Angst og angst i sjelen er integrerte komponenter i hverdagen. Oftest føler folk angst når de står overfor en ukjent situasjon eller en form for fare. Angst kan forårsake en sportskonkurranse, en eksamen, et viktig møte, et intervju.
Angst har en dobbel effekt på kroppen. På den ene siden påvirker det psykologisk tilstand, reduserer konsentrasjonen, gjør deg bekymret, forstyrrer søvnen. På den annen side påvirker det den fysiske tilstanden sterkt, og forårsaker skjelving, svimmelhet, svette, fordøyelsesbesvær og andre fysiologiske lidelser.
Angst kan anses som smertefullt dersom angsten som har oppstått er sterkere enn situasjonen krever. Økt angst tilhører en egen gruppe sykdommer, de kalles patologiske angsttilstander. Slike plager på en eller annen måte forekommer hos 10 % av menneskene.
Symptomer:
1. Panikk. Det manifesterer seg i form av uventede, periodisk tilbakevendende angrep av alvorlig angst og frykt, ofte uten årsak. Noen ganger kombinert med agorafobi, åpne rom.
2. Obsessive I denne tilstanden har en person samme type tanker, ønsker og ideer. Han sjekker for eksempel hele tiden om dørene er låst, om elektriske apparater er slått av, og vasker ofte hendene.
3. Fobier. Denne frykten trosser logikken. Disse inkluderer sosiale, som får en person til å unngå å vises offentlig, og enkle, som forårsaker en følelse av frykt for edderkopper, slanger og høyder.
4. Generaliserte lidelser basert på angst. I denne situasjonen opplever personen konstant følelse angst. Dette kan bidra til fremkomsten av mystiske fysiologiske symptomer. Det er tilfeller når leger ikke kan finne årsakene til noen sykdom i lang tid, mens et stort antall tester er foreskrevet for å identifisere sykdommer i fordøyelsessystemet, nervesystemet, hjerter. Men årsaken ligger i psykiske lidelser.
5. Lidelser som følger med posttraumatisk stress. Vanlig blant krigsveteraner, men kan forekomme hos enhver person som har opplevd en hendelse som går utover det vanlige livet. Ofte oppleves slike hendelser gjentatte ganger i drømmer.
Hva skal man gjøre i slike tilfeller? krever et besøk til en lege.
I hverdagen, prøv å minimere faktorene som øker angsten. Disse inkluderer:
- drikker som stimulerer nervesystemet (kaffe, sterk te, energidrikker);
- røyking;
- drikke alkohol, spesielt for sedasjonsformål.
Reduser angst:
- Tinkturer og te basert på (peon, motherwort, valerian).
- avslapning, evnen til fysisk å slappe av (bading, yoga, aromaterapi). Kombinerer godt med moderat fysisk aktivitet før.
- Utviklingen av psykologisk stabilitet og en sunn holdning til den omgivende virkeligheten.
Hvordan kan en lege hjelpe?
Konsultasjon med en spesialist vil være hensiktsmessig uansett, uavhengig av hva som forårsaket din angst. Behandling av disse typer lidelser utføres ved hjelp av flere effektive teknikker. Kortsiktige forhold tillater medisinsk terapi.
For tiden veldig populær og atferdsbasert behandling. Disse metodene hjelper en person til å forstå at han har nei psykisk sykdom og lære å overvinne angst. Pasienten blir gradvis klar over årsakene til sin angst. Han lærer å vurdere oppførselen sin fra et logisk synspunkt, på en ny måte, mer positivt for å se på årsakene til angst. For eksempel kan frykten for å fly på et fly motvirkes av forventningen om en fantastisk ferie i utlandet. Denne behandlingen er spesielt relevant for personer som lider av agorafobi, som ofte hindrer dem i å bruke offentlig transport i rushtiden.
Viktigst av alt, ikke gå økt følelse angst uten oppmerksomhet. En sunn tilnærming til å løse dette problemet vil bidra til å gjøre livet ditt mer fredelig og gledelig.
Panikk anfall. Behandling.
Noen pasienter klager over en endret oppfatning av verden (verden ser ut til å miste farge), panikkanfall. Panikkangst oppstår spontant, ofte på et overfylt sted (butikk, tog, t-bane, buss, heis), men pasienter har en tendens til å diskutere ikke selve angrepet, men konsekvensene, for eksempel forverring generell tilstand uten å fremsette spesifikke klager. På den annen side, med et direkte spørsmål, bekrefter pasienten som regel at han i det øyeblikket følte et sterkt hjerteslag, kortpustethet, svette, svakhet i bena, magekramper, brystsmerter, skjelvinger, skjelving.
Ofte kjennetegnes pasienter av svimmelhet og ørhet, og i noen tilfeller kan de ikke beskrive tilstanden i det hele tatt. Depersonalisering og derealisering (følelse av uvirkelighet i verden rundt eller fremmedgjøring fra seg selv) - typiske symptomer på panikklidelse - øker bare panikkanfallet.
I tillegg til disse somatiske symptomene, kan pasienter beskrive en tilstand nær panikk. Vanligvis har de en følelse av forestående fare, forvirring og impotens opp til en besvimelsestilstand. Pasienter tror de har hjerteinfarkt eller hjerneslag og ber om å bli kjørt til nærmeste legevakt.
Ved å beskrive begynnelsen av et angrep rapporterer pasienten om et "slag" mot hodet eller hjertet, en følelse av et dytt, et slag i hele kroppen, et sus av blod til hodet, en økning i blodtrykket, osv. I en objektiv studie, skift registreres mye sjeldnere. Daglig overvåking av hjertefrekvens og blodtrykk viste at deres gjennomsnittlige daglige ytelse ikke skiller seg fra de hos friske mennesker. Betydelige svingninger observeres i perioder med "panikkanfall" eller dets engstelige forventning: hos 30 % av pasientene subjektive følelser ble ledsaget av en økning i blodtrykk og hjertefrekvens - hos 60% av pasientene, hos 20% var det ingen objektive endringer i det hele tatt. Sammen med typiske symptomer kan det være andre - atypiske, ikke inkludert i kriteriene for et panikkanfall: lokal smerte (i hodet, magen, ryggraden), nummenhet, brennende følelse, oppkast, "klump" i halsen, svakhet i armen eller benet, gangforstyrrelser, syn, hørsel. Hos en rekke pasienter er det ingen angst i det hele tatt – det er «panikk uten panikk». I den interiktale perioden opplever de aller fleste pasienter autonom dysfunksjon. varierende grader alvorlighetsgrad - fra minimum, når pasienter føler seg nesten friske, til maksimum, når grensen mellom angrepet og den interiktale perioden er uskarp på grunn av den sterke alvorlighetsgraden av lidelser mellom PA (panikkanfall).
Kliniske manifestasjoner av autonom dysfunksjon i den interiktale perioden er preget av polysystemisitet, dynamikk og andre tegn som er karakteristiske for autonomt dysfunksjonssyndrom. Oftest karakteren vegetativ dystoni imøtekommende: litt innsats fra din side og hun vil la deg være i fred. Vel, hvis du ikke tok hensyn til alarmklokkene, kan sykdommen rase som en elv som flyter over bredden. Slike stormer, i 5 minutter, høyst noen få timer, og rister kroppen, kaller legene vegetative-vaskulære kriser.
Det er mer sannsynlig at de oppstår hos kvinner under menstruasjon, spesielt hvis
kritiske dager falt sammen med ugunstig vær eller et stort oppgjør, samt for kvinner som gikk inn i overgangsalderen. De trenger å beskytte sin sinnsro med hevn. Den nære forbindelsen mellom vegetative kriser og følelsesmessige omveltninger har vært kjent siden Tsjekhovs tid: hans kolleger sa i slike tilfeller at pasienten hadde et panikkanfall, og for å bekjempe panikkanfall er det nødvendig å foreskrive den strengeste hvilen.
Sympatiske-binyrekriser er mest utsatt for mennesker av den sympatiske typen. Vanligvis, sent på ettermiddagen eller om natten, intensiveres hodepine, knivstikking, fortrengning, trykkende og drevne hjerteslag (puls - opptil 140 slag / min, banking i tinningene, blodtrykket stiger til 150 / 90-180 / 110 mm Hg Art., det er ikke nok luft - hvert pust gis med vanskeligheter, frysninger, armer og ben blir nummen, kroppen er dekket " gåsehud”, temperaturen stiger til 38-39 ° C, hele tiden jeg vil tisse på toalettet). Og selv om ikke den minste trussel mot livet i denne saken nei, det er en slik dødsangst at det er lett å miste hodet, susende rundt i leiligheten i ubeskrivelig spenning.
Stoppe! Ta deg sammen! Ved å håndtere panikk, hjelper du allerede deg selv. Åpne vinduet, knepp opp skjorten, løsne kragen, løs beltet, sett deg i en komfortabel stol eller legg deg ned i sengen med noen høye puter: slik at du kan puste lettere.
Påfør på pannen, tinningene, nakken og håndleddene servietter eller et håndkle fuktet med kaldt vann. Drikk sakte et glass kaldt kokt vann fokusere på følelsene dine. For å roe ned hjerterytmen, lukk øynene og trykk 10 3 ganger i løpet av et minutt med putene til midt- og pekefingrene på begge hender på øyeepler. Masser punktet i midten av haken med sirkulære bevegelser av pekefingeren på begge hender (9 ganger med klokken og like mye mot den). Klem, elt og strekk langfingeren litt i 2-3 minutter på hver hånd. Godta 30 (kl sterke hjerteslag- 40-45) dråper valocordin eller corvalol i en liten mengde vann, eller 20 liljekonvall- eller liljekonvall-morurt-dråper, en ikke-shpa-tablett og vent deretter 10-15 minutter . Ble det ikke bedre?
Vagoinsulære kriser forårsaker ofte angst hos personer av den parasympatiske typen. Problemer skjer vanligvis om morgenen og ettermiddagen - om kvelden kan du ikke være redd for ditt velvære. Svakhet, en følelse av varme og tyngde i hodet vises, det begynner å snurre, blod strømmer til ansiktet, det er en følelse av kvelning, kvalme, og noen ganger magesmerter og diaré, "kaster" i svette, hjertet stopper, pulsen blir sjelden (opptil 45 bpm)./min), blodtrykket faller til 80/50-90/60 mmHg. Art., med et ord, det ser ut til at sjelen skiller seg med kroppen, og en slik panikk griper, selv til verdens ende, men det er bare ingen styrke.
For å roe ned, drikk 1-3 tabletter bellataminal eller bellaspon (kan ikke brukes under graviditet) eller 20 dråper Novopassit eller valerian tinktur, åpne vinduet og gå til sengs uten pute, legg føttene på et teppe brettet flere ganger: med lavt trykk, opplever hjernen oksygen sult, og den horisontale posisjonen vil sikre blodstrømmen til hodet. Brygg sterk søt te eller lag en kopp svart kaffe med sukker. Har det vært noen lettelse? Ring en lege!
Under behandlingen panikk anfall du må mestre kunsten å balansere for å kunne opprettholde balansen på skalaen til det autonome nervesystemet. Og hun "elsker" stabilitet og orden i alt.
. Planlegg dagen for timen: stå opp, trene, frokost, jobbe tid, lunsj, hvile, favorittserier, husarbeid, middag, kveldstur – prøv å holde deg til denne timeplanen hvis mulig.
. Beveg deg mer og tilbring minst 2 timer om dagen i frisk luft. Har du ikke tid til dette? Start i det små – bruk mindre offentlig transport og gå oftere. Oppmuntre deg selv til å jogge eller gå til bassenget 2 ganger i uken, og i helgene - et bad: svømming og herding vannprosedyrer opprettholde "balanse" i det autonome nervesystemet.
. Gjør en fingermassasje. Ved å klemme på tur, elte og strekke dem litt i flere minutter 2-3 ganger om dagen, er det mulig å normalisere kroppsfunksjoner forstyrret av nevrosirkulatorisk dystoni. Spesiell oppmerksomhet gi tommel, massasje det stimulerer hjernen, og den gjennomsnittlige effekten på den normaliserer blodtrykket.
. Ta vare på nervene dine! Hvis de skal testes for styrke, bland likt valerian (eller motherwort), mynte og kjerringrokk, 1 ss. l. hell et glass kokende vann, varm i 15 minutter under lokk i vannbad, avkjøl i ca 45 minutter, sil. Ta 2 ss. l. 4-6 ganger om dagen.
. Fred. Vennligst merk: elenium, sibazon, fenazepam, rudotel, meprobamat forårsaker sløvhet og døsighet. Så lenge du aksepterer dem, er du ikke en viktig arbeider. Ta grandaxin, mebicar, trioxazin. De holder hodet klart.
. Hvis du er en sympatisk type, er det strengt forbudt å hengi deg til fråtsing om natten: en sen middag kan provosere en sympatisk binyrekrise.
Gå til sengs hver kveld med den hensikt å få en god natts søvn: søte drømmer bidrar til å unngå problemer under magnetiske stormer og når de utsettes for andre provoserende faktorer. Unn deg selv gleden av å slappe av om kvelden i 10-15 minutter i et varmt, behagelig avslappende bad, tilsett litt salt, og prøv å slappe av ved sjøen om sommeren. Det er nyttig for representanter for den parasympatiske typen å ta hver morgen kjølig bad eller dusj med stramme bekker og tilbring ferier på fjellet.
Panikkanfall kan behandles. For å gjøre dette må du kontakte en psykoterapeut eller psykiater.
ANGST OG FRYKT. BEHANDLING AV FOBIER OG FRYKT
Angstelig depresjon kan manifesteres av en tom følelse av spenning, angst eller frykt (for ens helse, skjebnen til kjære), frykt for å fremstå som uholdbar i samfunnet - sosial fobi.
Symptomer på en angstlidelse forekommer ikke i noen spesiell rekkefølge; ved første undersøkelse presenterer pasienter somatiske plager, siden bare fysiske plager får dem til å søke medisinsk hjelp. utsatt for angstreaksjoner pasienter i en eller annen grad overdriver ikke bare livets feil og feil, men også symptomene på sykdommen.
Den økte årvåkenheten eller "hypervåkenheten" til disse pasientene forklares med det faktum at de, i motsetning til andre, ser verden som gjennom et forstørrelsesglass, og tar hensyn til de minste endringer i deres indre tilstand og ytre miljø.
Pasienter med angstlidelser klager ofte over deprimert humør, men på spørsmål om hvordan denne tilstanden påvirker deres daglige liv, svarer de at de er blitt mer irritable, rastløse eller til og med for aktive.
Angst sier: generell og spesifikke symptomer
Generelle symptomer
. Angst - føler seg rastløs, nervøs, opphisset uten noen åpenbar grunn, bekymrer seg for å føle seg engstelig;
. Irritasjon mot seg selv, andre, vanlige livssituasjoner (for eksempel økt følsomhet for støy);
. Eksitasjon - rastløshet, skjelvinger, neglebiting, lepper, ufrivillige bevegelser av hendene, gnidning av fingre
. Smerter - ofte hodepine med psykisk stress, i bakhodet eller diffuse ryggsmerter (på grunn av ubevisste muskelspenninger)
. "Fight and flight"-reaksjon - en kraftig økning i sympatisk tone, ledsaget av kraftig svette, hjertebank, brystsmerter, en følelse av tørr munn, ubehag i magen
. Svimmelhet - en følelse av svimmelhet, før du besvimer
. Vanskeligheter med å tenke - manglende evne til å kvitte seg med forstyrrende tanker, nedsatt konsentrasjon, frykt for å miste selvkontrollen og bli gal
. Søvnløshet er først og fremst et brudd på å sovne, i noen tilfeller - varigheten av søvnen (mens pasienter vanligvis klager over konstant tretthet)
Spesifikke symptomer
Panikkangst (angrep):
. Oppstå spontant, uten tilsynelatende sammenheng med ytre stimuli("som en lyn fra klar himmel") (< 10 мин)
. Følelse av intens frykt, panikk, redsel
. Hjertebank, hjertearytmier ("fading" av hjertet, "slag i brystet")
. Følelse av kvelning, ofte rask pust
. Svette, hetetokter
. Kvalme (inkludert med oppkast, "bankende av frykt")
. Tremor, indre skjelving
. Svimmelhet, svimmelhet ("som om noe skjedde med hodet")
. Tap av virkelighetsfølelse (derealisering) ("et slør eller gardin har falt mellom meg og omverdenen"). Pasienter har problemer med å beskrive denne tilstanden ("... jeg finner ikke ord ...")
. Parestesi av hendene, med rask pust - av ansiktet
. Konstant forvarsel om ulykke (frykt for å bli gal, dø, etc.)
Fobier (vedvarende urimelig situasjonsangst, ledsaget av en unngåelsesreaksjon):
. Agorafobi (frykt for overfylte steder - butikker, t-bane, heiser, busser):
- frykt er alltid forbundet med et panikkanfall som oppstår på slike steder;
- pasienter unngår å forlate huset alene, selv om det forstyrrer deres profesjonelle aktiviteter og normalt liv
. Sosial fobi (frykt for kommunikasjon som oppstår i nærvær av fremmede):
- Pasienter er redde for å virke latterlige, keitete eller ydmyket;
- i slike situasjoner opplever pasienter alvorlig angst (noen ganger panikkanfall) og prøver å unngå dem på alle mulige måter (for eksempel kan noen ikke spise i nærvær av fremmede), til tross for den lagrede kritikken av tilstanden deres;
- ofte prøver pasienter å overvinne problemer med kommunikasjon og profesjonelle aktiviteter ved hjelp av alkohol, beroligende midler, narkotika
. Enkle fobier (situasjonsangst som oppstår i en skremmende situasjon eller som svar på presentasjonen av en kjent skremmende stimulans: frykt for slanger, edderkopper, injeksjoner, høyder, flying på fly, blod, oppkast, etc.):
- unngåelsesreaksjon, forstyrrelse av normal sosial/familietilpasning varierende grader uttrykksfullhet.
En pasient med angst-depressive lidelser, som regel, henvender seg til en lege, presenterer mange vegetative plager.
Den viktigste manifestasjonen av angstdepressive lidelser er syndromet av vegetativ dystoni. I de fleste tilfeller er vegetative lidelser sekundære og oppstår på bakgrunn av psykiske lidelser.
Sykdommen er mest demonstrativ hos de som lider av agorafobi (frykt for overfylte steder). Hjemme, omgitt av slektninger eller i en medisinsk institusjon, kan det hende at pasienten ikke opplever noen plager eller de er ekstremt milde. Når du flytter bort fra hjemmet, i transport (spesielt i t-banen) plutselig, uten noen åpenbar grunn, polysystemisk somatiske lidelser- svimmelhet, kvelning, smerter i hjertet, takykardi, kvalme, nå betydelig intensitet og ledsaget av frykt for døden - et panikkanfall.
Behandling av panikklidelse symptomer
Det er sterke kliniske sammenhenger mellom angst og depresjon. Til deres vanlige manifestasjoner våre spesialister inkluderer: uforklarlig fysisk svakhet og ubehag, å sovne sent på kvelden, mangel på en følelse av nytelse fra noe, konstant appell til ubehagelige tanker og bilder, vedvarende smerte eller andre ubehagelige opplevelser i hodet, kroppen; konsentrasjonsvansker, hypokondriske ideer.
Kan skilles forskjellige varianter patologisk angst: situasjonsbestemt patologisk angst (umiddelbar frykt for et visst fenomen, objekt), forstyrrende tvangstanker, fobier; frittflytende angst (generalisering av angst, omsetning og økning i antall objekter som forårsaker angst); meningsløs angst (uforklarlig, "vital", depressiv).
Hvordan manifesterer panikklidelse seg? En person opplever spenning, indre rastløshet, spenning, engstelig opphøyelse. Han har tegn på vegetativ ubalanse, plutselige vegetative-vaskulære forstyrrelser. Angst manifesteres i ansiktsuttrykk, gester, taletempo, opp til generell engstelig begeistring. Inkonsekvens av handlinger, innsnevring av spekteret av interesser, svingninger i appetitten, redusert libido.
Med panikklidelse er det brudd på oppmerksomhet, hukommelse, ujevnt tenketempo, en tendens til hypokondri, bekymring for ens helse. Det er forvirring, og til og med desorientering i tid og rom.
Vår klinikk har opparbeidet lang erfaring i behandling av panikklidelse. Det er lett å behandle i hendene på en erfaren psykoterapeut. Akupunktur, ulike typer psykoterapi er effektive her: individuell, patogenetisk, emosjonell-rasjonell og andre i kombinasjon med avtalen beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler og medikamenter fra andre grupper.
For hver pasient, a individuelt program behandling. Kom til oss og du vil bli overrasket over endringene som vil skje med deg.
Panikklidelse terapi
Målene med panikklidelseterapi er:
Lindring av pasientens angst og forbedring av hans livskvalitet.
Mobilisering av pasientens adaptive mekanismer for å håndtere stress.
Forebygging av overgangen av tilpasningsforstyrrelse til en kronisk angsttilstand.
Grunnleggende prinsipper for terapipanikklidelse.
Individualitet er ikke en terapi for en sykdom, men for en pasient.
Validitet - bruk av behandlinger som er mest hensiktsmessig i en bestemt situasjon.
Kompleksitet - en kombinasjon av ulike terapimetoder.
Grunnleggende terapierpanikklidelse
Ved bruk av tilstrekkelige metoder kureres panikklidelser godt. For deres behandling brukes spesielle teknikker:
1. Sosio-miljømessige metoder (pasientutdanning):
Pedagogiske, didaktiske metoder;
familieterapi;
selvhjelpsgrupper;
Litteratur for pasienter;
Massemedia.
2. Metoder for psykoterapi:
Puste- og avspenningstrening;
Biofeedback;
Kognitiv psykoterapi;
atferdsmessig psykoterapi;
Andre typer psykoterapi.
3. Farmakoterapi:
benzodiazepin anxiolytika;
ikke-benzodiazepin anxiolytika;
trisykliske antidepressiva;
Selektive monoaminoksidasehemmere;
Serotonin reopptakshemmere;
Antipsykotika;
Blokkere av histamin H 1 -reseptorer;
. β-blokkere.
Når du foreskriver angstdempende legemidler, er det nødvendig å skille mellom en "normal" angsttilstand og en klinisk signifikant, som avhenger av alvorlighetsgraden av den emosjonelle reaksjonen, tilpasningsnivået, og også på graden av samsvar mellom betydningen av stressstimulans og responsen.
I klinikken for psykoterapi ved Institutt for narkologi og psykoterapi i mer enn 20 år, har en spesiell kombinasjon av metoder for psykoterapi, akupunktur, urtemedisin og farmakoterapi vært vellykket brukt i behandling av panikklidelser.
Symptomer på panikklidelse
Et panikkanfall er preget av følgende symptomer:
Dette er en midlertidig, men tilbakevendende episode med intens frykt eller ubehag.
denne episoden har vanligvis en brå start;
det er et maksimum av symptomer innen noen få minutter og en varighet på flere minutter;
I det kliniske bildet er det symptomer på 4 ulike grupper.
Vegetative symptomer:økt eller økt hjertefrekvens, svette, skjelvinger og skjelvinger, munntørrhet.
Symptomer fra bryst og mage: pustevansker, kvelningsfølelse, smerte og ubehag i brystet, kvalme eller mageproblemer (for eksempel svie i magen).
Psykiske symptomer: en følelse av svimmelhet, ustøhet, besvimelse, en følelse av at gjenstander ser uvirkelige ut eller at ens eget «jeg» har flyttet bort, er «ikke her», frykt for å miste kontrollen over seg selv, galskap eller forestående død.
Generelle symptomer: hetetokter eller en følelse av frysninger, nummenhet i forskjellige deler av kroppen eller en prikkende følelse.
Ved bruk av adekvate behandlingsprogrammer kureres panikklidelser. For deres terapi brukes følgende metoder:
1. Sosio-miljømessige metoder: pedagogisk, didaktisk, familieterapi, behandling i selvhjelpsgrupper, informere pasienter (levere med spesiallitteratur).
2. Metoder for psykoterapi: puste- og avspenningstrening, biofeedback, kognitiv psykoterapi, atferdspsykoterapi og andre typer psykoterapi.
3. Farmakoterapi: legemidler fra gruppen av beroligende midler med angstdempende effekt, ikke-benzodiazepin angstdempende midler, trisykliske antidepressiva, selektive hemmere monoaminoksidase, serotoninreopptakshemmere, antipsykotika, histamin H1 reseptorblokkere, β-blokkere.
Den mest effektive kombinasjonen av ulike typer psykoterapi med farmakoterapi innenfor rammen av polikliniske behandlingsprogrammer av ulik varighet.
Forberedte artikkelen. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi behandler panikkangst.
Følelser av frykt og angst behandling
Følelser av frykt og angst er iboende i generalisert angstlidelse.
Hovedfunksjonene er:
A. Overdreven angst og bekymring (forventning om det dårlige) i forbindelse med ulike hendelser eller aktiviteter (som arbeid eller studier), observert i mer enn 6 måneder.
B. Pasienten har problemer med å takle angst.
B. Angst eller rastløshet er ledsaget av følgende symptomer(med minst 1 symptom vedvarende i mer enn de siste 6 månedene.)
1. Rastløshet, masete eller utålmodighet
2. Rask tretthet
3. Forstyrrelse av konsentrasjon eller hukommelse
4. Irritabilitet
5. Muskelspenninger
6. Søvnforstyrrelser (vansker med å sovne, forstyrret søvnlengde eller søvn som ikke gir en følelse av friskhet)
Angst, rastløshet eller somatiske symptomer forårsaker klinisk signifikante plager eller svekkelser i sosiale, arbeid eller andre områder av livet.
Behandlingen av frykt og angst er kompleks og langvarig.
Forberedte artikkelen. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi gir behandling mot angst og frykt.
Behandling av angstlidelser
Angst er patologisk tilstand, preget av en følelse av fare og ledsaget av somatiske symptomer (sistnevnte er assosiert med hyperaktivitet i det autonome nervesystemet). Angst bør skilles fra frykt, som oppstår som svar på en spesifikk trussel.
Angst er et av de vanligste psykopatologiske fenomenene i medisinsk praksis. Det bør bemerkes bredden av spekteret av manifestasjoner av angst - fra milde nevrotiske lidelser (grensenivået av lidelser) til uttalte psykotiske tilstander av endogen opprinnelse. Angst tilhører riket av menneskelig erfaring. Subjektusikkerheten til fenomenet angst er subjektivt uttrykt i følelsen av dens pine, vanskelige toleranse. Men hvis en person finner et angstobjekt, utvikler han frykt, som, i motsetning til angst, vises som svar på en bestemt årsak.
Symptomer Angstlidelser kan deles inn i somatisk og mental (psykologisk). Somatiske symptomer inkluderer:
Skjelving, rykninger, skjelving i kroppen
Ryggsmerter, hodepine
muskelspenninger
Kortpustethet, hyperventilering
Utmattelse
Skrekkrespons
Hyperaktivitet i det autonome nervesystemet
Hyperemi, blekhet
Takykardi, hjertebank
svette
Kalde hender
Tørr munn (xerostomi)
Hyppig urinering
Parestesi (nummen følelse, prikking)
Vanskeligheter med å svelge
Til psykiske symptomer relatere:
Føler fare
Nedsatt konsentrasjonsevne
hypervigilance
søvnløshet
Redusert libido
"Klump i halsen"
Gastrointestinale lidelser ("syk av frykt").
Behandling for angstlidelser gjøres vanligvis poliklinisk og over lengre tid. Minst 4-5 måneder. Effektiv kombinasjon av ulike metoder for psykoterapi, akupunktur og psykofarmakaterapi. Vanligvis foreskrives pasienter forskjellige kombinasjoner av medikamenter som har antidepressiva, angstdempende og beroligende effekter.
Forberedte artikkelen. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi gir behandling for angstlidelser.
panikklidelse behandling
Panikklidelse er preget av spontane panikkanfall og kan være assosiert med agorafobi, dvs. frykt for å være i en åpen plass, alene utenfor huset eller i en folkemengde. Agorafobi er vanligvis ledsaget av panikk, selv om det kan oppstå som en uavhengig lidelse. Forventingsangst er preget av en følelse av fare knyttet til forventningen om et panikkanfall, samt muligheten for å falle i en maktesløs og ydmykende stilling når det oppstår. Pasienter med agorafobi kan være så knyttet til huset at de aldri forlater det eller gjør det i følge med noen.
I moderne klassifikasjoner av lidelser er panikklidelse definert i gruppen "andre angstlidelser".
I tillegg til panikklidelse, i gruppen av angstlidelser i psyken, er det:
generalisert angstlidelse. Det er preget av kronisk generalisert angst som vedvarer i minst 1 måned. Inkluderer økt angst i barndommen.
spesifikk fobi. En irrasjonell frykt for en gjenstand, for eksempel hester, eller en spesifikk situasjon, for eksempel høyder, og behovet for å unngå dem.
sosial fobi. En irrasjonell frykt for sosiale situasjoner, for eksempel frykt for å snakke offentlig.
Tvangstanker. Tilbakevendende tvangstanker, trang, tanker (tvangstanker) eller atferd som er fremmed for individet og forårsaker angst når de motsettes.
Posttraumatisk stresslidelse og akutt stressreaksjon. Angst forårsaket av uvanlig og betydelig livsstress. Hendelsen er tydelig manifestert i en drøm eller tanker i våken tilstand. Symptomer på gjenopplevelse, unngåelse eller ekstrem opphisselse vedvarer i mer enn 1 måned. Pasienter med symptomer i mindre enn 1 måned kan bli diagnostisert akutt reaksjonå stresse.
Blandet angst og depressiv lidelse- å indikere tilstander når pasientens mentale status er omtrent like tilstedeværende symptomer på angst og depresjon og det ikke er mulig å snakke om en betydelig overvekt av det ene eller det andre.
Under et panikkanfall er det intens frykt eller en følelse av generelt ubehag, der følgende symptomer kan spores:
1. Takykardi
2. Svette
3. Skjelving eller skjelving av kroppen
4. Å føle kortpustethet
6. Smerter eller ubehag i brystet
7. Kvalme eller ubehag i magen
8. Svimmelhet, ustabilitet eller svakhet
9. Derealisering (følelse av uvirkelighet) eller depersonalisering (følelse av fremmedgjøring av ens egen kropp)
10. Frykt for å miste kontrollen eller bli gal
11. Frykt for å dø
12. Parestesi
13. Feber eller frysninger
Panikklidelse behandles primært poliklinisk. Effektive metoder for psykoterapi, akupunkturterapi og en kombinasjon av psykofarmakoterapi individuelt valgt for hver enkelt pasient.
Forberedte artikkelen. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi behandler panikkangst.
Behandling av angsttilstand
Hovedsymptomet på en angstlidelse er en følelse av frykt og angst som ofte oppleves av en person. Denne tilstanden oppfyller vanligvis tre kriterier.
Den første er en langvarig sykdom, når plager eksisterer i mer enn et halvt år og hvis selve sykdommen fortsetter enten monotont eller utvikler seg, uten velstående perioder og "lyse intervaller".
Den andre er den altomfattende natur følelsen av frykt og angst. En person opplever ubehag nesten hele tiden. Dens komponenter: grunnløse bekymringer, festet eller ikke knyttet til et bestemt objekt, manglende evne til å slappe av, konstant spenning, forventning om problemer, umotivert spenning, noen ganger panikkangst.
For det tredje - angsttilstanden oppstår og eksisterer av seg selv, uavhengig av hvor velstående eller mislykket en persons liv er.
Angstsymptomer er delt inn i 3 grupper.
Den første er en rekke sensasjoner indre stress og frykt (noen ganger panikk frykt), som pasienten selv ikke kan forklare.
Den andre er motorisk rastløshet, behovet for å bevege seg, muskelspenninger, skjelving, generelt ubehag.
Den tredje er vegetative reaksjoner som oppstår på grunn av overeksitasjon av nervesystemet: svette, hjertebank, kortpustethet, kvalme, munntørrhet, kalde hender og føtter.
På bakgrunn av en tilstand av angst og en følelse av frykt, er det som regel søvnløshet om natten og døsighet på dagtid. Det kan være økt irritabilitet, redusert ytelsesfravær, lav konsentrasjon av oppmerksomhet, rask tretthet, minnetap.
Det magesår kan forverres. Det kan være symptomer som problemer med å svelge, økt vannlating, redusert ereksjon hos menn og nedsatt seksuell lyst hos kvinner. I en tilstand av angst er det mer sannsynlig at folk har mareritt.
Behandling av følelser av frykt og angst er som regel kompleks. Anvendt: individuell psykoterapi, trening i avspenningsteknikker i kombinasjon med medikamentell behandling. Ved angstbehandling brukes vanligvis beroligende midler, betablokkere, antidepressiva med beroligende effekt etc. for gode og varige resultater.
Forberedte artikkelen. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi behandler angst.
Panikklidelse behandling
Panikk refererer til en type angstlidelse som viser seg i voldelige angrep kalt panikkanfall.
Behandling for panikklidelse er vellykket i de fleste tilfeller. Takket være mulighetene for farmakologi og psykoterapi blir mer enn 90 % av pasientene helt friske etter noen måneder.
Hvis en person prøver å bekjempe panikkanfall på egen hånd i lang tid, og til og med tyr til hjelp av alkoholholdige drikkevarer eller Corvalol, kan han utvikle alkoholavhengighet eller alkohol-narkotikaavhengighet i tillegg til den underliggende sykdommen.
En vellykket tilnærming til behandling av panikklidelser, inkludert panikkangst, er en kombinasjon av ulike metoder for psykoterapi med avtalen beroligende midler planteopprinnelse, betablokkere, benzodiazepiner, antidepressiva med beroligende effekt, milde antipsykotika.
For å oppnå en bærekraftig effekt bør disse medisinene brukes i flere måneder. Kansellering av legemidler utføres gradvis, under tilsyn av en lege.
Behandlingen av panikklidelse er alltid effektiv dersom en lege som har erfaring med behandling av denne sykdommen tar over, og pasienten er klar for et langt behandlingsforløp.
Forberedte artikkelen. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi gir behandling for panikklidelser.
Bekjempe panikkanfall
I den komplekse behandlingen av angstlidelser, inkludert panikkanfall, brukes alltid beroligende midler. Disse kan være: alprozolam, klorazepat, diazepam, fenazepam, klonazepam. Helst for lindring av panikkanfall parenteral administrering klonazepam. Trisykliske antidepressiva er også ofte brukt - imipramin, klomipramin, doxepin, amitriptylin. De er spesielt effektive når de administreres intravenøst.
Isantidepressanoter av andre grupper er ofte effektive mianerin, trazodon, paroksetin.
Vanligvis, i kampen mot panikkangst, er karbamazepin effektivt i kombinasjon med individuelle nootropics, som pantogam, fenibut.
I kombinasjon med antidepressiva er det tilrådelig å bruke betablokkere - razicor, propanolol, etc.
I kampen mot panikkanfall er alltid effektive ulike metoder psykoterapi. Preferanse gis til kognitiv-atferdsmessig og kortsiktig psykodynamisk.
Behandlingsvarigheten er fra 6 til 12 måneder. Kortere kurs fører ikke til et pålitelig resultat.
Under behandling av panikkanfall reduseres intensiteten av frykt og dens vegetativ-somatiske manifestasjoner, frekvensen av panikk anfall, angsten for å vente på panikkanfall forsvinner, intensiteten av komorbide lidelser, spesielt depresjon, avtar.
Artikkelen ble utarbeidet av professor Nikiforov Igor Anatolyevich. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi driver med behandling av panikkanfall.
Behandling av frykt
Frykt eller fobier finnes ofte ved tvangslidelser nervosa. Det kliniske bildet av denne typen nevrose er preget av tilstedeværelsen av fobier ( obsessiv frykt) og - mye sjeldnere - andre obsessive fenomener (handlinger, minner, drifter). Alle tvangstanker er preget av konstanthet, repetisjon, manglende evne til å bli kvitt disse krenkelsene ved en viljeanstrengelse, en følelse av deres fremmedgjøring, bevissthet om deres feil, smerte.
Det kliniske bildet av nevrose kan omfatte ritualer - beskyttende handlinger (for eksempel, for å beskytte seg mot fare, må pasienten berøre bordet flere ganger eller ordne ting på bordet på en spesiell måte).
obsessiv-kompulsiv lidelse i riktig behandling kan ende i løpet av noen måneder med fullstendig bedring, men kan noen ganger få et langvarig forløp med en gradvis forverring av symptomene.
I dynamikken til nevrose skilles tre stadier betinget ut: i det første oppstår frykt bare i en situasjon som pasienten er redd for, ved den andre, ved tanken på muligheten for å være i den, i den tredje, den betingede stimulus er et ord som på en eller annen måte er assosiert med en fobi (med kardiofobi - "hjerte", med klaustrofobi - "hytte", etc.). På langvarig kurs obsessiv-kompulsiv lidelse, så vel som med andre langvarige nevroser, i tillegg til forverring av hovedsymptomene, er utviklingen av depressive lidelser, hysteriske former for respons mulig.
Behandling av pasienter med nevrose (behandling av frykt) bør primært rettes mot eliminering av psykogene effekter som bidrar til fremveksten av nevrose. Hvis det er umulig å fjerne den psykotraumatiske situasjonen, anbefales det å endre pasientens posisjon og hans holdning til denne situasjonen ved hjelp av ulike psykoterapeutiske metoder. Et viktig sted i den komplekse behandlingen av nevroser er okkupert av gjenopprettende terapi, fysioterapi, vitaminterapi. Utbredt bruk for behandling av frykt og samtidige asteniske tilstander har blitt ervervet de siste tiårene. nootropiske legemidler(nootropil, aminalon osv.) Svært mange nevrotiske symptomer stoppes godt ved bruk av ulike beroligende midler (fenazepam, librium, valium, tazepam) eller små doser av enkelte antipsykotika (sonopax, neuleptil). Stor betydning i behandlingen av pasienter tillegges ulike alternativer for psykoterapi i ren form enten det er i kombinasjon med medikamentell terapi, diettterapi, musikkterapi, biblioterapi. Oftest brukes suggestiv psykoterapi (for hysterisk nevrose), rasjonell psykoterapi (for obsessiv-kompulsiv lidelse), autogen trening(for alle typer nevroser).
Artikkelen ble utarbeidet av professor Nikiforov Igor Anatolyevich. Klinikken ved Avdeling for narkologi og psykoterapi driver med behandling av frykt.
Hvordan bli kvitt frykt
Trenger du angstbehandling? Hvordan bli kvitt frykt? Hvordan overvinne frykt? Bryting er en unaturlig tilstand av en person som krever for mye styrke. Vi er redde for det ukjente, så vi prøver å finne en forklaring på alt. Frykt må forstås og aksepteres. Å forstå fryktens natur vil gi bevissthet, og bevisst frykt kan allerede kontrolleres.
Frykt, fobier ... hva annet er det?
Normal frykt er en manifestasjon av instinktet for selvoppholdelse, slik frykt advarer oss om mulig fare, informerer oss om våre indre grenser. Det er for tidlig å snakke om behandling av frykt. En viss person var redd for å hoppe med fallskjerm og slet resolutt med høydeskrekk, og trodde at det å være feig ikke er en manns ting. Da han gjorde sitt femte hopp, døde han.
All frykt som ikke er relatert til instinktet for selvoppholdelse, er langsøkt og ofte patologisk. patologisk frykt- dette er annen type fobier. Slik frykt oppstår ofte fra dyrking av negative bilder og minner. Du må lære å bli kvitt dem.
Fryktvurdering
Noen ganger blir vi veldig redde. Vi frykter leger, sjefens vrede, misbilligelse av venner, tap av en kjær. Frykt har lært å gjemme seg og skjule seg så smart i tankene våre at vi lever side om side med den, uten å legge merke til hvor ofte den tar avgjørelser for oss.
Når vi forstår at frykt dreper våre elskede drømmer og høye ambisjoner, kommer sannhetens øyeblikk, og spørsmålet oppstår: "Hvordan overvinne frykt?"
For å bli kvitt frykt, må du finne dem og finne årsaken til deres forekomst. Napoleon Hill tilbyr i sin bok Think and Grow Rich en enkel måte å identifisere og eliminere frykt.
Følelse årsakløs angst irrasjonell frykt, spenning og angst forekommer i det minste noen ganger hos hver person. Angst er ofte forårsaket kronisk søvnmangel, overarbeid og permanent stress, samt en progressiv somatisk eller psykisk sykdom. Pasienten føler at han er i fare, men ser ikke årsakene til denne tilstanden.
Forskere har kommet til den konklusjon at i tillegg til hverdagslige situasjoner som kan provosere fremveksten av ubevisst angst, er det hovedårsaker - genetiske og biologiske. Det er kjent at et barn med høy grad av sannsynlighet arver en tendens til angstlidelse dersom en av foreldrene hadde det.
Under påvirkning av alvorlig stress i hjernebarken aktiveres visse områder. Når frykten går over, forsvinner alle forandringer og hjernen går tilbake til normal funksjon. Men i noen tilfeller er alt annerledes, og de omvendte endringene skjer ikke. Under påvirkning av konstant stress danner hjernebarken nye nevrale fibre, som inkluderer et peptid som har evnen til å øke angst.
Dette beviser det faktum at på grunn av de utmerkede adaptive egenskapene Menneskekroppen, prøver hjernen å selvstendig håndtere uforklarlig angst og. Men ikke alltid en person klarer å bli kvitt problemet på egen hånd, fordi frykten hekker hele tiden i hodet og vokser i enhver stressende situasjon.
Sykdommer forbundet med angst
Angsttilstanden er karakteristisk for mange psykiske og somatiske sykdommer. Så for eksempel kan plutselig angst uten grunn være ledsaget av hormonell ubalanse under overgangsalder, graviditet eller hyperfunksjon. skjoldbruskkjertelen. Det kan også indikere et begynnende hjerteinfarkt eller en hypoglykemisk krise ved diabetes.
For mange mentalt syk preget av konstant indre angst, som kan oppstå på et eller annet stadium av sykdommen. Så i schizofreni er en angstlidelse ofte en forvarsel om en forverring eller skjer i prodromalperioden. Det kliniske bildet av nevrose er også preget av en økning i angst og uro helt i begynnelsen av sykdommen. En angstlidelse er ofte forbundet med søvnforstyrrelser, depresjon, nervøsitet, fobier, vrangforestillinger eller syner.
Listen over sykdommer der angst og angst kan oppstå er ganske omfattende:
- schizofreni og andre;
- hjerteinfarkt;
- diabetes;
- tyrotoksikose;
- kardiogent lungeødem;
- betennelse i hjernehinnene;
- abstinenssyndrom;
- nevrose;
- Parkinsons sykdom og andre.
Hvis en sterk følelse av angst varer mer enn 3 dager og er ledsaget av generell dårlig helse, bør du konsultere en terapeut. Han vil skrive ut instruksjoner for laboratoriet og instrumentelle undersøkelser fordi det er nødvendig å avklare diagnosen. Hvis det oppdages avvik i helsetilstanden, vil terapeuten henvise pasienten til en ekstra konsultasjon med en spesialist med passende profil.
Hvis somatiske patologier ikke identifiseres, vil pasienten med stor sannsynlighet måtte konsultere en psykoterapeut eller psykolog. Spesialisten vil bestemme faktorene som forårsaket utseendet av angst. En pasient som i tillegg til angst har depresjon, upassende oppførsel, vrangforestillinger eller syn, bør umiddelbart henvises til psykiater.
I en tilstand av depresjon forstår ikke pasienten alltid hvordan han skal takle en slik tilstand på egen hånd og hvordan man kan lindre en uutholdelig følelse av angst uten hjelp fra en spesialist. Ofte fører slike opplevelser til selvmord.
I tilfellet når angst og nervøsitet er ledsaget av til og med et enkelt bevissthetstap, takykardi, kaldsvette, kortpustethet eller håndskjelving, er det nødvendig å følge pasienten til medisinsk institusjon. Denne tilstanden kan indikere utbruddet av et hypoglykemisk koma eller hjerteinfarkt. Det kan også indikere progresjon av psykose, der pasienten er en fare for seg selv og menneskene rundt ham.
Behandling for angstlidelser
I de fleste tilfeller mer engstelig tilstand en person ikke trenger medikamentell behandling. I dette tilfellet, økter av en profesjonell psykolog med identifikasjon av indre årsaker forårsaker dette symptomet.
En samtale med en psykolog skal hjelpe pasienten med å overvinne angst og fobier ved å revurdere atferd og identifisere faktorene som forårsaket dem. Og bare i tilfelle alvorlig kurs sykdomsbehandling kan omfatte følgende metoder:
- Antidepressiva. I tilfelle av en alvorlig deprimert pasient, kan en spesialist foreskrive humørforbedrende medisiner som Atarax, Prozac eller Anafranil. Ved alvorlig irritabilitet er utnevnelsen av neuroleptika (Tioxanthen, Sonapax, Haloperidol) indisert.
- Nootropics. Bortsett fra beroligende midler pasienter anbefales å ta medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen til hjernen og øker effektiviteten (Nootropil, Pantogram, Piracetam).
- beroligende midler(Fenazepam, Relanium, Rudotel, Mezapam). Disse beroligende midler redusere pasientens angst. Noen av dem har en uttalt hypnotisk effekt, som gjør det mulig å bruke dem mot søvnløshet, som ofte følger med angst. Bruken av beroligende midler utelukker imidlertid aktiviteter som krever konsentrasjon og oppmerksomhet (for eksempel ledelse kjøretøy). Hvis pasientens arbeid er relatert til slike aktiviteter, bør du spørre legen din om muligheten for å bruke beroligende midler på dagtid (Grandaxin, Rudotel). Disse tablettene forårsaker ikke døsighet, men lindrer pasienten for angst.
Som hjelpebehandling du kan drikke folkemessige rettsmidler. Urtepreparater kan ikke gi et varig resultat, men i milde tilfeller er de ganske anvendelige, dessuten forårsaker de praktisk talt ikke bivirkninger.
Farmakologisk behandling kan hjelpe bare i kombinasjon med psykoterapiøkter. Spesialisten vil hjelpe pasienten til å mestre puste- og avslapningsteknikkene som en person senere selvstendig kan bruke for å overvinne emosjonell spenning.
Psykoterapeutiske metoder
For å fullstendig ta kontroll over følelsene sine, må pasienten tenke mye på nytt og muligens endre livsstil. En sterk personlighet er i stand til å overvinne angst på egen hånd, men det finnes ingen vanlige oppskrifter. Bønn hjelper en troende pasient i øyeblikk av angst, og en person i et esoterisk lager kan bruke teknikken med gjentatt repetisjon av bekreftelser.
Det er flere hovedmetoder som brukes for slike pasienter:
- konfrontasjonsmetode. Prinsippet for denne metoden er å simulere en alarmerende situasjon der pasienten føler frykt i et miljø som ikke utgjør en fare for ham. Pasienten må lære å mestre følelsene sine og ta kontroll over situasjonen. Flere repetisjoner situasjoner med positivt utfall øker pasientens selvtillit, og reduserer angstnivået.
- Anti-angst psykoterapi. Essensen av metoden er å kvitte pasienten for negative mentale mønstre som øker den anspente følelsesmessige tilstanden. For å redusere angst trengs det i gjennomsnitt 5-20 slike økter.
- Hypnose. Det er en veletablert og effektiv behandling for angstlidelse. Det består i å jobbe med de underbevisste holdningene til pasienten.
I tillegg er den fysiske rehabiliteringen av pasienten viktig. For å gjøre dette, bruk et sett med spesielle øvelser som bidrar til å redusere spenning, angst, lindre tretthet og forbedre pasientens velvære. Også av ikke liten betydning er dagens regime, en tilstrekkelig mengde søvn, sunn mat- en kilde til byggematerialer for restaurering av kroppen.
Er det frykt og angst uten grunn? Ja, og i dette tilfellet må du kontakte en psykiater eller psykoterapeut, fordi en person med høy grad av sannsynlighet lider av årsaksløs frykt og angst fordi han har en angstnevrose. Dette er en psykisk lidelse som oppstår etter et sterkt kort stress eller langvarig følelsesmessig overbelastning. Det er to hovedtegn: konstant alvorlig angst og vegetative forstyrrelser i kroppen - hjertebank, en følelse av mangel på luft, svimmelhet, kvalme, avføringsforstyrrelse. En provoserende eller bakgrunnsfaktor kan være drifter og ønsker som ikke er fullt ut realisert og ikke realisert i det virkelige liv: homoseksuelle eller sadistiske tilbøyeligheter, undertrykt aggresjon, adrenalinbehov. Over tid blir årsaken til den opprinnelige frykten glemt eller fortrengt, og frykt med angst får en selvstendig betydning.
Nevrose skiller seg fra psykose ved at nevrose alltid har en reell årsak, det er responsen til en ubalansert psyke på en traumatisk hendelse. Psykose fortsetter i henhold til sine egne endogene lover, det virkelige liv liten effekt på sykdomsforløpet. En annen viktig forskjell er kritikk. Nevrose er alltid gjenkjent av en person, forårsaker smertefulle smertefulle opplevelser og et ønske om å bli kvitt det. Psykose forandrer en persons personlighet så mye at virkeligheten blir ubetydelig for ham, alt liv foregår i en verden av smertefulle opplevelser.
Suksess i behandling av psykiske lidelser og borderline lidelser avhenger ofte av tid. Resultatet er alltid bedre hvis behandlingen startes tidligere.
For å utvikle en angstnevrose, der en følelse av frykt og angst oppstår uten noen åpenbar grunn, må to faktorer konvergere på ett punkt:
- traumatisk følelsesmessig hendelse;
- utilstrekkelig psykologisk forsvarsmekanisme.
Psykologisk beskyttelse lider hvis en person har en dyp konflikt, det er ingen måte å få det han vil. Angstnevrose rammer ofte kvinner fra 18 til 40 år, og dette er forståelig. En kvinne er alltid sårbar, fordi hun er for avhengig av samfunnets vurdering. Den mest suksessrike kvinnen vil alltid ha et svakt punkt som dårlige ønsker kan "bite" henne. Problembarn, gratis fritid, utilstrekkelig karrierevekst, skilsmisser og nye romaner, utseende - alt kan tjene som en drivkraft for utviklingen av en angstnevrose.
Den raske utviklingen av samfunnet, forvrengninger og feil i den moralske siden av livet fører til at postulatene som oppfattes i barndommen mister sin relevans, og mange mennesker mister den moralske kjernen, uten hvilken et lykkelig liv er umulig.
De siste årene har betydningen av biologiske faktorer blitt bevist. Det ble kjent at hjernen etter alvorlig stress danner nye nevroner som går fra den prefrontale cortex til amygdala. Histologisk undersøkelse viste at nye nevroner inneholder et peptid som forsterker angst. Nye nevroner gjenoppbygger arbeidet til alle nevrale nettverk, og menneskelig atferd vil endre seg. I tillegg kommer en endring i nivået av nevrotransmittere eller kjemikalier som bærer nerveimpuls.
Oppdagelsen av det morfologiske substratet av følelser forklarer delvis det faktum at reaksjonen på stress er forsinket i tid - en viss periode er nødvendig for dannelsen av stabil angst og frykt.
Hos menn anses bakgrunnsfaktoren for utvikling av angstnevrose å være en funksjonell mangel på nevrotransmittere eller en utilstrekkelig mengde eller dårlig kvalitet på stoffer som transporterer en nerveimpuls. En ugunstig rolle kan spilles av endokrine lidelser når arbeidet til binyrene, hypofysen og hypothalamus, de viktigste leverandørene av hormoner i menneskekroppen, blir forstyrret. En svikt i funksjonen til disse systemene fører også til følelser av frykt, angst og en nedgang i humøret.
I den internasjonale klassifikatoren er det ingen overskrift som beskriver angstnevrose; i stedet brukes seksjonen "", betegnet som F41.1. Denne delen kan suppleres med F40.0 (Agorafobi eller frykt for åpen plass) og F43.22 (Blandet angst og depressiv reaksjon på grunn av tilpasningsforstyrrelse).
Symptomer
Først og hovedfunksjon- angst, som er konstant tilstede, utmattende, endrer hele den vanlige livsstilen. Slik angst må kontrolleres hele tiden, og dette er ikke alltid mulig. Du må tenke på sykdommen hvis dyp angst varer i minst seks måneder.
Angst består av følgende komponenter:
For å vurdere nivået av angst kan du bruke Zang-skalaen, som er laget for selvdiagnose.
Alvorlighetsgraden av angst er noen ganger så sterk at fenomenene derealisering og depersonalisering slutter seg til. Dette er tilstander der omgivelsene mister fargene og virker uvirkelige, og det er umulig å kontrollere ens handlinger. Heldigvis er de kortvarige og går raskt over.
Vegetative somatiske manifestasjoner er som følger:
I alle tilfeller av innledende behandling, klinisk undersøkelseå skille nevrotiske eller reversible lidelser fra somatiske eller kroppslige sykdommer. På et normalt utstyrt sykehus kan dette ta 2-3 dager. Dette er nødvendig fordi noen alvorlige kroniske sykdommer kan begynne under nevrosemasken.
Medisinsk behandling
Det brukes ikke alltid, om nødvendig brukes det i et kort kurs, bare på toppen av opplevelser. Medisiner kan midlertidig fjerne angst, normalisere søvn, men psykoterapi spiller en ledende rolle.
Start behandling med urtepreparater kompleks handling, som er umulig å venne seg til. Foretrukne legemidler som samtidig forbedrer søvnen, reduserer irritabilitet og lindrer angst. Disse er Persen-forte, Novopassit og Nervoflux, de har en balansert sammensetning og er helt ufarlige. I forskjellige proporsjoner inkluderer de vegetabilske beroligende midler: valerian, pasjonsblomst, motherwort, sitronmelisse, mynte, lavendel, humle, appelsin.
Psykiateren kan foreskrive medisiner av følgende grupper:
Legen skriver alltid ut disse psykotrope stoffer med nevrose med forsiktighet. Benzodiazepiner gis i et kort kur, de blir fort avhengighetsskapende. En uttalt effekt fra antidepressiva bør forventes ikke tidligere enn 4 uker, og varigheten av hele løpet av medikamentkorreksjon overstiger vanligvis ikke 3 måneder. Lengre medisinsk behandling upassende, vil det ikke gi en god forbedring.
Dersom tilstanden ikke bedres vesentlig på bakgrunn av medikamentell behandling, indikerer dette at personen har en dypere psykisk lidelse enn nevrose.
Ved avbrudd Indre organer legemidler som påvirker hjertefrekvensen (betablokkere) og fordøyelsessystemet (spasmodikk) kan foreskrives.
Fysioterapi
Det er alltid nyttig, spesielt teknikker som tar sikte på å fjerne muskel-"skallet". Forbedre tilstanden til musklene, bli kvitt muskelklemmer forbedres sinnstilstand av biofeedback-mekanismen. Fysioterapeutiske metoder eliminerer godt vegetative manifestasjoner.
Massasje, alle vannprosedyrer, elektrosøvn, darsonval, elektroforese, lavfrekvente pulserende strømmer, sulfidbad, parafinapplikasjoner er nyttige.
Psykoterapi
Den ledende metoden for behandling av angstnevroser, der personlige problemer konsekvent bearbeides, som til syvende og sist bidrar til tilegnelse av ny erfaring og en revisjon av hele det menneskelige verdisystemet.
Gode resultater oppnås ved bruk av kognitiv atferdsterapi, hvor metoder for konfrontasjon og desensibilisering brukes. I samarbeid med en psykoterapeut gir pasienten uttrykk for sin dypeste frykt, sorterer dem "etter beina", samtidig som han er helt trygg. I løpet av timene forsvinner destruktive tankemønstre og tro som er blottet for logikk.
Ganske ofte brukes tradisjonell hypnose eller dens moderne modifikasjoner. I en tilstand av kontrollert avslapning får en person muligheten til å avsløre frykten sin fullt ut, fordype seg i dem og overvinne dem.
I store medisinske institusjoner brukes en slik variant av gruppepsykoterapi som sosioterapi. Denne metoden er snarere en kommunikasjon av interesser, å få felles inntrykk. Pasientrådet kan organisere besøk til konserter og utstillinger, utflukter, der personlig frykt og bekymringer blir løst.
Gruppeterapi lar deg kommunisere med mennesker som har lignende problemer. I diskusjonsprosessen avslører pasienter mer enn i direkte kommunikasjon med en lege.
Teknikker som kombinerer kommunikasjon med en spesialist og arbeid med kroppen er vellykket brukt. Dette er gjenfødelse eller koblet pust, når det ikke er noen pause mellom innånding og utpust. Spesiell pust lar deg "dra til overflaten" undertrykte opplevelser.
Hakomi-metoden avslører for pasienten betydningen av hans favorittstillinger og bevegelser. Ved hjelp av kraftige følelser og ved å appellere til umiddelbarheten som hver person har, leder spesialisten pasienten til en bevissthet om problemene.
Den normale behandlingsperioden for angstnevrose er minst seks måneder, i løpet av denne tiden kan du bli kvitt den helt.
Angst er en følelse som alle mennesker opplever når de er nervøse eller redde for noe. Det er ubehagelig å være "på nervene" hele tiden, men hva kan du gjøre hvis livet er slik: det vil alltid være en grunn til angst og frykt, du må lære å holde følelsene dine under kontroll, og alt vil være fint. I de fleste tilfeller er dette akkurat tilfelle.
Bekymring er normalt. Noen ganger er det til og med nyttig: Når vi bekymrer oss for noe, legger vi mer vekt på det, jobber hardere og oppnår generelt bedre resultater.
Men noen ganger går angst utover rimelige grenser og forstyrrer livet. Og dette er allerede en angstlidelse – en tilstand som kan ødelegge alt og som krever spesialbehandling.
Hvorfor angstlidelse oppstår
Som i tilfellet med de fleste psykiske lidelser, kan ingen si sikkert hvorfor angsten fester seg til oss: så langt er for lite kjent om hjernen til å snakke om årsakene med selvtillit. Flere faktorer har mest sannsynlig skylden, fra allestedsnærværende genetikk til traumatiske opplevelser.
For noen oppstår angst på grunn av eksitasjon av visse deler av hjernen, for noen er hormoner slemme – og noradrenalin, og noen får en lidelse i tillegg til andre sykdommer, og ikke nødvendigvis psykiske.
Hva er en angstlidelse
til angstlidelser Å studere angstlidelser. tilhører flere sykdommer.
- generalisert angstlidelse. Dette er tilfellet når angst ikke vises på grunn av eksamener eller det kommende bekjentskapet med foreldrene til en kjær. Angsten kommer av seg selv, den trenger ingen grunn, og opplevelsene er så sterke at de ikke lar en person utføre selv enkle daglige aktiviteter.
- Sosial angst. Frykt som hindrer å være blant mennesker. Noen er redde for andres vurderinger, noen er redde for andres handlinger. Uansett, forstyrrer det å studere, jobbe, til og med gå på butikken og si hei til naboer.
- panikklidelse. Personer med denne sykdommen opplever panikkanfall: de er så redde at de noen ganger ikke kan ta et skritt. Hjertet slår i rasende fart, det blir mørkt i øynene, det er ikke nok luft. Disse angrepene kan komme på det mest uventede øyeblikket, og noen ganger på grunn av dem er en person redd for å forlate huset.
- Fobier. Når en person er redd for noe spesifikt.
I tillegg oppstår angstlidelse ofte i kombinasjon med andre problemer: bipolar eller tvangslidelse eller.
Hvordan forstå hva som er en lidelse
Hovedsymptomet er en konstant følelse av angst, som varer i minst seks måneder, forutsatt at det ikke er noen grunn til å være nervøs eller de er ubetydelige, og følelsesmessige reaksjoner er uforholdsmessig sterke. Dette betyr at angst endrer livet: du nekter arbeid, prosjekter, turer, møter eller bekjentskaper, en slags aktivitet, bare fordi du bekymrer deg for mye.
Andre symptomer Generalisert angstlidelse hos voksne - Symptomer ., som antyder at noe er galt:
- konstant tretthet;
- søvnløshet;
- konstant frykt;
- manglende evne til å konsentrere seg;
- manglende evne til å slappe av;
- skjelving i hendene;
- irritabilitet;
- svimmelhet;
- hyppig hjerteslag, selv om det ikke er noen hjertepatologier;
- økt svetting;
- smerter i hodet, magen, muskler - til tross for at legene ikke finner noen brudd.
Det er ingen eksakt test eller analyse for å identifisere en angstlidelse, fordi angst ikke kan måles eller berøres. Beslutningen om diagnosen tas av en spesialist som ser på alle symptomer og plager.
På grunn av dette er det en fristelse å gå til ytterligheter: enten å diagnostisere deg selv med en lidelse da livet nettopp startet, eller å ikke ta hensyn til tilstanden din og skjelle ut din viljesvake karakter, når du på grunn av frykt forsøker å gå ut blir til en bragd.
Ingen grunn til å bli revet med og forvirret konstant stress og konstant angst.
Stress er en respons på en stimulans. Ta for eksempel en telefon fra en misfornøyd kunde. Når situasjonen endrer seg, forsvinner stresset. Og angst kan forbli - dette er en reaksjon fra kroppen som oppstår selv om det ikke er noen direkte effekt. For eksempel når et innkommende anrop kommer fra en vanlig kunde som er fornøyd med alt, men å ta telefonen er fortsatt skummelt. Hvis angsten er så sterk at enhver telefonsamtale er tortur, så er dette allerede en lidelse.
Du trenger ikke å gjemme hodet i sanden og late som om alt er bra når konstant stress forstyrrer livet.
Det er ikke vanlig å oppsøke lege med slike problemer, og angst forveksles ofte med mistenksomhet og til og med feighet, og det er synd å være feig i samfunnet.
Hvis en person deler frykten sin, vil han heller få råd om å ta seg sammen og ikke bli slapp enn et tilbud om å finne god lege. Problemet er at det ikke vil være mulig å overvinne lidelsen med en kraftig viljeanstrengelse, akkurat som det ikke vil være mulig å kurere den med meditasjon.
Hvordan behandle angst
Vedvarende angst behandles som andre psykiske lidelser. Til dette er det psykoterapeuter som, i motsetning til de vanlige, ikke bare snakker med pasienter om en vanskelig barndom, men hjelper til med å finne slike teknikker og teknikker som virkelig forbedrer tilstanden.
Noen vil føle seg bedre etter noen samtaler, noen vil hjelpe farmakologi. Legen vil hjelpe deg med å gå gjennom livsstilen din, finne årsakene til at du er mye nervøs, vurdere hvor alvorlige symptomene er og om du må ta medisiner.
Hvis du fortsatt tror du ikke trenger en terapeut, prøv å temme angsten selv.
1. Finn årsaken
Analyser det du opplever oftest og oftest, og prøv å eliminere denne faktoren fra livet ditt. Angst er en naturlig mekanisme som er nødvendig for vår egen sikkerhet. Vi er redde for noe farlig som kan skade oss.
Kanskje hvis du konstant skjelver av frykt for myndighetene, er det bedre å bytte jobb og slappe av? Hvis du lykkes, er ikke angsten din forårsaket av en lidelse, du trenger ikke å behandle noe - lev og nyt livet. Men hvis det ikke er mulig å identifisere årsaken til angst, er det bedre å søke hjelp.
2. Tren regelmessig
Det er mange blinde flekker i behandlingen av psykiske lidelser, men forskerne er enige om én ting: regelmessig treningsstress hjelper virkelig med å holde tankene i orden.
3. La hjernen hvile
Det beste er å sove. Bare i en drøm slapper hjernen overbelastet med frykt av, og du får en pause.
4. Lær å bremse fantasien med arbeid.
Angst er en reaksjon på noe som ikke skjedde. Det er frykten for hva som kan skje. Faktisk er angst bare i hodet vårt og er helt irrasjonelt. Hvorfor er det viktig? For å motvirke angst er ikke fred, men virkelighet.
Mens alle slags grusomheter skjer i den forstyrrende fantasien, går alt i virkeligheten som vanlig, og en av bedre måter slå av den konstant kløende frykten - gå tilbake til nåtiden, til gjeldende oppgaver.
For eksempel å okkupere hodet og hendene med arbeid eller sport.
5. Slutt å røyke og drikke
Når det allerede er rot i kroppen, er det i hvert fall ulogisk å rokke ved den delikate balansen med stoffer som påvirker hjernen.
6. Lær avspenningsteknikker
Her gjelder regelen "jo mer jo bedre". Lær pusteøvelser, se etter avslappende yogastillinger, prøv musikk eller til og med drikke kamille te eller bruk i rommet eterisk olje lavendel. Alt på rad til du finner flere alternativer som vil hjelpe deg.