника, 10-20 процедури) Мезодиенцефална модулация (с индивидуален избор на формата и интензитета на пулса и ток 10-15 процедури) Ниска честота пулсова терапия(използване на ДДТ, СМТ и интерферентни токове, от 7-8 до 10-2 процедури) Магнитотерапия – на фронтална област. При противопоказания за нискочестотни импулсни токове (10-15 процедури) Анодно поцинковане или галванична яка по Shcherbak (10-12 процедури) Лекарствена електрофореза (Mg2+, Ca2+, K+, папаверин, аминофилин, новокаин, но-шпа, платифилин ). (8-12 процедури)
31 слайда
Описание на слайда:
Физиотерапевтични методи за лечение на пациенти с хипертония (2) Биорезонансна терапия: Bemer терапия, PERT терапия (с помощта на индуктор под формата на матрак, 10-15 процедури) Ниска интензивност лазерно лъчениеинфрачервен диапазон (в 3 точки паравертебрално на цервико-торакална областгръбначен стълб CVII-TIV, курс 8-10 процедури) Ултразвуково лечение на синокаротидната област (8-10 процедури) Аеройонотерапия (курс 10-15 процедури) Аерофитотерапия (инхалация на пара етерични маславанилия, портокал, иланг-иланг, исоп, лимон, майорана, хвойна, копър, кипарис, здравец, лавандула, розмарин) Халотерапия (курс от 10-20 процедури) Озонотерапия (iv, 10 инфузии)
32 слайд
Описание на слайда:
Физиотерапевтичните методи за лечение на пациенти с коронарна болест на сърцето са насочени главно към нормализиране на централните механизми за регулиране на кръвообращението с увеличаване на потреблението на кислород от миокарда, контрактилитета на миокарда и толерантността към физическа активност, както и намаляване на съдовото периферно съпротивление и нормализиране на автономните реакции. . Електросън със седативни методи Магнито- и лазерна терапия Медицинска електрофореза Аероионна терапия Аерофитотерапията включва вдишване на пари от етерични масла от портокал, лавандула, роза, мента, маточина, исоп, анасон, здравец, иланг-иланг, майорана Озонотерапия Халотерапия Bemer и PERT терапия Невротропна импулсна терапия Магнитотерапия Електрофореза
Слайд 34Описание на слайда:
Физиотерапевтични методи за лечение на пациенти след сърдечна операция За рехабилитация на пациенти с коронарна артериална болест след хирургична корекция, хардуерните физиотерапевтични методи могат да се използват 8-10 дни след операцията. Целите на апаратната физиотерапия са: облекчаване на болковия синдром от природата на ангина пекторис, облекчаване на болката в гърдите, свързана с хирургична интервенцияувеличаване на коронарните, миокардните и аеробните резерви елиминиране на автономната дисфункция, явления на хиперсимпатикотония, за увеличаване на доставката на кислород към миокарда Предписани: Електросън със седативна техника Централна електроаналгезия Анодна галванизация на зоната на яката или галванична яка според Shcherbak Електрофореза на новокаин чрез транскардиална техника Ниска -честотна магнитотерапия Ултратонотерапия
35 слайд
Описание на слайда:
Рефлексология Хипертонична болестНарушаване на контрола на основните хемодинамични параметри Нарушаване на регулаторните процеси в съдовия център на продълговатия мозък Тонично стимулиране на сърцето и кръвоносните съдове Акупунктурно стимулиране на висшите центрове на г/м кората и подкоровите образувания, гръбначен мозъкхипотензивен ефект възстановяване на адекватното съотношение на параметрите на централната и периферната хемодинамика подобряване на функцията на свиване и релаксация на миокарда на лявата камера повишена толерантност към физическа активност възстановяване на барорефлексния механизъм на саморегулация.
36 слайд
Описание на слайда:
Рефлексология Исхемична болестсърцето Нарушение на неврохуморалната регулация на сърцето и коронарни артерииАкупунктурна стимулация, насочена към регулиране на кръвообращението и вегетативната му поддръжка намалява честотата на стенокардните пристъпи намалява нивото на тревожност повишава толерантността към физическа активност подобрява централната и периферната хемодинамика подобрява контрактилната функция на лявата камера намалява реактивността на симпатикуса и активността на холинергичните системи активността на плазмения ренин се нормализира при наличие на съпътстваща хипертония настъпва понижаване на кръвното налягане
Слайд 37
Описание на слайда:
Балнеолечение, хидролечение, пелоидолечение и топлолечение в рехабилитацията на сърдечно болни Балнеолечението (натриеви, въглеродни, бромно-йородни, сероводородни, радонови бани) е метод за лечение, профилактика и възстановяване на увредени функции на организма по естествен или изкуствен начин. приготвени минерални води Въздействие върху микроциркулаторното русло на кожата и/или през дихателната система (н/р, въглероден диоксид) и рефлекторно върху физиологични процеси CCC Хидротерапия (подводен душ-масаж, контрастен водни бани, терпентинови, кислородни и азотни вани Пелоидотерапия Термолечението (сауни, инфрачервени кабини) е за външна употреба прясна вода(тръба, река, езеро, кладенец) под формата на вани, душове, душове, обвивки, плуване в басейн. Температурни и/или механични въздействия, предизвикващи рефлекторни съдови реакции, сауна тип рехабилитация на сърдечни пациенти, разширяване на артериолите, намаляване на периферното съдово съпротивление, кръвно налягане, повишаване на сърдечната честота и IOC. Състоянието на баланс на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система е метод на лечение, основан на използването на лечебна кали пелоидоподобни вещества (парафин, озокерит, глина, нафталан, бишофит) термични, механични, химични и биологични факторивъздействие
Слайд 38
Описание на слайда:
Физическият аспект на сърдечната рехабилитация е насочен към подобряване на адаптационните процеси на сърдечно-съдовата система, повишаване на нейната годност, издръжливост и увеличаване на „функционалния резерв“ на сърдечния мускул. Стриктно проследяване на хемодинамичното състояние на пациента след извършените процедури Стриктна приемственост във всички методи на сърдечна рехабилитация Навременност различни методирехабилитация Водене на дневник на пациента (пулс, кръвно налягане) Препоръчително е всички видове физическа рехабилитация (физически упражнения, дозирано ходене, тренировки на малки мускулни групи, тренировки на велоергометър) да се извършват преди хранене или 1-1,5 часа след хранене.
Слайд 39
Описание на слайда:
Re habilis - възстановяване на способността. „приспособявам се отново” – лат. Изкуство. 40 323 Федерален закон - медицинска рехабилитация и санаторно-курортно лечение. 21.11.11 г
Лечение– отстраняване на причината
(етиопатогенетични мерки).
Рехабилитация - възстановяване на функционалността.
МР – медико-социални дейности.
Цели на медицинската рехабилитация
запазване,насърчаване на здравето
Реализация на здравния потенциал, управление
активен социален, индустриален
живот
Намаляване на преждевременната смъртност,
заболеваемост, инвалидност
Увеличена продължителност на живота,
подобряване качеството на живот
Цели на медицинската рехабилитация
Реактивиране(възстановяване на функцията)
Ресоциализация
Реинтеграция (възстановяване
социален и психостатус)
РЕХАБИЛИТАНТ – лице, което е показано
рехабилитационни мерки.
Нива на рехабилитация
Пренозологични(предотвратяване на развитието
нозология).
Постнозологични (мерки за
резултат от заболяването по време на периода на обостряне или
при хронични случаи).
Компенсаторно (превенция
декомпенсация поради увреждане
(нарастваща степен на увреждане),
укрепване на резервните способности).
МЕТОДИ ЗА МЕДИЦИНСКА РЕХАБИЛИТАЦИЯ
1)2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
Физически методирехабилитация
Механични методи за рехабилитация (механотерапия,
кинезитерапия).
Масаж
Традиционни методи на лечение (билколечение,
мануална терапия, трудотерапия)
Психотерапия
Логопедична помощ
Физиотерапия
Реконструктивна терапия
Протетични и ортопедични грижи (протези, ортези,
ортопедични обувки)
Балнеолечение
Технически средства за рехабилитация
Информация и консултации по проблеми
медицинска рехабилитация
Съвременни рехабилитационни технологии
Костюм на Адел
Аспекти на рехабилитацията
медицинскиФизически
(основен)
Психологически
Професионален
Социално-икономически
Педагогически
Медицински аспект
Решете медицински, лечебни и диагностични,лечебно-профилактични въпроси.
Цел: премахване на заплахата за живота,
предотвратяване на усложнения, обостряния,
увреждане.
Цели: възстановяване, смекчаване,
стабилизиране на дефектната функция,
психическо състояние, функционално
резерви, увеличаване на саногенет
възможности, адаптация на пациента към
нови условия в рамките на болестта!
Физически аспект
включва всички въпроси, свързани с приложението:-физични фактори
- продукти за тренировъчна терапия
-кинезитерапия
-ерготерапия
-мануална и рефлексотерапия
Основното значение на използването на физически ресурси
рехабилитацията е увеличаване на физическите
представяне на пациентите.
Пренебрегване на физическия аспект
може да доведе до неблагоприятни последици -
забавяне на срокове почивка на легло, стационарен
лечение и временна нетрудоспособност на пациенти.
Основни цели на физическата рехабилитация
Ускорениевъзстановителни процеси
Предотвратяване и намаляване на опасностите
увреждане
Невъзможно е да се осигури функционален
възстановяване без обмисляне
естественото желание на тялото за
движение (кинезофилия).
Следователно средствата за физ
рехабилитацията са основната връзка
рехабилитационен процес.
Упражняващата терапия като метод за физическа рехабилитация
Две посоки за използване на средства за тренировъчна терапия врехабилитационна система:
- с цел възстановяване на двигателните умения
функции
- за поддържане на кондиция
тяло
Системно използване на тренировъчна терапия:
-укрепва опорно-двигателния апарат;
-подобрява сърдечно-съдовата дейност
дихателни системи и органи;
- мобилизира компенсаторните механизми;
- ускорява функционалната адаптивност;
-намалява времето за клинични и
функционално възстановяване;
ЕРГОТЕРАПИЯТА е раздел от рехабилитационната медицина, който изучава методи и средства, насочени към възстановяване на двигателната активност на хората.
Ерготерапията е елемент от физическатааспект на рехабилитацията и представлява
активен метод за възстановяване или компенсация
загубени функции с помощта на интелигентна работа,
насочени към създаване на полезен продукт,
включително:
локомотор;
невро-рефлекс;
психо-емоционален;
интелигентни компоненти.
Трудовият терапевт (домашен терапевт) е специалист, който помага на хората да постигнат максимално ниво на функциониране и независимост в
Задачи на ерготерапевтаo Обучение на пациента на умения за самообслужване
o Ежедневно обучение по умения за живот
o Развитие на фината моторика
Ерготерапията помага
възстановяване на физическата работоспособност,
имат благоприятни психологически
въздействие върху пациента.
Цели и задачи на трудотерапията
Терапевтично обучениеПсихотерапевтични
Образователни
Провежда се трудотерапия по време на
възстановяване и може да продължи не повече от 23 месеца.
Целта на трудовата терапия (особено когато
миокарден инфаркт или инсулт) не
учи нова професия.
Психологически аспект Психотерапията е система от възстановителни ефекти върху човешката психика
Необходимостта от психотерапия в процесарехабилитацията се дължи на:
Неизбежността на поява в процеса за дълго време
развиващи се болестни увреждания
психо-емоционалната сфера на пациента (кризи,
депресия, невроза).
В структурата на болестта по време на нейното развитие
участват механизми на висшата нервна система
дейности (психовегетативни разстройства).
Психотерапията е ефективен инструмент
участие в рехабилитационния процес
пациент, чието активно участие е изключително
необходими за образуването на механизми
саморехабилитация в социални и
професионално.
Крайната цел на всяка рехабилитационна програма е да възстанови личния и социален статус на пациента.
Почти половината от случаите са психическипромени и психични факториса
причина, възпрепятстваща връщането
болен на работа след редица боледувания
(миокарден инфаркт, инсулт, черепно-мозъчна травма). Депресия, „разболяване“, страх от физическо
напрежение, увереност, че връщането към
работата ще причини увреждане на сърцето, може да причини рецидив
инфаркт на миокарда.
Тези психични промени могат да станат неустоими
пречка за възстановяване на работоспособността и
решаване на проблеми със заетостта и ще доведе до „не“
усилия на кардиолог и рехабилитатор!
ЗАДАЧИ НА ПСИХИЧНАТА РЕАБИЛИТАЦИЯ
Ускорениенормален процес
психологическа адаптация към
променена в резултат на заболяване
(травма) житейска ситуация;
Профилактика и лечение на развиващите се
патологични психични промени.
Основните методи са различни
психотерапевтични въздействия и
фармакотерапия.
При провеждане на психотерапевтични интервенции трябва да се спазват редица правила:
Задължителенбъдеща ориентация
професионална дейност.
Правилен подбор на методи, като се вземат предвид
рехабилитирани функции.
Ранно стартиране, нежно натоварване,
постепенното му нарастване
продължителност. Психотерапия
Индивидуален
Група
семейство
Комбиниран (I+G (S))
Индивидуална психотерапия
Групова психотерапия
Социално-икономически аспект
Социалната рехабилитация е набор от меркинасочени към повишаване на нивото
функционални способности в ежедневието и обществото,
възстановяване на унищожени или изгубени
инвалиди връзки с обществеността и връзки
поради здравословно или физическо увреждане
дефект.
Социалните методи на въздействие са насочени към:
организиране на подходящ начин на живот;
елиминиране на влиянието на социалните фактори,
пречи на успешната рехабилитация;
възстановяване или укрепване на соц
връзки.
Целта на социалната рехабилитация:
РЕСОЦИАЛИЗАЦИЯ- възстановяване социален статусличности
-способности за ежедневни, професионални и
социални дейности
-сигурност социална адаптацияв условия
среда и общество
- постигане на самостоятелност и материал
независимост
Методи за социална рехабилитация
Социално-битовиадаптация (обучение
самообслужване, адаптиране към
семейство, апартамент, обучение
използване на технически средства);
Социално-екологични
рехабилитация (психотерапия,
психокорекция, помощ при
решаване на лични проблеми,
правен съвет
въпроси);
Професионален аспект
Предотвратяване на уврежданетовключва различни елементи:
-изпит за правилна работоспособност (ITU)
-рационална заетост
- систематично диференцирано
медикаментозно лечение на подлежащите
заболявания (наранявания)
-изпълнение на програма, насочена към
увеличаване на физическото и психическото
толерантност на пациента.
Възстановяването на работоспособността е
най-яркият критерий за ефективност
рехабилитация!
Методи за професионална рехабилитация
Кариерно ориентиранеПсихологически
корекция
Обучение (преквалификация)
Създаване на специално работно място
инвалид
Професионална изработка
адаптация
Педагогически аспект
Това са образователни, развиващи иобразователен характер, насочен към
така че лицето с увреждания да придобие социален опит,
усвоили необходимите умения и способности
на самообслужване и самозадоволяване,
социални норми на поведение.
Педагогическият аспект включва:
-поправителна педагогика
- обучение на деца и възрастни с увреждания,
усложняване на учебния процес
-организиране на образователни курсове и школи
за болни, инвалиди и техните близки.
ПРИНЦИПИ НА РЕХАБИЛИТАЦИЯ
Основни принципи на рехабилитацията 1. Принципът на всеобхватността на МР
Това е възможно най-широкото използване на различни методимедицински и друг характер.
За прилагането на този принцип се използват:
методи за психологическа рехабилитация
методи за физическа рехабилитация
рехабилитация на наркотици
реконструктивна хирургия
трудотерапия
училище за пациента и близките
Сложният характер на рехабилитацията се проявява, както следва:
начин, по който рехабилитационните дейности трябва
не само лекари, но и др
специалисти: социолози, психолози, учители,
представители на органите за социално осигуряване,
синдикални представители, адвокати и др.
2. Възможно е ранно започване на рехабилитационни мерки.
Основата на този принцип е, чеиндивидуални медицински дейности
рехабилитацията трябва да започне рано
дни (а понякога и часове) на заболяване или получени
наранявания след стабилизиране на жизнените показатели
функции.
Ако човек е изложен на риск от увреждане -
рехабилитационни дейности стават нея
предотвратяване.
Ако увреждането се развие, те стават
първият етап в борбата с него.
Принципът на ранното начало на МР е приложим както за
пациенти с остри и хронични
патология.
3. Принципът на поетапност
Включва предоставяне на рехабилитационни услугиподпомагане на човек на няколко етапа, при
за доста дълъг период
време
Пациентът, преминаващ от острата фаза на заболяването към
подостър и след това до хроничен,
трябва да получават последователно
подходяща рехабилитационна помощ:
В специализиран стационар;
Стационарни моно- или мултидисциплинарни
рехабилитационен център;
В рехабилитационно отделение на амбулатория;
Вкъщи;
В санаториум и др.
4. Индивидуалност на рехабилитационните мерки.
Във всеки конкретен случай те вземат предвидхарактеристики на рехабилитатора (неговия потенциал и
прогноза) в медицински, професионални,
социално, домашно и в зависимост от
за целта се изготвя индивидуална програма
рехабилитация.
5. Непрекъснатост на рехабилитацията.
„Разпоредбата относнонепрекъснатост на рехабилитацията: медицинска
рехабилитацията трябва да започне по време на процеса
лечение, професионална рехабилитация
трябва да започне веднага след приключване
медицински; човек трябва да започне работа
веднага след завършване на курса
професионална рехабилитация. В противен случай
случай, пациентът свиква с пенсионирането, страда
неговата психика, а практиката го показва
включи го в рехабилитация на по-късна дата
Много е трудно след лечението.”
С. Н. Зорина (1970)
6. последователност.
Това е строга последователност от процедури идейности, които допринасят
максимално елиминиране
инвалидизиращи последици и
по-нататъшно интегриране на рехабилитатора в
общество.
7. приемственост.
Приемствеността трябва да се спазва катоотделни етапи на медицинска
рехабилитация (болнична,
амбулаторни, домашни, санаториални),
и във всички аспекти на всичко
рехабилитационен процес
(медицински, медико-професионални,
професионални, социални
рехабилитация).
8. Активно участие на пациента
е основа за успешна реализацияиндивидуална рехабилитационна програма и
постигане на поставената цел.
За да направите това ви трябва:
-разясняване на целите и задачите на рехабилитатора
рехабилитационна програма, нейната същност.
- положително отношение към работата,
възстановяване, връщане към семейството и
общество.
-разбиране от пациентите, че рехабилитацията е
дълъг процес и зависи от взаимното
доверието на всички негови участници.
Етапи и организационни въпроси на медицинската рехабилитация
Рехабилитация може да се извърши на всеки етап от заболяването или функционалното увреждане, независимо от местоположението на субекта
Етапи на медицинска рехабилитация
Етап 1 – интензивно отделение:проведен в остър периодако има рехабилитация
потенциал и липса на противопоказания.
Етап 2 – в стационарни условиямедицинска организация
(рехабилитационни центрове, рехабилитационни отделения и др.):
проведено в началото на възстановяването, късно
рехабилитация и период на остатъчни симптоми на заболяването
заболявания при наличие на рехабилитационен потенциал,
няма противопоказания, за пациенти, изискващи
постоянна помощ с хроничен ходзаболявания.
Етап 3 – в отделения (кабинети) за медицинска рехабилитация
организации, предоставящи извънболнична помощ
помощ: извършва се независимо от периода на възстановяване,
при наличие на рехабилитационен потенциал, отсъствие
противопоказания, пациенти, способни на
самообслужване, с хронично заболяване и
неговият остатъчни ефекти.
Етапи на MR
Болничен етапАмбулаторен етап
Санаториално-курортен етап
Болници
Изготвя се програма
рехабилитация, рехабилитация
повишаване на
ефективност,
намаляване на сроковете
лечение
поликлиника,
медицински центрове,
градски санаториуми
Насочени към регенерация
и обезщетение
нарушени функции,
корекция на реактивността
тяло
санаториуми,
диспансери, домове
отдих
Осигурява
внимание
рецидиви. Консолидация
ремисии, увеличаване
адаптационни резерви
тяло
Мултидисциплинарен рехабилитационен екип
Мултидисциплинарен екип (MDB)
обединява специалисти предоставящипомощ при лечение и рехабилитация на пациенти
и работят като един екип
(екип) с ясна координация и
координация на действията, които
осигурява целенасочен подход към
изпълнение на рехабилитационни задачи.
Предложено от Регионалния офис на СЗО за
Европейски държави.
Работата на MDB включва:
Стаяпроверка и оценка
състояние на пациента, степен на увреждане
функции
Създаване на адекватна среда
за пациента в зависимост от неговата
специални нужди
Съвместно обсъждане на състоянието
пациенти поне веднъж седмично
Съвместно поставяне на цели
план за рехабилитация и управление на пациента.
Специалисти, занимаващи се с рехабилитация (екип на MDB)
Медицински специалисти (невролози, ортопеди,терапевти и др.)
Рехабилитолог
Медицинска сестра по рехабилитация
Физиотерапевт
Психолог, психотерапевт
Специалист по ЛФК
Субспециалисти (офталмолози,
отоларинголози, аудиолози, логопеди,
уролози)
Социален работник
Други специалисти (диетолог, ерготерапевт)
Медицинска сестра - задължителен член на MCH
Трябва да знае:-основи на терапията
физическо възпитание и
масаж;
-методи на трудотерапия;
-методи за контрол
адекватност
товари,
специфични за
заболявания;
-методи на малки
психотерапия.
Рехабилитация MDB
Трябва да се сглоби поне два пъти - когатосъставяне на рехабилитационна програма и
при завършване на този етап
рехабилитация.
Ако се появят усложнения и признаци
неадекватността на програмата CSBM може
да се обадите по всяко време.
Важен е не само съставът на MDB, но и
разпределение на функционални
отговорности и тясно сътрудничество
всички членове на бригадата!
Ход на дискусията
ввреме за разговор с лекуващия лекар
докладва основни клинични,
лабораторни, инструментални
данни.
Други членове на CSBM допълват,
"Медицинска физика" - доплер ехоскопия. Електрическа импедансна томография. Основна честота. Ултразвукова диагностика. Вибрация от сензор или вибратори. Физика на дихателната система. Медицински изображения. Соноеластография и ехоскопия. Комбинирани диагностични методи. Физически характеристики на тъканите. Хибридна реконструкция.
„Медицински психолог” – Реал обратна връзка: устна дискусия или писмено заключение за възникващи заявки Поверителност на информацията. Съвместен анализ на индивидуални сложни случаи (под формата на мултидисциплинарни консултации). Технически проблеми. Необходими знания за психолог. Работа на психолог в поликлиника медицински грижи(използвайки примера за работа в предродилна клиника).
„Медицинска психология“ - изказвания на велики хора: Якоби през 1822 г. Общи дефиниции: „нова област на знанието, която е комбинация от психология и медицина“. Медицинска психология. Експериментално психологически методи на изследване (психологически експеримент). консолидират основните задачи, методи, структура на медицинската психология.
"Медицинска генетика" - Въведение в молекулярната медицина. Популации, определение, типове. Тема: Основи на популационната генетика. Брачната структура на популациите. Математически законът на Харди-Вайнберг е написан като формула: Аутбридинг и инбридинг. Медицинска биология и генетика. Генетичен полиморфизъм и генетично натоварване на популациите.
„Социална рехабилитация на хора с увреждания” - брайлов дисплей. Целта на стаята за социална адаптация. Организация на работата на стаята за социална адаптация. Лист за изследване на социалния статус на лице с увреждания. Технически средства за рехабилитация. Оценка на възможността за самостоятелен живот. Етап 2. Адаптиране на човек със здравен дефект към условията на най-близкото общество.
“Медицинска сестра” - Видове отговорности: Тенденции. Лични качества: Образование. Медицинската сестра, за разлика от фелдшера, не е самостоятелно лице и изпълнява вече възложени задачи. Период на обучение. Световният ден на медицинските сестри се чества в Русия от 1981 г. Данни. 12 май е Световният ден на медицинските сестри.
70-те години на ХХ век. – взето е решение за изграждане на рехабилитационни центрове за хора с увреждания в Москва, Ленинград и Новокузнецк.
80-те години на ХХ век. – построени са рехабилитационни центрове за хора с увреждания в Москва, Ленинград, Новокузнецк.
През 1995 г. е приет Законът за социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация.
През 2003 г. беше приет законът „За изменения и допълнения към някои законодателни актове на Руската федерация за рехабилитация на хора с увреждания“.
Приети са федерални целеви програми за социална подкрепа на хората с увреждания за 2001-2005 г. и 2006-2010 г.
Федерален закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ (ноември
1995 г.) е създадена (член 9):
„рехабилитация на хора с увреждания - система от медицински, психологически, педагогически, социално-икономическимерки, насочени към премахване или евентуално по-пълно компенсиране на ограниченията на живота, причинени от здравословни проблеми с трайно увреждане на функциите на тялото.
Целта на рехабилитацията е „възстановяване на здравето, работоспособността, личния и социален статус на хората с увреждания, постигане на материална и социална независимост, интеграция и реинтеграция в нормалните условия на живот на обществото“.
Аспекти на рехабилитацията
медицинска рехабилитация се състои от рехабилитационна терапия, реконструктивна хирургия, протезиране и ортезиране;
социалната рехабилитация се състои от социално-екологичниИ социално-битовиадаптация;
професионална рехабилитация се състои от професионално ориентиране, професионално образование, заетост и професионална продукцияадаптация.
Рехабилитация и рехабилитация
рехабилитационната наука е „наука, която изучава връзката на човек с трайни и тежки здравословни увреждания с неговата социална среда и моделите, които определят тези взаимоотношения“.
„Рехабилитацията е система от държавни и обществени мерки, насочени както към лицето с увреждания, така и към неговата социална среда, осигурявайки тяхното оптимално взаимодействие“ (L.V. Sytin, G.K. Zoloev, 1994).
ИНДИВИДУАЛНА РЕХАБИЛИТАЦИОННА ПРОГРАМА ЗА ЧОВЕК С УВРЕЖДАНЕ
(Главно бюро на ITU) N _____ от "___" ______ ____ година
1. Пълно име ________________ 2. Дата, година на раждане _____________
3. Адрес на постоянно или временно пребиваване 4. Гражданство ____
5. Социални и екологични условия ____________________
6. Състав на семейството __________ |
8. Образование: незавършено средно, средно, висше (подчертано)
9. Основна професия _____________ За кого работи?
10. Средна месечна заплата ______ 11. Размер на пенсията ____________
12. Последно място на работа _____________________________________
13. Пътуване от вкъщи до работа ______________________________
14. Природа и условия на труд _______________________________________
15. Как се справя с работата си? _________________________________
16. Трудова ориентация ___________________________________
17. Клинична диагноза _________17.1. Код на основното заболяване
17.2. Шифър съпътстващо заболяване __17.3. Код на усложнение __
18. Група инвалидност __19. Динамика на инвалидността над 5 години
Медицинска рехабилитация 1. Рехабилитационна терапия:
1.1. Стационарно лечение (включително хирургия)
1.2. Амбулаторно лечение:
методи за физическа рехабилитация
механични методи за рехабилитация
фитотерапия
психотерапия
логопедична помощ
диспансерно наблюдение
2. Протезиране, ортези
3. Санаторно-курортно лечение
4. Специализирани рехабилитационни центрове
Социална рехабилитация
1 Адаптиране на домакинството:
1.1. Осигуряване на хора с увреждания със средства за рехабилитация: специални автомобили,инвалидни колички, тифлотехника, слухови апарати
1.2. Осигуряване на кучета с водачи
1.2. Обучение за самообслужване
1.3. Обучение за използване на технически средства за рехабилитация
1.4. Организация на ежедневието (адаптиране на жилищните помещения към проблемите на човек с увреждания)
2. Социални услуги - потребности:
2.1. Социално подпомагане в дома
2.2. Специализиранмедико-социални домашна помощ
2.3. Социални услуги в болница
Професионална рехабилитация
2. Уреждане на заетостта: нужди, ненужди
3. Естеството на уврежданията, които ограничават работоспособността - уврежданефункции на опорно-двигателния апарат; - дисфункция на органа на зрението;
Слухова дисфункция; 4. Условия на труд и форми на организация на труда:
- обикновен; вкъщи; в специални цехове, зони, предприятия;
- специално създадени; индивидуално създадени;
- противопоказано (списък); на разположение
5. Работно време: пълен работен ден; почасова работа; непълна работна седмица; - гъвкав график; допълнителни почивки
6. Изискват технически устройства (какви)
1. Кариерно ориентиране:
- професионална информация, кариерно консултиране,
- професионален подбор, професионален подбор,
- психологическа подкрепа
2. Обучение
3. Преквалификация
4. Обучение:
4.1. В производство
4.2. IN образователна институцияобща система
4.3. В училище заведения Мин. трудови и социални развитие
4.4. В центъра на ул. „Проф. рехабилитация на хора с увреждания
4.5. В центровете за обучение на Департамента на Федералната държавна служба по заетостта за Московска област
5. Наемане на работа
Съвременни характеристики на инвалидността
Количествени характеристики
През последното десетилетие на 20-ти век и началото на 21-ви век в Руската федерация се наблюдава увеличение на броя на хората с увреждания.
През 1992 г. в страната има 3,98 милиона хора с увреждания.
През 2002 г. броят им е бил 10,8 милиона души, тоест се е увеличил над 2,7 пъти.
Днес хората с увреждания съставляват 7,2% от населението на страната.
Всяка година от 900 хиляди до 1 милион души се признават за инвалиди. Сред лицата, признати за първи път за инвалидност, делът на лицата в трудоспособна възраст е 53%.
Слайд 2
Организация на дейността на Бюрото на ITU
Слайд 3
Специалисти от Бюрото на ITU
Лекари от различни специалности. Специалисти по социална работа. Психолози.
Слайд 4
Система от медицински, психологически, педагогически, социално-икономически мерки, насочени към елиминиране или възможно по-пълно компенсиране на остри респираторни инфекции, причинени от здравословни проблеми с трайно увреждане на функциите на организма.
Слайд 5
Целта на рехабилитацията.
Възстановяване на здравето, работоспособността, личния и социален статус на хората с увреждания, тяхното постигане на материална и социална независимост, интегриране (или реинтегриране) в нормалните условия на живот на обществото.
Слайд 6
Фактори, които определят специфичните рехабилитационни цели
Характеристики на заболяването. Естеството и степента на нарушени функции. Ограничаване на жизнената активност. Социална недостатъчност на лице с увреждания.
Слайд 7
Рехабилитационни дейности
Медицинска рехабилитация. Рехабилитационна терапия. Реконструктивна хирургия. Протезиране. Ортези. Професионална рехабилитация. Професионално ръководство. Професионално образование. Наемане на работа. Професионална и индустриална адаптация. Социална рехабилитация. социално-екологична насоченост. Социална и битова адаптация. Във всяка група се прилагат психологически аспекти.
Слайд 8
Елементи на системата за рехабилитация на хора с увреждания
Научни възгледи, идеи, идеи. Законова и нормативна база в областта на рехабилитацията. Научни и научно-технически разработки. Набор от мерки, средства, техники и методи за рехабилитация. Рехабилитационни програми за хора с увреждания на различни нива от федерално до ПИС. Рехабилитационни институции. Рехабилитационна индустрия. Обществени и правозащитни организации на хора с увреждания. Информационна подкрепа по проблемите на уврежданията и хората с увреждания.
Слайд 9
Етапи на рехабилитация
1. рехабилитационно лечение(възстановяване на биологични и медицинско състояние). Възстановяване или компенсиране на нарушения в анатомичната и функционална цялост на тялото. 2. Социализация или ресоциализация (възстановяване на индивидуалния личен статус). Формиране и развитие, възстановяване или компенсиране на социални умения и функции, нормални дейности и социално-ролеви нагласи на индивида. 3. Социална интеграция или реинтеграция (възстановяване на социалния статус). Подпомагане на хората с увреждания и създаване на подходящи условия за тяхното приобщаване или връщане към нормални условия на живот с възможност да заемат нормално положение в обществото в съответствие с техния пол, възраст, степен на образование, заедно и наравно с останалите членове на общество.
Слайд 10
Медицинска рехабилитация (възстановително лечение)
Комплекс терапевтични меркивъздействия, насочени към възстановяване на нарушени или загубени функции и здраве на болни и инвалиди.
Слайд 11
Цел на медицинската рехабилитация
Отстраняване или смекчаване на последствията от заболяване, нараняване или нараняване до пълно или частично възстановяване или компенсиране на нарушенията в психическото, физиологичното и анатомичното състояние на пациента.
Слайд 12
Методи и средства за медицинска рехабилитация
Медикаментозно лечение– поддържаща и заместителна терапия. Хирургично рехабилитационно лечение – реконструктивна и пластична хирургия. Физикални методи на лечение – ФТЛ. Лечебна гимнастика - тренировъчна терапия. Механотерапия. Масаж. Психотерапия. Традиционни и традиционни методилечение. Социални и психологически методи на лечение. Протетични и ортопедични грижи. Осигуряване на хора с увреждания с ТСР и обучение за използването им.
Слайд 13
Физикални методи на лечение – ФТЛ.
Електролечение – галванизация, електрофореза, електросън, електростимулация, UHF, микровълни и др. Светлинна терапия – IR, UV, ултразвук. Балнеолечение – вани, душове, душове, минерални води. Термотерапия – парафин, озокерит, апликации, бани. Инхалации. Лазерна терапия. И т.н.
Слайд 14
Социални и психологически методи на лечение.
Трудова терапия: Общоукрепваща (укрепваща); Възстановяващо; Професионален (възстановяване на стари и формиране на нови професионални умения и качества). Ерготерапия. Средна терапия. Рехабилитационна терапия.
Слайд 15
Протетични и ортопедични грижи.
Комплекс от възстановително, консервативно и хирургично лечение. Снабдяване на болни и хора с увреждания с протезни и ортопедични продукти и обучение за използването им.
Слайд 16
Протезни и ортопедични продукти.
Протезите са устройства, които заместват част от крайник или друга част на тялото и служат за компенсиране на анатомичен и функционален дефект (козметични и функционални протези). Ортезите са приспособления, които се носят върху сегмент от опорно-двигателния апарат за фиксиране и възстановяване на нарушени функции (шина, бинт, корсет, шина, реклинатор, обтуратор). Ортопедичните обувки са специални обувки, предназначени да коригират анатомични и функционални нарушения на долните крайници.
Слайд 17
Слайд 18
Технически средства за рехабилитация
Технически средства, насърчаване на възстановяването, компенсацията, развитието на нарушени функции, както и поддържане на остатъчната функционална способност на тялото.
Слайд 19
Видове TSR
Помощни средства за улесняване на движението (патерици, бастуни, проходилки, столове). Продукти за диализна терапия (апарати за хемодиализа и перитонеална диализа). Велоергометър и велоергометри. Слухови апарати, вкл. имплантируеми. Антидекубитални лекарства. Колостомни торби и писоари. Устройства за подаване на храна през стома. други.
Слайд 20
Слайд 21
диализа
Слайд 22
Антидекубитални лекарства
Слайд 23
Видове медицинска рехабилитация
Слайд 24
Рехабилитационни институции
Медицински рехабилитационни центрове (болници, клиники, отделения за рехабилитационно лечение). Санаториуми и санаториуми-курорти. Санаториуми-профилактики. Болници и отделения за последващи грижи. Протезно-ортопедични предприятия. Болници и отделения за медицински сестри. Диспансери. Търговски рехабилитационни центрове. Други институции, в които рехабилитацията е допълнителен вид помощ (здравни центрове, специални учебни заведения за хора с увреждания, интернати и др.)
Слайд 25
Професионална рехабилитация
Система от държавни и обществени мерки, насочени към връщане или включване на лице с увреждания в социално полезен труд в съответствие с неговото здравословно състояние, работоспособност, лични наклонности и желания.
Слайд 26
Мерки за професионална рехабилитация
MSE (трудовомедицински преглед). Професионално ръководство. Подготовка на хора с увреждания за професионална работа. Подготовка на производството за използване на труда на хора с увреждания. Мерки за осигуряване на заетост (трудова интеграция) на хора с увреждания. Динамично наблюдение и контрол върху рационалността на заетостта и определяне на успеха на социално-трудовата адаптация. Мерки за социална и трудова адаптация (фиксация) на хора с увреждания на работа.
Слайд 27
Кариерно ориентиране
Целта е да се подпомогнат професионалното самоопределяне на хората с увреждания и правилното използване на техните трудови способности и възможности, като се вземат предвид интересите на хората с увреждания и потребностите на пазара на труда. Система от мерки: Професионален подбор. Професионална медицинска консултация. Професионален подбор. Професионална пропаганда. Професионална информация. Професионално образование и просвета. Корекция на професионалните интереси.
Слайд 28
Групи от институции за професионално ориентиране за хора с увреждания
Слайд 29
Професионален подбор
Набор от методи за изследване на биопсихосоциалния статус на лице с увреждания за формулиране на препоръки за лице с увреждания относно възможните насоки за бъдещото му професионално развитие. дейности, които са най-адекватни на здравословното състояние, работоспособността, проф. интереси, влечения и желания.
Слайд 30
Елементи на проф. селекция
Медицински аспект (професионална медицинска консултация). Психофизиологичен аспект (професионален подбор). Психологически аспект. Технически (ергономичен) аспект. Социален аспект. Социално-икономически аспект.
Слайд 31
Медицински аспект (професионална медицинска консултация)
определение за мед показания и противопоказания за продължаване на проф. дейности, наличен характер, условия, режими, форми на организация на труда, професии и видове труд.
Слайд 32
Психофизиологичен аспект (професионален подбор).
Оценяване на годността на лице с увреждания да извършва работа по посочените му професии по здравословни причини.
Слайд 36
Социално-икономически аспект.
Отчитане на състоянието и динамиката на пазара на труда.
Слайд 37
Изисквания към професията
Безвредност и безопасност за хора с увреждания. Инвалидът трябва да е годен за работа по избраната професия. Съобразяване с наклонностите и желанията на лицето с увреждане. Съответствие с нивото на обучение на лице с увреждания, неговия опит и знания, перспективи за професионално израстване. Реални възможности за работа.
Слайд 38
Фактори, противопоказни за човек с увреждания Проф. дейности или предишна професия като цяло. Показани условия на труд (тежест и напрежение, режим, организация, хигиенни фактори; необходими ограничения. Специални изисквания за охрана и безопасност на труда. Необходими работни устройства и специални изисквания за организационно, техническо и ергономично приспособяване на работното място. Списък на примерните професии и видове труд. .
Слайд 39
Мерки за подготовка на хората с увреждания за професионална работа
Общообразователна и трудова подготовка. Професионално обучение и преквалификация. Осигуряване на хора с увреждания с технически средства за приспособяване към работа и обучение за работа с тях. Възстановяване на предишни и формиране на нови професионално значими психофизиологични качества и способности. Формиране на положително отношение към проф. обучение и работа.
Слайд 40
Критерии за избор на метод на професионално обучение
Ниво на знания, необходимо за проф. обучение. Способността на човек с увреждане да учи. Способност за концентрация и готовност за нервно-емоционален стрес. Мотивация за преквалификация. Способност за справяне с академични натоварвания, съвместно преподаване и живот с други студенти. Психологическа съвместимост. Социално поведение. Мотивация за постигане на резултати.
Слайд 41
Вижте всички слайдове