Mga pagbabago sa biochemical parameter sa mga sakit sa bato. Urolithiasis - video. Mga indikasyon para sa pananaliksik

Ang sakit sa bato ay pamilyar sa maraming tao. Pamamaga, bato sa bato, malignant na mga bukol - ito ay isang maliit na listahan lamang ng mga pathologies sa bato. Mas madalas mula sa iba't ibang karamdaman isang maliit na organ na matatagpuan sa tabi ng bato, ang adrenal gland, ay naghihirap. Ang resulta ay maaaring kakulangan o labis na mga hormone. Makabagong gamot ay may iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo na makakatulong sa pagtuklas ng mga abnormalidad sa paggana ng mga bato at adrenal glandula. Ang mga resulta ng pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang likas na katangian ng sakit at piliin mabisang paraan paggamot.

Mga bato: isang salamin ng estado ng katawan

Ang bato ay isang organ na aktibong bahagi sa paggana ng katawan. Kinokontrol nito ang maraming mahahalagang proseso:

Paano suriin ang iyong bato: mga pagsusuri sa dugo

Mayroong ilang mga uri ng mga pagsubok sa laboratoryo na maaaring magamit upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa paggana ng mga bato. Ang pagsusuri sa dugo ay isang priority measure sa pag-diagnose ng kondisyon ng katawan. Kung pinaghihinalaang may sakit sa bato, isinasagawa ang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang isang karaniwang pagsusuri sa dugo ay nangangailangan ng pagkuha ng materyal mula sa isang daliri o ugat. Upang matiyak ang pagiging maaasahan ng mga resulta, ang dugo ay naibigay sa isang walang laman na tiyan. Ang kondisyon ng mga bato ay pangunahing ipinapahiwatig ng bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang isang normal na bato, sa tulong ng erythropoietin, ay nagpapanatili ng numerong ito sa isang tiyak na antas. Mayroong iba't ibang mga pamantayan para sa mga bata, matatandang lalaki at babae. Ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag na anemia. Bilang isang patakaran, ang sanhi ay malubhang sakit sa bato: hydronephrosis, talamak na pyelonephritis, malignant na mga bukol.

Ang mga bato ay nakakaimpluwensya sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes)

Hydronephrosis - video

Ang bilang ng puting selula ng dugo ay magsasabi sa iyong doktor ng maraming tungkol sa kondisyon ng iyong mga bato. Ang mga puting selula ng dugo, mga leukocytes, ay gumaganap ng tungkulin ng pagprotekta laban sa mga impeksyon sa katawan. Kung ang bato ay naghihirap mula sa impluwensya ng mga pathogenic microbes, kung gayon ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas. Ang mas malinaw na proseso ng pamamaga sa mga bato, mas mataas ang nilalaman ng mga puting selula sa dugo. Ang sitwasyong ito ay sinusunod na may dalawang katangian na karamdaman: talamak na pyelonephritis at paglala ng isang malalang proseso.

Leukocytes - immune cells dugo

Pyelonephritis - video

Ang isang tagapagpahiwatig na tinatawag na ESR ay gumaganap ng katulad na papel sa pag-diagnose ng mga kondisyon ng bato. Ang rate ng erythrocyte sedimentation sa ilalim ng test tube ay karaniwang hindi lalampas sa 10 millimeters kada oras. Sa pamamaga, ang figure na ito ay tumataas nang malaki. Ang ESR ay tumutugon sa isang pagtaas hindi lamang sa nakakahawang pyelonephritis, kundi pati na rin sa immune pamamaga ng glomeruli, glomerulonephritis.

Mga pamantayan para sa pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo - talahanayan

Biochemistry ng dugo

Ang biochemical na komposisyon ng dugo ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagganap ng bato. Ang dugo, tulad ng para sa pangkalahatang pagsusuri, ay kinuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan. Una sa lahat, ang antas ng teknikal mga kemikal na sangkap, kung saan dapat linisin ng bato ang dugo. Kabilang dito ang dalawang metabolic na produkto - urea at creatinine. Ang mga ito ay nakakalason, kaya ang kanilang labis ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa katawan. Ang sitwasyong ito ay tinatawag na renal failure. Nangyayari ito sa dalawang dahilan. Sa unang kaso, siya ay namatay kaagad malaking bilang ng mga nephron. Sa pangalawa, ang prosesong ito ay pinalawig sa paglipas ng panahon at talamak. Ang sanhi ay hydronephrosis, talamak na pyelonephritis, diabetic nephropathy. Sa kaso ng pagkabigo sa bato, tumataas din ang mga antas ng potasa, na tiyak na bibigyan ng pansin ng isang espesyalista.

Ang pagkabigo sa bato ay resulta ng isang malubhang sakit

Mga pamantayan ng ilang biochemical na mga parameter ng dugo - talahanayan

Mga pagsusuri sa ihi

Ang komposisyon ng ihi ay isang direktang pagmuni-muni ng aktibidad ng bato. Karamihan sa mga sakit sa bato ay humahantong sa iba't ibang pagbabago. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng ihi. Halos lahat ng indicator ay may papel dito. Ang pagsusuri sa ihi gamit ang mga karaniwang pamamaraan ay sapilitan. Bilang karagdagan, para sa higit pa tumpak na diagnosis para sa mga sakit sa bato, ginagamit ang pinagsama-samang mga sample.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, ang bawat tagapagpahiwatig ay gumaganap ng papel nito. Ang isang karaniwang bahagi ng ihi sa umaga ay ginagamit upang kolektahin ang materyal. Karaniwan, ang ihi ay naglalaman ng tubig at isang maliit na halaga ng pangkulay na pigment. Ang ihi ay naglalaman ng protina sa halos hindi gaanong dami - hindi hihigit sa 0.033 g / l. Ang paglampas sa tagapagpahiwatig na ito ay nangyayari para sa iba't ibang dahilan. Ang una at pinakakaraniwang sanhi ay pamamaga: talamak at talamak na pyelonephritis. Sa pangalawang lugar - pamamaga ng immune glomerular glomerulonephritis. Ang likas na immune ng sakit ay napatunayan ng isang protina na nilalaman sa ihi na 1 g/l o higit pa. Ang hitsura ng mga leukocytes sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Karaniwan ang kanilang bilang ay hindi lalampas sa isa o dalawang mga cell sa larangan ng view. Sa matinding pamamaga, ang kanilang bilang ay umabot sa 50-60, at kung minsan ay higit pa.

Pyelonephritis - nakakahawang pamamaga ng renal pelvis

Karaniwan, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi matatagpuan sa ihi. Maaaring iba ang dahilan ng kanilang hitsura. Ang isang malaking bilang ng mga pulang selula ay natural na tanda ng glomerulonephritis. Bilang karagdagan, ang sitwasyong ito ay madalas na sinusunod sa urolithiasis. Ang matalim na gilid ng calculus ay nakakasira sa dingding ng renal pelvis at ureter. Kapag ang ureter sa pelvis ay ganap na na-block, ang matinding pagtaas ng presyon ay nakakapinsala sa maliliit na venous vessel at nangyayari ang pagdurugo. Ang isa pang dahilan para sa paglitaw ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay isang malignant na tumor. Ang neoplasm ay may maraming maliliit mga daluyan ng dugo. Kung malaki ang laki ng tumor, nasira ang mga ito at lumilitaw ang mga pulang selula ng dugo sa ihi.

Mga pulang selula ng dugo sa ihi - tipikal na sintomas urolithiasis

Urolithiasis - video

Ang mga cast sa ihi ay isa pang palatandaan ng sakit sa bato. Inuulit ng mga istrukturang ito ang hugis ng nephron tubules at nabubuo kapag nagbabago ang komposisyon ng ihi. Mayroong ilang mga uri ng mga cylinder: leukocyte, erythrocyte, butil-butil, waxy. Sa normal na paggana ng bato, walang mga cast sa ihi. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig nagpapaalab na sakit bato: talamak at talamak na pyelonephritis, glomerulonephritis.

Ang mga asin ay isa pang bahagi ng ihi na pinagtutuunan ng pansin ng doktor kapag sinusuri ang kondisyon ng mga bato. Walang mga asin sa normal na ihi. May apat na uri ng asin. Ang mga ito ay nabuo mula sa uric (urate), oxalic (oxalates), phosphoric (phosphates), cystic (cystinates) acids. Ang isang pathological na kondisyon kung saan ang isang malaking halaga ng mga asing-gamot ay matatagpuan sa ihi ay tinatawag na dismetabolic nephropathy. Ang pagkakaroon ng mga asin mismo ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng bato. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang mga kristal ng asin ay maaaring mamuo at magsama-sama sa malalaking bato. Sa kasong ito, ang nephropathy ay pumasa sa yugto ng urolithiasis. Ang kaalaman sa kemikal na komposisyon ng mga asin ay nakakatulong sa pagbuo ng mga taktika upang labanan bato sa bato. Mga kristal ng asin sa ilalim ng mikroskopyo iba't ibang uri Mayroon silang isang tiyak na hugis, na maaaring magamit upang matukoy ang kanilang kemikal na komposisyon.

Oxalate - mga asing-gamot ng oxalic acid

Ang bakterya ay isa pang tagapagpahiwatig na sinusuri sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang normal na ihi ay sterile at walang anumang mikrobyo. Lumilitaw ang mga mikroorganismo sa ihi sa panahon ng nakakahawang pamamaga - talamak at talamak na pyelonephritis. Gamit ang paraan ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi, matutukoy lamang ng technician ng laboratoryo ang pagkakaroon ng bakterya. Natutukoy ang mga mikrobyo sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sample ng sediment ng ihi sa ilalim ng mikroskopyo. Sa kasong ito, imposibleng magsalita tungkol sa tiyak na kaugnayan ng bakterya sa isang tiyak na species. Para sa layuning ito, kailangang magsagawa ng iba pang pag-aaral.

Mga normal na halaga para sa pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng urinalysis - talahanayan

Mga pinagsama-samang sample

Ang pinagsama-samang pagsusulit ay sapilitan kung may hinala ng sakit sa bato. Sa kanilang tulong, posible na linawin ang mga resulta na nakuha mula sa pagsusuri sa ihi gamit ang isang pangkalahatang pamamaraan. Isinasaalang-alang ng mga pinagsama-samang pagsusuri ang ilang mga tagapagpahiwatig: ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes, cast at protina. Mayroong ilang mga uri ng pinagsama-samang mga sample:

Para sa Nechiporenko test, ginagamit ang gitnang bahagi ng sample ng ihi sa umaga. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga cast ay sinusukat sa isang mililitro ng ihi;
para sa pagsusuri sa Hamburger, ang ihi ay dapat kolektahin sa loob ng tatlong oras;
Para sa pagsusuri ng ihi gamit ang paraan ng Addis-Kakovsky, ginagamit ang pang-araw-araw na halaga.

Kabilang sa mga pinagsama-samang sample, ang pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky ay namumukod-tangi. Para sa layuning ito, ang materyal ay kinokolekta sa walong lalagyan sa araw. Ang bawat isa ay sumusukat ng isang tagapagpahiwatig - kamag-anak na density. Maaaring gamitin ang walong halaga upang hindi direktang matukoy ang pagganap ng bato. Ang mababang antas ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman - pagkabigo sa bato.

Mga pamantayan para sa mga tagapagpahiwatig ng pinagsama-samang mga sample ng ihi - talahanayan

Halimbawang pangalan	Pamantayang nilalaman pulang selula ng dugo	Pamantayang nilalaman leukocytes	Pamantayang nilalaman mga silindro
Pagsubok sa Nechiporenko	Hindi hihigit sa 1000 sa 1 ml	Hindi hihigit sa 2000 sa 1 ml	Hindi hihigit sa 20 sa 1 ml
Pagsubok ng burger	Hindi hihigit sa 1000 kada minuto	Hindi hihigit sa 2000 kada minuto	Hindi hihigit sa 20 bawat minuto
Pagsubok sa Addis-Kakovsky	Hindi hihigit sa 1 milyon bawat araw	Hindi hihigit sa 2 milyon bawat araw	Hindi hihigit sa 50,000 bawat araw

Kultura ng ihi para sa flora at sensitivity sa antibiotics

Ang pagsusuri sa ihi sa isang bacteriological laboratory ay isa pang paraan upang suriin ang iyong mga bato. Para sa isang tumpak na resulta, ang ihi ay kinokolekta gamit ang isang urethral catheter nang direkta mula sa Pantog. Ang isang espesyal na nutrient medium ay ginagamit upang palaguin ang mga mikrobyo. Ang materyal ay pinananatili sa isang espesyal na termostat sa loob ng ilang araw sa temperatura ng katawan. Ang mga kolonya ng mikrobyo ay pinag-aaralan sa ilalim ng mikroskopyo at gumagamit ng mga pagsubok sa laboratoryo. Bilang resulta, nalaman ng espesyalista ang partikular na species kung saan nabibilang ang causative agent ng sakit. Bilang karagdagan, posibleng matukoy ang sensitivity ng microbe sa iba't ibang uri ng antibiotics. Ang resulta ay magpapahintulot sa doktor na magreseta ng karamihan mabisang gamot para sa paggamot.

Ang kultura ng ihi ay isinasagawa sa isang bacteriological laboratory

Pagsusuri ng biochemical ihi

Gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo, maaaring matukoy ang nilalaman ng ilang mga kemikal sa ihi:

mga hormone: adrenaline, norepinephrine at ang kanilang mga precursor;
mineral sodium, potassium at calcium;
amylase enzyme;
bitamina

Ang mga pagsusulit na ito ay ginagamit upang mag-diagnose ng bihirang namamana na mga sakit, kung saan ang metabolismo sa mga tubule ng bato ay nasisira. Mga karaniwang halimbawa: phosphate diabetes, de Toni-Debreu-Fanconi disease.

Mga karaniwang tagapagpahiwatig ng ilang mga kemikal sa ihi - talahanayan

protina	Mula 0 hanggang 0.33 g/l
Urea	Mula 330 hanggang 580 mmol/araw
Glucose	Mula 0.03 hanggang 0.05 g/l
Uric acid	Mula 23.3 hanggang 29.6 mmol/araw
Ketones	Mula 0 hanggang 0.5 mmol/l
Bilirubin	Mula 0 hanggang 5 µmol/l
Kaltsyum	Mula 2.5 hanggang 7.5 mmol/araw
Diastasis	Hindi hihigit sa 100 units/l
Potassium	Mula 30 hanggang 100 mmol / araw
Magnesium	Mula 2.5 hanggang 8.5 mmol/araw

Mga pagsusuri sa kanser

Ang modernong gamot ay may mga pagsubok sa laboratoryo na ginagamit upang masuri ang mga malignant na tumor sa bato. Para sa layuning ito, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan. Mayroong ilang mga sangkap na maaaring tumaas sa kanser sa bato. Sa sarili kong paraan kemikal na istraktura sila ay mga protina:

Ang mga sangkap na ito ay ginawa malignant na mga tumor bato Gayunpaman, hindi ka dapat umasa lamang sa mga marker ng tumor sa pag-diagnose ng mga tumor. Maaaring tumaas ang kanilang antas kung may mga tumor sa ibang mga lokasyon sa katawan (testicles, tiyan, atay, maliit at malalaking bituka). Bilang karagdagan, ang mga marker ng tumor ay maaaring lumampas sa mga normal na antas dahil sa mga sakit na hindi tumor.

Mga antas ng ilang mga marker ng tumor sa dugo - talahanayan

Mga pagsubok at sakit ng adrenal glands

Ang adrenal gland ay isang maliit na organ na matatagpuan sa tabi ng bato. Gayunpaman, imposibleng labis na timbangin ang epekto nito sa paggana ng katawan. Ang maliit na endocrine gland na ito ay kinokontrol ang ilang mga proseso sa katawan sa tulong ng mga hormone:

Normal na antas ng ilang adrenal hormones sa dugo - talahanayan

Upang masuri ang mga sakit sa adrenal, ginagamit ang pagpapasiya ng mga hormone o ang kanilang mga precursor sa dugo at ihi. Ang labis, pati na rin ang kakulangan, ay isang patolohiya at hindi maiiwasang makakaapekto koordinadong gawain lamang loob. Umiiral buong linya mga sakit ng adrenal glands, na sinamahan ng mga pagbabago sa mga antas ng hormonal.

Mga sakit sa adrenal - talahanayan

Uri ng sakit	Mga pagbabago sa hormonal	Mga karagdagang sintomas
Pheochromocytoma	Nadagdagang produksyon ng adrenaline at norepinephrine	Biglang tumaas ang dugo presyon sa mataas na mga numero (higit sa 200 mm Hg. Art.)
Pangunahing hyperaldosteronism (Conn's syndrome)	Tumaas na antas ng aldosteron	kahinaan ng kalamnan; mabilis na tibok ng puso; pagkauhaw; altapresyon; malaking halaga ng ihi na inilabas.
Itsenko-Cushing syndrome	Nadagdagang nilalaman ng glucocorticoid hormones	labis na katabaan; hugis-buwan na mukha; binibigkas ang paglago ng buhok; altapresyon; mataas na asukal sa dugo.
Addison's disease (talamak na adrenal insufficiency)	Nabawasan ang mga antas ng glucocorticoid hormones	tansong kulay ng balat; kahinaan; mababang presyon ng dugo.
Adrenogenital syndrome	Ang produksyon ng mga steroid hormone ay may kapansanan	mga pagbabago sa genital anatomy; nadagdagan ang paglago ng buhok; kawalan ng katabaan.
Hypoaldosteronism	Nabawasan ang mga antas ng aldosteron	mababang presyon ng dugo; bihirang pulso; nanghihina.

Sa kasalukuyan, maraming iba't ibang mga pagsubok ang ginagamit upang masuri ang kondisyon ng mga bato at adrenal glandula. Dapat matukoy ng doktor ang kinakailangang listahan ng mga pagsubok sa laboratoryo batay sa larawan ng sakit. Ang interpretasyon ng mga resulta ay isang gawain din para sa isang nakaranasang espesyalista. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay ang susi sa tamang pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa bato at adrenal.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa mga sakit sa bato ay isa sa mga pangunahing tool para sa pag-diagnose ng klinikal na larawan ng sakit. Maraming mga sakit sa bato, lalo na sa talamak na panahon o sa talamak na yugto ng isang talamak na kurso, ay sinamahan ng mga pagbabago sa peripheral blood picture at nito. mga parameter ng biochemical.

Ano ang ibig sabihin ng mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa dugo?

Mga puting selula ng dugo (WBC, mga puting selula ng dugo o puti mga selula ng dugo) - ay responsable para sa pag-neutralize ng impeksyon at cellular immunity ng katawan laban sa mga virus at bacteria. Mayroong 5 uri ng leukocytes: granulocytes (neutrophils, eosinophils, basophils), monocytes at lymphocytes.

Normal na bilang ng leukocyte sa dugo: (4-9) x 10^9/l.

Tumaas na bilang ng mga puting selula ng dugo (leukocytosis) - isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang isang pagbabago sa larawan ng puting dugo sa isang bilang ng mga sakit sa bato ay ipinahayag pangunahin sa pamamagitan ng pagtaas sa nilalaman ng mga leukocytes.

Ang katamtaman o malubhang leukocytosis ay sinusunod sa pyelonephritis, V sa mas mababang lawak sa talamak at exacerbation ng talamak glomerulonephritis, subacute (extracapillary) jade, na may pangalawang pinsala sa bato sa mga pasyente na may periarteritis nodosa, rayuma, hemorrhagic capillary toxicosis,rheumatoid arthritis at iba pa.

Kasabay nito para sa lupus nephritis(sa mga pasyenteng may SLE - systemic lupus erythematosus) ang leukopenia o normal na bilang ng white blood cell ay katangian. Ang banayad o katamtamang leukocytosis ay madalas na sinusunod sa talamak na pagkabigo sa bato ng iba't ibang etiologies. Madalas itong sinamahan ng pagbabago sa bilang ng leukocyte sa kaliwa, kung minsan ay may eosinophilia.

ESR - rate ng sedimentation ng erythrocyte.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon at aktibidad ng nagpapasiklab na proseso sa mga bato ay ESR. Ang Erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng pathological na kondisyon ng katawan.

Normal na ESR sa iba't ibang kategorya mga pasyente:

mga bagong silang - 0-2 mm / h;
mga batang wala pang 6 taong gulang - 12-17 mm/h;
mga lalaki sa ilalim ng 60 taong gulang - hanggang sa 8 mm / h;
kababaihan sa ilalim ng 60 taong gulang - hanggang sa 12 mm / h;
mga lalaki na higit sa 60 taong gulang - hanggang sa 15 mm / h;
kababaihan na higit sa 60 taong gulang - hanggang sa 20 mm / h.

Pagtaas ng ESR tumuturo sa pamamaga, talamak na impeksyon o pagkalason.

Maaari itong madagdagan sa lahat ng pangunahin at pangalawang sugat sa bato. Bukod dito, sa mga pasyente na may pangalawang sugat bato (halimbawa, may nagkakalat na sakit nag-uugnay na tisyu, myeloma, atbp.) Ang isang makabuluhang pagtaas sa ESR ay dahil sa pinagbabatayan na sakit. Ang ESR ay umabot sa mataas na antas kapag nephrotic syndrome ng iba't ibang pinagmulan.

Mga pulang selula ng dugo (RBC, mga pulang selula ng dugo)- mga elemento ng dugo na naglalaman ng hemoglobin, pula mga selula ng dugo, na kasangkot sa transportasyon ng oxygen sa mga tisyu at sumusuporta sa mga proseso ng biological oxidation sa katawan.

Normal na bilang ng pulang selula ng dugo sa dugo:

lalaki - (4.0-5.1) x 10^(12)/l
kababaihan - (3.7-4.7) x 10^(12)/l
mga bata - (3.80-4.90) x 10^(12)/l

Ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng anemia (anemia). Ang banayad o katamtamang anemia ay karaniwan sa mga pasyenteng may talamak pyelonephritis, na may nephrotic syndrome.

Tumaas (erythrocytosis) bilang ng mga pulang selula ng dugo nangyayari kapag:

neoplasms;
hydrocele ng renal pelvis;
ang impluwensya ng corticosteroids;
sakit at sindrom ni Cushing;
sakit Polycythemia Vera;
paggamot na may mga steroid.

Ang bahagyang pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring nauugnay sa pagpapalapot ng dugo dahil sa pagkasunog, pagtatae, o pag-inom ng diuretics.

Nabawasan ang bilang ng pulang selula ng dugo naobserbahan noong:

pagkawala ng dugo;
anemya;
pagbubuntis;
hydremia (intravenous administration ng malalaking halaga ng likido, iyon ay, infusion therapy)
sa pag-agos ng tissue fluid papunta sa bloodstream habang binabawasan ang edema (therapy na may diuretics).
pagbaba sa intensity ng pagbuo ng pulang selula ng dugo sa utak ng buto;
pinabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Hemoglobin (Hb, HGB)- nagdadala ng oxygen mula sa baga patungo sa mga organo at tisyu ng katawan. Ang mababang hemoglobin ay nagpapahiwatig ng anemia (anemia).

Normal na nilalaman ng hemoglobin sa dugo:

lalaki - 135-160 g/l (gramo kada litro);
kababaihan - 120-140 g/l.

Ang anemia na unti-unting tumataas at umabot sa isang makabuluhang antas sa ilang mga kaso ay katangian ng talamak at talamak na pagkabigo sa bato, pati na rin ang subacute (extracapillary) jade.

Pagtaas ng hemoglobin nabanggit kung kailan:

pangunahin at pangalawang erythremia;
dehydration (maling epekto dahil sa hemoconcentration);
labis na paninigarilyo (pagbuo ng hindi aktibong HbCO).

Nabawasan ang hemoglobin nakita kapag:

anemya;
overhydration (isang maling epekto dahil sa hemodilution - "pagbabanto" ng dugo, pagtaas ng dami ng plasma na nauugnay sa dami ng kabuuan ng mga nabuong elemento).

Mga platelet (PLT)- lumahok sa proseso ng pamumuo ng dugo. Nabawasan ang bilang ng platelet ay nagpapahiwatig ng mahinang pamumuo ng dugo. Ang isang natural na pagbaba sa mga antas ng platelet ay sinusunod sa panahon ng regla at pagbubuntis, at isang pagtaas pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Sa kaso ng sakit sa bato, ang kadahilanan ng pamumuo ng dugo ay dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng ilang mga gamot na nakakaapekto sa prothrombin index.

Eosinophils (eosinophilic granulocytes)- isang uri ng leukocyte. Nadagdagang nilalaman ng eosinophil maaaring magpahiwatig ng mga allergic na sakit, ang pagkakaroon ng mga bulate.

Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang sakit sa bato ay maaaring mangailangan ng mga karagdagang pag-aaral upang magbigay ng mas kumpletong larawan ng klinikal na larawan ng sakit.

Bilang nonspecific na mga pagsubok sa laboratoryo na sumasalamin sa nagpapasiklab na proseso sa mga bato at ang antas ng aktibidad nito, ang mga biochemical na parameter ng dugo tulad ng C-reactive na protina, pagsubok sa DPA, nilalaman ng mga sialic acid, fibrinogen, kolesterol, kabuuang protina at mga fraction ng protina, na pinaka binibigkas sa talamak na yugto sakit o sa panahon ng paglala nito sa panahon ng talamak na kurso, pati na rin sa nephrotic syndrome. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy gamit ang pangkalahatang tinatanggap na mga pamamaraan.

Mga pagbabago sa komposisyon ng electrolyte ng dugo

Sa kaso ng talamak o talamak na pagkabigo sa bato, pati na rin ang pangmatagalang paggamit ng diuretics, ang pagsubaybay sa komposisyon ng electrolyte ng dugo ay kinakailangan, lalo na ang konsentrasyon ng potassium, sodium, calcium at chlorine ions dito.

Ang sakit sa bato ay isang medyo karaniwang karamdaman ng genitourinary system ng tao. Ang pangunahing sanhi ng sakit sa bato ay impeksiyon, kadalasang E. coli. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 4% ng populasyon ng ating bansa ang dumaranas ng sakit sa bato. Nabanggit na ang mga babae ay mas madaling kapitan ng mga sakit kaysa sa mga lalaki. May paliwanag para dito. Tulad ng nalalaman, karamihan sa mga sakit ng bato at genitourinary system ay nangyayari dahil sa iba't ibang impeksyon, pumapasok sa ating katawan sa pamamagitan ng urethra. Dahil sa istraktura ng mga babaeng genital organ, ang panganib ng impeksyon sa mga kababaihan ay napakataas. Ang mga bato ay ang filter ng ating katawan. Salamat sa kanila, bawat minuto ay nililinis ang ating dugo ng mga nakakapinsalang mikrobyo at bakterya. Kung ang kidney function ay may kapansanan, ang buong katawan ay magdurusa. Ang napapanahong pagbisita sa isang doktor ay maiiwasan ang pag-unlad ng sakit sa bato at maiwasan ang panganib ng iba't ibang mga komplikasyon.

Sintomas ng sakit

Iba ang sakit sa bato mga sintomas ng katangian, nang matuklasan kung saan dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor. Kabilang dito ang:

regular na masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay hindi tumitigil kapag binabago ang posisyon ng katawan;
Madalas at masakit na pag-ihi. Mayroong madalas na mga kaso kapag ang pasyente ay nagreklamo ng pagpapanatili ng ihi;
Tumaas na temperatura ng katawan;
Panginginig, lagnat;
sakit ng ulo, nadagdagang pagkapagod, walang gana kumain;
Pamamaga ng mukha;
Altapresyon;
Ang ihi ay may masangsang na amoy, maulap na kulay at flocculent sediment. Kung mapapansin mo ang isa o higit pang sintomas ng sakit sa bato, dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Grabe ang sakit sa bato malubhang sakit na nangangailangan ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Diagnosis ng sakit

Upang maisagawa nang tama ang diagnosis, ang isang nakaranasang doktor, bilang karagdagan sa pakikipanayam sa pasyente, ay dapat magsagawa ng mga kinakailangang hakbang sa diagnostic. Kabilang dito ang:

biochemical pagsusuri ng dugo para sa sakit sa bato ay magbibigay-daan sa amin upang matukoy ang pagtatasa ng paggana ng organ. Ang koleksyon ng dugo ay isinasagawa mula sa isang ugat sa umaga, mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Sa mga sitwasyong pang-emergency ang paglihis sa mga tuntunin ay katanggap-tanggap. Kapag tumatanggap ng resulta ng pagsusuri sa dugo, bibigyan ng pansin ng doktor ang antas ng urea sa dugo. Sa isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng urea at creatinine, ang isang tao ay maaaring kumpiyansa na hatulan ang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, pati na rin ang pagkakaroon ng pagkabigo sa bato. Ang paghahambing ng mga data na ito sa pamantayan ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang paggana ng mga bato ng isang tao. Pagsusuri ng dugo para sa sakit sa bato ay magbibigay ng pagkakataon upang masuri ang kalagayan ng mga bato at daanan ng ihi;
Ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay isang ipinag-uutos na paraan para sa pagsusuri sa mga bato. Kapag tumatanggap ng mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, bibigyan ng pansin ng doktor ang antas ng mga leukocytes, mga pulang selula ng dugo, at ang pagkakaroon ng protina. Sa isang pagtaas ng bilang ng mga tagapagpahiwatig na ito, maaaring hatulan ng isa ang proseso ng nagpapasiklab;
Ang pagsusuri sa ultratunog ay isang kailangang-kailangan na mapagkukunan pagkuha ng impormasyon tungkol sa lokasyon, sukat, istraktura at kondisyon ng mga bato. Salamat sa ultrasound, susuriin ng doktor ang pagkakaroon ng mga bato, ang pagpapalawak ng sistema ng pelvis ng bato, at matukoy din ang pagkakaroon ng mga tumor sa organ. Ang pagkumpleto ng lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay magbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis ng sakit at piliin ang pinaka-epektibong paggamot.

Ang mga bato ng tao ay may mahalagang papel sa ating buhay. Kaya naman mahalagang subaybayan ang kanilang kalagayan at ang kalusugan ng buong katawan sa kabuuan. Upang maiwasan ang sakit sa bato, kinakailangan na mamuno sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama at umiwas masamang ugali. Ang mga kwalipikadong espesyalista sa aming sentrong medikal sa Moscow ay may malawak na karanasan sa pagtatrabaho sa mga sakit ng bato at genitourinary system ng tao. Mayroon kaming pinakabagong kagamitan sa aming arsenal, salamat sa kung saan ang isang tumpak na diagnosis ay maitatag at ang paggamot ay inireseta. Ang aming sariling laboratoryo ay magbibigay ng mga resulta ng mga pagsusuri sa pinakamaikling posibleng panahon. Alam namin kung paano ka ibabalik sa mabuting kalusugan!

Upang suriin ang function ng bato, inireseta ng mga doktor mga pagsubok sa lab na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa ihi at dugo. Matuto nang higit pa tungkol sa mga pagsusuring ito at kung paano nakakatulong ang mga ito sa pagsusuri ng kalusugan ng iyong bato.

Pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa urea at electrolytes: bakit ito mahalaga?

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay kabilang sa mga pinakakaraniwang hinihiling na mga pagsusuri sa laboratoryo. Nagbibigay ang mga pagsubok na ito kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa maraming aspeto ng kalusugan. Upang maunawaan kung bakit mahalaga ang pagsusuri sa urea at electrolyte ng dugo, kailangan nating tingnan ang mga pangunahing kaalaman sa paggana ng bato.

Ang mga bato ay nagpoproseso ng mga limang litro ng dugo araw-araw at naglalabas ng humigit-kumulang 2 litro ng labis na tubig at dumi mula sa katawan sa anyo ng ihi. Ang mga protina ay nahahati sa higit pa mga simpleng sangkap- mga amino acid na naglalaman ng nitrogen. Karamihan sa nitrogen ay napupunta sa pagbuo ng urea, medyo mas mababa - sa pagbuo ng creatinine, at isang maliit na bahagi - sa pagbuo ng mga asing-gamot, na kung saan ay excreted din sa ihi.

Bilang karagdagan sa pag-alis ng basura, ang mga bato ay tumutulong na mapanatili ang balanse ng mga natunaw na asin (electrolytes) tulad ng sodium, potassium at phosphorus sa katawan sa pamamagitan ng pag-regulate ng mga antas ng mga sangkap na ito. Ang pagpapanatili ng balanseng ito ay mahalaga sa buhay dahil ang labis na antas ay nakakalason sa katawan.

Pamamaraan at mga resulta ng pagsusuri ng dugo para sa urea at electrolytes

Ang ilang mga sakit, tulad ng diabetes, ay maaaring makaapekto sa paggana ng bato. Upang malaman kung ang mga sakit ay may mga komplikasyon tulad ng pagkabigo sa bato, isang pagsusuri sa dugo para sa urea at electrolytes, pati na rin ang iba pang mga pagsusuri, ay kinakailangan. Ang mga pagsusuri ay makakatulong sa pagsubaybay sa kurso ng sakit bago at pagkatapos simulan ang paggamot.

Konsentrasyon ng urea nitrogen sa dugo

Maaaring mag-utos ng pagsusuri sa urea ng dugo kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang pinsala sa bato. Kapag sumasailalim sa kurso ng dialysis, matutukoy nito ang bisa ng paggamot. Gayunpaman, hindi ito isang napakatukoy na tagapagpahiwatig ng sakit sa bato at maaari ding gamitin upang suriin ang iba pang mga kondisyon tulad ng sakit sa atay, sakit sa puso at iba pang mga kondisyon.

Ang normal o hanay ng sanggunian para sa mga antas ng nitrogen sa ihi ng urea ay 7–20 mg/dL (2.5–7.1 mmol/L).

Pagsusuri ng dugo para sa mga electrolyte

Kabilang sa mga natunaw na asin (electrolytes) sa dugo ang sodium, potassium, bicarbonate, at chloride. Ang mga bato ay tumutulong na ayusin ang kanilang mga dami, at ang mga abnormal na antas ng dugo ng alinman sa mga asin ay maaaring magpahiwatig ng problema sa bato.

Maaaring makaapekto ang ibang mga kundisyon sa mga antas ng electrolyte, tulad ng matinding pagsusuka at pagtatae, sakit sa puso, at ilang partikular na gamot gaya ng diuretics o angiotensin-converting enzyme inhibitors.

Mga normal na halaga ng serum electrolyte:

Sodium = 135 - 145 mEq/L
Potassium = 3.5 - 5.0 mEq/L
Chloride = 98-108 mmol/l
Bicarbonate = 22-30 mmol/l

Iba pang mga pagsusuri at marker ng kalusugan ng bato

Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay maaari ding makatulong na matukoy ang dysfunction ng bato. Halimbawa, ang pagsukat ng creatinine, isang basurang produkto na ginawa ng mga kalamnan, ay talagang isang mas tumpak na tagapagpahiwatig ng kalusugan ng bato kaysa sa mga antas ng urea sa dugo.

Sinusukat ng creatinine ang glomerular filtration rate, na nagpapakita kung gaano kahusay ang pag-alis ng mga bato ng tubig at dumi.

Ang normal o reference range para sa serum creatinine ay nag-iiba depende sa kasarian at edad. Sa pangkalahatan, ang normal na antas ng creatinine para sa mga lalaking nasa hustong gulang ay 0.5-1.2 mg/dL, at para sa mga babaeng nasa hustong gulang ito ay 0.4-1.1 mg/dL.

Glomerular filtration rate (GFR)

Bagama't kapaki-pakinabang ang pagsusuri sa dugo para sa urea at electrolytes, ang tiyak na pagsusuri ng paggana ng bato ay ang glomerular filtration rate, na sumusukat sa bilis ng pag-filter ng dugo ng mga bato upang bumuo ng ihi. Ang GFR ay dahan-dahang bumababa sa edad, ngunit kung ang isang tao ay malusog, ito ay hindi isang problema. Ang GFR na mas mababa sa 60 ml/min/1.73 m2 sa loob ng hindi bababa sa 3 buwan ay senyales ng talamak na sakit sa bato. Kung ang GFR ay mas mababa sa 15 ml/min/1.73 m2, ito ay senyales ng kidney failure, na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang data ng dugo ay maaaring magbigay ng maraming impormasyon, at kung ang mga tagapagpahiwatig ng bato ay nakataas, ang paggana ng organ na ito ay maaaring masuri gamit ang isang hanay ng mga pagsusuri.

Ito ay ang biochemical data ng dugo na maaaring sabihin kung ang mga bato ay nakakayanan ang kanilang layunin na linisin ang katawan ng mga lason. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagsusuri sa bato ay kinukuha gamit ang mga pagsusuri sa atay.

Pangunahing hinirang kung:

May mga sakit sa bato upang masubaybayan ang kanilang mga pag-andar at mapansin ang mga abnormalidad sa oras. Una sa lahat, naaangkop ito sa mga pasyenteng nakarehistro talamak na pyelonephritis, diabetes mellitus, glomerulonephritis, mataas na presyon ng dugo.
May mga namamana na pathologies na nauugnay sa sakit sa bato.
Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit sa bato ay nabanggit, na kinabibilangan ng pamamaga, panlikod at pananakit ng ulo, at mataas na presyon ng dugo.
Ang mga makapangyarihang gamot na negatibong nakakaapekto sa organ na ito ay inireseta;
Pagbubuntis, kung saan ang mga bato ay gumagana nang mas mahirap at maaaring maging inflamed.

Anong mga parameter ng dugo sa bato ang maaaring tumaas?

Sa mga tagapagpahiwatig ng bato, mayroong 3 pangunahing pangkat ng data. Ang mga ito ay data ng pagsubok para sa creatinine, uric acid at urea. Ito ay sa pamamagitan ng kanilang mga tagapagpahiwatig na tinutukoy nila kung paano gumagana ang bato.

Ang creatinine ay ang huling produkto ng metabolic breakdown ng creatine phosphorus. Ito ay isang koneksyon na kinakailangan upang magbigay ng napapanahong enerhiya sa mga kalamnan kapag sila ay nagkontrata.

Ang creatinine ay dapat na patuloy na ginawa, pagkakaroon ng isang matatag na konsentrasyon, ito ay ganap na nakasalalay sa lakas ng tunog masa ng kalamnan. Ito ang dahilan kung bakit ang halaga ay kadalasang mas mataas sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Habang tumataas ang edad, tumataas din ang konsentrasyon ng sangkap sa dugo. At kapag binabasa ang pagsusuri, ang salik na ito ay isinasaalang-alang. Nangyayari ito dahil sa pagkasayang ng kalamnan.

Ang creatinine ay pinalabas kasama ng ihi; hindi dapat magkaroon ng reabsorption, at kung walang mga pathologies, sumasailalim ito sa pagsasala sa glomeruli ng bato at tinanggal bilang hindi kinakailangang basura. Kung ang mga bilang ng dugo ay nagpapahiwatig na ang creatinine ay mataas, nangangahulugan ito na ang pagsasala ng bato ay may kapansanan.

Anong mga sakit ang sanhi ng pagtaas ng mga halaga ng bato?

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng sangkap na ito ay maaaring magpahiwatig na may posibilidad ng mga naturang sakit:

Pyelonephritis sa talamak na yugto, polycystic kidney disease, urolithiasis, renal artery stenosis.
Mga sakit na nangyayari pagkatapos uminom ng mga gamot na may mapanirang epekto sa mga bato, halimbawa, diuretics, penicillins at marami pang iba.
Gigantism at acromegaly, iyon ay, mga sakit na nauugnay sa endocrine system.
Pagkasira ng kalamnan. Kadalasang nangyayari mula sa mga pisikal na epekto gaya ng pagkahulog, matinding pasa, at nekrosis.
Ang pagkabigo sa bato sanhi ng pagdurugo at pag-aalis ng tubig.

Tumataas ang creatinine kapag may malakas mag-ehersisyo ng stress. Una sa lahat pinag-uusapan natin tungkol sa mga atleta at bodybuilder. Kung ang iyong diyeta ay may kasamang malaking halaga ng karne o mga pagkain na may maraming protina, ang sangkap na ito ay nasa katawan nang higit sa normal. O nagpasya ang isang tao na magutom, at nagsimulang gamitin ng katawan ang mapagkukunan nito - protina, at ang pagtaas ng pagkasira nito ay nagdulot ng pagtaas sa creatinine.

Ang pangangailangan upang suriin ang creatinine arises kung kailangan mong suriin ang iyong kidney function o suriin kung mga kalamnan ng kalansay. Ang dugo para sa pagsusuri sa laboratoryo ay dapat ibigay sa umaga. Ang yunit ng pagsukat para sa konsentrasyon ng dugo ay micromoles bawat litro.

Kung tumaas ang creatinine, mararamdaman mo ito sa pamamagitan ng:

sakit sa mas mababang likod;
ihi, maaari itong gumawa ng masyadong aktibo, higit sa 2 litro bawat araw, o halos hindi nailalabas, at naglalaman ito ng protina at pulang selula ng dugo;
altapresyon;
matinding pamamaga;
kombulsyon;
kinakapos na paghinga;
patuloy na pagkapagod;
anemya.

Upang mabawasan ang sangkap sa dugo, ang mga gamot na maaaring ibalik ang mga proseso ng pagkasira ng protina ay karaniwang inireseta. Kung ang pagtaas ay hindi napakalakas, ang mga pathology ng organ ay hindi sinusunod, kinakailangan upang mapabuti ang nutrisyon sa pamamagitan ng pagtalakay sa problema sa isang nutrisyunista. Kinakailangan na bigyang-pansin ang rehimen ng pag-inom at wastong kinakalkula ang pisikal na aktibidad.

Urea - isang mababang molecular weight compound - nagsisimulang tumaas mula sa pagkain ng karne o sa panahon ng pag-aayuno, na may kabiguan sa bato at mula sa parehong mga kondisyon tulad ng sa mataas na lebel creatinine. Ngunit mayroon silang isang makabuluhang pagkakaiba: ang pagtaas ng presensya ng urea ay nagpapahiwatig ng mga pangmatagalang proseso ng pathological, at hindi mga talamak.

Lumilitaw ang urea kapag ang kinakailangang proseso ng pag-neutralize ng ammonia ay naganap sa atay at na-filter mula sa dugo sa glomeruli. Ang halaga nito sa plasma ay ganap na nakasalalay sa bilis:

Wala itong malaking toxicity, ngunit kasama nito ay may mga guanidine derivatives, pati na rin ang mga potassium ions, nagdudulot sila ng banta sa mga tuntunin ng toxicity. Kapag nadagdagan ang urea, ang mga tisyu ay nagsisimulang magdusa:

gitnang sistema ng nerbiyos;
tisyu sa ilalim ng balat;
parenchymal organs;
myocardium.

Ang isang malaking halaga ng urea ay sinamahan ng pagkalasing. Ang mga dahilan ng pagtaas nito ay ang mga sumusunod:

catabolic states;
maraming protina na pumapasok sa katawan;
pagdurugo ng tiyan kapag ang mga protina at amino acid ay nasisipsip;
dehydration.

Uric acid at cystatin C. Kung ang mga bilang ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng uric acid, malamang na ang tao ay may sakit tulad ng:

leukemia;
gota;
pagkabigo sa bato, talamak na anyo;
mga pagbabago sa thyroid gland;
pagkalason;
alkoholismo.

Maaari ding tumaas ang mga indicator pagkatapos uminom ng ilang partikular na gamot. Kamakailan, ang cystatin C ay ginamit sa pagsusuri. Ito ay tumutugon sa mga pagbabago sa katawan kahit na mas maaga kaysa sa creatinine, ito ay napakasensitibo. Ang pinakamahusay na kalidad nito ay ginagamit ito para sa pagsasaliksik sa mga kaso kung saan ang mga pasyente ay may sakit sa atay, dahil sa maraming mga sakit sa atay ang mga selula na dapat mag-synthesize ng creatinine ay namamatay.

PANSIN! Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi inaangkin ang ganap na katumpakan. medikal na punto pangitain. Ang paggamot ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong doktor. Sa pamamagitan ng pagpapagamot sa sarili maaari mong saktan ang iyong sarili!

Pagsusuri ng dugo ng biochemical: mga pamantayan sa mga matatanda at bata, mga tagapagpahiwatig, kung paano matukoy ang mga resulta

Ang isang biochemical blood test (o, mas pamilyar sa pasyente, "blood biochemistry") ay ginagamit sa unang yugto ng pag-diagnose ng anumang mga pathological na kondisyon. Karaniwan ang dahilan para sa appointment nito ay hindi masyadong magandang resulta ng pangkalahatang pagsusuri, taunang medikal na pagsusuri ng populasyon (kung mayroong malalang sakit) o pang-iwas na pagsusuri ng mga taong nakikibahagi sa mga mapanganib na proseso ng produksyon.

Ang biochemical blood test (BAC) ay kinabibilangan ng maraming iba't ibang indicator na tumutukoy sa paggana ng isang partikular na organ at inireseta ng isang doktor, bagama't ang pasyente mismo ay maaaring, sa kanyang sariling kahilingan, pumunta sa isang bayad na laboratoryo upang magawa ang biochemistry. Ang mga halaga ng mga pamantayan ng tradisyonal na ginamit na mga pagsusuri para sa kolesterol, bilirubin, aktibidad ng aminotransferase ay kilala sa maraming tao na walang medikal na edukasyon, ngunit aktibong interesado sa kanilang kalusugan.

Talaan ng mga pamantayan para sa pagsusuri ng dugo ng biochemical

Isinasaalang-alang ang versatility ng pananaliksik na isinasagawa sa biochemical laboratoryo at ang mataas na interes ng mga pasyente sa paksang ito, susubukan naming ibuod ang mga pagsusulit na ito, ngunit lilimitahan namin ang aming sarili sa pinakakaraniwang mga tagapagpahiwatig, ang mga pangalan, mga yunit ng pagsukat at mga pamantayan. na kung saan ay ipapakita sa anyo ng isang talahanayan na mas malapit hangga't maaari sa opisyal na form ng mga resulta ng LHC.

Dapat tandaan na ang mga pamantayan para sa maraming mga tagapagpahiwatig ay naiiba sa pagitan ng mga matatanda at bata, at, bilang karagdagan, madalas na nakasalalay sa kasarian, mga katangian at kakayahan ng isang partikular na organismo. Upang maiwasan ang pagbubutas ng talahanayan sa mambabasa, ang mga pamantayan ay ibibigay pangunahin para sa mga may sapat na gulang, na may pagtukoy sa mga halaga ng mga tagapagpahiwatig sa mga bata (hanggang 14 na taon), mga lalaki at babae nang hiwalay, kung kinakailangan.

Nais kong iguhit ang pansin ng mambabasa sa katotohanan na sa iba't ibang mga mapagkukunan maaari kang makahanap ng iba pang mga halaga ng pamantayan. Ito ay totoo lalo na para sa mga enzyme, halimbawa, N AlAT - mula 0.10 hanggang 0.68 mmol/(tsp), AST - mula 0.10 hanggang 0.45 mmol/(tsp). Depende ito sa mga yunit ng pagsukat at temperatura ng inkubasyon ng sample, na karaniwang makikita sa form ng pagsusuri, eksakto tulad ng mga reference na halaga ng isang naibigay na CDL. At, siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang buong listahan na ito ay ipinag-uutos para sa bawat pasyente, dahil walang punto sa pagrereseta ng lahat sa isang bunton kung ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ay hindi nagbibigay ng anumang impormasyon kapag ang isang tiyak na patolohiya ay pinaghihinalaang.

Ang doktor, na nakinig sa mga reklamo ng pasyente at batay sa mga klinikal na pagpapakita, sa isang pasyente na may arterial hypertension ay malamang na una sa lahat ay susuriin ang lipid spectrum, at kung ang hepatitis ay pinaghihinalaang, ay magrereseta ng bilirubin, ALT, AST at, posibleng, alkalina phosphatase. At siyempre, ang unang senyales ng diabetes (sobrang pagkauhaw) ay isang dahilan upang masuri ang iyong dugo para sa asukal, at ang mga halatang senyales ng anemia ay magiging interesado sa iron, ferritin, transferrin at TGSS. Kung hindi masyadong magandang resulta ang makukuha, ang biochemical research ay maaaring palaging ipagpatuloy, pinalawak ng karagdagang mga pagsubok(sa pagpapasya ng doktor).

Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng biochemical ng dugo

Tinutukoy ng binagong pangkalahatang pagsusuri sa dugo ang pagkakaroon ng patolohiya, na kailangan pa ring hanapin. Ang biochemical analysis, sa kaibahan sa pangkalahatang klinikal na pagsusuri, ay nagpapakita ng dysfunction ng isang partikular na organ bilang resulta ng mga pagbabago sa pathological, na hindi pa nakikilala ng tao mismo, iyon ay, sa yugto ng nakatagong kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang LHC ay tumutulong na matukoy kung ang katawan ay may sapat na bitamina, microelements at iba pa mga kinakailangang sangkap. Kaya, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo, na para sa kadalian ng pag-unawa ay dapat nahahati sa mga grupo.

Mga ardilya

Ang pangkat na ito sa LHC ay kinakatawan ng parehong mga protina, kung wala ang buhay ng organismo ay imposible, at mga tiyak na istruktura ng protina na lumitaw dahil sa ilang (matinding) sitwasyon:

Ang kabuuang protina, ang pagbabago sa antas nito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological, kabilang ang kanser, sa ilan lamang loob(atay, bato, gastrointestinal tract) at nag-uugnay na tissue, gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa na ang pagbaba sa kabuuang nilalaman ng protina ay maaaring resulta ng hindi sapat na paggamit ng pagkain. Madalas kasama kabuuang protina Ang mga fraction ng protina (α, β, γ) ay pinag-aralan din, dahil ang pagbaba at pagtaas ng nilalaman ng iba't ibang mga protina, isang paglabag sa ratio sa pagitan nila ay mga kasama ng maraming mga kondisyon ng pathological.
Albumin, na ginagawang posible upang makita ang patolohiya ng mga organo ng parenchymal (atay, bato), pag-diagnose ng rayuma at neoplasms, at kilalanin din ang epekto ng mga hormonal na gamot sa katawan o ang mga kahihinatnan ng mga diyeta sa gutom.
Ang myoglobin ay ginagamit upang makita ang mga pathological na pagbabago sa kalamnan ng puso at mga kalamnan ng kalansay. Ang pagtaas sa indicator na ito ay maaari ding sanhi ng mga pinsala, thermal injuries at madalas na convulsion.
Ang Transferrin ay isang protina na nagbubuklod at nagdadala ng bakal, ang mga pagbabago sa mga halaga nito ay maaaring magpahiwatig ng pagbawas sa mga functional na kakayahan ng atay.
Ang Ferritin ay isang protina na lumilikha ng isang reserbang suplay ng bakal sa katawan; ang antas nito ay pinag-aralan upang masuri ang anemia ng iba't ibang mga pinagmulan (kakulangan sa bakal o nauugnay sa iba pang mga pathologies: mga impeksyon, rayuma, malignant neoplasms);
TBZH (kabuuang iron-binding capacity ng serum), na nagpapakita ng estado ng mga protina na responsable para sa pagpapalitan, pagbubuklod at transportasyon ng ferrum sa katawan. Ang nabubuhay na presyon ng dugo ay nagbabago sa mga sakit sa atay, anemia, at mga proseso ng tumor.
Ang Ceruloplasmin ay isang protina na nagdadala ng mga ion na tanso. Ang isang pagtaas sa aktibidad ng CP ay sinusunod sa panahon ng myocardial infarction, nagpapaalab na proseso at malignant neoplasms iba't ibang lokasyon, ngunit higit sa lahat ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay ginagamit upang masuri ang sakit na Konovalov-Wilson, isang malubhang hepatocerebral na patolohiya.
Ang CRP (C-reactive protein) ay isang partikular na protina na lumilitaw sa serum ng dugo ng isang taong may sakit (pagpasok ng mga nakakahawang ahente, pamamaga, trauma, tuberculosis, septic, mga proseso ng oncological, meningitis, myocardial infarction, mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon).
Ang rheumatoid factor ay isang pangkat ng mga partikular na immunoglobulin (autoantibodies) na na-synthesize sa panahon ng pagbuo ng rheumatoid arthritis at iba pang mga pathological na kondisyon (systemic lupus erythematosus, septic endocarditis, tuberculosis, infectious mononucleosis, ilang mga hematological na sakit). Sa rheumatoid arthritis Ang isang pagtaas sa aktibidad ng antistreptolysin O (ASLO) ay madalas na sinusunod; gayunpaman, ang ASLO ay sa isang mas malaking lawak ng isang marker ng sensitization sa streptococcal infection na may pag-unlad ng rayuma, na nagbibigay ng higit pa mataas na halaga tagapagpahiwatig kaysa sa RA.

Mga enzyme

Ang mga enzyme sa isang biochemical blood test ay kadalasang kinakatawan ng "mga pagsusuri sa atay" (AlT at AST) at amylase, na kapansin-pansing tumataas kapag may mga problema sa pancreas. Samantala, ang listahan ng mga enzyme na maaaring magsabi tungkol sa estado ng katawan ay mas malawak:

Ang Alanine aminotransferase (AlT) ay kasama sa nabanggit na "mga pagsusuri sa atay", dahil ito ay pangunahing tagapagpahiwatig ng mga functional na kakayahan ng atay, at pagkatapos ay nagpapakilala sa iba pang mga organo.
Aspartate aminotransferase (AST) - bilang karagdagan sa pag-detect ng mga sakit sa atay, ay ginagamit sa diagnosis ng cardiac pathology (myocardial infarction, rheumatic heart disease, angina attack) at ilang mga nakakahawang proseso.
α-amylase at pancreatic amylase - ang mga tagapagpahiwatig na ito ay madalas na sumasaksi sa mga nagpapaalab na proseso sa pancreas, bagaman ang aktibidad ng amylase ay maaaring tumaas sa ibang mga kaso: parotitis, mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng tiyan, pagkabigo sa bato, paggamit malalaking dosis alkohol, paggamit mga gamot mga indibidwal na grupo ng parmasyutiko (mga gamot, hormone, salicylates).
Ang Creatine kinase (CK) ay isang enzyme na sumasalamin sa metabolismo ng enerhiya na nagaganap sa mga selula ng iba't ibang mga tisyu (kinakabahan, kalamnan). Tumaas na mga halaga Ang mga fraction ng MV ng creatine kinase (isang mahalagang pagsubok sa laboratoryo sa cardiological practice) ay ginagawang posible upang masuri ang mismong myocardial infarction at matukoy ang pagbabala nito, at sa gayon ay tinutulungan ang doktor na pumili ng pinakatamang mga taktika sa paggamot.
Ang lactate dehydrogenase (LDH) ay isang intracellular enzyme, isang pagtaas sa aktibidad na kung saan ay sinusunod sa panahon ng myocardial infarction, ilang uri ng anemia (hemolytic at megaloblastic), at hepatitis. Ang isang makabuluhang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay katangian ng malignant neoplasms at, lalo na, ang kanilang metastasis.
Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP) - ang pagpapasiya ng aktibidad ng enzyme na ito ay nagbibigay ng malaking tulong sa pagsusuri ng mga nagpapaalab (talamak at talamak) na mga sakit sa atay na nangyayari nang walang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita.
Ang Lipase ay isang enzyme na kasangkot sa pagkasira ng mga neutral na taba. Ang isang mahalagang papel ay kabilang sa pancreatic lipase, na nakakuha ng partikular na kahalagahan sa gastroenterology, dahil ang mga diagnostic na kakayahan nito (pancreatic disease) ay higit na mataas kaysa sa mga tagapagpahiwatig tulad ng amylase.
Alkaline phosphatase - ang paggamit nito ay angkop para sa mga sakit ng skeletal system, atay at biliary tract.
Acid phosphatase - isang pagtaas sa aktibidad ng enzyme na ito ay sinusunod pangunahin na may pinsala sa prostate gland.
Cholinesterase - ang antas ng aktibidad nito ay sumasalamin sa sintetikong kakayahan ng parenchyma ng atay, gayunpaman, dapat tandaan na ang digital expression ng enzyme na ito ay kapansin-pansing bumababa na may makabuluhang pinsala sa atay ( malubhang kurso sakit). Bilang karagdagan, ang aktibidad ng enzyme ay bumababa sa panahon ng thromboembolism pulmonary artery(PE), myocardial infarction, malignant neoplasms, myeloma, rayuma, nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Malamang na ang mga nakalistang kondisyon ay maaaring mauri bilang banayad, kaya malinaw kung bakit ang aktibidad ng cholinesterase ay pangunahing interesado sa mga doktor ng ospital kaysa sa mga klinika.

Lipid spectrum

Diagnosis ng mga sakit ng cardio-vascular system, bilang panuntunan, ay hindi limitado sa reseta ng kabuuang kolesterol; para sa isang cardiologist, ang tagapagpahiwatig na ito sa nakahiwalay na anyo ay hindi nagdadala ng anumang espesyal na impormasyon. Upang malaman kung anong kondisyon ang mga pader ng vascular (at maaari silang maapektuhan ng atherosclerosis), mayroon bang anumang mga palatandaan pag-unlad ng ischemic heart disease o, ipinagbabawal ng Diyos, ang myocardial infarction ay malinaw na nasa panganib, kadalasan ay gumagamit sila ng biochemical test na tinatawag na lipid spectrum, na kinabibilangan ng:

Kabuuang kolesterol;
Low-density lipoproteins (LDL-C);
High-density lipoproteins (HDL-C);
Triglycerides;
Atherogenicity coefficient, na kinakalkula ng isang formula batay sa mga digital na halaga ng mga tagapagpahiwatig na ipinahiwatig sa itaas.

Tila walang partikular na pangangailangan na muling ilarawan ang mga katangian, klinikal at biological na kahalagahan ng lahat ng mga bahagi ng spectrum ng lipid; inilarawan ang mga ito nang sapat na detalye sa mga nauugnay na paksa na nai-post sa aming website.

Carbohydrates

Marahil ang pinakakaraniwang pagsusuri sa mga tagapagpahiwatig ng biochemistry ng dugo ay ang nilalaman ng glucose ("asukal"). Ang pagsusulit na ito ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga komento, alam ng lahat na ito ay isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, at ito ay nagpapakita kung ang isang tao ay nasa panganib ng diyabetis. Bagaman, dapat tandaan na may iba pang mga dahilan para sa pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito na hindi nauugnay sa pagkakaroon ng isang malubhang sakit (mga pinsala, pagkasunog, patolohiya sa atay, mga sakit sa pancreatic, labis na pagkonsumo ng matamis na pagkain).

Ang mga tanong sa mga batang pasyente na hindi pa rin nakakaalam ng negosyong "asukal" ay maaaring sanhi ng glucose load test (sugar curve), na pangunahing inireseta upang matukoy ang mga nakatagong anyo ng diabetes.

Ang mga medyo bagong pagsubok na idinisenyo upang matukoy ang pag-uugali ng mga carbohydrate sa katawan ay kinabibilangan ng mga glycated na protina (o glycosylated - na parehong bagay):

Glycated albumin (sa BAC ito ay itinalaga bilang fructosamine);
Glycated hemoglobin;
Mga glycosylated lipoprotein.

Mga pigment

Ang Bilirubin ay isang produkto ng pagkasira ng hemoglobin sa mga erythrocytes; ang mga nakataas na antas nito ay katangian ng isang malawak na hanay ng mga kondisyon ng pathological, kaya tatlong uri ng hemoglobinogenic pigment ang ginagamit para sa pagsusuri:

Kabuuang bilirubin;
Direkta o kaugnay, conjugated;
Hindi direkta (libre, hindi nakatali, hindi pinagsama).

Ang mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng pigment na ito ay maaaring may ibang pinagmulan at likas na katangian (mula sa namamana na patolohiya hanggang sa hindi tugmang pagsasalin ng dugo), samakatuwid ang diagnosis ay higit na nakabatay sa ratio ng mga fraction ng bilirubin, at hindi sa pangkalahatang kahulugan. Kadalasan, ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay tumutulong sa pag-diagnose ng mga abnormalidad na dulot ng pinsala sa atay at biliary tract.

Mababang molekular na timbang na nitrogenous na mga sangkap

Ang mababang molekular na timbang na nitrogenous na mga sangkap sa isang biochemical blood test ay kinakatawan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Creatinine, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kondisyon ng maraming mga organo at sistema at sabihin ang tungkol sa mga malubhang karamdaman ng kanilang pag-andar (malubhang pinsala sa atay at bato, mga bukol, diabetes mellitus, nabawasan ang adrenal function).
Urea, na siyang pangunahing pagsubok na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato (uremic syndrome, "urinary bleeding"). Angkop na magreseta ng urea upang matukoy ang mga functional na kakayahan ng iba pang mga organo: atay, puso, gastrointestinal tract.

Mga microelement, acid, bitamina

Sa isang biochemical na pagsusuri sa dugo, madalas kang makakahanap ng mga pagsusuri na tumutukoy sa antas ng mga di-organikong sangkap at mga organikong compound:

Ang kaltsyum (Ca) ay isang intracellular cation, ang pangunahing lugar ng konsentrasyon kung saan ay ang skeletal system. Ang mga halaga ng tagapagpahiwatig ay nagbabago sa mga sakit ng buto, thyroid gland, atay at bato. Ang kaltsyum ay nagsisilbing isang mahalagang diagnostic test para sa pagtukoy ng mga pathology ng pag-unlad ng skeletal system sa mga bata;
Ang sodium (Na) ay isa sa mga pangunahing extracellular cations, nagdadala ng tubig, mga pagbabago sa konsentrasyon ng sodium at ang labis nito mga katanggap-tanggap na halaga maaaring humantong sa malubhang kondisyon ng pathological;
Potassium (K) - ang mga pagbabago sa antas nito patungo sa isang pagbaba ay maaaring huminto sa puso sa systole, at patungo sa isang pagtaas - sa diastole (parehong masama);
Posporus (P) – elemento ng kemikal, matatag na nauugnay sa katawan na may kaltsyum, o sa halip, sa metabolismo ng huli;
Magnesium (Mg) - at kakulangan (calcification ng arterial vessels, nabawasan ang daloy ng dugo sa microvasculature, pag-unlad arterial hypertension), at labis ("magnesium anesthesia", heart block, coma) ay humahantong sa mga kaguluhan sa katawan;
Ang bakal (Fe) ay maaaring pumunta nang walang komento, ang elementong ito ay mahalaga bahagi hemoglobin - kaya ang pangunahing papel nito;
Ang klorin (Cl) ay ang pangunahing extracellular osmotically active anion sa plasma;
Zinc (Zn) – ang kakulangan sa zinc ay nagpapabagal sa paglaki at sekswal na pag-unlad, nagpapalaki sa pali at atay, at nag-aambag sa anemia;
Cyanocobalamin (bitamina B12);
Ascorbic acid (bitamina C);
Folic acid;
Calcitriol (bitamina D) - ang kakulangan ay pumipigil sa pagbuo tissue ng buto, nagiging sanhi ng rickets sa mga bata;
Ang uric acid (isang produkto ng metabolismo ng mga purine base, na gumaganap ng mahalagang papel sa pagbuo ng isang sakit tulad ng gout).

Sentral na lugar sa mga diagnostic ng laboratoryo

Ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo, bagama't kasama sa seksyon ng biochemistry, ay hiwalay at pinaghihinalaang hiwalay. Nalalapat ito, halimbawa, sa isang pagsusuri tulad ng isang coagulogram, na pinag-aaralan ang hemostatic system at kasama ang pag-aaral ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo.

Kapag naglalarawan ng LHC, maraming mga pagsubok sa laboratoryo (mga protina, enzyme, bitamina) ang naiwan nang walang pansin, ngunit, karaniwang, ang mga ito ay mga pagsubok na inireseta sa mga bihirang kaso, kaya malamang na hindi sila pukawin ang interes ng isang malawak na hanay ng mga mambabasa.

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang pag-aaral ng mga hormone o pagpapasiya ng antas ng immunoglobulins (IgA, IgG, IgM) ay isa ring biochemical blood test, na, gayunpaman, ay pangunahing isinasagawa ng ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) sa mga laboratoryo ng isang bahagyang naiibang profile. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay hindi sa anumang paraan ikonekta ito sa kanilang karaniwang biochemistry, at kahit na hinawakan natin sila sa paksang ito, kailangan nating gumuhit ng masalimuot at hindi maintindihan na mga talahanayan. Gayunpaman, sa dugo ng tao posible na matukoy ang halos anumang sangkap na patuloy na naroroon dito o hindi sinasadyang tumagos doon, gayunpaman, upang masuri ang bawat isa sa kanila nang detalyado, ang isa ay kailangang magsulat ng isang malaking gawaing pang-agham.

Para sa isang pangunahing pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng isang tao, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay karaniwang ginagamit:

Gamit ang listahang ito, ang pasyente ay maaaring pumunta sa isang bayad na biochemical laboratoryo at magsumite ng biological na materyal para sa pananaliksik, ngunit sa mga resulta na kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista na mag-decipher ng biochemical blood test.

Iba't ibang diskarte sa parehong problema

Ang biochemical blood test, pati na rin ang iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, ay binibigyang kahulugan ng isang doktor mga diagnostic sa laboratoryo o ang iyong dumadating na manggagamot. Gayunpaman, mauunawaan ng isa ang interes at pag-aalala ng isang pasyente na tumatanggap ng tugon sa mga resulta ng isang pag-aaral ng kanyang sariling dugo. Hindi lahat ay makapaghintay na marinig kung ano ang sinasabi ng doktor: mataas na antas o, sa kabaligtaran, ang mga ito ay mas mababa sa mga katanggap-tanggap na halaga. Siyempre, ipapaliwanag ng doktor ang mga numero na may salungguhit na pula o naka-highlight sa ibang paraan at sasabihin sa iyo kung anong mga sakit ang maaaring maitago sa likod ng mga paglihis mula sa pamantayan, ngunit ang konsultasyon ay maaaring bukas o makalawa, at ang mga resulta ay narito. : sa iyong sariling mga kamay.

Dahil sa katotohanan na ang mga pasyente ngayon, sa karamihan, ay mga taong marunong bumasa at sumulat at medyo "maalam" sa usapin ng medisina, sinubukan naming magkasamang maunawaan ang mga pinakakaraniwang variant ng LHC, ngunit muli, para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Kaugnay nito, nais kong bigyan ng babala ang mga pasyente laban sa malayang pag-decipher ng isang biochemical blood test, dahil ang parehong mga halaga ng BAC ay maaaring iba't ibang tao pag-usapan ang iba't ibang sakit. Upang malaman ito, ang doktor ay nagsasangkot diagnostic na paghahanap iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, instrumental na pamamaraan, nililinaw ang kasaysayan ng medikal, nagrereseta ng mga konsultasyon sa mga kaugnay na espesyalista. At sa pamamagitan lamang ng pagkolekta ng lahat ng mga salik nang sama-sama, kabilang ang isang biochemical blood test, ang doktor ay gumagawa ng kanyang hatol (magtatag ng diagnosis).

Ang pasyente ay lumalapit sa isyung ito nang iba: nang walang espesyal na kaalaman, sinusuri niya ang mga resulta ng isang panig: ang tagapagpahiwatig ay tumaas - nangangahulugan ito na siya ay may sakit (ang pangalan ng sakit ay hindi mahirap hanapin). Gayunpaman, ito ay hindi masyadong masama; ito ay mas masahol pa kapag, batay sa mga resulta ng pagsubok at kanyang sariling mga konklusyon, ang isang tao ay nagrereseta ng paggamot para sa kanyang sarili. Ito ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaari kang mag-aksaya ng oras kung ang isang tao ay talagang may sakit, o makapinsala sa iyong katawan sa pamamagitan ng paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot na nabasa mula sa mga kahina-hinalang mapagkukunan. Ngunit ang talagang kailangang malaman at tandaan ng pasyente ay kung paano maayos na maghanda para sa isang biochemical blood test.

Upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang gastos

Ang mga biochemical na pagsusuri sa dugo ay palaging isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, dahil sila ay napaka-sensitibo sa iba't ibang sangkap, na pumasok sa katawan sa bisperas ng pagsusuri ( produktong pagkain, mga pharmaceutical). Ang background ng hormonal ng tao ay lalong hindi matatag sa iba't ibang panlabas at panloob na impluwensya, kaya kapag pupunta sa laboratoryo, dapat mong isaalang-alang ang mga naturang nuances at subukang maghanda nang maayos (ang pagtatasa ng hormone ay hindi masyadong mura).

Upang pag-aralan ang biochemistry ng dugo, kinakailangan upang makuha ito mula sa cubital vein sa halagang hindi bababa sa 5 ml (kapag sinusuri ang serum sa isang awtomatikong analyzer, maaari kang makakuha ng mas maliit na dosis). Ang isang tao na darating para sa pagsusuri ay dapat magkaroon ng kamalayan at handa para sa isang mahalagang pamamaraan:

Sa gabi, hayaan ang iyong sarili ng isang magaan na hapunan, pagkatapos ay maaari ka lamang uminom malinis na tubig(ang alak, tsaa, kape, juice ay hindi pinahihintulutang inumin);
Kanselahin ang pag-jog sa gabi (iwasan ang pagtaas ng pisikal na aktibidad), kung ito ay binalak ayon sa rehimen;
Tumangging tanggapin mainit na paligo sa gabi;
Malakas ang loob na magtiis ng 8-12 oras na mabilis (para sa mga antas ng lipid, hindi inirerekomenda na kumain ng 16 na oras);
Huwag uminom ng mga tabletas sa umaga, huwag mag-ehersisyo;
Hindi pa masyadong maaga para kabahan para makarating ka sa laboratoryo sa kalmadong estado.

Kung hindi, kakailanganin mong bisitahin muli ang CDL, na mangangailangan ng karagdagang mga gastos sa nerbiyos at materyal. Hindi na kailangang partikular na ihambing ang biochemistry sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung saan pinag-aaralan ang komposisyon ng cellular. Bagaman kinakailangan ang paghahanda, hindi ito mahigpit; ang pagkain ng isang piraso ng masarap na bagay ay maaaring hindi makaapekto sa resulta. Narito ito ay naiiba: ang mga tagapagpahiwatig ng biochemical ay kinakatawan ng mga metabolite at biologically aktibong sangkap na hindi magagawang manatiling "walang pakialam" sa kahit na katiting na pagbabago sa loob o paligid ng katawan. Halimbawa, ang isang kendi na kinakain para sa almusal ay magdudulot ng pagtaas ng asukal sa dugo, pagpapalabas ng insulin, pag-activate ng atay at pancreatic enzymes, at iba pa... Maaaring hindi maniwala ang ilan, ngunit ang alinman sa ating mga aksyon ay makikita sa isang pagsusuri ng dugo ng biochemical.

Mga pagsusuri sa bato - isang komprehensibong pagsusuri sa dugo upang suriin ang paggana ng bato

Ang mga pagsusuri sa bato ay isang komprehensibong pagsusuri sa dugo na isinasagawa upang masuri ang mga pathology ng bato, pag-aralan ang pag-andar ng bato, kilalanin ang mga sakit ng mga kasukasuan, kalamnan, mga glandula ng endocrine, upang masubaybayan ang dinamika ng sakit at masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Mga pagsusuri sa bato

Kinukuha ang mga sample ng bato para sa tatlong pangunahing tagapagpahiwatig na tinutukoy sa mga karaniwang pagsusuri sa bato - mga antas ng creatinine, urea, at uric acid. Ang isang may sakit na bato ay hindi epektibong maalis ang mga sangkap na ito, at samakatuwid ang kanilang konsentrasyon sa plasma ay tumataas, na nagpapahintulot sa isa na gumawa ng konklusyon tungkol sa pag-unlad ng patolohiya ng bato.

Mga indikasyon

Ang pagsusuri ng dugo para sa mga pagsusuri sa bato ay inireseta sa mga kaso ng pag-unlad ng mga sumusunod na sakit, sintomas o kundisyon:

Mga sakit sa bato ng anumang kalubhaan at sa anumang yugto (pyelonephritis, glomerulonephritis, pagkabigo sa bato) - upang masubaybayan ang pagganap ng mga bato.
Ang pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng regular na pagtaas presyon ng dugo, namumuong sakit sa lumbar area, pananakit ng ulo, "tumalon" sa temperatura, pamamaga ng mukha - upang ibukod ang posibleng pag-unlad ng talamak na pamamaga.
Diabetes mellitus - upang matukoy kaagad ang isang komplikasyon - pagkabigo sa bato.
Mga pathology ng bato sa malapit na kamag-anak - para sa layunin ng maagang pagtuklas ng isang posibleng namamana na sakit
Pagbubuntis - para sa ipinag-uutos na pagsubaybay kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng mga pathology ng bato.
Ang paggamit ng mga gamot na pumipinsala sa sangkap ng bato o nakakasagabal sa paggana nito.

Ano ang ipinapakita nito?

Ang layunin ng tatlong pangunahing pagsusuri sa bato ay ang maagang pagtuklas ng sakit sa bato at hindi sapat na pag-ihi ng mga produktong metabolic, na sinusunod sa maraming sakit.

Ang tatlong pangunahing sangkap ng metabolite na pinag-aaralan ay ang mga sumusunod:

Ang creatinine ay isang sangkap na may partikular na kahalagahan para sa cellular energy exchange sa muscle tissue, kung saan ito ay inilabas mula sa myocytes (muscle cells), at dinadala sa mga bato, mula sa kung saan ito ay excreted sa ihi. Kapag nasira ang bato, humihina ang kakayahang aktibong alisin ang creatinine, at naipon ito sa dugo. Dahil ang halaga ng sangkap ay nakasalalay sa kakayahan ng mga bato na ilabas ito sa ihi, ang kanilang kondisyon ay tinasa ng antas nito, na sinusuri ang pag-unlad ng talamak na pamamaga.
Ang Urea ay isang produktong nakuha mula sa pagkasira ng mga protina. Ang excretory capacity ng mga bato ay sinusuri ng dami nito sa dugo. Ang mga paglihis ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pangmatagalang sakit.
Ang uric acid, na ganap na pinalabas sa ihi, ay isang sangkap na lumilitaw sa panahon ng pagkasira ng mga kumplikadong nucleotides. Ang pagtaas nito sa dugo ay napansin sa pag-unlad ng mga sakit na sinamahan ng pagkabigo sa bato.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang mabawasan ang posibilidad ng mga error sa pagsusuri sa bato sa panahon ng pananaliksik, kailangan mong alisin ang mga salik na maaaring makaapekto sa resulta at sundin ang ilang mga patakaran:

12–14 araw bago kumuha ng mga sample, iwasang uminom ng mga gamot (Corticotropin, Cortisol, Thyroxine, Methylprednisolone) at diuretics (Furosemide, Lasix). Kung ang ganitong kondisyon ay hindi natutugunan, ang pangalan at dosis ng mga pharmacological agent ay ipinahiwatig sa laboratoryo para sa mga sample ng bato.
4 - 5 araw bago ang pag-aampon, sinusunod ang isang simpleng diyeta, nililimitahan ang mabibigat na pinirito, mataba na pagkain.
Sa loob ng 1 - 2 araw, alisin ang paninigarilyo, alak, at nakakapagod na pisikal na stress.
Karaniwang 10 - 12 oras ang agwat sa pagitan ng pag-sample sa umaga at pag-inom ng pagkain. Gayunpaman, pinapayagan ang inuming tubig.
Maipapayo na magpahinga ng 15 minuto bago mag-donate ng dugo.
Bago ang pag-sample ng dugo, ang mga batang pasyente (wala pang 5 taong gulang) ay dapat bigyan ng tubig na walang tamis (mga isang baso) para inumin sa maliliit na bahagi sa loob ng kalahating oras.

Ang mga sample, depende sa mga kakayahan ng laboratoryo, ay inihanda 24-36 na oras nang maaga.

Pag-decode ng mga resulta

Pagsusuri ng dugo sa bato - isang dami ng uri ng pag-aaral na may output ng resulta sa anyo ng digital na data na ipinakita sa anyo ng isang saklaw normal na mga halaga(sanggunian).

Norm

Ang hanay ng mga digital na "mga pamantayan" para sa mga sample ng bato ay tinutukoy sa mga internasyonal na yunit - micromoles bawat litro (µmol/l).

Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay itinuturing na pamantayan:

Mga paglihis mula sa pamantayan

Kung ang kakayahan ng mga bato na maglabas ng mga produkto ng metabolite sa ihi ay may kapansanan, sila ay naipon sa dugo, at pagkatapos ay ang kanilang halaga dito ay tumataas. Ang paglihis mula sa pamantayan (nadagdagan o nabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng bawat metabolite) ay nagpapahiwatig ng malamang na pag-unlad ng mga partikular na sakit.

Ang pagtaas o pagbaba ng creatinine ay nagpapahiwatig ng:

pyelonephritis, nephritis, glomerulonephritis;

hypertension (masakit na kondisyon halos palagi mataas na presyon dugo);

stenosis (narrowing) ng lumen ng renal artery;

polycystic disease (multiple mga pagbuo ng cystic sa tissue ng bato);

Ang isang pisyolohikal na paglihis mula sa pamantayan patungo sa pagtaas ng konsentrasyon sa dugo ay matatagpuan: na may pagkain sa karne, labis na ehersisyo sa palakasan, ang paggamit ng mga anabolic steroid batay sa creatine, katandaan at aktibong paglago sa panahon ng pagdadalaga.

Ang mga sumusunod na pathologies ay posible kapag ang mga antas ng urea ay lumihis mula sa pamantayan:

talamak na pancreatitis, gastritis;

mga kondisyon ng postoperative sa panahon ng operasyon sa bituka.

Ang isang pagtaas sa mga antas ng urea, na hindi nauugnay sa mga sakit, ay sinusunod sa isang diyeta na mayaman sa protina; pangmatagalang pag-aayuno, kapag ang katawan ay gumagamit ng mga protina ng kalamnan bilang isang mapagkukunan ng enerhiya laban sa background ng kanilang aktibong pagkasira, na humahantong sa pagtaas ng produksyon ng urea; matatandang edad.

Ang mga paglihis mula sa normal na antas ng uric acid ay nagpapahiwatig ng:

Mga parameter ng biochemical ng bato

Mag-iwan ng komento 10,069

Ang mga bato ay ang pinakamahalagang organ, kaya napakahalaga na subaybayan ang kanilang pag-andar. Upang gawin ito, ang mga tao ay kailangang mag-donate ng dugo para sa isang biochemical analysis. Ang ganitong pag-aaral ay multicomponent, samakatuwid ito ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy pangkalahatang estado lahat ng mga organo at sistema ng katawan, at ayon sa ilang mga tagapagpahiwatig, ang mga bato. Ang mga biochemical na parameter ng dugo ay ginagawang posible upang hatulan ang dinamika ng mga malalang proseso na nagaganap sa mga bato.

Pangkalahatang impormasyon at pangangailangan para sa pagsusuri

Ang mga bato ay isang magkapares na organ na kabilang sa excretory system ng katawan. Ang pangunahing pag-andar ay alisin ang mga produktong metabolic mula sa dugo sa pamamagitan ng pagbuo ng ihi. Kung ang mga kakayahan sa pagsasala ng mga bato ay may kapansanan, ang mga malubhang pagkagambala sa paggana ng buong katawan ay nangyayari. Ang mga problema sa bato ay maaaring ipahiwatig ng pamamaga sa ilalim ng mga mata, mataas na presyon ng dugo, sakit sa loob rehiyon ng lumbar, mga pagbabago sa kulay, kalinawan at amoy ng ihi. Ang paglitaw ng mga naturang palatandaan ay isang dahilan para sa isang agarang pagbisita sa isang doktor, na, pagkatapos ng pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan, ay magre-refer sa iyo sa pananaliksik sa laboratoryo (pangkalahatang pagsusuri ihi, biochemical blood test).

Mga indikasyon

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga sakit sa bato ay isinasagawa upang masuri ang mga pathologies excretory system. Gamit ang tagapagpahiwatig na ito ng biochemistry ng dugo, naging posible na makita ang mga negatibong pagbabago sa pagganap hindi lamang ng mga bato, kundi pati na rin ang mga sakit ng mga kalamnan, kasukasuan, at negatibong pagbabago. endocrine system sa maagang yugto mga sakit. Ang batayan para sa pagrereseta ng pagpapasiya ng mga parameter ng biochemical ay:

kontrol ng mga tagapagpahiwatig sa kaso ng itinatag na functional renal failure;
kahulugan posibleng mga paglabag sa pag-andar ng bato sa mga pasyente na nasa panganib (hypertension, diabetes mellitus, labis na katabaan, biglaang pagbaba ng timbang, pagmamana na pinalala ng patolohiya ng bato);
mga panahon ng pagbubuntis at paggagatas.