Mga impeksyon sa bituka sa mga pusa: mga uri, sintomas, paggamot. Mga sakit sa tiyan sa mga pusa Pamamaga ng maliit na bituka sa mga pusa

Ang IBD ay isang pangkaraniwang diagnosis sa mga pusa na may mga talamak na sintomas ng gastrointestinal. Ang patnubay na ito ay kumakatawan sa klinikal na pagbabago, hindi bababa sa dahil ang rational therapy ay umaasa sa differential diagnosis, at ang kasalukuyang pag-unawa sa pinagbabatayan na pathogenesis, hanggang ngayon, ay humadlang sa pagbuo at pag-unlad ng partikular na therapy. Ang pagmamanipula sa diyeta at immunosuppressive therapy ay nananatiling pangunahing pangunahing paggamot, ngunit ang pagkabigo sa paggamot ay hindi karaniwan. Isang lohikal na klinikal na diskarte at mayroong isang bilang ng mga alternatibo at komplementaryong regimen ng paggamot na maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga refractory na kaso.

Ang artikulong ito ay batay sa datos mga klinikal na pagsubok sa mga tao, sa mga pagsubok sa vivo, prospective at retrospective na pag-aaral sa mga pusa na may natural na nagaganap na IBD, at klinikal na karanasan upang talakayin ang mga pagpipilian sa pagsubok at paggamot para sa mga pusa na may idiopathic IBD.

Ang IBD ay nangyayari sa mga bata, nasa hustong gulang, at matatandang pusa ng parehong kasarian. Karaniwang tinatanggap na ang pathogenesis ng IBD ay batay sa pagkawala ng mucosal tolerance sa mga antigen ng bituka, tulad ng commensal bacteria at mga bahagi ng pagkain.

Diagnosis ng IBD

Ang IBD ay isang pangkaraniwang diagnosis sa mga pusang nasa hustong gulang at partikular na tinukoy kamakailan ng WSAVA GI Standards Group. Ito ay pinaniniwalaan na ang pathogenesis ay batay sa isang disorder ng gastrointestinal mucosal immunity (GI) na may pagkawala ng tolerance nito sa mga antigen ng bituka, tulad ng commensal bacteria at mga bahagi ng pagkain. Bilang karagdagan sa hypothesis na ito, mayroong katibayan na ang malalaking histocompatibility complex class 2 na molekula, na mga antigen sa immune system, ay isinaaktibo sa mga enterocytes ng mga pusa na may IBD. Bilang karagdagan, ang bilang ng mga bakterya na sumusunod sa bituka mucosa ng mga pusa na may IBD ay nauugnay sa ilang mga palatandaan ng pathological– abnormal na arkitektura ng duodenum, paglusot ng mga macrophage at T-lymphocytes, pag-activate ng mga nagpapaalab na cytokine tulad ng interleukin-8, sa parehong lawak ng mga klinikal na sintomas na ipinakita sa mga may sakit na pusa. Kaya, ang layunin ng IBD therapy ay bawasan ang antigenic stimulation ng bituka at baguhin ang lokal na immune response nito.

Ang unang hakbang sa makatwirang pamamahala ng IBD ay ang pagkuha ng differential diagnosis.

Tinutukoy ng WSAVA GI Standardization Group ang mga sintomas ng IBD GI na tumatagal ng higit sa 3 linggo, hindi kumpletong tugon sa isang pagsubok ng diyeta at anthelmintics, mga pagbabago sa histologic na pare-pareho sa pamamaga ng mucosal sa biopsy, at klinikal na tugon sa immunomodulatory therapy.

Gastrointestinal biopsy

Ang mucosal biopsy na nakuha mula sa tiyan o duodenum sa panahon ng endoscopy ay isang medyo mura at minimally invasive na paraan kaysa sa laparotomy o laparoscopy. Sa kasamaang palad, ang mga mucosal biopsy lamang ay maaaring makaligtaan ng lymphoma sa mga pusa, lalo na kung ang mga bituka lamang ang nasasangkot at hindi ang tiyan. Bilang karagdagan, hindi pinapayagan ng standard GI endoscopy ang pagsusuri sa jejunum at ileocecal junction. Ang full-thickness biopsy ay nakukuha sa exploratory laparotomy o laparoscopy at mainam para sa pag-diagnose ng IBD at hindi kasama ang lymphoma. Gayunpaman, ang karagdagang gastos, oras ng pag-ospital, at panganib ng mga potensyal na komplikasyon ay maaaring maging mga salik na humahadlang para sa maraming may-ari ng alagang hayop.

Data ng ultratunog

Ang ultrasound ng tiyan ay maaaring makatulong sa pagpili ng biopsy technique. Ang makapal na pader o lymphadenopathy ng mesenteric lymph nodes ay hindi maaaring maaasahang mga palatandaan Ang IBD at lymphoma ay malamang, ngunit ang aspiration biopsy ng isang pinalaki o makapal na bahagi ng bituka ay maaaring isagawa upang maalis ang lymphoma. (Ang kawalan ng isang cytological na larawan ng lymphoma ay hindi ibinubukod ang presensya nito) Ang pagkawala ng normal na layering ng bituka na pader ay nagpapahiwatig ng neoplasia, ang pagbuo ay dapat na alisin sa lalong madaling panahon, o isang biopsy na kinuha sa buong layer kung mas gusto ng mga may-ari ang chemotherapy. Ang gastric lymphoma ay maaaring may normal na hitsura ng ultrasound, ngunit kung ang dingding ng tiyan o duodenum ay lumalabas na lumapot o nakapasok, maaaring kailanganin ang karagdagang gastroscopy upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang bituka adenocarcinoma sa mga pusa ay nagpapakita ng lokal na pampalapot ng dingding ng bituka na may halo-halong echogenicity at dapat irekomenda para alisin.

Ang larawan ay nagpapakita ng ultrasonogram sa tiyan ng isang 12 taong gulang na alagang pusa na may mga reklamo ng talamak na pagsusuka na umuusad sa hematemesis. Ang larawan ay nagpapakita ng isang lokal na thickened duodenum. Kinumpirma ng kasunod na gastroscopy ang diagnosis ng T-cell lymphoma.

Mga konsentrasyon ng serum folate at cobalamin

Ang mga konsentrasyon ng serum folate at cobalamin ay kadalasang maaaring makatulong sa pagpaplano ng biopsy. Ang mababang antas ng folate ay katangian ng proximal malabsorption maliit na bituka. Ang sign na ito lamang, kasama ang makapal na pader ng duodenum 12 sa ultrasound, ay nagpapahiwatig na ang endoscopy ng lugar na ito ay maaaring sapat upang makakuha ng biopsy sample. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng serum cobalamin ay nagpapahiwatig ng malabsorption ng cobalamin sa ileum dahil sa alinman sa infiltration ng bituka o exocrine pancreatic insufficiency.

fTLI at fPLI

Ang pancreatic insufficiency ay bihira sa mga pusa, ngunit kung ang polyphagia at pagbaba ng timbang ay naroroon sa euthyroid at nondiabetic na pusa, inirerekomenda ang trypsin immunoreactivity testing. Kung normal ang indicator, hindi kasama ang pancreatic insufficiency; sa mga pusang may mababang antas cobalamin, inirerekumenda na magsagawa ng biopsy sa lahat ng mga layer ng duodenum, ileum at jejunum. Dahil ang pancreatitis ay maaaring magkasabay sa IBD, ang pancreatic lipase immunoreactivity ay dapat ding masuri bilang isang screening test sa mga pusa na may mga talamak na sintomas ng GI, lalo na kung ang pancreas ay lumilitaw na may batik sa ultrasound o kung ang abdominal discomfort ay nakita sa pisikal na pagsusuri.

Kapag sinusuri ang isang biopsy, dapat hilingin sa pathologist na sundin ang mga pamantayang itinatag ng WSAVA GI Standards Group, na kinabibilangan ng pagtatasa ng cellular infiltrate, crypt distortion, villous blunting at fusion, at fibrosis.

Paggamot nang walang biopsy

Sa IBD, imposible ang differential diagnosis nang walang biopsy sa bituka. Sa ilang mga sitwasyon, gayunpaman, ang isang biopsy ay maaaring hindi posible, tulad ng kung ang mga may-ari ay strapped sa pananalapi o kung ang pusa ay may kontraindikasyon sa kawalan ng pakiramdam, tulad ng cardiomyopathy o kahinaan. Sa kasamaang palad, ang mga pangmatagalang klinikal na sintomas (higit sa 1 taon) ay hindi nagbubukod ng lymphoma. Kung ang isang pansamantalang diagnosis ng IBD ay ginagamot, mahalagang tiyakin na ang mga may-ari ay hindi pipili ng chemotherapy para sa lymphoma kung nakumpirma at nauunawaan na ang diagnosis ay hindi kumpirmado. Kahit na hindi posible ang isang biopsy, inirerekomenda pa rin na magsagawa ng ultrasound ng cavity ng tiyan, na sinusukat ang mga antas ng pancreatic lipase immunoreactivity, folate at icoamine.

Elimination diet therapy

Ang pamamahala sa diyeta ay isang kritikal na unang hakbang sa pamamahala ng isang pusa na may IBD. Bagama't ang idiopathic IBD ay bahagyang tinukoy sa pamamagitan ng isang hindi kumpletong tugon sa isang pagsubok ng diet therapy, ang ilang mga pusa na may matinding pamamaga. mga pagbabago sa histological maaaring tumugon sa paggamot na may nag-iisang diyeta. Ang bagong protina (pag-aalis) na diyeta ay naglalayong alisin ang paglabas ng mga protina kung saan ang immune system ang bituka mucosa ay maaaring dati nang na-sensitized. Karamihan sa mga komersyal na elimination diet ay naglalaman ng mga bagong pinagmumulan ng protina, walang pagawaan ng gatas, trigo at mais, lubos na natutunaw na may katamtamang dami ng natutunaw na hibla.

Ang isang elimination diet ay dapat palaging ituring na unang linya ng paggamot para sa talamak na gastrointestinal na sakit sa mga pusa, dahil ito ay nauugnay sa isang mataas na rate ng pagtugon.

Ang pagmamanipula sa diyeta lamang ay ipinakita na medyo epektibo sa paggamot sa mga malalang sakit sa gastrointestinal sa mga pusa, at iniiwasan ang mga side effect na nauugnay sa immunosuppressive therapy. Sa katunayan, higit sa 50% ng mga pusa na may mga sintomas ng idiopathic GI ay tumugon nang mahusay sa isang elimination diet, maaari mong gamitin lutong bahay na may bagong pinagmumulan ng protina o isa sa maraming komersyal na diyeta (venison at rice).

Ang unang rekomendasyon ay subukan ang isang diyeta para sa unang 4 hanggang 6 na linggo, na maaaring makagulat sa ilang mga doktor at may-ari. Gayunpaman, sa nabanggit na pag-aaral sa elimination diet, lahat ng sensitibong pusa ay tumugon sa loob ng unang 2 hanggang 3 araw, kaya posibleng gamitin ang diyeta sa mas maikling panahon hanggang sa mawala ang mga sintomas at mapanatili ito ng mga may-ari (pagkatapos ng 1 linggo , maaari itong baguhin).

Ang isang alternatibo sa isang elimination diet ay hydrolyzed na pagkain. Ang layunin ng mga diet na ito (zd o DR) ay upang mabawasan ang antigenicity ng mga buo na protina ng pagkain. Ang hydrolyzate diet ay maaaring mainam bilang isang "sacrificial diet" sa paunang panahon ng therapy, habang ang mga glucocorticoid ay ginagamit upang maiwasan ang sensitization sa anumang hindi nagamit na bagong pinagmumulan ng protina. Maaari din silang magamit bilang monotherapy sa paggamot ng IBD. Ang pagtatae o pagtanggi na ubusin ang diyeta na ito ay maaaring maging isang problema para sa ilang mga pusa, at ito ay mas mahal kaysa sa iba pang mga diyeta sa pag-aalis. Wala pa ring mga pag-aaral na naghahambing sa bisa ng hydrolyzate diets kumpara sa mga diet na may nobelang pinagmumulan ng protina.

Ang larawang ito ay nagpapakita ng colonoscopy ng isang pusa na may talamak na colonic diarrhea at peripheral eosinophilia. Ang larawan ay nagpapakita ng mga mababaw na ulser at pampalapot. Ang histology ng mucosa ay nagpakita ng malubhang ulcerative lymphocytic-plasmacytic colitis, ang pusa ay tumugon nang maayos sa prednisolone sa kumbinasyon ng isang kurso ng fonbendazole.

Mga rate ng pagtugon sa diet therapy

  • Ang mga kasabay na sintomas ng dermatologic na may mga talamak na sintomas ng GI ay maaaring magpahiwatig ng allergy sa pagkain at tumaas ang posibilidad na tumugon sa isang elimination diet.
  • Ang Eosinophilia ay isang hindi mapagkakatiwalaang tagapagpahiwatig ng pagtugon sa isang elimination diet lamang, dahil hindi nito isinasaalang-alang ang antas at uri ng mga mucosal lesyon sa biopsy.
  • Ang pagsusuri sa immunoglobulin E laban sa mga allergen sa pagkain ay hindi nagpapahiwatig ng pagtugon sa isang elimination diet at hindi dapat gamitin. Kadalasan ang mga ito ay false-positive/negatibo at sa karamihan ng mga pusa ay hindi igE-mediated ang IBD.

Sa mga pusa na may mga talamak na sintomas ng GI at pagkakaroon ng atopic dermatitis, tulad ng pusang ito na may pruritus, ang mas mataas na posibilidad na mapabuti ang mga sintomas ng GI ay nauugnay sa paggamit ng isang elimination diet lamang.

Immunosuppressive therapy

Sa mga pusa na may histological diagnosis nagpapaalab na sakit Para sa mga gastrointestinal tract na hindi tumutugon sa mga pagbabago sa pandiyeta, ang immunosuppressive therapy ang napiling paggamot, bagama't inaasahan na ang mga gamot na ito ay papalitan ng mas tiyak na mga gamot dahil mas nauunawaan ang pathogenesis ng IBD.

Prednisolone

Ang prednisolone ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may malala o malubhang sintomas at isang histological na larawan ng lymphocytic-plasmacytic o eosinophilic na pamamaga. Ang prednisone ay isang precursor na na-convert sa aktibong anyo, prednisolone, pagkatapos ng pangangasiwa. Ang conversion na ito (o marahil ang pagsipsip ng prednisone mismo) ay mababa sa mga pusa, kaya ang plasma prednisolone concentrations pagkatapos ng prednisone administration ay medyo mas mababa kaysa pagkatapos ng oral prednisone. Samakatuwid, ang prednisolone ay ginustong para sa mga pusa na nangangailangan ng glucocorticoid therapy, lalo na kung sila ay tumugon nang hindi maganda sa prednisone.

Ang paunang inirerekumendang dosis ng prednisolone ay anti-inflammatory hanggang immunosuppressive (1 – 3 mg/kg/araw). Ang dosis ay binago tuwing 3 hanggang 4 na linggo sa pinakamababang epektibo. Ang glucocorticoid therapy ay dapat na isama sa isang mataas na natutunaw na diyeta, perpektong nobela o hydrolysed na mapagkukunan ng protina kung maaari. Sa mga pusa na may matinding sintomas ng malabsorption, ang paggamot na may pang-ilalim ng balat na mga iniksyon ng glucocorticoids sa maagang bahagi ng therapy ay maaaring mapabuti ang tugon. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng dexamethasone, na inireseta sa 1/7 ng dosis ng prednisolone, na nagpapataas ng bisa ng dexamethasone. Ang Dexamethasone ay may mga pakinabang sa paggamot ng mga pusa na may IBD, na kadalasang may pinagbabatayan na sakit sa puso, dahil hindi ito nagiging sanhi ng pagpapanatili ng bicarbonate (soda).

Budesonide

Ang Budesonide ay isang oral glucocorticoid na inaprubahan para gamitin sa mga taong may Crohn's disease. Ang gamot na ito ay sumasailalim sa malawak na hepatic clearance (mabilis na inalis) sa mga tao, na nagreresulta sa mas mababang mga systemic na konsentrasyon ng gamot at isang pinababang saklaw ng mga side effect. Ang epekto ng gamot ay pinag-aralan sa mga aso, kung saan nagdulot ito ng polyuria at pagtaas ng serum acid phosphatase, tulad ng prednisolone. Gayunpaman, maaari pa rin itong masipsip sa mga konsentrasyon na maaaring sugpuin ang adrenal function sa mga aso.

Sa aming karanasan, ang budesonide ay epektibo sa ilang mga pusa na may IBD. Ang gamot ay ibinibigay bilang 3 mg enteric capsule at dapat na punan muli upang makamit ang inirekumendang empirical na dosis na 0.5 - 0.75 mg/kg/hayop bawat araw. Dahil ang lawak ng bituka ng pagsipsip ng gamot sa mga pusa ay hindi pa napag-aaralan, ang mga pasyente ay dapat na subaybayan para sa mga side effect ng glucocorticoids, tulad ng mga impeksyon sa ihi at glycosuria.

Chloralbucil

Ang Chloralbucil ay isang alkylating agent na nagbubuklod sa DNA ngunit hindi gaanong epektibo kaysa sa cyclophosphamide. Ito ay epektibo sa kumbinasyon ng prednisolone para sa nutritional small cell lymphoma sa mga pusa, at sa mga kaso ng refractory IBD. Maaaring gamitin ang Chloralbucil bilang pandagdag na gamot sa paggamot ng mga pusang may IBD na hindi tumutugon sa diyeta at glucocorticoids, o sa malubhang sakit na lymphocytic GI na napakahirap sa histologically na ibahin mula sa maliit na cell lymphoma. Dosis – 2 mg/hayop tuwing 48 – 72 oras o 20 mg/m2 bilang solong dosis tuwing 14 na araw.

Ang Chloralbucil ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pusa. Hindi ito nagiging sanhi ng hemorrhagic cystitis, at bagaman posible ang leukopenia, ito ay bihira. Kinakailangan na magsagawa ng kumpletong bilang ng dugo kapag pinangangasiwaan ang unang tatlong dosis, kapag ginamit ang isang dosis na 20 mg/m2, at pana-panahon pagkatapos noon (isang beses bawat 2-3 buwan). Ang isang medyo bihirang side effect ng gamot, ang reversible myoclonus, ay naobserbahan sa isang pusa kapag ang dalas ng dosis ng gamot ay hindi naobserbahan.

Cyclosporine

Ang Cyclosporine ay isang epektibong immunosuppressant na pinipigilan ang T-cell function, lalo na ang paggawa ng IL-2. Ang gamot ay sinubukan sa mga aso na may IBD, kung saan ito ay epektibo sa mga pasyente na may mga sintomas na lumalaban sa glucocorticoid na paggamot. Ang cyclosporine ay kadalasang epektibo sa mga pusa na may refractory IBD sa mga dosis na 5 mg/kg isang beses o dalawang beses araw-araw. Ang kakulangan ng gana sa pagkain at pagsusuka ay karaniwang mga side effect, ngunit nawawala ito kapag ang dosis ay nabawasan ng 50%. Hindi gaanong karaniwang mga side effect tulad ng mga sugat sa gilagid at pangalawa impeksyon sa fungal, ay nangyayari sa mga aso at hindi inilarawan sa mga pusa, ngunit ang pag-activate ng mga subclinical latent na impeksiyon tulad ng toxoplasmosis at herpesvirus ay posible.

Ang comparative effectiveness ng cyclosporine versus chloralbucil bilang second-line therapy sa mga pusang may IBD ay hindi pa napag-aralan.

Mga probiotic

Ang mga probiotic ay tinukoy bilang mga live na microorganism na naglalayong mapanatili ang balanse ng microbial at may positibong epekto sa pangkalahatang kalusugan. Ang mga ito ay mga non-pathogenic microorganism, kadalasang bacteria at kung minsan ay yeast, na maaaring kumapit at mag-colonize sa intestinal mucosa; sila ay dapat na lumalaban sa gastric juice at apdo kung ibibigay nang pasalita. Kabilang sa mga halimbawa ang lactobacilli, bifidobacteria, at enterococcus.

Maaari kapaki-pakinabang na mga aksyon Ang mga probiotic ay normalisasyon flora ng bituka, pagsugpo sa paglago ng pathogenic bacteria, na pumipigil sa pagtagos ng bakterya sa pamamagitan ng bituka na dingding. Ang mga epektong ito ay maaaring dahil sa pagbaba ng pH ng bituka (lactic at butyric acid) o ang paglabas ng mga bactericide. Ang mga sangkap na inilabas ng mga bacteria na ito ay maaari ding magkaroon ng anti-inflammatory effect.

Mayroong ilang katibayan ng pagiging epektibo ng probiotics sa paggamot sa mga taong may IBD, bagaman ang epekto ay nakasalalay sa dalas at dosis. Maaaring bawasan ng mga probiotic ang saklaw ng pagtatae na umaasa sa antibiotic sa mga tao, at maaaring magkaroon ng ilang bisa sa pagpapanatili ng pagpapatawad sa mga kaso ng ulcerative colitis. Sa mga aso, binabawasan nila ang konsentrasyon ng clostridia. Sa ilalim ng impluwensya ng Lactobacillus, ang produksyon ng IL-10 at mga anti-inflammatory cytokine ay tumataas. Gayunpaman, sa isang pag-aaral ng 21 aso na may IBD, walang benepisyo mula sa paggamit ng isang probiotic cocktail hypoallergenic na diyeta, ang isyung ito ay kailangang tuklasin nang mas malawak.

Sa isang pag-aaral sa malusog na pusa Ang pangangasiwa ng lactobacilli ay nabawasan ang bilang ng mga clostridia at plasma endotoxin na konsentrasyon sa isang maikling panahon. Ang isang komersyal na Purina probiotic na may ganitong epekto ay nagdulot ng pagtatae sa ilang mga pusa.

Kung ang IBD ay talagang sanhi ng bahagi ng pagbaba ng mucosal tolerance sa bacterial flora, kung gayon ang mga parabiotic ay maaaring may ilang benepisyo. Ang ilang komersyal na veterinary probiotic ay hindi naglalaman ng mga mabubuhay na organismo tulad ng nakasaad o hindi tulad ng inilarawan at naglalaman ng mababang antas ng mga mabubuhay na organismo gaya ng tinutukoy ng mga pag-aaral. Mahalagang gumamit ng mga produkto na naglalaman ng mga live bacteria na napatunayang kolonisahan ang mga bituka ng mga pusa.

Mga prebiotic

Ang mga prebiotic ay hindi natutunaw na mga bahagi ng feed na nagtataguyod ng paglaki kapaki-pakinabang na bakterya sa bituka. Ang mga sangkap na ito ay kadalasang piling nabubuo ng maikling chain hydrocarbon tulad ng beet at psyllium cellulose. Ang mga prebiotic ay nahahati sa maikling kadena fatty acid, tulad ng oilseed, ay mga colony feeder na kadalasang nakakabawas sa pagpapalabas ng mga pro-inflammatory cytokine. Ang butyric acid, na maaari ding ibigay nang pasalita, ay gumagawa ng mga markadong pagpapabuti sa Crohn's disease sa colonoscopy, histology, at mucosal cytokine na antas sa ilang mga pasyente.

May katibayan na ang gamot ay hindi epektibo sa mga pusa.

Cobalamin

Ang mababang antas ng serum cobalamin ay madalas na nakikita sa mga pusa na may mga sintomas ng GI, lalo na sa mga may mababang index katabaan, bagaman ang isang pag-aaral na isinagawa sa England ay nagmumungkahi ng isang mababang saklaw ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang mababang cobalamin ay nakakagambala normal na paggana enterocytes, na nag-aambag sa umiiral nang maladsorption sa mga may sakit na pusa. Ito ay maaaring sanhi ng malabsorption sa ileum o pancreatic dysfunction (pancreatitis o exocrine insufficiency - ang paglabas ng bikarbonate sa 12 p.c. ay may kapansanan, na nag-uugnay sa cobalamin sa binding factor kung saan ito ay nasisipsip sa katawan).

Ang Macrocytosis ay isang hindi mapagkakatiwalaang tagapagpahiwatig ng kakulangan ng cobalamin sa mga pusa, ngunit inilarawan. Ang serum cobalamin ay dapat masukat sa lahat ng pusa na may kumpirmadong IBD at maliit na bituka na pagtatae. Inireseta sa isang dosis na 250 mcg isang beses sa isang linggo. Ang paggamot ay nagreresulta sa pagtaas ng timbang, pagtaas ng gana, at pagtigil ng pagsusuka at/o pagtatae sa mga apektadong pusa. Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 6 na linggo hanggang sa maalis ang sanhi ng maladsorption.

Metronidazole

Ang Metranidazole ay isang gamot na may mahusay na antiprotozoal at mahusay na aktibidad na antianaerobic, na nakakagulat na epektibo kahit na nag-iisa o kasama ng mga glucocorticoids sa paggamot ng IBD sa mga pusa. Maaari rin itong magkaroon ng mga immunomodulatory effect, bagaman ang mga ito ay hindi naiulat sa mga therapeutic dosage.

Sa mga pusang may IBD, ang metronidazole ay empirically dosed sa 15 mg/kg/araw. Mataas na dosis(higit sa 58 mg/kg/araw) ay nauugnay sa neurotoxicity sa mga pusa, na may mga sintomas mula sa mapurol na pandama ng pananakit hanggang sa brainstem necrosis. Ang metronidazole ay hindi masarap at kadalasang nagiging sanhi ng pagbaba ng gana sa pagkain sa mga pusa. Ang metronidazole benzoate ay mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pusa, na maaaring dahil sa parehong mas kaaya-ayang lasa at higit pa mababang konsentrasyon gamot sa plasma, na pinag-aralan sa mga tao. Dahil ang metronidazole benzoate ay naglalaman ng humigit-kumulang 60% metronidazole ayon sa timbang, dapat itong i-dose sa 25 mg/kg/araw, ang dosis na ito ay may bisa lamang para sa mga sintomas ng GI. Ang neurotoxicity ay nangyayari sa isang dosis na 200 mg/kg/araw. Sa anumang kaso, kung ang isang pusa ay hindi pinahihintulutan ng mabuti ang metronidazole, ang benzoate ay ang piniling gamot.

Omega-3 polyunsaturated fatty acids

Isa pang opsyon para sa karagdagang therapy. Pinapataas nito ang produksyon ng mga leukotrienes, na nagiging sanhi ng pagkahumaling ng mga neutrophil at mga pro-inflammatory reaction. Maaaring maiwasan ng ilan sa mga ito ang mga sakit sa pagkamatagusin ng bituka na dulot ng cytokine. Epektibo para sa pagtaas ng panahon ng pagpapatawad sa Crohn's disease.

Ang mga panimulang dosis ay pareho sa mga tao. Magagamit sa paghahanda FIZOL. Ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa at titrated, dahil ang mga acid na ito ay walang lasa at madalas na naghihikayat ng pagtatae.

Nabigong therapy – checklist

Mga aspeto ng pandiyeta

  • ang diyeta ay dapat piliin nang paisa-isa para sa bawat pusa, ang mga homemade diet ay mas kanais-nais para sa panahon ng diagnosis, ang mga balanseng diyeta ay mas mahusay para sa pangmatagalang paggamit;
  • kung minsan kailangan mong subukan ang ilang mga diyeta;
  • ang lingguhang diyeta ay dapat na sapat na nakabatay sa data ng klinikal na pagtugon sa mga pusang may IBD.

Glucocorticoids

  • Mas mainam na gumamit ng prednisolone kaysa prednisone;
  • gumamit ng budezonite kung nababahala ka tungkol sa mga side effect;
  • titrate ang dosis sa nais na resulta upang hindi maging sanhi ng glucosuria;
  • Maa-absorb ba ang prednisolone? Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa paggamit ng subcutaneous dexamethasone sa mga kaso ng matinding pagsipsip.

Kasabay na mga sakit sa gastrointestinal

Diabetes

  • Ang matagal na pagbaba ng timbang ay nauugnay sa bagong-simulang diyabetis - maaaring mangyari ang diabetes sa matagal na paggamit ng glucocorticoids; hilingin sa mga may-ari na pana-panahong suriin ang glucosuria gamit ang mga test strip.

Hyperthyroidism

  • Ang matagal bang pagbaba ng timbang ay nauugnay sa bagong diagnosed na hyperthyroidism?

Pancreatitis

  • nasuri gamit ang ultrasound at IPL;
  • Ang mga pusang may anorexia ay ginagamot ng mga subcutaneous fluid at analgesics.

Cholangeohepatitis

  • madalas na kasama ng IBD sa mga pusa;
  • nasuri gamit ang isang alkaline phosphatase test, ultrasound ng tiyan at biopsy sa atay;
  • kultura ng apdo, paggamot ng impeksiyon;
  • simulan ang paggamot na may ursodiol

Pangunahing puntos

Idiopathic IBD ay tinukoy ng wsava classification bilang: tagal ng mga sintomas na higit sa 3 linggo, hindi kumpletong tugon sa mga hamon sa dietary at anthelmintic, histologic mucosal inflammation, at tugon sa immunomodulatory therapy.

Ang ultratunog ng tiyan, fPLT, folate, at cobalamin ay kapaki-pakinabang na karagdagang mga pagsusuri sa mga pusa na may malalang sintomas ng GI. Ang pagpapasiya ng serum Ig-E sa mga protina ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa tugon sa isang pagbubukod na diyeta at hindi ipinahiwatig.

Ang superficial endoscopy ay maaaring makaligtaan ang lymphoma

Ang diyeta at glucocorticoids ay ang mainstay ng therapy para sa IBD, ngunit ang chloralbucil, metronidazole, probiotics, soluble fiber, at omega-3 fatty acids ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa complementary o alternatibong therapy.

Pagsasalin
Nazarova E.N.

Ang mga domestic na pusa kung minsan ay nakakaranas ng mga gastrointestinal disorder. bituka ng bituka. Kadalasan, ang mga problemang ito ay sanhi ng hindi magandang kalidad ng pagkain, ngunit kung minsan ang pagtatae ay nagpapahiwatig ng isang bagay na mas malubha. Halimbawa, para sa enterocolitis sa mga pusa. Tama na ito mapanganib na patolohiya, na may napaka negatibong epekto sa kalusugan ng hayop.

Ang enterocolitis ay isang pamamaga ng maliit at malalaking bituka. Dapat tandaan na sa ilang mga kaso ang patolohiya ay maaari ring makaapekto sa tiyan. Sa katunayan, dito maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagkatalo ng halos lahat digestive tract. Siyempre, ang katawan ay pinahihintulutan ang kondisyong ito nang napakahirap.

Mga sanhi

Ang sakit ay maaaring sanhi ng bacteria, virus, fungi o helminths. Ang mga reaksyon sa mga gamot o kahit na mga bagong pagkain ay hindi dapat iwanan. Sa ilang mga kaso, ang predisposing factor ay maaaring matinding stress na nararanasan ng hayop. Sa pagsasanay sa beterinaryo, madalas ding may mga kaso ng pag-unlad ng enterocolitis laban sa background ng walang pag-iisip at hindi propesyonal na paggamot, na ginagawa ng ilang mga mahilig sa pusa. Maniwala ka sa akin, ang paracetamol o aspirin ay hindi talaga angkop para sa mga pusa; gamit ang mga ito, ipagsapalaran mo lamang na patayin ang iyong alagang hayop.

Mga klinikal na palatandaan

Ang pinakakaraniwan, bacterial enterocolitis, kadalasang nagiging sanhi ng hindi makontrol na pagsusuka sa mga pusa, at kung minsan ay may mga kaso ng hindi makontrol na pagsusuka. Maaaring may mabula, madilaw na apdo ang suka. Ito ay makikita lalo na kapag ang tiyan ay walang laman sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang hayop ay nakayuko pa rin dahil sa malakas na pagsusuka. Sa sandaling ang pusa ay umiinom ng ilang higop ng tubig o kumain ng isang maliit na piraso ng pagkain, lahat ng kinakain ay agad na lumalabas. Tulad ng para sa pagtatae, ang pagtatae ay maaaring hindi tumigil sa lahat: nangyayari na ang pusa ay gumugol ng buong araw sa tray, sa huli ay bumagsak dito mula sa kahinaan.

Basahin din: Mycoses - mga sakit sa fungal sa mga pusa

Ang dumi ay maaaring magkaroon ng maputing pagkakapare-pareho at kupas na kulay (sa mga paunang yugto). Kapag sinubukan mong palpate ang tiyan, malamang na hindi matutuwa ang iyong pusa sa iyong ideya at magsisimulang magpumiglas at kumamot, ngiyaw nang malakas o umuungol sa sakit. Karamihan sa mga pusang may enterocolitis ay agad na nawawalan ng gana at lumilitaw na sobrang matamlay. Ang pasulput-sulpot na lagnat ay karaniwan. Kung magpapatuloy ang pagsusuka at pagtatae nang higit sa 24 na oras, maaaring mangyari ang matinding dehydration, na maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan. excretory system at puso. Talagang masama kapag nagkakaroon ng hemorrhagic enterocolitis: sa mga pusa, na may mababang timbang sa katawan, katulad na patolohiya maaaring humantong sa kamatayan mula sa matinding panloob na pagdurugo.

Paano natukoy ang pagkakaroon ng enterocolitis sa isang hayop?

Ang iyong beterinaryo ay maaaring magmungkahi ng iba pang mga pathology batay sa mga naobserbahang sintomas at/o sa iyo praktikal na karanasan. Ang unang hakbang sa pagtukoy sa pinagmulan ng pagsusuka, pagtatae, at pagkawala ng malay ay ang pagkuha ng isang komprehensibong medikal na kasaysayan. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat nasa larangan ng pangitain ng doktor:

  • Ang regular na pagkain ng iyong pusa, pati na rin ang dalas ng pagpapakain at ang dami ng pagkain na kinakain ng pusa sa isang pagkakataon.
  • Dapat niyang malaman ang lahat ng kinakain o nainom ng iyong alaga sa nakalipas na 48 oras.
  • Anumang mga bagong produkto, mga produkto ng pangangalaga at maging mga laruan.
  • Makipag-ugnayan, kahit na posible, gamit ang mga pestisidyo, mga gamot, mga ahente sa paglilinis o iba pang mga kemikal sa bahay.
  • Mga kamakailang pakikipag-ugnayan sa mga alien na hayop o kahit na mga tao.
  • Mga nakaraang yugto ng pagsusuka at pagtatae (kabilang ang sanhi at paggamot nito).
  • Kamakailang sakit (sa loob ng nakaraang buwan).
  • Anumang mga gamot o supplement na ibinigay mo sa iyong pusa sa loob ng nakaraang buwan.

Basahin din: Mga seizure sa mga pusa: sanhi, first aid

Pagkatapos makakuha ng medikal na kasaysayan, ang iyong beterinaryo ay magsasagawa ng kumpletong medikal na pagsusuri hayop. Maghahanap siya ng mga senyales ng dehydration, pananakit ng tiyan o bloating, o anumang abnormalidad. Susuriin muna ang temperatura ng katawan ng iyong pusa at iba pang mahahalagang palatandaan. Sa yugtong ito, maaaring magrekomenda ang iyong beterinaryo ng mga diagnostic na pagsusuri, na maaaring kabilang ang:

  • Microscopic na pagsusuri ng isang blood smear.
  • Pagkilala sa mga parameter ng kemikal ng serum ng dugo at mga electrolyte. Ang impormasyong nakuha ay makakatulong sa beterinaryo na magreseta ng tamang replacement therapy.
  • Isang pagsusuri sa ihi na isinagawa upang makita ang mga impeksyon sa ihi, sakit sa bato, dehydration, at glycosuria (glucose sa ihi). Ang huli ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng diabetes mellitus, ang mga sintomas na maaaring katulad ng enterocolitis.
  • X-ray ng tiyan upang hanapin ang bituka na bara at iba pang mga pathologies.
  • Ultrasound ng lukab ng tiyan, na isinagawa para sa parehong mga layunin.

Tungkol sa paggamot

Kapag nalaman na ang mga resulta ng diagnostic test, iba pa posibleng dahilan ang mga klinikal na palatandaan ay pinasiyahan, ang iyong beterinaryo ay magrereseta ng paggamot. Ang pangunahing therapy para sa enterocolitis ay rehydration (pag-aalis ng dehydration) at pagpapanumbalik ng balanse ng mga electrolyte ng dugo (sodium, potassium at/o chlorides). Depende sa antas ng pag-aalis ng tubig, ang mga solusyon sa buffer ay ibinibigay nang pasalita, subcutaneously o intravenously.

Maaaring gumamit ng mga antibiotic kung ang kondisyon ng hayop ay napakalubha, o kapag ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig impeksyon sa bacterial. Ang mga gamot na panlaban sa pagtatae o mga gamot upang mabawasan ang motility ng bituka ay maaari ding gamitin sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon, ngunit pagkatapos lamang na maalis ang sagabal sa bituka. Kung hindi, posible pa rin kamatayan mula sa bituka rupture at fecal peritonitis.

Ang mga pusa at tao ay may halos magkaparehong sistema ng pagtunaw. Samakatuwid, hindi nakakagulat na ang mga sakit na likas sa mga tao ay madalas na matatagpuan sa mga alagang hayop. Ang isang maling pagkakabalangkas na diyeta at ang genetic predisposition ng isang bigote na alagang hayop sa mga sakit ng gastrointestinal tract ay maaaring humantong sa iba't ibang mga patolohiya. Isa na rito ang colitis sa mga pusa. Ang artikulo ay ilalarawan nang detalyado kung ano ang mga sanhi at sintomas ng sakit na ito, anong mga anyo ng colitis ang mayroon at kung paano ito mabisang gamutin.

Sa beterinaryo na gamot, ang colitis ay karaniwang nauunawaan bilang isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa malaking bituka ng isang alagang hayop. Ang kakaiba ng lokalisasyon ay gumagawa ng colitis sa mga pusa na isa sa pinaka mga mapanganib na sakit may kaugnayan sa digestive system. At ito ay hindi nagkataon, dahil ito ay ang malaking bituka na responsable para sa pagsipsip ng tubig at ang pagbuburo ng hibla. Sa loob nito, ang natutunaw na pagkain ay nagiging produkto ng pagdumi.

Ang istraktura ng malaking bituka ay nagbibigay para sa pagkakaroon ng isang espesyal na mauhog lamad, salamat sa kung saan ang mga feces ay maaaring lumipat nang walang mga hadlang sa tumbong para sa hinaharap na pag-alis ng alagang hayop. Sa kaso ng isang nagpapasiklab na proseso, ang normal na paggana ng malaking bituka ay nagiging mahirap, bilang isang resulta, ang pagbuo ng gruel ng pagkain ay mahirap, at ang pagsipsip ng tubig mula dito ay nagpapabagal. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang bigote na alagang hayop ay nagsisimulang magdusa mula sa talamak na pagtatae at paninigas ng dumi. Ang mga may-ari na hindi binibigyang pansin ang mga sintomas at kasunod na paggamot ng colitis sa mga pusa ay nasa panganib na magkaroon ng mga ulser at cancerous na paglaki sa bituka ang kanilang mga hayop sa hinaharap.

Mga uri ng sakit

Tinutukoy ng mga eksperto ang tatlong magkakahiwalay na grupo ng pag-uuri na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang uri ng colitis. Nahahati sila ayon sa pinagmulan, kurso ng sakit at kung saan naisalokal ang pinagmulan ng pamamaga. Tingnan natin ang bawat pangkat nang mas detalyado.

Ayon sa pinanggalingan:

  1. Viral. Ang isang impeksiyon ay pumapasok sa mga bituka, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.
  2. Nakakalason. Ang hayop ay kumakain ng lason o mga kemikal na nagdudulot ng pagkalason.
  3. Ulcerative. Dahil sa pag-unlad ng mga ulser sa loob ng digestive tract.
  4. Ischemic. Ang patolohiya ay nangyayari laban sa background ng pamamaga ng aorta ng tiyan ng alagang hayop.
  5. Bakterya. Ang mga bakterya na pumapasok sa colon, tulad ng salmonella o yersinia, ay nagdudulot ng mga pathological na reaksyon.

Ayon sa lokasyon ng nagpapasiklab na pokus:

  1. Ang proctitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa rectal mucosa.
  2. Typhlitis - nangyayari dahil sa pangangati ng mauhog lamad ng cecum.
  3. Ang pancolitis ay isang malawak na sugat ng buong malaking bituka ng isang alagang hayop.

Ayon sa istatistika, ang talamak o talamak na pancolitis ay ang pinaka-karaniwan sa mga pusa, na humahantong sa patuloy na pagtatae at pangkalahatang kahinaan.

Mga sanhi

Ang colitis sa mga pusa ay nangyayari dahil sa marami iba't ibang dahilan, kaya hindi nakakagulat na sa karamihan ng mga kaso ang eksaktong etiology nito ay nananatiling hindi maliwanag. Inililista namin ang pinakamahalaga sa kanila:

Ang bawat isa sa mga salik na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng lining ng intestinal tract. Sa kasong ito, ang mga apektadong lugar ay mapupuno ng nawasak na lymph at mga selula, at ito ay nag-aambag sa pag-unlad pathogenic microflora. Ang mga bakterya at mikrobyo, na naglalabas ng mga nakakalason na produkto ng basura, ay higit na nakakagambala sa proseso ng pagtunaw. Sinusubukan ng colon na palambutin ang mga nagpapaalab na proseso sa tulong ng masaganang mauhog na pagtatago, ngunit hindi ito sapat. Samakatuwid, mahalagang maunawaan na sa mga unang sintomas ng colitis sa isang pusa, dapat mong agad itong ipakita sa isang espesyalista.

Mga sintomas ng katangian

Ang colonic diarrhea ay ang unang senyales ng onset mga proseso ng pathological. Maaaring makakita ang may-ari ng hindi kanais-nais na amoy na mga produkto ng pagdumi ng hayop sa litter box ng alagang hayop. Iba sila sa karaniwan dumi dahil naglalaman sila ng maraming mucus at naglalaman din ng dugo. Ang pagdumi mismo ay sobrang hindi regular; madalas itong ginagawa ng alagang hayop, ngunit sa maliliit na bahagi. Ang mga ito ay madalas na sinamahan ng masakit na mga sensasyon, kaya ang pusa ay maaaring ngumyaw nang malakas at nakakaawa.

Ang isang matulungin na may-ari ay maaaring makarinig ng isang malakas na dagundong sa tiyan ng alagang hayop; bilang karagdagan, maaari itong mapalaki na parang bola. Minsan ang mga kabaligtaran na palatandaan ay nangyayari - utot, ang hayop ay naghihirap mula sa malakas na mga gas. Sa colitis, ang gana ng pusa ay nananatiling pareho, hindi ito nawalan ng timbang, at sa unang sulyap ay mukhang malusog. Para sa pangunahing diagnosis, sa bahay, maaaring subukan ng may-ari na bahagyang palpahin ang tiyan ng kanyang bigote na kaibigan kung ang paghawak ay nagdudulot sa kanya masakit na sensasyon, pagkatapos ay dapat kang magsimulang mag-alala.

Ang lahat ng mga sangkap na pumapasok sa mga bituka ay hindi gaanong hinihigop, sinusubukan ng katawan na mapupuksa ang mga ito, na humahantong sa pagtatae. Lumilikha ito ng isang mabisyo na bilog kapag ang mahinang natutunaw na pagkain ay nag-uudyok ng pagtatae, na, sa turn, ay nakakasagabal sa kumpletong panunaw. Sa isang partikular na talamak na anyo, ang colitis ay maaaring ipahayag sa pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan ng alagang hayop, at makabuluhang pagbaba ng timbang.

Mahalagang maunawaan na ang paggamot sa colitis sa mga pusa ay nangangailangan ng maagap. Ang isang mabilis na tugon mula sa mga may-ari at kwalipikadong tulong mula sa isang doktor ay makakatulong na bawasan ang oras ng pagpapagaling mula sa colitis hanggang sa isang linggo. Sa advanced form nito, ang sakit na ito ay hindi na magagamot paggamot sa droga at humahantong sa pagkamatay ng alagang hayop.

Mga diagnostic

Ang lahat ng ito ay makakatulong upang matukoy nang eksakto kung ano ang sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng bituka ng bituka. Tandaan na ang tamang diagnosis ay ang susi sa isang ganap na paggaling sa hinaharap.

Paggamot at pag-iwas

Mga pangunahing kaalaman therapeutic effect ginawa sa pamamagitan ng dalawang bagay - mga gamot at isang indibidwal na iniangkop na diyeta para sa iyong alagang hayop. Sa maraming paraan, ang mga iniksyon at tabletang inireseta ay depende sa mga dahilan na naging sanhi ng pagsisimula ng sakit.

Maaaring gamutin ang colitis gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Ang pagkuha ng mga probiotics, na magpapanumbalik ng buong paggana ng mga bituka, halimbawa, Linex o Lactobifida.
  2. Kumpletuhin ang deworming sa ilang yugto.
  3. Kung ang iyong pusa ay may matinding pagtatae, kailangan mo itong gamutin nakabalot sa mga gamot(Smecta).
  4. Pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit ng hayop (pagkuha ng bitamina A, B, E).
  5. Kung colitis ang sanhi reaksiyong alerdyi, kung gayon ang Prednisolone ay perpekto.
  6. Ang bacterial colitis ay dapat tratuhin ng antibiotics (Tylosin).
  7. Sundin ang diyeta sa loob ng 1-2 buwan. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga pagkaing mayaman sa hibla (bran), pinapabuti nila ang panunaw ng alagang hayop.
  8. Sa kasamaang palad, ulcerative colitis maaari lamang maalis sa pamamagitan ng operasyon.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas na nakakatulong na maiwasan ang hitsura ng colitis, kung gayon hindi sila napakahirap ipatupad. Kabilang dito ang:

  1. Tamang nutrisyon. Kapag gumagawa ng diyeta, gumamit ng de-kalidad na pagkain, isama ang mga gulay sa pagkain ng iyong pusa, at iwasan ang pagbibigay ng keso, atay at tupa nang masyadong madalas. Subukang huwag baguhin ang regular na menu nang walang dahilan, humahantong ito sa mga karamdaman sa bituka. Sanayin ang iyong pusa na kumain lamang sa bahay. Siguraduhing laging may access ang iyong hayop sa sariwang tubig.
  2. Kawalan ng stress sa buhay ng iyong alagang hayop.
  3. Regular na ipasuri ang iyong pusa sa isang beterinaryo.
  4. Siguraduhing pabakunahan ang iyong pusa at bigyan siya ng napapanahong deworming.

Ang pagtatasa at pagsusuri ng mga sakit sa o ukol sa sikmura sa mga pusa ay kumplikado dahil sa hindi magandang pagkakaroon nito sa klinikal, paglahok sa masakit na kalagayan na may maraming mga systemic at extragastric na sakit, pati na rin dahil sa pamamayani ng mga hindi tiyak na sintomas. Ang tiyan ay pinaka-sensitibong tumutugon sa impluwensya kapaligiran, mga emosyon at pagbabago sa pagkain.

GASTRITIS

Gastritis - pamamaga ng gastric mucosa. Nangyayari sa parehong talamak at talamak na anyo.

Ang talamak na gastritis ay maaaring biglang umunlad dahil sa mahinang kalidad ng pagkain, nalunok na banyagang katawan o dahil sa pagkalason. Ang iba pang pangunahing sanhi ng talamak na gastritis ay maaaring pagkain na kontaminado ng salmonella o staphylococci at ilang mga gamot (salicylates, sulfonamides, antibiotics, glucocorticoids, pyrazolone derivatives, atbp.). Ang mga endogenous na kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng talamak na gastritis ay mga nakakahawang sakit, autointoxication, at pagkasira ng tissue mula sa pagkasunog. Ang tiyan ng mga pusa sa pangkalahatan ay pinaka-sensitibong tumutugon sa mga impluwensya sa kapaligiran, mga emosyon at mga pagbabago sa pagkain.

Pangalawang sanhi - pangkalahatang sakit(leptospirosis, sakit sa atay, pagkabigo sa bato, allergy, atbp.), mga karamdaman sa sirkulasyon, metabolic at mga hormonal disorder, tumaas na tono ng vagus nerve.

Mga sintomas: sa talamak na gastritis, ang pangunahing sintomas ay biglaang pagsusuka, kung minsan ay matagal. Ang pusa ay nalulumbay, tumanggi sa pagkain, maaaring may kulay-abo na puting patong sa dila, sakit sa lugar ng tiyan. Maaaring may pagtaas sa temperatura, ang mga dumi ay madalas na hindi nabubuo, may uhog, at neutrophilic leukocytosis sa dugo.

Pangunang lunas: ang pusa ay inilalagay sa isang araw na diyeta sa pag-aayuno, pagkatapos nito ay dapat bigyan ng mauhog na decoctions (bigas), gulay na katas, pinakuluang karne ng manok, polysorb sa walang laman na tiyan sa loob ng 3-5 araw. Sa una at ikalawang araw ng sakit, ang mga antiemetics ay inireseta sa maliliit na dosis - metoclopramide (cerucal, maxolan, atbp.) At phytoelite cleansing tea sa anyo ng isang solusyon na may tubig tuwing 3-4 na oras, enemas na may mansanilya. Sa ikatlong araw, ang paglilinis ng tsaa ay ibinibigay 3 beses sa isang araw ayon sa mga tagubilin. Ang konserbatibong paggamot ay inireseta depende sa nilalaman ng hydrochloric acid sa gastric juice; sa pagkakaroon ng pathogenic microflora, ang mga antibiotics ay ginagamit - chloramphenicol, baytril, enroxil o imodium, 1 kapsula bawat araw sa loob ng 3 araw. Upang ganap na maibalik ang panunaw at maiwasan ang dysbiosis, ang paglilinis ng tsaa ay inireseta 1 tablet 1 beses bawat 2 araw para sa isang buwan, pati na rin ang lactoferon (tulad ng inireseta - pag-iwas). Ang mga chemotherapy na gamot ay ibinibigay sa walang laman na tiyan para lamang sa mga espesyal na indikasyon. Dapat alalahanin na ang pagsusuka sa mga pusa ay ang pinakakaraniwang tanda ng maraming sakit at nauugnay sa pagpapasigla ng sentro ng pagsusuka ng utak. Sa lahat ng kaso ng pagsusuka sa mga pusa, ang isang nakapapawi na herbal na tsaa ay inireseta " pusa Baiyun» ayon sa regimen ng paggamot.

Maipapayo na ipakita ang pusa sa isang beterinaryo.

Talamak na kabag. Ang batayan para sa paglitaw ng talamak na gastritis ay isang hindi sapat na tugon sa mga stressor (madalas na eksibisyon, pagbabago ng may-ari, sitwasyon ng nerbiyos sa pamilya, labis na hinihingi ng may-ari, atbp.), tissue hypoxia, kakulangan sa bakal, autointoxication (uremia, sakit na urolithiasis at iba pa.), mga sakit sa endocrine(diabetes, hyperthyroidism, "greasy tail", atbp.), Mga nagpapaalab na proseso (cholecystitis, pancreatitis, atbp.).

Mga sintomas Sa talamak na kabag Ang pagsusuka ay karaniwang isang beses, ang pusa ay pumayat, regurgitation, belching, pagtatae o paninigas ng dumi, dagundong, utot, pananakit ng tiyan. rehiyon ng epigastric. Karaniwang anemia. Ito ay isang tinatawag na precancerous na kondisyon ng tiyan, at samakatuwid ay nangangailangan ng napakaingat na atensyon sa mga sintomas na ito.

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, pangmatagalan at indibidwal na nakatuon.

Pag-aalis ng mga kaguluhan sa sentral na regulasyon ng panunaw sa pamamagitan ng pagpapagamot ng neurosis sa gamot na "Cat Bayun" ayon sa mga tagubilin.

Diet - ibukod ang tinapay, tuyo at de-latang pagkain (maliban sa mga espesyal), matamis. Pinakuluang karne at isda. Ang mga suplemento ng bitamina ay mga restorative phytomine lamang, dahil naglalaman ang mga ito ng natural, non-chemically synthesized na bitamina. Pagkain 5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi. Tanggalin ang hibla at mataba na pagkain.

Paggamot sa homeopathic. Ang mucosa compositum subcutaneously o pasalita para sa lahat ng uri ng gastritis ay isang pangunahing lunas. Ang isang magandang karagdagan sa karaniwang therapy ay maaaring mga gamot tulad ng engystol, nux vomica-homaccord, cardus compositum.

Phytotherapy. Sa paggamot ng gastritis, ang pinakamahalagang halaman ay ang mga may astringent, enveloping, anti-inflammatory, antispasmodic, sedative, antiseptic, at enhancing tissue regeneration properties. Paggamot halamang gamot maaaring simulan pagkatapos ng mga pang-emerhensiyang hakbang (gastric lavage at pag-aayuno). Ang pangunahing gawain ng herbal na gamot ay upang protektahan ang mauhog lamad mula sa karagdagang hydrochloric acid.

Sa mga phytotherapeutic agent, ang pinakakaraniwang ginagamit ay mga decoction ng marshmallow root, dandelion root, wormwood, infusion ng ipecac, calamus, birch buds at dahon, immortelle flowers at chamomile, oregano herb, agrimony, dried herb, anise, bergenia, relo, St. John's wort, licorice root, meadowsweet , yarrow at iba pa. Maaari mong gamitin ang mga tabletang "Cleansing tea".

Pag-iwas. Ang pangunahing panukala ay taunang phytoprophylaxis, na binabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga exacerbations, at sa ilang mga hayop ay nagbibigay ng pangmatagalang pagpapatawad. Upang gawin ito, sa panahon ng exacerbation na inaasahan mula sa mga obserbasyon ng hayop, gumamit ng cleansing tea, 1 tablet bawat araw sa loob ng 1 buwan. Pinakamainam na gamitin ito sa anyo ng tsaa, kung saan maaari mong matunaw ang 1 tablet sa isang mangkok ng tubig at umalis hanggang sa ganap na lasing. Ang pagsasagawa ng mga hakbang na ito ay malamang na maiwasan ang pagbuo ng mga ulser at kanser sa tiyan.

Ang gastritis sa mga pusa ay madalas na nasuri Bakterya ng Helicobacter heilmannii, malapit na nauugnay sa bacteria H.plori, na gumaganap ng isang posibleng etiological na papel sa mga sakit ng tao sa tiyan at duodenum. Natukoy ang mga kaso peptic ulcer sa mga mahilig sa pusa, kung saan ang bakterya ng "pusa" ay nahiwalay sa tiyan ng mga tao. Ito ay nagpapahiwatig ng hindi kanais-nais ng labis na malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga taong madaling kapitan ng peptic ulcer at kanilang mga pusa, dahil ang Helicobacter heilmannii ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng laway.

GASTROENTERITIS

Gastroenteritis Ito ay pamamaga ng tiyan at maliit na bituka. Catarrhal gastroenteritis (catarrh ng tiyan at bituka) - nabubuo sa mga pusa dahil sa labis na sakim na pagkain at pagkapuno ng tiyan, at maaari ding maobserbahan sa panleukopenia, salmonellosis, staphylococcosis, colibacillosis at ilang iba pang mga sakit. Nagaganap din ang mga phenomena ng Catarrhal sa ilalim ng impluwensya ng sariling bituka microflora, na naging pathogenic dahil sa pagkakalantad sa mga hindi kanais-nais na kondisyon. Kadalasan, ang gastroenteritis ay sinusunod sa mga kuting.

Mga sintomas: mainit at namumula na mauhog lamad oral cavity, mainit at tuyong ilong, nabawasan ang gana sa pagkain o sobrang piling pagkain, lagnat, matinding pagkauhaw, paninigas ng dumi at depresyon. Ang catarrh ng tiyan ay madalas na sinamahan ng pagsusuka, habang ang tiyan ay masakit at sensitibo sa pagpindot. Sa catarrh ng bituka, ang mga phenomena na ito ay wala, habang may pinsala sa duodenum, lumilitaw ang pagtatae at ang ihi ay nagiging maliwanag na dilaw. Ang mga feces na may pamamaga ng catarrhal ay likido, puno ng tubig, fetid, na may halong undigested na pagkain at mucus.

Pangunang lunas at paggamot: pahinga at banayad na diyeta. Sa loob ng 1-2 araw, huwag pakainin ang pusa, bigyan lamang ng tubig o herbal decoctions at infusions, pangasiwaan ang Gamavit subcutaneously, bigyan ang Vetom-1.1, Lactoferon, Polysorb sa walang laman na tiyan sa loob ng 5-7 araw. Sa hinaharap, pakainin ng masustansyang pagkain ng karne. Pinakamainam na pakainin ang hilaw, mababang-taba na karne.

Ipakita ang pusa sa beterinaryo.

Phytotherapy. Mula sa mga halaman para sa pagluluto mga herbal decoction at ang mga pagbubuhos para sa gastroenteritis, marshmallow root, string, oak bark, sage leaves, at chamomile ay inirerekomenda. Ipinapahiwatig din ang paglilinis ng tsaa.

Ang isang bilang ng mga herbal mixtures ay ginagamit.
1. Karaniwang haras (prutas) 25 g, marshmallow (ugat) 25 g, chamomile (bulaklak) 25 g, licorice (ugat) 25 g.
2. Para sa pag-iwas at paggamot ng talamak na gastroenteritis: mansanilya, bulaklak - 2 tsp, silver birch, buds - 2 tsp, malaking burdock, ugat - 2 tsp, malaking plantain, dahon - 1 tsp, karaniwang yarrow, damo - 1 tsp, coltsfoot, dahon - 1 tsp, Scots pine, buds - 1 tsp Brew isang kutsara sa isang baso ng tubig na kumukulo, pakuluan sa mababang init para sa 25-30 minuto, cool para sa 10 minuto sa temperatura ng kuwarto, alisan ng tubig. Pisilin ang natitirang mga hilaw na materyales at magdagdag ng pinakuluang tubig sa 0.2 litro. Bigyan ang decoction ng mainit-init 3 beses sa isang araw 20-30 minuto bago pagpapakain. Pagkatapos ng 15-20 minuto, gumawa ng microenema mula sa parehong decoction isang beses sa isang araw sa dami ng 10 ml. Ang therapeutic dosis ng decoction para sa mga pusa ay 8-10 ml, prophylactic - 4-5 ml. (ayon kay I.V. Sidorov, V.V. Kalugin et al., 2001).
3. Para sa pag-iwas at paggamot talamak na gastroenteritis: St. John's wort, herb - 3 bahagi, malaking plantain, dahon - 2 bahagi, chamomile, bulaklak - 1 bahagi, yarrow, damo - 1 bahagi, karaniwang oak, bark - 1 bahagi. Brew isang kutsara sa baso ng tubig na kumukulo at umalis ng 15 minuto. Ibigay ang pagbubuhos 3-4 beses sa isang araw 20-30 minuto bago kumain. Ang mga microenemas mula sa parehong pagbubuhos ay inirerekomenda isang beses sa isang araw sa dami ng 10 ml. Ang therapeutic dosis ng pagbubuhos para sa mga pusa ay 10-12 ml, prophylactic - 5-6 ml (ayon sa I.V. Sidorov, V.V. Kalugin et al., 2001).

Catarrh ng tiyan at bituka

Catarrh ng tiyan at bituka- isa sa pinaka madalas na mga sakit, na nabubuo sa mga pusa bilang resulta ng labis na sakim na pagkain at pagkapuno ng tiyan, gayundin bilang resulta ng pagpapakain ng malamig o maanghang na pagkain. Ang mga catarrhal phenomena ay nangyayari din sa ilalim ng impluwensya ng impeksiyon.

Mga sintomas Ang mga sintomas ng catarrh ng tiyan at bituka ay kinabibilangan ng mainit, namumulang mauhog na lamad ng bibig, isang mainit at tuyo na ilong, nabawasan ang gana sa pagkain o sobrang picky na pagkain, lagnat, matinding pagkauhaw, paninigas ng dumi at depresyon. Ang catarrh ng tiyan ay madalas na sinamahan ng pagsusuka, habang ang tiyan ay masakit at sensitibo sa pagpindot. Sa catarrh ng bituka, ang mga phenomena na ito ay wala, habang may pinsala sa duodenum, lumilitaw ang pagtatae at ang ihi ay nagiging maliwanag na dilaw.

Pangunang lunas. Sa isang naaangkop na diyeta, ang catarrh ng tiyan at bituka ay medyo mabilis at madali sa mga pusa. Para sa isa hanggang isa at kalahating araw, panatilihin ang pusa sa isang fasting diet, nagbibigay lamang ng tubig. Sa hinaharap, simulan ang pagpapakain sa iyong pusa ng masustansiyang pagkain ng pagawaan ng gatas. Maipapayo rin na magbigay ng isang decoction ng kanin, puti ng itlog, bitamina.

Paggamot: phthalazole 0.2 g 2 beses sa isang araw, enteroseptol 1/2 tablet 3 beses sa isang araw, Vetom-1.1. Ang pag-iwas ay nasa tama makatwirang nutrisyon at pag-iwas sa mga nakakahawang sakit.

ULSER SA TIYAN

Ang sakit ay nangyayari sa mga pusa sa dalawang anyo: simple at progresibong ulser. Karaniwan itong nangyayari sa isang talamak na anyo at nailalarawan sa pamamagitan ng ulceration ng gastric mucosa. Madalas na umuunlad dahil sa sakit lamang loob(atay, bato, pantog, bituka), bilang resulta ng pancreatitis, atbp. Ang mahinang kalidad ng nutrisyon, pagpapakain ng masyadong malamig o, sa kabaligtaran, masyadong mainit na pagkain ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng mga ulser sa tiyan.

Sintomas: Ang sakit ay kadalasang walang sintomas. Ang mga unang palatandaan ay kadalasang depresyon, panghihina, pagsusuka na may halong dugo ilang oras pagkatapos kumain, at likidong dumi.

Ang paggamot ay inireseta ng isang beterinaryo.

Paggamot sa homeopathic. Ang mga pangunahing gamot ay mucosa compositum at traumeel. Sa matinding sakit at pagsusuka, ang atropinum compositum ay ipinahiwatig. Kadalasan, ang proseso ng ulcerative sa mga pusa ay bubuo bilang resulta ng talamak na pagkabigo sa bato.

Kadalasan ang paggamot sa mga gamot na Cantharis Compositum at Berberis Homaccord ay nagreresulta sa kumpletong paggaling. Marahil ang kumbinasyon ng mga gamot na mucosa compositum at cantharis compositum ay pinakamatagumpay sa paggamot ng gastric ulcers sa mga pusa. Ang isang ulser laban sa background ng hyperacid gastritis ay pinakamabilis na gumaling sa tulong ng liarsine.

Phytotherapy. Ang paggamot sa peptic ulcer disease ay binubuo ng pag-aalis o pag-neutralize sa mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng ulser (mga salik ng pagsalakay) at pagpapasigla. mga pwersang proteksiyon organismo (mga kadahilanan ng proteksyon). Mga halamang may nakabalot (calamus, flax, borage, verbena, atbp.), antispasmodic (calamus, ammi dentis, anise, oregano, atbp.), Reparative (aloe, marshmallow, mantle, atbp.), antimicrobial (yarrow, calendula officinalis, etc.) ay ginagamit knotweed, thyme, etc.) aksyon. Ang aloe vera juice, halimbawa, ay maaaring idagdag araw-araw sa Inuming Tubig 1 kutsarita bawat isa. Inireseta din ang mga decoction ng flaxseed, mga bulaklak pharmaceutical chamomile, langis ng milk thistle. Koleksyon: haras (prutas) 30 g, chamomile (bulaklak) 30 g, linden (bulaklak) 30 g.

Para sa parehong mga tao at kanilang mga alagang hayop, ang digestive system ay halos ang "pundasyon ng mga pundasyon" ng buong organismo. Pagkatapos ng lahat, ang antas ng "pagpuno" ay nakasalalay sa kondisyon nito sustansya, microelements at bitamina. Ang mga sakit sa gastrointestinal sa mga pusa ay palaging may malubhang epekto sa kalusugan ng mga alagang hayop. Samakatuwid, kailangan mong laging malaman kahit man lang pangkalahatang mga palatandaan mga karamdaman na nangangailangan ng agarang pagdala ng iyong alagang hayop sa beterinaryo.

Sa likas na katangian, mayroong higit sa isang dosenang mga uri, na marami sa mga ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit kapag sila ay pumasok sa katawan ng isang madaling kapitan ng hayop o tao. Maaari silang makahawa mga mammal, ibon, reptilya at maging mga insekto! Ang impeksyon ay kadalasang nakukuha sa pamamagitan ng pagkain o pag-inom ng tubig na kontaminado ng dumi mula sa mga may sakit na hayop, o sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw o kulang sa luto na karne o itlog. Ang mga pusa ay madalas na nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng nakanganga na maya. Ang katotohanan ay maraming mga ibon ang panghabambuhay na tagapagdala ng salmonella. Ang mga klinikal na palatandaan ay nagsisimulang lumitaw pagkatapos ng tatlo hanggang limang araw. Kabilang dito ang: biglaang pagsisimula ng matubig na tubig na naglalaman ng dugo o mucus, pagsusuka, pananakit ng tiyan, matindi.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay asymptomatic, ngunit ang hayop ay nananatiling carrier ng impeksyon. Ngunit sa salmonellosis ito ay napakabihirang nangyayari. Ang pathogen ay nagtatago ng isang buong "palumpon" ng lytic toxins, na malubhang nakakapinsala sa mga bituka at, bilang karagdagan sa pagtatae, nagtataguyod ng pag-unlad (dahil ang mga mikrobyo ay direktang tumagos sa dugo). Sa mga may sakit na hayop, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki at mabilis silang nagkakaroon.

Ang salmonellosis, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ay kadalasang nakakaapekto sa mahina, matanda at batang mga hayop. Bilang karagdagan, ang impeksyong ito ay kadalasang nakakaapekto sa "mga bisita" ng mga shelter ng hayop at mga flea market. Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagpapalaki ng isang kultura ng dugo (kung ang pusa ay mayroon nang sepsis). Ngunit sa karamihan ng mga kaso, upang matukoy ang sakit, ang pathogen ay lumaki sa pamamagitan ng pagkuha ng mga fecal sample. Dapat itong isaalang-alang na ang nag-iisang kawalan ng isang pathogen sa isang kultura ay hindi ang batayan para sa isang negatibong diagnosis ng salmonellosis. Sa ganitong mga kaso, ang paghahasik ng pathological na materyal sa nutrient media ay paulit-ulit na muli.

Kasama sa paggamot ang pagpapalit at partikular na therapy. Ang may sakit na alagang hayop ay binibigyan ng intravenous nutritional at detoxifying solution. Ang mga makapangyarihang antibiotics ay inireseta upang sirain ang pathogen. malawak na saklaw mga aksyon. Dapat pansinin na ang kurso ng mga antibiotics ay dapat na "butas" hanggang sa dulo ng pusa. Kung hindi ito gagawin, maaaring umunlad ang katayuan ng carrier. Ang ilang salmonella sa ilalim ng gayong mga kondisyon ay umaangkop sa pagkilos ng mga antibiotic at nananatili sa katawan ng hayop habang buhay. Ang ganitong mga alagang hayop, bagaman sila ay mukhang ganap na malusog (paminsan-minsan lamang sila ay nakakaranas ng pagtatae), araw-araw ay "nag-splash" ng milyun-milyong bakterya sa panlabas na kapaligiran. Sa kasong ito, hindi lamang ibang mga hayop ang nasa panganib...

Mahalaga! Ang Salmonellosis ay isang zoonotic (nailipat mula sa mga hayop patungo sa mga tao) na sakit, kaya kapag nag-aalaga ng isang may sakit na pusa, dapat mong maingat na obserbahan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan at alagaan ang regular na pagdidisimpekta sa mga lugar kung saan may access ang alagang hayop.

Ang kalinisan ay isang garantiya ng kaligtasan para sa may-ari at mga miyembro ng kanyang pamilya. Pakitandaan na kahit na ang isang naka-recover na pusa ay maaaring mahawahan, dahil ang bakterya ay patuloy na inilalabas mula sa katawan nito sa loob ng humigit-kumulang anim na linggo pagkatapos ng kumpletong pagkawala ng mga klinikal na palatandaan. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang salmonella ay napakatatag sa panlabas na kapaligiran. Upang matiyak ang pagkasira nito, kinakailangang gumamit ng mga disinfectant sa pinakamataas na posibleng konsentrasyon.

Campylobacteriosis

- maliit na kilala, ngunit napakakaraniwan nakakahawang patolohiya Gastrointestinal tract sa mga pusa, sanhi ng bacteria mula sa genus Campylobacter. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang pathogen ay madaling makilala, dahil mayroon itong katangian na "seagull" na hugis. Kadalasan, ang mga kuting na mas bata sa anim na buwan ay nahawaan, ngunit ang mga may sapat na gulang, mahinang hayop ay hindi maaaring mahawahan. Tandaan na ang bakterya ay madalas na matatagpuan sa mga dumi ng ganap na malusog na mga hayop na hindi nagpapakita ng mga sintomas. Ito ay nagpapahiwatig ng malawakang kaso ng karwahe.

Basahin din: Ang aking pusa ay constipated: bakit at paano gagamutin?

Bilang isang tuntunin, ang una Mga klinikal na palatandaan lumilitaw ang mga sakit sa loob ng isang linggo pagkatapos ng impeksiyon (mula tatlo hanggang pitong araw), na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo matinding pagtatae at kawalan ng gana. Depende sa kalubhaan ng kaso, ang napakaraming halaga ng uhog at dugo ay maaaring matagpuan sa dumi. Ang ruta ng paghahatid ay fecal-oral. Kadalasan ito ay nagsasangkot ng pagkain ng pagkain o pag-inom ng tubig na kontaminado ng dumi mula sa mga may sakit na hayop. Ngunit isa ring karaniwang sanhi ng impeksyon ay ang pagkain ng hilaw o kulang sa luto na karne, pag-inom ng sariwang gatas. Ang mga pusa ay madalas na nagkakasakit pagkatapos kumain ng sariwang daga. Sa wakas, ang mga ibon ay panghabambuhay na tagapagdala ng impeksyon. Dahil ang kanilang proseso ng pagdumi ay halos "tuloy-tuloy", ang mga ibon - karaniwang dahilan paglitaw ng mga epidemya.

Tulad ng nasabi na natin, ang karwahe ay karaniwan sa mga pusa mismo. Paano ito makikilala? Mayroon lamang isang paraan - ang paghahasik ng isang scraping mula sa ibabaw ng tumbong o feces. Ngunit naniniwala ang mga modernong mananaliksik na para sa isang maaasahang pagsusuri ay kinakailangan na kumuha ng pag-scrape ng gastric mucosa. Iginuhit namin ang atensyon ng mga may-ari: posibleng negatibo ang paunang sample. Sa ganitong mga kaso, dapat itong ulitin kung ang beterinaryo ay may kahit na kaunting pagdududa tungkol sa objectivity ng resulta na nakuha.

Mahalaga! Ang Campylobacteriosis ay isa ring zoonotic disease at isa sa mga pangunahing sanhi ng pagtatae sa mga tao.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pusa ay karaniwang pinagmumulan ng impeksiyon sa mga bata na nagkakaroon ng kusang pagtatae. Ngunit ang mga nakakahawang sakit na doktor ay nag-iisip nang iba: ayon sa kanilang impormasyon, ang mga pusa sa karamihan ng mga kaso ay walang kinalaman dito, at ang mga tao ay nahawahan sa pamamagitan ng pag-inom ng hindi pasteurized na gatas o pagkain ng "kaduda-dudang" manok. Kaya huwag kalimutan ang tungkol sa paggamot sa init pagkain, at inumin lamang ang pasteurized o isterilisadong gatas mula sa refrigerator! Ang Campylobacteriosis ay ginagamot sa pamamagitan ng pagbibigay sa isang may sakit na alagang hayop naglo-load ng mga dosis malawak na spectrum na antibiotic, pati na rin ang iba pang mga antimicrobial na gamot.

Helicobacteriosis