Nakakahawa ang hepatitis. Impeksyon sa ospital o sa panahon ng mga cosmetic procedure. Grupo ng panganib sa Hepatitis C - sino ang dapat mag-ingat lalo na

Mayroong isang opinyon na ang isang taong may hepatitis ay tiyak na mapapahamak, kung hindi sa kamatayan, kung gayon kahit na sa walang hanggang pagdurusa. Siyempre, ang paggamot sa hepatitis ay hindi isang madaling gawain, ngunit hindi ito walang pag-asa. Ang Hepatitis C (C) ay sakit na viral pangunahing nakakaapekto sa mga selula ng atay, ngunit sa mga komplikasyon at sa advanced na anyo, ang pancreas, thyroid gland at bato ay nagdurusa din. Sanhi ng isang virus - HCV.

Ang virus ay lubhang pabagu-bago, kadalasang nagmu-mutate sa iba't ibang genetic na anyo. Mayroong 6 na genotype ng virus na ito at humigit-kumulang 40 subspecies. Napaka-stable sa kapaligiran.

Ayon sa istatistika ng WHO, hanggang tatlong porsyento ng mga tao sa ating planeta ang dumaranas ng sakit na ito. Ang saklaw ng sakit ay nangyayari sa pagitan ng edad na dalawampu't apatnapung taon. Ang mga sentro ng pamamahagi sa mundo ay ang mga bansa sa Asya at Hilagang Africa.

Bakit mapanganib ang hepatitis C?

Ang sakit ay mahirap i-diagnose. Kadalasan asymptomatic, sa anyo ng post-transfusion hepatitis, kadalasang nangyayari nang walang jaundice at may posibilidad na maging talamak.

Mapanganib ang Hepatitis C para sa nakatagong kurso ng sakit, tinatawag din itong "gentle killer" dahil sa kakayahan nitong mag-mask. totoong dahilan sa ilalim ng pagkukunwari ng maraming iba pang mga sakit.

Sa loob ng 10 - 20 taon, ang sakit ay maaaring asymptomatic, unti-unting sumisira at sumisira sa kalusugan ng isang taong may sakit. Kung hindi mo sinimulan ang paggamot sa oras, sa 80% ng mga kaso ito ay nagiging talamak. Ang patuloy, talamak na pamamaga ng atay ay maaaring maging cirrhosis ng atay, at maging ang kanser sa atay.

Ang virus ay lubhang pabagu-bago, kadalasang nagmu-mutate sa iba't ibang genetic na anyo. Mayroong 6 na genotype ng virus na ito at humigit-kumulang 40 subspecies.

Paano naililipat ang hepatitis C mula sa tao patungo sa tao?

Ang pangunahing at pangunahing sanhi ng impeksyon ng hepatitis C ay isang taong may sakit. Ang viral hepatitis ay isang malubha at mabigat na sakit na humahantong sa talamak na pamamaga ng atay at pagkamatay mula sa mga komplikasyon. Karaniwan, apat lamang na pangunahing ruta ng paghahatid ng virus ang kilala.

Paano ito naipapasahepatitis C mula sa tao patungo sa tao depende sa maraming salik . Ang hepatitis C virus ay pangunahing naipapasa gamit ang apat na ruta ng impeksyon sa tao. Higit sa lahat, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng dugo, bilang isang sariwa, napakaliit na kapansin-pansin sa mata, isang tuyo na patak ng dugo. Tulad ng nakikita mo, ang pagsunod sa sterility ng mga medikal na instrumento at kagamitan ay nauuna.

Ang Hepatitis C ay isang anthroponotic na sakit, isang viral ruta ng paghahatid sa pamamagitan ng parenteral na ruta at impeksyon sa instrumental. Posible rin ang impeksyon sa pamamagitan ng nasirang balat at mga mucous membrane, karamihan mapanganib na kadahilanan ang transmission ay dugo.

Viral transmission ng hepatitis C

• direkta sa pamamagitan ng dugo
• mula sa ina hanggang sa anak
• na nakukuha sa panahon ng pakikipagtalik, kahit na ang paraan ng paghahatid ng virus na ito ay hindi maliwanag.
• sa pamamagitan ng di-sterile o mahinang pagdidisimpekta ng instrumento, hepatitis C virus, genotype 1, (1b - impeksyong dala ng dugo).

Sa anumang kaso, ang pakikipagtalik sa isang taong nahawaan ng hepatitis virus o hindi, nang walang condom ay mapanganib sa sarili nito na may posibilidad na magkaroon ng iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang virus ay pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa dugo-sa-dugo. Ang pagtagos sa mga selula ng atay, nagiging sanhi ito ng pagpaparami ng mga selula sa kanilang sarili, na dumarami nang tumindi sa katawan ng isang taong may hepatitis. Sa paglipas ng panahon, sa anyo ng patuloy na pamamaga (isang talamak na anyo ng hepatitis), pinapalitan nito ang malusog na mga selula ng atay na may connective tissue, na humahantong sa pag-unlad ng cirrhosis ng atay. Ayon sa istatistika, kung ang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa hepatitis C ay tumatagal ng higit sa anim na buwan, maaari nating pag-usapan ang paglipat sa talamak na anyo ng sakit. Madalas itong nangyayari sa halos 80 porsiyento ng mga kaso.

Mga madalas na tanong sa doktor tungkol sa paghahatid ng hepatitis C sa isang tao sa pang-araw-araw na buhay

Hepatitis C Gaano katagal mabubuhay ang isang maysakit?

Ang lahat ay nakasalalay sa pagiging epektibo ng iniresetang kurso ng paggamot, at maagang pagsusuri upang maiwasan ang sakit na maging talamak na hepatitis. At din mula sa estado ng katawan sa oras ng impeksyon, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga pagkagumon at iba pang mga malalang sakit na nagpapalubha sa kurso ng sakit.

Naililipat ba ito sa pamamagitan ng laway o habang hinahalikan?

Hindi, ang hepatitis C ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng paghalik. Walang panganib na magkasakit, dahil ang laway, semilya ng pasyente, ang virus ay naglalaman ng napakakaunting at ito ay hindi maaaring maging sanhi ng sakit, maliban kung ang pasyente ay nasa isang malubhang yugto ng sakit.

Wala ring kaso ng paghahatid ng hepatitis C virus sa pamamagitan ng oral sex. Ang mga sakit sa pamilya at impeksyon ng asawa mula sa kanyang asawa sa pamamagitan ng pakikipagtalik ay napakabihirang.

Naililipat ba ito sa pamamagitan ng kama, sekswal?

Oo, maaari kang makakuha ng impeksyon, kahit na ang panganib ng impeksyon ay hindi mataas at hindi hihigit sa 6%. Gumamit ng condom upang maiwasan ang impeksyon 100%.

Ipinadala sa pamamagitan ng mga instrumento?

Anong mga hakbang ang dapat gawin ng mga beauty salon upang maalis ang panganib ng impeksyon, sapat ba itong magdisimpekta kung ang mga tool ay pinupunasan lamang ng alkohol?

Ang virus ay paulit-ulit sa panlabas na kapaligiran, at maaaring magpatuloy sa isang hindi nakikitang pinatuyong patak ng dugo nang halos isang linggo!

Ang pagproseso ng mga tool ay dapat maganap alinsunod sa mga tagubilin ng SES, ang pagdidisimpekta sa alkohol ay hindi limitado dito. Ang panganib na magkasakit ay tumataas nang malaki kapag bumibisita sa mga kahina-hinalang tattoo parlor para sa mga mahilig sa tattoo.

Ang hepatitis C ba ay nakukuha mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng airborne droplets, tulad ng trangkaso?

Hindi, ito ay imposible. Ni kapag nagsasalita o bumabahing, ang hepatitis C virus ay hindi inilalabas ng airborne droplets. Imposible ring mahawa sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, sa pamamagitan ng mga kagamitan sa kusina, at iba pa.

Kung ang isang mahal sa buhay ay may sakit at may HBS antigens sa dugo, ano ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng domestic contact?

Ang panganib ng impeksyon mula sa isang tao kung saan ang HBS antigen ay nakita sa dugo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng domestic ruta ay posible. Ang gayong tao ay dapat suriin ng isang nakakahawang sakit na doktor. Ang mga taong may malapit na pakikipag-ugnayan sa gayong mga tao ay inirerekomenda na mabakunahan laban sa hepatitis.

Talamak na hepatitis C, mga paraan ng paghahatid

Sa mundo ngayon, hindi bababa sa 200 milyong tao ang nahawaan ng hepatitis, kung saan karamihan sa kanila ay nasuri sa talamak na kurso ng sakit. Ang mga pasyente na may talamak na hepatitis ay mga carrier ng impeksyon, na ipinapadala sa iba. Sa mga taong may talamak na anyo, humigit-kumulang 25% ang nagdurusa sa cirrhosis ng atay, 27% ay may hepatocellular carcinoma. Ang panganib ng impeksyon mula sa isang pasyente na may talamak na anyo ay medyo mataas, halos pareho sa anumang anyo, kung ang mga patakaran ng kalinisan at pagdidisimpekta ng mga instrumento ay hindi sinusunod. Ang nakakalason at autoimmune hepatitis ay hindi mapanganib para sa iba.

Hepatitis C virus (HCV) ay isang virus na naninirahan sa dugo, na sa isang pagkakataon ay tinatawag na hepatitis virus, na hindi nauugnay sa mga kategorya ng hepatitis A at B. Ang virus ay lubhang mapanlinlang at mapanganib na sakit ng tao na dulot nito ay ginawa sa mga selula ng tissue ng atay. Ang virus, na tumagos sa selula ng atay, ay dumarami, sinisira ang selula, na humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso at pagkamatay ng cell. Ang sakit ay lubhang mapanlinlang, dahil hindi ito maaaring magbigay ng mga halatang sintomas ng sakit sa loob ng mga dekada, nagpapatuloy sa isang nakatagong talamak na anyo, na humahantong sa pag-unlad ng mga kakila-kilabot na sakit tulad ng malignant neoplasms at cirrhosis at talamak na pagkabigo sa atay.

Sa isang hindi ginagamot at napapabayaan na anyo, ang sakit ay nagiging isang talamak na anyo, mahirap gamutin sa mga tradisyunal na gamot. Pangunahing panganib- asymptomatic na kurso ng sakit. Madalas itong masuri sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri sa dugo.

Mga sintomas at palatandaan ng hepatitis C

Ang mga sintomas ng hepatitis C ay ipinakita hindi lamang patuloy na pagkapagod at pagkapagod, ngunit pananakit ng mga kasukasuan sa tiyan, pananakit ng kalamnan, pangangati ng balat. Ang mga pasyente sa talamak na anyo ay may maitim na ihi at madilaw-dilaw na balat, dilaw ng mga puti ng mata, paninilaw ng balat (ang pagpapalabas ng bilirubin sa dugo). Maaaring sinamahan ng pagsusuka, pag-ulap ng kamalayan.

Diagnosis ng Hepatitis C

Ang diagnosis ng virus (viral RNA) ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa PCR. PCR pagsusuri sa hepatitis nagbibigay ng pinakatumpak na diagnosis ng hepatitis. 90% ng mga pasyente ang nakakakita ng mga antibodies (anti - HCV) sa unang 3 buwan, sa pamamagitan ng PCR pagkatapos ng 2 linggo.

Hindi maaaring ipagpalagay na ang mga nakitang antibodies (anti-HCV) ay ang hepatitis virus mismo. Ang anti-HCV ay isang protina lamang na ginawa ng immune system ng tao bilang tugon sa paglitaw ng isang virus sa katawan. Ang mga antibodies ay maaaring may iba't ibang uri. Minsan maaari silang naroroon sa katawan kapag ang virus mismo ay nawala!

Napakahalagang maunawaan kung anong yugto ng sakit ang mayroon ka, sa talamak, tago, o antibodies sa hepatitis virus ay nanatili pagkatapos ng sakit. Nakakatulong ito upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng tisyu ng atay at ang kakayahang ganap na mabuhay sa hinaharap para sa naturang pasyente, lalo na sa aktibong yugto ng hepatitis at sa nakatagong anyo nito.

Hindi ka dapat umasa na malalampasan ng katawan ang sakit sa sarili nitong, kahit na ang gayong pag-asa ay hindi ibinukod. Sa 20% ng mga kaso, nangyayari ito nang ganoon, ang isang tao ay gumaling sa kanyang sarili. Ngunit ang porsyentong ito, sasang-ayon ka, ay hindi mataas. Kung mayroon kang antibodies sa hepatitis C virus, ito ay maaaring magpahiwatig na ang sakit ay naging talamak.

Kung ang hepatitis antibodies ay nakita, kailangan mong pumasa karagdagang mga pagsubok upang ibukod ang isang maling diagnosis.

Karaniwan, ang isang napakatumpak na pagsubok para sa pagtuklas ng virus RNA sa pamamagitan ng PCR ay pagkatapos ay inireseta. Tinutukoy ng doktor kung anong yugto ang sakit sa talamak o talamak, ang buong kurso ng therapeutic na paggamot ay nakasalalay dito.

• Upang linawin ang diagnosis ng hepatitis, nagbibigay sila ng referral sa isang biochemical blood test. Tingnan ang biochemical blood test decoding para sa ALT (alanine aminotransferase), bilirubin.

Kung ang pagsusuri sa PCR ay nagpakita ng negatibong resulta, pagkatapos ay upang linawin, kailangan mong ulitin ang pagsusuring ito pagkatapos ng tatlong buwan.

Sa 70% ng mga pasyente, ang mga antibodies ay nakita pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Tulad ng nabanggit, ang sakit ay maaaring mangyari sa isang nakatagong asymptomatic form.

Paano ito naipapasa mula sa ina hanggang sa anak

Marami ang nag-aalala tungkol sa tanong kung ang hepatitis C virus ay minana. Ang virus ay hindi namamana sa ama o sa ina. May posibilidad na ang hepatitis ay naililipat sa bata mula sa ina sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak ay hindi mataas, ayon sa iba't ibang mga istatistika ay hindi hihigit sa 5%. Kapag nagpapasuso, hindi rin ipinagkanulo ng virus ang virus sa prinsipyo. Ang virus ay hindi matatagpuan sa gatas ng ina, ngunit ang pinsala sa mga utong ng ina ay nagdaragdag ng panganib kapag ang virus ay naipasa mula sa ina patungo sa anak. Karamihan sa mga nahawaang bata ay gumagaling nang mag-isa pagkatapos mahawa ng virus.

Magiging mabuti kung ang pagbubuntis ay binalak, ang isang babae na dati nang nasuri na may hepatitis C ay dapat sumailalim sa isang malalim na pagsusuri, lalo na, matukoy ang dami ng mga virus sa dugo - ang tinatawag na viral load .. Ang pangunahing bagay ay upang ibukod ang pagkakaroon ng cirrhosis, dahil sa kondisyong ito, ang pagbubuntis ay kontraindikado, at sa ilang mga kaso kahit na mapanganib sa pamamagitan ng paglaki ng mga komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang ruta ng impeksyon:

• ipinadala sa pamamagitan ng paggamit ng mga di-sterile na hiringgilya;
• ipinadala sa panahon ng tattooing;
• piercing;
• hindi bihirang naililipat sa panahon ng operasyon sa mga klinika ng ngipin at iba pang institusyong medikal
• magpakasawa sa pakikipagtalik, lalo na sa panahon ng regla;
• karaniwan nang naililipat ang hepatitis kapag gumagamit ng pang-ahit, epilator at gunting ng kuko ng ibang tao.

Hepatitis C sa mga bagong silang, mga hakbang upang maiwasan ang paghahatid ng ina-sa-anak

Upang maiwasan ang impeksyon sa bata, na limang porsyento lamang sa isang daan, hindi dapat payagan ang pagpapakain kung ang mga utong ng ina ay may mga bitak at may mga gasgas o sugat sa bibig ng sanggol.

Mag-ingat na huwag masaktan ang bata at iwasan ang pagdikit ng dugo sa dugo. Ang mga babaeng may hepatitis virus ay nasa magkahiwalay na mga departamento, kung saan ang mga sinanay na kawani ay maiiwasan ang impeksyon sa sanggol at gagawin ang lahat ng mga hakbang upang gawin ito.

Hindi kinakailangang sabihin na ang gayong babae ay maaaring maging panganib sa iba pang mga buntis na kababaihan sa maternity ward ng polyclinic.
Ang diagnosis ng pagkakaroon ng virus ay nagsisimula sa isang bata pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng panganganak. Ang pagsusuri para sa mga antibodies sa virus at RNA ay isinasagawa. Ito ay isinasagawa sa 4 na yugto sa edad na isa, tatlo, anim at isang taon.

Hepatitis C at impeksyon sa HIV

Ang Hepatitis C ay nagpapalala sa kurso ng impeksyon sa HIV, nagpapalala sa sakit. Siyempre, at impeksyon sa HIV humahantong sa malaki mapanirang aksyon sa mga pasyenteng nahawaan ng virus. Kadalasan, ang HIV ay pumasa sa yugto ng AIDS. Ang paggamot sa mga naturang pasyente ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Hepatitis C at ang epekto ng human immunodeficiency virus

Ang mga taong positibo sa HIV na sinusuri para sa hepatitis C antibodies ay maaaring makakuha ng maling negatibong resulta, lalo na kung mayroon sila mababang antas CD4 (ito ay katibayan ng mahinang immune response sa sakit).

Kaugnay nito, maaaring gumamit ng PCR test upang masuri ang sakit sa mga taong positibo sa HIV. Ang panganib ng paghahatid ng hepatitis, tulad ng HIV, mula sa ina patungo sa anak ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, at pagpapasuso kung ang ina ay nahawahan.

Paano gamutin ang hepatitis

Paano gamutin ang tanong ay hindi simple at sa mas malaking lawak ay depende sa pasyente mismo, ang kanyang pagnanais na malampasan ang sakit. Una kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista na hepatologist para sa isang kwalipikado Medikal na pangangalaga mas mabuti sa isang espesyal na pasilidad ng medikal.

Sa anumang kaso huwag subukang gamutin ang sakit sa iyong sarili, Ito ay isang mabigat na sakit at nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa pasyente at ng doktor. Ang pagpili ng kurso ng paggamot laban sa hepatitis ay palaging mahigpit na indibidwal at isinasaalang-alang ang kasarian ng pasyente, ang antas ng pinsala sa atay, at ang genotype ng hepatitis virus. Kinakailangan din na isaalang-alang ang lahat ng mga indikasyon at contraindications kapag nagrereseta ng isang partikular na gamot.

Kapag ang sakit ay madalas na inireseta, ang mga antiviral na gamot at gamot na naglalayong palakasin ang kaligtasan sa sakit ng pasyente, na pinipilit ang katawan na aktibong labanan ang virus. Ang kumbinasyon ng dalawang gamot, ribavirin at interferon-alpha, ay ginagamit. Ang mga dosis ng mga gamot ay inireseta nang paisa-isa at kadalasan sa mahabang panahon.

Interferon- ay isang protina na natural na ginawa ng katawan bilang tugon sa isang virus. Sa totoo lang, dahil sa paggawa ng interferon, masama ang pakiramdam mo. Pinasisigla ng gamot na ito ang immune system upang labanan ang impeksiyon.

Ribavirin ay isang gamot na pumipigil sa pagpaparami ng virus at binabago ang tugon ng immune system sa impluwensya ng virus. Ang Ribavirin ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ng interferon, dahil sa sarili nito ay hindi ito nagpapakita ng epekto sa virus. Ang Ribavirin ay ginagamit sa anyo ng mga kapsula.

Ang mga indibidwal na pasyente (medyo bihira) ay hindi pinahihintulutan ang ribavirin, at sa episode na ito lamang ang interferon monotherapy ay inireseta. Mahalagang sumunod mahigpit na rehimen pagkain at pag-inom ng mga gamot alinsunod sa mga rekomendasyon at reseta ng isang doktor, mahalagang mamuno sa isang malusog na aktibong pamumuhay. Masarap uminom mas likido Humigit-kumulang 2 litro ng tubig bawat araw (ang tubig ay maaaring palitan ng mga juice, ngunit hindi mga inuming may caffeine o alkohol).

Sa kurso ng paggamot, ang buwanang pagsusuri sa dugo ay dapat gawin upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot at ang pag-aalis ng pamamaga ng organ sa panahon ng paggamot ng hepatitis C. Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, kinakailangan na magpatuloy sa paggawa ng mga pagsusuri. sa loob ng ilang buwan, dahil pagkatapos ihinto ang pag-iniksyon ng interferon, maaaring lumitaw muli ang mga sintomas ng sakit sa atay. pamamaga.

Ang umiiral na opinyon na sa kaso ng sakit ay kinakailangan upang linisin ang dugo ay walang batayan.

Ang mga paghahanda ng enzyme, na nakakabawas sa pagkarga sa atay at nakakatulong sa panunaw ng pagkain, ay mas makakatulong sa paggamot. :

• "Festal",
• "Creon"
• "Mezim_forte" at iba pang gamot.

Ang lahat sa complex ay makakatulong upang talunin ang sakit, kaya ang paggamot ng mga impeksyon sa viral ay palaging isang mahirap na landas.

Hepatitis C katutubong pamamaraan ng paggamot

Karaniwang ginagamit upang gamutin ang hepatitis . Ang aktibong sangkap na nakapaloob sa damong ito ay hindi lamang nagpapabagal sa proseso ng pagkasira ng tisyu ng atay, ngunit tinutulungan din itong mabawi. Kumuha ng 1 tsp. 4-5 beses sa isang araw, 20 minuto bago kumain, sariwang kinatas na katas ng halaman. Maaari kang bumili ng mga kapsula at tablet na naglalaman ng tistle. Dalhin ang mga ito ng 1 piraso 3 beses sa isang araw.

Gamitin milk thistle pinahuhusay ang pagbuo at paglabas ng apdo, secretory at motor function gastrointestinal tract, pinapataas ang mga proteksiyon na katangian ng atay kaugnay ng impeksiyon at iba't ibang uri ng pagkalason.

Ibuhos sa isang enamel bowl 0.5 l mainit na tubig 30 g ng mga buto ng pulbos na halaman, pakuluan sa isang paliguan ng tubig hanggang ang dami ng likido sa kawali ay bumaba ng 2 beses, pagkatapos ay pilitin ang sabaw sa pamamagitan ng gasa na nakatiklop sa 2-3 na mga layer at kumuha ng 1 tbsp. bawat oras sa loob ng 1-2 buwan.

Maghanda ng sariwang lunas araw-araw. Maaari kang kumuha ng 1 tsp 4-5 beses sa isang araw 20 minuto bago kumain. dry milk thistle seed powder. Ang pinakamainam na oras para sa unang dosis ay 3-5 ng umaga (ang panahon ng aktibidad ng hepatic organ).

Kapaki-pakinabang na epekto sa dandelion ng atay

Ang halaman ay naglalaman ng mga protina ng gulay, bitamina A, C, K at B, calcium, potassium, sodium, phosphorus at iron, ay may antitoxic at neutralizing effect sa ilang mga nakakalason na sangkap na nakapasok sa katawan, ay may apdo at diuretic na epekto.

Kailangan mo ng 3 tbsp. Ibuhos ang durog na ugat ng dandelion sa isang enamel bowl na may dalawang tasa ng tubig na kumukulo, pakuluan, pakuluan ng 15 minuto sa mahinang apoy, salain at uminom ng 1 tasa sa umaga nang walang laman ang tiyan 30 minuto bago kumain at sa gabi bago kumain sa higaan.

Ipinapanumbalik ang paggana ng atay asul na mapait na sibuyas.

Dumaan sa isang gilingan ng karne, na dati nang binalatan ng 1 kg ng mga sibuyas, ihalo ang nagresultang masa na may 700-800 g ng asukal at ilagay ang halo sa refrigerator sa loob ng 1.5 na linggo. Pagkatapos nito, pisilin at kumuha ng 1-2 tbsp. 3-4 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.

Hepatitis sa paggamot, ang pasyente ay kailangang humantong sa isang aktibong pamumuhay, magsanay, huwag umupo nang maraming oras sa TV o computer. Kumain ng pinakuluang pagkain at inihurnong gulay. Mas mainam na kumain ng pagkain nang mas madalas ngunit sa maliliit na bahagi. Bawasan ang maximum na pagkarga sa gastrointestinal tract. Iwasan ang mga cake at pastry. Ang diyeta ay nagpapalakas sa atay at pinipigilan ang pag-unlad ng malnutrisyon; araw-araw na paggamit ng mga pinaghalong juice na inihanda batay sa katas ng karot mula sa mga sariwang kinatas na juice ay kapaki-pakinabang. Paghaluin ayon sa:

• 180 ML ng spinach juice;
• 90 ML beetroot,
• 90 ML pipino
• 300 ML ng karot juice;

Paano maiwasan ang impeksyon

Sa hepatitis, ang mga biro ay masama, kailangan mong malaman at sundin ang mga pangunahing patakaran ng kalinisan at pag-iwas sa impeksyon sa sakit. Ang panganib ng impeksyon sa hepatitis C ay tumataas sa mga taong gumagamit ng mga di-sterile na hiringgilya (mga adik sa droga), mga instrumentong tattoo na hindi nadidisimpekta; hilaw na pulot. mga instrumento, direktang kontak sa dugo ng donor (pagsasalin ng dugo mula sa isang nahawaang tao patungo sa isang malusog).

Inaasahan namin na mula sa artikulong ito natutunan mo kung ano ang hepatitis C, kung paano ito naililipat, lahat ng mga paraan ng paghahatid ng sakit at kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon.

Ang Hepatitis C ay matagal nang sakit na napakahirap gamutin. Ang therapy ay sinamahan ng isang set ng napakalubhang epekto at 60% lamang ng mga pasyente ang nakamit ang positibong kinalabasan nito. Ngunit ang gamot ay matagal nang sumulong, lumitaw ang mga bagong gamot na walang parehong epekto. Kasabay nito, ang pagiging epektibo ng paggamot ay 98%.

Paano ka mahahawa

Ang Hepatitis C ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng dugo. Para sa impeksyon sa sakit na ito, ito ay sapat na upang pindutin ang hindi isang malaking bilang virus sa dugo upang ang isang tao ay magkaroon ng mga klinikal na sintomas ng sakit sa paglipas ng panahon. Ang pinakamalaking halaga ng virus ay matatagpuan sa dugo, ngunit ito ay naroroon sa tabod at laway. Dahil ang konsentrasyon sa iba mga biyolohikal na likido bale-wala, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng hepatitis ay mababa. Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang hepatitis C ay nakakahawa kahit na sa pinatuyong dugo, dahil ang aktibidad ng virus sa estado na ito ay nagpapatuloy nang halos apat na araw. Upang hindi mahawaan ng sakit na ito, kailangan mong malaman kung paano naililipat ang hepatitis, kung posible bang mahawaan ng hepatitis sa pamamagitan ng sambahayan o sekswal na mga ruta, at kung saan ka maaaring mahawaan ng mabigat na sakit na ito.

Ang mga ruta ng impeksyon sa hepatitis C ay ang mga sumusunod:

1. sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pakikipag-ugnay sa dugo ng isang carrier ng virus;
2. sekswal (ang hindi gaanong karaniwang paraan);
3. sa panahon ng pagsasalin ng dugo;
4. sa pamamagitan ng mga nahawaang kasangkapan.

Mga taong nasa panganib

Para sa ilang mga kategorya ng mga tao, ang mga paraan ng paghahatid ng hepatitis C at ang mga sanhi ng impeksyon ay nagiging partikular na nauugnay dahil sa kakaiba ng kanilang mga aktibidad. Halimbawa, ang isang virus ay nagdudulot ng banta sa mga manggagawang medikal, lalo na ang mga operating nurse at manipulation room nurse na nagsasagawa ng pang-araw-araw na mga medikal na manipulasyon. Kung ang isang tusok ng karayom ​​ay hindi maingat na hinahawakan, ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring mahawaan ng HCV. Ang mga empleyado ng mga nail salon, tattoo parlor at mga mahilig sa naturang mga establisyimento ay maaari ding mahawa ng hepatitis, dahil may parehong panganib na mapinsala ang balat gamit ang isang tool na nahawaan ng virus.

Ang mga adik sa droga na nag-iiniksyon ng mga droga ay nasa panganib na magkaroon ng impeksyon. Sa grupong ito ng populasyon, ang mga patakaran sa kalinisan ay hindi sinusunod, at ang mga adik sa droga ay gumagamit ng isang hiringgilya para sa maraming tao, na humahantong sa impeksyon sa patolohiya.

Mayroon ding tiyak na panganib ng impeksyon sa mga taong nakakulong sa pansamantalang pagkulong. Tulad ng alam mo, ang sitwasyon sa mga bilangguan ay isa sa mga pinaka hindi kanais-nais sa lahat ng aspeto, dahil ang mga bilanggo ay madalas na gumagamit ng mga droga, nakikipag-ugnayan sa mga homosexual na relasyon, atbp.

Saan ang virus ay mas malamang na makuha?

Tulad ng nabanggit na, may mataas na panganib na magkaroon ng isang patolohiya sa mga lugar kung saan ang dugo ng isang malusog na tao ay maaaring makipag-ugnay sa dugo ng isang carrier ng virus. Ang mga lugar na ito ay:

• mga beauty parlor;
• tattoo at piercing salon;
• pag-aayos ng buhok;
• mga silid ng ngipin at ginekologiko;
• pagkalason sa dugo sa kaso ng isang aksidente (sa isang away, aksidente sa sasakyan, atbp.);
• mga punto ng pagsasalin ng dugo;
• mga lugar ng akumulasyon ng mga elemento ng asosyal;
• mga lugar ng detensyon.

Mga istatistika

Ang paghahatid sa pamamagitan ng dugo

Ang paghahatid sa pamamagitan ng dugo ay tinatawag na parenteral route. Ganito ang karamihan sa mga pasyente ay nahawahan. Ang rutang ito ay ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng impeksyon sa virus, dahil direktang pumapasok sa daluyan ng dugo ang ipinadalang nilalamang viral. Interesado ang mga pasyente sa kung gaano karaming nahawaang dugo ang kailangan para maging biktima ng sakit? Ang tanong na ito ay maaaring sagutin nang walang pag-aalinlangan - ang virus ay napakalakas na kahit na maliit na patak sapat na ang dugo mula sa isang taong may impeksyon para madaling tumira ang impeksyon sa katawan ng isang bagong host.

Impeksyon sa patayo

Sa ilang mga kaso, maaari mong obserbahan kung paano naililipat ang hepatitis nang patayo - ito ang ruta ng paghahatid ng HCV mula sa ina hanggang sa anak. Ang impeksiyon ng fetus ay hindi nangyayari sa panahon ng prenatal, ngunit kadalasan sa panahon ng panganganak, kapag ang hepatitis C ay naililipat sa pamamagitan ng dugo. Kadalasan ay naghihikayat ng isang daang porsyento na pagtanggap ng virus ng isang bata mataas na konsentrasyon pathogen sa kanyang ina. Pinapalubha ang kurso ng sakit sa HIV, mga problema sa inunan, trauma ng kapanganakan.

Ang mga batang ipinanganak sa mga ina na na-diagnose na may hepatitis C ay may mga antibodies sa ganitong uri ng virus sa kanilang dugo. Karaniwan, sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, ang mga naturang antibodies ay nawawala kung walang komplikasyon ng sakit. Sa kasong ito, walang espesyal na paggamot ang kinakailangan. Ang virus RNA ay matatagpuan sa bawat ikadalawampung anak na ipinanganak mula sa isang maysakit na ina.

pakikipagtalik

Maaaring hindi mangyari ang sexual transmission ng hepatitis C kung gumagamit ng condom ang mga sexual partners. Ang panganib na mahawa sa ganitong paraan ay isa sa pinakamababa, ngunit ito ay umiiral pa rin. Naniniwala ang doktor na ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang integridad ng balat ng mga kasosyo sa sekswal ay nilabag. Bilang karagdagan, ang dugo ng panregla ay maaaring makahawa sa isang kapareha kung mayroong pakikipagtalik sa panahong ito. Sa pagsasalita tungkol sa paraan ng impeksyon sa hepatitis C, dapat itong maunawaan na hindi palaging alam ng isa sa mga kasosyo ang tungkol sa kanyang karwahe, kaya hindi niya sinasadyang makahawa sa ibang tao.

Posible bang mahawa sa bahay?

Ang mga taong may sakit ay nag-aalala tungkol sa kung ang hepatitis C ay naililipat sa pamamagitan ng mga paraan ng sambahayan at kung paano posibleng makuha ang hepatitis mula sa isang may sakit na kamag-anak. Tandaan na karamihan sa lahat ng virus ay nakapaloob sa dugo, at ang iba pang mga biological fluid ay may hindi gaanong halaga, na hindi humahantong sa impeksyon. Samakatuwid, ang mga paraan ng paghahatid ng hepatitis C sa domestic na paraan ay halos hindi isinasaalang-alang. Gayunpaman, ang mga pasyente ay maaaring makahawa sa kanilang mga mahal sa buhay kung pinutol nila ang kanilang mga sarili gamit ang isang labaha, kutsilyo sa kusina, atbp., at pagkatapos ay ang dugo ay maaaring makuha sa nasirang balat ng isang malusog na tao. Upang hindi ilagay sa panganib ang iyong mga mahal sa buhay, ang pasyente sa panahon ng karamdaman o karwahe ay dapat gumamit ng eksklusibong indibidwal na personal na mga bagay sa kalinisan - isang sipilyo, suklay, labaha, tuwalya. Kailangan mo ring magkaroon ng iyong sariling mga pinggan - isang tasa, isang plato, kubyertos. Ito ang tanging paraan upang maprotektahan ang iba mula sa impeksyon ng HCV.

Iba pang mga ruta ng impeksyon

Kabilang sa mga paraan ng impeksyon sa hepatitis C, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pagbisita sa mga tanggapan ng ngipin, mga tattoo parlor at iba't ibang mga sentro ng kosmetolohiya. Ang mga serbisyong ibinigay dito ay dapat na naka-on mataas na lebel, at ang bawat puntong iyon ay dapat may sertipiko na nagpapatunay sa kalidad ng mga serbisyong ibinigay. Kung hindi, hindi ka maaaring magtiwala sa mga ganoong lugar. Alam kung paano naipapasa ang hepatitis C, sa bawat ganoong punto kailangan mo ng mga sertipiko at mahigpit na sinusubaybayan ang pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan ng mga manggagawa.

Makaka-recover ka ba kung nahawa ka?

Kung ang isang hepatitis carrier ay nagpapadala ng virus sa isang malusog na tao, hindi ito nangangahulugan na magkakaroon siya ng lahat ng parehong mga sintomas na mayroon ang may sakit na pasyente. Sa malakas na kaligtasan sa sakit sa isang malusog na tao, maaari siyang maging isang carrier ng virus, na mapipigilan ng sariling mga mekanismo ng pagtatanggol ng tao. Samakatuwid, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagbawi sa diwa na ang virus ay hindi nagpapakita mismo, ngunit nananatili sa katawan ng isang nahawaang tao.

Tagal ng incubation

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa sandaling sila ay nahawahan ng hepatitis C hanggang sa pagsisimula ng mga klinikal na sintomas ng sakit. Nangangahulugan ito na ang virus ay nasa katawan ng tao, ngunit malamang na hindi niya ito pinaghihinalaan. Ang panahong ito sa HCV ay medyo mahaba - mula dalawang linggo hanggang anim na buwan. Sa lahat ng oras na ito, ang virus ay umabot sa mga selula ng atay, aktibong dumami doon, pagkatapos ay magsisimula ang mga pagpapakita ng sakit. Tandaan na kadalasan ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay agad na pumasa sa talamak na yugto, na lumalampas sa talamak na hepatitis.

Mga sintomas

Sa loob ng mahabang panahon, ang hepatitis ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, pagkatapos nito ang katawan ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa atay. Sa kasamaang palad, ang mga pagpapakita na ito ay nangyayari na sa yugto ng malubhang paglabag. Sa paunang yugto, ang hepatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapagod, depresyon, pagbaba ng pagganap. May pagduduwal, mga problema sa panunaw ng pagkain. Sa yugto ng pinsala sa atay, ang mga pasyente ay nakakaranas mga klasikong sintomas- yellowness ng balat at sclera, ascites ay maaaring bumuo, ang ilang mga pasyente ay nawalan ng timbang. Ang presyon ay nagbabago, ang temperatura ay tumataas. Ang isang carrier ng hepatitis ay naghihirap mula sa pagkalasing ng katawan, na naganap dahil sa mga abnormalidad sa atay.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin upang masuri ang hepatitis C?

Upang malaman kung ang isang tao ay may viral hepatitis, kinakailangan na gumawa ng isang serye ng mga pagsubok, dahil panlabas na mga palatandaan huli na lumitaw ang sakit at maaaring hindi alam ng apektadong tao ang kanilang katayuang positibo sa HCV. Una sa lahat, ang isang pagsusuri sa dugo ay ginagawa para sa mga antibodies sa pathogen. Pagkatapos ay sinusuri ang mga transaminases, na kung saan ay matatag na nakataas sa hepatitis. Upang matukoy ang RNA ng virus sa dugo, ang isang pagsusuri ng polymerase chain reaction ay isinasagawa, na nagbibigay ng isang hindi malabo na sagot kung ang isang tao ay may virus o wala. Karagdagang pananaliksik ay isang ultrasound diagnosis ng atay, pati na rin ang isang biopsy, dahil kapag nahawaan ng isang karamdaman, ang mga pasyente ay pangunahing nagdurusa sa mga necrotic na pagbabago sa mga selula ng atay.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay ipinadala sa doktor, kung saan siya ay nag-decipher at nagpaplano ng isang regimen sa paggamot

Paggamot

Ang paggamot sa patolohiya sa loob ng mahabang panahon ay isinagawa ng karaniwang reseta ng ribavirin at interferon sa iba't ibang mga interpretasyon, gayunpaman, ang naturang therapy ay nagbigay ng maraming mga epekto, at ang pagiging epektibo nito ay hindi mataas. Ngayon paggamot

Ang HCV ay batay sa paggamit ng mga progresibong gamot - Sofosbuvir, Daclatasvir at Ledipasvir. Ang mga pondong ito ay may pinakamataas na bisa laban sa virus, bilang karagdagan, ang paggamot sa kanila ay maaaring bawasan sa tatlong buwan. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang hepatitis na kumplikado ng HIV, compensated at decompensated cirrhosis ng atay.

Immunity sa HCV

Ang kaligtasan sa sakit sa partikular na uri ng virus ay hindi nabuo. Samakatuwid, kahit kailan matagumpay na paggamot Siguro muling impeksyon Hepatitis C. Mahigpit na binabalaan ng mga doktor ang mga gumaling na pasyente na sundin ang isang diyeta at mag-ingat sa kung paano naipapasa ang virus - dahil walang kaligtasan sa sakit, maaari itong lumitaw muli.

Paano hindi naipapasa ang hepatitis C virus?

Paano hindi naililipat ang virus? Ang mga taong napipilitang manirahan o magtrabaho kasama ang isang taong may mga sintomas ng sakit ay palaging iniisip ang tungkol dito. Upang makihalubilo sa gayong pasyente hangga't maaari, kailangan mong maunawaan na ang virus ay hindi naipapasa tulad ng sumusunod:

1. kapag nagpapasuso (napapailalim sa integridad ng mga utong at mauhog oral cavity bata);
2. mula sa isang taong may pakikipagkamay, mga yakap;
3. sa panahon ng pag-ubo at pagbahing;
4. Ang Hepatitis C ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng sambahayan pinagsasaluhang pagkain at inumin;
5. may kagat ng mga insekto at hayop;
6. sa pagsasalin ng dugo kung susuriin sila para sa pagkakaroon ng virus.

Ano ang gagawin kung mayroong isang nahawaang tao sa pamilya?

Kapag ang isang taong nagdurusa sa sakit na ito ay lumitaw sa pamilya, kinakailangang maunawaan na ang hepatitis C ay hindi mapanganib para sa iba, hindi ito maipapasa sa ilalim ng lahat ng mga kondisyon, at ang pasyente ay maaaring mamuno sa parehong buong buhay bilang malusog na mga kamag-anak, lamang na may ilang mga paghihigpit. Para sa naturang pasyente, kinakailangan upang ayusin ang isang espesyal na pandiyeta na pagkain, magbigay ng mga bitamina sa kinakailangang dami. Huwag matakot na magkaroon ng virus - kung susundin ang lahat ng mga patakaran, mababawasan ang panganib ng impeksyon. Gayundin, huwag protektahan ang iyong sarili mula sa isang taong may sakit, upang hindi makapukaw ng depresyon - siya ang maaaring makabuluhang magpalala sa kurso ng sakit.

Bilang karagdagan, ngayon, ang mga gamot para sa hepatitis C na may kahusayan na malapit sa 100% ay lumitaw na sa mundo. Ang modernong industriya ng pharmaceutical ay lumikha ng mga gamot na halos walang epekto. Maraming mga pasyente ang tumatanggap ng mga unang resulta sa anyo ng kaluwagan ng mga sintomas at pagkatapos ng isang linggo ng pagpasok. Sa merkado ng mga kumpanyang nagdadala ng gamot sa India para sa hepatitis C "GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)" gumanap nang mahusay. Ang kumpanyang ito ay matagumpay na tinutulungan ang mga tao na gumaling mula sa sakit sa loob ng higit sa 2 taon. Maaari kang manood ng mga review at video ng mga nasisiyahang pasyente. Mayroon silang mahigit 4,000 katao na nakarekober dahil sa mga biniling gamot. Huwag ipagpaliban ang iyong kalusugan nang walang hanggan, pumunta sa site

Hepatitis- viral na pamamaga ng atay. Ang Hepatitis B ay impeksyon sa atay na may virus.

Ang Hepatitis C ay isang mapanganib na uri ng pinsala sa atay na nagdudulot ng ribonucleic acid. Ang nasabing acid ay naglalaman ng isang hepatotropic virus, na hindi gumagawa ng anumang mga sintomas sa paglipas ng panahon, ngunit ang mga komplikasyon ay bubuo.

Paano naililipat ang hepatitis?

Mayroong opinyon sa mga tao na ang viral hepatitis ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Oo, posible talagang magkaroon ng hepatitis sa ganitong paraan, ngunit may iba pang mga paraan ng paghahatid ng virus na ito, halimbawa:

• muling paggamit ng isang hiringgilya, karayom ​​o koton;
• na ipinadala sa pamamagitan ng mga personal na bagay sa kalinisan, maaari itong maging Sipilyo ng ngipin, washcloth, labaha, gunting sa kuko, atbp.;
• sa pamamagitan ng isang non-sterilized na instrumento, sa panahon ng manicure, tattoo, piercing, pati na rin sa panahon ng mga medikal na pamamaraan;
• sa mga bihirang kaso, ito ay ipinadala sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo mula sa isang pasyente na may hepatitis sa isang malusog na tao, dahil ngayon ang lahat ng dugo ng donor ay sinuri;
• kung ang pakikipagtalik ay naganap at sa parehong oras ay nagkaroon ng kontak sa dugo, kung gayon mayroong bawat pagkakataon na mahawa. Ang panganib ng naturang impeksyon ay likas sa mga taong madalas na nagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi sila protektado. Bilang isang tuntunin, ito ay mga homosexual at mga puta;
• ang hepatitis ay maaaring mailipat sa panahon ng panganganak, ngunit kung ang sanggol ay nakipag-ugnayan sa dugo ng ina. Kadalasan ito ay nangyayari kapag ang integridad ng balat sa bata ay nilabag sa panahon ng panganganak. Sa panahon ng caesarean section ang porsyento ng impeksiyon ay nabawasan;
• na ipinadala sa panahon ng pagpapasuso lamang kapag ang mga utong ay nasugatan, kung saan mas mahusay na pakainin ang sanggol kaysa sa iba pa;
• sa pamamagitan ng mga halik, siyentipikong pananaliksik napatunayan na ang virus ay matatagpuan sa laway;
• maipadala sa panahon ng isang labanan, sa pamamagitan ng dugo mula sa mga gasgas at mga hiwa;

Imposibleng mahawaan ng hepatitis sa pamamagitan ng airborne droplets, sa panahon ng mga yakap at pakikipagkamay. Maaari kang kumain ng hepatitis mula sa isang plato, hindi ito maipapasa sa ganitong paraan, ngunit ito ay hindi bababa sa mali.

Sintomas ng hepatitis

Ano ang hepatitis virus? Mayroong dalawang uri ng virus talamak na anyo(ibig sabihin, ang organismo ay pinakahuling nahawahan), at talamak(ang virus ay umiiral sa katawan nang higit sa anim na buwan).

Maraming mga pasyente na may hepatitis ay nagsisimulang bumuo talamak form, ngunit ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw kahit na pagkatapos ng mahabang panahon. Karamihan sa mga tao, habang sila ay nabubuhay, ay hindi naghihinala na sila ay may sakit at nalaman ang tungkol sa hepatitis nang nagkataon kapag sila ay nag-donate ng dugo para sa donasyon o sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa dugo.

Ano ang nangyayari sa mga pasyenteng may hepatitis?

• pakiramdam patuloy na pagod;
• namamagang mga kasukasuan;
• patuloy na naroroon matinding sakit sa tiyan;
• patuloy na pangangati ng balat;
• pananakit ng kalamnan;
• madilim na kulay ng ihi;
• lumilitaw ang isang madilaw na kulay ng mga protina ng mata at balat, i.e. jaundice;

Sa hepatitis, ang atay ay dahan-dahang nasira. Sa 30 porsiyento ng mga pasyente na may talamak na hepatitis, maaaring lumitaw ang cirrhosis ng atay sa loob ng 15 taon. Kung dumarating pa rin ang cirrhosis, lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• namumula ang mga palad;
• naipon ang mga dilat na daluyan ng dugo, na makikita sa dibdib, mukha at balikat;
• pamamaga ng tiyan, binti at paa;
• contraction ng mga kalamnan;
• pagdurugo ng varicose. Ang ganitong pagdurugo ay itinuturing na mapanganib, dahil ang pinalaki na mga ugat ng alimentary tract ay nagsisimulang dumugo;
• pinsala sa utak at nervous system;
• pag-ulap ng kamalayan;
• bahagyang pagkawala ng memorya.

Diagnosis ng sakit

Sa medisina, maraming paraan na maaaring makakita ng hepatitis B, C. Maaari mong italaga ang carrier lamang ayon sa mga pag-aaral sa laboratoryo.

Dapat espesyal na pamamaraan ng diagnostic(ito ay sumasalamin sa pangkalahatang larawan ng mga problema ng atay at ng buong organismo) at tiyak(naglalayong maghanap ng virus). Kailangang isumite:

1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Binibilang ng pagsusuri ang lahat ng uri ng mga selula, tinutukoy ang antas ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo.
2. Pagsusuri ng mga dumi para sa okultismo na dugo. Nagpapakita siya okultismo na pagdurugo mula sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract. Maaari mo ring makita ang mga pagbabago sa hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo.
3. Biochemistry ng dugo.
4. Pagsusuri ng dugo ng ELISA.
5. Sumailalim sa ultrasound diagnostics at computer diagnostics ng cavity ng tiyan. Nakikita ng doktor ang laki ng atay at ang istraktura ng daloy ng dugo.
6. Histological na pagsusuri ng isang biopsy sa atay, kung pinaghihinalaan ng doktor ang cirrhosis ng atay.

Nangyayari na walang hepatitis virus mismo, ngunit may mga antibodies dito. Nangyayari ito kapag ang immune system ay may maraming lakas at nakayanan nito ang impeksyon, at ang mga antibodies mismo ay nagpapahiwatig na ang immune system ay tumugon sa pathogen.

Sa mga bihirang kaso, sinusuri ng mga doktor ang viral hepatitis, ngunit wala ito. Nangyayari ito bilang isang resulta ng hindi tamang paghahanda ng materyal para sa pananaliksik, pagkalito sa mga test tube.

Paggamot ng hepatitis

Mayroong opinyon sa mga tao na ang viral hepatitis b, c ay hindi magagamot. Ang Hepatitis C virus ay pumasok sa iyong katawan, ano ang dapat kong gawin? Kapag ang hepatitis virus ay pumasok sa katawan, ganap na imposibleng alisin ito mula doon, ngunit makabagong gamot magagawa ito upang sa pagsusuri ng dugo, ang virus na ito ay hindi naobserbahan.

Ang paggamot sa hepatitis ay kinakailangan hindi lamang upang ganap na alisin ang hepatitis virus mula sa katawan, kundi pati na rin upang maalis ang malubhang komplikasyon.

Ang pinakamahalagang banta sa hepatitis ay cirrhosis ng atay, at kung hindi naagapan, ang mga kahihinatnan ay magiging masyadong seryoso.

Medikal na paggamot

• mga gamot, salamat sa kung saan ang mga cell ay hindi masyadong nakikita ang virus, halimbawa, viferon o alfaferon;
• mga gamot na pinipigilan ang pagtitiklop ng hepatitis C virus: ribavirin, sofosbuvir;
• mga gamot na antiviral: telaprevir, simeprevir, boceprevir.

Ang tagal ng paggamot sa droga ay tumatagal mula 4 na buwan hanggang 1.5 taon. Sa oras na ito, sinusubukan ng mga doktor na pagsamahin ang pag-inom ng mga gamot upang mapataas ang epekto ng pagkakalantad sa virus.

Upang suportahan ang gawain ng atay, ang mga gamot ay inireseta na maaaring maibalik ang wastong paggana ng organ, pati na rin labanan ang mga mapanirang epekto ng virus.

Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na ganap na iwanan ang alkohol at ang mga kahalili nito. Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang mahigpit na diyeta, kung saan ang paggamit ng mataba, maanghang, pritong pagkain at iba't ibang mga panimpla ay ganap na hindi kasama. Dahil ang mga pasyente ay nagreklamo ng regular na pagkapagod, inirerekomenda na magkaroon ng mas maraming pahinga, hindi upang makisali sa pisikal na aktibidad, ngunit sa parehong oras, ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay malugod na tinatanggap.

Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa mga gamot na naglalagay ng mabigat na pagkarga sa atay.Ang isang mahinang atay ay hindi makayanan ang gayong pagkarga, bilang isang resulta kung saan ang mga epekto ay tumaas.

Kung ang paggamot ay hindi nakumpleto nang buo o ang atay ay malubhang nasira, ang mga sintomas ay maaaring bumalik.

Ang viral hepatitis ay hindi isang pangungusap, bagaman ito ay isang malubhang sakit. Kung nakakita ka ng isang sakit, simulan ang paggamot, kung gayon ang kurso nito ay maaaring mabagal o maalis.

Ang paggamot ay kontraindikado:

• may malubhang malalang sakit, tulad ng: iba't ibang sakit sa baga, diabetes mellitus at pagpalya ng puso;
• na sumailalim sa mga organ transplant;
• hindi pagpaparaan sa gamot na ito, na ginagamit sa paggamot ng hepatitis;
• mga batang wala pang tatlong taong gulang.

Ano ang maaaring gawin sa hepatitis?

Ang prinsipyo ng nutrisyon sa gastritis. Pinapatupad ka ng mga doktor sa isang diyeta upang maiwasan ang stress sa atay:

• mababang taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, lalo na ang cottage cheese (iminumungkahi na gawin ito sa iyong sarili);
• walang taba na isda, karne (tanging walang balat), steamed;
• likidong cereal;
• iba't ibang prutas, gulay, berry;
• buto, mani;
• herbal, berdeng tsaa;
• kumain ng madalas at sa maliliit na bahagi
• nilinis na tubig

Viral hepatitis sa mga bagong silang

Maaaring tumagal ng ilang oras upang matukoy kung ang isang sanggol ay nahawaan sa pagsilang. Sinusuri ng mga doktor ang pagkakaroon ng ribonucleic acid at antibodies. Ang nasabing pagsubok ay isinasagawa sa 4 na yugto: sa unang buwan ng buhay, ang pangatlo, ikaanim at isang taon. Ang mga pagsusuri sa pag-decipher ay dapat isagawa nang maingat.

Ang nakuhang impeksyon sa panahon ng kapanganakan ay hindi magagamot, kaya maraming mga bata ang nagkakaroon ng talamak na hepatitis. Kung sa panahon ng panganganak isang dugo na nahawahan ng virus ay dinala sa sugat ng sanggol, kung gayon sa kasong ito ang anumang mga gamot ay walang kapangyarihan at ang impeksiyon ay hindi maiiwasan.

Viral hepatitis sa mga bata

Ang sakit ay may unti-unting pag-unlad. Mula sa sandaling pumasok ang virus sa katawan at bago ang simula ng mga sintomas, maaari itong tumagal mula 3 hanggang 11 na linggo.

Ang mga unang palatandaan ay makikita sa isang taon. Depende sa mga pagpapakita, ang hepatitis ay nahahati sa: tipikal(sinasamahan ng jaundice) at hindi tipikal(walang sintomas).

Nahahati sa tagal sa maanghang(hanggang anim na buwan) at talamak(darating sa anim na buwan).

Ang talamak na anyo ng hepatitis ay hindi nagbibigay ng anumang mga espesyal na sintomas, at madalas na ang mga doktor ay nag-diagnose ng sakit nang hindi sinasadya. Ang talamak na hepatitis ay may paulit-ulit na katangian.

Ano ang ibig sabihin ng mga palatandaan ng hepatitis sa mga bata at kung ano ang mga ito:

• labis na trabaho, ang bata ay mahina at inaantok;
• ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees, mayroong isang pakiramdam ng panginginig, nasaktan ang mga kasukasuan;
• bumababa ang gana, ang sanggol ay patuloy na may sakit at ang pagsusuka ay lilitaw;
• maitim at mabula ang ihi;
• magaan na dumi;
• mayroong kakulangan sa ginhawa at sakit sa tamang hypochondrium;
• ang balat ay nakakakuha ng isang madilaw-dilaw na tint;
• kung ang isang bata ay may cirrhosis, pagkatapos ay ang likido ay nagsisimulang maipon sa tiyan.

Ang hepatitis sa mga bata ay medyo malala at mabilis na humahantong sa cirrhosis ng atay o iba pang malubhang kahihinatnan.

Ano ang ibig sabihin ng hepatitis C at bakit ito mapanganib?

Ang isang talamak, mabilis na pagbuo ng anyo ng sakit ay humahantong sa cirrhosis o kanser sa atay, mga sakit sa bato at thyroid.

Ang hepatitis ay ginagamot ng isang hepatologist. Para sa bawat pasyente, ang kurso ay itinalaga nang paisa-isa. Mayroong maraming iba't ibang mga gamot at pamamaraan na mabisang mapawi ang sakit na ito. Isang mabisang pamamaraan ang pagkuha ng mga antiviral na gamot ay isinasaalang-alang, ang mga selula ay nagiging hindi gaanong sensitibo sa virus. Sa panahon ng paggamot, pinagsama ng mga doktor ang mga gamot, ngunit kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa ilang gamot, maaari silang magreseta ng monotherapy Monotherapy - isang kurso ng paggamot na may isang uri ng gamot.

Ang paggamot na may mga antiviral na gamot ay may maraming epekto. Ang Ribavirin kung minsan ay nagiging sanhi ng patuloy na pananakit ng ulo, ang pasyente ay nagiging nalulumbay, at ang antas ng acid sa ihi ay tumataas. Ang ganitong mga side effect ay bihira.

Matapos ang unang dosis ng interferon, pagkatapos ng ilang oras, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• ang temperatura ay tumataas sa 39 degrees, lumilitaw ang panginginig at masakit na mga kasukasuan;
• nagsisimulang masaktan ang mga kalamnan;
• kahinaan.

Ang mga side effect ay tumatagal ng ilang oras o ilang araw. Matapos masanay ang katawan sa gamot, bubuti ang kondisyon ng pasyente, ngunit ang pakiramdam ng pagkahilo at panghihina ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Pagkalipas ng ilang buwan, ang isang urinalysis ay maaaring magpakita ng pagbaba sa mga platelet at puting selula ng dugo.

Ilang pasyente ang pumapayat nang husto dahil sa sakit, nalalagas ang buhok at natutuyo ang balat.

Upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon at mapabilis ang proseso ng pagbawi, ang mga doktor ay nagrereseta ng suportang therapy, pati na rin ang mga gamot na positibong nakakaapekto sa paggana ng atay, sorbents at immunomodulators.

Ang mga antibiotic ay hindi dapat gamitin, dahil hindi sila magbibigay ng anumang resulta, ngunit maaari lamang makapinsala. Ito ay dahil ang hepatitis ay sanhi ng isang virus. Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamot sa sakit na may mga pamamaraan ng katutubong, dahil ito ay walang kabuluhan.

Paggamot ng talamak na hepatitis

Sa tamang paggamot talamak na anyo, ang lunas ay nangyayari sa mga 11-13 buwan. Ang talamak na anyo ay maaaring tumagal ng ilang dekada. Sa mga maliliit na bata, ang pagbabala ay hindi partikular na mabuti, dahil ang mga doktor ay hindi ganap na magagamot.

Maaari kang mabuhay ng maraming taon at hindi mo alam na mayroon kang hepatitis virus sa iyong katawan. Kung napansin mo ang mga sintomas ng sakit na ito sa iyong sarili, kung gayon sa anumang kaso ay huwag magpagamot sa sarili at huwag simulan ito. Ang napapanahong tulong ay napakahalaga at madaragdagan ang iyong mga pagkakataong ganap na gumaling, gayundin ang pagbabawas ng mga pagkakataong mahawahan ang iyong iba pang mga kamag-anak at kaibigan.

Ang Hepatitis C ay isang pamamaga ng atay na nagmula sa viral, clinical manifestations na sa karamihan ng mga kaso ay makabuluhang naantala sa oras o napakakaunting ipinahayag na ang pasyente mismo ay maaaring hindi mapansin na ang isang "magiliw" na pamatay na virus ay naninirahan sa kanyang katawan, gaya ng karaniwang tawag sa hepatitis C virus (HCV).

Noong unang panahon, at nagpatuloy ito hanggang sa katapusan ng 80s ng huling siglo, alam ng mga doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng isang espesyal na anyo ng hepatitis na hindi umaangkop sa konsepto ng "sakit ng Botkin" o jaundice, ngunit malinaw na ito ay hepatitis na nakakaapekto sa atay na hindi bababa sa kanilang sariling "mga kapatid" (A at B). Ang isang hindi pamilyar na species ay tinatawag na hepatitis ni A o B, dahil ang sarili nitong mga marker ay hindi pa rin alam, at ang kalapitan ng mga kadahilanan ng pathogenesis ay halata. Ito ay katulad ng hepatitis A dahil naililipat ito hindi lamang sa parenteral, ngunit nagmungkahi ng iba pang mga ruta ng paghahatid. Ang pagkakatulad sa hepatitis B, na tinatawag na serum hepatitis, ay maaari rin itong mahawahan sa pamamagitan ng pagtanggap ng dugo ng ibang tao.

Sa kasalukuyan, alam ng lahat na, na tinatawag na hindi A o B hepatitis, ay bukas at mahusay na pinag-aralan. Ito ay hepatitis C, na sa pagkalat nito ay hindi lamang mas mababa sa kasumpa-sumpa, ngunit higit na lumampas dito.

Pagkakatulad at pagkakaiba

Ang sakit na Botkin ay dating tinatawag na anumang nagpapaalab na sakit sa atay na nauugnay sa isang tiyak na pathogen. Ang pag-unawa na ang Botkin's disease ay maaaring kumatawan sa isang independiyenteng grupo ng polyetiological pathological na mga kondisyon, ang bawat isa ay may sariling pathogen at ang pangunahing ruta ng paghahatid, ay dumating sa ibang pagkakataon.

Ngayon ang mga sakit na ito ay tinatawag na hepatitis, ngunit ang isang malaking titik ng alpabetong Latin ay idinagdag sa pangalan ayon sa pagkakasunud-sunod ng pagtuklas ng pathogen (A, B, C, D, E, G). Ang mga pasyente ay madalas na nagsasalin ng lahat sa Russian at nagpapahiwatig ng hepatitis C o hepatitis D. Kasabay nito, ang mga sakit na itinalaga sa grupong ito ay halos magkapareho sa diwa na ang mga virus na sanhi nito ay may mga katangian ng hepatotropic at, kung sila ay pumasok sa katawan, ay nakakaapekto sa hepatobiliary. system , bawat isa sa sarili nitong paraan ay lumalabag sa mga functional na kakayahan nito.

Ang iba't ibang uri ng hepatitis ay hindi pantay na madaling kapitan ng chronization ng proseso, na nagpapahiwatig ng iba't ibang pag-uugali ng mga virus sa katawan.

Ang Hepatitis C ay itinuturing na pinakakawili-wili sa bagay na ito., na nanatiling misteryo sa loob ng mahabang panahon, ngunit kahit na ngayon, na kilala na, nag-iiwan ito ng mga lihim at intriga, dahil hindi nito ginagawang posible na magbigay ng tumpak na hula (maaari lamang itong ipalagay).

Ang mga nagpapaalab na proseso ng atay na dulot ng iba't ibang mga pathogen ay hindi naiiba na may kaugnayan sa kasarian, samakatuwid pare-parehong apektado ang mga lalaki, at mga babae. Walang pagkakaiba sa kurso ng sakit, gayunpaman, dapat tandaan na sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang hepatitis ay maaaring maging mas malala. Bilang karagdagan, ang pagtagos ng virus sa mga nakaraang buwan o ang aktibong kurso ng proseso ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng bagong panganak.

Kung ang mga sakit sa atay ng viral na pinagmulan ay mayroon pa ring malinaw na pagkakapareho, pagkatapos ay isinasaalang-alang ang hepatitis C, ipinapayong hawakan ang iba pang mga uri ng hepatitis, kung hindi man ay iisipin ng mambabasa na ang "bayani" lamang ng aming artikulo ang dapat matakot. Ngunit sa pamamagitan ng pakikipagtalik, maaari kang mahawaan ng halos lahat ng uri ng hayop, kahit na ang kakayahang ito ay higit na nauugnay sa hepatitis B at C, at samakatuwid ay madalas silang tinutukoy bilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Kaugnay nito, ang iba pang mga pathological na kondisyon ng atay ng pinagmulan ng viral ay karaniwang pinananatiling tahimik, dahil ang kanilang mga kahihinatnan ay hindi kasinghalaga ng mga kahihinatnan ng hepatitis B at C, na kinikilala bilang ang pinaka-mapanganib.

Bilang karagdagan, mayroong hepatitis ng hindi viral na pinagmulan (autoimmune, alcoholic, toxic), na dapat ding hawakan, dahil sa isang paraan o iba pa, lahat sila ay magkakaugnay at makabuluhang nagpapalubha sa bawat isa.

Paano naililipat ang virus?

Depende sa kung aling paraan ang virus ay maaaring "tumagos" sa isang tao at kung anong mga bagay ang sisimulan nitong "gawin" sa katawan ng isang bagong "may-ari", nakikilala nila iba't ibang uri hepatitis. Ang ilan ay naililipat sa pang-araw-araw na buhay (sa pamamagitan ng maruruming kamay, pagkain, laruan, atbp.), mabilis na lumilitaw at pumasa, karaniwang, nang walang anumang kahihinatnan. Ang iba, na tinatawag na parenteral, na may potensyal na maging talamak, ay madalas na nananatili sa katawan habang buhay, sinisira ang atay sa cirrhosis, at sa ilang mga kaso ay pangunahing kanser atay (hepatocarcinoma).

Sa ganitong paraan, hepatitis ayon sa mekanismo at ruta ng impeksyon ay nahahati sa dalawang grupo:

• Ang pagkakaroon ng oral-fecal transmission mechanism (A at E);
• Hepatitis, kung saan ang dugo-contact (hemopercutaneous), o, mas simple, ang landas sa pamamagitan ng dugo, ay ang pangunahing isa (B, C, D, G - isang pangkat ng parenteral hepatitis).

Bilang karagdagan sa pagsasalin ng nahawaang dugo o tahasang hindi pagsunod sa mga patakaran para sa mga medikal na manipulasyon na nauugnay sa pinsala sa balat (ang paggamit ng hindi sapat na naprosesong mga instrumento, halimbawa, para sa acupuncture), madalas mayroong pagkalat ng hepatitis C, B, D, G at sa iba pang mga kaso:

1. Iba't ibang mga naka-istilong pamamaraan (tattoo, piercings, ear piercings) na ginagawa ng isang hindi propesyonal sa bahay o sa anumang iba pang mga kondisyon na hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng sanitary at epidemiological na rehimen;
2. Sa pamamagitan ng paggamit ng isang karayom ​​para sa ilang tao, ang pamamaraang ito ay ginagawa ng mga adik sa syringe;
3. Ang paghahatid ng virus sa pamamagitan ng pakikipagtalik, na malamang para sa hepatitis B, ang hepatitis C sa mga ganitong sitwasyon ay mas madalas na naipapasa;
4. Ang mga kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng "vertical" na ruta (mula sa ina hanggang sa fetus) ay kilala. Aktibong anyo ng sakit, talamak na impeksyon sa huling trimester o ang pagiging carrier ng HIV ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng hepatitis.
5. Sa kasamaang palad, hanggang sa 40% ng mga pasyente ay hindi matandaan ang pinagmulan na "nagbigay" ng hepatitis B, C, D, G virus.

Sa pamamagitan ng gatas ng ina Ang hepatitis virus ay hindi nakukuha, kaya ang mga babaeng may hepatitis B at C ay maaaring ligtas na pakainin ang kanilang sanggol nang walang takot na mahawaan siya.

Maaari kaming sumang-ayon na ang fecal-oral na mekanismo, tubig, contact-household, na sobrang magkakaugnay, ay hindi maaaring magbukod ng posibilidad ng paghahatid ng virus at sekswal na katulad ng iba pang uri ng hepatitis na nakukuha sa pamamagitan ng dugo, ay may kakayahang tumagos sa isa pa. organismo sa panahon ng pakikipagtalik.

Mga palatandaan ng hindi malusog na atay

Pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang mga unang klinikal na palatandaan ng iba't ibang anyo ng sakit sa iba't ibang oras. Halimbawa, ang hepatitis A virus ay nagdedeklara ng sarili sa loob ng dalawang linggo (hanggang 4), ang causative agent ng hepatitis B (HBV) ay medyo naantala at nagpapakita ng sarili sa pagitan ng dalawang buwan hanggang anim na buwan. Tulad ng para sa hepatitis C, ito ang pathogen (HCV) ay maaaring makakita ng sarili pagkatapos ng 2 linggo, pagkatapos ng 6 na buwan, o maaari itong "magtago" sa loob ng maraming taon, ginagawang isang malusog na tao ang isang carrier at pinagmumulan ng impeksyon para sa isang medyo malubhang sakit.

Ang katotohanan na may mali sa atay ay maaaring mahulaan mula sa mga klinikal na pagpapakita ng hepatitis:

• Temperatura. Kasama nito at ang mga phenomena ng impeksyon sa trangkaso, karaniwang nagsisimula ang hepatitis A ( sakit ng ulo, pananakit ng buto at kalamnan). Ang simula ng pag-activate ng HBV sa katawan ay sinamahan ng subfebrile na temperatura, at sa C-hepatitis ay maaaring hindi ito tumaas;
• Paninilaw ng balat iba't ibang antas pagpapahayag. Ang sintomas na ito ay lumilitaw ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at kung ang intensity nito ay hindi tumaas, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay kadalasang bumubuti. Ang isang katulad na kababalaghan ay pinaka-katangian ng hepatitis A, na hindi masasabi tungkol sa hepatitis C, pati na rin ang nakakalason at alkohol na hepatitis. Dito, ang isang mas puspos na kulay ay hindi nauugnay sa mga palatandaan ng isang nalalapit na pagbawi, sa halip, sa kabaligtaran: na may banayad na anyo ng pamamaga ng atay, ang jaundice ay maaaring wala nang buo;
• Mga pantal at pangangati higit na katangian ng mga cholestatic na anyo ng mga nagpapaalab na proseso sa atay, ang mga ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga acid ng apdo sa mga tisyu dahil sa mga nakahahadlang na sugat ng hepatic parenchyma at pinsala sa mga duct ng apdo;
• Nabawasan ang gana;
• Ang bigat sa kanang hypochondrium, posibleng pagpapalaki ng atay at pali;
• Pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sintomas na ito ay higit na katangian ng malubhang anyo;
• kahinaan, karamdaman;
• Sakit sa kasu-kasuan;
• maitim na ihi, mala-itim na beer , kupas na dumi -tipikal na mga palatandaan anumang viral hepatitis;
• Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: mga pagsubok sa pagganap atay (AlT, AST, bilirubin), depende sa kalubhaan ng kurso, ay maaaring tumaas nang maraming beses, ang bilang ng mga platelet ay bumababa.

Sa panahon ng viral hepatitis, 4 na anyo ang nakikilala:

1. Madali, higit na katangian ng hepatitis C: madalas na wala ang jaundice, subfebrile o normal na temperatura, bigat sa kanang hypochondrium, pagkawala ng gana;
2. Katamtaman: ang mga sintomas sa itaas ay mas malinaw, may sakit sa mga kasukasuan, pagduduwal at pagsusuka, halos walang ganang kumain;
3. mabigat. Ang lahat ng mga sintomas ay naroroon sa isang binibigkas na anyo;
4. Kidlat (fulminant), na hindi matatagpuan sa hepatitis C, ngunit napaka katangian ng hepatitis B, lalo na sa kaso ng coinfection (HDV / HBV), iyon ay, isang kumbinasyon ng dalawang virus B at D na nagdudulot ng superinfection. Ang fulminant form ay ang pinaka-mapanganib, dahil bilang isang resulta ng mabilis na pag-unlad ng napakalaking nekrosis ng hepatic parenchyma, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari.

Hepatitis, mapanganib sa pang-araw-araw na buhay (A, E)

Sa pang-araw-araw na buhay, una sa lahat, ang mga sakit sa atay na may nakararami na fecal-oral na ruta ng paghahatid ay maaaring maghintay, at ito ay, tulad ng alam mo, hepatitis A at E, kaya dapat mong pag-isipan nang kaunti ang kanilang mga katangian:

Hepatitis A

Ang Hepatitis A ay isang nakakahawang impeksiyon. Dati, ito ay tinatawag na nakakahawang hepatitis (kapag ang B ay serum, at ang iba ay hindi pa kilala). Ang causative agent ng sakit ay isang maliit ngunit hindi kapani-paniwalang lumalaban na virus na naglalaman ng RNA. Bagama't napansin ng mga epidemiologist ang pagkamaramdamin sa pathogen bilang unibersal, karamihan ay mga bata na lumampas sa edad ng isang taong may sakit. Ang nakakahawang hepatitis, na nag-trigger ng mga nagpapaalab at necrobiotic na proseso sa hepatic parenchyma, na nagbibigay ng mga sintomas ng pagkalasing (kahinaan, lagnat, jaundice, atbp.), Bilang isang panuntunan, nagtatapos sa pagbawi sa pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit. Transisyon nakakahawang hepatitis halos hindi kailanman nangyayari sa isang talamak na anyo.

Video: hepatitis A sa programang "Mabuhay nang malusog!"

Hepatitis E

Ang virus nito ay kabilang din sa mga naglalaman ng RNA, ito ay "masarap sa pakiramdam" sa kapaligiran ng tubig. Ito ay nakukuha mula sa isang taong may sakit o carrier (sa latent period), may mataas na posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng pagkain na hindi sumailalim sa paggamot sa init. Karamihan sa mga kabataan (15-30 taong gulang) na naninirahan sa mga bansa sa Gitnang Asya at Gitnang Silangan ay nagkakasakit. Sa Russia, ang sakit ay napakabihirang. Ang contact-household na ruta ng paghahatid ay hindi ibinukod. Ang mga kaso ng chronicity o chronic carriage ay hindi pa naitatag o inilarawan.

Hepatitis B at umaasa sa hepatitis D virus

hepatitis virusB(HBV), o serum hepatitis, ay isang pathogen na naglalaman ng DNA na may kumplikadong istraktura na mas pinipili ang liver tissue para sa pagtitiklop nito. Ang isang maliit na dosis ng nahawaang biological na materyal ay sapat na upang maihatid ang virus, kung bakit ang form na ito ay madaling pumasa hindi lamang sa mga medikal na manipulasyon ngunit din sa panahon ng pakikipagtalik o sa patayong paraan.

Ang takbo nito impeksyon sa viral multivariant. Ito ay maaaring limitado sa:

• nagdadala;
• Magbigay ng talamak na pagkabigo sa atay na may pag-unlad ng isang fulminant (fulminant) form, kadalasang kumukuha ng buhay ng pasyente;
• Kapag talamak ang proseso, maaari itong humantong sa pagbuo ng cirrhosis o hepatocarcinoma.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng form na ito ng sakit ay tumatagal mula 2 buwan hanggang anim na buwan, at ang talamak na panahon sa karamihan ng mga kaso ay may mga sintomas na katangian ng hepatitis:

1. Lagnat, sakit ng ulo;
2. Nabawasan ang kahusayan, pangkalahatang kahinaan, karamdaman;
3. Sakit sa mga kasukasuan;
4. Disorder ng function ng digestive system (pagduduwal, pagsusuka);
5. Minsan ang mga pantal at pangangati;
6. Kabigatan sa kanang hypochondrium;
7. Pinalaki ang atay, kung minsan - pali;
8. Paninilaw ng balat;
9. Ang isang tipikal na senyales ng pamamaga ng atay ay maitim na ihi at kupas na mga dumi.

Napaka-mapanganib at hindi mahuhulaan na mga kumbinasyon ng HBV sa causative agent ng hepatitis D (HDD), na dating tinatawag na delta infection - isang natatanging virus na palaging nakadepende sa HBV.

Ang paghahatid ng dalawang mga virus ay maaaring sabay-sabay, na humahantong sa pag-unlad mga co-infections. Kung ang D-causative agent ay nakakabit mamaya sa HBV-infected liver cells (hepatocytes), kung gayon mag-uusap tayo tungkol sa superinfection. Ang isang malubhang kondisyon, na resulta ng naturang kumbinasyon ng mga virus at ang klinikal na pagpapakita ng pinaka-mapanganib na uri ng hepatitis (fulminant form), ay kadalasang nagbabanta na maging nakamamatay sa maikling panahon.

Video: hepatitis B

Ang pinaka makabuluhang parenteral hepatitis (C)

mga virus ng iba't ibang hepatitis

Ang "sikat" na C-hepatitis virus (HCV, HCV) ay isang microorganism na may hindi pa nagagawang heterogeneity. Ang causative agent ay naglalaman ng isang single-stranded na positibong sisingilin na RNA na nag-encode ng 8 protina (3 structural + 5 non-structural), sa bawat isa kung saan ang mga kaukulang antibodies ay ginawa sa panahon ng sakit.

Ang virus ng hepatitis C ay medyo matatag sa panlabas na kapaligiran, pinahihintulutan nito ang pagyeyelo at pagpapatuyo nang maayos, ngunit hindi ito naipapasa sa mga hindi gaanong dosis, na nagpapaliwanag ng mababang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng patayong ruta at sa panahon ng pakikipagtalik. Mababang konsentrasyon ang isang nakakahawang ahente sa mga lihim na inilabas sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi nagbibigay ng mga kondisyon para sa paghahatid ng sakit, maliban kung may iba pang mga kadahilanan na "tumutulong" sa virus na "maglipat". Kasama sa mga salik na ito ang magkakasabay na bacterial o viral infection (HIV sa unang lugar), na nagpapababa ng immunity, at isang paglabag sa integridad ng balat.

Ang pag-uugali ng HCV sa katawan ay mahirap hulaan. Ang pagkakaroon ng natagos sa dugo, maaari itong magpalipat-lipat sa isang mahabang panahon sa isang minimum na konsentrasyon, na bumubuo sa 80% ng mga kaso ng isang talamak na proseso na sa kalaunan ay maaaring humantong sa malubhang pinsala sa atay: cirrhosis at pangunahing hepatocellular carcinoma (kanser).

Walang sintomas o kaunting palatandaan ng hepatitis pangunahing tampok ang form na ito ng nagpapaalab na sakit sa atay, na nananatiling hindi nakikilala sa loob ng mahabang panahon.

Gayunpaman, kung ang pathogen ay "nagpasya" na agad na simulan ang pinsala sa tisyu ng atay, kung gayon ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 2-24 na linggo at huling 14-20 araw.

Ang talamak na panahon ay madalas na nagpapatuloy sa isang banayad na anicteric na anyo, na sinamahan ng:

• kahinaan;
• pananakit ng kasukasuan;
• hindi pagkatunaw ng pagkain;
• Mga maliliit na pagbabago mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo(mga enzyme sa atay, bilirubin).

Ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang kabigatan sa gilid ng atay, nakikita ang pagbabago sa kulay ng ihi at dumi, gayunpaman, ang binibigkas na mga palatandaan ng hepatitis, kahit na sa talamak na yugto, ay karaniwang hindi tipikal para sa species na ito at bihira. Nagiging posible na masuri ang C-hepatitis kapag ang kaukulang antibodies ay nakita ng pamamaraan (ELISA) at ang RNA ng pathogen sa pamamagitan ng pagsasagawa (polymerase chain reaction).

Video: pelikula tungkol sa hepatitis C

Ano ang Hepatitis G

Ang Hepatitis G ay itinuturing na pinaka misteryoso ngayon. Ito ay sanhi ng isang virus na naglalaman ng single-stranded RNA. Ang microorganism (HGV) ay may 5 uri ng genotypes at sa istruktura ay halos kapareho sa causative agent ng C-hepatitis. Pinili ng isa (una) sa mga genotype ang kanluran ng kontinente ng Africa para sa tirahan nito at hindi matatagpuan saanman, ang pangalawa ay kumalat sa buong mundo, ang ikatlo at ikaapat ay "nagustuhan" sa Timog-silangang Asya, at ang ikalima ay nanirahan sa timog Africa. Samakatuwid, ang mga naninirahan Pederasyon ng Russia at ang buong post-Soviet space ay may "pagkakataon" na makipagkita sa isang kinatawan ng uri 2.

Para sa paghahambing: isang mapa ng pagkalat ng hepatitis C

Sa mga terminong epidemiological (mga pinagmumulan ng impeksyon at mga ruta ng paghahatid), ang G-hepatitis ay kahawig ng ibang parenteral hepatitis. Tulad ng para sa papel na ginagampanan ng HGV sa pagbuo ng mga nagpapaalab na sakit ng atay ng mga nakakahawang genesis, hindi ito tinukoy, ang mga opinyon ng mga siyentipiko ay naiiba, at ang data ng medikal na panitikan ay nananatiling magkasalungat. Iniuugnay ng maraming mananaliksik ang pagkakaroon ng pathogen sa fulminant form ng sakit, at malamang na isipin na ang virus ay may papel sa pagbuo ng autoimmune hepatitis. Bilang karagdagan, napansin ang isang madalas na kumbinasyon ng HGV na may hepatitis C (HCV) at B (HBV) na mga virus, iyon ay, ang pagkakaroon ng coinfection, na, gayunpaman, ay hindi nagpapalubha sa kurso ng monoinfection at hindi nakakaapekto sa immune response sa panahon ng paggamot na may interferon.

Ang HGV monoinfection ay kadalasang nagpapatuloy sa mga subclinical, anicteric form, gayunpaman, tulad ng napapansin ng mga mananaliksik, sa ilang mga kaso ay hindi ito pumasa nang walang bakas, iyon ay, kahit na sa isang nakatago na estado maaari itong humantong sa morphological at functional na mga pagbabago sa hepatic parenchyma. May isang opinyon na ang isang virus, tulad ng HCV, ay maaaring magtago, at pagkatapos ay tumama nang hindi bababa, iyon ay, magbago sa cancer o hepatocellular carcinoma.

Kailan nagiging talamak ang hepatitis?

Ang talamak na hepatitis ay nauunawaan bilang isang diffuse-dystrophic na proseso ng isang nagpapasiklab na kalikasan, na naisalokal sa sistema ng hepatobiliary at sanhi ng iba't ibang mga etiological na kadahilanan (viral o iba pang pinagmulan).

Ang pag-uuri ng mga nagpapaalab na proseso ay kumplikado, gayunpaman, tulad ng iba pang mga sakit, bukod pa, wala pa ring unibersal na pamamaraan, samakatuwid, upang hindi mai-load ang mambabasa ng hindi maintindihan na mga salita, susubukan naming sabihin ang pangunahing bagay.

Given na sa atay, dahil sa ilang mga dahilan Ang isang mekanismo ay na-trigger na nagiging sanhi ng pagkabulok ng mga hepatocytes (mga selula ng atay), fibrosis, nekrosis ng hepatic parenchyma at iba pang mga pagbabago sa morphological na humantong sa isang paglabag sa mga functional na kakayahan ng organ, sinimulan nilang makilala:

1. Autoimmune hepatitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pinsala sa atay, at, samakatuwid, isang kasaganaan ng mga sintomas;
2. Cholestatic hepatitis, sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo at pagwawalang-kilos nito bilang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga duct ng apdo;
3. Talamak na hepatitis B, C, D;
4. Hepatitis na sanhi ng mga nakakalason na epekto ng mga gamot;
5. Talamak na hepatitis ng hindi kilalang pinanggalingan.

Ito ay malinaw na ang classified etiological kadahilanan, asosasyon ng mga impeksiyon (co-infection, superinfection), phases ng talamak kurso, ay hindi ganap na nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng nagpapaalab sakit ng pangunahing detoxification organ. Walang impormasyon tungkol sa reaksyon ng atay sa mga nakakapinsalang epekto masamang salik, Nakakalason na sangkap at mga bagong virus, iyon ay, walang sinasabi tungkol sa napaka makabuluhang mga anyo:

• Talamak na alcoholic hepatitis, na siyang pinagmumulan ng alcoholic cirrhosis;
• Nonspecific reaktibong anyo ng talamak na hepatitis;
• Nakakalason na hepatitis;
• Talamak na hepatitis G, natuklasan sa ibang pagkakataon kaysa sa iba.

Para sa kadahilanang ito, ito ay natukoy 3 anyo ng talamak na hepatitis batay sa morphological features:

1. Ang talamak na paulit-ulit na hepatitis (CPH), na, bilang isang panuntunan, ay hindi aktibo, ay nagpapakita ng sarili sa klinikal sa loob ng mahabang panahon, ang paglusot ay sinusunod lamang sa mga portal tract, at ang pagtagos lamang ng pamamaga sa lobule ay magpahiwatig ng paglipat nito sa aktibong yugto. ;
2. Ang talamak na aktibong hepatitis (CAH) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng nagpapasiklab na paglusot mula sa mga portal tract patungo sa lobule, na ipinakita sa klinika. iba't ibang antas aktibidad: hindi gaanong mahalaga, katamtaman, binibigkas, binibigkas;
3. Talamak na lobular hepatitis, dahil sa pamamayani ng nagpapasiklab na proseso sa mga lobules. Ang pagkatalo ng ilang lobules na may multibular necrosis ay nagpapahiwatig mataas na antas aktibidad ng proseso ng pathological (necrotizing form).

Dahil sa etiological factor

Nagpapasiklab na proseso sa atay ay tumutukoy sa mga polyetiological na sakit, dahil ito ay sanhi ng maraming mga kadahilanan:

Ang pag-uuri ng hepatitis ay binago nang maraming beses, ngunit ang mga eksperto ay hindi nagkakasundo. Sa kasalukuyan, 5 uri lamang ng pinsala sa atay na nauugnay sa alkohol ang natukoy, kaya halos hindi makatuwirang ilista ang lahat ng mga opsyon, dahil hindi pa lahat ng mga virus ay natuklasan at pinag-aralan, at hindi lahat ng anyo ng hepatitis ay inilarawan. Gayunpaman, maaaring kapaki-pakinabang na ipaalam sa mambabasa ang pinaka-naiintindihan at naa-access na dibisyon ng mga talamak na nagpapaalab na sakit sa atay ayon sa etiological na batayan:

1. Viral hepatitis, sanhi ng ilang mga microorganism (B, C, D, G) at hindi tiyak - maliit na pinag-aralan, hindi nakumpirma ng klinikal na data, mga bagong form - F, TiTi;
2. autoimmune hepatitis(uri 1, 2, 3);
3. Pamamaga ng atay (dahil sa droga), madalas na matatagpuan sa "chronics", na nauugnay sa pangmatagalang paggamit isang malaking bilang ng mga gamot o ang paggamit ng mga gamot na nagpapakita ng matinding pagsalakay sa mga hepatocytes sa maikling panahon;
4. Nakakalason na hepatitis dahil sa impluwensya ng hepatotropic toxic substances, ionizing radiation, alcohol surrogates at iba pang mga kadahilanan;
5. Alcoholic hepatitis, na, kasama ang dulot ng droga, ay inuri bilang isang nakakalason na anyo, ngunit sa ibang mga kaso ay itinuturing na hiwalay bilang isang problema sa lipunan;
6. Metabolic na nangyayari sa congenital pathology - sakit Konovalov-Wilson. Ang dahilan nito ay nakasalalay sa namamana (autosomal recessive type) na paglabag sa metabolismo ng tanso. Ang sakit ay lubhang agresibo, mabilis na nagtatapos sa cirrhosis at pagkamatay ng pasyente sa pagkabata o murang edad;
7. Cryptogenic hepatitis, ang dahilan kung saan kahit na pagkatapos masusing pagsusuri nananatiling hindi kilala. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad, nangangailangan ng pagsubaybay at kontrol, dahil madalas itong humahantong sa malubhang pinsala sa atay (cirrhosis, cancer);
8. Nonspecific reactive hepatitis (pangalawang). Ito ay madalas na kasama ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological: tuberculosis, patolohiya ng bato, pancreatitis, Crohn's disease, ulcerative na proseso sa gastrointestinal tract at iba pang mga sakit.

Isinasaalang-alang na ang ilang mga uri ng hepatitis ay may kaugnayan, laganap at medyo agresibo, makatuwiran na magbigay ng ilang mga halimbawa na malamang na interesado sa mga mambabasa.

Talamak na anyo ng hepatitis C

Ang isang mahalagang tanong tungkol sa hepatitis C ay kung paano mamuhay kasama nito at kung ilang taon silang nabubuhay sa sakit na ito. Pagkatapos malaman ang tungkol sa kanilang diagnosis, madalas na nataranta ang mga tao, lalo na kung nakakatanggap sila ng impormasyon mula sa hindi na-verify na mga mapagkukunan. Gayunpaman, hindi ito kinakailangan. Sa C-hepatitis sila ay nabubuhay ng isang normal na buhay, ngunit nasa isip nila ito sa mga tuntunin ng ilang diyeta (hindi mo dapat i-load ang atay ng alkohol, mataba na pagkain at mga sangkap na nakakalason sa organ), dagdagan mga puwersang nagtatanggol katawan, iyon ay, kaligtasan sa sakit, pagiging maingat sa pang-araw-araw na buhay at sa panahon ng pakikipagtalik. Kailangan mo lang tandaan na ang dugo ng tao ay nakakahawa.

Kung tungkol sa pag-asa sa buhay, maraming mga kaso kapag ang hepatitis, kahit na sa mga mahilig sa masarap na pagkain at inumin, ay hindi nagpakita ng sarili sa loob ng 20 taon, kaya hindi mo dapat ilibing ang iyong sarili nang wala sa panahon. Inilalarawan ng panitikan ang parehong mga kaso ng pagbawi at ang yugto ng muling pagsasaaktibo, na nangyayari pagkatapos ng 25 taon, at, siyempre, isang malungkot na kinalabasan - cirrhosis at cancer. Kung minsan, alin sa tatlong grupo ang iyong mapasukan ay depende sa pasyente, dahil may kasalukuyang gamot - synthetic interferon.

Hepatitis na nauugnay sa genetics at immune response

Ang autoimmune hepatitis, na nangyayari sa mga kababaihan 8 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad na may paglipat sa portal hypertension, pagkabigo sa bato, cirrhosis, at nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente. Alinsunod sa internasyonal na pag-uuri, ang autoimmune hepatitis ay maaaring mangyari sa kawalan ng pagsasalin ng dugo, pinsala sa atay mula sa alkohol, nakakalason na lason, at droga.

Ang sanhi ng autoimmune liver damage ay pinaniniwalaang isang genetic factor. Ang mga positibong asosasyon ng sakit na may mga antigen ng pangunahing histocompatibility complex (HLA leukocyte system), sa partikular, ang HLA-B 8, na kinikilala bilang isang antigen ng hyperimmunoreactivity, ay ipinahayag. Gayunpaman, marami ang maaaring may predisposisyon, ngunit hindi lahat ay nagkakasakit. Ang ilang mga gamot (halimbawa, interferon), pati na rin ang mga virus ay maaaring makapukaw ng isang autoimmune lesyon ng hepatic parenchyma:

• Epstein-Barra;
• Corey;
• Herpes 1 at 6 na uri;
• Hepatitis A, B, C.

Dapat pansinin na ang tungkol sa 35% ng mga pasyente na naabutan ng AIH ay mayroon nang iba pang mga sakit sa autoimmune.

Ang karamihan sa mga kaso ng autoimmune hepatitis ay nagsisimula bilang isang matinding proseso ng pamamaga (kahinaan, pagkawala ng gana, matinding paninilaw ng balat, maitim na ihi). Pagkalipas ng ilang buwan, ang mga palatandaan ng isang likas na autoimmune ay nagsisimulang mabuo.

Minsan ang AIT ay unti-unting bubuo na may pamamayani ng mga sintomas ng asthenovegetative disorder, malaise, bigat sa atay, bahagyang paninilaw ng balat, bihirang ang simula ay ipinahayag ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura at mga palatandaan ng isa pang (extrahepatic) patolohiya.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng isang detalyadong klinikal na larawan ng AIH:

1. Matinding karamdaman, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho;
2. Ang bigat at sakit sa gilid ng atay;
3. Pagduduwal;
4. Mga reaksyon sa balat (capillaritis, telangiectasia, purpura, atbp.)
5. Pangangati ng balat;
6. Lymphadenopathy;
7. Paninilaw ng balat (pasulput-sulpot);
8. Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay);
9. Splenomegaly (pagpapalaki ng pali);
10. Sa mga kababaihan, ang kawalan ng regla (amenorrhea);
11. Sa mga lalaki - isang pagtaas sa mga glandula ng mammary (gynecomastia);
12. Systemic manifestations (polyarthritis),

Kadalasan, ang AIH ay kasama ng iba pang mga sakit: diabetes, mga sakit sa dugo, puso at bato, mga proseso ng pathological naisalokal sa mga organo ng sistema ng pagtunaw. Sa isang salita, autoimmune - ito ay autoimmune at maaaring magpakita mismo sa anuman, malayo sa patolohiya ng hepatic.

Anumang atay "ay hindi gusto" ng alkohol ...

Ang alcoholic hepatitis (AH) ay maaaring ituring na isa sa mga anyo ng nakakalason na hepatitis, dahil mayroon silang isang dahilan - Negatibong impluwensya sa atay nakakairita na may masamang epekto sa mga hepatocytes. Ang hepatitis ng alkohol na pinagmulan ay nailalarawan sa lahat ng mga tipikal na palatandaan ng pamamaga ng atay, na, gayunpaman, ay maaaring maganap sa isang matalim na progresibong talamak na anyo o may patuloy na talamak na kurso.

Kadalasan, ang simula ng isang talamak na proseso ay sinamahan ng mga palatandaan:

• Pagkalasing: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pag-ayaw sa pagkain;
• pagbaba ng timbang;
• Jaundice na walang pangangati o may pangangati dahil sa akumulasyon ng mga acid ng apdo sa cholestatic form;
• Isang makabuluhang pagtaas sa atay na may compaction at sakit nito sa kanang hypochondrium;
• Panginginig;
• Hemorrhagic syndrome, pagkabigo sa bato, hepatic encephalopathy na may kidlat-mabilis na anyo. Ang Hepatorenal syndrome at hepatic coma ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Minsan sa talamak na kurso ng alcoholic hepatitis, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, posible ang pagdurugo at pag-akyat. impeksyon sa bacterial nagiging sanhi ng pamamaga ng respiratory at urinary tract, gastrointestinal tract, atbp.

Ang talamak na pagtitiyaga ng hypertension ay oligosymptomatic at kadalasang nababaligtad kung ang isang tao ay namamahala upang huminto sa oras. Kung hindi ang talamak na anyo ay nagiging progresibo na may pagbabago sa cirrhosis.

… At iba pang nakakalason na sangkap

Para sa pagbuo ng talamak na nakakalason na hepatitis ang isang solong dosis ng isang maliit na dosis ng isang nakakalason na substrate ay sapat, na may mga katangian ng hepatotropic, o isang malaking bilang ng mga sangkap na hindi gaanong agresibo sa atay, halimbawa, alkohol. Ang talamak na nakakalason na pamamaga ng atay ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng makabuluhang pagtaas at sakit sa kanang hypochondrium. Maraming tao ang nagkakamali na naniniwala na ang organ mismo ay masakit, ngunit hindi ito ganoon. Ang pananakit ay sanhi ng pag-unat ng kapsula ng atay dahil sa pagtaas ng laki nito.

Sa nakakalason na pinsala sa atay, ang mga sintomas ng alkohol na hepatitis ay katangian, gayunpaman, depende sa uri ng lason na sangkap, maaari silang maging mas malinaw, halimbawa:

1. Lagnat na estado;
2. progresibong paninilaw ng balat;
3. Pagsusuka na may pinaghalong dugo;
4. Pagdurugo ng ilong at gilagid, pagdurugo sa balat dahil sa pinsala mga pader ng vascular lason;
5. Mga karamdaman sa pag-iisip (excitation, lethargy, disorientation sa espasyo at oras).

Ang talamak na nakakalason na hepatitis ay nabubuo sa mahabang panahon kapag ang maliit ngunit pare-parehong dosis ng mga nakakalason na sangkap ay natutunaw. Kung ang sanhi ng nakakalason na epekto ay hindi naalis, pagkatapos ng mga taon (o buwan lamang) ang mga komplikasyon ay maaaring makuha sa anyo. cirrhosis ng atay at pagkabigo sa atay .

Mga marker para sa maagang pagsusuri. Paano haharapin ang mga ito?

Mga marker ng viral hepatitis

Marami ang nakarinig na ang unang hakbang sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na sakit sa atay ay isang pag-aaral sa mga marker. Ang pagkakaroon ng nakatanggap ng isang piraso ng papel na may sagot sa pagsusuri para sa hepatitis, ang pasyente ay hindi maunawaan ang pagdadaglat kung wala siyang espesyal na edukasyon.

Mga marker ng viral hepatitis tinutukoy sa tulong ng at, ang mga nagpapaalab na proseso ng di-viral na pinagmulan ay nasuri ng iba pang mga pamamaraan, hindi kasama ang ELISA. Bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, ang mga pagsusuri sa biochemical, pagsusuri sa histological (batay sa materyal na biopsy sa atay) at mga instrumental na pag-aaral ay isinasagawa.

Gayunpaman, dapat tayong bumalik sa mga marker:

• Nakakahawang hepatitis A antigen maaaring matukoy lamang sa panahon ng pagpapapisa ng itlog at sa mga feces lamang. Sa yugto mga klinikal na pagpapakita Ang mga immunoglobulin ng klase M (IgM) ay nagsisimulang gumawa at lumilitaw sa dugo. Ang HAV-IgG na na-synthesize sa ibang pagkakataon ay nagpapahiwatig ng pagbawi at pagbuo ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit, na ibibigay ng mga immunoglobulin na ito;
• Ang pagkakaroon o kawalan ng causative agent ng viral hepatitis B tinutukoy ng natukoy mula pa noong una (bagaman hindi makabagong pamamaraan) "Australian antigen" - HBsAg (surface antigen) at mga antigen panloob na shell– HBcAg at HBeAg, na naging posible na makilala lamang sa pagdating ng mga diagnostic ng laboratoryo sa pamamagitan ng ELISA at PCR. Ang HBcAg ay hindi nakita sa serum ng dugo, ito ay tinutukoy gamit ang mga antibodies (anti-HBc). Upang kumpirmahin ang diagnosis ng HBV at masubaybayan ang kurso ng talamak na proseso at ang pagiging epektibo ng paggamot, ipinapayong gumamit ng mga diagnostic ng PCR (detection ng HBV DNA). Ang pagbawi ng pasyente ay napatunayan sa pamamagitan ng sirkulasyon ng mga tiyak na antibodies (anti-HBs, kabuuang anti-HBC, anti-HBe) sa serum ng kanyang dugo sa kawalan ng antigen mismoHBsAg;
• Diagnosis ng C-hepatitis walang detection ng virus RNA (PCR) ay mahirap. IgG antibodies, na lumilitaw sa unang yugto, patuloy na umiikot sa buong buhay. Ang talamak na panahon at ang yugto ng muling pagsasaaktibo ay ipinahiwatig ng mga immunoglobulin ng klase M (IgM), ang titer nito ay tumataas. Ang pinaka-maaasahang criterion para sa pag-diagnose, pagsubaybay at pagkontrol sa paggamot ng hepatitis C ay ang pagtukoy ng virus RNA sa pamamagitan ng PCR.
• Ang pangunahing marker para sa diagnosis ng hepatitis D(delta infection) class G immunoglobulins (anti-HDD-IgG) ay itinuturing na nagpapatuloy sa buong buhay. Bilang karagdagan, upang linawin ang monoinfection, super (association with HBV) o coinfection, isinasagawa ang isang pagsusuri na nakakakita ng class M immunoglobulins, na nananatili magpakailanman na may superinfection, at nawawala nang may coinfection sa loob ng halos anim na buwan;
• Ang pangunahing pag-aaral sa laboratoryo ng hepatitis G ay ang pagpapasiya ng viral RNA gamit ang PCR. Sa Russia, ang mga antibodies sa HGV ay natukoy gamit ang mga espesyal na idinisenyong ELISA kit na maaaring makakita ng mga immunoglobulin sa E2 envelope protein, na isang bahagi ng pathogen (anti-HGV E2).

Hepatitis marker ng non-viral etiology

Ang diagnosis ng AIH ay batay sa pagtuklas ng mga serological marker (antibodies):

Bilang karagdagan, ginagamit ng diagnosis ang kahulugan mga tagapagpahiwatig ng biochemical: protina fractions (hypergammaglobulinemia), atay enzymes (makabuluhang aktibidad ng transaminases), pati na rin ang pag-aaral ng histological materyal ng atay (biopsy).

Depende sa uri at ratio ng mga marker, ang mga uri ng AIH ay nakikilala:

• Ang una ay mas madalas na ipinahayag sa mga kabataan o sa pagbibinata, o "naghihintay" hanggang 50;
• Ang pangalawa ay ang pinaka-kapansin-pansin pagkabata, ay may mataas na aktibidad at paglaban sa mga immunosuppressor, mabilis na nagbabago sa cirrhosis;
• Ang ikatlong uri ay dating namumukod-tangi bilang isang hiwalay na anyo, ngunit ngayon ay hindi na ito isinasaalang-alang sa pananaw na ito;
• Atypical AIH na kumakatawan sa mga cross-hepatic syndrome (pangunahing biliary cirrhosis, pangunahing sclerosing cholangitis, talamak na viral hepatitis).

Ang direktang katibayan ng alkohol na pinagmulan ng pinsala sa atay ay hindi umiiral, samakatuwid, walang tiyak na pagsusuri para sa hepatitis na nauugnay sa paggamit ng ethanol, gayunpaman, ang ilang mga kadahilanan na napaka katangian ng patolohiya na ito ay napansin. Halimbawa, ang ethyl alcohol, na kumikilos sa hepatic parenchyma, ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng alcoholic hyaline na tinatawag na Mallory bodies, na humahantong sa paglitaw ng mga ultrastructural na pagbabago sa mga hepatocytes at stellate reticuloepithelial cells, na nagpapahiwatig ng antas ng negatibong epekto ng alkohol sa "mahabang pagtitiis" na organ.

Bilang karagdagan, ang ilang mga biochemical indicator (bilirubin, liver enzymes, gamma fraction) ay nagpapahiwatig ng alcoholic hepatitis, ngunit ang kanilang makabuluhang pagtaas ay katangian ng maraming mga pathological na kondisyon ng atay kapag nakalantad sa iba pang mga nakakalason na lason.

Paglilinaw ng anamnesis, pagkakakilanlan ng isang nakakalason na sangkap na nakaapekto sa atay, mga pagsusuri sa biochemical at instrumental na pananaliksik ay ang pangunahing pamantayan para sa pagsusuri ng nakakalason na hepatitis.

Maaari bang gumaling ang hepatitis?

Ang paggamot sa hepatitis ay nakasalalay sa etiological factor na naging sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa atay. Syempre , hepatitis ng alcoholic o autoimmune na pinagmulan ay karaniwang nangangailangan lamang ng sintomas, detoxification at hepatoprotective na paggamot .

Ang viral hepatitis A at E, kahit na may nakakahawang pinagmulan, ay talamak at, bilang panuntunan, ay hindi nagbibigay ng talamak. Katawan ng tao sa karamihan ng mga kaso ay kayang labanan ang mga ito, samakatuwid hindi kaugalian na gamutin ang mga ito, maliban na kung minsan ay ginagamit ang symptomatic therapy upang maalis ang pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa pamamaga ng atay na dulot ng mga virus na B, C, D. Gayunpaman, dahil ang impeksyon sa delta ay halos hindi nangyayari sa sarili nitong, ngunit sumusunod sa HBV nang obligado, ang B-hepatitis ay kailangang gamutin una sa lahat, ngunit na may tumaas na dosis at pinahabang kurso.

Hindi laging posible na pagalingin ang hepatitis C, kahit na ang mga pagkakataon ng isang lunas gayunpaman ay lumitaw sa paggamit ng interferons-alpha (isang bahagi ng immune defense laban sa mga virus). Bilang karagdagan, ang pinagsamang mga scheme ay kasalukuyang ginagamit upang mapahusay ang epekto ng pangunahing gamot, na kinasasangkutan ng mga kumbinasyon ng matagal na interferon na may mga antiviral na gamot, halimbawa, ribavirin o lamivudine.

Dapat pansinin na hindi lahat ng immune system ay sapat na tumutugon sa interbensyon ng mga immunomodulators na ipinakilala mula sa labas sa trabaho nito, samakatuwid, ang interferon, para sa lahat ng mga pakinabang nito, ay maaaring makagawa ng hindi kanais-nais na mga epekto. Kaugnay nito, ang interferon therapy ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor na may regular na pagsubaybay sa laboratoryo ng pag-uugali ng virus sa katawan. Kung posible na ganap na maalis ang virus, maaari itong ituring na tagumpay laban dito. Hindi kumpleto ang pag-aalis, ngunit ang pagtigil ng pagtitiklop ng pathogen ay isa ring magandang resulta, na nagbibigay-daan sa iyo na "pahintulutan ang pagbabantay ng kaaway" at antalahin ang posibilidad ng hepatitis na maging cirrhosis o hepatocellular carcinoma sa loob ng maraming taon.

Paano maiwasan ang hepatitis?

Ang pananalitang "Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa pagalingin" ay matagal nang na-hackney, ngunit hindi nakalimutan, dahil maraming mga problema ang talagang maiiwasan kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi napapabayaan. Tulad ng para sa viral hepatitis, espesyal na pag-aalaga at hindi magkakaroon ng kalabisan. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, ang paggamit ng mga partikular na kagamitang pang-proteksiyon kapag nakikipag-ugnayan sa dugo (guwantes, dulo ng daliri, condom) sa ibang mga kaso ay maaaring maging hadlang sa paghahatid ng impeksiyon.

Ang mga manggagawang medikal sa paglaban sa hepatitis ay partikular na bumuo ng mga plano sa pagkilos at sinusunod ang mga ito sa bawat punto. Kaya, upang maiwasan ang insidente ng hepatitis at ang paghahatid ng impeksyon sa HIV, pati na rin mabawasan ang panganib ng impeksyon sa trabaho, inirerekomenda ng Sanitary at Epidemiological Service ang pagsunod sa ilang mga panuntunan sa pag-iwas:

1. Pigilan ang "syringe hepatitis" na karaniwan sa mga taong gumagamit ng droga. Sa layuning ito, ayusin ang mga puntos para sa libreng pamamahagi ng mga hiringgilya;
2. Pigilan ang anumang posibilidad ng paghahatid ng mga virus sa panahon ng pagsasalin ng dugo (organisasyon ng mga laboratoryo ng PCR sa mga istasyon para sa pagsasalin ng dugo at pag-iimbak ng quarantine ng mga gamot at sangkap na nakuha mula sa donor na dugo sa napakababang temperatura);
3. I-minimize ang posibilidad ng pagkakalantad sa trabaho sa lahat ng magagamit na paraan Personal na proteksyon at pagtupad sa mga kinakailangan ng mga awtoridad sa sanitary at epidemiological surveillance;
4. Bigyang-pansin ang mga departamento tumaas ang panganib mga impeksyon (halimbawa, hemodialysis).

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga pag-iingat para sa pakikipagtalik sa isang taong may impeksyon. Ang pagkakataon ng sekswal na paghahatid ng hepatitis C virus ay bale-wala, ngunit para sa HBV ito ay tumataas nang malaki, lalo na sa mga kaso na nauugnay sa pagkakaroon ng dugo, tulad ng regla sa mga kababaihan o genital trauma sa isa sa mga kasosyo. Kung hindi mo magagawa nang walang sex, hindi bababa sa hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa isang condom.

Mayroong mas mataas na pagkakataon na mahawa sa talamak na yugto ng sakit, kapag ang konsentrasyon ng virus ay lalong mataas, kaya para sa ganoong panahon ay mas mahusay na umiwas sa pakikipagtalik nang buo. Kung hindi, ang mga taong carrier ay namumuhay ng isang normal na buhay, nagsilang ng mga bata, naaalala ang kanilang mga kakaiba, at siguraduhing babalaan ang mga doktor (ambulansya, dentista, kapag nagparehistro sa isang antenatal clinic at sa iba pang mga sitwasyon na nangangailangan ng mas mataas na atensyon) tungkol sa kung ano ang kasama sa panganib. grupo para sa hepatitis.

Pagtaas ng resistensya sa hepatitis

Kasama rin sa pag-iwas sa hepatitis ang pagbabakuna laban sa isang impeksyon sa viral. Sa kasamaang palad, ang isang bakuna laban sa hepatitis C ay hindi pa nagagawa, ngunit ang mga magagamit na bakuna laban sa hepatitis A at B ay makabuluhang nabawasan ang saklaw ng mga ganitong uri.

Ang bakuna sa hepatitis A ay ibinibigay sa mga batang 6-7 taong gulang (karaniwan bago pumasok sa paaralan). Ang isang paggamit ay nagbibigay ng kaligtasan sa loob ng isang taon at kalahati, ang muling pagbabakuna (muling pagbabakuna) ay nagpapalawak ng panahon ng proteksyon sa 20 taon o higit pa.

Ang bakuna sa HBV ay ibinibigay sa mga bagong silang na sanggol na nasa maternity hospital pa rin nang walang pagkabigo, para sa mga bata na sa ilang kadahilanan ay hindi nabakunahan, o para sa mga nasa hustong gulang ng ilang uri. mga paghihigpit sa edad ay wala. Upang matiyak ang ganap na immune response, ang bakuna ay ibinibigay ng tatlong beses sa loob ng ilang buwan. Ang bakuna ay binuo batay sa surface ("Australian") HBs antigen.

Ang atay ay isang maselan na organ

Ang paggamot sa hepatitis sa iyong sarili ay nangangahulugan ng buong pananagutan para sa kinalabasan ng proseso ng nagpapasiklab sa isang mahalagang organ, samakatuwid, sa isang talamak na panahon o may talamak na kurso mas mabuting i-coordinate ang alinman sa iyong mga aksyon sa iyong doktor. Pagkatapos ng lahat, naiintindihan ng sinuman: kung mga natitirang epekto ang alkohol o nakakalason na hepatitis ay maaaring neutralisahin katutubong remedyong, pagkatapos ay malamang na hindi nila makayanan ang laganap na virus sa talamak na yugto (ibig sabihin ay HBV at HCV). Ang atay ay isang maselan na organ, kahit na isang pasyente, kaya ang paggamot sa bahay ay dapat na maalalahanin at makatwiran.

Ang Hepatitis A, halimbawa, ay hindi nangangailangan ng anumang bagay maliban sa diyeta, na kinakailangan, sa pangkalahatan, sa talamak na yugto ng anumang nagpapasiklab na proseso. Ang nutrisyon ay dapat na matipid hangga't maaari, dahil ang atay ay dumadaan sa lahat ng bagay sa kanyang sarili. Sa ospital, ang diyeta ay tinatawag na ikalimang talahanayan (No. 5), na sinusunod din sa bahay hanggang anim na buwan pagkatapos ng talamak na panahon.

Sa talamak na hepatitis, siyempre, hindi ipinapayong mag-alok ng mahigpit na pagsunod sa isang diyeta sa loob ng maraming taon, ngunit tama na paalalahanan ang pasyente na hindi dapat inisin muli ang organ. Maipapayo na subukang kumain ng mga pinakuluang pagkain, ibukod ang pritong, mataba, adobo, limitahan ang maalat at matamis. Ang malalakas na sabaw, malakas at mahinang alkohol at carbonated na inumin, hindi rin tinatanggap ng atay.

Makakatipid ba ang mga katutubong remedyo?

Ang mga katutubong remedyo sa ibang mga kaso ay tumutulong sa atay na makayanan ang pagkarga na nahulog dito, itaas ang natural na kaligtasan sa sakit, at palakasin ang katawan. Gayunpaman hindi nila kayang gamutin ang hepatitis, samakatuwid, upang makisali sa mga amateur na aktibidad, upang gamutin ang pamamaga ng atay nang walang doktor ay malamang na hindi tama, dahil ang bawat isa sa mga uri ay may sariling mga katangian na dapat isaalang-alang sa paglaban dito.

"Bulag" ang tunog

Kadalasan ang dumadating na manggagamot mismo, kapag naglalabas ng convalescent mula sa ospital, ay nagrerekomenda ng mga simpleng pamamaraan sa bahay para sa kanya. Halimbawa - "bulag" na probing, na ginagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Ang pasyente ay umiinom ng 2 yolks ng manok, itinatapon ang mga protina o ginagamit ang mga ito para sa iba pang mga layunin, pagkatapos ng 5 minuto ay iniinom niya ang lahat ng ito na may isang baso ng pa rin na mineral na tubig (o malinis mula sa gripo) at inilalagay ito sa kanang bariles, naglalagay ng mainit-init heating pad sa ilalim nito. Ang pamamaraan ay tumatagal ng isang oras. Hindi ka dapat magulat kung pagkatapos nito ang isang tao ay tumakbo sa banyo upang ibigay ang lahat ng hindi kailangan. Ang ilang mga tao ay gumagamit ng magnesium sulphate sa halip na mga yolks, gayunpaman, ito ay isang saline laxative na hindi palaging nagbibigay ng kaginhawaan sa mga bituka tulad ng, halimbawa, mga itlog.

malunggay?

Oo, ang ilang mga tao ay gumagamit ng pinong gadgad na malunggay (4 na kutsara) bilang isang paggamot, na nagpapalabnaw nito sa isang baso ng gatas. Ang pag-inom ng halo kaagad ay hindi inirerekomenda, kaya't ito ay unang pinainit (halos sa isang pigsa, ngunit hindi pinakuluan), iniwan ng 15 minuto upang magkaroon ng reaksyon sa solusyon. Gamitin ang gamot ng ilang beses sa isang araw. Malinaw na ang naturang lunas ay kailangang ihanda araw-araw kung ang isang tao ay matitiis ng mabuti ang isang produkto tulad ng malunggay.

Soda na may lemon

Sinasabi nila na sa parehong paraan ang ilang mga tao ay nagpapayat . Ngunit mayroon pa rin kaming isa pang layunin - upang gamutin ang sakit. Pigain ang katas ng isang limon at ibuhos ang isang kutsarita nito baking soda. Pagkatapos ng limang minuto, ang soda ay papatayin at ang gamot ay handa na. Uminom ng 3 araw tatlong beses sa isang araw, pagkatapos ay magpahinga ng 3 araw at ulitin muli ang paggamot. Hindi namin nagsasagawa upang hatulan ang mekanismo ng pagkilos ng gamot, ngunit ginagawa ito ng mga tao.

Mga halamang gamot: sage, mint, milk thistle

Sinasabi ng ilan na ang milk thistle, na kilala sa mga ganitong kaso, na tumutulong hindi lamang sa hepatitis, kundi pati na rin sa cirrhosis, ay ganap na hindi epektibo laban sa hepatitis C, ngunit bilang kapalit, ang mga tao ay nag-aalok ng iba pang mga recipe:

• 1 kutsarang peppermint;
• kalahating litro ng tubig na kumukulo;
• Infused para sa isang araw;
• Pilit;
• Ginagamit sa buong araw.

O ibang recipe:

• Sage - isang kutsara;
• 200 - 250 gramo ng tubig na kumukulo;
• Isang kutsara ng natural na pulot;
• Ang pulot ay natunaw sa sambong na may tubig at na-infuse sa loob ng isang oras;
• Inumin ang timpla sa walang laman na tiyan.

Gayunpaman, hindi lahat ay sumusunod sa isang katulad na pananaw na may kaugnayan sa milk thistle at nag-aalok ng isang recipe na nakakatulong sa lahat nagpapaalab na sakit atay, kabilang ang C-hepatitis:

1. Ang isang sariwang halaman (ugat, tangkay, dahon, bulaklak) ay durog;
2. Ilagay sa oven para sa isang-kapat ng isang oras upang matuyo;
3. Alisin mula sa oven, ilatag sa papel at ilagay sa isang madilim na lugar upang makumpleto ang proseso ng pagpapatayo;
4. Pumili ng 2 kutsara ng tuyong produkto;
5. Magdagdag ng kalahating litro ng tubig na kumukulo;
6. Ipilit ang 8-12 oras (mas mabuti sa gabi);
7. Uminom ng 3 beses sa isang araw, 50 ML sa loob ng 40 araw;
8. Ayusin ang pahinga para sa dalawang linggo at ulitin ang paggamot.

Video: viral hepatitis sa "School of Dr. Komarovsky"

Ang atay ay isang organ na hindi naaalala ng maraming tao hangga't hindi ito naramdaman ng ilang malubhang sakit. At, marahil, ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa atay ay viral hepatitis C. Gayunpaman, ang sakit na ito ay hindi isang pangungusap, at ito ay lubos na posible na ganap na mabawi mula dito. Kaya, hepatitis C - ano ito at paano ito lilitaw, kung paano gagamutin at kung paano maiwasan ang sakit? Paano ito naipapasa, ang mga sintomas ng sakit - lahat ng ito ay kinakailangan para malaman ng bawat tao ang tungkol sa hepatitis C.

Ano ang hepatitis C at paano ito ginagamot?

Ang Hepatitis C ay impeksyon atay, na higit sa lahat ay isang talamak na uri. Sa kabila ng patuloy na pagsisikap na kontrolin ang sakit, ang insidente ng hepatitis C ay kasalukuyang tumataas sa buong mundo. Ang posibilidad ng impeksyon ay humigit-kumulang 21 kaso bawat 100,000 tao bawat taon. Humigit-kumulang 70 milyong tao ang natagpuan ang causative agent ng sakit. Gayunpaman, 20% lamang sa kanila ang nakakaalam ng kanilang sakit, at 13% ang tumatanggap ng epektibong therapy. Marami sa mga may sakit ay walang impormasyon tungkol sa panganib ng kanilang sakit o hindi alam kung paano ito ginagamot. Humigit-kumulang 400,000 katao ang namamatay mula sa hepatitis C bawat taon.

Ano ang sanhi ng hepatitis C, sanhi

Ang ganitong uri ng sakit ay sanhi ng isang espesyal na RNA virus, na natuklasan kamakailan lamang, noong huling bahagi ng dekada 80. Kaya, hindi maaaring magkaroon ng hepatitis C kung ang isang tao ay hindi nakipag-ugnayan sa virus na ito.

Mga virus ng Hepatitis C - sino sila at kung paano nila pinapatay ang atay

Ang Hepatitis C virus (HCV) ay isang maliit na biological entity na may diameter na 30-60 nm. Mayroong 11 genotype ng virus at ang ilang genotype ay maaaring may maraming subtype. Tatlong uri ng virus ang pinakakaraniwang para sa Russia at iba pang mga bansa sa Europa, at ang ilang mga uri ay matatagpuan lamang sa mga tropikal na bansa. Sa Russia, ang subtype 1b ang pinakakaraniwan, na sinusundan ng mga subtype 3, 1a, at 2 sa pababang pagkakasunud-sunod.

Ang mga uri ng mga virus ay naiiba sa kanilang pagiging agresibo at pathogenicity. Ang sakit na dulot ng 1st genotype ng virus ay itinuturing na pinakamahirap at mapanganib. Ang subtype 1b ay kadalasang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo.

Ang hepatitis na dulot ng genotype 3 virus ay mapanganib din. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng patolohiya. Sa ilang mga kaso, ang talamak na hepatitis na dulot ng ganitong uri ng virus ay nagiging cirrhosis sa loob ng 7-10 taon, at hindi sa 20 taon, tulad ng kaso sa iba pang mga uri ng virus. Bilang karagdagan, ang genotype ng virus na ito ay mas malamang na makaapekto sa mga kabataan (sa ilalim ng 30). Ang Hepatitis subtype 3a ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit sa mga adik sa droga.

Sa ilang mga kaso, ang ilang mga uri ng virus ay matatagpuan sa dugo ng pasyente nang sabay-sabay. Ang sitwasyong ito ay maaaring magkaroon ng dalawang posibleng paliwanag - maaaring ang isang tao ay nahawahan mula sa isang carrier ng ilang uri ng mga virus, o mayroong ilang mga yugto ng impeksyon.

Ang virus ay nabubuhay hindi lamang sa mga selula ng atay, kundi pati na rin sa iba pang mga biological fluid ng katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng virus ay matatagpuan sa dugo. Sa laway, semen, vaginal secretions at iba pang likido, ang konsentrasyon ng virus ay mas mababa. Ang virus ay hindi pumapasok sa gatas ng ina.

Tumagos sa mga selula ng atay, ang virus ay nagiging sanhi ng mga ito upang makagawa ng mga bagong virus. Ang isang cell na nahawaan ng virus ay maaaring makagawa ng hanggang 50 mga virus sa isang araw, na kalaunan ay humahantong sa pagkamatay ng cell. Habang nasa katawan, ang virus ay patuloy na nagbabago, na nagpapahirap sa immune system na labanan ito, at humahantong sa pagkaubos ng mga mapagkukunan nito.

Pag-unlad ng sakit

Matapos makapasok ang virus sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies sa virus. Ang mga kaganapan pagkatapos nito ay maaaring umunlad sa ilang direksyon.

Kung ang immune system ng tao ay sapat na malakas at/o ang virus ay pumapasok sa katawan sa hindi sapat na dami, kung gayon ang immune system ay matatalo ang virus, at ito ay ganap na mawawala sa katawan. Gayunpaman, ang mga antibodies sa virus ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang ganitong pag-unlad ng mga kaganapan, gayunpaman, ay nangyayari nang madalang - sa 10-15% ng mga kaso.

Sa ibang kaso, ang virus ay maaaring magdulot ng pag-atake ng talamak na hepatitis C. Ang kaganapang ito ay nangyayari pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog na tumatagal mula 2 araw hanggang 6 na buwan. Ang tagal ng talamak na hepatitis ay karaniwang 3 linggo. Gayunpaman, ang talamak na viral hepatitis ay bihirang masuri, kadalasan ang mga sintomas nito ay nabubura din. Gayunpaman, bagama't ang uri ng hepatitis na ito ay karaniwang mabilis na nalulutas, ito ay nagiging talamak.

Sa wakas, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng talamak na hepatitis nang hindi muna nagkakaroon ng talamak na yugto ng sakit. Ang pagpipiliang ito ay karaniwang ang pinaka-mapanganib, dahil sa ganoong kaso ang isang tao ay maaaring hindi alam ang sakit sa loob ng maraming taon.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot sa hepatitis C

Ang paggamot sa hepatitis C ay pangunahing isinasagawa sa tulong ng mga gamot na naglalayong sirain ang virus sa katawan. Ang ibang mga gamot, tulad ng hepatoprotectors, ay pangalawang kahalagahan. Isinasagawa din ito upang itama ang pamumuhay ng pasyente, una sa lahat, ang kanyang diyeta.

Paano naililipat ang hepatitis C mula sa tao patungo sa tao?

Paano naililipat ang sakit? Una sa lahat, dapat tandaan na ang hepatitis C ay isang anthroponotic na sakit. Nangangahulugan ito na ang ibang tao lamang ang maaaring pagmulan ng impeksyon para sa isang tao.

Ang hepatitis virus ay kadalasang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng hematogenous na ruta (sa pamamagitan ng dugo). Mga sitwasyon kung saan posible ang impeksyon:

• pagsasalin ng dugo;
• mga pamamaraan ng kirurhiko o ngipin;
• paggamit ng hindi na-sterilized na reusable syringes;
• paggamit ng mga hindi sterilized na instrumento sa mga tagapag-ayos ng buhok, beauty salon, tattoo parlor, atbp.;
• pakikipagtalik;
• paghahatid mula sa ina patungo sa bagong silang na bata sa panahon ng panganganak.

Kaya, ang mekanismo ng impeksyon sa hepatitis C ay sa maraming aspeto ay katulad ng mekanismo ng impeksyon sa HIV. Gayunpaman, ipinapakita ng pagsasanay na ang hepatitis C ay karaniwang mas karaniwan sa mga mauunlad na bansa kaysa AIDS. Gayunpaman, ang karamihan (humigit-kumulang 50%) ng mga nahawaan ng hepatitis C virus ay mga adik sa droga, gaya ng kaso sa HIV.

Ang panganib ng impeksyon ay mataas din sa mga manggagawang medikal na patuloy na nakikipag-ugnayan sa dugo ng mga pasyente. Ang posibilidad ng paghahatid ng virus mula sa ina hanggang sa bagong panganak na bata ay medyo mababa (5% ng mga kaso).

Ang paghahatid ng virus ay hindi nangyayari alinman sa pamamagitan ng airborne o oral-fecal na mga ruta, o sa pamamagitan ng mga kontak sa balat (pagkakamay, atbp.), o sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga gamit at kagamitan sa bahay. Ang tanging pagbubukod ay ang mga bagay na maaaring makakuha ng dugo - toothbrush, gunting, tuwalya, pang-ahit.

Gayundin, ang virus ay hindi pumapasok sa gatas ng ina, kaya ang isang ina na nahawaan ng hepatitis ay maaaring ligtas na pakainin ang kanyang sanggol ng gatas.

Kung mas malakas ang mga sintomas ng talamak na hepatitis sa isang tao, mas nakakahawa ito sa iba. Samakatuwid, ang pagkakataon na mahawahan mula sa mga carrier ng virus ay mas mababa kaysa sa mga taong kung saan ang sakit ay aktibong umuunlad.

Mga sintomas

Ang sakit ay kadalasang mas madaling makilala sa panahon ng talamak na yugto nito, na lumilitaw ilang linggo pagkatapos ng impeksiyon.

Mga sintomas ng talamak na hepatitis C:

• kahinaan,
• mataas na lagnat (bihirang)
• nabawasan ang gana sa pagkain,
• pagduduwal,
• sumuka,
• sakit sa tiyan,
• maitim na ihi,
• magaan na dumi,
• paninilaw ng balat (bihirang)
• sakit sa kasu-kasuan,
• pangangati at pantal sa balat (madalang).

Talamak na hepatitis C

Ang Hepatitis C ay tinatawag na “gentle killer” para sa isang dahilan. Ang bagay ay ang mga pagpapakita ng talamak na anyo ng hepatitis ay kadalasang lubhang mahirap makuha, at hindi lahat ng pasyente at kahit isang doktor ay nakikilala ang hepatitis, ang viral na anyo nito, sa oras. Ang sitwasyong ito ay humahantong sa katotohanan na marami sa mga pasyente ang pumunta sa doktor lamang kapag nagsimula silang makaranas ng malubhang mga pathology sa atay (halimbawa, cirrhosis), at ang mga doktor ay madalas na hindi makakatulong sa pasyente.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may talamak na hepatitis ay maaaring makaranas ng:

• nadagdagan ang pagkapagod, lalo na pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap;
• mga vegetative disorder;
• panaka-nakang pananakit o bigat sa kanang bahagi, lalo na pagkatapos kumain;
• pagbabawas ng timbang.

Ang pagbaba sa function ng atay ay humahantong sa isang glut ng dugo na may iba't ibang mga lason. Una sa lahat, ang utak ay naghihirap mula dito, kaya ang mga pasyente na may hepatitis C ay madalas na nakakaranas ng:

• depresyon,
• kawalang-interes,
• pagkamayamutin,
• sakit sa pagtulog,

at iba pang negatibong neurological phenomena.

Hindi sinasabi na kakaunti ang mga tao na nag-uugnay sa mga hindi partikular na pagpapakita sa mga palatandaan malubhang sakit atay.

Sa matinding karamdaman ng atay, ang mga pagpapakita ng sakit ay nagiging mas kapansin-pansin:

• kapaitan sa bibig;
• pag-yellowing ng balat, mauhog lamad;
• patuloy na mapurol na sakit o bigat sa kanang hypochondrium;
• pamamaga sa mas mababang paa't kamay;
• ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan);
• mga problema sa vascular, kabilang ang vasodilation sa itaas na katawan;
• pagduduwal;
• walang gana kumain;
• dyspepsia;
• pagbabago sa hugis ng mga daliri (mga daliri sa anyo ng drumsticks);
• maitim na ihi at matingkad na dumi.

Kasama sa mga sakit sa saykayatriko at neurological na sanhi ng matinding pagkabigo sa atay ang:

• guni-guni,
• episodic na pagkawala ng malay
• pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal,
• nabawasan ang kakayahang mag-coordinate.

Ang mga unang palatandaan at sintomas sa mga kababaihan

Sa katunayan, walang mga palatandaan ng hepatitis na tiyak sa isang partikular na kasarian - lalaki o babae. Iyon ay, sa mga kababaihan, ang talamak na anyo ng hepatitis ay ipinahayag ng parehong mga sintomas tulad ng sa mga lalaki - mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan, hindi pagkatunaw ng pagkain, madilim na ihi at masyadong magaan na lilim ng mga dumi.

Ayon sa ilang eksperto, ang malalang sakit sa mga babae ay mas madali kaysa sa mga lalaki. Gayunpaman, hindi ito dahil sa "chivalry" na likas sa virus, ngunit sa katotohanan na ang mga lalaki ay madalas na may mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa atay - pag-abuso sa alkohol, labis na pagkonsumo ng mabibigat at mataba na pagkain. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga kababaihan ay hindi kailangang gamutin para sa sakit.

Pagtataya

Ang sakit ay karaniwang umuunlad kung hindi ginagamot, bagaman mayroong isang tiyak na porsyento ng mga tao na hindi nakakaranas ng pagkasira sa paggana ng atay sa pagkakaroon ng isang virus sa katawan. Gayunpaman, ang pag-unlad ng hepatitis ay nangangahulugan na ang tisyu ng atay ay sinisira.

Ang pagbabala ay pinalala ng maraming magkakatulad na mga kadahilanan:

• humina ang kaligtasan sa sakit;
• iba pang mga sakit sa atay, kabilang ang iba pang viral hepatitis;
• impeksyon na may ilang uri ng virus nang sabay-sabay;
• matatandang edad.

Sa mga lalaki, ang sakit ay kadalasang lumalaki nang mas mabilis kaysa sa mga babae. Paano nakababatang lalaki, mas kayang lumaban sa virus ang kanyang katawan. 20% lamang ng mga nahawaang bata ang nagkakaroon ng talamak na anyo ng sakit, habang ang iba ay kusang nawawala.

Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may hepatitis C?

Gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente na may hepatitis C ay isang tanong na nag-aalala sa sinumang may mga pathogen na matatagpuan sa dugo. Sa isang napapanahong kurso ng paggamot, ang pasyente ay ganap na mapupuksa ang hepatitis, at kung ang virus ay walang oras upang sirain ang atay nang sapat, kung gayon ang isang tao ay maaaring mabuhay hangga't ibang mga tao. Samakatuwid, makatuwiran lamang ang tanong kung gaano katagal mabubuhay ang pasyente sa kawalan ng paggamot.

Ang sagot dito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang genotype ng virus, ang paunang estado ng immune system, ang atay, ang katawan sa kabuuan, ang pamumuhay ng pasyente at ang pagkakaroon ng negatibong salik nakakaapekto sa atay. Malaki ang nakasalalay sa yugto kung saan natukoy ang sakit. Ang ilang mga tao ay maaaring mabuhay ng mga dekada na may hepatitis C, habang ang iba ay nagkakaroon ng malubha at kadalasang walang lunas na mga komplikasyon, tulad ng cirrhosis at kanser sa atay, pagkatapos ng ilang taon. Sa ganitong kaso, ang pag-asa sa buhay ng isang tao ay maaaring ilang taon. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang simulan ang malubhang paggamot ng hepatitis C kaagad pagkatapos ng diagnosis, nang hindi naghihintay para sa mga kahihinatnan.

Mga komplikasyon

Ang hepatitis ay isang sakit kung saan, sa karamihan ng mga kaso, nakamamatay na kinalabasan hindi humahantong dito mismo, ngunit sa mga komplikasyon nito.

Sa loob ng 20 taon pagkatapos ng impeksyon sa isang pasyente na may mataas na posibilidad bubuo ang cirrhosis (sa 15-30% ng mga pasyente). Ang isa pang anyo ng malubhang sakit sa atay ay posible rin - hepatosis (mataba pagkabulok ng tisyu ng atay). Sa ilang mga kaso, ang resulta ng pag-unlad ng sakit ay maaaring carcinoma (kanser) ng atay.

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng virus. Ang mga katulad na phenomena ay mas karaniwan para sa mga virus ng unang genotype.

Mga diagnostic

Malinaw na maihihiwalay ang Hepatitis C sa iba pang uri ng sakit na ito sa pamamagitan lamang ng pagsuri sa pagkakaroon ng virus sa katawan. Ang pagkakaroon ng virus ay pangunahing tinutukoy ng pagsusuri sa dugo. Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri na ito. Ang pagsusuri para sa mga antibodies sa virus ay ang pinakakaraniwan sa kanila. Ang mga antibodies ay mga sangkap na ginawa ng immune system upang labanan ang isang virus. Mayroong mga pagsubok na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng mga antibodies ng isang tiyak na klase sa dugo.

Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa virus sa dugo, gayunpaman, ay hindi palaging nangangahulugan ng pagkakaroon ng virus mismo sa katawan, dahil sa ilang mga kaso ay maaaring talunin ng katawan ang virus. Dapat ding tandaan na ang mga antibodies sa virus ay maaaring lumitaw sa dugo hindi kaagad pagkatapos ng impeksyon, ngunit pagkatapos ng 1-1.5 na buwan.

Ang mas maraming kaalaman ay ang paraan ng PCR, salamat sa kung saan ang mga biochemical na bahagi ng virus mismo ay maaaring makita sa dugo. Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong din upang matukoy ang antas ng aktibidad ng virus at ang rate ng pagpaparami nito.

Ang iba pang mga pag-aaral ay isinasagawa din - pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo,. Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng pagsusuri ay may katangiang pantulong. Ang isang pagbaba sa mga platelet at isang pagtaas sa mga leukocytes ay nagpapahiwatig nagpapasiklab na proseso sa atay.

Ang biochemical analysis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas (bilirubin, AST, ALT, gamma-glutamyl transpeptidase, alkaline phosphatase) at matukoy ang antas ng pinsala sa atay mula sa kanila. Ang higit pa sa mga sangkap na ito sa dugo, ang karagdagang proseso ng pagkasira ng mga tisyu ng atay ay nawala. Ang isang coagulogram ay nagpapakita ng mga pagbabago sa proseso ng pamumuo ng dugo. Karaniwan, sa sakit sa atay, bumababa ang pamumuo ng dugo dahil sa pagbaba ng dugo na ginawa sa atay ng prothrombin.

Ang pamamaraan ng biopsy ay may mataas na katumpakan ng diagnostic. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang maliit na piraso ng tisyu ng atay ay kinuha para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam gamit ang isang espesyal na manipis na karayom.

Madalas ding ginagamit ang ultratunog. Ang dystrophic na proseso sa atay ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas nito, isang pagbabago sa echogenicity ng mga indibidwal na seksyon nito. Para sa parehong layunin, ang pagtukoy sa laki ng atay at pag-aaral ng mga pagbabago sa panloob na istraktura nito, ginagamit ang mga pamamaraan ng CT, X-ray, at MRI. Ang encephalography ay tumutulong upang matukoy ang magkakatulad na liver failure encephalopathy.

Paggamot

Matapos magawa ang diagnosis ng hepatitis C, ang paggamot ay dapat isagawa ng isang hepatologist. Ang talamak na hepatitis ay palaging ginagamot sa isang outpatient na batayan.

Kamakailan lamang, ang sakit ay itinuturing na walang lunas, bagaman ito ay nabuo nang mahabang panahon. Gayunpaman katulad na sitwasyon nagbago sa pagdating ng isang bagong henerasyon ng mga antiviral na gamot.

Kasama sa tradisyunal na regimen sa paggamot para sa hepatitis C ang mga interferon at ang gamot na ribavirin. Ang mga interferon ay mga sangkap na katulad ng ginawa ng immune cells para labanan ang virus. Mayroong iba't ibang uri ng interferon. Ang mga pangunahing pag-andar dahil sa kung saan ang mga interferon ay nagsasagawa ng paglaban sa virus:

• proteksyon malusog na mga selula mula sa pagtagos ng virus sa kanila,
• pinipigilan ang pagpaparami ng virus,
• pag-activate ng immune system.

Ang tagal ng kurso ng paggamot na may ribavirin at interferon ay tinutukoy ng doktor. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ng ribavirin ay karaniwang 2000 mg. Ang mga iniksyon ng interferon ay karaniwang isinasagawa ng 3 beses sa isang linggo, at matagal na kumikilos na interferon - 1 oras bawat linggo. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng naturang therapy ay nag-iiwan ng maraming nais. Karaniwan hindi ito lalampas sa 50%.

Kamakailan lamang, maraming bagong antiviral compound ang nabuo (sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir). Ang mga compound na ito ay nabibilang sa klase ng direct-acting drugs (DADs). Kadalasan, maraming mga aktibong compound ang pinagsama sa isang gamot (sofosbuvir at ledipasvir, sofosbuvir at velpatasvir). Ang mekanismo ng pagkilos ng PPD ay batay sa pagsasama sa RNA ng virus, dahil sa kung saan ang synthesis ng mga mahahalagang protina na ginagamit sa proseso ng pagtitiklop nito ay nagambala.

Posibleng gumamit ng iba't ibang uri ng PPD nang magkahiwalay at sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga ito sa isa't isa. Ang wastong napiling paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na sirain ang virus sa 95% ng mga kaso. Ang kurso ng therapy sa mga gamot na ito ay maaaring tumagal mula sa isang buwan hanggang anim na buwan - ang lahat ay nakasalalay sa uri ng virus, pati na rin ang antas ng pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, ang pagbawas sa aktibidad ng viral ay sinusunod mula sa mga unang araw ng pagkuha ng mga gamot. Para sa hepatitis na hindi pinalala ng cirrhosis, ang tagal ng paggamot ay karaniwang 3 buwan. Kung hindi posible na mabilis na mapupuksa ang virus, pagkatapos ay maaaring idagdag ang interferon at ribavirin sa regimen ng paggamot.

kawalan modernong gamot ay ang kanilang mataas na halaga, at ang kurso ng paggamot sa mga orihinal na gamot ay kadalasang maihahambing sa presyo sa halaga ng isang bagong import na kotse. Naturally, sa ating bansa ito ay malayo pa rin sa abot-kaya para sa lahat. Gayunpaman, mayroon ding ilang medyo mas murang mga generic na gawa sa India.

Ang paggamit ng mga gamot ng klase ng hepatoprotectors ay naglalayong suportahan ang atay at pabagalin ang mga proseso ng pagkasira nito. Binabawasan ng mga hepatoprotectors ang rate ng pagbuo ng connective tissue sa atay, pinapalakas ang mga pader ng hepatocytes, pinipigilan ang akumulasyon ng taba sa atay, at pinasisigla ang pagbuo ng apdo. Gayunpaman, ang mga hepatoprotectors ay hindi nakapagpapagaling ng hepatitis, dapat itong tandaan. Gayunpaman, ang mga hepatoprotectors ay magagawang pabagalin ang pag-unlad ng sakit kung ang pasyente ay walang pagkakataon na magsagawa ng etiotropic therapy.

Ang mga pangunahing klase ng hepatoprotectors ay:

• ursodeoxycholic acid,
• mahahalagang phospholipid,
• paghahanda ng milk thistle,
• katas ng artichoke.

Gayundin, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga immunomodulators (kabilang ang mga herbal), mga gamot na normalize ang mga function at komposisyon ng dugo nang sabay-sabay sa mga antiviral na gamot.

Ang isang mahusay na napiling diyeta ay maaari ring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit. Inirerekomenda na ibukod ang mga produkto na nakakaapekto sa atay, na nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng apdo. Kinakailangan na kumain ng paunti-unti, sa maliliit na bahagi, upang maiwasan ang labis na pagkain at labis na karga ang atay. Ito ay ipinagbabawal sa kaso ng sakit at paggamit ng alak. Ang paggamit ng mga hepatotoxic na gamot ay dapat na limitado.

Ang pagiging epektibo ng therapy ay magpapahintulot sa iyo na suriin ang pagsusuri sa dugo. Kung ang halaga ng virus ay nabawasan, pagkatapos ay ang konsentrasyon ng mga enzyme ng atay at bilirubin sa dugo ay bumababa. Pinapayagan ka ng pagsusuri ng PCR na matukoy ang dami ng pagbawas sa bilang ng mga particle ng viral.

Pag-iwas

Marahil imposibleng ganap na maiwasan ang panganib ng pagkakaroon ng hepatitis C, ngunit lahat ay maaaring makabuluhang bawasan ito. Una sa lahat, dapat mong iwasan ang pagbisita sa mga beauty salon, dental at medikal na institusyon na may kahina-hinalang reputasyon, siguraduhin na ang mga disposable syringe at tool ay ginagamit sa lahat ng sitwasyon.

Ang lahat ng mga donor ay kasalukuyang sinusuri para sa pagkakaroon ng virus sa kanilang dugo. Samakatuwid, ang posibilidad ng impeksyon sa panahon ng pagsasalin ng dugo ay malapit sa zero. Gayunpaman, ang mga taong tumanggap ng pagsasalin ng dugo bago ang kalagitnaan ng 1990s, nang ang pagsusulit na ito ay ipinakilala, ay maaaring mahawa sa panahon ng pamamaraang ito. Samakatuwid, dapat silang masuri para sa pagkakaroon ng virus.

Ang posibilidad ng impeksyon sa panahon ng pakikipagtalik ay medyo mababa (3-5%). Gayunpaman, hindi ito dapat bawasan. Samakatuwid, ang condom ay dapat gamitin sa panahon ng pagpapalagayang-loob.

Ang mga taong regular na gumagamit ng mga reusable syringe ay kailangang tiyakin na hindi ito ginagamit ng mga estranghero. Gayundin, huwag gumamit ng pang-ahit ng ibang tao, toothbrush at iba pang bagay na maaaring dugo. Kasalukuyang walang epektibong bakuna laban sa virus, bagama't isinasagawa ang pagsasaliksik sa maraming bansa at may makabuluhang pag-unlad sa ilang mga kaso. Ang pagiging kumplikado ng pagbuo ng naturang bakuna ay dahil sa pagkakaroon ng maraming genotypes ng virus. Gayunpaman, inirerekomenda ang pagbabakuna laban sa hepatitis A at B, dahil ang sabay-sabay na impeksyon sa mga ganitong uri ng hepatitis ay makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng hepatitis C.