Vitaminer for hørselsnerven. Spesifikke tegn og symptomer. Pasientundersøkelsesplan

Ørenevritt assosiert med funksjonsfeil nervesystemet. Nerven som gir hørselen vår kan bli betent og forårsake disse funksjonsfeilene. medisinsk navn en slik lidelse er cochlea neuritt. Neuritt øre nerve spesielt vanlig etter 50, menn er mer utsatt for det enn kvinner. Nylig har denne sykdommen blitt yngre, og stadig oftere lider innbyggere i store byer av den.

Akutt nevritt hørselsnerven(kode - ICD-10) - farlig sykdom, i nærvær av hvilke pasienter ikke umiddelbart søker hjelp fra en lege, mister hørselen og muligheten for effektiv terapi.

Husk at hørselstap ikke alltid er forbundet med aldring av kroppen, fordi denne tilstanden krever kvalifisert behandling av en ØNH og andre spesialister.

Essensen av sykdommen

Plasseringen av hørselsnerven indre øre. Den har to viktige funksjoner:

  1. Overføring av signaler til hjerneområdet fra vestibulært apparat.
  2. Konvertering av lydvibrasjoner til elektriske, deres overføring til hjernen.

Med nevritt inflammatorisk prosess påvirker både selve nerven og de små hårcellene som er plassert på indre overflateøre. Videre går den patologiske prosessen til nervesentrene i hjernestammen, der lyder gjenkjennes.

Vær oppmerksom på at hårceller kan dø raskt, da vil de ikke komme seg. På grunn av dette lider hørselsskarphet sterkt, hørselstap vises.

Neuritt påvirker ett øre eller begge samtidig. Alt avhenger av årsaken og funksjonene. Med en godartet svulst er bare den ene siden påvirket.

Symptomer

Neuritt av hørselsnerven, hvis symptomer ikke vises umiddelbart, men i kronisk form kan de ikke plage lang tid har blitt en veldig vanlig sykdom. Fra en slik patologi, som medisinsk statistikk viser, lider beboere i megabyer ofte. Dette skyldes et kompleks av årsaker: høyt livstempo, dårlig økologi, konstant stress, akustisk forurensning, etc. En av hovedårsakene er den konstante bakgrunnsstøyen, som gradvis reduserer hørselsfunksjonen.

De viktigste symptomene er:

  • svakhet;
  • svimmelhet, ubehag i den oksipitale regionen;
  • smerte, ringing i ørene;
  • forhøyet temperatur;
  • hoste;
  • kvalme;
  • sår hals;
  • flekker foran øynene;
  • økning i trykk;
  • hørselstap.

Utviklingen av akutt og kronisk neuritt er forskjellig i sine symptomer. I den akutte formen oppstår den patologiske prosessen plutselig, utvikler seg raskt. Før dette følte personen absolutt ingen symptomer og var helt frisk. Påfølgende symptomer er milde, det er ingen rødhet, smerte i det berørte området.

Så snart du føler at hørselen din blir dårligere, gå umiddelbart til legen. Behandling bør begynne på dette stadiet, for ikke å starte den patologiske prosessen. Hvis det ignoreres fullstendig, kan det føre til en rekke komplikasjoner (tinnitus, ringing og til og med total døvhet). På riktig behandling prognosen er oftest gunstig. Hvis det ikke behandles, vil brudd på det vestibulære apparatet og irreversible patologier i hørselsorganene begynne.

I den kroniske formen veksler remisjon med forverring . De viktigste symptomene på et kronisk forløp:

  • Nevralgi. Den kan være venstrehendt, høyrehendt eller blandet.
  • Rus. Hun gjør seg kjent med anfall av kvalme, svakhet.
  • Det kan være støy, summing og summing i ørene, deres overbelastning.

Grunnene

Eldre mennesker er de første som lider av nevritt. Denne situasjonen skyldes det faktum at med alderen blir blodsirkulasjonen i hodeområdet forstyrret. Eldre mennesker står ofte overfor problemet med høyt blodtrykk, de utvikler slag, trombose, aterosklerose i arteriene og andre hjernekar.

Ekstremt negativ respons høreapparat til konstant bakgrunnsstøy. Ofte lider arbeidere på fabrikker, fabrikker og andre anlegg forbundet med høye støynivåer av nevritt. Også patologi kan provoseres av akustisk eller barotrauma, konstant vibrasjon.

Det er ekstremt viktig å behandle i tide smittsomme prosesser, siden virus ofte fører til komplikasjoner. Influensa er veldig farlig i denne forbindelse, siden viruset raskt trenger gjennom alle slimhinnene og, når det først er i blodet, sprer det seg raskt over hele kroppen. For spedbarn og eldre er parainfluensa og adenovirus spesielt farlig.

Uvelhet kan oppstå etter hjernehinnebetennelse, når betennelse fra hjernens membraner går over til hørselsnerven. Barn møter det ofte etter å ha lidd av "kusma", røde hunder. Den patologiske prosessen begynner med det faktum at de er påvirket spyttkjertler som er nær ørene. Med røde hunder trenger viruset raskt inn i blodet, og forårsaker giftig forgiftning av hele organismen, Negativ påvirkning til nervesystemet.

Patologi kan forårsake langvarig bruk noen medisinske preparater, antibiotika. De har en giftig effekt på hørselsorganene, kan skade hørselsnerven, det vestibulære apparatet. Negativt påvirke hørselsorganene og legemidler for behandling av kreft, legemidler med acetylsalisylsyre.

Sykdommen kan forårsake kontakt med farlige stoffer som bly, kvikksølv, arsen, fosfor, bensin, petroleumsprodukter, alkohol, nikotin. Nevritis hos voksne er ofte en konsekvens. Det kan til og med starte prosessen med svulstdannelse. Dette skyldes det faktum at under skader blir blodårene skadet, blodsirkulasjonen forstyrres, og det utvikles betennelse. Nerven kan bli skadet av beinfragmenter, en infeksjon som trenger inn under traumer.

Slags

I henhold til varigheten av kurset skilles følgende former ut:

  • akutt;
  • subakutt;
  • kronisk.

Hovedsymptomet er hørselstap. Pasienter mener at dannelsen av en svovelplugg har skylden.

Kronisk cochlea neuritt er latent. Pasienten er kanskje ikke klar over sykdommen sin, fordi han ikke føler noen symptomer. Bare med ankomsten av periodiske eksacerbasjoner kan han mistenke utviklingen av sykdommen.

Etiologi

Akustisk nevritt utvikler seg oftest mot bakgrunnen av andre sykdommer. En slik sykdom kan føre til:

  1. otitis;
  2. osteokondrose;
  3. otosklerose;
  4. influensa;
  5. atrofi av hørselsnerven;
  6. hjerte- og karsykdommer.

En av de vanligste årsakene til nevritt er oksygen sult stoffer. I de fleste tilfeller blir cochlea nevritt en komplikasjon av infeksjoner. I tillegg til årsakene som er oppført ovenfor, kan røyking, alkoholisme, støy på jobben provosere patologi.

En annen sykdom er neuroma. Dette er en godartet svulst, som ifølge symptomene er veldig lik nevritt. Til indikerte symptomer prikking og nummenhet i en viss del av ansiktet.

Svært sjelden kan genetiske sykdommer føre til nevritt, der den genetiske koden til pasienten er krenket.

Diagnostikk

Hvis akustisk nevritt er nøyaktig etablert, vil sykdomsformen og årsaken påvirke behandlingen. Nøyaktig og rettidig diagnose. Så snart de første manifestasjonene av sykdommen begynte å plage, må du gå til legen. Det er nødvendig å utføre en omfattende diagnose så tidlig som mulig. Det er kategorisk umulig å ignorere symptomene og håpe at de går over av seg selv. Nederlaget til hørselsnerven observeres selv i fravær av synlige symptomer. Husk at lindring bare kan være midlertidig, og da vil sykdommen komme tilbake, men i en kronisk form.

Først samler legen en anamnese, undersøker pasienten, er interessert i hans velvære, manifestasjoner av patologi. Han kan stille oppklarende spørsmål om kjønn profesjonell aktivitet, kroniske sykdommer etc.

Det er en rekke undersøkelsesmetoder som vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose og form av sykdommen, samt årsakene til dens forekomst:

  1. Tympanometri.
  2. Audiometri.
  3. Weber test.
  4. Renes test.

Det er veldig viktig å etablere patogenesen, det vil si årsaken til utviklingen av neuritt. For å installere det, kan spesialister med et smalt fokus koble til. Noen ganger er en CT-skanning, en røntgen av hodeskallen, en blodprøve for biokjemi foreskrevet.

Det er patologier som, når det gjelder symptomer, er svært lik nevritt (neurinom eller andre sykdommer i høreapparatet). Ved diagnostisering må de utelukkes.

Perifere nervefibre ødelegges veldig raskt, så det er viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig. Helt kurert er de pasientene som søkte om medisinsk assistanse når de første symptomene vises. Fravær tilstrekkelig behandling fører til økt risiko for komplikasjoner, inkludert døvhet.

Den endelige konklusjonen er skrevet av ENT. Han tar nødvendigvis hensyn til resultatene av alle studier, klager fra pasienten selv, den nåværende tilstanden til høreapparatet og hele organismen.

Behandlingsmetoder

For å utvikle en behandlingsplan, må legen finne ut hvilken årsak som provoserte utbruddet av sykdommen. Dette påvirker direkte effektiviteten medisiner. For en erfaren ØNH vil dette ikke være vanskelig.

Neste burde være kompleks behandling. Målet er å eliminere årsakene til sykdommen og dens symptomer, for å gjenopprette de tapte funksjonene til høreapparatet. Det er viktig å sikre god ernæring nerve og fjerne stoffer fra kroppen som har blitt en faktor i utviklingen av sykdommen. Avføringsmidler vil bidra til å rense kroppen, antiinflammatoriske stoffer - for å eliminere infeksjonskilden. Midler som kan trekke sammen blodårer, biostimulanter er også vist.

I akutt form utføres behandlingen på sykehus. Hjemme er det kategorisk ikke anbefalt å behandle en akutt form, siden legen hele tiden må overvåke dynamikken i prosessen, vevets tilstand, hørselskanalen og bak øret.

Vær oppmerksom på at den akutte formen for nevritt kan føre til dødelig utfall på grunn av skade på hjernevev.

I en akutt form må du begrense væskeinntaket, observer spesiell diett. Tradisjonelt brukes følgende grupper av medikamenter i behandlingen:

  1. Diuretika.
  2. Legemidler som stabiliserer stoffskiftet.
  3. Medisiner som normaliserer blodsirkulasjonen i hjernevevet.
  4. Midler for avgiftning.

Den terapeutiske effekten av dem oppstår ikke umiddelbart, fordi medikamentell behandling kan være ganske lang. Det er viktig å starte det før irreversible endringer har skjedd. For å forebygge sykdommer og forbedre hørselen kan Akustin foreskrives i kombinasjon med de oppførte midlene.

For å kurere den kroniske formen av sykdommen er det viktig å identifisere etiologisk faktor. Med smittsom neuritt, antivirale og antiinflammatoriske legemidler, er antibiotika indikert. Antioksidanter og vitaminer er foreskrevet for å få fart på stoffskiftet i cellene.

I giftig form - spesielle motgift som raskt fjerner giftstoffer fra kroppen. Forgiftning behandles i lang tid, siden det er umulig å umiddelbart fjerne alle giftstoffer. Sammen med medikamentell behandling, fjerne symptomene på forgiftning, anbefales det å ta mineral- og gjørmebad, gjennomgå fysioterapi.

godartet svulst på høyre eller venstre side kan det hende det må bestråles eller kirurgisk fjerning. Hvis det er definitivt godartet, forkrøplet, kan legen bare observere en slik pasient.

Denne sykdommen kan kureres fullstendig bare i det første utviklingsstadiet. I avanserte tilfeller er det umulig å gjenopprette hørselen fullstendig, du kan bare prøve å stoppe nedgangen. Hvis hørselen er svært påvirket, anbefales pasienten å installere høreapparat. Hvis den ikke behandles, fører nevritt til døvhet, og med ekstremt ugunstig utvikling kan det være dødelig.

Legen utvikler seg også symptomatisk behandling, utfører aktiviteter for rehabilitering, restaurering.

Vær oppmerksom på at det er strengt kontraindisert å behandle denne lidelsen ved hjelp av folkemetoder og midler. Folket tilbyr et så vanlig middel som propolis. Det anbefales til og med å investere i øregangen. Med en slik diagnose er det ikke nok bare å drikke urteinfusjoner eller dryppe øredråper. Den mest mirakuløse urten vil ikke hjelpe hvis nevritt allerede er diagnostisert. Her trenger vi en dyp diagnose, som en behandlingsplan bygges ut fra.

Det er viktig ikke bare å ta et kompleks av medisiner, men også å etablere ernæring. Meieriprodukter må inngå i kostholdet kjøttprodukter, eggeplomme, ost, belgfrukter. Blant fysioterapi er akupunktur interessant, og elektroforese har lenge bevist sin effektivitet.

Folkemidler vil ikke bare hjelpe, men kan til og med skade hvis du nærmer deg saken uansvarlig. De kan midlertidig stoppe den patologiske prosessen, men eliminerer svært sjelden årsaken helt. Personen kan føle seg lettet, men høreapparatet vil fortsette å bli dårligere. Selv en spesialist begynner behandling av neuritt først etter at pasienten er undersøkt av en nevrolog. En av komplikasjonene til denne patologien er nevrose, nevrasteni, nevropati, som utvikler seg pga. konstant ubehag og smerteopplevelser. Ofte er en røntgen av skallen foreskrevet for å utelukke utviklingen av en svulst.

standard ordning behandlinger er tilstede:

  • diuretika;
  • krampestillende midler;
  • smertestillende midler;
  • vitaminer;
  • nootropics.

Hvis stoffene er riktig valgt i henhold til årsaken til sykdommen, kan de forbedre allmenntilstanden ganske raskt, men det er viktig å ikke stoppe behandlingen halvveis. Smerte er den første som går, men patologiske endringer kan fortsatt fortsette. Bare en lege bør kansellere de foreskrevne legemidlene. Han må hele tiden overvåke dynamikken i behandlingen, fordi en ubehandlet sykdom raskt kan komme tilbake og bli kronisk.

Eldre mennesker må ta reseptbelagte legemidler nesten resten av livet.

Medikamentell behandling suppleres ofte med fysioterapi, elektroforese og akupunktur er effektivt. På behandlingstidspunktet anbefales fullstendig hvile, god ernæring, du må drikke mye vann, ta vitamin C (det forhindrer celleødeleggelse).

Komplikasjoner

Hele komplekset av komplikasjoner er forbundet med prosessen med ødeleggelse av høreapparatet. Hvilke komplikasjoner som vil oppstå, avhenger av årsaken som provoserte sykdommen. Et av de mest alvorlige nederlagene trigeminusnerven, hørselstap, skade på det vestibulære apparatet, stammesonen og andre deler av hjernen.

Spedbarn og eldre er spesielt utsatt for komplikasjoner, da deres kropp og immunitet kan bli svekket.

Konklusjon

Akustisk nevritt er et vanlig og ekstremt farlig fenomen. Husk at konsekvensene av nevritt kan være ekstremt alvorlige, til og med dødelige. Oppsøk lege umiddelbart hvis du er bekymret minste symptomer denne lumske sykdommen. Med rettidig behandling er resultatet ganske gunstig.

Interessant nok finnes det en ukonvensjonell metode for å gjenopprette hørsel, syn og andre funksjoner. Den ble utviklet av M. S. Norbekov, en kjent representant for alternativ medisin. Denne teknikken er basert på intuitiv persepsjon. offisiell medisin gjenkjenner ikke denne utvinningsmetoden og stiller spørsmål ved resultatene, men de er positive.

I store byer, som et resultat av virkningen av sterk bakgrunnsstøy på høreapparatet får mange mennesker diagnosen neuritt i hørselsnerven, noe som fører til atrofisk og degenerative forandringer celler i det lydoppfattende apparatet, og, som et resultat, til hørselstap, utseende av imaginær tinnitus, uleselig tale. Dette fenomenet forekommer i 6% av tilfellene over hele verden, rammer oftest menn over 55 år. Men eldre mennesker går vanligvis ikke til legen, da de tror at dette er en konsekvens av kroppens aldersegenskaper. Men nevritt fører ofte til fullstendig hørselstap, noe som reduserer pasientens livskvalitet betydelig.

Beskrivelse av patologi

Akustisk nevritt er en sykdom der det utvikles en inflammatorisk prosess i nerven som gir hørselsfunksjonen. Hørselsnerven sitter i det indre øret, den overfører lydimpulser til hjernen og signaler som kommer fra vestibulærapparatet, som også er lokalisert i det indre øret. Nerveskade innebærer hørselstap, svimmelhet, kvalme og desorientering i rommet.

Hørselsnerven stammer fra fibrøse celler, som er antenner som fanger opp lydvibrasjoner, konverterer deres elektriske signaler og overfører dem til selve nerven. Derfor påvirker nevritt av hørselsnerven også hårcellene og nervesentrene i hjernen. Behandling, vurderinger som er gode blant leger med rettidig behandling av pasienten i medisinsk institusjon, bør henvises til å stoppe patologisk prosess, siden når hårceller dør, blir de aldri friske, så hørselsskarphet reduseres betydelig. I fravær av terapi provoserer sykdommen utviklingen av fullstendig døvhet. Denne patologien kan påvirke ett eller begge ørene.

Årsaker til sykdommen

Årsaker til neuritt i hørselsnerven kan være forskjellige. Ofte kan sykdommen provosere enhver infeksjon i hode og nakke. Ofte utvikler patologien på grunn av influensa, SARS, hjernehinnebetennelse, kusma og røde hunder.

Årsakene til utviklingen av sykdommen er også:

  1. Langvarig eksponering av hørselsnerven for giftstoffer og skadelige stoffer, medisiner, alkohol og nikotin, kvikksølv, tungmetaller. Slike stoffer bidrar til utvikling av betennelse i hørselsnerven.
  2. Skader og skader på hodet, som bidrar til sirkulasjonsforstyrrelser, utvikling av hevelse, mikroskopiske blødninger fra hjernearteriene. Når karene som mater nerven er skadet, utvikles nevritt. Også hørselsnerven kan bli betent på grunn av skade av beinfragmenter, infeksjon under en skade.
  3. Aldersendringer. I dette tilfellet er utviklingen av sykdommen forbundet med hypertensjon, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, endringer i høreapparatet, samt et slag.
  4. Profesjonell aktivitet. Akustisk nevritt utvikler seg ofte hos mennesker som konstant er i forhold med økt støy, vibrasjon. Ofte oppstår sykdommen som følge av akustisk traume(påvirkning av en høy lyd på hørselsorganene), for eksempel med en fløyte, et skudd.
  5. allergiske reaksjoner, kraftig nedgang press.
  6. Godartede eller ondartede svulster.

Symptomer og tegn på sykdommen

Vanligvis, med akustisk nevritt, vises ikke symptomene umiddelbart, da det er preget av et sakte forløp. De viktigste tegnene på sykdommen inkluderer:

  1. Hørselstap på grunn av betennelse i hørselsnerven. Et slikt fenomen kan ha en annen grad av manifestasjon, i noen tilfeller er det fullstendig tap av hørsel. Hørselstap oppstår gradvis, så med rettidig tilgang til lege kan utvikling forhindres. negative konsekvenser.
  2. Tilstedeværelsen av tinnitus eller øresus, uavhengig av eksterne faktorer. Et slikt fenomen hos mennesker observeres konstant, men med fullstendig hørselstap forsvinner det.
  3. Sterk smertesyndrom i ørene på grunn av mekanisk skade som følge av traumer.
  4. Øke blodtrykk, utseendet på prikker foran øynene indikerer et brudd på hjernens kar.
  5. Kvalme, manglende koordinasjon, svimmelhet, hodepine vises når cochleanerven er involvert i den patologiske prosessen, som overfører signaler til hjernen fra det vestibulære apparatet.
  6. Svakhet, misfarging hud utvikle seg med akutt rus.
  7. Hoste, økt kroppstemperatur ved infeksjonssykdommer.
  8. Redusert taleforståelighet, en følelse av fylde i øret.

Andre tegn på sykdommen vil avhenge av forløpet av den inflammatoriske og degenerative prosesser.

Graden av utvikling av patologi

I medisin har neuritt av hørselsnerven flere grader av utvikling:

  1. Den første graden, der en person kan høre en hvisking i en avstand på tre meter, og samtale i en avstand på seks meter.
  2. Den andre graden, der en person kan høre en hvisking på en meters avstand, og samtale i en avstand på fire meter.
  3. Den tredje graden, når en person ikke kan høre en hvisking, men hører samtaletale på en meters avstand.
  4. Den fjerde graden av patologi, når en person bare kan skille noen lyder.
  5. Den femte graden er preget av fullstendig døvhet.

Diagnostiske tiltak

Før du foreskriver behandling for akustisk nevritt, må legen stille diagnose og stille en nøyaktig diagnose. Forskning bør være rettet mot å fastslå årsakene til utviklingen av sykdommen, bestemme graden av hørselshemming. For dette foreskriver legen følgende diagnostiske metoder:

  1. Otoskopisk undersøkelse for undersøkelse av hørselsorganet ved hjelp av et endoskop, som settes inn i ørehulen.
  2. Rinne-test for å fastslå konduktiv eller sensorineural døvhet.
  3. En test som bruker hvisking og samtale for å bestemme graden av utvikling av sykdommen.
  4. Webers test for å differensiere hørselstap på grunn av skade på det lydledende eller lydoppfattende apparatet.
  5. Schwabach og Gellet tester for å bestemme hørselstap ved hjelp av stemmegafler.

Også en otolaryngolog skiller nevritt med en sykdom som otosklerose.

For å stille en endelig diagnose utføres audiologiske studier for å bestemme arten av hørselstapet, for å bestemme terskelen for å høre lyder med forskjellige frekvenser.

Patologisk terapi

Vanligvis involverer behandlingen av akustisk nevritt en kompleks en, som vil avhenge av årsaken til utviklingen av sykdommen. I nærvær av bakterielle og virussykdommer som fører til hørselstap, er antibakterielle medisiner foreskrevet. Deres valg avhenger av resultatene av bakteriologisk kultur, som vil vise tilstedeværelsen av følsomhet av bakterier til antibiotika. For å redusere effekten av giftstoffer på hørselsnerven, foreskriver legen vitaminkomplekser, utnevner rikelig drikke og fred, god ernæring.

kroniske forgiftninger ulike stoffer neuritt av hørselsnerven behandling innebærer en lang. Legen foreskriver spesielle motgift som fjerner giftstoffer fra kroppen, medisiner som tar sikte på å eliminere symptomene på forgiftning, samt fysioterapi, gjørmeterapi, mineralbad og så videre.

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med akutt forgiftning, blir han gitt førstehjelp, og deretter sendt til et sykehus hvor motgift, symptomatisk terapi og vitaminer er foreskrevet. I alvorlige tilfeller kan gjenopplivning være nødvendig.

Ved skader og skader på skallen, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon snarest for å forhindre utvikling av nevritt og andre komplikasjoner. Før behandling av akustisk neuritt, utfører legen en røntgen av skallen, encefalografi. Deretter foreskrives smertestillende medisiner, som bidrar til normalisering av blodsirkulasjonen i hjernen, diuretika for å lindre hevelse, vitamin- og mineralkomplekser.

Hvis hørselsnerven er skadet som følge av profesjonell aktivitet, er det nødvendig å utelukke årsaken til utviklingen av patologien. I dette tilfellet må en person endre situasjonen. Som terapi foreskriver legen adaptogener, vitaminer. Fysioterapi er også foreskrevet, spesielt elektroforese, balneoterapi, gjørmeterapi og radonbad for å eliminere betennelse i nervefibre, magnetoterapi og akupunktur for å lindre smerte. Slike pasienter bør gjennomgå behandling to ganger i året. Med fullstendig hørselstap utføres proteser.

Dersom akustisk nevritt, hvis symptomer og behandling vurderes nå, er et resultat av en akustisk skade, foreskrives pasienten smertestillende og beroligende midler, antibiotika og antiseptika for å eliminere infeksjoner i øret, vitaminer, adaptogener, samt legemidler som normaliserer blodsirkulasjonen i små fartøyer og funksjonaliteten til nervesystemet.

Med aldersrelaterte endringer er nevritt vanskelig å behandle. I dette tilfellet får pasienten foreskrevet medisiner som han må ta resten av livet. Disse inkluderer legemidler for å normalisere blodtrykket, redusere konsentrasjonen av glukose og kolesterol i blodet, samt blodpropp, normalisere blodstrømmen i hjernens kar, vitaminer og biologiske tilsetningsstoffer. Også slike pasienter anbefales å gjennomgå spa-behandling, fysioterapi.

Akutt nevritt i hørselsnerven (anmeldelser om denne patologiske prosessen uten medisinsk behandling er bare negative) kan være dødelig. I dette tilfellet må personen akutt legges inn på sykehus. Han får foreskrevet medisiner rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og metabolismen i hjernen, diuretika, antikonvulsiva og avgiftningsmidler. Pasienten må følge en spesiell diett, som innebærer å begrense væskeinntaket.

Akustisk nevritt: folkemedisiner

Denne sykdommen, i fravær av effektiv og rettidig behandling, fører til fullføring.Leger anbefaler umiddelbart å kontakte et medisinsk anlegg når de første symptomene på sykdommen vises. Leger sier at med neuritt av hørselsnerven, bør behandling med folkemedisiner ikke brukes som den viktigste. Midler tradisjonell medisin kan bare brukes som en tilleggsterapi for å redusere manifestasjonene av sykdommen. Selvmedisinering i dette tilfellet er strengt forbudt, så det er nødvendig å konsultere en lege om bruk av visse medisinske planter. Ellers er det en risiko for å utvikle komplikasjoner og negative konsekvenser som kan være irreversible når behandling av akustisk nevritt med folkemedisiner brukes.

Hørselsgjenoppretting

Med et langt sykdomsforløp kan hørselen vanligvis ikke returneres. I dette tilfellet er det mulig å bruke høreapparat eller cochleaimplantasjon. For å forhindre ytterligere hørselstap, anbefales det å ta terapikurs med jevne mellomrom, som inkluderer bruk av diaforetiske og vanndrivende legemidler, vitaminer, biostimulanter og midler for å normalisere blodsirkulasjonen.

Etter å ha utført audiometri for å bestemme graden av utvikling av patologien, bestemmer legen muligheten for å bruke høreapparat. Et viktig poeng mens du handler riktig valg og enhetsoppsett. De kan være bak øret og i øret.

Den brukes ved alvorlig hørselshemming.Den består av en streng med elektroder, en mottaker, en taleprosessor og et batterirom. Legen utfører en operasjon for å installere implantatet, deretter læres pasienten hvordan man skal leve med denne enheten og hvilke komplikasjoner som kan oppstå.

Sykdomsprognose

Prognosen avhenger av sykdomsstadiet og hvordan rettidig behandling ble startet. Med TBI, infeksjoner og forgiftning er prognosen vanligvis gunstig, døvhet observeres bare i fravær av terapi. På kroniske patologier prognosen er ofte dårlig. Ved aldersrelaterte endringer er det bare mulig å stoppe den patologiske prosessen, men det er ikke mulig å kurere pasienten fullstendig.

Forebygging

For å forhindre, anbefales det å eliminere negative faktorer som kan føre til utvikling av sykdommen. Leger anbefaler rettidig behandling av smittsomme og virale sykdommer, ekskluder avhengighet, kontakt med giftstoffer og skadelige stoffer, ikke bruk antibakterielle stoffer i lang tid, og gjennomgå periodisk en undersøkelse av en otolaryngolog, spesielt for personer over 55 år. I nærvær av skadelige arbeidsforhold er det nødvendig å bruke personlig verneutstyr. Overholdelse av alle anbefalingene og reseptene fra legen bidrar til å redusere risikoen for utvikling alvorlige komplikasjoner som kan forårsake uførhet.

Akustisk nevritt (betennelse i hørselsnerven, cochlea nevritt, sensorineuralt hørselstap) er en medfødt eller ervervet sykdom, som er preget av skade på nerven som er ansvarlig for hørselen. Hovedsymptomene på sykdommen er hørselstap (hørselstap), tap av balanse, svimmelhet, men det mest ubehagelige for pasienter er konstant støy, øresus av ulik intensitet og natur. Akustisk nevritt kan oppstå på grunn av mange faktorer, men infeksjoner (otitis media, SARS, influensa) opptar fortsatt den ledende plassen, så sykdommen kan oppstå hos mennesker i forskjellige aldersgrupper. Unge mennesker, spesielt kvinner, vanlig årsak hørselstap er otosklerose (unormal vekst av beinvev i det indre øret). Hos eldre er nevritt oftere forårsaket av vaskulære sykdommer, utilstrekkelig blodtilførsel til hørselsnerven.

Cochlea nevritt er en progressiv sykdom som kan oppstå i både akutte og kroniske former, og med jevne mellomrom forverres. Og med hver forverring dør en del av cellene i hørselsnerven. Til å begynne med blir deres funksjon overtatt av naboceller, og symptomene vises ikke. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, er det så få hørselsceller at de gjenværende ikke klarer å utføre funksjonen sin, og hørselstap vil uunngåelig dukke opp. Hvis sykdommen ikke behandles, kan det resultere i fullstendig døvhet, så det er viktig ikke bare å behandle eksacerbasjoner i tide, men også for å forhindre dem.

Symptomer på cochlea neuritt

Akustisk nevritt manifesterer seg vanligvis som en kombinasjon av følgende symptomer:

1. Konstant støy, summing, øresus - vanligvis er det ekstremt intenst. Hvis nevritt fortsetter med lynets hastighet, noe som fører til fullstendig hørselstap, stopper tinnitus.

2. Hørselstap fra mild, knapt merkbar, til mer uttalt – opp til fullstendig døvhet.

3. Tap av balanse, kvalme. Disse symptomene oppstår hvis den vestibulokokleære nerven, som går i umiddelbar nærhet av hørselsnerven, også er involvert, og begge nervene er oftest påvirket.

4. Øresmerter, feber, hoste, rennende nese, generell svakhet- hvis nevritt er forårsaket av en infeksjon.

5. Økt blodtrykk, hodepine vaskulær patologi hjerne. Den patologiske prosessen kan være akutt og kronisk, ensidig eller bilateral.

Akutt cochlea nevritt kan utvikle seg med lynets hastighet, over flere dager eller til og med timer, og svært ofte sammen med hørselstap og tinnitus gitt form ledsaget av ubalanse og kvalme. Som regel går det raskt, og uten passende behandling kan det resultere i fullstendig irreversibel døvhet.

Kronisk nevritt på tidlige stadier fortsetter umerkelig, hørselen begynner å avta bare når en betydelig del av hørselsnerven er påvirket. Sykdommen utvikler seg jevnt sakte, utsatt for periodiske eksacerbasjoner.

Årsaker til sensorinevralt hørselstap

Listen inneholder mange elementer:

  • smittsomme sykdommer (influensa, SARS, meningokokker, herpetisk infeksjon);
  • otosklerose, som ofte utvikler seg hos jenter i puberteten. Prosessen utvikler seg gradvis, noe som fører til hørselstap;
  • sirkulasjonssvikt (aterosklerose av cerebrale kar, osteokondrose livmorhalsen ryggrad);
  • autoimmune sykdommer ( leddgikt, systemisk lupus erythematosus), der det produseres spesifikke antistoffer i kroppen som "dreper" cellene i hørselsnerven;
  • bruk av antibiotika (streptomycin, neomycin) giftig effekt til hørselsnerven. Bruk av medisiner fra denne gruppen under graviditet kan forårsake medfødt døvhet hos et barn;
  • hodeskalle traumer, trommehinnen(sterk klapp, skudd, fløyte rett nær øret);
  • forgiftning med ototoksisk (påvirker hørselsnerven) giftstoffer (bensin, kvikksølv, bly);
  • arbeid forbundet med konstant støy, vibrasjon;
  • hørselsnervetumorer.

Diagnose av sykdommen

Akustisk nevritt diagnostiseres vanligvis i følgende rekkefølge:

1. Klager og anamnese av sykdommen (hvordan og hvor den startet, hva som provoserte utbruddet av sykdommen).

2. Undersøkelse av ØNH-lege. Vanligvis oppdages ingen forandringer i øret, kun hørselstap observeres ved kontroll av hørselsskarphet ved hjelp av hviskemetoden. Audiometri hjelper til med å objektivt vurdere graden av hørselstap, noe som vil avsløre skadestadiet på hørselsnerven.

3. Evaluering av beinledning og vibrasjonsfølsomhet ved hjelp av stemmegafler.

4. Når en patologi i hørselsnerven oppdages, er det viktig å prøve å finne årsaken. For å gjøre dette, MR av hjernen, ultralyd av karene i nakken og hodet, ultralyd av hjertet, generelle kliniske tester (generell blodprøve, urin, blod for glukose, biokjemiske indikatorer blod).

Behandling: er det mulig å gjenopprette hørselen?

Behandling av akustisk nevritt (spesielt akutt form) bør startes umiddelbart etter diagnosen av sykdommen, enhver forsinkelse kan føre til nedsatt eller tap av hørsel for livet. Ved kronisk hørselstap anbefales det å forhindre eksacerbasjoner.

1. Antibiotika, antiviral, anti-inflammatorisk ved infeksjon.

2. Innføring av store volumer væske, vanndrivende legemidler (for dehydrering av kroppen og rask fjerning av giftstoffer).

3. Legemidler for å senke blodtrykket, for blodfortynnende, vaskulær, for å senke kolesterol (hvis arten av vaskulær neuritt).

4. Biostimulanter, nootropika, nevrobeskyttere(for å forbedre ernæringen til hørselsnerven og akselerere regenerering nervecellerøker motstanden deres).

5. Fysioterapi(elektroforese, magnetoterapi, akupunktur).

Alternativ behandling av akustisk nevritt
  • Hvitløk med kamferolje. Hakk hvitløksfedd, tilsett 2-3 dråper kamferolje, pakk inn gasbind og legg i vondt øre. vent utseendet til en lunge brennende.
  • Einer tinktur. Hell einebær opptil halvparten i en flaske eller flaske på 100 ml, hell vodka, la stå i 3 uker i varme. Drypp 3 dråper i hvert øre.
  • Sitron med honning og hvitløk. Saft av to sitroner, 500 ml flytende honning, 1 hode hvitløk (hakket), bland og spis 1 spiseskje 3 ganger om dagen før måltider.

Oppdatering: desember 2018

Hørsel er et av sanseorganene som gir en normal livskvalitet for mennesker. Med sitt nederlag kan en person ikke fullt ut oppfatte lydene fra omverdenen: tale, musikk, industriell støy og så videre. I 73 % av tilfellene er hørselstap forårsaket av sensorineuralt hørselstap. I denne tilstanden er en av delene av hørselsnerven skadet, ofte irreversibelt.

Til dags dato er det "forvirring" med betegnelsen på diagnosen. På internett, medisinske rapporter og gamle monografier kan du finne følgende begreper: cochlea neuritt, neuritt/nevropati av hørselsnerven, perseptuell hørselstap. Alle disse er utdaterte konsepter som mistet sin relevans i 1992 sammen med utgivelsen av den 10. utgaven. Internasjonal klassifisering patologier (ICD-10). Disse anbefalingene foreslo et generelt konsept - "sensorineuralt hørselstap".

Anatomiske trekk ved hørselsnerven

Hørselsnerven er VIII kranieparet. Hans vei har ingen klinisk signifikans i denne sykdommen, siden nivået av lesjonen ikke påvirker symptomene på akustisk nevritt. De oppstår når et område er skadet fra reseptorer som er lokalisert i hårcellene. indre øre, til hjernestammen (mer presist, brodelen).

Viktige funksjoner som påvirker symptomene på sensorineuralt hørselstap er som følger:

  • Fibrene i hørselsnervestammen er fordelt inhomogent. I periferien (langs kanten av stammen) er det en bane for å lede lave lyder. Nærmere midten er fibre som leder høyere toner. Derfor, først og fremst, med denne patologien, lider oppfatningen av lave lyder;
  • På grunn av det faktum at den vestibulære delen av VIII-paret går sammen med den auditive, opplever pasienter ofte: balanseforstyrrelser og andre tegn på skade på disse fibrene;
  • Siden ledning av lyder ikke lider med sensorineuralt hørselstap, og nervestammen påvirkes gradvis, oppstår det sjelden fullstendig døvhet (anakusi) i den første perioden av sykdommen;
  • Kanskje utviklingen av atrofi (underernæring) av nervestammen, på grunn av dens langvarig kompresjon(ødem, neoplasma og så videre). I dette tilfellet blir hørselstap irreversibelt.

Gitt at sensorineuralt hørselstap kun påvirker nervestammen (før den kommer inn i hjernen), oppstår ofte lesjoner på den ene siden (i det ene øret). Det er imidlertid mulig å utvikle en bilateral prosess.

Klassifisering

nasjonale retningslinjer otolaryngologer, foreslås det å klassifisere sensorineuralt hørselstap i henhold til tre kriterier: plasseringen av lesjonen, utviklingshastigheten og graden av "døvhet". Også sykdommen er delt inn i ervervet og medfødt, men sistnevnte er ekstremt sjelden. For eksempel når medfødt syfilis, otosklerose, progressivt hørselstap i nederlaget til labyrinten.

Avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen, er det:

  • Ensidig (høyre- og venstresidig);
  • Bilateralt:
    • Symmetrisk - bruddet på lydoppfatning er det samme på begge sider;
    • Asymmetrisk - hørselsfunksjonen endres forskjellig på høyre og venstre side.

Oftest oppstår ensidig hørselstap, siden en vanlig patologisk faktor er nødvendig for utvikling av en lesjon på begge sider.

Det er følgende alternativer for utviklingshastigheten av "døvhet":

Typen av utvikling av døvhet avhenger av graden av skade på hørselsnerven. Hvis atrofien utvikler seg, får sykdommen som regel et kronisk forløp.

Grader av sensorineuralt hørselstap

Graden av sensorineuralt hørselstap bestemmes av pasientens hørselsterskel (hvor høy lyd en person ikke hører). Det er fem alternativer:

Dette er den vanligste klassifiseringen godkjent av WHO. Graden av sensorineuralt hørselstap må nødvendigvis bestemmes i samsvar med den.

Grunnene

Ved nevrosensorisk hørselstap oppstår alltid følgende negative faktorer:

  • brudd på mikrosirkulasjon (ernæring) av auditive reseptorer, på grunn av hvilken deres lydoppfattende funksjon reduseres;
  • kompresjon av nervefibre av omkringliggende vev (ødem, svulst, som en konsekvens av traumer, og så videre), noe som fører til forstyrrelse av overføringen av impulser fra reseptorer til hjernen.

Disse forholdene kan utvikle seg av følgende årsaker:

Gruppe av faktorer Hvordan påvirker det hørselsnerven? Eksempler
Følger av infeksjoner (hovedsakelig virale)

Visse typer virus og mikroorganismer har en tropisme (en tendens til å infisere) nervevev, spesielt kraniale nerver.

Ved å skade cellene deres forårsaker smittestoffer ofte irreversible endringer i hørselsfunksjonen.

  • SARS;
  • Herpes simplex-virus;
  • Influensa;
  • epidemi;
  • (av hvilken som helst type);
  • Nevrosyfilis.
Vaskulære sykdommer (oftere - kroniske)

Først av alt er det en underernæring av hørselsreseptorer, på grunn av hvilken funksjonen deres gradvis reduseres, og deretter går tapt irreversibelt.

Det er også et brudd på mikrosirkulasjonen i stammen til selve nerven.

  • Aterosklerose;
  • Brudd på sirkulasjonen i vertebrobasilarbassenget (kronisk eller akutt);
  • Hypertensjon (II-III stadier);
Sykdommer i ryggraden
  • Spondylose;
  • Unco-vertebral artrose av de første cervical vertebrae (opp til den 4.);
  • Spondylolistese, der "vertebral arteriesyndrom" utvikler seg (dette karet er komprimert).
Traumatiske agenter Som regel oppstår skade på reseptorene til hørselsnerven med traumatiske midler. Men med et betydelig slag mot den temporale regionen (mer presist, til regionen av mastoidprosessen), kan selve nervestammen bli skadet.
  • Mekanisk traumatisk hjerneskade (forkortet TBI);
  • Akustisk skade. Kronisk eksponering for lyder høyere enn 70 dB. Akutt acutrauma - lyd mer enn 120-130 dB;
  • Barotrauma (på grunn av et uttalt trykkfall).
Kjemiske midler Tropisme til nervevevet fører ofte til skade på VIII-paret og sensorineuralt hørselstap.
  • Stoffer av industriell opprinnelse (benzen, anilin, arsen, kvikksølv, hydrogensulfid, fluor og så videre);
  • Husholdningskjemiske midler (alkohol, nikotin i høye doser);
  • Noen farmakologiske legemidler: aminoglykosid-antibiotika (streptomycin, vancomycin, gentomycin, amikacin), cytostatika (cisplatin, endoxan), antimalariamidler og noen antiarytmika (kinidin)
Strålemidler (ekstremt sjeldne) Radioaktiv stråling kan skade ethvert vev i kroppen, men nerver er mye mindre påvirket enn andre. Derfor er denne faktoren ekstremt sjelden.
  • Strålebehandling for ondartede svulster;
  • Enkel kontakt med en betydelig strålingskilde og langvarig kontakt med et radioaktivt objekt med liten kraft.
Idiopatisk prosess Den vanligste årsaken til skade på hørselsnerven er pga vaskulære lidelser. Den nøyaktige mekanismen er imidlertid uklar. Årsak ukjent

Det kliniske bildet avhenger ikke av årsaken til utviklingen av sensorineuralt hørselstap (unntaket er cerebrospinal meningitt), derfor tas det kun i betraktning ved diagnostisering av sykdommen.

Symptomer

Den viktigste klagen hos pasienter er hørselstap. Sensorineuralt hørselstap kan oppstå i bare ett øre eller på begge sider samtidig (se). Som det fremgår av klassifiseringen, kan det være det varierende grader: fra manglende evne til å høre hvisket tale til anakusi. Først av alt lider oppfatningen av lave lyder (basstale, lave toner i musikk, og så videre). I fremtiden vil dårlig hørbarhet av høyfrekvent lyd bli med.

  • - hos 92 % er en reduksjon i lydoppfattelsesevne ledsaget av en konstant obsessiv støy fra en/to sider (se. Den kan ha en annen klangfarge, ofte en støy av blandet tonalitet (høye og lave lyder går over i hverandre) .
  • ikke typisk for sensorineuralt hørselstap (bare på skadetidspunktet).

Siden de vestibulære fibrene passerer sammen med de auditive fibrene, opplever pasientene ofte følgende symptomer:

  • , som øker med bevegelse;
  • ustø gang;
  • Tap av koordinasjon (manglende evne til å utføre presise bevegelser);
  • Konstant kvalme, sporadiske oppkast.

Det er mulig å feste andre tegn på sykdommen, avhengig av årsaken til utviklingen av hørselstap.

Diagnostikk

Lydhemming er en av de sosialt viktige problemer. Ved mistanke om sensorinevralt hørselstap skal derfor pasienten om mulig legges inn på ØNH-avdelingen på sykehuset. For å anta at denne sykdommen er nok:

  • Klager fra pasienten på symptomene ovenfor;
  • Å ha en historie mulige årsaker som kan føre til sykdom.

Etter sykehusinnleggelse, tilleggsdiagnostikk for å bekrefte og avklare diagnosen.

Talestudie av hørsel

En elementær test som ikke krever noe utstyr. Først av alt undersøkes hørbarheten til hvisket tale. Det utføres i henhold til følgende algoritme:

  • Avstanden mellom legen og pasienten skal være 6 meter. Pasienten skal snus med øret til legen, mens den andre auditive åpningen lukkes;
  • Legen uttaler ord hovedsakelig med lave lyder (hule, hav, vindu og så videre), deretter med høye lyder (kratt, hare, kålsuppe);
  • Hvis pasienten ikke kan høre lave/høye lyder, reduseres avstanden med 1 meter.

Norm: lave lyder av hvisket tale skal tydelig skilles av pasienter fra en avstand på 6 meter, høye lyder - 20.

Om nødvendig utføres en lignende studie ved bruk av daglig tale.

Stemmegaffelstudie

Den første og enkleste metoden instrumentell diagnostikk hørselsfunksjoner. Ved hjelp av lavfrekvente og høyfrekvente stemmegafler bestemmes typen brudd (umuligheten av å lede lyder eller sensorineuralt hørselstap).

Hva er en stemmegaffel? Dette er et spesielt instrument som produserer en lyd med en bestemt frekvens. Den består av et ben (som legen holder) og greiner (når de blir slått, oppstår det en lyd). I medisin brukes to typer stemmegafler: C 128 (lav frekvens) og C 2048 (høy frekvens).

Følgende tester er viktige for å diagnostisere sensorineuralt hørselstap:

Testnavn Hvordan gjennomføres det? Normalt resultat
Rinne
  • Stemmegaffelen slås på grenene og plasseres med en fot på mastoidprosessen (området bak aurikkelen). Dette er en metode for å bestemme "beinledning";
  • Etter at pasienten slutter å høre det, bringer de det direkte til øregangen. Dette er en metode for å bestemme "luftledning";
  • Testen er positiv hvis pasienten igjen hører lyden av stemmegaffelen i nærheten øre kanal(minst noen få sekunder). Negativ - hvis han ikke hører.
Positivt Positiv (negativ hvis lydledning er forstyrret)
Weber Stemmegaffelen slås på grenene og plasseres midt på hodet (mellom ørene). Pasienten hører en lyd midt på hodet eller likt på begge sider Lyden høres sterkere i det friske øret

Bestemmelse av tegn på sensorineuralt hørselstap hos pasienter lar oss trygt anta dets tilstedeværelse. Imidlertid er audiometri nødvendig for å stille en definitiv diagnose.

Audiometri

Denne undersøkelsen utføres ved hjelp av en spesiell lydgenerator med en viss frekvens - et audiometer. Det er flere metoder for å bruke det. Tradisjonelt brukes terskelaudiometri for å diagnostisere sensorineuralt hørselstap.

Dette er en metode for å bestemme terskelen for hørsel i desibel (en av funksjonene til et audiometer), bein og luftledning. Etter å ha mottatt resultatene, bygger enheten automatisk pasientens kurve, som gjenspeiler funksjonen til hørselen hans. Normalt er det horisontalt. Ved sensorineuralt hørselstap blir linjen skrånende, luft- og beinledning avtar identisk.

For å tydeliggjøre lydoppfattende funksjon, er det flere moderne teknikker audiometri:

Audiometrimetode Hva viser det? Norm Resulterer i sensorineuralt hørselstap
Tonal overterskelaudiometri

Tilstedeværelsen av lesjoner av reseptorene til hørselsnerven.

Pasientens differensielle lydintensitetsterskel (DPIS) bestemmes.

Differensiell lydintensitetsterskel 0,8-1 dB Differensiell lydintensitetsterskel mindre enn 0,6-0,7 dB
Hørselsfølsomhet for ultralyd

Tilstedeværelsen av lesjoner i hørselsnervestammen eller hjernestammen.

Følsomheten til en person for ultralyd bestemmes.

En person oppfatter ultralyd opp til 20 kHz Økt sensitivitetsterskel
Taleaudiometri

Evnen til å kommunisere med pasienten i samfunnet.

Hans evne til å forstå andres tale er bestemt.

100 % taleforståelse. Enhver reduksjon i evnen til å gjenkjenne ord.

Metodene ovenfor brukes for å avklare pasientens tilstand, de brukes sjelden i klinisk praksis.

Behandling

Medisinsk taktikk varierer betydelig, avhengig av formen for sensorineuralt hørselstap, så behandlingen vurderes separat. En ting forblir uendret - den tidlige behandlingen av pasienten (når de første symptomene vises) forbedrer patologiens prognose betydelig.

Behandling av plutselig/akutt form

Ved mistanke om akutt nevritt i hørselsnerven skal pasienten umiddelbart legges til ØNH/nevrologisk avdeling på sykehuset. Pasienten får vist en "beskyttende" auditiv modus, som utelukker høye lyder (høy tale, musikk, miljøstøy og så videre).

  • Hormoner-glukokortikosteroider intravenøst ​​(deksametason). Som regel er det foreskrevet i 7-8 dager, med en gradvis reduksjon i dosen;
  • Legemidler for å forbedre blodsirkulasjonen, inkludert i nervevevet (Pentoxifylline / Vinpocetine). Anbefalt diett: intravenøst ​​i 8-10 dager;
  • Antioksidanter (vitamin C, E; Etylmetylhydroksypyridinsuccinat).

Hvis det etter sykehusbehandling fortsatt er behov for legemidler, foreskrives de for videre innleggelse, men i form av tablettformer.

Behandling av subakutt/kronisk form

I disse formene får patologien et stabilt eller sakte progressivt forløp. For å bremse nedgangen i lydoppfattende funksjon, vises følgende tiltak til pasienten:

  1. "Beskyttende" auditiv modus;
  2. Behandling av andre samtidige sykdommer som kan føre til utvikling av sensorinevralt hørselstap;
  3. Støttende behandlingsregime, lik det ved behandling av akutt sensorinevralt hørselstap. I gjennomsnitt 2 ganger i året.

I tillegg bør det rettes behørig oppmerksomhet til tilpasning av pasienten i samfunnet ved hjelp av spesialisert medisinsk utstyr.

Metoder for rehabilitering av pasienter

For tiden er det utviklet effektive metoder for tilpasning av pasienter med kronisk sensorineuralt hørselstap. Dessverre er de fleste av dem Kirurgisk inngrep, og bare én er føderalt finansiert (gratis for pasienten).

Metodikk Installasjonsforhold Hvordan det fungerer?
Hørselsprotese med luftledningsutstyr (foretrukket metode) 2-3 grader sensorineuralt hørselstap Blant befolkningen er begrepet "høreapparat" vanlig, som refererer til disse enhetene. Etter størrelse er de delt inn i:
  • Bak øret;
  • Intra-øre.

De er festet inn aurikkel. Oppfatter lyder miljø, enheter forsterker dem og leder dem gjennom øregangen.

Plassering av mellomøreimplantatet
  • 3. grad av hørselstap;
  • Manglende evne til å bruke en ekstern enhet.
Prinsippet er det samme. Forskjellen er at enheten er installert kirurgisk inn i pasientens mellomøre.
Plassering av cochleaimplantat
  • Bilateralt sensorineuralt hørselstap av 4. grad;
  • Ineffektiviteten til "høreapparater";
  • Ønsket til pasienten;
  • Pasienten har ingen kontraindikasjoner for operasjon.
Dette er en enhet som settes kirurgisk inn i det indre øret. Implantatet konverterer lyden som kommer fra eksternt miljø, til elektriske impulser som overføres lenger ned i nervestammen til hjernen.

Sensorineuralt hørselstap – sosialt betydelig sykdom som reduserer livskvaliteten til pasientene. Det er derfor, hvis denne diagnosen mistenkes, bør pasienten umiddelbart legges inn på sykehus og behandles for å øke sjansene for å gjenopprette levedyktigheten til nerven. Men i fravær av en slik mulighet er det utviklet metoder for rehabilitering som vil tillate en person å føle seg komfortabel i samfunnet.

Ofte stilte spørsmål fra pasienter

Finnes det effektive metoder for alternativ behandling av nevrosensorisk hørselstap?

Nei, det er imidlertid fysioterapeutiske metoder som har bevist sin effektivitet: visse endourale medisiner (Galantamin, Dibazol, Nikotinsyre, og så videre), massasje av parotis og krageområder, pulserende strømmer.

Vil hørselen min komme seg etter behandling?

Det avhenger av formen for sensorineuralt hørselstap. Hos pasienter med plutselige/akutte former oppstår bedring innen 1 måned i 93 % av tilfellene. Ved subakutt og kronisk hørselstap er prognosen mer negativ.

Finnes det et alternativ til høreapparater?

Ja, men med mindre effektivitet. En gruppe forskere utførte i 2011 en studie ved å bruke følgende metoder: lavfrekvent vibrolydstimulering, elektrorefleksterapi og pedagogisk aktivering av hørselssystemet. De er rettet mot å gjenopprette hørselsnervereseptorene, men er ikke vanlige i Russland.

Er sensorinevralt hørselstap arvelig hos barn?

Overføring av hørselstap ved syfilis, progressiv labyrintitt og medfødt otosklerose er pålitelig kjent. I andre patologier er arvelighetens rolle ikke bevist.

Hvordan behandle nedsatt koordinasjon og svimmelhet med nevritt?

De behandles på lignende måte. Det er mulig å inkludere nootropika (Cerebrolysin) og antikolinesterasestoffer (Neuromidin) i kurset. Bare den behandlende nevrologen kan supplere terapi og velge den endelige taktikken.

La oss først definere hva slags sykdom det er. Cochlea neuritt, ellers kalt akustisk neuritt, er en betennelse i hørselsnerven.. Ofte kalles denne sykdommen sensorineuralt hørselstap, men dette er ikke riktig. Hørselstap er et bredere begrep, mens cochlea neuritt blir en av årsakene som forårsaker en reduksjon i hørbarheten til lyder.

Anatomi og fysiologi av hørselsnerven

Hørselsnerven er den ledende delen av hørselsanalysatoren. Det er en samling av tusenvis av de fineste nervefibrene, som hver plukker opp en viss lydfrekvens.

Fibre som stammer fra toppen av sneglehuset sender lavfrekvente lyder, og fibre knyttet til bunnen av sneglehuset sender høyfrekvente lyder.

Figuren viser ørets anatomiske struktur

I tinninglappene i hjernen gjenkjennes, behandles og korreleres nervesignalet med andre menneskelige sansninger. Dermed er selve lyden og dens opprinnelse bestemt.

Med cochlea nevritt kan subkortikale hørselssentre, nerveender og hårceller bli påvirket. Hver av disse defektene forårsaker et betydelig hørselstap forbundet med svikt i ledningen av nerveimpulser.

Som regel utvikler cochlea neuritt bare på den ene siden. Men i noen tilfeller stilles bilateral diagnose.

Årsaker og risikofaktorer for akustisk nevritt

Akustisk nevritt kan forekomme hos både voksne og barn. Forutsetninger for utseende av hørselsnevritt er mange faktorer. Det kan bli:

  1. Infeksjoner.
  2. Rus.
  3. Farer i produksjonen.
  4. Aldring som oppstår med alderen.

Hver faktor bør vurderes separat.

infeksjoner

Cochlea neuritt kan oppstå på bakgrunn av infeksjoner. De farligste av dem er:

  • influensa;
  • SARS;
  • kusma, den såkalte kusma.

Giftig nevritt av hørselsnerven

Auditiv nevritt kan utvikle seg under påvirkning av skadelige stoffer, som forårsaker en akutt eller kronisk form av sykdommen, avhengig av varigheten av eksponeringen. Disse stoffene inkluderer:

  • medisiner, hvorav de farligste er antibiotika;
  • patogene stoffer som brukes i produksjonen;
  • for mye nikotin og alkohol.

Ofte er ikke bare hørselsnerven påvirket, i dette tilfellet snakker de om tilstedeværelsen av polyneuritt. Se på og avgjør om du har denne sykdommen.

Smerter i hjertet? Hypertensjon? vil du finne en beskrivelse av moderne verktøy klare til å hjelpe.

Hodeskade

Patologien til hjernens kar kan provoseres av en traumatisk hjerneskade. Hodetrauma er farlig for hørselsnerven, og dette kan skje:

  • ødem;
  • avbrudd i blodstrømmen;
  • punktkapillære blødninger;
  • tette arterielle effusjoner.

Yrkesmessig patogenisitet

Noen yrker, spesielt de som er knyttet til produksjon, har farer. Påvirkningen på hørselsnerven er mest utsatt for de menneskene som jobber under forhold:

  • høy støygenerering (maskinstøy);
  • mulige støyskader (skudd, hammerslag);
  • vibrasjoner (elastiske vibrasjoner av maskiner eller deler).

Aldersrelaterte endringer i menneskekroppen

Noen sykdommer hos eldre mennesker øker sannsynligheten for cochlea neuritt, nemlig:

  • arteriell hypertensjon;
  • forstyrrelse av blodstrømmen i hjernen;
  • hjerneslag og dets konsekvenser;
  • senil forverring.

Symptomer på akustisk nevritt

De klassiske tegnene på cochlea neurose er følgende manifestasjoner:

  1. Hørselstap som varierer fra mild til nesten fullstendig døvhet.
  2. Konstant ringing eller støy i ørene, som er fraværende bare med dyp døvhet.
  3. trang til kvalme, hyppig svimmelhet, noen ganger tap av balanse.
  4. Svakhet, blek hud, hodepine og kvalme dukker opp når kroppen er beruset.
  5. Skarpe smerter i ørene vises med en støyskade.
  6. Et hopp i trykk, "fluer" før øynene indikerer klare brudd i Nerveender hjerne.
  7. Tilstedeværelsen av hoste, rennende nese, svingninger i temperatur, sløvhet og svakhet er tegn på en lagdeling av infeksjoner.

Diagnostiske metoder

Etter at diagnosen cochlea neuritt er etablert, utfører otolaryngologen vanligvis tester for å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer, årsaken til disse er hørselstap.

Årsaker til hørselstap, fastsettelse av graden av hørselstap og dynamikken er avgjørende..

  1. Audiometri er en metode for å måle og deretter evaluere ulike aspekter av en persons hørsel.
  2. Toneterskelaudiometri hjelper til med å bestemme graden av hørselstap hos en person.
  3. Den viktigste måten å oppdage sykdom hos babyer på er å teste for auditive fremkalte potensialer.
  4. Akustisk impedansmetri brukes for å utelukke unormalt hørselstap.
  5. Elektrokokleografi gjør det mulig å skille nevrose fra Menières sykdom.
  6. Mikrootoskopi gjør det mulig å utelukke sykdommer i det ytre øret og defekter i trommehinnen.

For installasjon eksakt grunn sykdommer er oftest anbefalt konsultasjon av allierte spesialister. Ytterligere forskning er ønskelig:

  • røntgen av skallen;
  • røntgenundersøkelse av cervikal ryggraden;
  • biokjemiske blod- og urinprøver;
  • studie av skjoldbruskhormoner.

Har du lagt merke til at armene eller bena beveger seg ufrivillig av seg selv? Det kalles . Noen ganger påvirker denne sykdommen hele familien.

Du kan også finne ut om tremor er en patologi hos nyfødte.

Former for hørselsnevritt

Avhengig av forskrivning av sykdommen, er tre former for cochlea neuritt klassifisert: akutt, subakutt og kronisk.

Den akutte formen for nevritt varer ikke mer enn en måned, den subakutte tar en periode på en til tre måneder, deretter diagnostisert allerede kronisk form sykdom.

Krydret

Ved akutt nevritt utvikler sykdommen seg raskt. Helt fra starten går det aktivt fremover. Siden det ikke er noen synlige endringer, anses svovelplugg noen ganger som årsaken til hørselstap.

Det kreves akutt innleggelse i ØNH-avdelingen for slike pasienter.

Kronisk

Kronisk sykdom i hørselsnerven begynner umerkelig. Sykdommen kan enten være progressiv eller ofte ledsaget av remisjoner. Ved kronisk auditiv nevritt kan akutt nevritt, som ikke er diagnostisert i tide eller ikke behandles, gå over.

Behandling

Hvordan man behandler akustisk nevritt vil avhenge av årsaken til sykdommen.

Akustisk nevritt assosiert med infeksjonssykdommer

Terapi av virussykdommer innebærer bruk av antivirale legemidler, og videre bakterielle infeksjoner antibiotika virker. Utvalg de riktige medisinene utført av en lege etter en rekke tester.

For å redusere effekten av infeksjoner på hørselsorganet, bør du bruke:

  1. Spesielt vitaminer askorbinsyre som fungerer som en sterk antioksidant.
  2. Drikker inn tilstrekkelig, hjelper det å fjerne giftige stoffer sammen med urin fra menneskekroppen.
  3. God mat.
  4. Fullstendig fred.

Cochlea neuritt assosiert med rus

Hvis hørselsnevritt oppstår som følge av eksponering for giftige stoffer på kroppen, forventes behandlingen å være lang. Følgende prosedyrer er vist:

  • bruk av motgift som fjerner giftige stoffer fra pasientens kropp ( Aktivert karbon urotropin, barbiturater);
  • terapi designet for å eliminere noen indikatorer på forgiftning;
  • sanatorier, gjørme, balneoterapi og mineralbad.

Auditiv nevritt assosiert med traumer i skallen

Behandling av cochlea nevritt som følge av traumer i hodeskallen bør utføres på sykehus.

For å unngå en mulig forverring av pasientens helse, foreskriver otolaryngologen eller den behandlende legen følgende medisiner:

  • smertestillende;
  • stimulerer blodsirkulasjonen i hjernens kar (cinnarizin, nimodipin);
  • lindre hevelse (oksygenbehandling, intravenøs infusjon).

Etterfølgende behandling krever regelmessig inntak legemidler som bidrar til å forbedre hjernesirkulasjonen (nicergolin, xanthinol nikotinat).

I tillegg vises styrking med vitaminer og mineraler.

Profesjonell hørselsnevritt

Terapi for cochlea neuritt vil være ineffektiv hvis arbeidet til en person er forbundet med de samme skadelige arbeidsforholdene. Ønskelig endring av aktivitet.

Figuren viser informasjon om effekten av støy på utviklingen av hørselsnevritt

I tillegg er følgende tiltak foreskrevet som terapi:

  1. Tar vitaminer.
  2. Tar biologisk aktive legemidler.
  3. Fysioterapi.
  4. Magnetoterapi.
  5. Akupunktur.
  6. balneoterapi, spa-behandling, gjørmebehandling.

Alder

Oftest kan cochlea nevritt i alderdommen behandles med store vanskeligheter, så bruken av medisiner for nevritt utføres for livet. Følgende legemidler er relevante:

  • midler for å redusere trykk;
  • senke kolesterolnivået i vaskulær aterosklerose;
  • redusere blodpropp med en tendens til trombose.

I videoen, en av måtene å behandle hørselsnevritt hjemme:

Folkemidler

Cochlea neuritt kan rammes og. Det er flere av dem:

  1. I en bolle med en kapasitet på 100 ml, plasser 0,5 av det totale volumet av einerbær. Fyll deretter på med vodka. Infunder medisinen i tre uker i mørket, rist av og til. Etter det drypper du 3 dråper oppvarmet infusjon, helst om natten.
  2. Bland honning i to fersk juice aloe, deretter dryppe 3-4 dråper hver dag.
  3. En samling av Rhodiola rosea-rot, unnvikende pioner, lakris, humlekongler, cyanosegress og immortelle-blomster i en-til-en-forhold, brygg med et glass kokende vann. Medisinen må infunderes i ca 4-6 timer. Tinkturen bør dryppes 3 ganger om dagen, noen få dråper i hvert øre, og deretter tas oralt 1/2 kopp.

Prognose

Prognose for cochlea nevritt avhenger oftest av sykdommens form og stadium. Tidspunktet for oppstart av terapi er også viktig. Prognosen vil være mer vellykket hvis sykdommen diagnostiseres på det primære stadiet.

Hørselen kan gjenopprettes hvis årsakene til tapet er det infeksjon, skade eller akutt forgiftning.

Utbruddet av fullstendig døvhet oppstår med en alvorlig form av sykdommen eller totalt fravær behandling. I dette tilfellet kan en operasjon med bruk av implantater foreskrives.

Full gjenoppretting av hørselen forventes bare hvis diagnosen stilles tidlig og behandlingen startes.

Hos eldre mennesker kan prosessen med hørselstap bremses, men fullstendig kur oftest umulig.

Forebygging

Forebyggende tiltak for sykdommen sørger for fullstendig eliminering av faktorene som fører til cochlea neuritt. Nødvendig:

  1. Forhindre sykdommer som truer hode- og nakkeområdet.
  2. Ikke kom i kontakt med giftstoffer.
  3. Konstant overvåke kolesterolnivået i blodet.
  4. I produksjonen, bruk tiltak som beskytter mot konstant støy.

Således er sykdommen i hørselsnerven lett å forebygge hvis alle metoder for forebygging brukes. Ved den minste mistanke om cochlea-nevritt bør du umiddelbart kontakte en lege som er spesialist på å stille diagnoser på dette området.