Когнитивно-поведенческа терапия CBT. Какво представлява когнитивно-поведенческата терапия? Промяна на мнението ви - преоценка на фактите

Флаш паметта е вид дълготрайна памет за компютри, в която съдържанието може да бъде препрограмирано или електрически изтрито. В сравнение с електрически изтриваемата програмируема памет само за четене, операциите върху нея могат да се извършват в блокове, които се намират в различни места. Флаш паметта струва много по-малко от EEPROM, поради което се превърна в доминираща технология. Особено в ситуации, в които е устойчиво и дългосрочно запазванеданни. Използването му е разрешено в голямо разнообразие от случаи: в цифрови аудио плейъри, фото и видео камери, мобилни телефони и смартфони, където има специални Android приложения за картата с памет. В допълнение, той се използва и в USB флаш устройства, традиционно използвани за запазване на информация и прехвърлянето й между компютри. Той спечели известна слава в света на геймърите, където често се използва за съхраняване на данни за напредъка на играта.

общо описание

Флаш паметта е тип, който може да съхранява информация на своята платка дълго времебез да използвате мощност. Освен това можем да отбележим най-високата скорост на достъп до данни, както и по-добра устойчивост на кинетичен удар в сравнение с твърдите дискове. Благодарение на тези характеристики той стана толкова популярен за устройства, захранвани от батерии и акумулаторни батерии. Друго неоспоримо предимство е, че когато флаш паметта е компресирана в солидна карта, е почти невъзможно да бъде унищожена с какъвто и да е стандарт с физически средства, така че може да издържи на вряща вода и високо налягане.

Достъп до данни на ниско ниво

Начинът за достъп до данни, намиращи се във флаш памет, е много различен от този на конвенционалните типове. Достъпът на ниско ниво се осигурява чрез драйвера. Конвенционалната RAM незабавно отговаря на повикванията за четене и запис на информация, връщайки резултатите от такива операции, но дизайнът на флаш паметта е такъв, че отнема време да се помисли за това.

Конструкция и принцип на действие

На този моментФлаш паметта е широко разпространена, която се създава на еднотранзисторни елементи с "плаващ" порт. Това прави възможно осигуряването на по-голяма плътност на съхранение на данни в сравнение с динамичната RAM, която изисква чифт транзистори и кондензаторен елемент. В момента пазарът изобилства от различни технологии за изграждане на основни елементи за този тип медии, които са разработени от водещи производители. Те се отличават с броя на слоевете, методите за запис и изтриване на информация, както и организацията на структурата, която обикновено се посочва в името.

В момента има няколко типа чипове, които са най-често срещани: NOR и NAND. И при двата запаметяващите транзистори са свързани към битовите шини - съответно паралелно и последователно. Първият тип има доста големи размери на клетките и позволява бърз произволен достъп, което позволява програмите да се изпълняват директно от паметта. Вторият се характеризира с по-малки размери на клетките, както и с бърз последователен достъп, което е много по-удобно, когато е необходимо да се изградят блокови устройства, където ще се съхраняват големи количества информация.

В повечето преносими устройства SSD използва NOR тип памет. Устройствата с USB интерфейс обаче стават все по-популярни. Използват NAND памет. Постепенно измества първото.

Основният проблем е крехкостта

Първите проби от масово произвеждани флаш устройства не зарадваха потребителите с високи скорости. Сега обаче скоростта на писане и четене на информация е на такова ниво, че можете да гледате пълнометражен филм или да го стартирате на компютър операционна система. Редица производители вече демонстрираха машини, при които твърдият диск е заменен с флаш памет. Но тази технология има много съществен недостатък, който се превръща в пречка за замяната на съществуващите магнитни дискове с този носител. Благодарение на дизайна на флаш паметта, тя позволява изтриване и запис на информация в ограничен брой цикли, което е постижимо дори за малки и преносими устройства, да не говорим колко често това се прави на компютри. Ако използвате този тип носител като твърдотелно устройство на компютър, тогава критична ситуация ще настъпи много бързо.

Това се дължи на факта, че такова устройство е изградено върху свойството на транзисторите с полеви ефекти да съхраняват в "плаващ" порта, чието отсъствие или присъствие в транзистора се счита за логическа единица или нула в двоичен код. изтриването на данни в паметта NAND се извършва с помощта на тунелирани електрони по метода на Fowler-Nordheim с участието на диелектрик. Това не изисква това, което ви позволява да правите клетки с минимални размери. Но именно този процес води до клетки, тъй като електрическият ток в този случай принуждава електроните да проникнат през портата, преодолявайки диелектричната бариера. Гарантираният срок на годност на такава памет обаче е десет години. Износването на микросхемата възниква не поради четене на информация, а поради операции за изтриване и записване, тъй като четенето не изисква промяна на структурата на клетките, а само преминава електрически ток.

Естествено производителите на памет са водещи активна работав посока увеличаване на експлоатационния живот на SSD дискове от този тип: те са насочени към осигуряване на еднаквост на процесите на запис/изтриване в клетките на масива, така че някои да не се износват повече от други. За равномерно разпределяне на натоварването се използват предимно софтуерни пътища. Например, за да се елиминира това явление, се използва технологията за изравняване на износването. В този случай данните, които често са обект на промени, се преместват в адресното пространство на флаш паметта, така че записът се извършва на различни физически адреси. Всеки контролер е оборудван със собствен алгоритъм за подравняване, така че е много трудно да се сравни ефективността на различните модели, тъй като подробностите за изпълнението не се разкриват. Тъй като обемът на флашките става все по-голям всяка година, е необходимо да се използват все по-ефективни алгоритми за работа, за да се гарантира стабилното функциониране на устройствата.

Отстраняване на неизправности

Един от много ефективните начини за борба с това явление е резервирането на определено количество памет, което осигурява равномерност на натоварването и коригиране на грешки чрез специални алгоритми за логическо пренасочване за замяна на физически блокове, които възникват по време на интензивна работа с флаш устройство. И за да се предотврати загубата на информация, повредените клетки се блокират или заменят с резервни. Това софтуерно разпределение на блокове позволява да се осигури равномерно натоварване, увеличавайки броя на циклите с 3-5 пъти, но това не е достатъчно.

И други видове подобни устройства се характеризират с факта, че в тяхната обслужвана зона се въвежда таблица с файлова система. Предотвратява грешки при четене на информация на логическо ниво, например в случай на неправилно изключване или внезапно прекъсване на подаването на електрическа енергия. И тъй като системата не осигурява кеширане при използване на сменяеми устройства, честото пренаписване има най-лош ефект върху таблицата за разпределение на файлове и съдържанието на директорията. И дори специалните програми за карти с памет не могат да помогнат в тази ситуация. Например, по време на еднократна заявка, потребителят презаписва хиляда файла. И, изглежда, използвах блоковете, където се намираха, само веднъж за запис. Но зоните на обслужване бяха пренаписани с всяка актуализация на всеки файл, тоест таблиците за разпределение преминаха през тази процедура хиляди пъти. Поради тази причина блоковете, заети от тези данни, ще се провалят първи. Технологията за изравняване на износването също работи с такива блокове, но нейната ефективност е много ограничена. И няма значение какъв компютър използвате, флаш устройството ще се повреди точно когато създателят го е предвидил.

Струва си да се отбележи, че увеличаването на капацитета на микросхемите на такива устройства доведе само до факта, че общият брой цикли на запис е намалял, тъй като клетките стават по-малки, така че е необходимо все по-малко напрежение за разсейване на оксида прегради, които изолират „плаващата порта“. И тук ситуацията е такава, че с увеличаването на капацитета на използваните устройства проблемът с тяхната надеждност започна да се влошава все повече и повече и класът на картата с памет вече зависи от много фактори. Надеждността на такова решение се определя от неговите технически характеристики, както и от текущата пазарна ситуация. Поради ожесточената конкуренция, производителите са принудени да намалят производствените разходи по всякакъв начин. Включително поради опростен дизайн, използването на компоненти от по-евтин комплект, отслабване на контрола върху производството и други методи. Например, карта с памет на Samsung ще струва повече от по-малко известните си аналози, но нейната надеждност повдига много по-малко въпроси. Но и тук е трудно да се говори пълно отсъствиепроблеми и е трудно да се очаква нещо повече от устройства от напълно неизвестни производители.

Перспективи за развитие

Въпреки че има очевидни предимства, има цяла линиянедостатъци, които характеризират SD картата с памет, предотвратявайки по-нататъшното разширяване на нейния обхват. Затова текат постоянни издирвания алтернативни решенияв тази област. Разбира се, на първо място, те се опитват да подобрят съществуващите видове флаш памет, което няма да доведе до фундаментални промени в съществуващия производствен процес. Следователно няма съмнение само в едно: компаниите, занимаващи се с производството на тези типове задвижвания, ще се опитат да използват пълния си потенциал, преди да преминат към друг тип, като продължават да подобряват традиционната технология. Например, картата с памет на Sony в момента се предлага в широк диапазон от обеми, така че се предполага, че тя ще продължи активно да се разпродава.

Въпреки това, днес, на прага на индустриалното внедряване, има цял набор от технологии за алтернативно съхранение на данни, някои от които могат да бъдат внедрени веднага след настъпването на благоприятна пазарна ситуация.

Фероелектричен RAM (FRAM)

Предлага се технологията на фероелектричния принцип за съхранение на информация (Ferroelectric RAM, FRAM) за увеличаване на потенциала на енергонезависимата памет. Общоприето е, че механизмът на действие на съществуващите технологии, който се състои в пренаписване на данни в процеса на четене с всички модификации основни компоненти, води до известно ограничение в скоростния потенциал на устройствата. А FRAM е памет, характеризираща се с простота, висока надеждност и бързина на работа. Тези свойства вече са характерни за DRAM - енергонезависима оперативна паметсъществуващи в момента. Но тук също има възможност дългосрочно съхранениеданни, които се характеризират с Сред предимствата на такава технология можем да подчертаем устойчивостта на различни видовепроникваща радиация, която може да бъде търсена в специални устройства, които се използват за работа в условия на повишена радиоактивност или при космически изследвания. Механизмът за съхранение на информация тук се осъществява чрез използването на фероелектричния ефект. Това означава, че материалът е в състояние да поддържа поляризация в отсъствието на външно електрическо поле. Всяка FRAM клетка с памет се формира чрез поставяне на ултратънък филм от фероелектричен материал под формата на кристали между двойка плоски метални електроди, образувайки кондензатор. Данните в този случай се съхраняват вътре в кристалната структура. И това предотвратява ефекта на изтичане на заряд, което причинява загуба на информация. Данните в FRAM паметта се запазват дори когато захранването е изключено.

Магнитна RAM (MRAM)

Друг вид памет, който днес се счита за много обещаващ, е MRAM. Характеризира се с доста висока скорост и енергийна независимост. V в такъв случайслужи като тънък магнитен филм, поставен върху силиконова подложка. MRAM е статична памет. Не се нуждае от периодично презаписване и информацията няма да се загуби при изключване на захранването. В момента повечето експерти са съгласни, че този тип памет може да се нарече технология от следващо поколение, тъй като съществуващият прототип демонстрира доста висока скорост. Друго предимство на това решение е ниската цена на чиповете. Флаш паметта се произвежда чрез специализиран CMOS процес. И MRAM чиповете могат да бъдат произведени чрез стандартен производствен процес. Освен това, материалите могат да бъдат тези, използвани в конвенционалните магнитни носители. Много по-евтино е да се произвеждат големи количества такива микросхеми, отколкото всички останали. Важно свойство на MRAM паметта е нейната способност за мигновено включване. И това е особено ценно за мобилни устройства. Наистина, при този тип стойността на клетката се определя от магнитния заряд, а не от електрическия заряд, както при традиционната флаш памет.

Ovonic Unified Memory (OUM)

Друг тип памет, върху който много компании работят активно, е твърдотелно устройство, базирано на аморфни полупроводници. Базиран е на технология за промяна на фазата, която е подобна на принципа на запис на конвенционални дискове. Тук фазовото състояние на веществото в електрическо поле се променя от кристално в аморфно. И тази промяна продължава дори и при липса на напрежение. Такива устройства се различават от традиционните оптични дискове по това, че се нагрява поради действието електрически ток, а не лазер. Четенето в този случай се извършва поради разликата в отразяващата способност на веществото в различни състояния, което се възприема от сензора за задвижване. Теоретично такова решение има висока плътност на съхранение на данни и максимална надеждност, както и повишена производителност. Тук е висок максималният брой цикли на презапис, за които се използва компютър; флаш устройство в този случай изостава с няколко порядъка.

Халкогенидна RAM (CRAM) и памет за промяна на фазата (PRAM)

Тази технология също се основава на фазови преходи, когато в една фаза веществото, използвано в носителя, действа като непроводим аморфен материал, а във втората служи като кристален проводник. Преходът на клетка с памет от едно състояние в друго се осъществява поради електрически полета и нагряване. Такива чипове се характеризират с устойчивост на йонизиращо лъчение.

Информация-Многослойна отпечатана карта (Info-MICA)

Работата на устройствата, изградени на базата на тази технология, се осъществява на принципа на тънкослойната холография. Информацията се записва по следния начин: първо се формира двуизмерно изображение и се прехвърля в холограма с помощта на CGH технология. Данните се четат чрез фиксиране на лазерния лъч върху ръба на един от записаните слоеве, които служат като оптични вълноводи. Светлината се разпространява по ос, която е успоредна на равнината на слоя, образувайки изходно изображение, съответстващо на информацията, записана по-рано. Първоначалните данни могат да бъдат получени по всяко време благодарение на алгоритъма за обратно кодиране.

Този тип памет се сравнява благоприятно с полупроводниковата памет поради факта, че осигурява висока плътност на запис, ниска консумация на енергия, както и ниска цена на носителя за съхранение, екологична безопасност и защита от неоторизирана употреба. Но такава карта с памет не позволява пренаписване на информация, така че може да служи само като дългосрочно съхранение, заместител на хартиен носител или алтернатива на оптичните дискове за разпространение на мултимедийно съдържание.

В момента твърдите дискове или SSD набират все по-голяма популярност ( Солид СТейт дрека). Това се дължи на факта, че те са в състояние да осигурят както висока скорост на четене и запис на файлове, така и добра надеждност. За разлика от конвенционалните твърди дискове, тук няма движещи се елементи, а за съхраняване на данни се използва специална флаш памет NAND.

Към момента на писане SSD дисковете използват три типа флаш памет: MLC, SLC и TLC, а в тази статия ще се опитаме да разберем кой е по-добър и каква е разликата между тях.

Флаш паметта NAND е кръстена на специален тип маркиране на данни - Not AND (логическо Not AND). Без да навлизаме в технически подробности, NAND организира данните в малки блокове (или страници) и позволява високи скорости на четене на данни.

Сега нека да разгледаме какви типове памет се използват в SSD дисковете.

Клетка с едно ниво (SLC)

SLC е остарял тип памет, който използва клетки с памет на едно ниво за съхраняване на информация (между другото, буквален преводна руски звучи като „Клетка на едно ниво“). Тоест един бит данни се съхранява в една клетка. Такава организация на съхранение на данни направи възможно осигуряването на висока скорост и огромен ресурс за пренаписване. Така скоростта на четене достига 25 ms, а броят на циклите на презапис е 100 000. Въпреки това, въпреки своята простота, SLC е много скъп тип памет.

Професионалисти:

  • Висока скорост на четене и запис;
  • Страхотен ресурс за пренаписване.

минуси:

  • Висока цена.

Многостепенна клетка (MLC)

Следващият етап в развитието на флаш паметта е типът MLC (преведен на руски като „многостепенна клетка“). За разлика от SLC, той използва клетки на две нива, които съхраняват два бита данни. Скоростта на четене и запис остава високо ниво, обаче, издръжливостта е значително намалена. Говорейки в цифри, скоростта на четене тук е 25 ms, а броят на циклите на презапис е 3000. Този тип е и по-евтин, поради което се използва в повечето SSD.

Професионалисти:

  • По-ниска цена;
  • Висока скорост на четене и запис в сравнение с конвенционалните дискове.

минуси:

  • Малък брой цикли на презаписване.

Клетка на три нива (TLC)

И накрая, третият тип памет е TLC (руската версия на името на този тип памет звучи като „тристепенна клетка“). В сравнение с предишните два, този тип е по-евтин и в момента се среща доста често в бюджетните устройства.

Този тип е по-плътен, съхранявайки 3 бита във всяка клетка. на свой ред висока плътностводи до намаляване на скоростта на четене/запис и намалява издръжливостта на диска. За разлика от други видове памет, тук скоростта е паднала до 75 ms, а броят на циклите на презапис е паднал до 1000.

Професионалисти:

  • Висока плътност на съхранение на данни;
  • Ниска цена.

минуси:

  • Малък брой цикли на презапис;
  • Ниска скорост на четене и запис.

Заключение

За да обобщим, може да се отбележи, че най-бързият и издръжлив тип флаш памет е SLC. Въпреки това, поради високата цена, тази памет е заменена от по-евтини видове.

Типът TLC е бюджетен и в същото време по-малко бърз.

И накрая, златната среда е типът MLC, който осигурява по-висока скорост и надеждност в сравнение с конвенционалните дискове и не е твърде скъп. За по-ясно сравнение можете да видите таблицата по-долу. Ето основните параметри на типовете памет, които бяха сравнени.

Това предполага, че тяхното възприемане на ситуацията съвпада. Поведението ще зависи от възприемането на ситуацията, а възгледите за живота се формират през целия живот на човека.

Определение за когнитивно-поведенческа психотерапия

Когнитивна поведенческа психотерапияили когнитивно-поведенческата психотерапия е една от областите на науката, основана на предположението, че причините за психичните разстройства са дисфункционални нагласи и вярвания.

Това може да се каже за добър навикподгответе се за утре, за да се приготвите навреме и да не закъснеете за училище или работа. Ако не успеете да направите това веднъж, ще имате неприятното изживяване да закъснеете, например за среща. В резултат на придобиването на негативен опит, подсъзнанието на човека го запомня. Когато подобна ситуация се повтаря, мозъкът дава сигнал или ръководство за действие, за да се измъкнем от неприятностите. Или обратното, не правете нищо. Ето защо някои хора, след като са получили отказ от предложение за първи път, се опитват да не го правят отново следващия път. Винаги се ръководим от мислите си, влияем се от собствените си образи. Какво да прави човек, който е имал много негативни контакти през целия си живот и под тяхното влияние се е формирал определен мироглед. Това ви пречи да продължите напред и да покорите нови върхове. Има изход. Нарича се когнитивно-поведенческа психотерапия.

Този метод е един от модерни тенденциипри лечение на психични заболявания. Основата на лечението е изследването на произхода на комплексите на човека и неговите психологически проблеми. За създател на този метод на терапия се смята американският психиатър Арън Бек. В момента когнитивната психотерапия на Бек е една от ефективни начинилечение на депресия, склонност към опити за самоубийство. Психотерапията използва принципа на промяна на поведението на пациента и идентифициране на мисли, които причиняват заболяване.

Целта на терапията

Основните цели на когнитивната терапия са:

  1. Премахване на симптомите на заболяването.
  2. Намалена честота на рецидиви след лечение.
  3. Повишава ефективността на употребата на лекарства.
  4. Решаване на много от социалните проблеми на пациента.
  5. Отстраняване на причините, които могат да причинят това състояние, променяйки човешкото поведение, адаптирайки го към различни житейски ситуации.

Основни принципи на когнитивно-поведенческата психотерапия

Тази техника ви позволява да премахнете негативните мисли, да създадете нови начини на мислене и да анализирате истинския проблем. Психоанализата включва:

  • Появата на нови стереотипи на мислене.
  • Проучване на нежелани или желани мисли и какво ги причинява.
  • Визуализиране, че едно ново поведение може да доведе до емоционално благополучие.
  • Как да прилагате нови заключения в живота си, нови ситуации.

Основната идея на когнитивната психотерапия е, че всички проблеми на пациента идват от неговото мислене. Човек сам формира своето отношение към всичко, което се случва. Така той изпитва съответните чувства – страх, радост, гняв, вълнение. Човек, който неадекватно оценява нещата, хората и събитията около себе си, може да ги надари с качества, които не са им присъщи.

Помощ от лекар

На първо място, психиатърът, когато лекува такива пациенти, се опитва да идентифицира как мислят, което води до невроза и страдание. И как да се опитате да замените тези категории чувства с положителни. Хората отново усвояват нови методи на мислене, които ще доведат до по-адекватна оценка на всяка житейска ситуация. Но основното условие за лечение е желанието на пациента да бъде излекуван. Ако човек не осъзнава заболяването си и изпитва известна резистентност, лечението може да е неефективно. Опитът да се променят негативните мисли и да се стимулира промяната е доста трудно, защото човек не иска да промени поведението и мисленето си. Много хора не разбират защо трябва да променят нещо в живота си, ако вече се справят добре. Самостоятелното провеждане на когнитивно-поведенческа психотерапия няма да бъде ефективно. Лечението, диагностиката и оценката на степента на нарушенията трябва да се извършват от специалист.

Видове терапия

Подобно на други лечения, когнитивната психотерапия има различни техники. Ето някои от най-популярните:

  • Лечение чрез метод на моделиране. Човек си представя възможното развитие на дадена ситуация като следствие от своето поведение. Извършва се анализ на действията му и как да се справи с това. Приложи различни техникирелаксация, която ще ви позволи да се отървете от безпокойството и да премахнете възможните провокиращи фактори, водещи до стрес. Методът се е доказал добре при лечението на неувереност в себе си и различни страхове.
  • Когнитивна терапия. Основава се на приемането, че емоционални разстройствапациент, той очевидно има мисли за провал. Човек веднага мисли, че няма да успее, докато самочувствието е ниско, най-малкият намек за провал се възприема като края на света. По време на лечението се изследва причината за появата на такива мисли. Различни ситуации са настроени да осигурят положителен житейски опит. Колкото повече са успешните събития в живота, колкото по-уверен е пациентът, толкова по-бързо създава положително мнение за себе си. С течение на времето човек се превръща от неудачник в успял и уверен в себе си човек.
  • Обучение за контрол на тревожността. Лекарят учи пациента да използва безпокойството като релаксант. По време на сесията работи психиатърът възможни ситуациида подготви пациента за често срещани събития. Тази техника се използва за онези хора, които в стресови ситуации не могат да се контролират и не могат бързо да вземат решение.
  • Борба със стреса. В резултат на използването на тази техника срещу стрес, пациентът се научава на релаксация с помощта на психотерапевт. Човек се стресира нарочно. Това ви помага да придобиете опит с помощта на техники за релаксация, което може да ви бъде полезно в бъдеще.
  • Рационално-емоционална терапия. Има хора, които се смятат за най-добрите. Тези мисли често водят до несъответствие между реалния живот и мечтите. Какво може да доведе до постоянен стрес, несъответствието между мечтите и реалността се възприема като ужасно събитие. Лечението се състои в мотивирането на човек да живее истински, а не измислен живот. С течение на времето способността за вземане на правилни решения ще предпази от ненужен стрес, пациентът вече няма да зависи от мечтите си.

Какво ще получи пациентът в резултат на лечението:

  • Способността да се идентифицират негативните мисли.
  • Реалистично е да оцените мислите и да ги промените на по-конструктивни, които не предизвикват безпокойство и депресия.
  • Нормализирайте и поддържайте начина си на живот, елиминирайте провокиращите фактори за стрес.
  • Използвайте уменията, които сте научили, за да се борите с безпокойството.
  • Преодолейте безпокойството, не крийте проблемите от близките, консултирайте се с тях и използвайте тяхната подкрепа.

Какво е особеното на метода на когнитивно-поведенческата психотерапия?

Когнитивно-поведенческата психотерапия се основава на принципите на теорията на обучението, която предполага, че различни видове поведение и признаците, които ги придружават, се развиват поради обичайната реакция на човек към дадена ситуация.

Човек реагира на външен стрес по определен начин и в същото време развива определен модел на поведение, който е уникален за този човек и реакция, която е позната само на него, което не винаги е правилно. " Неправилно» модел на поведение или „грешен“ отговор и причинява симптоми на разстройството. Трябва обаче ясно да разберете, че този модел може да бъде променен и развитата обичайна реакция може да бъде отучена и най-важното - научена " правилно”, полезен и градивен, който ще ви помогне да се справите с трудностите, без да си навличате нов стрес и страхове.

Когнитивността в психологията е способността на човек да възприема психически и обработва външна информация въз основа на своите най-дълбоки вярвания, нагласи и автоматични (несъзнателни) мисли. Такива мисловни процеси обикновено се наричат ​​„ психическо състояниечовек."

Когнициите са стереотипни, „автоматични“, понякога мигновени мисли, които възникват в човек и са реакция на определена ситуация. Когнициите психологически травматизират човека и го водят до паник атаки, страхове, депресия и др. нервни разстройства. Такива катастрофални оценки и негативни нагласи карат човек да реагира на случващото се с негодувание, страх, вина, гняв или дори безнадеждност. С това работи психологът.

Когнитивно-поведенческата психотерапия може да се изрази като когнитивна формула:

Негативните преживявания на човек не са резултат от дадена ситуация, а способността на човек, попаднал в определена ситуация, да развие собствено мнение за нея и след това да реши как се чувства в тази ситуация, кой се вижда в него и какви емоции предизвиква у него .

С други думи, за човек не е толкова важно какво му се случва, колкото какво мисли за това, какви мисли са в основата на неговите преживявания и как ще постъпи след това. Това са мислите, които водят до негативни преживявания ( панически страхове, фобии и други нервни разстройства) и са несъзнавани „за даденост“ и следователно не се разбират добре от човека.

Основната задача на CBT психолога е да работи с мисли, с отношение към дадена ситуация, с коригиране на изкривявания и грешки на мисленето, което в крайна сметка ще доведе до формирането на по-адаптивни, положителни, конструктивни и жизнеутвърждаващи стереотипи на бъдещо поведение.

Когнитивно-поведенческата психотерапия се състои от няколко етапа. По време на консултациите с психолог клиентът постепенно „стъпка по стъпка“ се научава да променя мисленето си, което го води до панически атаки, постепенно отваря порочния кръг, състоящ се от страх, който причинява тази паника, а също така научава техники, насочени към намаляване на нивото на безпокойство. В резултат на това клиентът преодолява плашещи ситуации и качествено променя живота си.

Основното предимство на когнитивно-поведенческата психотерапия е, че резултатът от консултациите с психолог е стабилен и се запазва в достатъчна степен. за дълго време. Това се дължи на факта, че след CBT клиентът става свой собствен психолог, тъй като по време на консултациите той овладява методите и техниките за самоконтрол, самодиагностика и самолечение.

Основни принципи на когнитивно-поведенческата психотерапия:

  1. Вашите негативни преживявания не са резултат от минала ситуация, а вашата лична оценка на тази ситуация, вашите мисли за нея, както и как виждате себе си и хората, които ви заобикалят в тази ситуация.
  2. Възможно е коренно да промените оценката си за конкретна ситуация и да промените потока на мисли за нея от негативни към положителни.
  3. Въпреки че вашите негативни вярвания изглеждат правдоподобни според вас, това не означава, че са верни. Именно такива фалшиви „правдоподобни“ мисли ви карат да се чувствате все по-зле и по-зле.
  4. Вашите негативни преживявания са пряко свързани с моделите на типично мислене, с които сте свикнали, както и с погрешната обработка на информацията, която сте получили. Можете да промените модела си на мислене и да проверите за грешки.
  • идентифициране на негативни мисли, които причиняват ПА, страхове, депресия и други нервни разстройства;
  • прегледайте начина си на живот и го нормализирайте (например, избягвайте хронично претоварване, прегледайте лошата организация на работа и почивка, елиминирайте всички провокиращи фактори и т.н.);
  • поддържайте получените резултати за дълго време и не губете придобитите умения в бъдеще (не избягвайте, но устоявайте на бъдещи негативни ситуации, можете да се справите с депресия и тревожност и др.);
  • преодолейте срама от безпокойството, спрете да криете съществуващите си проблеми от близките, използвайте подкрепа и с благодарност приемете помощта.

Когнитивни техники (методи) на когнитивно-поведенческата психотерапия:

По време на консултациите, CBT психологът, в зависимост от проблема, използва различни когнитивни техники (методи), които помагат да се анализира и разпознае негативното възприятие на ситуацията, за да се промени в крайна сметка към положително.

Много често човек се плаши от това, което е пророкувал за себе си и докато чака този момент, започва да се паникьосва. На подсъзнателно ниво той вече е подготвен за опасност, много преди да се случи. В резултат на това човекът е смъртно уплашен предварително и се опитва да възможни начиниизбягвайте тази ситуация.

Когнитивните техники ще ви помогнат да контролирате негативните емоции и ще ви позволят да промените негативното мислене, като по този начин ще намалите преждевременния страх, който се развива в паническа атака. С помощта на тези техники човек променя фаталното си усещане за паника (което е характерно за неговото негативно мислене) и по този начин съкращава продължителността на самата атака, а също така значително намалява нейното въздействие върху общото емоционално състояние.

По време на консултациите психологът създава индивидуална система от задачи за своя клиент. (колко положителен е резултатът от курса на терапията ще зависи от активното участие на клиента и изпълнението на домашната работа). Тази техника е по-добре да се нарича „учене“. Психологът учи клиента да контролира негативните си мисли и да им се противопоставя в бъдеще.

Такава домашна работа включва въвеждане на специален дневник, попълване инструкции стъпка по стъпка, обучение на вътрешен оптимистичен диалог, използване на упражнения за релаксация, извършване на определени дихателни упражненияи още много. Във всеки случай се избират различни когнитивни техники.

Когнитивна психотерапия - методи и техники за лечение на личностови разстройства

Преживяванията на хората често включват теми за безнадеждност, мрачно възприемане на света и недоволство от себе си. Когнитивна психотерапияпомага да се идентифицират установените стереотипи чрез работа с мисленето и замяна на „автоматични“. негативни мисликъм положителните. Пациентът е активен участник в терапевтичния процес.

Когнитивна терапия - какво е това?

Арън Бек, американски психотерапевт, един от основателите на движението през 1954 г., докато изучаваше депресията в рамките на психоанализата, не получи обнадеждаващи надеждни резултати. Така се появи нова посока на психотерапевтична помощ при панически атаки, депресия и различни зависимости. Когнитивната терапия е краткосрочен метод, насочен към разпознаване на негативни мисловни модели, които водят човек до страдание и замяната им с градивни мисли. Клиентът научава нови възприятия, започва да вярва в себе си и да мисли позитивно.

Методи на когнитивната психотерапия

Първоначално психотерапевтът преговаря и установява отношения на сътрудничество с пациента. Формира се списък с целеви проблеми по реда на важност на разработката за пациента и автоматично се идентифицират негативните мисли. Методи на когнитивно- поведенческа терапияпредизвикват положителни промени на доста дълбоко ниво, включват:

  • борба с негативните мисли („това е безсмислено“, „това е безполезно“, „нищо добро няма да излезе от това“, „не заслужавам да бъда щастлив“);
  • алтернативни начини за възприемане на проблема;
  • преосмисляне или преживяване на травматично преживяване от миналото, което засяга настоящето и не позволява на пациента да оцени адекватно реалността.

Когнитивни психотерапевтични техники

Психотерапевтът насърчава пациента да участва активно и пълноценно в терапията. Целта на терапевта е да предаде на клиента, че не е доволен от старите си убеждения, има алтернатива да започне да мисли по нов начин, да поеме отговорност за своите мисли, състояние и поведение. Домашните са задължителни. Когнитивната терапия за разстройства на личността включва редица техники:

  1. Проследяване и записване на негативни мисли и нагласи, когато трябва да предприемете някакво важно действие. Пациентът записва на хартия по приоритет мислите, които идват при вземането на решение.
  2. Водене на дневник. През деня се записват мислите, които най-често възникват у пациента. Дневникът ви помага да проследявате мислите, които влияят на вашето благосъстояние.
  3. Тестване на негативно отношение в действие. Ако пациентът твърди, че „не е способен на нищо“, терапевтът го насърчава първо да предприеме малки успешни действия, след което усложнява задачите.
  4. Катарзис. Техника за изживяване на емоции от състояние. Ако пациентът е тъжен или несъгласен със себе си, терапевтът предлага да изрази тъгата, например чрез плач.
  5. Въображение. Пациентът се страхува или не е сигурен в способностите си да предприеме действия. Терапевтът ви насърчава да си представите и опитате.
  6. Метод на три колони. Пациентът записва в колоните: ситуация-негативна мисъл-коригираща (позитивна) мисъл. Техниката е полезна за усвояване на умението за замяна на негативна мисъл с положителна.
  7. Запишете събитията от деня. Пациентът може да вярва, че хората са агресивни към него. Терапевтът предлага да поддържате списък с наблюдения, където да поставите „+“ „-“, през целия ден при всяко взаимодействие с хората.

Когнитивна терапия - упражнения

Трайни резултати и успех в терапията се осигуряват от консолидирането на нови градивни нагласи и мисли. Клиентът изпълнява домашна работа и упражнения, които терапевтът ще предпише: релаксация, проследяване на приятни събития, научаване на ново поведение и умения за самопромяна. Когнитивната психотерапия и упражненията за самоувереност са необходими за пациенти с висока тревожности в състояние на депресия от недоволство от себе си. В процеса на развитие на желания „образ на себе си“ човек опитва и опитва различни варианти на поведение.

Когнитивна терапия за социална фобия

Страхът и високата, необоснована тревожност пречат на човек да изпълнява нормално социалните си функции. Социалната фобия е доста често срещано заболяване. Когнитивната психотерапия за разстройства на личността при социална фобия помага да се идентифицират „ползите“ от такова мислене. Упражненията са съобразени със специфичните проблеми на пациента: страх от напускане на дома, страх ораторствои така нататък.

Когнитивна терапия за зависимости

Алкохолизмът и наркоманиите са заболявания, причинени от генетичен фактор; понякога това е модел на поведение на хора, които не знаят как да решават проблеми и виждат облекчаване на стреса в употребата на психоактивни веществабез да решава самите проблеми. Когнитивно-поведенческата психотерапия за зависимости е насочена към идентифициране на тригери (ситуации, хора, мисли), които задействат механизма на употреба. Когнитивната терапия успешно помага на човек да се справи с лоши навицичрез осъзнаване на мисли, работа в ситуации и промяна на поведението.

Когнитивно-поведенческа терапия - най-добрите книги

Хората не винаги могат да се обърнат към специалист за помощ. Техниките и методите на известни психотерапевти могат да ви помогнат самостоятелно да се придвижите към решаването на някои проблеми, но те няма да заменят самия психотерапевт. Книги за когнитивно-поведенческа терапия:

  1. „Когнитивна терапия за депресия“ А. Бек, Артър Фрийман.
  2. „Когнитивна психотерапия за разстройства на личността” А. Бек.
  3. „Психотренинг по метода на Албърт Елис” А. Елис.
  4. „Практика на рационално-емоционална поведенческа психотерапия“ А. Елис.
  5. “Методи на поведенческа терапия” V. Meyer, E. Chesser.
  6. “Ръководство по когнитивно-поведенческа терапия” от С. Харитонов.

Когнитивно-поведенческа психотерапия. Техники за когнитивна поведенческа терапия

Когато изучаваме света, ние го разглеждаме през призмата на знанията, които вече сме придобили. Но понякога може да се окаже, че собствените ни мисли и чувства могат да изкривят случващото се и да ни травматизират. Такива стереотипни мисли, познания възникват несъзнателно, показвайки реакция на случващото се. Но въпреки непреднамерения си външен вид и привидна безвредност, те пречат да живеем в хармония със себе си. Такива мисли трябва да бъдат адресирани с помощта на когнитивно-поведенческа терапия.

История на терапията

Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), наричана още когнитивно-поведенческитерапия възниква през 50-60-те години на ХХ век. Основателите на когнитивно-поведенческата терапия са А. Бек, А. Елис и Д. Кели. Учените са изследвали човешкото възприятие различни ситуации, умствената му дейност и по-нататъшното му поведение. Това беше иновацията - сливането на принципите и методите на когнитивната психология с бихевиористките. Бихейвиоризмът е клон на психологията, който е специализиран в изучаването на поведението на хората и животните. Откриването на CBT обаче не означава, че подобни методи никога не са били използвани в психологията. Някои психотерапевти използваха когнитивните способности на пациентите си, като по този начин размиваха и допълваха поведенческата психотерапия.

Неслучайно когнитивно-поведенческото направление в психотерапията започва да се развива в САЩ. По това време в САЩ е популярна поведенческата психотерапия - позитивна концепция, която вярва, че човек може да създава себе си, докато в Европа, напротив, доминира песимистичната в това отношение психоанализа. Посоката на когнитивно-поведенческата психотерапия се основава на факта, че човек избира поведение въз основа на собствените си представи за реалността. Човек възприема себе си и другите хора въз основа на собствения си тип мислене, който от своя страна се получава чрез учене. По този начин неправилното, песимистично, негативно мислене, което човек е научил, носи със себе си неправилни и негативни представи за реалността, което води до неподходящо и разрушително поведение.

Терапевтичен модел

Какво е когнитивно-поведенческа терапия и какво включва? В основата на когнитивно-поведенческата терапия са елементи на когнитивна и поведенческа терапия, насочени към коригиране на действията, мислите и емоциите на човек в проблемни ситуации. Може да се изрази под формата на уникална формула: ситуация – мисли – емоции – действия. За да разберете настоящата ситуация и да разберете собствените си действия, трябва да намерите отговори на въпросите - какво си помислихте и почувствахте, когато това се случи. В крайна сметка се оказва, че реакцията се определя не толкова от текущата ситуация, колкото от вашите собствени мисли по този въпрос, от които се формира вашето мнение. Именно тези мисли, понякога дори несъзнателни, водят до появата на проблеми - страхове, тревоги и други болезнени усещания. Именно в тях се крие ключът към решаването на проблемите на много хора.

Основната задача на психотерапевта е да идентифицира погрешно, неадекватно и неприложимо мислене, което трябва да бъде коригирано или напълно променено, като внуши на пациента приемливи мисли и модели на поведение. За тази цел терапията се провежда на три етапа:

  • логически анализ;
  • емпиричен анализ;
  • прагматичен анализ.

На първия етап психотерапевтът помага на пациента да анализира възникващите мисли и чувства, открива грешки, които трябва да бъдат коригирани или отстранени. Вторият етап се характеризира с обучение на пациента да приеме най-обективния модел на реалността и да сравни възприетата информация с реалността. На третия етап на пациента се предлагат нови, адекватни жизнени нагласи, въз основа на които той трябва да се научи да реагира на събитията.

Когнитивни грешки

Поведенческият подход разглежда неподходящите, болезнени и негативно насочени мисли като когнитивни грешки. Такива грешки са доста типични и могат да възникнат в различни хорав различни ситуации. Те включват например произволни заключения. В този случай човек прави заключения, без да има доказателства или дори при наличието на факти, които противоречат на тези заключения. Съществува и свръхгенерализация - обобщение на базата на няколко инцидента, което предполага подбор основни принципидействия. Но ненормалното тук е, че подобно свръхгенерализиране се прилага и в ситуации, в които не трябва да се прави. Следващата грешка е селективната абстракция, при която определена информация се игнорира избирателно и информацията също се изважда от контекста. Най-често това се случва с негативна информация в ущърб на положителната.

Когнитивните грешки също включват неадекватно възприемане на значимостта на дадено събитие. Като част от тази грешка може да възникне както преувеличение, така и подценяване, което във всеки случай не е вярно. Такова отклонение като персонализация също не носи нищо положително. Хората, които са склонни към персонализиране, възприемат действията, думите или емоциите на други хора като свързани с тях, когато всъщност нямат нищо общо с тях. Максимализмът, наричан още черно-бяло мислене, също се счита за ненормален. При него човек разграничава случилото се на напълно черно или изцяло бяло, което затруднява виждането на същността на действията.

Основни принципи на терапията

Ако искате да се отървете от негативните нагласи, трябва да запомните и разберете някои от правилата, на които се основава CBT. Най-важното е, че вашите негативни чувства са причинени преди всичко от оценката ви за това, което се случва около вас, както и за себе си и всички около вас. Значението на ситуацията не трябва да се преувеличава, трябва да се вгледате в себе си, за да разберете процесите, които ви движат. Оценката на реалността обикновено е субективна, така че в повечето ситуации можете радикално да промените отношението си от отрицателно към положително.

Важно е да признаете тази субективност, дори когато сте уверени в истинността и правилността на заключенията си. Това често срещано явлениенесъответствията между вътрешните нагласи и реалността нарушават спокойствието ви, така че е по-добре да се опитате да се отървете от тях.

Също така е много важно да разберете, че всичко това – неправилно мислене, неадекватни нагласи – може да се промени. Типичното мислене, което сте развили, може да бъде коригирано при дребни проблеми, а при сериозни – напълно.

Обучението в ново мислене се провежда с психотерапевт в сесии и независими проучвания, което впоследствие гарантира способността на пациента да реагира адекватно на възникващи събития.

Терапевтични методи

Повечето важен елемент CBT в психологическото консултиране учи пациента да мисли правилно, тоест да оценява критично какво се случва, да използва наличните факти (и да ги търси), да разбира вероятността и да анализира събраните данни. Този анализ се нарича още пилотно тестване. Пациентът извършва тази проверка самостоятелно. Например, ако човек си мисли, че всички постоянно се обръщат да го гледат на улицата, трябва просто да вземе и да преброи колко хора наистина ще направят това? Тази проста проверка ви позволява да постигнете сериозни резултати, но само ако го правите и то отговорно.

Терапията за психични разстройства включва използването на други техники от психотерапевтите, например техники за преоценка. При използването му пациентът проверява за вероятност дадено събитие да настъпи по други причини. Извършва се възможно най-пълният анализ на множеството възможни причини и тяхното влияние, което спомага за трезва оценка на случилото се като цяло. Деперсонализацията се използва в когнитивно-поведенческата терапия за тези пациенти, които се чувстват постоянно в центъра на вниманието и страдат от това.

С помощта на задачите те разбират, че хората около тях най-често са страстни за собствените си дела и мисли, а не за пациента. Важна област е и елиминирането на страховете, за което се използват съзнателна интроспекция и декатастрофизиране. Използвайки тези методи, специалистът кара пациента да разбере, че всички лоши събития имат своя край и че ние сме склонни да преувеличаваме техните последствия. Друг поведенчески подход включва повтаряне на желания резултат на практика и постоянното му консолидиране.

Лечение на неврози с терапия

Когнитивно-поведенческата терапия се използва за лечение на различни заболявания, чийто списък е обширен и обширен. Като цяло с нейните методи се лекуват страхове и фобии, неврози, депресия, психологически травми, панически атаки и други психосоматични състояния.

Има много методи за когнитивно-поведенческа терапия и изборът им зависи от индивида и неговите мисли. Например, има техника - рефрейминг, при която психотерапевтът помага на пациента да се освободи от твърдата рамка, в която се е вкарал. За да разбере по-добре себе си, пациентът може да бъде помолен да води нещо като дневник, в който се записват чувствата и мислите. Такъв дневник ще бъде полезен и за лекаря, тъй като по този начин той ще може да избере по-подходяща програма. Психологът може да научи своя пациент позитивно мислене, заменяйки формираната негативна картина на света. Поведенчески подходТо има интересен начин– смяна на ролите, при която пациентът гледа на проблема отстрани, сякаш се случва на друг човек, и се опитва да даде съвет.

Поведенческата психотерапия използва имплозионна терапия за лечение на фобии или пристъпи на паника. Това е така нареченото потапяне, когато пациентът умишлено е принуден да си спомни какво се е случило, сякаш за да го преживее отново.

Също така се използва системна десенсибилизация, която се различава по това, че пациентът първо се обучава на методи за релаксация. Такива процедури са насочени към премахване на неприятни и травматични емоции.

Лечение на депресия

Депресията е често срещана психично разстройство, един от ключови симптомикоето е разстройство на мисленето. Следователно необходимостта от използване на CBT при лечението на депресия е неоспорима.

Открити са три типични модела в мисленето на хората, страдащи от депресия:

  • мисли за загуба на близки, разрушаване на любовни връзки, загуба на самочувствие;
  • негативно насочени мисли за себе си, очакваното бъдеще, другите;
  • безкомпромисно отношение към себе си, налагане на необосновано строги изисквания и граници.

Поведенческата психотерапия трябва да помогне при решаването на проблеми, причинени от подобни мисли. Например, техниките за инокулиране на стрес се използват за лечение на депресия. За тази цел пациентът се учи да осъзнава какво се случва и да се справя разумно със стреса. Лекарят обучава пациента и след това консолидира резултата с независими изследвания, така наречените домашни.

Но с помощта на техниката на пренасочване можете да покажете на пациента непоследователността на неговите негативни мисли и преценки и да дадете нови логични насоки. CBT методи като стоп техниката, при която пациентът се научава да спира негативните мисли, също се използват за лечение на депресия. В момента, когато човек започне да се връща към подобни мисли, е необходимо да се издигне условна бариера пред негативизма, която да не ги допуска. След като доведете техниката до автоматизъм, можете да сте сигурни, че подобни мисли вече няма да ви безпокоят.

Когнитивно-поведенческа терапия – същност и ефективност на метода

Когнитивно-поведенческата терапия се ражда от два популярни метода в психотерапията през втората половина на 20 век. Това са когнитивна (промяна на мисленето) и поведенческа (корекция на поведението) терапия. Днес CBT е един от най-изследваните методи за лечение в тази област на медицината, преминал е през много официални изпитания и се използва активно от лекари по целия свят.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия е популярен метод на лечение в психотерапията, базиран на корекция на мисли, чувства, емоции и поведение, предназначен да подобри качеството на живот на пациента и да го освободи от зависимости или психологически разстройства.

В съвременната психотерапия ХБТ се използва за лечение на неврози, фобии, депресия и др. психични проблеми. А също и за освобождаване от всякакъв вид зависимости, включително наркотици.

CBT се основава на прост принцип. Всяка ситуация първо формира мисъл, след това идва емоционално преживяване, което води до специфично поведение. Ако поведението е негативно (например вземане психотропни лекарства), тогава можете да го промените, ако промените начина на мислене и емоционалното отношение на човека към ситуацията, която е причинила такава вредна реакция.

Същността на метода

От гледна точка на CBT, пристрастяването към наркотици се състои от редица специфични поведения:

  • имитация („приятелите си пушиха/смъркаха/инжектираха, а аз искам“) – реално моделиране;
  • въз основа на личен положителен опит от приема на наркотици (еуфория, облекчаване на болката, повишено самочувствие и др.) - оперантно кондициониране;
  • идващи от желанието отново да изпитате приятни усещания и емоции – класическо обуславяне.

Схема на въздействие върху пациента по време на лечението

  • социални (конфликти с родители, приятели и др.);
  • влияние заобикаляща среда(телевизия, книги и др.);
  • емоционални (депресия, невроза, желание за облекчаване на стреса);
  • когнитивна (желанието да се отървем от негативните мисли и др.);
  • физиологични (непоносима болка, отдръпване и др.).

КПТ винаги започва с установяване на контакт между лекар и пациент и функционален анализ на зависимостта. Лекарят трябва да определи какво точно кара човек да се обърне към наркотици, за да работи с тези причини в бъдеще.

След това трябва да установите тригери - това са условни сигнали, които човек свързва с наркотици. Те могат да бъдат външни (приятели, търговци, конкретно място, където се извършва употребата, време - петък вечер за облекчаване на стреса и т.н.). А също и вътрешни (гняв, скука, възбуда, умора).

За да ги идентифицирате, се използва специално упражнение - пациентът трябва в продължение на няколко дни да посочи датата и датата, да запише своите мисли и емоции в следната таблица:

Чувства, появили се след рационална мисъл

Чувства, появили се след рационална мисъл

В бъдеще се използват различни методи за развитие на лични умения и междуличностни отношения. Първите включват техники за управление на стреса и гнева, различни начини за прекарване на свободното време и т.н. Обучението в междуличностните отношения помага да устоите на натиска от познати (предложение за употреба на наркотици), учи ви да се справяте с критиката, да общувате отново с хората и т.н. .

Използва се и техника за разбиране и преодоляване на глада за наркотици, практикуване на умения за отказ от наркотици и предотвратяване на рецидив.

Показания и етапи на ХБТ

Когнитивно-поведенческата терапия се използва успешно в целия свят от дълго време и е почти универсална техника, която може да помогне за преодоляване на различни житейски трудности. Ето защо повечето психотерапевти са убедени, че подобно лечение е подходящо за абсолютно всички.

Въпреки това, за лечение с CBT има решаващо условие - самият пациент трябва да осъзнае, че страда от зависимост и да реши самостоятелно да се бори с наркотичната зависимост. За хора, склонни към самоанализ, свикнали да наблюдават своите мисли и чувства, такава терапия ще има най-голям ефект.

В някои случаи, преди започване на CBT, е необходимо да се развият умения и техники за преодоляване на трудни житейски ситуации (ако човекът не е свикнал да се справя сам с трудностите). Това ще подобри качеството на бъдещото лечение.

Има много различни техникив рамките на когнитивно-поведенческата терапия - специфични техники могат да се използват в различни клиники.

Всеки CBT винаги се състои от три последователни етапа:

  1. Логически анализ. Тук пациентът анализира собствените си мисли и чувства, идентифицирайки грешки, които водят до неправилна оценка на ситуацията и неправилно поведение. Тоест употребата на незаконни наркотици.
  2. Емпиричен анализ. Пациентът се научава да разграничава обективната реалност от възприеманата реалност, анализира собствените си мисли и модели на поведение в съответствие с обективната реалност.
  3. Прагматичен анализ. Пациентът определя алтернативни начини за реагиране на ситуацията, научава се да формира нови нагласи и да ги използва в живота.

Ефективност

Уникалността на методите на когнитивно-поведенческата терапия е, че те изискват най-активното участие на самия пациент, непрекъснат самоанализ и собствена (а не наложена отвън) работа върху грешките. CBT може да се проведе в различни форми– индивидуално, самостоятелно с лекар и групово – съчетава се с прием на медикаменти.

В процеса на работа, за да се отървете от зависимостта от наркотици, CBT води до следните ефекти:

  • осигурява стабилно психологическо състояние;
  • елиминира (или значително намалява) признаците на психологическо разстройство;
  • значително увеличава ползата от лечението с лекарства;
  • подобрява социалната адаптация на бившия наркоман;
  • намалява риска от бъдещи повреди.

Днес корекцията на всякакви психологически проблеми се извършва с помощта на различни техники. Една от най-прогресивните и ефективни е когнитивно-поведенческата психотерапия (КПТ). Нека да разберем как работи тази техника, от какво се състои и в какви случаи е най-ефективна.

Когнитивният подход се основава на предположението, че всички психологически проблеми са причинени от мислите и вярванията на самия човек.

Когнитивно-поведенческата психотерапия е направление, което възниква в средата на 20 век и днес се усъвършенства с всеки изминал ден. В основата на CBT е идеята, че човешката природа е да прави грешки, докато преминава през житейския си път. Ето защо всяка информация може да предизвика определени промени в умствената или поведенческата дейност на човека. Ситуацията поражда мисли, които от своя страна допринасят за развитието на определени чувства, а те вече стават основа на поведението в конкретния случай. След това поведението създава нова ситуация и цикълът се повтаря.

Ярък пример би била ситуация, в която човек е уверен в своята несъстоятелност и безсилие. Във всяка трудна ситуация той изпитва тези чувства, изнервя се и се отчайва и в резултат на това се опитва да избегне вземането на решение и не може да реализира желанията си. Често причината за неврози и други подобни проблеми е вътрешноличностен конфликт.Когнитивно-поведенческата психотерапия помага да се определи първоизточникът на текущата ситуация, депресията и преживяванията на пациента и след това да се разреши проблемът. Човек осъзнава умението да променя негативните си модели на поведение и мислене, което има положителен ефект както върху емоционалното, така и върху физическото му състояние.

Вътрешноличностният конфликт е един от често срещани причинипоявата на психологически проблеми

CBT има няколко цели:

  • спрете и трайно се отървете от симптомите на невропсихично разстройство;
  • постигане на минимална вероятност от рецидив на заболяването;
  • спомагат за подобряване на ефективността на предписаните лекарства;
  • премахване на негативни и погрешни стереотипи на мислене и поведение, нагласи;
  • разрешаване на проблемите на междуличностното взаимодействие.

Когнитивно-поведенческата психотерапия е ефективна при голямо разнообразие от разстройства и психологически проблеми. Но най-често се използва, когато пациентът се нуждае от бърза помощ и краткосрочно лечение.

Например ХБТ се прилага при отклонения в хранителното поведение, проблеми с наркотици и алкохол, неспособност за сдържане и преживяване на емоции, депресия, повишена тревожност, различни фобии и страхове.

Противопоказания за прилагането на когнитивно-поведенческата психотерапия могат да бъдат само тежки психични разстройства, които налагат използването на медикаменти и други регулиращи действия и сериозно застрашават живота и здравето на пациента, както и на неговите близки и околните.

Експертите не могат да кажат точно на каква възраст се използва когнитивно-поведенческа психотерапия, тъй като този параметър ще варира в зависимост от ситуацията и методите на работа с пациента, избрани от лекаря. Въпреки това, ако е необходимо, такива сесии и диагностика са възможни както в детска, така и в юношеска възраст.

Използване на CBT за тежки психични разстройстванеприемливо, за това се използват специални лекарства

Следните фактори се считат за основни принципи на когнитивно-поведенческата психотерапия:

  1. Осъзнаване на проблема от страна на човек.
  2. Формиране на алтернативен модел на действия и действия.
  3. Затвърждаване на нови стереотипи на мислене и тестването им в ежедневието.

Важно е да запомните, че и двете страни са отговорни за резултата от такава терапия: лекарят и пациентът. Това са те хармонична работаще ви позволи да постигнете максимален ефект и значително да подобрите живота на човек, като го изведете на ново ниво.

Предимства на техниката

Основното предимство на когнитивно-поведенческата психотерапия може да се счита видим резултат, засягащи всички сфери от живота на пациента. Специалистът установява какви точно нагласи и мисли влияят негативно върху чувствата, емоциите и поведението на човека, помага да ги възприемат критично и анализират и след това да се научат да заменят негативните стереотипи с положителни.

Въз основа на развитите умения пациентът създава нов начин на мислене, който коригира реакцията на конкретни ситуации и възприятието на пациента за тях и променя поведението.Когнитивно-поведенческата терапия помага да се отървете от много проблеми, които причиняват дискомфорт и страдание на самия човек и неговите близки. Например, по този начин можете да се справите с алкохолната и наркотична зависимост, някои фобии, страхове и да се разделите със срамежливостта и нерешителността. Продължителността на курса най-често не е много дълга - около 3-4 месеца. Понякога може да отнеме много повече време, но във всеки конкретен случай този проблем се решава индивидуално.

Когнитивно-поведенческата терапия помага за справяне с тревогите и страховете на човека

Важно е да запомните, че когнитивно-поведенческата терапия има положителен ефекткогато самият пациент е решил да се промени и е готов да се довери и да работи със специалист. В други ситуации, както и при особено тежки психични заболявания, например шизофрения, тази техника не се използва.

Видове терапия

Методите на когнитивно-поведенческата психотерапия зависят от конкретната ситуация и проблем на пациента и преследват конкретна цел. Основното нещо за специалиста е да стигне до корена на проблема на пациента, да научи човека на положително мислене и как да се държи в такъв случай. Най-често използваните методи на когнитивно-поведенческа психотерапия са следните:

  1. Когнитивната психотерапия, при която човек изпитва несигурност и страх, възприема живота като поредица от провали. В същото време специалистът помага на пациента да развие положително отношение към себе си, ще му помогне да приеме себе си с всичките си недостатъци, да придобие сила и надежда.
  2. Реципрочно инхибиране. По време на сесията всички негативни емоции и чувства се заменят с други, по-положителни. Следователно те престават да оказват такова негативно влияние върху човешкото поведение и живот. Например страхът и гневът се заменят с релаксация.
  3. Рационално-емоционална психотерапия. В същото време специалистът помага на човек да осъзнае факта, че всички мисли и действия трябва да бъдат съгласувани с реалностите на живота. А неосъществимите мечти са път към депресия и невроза.
  4. Самоконтрол. При работа с тази техника се засилват реакциите и поведението на човек в определени ситуации. Този метод работи при немотивирани изблици на агресия и други неадекватни реакции.
  5. Техника „Stop tap” и контрол на тревожността. В същото време самият човек казва „Стоп“ на своите негативни мисли и действия.
  6. Релаксация. Тази техника често се използва в комбинация с други за пълно отпускане на пациента, създаване на доверителна връзка със специалист и по-продуктивна работа.
  7. Самоинструкции. Тази техника се състои в създаването на поредица от задачи за себе си и самостоятелното им решаване по положителен начин.
  8. Самоанализ. В същото време може да се води дневник, който ще помогне за проследяване на източника на проблема и негативните емоции.
  9. Проучване и анализ на застрашаващи последици. Човек с негативни мисли ги променя на положителни въз основа на очакваните резултати от развитието на ситуацията.
  10. Метод за намиране на предимства и недостатъци. Самият пациент или в двойка със специалист анализира ситуацията и емоциите си в нея, анализира всички предимства и недостатъци, прави положителни заключения или търси начини за решаване на проблема.
  11. Парадоксално намерение. Тази техника е разработена от австрийския психиатър Виктор Франкъл и се състои в това, че пациентът е помолен да преживее плашеща или проблемна ситуация отново и отново в чувствата си и прави обратното. Например, ако се страхува да заспи, тогава лекарят съветва да не се опитвате да правите това, а да останете будни колкото е възможно повече. В този случай след известно време човек престава да изпитва негативни емоции, свързани със съня.

Някои от тези видове когнитивно-поведенческа терапия могат да се правят самостоятелно или като домашна работа след сесия със специалист. И когато работите с други методи, не можете да правите без помощта и присъствието на лекар.

Самонаблюдението се счита за вид когнитивно-поведенческа психотерапия

Когнитивно-поведенчески психотерапевтични техники

Когнитивно-поведенческите психотерапевтични техники могат да бъдат разнообразни. Ето най-често използваните:

  • водене на дневник, в който пациентът ще записва своите мисли, емоции и ситуации, които ги предхождат, както и всичко вълнуващо през деня;
  • преформулиране, при което, като задава водещи въпроси, лекарят помага за промяна на стереотипите на пациента в положителна посока;
  • примери от литературата, когато лекарят говори и дава конкретни примери за литературни герои и техните действия в настоящата ситуация;
  • емпиричният път, когато специалист предлага на човек няколко начина да опита определени решения в живота и го води към позитивно мислене;
  • промяна на ролите, когато човек е поканен да застане „от другата страна на барикадите“ и да се почувства като този, с когото има конфликтна ситуация;
  • предизвикани емоции, като гняв, страх, смях;
  • позитивно въображение и анализ на последствията от изборите на човека.

Психотерапия от Арън Бек

Арън Бек- американски психотерапевт, който изследва и наблюдава хора, страдащи от невротична депресия, и заключава, че при такива хора се развиват депресия и различни неврози:

  • да имате негативна представа за всичко, което се случва в настоящето, дори ако може да донесе положителни емоции;
  • усещане за безсилие да промени нещо и безнадеждност, когато, когато си представя бъдещето, човек си представя само негативни събития;
  • страдащи от ниско самочувствие и понижено самочувствие.

Арън Бек използва най-много различни методи. Всички те бяха насочени към идентифициране на конкретен проблем както от специалиста, така и от пациента, след което се търсеше решение на тези проблеми, без да се коригират конкретните качества на човека.

Арън Бек - изключителен американски психотерапевт, създател на когнитивната психотерапия

В когнитивно-поведенческата терапия на Бек за разстройства на личността и други проблеми пациентът и терапевтът си сътрудничат в експериментално тестване на негативните преценки и стереотипи на пациента, а самата сесия е поредица от въпроси и отговори на тях. Всеки от въпросите има за цел да насърчи пациента да разбере и разбере проблема и да намери начини за решаването му. Човек също започва да разбира накъде водят неговото деструктивно поведение и психически послания, заедно с лекар или самостоятелно събирайки необходимата информация и я тествайки на практика. С една дума, когнитивно-поведенческата психотерапия според Арън Бек е обучение или структурирано обучение, което ви позволява да откриете негативните мисли навреме, да намерите всички плюсове и минуси и да промените модела на поведение към такъв, който ще даде положителни резултати.

Какво се случва по време на сесията

Изборът на подходящ специалист е от голямо значение за резултатите от терапията. Лекарят трябва да притежава диплома и документи, позволяващи дейността му. След това се сключва договор между двете страни, в който се уточняват всички основни точки, включително подробности за сесиите, тяхната продължителност и количество, условия и време на срещите.

Терапевтичната сесия трябва да се провежда от лицензиран специалист

Този документ също така определя основните цели на когнитивно-поведенческата терапия, където е възможно желан резултат. Самият курс на терапия може да бъде краткотраен (15 едночасови сесии) или по-дълъг (над 40 едночасови сесии). След приключване на диагностиката и запознаване с пациента, лекарят изготвя индивидуален план за работа с него и график на консултативни срещи.

Както можете да видите, основната задача на специалист в когнитивно-поведенческата посока на психотерапията се счита не само за наблюдение на пациента и откриване на произхода на проблема, но и обясняване на вашето мнение за текущата ситуация на самия човек, помагайки му да разбере и изгради нови психични и поведенчески стереотипи.За да увеличи ефекта от такава психотерапия и да консолидира резултата, лекарят може да даде на пациента специални упражненияи „домашна работа“, използвайте различни техники, които могат да помогнат на пациента да продължи да действа и да се развива в положителна посока самостоятелно.

Психологията днес има широк интерес сред обикновените хора. Но истинските техники и упражнения се изпълняват от специалисти, които разбират за какво използват всички методи. Едно от направленията при работа с клиент е когнитивната психотерапия.

Специалистите по когнитивна психотерапия разглеждат човека като индивид, който оформя живота си в зависимост от това на какво обръща внимание, как гледа на света и как интерпретира определени събития. Светът е еднакъв за всички хора, но това, което самите хора мислят за него, може да се различава в различните мнения.

За да разберете защо определени събития, усещания, преживявания се случват на човек, е необходимо да разберете неговите идеи, мироглед, възгледи и разсъждения. Това правят когнитивните психолози.

Когнитивната психотерапия помага на човек да се справи с личните си проблеми. Това могат да бъдат индивидуални преживявания или ситуации: проблеми в семейството или на работното място, неувереност в себе си, ниско самочувствие и др. Използва се за елиминиране на стресови преживявания в резултат на бедствия, насилие, войни. Може да се използва както индивидуално, така и при работа със семейства.

Какво е когнитивна психотерапия?

Психологията използва много техники, за да помогне на клиента. Една такава област е когнитивната психотерапия. Какво е? Това е целенасочен, структуриран, директивен, краткосрочен разговор, насочен към трансформиране на вътрешното „Аз“ на човека, което се проявява в усещането за тези трансформации и нови модели на поведение.

Ето защо често можете да срещнете такова име като когнитивна поведенческа терапия, при която човек не само разглежда ситуацията си, изучава нейните компоненти, предлага нови идеи за промяна на себе си, но също така практикува предприемане на нови действия, които ще подкрепят нови качества и характеристики че той развива в себе си.

Когнитивно-поведенческата психотерапия извършва много полезни функциикоито помагат на здравите хора да променят живота си:

  1. Първо, човек се учи на реалистично възприемане на събитията, които му се случват. Много проблеми възникват от факта, че човек погрешно тълкува събитията, които му се случват. Заедно с психотерапевта човекът преосмисля случилото се, като вече има възможност да види къде се появява изкривяването. Заедно с развитието на адекватно поведение има трансформация на действията, които стават съобразени със ситуациите.
  2. Второ, можете да промените бъдещето си. Зависи единствено от решенията и действията, които човек прави. Като промените поведението си, можете да промените цялото си бъдеще.
  3. Трето, разработването на нови поведенчески модели. Тук психотерапевтът не само трансформира личността, но и я подкрепя в тези трансформации.
  4. Четвърто, затвърждаване на резултата. За да има положителен резултат, трябва да можете да го поддържате и съхранявате.

Когнитивната психотерапия използва много методи, упражнения и техники, които са свикнали различни етапи. Идеално се съчетават с други области на психотерапията, като ги допълват или заместват. По този начин терапевтът може да използва няколко направления едновременно, ако това ще помогне за постигане на целта.

Когнитивна психотерапия на Бек

Едно от направленията в психотерапията се нарича когнитивна терапия, чийто основател е Арън Бек. Именно той създаде идеята, която е централна за цялата когнитивна психотерапия - проблемите, които възникват в живота на човека, са грешен мироглед и нагласи.

В живота на всеки човек се случват различни събития. Много зависи от това как човек възприема посланията на външните обстоятелства. Възникващите мисли са от определено естество, предизвикват съответните емоции и в резултат на това действията, които човек извършва.

Арън Бек не смяташе, че светът е лош, а по-скоро възгледите на хората за света бяха негативни и погрешни. Те формират емоциите, които другите изпитват и действията, които след това се извършват. Действията са тези, които влияят върху това как събитията се развиват по-нататък в живота на всеки човек.

Психичната патология, според Бек, възниква, когато човек изкривява външните обстоятелства в собствения си ум. Пример за това е работата с хора, страдащи от депресия. Арън Бек установи, че всички депресирани индивиди имат следните мисли: неадекватност, безнадеждност и пораженческо отношение. Така Бек стига до идеята, че депресията се проявява при тези, които възприемат света през 3 категории:

  1. Отчаяние, когато човек вижда бъдещето си изключително в мрачни цветове.
  2. Отрицателна гледна точка, когато човек възприема текущите обстоятелства изключително от негативна гледна точка, въпреки че за някои хора те могат да причинят удоволствие.
  3. Намалено самочувствие, когато човек се възприема като безпомощен, безполезен и некомпетентен.

Механизми, които помагат за коригиране на когнитивните нагласи са самоконтрол, ролеви игри, домашна работа, моделиране и др.

Арън Бек е работил с Фрийман най-вече върху хора с разстройства на личността. Те бяха убедени, че всяко разстройство е резултат от определени вярвания и стратегии. Ако идентифицирате мисли, модели, модели и действия, които автоматично възникват в главата на хора със специфично разстройство на личността, тогава можете да ги коригирате, трансформирайки личността. Това може да стане чрез повторно преживяване на травматични ситуации или чрез използване на въображението.

В психотерапевтичната практика Бек и Фрийман смятат, че приятелската атмосфера между клиента и специалиста е важна. Клиентът не трябва да изпитва съпротива към това, което терапевтът прави.

Крайната цел на когнитивната психотерапия е да идентифицира деструктивните мисли и да трансформира личността, като ги елиминира. Важно е не какво мисли клиентът, а как мисли, разсъждава и какви ментални модели използва. Те трябва да бъдат трансформирани.

Методи на когнитивната психотерапия

Тъй като проблемите на човек са резултат от неговото неправилно възприемане на случващото се, изводи и автоматични мисли, за чиято валидност той дори не се замисля, методите на когнитивната психотерапия са:

  • Въображение.
  • Борба с негативните мисли.
  • Вторичен опит от травматични ситуации в детството.
  • Намиране на алтернативни стратегии за възприемане на проблема.

Много зависи от емоционалното преживяване, през което е минал човек. Когнитивната терапия помага при забравяне или научаване на нови неща. Така всеки клиент е поканен да трансформира стари модели на поведение и да развие нови. Тук се използва не само теоретичен подход, когато човек изучава ситуацията, но и поведенчески, когато се насърчава практиката за извършване на нови действия.

Психотерапевтът насочва всичките си усилия към идентифициране и промяна на негативните интерпретации на ситуацията, които клиентът използва. И така, в депресивно състояниехората често говорят за това колко хубаво е било в миналото и какво вече не могат да изпитат в настоящето. Психотерапевтът предлага да намерите други примери от живота, когато подобни идеи не са работили, като си спомните всички победи над собствената си депресия.

По този начин основната техника е да разпознаете негативните мисли и да ги промените в други, които помагат при решаването на проблеми.

Използвайки метода за намиране на алтернативни начини за действие в стресова ситуация, акцентът се поставя върху факта, че човек е обикновено и несъвършено същество. Не е нужно да печелите, за да разрешите проблем. Можете просто да опитате ръката си в решаването на проблем, който изглежда проблематичен, приемете предизвикателството, не се страхувайте да действате, опитайте. Това ще донесе повече резултати от желанието да спечелите със сигурност от първия път.

Когнитивни психотерапевтични упражнения

Начинът, по който човек мисли, влияе върху това как се чувства, как се отнася към себе си и към другите, какви решения взема и действията, които предприема. Хората възприемат една ситуация по различен начин. Ако само една страна се откроява, това значително обеднява живота на човек, който не може да бъде гъвкав в мисленето и действията си. Ето защо когнитивните психотерапевтични упражнения стават ефективни.

Има голям брой от тях. Всички те могат да изглеждат като домашна работа, когато човек затвърждава в реалния живот нови умения, придобити и развити в сесии с психотерапевт.

Всички хора от детството са научени да мислят недвусмислено. Например, „Ако не мога да направя нищо, значи съм провал“. Всъщност подобно мислене ограничава поведението на човек, който сега дори няма да се опита да го опровергае.

Упражнение "Пета колона".

  • В първата колона на лист хартия запишете ситуацията, която е проблемна за вас.
  • Във втората колона запишете чувствата и емоциите, които изпитвате в тази ситуация.
  • В третата колона запишете „автоматични мисли“, които често мигат през главата ви в тази ситуация.
  • В четвъртата колона посочете на базата на какви вярвания тези „автоматични мисли“ минават през ума ви. От какви нагласи се ръководите, които ви карат да мислите по този начин?
  • В петата колона запишете мисли, вярвания, нагласи, положителни твърдения, които опровергават идеите от четвърта колона.

След идентифициране на автоматичните мисли се предлага да се изпълняват различни упражнения, при които човек може да промени нагласите си, като извършва действия, различни от тези, които е правил преди. След това се предлага в реални условияизпълнете тези стъпки, за да видите какъв резултат е постигнат.

Когнитивни психотерапевтични техники

Когато се използва когнитивна терапия, всъщност се използват три техники: когнитивната психотерапия на Бек, рационално-емоционалната концепция на Елис и реалистичната концепция на Гласър. Клиентът мисли мислено, изпълнява упражнения, експериментира и затвърждава модели на ниво поведение.

Когнитивната психотерапия има за цел да научи клиента на следното:

  • Идентифициране на негативни автоматични мисли.
  • Откриване на връзки между афект, знание и поведение.
  • Намиране на аргументи за и против автоматичните мисли.
  • Да се ​​научим да идентифицираме негативните мисли и нагласи, които водят до неправилно поведение и негативни преживявания.

Повечето хора очакват негативен изход от събитията. Затова има страхове, паник атаки, негативни емоции, които го карат да не действа, да избяга, да се изолира. Когнитивната психотерапия помага при идентифицирането на нагласите и разбирането как те влияят върху поведението и живота на човека. Индивидът е виновен за всичките си нещастия, които не забелязва и продължава да живее нещастно.

Долен ред

Можете дори да използвате услугите на когнитивен психотерапевт здрав човек. Абсолютно всички хора имат някакви лични проблеми, с които не могат да се справят сами. Резултатът от неразрешените проблеми е депресия, неудовлетвореност от живота, неудовлетвореност от себе си.

Ако искате да се отървете от нещастен живот и негативни преживявания, тогава можете да използвате техниките, методите и упражненията на когнитивната психотерапия, която трансформира живота на хората, променяйки го.