Ang endogenous intoxication ay nangyayari bilang resulta ng pagbuo ng mga mapanganib na compound sa loob ng katawan. Nasa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik ang pagbuo ng mga nakakalason na compound ay nangyayari, ang pagkilos nito ay nakakagambala normal na trabaho lamang loob. Paano nagpapakita ang endogenous poisoning? Anong mga paggamot ang pinakaangkop?
Ano ito
Ang endogenous poisoning sa mga matatanda at bata ay sanhi ng presensya Nakakalason na sangkap sa organismo. Naimpluwensyahan iba't ibang salik ang pagbuo ng mga lason ay nangyayari, na nagiging sanhi ng kontaminasyon ng vascular bed. Ang mga nakakapinsalang sangkap ay naipon sa mga tisyu at mga selula ng mga organo, na nagreresulta sa mga proseso ng pamamaga at malubhang pagkalason.
Ang pagkalat ng lason sa buong katawan ay nangyayari nang mabilis. Ang mga taong may mahinang immune system ay mas madaling kapitan ng ganitong pagkalasing, malusog na tao Ang ganitong mga pagkalason ay bihirang mangyari.
Ang mga endogenous na anyo ng pagkalasing ay kasama sa internasyonal na pag-uuri sakit, ICD-10 code - X40-49.
Ang pagkalason ng ganitong uri ay inuri ayon sa uri - talamak, subacute at talamak. Ang unang dalawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagpapakita ng mga sintomas, talamak na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad ng mga negatibong palatandaan.
Ang endogenous intoxication ng katawan ay nabubuo kapag ang isang lason ay pumasok sa daluyan ng dugo o lymph.
Mga yugto ng pagkalason sa endotoxin
Ang endogenous type poisoning ay kinabibilangan ng tatlong yugto ng pag-unlad. Ang bawat isa sa kanila ay nagpapakita ng sarili sa ilang mga sintomas at palatandaan.
Mga yugto:
- Una. Ang yugtong ito ng pagkalasing ay nailalarawan sa kawalan ng anumang malinaw na pagpapakita ng pagkalason. Lumilitaw pagkatapos ng mga interbensyon - kirurhiko o mekanikal. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic, natutukoy ito tumaas na nilalaman leukocytes sa dugo, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga.
- Pangalawa. Sa yugtong ito nangyayari ang pagtagos mapaminsalang mikroorganismo sa daluyan ng dugo at kumalat sa lahat ng organ at sistema. Ang yugto ng pagkalasing ay nahahati sa dalawang yugto. Ang una ay upang masuri ang pagpapakita negatibong sintomas, nabawasan ang paggana ng organ, may kapansanan sa suplay ng dugo. Sa ikalawang yugto, lumilitaw ang mga proseso ng pathological sa katawan, malubhang komplikasyon sa gawain ng mga organo.
- Sa ikatlong yugto, ang pagkasira ng mga panloob na organo ay nabanggit, at ang pagkabigo ng maraming mga organo ay bubuo. Ang paggamot ay naglalayong mapanatili ang mga kinakailangang function.
Ang Therapy ng endogenous form ng pagkalasing ay ginagamot sa kondisyon ng inpatient sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Imposibleng makayanan ang mga naturang sakit sa iyong sarili; may panganib na lumala ang sitwasyon.
Mga mapagkukunan ng panloob na pagkalasing
Bakit nagkakaroon ng endogenous poisoning? Ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ay humantong sa patuloy na edukasyon mga nakakalason na sangkap sa katawan ng mga nasirang selula. Samakatuwid, ang mga taong may ganitong mga sakit ay napipilitang kumuha mga gamot matagal na panahon. Ilalaan nakakapinsalang mga compound pukawin ang hitsura ng isang endogenous na anyo ng pagkalasing.
Mga koneksyon:
- Mga produktong metaboliko sa pagtaas ng dami,
- Mga produktong metaboliko sa mas mataas na konsentrasyon,
- Mga sangkap na nagmumula sa pagkasira ng mga tisyu at mga selula,
- Mga compound na nagmumula sa oksihenasyon ng mga sangkap na natutunaw sa taba
- Nadagdagang nilalaman ng mga elementong kasangkot sa lahat ng proseso ng buhay.
Magbigay masamang impluwensya maaaring mga sakit endocrine system. Ang pagbuo ng tumaas na dami ng hubbub ay may masamang epekto sa kalagayan ng tao. Bumababa ang resistensya ng katawan, na humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso at pagkalasing.
Mga sanhi ng pagkalason
Bakit nangyayari ang endogenous poisoning? Kadalasan ang gayong mga pagkalasing ay nasuri pagkatapos ng operasyon. SA sa kasong ito Ang mga sanhi ng endogenous na pamamaga ay itinuturing na pagkawala ng dugo, kapansanan sa paghinga, at ang impluwensya ng kawalan ng pakiramdam.
Sa kawalan mga interbensyon sa kirurhiko tukuyin ang iba pang mga dahilan para sa paglitaw ng naturang pagkalasing.
Bakit ito nangyayari:
- Malawak na pagkasunog
- Matagal na pag-compress ng mga tisyu, trauma,
- Ang nagpapasiklab na proseso sa pancreas sa talamak na yugto,
- Ang pagkakaroon ng peritonitis,
- Mga oncological tumor,
- Benign formations na synthesize hormones.
Kadalasan, ang endogenous intoxication ay nasuri pagkatapos ng paglipat, kapag tinanggihan ng katawan ang transplanted organ.
Mekanismo at klinikal na larawan
Ang pagsasagawa ng masusing pagsusuri ay naging posible upang matukoy ang mekanismo ng pag-unlad ng endogenous intoxication. Mayroong ilang mga katulad na pamamaraan.
Paraan:
- Produktibo - nadagdagan ang pagbuo ng mga lason sa panahon ng talamak nagpapasiklab na proseso sa organismo.
- Resorption - pagtagos sa daloy ng dugo ng mga elemento na nabuo sa mga indibidwal na lugar ng pagkasira ng tissue.
- Reperfusion - ang mekanismo ay batay sa pagtagos ng mga compound na nagreresulta mula sa matagal na ischemia.
- Retentious – nangyayari dahil sa pagkagambala sa paggana ng mga organo na nag-aalis ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan.
- Nakakahawa - isang paglabag sa microflora ng gastrointestinal tract, bilang isang resulta kung saan ang mga pathological bacteria ay gumagawa ng mga toxin.
Upang maitatag ang eksaktong mekanismo, masusing pagsusuri. Sa talamak na pagpapakita ng pagkalasing mayroong mga katangiang katangian at sintomas.
Sintomas:
- Pagduduwal, pagsusuka,
- sakit sa bituka,
- Masakit na sensasyon sa tiyan,
- Mga convulsive na pagpapakita
- Pagkagambala sistema ng nerbiyos,
- Inis, nerbiyos,
- Panginginig ng mga paa,
- Pagtaas o pagbaba ng presyon,
- Tumaas na rate ng puso,
- Estado ng panginginig, pagtaas ng pagpapawis,
- Nilalagnat na estado
- Lagnat.
Ang subacute stage ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad ng mga sintomas. Ang mga negatibong kahihinatnan ay minimal, ang kalusugan ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon.
Palatandaan:
- Bahagyang pagtaas ng temperatura
- Pagkagambala sistema ng pagtunaw,
- Sakit sa ulo, migraines,
- Biglang pagbabago sa presyon,
- Pagkapagod, kawalang-interes, patuloy na pag-aantok.
Ang talamak na endogenous intoxication ay madalas na nasuri. Bumubuo laban sa background ng mga hindi ginagamot na sakit, nabawasan ang aktibidad ng paglilinis ng mga organo at sistema. Ang endogenous intoxication syndrome ay kadalasang tinutukoy ng heliotropic liver damage, sinusitis, at gastritis.
Ano ang mangyayari:
- Tuyong balat,
- Pagbaba ng timbang,
- Paglabag sa ritmo ng puso, presyon ng dugo,
- Patuloy na pagkapagod
- Panmatagalang pananakit ng ulo,
- Biglang pagbabago ng mood, pagkamayamutin, nerbiyos,
- Mga malfunctions ng digestive system.
- Pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko, nadagdagan ang pagtatago ng mga sebaceous glandula.
Sa lahat ng mga kaso, mayroong pagbaba sa kaligtasan sa sakit, at madalas mga reaksiyong alerdyi, mga reaksiyong autoimmune.
Endogenous intoxication: diagnosis at paggamot
Bago ka pumili angkop na paggamot, V institusyong medikal ang mga detalyadong diagnostic ay isinasagawa. Kasama sa pagsusuri ang iba't ibang mga pamamaraan upang matukoy ang sanhi ng endogenous poisoning.
Mga pagsusulit:
- CT scan,
- Magnetic resonance imaging,
- Pagsusuri sa ultratunog ng mga panloob na organo,
- Pagkuha ng x-ray gamit ang mga contrast agent,
- Electroencephalographic na pagsusuri,
- Mga pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi at iba pa.
Pagkatapos ng paglilinaw eksaktong dahilan ang pagkalasing ay pinili kinakailangang paggamot. Kung mangyari ang mga talamak na sintomas, kinakailangang tumawag ng mga doktor at, kung maaari, magbigay ng pangunang lunas sa biktima. Medikal na pangangalaga paggamit ng detoxification drugs.
Ang pangangati, isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata, ang pamumula ay mga maliliit na abala lamang na may kapansanan sa paningin. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pagbaba ng paningin sa 92% ng mga kaso ay nagtatapos sa pagkabulag.
Ang Crystal Eyes ay ang pinakamahusay na lunas para sa pagpapanumbalik ng paningin sa anumang edad.
Kasama sa paggamot ang pangunang lunas at ilang mga pamamaraan na naglalayong linisin ang katawan.
Pamamaraan:
- Pangangasiwa ng mga espesyal na solusyon sa gamot,
- Pagsasagawa ng hemosorption, hemodialysis,
- Paghuhugas ng tiyan at bituka gamit ang probe,
- Layunin ng mga sorbent, mga gamot, pagpapanumbalik ng paggana ng katawan,
- Paggamit ng mga antibacterial na gamot,
- Pagpili ng angkop na mineral, bitamina, immunostimulants.
Napili espesyal na pagkain, na walang malubhang epekto sa sistema ng pagtunaw, inirerekomenda na kumain ng mas maraming gulay at prutas.
Mga kahihinatnan at pag-iwas
Sa kawalan tamang paggamot ang isang tao ay maaaring makaranas ng iba't ibang komplikasyon at negatibong kahihinatnan. Bilang isang patakaran, mayroong isang hitsura iba't ibang sakit, pagkabigo sa bato at atay, pagkalason sa dugo.
Ang endogenous poisoning ay hindi mangyayari kung malusog na imahe buhay, hindi para magkaroon masamang ugali, gamutin ang mga sakit sa oras. Walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas.
Ang endogenous intoxication ay maaaring umunlad sa sinumang tao. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay iba. Inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga sakit sa isang napapanahong paraan at hindi antalahin ang paggamot.
Video: endogenous detoxification (paglilinis ng katawan)
Ang endogenous intoxication ay nangyayari bilang resulta ng akumulasyon ng malalaking halaga ng endo- at exotoxic na mga sangkap sa katawan. Kasabay nito, ang iba't ibang mga proseso ng pathological ay bubuo.
Klinikal na larawan
Ang mga endogenous toxins ay kinabibilangan ng mga functional na produkto iba't ibang mga virus at bakterya. Sa iba't ibang sakit, ang mga nakakapinsalang sangkap ay naiipon sa katawan. Bilang resulta, ang endogenous intoxication (endotoxicosis) ay unti-unting nabubuo.
Ang mga lason ay kumakalat sa lahat ng sistema. Mayroong unti-unting pagkagambala sa paggana ng organ. Kung ang endogenous poisoning ay hindi napansin sa oras, kung gayon ang pagkasira ng tisyu ay posible sa hinaharap, na medyo mahirap ihinto.
Sa isang malusog na tao, ang pag-unlad ng naturang pagkalasing ay hindi malamang, dahil ang mga proteksiyon na hadlang ng katawan ay isinaaktibo.
Mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit na sumailalim sa operasyon o iba pang sakit.
Ang ICD 10 code para sa kundisyong ito ay nasa hanay na X40-49 - hindi sinasadyang pagkalason at pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap.
Paano nagpapakita ang endogenous intoxication syndrome sa katawan? Anuman ang sanhi ng kundisyong ito, mayroong ilang mga sintomas na lumilitaw sa pinakadulo simula ng proseso.
Sintomas:
- patuloy na kawalang-interes, kahinaan, pagkapagod, pagkawala ng lakas,
- masakit masakit na sensasyon sa ulo at kalamnan tissue,
- pagsusuka, pagduduwal, pagtaas ng rate ng puso,
- tuyong mauhog lamad.
Ang lahat ng mga palatandaan ay mabilis na nabuo. Samakatuwid, napakahalaga na simulan ang paggamot sa oras upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan tulad ng mga sakit sa utak, pagkawala ng malay, at mga problema sa sirkulasyon.
Mga yugto ng endogenous poisoning
Ang endogenous metabolic intoxication ay nahahati sa tatlong pangunahing yugto. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling sintomas at kurso.
Tatlong yugto:
- Una. Nangyayari bilang resulta ng pinsala o operasyon. Sa panahong ito, matutukoy lamang ang pagkalason sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri sa dugo mula sa isang tao. Sa kasong ito, ang pagtaas ng mga leukocytes sa dugo ay mapapansin, na nangangahulugang ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.
- Sa ikalawang panahon ng endogenous intoxication, ang mga nakakapinsalang sangkap ay tumagos sa dugo. Pagkatapos nito, nagsisimula ang mga lason sa "kanilang landas" sa buong katawan. Depende sa kalusugan ng isang tao, ang proseso ay nangyayari nang mahinahon at hindi mahahalata, o may pagkagambala sa normal na aktibidad ng anumang organ o sistema.
- Ikatlong yugto. Kung ang sindrom ng endogenous poisoning ay tumatagal ng mahabang panahon, at walang kinakailangang tulong, pagkatapos ay ang pagkasira ng mga panloob na organo ay nagsisimulang mangyari. Bilang isang resulta, ang paggana ng maraming mga sistema ng katawan sa parehong oras ay posible.
Ang pinakamahirap, siyempre, ay ang huling yugto. Ito ay mas mahirap gamutin at maaaring magtapos nang napakalungkot.
Ano ang maaaring humantong sa sakit: sanhi
Anong mga dahilan ang maaaring humantong sa paglitaw ng endogenous intoxication?
Ang pinakakaraniwang lugar ng paglitaw ng ganitong uri ng pagkalason ay ang operasyon.
Ang mga dahilan sa kasong ito ay: iba't ibang sakit sa malubhang anyo.
Mga sakit:
- peritonitis,
- sa pathogenesis ng talamak na pancreatitis,
- sakit sa paso,
- compartment syndrome.
Ito ang mga pinaka-karaniwang proseso ng pathological kung saan posible ang pagbuo ng endogenous overdose.
Minsan ang pagkalasing ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon sa tiyan. Ito ay kadalasang kasalanan ng iba't ibang gamot, pumasok sa katawan, mga problema sa function ng paghinga o hematopoiesis.
Pinagmumulan ng sakit
Ang endogenous poisoning ay maaaring sanhi ng mga sakit na nagreresulta sa mga produkto na negatibong nakakaapekto sa mga organo, o sa pamamagitan ng paglunok ng mga lason mula sa labas.
Dapat mong malaman na kahit na ang mga sangkap na kasangkot sa metabolismo ay maaaring maging sanhi ng naturang pagkalasing.
Halimbawa, na may labis na urea sa katawan, ang paggana ng sistema ng puso ay nagsisimulang magambala, ang mga sakit ng mga kasukasuan at buto ay nabuo, at ang dugo ay nagiging makapal.
Sa view ng katotohanan na napakadalas ang naturang pagkalason ay nangyayari sa operasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng mga mapagkukunan sa lugar na ito.
Mga Pinagmulan:
- impeksyon sa ospital,
- mga medikal na tauhan na nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit,
- mga medikal na instrumento, suture thread,
- mga bagay sa ospital (bed linen, kutson),
- kapaligiran (halimbawa, isang napakaalikabok at maruming silid).
Kaya, maraming mga kadahilanan ang maaaring makaimpluwensya sa paglitaw ng endotoxemia.
Bilang karagdagan, ang pagkalasing ay madalas na nangyayari sa kanser sa mga huling yugto. Sa panahong ito, ang tumor ay karaniwang nagdidisintegrate, nakakapinsalang sangkap magsimulang kumalat sa buong katawan. Maraming mga sistema ang nasisira.
Pangunang lunas at paggamot
Ang Therapy ng endogenous intoxication ay nagsisimula sa pagtukoy sa sanhi ng pinagmulan nito. Ang karagdagang paggamot ay binubuo ng pag-alis nito at pagpapabuti ng paggana ng mga organo at sistema.
Therapy:
- Sa unang yugto, ang sakit na naghihikayat sa pag-unlad ng pagkalason ay ginagamot.
- Karaniwang ginagamit paraan ng pag-opera para maalis ang pinagmulan.
- Kung kinakailangan, ang paghuhugas ng mga inflamed tissue at pag-alis ng purulent na nilalaman gamit ang aspirasyon ay ginagamit.
- Pagkatapos ay ibibigay ang biktima mga pamamaraan sa paglilinis dugo upang maalis ang mga lason.
- Kung ang kondisyon ay napaka-advance, posible na gumamit ng hemodialysis sa intensive care.
Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang medikal na setting.
Paggamot na hindi gamot
Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga gamot ay maaaring magamit upang mapupuksa ang endogenous na pagkalasing, dapat mong mapanatili ang isang malusog na pamumuhay. Ang isang taong may ganitong diagnosis ay kailangang sumunod sa wastong nutrisyon.
Ito ay mas mabuti kung ang diyeta ay naglalaman ng higit na naiiba mga pagkaing pandiyeta, pinakuluan o pinasingaw. Dapat ubusin sariwang prutas at mga gulay.
Ngunit dapat mong iwasan ang iba't ibang pritong at pinausukang pinggan, pati na rin ang mga marinade at pampalasa. Lalo na kung ang isang tao ay may talamak na pagkalasing na mahirap gamutin.
Endogenous intoxication: mga kahihinatnan
Ano ang mga panganib ng pagkalasing para sa isang tao? Kung ito ay napansin sa oras at nagsimula ang paggamot, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang naturang pagkalason ay nagtatapos sa pagbawi ng tao.
Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang therapy ay mas mahirap. Maaring mangyari iba't ibang komplikasyon, pagkagambala ng mga panloob na organo. Sa partikular mga advanced na kaso ang ganitong pagkalasing ay maaaring magdulot ng kamatayan.
Ang pagkalason ng endogenous ay madalang, ngunit nangyayari ito. Kung ang isang tao ay patuloy masamang pakiramdam, pagkatapos ay mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang diagnosis sa oras.
Video: endogenous detoxification
Ang konsepto ng endogenous intoxication.
Mga pangunahing uri ng endotoxicosis sa mga pasyente ng kirurhiko
Pangkalahatang klinikal at mga palatandaan sa laboratoryo endotoxemia
Pamantayan para sa kalubhaan ng endogenous intoxication sa isang surgical clinic.
Mga prinsipyo ng paggamot ng endotoxicosis
Pag-aalis ng tissue hypoxia
Artipisyal na pag-alis ng mga nakakalason na produkto mula sa katawan
Mga pangunahing pamamaraan ng extracorporeal detoxification.
Ang konsepto ng endogenous intoxication.
Ang endogenous intoxication syndrome (EIS) ay nauunawaan bilang isang kumplikadong mga sintomas na dulot ng akumulasyon sa mga tisyu at mga biyolohikal na likido mga endotoxin.
Endotoxicosis - akumulasyon ng mga nakakalason na metabolite sa mataas na konsentrasyon sa mga tisyu at biological na likido (dugo, lymph, cerebrospinal fluid).
Endotoxemia ay ang akumulasyon ng mga nakakalason na metabolite sa dugo.
Mga pangunahing uri ng endotoxicosis sa mga pasyente ng kirurhiko
Traumatic na endotoxicosis– nangyayari kapag ang katawan ay inilabas mula sa compression at ang mga produkto ng autolysis ng durog na tissue ay nasisipsip sa dugo ng biktima.
Ischemic endotoxicosis– mga pagkagambala sa paghahatid sa oxygen sa mga tisyu, mga substrate ng oksihenasyon, pag-alis ng mga produkto ng metabolismo ng tissue.
Nakakahawa-namumula endotoxicosis– pagbuo ng isang lokal na nakakahawang-namumula na pokus bilang pangunahing pinagmumulan ng endogenous na pagkalasing.
Metabolic endotoxemia- laban sa background ng mataas na aktibidad ng pinagmulan ng pagbuo ng mga nakakalason na sangkap, ang sariling natural na mga mekanismo ng detoxification ay naging hindi perpekto.
Dishormonal endotoxicosis– nadagdagan ang pagpapalabas ng mga hormone sa pamamagitan ng mga pathologically altered na internal secretion organ.
Pangkalahatang klinikal at laboratoryo na mga palatandaan ng endotoxicosis
Klinikal na pagtatasa ng endotoxemia:
CNS– kaguluhan o depresyon ng kamalayan. Ang pagtuklas ng patolohiya ng CNS ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na pamamaraan.
Sa matinding antas ng endotoxemia, ang mga pasyente ay nakakaranas ng malalim na pagkahilo sa pag-iisip (stupor o coma).
Sa hindi gaanong matinding pagkalasing, ang mga pasyente ay nakakaranas ng stupor, delirium, at twilight stupefaction.
Mga karamdaman sa hemodynamic
Tachycardia sa kawalan ng pagkawala ng dugo, matinding kapansanan panlabas na paghinga- isa sa mga palatandaan ng endogenous intoxication.
Sa tachycardia 120 bpm. at mas maraming tachycardia ay sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga tunog ng puso ay muffled, ang ECG ay nagpapakita ng nagkakalat na mga pagbabago sa kalamnan. Pagkatapos ay nabuo ang mga microcirculation disorder: pamumutla at marbling balat.
Mga kaguluhan sa panlabas na sistema ng paghinga
Sa kawalan ng trauma sa dibdib o napakalaking pulmonya, ang acute respiratory failure ay bubuo bilang resulta ng pagbuo ng tissue hypoxia. Ang mga baga ay isa sa mga unang target na organo na nasira.
Mga karamdaman sa microcirculation
Ang pagtaas ng nilalaman ng mga biologically active substance sa dugo na nakakaapekto sa vascular tone at permeability (histamine).
Ang pagtaas sa nilalaman ng mga sangkap na pumipinsala at nakakagambala sa synthesis ng pulmonary surfactant (endotoxins, mga molekula ng average na timbang, mga produkto ng lipid peroxidation).
Ang acute respiratory failure ay nagpapakita ng sarili sa igsi ng paghinga at pagbaba ng saturation.
Talamak na hepatic pagkabigo sa bato – mas madalas na resulta ng mga microcirculation disorder.
Mga kaguluhan sa likido at electrolyte
Mga pagpapakita ng pag-aalis ng tubig (pagkatuyo at pagbaba ng turgor ng balat, pagkawala ng kaluwagan ng saphenous veins, sunken eyeballs, uhaw, tuyong dila).
Pagkawala ng tubig (peritonitis, acute intestinal obstruction, infectious and inflammatory process of other localization, sinamahan ng exudation at hyperthermia)
Iba pang mga uri ng endotoxemia sa mga pasyente ng kirurhiko (pagpasigla ng mga natural na mekanismo ng detoxification: endogenous hemodilution at interstitial edema sa lugar ng proseso ng pamamaga)
Mga karamdaman sa thermoregulation
Hyperthermia, sa kritikal na kondisyon hypothermia
Nabawasan ang gastrointestinal motility
Pagtatasa ng laboratoryo ng endotoxemia:
Leukocytosis, paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa, nakakalason na granularity ng neutrophils
Sa mga malubhang kaso ng endotoxicosis, ang leukocytosis ay tumataas sa peripheral na dugo na may posibilidad na napakataas na mga numero - 25-30∙10 9 . Ang formula ng leukocyte ay nagbabago dahil sa pagtaas ng bilang ng mga neutrophil (band at myelocytes). Ang pagbabagong ito sa leukocyte formula ay tinatawag na shift sa kaliwa. Ang Neutrophilia ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng nagpapasiklab na proseso, ang eosinophilia ay nagpapahiwatig ng kamag-anak na kakulangan ng adrenal function, ang lymphopenia ay nagpapahiwatig ng isang estado ng immune depression.
Pagpapabilis ng ESR
Pagbawas ng nilalaman kabuuang protina dugo
Hyperfermentemia (pagtaas ng antas ng ALT at AST sa dugo)
Nadagdagang bilirubin content sa dugo
Hyperazotemia (pagtaas ng antas ng urea at creatinine sa dugo)
Nabawasan ang antas ng cellular at humoral immunity.
Mga marker ng endotoxemia:
Mga katamtamang molekula (SM, c.u.), pamantayan hanggang 0.2 c.u.
Kasama sa mga medium molecule ang lysosomal enzymes, proteolysis products at oligopeptides. Ang pangunahing pinagmumulan ng kanilang pagbuo ay itinuturing na tumaas na catabolism at non-enzymatic proteolysis, kabilang ang mga protina ng dugo. Pinipigilan nila ang erythropoiesis, pinipigilan ang gluconeogenesis at synthesis ng DNA, may cytotoxic effect, at nagiging sanhi ng mga microcirculation disorder.
Leukocyte intoxication index (LII, cu), pamantayan 1.0-1.4
LII ayon sa Kalf-Kalif:
LII=(4 mon+3 yun + 2 pal + segm)×(plasm + 1) / (mon + lymph) × (eos + 1)
Ang mga selula ng plasma sa maliit na bilang ay maaaring lumitaw sa anumang nakakahawang-namumula na proseso, sa mga malignant na neoplasma.
Proteolytic na aktibidad ng serum ng dugo (PA, min.), pamantayan hanggang 4
Umiikot mga immune complex(CEC, mga yunit), pamantayan hanggang 40
Lipid peroxidation (LPO), pagtaas.
Ang pagkalasing ay isang pagkagambala sa mahahalagang tungkulin ng katawan na dulot ng pagkakalantad sa mga lason (mga lason) na endo-o exogenous na pinagmulan.
Pinagmulan: podronosti.ua
Maraming mga sakit ang sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing, halimbawa, pagkabigo sa bato o impeksyon sa bituka. Ngunit ang pagkalasing mismo ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos ( nakakalason na hepatitis, nakakalason na nephritis).
Mga uri
Depende sa paraan ng pagtagos ng lason (lason) sa katawan ng tao, dalawang uri ng pagkalasing ay nakikilala:
- endogenous– ang mga toxin ay direktang nabuo sa katawan mismo;
- exogenous– ang mga lason ay pumapasok sa katawan mula sa kapaligiran.
Ang matinding pagkalasing ay sinamahan ng malubhang pinsala sa vital mahahalagang organo at mga sistema.
Ayon sa tagal ng pakikipag-ugnay sa isang nakakalason na sangkap:
- hyperacute na pagkalasing– makabuluhang paggamit ng lason sa katawan, na humahantong sa hindi maibabalik na pinsala sa central nervous system at nakamamatay na kinalabasan sa loob ng ilang oras;
- matinding pagkalasing- bubuo bilang isang resulta ng panandaliang o solong pakikipag-ugnay sa katawan na may isang nakakalason na sangkap at nagpapakita ng sarili na may binibigkas na mga klinikal na sintomas;
- subacute na pagkalasing– ang pagkagambala sa mga function ng katawan ay sanhi ng ilang paulit-ulit na pagkakalantad ng lason sa katawan; ang klinikal na larawan ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na anyo;
- talamak na pagkalasing– ang pag-unlad nito ay nauugnay sa talamak (pangmatagalang) pagkakalantad sa mga lason; tumutulo na may nabura klinikal na larawan, at sa ilang mga kaso ay halos walang sintomas.
Mga sanhi
Ang exogenous intoxication ay maaaring sanhi ng pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap ng organic at inorganic na pinagmulan. Ang mga sumusunod na lason ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkalason:
- mga halogens (fluorine, chlorine);
- mabibigat na metal at ang kanilang mga asing-gamot (lead, cadmium, vanadium);
- arsenic compound;
- beryllium;
- siliniyum;
- organophosphorus compounds (dichlorvos);
- mga produkto ng pintura at barnisan;
- mga lason ng hayop (halimbawa, ahas) at halaman (halimbawa, kabute) na pinagmulan;
- mga lason na nabuo sa panahon ng buhay ng mga mikroorganismo (halimbawa, nagiging sanhi ng mga sakit na dala ng pagkain);
- acids at alkalis;
- mga gamot;
Ang mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa katawan kapag pangangasiwa ng parenteral, sa pamamagitan ng mauhog lamad at balat, gastrointestinal tract, itaas Airways. Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng pagkalasing ay nauugnay hindi direkta sa sangkap mismo na pumasok sa katawan, ngunit sa mga metabolite nito, i.e., ang mga produkto ng pagproseso nito sa katawan.
Ang pangunahing hakbang para sa paggamot sa pagkalasing ay upang ihinto ang karagdagang pakikipag-ugnay sa lason at alisin ito sa katawan sa lalong madaling panahon.
Ang sanhi ng endogenous intoxication ay ang pagbuo ng mga nakakalason na produkto na sanhi ng malawak na pinsala sa tissue. Ang ganitong pinsala ay maaaring magresulta mula sa:
- nagpapasiklab na proseso;
- pinsala sa radiation;
- mga pinsala;
- malignant neoplasms sa yugto ng pagkabulok;
- ilang mga nakakahawang sakit.
Pinagmulan: otravlenie.su
Ang pagkalasing ng endogenous ay bubuo din sa kaganapan ng isang kaguluhan sa mga proseso ng excretory ng katawan, halimbawa, ang pagkabigo sa bato ay palaging sinamahan ng pag-unlad ng uremic intoxication na nauugnay sa akumulasyon ng urea at creatinine sa dugo.
Ang sanhi ng endogenous intoxication ay maaaring labis na produksyon ng mga biologically active substances (hormones) ng katawan. thyroid gland, adrenaline). Ipinapaliwanag nito ang pagbuo ng intoxication syndrome na may thyrotoxicosis o chromaffin.
Ang mga metabolic disorder ay palaging sinamahan ng akumulasyon ng mga nakakalason na metabolites sa katawan ng pasyente, na nagiging sanhi ng endogenous intoxication. Sa mga sakit sa atay, ang libreng bilirubin, phenol, ammonia ay nagiging mga endogenous na lason, at sa diabetes mellitus - mga katawan ng ketone.
Maraming mga pathological na proseso sa katawan ay sinamahan ng pagbuo ng mga nakakalason na produkto ng libreng radikal na oksihenasyon ng mga taba, na humahantong din sa pagbuo ng endogenous intoxication.
Mga palatandaan ng pagkalasing
Ang mga klinikal na palatandaan ng pagkalasing ay iba-iba. Ang kanilang pagpapakita ay natutukoy ng maraming mga kadahilanan, pinaka-mahalaga:
- kemikal at pisikal na katangian lason;
- pagkakaugnay ng lason para sa mga organo, tisyu, cellular receptor;
- mekanismo ng pagpasok ng lason sa katawan;
- konsentrasyon ng nakakalason na sangkap;
- ang dalas kung saan ang pakikipag-ugnay sa lason ay nangyayari (isang beses, paulit-ulit o patuloy).
Laban sa background ng pagkalasing, ang mga function ng digestive system ay lumala sa mga pasyente, na nauugnay sa isang pagbawas sa pagtatago. digestive enzymes.
Ang kalubhaan ng mga palatandaan ng pagkalasing ay higit sa lahat ay nakasalalay sa personal na reaktibiti ng katawan ng pasyente, i.e. sa wastong paggana ng immune system, excretory system, kemikal endogenous detoxification system, ang estado ng panloob at panlabas na mga hadlang.
Ang matinding pagkalasing ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan;
- isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 ° C, madalas na sinamahan ng panginginig;
- pagduduwal at pagsusuka.
Ang pagkakalantad ng isang tao sa mga partikular na nakakalason na sangkap ay humahantong sa pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga palatandaan nito ay mga kombulsyon, psychomotor agitation, mga kaguluhan ng kamalayan hanggang sa malalim na pagkawala ng malay.
Ang mga sintomas ng subacute intoxication ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak. Ang pananakit ng ulo at kalamnan ay katamtaman, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37-38 °C. Ang mga pasyente ay nagrereklamo tungkol sa nadagdagang pagkapagod, pag-aantok, mga sintomas ng dyspeptic.
Palatandaan talamak na pagkalasing ay:
- pagkamayamutin;
- mabilis na pagkapagod;
- nerbiyos;
- mga karamdaman sa pagtulog (insomnia, nagambala sa pagtulog, pagkaantok sa araw);
- patuloy na pananakit ng ulo;
- makabuluhang pagbabago sa timbang ng katawan;
- malubhang dyspepsia (hindi matatag na dumi, utot, belching, heartburn).
Ang talamak na pagkalasing ay may Negatibong impluwensya sa kondisyon ng mauhog lamad at balat, na nagreresulta sa masamang hininga, dermatitis, furunculosis, acne.
Ang pagkalasing ay nagdudulot ng panghihina at dysfunction immune system, na nagdudulot ng pagtaas sa dalas ng allergic, autoimmune at mga nakakahawang sakit.
Mga diagnostic
Ang pag-diagnose ng pagkalasing ay hindi mahirap; maaaring mas mahirap matukoy ang uri ng lason na nagdulot ng pagkagambala sa mga function ng katawan. Para sa layuning ito, ginagamit nila mga pagsubok sa laboratoryo, na naglalayong tuklasin ang mismong lason o ang mga produktong metabolic nito sa mga biological fluid ng katawan.
Ang sanhi ng endogenous intoxication ay ang pagbuo ng mga nakakalason na produkto na sanhi ng malawak na pinsala sa tissue.
Ang isang biochemical blood test ay isinasagawa, ang mga resulta kung saan posible upang matukoy ang mga pagbabago sa mga pag-andar ng mga system at organo na nauugnay sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap.
Ang pangunahing hakbang para sa paggamot sa pagkalasing ay upang ihinto ang karagdagang pakikipag-ugnay sa lason at alisin ito sa katawan sa lalong madaling panahon. Depende sa uri ng nakakalason na sangkap, ang mekanismo ng nakakapinsalang pagkilos nito at ang paraan ng pagtagos sa katawan, sumusunod na pamamaraan detoxification:
- pangangasiwa ng mga antidotes at serum;
- pag-inom ng maraming tubig;
- o ukol sa sikmura lavage;
- pagkuha ng laxatives;
- oxygen therapy;
- pagkuha ng bituka adsorbents;
- palitan ng pagsasalin ng dugo;
- sapilitang diuresis;
- hemosorption;
- plasmapheresis.
Laban sa background ng pagkalasing, ang mga function ng digestive system sa mga pasyente ay lumala, na nauugnay sa isang pagbawas sa pagtatago ng digestive enzymes at pag-unlad ng bituka dysbiosis. Samakatuwid, ang mga pasyente ay inireseta paghahanda ng enzyme(Festal, - para sa nakakalason na hepatitis;
Ang talamak na pagkalasing ay may negatibong epekto sa kondisyon ng mauhog lamad at balat, na nagreresulta sa mabaho mula sa bibig, dermatitis, furunculosis, acne.
Pag-iwas
Isinasaalang-alang na ang pagkalasing ay maaaring sanhi ng maraming mga lason, ang kanilang pag-iwas ay multifaceted. Kabilang dito ang mga sumusunod na pangunahing aktibidad:
- agarang kilalanin at gamutin ang mga nakakahawang sakit at somatic;
- kumain lang kalidad ng mga produkto pagkain na hindi pa nag-expire;
- uminom lamang ng mataas na kalidad na inuming tubig;
- mag-imbak ng mga gamot na hindi maaabot ng mga bata na may mandatoryong label ng bawat gamot na nagsasaad ng pangalan, dosis, at petsa ng pag-expire;
Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo: