Ano ang gagawin kung nahihirapan kang lumunok. Ano ang gagawin kung mahirap lunukin, ngunit hindi sumasakit ang iyong lalamunan at may mga kasamang sintomas. Mga tampok ng paggamot sa mga bata

Kadalasan, ang mga espesyalista ay nakikipag-ugnay sa isang sintomas kung saan ang isang tao ay nakakaramdam ng isang bukol sa lalamunan habang lumulunok. Ang isang bukol kapag lumulunok ay maaaring madama sa iba't ibang mga kadahilanan, tingnan natin ang mga ito.

Ang mga pasyente ay nagpapahayag ng mga sumusunod na sensasyon sa sakit na ito. Pakiramdam na parang may gumagalaw sa lalamunan at nagbibigay ng kakulangan sa ginhawa; pakiramdam na parang may matigas at makakapal na bagay na pumipindot sa lalamunan; ang hirap lumunok ng laway, parang mabulunan ka, etc.

Inilalarawan ng mga pasyente ang kanilang mga damdamin bilang isang pakiramdam sa lalamunan banyagang katawan, isang pakiramdam ng paghawak ng isang bagay o isang bagay kapag lumulunok, pinipiga, nasusunog, nakikiliti, kirot, hilaw, inis, kakulangan sa ginhawa. Marami sa kanila ang nagpahayag ng cancerophobia (takot na baka ma-diagnose sila kanser na tumor), dahil ang gayong mga sensasyon sa lalamunan kapag lumulunok ay nagpapaisip sa mga tao na mayroong paglaki ng tumor sa itaas na respiratory tract.

Kadalasan ang isang bukol sa lalamunan ay nararamdaman pagkatapos ng stress. Ang ganitong uri ng sensasyon ay hindi nauugnay sa paggana ng mga sistema ng katawan. Ang depresyon, stress, at pagkabalisa ay nagdudulot ng pag-igting ng kalamnan sa ibabang bahagi ng lalamunan, at sa gayon ay lumilikha ng isang "hysterical na bukol" na nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang oras.

Ang isang bukol sa lalamunan ay maaaring maramdaman kapag lumulunok kung may dysfunction thyroid gland. Ang ganitong mga thyroid disorder ay maaaring nauugnay sa pamamaga ng glandula (autoimmune thyroiditis), na may sakit na autoimmune(nagkakalat nakakalason na goiter). Sa panahon ng paggamot, ang mga gamot na naglalaman ng yodo ay ginagamit, na nagpapatatag sa kondisyon ng katawan ng pasyente.

Mga sakit ng gastrointestinal tract

Kapag lumulunok, ang isang bukol sa lalamunan ay maaaring madama sa ilang mga sakit ng gastrointestinal tract. Halimbawa, sa gastroesophageal reflux disease, kapag ang gastric juice ay pumapasok sa esophagus, na nakakairita sa mga tisyu ng pharynx.

Gastritis

Maaaring magdulot ng pag-aalala ang heartburn, belching at maasim na lasa sa bibig. Kadalasan ito ay isang uri ng gastritis, kung saan napili ang naaangkop na paggamot - mga gamot at diyeta. Mga sakit sa atay, pancreas, gallbladder, metabolic disorder, may allergy sa pagkain maaaring humantong sa gastritis.

Osteochondrosis

Ang isang bukol sa lalamunan ay maaaring madama sa kahabaan ng gulugod, na nangyayari dahil sa laging nakaupo sa pamumuhay buhay, karamdaman sa pagtulog, metabolismo, masamang gawi at iba pang dahilan. Isinasagawa ang paggamot iba't ibang pamamaraan: acupuncture, laser therapy, manual at vacuum therapy, physiotherapy, electrical stimulation, atbp.

Talamak na pharyngitis

Ang talamak na pharyngitis ay nagmula sa viral; sa karamihan ng mga kaso, ang isang bukol sa lalamunan kapag lumulunok ay nararamdaman dahil sa streptococcus, na nagiging sanhi ng namamagang lalamunan. Ang pamamaga ng viral ay maaaring unti-unting mawala nang mag-isa; ang bacterial na pamamaga ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic na inireseta ng isang doktor. Ang paggamot ay sinamahan ng gargling at warm compresses.

Vegetative-vascular dystonia

Ang sanhi ng sakit na ito ay maaaring vegetative-vascular dystonia, na nabubuo bilang resulta ng mga abnormalidad sa autonomic. sistema ng nerbiyos. Ito ay kumplikado ng mga magkakatulad na sakit: peptic ulcer, bronchial hika, arterial hypertension, sakit sa coronary mga puso. Sa hyperventilation syndrome tuyong bibig, pamamanhid ng dila, pag-activate ng paghinga na may panganib na mabulunan. Indibidwal na paggamot kasama ang pag-aalis ng pisikal na kawalan ng aktibidad, limitasyon pisikal na Aktibidad at emosyonal na stress, psychotherapy ng pamilya, wastong nutrisyon.

Kanser sa lalamunan

Ang sanhi ng bukol sa lalamunan ay kanser sa lalamunan. Ang isang tuyong ubo, namamaos na boses, at nasasakal habang kumakain ay napapansin. Ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa pag-abuso sa alkohol, pagkakalantad sa mga kemikal na sangkap atbp. Ang paggamot sa kanser sa laryngeal ay nangangailangan ng kinakailangang interbensyon sa operasyon.

Iba pang dahilan ng bukol sa lalamunan

Gayundin, ang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan ay maaaring resulta ng mga sumusunod na salik. Ito ay isang pinsala, matinding pag-ubo, pag-aalis ng cervical vertebrae, ang mga kahihinatnan ng isang sipon o ubo, isang luslos ng diaphragm o esophagus, labis na timbang ng katawan, pagkagambala sa mga proseso ng pagtunaw sa katawan, lalo na sa mahinang nutrisyon.

Ang mga tunay na dahilan para sa pandamdam ng isang bukol sa lalamunan kapag lumulunok ay natuklasan pagkatapos ng pagbisita sa isang gastroenterologist. Para sa bawat indibidwal na kaso na may mga sintomas ng katangian Ginagamit ang indibidwal na paggamot.

Ang pakiramdam ng kahirapan sa paglunok (dysphagia) ay isang malinaw na tanda ng pag-unlad ng patolohiya sa itaas na gastrointestinal tract (esophagus), o dysfunction ng nervous system (pinsala sa mga nerbiyos at kalamnan na kasangkot sa pagkilos ng paglunok). Kahit na may mga maliliit na pagpapakita, at higit pa sa patuloy na sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, kung hindi man ang hindi napapanahong pagsusuri ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Mga sanhi ng kahirapan sa paglunok

Dahil sa iba't ibang mga pagpapakita, mayroong ang mga sumusunod na uri dysphagia:

totoo;
functional, sanhi ng mga karamdaman sa nervous system, at hindi dahil sa mekanikal na mga hadlang sa paglunok;
organic, na nagreresulta mula sa mga sakit sa itaas na gastrointestinal tract o mga katabing organ, na sinamahan ng mahinang patency ng bolus ng pagkain.

Ang huling paglabag ang pinakakaraniwan. Dito, dahil sa pinsala sa esophagus, nabuo ang mga mekanikal na hadlang na hindi pinapayagan ang pagkain na malayang gumalaw sa daanan. Ang sakit na ito ay tinatawag na esophageal dysphagia.

Ang pinaka karaniwang dahilan pag-unlad ng patolohiya na ito: mga bukol, ulser, esophagitis (pamamaga ng mucous membrane), strictures (pagpapaliit ng esophagus dahil sa pagkakapilat ng tissue pagkatapos ng pinsala), mga banyagang katawan na nananatili sa esophagus (madalas na mga buto ng isda). Mga sakit lamang loob, katabi ng esophagus, na maaaring i-compress ang kanal - isa rin sa mga dahilan. Kabilang dito ang: aortic aneurysm, mediastinal tumor, hiatal hernia at iba pa.

Mga sintomas

Ang tunay na anyo ay tiyak na sanhi ng kahirapan sa paglunok ng function, iyon ay, sa panahon ng pagpasa ng pagkain mula sa oral cavity hanggang sa pharynx. Ang karamdaman na ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga nerve center na kumokontrol sa swallowing reflex. Bilang resulta, kapag sinusubukang lunukin ang pagkain, hindi ito pumapasok sa esophagus, ngunit sa respiratory tract (larynx, trachea, nasopharynx). Nagdudulot ito ng mga spasms ng respiratory tract, kahit na inis, na sinamahan ng pag-ubo.

Lumilitaw ang functional form dahil sa "nabalisa" na mga nerbiyos: neuroses, nadagdagan ang excitability at iba pa. Ang pagpapakita ay maaaring episodiko, halimbawa, sa panahon ng pagkain ng isang tipikal na ulam o uri ng pagkain (solid, likido, mataba, maanghang, maasim, maalat, at iba pa). Ang bolus ng pagkain ay umabot sa patutunguhan nito, ngunit sa isang sikolohikal na antas ang pasyente ay mekanikal na lumalaban sa paglunok nito, nagiging sanhi ito ng hindi kasiya-siyang masakit na damdamin.

Sa kaso ng esophageal dysphagia, ang paglunok ay nangyayari nang malaya, ngunit ang pagpasa ng pagkain ay maaaring sinamahan ng sakit sa itaas na tiyan, belching, at heartburn. Mayroong hindi kasiya-siyang lasa sa bibig, at ang mga particle ng pagkain ay maaaring bumalik sa pharynx o oral cavity. Maaaring mangyari ang regurgitation na may malakas na pasulong na pagyuko ng katawan o kahit habang natutulog (lalo na kung huling appointment ang pagkain ay kamakailan lamang).

Ang isang sakit tulad ng esophagitis, halimbawa, ay sinamahan ng matinding paglalaway, inis, at pamamaos sa boses. Ang mga komplikasyon ng paglunok na may esophageal dysfunction ay kadalasang sanhi ng pagsipsip ng mga solidong pagkain. Mapapadali ang paglunok sa pamamagitan ng pag-inom. Mas madaling lunukin ang mga likido at gruel na may ganitong karamdaman, ngunit ang pagkakapare-pareho ng pagkain ay maaaring hindi makakaapekto sa mga pagpapakita ng esophagitis.

Mga diagnostic

Sa katunayan, ang kahirapan sa paglunok ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang pagpapakita ng maraming iba pang mga karamdaman. Samakatuwid, napakahalaga na siyasatin ang karamdaman na ito upang matukoy nang tama ang pinagbabatayan na sakit.

Ang una at ipinag-uutos na pagsusuri ay gastroenterological: FGDS. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang mauhog lamad ng itaas na gastrointestinal tract ay pinag-aralan upang matukoy ang mga posibleng sanhi ng patolohiya. Kung ang isang ulser o tumor ay naroroon, ang isang biopsy ay isinasagawa na may karagdagang histological na pagsusuri ng nagresultang materyal. Kapag nangyari ang esophagitis, ang isang espesyalista ay kumukuha ng pahid ng mga nilalaman ng esophagus at nagsasagawa ng bacterial culture upang matukoy ang sanhi ng ahente.

Kung ang pagsisiyasat sa lukab ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang pagsusuri sa iba pang mga sistema (halimbawa, neurological) ay isinasagawa.

Paggamot ng dysphagia

Para sa kahirapan sa paglunok, ang paggamot ay naglalayong sa pinagbabatayan na sakit. Ang mga opsyon sa paggamot ay lubhang nag-iiba depende sa sanhi ng dysphagia.

Bilang karagdagan, upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, nagpapakilalang paggamot. Ginagamit ang mga lokal na remedyo na idinisenyo upang mapadali ang proseso ng paglunok.

Sa dysphagia, madalas na kinakailangan na gumamit ng emergency Medikal na pangangalaga. Halimbawa, sa totoong dysphagia, kung ang pagkain ay nakapasok sa mga daanan ng hangin, kailangan mong agad na i-clear ang mga ito; ang hindi napapanahong interbensyon ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Ang isang pasyente na may ganitong karamdaman ay gumugugol ng ilang oras sa isang ospital, kung saan ang pagkain malubhang pasyente isinasagawa sa pamamagitan ng isang tubo.

Para sa pamamaga ng esophagus na sinamahan ng kahirapan sa paglunok, ito ay inireseta therapy sa droga para mabawasan ang acidity. Ang tinatawag na "mga remedyo sa heartburn" ay ginagamit: mga antacid na naglalaman ng aluminyo at mga katulad na gamot. Ang pangunahing paggamot ay naglalayong alisin ang esophagitis.

Ang esophageal dysphagia ay nangangailangan ng pagsusuri sa diyeta. Hindi ito dapat maglaman ng tuyo o matigas na pagkain; dapat itong kainin nang mas madalas at sa maliliit na bahagi. Ang lahat ng pagkain ay dapat nginunguyang mabuti. Maipapayo na kalimutan ang tungkol sa tuyo at madaliang meryenda sa kabuuan. Pagkatapos kumain, dapat mong iwasan ang pisikal na aktibidad, lalo na ang pagyuko. Ang pinakamababang panahon mula sa huling pagkain hanggang sa pagtulog ay 120 minuto.

Tulad ng para sa menu na inirerekomenda sa panahong ito, ito ay dapat na magaan (pandiyeta): mga prutas, steamed na gulay, puting manok, isda, karne na walang taba. Ang mataba, maanghang, maasim, pinirito, pinausukang pagkain ay ipinagbabawal. Walang meryenda sa fast food! Hindi inirerekomenda ang mga inumin matapang na kape at tsaa, sparkling na tubig. Mahigpit na ipinagbabawal mga inuming may alkohol. Ang pagkonsumo ng hibla ng halaman ay dapat na nasa maliliit na dosis. Ang pinaka malusog na pagkain sa menu na ito: fermented milk at mga produkto ng pagawaan ng gatas, malansa na sinigang at sopas, mga bahagi ng pagkain ng halaman-hayop.

Mga sagot:

Lexusgeorge

Kailangan mong magpatingin sa isang mahusay na doktor ng ENT na susuriin ang larynx, marahil ay gumagamit pa ng endoscopic na teknolohiya, at gumawa ng tumpak na pagsusuri. Ang mga paghihirap sa paghinga at paglunok ay palaging nakababahala tungkol sa pag-unlad at paglaki ng ilang mga pormasyon. Ngunit ito ay aking mga pagpapalagay lamang, hindi sinusuportahan ng anumang bagay. Maaari mong sabihin nang sigurado pagkatapos lamang ng isang kwalipikadong pagsusuri at konsultasyon sa ENT.
Posibleng "epiglottis syndrome"
Ang katotohanan ay sa edad, ang epiglottis ay nagiging bahagyang deformed, ang libreng tip nito - ang talulot - ay nagsisimulang yumuko pasulong, patungo sa ugat ng dila. Palatine tonsils sa parehong oras, sila ay bumababa sa dami, at ang mga lingual, sa kabaligtaran, ay tumataas. Ito ay kung saan nangyayari ang mekanikal na pakikipag-ugnay sa gilid ng epiglottis petal na may lingual tonsil, na nagbibigay ng pandamdam ng isang bukol sa lalamunan. Ginawa ko ang konklusyong ito batay sa aking 20 taong karanasan bilang isang otolaryngologist-oncologist.
Ang mga kahina-hinalang kababaihan, na may posibilidad na makinig sa kanilang mga katawan, ay napansin ang isang bagong hindi kasiya-siyang sensasyon nang maaga at nagsisimulang patuloy na suriin kung naroroon pa rin ito o lumipas na. Sinusuri nila sa pamamagitan ng pag-inom ng "walang laman na paghigop" - nang walang pagkain o tubig.
Ito ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon, dahil mayroong matinding alitan ng epiglottis laban sa mauhog lamad ng ugat ng dila. Sa ilang mga pasyente, maaaring mangyari ang tunay, hindi kunwari na suffocation sa puntong ito dahil sa dislokasyon ng epiglottis.
Halos lahat ng mga pasyente na may mga reklamo ng isang bukol sa lalamunan, tulad ng aming mambabasa, ay may talamak na pharyngitis. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay mayroon sukdulan hypertrophy ng lingual tonsil.
Kung naaabala ka sa hindi kasiya-siyang sensasyon na ito, subukang iwasan ang pag-inom ng walang laman na paghigop. Pagmasdan ang iyong sarili at mapapansin mo na ang kakulangan sa ginhawa, sakit, at pakiramdam ng isang banyagang katawan kapag lumulunok ng pagkain at tubig ay hindi tumataas. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng epiglottis syndrome at iba't ibang neoplasms.
Paano mapupuksa ang hindi kasiya-siyang sensasyon ng epiglottis syndrome?
Una, maunawaan na ang nangyayari ay hindi isang patolohiya.
Pangalawa, huwag uminom ng "empty sip". Panatilihin ito sa iyo mineral na tubig pa rin, tsaa, chamomile decoction at, kung may lalabas na "bukol", inumin ang likido.
Pangatlo, maaari kang magtanim ng langis ng rosehip o anumang iba pang langis sa pamamagitan ng ilong 1-2 beses sa isang linggo, habang nakahiga. O lubricate ang iyong lalamunan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot nang pasalita.
Pang-apat, kung ang bukol sa iyong lalamunan ay nagsimulang magdulot ng higit na pag-aalala, magpatingin sa isang otolaryngologist. Nakakatulong ang cryotherapy sa epiglottis syndrome.

Aphelia Light

Kung masakit ang iyong lalamunan, mas masakit ang paglunok ng laway. Anong gagawin?

Mga sagot:

James Brown

gumamit ng spray sa lalamunan. Sa eucalyptus

Sementadong Vlad

Oh crap, nangyari ito sa akin minsan. Akala ko mawawala ito sa isang araw o dalawa, ngunit masakit. Masakit ang paglunok ng maldita, parang may talim sa lalamunan. Sa madaling salita, ilapat ang Lugol's, gawin ang isang banlawan (mainit na tubig + asin 1 loshka + soda Kalahati ng isang maliit na loshka). Well, sa huli, mag-spray kami ng pop. HUWAG MAHIGPIT

Lar_ka

Pagisipan posibleng dahilan ito. Hindi, hindi ako nagsasalita tungkol sa sipon!
Baka nag-away siya, nakipagtalo... o nainsulto o nasaktan ang isang malapit o kamag-anak?
Kailangan mong pagsisihan ito sa harap ng Diyos (kung saan dapat kang pumunta sa templo ng Diyos para sa pagtatapat) - at subukang huwag galitin ang Diyos sa anumang bagay. Kung gayon ang iyong lalamunan ay hindi sasakit!

Elgard

Gumawa ng tincture ng calendula at magmumog dito. Kung wala ka nito, pagkatapos ay uminom ng soda. Magdagdag ng 1 tsp. kutsara sa kumukulong tubig at magmumog. Inirerekomenda ko rin ang Strepsils o Grammidin 3 beses sa isang araw.

Tatiana

Uminom ng mainit na tsaa na may lemon palagi, mug after mug.

Yanezh

Kung ang temperatura ay naroroon pa rin, ito ay parang tonsilitis. Kailangan mong magpatingin sa isang therapist o isang espesyalista sa ENT. Hindi ko inirerekumenda ang self-medication... Sa ngayon, maaari mo lamang banlawan ang bote ng soda o furatsilin at uminom ng pampatibay na maiinit na inumin (fruit juice, compote)...

Sakit sa lalamunan, masakit lumunok at magsalita: tamang paggamot

Ang bawat tao ay nakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan sa buong buhay nila. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga problemang ito paminsan-minsan lamang, ang iba ay medyo regular. At madalas silang nagsisimula sa iba't ibang paraan. Maaaring mangyari ang pangangati, pamamaos, at pangkalahatang karamdaman. At sa ilang mga kaso, ang mauhog lamad ay agad na nagiging inflamed. Sa kabila ng iba't ibang mga pagpapakita ng mga sintomas, ang lahat ng mga pathology ay pinagsama ng isang karaniwang problema: ang lalamunan ay masakit, masakit na lumunok at makipag-usap. Kahit na ang isang patak ng tubig ay maaaring makapukaw ng malubhang sakit at maging isang tunay na pagsubok para sa pasyente. Paano mapupuksa ang masakit na kakulangan sa ginhawa?

Mga pangunahing sanhi ng kakulangan sa ginhawa

Ang mga pasyente na may matinding namamagang lalamunan, pananakit sa paglunok at pakikipag-usap ay kailangang maging lubhang maingat tungkol sa mga ito mga babala. Dahil kahit na tila maliliit na sintomas ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga hindi kasiya-siyang sakit sa hinaharap.

Ang namamagang lalamunan kung minsan ay nagpapahiwatig ng higit pa sa sipon. Minsan ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad sa katawan impeksyon sa bacterial o reaksiyong alerdyi. Siyempre, ang bawat patolohiya ay nangangailangan ng indibidwal sapat na paggamot. Posibleng mahanap ito sa pamamagitan lamang ng pag-alam kung bakit napakasakit ng iyong lalamunan.

Ang mga pangunahing sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay:

Ang mga ito ay malayo sa mga tanging dahilan kung bakit napakasakit ng iyong lalamunan. Minsan ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring sanhi ng:

bacterial disease - influenza, pharyngitis;
tuyong hangin;
kontaminasyon o nanggagalit na mga sangkap;
pag-igting ng kalamnan (pagkatapos ng isang pagganap);
gastroesophageal reflux;
tumor;
Mga impeksyon sa HIV.

Kailan hindi katanggap-tanggap ang paggamot sa sarili?

Ang mapanlinlang na bakterya at mga virus, kung hindi matugunan sa oras, ay maaaring makaapekto sa anumang sistema ng tao. Ang impeksiyon na kumakalat sa baga ay maaaring magdulot ng pulmonya, at ang impeksiyon na umaabot sa utak ay maaaring magdulot ng meningitis. Kapag ito ay bumaba sa mga bato, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pyelonephritis.

Ngunit, sa kasamaang-palad, karamihan sa mga tao ay ipinagpaliban ang pagbisita sa isang doktor. Kung masakit ang lalamunan, masakit na lumunok at magsalita, madalas na sinusubukan ng mga pasyente ang paggamot sa sarili. Gayunpaman, may ilang mga palatandaan na kasama ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paglunok na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa interbensyong medikal.

Makipag-ugnayan sa iyong doktor sa lalong madaling panahon kung ang iyong namamagang lalamunan ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

pagbaba ng timbang;
matinding pagkahilo;
ang hitsura ng isang pulang pantal sa balat;
pinalaki ang mga lymph node;
nadagdagan ang rate ng puso;
hirap na paghinga;
sakit sa kasu-kasuan;
ang hitsura ng mga streak ng dugo sa laway at plema;
pagbuo ng isang maputi-puti na patong sa tonsils;
temperatura na higit sa 38.5 degrees;
sakit sa tainga;
pamamaga sa lalamunan at leeg;
masakit na kakulangan sa ginhawa na tumatagal ng higit sa 1 linggo.

Ang mga buntis na kababaihan na may napakasakit na lalamunan, sakit sa paglunok at pakikipag-usap ay dapat na talagang magpatingin sa doktor. Ang rekomendasyong ito ay may kaugnayan din para sa mga taong minsang ginamot para sa rayuma.

Saan ka dapat magsimula?

Ang mga taong may napakasakit na lalamunan kapag lumulunok ay maaaring makabuluhang bawasan ang kakulangan sa ginhawa kung makikinig sila sa mga rekomendasyon ng mga doktor:

Subukang bawasan ang pisikal na aktibidad at mental na stress. Maipapayo na ganap na idiskonekta ang mga problema sa bahay at trabaho nang ilang sandali. Sa kasong ito, ididirekta ng katawan ang lahat ng mga mapagkukunan nito upang labanan ang sakit. Samakatuwid, ang pagbawi ay darating nang napakabilis. Ngunit sa isang galit na galit modernong bilis ilang tao ang sumusunod sa payong ito. Kung ang isang namamagang lalamunan ay nangyayari bilang isang resulta ng isang sipon, maraming mga tao ang mas gusto na mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas na may sintomas na mga remedyo. Ang panganib ng diskarteng ito sa paggamot ay madalas mga nagpapakilalang gamot para sa sipon ay naglalaman ng phenylephrine, isang sangkap na nagpapataas ng presyon ng dugo at nagpapahirap sa puso. Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng isang sipon, kailangan mong pumili ng mga gamot na walang ganitong uri ng mga bahagi. Halimbawa, ang "AntiGrippin" (mas mahusay mula sa "Natur-Product") ay isang malamig na gamot na walang phenylephrine, na nag-aalis ng mga hindi kanais-nais na sintomas ng ARVI nang hindi nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo o nakakapinsala sa kalamnan ng puso.
Ang paninigarilyo na may matinding kakulangan sa ginhawa sa lalamunan ay hindi ang pinakamahusay Ang pinakamagandang desisyon. Magpaalam sa masamang ugali, hindi bababa sa panahon ng paggamot.
Siguraduhing magmumog. Para sa mga layuning ito, maaari mo itong bilhin sa parmasya. mga espesyal na compound o gumamit ng mga katutubong remedyo. Ang pamamaraang ito ay dapat na ulitin nang mas madalas. Ang pagbanlaw ay magpapaginhawa sa mauhog na lamad at maalis din ang mga mikrobyo. Ang matinding sakit ay unti-unting humupa.
Kung mayroon kang kakulangan sa ginhawa sa iyong lalamunan, inirerekomenda na makipag-usap nang mas kaunti. Pinakamabuting manahimik na lang habang may sakit. Ito ay magbibigay ng kinakailangang pahinga sa vocal cords.
Ang mga maiinit na neutral na inumin ay lubhang kapaki-pakinabang. Maaari kang uminom ng inuming prutas, tubig, juice, tsaa, mineral na tubig (non-carbonated), at mga herbal decoction. Ang mga inuming ito ay magpupuno ng kakulangan ng likido sa katawan at palambutin ang nanunuyong lalamunan. Ang inirerekumendang pamantayan ay 8-10 baso.
Sa kaso ng matinding pananakit, magrereseta ang doktor ng mga painkiller para magamit.
Ang iyong lalamunan ay nangangailangan ng init. Samakatuwid, itali ang isang mainit na scarf sa iyong leeg. Ang pagmamanipula na ito ay magpapainit sa lalamunan at makabuluhang bawasan ang sakit.
Humidify ang hangin. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa ng sinuman magagamit na mga pamamaraan. Kapaki-pakinabang na gumamit ng humidifier. Kung wala kang isa, maaari kang maglagay ng mga lalagyan ng tubig sa silid o magsabit ng mga basang kumot at tuwalya. Tandaan, ang tuyong hangin ay lubhang nakakapinsala sa lalamunan.

Mga sintomas ng pharyngitis

Ang patolohiya na ito ay madalas na nangyayari sa kaso ng isang impeksyon sa viral ng respiratory tract. Nararamdaman ng pasyente na siya ay may runny nose at isang matinding namamagang lalamunan. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas nang bahagya (37.2 - 37.5 degrees). Ang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan ay likas na pananakit at pangingilig. Lalo itong tumitindi kapag lumulunok ng laway.

Labanan ang sakit

Huwag kalimutan, kung masakit ang iyong lalamunan dahil sa pharyngitis, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano gagamutin ang sakit na ito. Ang Therapy ay madalas na batay sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Paggamit ng mga antiseptic na gamot. Ginagamit ang mga ito upang patubigan ang lalamunan at magmumog. Positibong epekto ay ibibigay ng mga lozenges at tablet na natutunaw sa bibig. Maaaring gamitin natural na mga remedyo: tinctures at decoctions ng calendula, oak bark, sage. Walang gaanong kapaki-pakinabang ang mga sintetikong gamot: Furacilin, Miramistin, Dioxidine, Chlorhexidine. Makakamit din ang mga kanais-nais na resulta kumbinasyon ng mga gamot, tulad ng Strepsils. Inirerekomenda na gamitin ang mga produktong ito hanggang 10 beses sa isang araw.
Mga paglanghap. Upang maisakatuparan ang mga ito, maaari mong gamitin ang cedar, eucalyptus, grapefruit, lavender, at langis ng puno ng tsaa.
Mga gamot para sa sakit. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng matinding kakulangan sa ginhawa, inirerekumenda na gumamit ng mga gamot na pinagsasama ang mga sangkap na antiseptiko, anti-namumula at analgesic. Ang mga mahusay na kinatawan ng naturang mga gamot ay ang mga gamot na "Strepfen", "Tantum Verde".
Mga gamot na antibacterial. Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay maaari lamang magreseta ng isang doktor kung sakaling magkaroon ng impeksyon sa bacterial. Ang mga gamot ay kadalasang ginagamit upang patubigan ang pharynx: Framycetin, Bioparox.
Mga kumplikadong gamot. Ang mga ito ay kasama sa therapy lamang na may malubhang sintomas ng pagkalasing - lagnat, malubhang lalamunan at sakit ng ulo, sinusunod pangkalahatang kahinaan, pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa mga eyeballs. Ang mga gamot na "Coldrex" at "Maxgripp" ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng kondisyong ito.

Mga palatandaan ng namamagang lalamunan

Maanghang nakakahawang patolohiya sanhi ng bakterya - streptococci, staphylococci, at kung minsan iba pang mga microorganism. Ang matinding pagkalasing at pamamaga ng tonsil ay mga klasikong palatandaan na kasama ng tonsilitis. Ang matinding pananakit ng lalamunan, hyperthermia, panghihina, at panghihina ay ang pinakakaraniwang reklamo ng mga naturang pasyente. Maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa sa mga joints at lower back. Kadalasan ang sakit ng ulo ay nangyayari na may namamagang lalamunan. Ang isang tao ay nakakaranas ng pakiramdam ng tuyong bibig.

Kasabay nito, nararamdaman ng maraming pasyente kung gaano kasakit ang kanilang lalamunan at tainga. Sa kasamaang palad, sa kasong ito pinag-uusapan natin tungkol sa pagpapakalat proseso ng pathological sa organismo. Ang self-medication ay ganap na hindi katanggap-tanggap dito, dahil ang nakakahawang-namumula na proseso ay maaari ring makaapekto sa utak.

Paggamot ng namamagang lalamunan

Kinakailangan dito ang mga radikal na pamamaraan ng therapy. Pagkatapos ng lahat, ang lugar ng tonsil ay masakit, ang lalamunan ay pula, bilang karagdagan, a puting patong. Para sa mga naturang sintomas, inirerekomenda ng doktor ang sumusunod na paggamot:

Mahusay at ligtas na lunas"Lugol". Ito ay ginagamit sa pagpapadulas o patubig sa mga tonsil. Ang gamot na ito ay isang mahusay na lunas kung ang iyong lalamunan ay napakasakit. Pula, natatakpan ng mga ulser, ito ay gumaling sa halos ilang araw. Mga katulad na pamamaraan Inirerekomenda na ulitin ang tungkol sa 3-4 beses sa isang araw. Pagkatapos gamutin ang ibabaw ng lalamunan, hindi ka dapat uminom o kumain ng kahit ano sa loob ng isang oras.
Nagbanlaw. Ang pamamaraang ito ay sapilitan para sa namamagang lalamunan. Maaari kang gumamit ng mga tincture ng chamomile, eucalyptus, propolis, o isang solusyon ng asin at soda. Dapat na ulitin ang kaganapang ito tuwing 1.5 oras.
Lozenges, lollipop. Ito ay kapaki-pakinabang upang paginhawahin ang isang namamagang lalamunan sa mga gamot na Faringosept, Antiangin, Stopangin, Tantum Verde, Hexoral.
Mga antibiotic. Halos palaging kasama sila sa regimen ng paggamot para sa angina. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mabisang gamot. Ang mga antibiotic na Ampicillin, Cephalexin, Extencillin, at Amoxicillin ay kadalasang ginagamit.

Mga sintomas ng laryngitis

Ang patolohiya na ito ay nagpapakilala sa pamamaga ng larynx. Sa laryngitis, ang pasyente ay karaniwang nauubos ng dalawang sintomas - isang napakasakit na lalamunan at isang ubo na medyo tuyo at tumatahol. Ang paghinga sa panahon ng sakit ay pagsipol, napakahirap. Ang boses ay nagiging paos, maaaring maging lubhang magaspang o tuluyang mawala.

Minsan ang laryngitis ay sinamahan ng mababang lagnat at sakit ng ulo. Ang lalamunan ay nararamdamang tuyo at masakit. Halos palaging may sakit kapag lumulunok.

Therapy para sa laryngitis

Sa laryngitis, ang lalamunan ay madalas na masakit. Paano gamutin ang sakit? Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy ay batay sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Voice mode. Pinakamainam ang katahimikan.
Humidification ng hangin.
Uminom ng maraming likido (mas mabuti mga herbal na tsaa mula sa chamomile, thyme, sage, lemon balm).
Mga hot foot bath. Tumutulong sila na mabawasan ang pamamaga ng larynx.
Nagbanlaw. Inirerekomenda na gumamit ng mga solusyon nang hindi bababa sa 5-7 beses sa isang araw asin sa dagat, soda, mga herbal na pagbubuhos.
Mga paglanghap. Maaari silang isagawa nang direkta sa ibabaw ng kawali, na natatakpan ng isang tuwalya. Para sa pamamaraan, gumamit ng mineral na tubig ng Essentuki at Borjomi, mga herbal decoction, at ilang patak ng mahahalagang langis.

Mga tampok ng paggamot sa mga bata

Ang pamumula ng lalamunan ng isang bata ay ang unang senyales ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan ng bata. Kadalasan, ang naturang klinika ay sinusunod sa bacterial at viral pathologies. Sa ganitong mga kaso, ang pedyatrisyan ay magrereseta ng ilang mga antibiotic o antiviral na gamot sa sanggol, kasama ng patubig at pagbabanlaw.

Gayunpaman, kung ang isang bata ay may malubhang namamagang lalamunan, ang mga sanhi ng mga sintomas na ito ay hindi palaging nasa viral o mga sakit na bacterial. Minsan itong tanda maaaring isang harbinger ng medyo mapanganib na mga sakit. Huwag kalimutan na ang lalamunan ay maaaring mamula dahil sa ilang mga sakit sa pagkabata, tulad ng tigdas, scarlet fever, at diphtheria.

Mabisang pagbabanlaw: asin, soda, yodo

Napakahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Kasabay nito, ang nangingibabaw na lugar sa therapy para sa anumang patolohiya na sinamahan ng isang namamagang lalamunan ay ibinibigay sa gargling. Ito ay hindi nakakagulat, dahil ang pamamaraang ito makabuluhang nababawasan masakit na sensasyon, inaalis ang mga nagpapaalab na proseso, nagtataguyod ng pagbawi. Isaalang-alang, kung ang iyong lalamunan ay sumasakit nang husto, kung ano ang imumumog nito.

Mayroong maraming mga kahanga-hangang mga recipe na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng ninanais na resulta. Nasa ibaba ang ilan sa mga ito.

Salt, soda, yodo - ang solusyon na ito ay itinuturing na pinakamahusay na disinfectant at pain reliever. Pinapabuti nito ang paglabas ng plema. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ang solusyon na ito bilang unang lunas para sa namamagang lalamunan.

Para sa produksyon kakailanganin mo ang purified o mainit na pinakuluang tubig. Magdagdag ng kalahating kutsarita ng asin at soda sa isang malaking tasa ng likido. Ang yodo ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pagiging epektibo ng lunas na ito. Ang bahaging ito kailangan mong magdagdag ng 5 patak. Ito ay perpektong pinapawi ang anumang mga proseso ng pamamaga at tumutulong na mapawi ang sakit.

Banlawan gamit ang produktong ito nang hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw.

Mga herbal na pagbubuhos

Ang halamang gamot ay napakabisang ginagamit para sa mga pasyenteng may matinding namamagang lalamunan. Mga katutubong remedyo, kasama ang mga halamang gamot, nagpapahintulot sa iyo na labanan ang impeksiyon at sipon. Perpektong pinapawi nila ang sakit.

Kung gumamit ka ng isang damo para sa sabaw, inirerekumenda na kumuha ng 1 kutsarita bawat baso ng tubig na kumukulo. Kapag gumagamit ng ilang mga bahagi nang sabay-sabay, kailangan mong kumuha ng kalahating kutsarita ng bawat isa. Ang produkto ay dapat na infused para sa 10 minuto.

Ang namamagang lalamunan ay dapat magmumog ng nagresultang herbal decoction nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay sinamahan ng matinding pamamalat at isang tuyong ubo, pagkatapos ay isang kutsarang honey ang dapat idagdag sa lunas na ito.

Banlawan ng tsaa

Ang inuming ito ay naglilinis, nagpapatingkad, at nagpapakalma sa lalamunan. Upang banlawan, kakailanganin mo ng regular na tsaa (maaari mong gamitin ang alinman sa berde o itim) na tinimplahan sa isang tsarera. Upang mapahusay ang pagiging epektibo ng produktong ito, inirerekumenda na magdagdag ng isang kutsara ng asin. Banlawan ang iyong lalamunan nang lubusan gamit ang nagresultang solusyon.

Sa kaso ng pagkalasing, inirerekumenda na gumamit ng inumin na may mga dahon ng raspberry. Ang tsaa na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na paalisin ang mga toxin mula sa katawan. Upang gawin ang solusyon na ito kailangan mo ng mga tuyong dahon ng raspberry sa halagang 2 kutsarita. Dapat silang punan ng isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng pagbubuhos (mga 10 minuto), ang produkto ay sinala. Inirerekomenda na magmumog ng pinalamig na tsaa tuwing 2-3 oras.

Ang tsaa na naglalaman ng mga blueberries ay lubhang kapaki-pakinabang. Ang inumin na ito ay pinayaman ng mga tannin, na tumutulong sa pag-alis nagpapasiklab na proseso. Kailangan mga tuyong berry blueberries (0.5 tasa) ibuhos tubig (2 tasa). Ang mga naturang sangkap ay dapat na kumulo sa mababang init ng halos kalahating oras. Pagkatapos ng pag-filter at paglamig, ang produkto ay handa na para sa banlawan. Sa panahon ng pamamaraan, inirerekumenda na hawakan ang likido sa lalamunan sa loob ng 30 segundo. Gagawin nitong epektibo ang pagbabanlaw hangga't maaari.

Mainit na inumin

Init ang isang baso ng gatas. Magdagdag ng isang maliit na piraso sa mainit na likido mantikilya(1 kutsarita) at ang parehong dami ng linden honey. Paghaluin ang mga sangkap nang lubusan.

Ang resultang produkto ay dapat na lasing sa maliliit na sips. Kasabay nito, dapat itong maging mainit-init.

Ang pinainit na serbesa o alak ay mainam para sa pagpapatahimik at pagpapatahimik sa lalamunan. Ginamit ng mga tao ang gayong mga recipe mula noong sinaunang panahon para sa mga sipon.

Sakit sa lalamunan kapag lumulunok!

Mga sagot:

maliksi

mapilit sa ospital - posibleng namamagang lalamunan!

Hunter

Maria Madama

Tumawag ng doktor sa bahay at sabihin na ang sakit ay hindi mabata. Paghaluin ang langis na may banilya at dalhin ito sa bibig. Pati labanos na may pulot. Hanapin ang mga proporsyon at dosis online.

Irina Dzyuba

Tumawag ng doktor at gamutin ayon sa kanyang mga tagubilin. Malamang na mayroon kang panloob na abscess at nangangailangan ng antibiotics. Sa panahon ng namamagang lalamunan, hindi ka dapat uminom o kumain ng anumang mainit, maanghang o maasim. Hindi ka man lang magkaroon ng honey. Hindi ka rin makakalabas dahil nilalanghap mo ang malamig na hangin. Buweno, magpagamot at kumuha ng kurso sa rehabilitasyon, kung hindi ay babalik ang sugat. Ito ay sapat na upang tumayo malapit sa isang pasyente na may namamagang lalamunan at magkakaroon ka ng paulit-ulit. Panatilihing mainit ang iyong mga paa. Ang namamagang lalamunan ay nagbibigay ng malaking komplikasyon, ngunit sa hinaharap. Personal na karanasan.

Elana Nestova

Hindi pinapayagan na maging mainit, mainit-init lamang, ngunit mas mahusay na tumawag sa isang doktor. Kung ito ay isang namamagang lalamunan, kung gayon ito ay seryoso.

Alina Yakimova

Marahil ito ay isang namamagang lalamunan, dapat mong subukang pahiran ang iyong lalamunan ng Lugol, ito ay ibinebenta sa parmasya.

Paano nakakaapekto ang ALS sa paglunok

Ang pagkilos ng paglunok ay kadalasang nangyayari nang awtomatiko, nang hindi iniisip, at kadalasang may kapansanan sa ALS dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng pharyngeal. Ang kakayahan ng mga panga, labi, dila at mga kalamnan sa lalamunan upang matulungan ang pagkain na makapasok sa bibig ay may kapansanan. esophagus (kanal ng kalamnan, kung saan pumapasok ang pagkain sa tiyan).

Karaniwan, ang mga panga, labi, at dila ay ngumunguya o naghahalo ng pagkain, likido, at laway at pagkatapos ay inililipat ito sa pharynx para lunukin. Maraming mga istraktura ang kasangkot sa pagkilos ng paglunok.

Larawan 21

Unang yugto ng paglunok nagsisimula kapag ang pagkain ay handa na para sa paglunok, nabuo sa anyo ng isang masa (bukol o bolus) at isinusulong ng dila lalamunan; Ang pharynx ay ang lugar sa pagitan ng bibig at ng esophagus. Sa sandaling ito, gumagana ang isang reflex na nagpapataas ng malambot na palad (na naghihiwalay sa bibig mula sa pharynx) upang ang pagkain ay hindi mahulog sa lukab ng ilong.

Larawan 22

Sa ikalawang yugto ng paglunok tumataas larynx(vocal organ) upang maiwasang makapasok ang pagkain trachea(organ na nag-uugnay sa larynx sa mga baga). Ang dila ay pinindot laban sa malambot na palad, na naghihiwalay sa oral cavity mula sa pharynx. Ang mga dingding ng pharynx ay binubuo ng mga kalamnan na tumutulong sa pagkilos ng paglunok.

Larawan 23

Sa ikatlong yugto ng paglunok ang mga kalamnan na ito ay kumukontra, hinihila ang pharynx patungo sa bolus; Ang mas mababang mga kalamnan ng pharynx ay nakakarelaks at nagbubukas ng esophagus. Ang huling pag-urong ng kalamnan ay nagpapadala ng bolus ng pagkain sa esophagus, kung saan ang pagkain ay inililipat sa tiyan sa pamamagitan ng ritmikong pag-urong ng mga kalamnan ng esophageal

Ang malambot na panlasa, pharynx at larynx ay kumikilos upang sa panahon ng paglunok ng pagkain at likido ay hindi pumasok sa alinman sa lukab ng ilong o sa respiratory tract. Ang kahinaan ng anumang mga kalamnan ng mga pormasyong ito ay humahantong sa kapansanan sa paglunok, paglalaway, at pagsasalita.

Ano ang dapat mong gawin kung, dahil sa panghihina ng kalamnan, hindi ka na makalunok nang normal?

Kung may kahinaan sa mga kalamnan na kasangkot sa pagkilos ng paglunok, nagiging mas mahirap para sa iyo na kumuha ng pagkain (karaniwang solid - tuyo at maluwag) o likido (karaniwang magaan, manipis), at ang mga particle nito ay maaaring mahulog mula sa base ng dila sa bukas na daanan ng hangin at maging sanhi ng pagkabulol. Maaaring matakot kang kumain dahil natuklasan mo na ang paggalaw ng pagkain sa iyong bibig ay may kapansanan, at maaaring may takot kang mabulunan. Dapat mong tandaan sa iyong sarili kung anong mga uri ng pagkain ang nahihirapan kang kainin at mga inumin na nahihirapan kang inumin.

Mayroong ilang mga diskarte at rekomendasyon na naglalayong tumulong sa paglunok kapag ang mga kalamnan ng pharyngeal ay mahina, malambot na panlasa at dila, ay ligtas at mabisa (sapat sa calories). Ang mga tip na ito ay nauugnay sa iyong gawi sa pagkain at ilang mga pagbabago sa pagkain na iyong kinakain.

Paano kumain ng maayos

Kailangan mong kumain ng kaunti at madalas upang mas makontrol ang iyong paglunok.
Kailangan mong kumain ng homogenous na pagkain, at hindi isang pinaghalong likido at solidong pagkain.
Kumain sa isang kaaya-aya, komportableng kapaligiran.
Umupo nang tuwid upang pahintulutan ang pagkain na lumipat pababa dahil sa gravity. Bahagyang iangat ang iyong ulo pasulong at ibaba ang iyong baba upang maiwasan ang pagpasok ng pagkain sa iyong mga daanan ng hangin.
Huwag huminga hanggang sa lubusan mong nalunok ang pagkain.
Dahan-dahang kumain. Maglagay ng maliliit na piraso ng pagkain sa iyong bibig para sa mas mahusay na pagnguya.
Tumutok sa paglunok. Huwag magambala sa radyo o TV habang kumakain.
Lunukin ang lahat ng pagkain sa iyong bibig bago ka magsalita.
Umubo kung kinakailangan upang maiwasan ang pagpasok ng pagkain sa iyong mga daanan ng hangin.
Kung uubo ka, lunukin kaagad bago huminga muli.
Huwag kumain mag-isa. Subukang kumain sa presensya ng isang miyembro ng pamilya o kaibigan na pamilyar sa Heimlich maneuver (kung ang pagkain ay pumasok sa mga daanan ng hangin, dapat kang sumandal at pagkatapos ay may tatapik sa iyong likod).
Linisin ang iyong bibig pagkatapos kumain.
Umupo nang tuwid sa loob ng 20 minuto pagkatapos kumain.

Kung ang iyong ulo ay hyperextended sa headrest o ang iyong ulo ay nakabitin dahil sa kahinaan sa posterior neck extensor na mga kalamnan, o iyong yumuko ang iyong ulo dahil ang paghihigpit sa pagkakataas ng braso ay nagpapahirap sa iyo na iangat ang pagkain sa iyong bibig, maaari itong magresulta sa pagkain nilalanghap habang lumulunok. Huwag kailanman sandalan ang iyong kamay kapag kumakain!

Kung mayroon kang kahinaan sa posterior neck extensor muscles, kailangan mo ng semi-rigid o rigid na upuan kapag kumakain. may hawak ng ulo(ngunit hindi ito dapat makagambala sa pagnguya ng pagkain). Kung wala kang posterior neck extensor weakness ngunit hindi mo madala ang iyong kamay sa iyong bibig, maaari mong gamitin mga tinidor at kutsara na may mahabang flexible handle(tingnan ang Paggamot sa mga karamdaman sa paggalaw) o kailangang pakainin ka ng isang tao.

Paano baguhin ang pagkain na iyong kinakain para mas madaling lunukin

Umiiral sumusunod na pamamaraan maghanda ng mas makapal na likido:

Idagdag pampalapot pagkain sa mga juice, sopas, kape, mainit na tsokolate, milkshake at nutritional supplement upang bigyan sila ng pare-pareho ng nektar ng prutas. Sa ibang bansa mayroong isang Thick-It thickener, sa Russia ang analogue nito sa ilang mga lawak ay maaaring Formicrem o pulbos pagkain ng sanggol, bagaman maaari nilang baguhin ang lasa ng pagkain. Maganda din gamitin pagkain ng gulaman.
Gumawa ng mga milkshake sa isang blender. Kumuha ng kalahating litro ng gatas, isang tasa ng ice cream at mga anim na kutsarang pagkain ng sanggol.
Maghanda ng mga sopas blender na may tamang patatas at gulay sa isang makinis, semi-solid consistency.
Posible ang sabaw kumapal sa pamamagitan ng paggamit katas na sopas o sinigang na sanggol.
Paghaluin ang katas ng prutas at katas ng prutas sa isang nectar consistency.
Paghaluin ang katas ng prutas na may sherbet.
Maghanda ng pinaghalong saging, gatas, nutritional supplement o juice sa isang blender.

Sa malambot at mga uri ng basa Ang mga pagkaing mas madaling nguyain at mas madaling bumaba sa lalamunan ay kinabibilangan ng:

Maliit na piraso ng karne
Pinakuluang fillet ng isda na walang buto
Mga omelette at soufflé
Manok, tuna at itlog, masaganang binudburan ng mayonesa.
Mga de-latang prutas
Labis na hinog na saging
Inihurnong mansanas na walang balat
Malambot na walang buto na karne o fish jelly (nang walang sapat na pagpapalamig)
Mga steamed vegetables, walang balat
Mga produktong harina na may gravy
Macaroni na may tinunaw na keso o sarsa.
Pudding

Anong mga uri ng pagkain ang dapat mong iwasan?

Mga hilaw na prutas at gulay
Mga mani
Popcorn
Strawberry wild-strawberry
Mga cracker, bagel, crouton
Salad
Buckwheat sinigang sa gatas
Liquid na sopas na may mga solidong pagsasama ng karne o isda
Malakas na alak (maaaring magdulot ng pag-ubo at pagbahing)
Mga maanghang na pampalasa (maaaring maging sanhi ng pag-ubo at pagbahing)
Malalim na lutong karne o atay
Mga dahon ng litsugas

Paano magluto ng pagkain sa isang blender?

Kung ang pinalambot na solidong pagkain ay nagiging mahirap lunukin, kakailanganin mo ng blender o food mixer. Ang nilutong pagkain ay dapat na isang solong masa na hindi maghihiwalay sa bibig, at dapat ay sapat na basa upang gumalaw nang maayos sa lalamunan. Laging subukang kainin ang mga unang kagat nang may pag-iingat.

Haluin ang pagkain gamit ang mga likido tulad ng sopas, katas ng prutas o gatas. Subukan din ang pagdaragdag ng gravy ng karne, kulay-gatas o langis ng oliba sa salad.
Kung ang lumalabas sa blender ay hindi masyadong makapal, magdagdag ng pampalapot - tulad ng Thick-It, Formicrem o sinigang na sanggol o katas na sopas, pagkain ng gulaman(basahin ang mga tagubilin para sa paggamit nito bilang pampalapot).
Gumamit ng mga cookbook upang lumikha ng isang kanais-nais na lasa na may mga additives.
Pumili ng mga pagkaing mataas sa protina.
Magdagdag ng 1-2 kutsarang taba sa anyo ng mayonesa, margarin, mantikilya, langis ng oliba o kulay-gatas upang madagdagan ang calorie na nilalaman.
Upang matiyak na ang iyong pagkain ay may sapat na hibla, magdagdag ng apple syrup, saging, peras o peach, ngunit panatilihing pare-pareho.
Upang magdagdag ng kulay sa ulam at madagdagan ang dami ng hibla, magluto ng mga gulay tulad ng karot, beans, at peras.
Magdagdag ng nutritional supplement na inirerekomenda ng iyong doktor o nutritionist (protina, carbohydrate o bitamina o complex), gaya ng Nutridrink.
Magdagdag ng mga pampalasa.
Upang gawing kaakit-akit ang mga plato, gumamit ng mga halamang gamot. Gumamit ng sandok upang ilagay ang ulam sa plato. Magdagdag ng mga sarsa ng iba't ibang kulay at tamang pagkakapare-pareho sa paligid ng mga gilid.

Paano gawing mas madali ang pagluluto para sa iyong sarili?

Sa ibang bansa, upang mapadali ang paggamit ng pagkain (kabilogan, pagliit ng pagsisikap ng pasyente, bawasan ang distansya ng pagdadala ng pagkain sa bibig, pagpapanatili ng kalinisan), gumagamit sila ng mga kutsara, kutsilyo at tinidor na may makapal o pahaba at nababaluktot na hawakan, isang “kutsara-tinidor” o spork, isang kutsilyo na may ribbed na talim, mga tasa na may pinahabang mga hawakan, mga takip para sa mga baso na may mga dayami, mga pinggan sa anyo ng isang pahilig na silindro, mga tray na may mga recess para sa mas mahusay na paghawak ng mga pinggan, mga mesa sa gilid ng kama, mga apron.
Bumili ng frozen na pagkain.
Hilingin sa iyong mga kaibigan na dalhan ka ng pagkain. I-freeze ang mga karagdagang bahagi.
Hilingin sa mga miyembro ng pamilya na mag-iwan ng pagkain para sa iyo. Mag-imbak ng mga likido sa isang termos.
Hilingin sa social worker na dalhan ka ng mga handa na pagkain na mabibili sa mga mobile food center.

Paano haharapin ang pagkapagod kapag kumakain?

Minsan mararamdaman mo. Na pagod ka habang kumakain. Mayroong ilang mga paraan upang i-save ang iyong enerhiya.

Matulog bago kumain.
Kumain ng malambot na pagkain. Hatiin ito sa maliliit na piraso.
Palitan ang bahagi o lahat ng isa sa iyong mga pagkain ng pandagdag sa pandiyeta.
Magdagdag ng higit pang mga calorie sa iyong pagkain. Cm.
Plano na kumain ng 6 beses sa isang araw. Kumain ng mas kaunti habang kumakain, at kumuha ng mga meryenda at nutritional supplement sa pagitan at sa gabi.

Paano haharapin ang pagkawala ng gana?

Maaaring wala kang gana kumain. Upang mapabuti ang iyong gana, subukan ang sumusunod:

Kumain sa isang kaaya-aya, komportableng kapaligiran.
Gawing kaakit-akit ang iyong pagkain.
Mag-imbita ng isang kaibigan at kumain nang magkasama.
Kumain ng iba't ibang pagkain. I-on ang paborito mong isa.
Timplahan ang iyong pagkain ayon sa panlasa.
Uminom ng mga likido sa pagitan ng mga pagkain upang maiwasan ang maling pakiramdam ng labis na pagkain.
Iwasan ang mga pagkaing mababa ang calorie, na maaaring lumikha ng maling pakiramdam ng labis na pagkain.
Magplano na kumain ng maliliit na pagkain at magkaroon ng meryenda sa pagitan ng mga pagkain.
Alisin ang tensyon.
Magdagdag ng gadgad na chips sa iyong pagkain (naglalaman sila ng monosodium glutamate, na nagpapasigla ng gana).
Makilahok hangga't maaari sa mga gawain ng iyong pamilya, mga kaibigan, at mga aktibidad sa lipunan.

Ano ang dapat mong kainin upang mapanatiling balanse ang iyong diyeta?

Ang wastong nutrisyon ay mahalaga para sa lahat. Kahit na ito ay nagiging mahirap dahil sa mga problema sa paglunok o pagbaba ng gana. Pyramid Wastong Nutrisyon , na ipinakita sa ibaba, ay kinabibilangan ng limang pangunahing pangkat ng pagkain, sa anong dami at gaano kadalas dapat itong inumin sa araw.

Piramid ng nutrisyon

Isaisip ang mga alituntuning ito habang naghahanda ka ng mga pagkain sa buong araw. Siyempre, kakailanganin mong baguhin ang pagkakapare-pareho ng ilang mga pagkain upang mapabuti ang paglunok at idagdag mas maraming produkto Pangkat 5 upang madagdagan ang mga calorie. Dapat mayroon ang iyong pagkain hibla ng pagkain . Ang mga ito ay matatagpuan sa mga prutas, gulay, munggo at butil. Ang mga ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi. Sa ALS, ang constipation ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Cm. Mga karamdaman sa pag-ihi at dumi.

Gaano karaming likido ang dapat mong inumin?

Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa walong tasa ng decaffeinated fluid araw-araw (2 litro) upang maiwasan ang dehydration. Ang pag-aalis ng tubig ay humahantong sa paninigas ng dumi, pampalapot ng laway at plema, lumalala pangkalahatang kagalingan. Mga palatandaan ng dehydration ay malalim na dilaw na ihi, higit pa Matapang na amoy ihi, nabawasan ang dami ng ihi at nabawasan ang pag-ihi, tuyong bibig.

Anong timbang ang dapat mong tunguhin?

Ang timbang ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng kawastuhan ng iyong nutrisyon o trophological status. Dapat mong subaybayan ang iyong mga pagbabago sa timbang at magsikap na maabot ang iyong malusog na timbang sa katawan. Ngunit kadalasan ang ALS ay hindi nagsisimula sa sandaling ang isang tao ay nasa perpektong timbang.

Ang timbang ng katawan sa ALS ay nabawasan dahil sa pagkasayang ng kalamnan. Ngunit ito ay isang maliit na pagbawas sa timbang ng katawan. Samakatuwid, hindi ka dapat magsikap na mabawi ang iyong dating timbang sa anumang paraan; maaari lamang itong magdagdag ng hindi kinakailangang taba sa iyo. Ang labis na pagbaba ng timbang ay maaaring mabawasan ang kabuuang antas ng enerhiya ng katawan at negatibong nakakaapekto sa paghinga. Ang minarkahang pagbaba ng timbang ay nagpapahiwatig ng mahinang nutrisyon.

Paano gawing mas masustansya ang iyong pagkain?

Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang timbang upang ang mga kalamnan, na na-atrophy na sa ALS, ay hindi higit pang maghiwa-hiwalay dahil sa hindi sapat na pagkain. Ang isang mahalagang pinagmumulan ng mga calorie ay pagkain, mayaman sa taba at carbohydrates. Maaaring naghahanap ka upang babaan ang iyong mga antas ng kolesterol. Ngunit kung nahihirapan kang lumunok, ang iyong layunin ay dapat na makakuha ng sapat na calorie sa iyong katawan. Gawin ang sumusunod:

Magdagdag ng isang kutsarang margarine o mantikilya sa mga sopas, pasta, gulay, kanin, patatas, at tinapay.
Ikalat ang tinapay na may isang kutsarang mayonesa. Magdagdag ng higit pang mayonesa sa mga pagkaing may tuna, manok, at egg salad.
Magdagdag ng 1-2 kutsara ng kulay-gatas at langis ng oliba sa iyong mga pinggan.
Ikalat ang tinapay na may isang kutsara ng halaya o pulot.
Uminom ng eggnog.
Gumawa ng milkshakes. Paghaluin ang kalahating litro ng gatas at isang tasa ng ice cream sa isang blender. Magdagdag ng saging, de-latang, sariwa o frozen na prutas o syrup.
Tanungin ang iyong doktor para sa mga pangalan ng mga nutritional supplement at kung magkano ang inirerekomendang inumin (halimbawa, Nutridrink 3-7 pack bawat araw).

Ano ang dapat mong gawin kung, sa pamamagitan ng pagbabago ng pagkakapare-pareho ng iyong pagkain, hindi ka makakakuha ng sapat nito?

Kung nabawasan ang gana sa pagkain, mayroong labis na pagbaba ng timbang (higit sa 10% ng inirerekumendang timbang sa katawan), patuloy na pumapasok ang pagkain sa respiratory tract at palagi kang nasasakal, natatakot kang kumain, napapagod ka habang kumakain, kumakain ng a Ang mangkok ng lugaw ay tumatagal ng mga 20 minuto, ang pagkain sa pamamagitan ng bibig ay nagiging mapanganib. Kailangan mong isipin ang tungkol sa operasyon - gumaganap gastrostomy, ang pinakamagandang bagay percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG).

Ang PEG ay kontraindikado para sa: 1) stenosis ng pharynx o esophagus; 2) matinding labis na katabaan; 3) ascites at portal hypertension; 4) peptic ulcer tiyan sa talamak na yugto; 5) hemorrhagic diathesis; 6) matinding kahinaan ng dayapragm.

Ito ay isang maikling operasyon na ginagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang endoscopist surgeon ay naglalagay ng gastroscope sa iyong esophagus at tiyan, gumagawa ng maliit na paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan, naglalagay ng gastrostomy sa gastroscope, pagkatapos ay tinatanggal ito sa butas sa anterior na dingding ng tiyan, sinigurado ito doon at pagkatapos ay tinanggal ang gastroscope, at gastrostomy(feeding tube) ay nananatiling nakakabit sa tiyan at anterior na dingding ng tiyan (isang dulo sa tiyan, ang kabilang dulo ay 15 sentimetro ang haba sa labas).

Kakalkulahin ng iyong doktor o nutrisyunista kung magkano ang dapat mong matanggap bawat araw ng isang nutritional formula (halimbawa, Nutrizon) na naglalaman ng lahat ng kailangan mo sustansya. Bilang isang patakaran, kakailanganin mong mag-iniksyon ng isang tiyak na halaga ng nutritional suspension na diluted ayon sa mga tagubilin sa gastrostomy tube gamit ang isang Janet syringe 3-5 beses sa isang araw, at sa pagitan ng pagpapakain, mag-iniksyon ng 200 ML ng sabaw o inuming prutas.

Bawat 3 buwan ang pasyente ay dapat suriin ng isang lokal na siruhano, na sinusubaybayan ang patency ng probe, ang pagiging epektibo ng pagwawasto ng mga nutritional disorder ayon sa data ng pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo, kontrol ng dumi at dami ng ihi na pinalabas; Dapat din niyang tiyakin na walang mga nakakahawang komplikasyon sa mga gilid ng sugat.

Bago ang gastrostomy, dapat kang sumailalim sa paulit-ulit spirography(pag-aaral ng function panlabas na paghinga). Mahalagang magsagawa ng gastrostomy bago bumaba ang forced vital capacity (FVC) sa ibaba 50%, dahil sa panahon ng endoscopic surgery ang isang pasyente na may FVC sa ibaba ng antas na ito ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa paghinga. Nangyayari ito dahil sa distention ng tiyan at ang panandaliang paghihigpit sa paggalaw ng diaphragm sa panahon ng operasyon.

Kung ang iyong FVC ay nabawasan ng 65 hanggang 50%, ikaw ay aalok ng gastrostomy habang maaari mo pa ring lunukin ang mga binagong pagkain. Mag-isip sandali, kolektahin ang lahat ng impormasyon, ngunit Huwag tumanggi sa anumang pagkakataon! Huwag maghintay hanggang ang FVC ay bumaba sa 50%; mula sa puntong ito, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon.

Bakit kailangang magsagawa ng gastrostomy para sa mga sakit sa paglunok sa mga pasyenteng may ALS?

1) Gastrostomy ang tanging paraan upang maiwasan ang pagkahapo, na hindi maiiwasang mangyari habang umuunlad ang mga sakit sa paglunok sa karamihan ng mga pasyenteng may ALS.

2) Maaaring pahabain ng gastrostomy ang buhay na may ALS, gayundin ang pagpapabuti ng kagalingan at kalidad ng buhay ng pasyenteng may ALS at ang kanyang mga mahal sa buhay na nag-aalaga sa kanya.

3) Ang gastrostomy ay hindi ginagawang mas may kapansanan ang isang pasyente na may ALS; bahagyang pinapaginhawa nito ang kanyang kapansanan at bahagyang pinapaginhawa ang kanyang mga mahal sa buhay mula sa mga kahirapan sa pag-aalaga sa kanya:

mula sa mahaba at nakakapagod na paghahanda at pagkain ng pagkain;
mula sa pisikal na pagkapagod na nauugnay sa malnutrisyon at isang mas mataas na pangangailangan para sa tulong sa labas;
mula sa panganib ng aspirasyon (pagkain na pumapasok sa respiratory tract) at talamak sagabal sa bituka na maaaring humantong sa maagang kamatayan;
mula sa takot sa aspirasyon at talamak na sagabal sa bituka;
Ang balanseng artipisyal na nutrisyon kung minsan ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng mga sakit sa paghinga at maantala ang kanilang simula.

4) Upang magsagawa ng gastrostomy, kailangan mong pumunta sa ospital, ngunit hindi nagtagal. Ang operasyon mismo ay tumatagal ng 30 minuto.

5) Gastrostomy ay dapat gawin kapag ang pasyente ay medyo mahusay pa sa paglunok, paghinga at pakikilahok sa pag-aalaga sa sarili - sa pag-abot sa isang tiyak na yugto ng sakit, ang estado ng kalusugan ay maaaring lumala nang husto, na maglilimita sa posibilidad ng anumang operasyon. . Ang mga kahirapan at limitasyon sa pagsasagawa ng operasyon ay maaaring nauugnay sa:

na may pangkalahatang pagpapahina ng katawan;
na may nabawasan na kaligtasan sa sakit at mas malaking panganib ng mga impeksyon (may kapansanan sa paggaling ng mga postoperative na sugat);
na may esophageal stenosis;
na may matinding paghinga sa paghinga.

Sa ALS, ang isang tao ay hindi maaaring maghintay para sa paglipat ng isang talamak na sitwasyon na may mga karamdaman sa paglunok sa isang talamak, mula sa sandali kung saan ang kamatayan ng pasyente ay maaaring mangyari anumang sandali.

6) Ang gastrostomy ay kinakailangan upang ipagpatuloy hindi lamang ang sapat na nutrisyon, kundi pati na rin ang pag-inom ng mga gamot na nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit (Rilutek) at mabawasan ang ilang mga sintomas ng sakit na hindi maaaring ibigay sa ibang paraan.

7) Ang cosmetic defect na may gastrostomy ay minimal - ang pasyente ay maaaring mangasiwa ng artipisyal na nutrisyon sa kanyang sarili o sa tulong ng ibang tao sa bahay, lumahok sa mga pampublikong gawain nang walang kahihiyan - ang gastrostomy ay hindi nakikita sa ilalim ng damit. Maraming mga pasyente ang nagpapatuloy sa aktibong pamumuhay pagkatapos ng gastrostomy - nakikipag-usap sila sa mga kaibigan, nagbabayad ng mga bayarin sa utility, at patuloy na nagtatrabaho.

Mga yugto ng percutaneous endoscopic gastrostomy

(1st stage ng PEG).

Figure 24.a Insertion ng endoscope, transillumination at targeted palpation

Ang operasyon ay dapat isagawa sa isang madilim na operating room. Para mag-apply ng PEG, kailangan ang partisipasyon ng hindi bababa sa dalawang endoscopist surgeon kasama ang kanilang mga katulong. Ang isa sa kanila ay nagsasagawa ng mga manipulasyon mula sa harapan dingding ng tiyan, ang pangalawa - sa pamamagitan ng isang endoscope. Ang pasyente ay dapat ilagay sa operating table sa kanyang kaliwang bahagi, at pagkatapos na maipasa ang endoscope sa tiyan at makumpleto ang diagnostic esophago-gastro-duodenoscopy, i-on siya sa kanyang likod sa isang pahalang na posisyon. Pagkatapos ang anterior na dingding ng tiyan ng pasyente ay ginagamot ng isang antiseptiko at ang patlang ng kirurhiko ay nabakuran ng isang sterile sheet. Ang tiyan ay pinalaki hangga't maaari gamit ang hangin sa pamamagitan ng isang endoscope, pagkatapos kung saan ang lokasyon ng paghiwa at pagbutas ng anterior na dingding ng tiyan at ang anterior na dingding ng tiyan sa hangganan ng katawan at antrum nito ay tinutukoy, gamit ang transilumination at naka-target. palpation (Larawan 24.a). Bilang isang patakaran, ang lugar na ito ay matatagpuan sa kaliwang itaas na kuwadrante ng tiyan, bahagyang nasa ibaba ng costal arch.

(ika-2 yugto ng PEG).

Figure 24.b Puncture ng anterior abdominal wall

Pagkatapos, gamit ang isang karayom na may stylet na ipinasok dito, ang isang pagbutas ng anterior na dingding ng tiyan at tiyan ay ginawa sa lahat ng mga layer sa isang mahigpit na itinalagang lugar sa ilalim ng kontrol ng isang endoscope (Larawan 24.b). Kung ang yugtong ito ng Ang interbensyon ay isinasagawa nang tama, ang dulo ng karayom ay dapat lumitaw sa lumen ng tiyan sa itinalagang lokasyon.

(Ikatlong yugto ng PEG).

Larawan 24.c. Pagpapakilala ng konduktor

Ang stylet ay tinanggal mula sa lumen ng karayom at isang naylon conductor string na may isang loop sa nakapasok na dulo ay ipinasok dito sa pamamagitan ng cannula na natitira sa tiyan lukab (Fig. 24.c). Ang string ng gabay ay nakuha ng isang polypectomy loop, na dati ay naipasa sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng instrumental na channel ng gastroscope, at ang gabay na string, kasama ang endoscope, ay inilabas sa pamamagitan ng oral cavity.

(ika-4 na yugto ng PEG).

Larawan 24.d. Pag-secure ng gastrostomy tube sa guidewire

Pagkatapos ay ang plastic probe mismo - ang gastrostomy tube, sa tulong ng isang espesyal na loop na naayos sa kanyang pinahabang hugis-kono na dulo, ay ligtas na konektado sa loop ng conductor string (Fig. 24.d).

(ika-5 yugto ng PEG).

Larawan 23.d. Pag-alis ng isang gastrostomy tube papunta sa anterior na dingding ng tiyan

Unti-unting inaalis ang guide string sa reverse order, ang gastrostomy plastic tube na nakapirming dito ay inilalabas sa anterior abdominal wall (Fig. 24.e) hanggang sa maabot ng internal retention disc ang gastric mucosa. Ang stoma ay pinadali ng hugis-kono na hugis ng distal na dulo ng tubo, na nagtutulak sa mga tisyu ng tiyan at pagkatapos ng anterior na dingding ng tiyan, pati na rin ang isang espesyal na sliding coating na inilapat dito, na nagpapadali sa pagtanggal ng probe out.

(ika-6 na yugto ng PEG).

Larawan 24.e. Pag-aayos ng gastrostomy sa anterior na dingding ng tiyan na may panlabas na retention disc

Ang gastrostomy ay naayos sa balat na may panlabas na retention disc at pinalakas ng retainer (Larawan 24.f). Ang distansya ng retention disc sa anterior abdominal wall ay naitala. Kapag kinukumpleto ang PEG, hindi ka dapat magdikit o maglagay ng gauze o iba pang napkin sa ilalim ng retention disc.

Larawan 24.g Hitsura pasyenteng may gastrostomy para sa ALS.

Sa agaran at maagang postoperative period, ipinapayong:

1) simulan ang pagpapakain ng tubo makalipas ang 24 na oras, at sa pinakamaagang – 6-8 na oras pagkatapos ng PEG (unang ipakilala ang 400 ML ng asin, at isa pang 8 oras pagkatapos nito, maaaring ipakilala ang balanseng pagpapakain ng tubo);
2) para maiwasan ang pagbara ng gastrostomy tube, kailangan itong i-flush malinis na tubig sa dami ng 25 ML bago at pagkatapos ng bawat pagpapakain o pangangasiwa ng mga gamot sa tubo, pati na rin ang hindi bababa sa 1 beses bawat 8 oras kung ang tubo ay hindi ginamit sa panahong ito;
3) siyasatin ang lugar ng gastrostomy na inilagay araw-araw, binibigyang pansin ang pagkakaroon ng pamumula at pamamaga, siguraduhin na ang kahalumigmigan ay hindi maipon sa ilalim ng panlabas na disc, at gamutin din ang balat na may solusyon sa disimpektante; pagkatapos na ganap na gumaling ang pagbubukas ng gastrostomy, hugasan lamang at lubusan na tuyo ang balat sa paligid nito;
4) araw-araw na paikutin ang gastrostomy tube nang 180° kasama ang axis nito, na dati nang nakaluwag sa panlabas na retention disk, at pagkatapos gumaling ang gastrostomy, ang panlabas na retention disk ay dapat na alisin nang buo upang maiwasan ang mga komplikasyon;
5) 8-10 buwan pagkatapos ng PEG, ang kondisyon at posisyon ng intragastric na bahagi ng probe ay dapat subaybayan gamit ang isang endoscope.
Upang alisin ang gastrostomy, kinakailangan upang i-cut ang probe sa antas ng balat, at ang panloob na retention disc ay tinanggal gamit ang isang endoscope. Kung ang modelo ng gastrostomy ay ginawa sa anyo ng isang "daisy", maaari itong alisin nang walang endoscopy, mula sa gilid ng anterior na dingding ng tiyan. Upang gawin ito, ang isang conductor stylet ay ipinasok sa pamamagitan ng gastrostomy tube, ang panloob na retention disc - "chamomile" - ay itinuwid at ang gastrostomy tube ay tinanggal sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan.

Ang reseta ng enteral nutrition gamit ang halimbawa ng halo para sa mga matatanda na "Clinutren Optimum" (Nestlé)

7 panukat na kutsara + 210 ml pinakuluang tubig, pinalamig sa temperatura ng silid = 250 ml ng pinaghalong.

Ang 1000 ML ng pinaghalong naglalaman ng 40 gramo ng protina. Batay dito, matutukoy ng iyong dumadating na manggagamot (surgeon, resuscitator, at marahil isang neurologist na edukado sa larangan ng ALS at enteral nutrition) ang iyong pangangailangan para sa halo sa pamamagitan ng pagkalkula ng dami ng protina na kailangan mo bawat araw. Nasa ibaba ang mga formula.

Pagkalkula ng mga aktwal na pangangailangan ng pasyente:

A) Sa enerhiya: DRE = OEO × FA × FU × TF × DMT

DRE - aktwal na paggasta ng enerhiya (kcal/araw),

EEO - pangunahing pagpapalitan ng enerhiya,

FA - salik ng aktibidad,

FU - kadahilanan ng pinsala,

TF - thermal factor,

DMT - kakulangan ng mass ng katawan.

Formula ng Harris-Benedict: BEO (basic energy exchange) = ...

Lalaki: GEO = 66 + 13.7 × Timbang ng katawan + 5 × Taas - 6.8 × Edad =...

Babae: GEO = 65.5 + 9.6 × Timbang ng katawan + 1.8 × Taas - 4.7 × Edad = ...

Salik ng aktibidad		Ang mutilation factor
Pahinga sa kama		Maliit na operasyon
Purok rehimen		Mga bali ng buto
Pangkalahatang mode		Malaking operasyon
kulang sa timbang		Peritonitis

		Maramihang pinsala
		Traumatic na pinsala sa utak
Thermal factor		Nasusunog hanggang 30%
Temperatura ng katawan 38 °C		Nasusunog 30–50%
		Nasusunog 50–70%
		Nasusunog 70–90%

B) Sa nutrisyon

Mga protina, g/araw = (15–20% DRE): 4 o DRE/150 × 6.25 (ngunit hindi hihigit sa 2–2.5 g/kg) =...

Susunod, kailangan mong kalkulahin ang dami ng pinaghalong: kung ang 1000 ml ng Clinutren Optimum ay naglalaman ng 40 gramo ng protina, pagkatapos ay batay sa pang-araw-araw na pangangailangan sa protina sa gramo, madali mong kalkulahin kung gaano karaming ml ng pinaghalong kailangan mo bawat araw. Kinakailangan na ipakilala ang dami na ito sa gastrostomy tube ng ilang beses sa isang araw (halimbawa, 3 beses), at sa pagitan ng 200 ML ng sabaw o inuming prutas.

Kung mahirap para sa iyo na gawin ito nang mag-isa, maaari kang bumili ng Kangaroo pump (Firm Finco LLC, tel. sa Moscow - +7 495 6403455, +7 9055886971, www.finco-med.com, Ang e-mail na ito ang address ay pinoprotektahan mula sa mga spambots , upang tingnan ito dapat ay pinagana mo ang Javascript,) na, pagkatapos mong maipasok ang isang elektronikong gawain para sa mga ibinibigay na dami ng pinaghalong at iba pang mga nutritional fluid, ay nakapag-iisa na magpapasok ng pagkain sa stoma ng kinakailangang bilang ng beses isang araw, na may pinaghalong nutritional at isang lalagyan na may sabaw o inuming prutas ay maaaring nasa backpack sa likod ng pasyente, na konektado ng mga tubo sa Kangaroo pump at, sa pamamagitan nito, sa gastrostomy tube.

Ano ang iba pang mga uri ng artipisyal na pagpapakain kung hindi ka na makalunok, ngunit tumanggi sa gastrostomy?

1) Pana-panahong pagpapakain sa tubo. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pag-install ng nasogastric o nasojejunal tube. Nangangahulugan ito na ipapasok nila ito sa iyong bibig at ipapasa ito sa iyong esophagus sa iyong tiyan o maliit na bituka isang goma na tubo na makikita mula sa bibig o ilong.

Ang mga artipisyal na pinaghalong nutrisyon ay ibibigay sa pamamagitan nito. Ang probe ay kailangang pana-panahong alisin at pagkatapos ay muling ipasok. Ang pagpapakain ay isinasagawa sa loob ng 3 araw tuwing 1-2 linggo, at ang tubo ay dapat ding regular na hugasan.

Kasama sa mga komplikasyon ng pamamaraang ito ang pneumonia dahil sa aspirasyon, gastroesophageal reflex (heartburn), pangangati ng oropharynx at esophagus, pagdurugo o stenosis ng oropharynx at lower esophageal sphincter.

2) Nutrisyon ng parenteral natupad sa tulong intravenous infusion(droppers) solusyon ng mga protina, taba at carbohydrates sa subclavian catheter. Ito ay teknikal na mas mahirap sa bahay at 1.5–2 beses na mas mahal kaysa enteral artificial nutrition sa pamamagitan ng gastrostomy tube o tube; nangangailangan ito araw-araw na pag-aalaga sa likod ng catheter (pagpapalit ng dressing) at paghuhugas nito ng heparin upang maiwasan ang vein thrombosis; para sa pangmatagalang pag-install ito ay kinakailangan pang-iwas na paggamot antibiotics. Upang makatanggap ng gayong nutrisyon, kailangan mong humiga sa ilalim ng isang pagtulo araw-araw o bawat ibang araw sa loob ng maraming oras.

Tatlong gamot ang inireseta nutrisyon ng parenteral: mga solusyon ng Aminoplasmal (naglalaman ito ng mga amino acid - ang materyal na gusali para sa mga protina ng katawan), Lipofundin (naglalaman ito ng mga taba) at Glucose (naglalaman ito ng carbohydrates).

3) Rectal na pagpapakain ay binubuo ng pagpapasok ng eggnog sa tumbong. Ito ay hindi epektibo, hindi maaaring mapabuti ang nutritional status ng katawan at hindi aesthetically kasiya-siya.

Sa una, marami lamang ang hindi binibigyang pansin ang isang biglaang bukol sa lalamunan, lalo na kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala at nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang oras o kahit na mga araw. Ngunit ang diskarte na ito ay maaaring humantong sa katotohanan na ang tamang doktor maaabot ng pasyente ang isang advanced na yugto ng sakit, na negatibong makakaapekto sa kalidad ng kanyang sakit mamaya buhay. Kaya naman, kung mahirap lumunok ng laway o pagkain, mas mabuting makipag-ugnayan sa isang therapist upang makapagsagawa siya ng survey, mangolekta mga kinakailangang pagsubok at nagbigay ng referral sa isang espesyalista.

Ang isa pang dahilan kung bakit dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon kung ang kahirapan sa paglunok ay hindi nawala sa loob ng ilang araw ay ang sikolohikal na presyon. Ilang mga pasyente ang maaaring sabihin na hindi sila nag-aalala tungkol sa kanilang kawalan ng kakayahan na lunukin ang pagkain nang normal. Ang mga bata ay mas madaling kapitan sa psychosis sa batayan na ito, ngunit ang mga matatanda ay maaari ring bumuo labis na takot inis - kaya mga sakit sa pag-iisip, hanggang sa pangangailangan na ilagay ang pasyente sa ilalim ng pansamantalang pangangasiwa ng isang psychotherapist.

Kung mas maagang maalis ang nakakainis na kadahilanan, mas madali para sa isang tao na makalimutan ang tungkol sa hindi kasiya-siyang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan upang bumalik sa normal na buhay.

Ang mga reklamo ng mga pasyente ay madalas na malabo. Ang maximum na magagawa ng isang doktor ay ang tukuyin ang mga pangkalahatang ekspresyon at maunawaan na ang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan ang bumabagabag sa pasyente. Kabilang sa mga pinakasikat na parirala na ginagamit ng mga pasyente upang ilarawan ang kanilang kalagayan ay ang mga sumusunod:

palaging may isang bagay na siksik at matigas sa lalamunan, pinindot nito ang larynx;
may gumagalaw sa lalamunan, kahit walang nalunok sa sandaling iyon;
palagi kang nakakaramdam ng pangangati at pagkamot;
imposibleng lumunok ng solidong pagkain, pinipigilan ng isang bukol sa lalamunan ang normal na pagpasa nito sa esophagus;
imposibleng huminga, hinaharangan ng bukol ang pag-access ng oxygen;
May kung anong nakabara sa lalamunan ko, gusto ko tuloy tanggalin, pero pagkatapos ng isang higop bumalik ang bukol sa orihinal nitong pwesto.

Ang mga reklamo ng pasyente ay maaaring maging malabo na hindi posible na agad na matukoy ang sanhi ng bukol sa lalamunan. Sa kasong ito, kinakailangang matiyagang sagutin ang lahat ng mga tanong ng doktor: ang mas maraming impormasyon na nakolekta niya, mas madali para sa kanya na bumuo ng isang pangkalahatang larawan, salamat sa kung saan ang tamang pagsusuri ay kasunod na gagawin. Nalalapat din ito sa mga tanong na, sa opinyon ng mga pasyente, ay walang kinalaman sa kanilang lalamunan - kinokolekta ng doktor ang anamnesis sa lahat ng mga lugar upang masuri ang posibilidad na magkaroon ng anumang uri ng mga sakit, mula sa karaniwang pamamaga hanggang sa kanser.

Etiological na mga kadahilanan

Lahat umiiral na mga dahilan, ayon sa kung saan ang pasyente ay maaaring makaranas ng kahirapan sa paglunok ng laway o pagkain, ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo:

somatic - lumilitaw kapag ang katawan ng tao ay apektado ng ilang mga panloob at panlabas na mga kadahilanan. Kasama sa pangkat na ito ang mga sakit tulad ng:

ang hitsura ng goiter (na may pinalaki na thyroid gland);
anumang pinsala sa leeg (kabilang ang hitsura ng isang dayuhang bagay sa loob nito);
isang masamang reaksyon sa therapy na dati nang naranasan ng pasyente;
mga bukol;
karaniwang labis na katabaan;
nagpapasiklab na proseso.

psychogenic - sa kasong ito ang dahilan ay hindi physiological, at ito ay mas mahusay para sa pasyente upang masuri para sa presensya patolohiya ng kaisipan, halimbawa, depresyon.

Gayundin, ang dahilan kung bakit mahirap lumunok ng laway ay maaaring maging labis na trabaho, talamak na stress, kakulangan sa tulog, acclimatization, atbp.

Bilang karagdagan sa patuloy na pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng hindi pantay na kakulangan sa ginhawa. Halimbawa, ang isang sintomas ay maaaring lumitaw bago ang simula ng arrhythmia o angioedema (sa huling kaso, ang panahon ng "paglago" ng coma ay nagtatapos sa isang spasm).

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Ano ang gagawin kung pagkatapos ng susunod na pagkain ay napansin ng pasyente na mas mahirap para sa kanya na lunukin ang pagkain? Una sa lahat, kailangan mong maunawaan na ang sintomas na ito ay maaaring isang harbinger malubhang problema may kalusugan, kaya hindi ito maaaring balewalain. Kinakailangang makipag-ugnayan sa isang therapist sa lalong madaling panahon, na kukuha ng isang pangunahing medikal na kasaysayan, magrereseta ng paggamot at, kung kinakailangan, i-refer ang pasyente sa mga dalubhasang espesyalista:

ENT Ang unang doktor na ire-refer kung ang isang tao ay nagreklamo na nahihirapan siyang lumunok ng pagkain. Kadalasan, ang komunikasyon ay nagtatapos sa isang diagnosis na may kaugnayan sa digestive o sistema ng paghinga. Kung walang ganitong mga problema sa kalusugan ang makikita sa pasyente, maaari siyang ipadala upang magpatingin sa ibang doktor;
neurologist. Hindi kasama at kinukumpirma ang mga pathology ng nervous system. Ang doktor na ito ay hindi dapat malito sa isang psychiatrist - mayroon silang parehong larangan, ngunit ang kanilang mga direksyon ay ganap na naiiba;
endocrinologist Sa ilang mga kaso, ang isang bukol sa lalamunan ay dahil sa sobrang pamamaga ng thyroid gland, at upang maalis ang hindi kasiya-siyang sensasyon, kailangan mong mabilis na harapin ang problema (hindi bababa sa gawin ang lahat na posible upang ihinto ang paglaki ng organ);
oncologist. Dapat ibukod ang posibilidad ng pagbuo ng mga tumor sa lalamunan: parehong malignant at benign. Kung mayroong kaunting hinala ng kanser sa larynx o esophagus, ang mga karagdagang pagsusuri ay dapat gawin upang linawin ang diagnosis at kumpirmahin o ibukod ang isang bilang ng mga sakit.

Sa kasong ito, ang paggagamot sa sarili ay mapanganib, lalo na kung mayroon kang pagkakataon na bisitahin ang hindi bababa sa isang therapist. Ang mga katutubong remedyo at therapy na isinasagawa sa bahay ay mabuti lamang bilang pansuportang paggamot, ngunit hindi nila lubos na nalulunasan ang halos anumang sakit. Ang natural na resulta ng naturang paggamot ay magiging isang komplikasyon ng sakit, at sa mga advanced na kaso- pagkamatay ng pasyente. Masyadong mataas ang presyo para sa ilang oras na ginugol sa klinika sa panahon ng eksaminasyon.

Konklusyon

Kung ang isang bukol ay lumitaw sa iyong lalamunan na hindi maaaring lunukin, ito ay isang dahilan upang ipagpaliban ang mga hindi mahalagang bagay at kumunsulta sa isang doktor. Sa ganoong sitwasyon, mas mabuti para sa mga magulang na makinig sa bata, dahil sa ilang mga kaso, ang pagkaantala ay puno ng malubhang kahihinatnan, na aabutin ng mahabang panahon at napakamahal na haharapin. Mas madaling mapansin ang mga unang sintomas at gamutin kaagad ang sakit maagang yugto hanggang sa magdulot ito ng malaking pinsala sa kalusugan ng pasyente. Kahit na ang sakit ay hindi humantong sa nakamamatay na kinalabasan, ang isang palaging pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan at ang kawalan ng kakayahang lumunok ay karaniwang humahantong sa mga karamdaman sa nerbiyos, na tanging isang bihasang psychotherapist ang maaaring harapin.

Ano ang gagawin kung hindi mo makita ang isang espesyalista? Una sa lahat, ito ay mas mahusay na ibukod nakababahalang mga sitwasyon. Kung pagkatapos nito ang problema ay nawala at hindi bumalik pagkatapos ng ilang oras, kung gayon ito ay isang bagay ng nerbiyos. Inirerekomenda din na kumain lamang ng mga simpleng pagkain, nang walang pampalasa o additives, upang maiwasan ang pangangati ng esophagus. Kung ang mga sintomas ay hindi nawawala, kailangan mong ilagay ang mga bagay sa isang tabi at pumunta sa klinika, tandaan, kung maaari, kung kailan eksaktong unang lumitaw ang sintomas at sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang bukol sa lalamunan ay nadama nang malinaw.