Mga palatandaan ng scarlet fever. Ang dila ng raspberry at iba pang mga palatandaan ng iskarlata na lagnat sa mga bata: isang pedyatrisyan tungkol sa mga sintomas at pamamaraan ng paggamot sa sakit. Video: Pantal sa isang bata. Paano makilala ang sakit

Scarlet fever - impeksyon, pangunahing nakakaapekto sa mga bata. Ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang mga sintomas ng scarlet fever sa mga bata ay tiyak at ginagawang posible upang masuri ang sakit sa pamamagitan ng visual na pagsusuri. Kahit na sa simula ng ikadalawampu siglo, ang iskarlata na lagnat ay itinuturing na isang nakamamatay na sakit.

Gayunpaman, sa pagdating ng mga antibiotics, naging posible na makabuluhang mapawi ang kurso ng sakit, at sa ating panahon kamatayan halos imposible. Ang panganib ay nakasalalay sa posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon kung hindi wastong ginagamot.

Pathogen at mga ruta ng impeksyon

Ang causative agent ay Streptococcus pyogenes, isang toxigenic strain ng group A b-hemolytic streptococcus. Ang bacteria ay naglalabas ng scarlet fever toxin o Dick's toxin, na humahantong sa hitsura klinikal na larawan mga sakit. Kasama sa lason ang dalawang fraction: erythrogenic toxin at allergic component.

Ang mga impeksiyong streptococcal ay humahantong sa pag-unlad ng iskarlata na lagnat sa ikatlong bahagi lamang ng mga nahawaang tao. Ang iba ay maaaring magkaroon ng namamagang lalamunan o nakatagong anyo mga sakit na nagreresulta sa pagkuha ng antitoxic immunity.

Bilang karagdagan sa lason ni Dick, ang isang bilang ng mga bacterial endo- at exotoxin at enzymes ay kasangkot sa pagbuo ng mga palatandaan ng sakit. Kabilang sa mga ito ay streptolysin O, streptolysin S, streptococcal protein M, cardiohepatic toxin, C 5a peptidase, hyaluronidase, streptokinase.

Ang mga carrier ng impeksyon ay:

• mga pasyente na may iskarlata na lagnat;
• mga pasyente na may namamagang lalamunan o pharyngitis ng streptococcal na pinagmulan;
• kamakailang mga taong may sakit - sila ay pinagmumulan ng pathogenic bacteria hanggang sa tatlong linggo;
• carrier ng hemolytic streptococcus sa latent form.

Ang pinaka-mapanganib ay ang mga pasyente sa unang ilang araw ng pag-unlad ng scarlet fever.

Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon:

1. Airborne - aktibong dumarami ang bacteria sa nasopharynx ng pasyente at inilalabas kapag umuubo, bumahin, o nagsasalita. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng paghalik at matagal na malapit na pakikipag-ugnayan.
2. Foodborne - ang streptococci ay maaaring makahawa sa pagkain at mananatiling mabubuhay sa loob ng ilang buwan.
3. Pakikipag-ugnayan at sambahayan - kapag nakikipagkamay, gumagamit ng mga kontaminadong bagay, hindi pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan.

Ang mga batang dumaranas ng immunodeficiencies, hypovitaminosis, anemia, at mga may psycho-emotional stress ay mas madaling kapitan sa pathogen.

Ang peak incidence ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig. Sa mga bansang may mainit na klima, halos hindi nangyayari ang scarlet fever. Ang mga bakterya ay sensitibo sa mataas na temperatura, sikat ng araw at ang epekto ng mga solusyon sa disinfectant, kaya ang regular na paglilinis at bentilasyon ng silid ay makakatulong na maiwasan ang sakit.

Mga palatandaan ng scarlet fever sa mga bata

Ang incubation period ay tumatagal ng 3-7 araw, minsan 12. Paminsan-minsan ay nababawasan ito sa isang araw o kahit ilang oras. Ang mga unang sintomas ng iskarlata na lagnat ay lumilitaw 2-3 araw pagkatapos makapasok ang pathogen sa katawan.

Nagsisimula ito sa pananakit ng lalamunan at malakas na pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, antok, at panginginig. Madalas sa paunang yugto Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae.

Ang lagnat ay maaaring maging malubha at tumatagal ng mga 4-5 araw. Ang temperatura ay tumataas sa 40 C.

Sa mga lugar kung saan ang pathogen ay dumarami nang husto - sa tonsils - ang pamamaga ay nagsisimula sa mga elemento ng nekrosis. Sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at mga sistemang lymphatic pumasok ang streptococci Ang mga lymph node, na nagiging inflamed din. Sa pagsusuri, sila ay makabuluhang pinalaki at masakit.

Ang mga unang sintomas ng scarlet fever sa mga bata ay ang reaksyon ng katawan sa pagkalason ng bacterial toxins. Laban sa kanilang background, lumilitaw ang isang pantal at namamagang lalamunan - mga tiyak na palatandaan na makakatulong na makilala ang sakit.

Nagpapaunlad purulent na pamamaga lalamunan, sinusitis, gitnang tainga at cellular na istruktura ng proseso ng mastoid ay maaaring maapektuhan. Ang visual na pagsusuri ay nagpapakita ng hyperemia malambot na panlasa, pharynx, palatine arches. Ang pamumula ay mas malinaw kaysa sa ordinaryong namamagang lalamunan - ang sintomas na ito ay tinatawag na "Red Throat" o "Burning Throat".

Ang dila ay maaaring pinahiran sa unang 3-4 na araw, ngunit pagkatapos ay nakakakuha ng isang katangian ng pulang-pula na kulay. Ang papillae ay lumalaki, ang dila ay nakakakuha ng isang butil-butil na istraktura. Sa malubhang sakit mamula-mula rin ang mga labi.

Lumilitaw ang pantal pagkatapos ng 12-48 na oras, dahil sa biological na pagpasok sa dugo aktibong sangkap itinago ng bacteria. Ang katawan ay tumutugon sa mga allergens na may mga paglaganap ng hypersensitivity. Ang bata ay nagsisimula sa pantal sa leeg at dibdib, ngunit pagkatapos ay kumalat ang mga pantal sa buong katawan. Parang maliliit na pulang tuldok. Ang pantal ay nawawala saglit kapag pinipindot ang balat. Ang nasolabial triangle ay nananatiling malinis.

4-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang pantal ay unti-unting nawawala, at ang balat sa lugar ng pantal ay nagsisimulang mag-alis. Ang pagbabalat ay kumakalat mula sa mukha hanggang sa katawan at panghuli sa mga palad at talampakan. Ang tagal ng pagbabalat ay depende sa intensity ng pantal. Ang panahong ito ay maaaring tumagal ng higit sa isang buwan.

Ang kalubhaan ng sakit

Depende sa kung paano nagpapakita ang iskarlata na lagnat, kung gaano kalubha ang mga sintomas, at sa anong antas ng kaligtasan sa sakit ng bata, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

• banayad - ang temperatura ay hindi tumaas sa itaas +38.5 C, ang pantal ay hindi sagana, ang pagkalasing ay banayad, ang pagbawi ay nagsisimula pagkatapos ng 4-5 araw;
• katamtamang kalubhaan - talamak na pagkalasing, matinding lagnat, pagkapagod, posibleng dysfunction ng gastrointestinal tract, isang maliwanag, masaganang pantal, purulent na pamamaga ng lalamunan at tonsils, ang tagal ng sakit ay 7-8 araw;
• malubhang (septic) - temperatura hanggang 41 C, matinding pagkalasing, nahimatay, guni-guni, delirium, posibleng simula mga necrotic na proseso sa tonsil.

Maaaring hindi tipikal ang scarlet fever. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari alinman sa isang nabura na anyo - walang pantal, na may bahagyang namamagang lalamunan at mababang lagnat, o sa isang pasimulang anyo - na may isang solong pantal. Minsan ang isang extrabuccal form ay nangyayari, kung saan ang streptococci ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng balat.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng scarlet fever ay maaaring gawin ng isang doktor batay sa isang visual na pagsusuri ng isang may sakit na bata. Sa mga kontrobersyal na kaso, kinakailangan na gumamit ng mga pamamaraan sa laboratoryo. Ang pinaka-kaalaman ay isang pahid ng uhog mula sa nasopharynx, na nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang dipterya.

Kapag pinag-aaralan ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang isang shift sa leukocyte formula sa kaliwa, neutrophilia, at isang pagtaas sa ESR ay napansin. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso at isang reaksiyong alerdyi. Ang nilalaman ng antistreptolysin-O ay tumataas sa serum ng dugo.

Itinatala ng mga doktor ang bawat kaso ng sakit at nagpapadala ng impormasyon sa mga awtoridad sa pagsubaybay sa epidemiological ng estado.

Scarlet fever sa isang sanggol

Ang mga sanggol ay bihirang makakuha ng scarlet fever dahil protektado sila ng immunity na natatanggap nila mula sa kanilang ina. Gayunpaman, maaaring may mga kaso kapag ang isang bagong panganak ay nahawahan mula sa isang may sakit na ina gatas ng ina. Samakatuwid, sa iskarlata na lagnat, ang isang babae ay dapat huminto sa pagpapasuso para sa panahon ng sakit.

Ang isang tampok ng sakit sa mga sanggol ay ang kawalan ng mga sintomas ng katangian. Ang iskarlata na lagnat ay mahirap makilala sa iba pang mga nakakahawang sakit. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi pag-unlad ng immune system ng bata, na hindi kaya ng isang pangkalahatang tugon. Ang negatibong bahagi ng madaling pagdaan ng iskarlata na lagnat ay ang posibilidad na hindi mabuo ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

U mga sanggol Ang scarlet fever ay nasuri lamang gamit ang mga serological na pamamaraan.

Paggamot ng scarlet fever

Para sa malubha at katamtaman malubhang anyo ang mga sakit ng mga bata ay naospital. Gayundin, ang paggamot sa isang ospital ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan may iba pang mga bata na wala pang 10 taong gulang sa pamilya na hindi pa nagkakasakit, at mga nasa hustong gulang na nagtatrabaho sa mga bata. mga institusyong preschool kung imposibleng ihiwalay sila sa pasyente. Ang natitira ay naiwan sa bahay sa panahon ng sakit, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Sa panahon ng lagnat, inirerekomenda ang bed rest. Ang bata ay kailangang uminom hangga't maaari at sumunod sa isang diyeta: ang pangunahing pagkain ay dapat na mga likidong sopas at cereal na may limitadong nilalaman ng asin, taba at protina ng pinagmulan ng hayop. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ginagamit ang mga antipyretic na gamot at pagmumog. antiseptics o herbal decoctions (chamomile, sage, eucalyptus, calendula). Maaaring paliguan ang bata sa katamtamang mainit na tubig.

Ang Streptococci ay sensitibo sa penicillin, kaya ang mga antibiotic ay inireseta para sa scarlet fever serye ng penicillin– amoxiclav, augmentin, amoxicillin, oxacillin o unang henerasyong cephalosporins sa loob ng 7-10 araw. Sa kaso ng indibidwal na sensitivity sa penicillin, macrolides - azithromycin o erythromycin - ay ginagamit para sa paggamot.

Upang ma-neutralize ang allergic na bahagi ng scarlet fever, inireseta nila mga antihistamine. Upang palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo at maibsan ang mga sintomas ng pantal, ginagamit ang ascorutin o galascorbine. Upang mabawasan ang mga epekto ng paggamot at palakasin ang immune system, ang bata ay dapat uminom ng mga bitamina.

Kung ang sakit ay malubha, pagkatapos ay ang isang glucose solution ay iniksyon sa intravenously, camphor, ephedrine at cordiamine ay ginagamit upang gawing normal ang paggana ng puso.

Sa kaso ng nakakalason na scarlet fever, ginagamit ang anti-scarlet fever na antitoxic serum. Una, ito ay ibinibigay sa intravenously, ngunit kung ang kondisyon ay hindi bumuti, pagkatapos ay sa pangalawang pagkakataon ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang mga antibiotic ay pinagsama sa mga gamot na corticosteroid.

Kung pinipigilan ng antibiotic therapy ang natural bacterial microflora organismo, at laban sa background na ito ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sakit ng isang fungal na kalikasan, pagkatapos ay ginagamit din ang mga antifungal na gamot.

Upang mapabilis ang pagbawi, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta.

Mga komplikasyon ng scarlet fever

Kailan hindi napapanahong aplikasyon sa isang doktor o hindi sapat na therapy, ang kurso ng sakit ay maaaring kumplikado. Ang mga kahihinatnan ng impluwensya ng pathogenic bacteria ay nahahati sa maaga at huli. Ang saklaw ng mga pangalawang sakit ay depende sa edad ng tao at sa kalubhaan ng mga sintomas.

Mga maagang komplikasyon

Ang mga maagang komplikasyon ay lumitaw na may iskarlata na lagnat sa malalang mga anyo. Ang mga ito ay nasuri sa panahon ng kurso ng sakit.

SA maagang komplikasyon iugnay:

1. Ang pulmonya ay pamamaga ng tissue ng baga na may akumulasyon ng exudate sa alveoli.
2. Ang otitis ay isang pamamaga ng tainga na maaaring umunlad sa talamak na anyo at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig. Nangyayari pagkatapos ng unang linggo ng sakit.
3. Sinusitis – nagpapasiklab na proseso sa mga sinus ng ilong. Ito ay bunga ng impeksyon ng streptococci. Sa scarlet fever, ang sinusitis ay halos unilateral.
4. Ang pinsala sa kalamnan ng puso sa pamamagitan ng bacterial toxins ay pansamantala. Ang pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, arrhythmia, pagkapagod. Bumababa presyon ng arterial.
5. Ang pagtaas ng vascular permeability dahil sa mga allergic na proseso sa katawan ay mapanganib dahil sa paglitaw ng panloob na pagdurugo, kabilang ang utak, na maaaring nakamamatay.
6. Ang pamamaga ng lalamunan at dila ay maaaring magdulot ng stomatitis na may masakit na mga ulser sa oral cavity.

Mga huling komplikasyon

Ang mga huling komplikasyon ay bubuo 2-3 linggo pagkatapos ng paggaling. Ang mga pathologies na ito ay nangyayari kahit na banayad na daloy Malubha ang scarlet fever at ang ilan sa mga ito ay maaaring humantong sa kapansanan.

SA huli na mga komplikasyon isama ang:

• Ang glomerulonephritis ay isang sugat ng renal glomeruli; na may scarlet fever, lumilitaw ito 20-30 araw pagkatapos ng simula ng sakit. May matalas na karakter. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang mga limbs at ang lugar ng mukha sa ilalim ng mga mata ay namamaga, at ang mga palatandaan ng pagkalasing ay sinusunod. Inirerekomenda ang paggamot sa ospital.
• Ang artritis ng mga kasukasuan ay nangyayari dalawang linggo pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas. Ang mga daliri ay karaniwang apektado muna. Kapag baluktot ang mga paa, ang bata ay nakakaramdam ng sakit, ang mga kasukasuan ay namamaga at pula.
• Ang rheumatic na pinsala sa mga balbula ng puso ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagpalya ng puso at may kapansanan sa daloy ng dugo. Ang komplikasyon na ito ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng nakakalason-allergic na kadahilanan ng pathogen. Maaalis lamang ito sa pamamagitan ng operasyon.
• Ang chorea ng Sydenham ay isang napakabihirang bunga ng scarlet fever. Nakakaapekto ito sa mga subcortical na bahagi ng utak at mga lugar ng motor cortex. Lumilitaw ang mga unang palatandaan tatlong linggo pagkatapos ng katapusan ng sakit. Ang bata ay nagiging malilimutin, walang pag-iisip, at emosyonal na hindi matatag. Kasunod nito, nangyayari ang matalim at mali-mali na mga contraction ng kalamnan iba't ibang grupo, pananalita at mga karamdaman sa paggalaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang chorea ay nalulunasan.
• Ang pag-ulit ng scarlet fever ay maaaring mangyari pagkatapos ng 3-4 na linggo ng pagkakasakit. Ang pagbabalik ay sanhi ng paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa streptococcus. Kaagad pagkatapos ng sakit, ang kaligtasan sa sakit laban sa pathogen ay hindi pa nabuo at ang mahinang katawan ay hindi makalaban. Ang maysakit na bata ay muling dumaan sa lahat ng mga yugto ng iskarlata na lagnat.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, 2-3 linggo pagkatapos ng paggaling ay kailangan ng bata pangkalahatang pagsusulit dugo at ihi. Dapat makinig ang doktor sa puso ng bata at, kung kinakailangan, magreseta ng ECG. Pinapayuhan ang mga magulang na subaybayan ang kapakanan ng kanilang mga anak sa panahong ito at kung mayroon man nakababahala na mga sintomas makipag-ugnayan sa isang espesyalista.

Pag-iwas sa iskarlata na lagnat

• sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan;
• iwasan ang mataong lugar;
• huwag makipag-ugnayan sa mga taong may sakit at mga miyembro ng kanilang pamilya;
• Panatilihin ang kalinisan sa tahanan, regular na magpahangin at magsagawa ng basang paglilinis.

Sa kaso ng scarlet fever sa isang bata na dumalo kindergarten, ang institusyon ay nag-aanunsyo ng kuwarentenas sa loob ng isang linggo para sa mga batang nakipag-ugnayan sa kanya; kung walang kontak, ang mga bata ay hindi maaaring pumasok sa kindergarten. Ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa ibang mga bata sa loob ng 3 linggo. Pagkatapos ng paggaling, ang bata ay hindi dapat bumisita sa mga pampublikong lugar para sa isa pang 2 linggo.

Ayon sa modernong data, ang scarlet fever sa 80% ng mga kaso ay banayad. Karamihan sa mga bata na gumaling mula sa sakit ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Kaya, ang iskarlata na lagnat ay nakakahawang sakit sanhi ng bacteria at pangunahing nakakaapekto sa mga bata edad ng paaralan. Ang pangunahing panganib sa sakit na ito ay ang pag-unlad malubhang komplikasyon. Upang maiwasan ang kanilang paglitaw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sundin ang kanyang mga tagubilin. Ang sakit ay maiiwasan sa pamamagitan ng simpleng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa scarlet fever pathogen ay mula 3 hanggang 7 araw (minsan ay tumataas hanggang 11 araw). Ang sakit ay nagsisimula sa talamak na pamamaga ng tonsil, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40°C, at tumitindi ang pananakit sa leeg. Ang ganitong mga palatandaan ay hindi gaanong lumilitaw pangkalahatang pagkalasing tulad ng pagduduwal at pananakit ng ulo.

• namamagang lalamunan kapag lumulunok;
• ang mga lymph node ay lumalaki;
• ang temperatura ay tumataas sa itaas 38.5°C;
• nagsisimula ang mga kombulsyon (sa mga malubhang kaso);
• pagkawala ng gana, pagduduwal at pagsusuka ay nagsisimula (sa 60-80% ng mga bata);
• ang tonsils ay namamaga, ang lalamunan mucosa ay nagiging maliwanag na pula na may puti o madilaw-dilaw na mga spot;
• lumilitaw ang isang pantal sa anyo ng mga rosas at pulang nodule, maliliit na batik sa mukha, leeg, katawan;
• may kaibahan sa pagitan ng mga iskarlata na batik sa pisngi at maputlang balat sa bibig at ilong;
• naramdaman mabaho mula sa bibig;
• ang dila ay kumukuha ng pulang-pula na kulay.

Sa unang 12 oras, ang balat ay nananatiling hindi nagbabago. Sa ikalawang araw, ang rurok ng mga sintomas ng pagkalasing ay sinusunod. Sa panahong ito, hindi laging posible na matukoy kung anong uri ng sakit ang mayroon ang bata. Lumilitaw ang isang pantal sa itaas na dibdib, mga braso, mga hita sa loob, singit at mga gilid ng tiyan.

Ang mga maliliit, siksik na nodule at mga spot ay nabuo, ang kulay nito ay nag-iiba mula sa kulay rosas hanggang sa kulay ng cherry. Unti-unting kumakalat ang pantal sa ibang bahagi ng katawan. Ang balat sa lugar ng nasolabial triangle, sa gitna ng mukha, at sa baba ay mukhang maputla.

Ang dila sa una ay natatakpan ng isang maputi na patong. Pagkatapos ng 3-4 na araw, natutunaw ang plaka. Ang dila ay nagiging pula at makintab, at ang mga lasa ay namamaga. Ang panoorin ay kahawig ng mga strawberry o raspberry, kaya tinawag na "strawberry tongue." Mga reklamo tungkol sa masamang pakiramdam tumatagal mula isa hanggang tatlong araw mula sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan.

Kinakailangang tumawag ng doktor sa bahay kung ang bata ay may temperatura na higit sa 38.5°C, pagsusuka, pananakit ng tiyan, o mga problema sa paglunok.

Ang pantal ay pangunahing kumakalat sa mukha, leeg, dibdib, kili-kili. Pagkatapos ay lumipat sila sa mga braso at binti, sa lugar ng singit. Ang mga sintomas ng hindi komplikadong scarlet fever ay nagsisimulang bumabalik pagkatapos ng 4-5 araw. Ang temperatura ay bumababa at ang balat ay nagsisimulang mag-alis. Ang dila ay ganap na nalinis sa loob ng 10-14 na araw. Ang pagbabalat sa lugar ng pantal ay tumatagal ng 10-20 araw.

Bakterya ang sanhi ng scarlet fever

Ang sakit ay sanhi ng grupo A hemolytic streptococcus (Streptococcus pyogenes). Sa ilang partikular na kundisyon, naglalabas ang bacteria ng mga exotoxin o superantigens na nakikipag-ugnayan sa mga T lymphocyte ng katawan. Ang immune system ay tumutugon, na nagreresulta sa isang pantal at pinalaki na mga lymph node.

Ang pinakamataas na saklaw ng scarlet fever ay nangyayari sa mga bata sa pagitan ng 3 at 10 taong gulang. Ang mga outbreak sa mga paaralan o day care center ay nangyayari sa taglagas at taglamig, ngunit pinakakaraniwan sa Nobyembre. Ayon sa mga eksperto, sa panahon ng mga buwan ng taglamig isa sa walong tao ay maaaring walang sintomas na mga carrier ng mga strain ng scarlet fever pathogen. Pinakamababang insidente noong Abril.

Ang panganib ng pag-activate ng hemolytic streptococcus A ay nagdaragdag:

• talamak na tonsilitis;
• atopic dermatitis;
• iba't ibang anyo ng exudative diathesis;
• talamak mga pagbabago sa pathological sa nasopharynx;
• AIDS at iba pang mga sakit sa immune system;
• pathologies ng adrenal glands;
• malnutrisyon;
• nabawasan ang timbang ng katawan;
• diabetes.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay bihirang lumampas sa 11 araw. Karaniwan, 2-8 araw pagkatapos ng impeksyon, ang temperatura ng katawan ng bata ay biglang tumaas at nagsisimula ang purulent na pamamaga ng tonsils. Ang mga pagbabago ay sanhi ng aktibong paglaganap ng hemolytic streptococcus. Angat sa iba malaking bilang ng exotoxins, nabubuo ang isang nagpapasiklab na proseso, at mga reaksiyong alerdyi.

Mga diagnostic

Kung tipikal na sintomas Ang scarlet fever ay naroroon na sa mga bata, kung gayon ang doktor ay madaling matukoy ang sakit sa panahon ng paunang pagsusuri. Madalas nahanap lang nila pangkalahatang mga palatandaan: banayad na namamagang lalamunan, maliit na pantal sa gitna ng leeg at kilikili.

Mahalaga para sa pag-diagnose ng sakit ay mga katangiang katangian scarlet fever sa mga bata:

1. Pagkalasing - talamak na simula ng mataas na temperatura, panginginig, sakit ng ulo, panghihina.
2. Isang pinpoint na pantal na pangunahing nangyayari sa mga natural na fold ng katawan.
3. Bahagyang namamaga, namumula ang mga pisngi sa isang bata laban sa background ng isang maputlang nasolabial na lugar (itaas na tatsulok ng Filatov).
4. Masakit ang lalamunan kapag lumulunok.
5. "Nasusunog na pharynx" - namumula na tonsil, palatine arches, uvula.
6. Ang "strawberry tongue" ay matingkad na pula na may pinalaki na papillae.
7. Tumaas na pantal sa singit (mas mababang tatsulok ng Filatov).
8. Ang pagbabalat sa mga kamay at paa pagkatapos mawala ang pantal (ang balat ay natutulat sa mga layer).

Sa mga hindi tipikal na kaso ng iskarlata na lagnat sa mga bata, ang isang mabilis na pagsusuri ay ginagamit para sa diagnosis o ang isang pamunas sa lalamunan ay kinuha mula sa bata. Ang unang uri ng diagnosis ay maaaring makakita ng streptococcus, ngunit walang sapat na sensitivity. Upang suriin ang isang pamunas sa lalamunan, ang isang microbiological culture ay isinasagawa sa laboratoryo. Sa kasong ito, ang antibiotic therapy ay inireseta pagkatapos na makita ang streptococcus sa microbial culture.

Ang isang pamunas sa lalamunan ay kinukuha sa umaga bago kumain. Hindi ka dapat magmumog o magsipilyo ng iyong ngipin bago ang pagsusulit. Sa scarlet fever, nagbabago ang bilang ng dugo. Ipapakita ang mga pagsusuri pagtaas ng ESR, isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophilic leukocytes at eosinophils.

Therapy para sa bacterial disease

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa scarlet fever sa mga bata ay ang paggamit ng penicillin analogue (amoxicillin). Kung ikaw ay allergic sa gamot na ito, ang mga antibiotic na clindamycin at erythromycin o azithromycin (mula sa macrolide group) ay ginagamit. Sa mga malubhang kaso, ang mga cephalosporins ay inireseta, sa partikular na ceftriaxone. Ang antibiotic ay iniinom para sa buong panahon na inireseta ng doktor upang ganap na maalis ang streptococcal bacteria sa katawan.

Ang doktor ang magpapasya kung ilang araw ang ginugol antibacterial na paggamot iskarlata na lagnat. Ang mga antibiotic ay karaniwang ibinibigay sa loob ng 7-10 araw. Ang pagbaba ng mga sintomas ay karaniwang sinusunod 48 taon pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Dahil sa pag-inom ng mga antibiotic, ang scarlet fever rash ay mas mabilis na gumagaling at ang iba pang mga sintomas ay lumilitaw nang mas kaunti. Ang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang mga posibleng negatibong kahihinatnan. Gayunpaman, ang pantal ay hindi agad nawawala; may ilang oras na dapat lumipas para mamatay ang mga sanhi ng sakit.

Ang Streptococcus ay gumagawa ng isang malaking halaga ng mga lason na nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, ang bata ay dapat uminom ng antihistamines. Pumili mga gamot Ang grupong ito ay dapat na lapitan nang may pag-iingat dahil halos lahat ay may mga paghihigpit sa edad.

Ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring side effects antibacterial therapy. Sa kasong ito, kailangan mong lumipat sa isa pang antibiotic.

Paggamot sa bahay:

• Nagbibigay sila ng ibuprofen o paracetamol sa anyo ng isang syrup, suspensyon para sa pamamaga at lagnat.
• Upang mapawi ang namamagang lalamunan, ginagamit ang mga compress, gargles, lozenges at lozenges na may mga lokal na antiseptiko.
• Kung ang isang bata ay nakakaranas ng pangangati at mga gasgas sa balat, kailangan mong putulin ang iyong mga kuko nang maikli upang maiwasan ang superinfection.

Ang pahinga sa kama ay dapat sundin kung ang bata ay may mataas na temperatura, matinding sakit sa lalamunan, tiyan. Nagbibigay sila ng mainit na inumin, at ang pasyente ay nangangailangan ng maraming likido. Maaari kang maghanda ng mga sopas, compotes, halaya. Ito ay kapaki-pakinabang para sa isang bata na kumuha ng mga pagkaing may bitamina C at B.

Ang sakit na scarlet fever ay itinuturing na gumaling kung, pagkatapos ng 21 araw mula sa simula ng scarlet fever, ang hemolytic streptococcus ay hindi nakita sa mga pamunas sa lalamunan. Ang mga antibodies ay nananatili sa dugo, na nagbibigay pangmatagalang kaligtasan sa sakit sa causative agent ng scarlet fever.

Mga komplikasyon

Ang kakulangan sa paggamot ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalat ng impeksiyon sa katawan, na humahantong sa malubhang sakit nagbabanta sa buhay. Kasama sa mga komplikasyon ng scarlet fever ang pamamaga ng gitnang tainga at sinuses. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang pagkalason sa dugo at nabubuo ang streptococcal toxic shock syndrome.

Mga komplikasyon ng scarlet fever:

1. otitis;
2. sinusitis;
3. pulmonya;
4. lymphadenitis;
5. glomerulonephritis;
6. myocarditis;
7. meningitis;
8. hepatitis;
9. sepsis.

Para sa mga bata maagang edad Nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi tipikal na kurso ng iskarlata na lagnat, purulent-septic na mga komplikasyon.

Ang impeksyon sa streptococcal ay isa sa mga nangungunang sanhi ng pagkamatay sa mga bata at kabataan 70 taon na ang nakakaraan. Ang antibacterial therapy ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga naturang pag-unlad. Ang mga epidemya ng scarlet fever ay nagiging bihira. Salamat sa mga modernong antibacterial na gamot, ang pagbawi ay nangyayari sa halos 100% ng mga kaso.

Mapanganib ba ang scarlet fever para sa mga buntis? Kasama sa paggamot ang pag-inom ng mga antibiotic, at ito ay hindi kanais-nais sa panahon ng pagbubuntis. Pinapayuhan ng mga doktor ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis na gumamit ng maskara sa kanilang bibig at ilong, at manatili sa susunod na silid kung mayroong isang taong may scarlet fever sa bahay.

Pag-iwas

Sinusubukan ng mga magulang na alamin mula sa kanilang pedyatrisyan kung kailan ibinigay ang bakuna sa scarlet fever. Ngunit ang gayong pagbabakuna ay hindi umiiral. Ang kaligtasan sa sakit sa streptococcus ay hindi binuo para sa buhay, hindi katulad ng mga causative agent ng "classical" na mga nakakahawang sakit ng pagkabata (tigdas, bulutong-tubig, rubella).

Ang scarlet fever ay isang nakakahawang sakit na nangyayari sa mga pasyente sa talamak na anyo at ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Kapansin-pansin na ang iskarlata na lagnat, ang mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang matinding pinpoint na pantal, namamagang lalamunan, lagnat at pagkalasing, ay nangyayari hindi lamang sa mga bata, gaya ng maling ipinapalagay ng marami, kundi pati na rin sa mga matatanda. Napansin din namin na bilang mga mapagkukunan ng impeksyon, ang mga pasyente ay pinaka-mapanganib sa mga unang araw ng pagpapakita ng sakit na ito.

Pangkalahatang paglalarawan

Tulad ng nabanggit na, ang iskarlata na lagnat at ang mga sintomas nito, alinsunod sa isang bilang ng mga likas na pagpapakita nito, ay katulad ng angina, at samakatuwid ay hindi laging posible ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis para sa kadahilanang ito; infected na bata nananatiling carrier ng scarlet fever infection.

Scarlet fever: sintomas sa mga matatanda

Ngayon, ang pinakakaraniwang mga variant ng kurso ng iskarlata na lagnat ay ang mga anyo tulad ng extrabuccal, toxic-septic at nabura, at kung titingnan natin ang sakit na ito sa mga matatanda, kung gayon ito ang huling dalawang anyo na madalas na sinusunod sa kanila.

Ang nabura na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pantal liwanag na kulay, pati na rin ang mga maliliit na pagbabago na napapailalim sa oral cavity at nasopharynx. Ang mga pagpapakita ng symptomatology na ito, bilang isang patakaran, ay isang hindi naipahayag na kalikasan. Sa turn, humahantong ito sa hindi pagpansin ng taong nahawahan. Sinasamahan ang form na ito scarlet fever, ang pantal ay mabilis na nawawala, na hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na pag-aalala sa mga pasyente tungkol dito.

Tulad ng para sa nakakalason-septic na anyo ng iskarlata na lagnat, ito ay madalang na sinusunod, ngunit ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamalaking kalubhaan ng mga sintomas at kahihinatnan. Sa mga bata, ang anyo ng sakit na ito ay, sa prinsipyo, ay hindi sinusunod, iyon ay, ito ay isang purong "pang-adulto" na anyo ng sakit. Ang mga sintomas ng ganitong anyo ng iskarlata na lagnat ay medyo mapanganib at malakas sa mga pagpapakita, lalo na, kasama nila ang mababang presyon ng dugo, isang mahinang nadarama at mahinang pulso, paglamig ng itaas at lower limbs(stop, palms), the heartbeat is muffled.

Kasama sa mga komplikasyon ng ganitong uri ng sakit ang pinsala sa mga bato, puso at mga kasukasuan, necrotizing tonsilitis, otitis, atbp. Naturally, ang karamihan sa mga mambabasa ay interesado hindi lamang sa mga salita tungkol sa iskarlata na lagnat at mga sintomas nito - ang mga larawan ng mga pangunahing pagpapakita ay magagamit sa ibaba.

Diagnosis ng scarlet fever

Una sa lahat, ang iskarlata na lagnat ay nangangailangan ng iba't ibang diskarte sa pag-diagnose nito ng mga sakit tulad ng,. Minsan ang mga fibrinous deposit na katangian nito, lalo na kapag lumampas sila sa tonsil, ay nangangailangan ng pagkita ng kaibahan mula sa dipterya.

Ang mga pamamaraan ng laboratoryo ay ginagamit para sa pagsusuri. Ang mga express diagnostic ay nagsasangkot ng paggamit ng RCA, kung saan posible na makita ang mga streptococcal antigens.

Paggamot ng sakit

Ngayon, ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa bahay, maliban kung, siyempre, pinag-uusapan natin hindi tungkol sa mga kumplikadong variant ng kurso nito. Ang pahinga sa kama ay sinusunod para sa mga 10 araw. Ang penicillin ay ginagamit bilang isang etiotropic na gamot, ang tagal nito ay 10 araw. Bilang alternatibong gamot Maaaring gamitin ang Macrolides at cephalosporins. Ang tagal ng kurso ng paggamot sa dosis na tinutukoy ng doktor ay 10 araw din.

Ang kaugnayan para sa pasyente ng mga contraindications tungkol sa paggamit ng mga gamot na ito ay tumutukoy sa posibilidad ng paggamit ng semi-synthetic penicillins, pati na rin ang lincosamides, sa kasong ito. Bukod pa rito, inireseta ang pagmumog na may chamomile, eucalyptus, calendula at penicillin. SA karaniwang mga dosis ang mga antihistamine at bitamina ay inireseta.

Kung mangyari ang mga sintomas na katangian ng scarlet fever, kailangan mong kumunsulta sa isang therapist, at kakailanganin mo rin ng isang espesyalista tulad ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Tama ba ang lahat sa artikulo? medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ang scarlet fever ay isa sa mga anyo ng streptococcal infectious disease. Ang mga batang may edad na 4-8 taon ay kadalasang nagkakasakit. Ipinakikita ng mataas na temperatura maliit na pantal, pamamaga ng mga lymph node, namamagang lalamunan. Ibinahagi sa lahat ng dako.

Etiology

Ang causative agent ng scarlet fever ay streptococcus, na mayroong maraming subspecies (serotypes), may kumplikadong istraktura, at gumagawa ng mga lason. Ang Streptococcus ay nagpaparaya sa mababa at mataas na temperatura, nakakahawa. Ang scarlet fever ay hindi sanhi sa lahat ng kaso. Kung mayroong antitoxic immunity, nagkakaroon ng sore throat at pharyngitis, ngunit hindi scarlet fever.

Mga sanhi

Mga pathogen

Kung ang mga pagbabago sa pathological ay napansin sa mga pagsusuri sa ihi, ang isang ultrasound ng sistema ng ihi ay isinasagawa upang masuri ang pag-andar ng bato. Sa pagsusuri sa ultrasound mga organo ng tiyan - maaaring matukoy ang paglaki ng atay at pali.

Paggamot

Kung ang iskarlata na lagnat ay nangyayari sa banayad at katamtamang mga anyo, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay. Ang mga pasyente ay naospital sa mga departamento ng mga nakakahawang sakit para sa malubha at kumplikadong mga anyo ng sakit, kung mayroon man. kasamang mga sakit, walang paraan upang ihiwalay sa bahay, dahil sa mga indikasyon ng epidemya.

Sa bahay, ang pasyente ay dapat bigyan ng isang hiwalay na silid, pinggan, gamit sa bahay, at mahigpit na obserbahan ang mga pamantayan sa sanitary at kalinisan.

Disimpektahin ang silid, mga laruan, pinggan, at mga gamit sa bahay. Sa ospital, ang mga pasyente ay nakahiwalay sa mga ward - ang mga natanggap na pasyente ay hindi naospital sa mga convalescent ward.

Para sa scarlet fever, inirerekomenda ang bed rest sa panahon ng lagnat. Inirerekomenda nila ang pagkain sa anyo ng mga puree, mayaman sa bitamina at madaling natutunaw na mga protina, mainit-init pag-inom ng maraming likido. Hindi inirerekomenda ang tsokolate, citrus fruits, pinausukan at maalat na pagkain, pampalasa, maanghang at mainit na pagkain.

Mula sa mga gamot gumamit ng mga antibiotics ng penicillin group, macrolides (Erythromycin,

Oras ng pagbabasa: 11 minuto

Ang pantal sa katawan, pananakit ng lalamunan, lagnat ay mga sintomas ng maraming sakit sa pagkabata, isa na rito ang iskarlata na lagnat. Ang sakit ay karaniwan sa mga bata at maaaring magdulot malubhang komplikasyon. Makukuha rin ito ng mga matatanda, ngunit pagkabata Ang patolohiya ay nangyayari nang mas madalas dahil sa hindi nabuong kaligtasan sa sakit at, bilang isang resulta, mahinang paglaban sa impeksiyon. Ang scarlet fever sa mga bata ay may mga partikular na sintomas, kaya maaari itong paghinalaan kahit na lumitaw ang mga pangunahing sintomas, at maagang yugto mas madaling gamutin ang sakit.

Ano ang iskarlata na lagnat sa mga bata

Ang sakit ay nabibilang sa kategorya ng mga nakakahawa, sanhi ng labis na pagkamaramdamin ng mga sistema ng pagtatanggol sa mga immune complex ng streptococcus. Ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa balat, ngunit madalas din itong nakakaapekto lamang loob. Dahil ang katawan ng tao madaling kapitan sa streptococci (bacterial pathogens ng maraming mga pathologies), ang kaligtasan sa sakit upang maprotektahan laban sa kanila ay mahina. Ang pinsala sa mga organo ay maaaring humantong sa kanilang pagkabigo, at ang pathogen mismo ay nagkakaroon ng paglaban sa mga antibiotics.

Paano ito naipapasa?

Ang Type A streptococci ay nakukuha mula sa mga maysakit/carrier patungo sa malulusog na bata sa pamamagitan ng airborne droplets. Sa pamamagitan ng tuktok mga organ sa paghinga(kung saan ang pinaka-naa-access na mucous membrane) ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan. Sa isang mainit, mamasa-masa na ibabaw, ang bacterium ay dumarami, lumilikha ng mga kolonya at nakakasira sa maselang mauhog na lamad. Bilang karagdagan, ang nakakahawang sakit ay kumakalat palabas kasama ng mga produktong metabolic. Unti-unti, naililipat ang impeksiyon sa ibang mga organo at sistema sa pamamagitan ng dugo.

Ang dugo ay isang perpektong daluyan na mabilis na tumutugon sa mga banyagang bakterya at nagpapagana ng mga partikular na proteksiyong selula, na mga lymphocytes. Kaya, ang streptococcus at ang lason nito ay isang antigen, at ang mga lymphocyte ay gumagawa ng mga antibodies, na nagreresulta sa paglikha ng immune complex"antigen-antibody". Ang sirkulasyon nito ay nagpapasigla sa organ dysfunction at kaugnay na sintomas pagkalat ng impeksyon sa buong katawan ng bata.

Ang isang maysakit na sanggol ay isang carrier ng impeksyon mula sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng impeksyon sa streptococcal. Maaaring mag-iba ang haba ng nakakahawang panahon para sa iba't ibang bata at tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo. Kung ang patolohiya ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon at therapy sa paggamit ng mga gamot na antibacterial, pagkatapos ng 7-10 araw ang bata ay huminto sa pagkahawa sa iba. Ang isang mapanganib na nakakahawang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng pagbahin, pag-ubo, o lalamunan, kaya mas nasa panganib ang mga tao sa paligid ng pasyente.

Mga sintomas ng scarlet fever sa mga bata

Mahalagang malaman ng mga magulang ang tungkol dito tiyak na sintomas sa mga bata, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang matinding impeksiyon. Ang mga pangunahing palatandaan ng iskarlata na lagnat sa isang bata:

1. Mga sintomas ng pagkalasing ng katawan na may streptococcal toxins. Ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng lagnat, pananakit ng mga kasukasuan/kalamnan, tachycardia, pagsusuka, at pangkalahatang karamdaman.
2. Ang isang katangian ng pantal na may iskarlata na lagnat sa mga bata ay lumilitaw sa mga araw 1-3 ng patolohiya. Ang mga pantal ay mukhang maliwanag na kulay-rosas o pulang tuldok at kadalasang naka-localize sa mukha, singit, mga flexion zone ng mga limbs, at sa mga gilid ng katawan. Kung saan klinikal na sintomas ay may pinakamataas na intensity sa ilalim ng mga braso, sa mga liko ng mga siko at tuhod: ang pantal ay bumubuo ng madilim na pulang guhitan. Mga pantal sa balat hindi sa lugar ng nasolabial triangle, habang ang integument sa mga lugar na ito ay mukhang maputla.
3. Malubhang namamagang lalamunan din katangian sintomas iskarlata na lagnat. Kapag ang pathogen ay nakipag-ugnayan sa mauhog lamad ng nasopharynx, nagsisimula itong gumawa ng streptococcal toxins, na nagiging sanhi ng pagbuo ng purulent foci ng impeksiyon at pamamaga ng tonsils. Ang lalamunan ng bata ay nagiging maliwanag na pula.
4. Pagbabago ng kulay ng dila. Ang pulang-pula na kulay ay makikita sa mga araw 2-4 ng pag-unlad ng patolohiya. Ang dila ay nagpapakita ng butil dahil sa pagtaas ng laki ng papillae.
5. Katangiang pagbabalat balat. Ang sintomas ay bubuo 1-2 araw pagkatapos ng mga unang palatandaan ng sakit (ang pagbabalat ay pinalitan ng isang tiyak na pantal). Sa mga palad at paa ay mas malakas ang pagbabalat ng balat, sa katawan, leeg, at tainga - mas kaunti. Ang sintomas ay lalo na binibigkas sa mga kamay: ang epidermis ay tinanggal mula sa mga daliri sa malalaking lugar. Walang pigmentation na natitira pagkatapos ng pantal.

Mga unang palatandaan

Ang iskarlata na lagnat sa isang bata ay nagsisimulang lumitaw humigit-kumulang 3-7 araw pagkatapos ng sandali ng impeksiyon - ang oras na ito ay tinatawag na yugto ng pagpapapisa ng itlog ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang panahon na ito ay nabawasan sa 1 araw o kahit ilang oras; kahit na mas madalas, ang pagpapapisa ng sakit ay pinalawig sa 12 araw. Mga panimulang palatandaan Ang mga sakit sa isang bata ay sinusunod, bilang panuntunan, sa mga unang ilang araw. Ang paglitaw ng sakit ay maaaring hulaan ng mga sumusunod na palatandaan:

• ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-40 degrees;
• lumilitaw ang isang namamagang lalamunan at isang puting patong;
• Ang ilang mga sanggol ay may febrile seizure dahil sa lagnat.

Mga sanhi

Ang impeksiyon ay sanhi ng grupong A streptococcus, isang patuloy na bakterya na gumagawa ng lason na kasunod na kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ito ang direktang sanhi ng sakit, ngunit bukod dito ay may iba pang mga predisposing factor:

• atopic dermatitis - isang sakit na nagpapataas ng reaktibiti ng katawan ng bata sa streptococcus;
• talamak na tonsilitis (madalas na sugat sa tonsil, sakit sa lalamunan);
• ang undernutrition, malnutrisyon, mababang timbang ng katawan na may kaugnayan sa edad ng bata ay bumubuo ng mababang resistensya sa mga sakit, kabilang ang iskarlata na lagnat;
• immune mga patolohiya sa balat, kabilang ang diathesis;
• diabetes mellitus, mga sakit sa endocrine;
• mga kondisyon ng immunodeficiency (HIV, AIDS, acclimatization);
• hormonal instability, pathologies ng adrenal glands;
• sistematikong paggamit ng mga immunosuppressant, halimbawa, mga steroid hormone, na kadalasang inireseta sa mga bata para sa stenosis, allergy, obstructions).

Mga tampok ng kurso sa mga bata na may iba't ibang edad

Ang haba ng panahon na tumatagal ang iskarlata na lagnat at ang kalubhaan ng sakit ay tinutukoy ng paggana ng immune system ng bata. Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang patolohiya ay masuri na napakabihirang dahil sa mga proteksiyon na katangian na nakukuha ng katawan ng bagong panganak mula sa ina sa pamamagitan ng gatas. Kung ang impeksyon ay nakakaapekto sa sanggol, ang patolohiya ay magiging lubhang mahirap: ang mga naturang bata ay napapailalim sa ospital na may buong-panahong pangangasiwa ng medikal. Ang yugto ng pag-unlad ng sakit sa napakaliit na mga sanggol ay hindi naiiba sa mas matatandang mga bata.

Sa mga batang nasa preschool na edad, ang saklaw ng scarlet fever ay nasa tuktok nito. Ang kurso ng sakit ay katamtaman, at ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais. Ang mga panahon ng patolohiya ay medyo banayad, ngunit may mas mataas na tagal. Sa mga kabataan na higit sa 14 taong gulang, ang sakit ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, dahil ang kurso nito ay mas malala, at ang immune system ay nasa estado ng restructuring, at bumababa ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon. Pagkatapos magdusa mula sa iskarlata lagnat, na kung saan ay sapat na ginagamot, ang pagbabala para sa binatilyo ay paborable.

Bakit mapanganib ang scarlet fever?

Ang panganib ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga katangian ng bacterium (causative agent). Ang impeksyon ng streptococcal ay maaaring makaapekto sa lalamunan, at ang mga komplikasyon na lumitaw ay maaaring humantong sa pagkabigo sa bato, atay o puso. Mapanganib ang sakit sa mga bata dahil ang impeksiyon na hindi pa ganap na gumaling ay maaaring makaapekto sa mga nakalistang organ sa loob ng ilang oras. Ang paggamot sa mga komplikasyon ay tumatagal ng mga taon at hindi nagbibigay ng positibong resulta sa lahat ng kaso.

Mga komplikasyon

Itinatanggi ng mga doktor na ang sakit ay mas mapanganib para sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae. Ang pagkakaiba lamang sa kurso ng kanilang sakit ay ang una ay may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon na ipinakita ng glomerulonephritis. Ang mga maagang negatibong kahihinatnan ng scarlet fever, na nabubuo bilang resulta ng pagkalat ng impeksyon sa mga internal organ/tissue, ay:

• otitis;
• lymphadenitis;
• sinusitis.

Ang isang karaniwang komplikasyon ng patolohiya ay malnutrisyon, na nangyayari dahil sa matinding sakit sa larynx at kahirapan sa paglunok. Ang mga late allergic na komplikasyon at iba pang negatibong kahihinatnan ng sakit ay sinusunod, bilang isang patakaran, sa mga bata na hindi ginagamot nang tama. Kabilang dito ang:

• sakit sa buto;
• glomerulonephritis;
• rayuma;
• carditis.

Mga diagnostic

Ang isang mahalagang kondisyon para maiwasan ang mga komplikasyon ay ang kumunsulta sa doktor kung pinaghihinalaan mo ang scarlet fever. Susuriin at pakikinggan ng pediatrician ang sanggol upang matukoy ang mga detalye ng patolohiya. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pagbisita ospital ng mga nakakahawang sakit, doon ay bibigyan ng buong tulong ang sanggol, gagawin ang mga pagsusuri, atbp. Tiyak na tatanungin ng doktor ang sanggol at mga magulang hindi lamang tungkol sa kasalukuyang sakit, ngunit malalaman din kung ito ay muling impeksyon o pangunahin, kung anong mga impeksyon ang nauna sa bata, kung siya ay nabakunahan, o kung mayroong anumang mga kontak sa mga taong may sakit.

Pagkatapos mangolekta ng anamnesis, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:

• pahid sa microflora ng lalamunan (upang matukoy ang pathogen at ang bilang ng mga bakterya);
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng sensitivity ng streptococcus sa mga pangunahing gamot (Azithromycin, Flemoxin);
• pagsusuri ng venous peripheral blood upang matukoy ang titer ng antibodies sa uri ng A streptococcus.

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay mas nakapagtuturo sa unang araw ng patolohiya, habang ang aktibidad at konsentrasyon ng bakterya ay maximum. Hindi kailangang malaman ng mga magulang ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri: kung may nakitang impeksyon, dapat makipag-ugnayan sa kanila ang mga manggagawa sa laboratoryo/klinika. Ang lahat ng mga pagsubok, bilang panuntunan, ay sinusubaybayan sa dinamika ng sakit (sa buong panahon ng pag-unlad nito). Mga pamamaraan ng diagnostic, maliban sa pananaliksik sa laboratoryo, ay maaaring magsilbi bilang ultrasound ng puso, bato, ECG.

Paggamot ng scarlet fever sa mga bata

Ang therapy ay isinasagawa sa bahay, at ang pagpapaospital ay kinakailangan lamang sa mga malalang kaso ng sakit, sa kaso ng mga komplikasyon, o kung may iba pang mga bata sa ilalim ng 10 taong gulang sa pamilya na hindi pa nagkaroon ng scarlet fever. Talamak na impeksyon kailangang tratuhin ng antibiotic; anumang gamot ay inireseta ng doktor. Habang tumatagal ang temperatura, pinapayuhan ang sanggol na magpahinga sa kama. Sino ito? talamak na yugto ito ay mahalaga upang palakasin ang sakit rehimen ng pag-inom at manatili sa iyong diyeta.

Mas mainam na magbigay ng pagkain sa pasyente sa likido o semi-likido na anyo (mga light soup, iba't ibang mga cereal, nilagang gulay, atbp.), at mga produktong protina limitasyon. Ang sanggol ay dapat uminom ng maraming, ngunit mas mahusay na bigyan siya ng maiinit na inumin - tsaa, mga herbal na pagbubuhos. Paano gamutin ang iskarlata na lagnat sa mga bata sa bahay:

• Ang sanggol ay binibigyan ng hiwalay na mga pinggan at mga gamit sa bahay para sa tagal ng paggamot;
• Ito ay lubos na ipinapayong ihiwalay ang pasyente sa isang hiwalay na silid;
• Ang lugar ay dapat linisin araw-araw gamit ang mga disinfectant;
• dapat sumunod si baby pahinga sa kama hindi bababa sa 7-10 araw.

Paggamot sa droga

Para sa mabilis na klinikal na paggaling, inireseta ng doktor ang mga antibiotic na penicillin. Ang Streptococcus ay hindi sensitibo sa iba pang uri ng mga antibacterial na gamot. Mahalagang mahigpit na sundin ang kurso ng paggamot na inireseta ng doktor, kung hindi man ay may mataas na panganib ng mga komplikasyon. Para sa paggamot ng scarlet fever, ang mga sumusunod ay kadalasang ginagamit:

1. Flemoxin. Mga pangunahing kaalaman aktibong sangkap gamot - amoxicillin, salamat sa kung saan ang gamot ay nagbibigay malawak na saklaw mga aksyon. Para sa mga bata 1-3 taong gulang pang-araw-araw na dosis ay 0.25 mg ng gamot dalawang beses sa isang araw, para sa mga pasyente na 3-6 taong gulang - ang antibyotiko ay kinuha nang isang beses. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 10 araw. Ang bentahe ng Flemoxin ay ang bilis ng pagkilos nito: aktibong sangkap ay nasisipsip kaagad pagkatapos pumasok sa tiyan, at ang maximum na konsentrasyon ng amoxicillin sa dugo ay naabot pagkatapos ng isang oras. Ang downside ng gamot ay ang kakayahang makagambala sa proseso ng panunaw.
2. Augmentin. Ang lunas para sa scarlet fever sa mga bata ay magagamit sa anyo ng mga tablet, patak, syrup at suspensyon. Ang bentahe ng Augmentin ay ang kakayahang pumili ng pinaka-angkop na uri ng gamot, na magiging mas madali para sa sanggol na uminom. Ang dosis ay depende sa anyo ng gamot, kaya dapat mong sundin ang inireseta ng iyong doktor. Ang kawalan ng Augmentin ay na kahit na may kaunting labis na dosis maaari itong magdulot ng maraming epekto.
3. Erythromycin. Ang isang antibyotiko mula sa pangkat ng macrolide ay inireseta nang medyo mas madalas kaysa sa mga gamot na inilarawan sa itaas. Ang bentahe nito ay ang iba't ibang mga form ng paglabas: para sa pinakamaliit na mga sanggol sila ay pinakamainam rectal suppositories, para sa mga matatandang pasyente, ang isang suspensyon o mga tablet ay angkop. Ang downside ng produkto ay ang kakayahang magdulot ng mga allergic reaction at digestive disorder.

Bilang karagdagan sa antibacterial therapy, ang mga sanggol ay kailangang bigyan ng probiotics na susuporta bituka microflora. Upang mabawasan ang temperatura, pinapayagan na magbigay ng paracetamol, at ang paggamit ng Ibuprofen ay dapat na iwasan, kung maaari, dahil ito ay may malakas na epekto sa mga bato at atay. Bilang karagdagan, ang symptomatic therapy ay isinasagawa, na kinabibilangan ng lokal na kawalan ng pakiramdam at paggamot sa lalamunan (ang iskarlata na lagnat ay palaging sinamahan ng isang namamagang lalamunan, dahil sa kung saan ang isang purulent na plaka ay bubuo sa mauhog lamad ng lalamunan) na may mga spray, mga solusyon sa gargling, atbp.

Mga kahihinatnan

Ang epekto ng impeksyon sa pagkabata sa mga babae at lalaki ay halos pareho. Ang causative agent ng scarlet fever ay wala negatibong aksyon sa reproductive system. Ang purulent-inflammatory na proseso na katangian ng sakit ay sanhi ng lymphogenous at hematogenous dissemination ng streptococcus, habang mga klinikal na pagpapakita ang mga pathology ay magkakaiba at nakasalalay sa foci ng pamamaga. SA posibleng kahihinatnan Kasama sa scarlet fever ang:

• phlegmon;
• mga pigsa;
• mga abscess.

Ang pinakamataas na panganib ng patolohiya para sa mga batang babae at lalaki ay isang late allergic na komplikasyon, isang kumpletong lunas na hindi laging posible. Ang pinakakaraniwan negatibong kahihinatnan pagkatapos ng scarlet fever ay:

1. Mga pagbabago sa rayuma. Naobserbahan sa malalaking kasukasuan– pulso, tuhod, siko. Sa kasong ito, ang sanggol ay nakakaranas ng pagbabago sa pagsasaayos, pamamaga, at pagbaba sa hanay ng mga paggalaw. Sa matagal na iskarlata na lagnat at kawalan ng paggamot, ang mga kasukasuan ay nawawalan ng kadaliang kumilos.
2. Pinsala ng balbula ng puso, pagkabigo ng organ. Sa matinding mga kaso, ang komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa kamatayan.
3. Glomerulonephritis. Pagkatapos ng isang sakit, talamak pagkabigo sa bato, na nagdudulot ng panganib sa buhay ng sanggol.
4. Chorea Sidengami. Ang komplikasyon ay hindi nagbabanta sa buhay ng bata, gayunpaman, ang mga klinikal na pagpapakita nito sa anyo ng panginginig, mga pagbabago sa karakter at lakad ay lubos na nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol at sa kalidad ng buhay ng mga magulang.

Pag-iwas

Hindi lahat ng bata ay maaaring mahawaan ng iskarlata na lagnat: 3 lamang sa 10 tao ang madaling kapitan ng patolohiya pagkatapos makipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon. Walang pagbabakuna laban sa sakit na ito, ngunit hindi na kailangan para sa naturang pagbabakuna, dahil katawan ng mga bata kayang makayanan ang impeksiyon sa sarili nitong. Kasama sa pag-iwas sa scarlet fever sa mga bata napapanahong paggamot anumang sakit sa ENT at pagpapasigla ng immune system.

Kung ang isang bata ay nahawahan ng impeksyon, hindi siya pinapayagang dumalo sa mga klase; siya ay naospital o nakahiwalay sa bahay. Sa panahon ng quarantine na dulot ng epidemya, ang mga ward na may mga sanggol ay sabay-sabay na pinupuno sa loob ng 1-2 araw, at ang mga contact ng mga nagpapagaling sa mga pasyente sa talamak na panahon ay hindi kasama. Ang mga una ay pinalabas mula sa ospital sa ika-10 araw ng paggamot sa kawalan ng mga komplikasyon.

Ang bata ay ipinapasok sa paaralan o mga grupo ng preschool sa ikalawang araw pagkatapos ng paggaling. Ang mga bata na nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit at hindi pa nagkaroon ng scarlet fever ay maaaring payagang dumalo sa mga klase pagkatapos lamang ng isang linggong paghihiwalay sa bahay. Eksklusibong nalalapat ang panuntunang ito sa mga bata. edad preschool, gayundin ang mga mag-aaral sa una at ikalawang baitang.

Larawan ng scarlet fever rash

Video