Ang pag-uuri ng leukemia ay isang dibisyon ng pathological na kondisyon, na sikat na tinatawag na kanser sa dugo, sa iba't ibang uri. SA klinikal na kasanayan Kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot, ang mga hemato-oncologist ay gumagamit ng ilang mga klasipikasyon ng leukemia batay sa antas ng pagkita ng kaibhan ng mga selula ng tumor, ang kanilang mga histological na katangian at iba pang pamantayan. Ang dibisyon ng proseso ng pathological na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na magtatag ng diagnosis at piliin ang tamang kurso ng paggamot.
Ayon sa pag-uuri na ito, ang mga sumusunod na grupo ng leukemia ay nakikilala:
- Lymphoblastic. Ang simula ng pathological na kondisyon ay naganap sa mga immature lymphoid cells. Ang pag-unlad ng patolohiya ng mga hematopoietic na organo ay nangyayari pangunahin sa mga bata at kabataan.
- Myeloblastic at. Ang mga istruktura ng tumor ng ganitong uri ay bubuo mula sa myeloid na mikrobyo, kung saan ang mga platelet at erythrocytes ay dapat na mature. Ang mga natatanging tampok ng mga uri ng mga sakit sa dugo ay ang mga ito klinikal na larawan– na may monoblastic na uri ng leukemia, mayroong isang binibigkas na paglaki ng atay, pali at lymph node.
- Plasmablastic na uri ng leukemia. Ang mga B-lymphocytes ay nakikibahagi sa pagbuo ng kanser sa dugo ng ganitong uri ng cytogenetic. Mula sa mga ito na ang mga selula ng plasma na gumagawa ng mga immunoglobulin ay dapat na mabuo pagkatapos.
Worth knowing! Ang mga uri ng leukemia na kasama sa pangkat na ito ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo, ibig sabihin, mga hindi natukoy na mga stem cell ng dugo, mga elemento kung saan ang mga unang palatandaan ng pagkita ng kaibhan o ganap na nabuo. mga selula ng dugo. Bukod dito, sa klinikal na kasanayan, ang isang kamag-anak na paglipat ng mga talamak na anyo ng sakit sa dugo sa talamak na leukemia (ang paglitaw ng mga exacerbations) ay nabanggit. Posible ito sa matagal na pagkakalantad sa ilang negatibong salik.
Cytogenesis ng talamak na leukemia
Kung ang pagsisimula ng sakit ay pinukaw ng isang hindi nakikilalang uri ng mga selula ng dugo, ang isang talamak, pinaka-agresibong anyo ng leukemia ay nasuri. Ang cytogenetic classification ng leukemias ng ganitong uri ay nagbibigay para sa kanilang paghahati sa ilang mga klinikal na grupo, na pinagsama ng isang karaniwang tampok - ang substrate (batayan) ng kanser. Ito ay kinakatawan ng mga immature blast cells, myeloblasts, lymphoblasts o erytoblasts, na nagbibigay ng pangalan sa nagresultang tumor.
Batay sa tampok na ito, ang mga sumusunod na varieties ay nakikilala:
- Monoblast().
- Megakaryoblastic.
- Erythromyeloblastic.
- Walang pinagkaiba.
Ang unang 3 uri ng pathological na kondisyon ay lumitaw dahil sa mutation ng mga pagsabog, na siyang mga precursor ng myeloid blood cells, granulocytes (granular leukocytes), platelets at erythrocytes. Ang pag-unlad ng megakaryoblastic leukemia ay direktang nauugnay sa malignant na pagkabulok ng mga pagsabog na responsable para sa pagbuo ng mga platelet lamang, lymphoblastic - lymphocytes, erythomyeloblastic - erythrocytes, at undifferentiated - mga namumuong stem cell lamang na, pagkatapos ng pagkahinog, ay maaaring maging anumang nabuong elemento ng dugo .
Cytogenesis ng talamak na leukemia
Ang cytogenetic division ng mga oncological na sakit, na nagsimula sa isang mutation ng halos ganap na mature hematopoietic na elemento, ay katulad ng sa mga talamak na anyo ng sakit na nabubuo sa mga immature precursor cells. Ang mga talamak na leukemia ay nahahati sa ilang uri, na direktang nauugnay sa uri hematopoietic tissue ang "ikatlong" utak, na sumailalim sa malignant na pagkabulok.
Sa hemato-oncological practice, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng proseso ng pathological:
- granulocytic, myelocytic na pinagmulan. Ang pinakamalaking pangkat ng mga myeloproliferative na sakit, na kinabibilangan ng (myelosclerosis), talamak, talamak na neutrophilic leukemia, talamak na basophilic leukemia, / polycythemia Vera, talamak
- . Ang pangkat ng mga pathological na proseso na nagmumula sa hematopoietic tissues ay kinabibilangan ng paraproteinemic leukemia (pangunahin, Franklin heavy chain disease), pati na rin ang isang napakabihirang dermatic lesion ng balat na tinatawag na lymphomatosis ng balat - Sézary's disease.
- Mga pathologies ng monocytic na pinagmulan. Ang seryeng ito ng mga sakit na nauugnay sa mutational na pagbabago sa mga selula ng hematopoietic tissue ay kinabibilangan ng: talamak na myelomonocytic leukemia, talamak na monocytic leukemia.
Ang cytogenetic classification ng leukemia ng ganitong uri ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa klinikal na kasanayan ng mga hemato-oncologist, dahil pinapayagan nito hindi lamang na piliin ang pinaka-sapat na uri ng therapy, kundi pati na rin upang mahulaan ang karagdagang pagbabala sa buhay ng isang pasyente ng kanser.
Pag-uuri batay sa immune phenotype ng mga selula ng tumor
Ngayon, ang paghahati ng mga elemento ng leukemic batay sa immune (genetic) na hanay ng mga katangian na naroroon sa kanila ay isa sa pinakasikat na pamantayan sa pag-uuri. Batay sa klasipikasyong ito, ang lahat ng uri ng leukemia ay nauugnay sa ilang mga antigenic marker na nasa peripheral blood. Salamat sa phenotyping ng hematological oncological disease, ang mga espesyalista ay madaling ma-verify ang kanilang pag-aari sa isang tiyak na linya ng hematopoietic na mikrobyo.
- T - lymphoblastic na uri ng leukemia, kabilang ang 5 phenotypes. Ang pag-unlad ng alinman sa mga ito ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng isang tiyak na protina ng CD3 sa dugo.
- B - lymphoblastic na variant ng sakit. Naka-on maagang yugto antigens CD19, CD34 ay naroroon sa dugo, at sa huli na dugo - CD10, CD79a. Ang kanilang pagkakaiba sa katangian ay ang pagkakaroon din sa daloy ng dugo ng mga immunoglobulin na kabilang sa klase ng μ.
Ang mga layunin na hinahabol ng immunogenetic classification ay ang gumawa ng mas tumpak na diagnosis, na nagpapahintulot sa pasyente na maitalaga ang tamang protocol ng paggamot.
Morphological features (Pag-uuri ng FAB)
Dibisyon ng mga sakit na lympho- at myeloproliferative sa ilang grupo isinasagawa alinsunod sa morphological na istraktura ng mga hematoblast na bumubuo sa istraktura ng oncological tumor. Ang pag-uuri na ito ng leukemia, na binuo sa pagtatapos ng ika-20 siglo ng mga hemato-oncologist ng France, America at Britain, at tinawag sa mga medikal na lupon na klasipikasyon ng FAB, ay isinasaalang-alang ang sumusunod na bilang ng mga tampok ng istraktura ng mga pagsabog:
- L1. Nasuri sa 85% mga klinikal na kaso. Ang tumor ay binubuo ng mga mikroskopikong selula na may maliit na bilog na nucleolus at kakaunting cytoplasm.
- L2. Ang isang tumor batay sa mga pagsabog ng ganitong uri ay hindi gaanong karaniwan, sa 14% lamang ng mga kaso. Ang mga selula ng ganitong uri ng istraktura ng tumor ay may mahinang antas ng pagkita ng kaibhan at ibang istraktura.
- L3. Ang mga hematoblast ng ganitong uri ay malaki ang sukat, na may malaking hugis-itlog o bilog, masaganang cytoplasm at isang malaking bilang ng mga vacuole.
Worth knowing! Karamihan sa mga pasyente ng kanser ay nagkakaroon ng hematoblastoses, kung saan ang istraktura ng tumor ay binubuo ng iba't ibang mga lymphoblast. Batay sa mga uri ng mutated cells na bumubuo sa tumor at ang kanilang morphological structure, ang L1/L2, L3/L1, L2/L3 na mga anyo ng patolohiya ay natukoy. Ngunit ang pag-uuri na ito ay walang makabuluhang prognostic at therapeutic value, at samakatuwid ay ginagamit sa hemato-oncological practice medyo bihira.
Ang kanser sa dugo ay malubhang sakit, na maaaring mangyari sa mga lalaki, babae at maging mga bata. Gayunpaman, ngayon ang kanser sa dugo ay hindi maituturing na sentensiya ng kamatayan. Ang paggamot sa sakit sa mga matatanda ay kadalasang maaaring maging matagumpay. Ngunit ang sitwasyong ito ay higit na nakasalalay sa kung gaano kaaga ang tamang diagnosis, at kung gaano kaaga magsisimula ang proseso ng therapy. Ang sitwasyong ito ay higit na nakasalalay sa pasyente, dahil siya lamang ang nakakarinig sa kanyang katawan at naghinala na may mali. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang malaman ang mga unang sintomas ng kanser sa dugo.
Paglalarawan ng sakit
Ang kanser sa dugo ay ang karaniwang pangalan para sa isang pangkat ng mga sakit na karaniwang tinatawag ng mga doktor na hematological malignancies. Maaaring mayroon silang ilan iba't ibang sintomas at ang bawat uri ng sakit ay maaaring may sariling pagkakaiba. Gayunpaman, mayroon silang isang bagay na karaniwan - ang mekanismo ng kanilang paglitaw. Ito ay nauugnay sa isang paglabag sa hematopoiesis - ang proseso ng paglikha ng mga bagong selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) o mga puting selula ng dugo (leukocytes at lymphocytes). Ang proseso ng hematopoiesis ay napaka kumplikado, at sa panahon ng kurso nito ang mga embryo mga selula ng dugo(stem cells) ay dumaranas ng maraming pagbabago. Sa ilang mga punto, dahil sa isang mutation sa DNA ng mga stem cell, ang prosesong ito ay maaaring maputol, at bilang isang resulta, sa halip na mga normal na selula (leukocytes, erythrocytes at platelets), lilitaw ang mga cell na hindi magawa ang kanilang mga function, ngunit maaari lamang hatiin nang walang katiyakan.
Bilang resulta, hindi na ganap na maisagawa ng dugo ang mga pangunahing tungkulin nito - ang pagbibigay ng mga tisyu na may oxygen at pagprotekta sa katawan mula sa mga impeksyon. Ang mga palatandaan ng naturang proseso ay ang pagpapahina ng kalusugan, ang pagtaas ng iba't ibang mga nakakahawang sakit, at ang paglitaw ng anemia. Ngunit higit pa riyan, ang mga may sira na selula ng dugo ay maaaring mag-atake sa malusog na tisyu, pangunahin ang tissue ng buto, at maglabas din ng mga nakakalason na sangkap. Ang mga kumpol ng mga may sira na selula ay maaaring maobserbahan sa buong katawan. Ito ay maaaring mapatunayan ng mga palatandaan tulad ng matinding pananakit at pagkalasing ng katawan. Ang paggana ng mga pangunahing organo - ang puso, utak, atay at bato - ay nasisira.
Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng leukemia – talamak at talamak. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga uri na ito ay ang bilis ng pagbuo ng mga sintomas. Ang talamak na leukemia ay nabubuo sa loob ng ilang linggo o buwan, habang ang talamak na leukemia ay maaaring umunlad sa loob ng maraming taon. Sa kasong ito, maaaring walang obserbahan ang pasyente nakikitang mga palatandaan mga sakit. Ang talamak at talamak na leukemia ay naiiba sa kanilang etiology at hindi maaaring magbago sa isa't isa.
Gayundin sa ilang mga kaso proseso ng pathological pangunahing umuunlad sa utak ng buto, at sa iba pang mga kaso sa mga lymph node. Ang huling uri ng sakit ay tinatawag na lymphoma. Ang mga lymphoma ay mga sakit sa rehiyon, kabaligtaran sa mga leukemia, na sistematikong likas.
Ang mga talamak na leukemia ay nahahati sa:
- monoblastic,
- lymphoblastic,
- myelomonoblastic,
- erythromyeloblastic,
- myeloblastic,
- walang pinagkaiba,
- megakaryoblastic.
Sa kaso ng talamak na leukemia, ang sumusunod na pag-uuri ay tinatanggap:
- multiple myeloma,
- basophilic leukemia,
- myelocytic leukemia,
- eosinophilic leukemia,
- myelomonocytic leukemia,
- neutrophilic leukemia,
- myeloid leukemia,
- Sakit ni Sezary
- mahalagang thrombocytopenia,
- monocytic leukemia,
- erythremia,
- lymphocytic leukemia,
- histiocytosis X,
- Franklin mabigat na kadena sakit,
- Ang macroglobulinemia ng Waldenström.
Ang pinakakaraniwang sakit mula sa pangkat ng talamak na leukemia ay lymphocytic leukemia, na kadalasang sinusunod sa mga matatanda.
Mga sanhi
Tulad ng sa kaso ng maraming iba pang mga sakit sa oncological, hindi pa rin alam kung ano mismo ang kadahilanan na tumutukoy sa paglitaw ng kanser sa dugo. Gayunpaman, iminumungkahi ng mga siyentipiko na Negatibong impluwensya may mga sumusunod na pangyayari:
- pagmamana (hanggang 40% ng mga kaso ng leukemia ay dahil sa namamana na dahilan);
- ilang mga sakit na viral;
- mahinang kondisyon sa kapaligiran;
- masamang ugali;
- pagkakalantad sa radiation sa katawan, halimbawa, sa paggamot ng iba pang uri ng kanser;
- ultraviolet irradiation sa mga solarium;
- pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, pangunahin ang benzene;
- mga estado ng immunodeficiency;
- walang kontrol na paggamit ng mga gamot (ayon sa ilang mga ulat, ang kanser sa dugo ay maaaring mapukaw ng cephalosporin at penicillin antibiotics).
Ang mga talamak na anyo ng leukemia ay mas karaniwan para sa mga bata, habang ang mga talamak na anyo ay mas madalas na sinusunod sa mga matatanda. Gayunpaman, ang karamihan ng mga pasyente na may hemoblastosis (60%) ay nasa hustong gulang. Sa mga kalalakihan at kababaihan, ang sakit ay nangyayari nang humigit-kumulang sa parehong dalas. Gayunpaman, may mga uri ng leukemia na pangunahing nakakaapekto sa kababaihan, tulad ng multiple myeloma. Sa katandaan, bilang panuntunan, ang kanser ay mas malala, at may mas kaunting pagkakataong gumaling mula dito.
Kanser sa dugo, sintomas sa mga babae at lalaki
Paano makilala ang isang sakit tulad ng kanser sa dugo sa oras? Ang mga sintomas sa mga babae at lalaki sa karamihan ng mga kaso ay pareho. Iyon ay, ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay nang kaunti sa kasarian ng pasyente.
Ang uri ng sakit ay maaaring mag-iwan ng marka sa kung ano ang eksaktong nararamdaman ng isang pasyente kapag dumaranas ng isang sakit tulad ng kanser sa dugo. Sintomas para sa iba't ibang uri maaaring magkaiba ang leukemia. Gayunpaman, mayroon ding pangkalahatang mga palatandaan, katangian ng lahat ng variant ng sakit.
Ang mga karaniwang sintomas para sa lahat ng uri ng kanser sa dugo ay kinabibilangan ng:
- pagpapatirapa;
- antok sa araw at/o hindi pagkakatulog;
- tachycardia;
- madalas Nakakahawang sakit, mahirap gamutin;
- talamak (sa paglipas ng ilang linggo) pagtaas ng temperatura sa isang antas ng subfebrile;
- nadagdagan ang pagpapawis, lalo na sa gabi;
- mahinang pagpapagaling ng sugat;
- madalas na pagdurugo (mula sa ilong at gilagid);
- maputla at tuyong balat;
- pagkawala ng gana at timbang;
- purulent na pamamaga at hemorrhagic rashes sa balat;
- pagkasira ng memorya at atensyon;
- pag-iwas sa mga amoy;
- pagbabago sa panlasa.
Kung ang isang tao ay nakakaranas ng ilan sa mga sintomas mula sa listahan, pagkatapos ay hindi siya dapat maghintay para sa pag-unlad ng isang potensyal na sakit, ngunit dapat kumunsulta sa isang doktor para sa payo. Siyempre, marami sa mga nakalistang palatandaan ay maaaring katibayan ng mas kaunti mga mapanganib na sakit, halimbawa, somatoform autonomic dysfunction sistema ng nerbiyos(o vegetative-vascular dystonia, gaya ng karaniwang tawag sa pang-araw-araw na buhay). Gayunpaman, hindi mo dapat i-diagnose ang iyong sarili. Pagkatapos ng lahat, ang isang simpleng pagsusuri sa dugo ay maaaring sabihin sa isang espesyalista ng maraming.
Tulad ng nabanggit na, kung ang katawan ay apektado ng kanser sa dugo, mga sintomas sa mga babae at lalaki sa pangkalahatang balangkas magkatugma. Gayunpaman, ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay maaari ring makaranas ng mga phenomena na katangian lamang sa kanila. Kapag ang isang sakit tulad ng kanser sa dugo ay nabuo, ang mga sintomas sa mga kababaihan ay kasama hindi pangkaraniwang phenomena, Kaugnay cycle ng regla at babaeng genital organ:
- mabigat at madalas na pagdurugo ng matris,
- masyadong mahaba ang mga period
- matinding sakit sa simula ng menstrual cycle.
Sa ilang uri ng kanser sa dugo, lumilitaw ang isang senyales tulad ng pinalaki na mga lymph node, pangunahin sa mga axillary at cervical. Karaniwan, walang mga lymph node ang dapat na maramdaman sa isang tao, maliban sa mga submandibular at inguinal (at kahit na ang mga ito ay kadalasang mahirap palpate).
Sa mga unang yugto, ang kanser ay kadalasang nagkakaroon ng hindi napapansin. Samakatuwid, ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay nagkakamali sa mga palatandaan ng sakit para sa ordinaryong karamdaman, sipon, o pagkapagod.
Habang lumalaki ang sakit, nagiging mas kapansin-pansin ang mga sintomas. Lumilitaw ang matinding pananakit na hindi mapapawi sa tradisyonal na mga pangpawala ng sakit. Sa ilang mga uri ng sakit, maaari silang madama sa mga buto, at kung minsan sa tiyan. Ang mga buto ay nagiging malutong at deformed, ang mga kasukasuan ay nagiging inflamed, lumilitaw ang mga seizure, ang mga problema sa bato, atay at pali ay nangyayari, ang pagpalya ng puso ay nangyayari, ang depresyon at hindi pagkakatulog ay nangyayari. Ang balat ay kumukuha ng isang asul na tint, lalo na sa paligid ng mga labi at mga kuko, at lumilitaw ang mga madilim na bilog sa ilalim ng mga mata.
Mga diagnostic
Kung lumitaw ang mga kahina-hinalang palatandaan, ang tao ay kailangang sumailalim sa pagsusuri. Kung ang isang sakit sa dugo ay pinaghihinalaang, ang isang pagsusuri ay isinasagawa ng isang hematologist. Kung ang isang malignant na sakit sa dugo ay napansin, kung gayon karagdagang paggamot isinasagawa ng isang oncologist o oncohematologist.
Una, sinusuri ng doktor ang pasyente at isusulat ang buong hanay ng mga sintomas mula sa kanyang mga salita. Ngunit upang matukoy kung ang isang pasyente ay talagang nagkakaroon ng kanser, at kung gayon, anong uri ng sakit ito, ang mga pagkilos na ito ay hindi sapat - kinakailangan na magsagawa ng iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic. Ang pinakasimpleng sa kanila, ngunit hindi nangangahulugang hindi bababa sa kaalaman, ay pangkalahatang pagsusuri dugo. Ang ratio ng iba't ibang uri ng mga selula ng dugo at ang kanilang bilang ay maaaring agad na sabihin sa doktor kung ang pasyente ay may anumang patolohiya sa hematopoietic system. Karaniwan, ang isang tao ay karaniwang may mas mababa sa 10% na mga immature na selula ng dugo sa kanilang dugo. Kung lumampas ang kanilang bilang tagapagpahiwatig na ito, kung gayon ito ay isang dahilan upang magpatunog ng alarma.
Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng leukemia ay maaari ding kabilang ang: mababang antas platelet at hemoglobin. Gayunpaman panghuling diagnosis nakalagay pa rin sa tulong ng iba pamamaraan ng diagnostic- pagsusuri sa histological. Ang materyal para sa pagsusuri ay kinuha gamit ang bone marrow biopsy, kadalasan sa lugar balakang. Upang matukoy ang uri ng sakit, ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng immunophenotyping at cytogenetic research.
Ginagamit din ang mga diagnostic procedure tulad ng ultrasound, MRI, radiography at CT. Sa kanilang tulong, ang mga metastases sa iba pang mga organo, ang antas ng pinsala sa mga panloob na organo at mga lymph glandula ay maaaring makita.
Paggamot
Ang paggamot sa leukemia at lymphoma ay isang kumplikado at mahabang proseso na maaaring tumagal ng maraming taon. Kasabay nito, dapat maging handa ang isa para sa katotohanan na may maraming mga uri ng sakit at mga huling yugto sakit kumpletong lunas imposible, posible lamang na pahabain ang buhay ng pasyente nang sapat matagal na panahon.
Paminsan-minsan, sa panahon ng kurso ng sakit, ang mga pagpapabuti (remissions) ay maaaring mangyari, at ang kanser ay maaaring bumaba. Gayunpaman, ang sitwasyong ito ay hindi isang dahilan upang ihinto ang therapy, dahil ang pagpapatawad ay maaaring biglang magwakas at ang sakit ay babalik nang may panibagong sigla.
Ang leukemia ay ginagamot pangunahin sa pamamagitan ng chemotherapy at radiation therapy. Ang paggamot sa mga cytostatic na gamot ay nakakatulong na pabagalin ang paglaganap ng mga pathological cell at maiwasan ang pagbuo ng metastases.
Ang bilang ng mga kurso ng chemotherapy ay depende sa uri ng sakit at yugto nito. Kadalasan ang unang kurso ng chemotherapy ay ang pinakamatindi. Maaari itong tumagal mula 2 hanggang 6 na buwan. Kung ang mga pagpapabuti ay kapansin-pansin pagkatapos ng unang kurso, pagkatapos ay ibinibigay ang mga kurso sa pagpapanatili ng chemotherapy na mas maikling tagal. Ang mga kurso sa chemotherapy ay palaging isinasagawa sa isang setting ng ospital, dahil kinasasangkutan nila ang intravenous administration ng mga gamot. Bilang karagdagan, ang pagkuha ng mga cytostatic na gamot ay maaaring sinamahan ng hindi kasiya-siya side effects- pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng buhok.
Para sa pananakit, umiinom ng mga painkiller, kabilang ang mga narkotikong gamot, nagpapasiklab na proseso- glucocorticosteroids. Upang mabawasan ang panganib ng pagdurugo, ang mga gamot na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo ay inireseta. Maaari ding gumamit ng pagsasalin ng dugo.
Kung hindi matagumpay ang chemotherapy, isasagawa ang bone marrow transplant. Sa prosesong ito, ang donor bone marrow, na gumagawa ng malusog na mga selula ng dugo, ay inililipat sa lugar ng bone marrow ng pasyente. Gayunpaman, ang bone marrow transplant surgery ay mahal na pamamaraan at hindi laging magagarantiya ng tagumpay.
Kasama rin sa paggamot ang mga aktibidad na naglalayong baguhin ang pamumuhay ng pasyente. Ay ipinagbabawal mga produktong tabako, alak. Inireseta din para sa mga pasyente na may leukemia espesyal na diyeta. Dapat itong maglaman ng pinakamababang protina at taba ng hayop, maximum na bitamina, natural na antioxidant at fiber ng halaman. Dahil ang pasyente ay may mahinang immune system, kinakailangan na maingat na subaybayan upang hindi sinasadyang magkaroon ng sipon. Samakatuwid, kinakailangang magbihis nang mainit kapag lumalabas. Sa kabilang banda, hindi ka maaaring sumuko sa paglalakad - kapaki-pakinabang ang mga ito dahil binababad nila ang dugo ng oxygen at lumalambot. negatibong epekto sa katawan ng anemia.
Pag-iwas
Dahil hindi alam ang eksaktong mga dahilan kung bakit nagkakaroon ng kanser, mahirap protektahan ang sarili mula rito ng sakit na ito. Inirerekomenda pa rin na maingat na subaybayan ang iyong kalusugan, palakasin ang iyong immune system, iwasan ang labis na trabaho, at regular na mag-ehersisyo. pisikal na ehersisyo, iwanan ang masasamang gawi (paninigarilyo at pag-inom ng alak), iwasan ang pagkakalantad sa radiation at pakikipag-ugnayan sa mga carcinogenic substance. Espesyal na atensyon dapat matugunan hindi kanais-nais na mga sintomas ang mga taong may mga kadugo na may leukemia. Ang kategoryang ito ng mga mamamayan ay inirerekomenda na sumailalim sa regular na pagsusuri at pagsusuri sa dugo.
Kanser sa dugo (leukemia o hemoblastosis) – kanser, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga neoplasma sa hematopoietic system, mga sistemang lymphatic e at bone marrow. Ito ay nangyayari sa mga maliliit na bata (hanggang limang taong gulang) at sa mga matatandang tao na 60-70 taong gulang.
Mga sanhi
Ang mga buto ng tao ay puno ng tubular tissue, na nakikibahagi sa pagbuo ng mga selula ng dugo. Ang katawan ay gumagawa ng ilang uri ng mga selula ng dugo. Ang mga partikular na mahahalagang selula ay mga leukocytes (mga puting selula ng dugo). Pinoprotektahan nila ang katawan mula sa iba't ibang mga impeksyon.
Matapos masira ang utak ng buto ng mga selula ng kanser, magsisimula ang proseso ng pagbuo ng napakalaking bilang ng mga selula ng leukemia. Bukod dito, sila ay mga immature leukocytes. Bilang resulta ng kakulangan ng normal na mga puting selula ng dugo, ang isang tao ay nagkakaroon ng anemia. Hindi kayang labanan ng kanyang katawan ang bacteria at virus. Ang kanser pagkatapos ay naglalakbay sa lymph at nakakaapekto sa maraming panloob na organo.
Ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi alam. Tinutukoy ng mga eksperto ang mga salik na nakakatulong sa pag-unlad nito.
- Namamana na predisposisyon. Ang bata ay minana ng isang predisposisyon ng mga selula ng dugo na mag-mutate sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Kung ang ina o ama ay may kanser sa dugo, ang panganib na magkaroon ng sakit sa bata ay tumataas ng humigit-kumulang 3-4 na beses.
- Mapanganib na radiation. Napakadelekado pag-unlad ng leukemia sa mga taong nagtatrabaho sa mga nuclear power plant, radiologist at radiologist. Nasa panganib din ang mga taong nakatira malapit sa mga pasilidad ng radiation o mga lugar ng pagtatapon ng basura ng radiation.
- Mga carcinogenic substance. Kabilang sa mga carcinogenic substance ang mga pestisidyo, ang ilan mga gamot, droga, alkohol, nikotina.
- Ilang mga virus. May mga virus na maaaring makapukaw ng mutation ng mga selula ng dugo at maging sanhi ng pag-unlad ng sakit.
Mga sintomas
Ang mga unang sintomas ng kanser sa dugo ay hindi tiyak, at bihirang kumunsulta sa doktor ang pasyente. Ngunit ipinapahiwatig pa rin nila ang simula ng pag-unlad ng sakit. Pangunahing tampok:
- pangkalahatang kahinaan, pagkahilo;
- sakit ng ulo, sakit ng buto;
- pana-panahon menor de edad na pagtaas temperatura ng katawan na hindi nauugnay sa nakakahawa o sipon;
- pag-ayaw sa ilang mga pagkain at amoy.
Sa paglaon, ang pasyente ay nagkakaroon ng mas mataas na pagkamayamutin o hindi pangkaraniwang pagkaantok, pagbaba ng timbang, at maputla o paninilaw na kulay ng balat. Sa ilang mga uri ng sakit, ang mga sintomas sa itaas ay sinamahan ng bigat sa hypochondrium, bloating at pagpapalaki ng tiyan. Sa maraming mga pasyente, ang atay at pali ay lumaki nang husto.
Kasama sa mga palatandaan ng sakit maliit na pantal sa balat, nadagdagan ang pagdurugo ng mga mucous membrane.
Sa isang tumor ng lymphatic tissue, ang unang sintomas ng kanser sa dugo ay isang pinalaki na lymph node. Ito ay matatagpuan sa mga natural na fold ng balat (sa kili-kili, sa singit, sa leeg, sa itaas ng mga collarbone) sa anyo ng isang walang sakit na siksik na node sa ilalim ng balat.
Mga yugto
Ang mga yugto ng kanser sa dugo ay nagpapahiwatig ng lawak ng pag-unlad nito. Isinasaalang-alang nila ang laki ng tumor, ang pagtagos ng mga malignant na selula sa mga kalapit na organo, pagkakaroon ng metastases.
- Unang yugto. paunang yugto sakit na dulot ng mga kaguluhan sa aktibidad immune system. Mga hindi tipikal na selula magsimulang hatiin nang hindi mapigil, lumalabag sa mga malignant.
- Pangalawang yugto. Pagbubuo ng mga kumpol ng mga malignant na selula, pagbuo ng tissue ng tumor.
- Ikatlong yugto. Ang mga selula ng kanser ay naglalakbay sa buong katawan sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph. Ang mga metastases ay aktibong umuunlad. Ngunit kahit na sa yugtong ito ay may posibilidad matagumpay na paggamot kanser sa dugo
- Ikaapat na yugto. Mga malignant na tumor umunlad sa maraming organo. Ang paggamot sa yugtong ito ay maaaring hindi magdulot ng kumpletong paggaling.
Pagkatapos lamang matukoy ang yugto ng sakit, inireseta ng doktor ang paggamot nito.
Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa mga bata 2-5 taong gulang, pangunahin sa mga lalaki. Ang mga pangunahing dahilan ay tinatawag na pagmamana (paglabag sa genetic apparatus ng mga cell) at masamang epekto radiation sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng kanser sa dugo sa mga bata ay kinabibilangan ng pananakit sa mga kasukasuan at buto, maputlang balat, mabilis na pagkapagod, antok, pangkalahatang kahinaan. Bilang karagdagan, sa mga may sakit na bata, ang mga lymph node, pali at atay ay lumalaki. Tumanggi silang maglaro, nawawalan sila ng gana at, natural, bumababa ang kanilang timbang sa katawan. Maagang pagpapakita ang sakit ay maaaring namamagang lalamunan. Kadalasan ang mga pagpapakita ay nadagdagan ang pagdurugo at pantal sa balat.
Kadalasan, ang kanser sa dugo sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng neuroleukemia. Ang neuroleukemia ay isang sugat ng mga malignant na selula ng central nervous system (substansya ng utak, cranial nerves, meninges). Ang mga sintomas ng form na ito ay pananakit ng ulo, pagkahilo at iba pang neurological signs.
Ang kanser sa dugo ay hindi isang parusang kamatayan. Ang kaligtasan ng bata mula sa sakit na ito ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ayon sa istatistika, higit sa 72% ng mga bata ay gumaling sa sakit.
Paggamot
Chemotherapy at bone marrow transplantation ay ginagamit upang gamutin ang sakit.
Ang Chemotherapy ay binubuo ng intravenous administration makapangyarihang mga gamot sa chemotherapy na maaaring sirain ang mga selula ng kanser. Bagama't ito mabisang paraan therapy para sa sakit, ito ay medyo mahaba at napaka kumplikado. Ang pasyente ay binibigyan ng malalaking dosis ng chemotherapy sa loob ng anim na buwan. Ang kawalan ng mga leukocytes sa kanyang katawan ay humahantong sa pagtaas ng pagkamaramdamin ng pasyente sa iba't ibang mga impeksiyon at bakterya. Samakatuwid, siya ay nasa isang ospital at protektado mula sa panlabas na kapaligiran. Maraming side effect ang chemotherapy. Ang pinaka-kumplikado sa kanila ay pinsala sa mga selula ng utak ng buto, reproductive system, pagkagambala sa gastrointestinal tract.
Sa paggamot ng kanser sa dugo, ang bone marrow transplantation ay nagpapakita ng magagandang resulta. Una, ang lahat ng mga selula ng bone marrow ng pasyente ay nawasak. Pagkatapos nito, ang isang concentrate na naglalaman ng mga donor cell ay iniksyon sa kanya sa pamamagitan ng isang dropper. Ang pamamaraang ito napakahirap. Bilang karagdagan, kinakailangang pumili ng tamang donor - isang taong may dugo na katugma sa lahat ng aspeto.
Ang kanser sa dugo ay isang sakit na nauugnay sa malignant neoplasms hematopoietic, lymphatic system at bone marrow. Nailalarawan ng isang paglabag normal na paggana hematopoiesis at pag-unlad ng mga wala pa sa gulang na mga selula, na nagsisimulang aktibong bumuo at nakikipag-ugnayan sa isa't isa sa dugo, pali, utak ng buto, atay ng tao at mga lymph node.
Ang mga sintomas ng kanser sa dugo ay maaaring mangyari sa sinuman, anuman ang kasarian at edad. Ang mapanganib na sakit na oncological na ito ay nakakaapekto sa parehong mga matatanda at bagong panganak na mga sanggol.
Ang pangalawang pangalan ng sakit ay leukemia. Karaniwan itong nagmumula sa utak ng buto ng tao. Ang sangkap na ito ay isang tubular tissue na pumupuno sa lukab ng mga buto.
Ang kanser sa dugo ay maaaring talamak o talamak.
Talamak na anyo mabilis, mabilis na umuunlad at nagiging sanhi ng matinding pagkasira pangkalahatang kondisyon tao.
Talamak na anyo maaaring mangyari nang walang anumang sintomas sa loob ng ilang taon. Bilang karagdagan, ang kanser sa dugo ay nahahati sa mga uri:
Ang lymphocytic cancer ay may parehong talamak at talamak na kurso. Sa unang kaso, ang sakit ay nangyayari pangunahin sa pagkabata. Ang talamak na lymphocytic cancer ay natutukoy pagkatapos ng 60 taong gulang. Bukod dito, ito ay maaaring namamana.
Ang myelogenous cancer ay maaari ding maging talamak o talamak. Ang talamak na kanser sa dugo ng ganitong uri ay nangyayari sa lahat grupo ayon sa idad. Ang talamak na anyo ay napansin lamang sa pagtanda.
Mga palatandaan ng Leukemia
Ang pinakaunang sintomas na kailangan mong bigyang pansin ay ang hitsura pangkalahatang kahinaan, pagkahilo. May mga pananakit ng buto at pananakit ng ulo. Maaaring may pag-iwas sa ilang mga amoy o pagkain. Sa mga kasong ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at sumailalim sa pagsusuri.
Bilang karagdagan, kailangan mong bigyang-pansin ang madalas at maliit na pagtaas ng temperatura ng katawan kapag hindi ito resulta ng sipon. Dapat kang kumunsulta sa doktor kung mayroong labis na pamumutla ng balat o paninilaw ng balat, biglaang pagbaba ng timbang, pag-aantok, o pagkamayamutin.
Mas mabuti na ang iyong mga takot ay lumabas na mali, ngunit dapat kang pumunta kaagad sa doktor. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay hindi titigil sa sarili nitong, ngunit patuloy na mabilis na sirain ang katawan.
Minsan ang kanser sa dugo ay sinamahan ng paglaki ng atay at pali. Maaaring may bloating at bigat sa hypochondrium. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang kanser ay umuunlad nang mahabang panahon.
Kailangan mong agarang pumunta sa isang espesyalista kung nasa lugar ng singit, sa ilalim balat, may nakitang siksik na nodule. Ang ganitong mga nodule ay maaari ding lumitaw sa kilikili at leeg na lugar. Ang mga pagpapakita na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng neoplasma ng lymphatic tissue. Sa mga kasong ito, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri sa dugo at sumailalim sa ultrasound ng mga lymph node.
Bakit nangyayari ang kanser sa dugo?
Ang katotohanan ay ang katawan ng tao ay isang lubhang kumplikadong aparato at gumaganap bilang isang solong kabuuan. Tinutulungan ito ng mga selula ng dugo na gumana nang maayos. Ang mga ito ay nabuo sa utak ng buto at pagkatapos ay kumalat sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Ang mga pulang selula ng dugo ay nagbibigay ng mga selula ng oxygen. Ginagawa ng mga platelet ang kanilang function. Pinapanatili nila ang integridad ng tissue at huminto sa pagdurugo. Ngunit sa ilang mga punto, ang alinman sa mga selulang ito ay maaaring maging bahagi ng isang kanser sa hinaharap na tumor.
Kadalasan ito ay nangyayari sa mga bata, wala pang gulang na mga selula ng dugo. Maaaring mangyari ito dahil sa namamana na predisposisyon, mula sa pagkakalantad sa radiation, o pinsala sa kemikal. Ang immunodeficiency ay maaari ding maging sanhi.
Sa kasong ito, ang apektadong cell ay nagsisimulang lumaban para sa sarili nitong patuloy na pag-iral, ngunit hindi para sa pangkalahatang kanais-nais na estado ng katawan. Samakatuwid, ang aktibo, mabilis na paghahati ng cell ay nagsisimula, na may layunin na lumikha ng kanilang sariling uri. Bilang isang resulta, isang malaking bilang ng mga selula ng kanser, na, nakikipaglaban para sa kanilang pag-iral, pinipigilan ang paglaki ng normal, malusog na mga selula at pinipigilan ang mga ito sa pagganap ng kanilang function.
Sa kalaunan, walang sapat na puwang para sa mga malignant na selula sa utak ng buto, at unti-unti silang tumagos sa daluyan ng dugo, na umaabot sa iba pang mga organo at tisyu. Bukod dito, sila ay dumami nang napakabilis. Bilang resulta, apektado ang mga bato, baga, kalamnan sa puso, lymph node, bone marrow at utak.
Paggamot sa leukemia
Kailan talamak na kurso, ang doktor ay nagsasagawa ng maintenance therapy, na naglalayong maantala o ganap na maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang talamak na anyo ng leukemia ay nangangailangan ng agarang Medikal na pangangalaga. Sa kasong ito, ginagamit ang mga pamamaraan ng chemotherapy at radiotherapy. Minsan ang immune system ng pasyente ay artipisyal na pinipigilan upang matulungan ang katawan na maalis ang mga selula ng kanser, na sinusundan ng pagpapakilala ng malusog na mga selulang donor.
Prognosis ng sakit
Bilang isang tuntunin, mas bata ang pasyente, mas maaga ang proseso ng paggamot ay nagsimula, mas malaki ang pagkakataon ng isang matatag, pangmatagalang pagpapatawad. Halimbawa, maagang paggamot nagbibigay ng mga bata positibong resulta sa 95% ng mga kaso. Sa mga may sapat na gulang, ang pagpapatawad ay nangyayari sa 15-20% ng mga kaso. Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala para sa resulta ng paggamot ay sa mga lalaking higit sa 50 taong gulang na naninigarilyo at umiinom ng alak. SA mga advanced na kaso sakit, ang pagbabala ng kaligtasan ng buhay ay hindi hihigit sa 5%. Tandaan ito at kumunsulta sa isang doktor sa oras. Maging malusog!
Svetlana, www.site