Mga Online na Pagsusulit

• Pagsubok para sa antas ng kontaminasyon ng katawan (mga tanong: 14)

  Maraming paraan para malaman kung gaano karumi ang iyong katawan. Tutulungan ka ng mga espesyal na pagsusuri, pag-aaral, at pagsusuri na maingat at may layuning matukoy ang mga paglabag sa endoecology ng iyong katawan...

Kanser sa matris

Ano ang kanser sa matris -

Kanser sa matris madalas na nangyayari, kasalukuyang nasa ikaapat na puwesto sa mga kababaihan pagkatapos ng dibdib, balat at gastrointestinal tract. Ang form na ito malignant na mga bukol Karaniwan itong sinusunod sa pagitan ng edad na 40 at 60 taon.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng kanser sa matris:

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng kanser sa matris- diabetes, hypertension, paninigarilyo, impeksyon sa human papillomavirus, HIV, maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, late menopause at mga iregularidad sa regla, kawalan ng katabaan, malaking bilang ng mga kasosyo sa sekswal, maagang unang kapanganakan, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pag-inom ng mga oral contraceptive.

Ang isa sa mga kadahilanan ng panganib ay labis na katabaan: sa mga kababaihan na may timbang sa katawan na lumampas sa pamantayan ng 10-25 kg, ang panganib na magkaroon ng endometrial cancer ay 3 beses na mas mataas kaysa sa normal na timbang katawan, at sa mga kababaihan na may higit sa 25 kg na labis na timbang sa katawan, ang panganib ng sakit ay 9 na beses na mas mataas.

Ang mga kondisyong precancerous ay malawak na kilala at may mahalagang papel sa pag-unlad ng kanser. Ito ay mga pagguho, mga ulser, mga peklat pagkatapos trauma ng panganganak, epithelial proliferation (condylomas, polyps) at leukoplakia, pati na rin ang mga talamak na proseso ng pamamaga - endocervicitis at endometritis.

Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa panahon ng kanser sa matris:

Ayon sa likas na katangian ng epithelium iba't ibang departamento Ang matris ay nakikilala sa pagitan ng squamous cell carcinoma ng cervix at glandular cancer (adenocarcinoma) ng cervical canal at uterine cavity. Ang Adenocarcinoma ay ang pangunahing variant ng morphological (hanggang sa 70%). Dapat tandaan na ang isang medyo bihirang tumor na nakakaapekto sa matris ay sarcoma. Mayroong tatlong antas ng pagkakaiba-iba ng tumor (well differentiated, moderately differentiated at undifferentiated).

Sa kaso ng kanser sa matris, mayroong 4 na yugto ng pag-unlad nito: yugto 1 - lokasyon ng tumor sa katawan ng matris, yugto II - pinsala sa katawan at cervix, yugto III - kumalat sa parametric tissue o metastases sa puki. , yugto IV - kumalat sa kabila ng pelvis, pagsalakay sa pantog o tumbong.

Sintomas ng Uterine Cancer:

Klinikal sintomas ng kanser sa matris binubuo ng mga reklamo ng leucorrhoea, pagdurugo at pananakit. Gayunpaman, ang lahat ng tatlong sintomas na ito ay nangyayari na sa panahon ng pagkawatak-watak ng tumor at ang oras ng kanilang paglitaw ay depende sa petsa ng simula ng ulceration. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang kanser sa matris ay maaaring hindi makagawa ng anumang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga unang yugto ng pag-unlad ng kanser sa matris ay kadalasang sinasamahan ng mucopurulent discharge, nagdudulot ng pangangati at pangangati, na maaaring lumitaw pagkatapos ng pisikal na aktibidad, nanginginig, pagdumi, pati na rin ang pagpuna, na maaaring kakaunti o mabigat, pare-pareho o pasulput-sulpot. Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring kabilang ang mga iregularidad sa pagreregla, pagtaas o pagbaba ng tagal ng regla, madalas na pag-ihi at pananakit kapag umiihi (ito ay nangangahulugan na ang tumor ay nagsimulang tumubo pantog).

Ang leucorrhoea ay maaaring may iba't ibang uri: matubig, mauhog, may bahid ng dugo, walang amoy at mabahong amoy. Ang admixture ng dugo ay nagbibigay sa leucorrhoea ng hitsura ng slop ng karne. Ang pagpapanatili ng vaginal discharge at nauugnay na impeksiyon ay humahantong sa paglitaw ng purulent leucorrhoea na may amoy. Sa kanser III at IV stages, ang discharge mula sa genital tract ay bulok sa kalikasan. Maaaring maliit ang pagdurugo madugong discharge, pati na rin ang isa o maramihang mabibigat na pagkawala ng dugo. Para sa cervical cancer, ang tinatawag na contact bleeding ay napaka-typical (sa panahon ng pakikipagtalik, sa panahon ng douching, vaginal examination o pagkatapos buhatin ang isang bagay na mabigat). Kung ang isang babae ay tumigil na sa regla, kung gayon ang hitsura ng madugong paglabas mula sa puki sa karamihan ng mga kaso ay isang tanda ng isang malignant na tumor.

Ang sakit late na sintomas, na nagpapahiwatig ng paglahok ng mga lymph node at pelvic tissue sa proseso ng kanser na may pagbuo ng mga infiltrates na pumipilit sa mga nerve trunks at plexuses. Pangkalahatang sintomas at, sa partikular, ang cachexia (pagbaba ng timbang sa katawan) ay nangyayari nang huli, sa napaka-advance na mga yugto, at kadalasan ang mga babaeng may kanser sa matris ay nananatili sa panlabas na namumulaklak, malusog na hitsura.

Diagnosis ng kanser sa matris:

Pagkilala sa kanser sa matris magsimula sa pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente at ang kurso ng sakit. Sa lahat ng mga kaso na kahina-hinala batay sa anamnesis, ang mga pasyente ay napapailalim sa agarang pagsusuri ng isang gynecologist. Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na magreseta ng anumang paggamot para sa mga naturang pasyente nang walang detalyadong pagsusuri.

Kasama sa pagsusuri ang isang bimanual vaginal examination, isang bimanual rectal examination, at isang speculum examination.

Sa pagsusuri sa ari sa mga kaso ng sapat na binibigkas proseso ng tumor posibleng matukoy ang ilang pagbabago sa cervix depende sa uri ng paglaki ng tumor (exophytic, endophytic at mixed). Bilang isang patakaran, ang pagsusuri ay sinamahan ng pagdurugo bilang isang resulta ng trauma sa tumor gamit ang sinusuri na daliri. Sa kaso ng advanced na kanser sa matris, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong upang linawin ang paglipat ng tumor sa mga pelvic wall at uterosacral ligaments.

Upang matukoy ang mga unang yugto ng cervical cancer, hindi maaaring limitahan ng isang tao ang sarili lamang sa pagsusuri sa vaginal; sapilitan inspeksyon gamit ang salamin. Upang makita ang mga maagang anyo ng kanser, sa lahat ng kaso ng ilang partikular na pagbabago sa cervix, kinukuha nila smears para sa cytological examination o biopsy. Kung ang kanser sa cervical canal o uterine cavity ay pinaghihinalaang, ang diagnostic na hiwalay na curettage ng cervical canal at uterine cavity at ang kasunod na histological examination ay isinasagawa.

Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay maaaring isagawa sa klinika kung ang mga kinakailangang instrumento ay magagamit at ang mga patakaran ng aseptiko ay sinusunod. Upang ilarawan ang kahalagahan komprehensibong pagsusuri ito ay sapat na upang ituro na ang cervical cancer ay nananatiling hindi nakikilala sa higit sa kalahati ng mga pasyente na ang pagsusuri ay binubuo lamang ng isang dalawang-manong vaginal na pagsusuri. Kasabay nito, kapag nagsusuri sa tulong ng mga salamin, ang bilang ng mga pagkakamali sa diagnosis ay nabawasan ng halos 5 beses, at kapag gumagamit ng biopsy, sila ay sinusunod lamang sa mga nakahiwalay na kaso.

Kamakailan, laganap at pinakamahalaga nakuha mga diagnostic ng ultrasound(ultrasound), na ginagawang posible upang matukoy ang mga pagbabago sa matris na hindi naa-access sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik at naging isang ipinag-uutos na paraan ng pananaliksik kung mayroong anumang benign at malignant formations sa matris.

Upang maitatag ang pinsala sa mga lymph node at metastases, na madalas na kasama ng cervical cancer, gumamit sila ng mga x-ray na pamamaraan - lymphography at ileocavagraphy. Para sa parehong layunin na kanilang isinasagawa x-ray ng dibdib, intravenous pyelography, irrigography, cystoscopy at sigmoidoscopy. Posibleng magsagawa ng CT, MRI, lymphangiography, at fine needle tumor biopsy.

Ang mga pag-aaral na ito ay napakahalaga para sa kanser sa matris upang bumuo ng isang plano para sa radiation o pinagsamang paggamot.

Paggamot sa Kanser sa Matris:

Mga taktika sa paggamot para sa kanser sa matris depende sa edad ng pasyente, pangkalahatang kondisyon at klinikal na yugto kanser. Pangunahing kirurhiko ang paggamot (extirpation ng matris at mga appendage at kung minsan ay pagtanggal ng pelvic lymph nodes). Siguro kumbinasyon ng paggamot- operasyon, at pagkatapos ay malayong pag-iilaw sa lugar ng vaginal stump, intracavitary gamma therapy. Ang preoperative radiation therapy ay isinasagawa din pangunahin para sa yugto III. Ang radiation therapy bilang isang independiyenteng paraan ay ginagamit para sa lokal na pagkalat ng proseso ng tumor at kapag ang operasyon ay kontraindikado. Mga gamot na antitumor epektibo para sa mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor, sa mga yugto ng III at IV ng sakit.

Para sa cervical cancer, ang paggamot na may pantay na tagumpay ay isinasagawa gamit ang parehong pinagsamang radiation therapy at operasyon (pinalawig na extirpation ng matris at mga appendage). Ang paggamot ay depende sa yugto ng sakit. Sa stage Ia (microinvasive cancer), ang matris at mga appendage ay tinanggal. Sa stage Ib (limitado ang cancer sa cervix), ipinahiwatig ang remote o intracavitary irradiation, na sinusundan ng extended extirpation ng uterus na may mga appendage, o, sa kabaligtaran, ang operasyon ay unang ginanap, at pagkatapos ay remote gamma therapy. Sa yugto II (pagsangkot ng itaas na bahagi ng puki, posibleng paglipat sa katawan ng matris at paglusot ng parametrium nang walang paglipat sa pelvic wall), ang pangunahing paraan ng paggamot ay radiation, interbensyon sa kirurhiko minsan lang gamitin. Sa yugto III (transisyon sa ilalim na bahagi puki, paglusot ng parametrium na may paglipat sa pelvic bones) ang paggamot sa radiation ay ipinahiwatig. Sa wakas, sa yugto IV (transisyon sa pantog, tumbong o malayong metastasis), tanging palliative radiation ang ginagamit. Sa mga susunod na yugto ito ay isinasagawa nagpapakilalang paggamot, posibleng paggamit ng chemotherapy na paggamot.

Pagkatapos ng paggamot, ang mga pana-panahong pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang suriin ang mga pelvic organ at kumuha ng pahid. Kasama rin sa mga pagsusuri ang chest x-ray, ultrasound, at intravenous pyelography. Sa unang taon, bisitahin ang doktor tuwing 3 buwan, pagkatapos tuwing 6 na buwan sa loob ng 5 taon. Pagkatapos ng 5 taon, ang pagsubaybay ay isinasagawa taun-taon.

Sa kaso ng mga relapses, kung ang proseso ay naisalokal, ang bahagyang o kabuuang pelvic exenteration ay isinasagawa (pagtanggal sa isang bloke ng matris, cervix, puki, parametrium, pantog at tumbong). Sa pagkakaroon ng malayong metastases, ang mga pasyente ay karaniwang tumatanggap ng chemotherapy. Maaaring gamitin ang radiation therapy para sa pampakalma na paggamot ng masakit na metastases.

Metastasis.
Kadalasan, ang kanser sa matris ay nag-metastasis sa mga pelvic lymph node, mas madalas sa mga inguinal. Ang malayong metastases, kadalasan sa mga bato, atay, baga, ay may mahinang pagbabala.

Prognosis para sa kanser sa matris.
Para sa uterine cancer, 5-year survival rate pagkatapos paggamot sa kirurhiko mula 84 hanggang 45% depende sa yugto ng sakit. Sa kaso ng mga relapses, 25% ng mga pasyente na unang sumailalim sa kirurhiko paggamot ay maaaring maligtas mula sa paulit-ulit na sakit gamit ang radiation therapy sa pelvic organs. Sa metastatic relapses, ang mga kaso ng pagpapagaling ay napakabihirang, at ang therapeutic effect ay indibidwal at panandalian. Sa stage IV ng sakit, ang 5-taong survival rate ay hanggang 9%.

Pag-iwas sa kanser sa matris:

Maagang pagsusuri at pag-iwas sa kanser sa matris ay posible lamang sa pamamagitan ng sistematikong preventive examinations ng lahat ng kababaihang higit sa 30 taong gulang (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon). Maipapayo na magsimula ng mga regular na pagsusuri sa simula ng sekswal na aktibidad. Regular na pagsusuri, ultrasound tomography at pagsusuri sa cytological(minsan bawat 2 taon) tumulong na matukoy ang mga precancerous na sakit, at ang paggamot nito ay nakakatulong na maiwasan ang cancer.

Ang parehong mahalaga ay ang napapanahon at tamang paggamot precancerous na mga sakit cervix. Walang mga partikular na katangiang palatandaan na likas lamang sa mga precancerous na sakit ng cervix; nagpapatuloy sila gaya ng dati. nagpapaalab na sakit. Ang mga sintomas na karaniwan sa mga sakit na precancer ay matagal talamak na kurso, pagpapatuloy ng mga sintomas, at higit sa lahat, kawalan ng epekto mula sa konserbatibong (anti-inflammatory) na paggamot. Ang paggamot sa mga precancerous na sakit ng cervix ay dapat na radikal at binubuo ng electroexcision, electrocoagulation ng mga apektadong lugar, o kahit na pagputol ng cervix. Gumagamit din sila ng radiation treatment sa anyo ng application radium therapy. Kabilang sa mga pasyente na radikal na ginagamot para sa iba't ibang precancerous lesyon, ang namamatay mula sa cervical cancer ay bumaba ng 6 na beses.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang kanser sa matris:

May bumabagabag ba sa iyo? Nais mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa kanser sa matris, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulungan kang matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit mapanatili din malusog na pag-iisip sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab upang mapanatili ang pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Iba pang mga sakit mula sa pangkat na mga sakit na Oncological:

Pituitary adenoma

Adenoma ng parathyroid (parathyroid) glands

Ang thyroid adenoma

Aldosteroma

Angioma ng pharynx

Angiosarcoma ng atay

Astrocytoma ng utak

Basal cell carcinoma (basal cell carcinoma)

Bowenoid papulosis ng titi

sakit ni Bowen

Paget's disease (kanser sa utong)

Hodgkin's disease (lymphogranulomatosis, malignant granuloma)

Intracerebral tumor ng cerebral hemispheres

Mabuhok na polyp ng pharynx

Ganglioma (ganglioneuroma)

Ganglioneuroma

Hemangioblastoma

Hepatoblastoma

Germinoma

Giant Buschke-Levenshtein condyloma

Glioblastoma

Glioma ng utak

Optic nerve glioma

Chiasmal glioma

Glomus tumor (paragangliomas)

Hormonally inactive adrenal tumors (insidentalomas)

Mycosis fungoides

Mga benign tumor ng pharynx

Benign tumor ng optic nerve

Benign pleural tumor

Benign tumor ng oral cavity

Benign tumor ng dila

Malignant neoplasms ng anterior mediastinum

Malignant neoplasms ng mauhog lamad ng ilong lukab at paranasal sinuses

Mga malignant na tumor ng pleura (pleural cancer)

Carcinoid syndrome

Mga mediastinal cyst

Cutaneous na sungay ng ari ng lalaki

Corticosteroma

Mga malignant na tumor na bumubuo ng buto

Mga malignant na tumor sa utak ng buto

Craniopharyngioma

Leukoplakia ng ari ng lalaki

Lymphoma

Burkitt's lymphoma

thyroid lymphoma

Lymphosarcoma

Ang macroglobulinemia ng Waldenström

Medulloblastoma ng utak

Peritoneal mesothelioma

Mesothelioma malignant

Pericardial mesothelioma

Pleural mesothelioma

Melanoma

Conjunctival melanoma

Meningioma

Optic nerve meningioma

Maramihang myeloma (plasmocytoma, maramihang myeloma)

Pharyngeal neuroma

Acoustic neuroma

Neuroblastoma

Non-Hodgkin's lymphoma

Balanitis xerotica obliterans (lichen sclerosus)

Mga sugat na parang tumor

Mga tumor

Mga tumor ng autonomic nervous system

Mga tumor sa pituitary

Mga tumor sa buto

Mga bukol sa frontal lobe

Mga bukol ng cerebellar

Mga tumor ng cerebellum at ikaapat na ventricle

Mga bukol sa adrenal

Mga tumor ng mga glandula ng parathyroid

Mga tumor sa pleural

Mga tumor sa spinal cord

Mga tumor sa tangkay ng utak

Mga tumor ng central nervous system

Mga bukol ng pineal

Osteogenic sarcoma

Osteoid osteoma (osteoid-osteoma)

Osteoma

Osteochondroma

Genital warts ng ari

Pharynx papilloma

Oral papilloma

Paraganglioma ng gitnang tainga

Pinealoma

Pineoblastoma

Kanser sa balat ng squamous cell

Prolactinoma

Kanser sa anal

Kanser sa anal (anal cancer)

Pagkatapos ng 45 taong gulang, ang mga kababaihan ay nasa panganib na magkaroon ng kanser sa matris dahil sa mga pagbabago sa hormonal, kaya dapat mong malaman ang mga unang palatandaan at sintomas ng sakit upang maiwasan ito. Ang mga unang yugto ng sakit ay asymptomatic, ngunit ang pag-unlad ng oncology ay maaaring pinaghihinalaang sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Ang mas maaga ang isang patolohiya ay napansin, ang mas maaga ay maaaring gamutin upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Ano ang kanser sa matris

Sa medikal na terminolohiya, ang uterine carcinoma ay ang pagbuo ng isang malignant na tumor sa babaeng genital organ. Ito ang pangunahing para sa pagdadala ng isang bata at responsable para sa pagpaparami ng isang babae. Sa pamamagitan ng hitsura Ang matris ay kahawig ng isang guwang, flattened sac na may anggulo, na binubuo ng isang katawan at isang cervix. Sa loob, ito ay may linya na may endometrium, na ibinubuhos at inilalabas sa bawat regla. Ang oncology ng organ na ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sanhi

Natukoy ng mga doktor ang ilang mga dahilan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng kanser sa loob ng cavity ng matris at sanhi mabilis na paglaki mga selula ng kanser:

• kawalan ng panganganak;
• labis na katabaan;
• diabetes;
• pag-inom ng mga hormonal na gamot dahil sa isang malfunction mga antas ng hormonal, ngunit hindi mga tabletas para sa birth control;
• kawalan ng katabaan, mga iregularidad ng regla;
• maagang regla at late menopause;
• polycystic ovaries, ang kanilang mga tumor;
• kanser sa suso dahil sa kakulangan ng pagpapasuso;
• hereditary colon cancer na walang polyp:
• nakaraang endometrial dysfunction;
• edad na higit sa 45 taon;
• mahirap na pagbubuntis, miscarriages, abortions.

Pag-uuri

Ayon sa oncological data, mayroong ilang mga uri ng mga klasipikasyon ng malignant neoplasms:

1. Sa pamamagitan ng anyong morpolohikal– adenocarcinoma, sarcoma, clear cell (mesonephroid) adenocarcinoma, squamous cell carcinoma, glandular squamous cell oncology, serous, mucinous, undifferentiated cancer.
2. Ayon sa anyo ng paglago - na may higit na exo- o endophytic, halo-halong autonomous na paglago.
3. Sa pamamagitan ng lokalisasyon - sa lugar ng ibaba, katawan, mas mababang segment.
4. Ayon sa antas ng pagkita ng kaibhan (mas mababa, mas masahol pa) - mataas ang pagkakaiba-iba, katamtamang pagkakaiba-iba, mahina ang pagkakaiba-iba ng kanser.
5. Ayon sa ICD code, ayon sa pag-uuri ng FIGO - sarili nitong mga uri na may mga digital at alpabetikong code.

Pagtataya

Sa 90% ng oncology ng cervix at ovaries ay ganap na gumaling dahil sa interbensyon sa kirurhiko at kasunod na radiotherapy. Kung ang kanser ay napansin sa oras, posible na maiwasan ang pag-unlad ng metastases at pagbutihin ang pagbabala ng kaligtasan. Depende sa yugto, ang pagbabala ay ang mga sumusunod:

• sa una - 78% ng mga pasyente ay nakaligtas sa unang limang taon;
• sa pangalawa - 57%;
• ikatlo – 31%;
• ikaapat - 7.8%.

Mga yugto ng kanser sa matris

Ang oncology ay unti-unting bubuo, simula sa entablado zero, kapag ang mga unang simula lamang ang maaaring makita mga selula ng kanser. Ang mga pangunahing yugto ng pag-unlad ay isinasaalang-alang:

• una - ang tumor ay nakakaapekto sa endometrium o lumalaki sa layer ng kalamnan(myometrium);
• ang pangalawa ay ang pagbuo ng isang tumor sa leeg (collus uterus);
• pangatlo - ang kanser ay lumampas sa matris, kumakalat sa puki, pelvic o lumbar lymph nodes;
• ikaapat - pagtubo sa pantog, tumbong;
• metastasis - ang hitsura ng metastases sa atay, baga, at inguinal lymph nodes.

Endometrial cancer

Ang isang malignant na tumor ng mauhog lamad na lining sa lukab mula sa loob ay maagang kanser endometrium ng matris. Ito ay nangyayari pagkatapos ng menopause, 72% ng pagtuklas ay nangyayari sa unang yugto. Ang sanhi ng pag-unlad ay estrogenization - dahil sa labis na babaeng sex hormone, nagsisimula ang endometrial hyperplasia. Mga uri ng endometrial oncology:

• simpleng hyperplasia na walang atypia;
• kumplikadong adenomatous na walang atypia;
• simpleng atypical – precancerous na kondisyon malignant neoplasm(ZNO);
• kumplikadong hindi tipikal - nagiging cancer na may posibilidad na 80%.

Kanser sa matris

Ang susunod na yugto pagkatapos ng pinsala sa endometrium ay itinuturing na isang tumor ng katawan ng matris. Ang oncology ng matris ay bubuo mula sa mga tisyu ng mucous membrane (adenocarcinoma) o muscular tissue (leiomyosarcoma). Ang paglaki ng isang malignant na tumor ay nangyayari sa fundus, isthmus, at cavity ng matris. Ang mga selula ay nag-metastasis sa katabing mga tisyu, sa cervix, fallopian tubes, ovaries, lymph nodes, at mga daluyan ng dugo.

Cervical cancer

Ang isang malignant na tumor na kadalasang matatagpuan sa mga kababaihan ay cervical cancer. 85% ng mga kaso nito ay dahil sa paglitaw ng mga neoplasma mula sa mga flat epithelial cells, ang natitirang 15% ay adenocarcinoma, na nagmumula sa mga cell na gumagawa ng mucus. May mga exo- at endophytic na anyo na nakakaapekto sa ari o katawan ng matris. Uri ng papillary nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng maliliit na papillae (mukhang kuliplor), at hugis bunganga - ang tumor ay natatakpan ng mga ulser at kulay abong patong. Ang sanhi ng paglaki ng tumor ay kadalasang ang human papillomavirus (HPV).

Kanser sa matris at ovarian

Pagkatapos ng pinsala sa cervix at sa kawalan ng paggamot, ang oncology ay umabot sa mga ovary, na nagsisilbi upang makabuo ng mga hormone. Ang sakit ay asymptomatic, ngunit maaaring magpakita mismo sa sakit, paninigas ng dumi, at compression ng pantog. Mga uri ng ovarian oncology:

• mucinous;
• serous;
• endometrioid;
• tumor ni Brener;
• malinaw na cell;
• halo-halong epithelial;
• carcinoma;
• sex cord stroma;
• lipoid cell;
• mga sugat sa malambot na tisyu;
• germinal;
• pangalawa;
• gonadoblastoma;
• mga bukol.

Ang isang ovarian tumor ay bubuo sa isang organ, mabilis na kumakalat sa pangalawa, at ganap na nakakaapekto sa isa sa mga ito. Ang pagbuo ay nakakaapekto sa fallopian tubes, katawan, at lukab ng tiyan. Ang ikatlong yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng impeksiyon ng mga lymph node, inguinal, at nagtatapos sa metastases sa atay at baga. 80% ng mga pasyente sa unang yugto ay maaaring matagumpay na gumaling ng kanser; sa mga susunod na yugto ang bilang na ito ay 10% lamang.

Metastasis

Ang metastases ay nauunawaan bilang pangalawang foci ng paglaki ng mga malignant na tumor. Ang endometrial tumor ay nagpapakita ng sarili sa tatlong uri ng metastasis:

• pagtatanim - isang landas ng pagkabulok na kinasasangkutan ng visceral peritoneum;
• lymphogenous - pinsala sa pelvic lymph nodes;
• hematogenous - pinsala sa mga lymph node at impeksyon sa mga buto, atay, baga.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Ang mga unang yugto ng kanser sa matris ay asymptomatic; tanging sa postmenopause lamang mapapansin ng isang tao ang acyclic uterine bleeding o mabigat, matagal na regla. Mga palatandaan ng kanser sa matris maagang yugto- Ito ay isang matubig na discharge sa ari na may bahid ng dugo. Ang isang hindi gaanong karaniwang sintomas ay sakit sa pelvis at tiyan, na sinamahan ng maikling tagal. Ang mga matatandang babae ay maaaring makaranas ng stenosis (fusion) at akumulasyon ng nana sa cavity ng matris.

Mga unang palatandaan

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na unang palatandaan ng kanser sa matris, na nagpapakilala sa sakit, at kung mayroon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor:

• pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan, nakapagpapaalaala ng regla, ngunit nangyayari bigla;
• sakit.

Paglabas

Depende sa yugto ng pag-unlad ng tumor, ang uri, format at dami ng paglabas ay naiiba, kapwa sa panahon ng regla at pathological:

• na may oncology ng uterine body - serous leucorrhoea, sakit, pagdurugo nang walang reference sa cycle;
• sa unang yugto - magaan ang isang beses na pagdurugo ng matris, matubig na paglabas, walang amoy na mauhog na lamad;
• sa mga huling yugto - mabahong discharge, may mantsa ng dugo, nana, lagnat.

Diagnosis at paggamot ng kanser sa matris

Kung ang mga sintomas ng oncology ay napansin, dapat kang mapilit na makipag-ugnay sa isang gynecologist para sa pagsusuri at pagsusuri. Ang doktor ay sinusuri, palpates ang matris, at kinakamot ang cervix. Ang smear ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser, kapag positibong resulta paglilinis ng panloob na layer ng matris sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at isinasagawa ang isang mucosal sample. Upang kumpirmahin ang isang cervical tumor, ang isang CT scan ay ginagawa upang matukoy nang eksakto kung saan matatagpuan ang tumor. Ang biopsy, hysteroscopy, immunohistochemical na pag-aaral, cytological method, MRI ay tumutulong upang maitatag ang etiology.

Ang paggamot sa oncology ay isinasagawa sa maraming paraan, depende sa yugto ng pag-unlad at kalubhaan ng sakit:

1. Ang operasyon ay ang kumpletong pag-alis ng matris at mga ovary, kung ang tumor ay nakaapekto rin sa kanila. Ang mga fallopian tubes ay tinanggal. Paraan ng kirurhiko humahantong sa maagang menopause at umaatake sa pag-iisip ng babae.
2. Ang radiation therapy ay inireseta para sa mga palatandaan ng sakit pagkatapos alisin ang matris. Ang pamamaraan ay binabawasan ang panganib ng cervical lesyon at metastases. Maaaring isagawa ang radiotherapy nang malayuan (irradiation ng lahat ng pelvic organ sa ilang serye) o sa loob (pagpapakilala ng mga radioactive emitters sa site ng patolohiya).
3. Hormone therapy - upang ibukod ang pag-ulit ng kanser. Ang progesterone, mga hormonal na gamot na nagpapababa ng produksyon ng estrogen, ay inireseta.
4. Chemotherapy - upang bawasan ang dami ng tumor at sa mga malubhang advanced na kaso.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Upang mabawasan ang panganib ng kanser, ang pag-aalis ng hyperestrogenism at therapy ay ginagamit mga hormonal na gamot. Bilang karagdagan, ang pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• regular na pagsusuri ng isang gynecologist, smear test;
• pagsasagawa ng ultrasound;
• pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive;
• tanggihan sobra sa timbang;
• pagbabakuna laban sa HPV sa kawalan ng contraindications.

Video

Ito ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mga tisyu ng matris at maaaring kumalat sa buong katawan. Ang kanser sa matris ay napaka-pangkaraniwan, kasalukuyang sumasakop sa ikaapat na lugar sa mga kababaihan pagkatapos ng kanser sa suso, balat at gastrointestinal. Bawat taon ang tumor na ito ay natutukoy sa ilang daang libong kababaihan sa buong mundo.

Ang pagdurugo ng matris pagkatapos ng menopause - pagdurugo mula sa genital tract na nangyayari anim na buwan pagkatapos ng menopause - ay ang pinaka-katangian na sintomas ng ganitong uri ng kanser. Operasyon, radiotherapy, hormonal therapy o chemotherapy ang mga paraan ng paggamot na ginagamit nang nag-iisa o pinagsama sa isa't isa upang pagalingin ang babaeng kasarian mula sa uterine cancer na ito.

Mga sanhi ng kanser sa matris

Ang form na ito ng malignant na mga tumor ay karaniwang sinusunod sa pagitan ng edad na 40 at 60 taon. Mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris:

• diabetes,
• sakit na hypertonic,
• paninigarilyo,
• impeksyon sa human papillomavirus,
• maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad,
• late menopause,
• mga iregularidad sa regla,
• kawalan ng katabaan,
• isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo,
• maagang unang kapanganakan,
• mga sakit sa venereal,
• pagkuha ng oral contraceptive.

Ang isa sa mga makabuluhang kadahilanan ng panganib ay labis na katabaan: sa mga kababaihan na may timbang sa katawan na lumampas sa pamantayan ng 10-25 kg, ang panganib na magkaroon ng endometrial cancer ay 3 beses na mas malaki kaysa sa normal na timbang ng katawan, at sa mga kababaihan na may timbang sa katawan na lumampas sa pamantayan. sa pamamagitan ng higit sa 25 kg, ang panganib ng mga sakit ay 9 beses na mas mataas. Ang mga kondisyong precancerous ay malawak na kilala at may mahalagang papel sa paglitaw ng kanser sa matris.

Ito ay mga erosions, ulcers, scars pagkatapos ng trauma ng kapanganakan, epithelial proliferation (condylomas, polyps) at leukoplakia, pati na rin ang mga talamak na nagpapaalab na proseso - endocervicitis at endometritis. Ayon sa likas na katangian ng epithelium ng iba't ibang bahagi ng matris, ang squamous cell carcinoma ng cervix at glandular cancer (adenocarcinoma) ng cervical canal at uterine cavity ay nakikilala. Ang Adenocarcinoma ay ang pangunahing variant ng morphological (hanggang sa 70%). Dapat tandaan na ang isang medyo bihirang tumor na nakakaapekto sa matris ay sarcoma. Mayroong tatlong antas ng pagkakaiba-iba ng tumor (well differentiated, moderately differentiated at undifferentiated).

Mga yugto ng kanser sa matris

Para sa kanser sa matris, mayroong 4 na yugto ng pag-unlad nito:

• Stage I - lokasyon ng tumor sa katawan ng matris,
• Stage II - pinsala sa katawan at cervix,
• Stage III - kumalat sa parametrial tissue o metastases sa puki,
• Stage IV - kumalat sa kabila ng pelvis, pagsalakay sa pantog o tumbong.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Mga unang sintomas ng kanser sa matris

Maraming kababaihan na nakakaranas, halimbawa, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ay interesado sa kung ano ang pangunahing sintomas ng kanser sa matris. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang kanser sa matris ay nasuri sa mga unang yugto, karamihan karaniwang sintomas Ang patolohiya na ito ay pagdurugo ng may isang ina (naobserbahan sa humigit-kumulang 90% ng mga kaso). Ang isa pang halatang tanda ng kanser sa matris ay isang siksik, nararamdamang tumor sa ibabang bahagi. lukab ng tiyan.

Pangunahing sintomas ng kanser sa matris

Ang mga klinikal na sintomas ng kanser sa matris ay binubuo ng mga reklamo ng leucorrhoea, pagdurugo at pananakit. Gayunpaman, ang lahat ng tatlong mga sintomas na ito ay nangyayari na sa panahon ng pagkawatak-watak ng tumor, at ang oras ng kanilang paglitaw ay depende sa petsa ng simula ng ulceration. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang kanser sa matris ay maaaring hindi makagawa ng anumang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Ang leucorrhoea ay maaaring may iba't ibang uri: matubig, mauhog, may bahid ng dugo, walang amoy at mabahong amoy. Ang admixture ng dugo ay nagbibigay sa leucorrhoea ng hitsura ng slop ng karne. Ang pagpapanatili ng vaginal discharge at nauugnay na impeksiyon ay humahantong sa paglitaw ng purulent leucorrhoea na may amoy. Sa mga yugto ng kanser III at IV, ang paglabas mula sa genital tract ay bulok sa kalikasan. Ang pagdurugo ay maaaring sa anyo ng maliit na pagpuna, pati na rin ang isa o maramihang mabibigat na discharge.

Para sa cervical cancer, ang tinatawag na contact bleeding ay napaka-typical (sa panahon ng pakikipagtalik, sa panahon ng douching, vaginal examination o pagkatapos buhatin ang isang bagay na mabigat). Kung ang isang babae ay tumigil na sa regla, kung gayon ang hitsura ng madugong paglabas mula sa puki sa karamihan ng mga kaso ay isang tanda ng isang malignant na tumor. Ang pananakit ay isang huling sintomas ng kanser sa matris, na nagpapahiwatig ng pagkakasangkot ng mga lymph node at pelvic tissue sa proseso ng kanser na may pagbuo ng mga infiltrate na pumipilit sa mga nerve trunks at plexuses. Pangkalahatang mga sintomas at, sa partikular, ang cachexia (pagbaba ng timbang) ay nangyayari nang huli, sa napaka-advance na mga yugto, at kadalasan ang mga babaeng may kanser sa matris ay nananatili sa panlabas na pamumulaklak, malusog na hitsura.

Diagnosis ng kanser sa matris

Ang pagkilala sa kanser sa matris ay nagsisimula sa pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente at ang kurso ng sakit. Sa lahat ng mga kaso na kahina-hinala batay sa anamnesis, ang mga pasyente ay napapailalim sa agarang pagsusuri ng isang gynecologist. Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na magreseta ng anumang paggamot para sa mga naturang pasyente nang walang detalyadong pagsusuri. Kasama sa pagsusuri ang isang bimanual vaginal examination, isang bimanual rectal examination, at isang speculum examination. Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, sa mga kaso ng medyo malinaw na proseso ng tumor, posibleng matukoy ang ilang mga pagbabago sa cervix depende sa uri ng paglaki ng tumor (exophytic, endophytic at mixed).

Bilang isang patakaran, ang pagsusuri ay sinamahan ng pagdurugo bilang isang resulta ng trauma sa tumor gamit ang sinusuri na daliri. Sa kaso ng advanced na kanser sa matris, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong upang linawin ang paglipat ng tumor sa mga pelvic wall at uterosacral ligaments. Kamakailan lamang, ang ultrasound tomography (ultrasound) ay naging laganap at may malaking kahalagahan, na ginagawang posible na makita ang mga pagbabago sa matris na hindi naa-access sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik at naging isang ipinag-uutos na paraan ng pananaliksik kung ang anumang benign o malignant na pormasyon sa matris ay pinaghihinalaang.

Upang maitatag ang pinsala sa mga lymph node at metastases, na madalas na kasama ng cervical cancer, gumamit sila ng mga x-ray na pamamaraan - lymphography at ileocavagraphy. Para sa parehong layunin, isinasagawa nila:

• x-ray ng dibdib,
• intravenous pyelography,
• irigograpiya,
• cystoscopy,
• sigmoidoscopy.

Posibleng magsagawa ng CT, MRI, lymphangiography, at fine needle tumor biopsy. Ang mga pag-aaral na ito ay napakahalaga para sa kanser sa matris upang bumuo ng isang plano para sa radiation o pinagsamang paggamot.

Paggamot ng kanser sa matris

Ang mga taktika sa paggamot para sa kanser sa matris ay nakasalalay sa edad ng pasyente, pangkalahatang kondisyon at klinikal na yugto ng kanser. Pangunahing kirurhiko ang paggamot (extirpation ng matris at mga appendage at kung minsan ay pagtanggal ng pelvic lymph nodes). Posible ang pinagsamang paggamot - operasyon, at pagkatapos ay panlabas na pag-iilaw sa lugar ng vaginal stump, intracavitary gamma therapy. Ang preoperative radiation therapy ay isinasagawa din pangunahin para sa yugto III. Ang radiation therapy bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot sa kanser sa matris ay ginagamit kapag ang proseso ng tumor ay kumalat nang lokal at kapag ang operasyon ay kontraindikado.

Ang mga gamot na antitumor ay mabisa para sa mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor, sa mga yugto ng III at IV ng sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang mga pana-panahong pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang suriin ang mga pelvic organ at kumuha ng pahid. Kasama rin sa mga pagsusuri ang chest x-ray, ultrasound, at intravenous pyelography. Sa unang taon, bisitahin ang doktor tuwing 3 buwan, pagkatapos tuwing 6 na buwan sa loob ng 5 taon. Pagkatapos ng 5 taon, ang pagsubaybay ay isinasagawa taun-taon. Sa kaso ng mga relapses, kung ang proseso ay naisalokal, ang bahagyang o kabuuang pelvic exenteration ay isinasagawa (pagtanggal sa isang bloke ng matris, cervix, puki, parametrium, pantog at tumbong).

Sa pagkakaroon ng malayong metastases, ang mga pasyente ay karaniwang tumatanggap ng chemotherapy. Maaaring gamitin ang radiation therapy para sa pampakalma na paggamot ng masakit na metastases. Kadalasan, ang mga tumor ay nag-metastasis sa mga pelvic lymph node, mas madalas sa mga inguinal. Ang malayong metastases, kadalasan sa mga bato, atay, baga, ay may mahinang pagbabala. Para sa uterine cancer, ang 5-taong survival rate pagkatapos ng surgical treatment ay mula 84 hanggang 45%, depende sa stage ng sakit. Sa kaso ng mga relapses, 25% ng mga pasyente na unang sumailalim sa kirurhiko paggamot ay maaaring maligtas mula sa paulit-ulit na sakit gamit ang radiation therapy sa pelvic organs. Sa metastatic relapses, ang mga kaso ng lunas para sa kanser sa matris ay napakabihirang, at ang therapeutic effect ay indibidwal at panandalian. Sa stage IV ng sakit, ang 5-taong survival rate ay hanggang 9%.

Paggamot ng kanser sa matris na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot sa kanser sa matris na may mga katutubong remedyo ay isang pangkaraniwang kahilingan ngayon, ngunit maaari lamang itong gamutin ng mga halamang gamot? malubhang sakit? Sasabihin sa iyo ng sinumang gynecologist na hindi. Ang mga katutubong remedyo para sa kanser sa matris ay maaaring makatulong sa panahon na ang sakit ay nasa maagang yugto. Kung nararamdaman mo na pagkatapos gamitin ito o iyon katutubong lunas ito ay naging mas madali - hindi ka dapat maging masyadong masaya kaagad, dahil ang epekto na ito ay malamang na hindi magtatagal at ang sakit ay patuloy na kumakalat.

Karaniwang ibig sabihin tradisyunal na medisina para sa kanser sa katawan ng matris ay: hog queen, pulang brush. Ang mga halamang gamot na ito ay may anti-inflammatory effect at makakatulong na makayanan ang sakit. Ngunit bago gamitin ang mga ito, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor, dahil... sa karamihan ng mga kaso, ang mga halamang gamot na ito ay maaaring kunin bilang karagdagan sa paggamot, o hindi inirerekomenda sa lahat.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Ang maagang pagsusuri at pag-iwas sa kanser sa matris ay posible lamang sa pamamagitan ng sistematikong pag-iwas sa pagsusuri sa lahat ng kababaihang higit sa 30 taong gulang (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon). Maipapayo na magsimula ng mga regular na pagsusuri sa simula ng sekswal na aktibidad. Ang mga regular na eksaminasyon, ultrasound tomography at cytological examination (minsan bawat 2 taon) ay nakakatulong na matukoy ang mga precancerous na sakit, at ang kanilang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang cancer. Ang parehong mahalaga ay ang napapanahon at tamang paggamot ng mga precancerous na sakit ng cervix. Walang partikular na katangian na mga palatandaan na natatangi sa mga precancerous na sakit ng cervix; nagpapatuloy sila tulad ng mga ordinaryong nagpapaalab na sakit.

Ang mga karaniwang palatandaan ng precancerous na sakit ay isang mahabang talamak na kurso, pagpapatuloy ng mga sintomas, at higit sa lahat, ang kawalan ng epekto mula sa konserbatibong (anti-inflammatory) na paggamot. Ang paggamot sa mga precancerous na sakit ng cervix ay dapat na radikal at binubuo ng electroexcision, electrocoagulation ng mga apektadong lugar, o kahit na pagputol ng cervix. Gumagamit din sila ng radiation treatment sa anyo ng application radium therapy. Sa mga pasyenteng radikal na ginagamot para sa iba't ibang precancerous lesyon, ang dami ng namamatay mula sa cervical cancer ay bumaba ng 6 na beses.

Grupo ng mga sakit:

Mga tanong at sagot sa paksang "Uterine cancer"

Tanong:Ang aking ina (67 taong gulang) ay may cervical cancer. Ginawa ang radiation therapy. Ngayon ay natuklasan ang isang sugat ng sygnoid colon. Sinabihan ako ng mga doktor na gawin ang operasyon nang huli. Ascis bilang resulta ng pinsala sa peritoneum. Hydrosclerosis kanang bato. Ano ang maaaring gawin.

Sagot: Kung mayroon na talagang ascites, ang radikal na paggamot ay imposible, tanging sintomas at pampakalma.

Tanong:Kumusta, isang 60 taong gulang na babae ang nabigyan ng paunang pagsusuri ng endometrial adenocarcioma, T4 No. M1 class 4, invasion sa pantog, metastasis sa ari, tumor necrosis, paulit-ulit na pagdurugo ng matris, pagtaas pagkalasing sa kanser. Sinamahan ng type 1 diabetes mellitus. Sa ilalim ng ulat ay may nakasulat na AG II, art. 2, panganib 4. Pakisulat kung ano ang maaaring gawin upang gamutin ito at gaano kataas ang posibilidad na gumaling? Salamat.

Sagot: Minsan, kahit na may tulad na kalat na kalat na tumor, ang kirurhiko paggamot ay posible. Pag-alis ng tumor, gynecological oncology.

Tanong:Ang aking ina ay may stage III na cervical cancer. Sumailalim siya sa radiation therapy, ngunit hindi natapos ang paggamot dahil patuloy ang kanyang temperatura. Pinalabas siya sa bahay upang babaan ang kanyang temperatura nang hindi nagrereseta ng anumang gamot. Gusto kong malaman kung bakit nagpapatuloy ang temperatura at kung paano mo ito maibabalik sa normal sa bahay. Salamat nang maaga.

Sagot: Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng tinatawag na. proseso ng paracancrosis (nagpapasiklab na mga pagbabago sa tissue sa paligid ng tumor).

Tanong:At 27 years old pa lang ako, may uterine cancer na ako, wala pa akong anak, hindi na pala ako magkakaanak, pumayag ako na tanggalin ang matris ko, hindi ko alam ang gagawin. at kung ano ang susunod na gagawin.

Sagot: Kamusta. Posibleng i-save ang iyong mga itlog, na sa hinaharap ay maaaring isama sa tamud ng iyong asawa (o kapareha) at itinanim sa matris ng isang kahaliling ina. Ito mahal na pamamaraan, pero binibigyan niya ng pagkakataon na magkaroon ng sariling anak. Isaalang-alang din ang pag-aampon. Walang mga walang pag-asa na sitwasyon. Ang pinakamahalagang bagay para sa iyo ngayon ay talunin ang sakit.

Tanong:Ang aking kapatid na babae ay 35, siya ay naoperahan at tinahi, sinabi sa amin na ang tumor ay kumalat sa buong lukab ng tiyan. Wala na silang magagawa pa. Kapag gumaling na ang mga tahi, papauwiin sila, at pagkatapos ay ayon sa kalooban ng Diyos. Sabihin mo sa akin, may magagawa pa ba ako?

Sagot: Kamusta. Kailangan mong makinig sa payo ng iyong doktor. Malamang na magrerekomenda siya ng mga gamot upang makatulong na mapawi ang ilan sa mga sintomas at pananakit ng kanser (kung mayroon man).

Tanong:Kamusta! Ang isang pasyente na may stage 2 uterine cancer, 75 taong gulang, ay may mga sakit sa cardiovascular, may kapansanan sa pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw, nakatira sa lungsod ng Rybinsk. Ipinadala siya ng oncologist sa Yaroslavl upang makakuha ng konklusyon ng isang komisyon sa mga pamamaraan ng paggamot. Hindi siya makagalaw sa labas ng lungsod nang mag-isa o sa tulong ng mga kamag-anak - kapag naglalakbay sa isang kotse, nagsisimula ang mga epileptic-type na seizure. Ang mga dropper at pills ay hindi nakakatulong. Ang pinuno ng departamento ng ospital sa Yaroslavl, kung saan natanggap ang isang referral para sa isang komisyon, ay nangangailangan ng opinyon ng isang manggagamot sa kondisyon ng pasyente at pinapayuhan ang mga kamag-anak na pag-isipang mabuti kung ano ang gagawin sa pasyente. Bilang isang resulta, walang tulong na ibinigay sa Rybinsk, imposibleng maihatid ang pasyente sa Yaroslavl, at ang oras ay nasayang. Tanong: ano ang dapat gabayan ng mga kamag-anak na walang edukasyong medikal kapag gumagawa ng mga desisyon tungkol sa karagdagang paggamot sa isang pasyente ng cancer at anong mga hakbang ang maaaring gawin ng mga kamag-anak sa sitwasyong ito?

Sagot: Kamusta. Sa pangkalahatan, sa kondisyong ito, ang espesyal na paggamot sa antitumor ay hindi ipinahiwatig. Tanging symptomatic therapy sa lugar ng paninirahan.

Ang matris ay isang walang pares na guwang na organ na 7-9 cm ang haba sa mga nulliparous na kababaihan at 9-11 cm sa mga babaeng nanganak, hanggang sa 4-5 cm ang lapad (sa antas ng fallopian tubes) at hanggang sa 3 cm ang kapal (sa anterior-posterior na direksyon). Sa hitsura, ang matris ay kahawig ng isang pipi na peras, na may isang anggulo na bukas sa harap. Ang matris ay nahahati sa isang katawan at isang cervix, kung saan mayroong isang makitid na isthmus. Ang pader ng matris, 1-2 cm ang kapal, ay may tatlong layer: panlabas o serous (peritoneal), gitna o muscular (myometrium) at panloob o mucous (endometrium). SA panahon ng reproduktibo Lumalapot ang endometrium sa bawat siklo ng regla at, kung hindi nangyari ang pagbubuntis, ay tinatanggihan at inilalabas sa panahon ng regla. Ang malignant degeneration ng mga selula ng layer na ito ay humahantong sa pag-unlad ng endometrial cancer, na tinatawag ding uterine cancer.

Sa istruktura oncological patolohiya Sa mga kababaihan, ang kanser sa matris ay ang ikaapat na pinakakaraniwang kanser, sa likod ng kanser sa suso, colon at baga, at ang ikapitong nangungunang sanhi ng kamatayan mula sa mga malignant na tumor. Sa mga bansang Europeo, ang saklaw ng kanser sa matris ay mula 13 hanggang 24 na kaso bawat 100,000 kababaihan, at ang dami ng namamatay ay 4-5.

Dahilan ng kanser sa matris- mga mutasyon sa mga selula ng endometrium, bilang isang resulta kung saan sila ay nagiging malignant at samakatuwid ay nakakakuha ng kakayahang hatiin nang hindi mapigilan, na humahantong sa pagbuo ng isang tumor. Habang lumalaki at umuunlad ang tumor, ang mga malignant na selula nito ay nagsisimulang kumalat sa pamamagitan ng lymphatic at mga daluyan ng dugo - lymphogenous at hematogenous metastasis. Una, lumalabas ang mga bagong tumor, o metastases mga lymph node(pelvic at lumbar, o para-aortic), at pagkatapos ay sa malalayong organo - baga, atay, bato, buto, utak (tingnan ang mga yugto ng sakit sa ibaba).

Ang mga sumusunod ay naka-install mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris:

1. Infertility at mga iregularidad sa regla na dulot ng suppressed ovulation, o anovulation (ang paglabas ng mature na itlog sa gitna ng cycle) sa reproductive period at premenopause. Ito ay nabanggit tumaas na antas estrogen (hyperestrogenism) laban sa background ng nabawasan na progesterone. Ang mga estrogen at progesterone ay mga babaeng sex hormone.

2. Kawalan ng panganganak: kung ang isang babae ay hindi pa nanganak, ang panganib ng kanser sa matris ay tumataas ng 2-3 beses.

3. Pagsisimula ng regla bago ang edad na 12 taon. Late menopause (paghinto ng regla) - pagkatapos ng 52–55 taon (mas karaniwan ang mga anovulatory cycle sa edad). Sa madaling salita, mas marami mga siklo ng regla, mas mahaba ang epekto ng estrogen sa endometrium at, nang naaayon, mas mataas ang posibilidad ng kanser sa matris. Sa panahon ng anovulatory cycle, ang mga antas ng estrogen ay tumataas.

4. Obesity ( adipose tissue nagsisilbi karagdagang mapagkukunan synthesis ng estrogens mula sa kanilang mga precursor).

5. Hormone replacement therapy na may estrogen preparations lamang, walang progesterone. Ang panganib ay direktang nakasalalay sa tagal ng therapy na ito at sa mga dosis ng mga gamot.

7. Ang ilang mga ovarian tumor na gumagawa ng mga hormone (estrogens).

8. Hormone therapy para sa breast cancer: mas mataas ang panganib sa mga pasyenteng umiinom ng tamoxifen. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang panganib na ito ay maliit kumpara sa mga benepisyo ng pagkuha ng tamoxifen.

9. Diabetes mellitus.

10. Namamana na kanser colon na walang polyposis (Lynch syndrome). Sa sindrom na ito, ang posibilidad na magkaroon ng iba pang mga malignant na tumor, kabilang ang kanser sa matris, ay tumataas. Kung ang mga malapit na kamag-anak ay nagkaroon ng sindrom na ito, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri (maaaring may medikal na genetic counseling) upang ibukod ang kanser sa matris.

11. Hyperplastic na mga proseso ng endometrium sa nakaraan.

12. Edad. Sa edad, ang posibilidad na magkaroon ng lahat ng malignant na tumor ay tumataas, kabilang ang kanser sa matris sa mga kababaihan.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Sa premenopause, ang kanser sa matris ay nagpapakita ng sarili bilang acyclic (iyon ay, hindi nauugnay sa regla) pagdurugo ng matris, mas madalas - mabigat at matagal na regla. Kadalasan ang sakit ay nagsisimula sa matubig na discharge mula sa ari, kung minsan ay may bahid ng dugo. Pagkatapos ng menopause, ang anumang paglabas ng vaginal ay itinuturing na pathological at dapat maging dahilan para sa pagsusuri ng isang gynecologist. Ang isang tipikal na pagkakamali ng mga pasyente ay ang pag-uugnay ng mga pagpapakita na ito sa paparating o patuloy na "menopause", isaalang-alang ang kanilang sarili na malusog, at samakatuwid ay hindi humingi ng paggamot sa isang napapanahong paraan. Medikal na pangangalaga. Ang pananakit sa pelvis at tiyan ay hindi gaanong karaniwang sintomas at kadalasang nagpapahiwatig ng pagkalat ng sakit. Ang mga matatandang babae ay maaaring makaranas ng stenosis ("fusion") cervical canal, habang ang dugo ay naipon sa cavity ng matris (hematometer); Posibleng akumulasyon ng nana (pyometra). Ang pinakakaraniwang histological na uri ng kanser sa matris, adenocarcinoma, ay kadalasang nangyayari sa anyo ng dalawang pathogenetic na variant, na inilarawan ng natitirang gynecological oncologist na si Ya. V. Bokhman. Ang unang pagpipilian ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may labis na katabaan, diabetes mellitus, hypertension at iba pang mga endocrine at metabolic na pagbabago, kung saan nabuo ang tumor laban sa background ng matagal na pagkakalantad sa estrogen (walang mga pagbubuntis, late menopause, polycystic ovary syndrome, atbp. ); ang pangalawa - sa mga matatandang kababaihan (postmenopausal) sa kawalan ng hyperestrogenism, laban sa background ng endometrial atrophy. Sa unang variant, ang adenocarcinoma ay bubuo laban sa background ng simple at pagkatapos ay hindi tipikal na endometrial hyperplasia, sa pangalawa - nang walang mga naunang precancerous na kondisyon, sa makasagisag na pagpapahayag ng Ya. V. Bokhman "right off the bat." Ang pagbabala ay mas mahusay sa unang pagpipilian, dahil ang tumor ay dahan-dahang bubuo at nananatiling sensitibo sa hormonal therapeutic effect.

Diagnosis ng kanser sa matris

Tinanong ng doktor ang pasyente tungkol sa pagsisimula ng sakit, lahat ng mga sintomas (nalaman medikal na kasaysayan), nauugnay na ginekologiko at karaniwang sakit (anamnesis ng buhay), na lalong mahalaga kung pinaghihinalaan ang kanser sa matris. Upang paikliin ang prosesong ito at huwag kalimutan ang anumang bagay, bago bumisita sa isang gynecologist, ipinapayong tandaan at isulat ang data na ito, pati na rin ang mga tanong na interesado ka. Gynecological dalawang kamay At rectovaginal na pagsusuri gawin itong posible upang matukoy ang laki ng matris at mga appendage nito, pati na rin upang matukoy ang pagkalat ng proseso ng tumor. Magsagawa ng vaginal ultrasonography (ultrasound), na ginagamit upang matukoy ang laki ng tumor. Kung ang isang tumor ay napansin, ang diagnosis ay nakumpirma ng histological na pagsusuri. Upang gawin ito, magsagawa ng aspiration biopsy o hiwalay na diagnostic curettage ng matris. Ang ibig sabihin ng "hiwalay" ay ang pag-scrape ay nakuha muna mula sa cervical canal at pagkatapos ay mula sa mga dingding ng matris. Ginagawa nitong posible na ibukod ang paglipat ng isang malignant na proseso mula sa katawan ng matris hanggang sa cervix nito. Pagsusuri ng cytological mga pahid mula sa arko sa likuran puki sa kanser sa matris ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman.

Upang piliin ang pinaka-angkop na paraan ng paggamot, kinakailangan upang matukoy ang yugto ng kanser sa matris. X-ray ng dibdib nagbibigay-daan upang ibukod ang pagkakaroon ng metastases sa mga baga. CT scan (CT) at Magnetic resonance imaging(MRI) nakakakita ng pagkakaroon ng tumor foci (metastases) sa mga lymph node, baga, atay at iba pang bahagi ng lukab ng tiyan. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan, ang mga ito ay inireseta ayon sa mga indikasyon.

Mga yugto ng kanser sa matris:

Stage I. Ang tumor ay nasa loob ng endometrium o mayroong invasion (paglaki) ng myometrium (ang muscular layer ng matris).

Stage II. Kumakalat ang tumor sa cervix.

Stage III. Ang tumor ay kumalat sa kabila ng matris at kumalat sa puki o pelvic o lumbar (para-aortic) na mga lymph node.

Stage IV. Lumalaki ang tumor sa pantog o tumbong, o may malalayong metastases sa atay, baga, at inguinal lymph nodes.

Paggamot ng kanser sa matris

Gamitin sumusunod na pamamaraan: kirurhiko, radiation therapy, chemotherapy at hormone therapy. Ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit nang nakapag-iisa o, mas madalas, sa kumbinasyon. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa yugto ng sakit, ang laki ng tumor, ang histological type nito ( mikroskopiko na istraktura), antas ng pagkita ng kaibhan, lalim ng pagsalakay sa layer ng kalamnan, pagkalat ng tumor sa kabila ng organ, pagkakaroon ng malalayong metastases, edad ng pasyente at magkakatulad na mga sakit. Ang antas ng pagkita ng kaibhan ng tumor (G) ay tinutukoy ng mikroskopiko at kumukuha ng mga halagang 1, 2 at 3. Kung mas mataas ang halaga ng G, mas mababa ang antas ng pagkita ng kaibahan ng tumor at, samakatuwid, mas malala ang pagbabala. Sa unang pathogenetic na variant ng kanser sa matris, ang mga tumor ay lubos na naiiba (G1), sa pangalawa - hindi maganda ang pagkakaiba-iba (G3).

Ang paraan ng paggamot sa kirurhiko ay kadalasang ginagamit. Sa panahon ng operasyon, tulad ng sa ovarian cancer, isinasagawa ang surgical staging, na tumutukoy sa lawak ng malignant na proseso (i.e. stage) at karagdagang taktika paggamot. Kasama sa surgical staging procedure ang pagsusuri sa mga organo ng tiyan, isang biopsy ng omentum at lymph node, isang cytological na pagsusuri ng likido at mga pamunas, atbp., iyon ay, ito ay katulad ng natupad para sa ovarian cancer. Ang saklaw ng operasyon, depende sa mga salik sa itaas, ay maaaring ang mga sumusunod: hysterectomy (kumpletong pag-alis ng organ) na may mga appendage, radical hysterectomy na may mga appendage at lymphadenectomy (pagtanggal ng pelvic at lumbar lymph nodes). Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay pupunan ng pag-alis ng mas malaking omentum. Mga pasyente na may mga yugto I at II at napakadelekado metastasis at pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon, ang radiation therapy sa pelvic area ay ipinahiwatig, na maaaring dagdagan ng pag-iilaw ng vaginal stump. Ang pamamaraan ng kirurhiko sa sarili nitong karapatan ay ginagamit lamang sa yugto I sa mga pasyente na may kaunting panganib ng pagbabalik. Kung ang operasyon ay kontraindikado, pagkatapos ay sa mga yugto I at II, ang pinagsamang radiation therapy ay ginagamit, na kinabibilangan ng panlabas (remote) gamma therapy sa pelvic area at lymph nodes (pelvic at/o lumbar), pati na rin ang brachytherapy. Kasama sa brachytherapy ang pagpasok ng mga espesyal na cylinder na naglalaman ng mga radioactive na mapagkukunan sa matris at vaginal vault. Ang pinagsamang radiation therapy ay isinasagawa sa loob ng ilang linggo at maaaring dagdagan ng chemotherapy o hormone therapy. Sa mga yugto III at IV, ang chemotherapy, hormonal at radiation therapy ay ginagamit sa iba't ibang kumbinasyon. Kamakailan, ang posibilidad ng pagsasagawa ng kirurhiko paggamot upang mabawasan ang dami ng mga masa ng tumor sa mga karaniwang yugto na ito ay isinasaalang-alang. Ang independiyenteng hormonal therapy ay isinasagawa para sa mga kabataang babae na gustong mapanatili ang pagkamayabong at mapagtanto reproductive function, tanging sa stage I, kapag ang tumor ay hindi lumampas sa endometrium at naglalaman ng mga receptor para sa mga babaeng sex hormones (estrogens at progesterone). Ang paggamot na ito ay posible lamang sa malalaking sentro ng kanser.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Ang pag-aalis ng hyperestrogenism, isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris, ay ang batayan ng pag-iwas. Isinasaalang-alang na ang hyperestrogenism ay humahantong sa endometrial hyperplasia, ito ay kinakailangan, pagkatapos ng curettage ng matris, na kung saan ay isang therapeutic (ang pathological focus ay inalis) at sa parehong oras ng diagnostic procedure (materyal ay nakuha para sa histological pagsusuri), upang magreseta ng naaangkop na therapy na may mga hormonal na gamot na tinatawag na progestogens. Upang makilala mga proseso ng hyperplastic endometrium at maagang kanser Ang mga uterus ay gumagamit ng ultrasound, na tumutuon sa kapal ng endometrium. Ito ay itinatag na ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive sa loob ng dalawang taon ay binabawasan ang panganib ng kanser sa matris ng 40%, at para sa apat o higit pang mga taon - ng 60%.

Tandaan na ang susi sa matagumpay na paggamot ng kanser sa matris ay maagang pagsusuri. Ito ay pinatunayan ng data sa 5-taong survival rate ng mga pasyente, na para sa mga yugto I, II, III at IV ay 82, 65, 44 at 15%, ayon sa pagkakabanggit. Samakatuwid, kung mayroon kang mga sintomas na inilarawan sa artikulong ito, pati na rin ang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris, makipag-ugnayan sa iyong gynecologist sa isang napapanahong paraan.