Mga pagbabago sa biochemical parameter sa mga sakit sa bato. Urolithiasis - video. Mga indikasyon para sa pananaliksik

Ang sakit sa bato ay pamilyar sa maraming tao. Pamamaga, bato sa bato, malignant na mga bukol - ito ay isang maliit na listahan lamang ng mga pathologies sa bato. Mas kaunti sa iba't ibang karamdaman naghihirap mula sa isang maliit na organ na matatagpuan sa tabi ng bato - ang adrenal gland. Ang resulta ay maaaring kakulangan o labis na mga hormone. makabagong gamot ay may iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo na maaaring makakita ng mga abnormalidad sa paggana ng mga bato at adrenal glandula. Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay makakatulong upang matukoy ang likas na katangian ng sakit at pumili mabisang paraan paggamot.

Mga bato: isang salamin ng estado ng katawan

Ang bato ay isang organ na aktibong bahagi sa gawain ng katawan. Kinokontrol nito ang maraming mahahalagang proseso:

Paano Suriin ang Iyong Bato: Mga Pagsusuri sa Dugo

Mayroong ilang mga uri ng mga pagsubok sa laboratoryo na maaaring magamit upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa gawain ng mga bato. Ang pagsusuri sa dugo ay isang pangunahing sukatan sa pagsusuri ng estado ng katawan. Kung pinaghihinalaang may sakit sa bato, isinasagawa ang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang pagsusuri ng dugo ayon sa karaniwang pamamaraan ay nangangailangan ng sampling ng materyal mula sa isang daliri o ugat. Para sa pagiging maaasahan ng mga resulta, ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ang bilang ng mga erythrocytes ay nagpapahiwatig ng estado ng mga bato sa unang lugar. Ang isang normal na bato, sa tulong ng erythropoietin, ay nagpapanatili ng numerong ito sa isang tiyak na antas. Para sa mga bata, matatandang lalaki at babae, may mga pamantayan. Ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag na anemia. Bilang isang patakaran, ang sanhi ay malubhang sakit sa bato: hydronephrosis, talamak na pyelonephritis, malignant na mga bukol.

Ang mga bato ay nakakaimpluwensya sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo na erythrocytes

Hydronephrosis - video

Ang bilang ng mga leukocytes ay magsasabi sa doktor ng maraming tungkol sa kondisyon ng mga bato. Ang mga puting selula ng dugo, mga leukocytes, ay depensa ng katawan laban sa impeksiyon. Kung ang bato ay naghihirap mula sa impluwensya ng mga pathogenic microbes, kung gayon ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas. Ang mas malinaw na proseso ng pamamaga sa mga bato, mas mataas ang nilalaman ng mga puting selula sa dugo. Ang sitwasyong ito ay sinusunod sa dalawang katangian ng mga karamdaman: talamak na pyelonephritis at paglala ng isang malalang proseso.

Leukocytes - immune cells dugo

Pyelonephritis - video

Ang isang katulad na papel sa pagsusuri ng kondisyon ng mga bato ay nilalaro ng isang tagapagpahiwatig na tinatawag na ESR. Ang rate ng erythrocyte sedimentation sa ilalim ng tubo ay karaniwang hindi hihigit sa 10 millimeters kada oras. Sa pamamaga, ang figure na ito ay tumataas nang malaki. Ang ESR ay tumutugon sa isang pagtaas hindi lamang sa nakakahawang pyelonephritis, kundi pati na rin sa immune pamamaga ng glomeruli glomerulonephritis.

Mga pamantayan para sa mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo - talahanayan

Biochemistry ng dugo

Ang biochemical na komposisyon ng dugo ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kahusayan ng mga bato. Ang dugo, tulad ng para sa pangkalahatang pagsusuri, ay kinuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan. Una sa lahat, ang antas ng mga kemikal na sangkap kung saan dapat linisin ng bato ang dugo. Kabilang dito ang dalawang metabolic na produkto - urea at creatinine. Ang mga ito ay nakakalason, kaya ang kanilang labis ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa katawan. Ang sitwasyong ito ay tinatawag na kidney failure. Nangyayari ito sa dalawang dahilan. Sa unang kaso, agad itong namatay malaking bilang ng mga nephron. Sa pangalawa, ang prosesong ito ay pinalawig sa paglipas ng panahon at talamak. Ang dahilan ay hydronephrosis, talamak na pyelonephritis, diabetic nephropathy. Sa kabiguan ng bato, tumataas din ang antas ng potasa, na tiyak na bibigyan ng pansin ng espesyalista.

Ang pagkabigo sa bato ay resulta ng isang malubhang sakit

Mga pamantayan ng ilang biochemical na mga parameter ng dugo - talahanayan

Urinalysis

Ang komposisyon ng ihi ay isang direktang pagmuni-muni ng aktibidad ng mga bato. Karamihan sa mga sakit sa bato ay humahantong sa iba't ibang pagbabago nito. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng ihi. Halos lahat ng indicator ay may papel dito. Ang mandatory ay ang pagsusuri ng ihi ayon sa karaniwang pamamaraan. Bilang karagdagan, para sa higit pa tumpak na diagnosis sakit sa bato, pinagsama-samang mga sample ang ginagamit.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

Sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ang bawat tagapagpahiwatig ay gumaganap ng isang papel. Upang mangolekta ng materyal, isang karaniwang bahagi ng ihi sa umaga ang ginagamit. Ang normal na ihi ay naglalaman ng tubig at isang maliit na halaga ng pangkulay na pigment. Sa halos hindi gaanong halaga, ang ihi ay naglalaman ng protina - hindi hihigit sa 0.033 g / l. Ang paglampas sa tagapagpahiwatig na ito ay nangyayari para sa iba't ibang dahilan. Ang una at pinakakaraniwang sanhi ay pamamaga: talamak at talamak na pyelonephritis. Sa pangalawang lugar - pamamaga ng immune glomerular glomerulonephritis. Sa pabor ng immune na kalikasan ng sakit ay napatunayan ng nilalaman ng protina sa ihi ng 1 g / l o higit pa. Ang hitsura ng mga leukocytes sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Karaniwan ang kanilang bilang ay hindi lalampas sa isa o dalawang mga cell sa larangan ng view. Sa matinding pamamaga, ang kanilang bilang ay umabot sa 50-60, at kung minsan ay higit pa.

Pyelonephritis - nakakahawang pamamaga ng renal pelvis

Ang mga erythrocytes ay hindi karaniwang matatagpuan sa ihi. Maaaring iba ang dahilan ng kanilang hitsura. Ang isang malaking bilang ng mga pulang selula ay natural na tanda ng glomerulonephritis. Bilang karagdagan, ang sitwasyong ito ay madalas na sinusunod sa urolithiasis. Ang calculus na may matalim na gilid ay pumipinsala sa dingding ng renal pelvis at ureter. Sa kumpletong pagbara ng ureter sa pelvis, ang isang matinding pagtaas ng presyon ay pumipinsala sa maliliit na venous vessel, nangyayari ang pagdurugo. Ang isa pang dahilan para sa paglitaw ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay isang malignant na tumor. Ang neoplasm ay may maraming maliliit mga daluyan ng dugo. Sa isang makabuluhang sukat ng tumor, nasira sila, lumilitaw ang mga erythrocytes sa ihi.

Erythrocytes sa ihi tipikal na sintomas urolithiasis

Urolithiasis - video

Ang mga silindro sa ihi ay isa pang palatandaan ng sakit sa bato. Ang mga istrukturang ito ay inuulit ang hugis ng mga tubules ng nephron, ay nabuo na may binagong komposisyon ng ihi. Mayroong ilang mga uri ng mga cylinder: leukocyte, erythrocyte, butil-butil, waxy. Ang mga silindro sa normal na paggana ng mga bato sa ihi ay wala. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig nagpapaalab na sakit bato: talamak at talamak na pyelonephritis, glomerulonephritis.

Ang mga asin ay isa pang bahagi ng ihi na pinagtutuunan ng pansin ng doktor kapag sinusuri ang kondisyon ng mga bato. Walang mga asin sa normal na ihi. May apat na uri ng asin. Ang mga ito ay nabuo mula sa ihi (urates), oxalic (oxalates), phosphoric (phosphates), cystic (cystinates) acids. Ang isang pathological na kondisyon kung saan ang isang malaking halaga ng mga asing-gamot ay matatagpuan sa ihi ay tinatawag na dysmetabolic nephropathy. Ang mismong presensya ng mga asin ay hindi nakakaapekto sa paggana ng mga bato. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang mga kristal ng asin ay maaaring mamuo at magsama-sama sa malalaking bato. Sa kasong ito, ang nephropathy ay pumasa sa yugto ng urolithiasis. Ang kaalaman sa kemikal na komposisyon ng mga asin ay nakakatulong sa pagbuo ng mga taktika upang labanan bato sa bato. Mga kristal ng asin sa ilalim ng mikroskopyo iba't ibang uri magkaroon ng isang tiyak na hugis, ayon sa kung saan ang isa ay maaaring tiyak na magsalita tungkol sa kanilang kemikal na komposisyon.

Oxalate - mga asing-gamot ng oxalic acid

Ang bakterya ay isa pang tagapagpahiwatig na sinusuri sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Ang normal na ihi ay sterile at walang anumang mikrobyo. Lumilitaw ang mga mikroorganismo sa ihi sa panahon ng nakakahawang pamamaga - talamak at talamak na pyelonephritis. Ayon sa paraan ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi, matutukoy lamang ng katulong sa laboratoryo ang pagkakaroon ng bakterya. Natutukoy ang mga mikrobyo sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sample ng sediment ng ihi sa ilalim ng mikroskopyo. Imposibleng magsalita tungkol sa partikular na kaugnayan ng bakterya sa isang partikular na species sa kasong ito. Para sa layuning ito, kailangan ng karagdagang pananaliksik.

Mga normal na halaga ng mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi - talahanayan

Mga pinagsama-samang sample

Ang mga accumulative sample ay ipinag-uutos na inireseta para sa pinaghihinalaang sakit sa bato. Sa kanilang tulong, posible na linawin ang mga resulta na nakuha sa pag-aaral ng ihi ayon sa pangkalahatang pamamaraan. Isinasaalang-alang ng mga pinagsama-samang sample ang ilang mga tagapagpahiwatig: ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga silindro at protina. Mayroong ilang mga uri ng pinagsama-samang mga sample:

para sa Nechiporenko test, ang gitnang bahagi ng umaga na bahagi ng ihi ay ginagamit. Ang bilang ng mga erythrocytes, leukocytes at cylinders ay sinusukat sa isang mililitro ng ihi;
para sa pagsusuri sa Ambourge, kinakailangang mangolekta ng ihi sa loob ng tatlong oras;
para sa pagsusuri ng ihi ayon sa paraan ng Addis-Kakovsky, ginagamit ang pang-araw-araw na halaga.

Ang ilan bukod sa pinagsama-samang mga sample ay ang pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky. Para sa layuning ito, sa araw, ang materyal ay nakolekta sa walong lalagyan. Sa bawat isa, ang isang tagapagpahiwatig ay sinusukat - ang kamag-anak na density. Ang walong halaga ay maaaring hindi direktang matukoy ang pagganap ng mga bato. Ang mga mababang rate ay nagpapahiwatig ng paglabag nito - pagkabigo sa bato.

Mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng pinagsama-samang mga sample ng ihi - talahanayan

Halimbawang pangalan	Rate ng nilalaman erythrocytes	Rate ng nilalaman leukocytes	Rate ng nilalaman mga silindro
Pagsubok sa Nechiporenko	Hindi hihigit sa 1000 sa 1 ml	Hindi hihigit sa 2000 sa 1 ml	Hindi hihigit sa 20 sa 1 ml
Halimbawa ng Abourzhe	Hindi hihigit sa 1000 kada minuto	Hindi hihigit sa 2000 kada minuto	Hindi hihigit sa 20 bawat minuto
Pagsubok sa Addis-Kakovsky	Hindi hihigit sa 1 milyon bawat araw	Hindi hihigit sa 2 milyon bawat araw	Hindi hihigit sa 50,000 bawat araw

Kultura ng ihi para sa flora at sensitivity sa antibiotics

Ang pagsusuri sa ihi sa isang bacteriological laboratory ay isa pang paraan upang masuri ang mga bato. Para sa isang tumpak na resulta, ang ihi ay kinokolekta gamit ang isang urethral catheter nang direkta mula sa Pantog. Ang isang espesyal na nutrient medium ay ginagamit upang palaguin ang mga mikrobyo. Ang materyal ay pinananatili sa isang espesyal na termostat sa loob ng ilang araw sa temperatura ng katawan. Ang mga kolonya ng mikrobyo ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo at may mga pagsubok sa laboratoryo. Bilang resulta, nalaman ng espesyalista ang partikular na species kung saan kabilang ang pathogen. Bilang karagdagan, posibleng matukoy ang sensitivity ng microbe sa iba't ibang uri ng antibiotics. Ang resulta ay magpapahintulot sa doktor na magreseta ng karamihan mabisang gamot para sa paggamot.

Ang kultura ng ihi ay isinasagawa sa isang bacteriological laboratory

Biochemical analysis ng ihi

Gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo sa ihi, matutukoy mo ang nilalaman ng ilang mga kemikal:

mga hormone: adrenaline, norepinephrine at ang kanilang mga precursor;
mineral sodium, potassium at calcium;
amylase enzyme;
bitamina.

Ang mga pagsusulit na ito ay ginagamit upang mag-diagnose ng bihirang namamana na mga sakit kung saan ang metabolismo sa renal tubules ay nabalisa. Mga karaniwang halimbawa: phosphate-diabetes, de Toni-Debré-Fanconi disease.

Mga normatibong tagapagpahiwatig ng ilang mga kemikal sa ihi - talahanayan

protina	0 hanggang 0.33 g/l
Urea	Mula 330 hanggang 580 mmol/araw
Glucose	0.03 hanggang 0.05 g/l
Uric acid	Mula 23.3 hanggang 29.6 mmol/araw
Ketones	0 hanggang 0.5 mmol/l
Bilirubin	0 hanggang 5 µmol/l
Kaltsyum	2.5 hanggang 7.5 mmol/araw
Diastasis	Hindi hihigit sa 100 units/l
Potassium	30 hanggang 100 mmol / araw
Magnesium	2.5 hanggang 8.5 mmol/araw

Mga pagsusuri sa kanser

Ang modernong gamot ay may mga pagsubok sa laboratoryo na ginagamit upang masuri ang kanser sa bato. Para sa layuning ito, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan. Mayroong ilang mga sangkap na maaaring tumaas sa kanser sa bato. Sa sarili kong paraan istrukturang kemikal sila ay mga protina:

Ang mga sangkap na ito ay ginawa malignant na mga tumor bato. Gayunpaman, ang pag-asa lamang sa mga marker ng tumor sa pagsusuri ng mga neoplasma ay hindi katumbas ng halaga. Ang kanilang antas ay maaaring tumaas sa pagkakaroon ng mga tumor ng iba pang mga lokalisasyon sa katawan (testicles, tiyan, atay, maliit at malalaking bituka). Bilang karagdagan, ang mga marker ng tumor ay maaaring lumampas sa pamantayan dahil sa mga sakit na hindi tumor.

Mga pamantayan para sa nilalaman ng ilang mga oncommarker sa dugo - talahanayan

Mga pagsubok at sakit ng adrenal glands

Ang adrenal gland ay isang maliit na organ na matatagpuan sa tabi ng bato. Gayunpaman, imposibleng labis na timbangin ang impluwensya nito sa paggana ng katawan. Ang maliit na endocrine gland na ito sa tulong ng mga hormone ay kinokontrol ang ilang mga proseso sa katawan nang sabay-sabay:

Normal na antas ng ilang adrenal hormones sa dugo - talahanayan

Para sa pagsusuri ng mga sakit ng adrenal glands, ang pagpapasiya ng mga hormone o ang kanilang mga precursor sa dugo at ihi ay ginagamit. Ang labis, pati na rin ang kakulangan, ay isang patolohiya at hindi maiiwasang makakaapekto well-coordinated na gawain lamang loob. Umiiral buong linya sakit ng adrenal glands, na sinamahan ng pagbabago sa hormonal background.

Mga sakit ng adrenal glandula - talahanayan

Uri ng sakit	Mga pagbabago sa hormonal	Mga karagdagang sintomas
Pheochromocytoma	Nadagdagang produksyon ng adrenaline at norepinephrine	Biglang tumaas ang dugo presyon sa mataas na mga numero (higit sa 200 mm Hg)
Pangunahing hyperaldosteronism (Conn's syndrome)	Nadagdagang nilalaman ng aldosteron	kahinaan ng kalamnan; madalas na tibok ng puso; pagkauhaw; altapresyon; isang malaking halaga ng excreted na ihi.
Itsenko-Cushing syndrome	Nadagdagang nilalaman ng glucocorticoid hormones	labis na katabaan; mukha ng buwan; binibigkas ang pagkabuhok; altapresyon; mataas na asukal sa dugo.
Addison's disease (talamak na adrenal insufficiency)	Nabawasan ang mga antas ng glucocorticoid hormones	tansong kulay ng balat; kahinaan; mababang presyon ng dugo.
Adrenogenital syndrome	May kapansanan sa produksyon ng mga steroid hormone	pagbabago sa anatomya ng maselang bahagi ng katawan; nadagdagan ang balahibo; kawalan ng katabaan.
Hypoaldosteronism	Nabawasan ang nilalaman ng aldosteron	mababang presyon ng dugo; bihirang pulso; nanghihina.

Sa kasalukuyan, ang iba't ibang mga pagsubok ay ginagamit upang masuri ang kondisyon ng mga bato at adrenal glands. Dapat matukoy ng doktor ang kinakailangang listahan ng mga pagsubok sa laboratoryo batay sa larawan ng sakit. Ang interpretasyon ng mga resulta ay isang gawain din para sa isang nakaranasang espesyalista. Ang self-medication ay hindi katumbas ng halaga. Ang napapanahong pag-access sa isang doktor ay ang susi sa tamang pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng mga bato at adrenal glandula.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa mga sakit sa bato ay isa sa mga pangunahing tool para sa pag-diagnose ng klinikal na larawan ng sakit. Maraming mga sakit sa bato, lalo na sa talamak na panahon o sa yugto ng exacerbation sa talamak na kurso, ay sinamahan ng pagbabago sa peripheral blood picture at nito. mga tagapagpahiwatig ng biochemical.

Ano ang ibig sabihin ng mga indicator ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo?

Leukocytes (WBCs, white blood cells o white mga selula ng dugo) - ay responsable para sa neutralisasyon ng impeksyon at cellular immunity ng katawan laban sa mga virus at bacteria. Mayroong 5 uri ng leukocytes: granulocytes (neutrophils, eosinophils, basophils), monocytes at lymphocytes.

Ang normal na nilalaman ng mga leukocytes sa dugo: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Isang pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo (leukocytosis) - isang tanda ng nagpapasiklab na proseso.

Ang pagbabago sa larawan ng puting dugo sa isang bilang ng mga sakit sa bato ay ipinahayag pangunahin sa pamamagitan ng pagtaas sa nilalaman ng mga leukocytes.

Ang katamtaman o malubhang leukocytosis ay sinusunod sa pyelonephritis, sa mababang antas sa talamak at exacerbation ng talamak glomerulonephritis, subacute (extracapillary) jade, na may pangalawang pinsala sa bato sa mga pasyente na may periarteritis nodosa, rayuma, hemorrhagic capillarotoxicosis,rheumatoid arthritis at iba pa.

Kasabay nito para sa lupus jade(sa mga pasyente na may SLE - systemic lupus erythematosus) ay nailalarawan sa pamamagitan ng leukopenia o isang normal na nilalaman ng mga leukocytes. Ang bahagyang o katamtamang leukocytosis ay madalas na sinusunod sa talamak na pagkabigo sa bato iba't ibang etiologies. Ito ay madalas na sinamahan ng paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa, minsan sa pamamagitan ng eosinophilia.

ESR - rate ng sedimentation ng erythrocyte.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon at aktibidad ng nagpapasiklab na proseso sa mga bato ay ang ESR. Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang di-tiyak na tagapagpahiwatig ng pathological na estado ng katawan.

Normal na ESR sa iba't ibang kategorya mga pasyente:

bagong panganak - 0-2 mm / h;
mga batang wala pang 6 taong gulang - 12-17 mm / h;
mga lalaki sa ilalim ng 60 - hanggang sa 8 mm / h;
kababaihan sa ilalim ng 60 - hanggang sa 12 mm / h;
mga lalaki na higit sa 60 taong gulang - hanggang sa 15 mm / h;
kababaihan na higit sa 60 - hanggang sa 20 mm / h.

Pagtaas ng ESR tumuturo sa pamamaga, talamak na impeksyon o pagkalason.

Maaari itong madagdagan sa lahat ng pangunahin at pangalawang sugat sa bato. Bukod dito, sa mga pasyente na may pangalawang sugat bato (halimbawa, sa mga nagkakalat na sakit nag-uugnay na tisyu, multiple myeloma, atbp.) isang makabuluhang pagtaas sa ESR ay dahil sa pinagbabatayan na sakit. Ang isang mataas na antas ng ESR ay naabot sa nephrotic syndrome ng iba't ibang pinagmulan.

Erythrocytes (RBC, pulang selula ng dugo)- mga elemento ng dugo na naglalaman ng hemoglobin, pula mga selula ng dugo, na kasangkot sa transportasyon ng oxygen sa mga tisyu at sumusuporta sa mga proseso ng biological oxidation sa katawan.

Ang normal na nilalaman ng erythrocytes sa dugo:

lalaki - (4.0-5.1) x 10 ^ (12) / l
kababaihan - (3.7-4.7) x 10 ^ (12) / l
mga bata - (3.80-4.90) x 10 ^ (12) / l

Ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng anemia (anemia). Ang banayad hanggang katamtamang anemia ay karaniwan sa mga pasyenteng may talamak pyelonephritis sa nephrotic syndrome.

Isang pagtaas (erythrocytosis) sa bilang ng mga pulang selula ng dugo nangyayari kapag:

neoplasms;
dropsy ng renal pelvis;
ang impluwensya ng corticosteroids;
sakit at sindrom ni Cushing;
sakit Tunay na polycythemia;
paggamot sa steroid.

Ang isang bahagyang kamag-anak na pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring nauugnay sa pampalapot ng dugo dahil sa pagkasunog, pagtatae, diuretics.

Pagbabawas ng nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa dugo nakita kasama ng:

pagkawala ng dugo;
anemya;
pagbubuntis;
hydremia (intravenous administration ng isang malaking halaga ng likido, iyon ay, infusion therapy)
na may pag-agos ng tissue fluid sa daluyan ng dugo na may pagbaba sa edema (therapy na may diuretic na gamot).
pagbaba sa intensity ng pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto;
pinabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Hemoglobin (Hb, HGB)- nagdadala ng oxygen mula sa baga patungo sa mga organo at tisyu ng katawan. Ang mababang hemoglobin ay nagpapahiwatig ng anemia (anemia).

Normal na nilalaman ng hemoglobin sa dugo:

lalaki - 135-160 g / l (gramo bawat litro);
kababaihan - 120-140 g / l.

Ang unti-unting pagtaas at pag-abot sa ilang mga kaso ng isang makabuluhang antas ng anemia ay katangian ng talamak at talamak na pagkabigo sa bato, pati na rin ang subacute (extracapillary) jade.

Pagtaas ng hemoglobin nabanggit sa:

pangunahin at pangalawang erythremia;
dehydration (maling epekto dahil sa hemoconcentration);
labis na paninigarilyo (pagbuo ng hindi aktibong HbCO).

Nabawasan ang hemoglobin lalabas kapag:

anemya;
hyperhydration (isang maling epekto dahil sa hemodilution - "pagbabanto" ng dugo, isang pagtaas sa dami ng plasma na may kaugnayan sa dami ng kabuuan ng mga nabuong elemento).

Mga platelet (PLT)- lumahok sa proseso ng pamumuo ng dugo. Nabawasan ang bilang ng platelet ay nagpapahiwatig ng mahinang pamumuo ng dugo. Ang natural na pagbaba sa mga antas ng platelet ay napapansin sa panahon ng regla at sa panahon ng pagbubuntis, at isang pagtaas pagkatapos ng ehersisyo. Sa sakit sa bato, ang kadahilanan ng pamumuo ng dugo ay dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng ilang mga gamot na nakakaapekto sa prothrombin index.

Eosinophils (eosinophilic granulocytes)- Isang uri ng leukocyte. Pagtaas sa nilalaman ng eosinophils maaaring magpahiwatig ng mga allergic na sakit, ang pagkakaroon ng mga bulate.

Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa sakit sa bato, maaaring kailanganin ang mga karagdagang pag-aaral upang magbigay ng mas kumpletong larawan ng klinikal na larawan ng sakit.

Bilang mga di-tiyak na mga pagsubok sa laboratoryo na sumasalamin sa nagpapasiklab na proseso sa mga bato at ang antas ng aktibidad nito, tulad ng mga biochemical na parameter ng dugo bilang C-reactive na protina, DFA-test, nilalaman ng sialic acid, fibrinogen, kolesterol, kabuuang protina at mga fraction ng protina, na pinaka binibigkas sa talamak na yugto sakit o sa panahon ng paglala nito sa talamak na kurso, pati na rin sa nephrotic syndrome. Ang pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pangkalahatang tinatanggap na mga pamamaraan.

Mga pagbabago sa komposisyon ng electrolyte ng dugo

Sa talamak o talamak na pagkabigo sa bato, pati na rin sa matagal na paggamit ng diuretics, ang pagsubaybay sa komposisyon ng electrolyte ng dugo ay kinakailangan, lalo na, ang konsentrasyon ng potasa, sodium, calcium at chlorine ions sa loob nito.

Ang sakit sa bato ay isang medyo karaniwang sakit ng genitourinary system ng tao. Ang pangunahing sanhi ng sakit sa bato ay isang impeksiyon, kadalasang E. coli. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 4% ng populasyon ng ating bansa ang dumaranas ng sakit sa bato. Nabanggit na ang mga kababaihan ay madaling kapitan ng sakit kaysa sa mga lalaki. Ito ay may sariling paliwanag. Tulad ng alam mo, karamihan sa mga sakit ng bato at genitourinary system ay dahil sa iba't ibang impeksyon pumapasok sa ating katawan sa pamamagitan ng urethra. Dahil sa mga tampok na istruktura ng mga babaeng genital organ, ang panganib ng impeksyon sa mga kababaihan ay napakataas. Ang mga bato ay ang filter ng ating katawan. Salamat sa kanila, bawat minuto ay nililinis ang ating dugo ng mga nakakapinsalang mikrobyo at bakterya. Kung nabigo ang mga bato, ang buong katawan ay magdurusa. Ang napapanahong pagbisita sa doktor ay maiiwasan ang pag-unlad ng sakit sa bato at maiwasan ang panganib ng iba't ibang mga komplikasyon.

Sintomas ng sakit

Iba ang sakit sa bato mga sintomas ng katangian, sa paghahanap kung alin ang dapat mong agad na kumonsulta sa isang doktor. Kabilang dito ang:

regular na masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay hindi hihinto sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan;
Madalas at masakit na pag-ihi. Karaniwan para sa isang pasyente na magreklamo ng pagpapanatili ng ihi;
Pagtaas ng temperatura ng katawan;
Panginginig, lagnat;
sakit ng ulo, pagkapagod, walang gana kumain;
pamamaga ng mukha;
Altapresyon;
Ang ihi ay may masangsang na amoy, maulap na kulay at patumpik-tumpik na sediment. Kung ang isa o higit pang mga sintomas ng sakit sa bato ay natagpuan, ito ay kagyat na kumunsulta sa isang doktor. Sakit sa bato - napaka malubhang sakit na nangangailangan ng dalubhasang pangangalagang medikal.

Diagnosis ng sakit

Upang maisagawa nang tama ang diagnosis, ang isang nakaranasang doktor, bilang karagdagan sa pakikipanayam sa pasyente, ay dapat magsagawa ng mga kinakailangang hakbang sa diagnostic. Kabilang dito ang:

biochemical pagsusuri ng dugo para sa sakit sa bato ay magbibigay-daan upang matukoy ang pagtatasa ng paggana ng katawan. Ang dugo ay kinokolekta mula sa isang ugat sa umaga, mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Sa mga sitwasyong pang-emergency pinapayagang lumihis sa mga patakaran. Sa pagtanggap ng resulta ng pagsusuri sa dugo, bibigyan ng pansin ng doktor ang antas ng urea sa dugo. Sa isang makabuluhang pagtaas sa urea at creatinine, ang isang tao ay maaaring kumpiyansa na hatulan ang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, pati na rin ang pagkakaroon ng pagkabigo sa bato. Ang paghahambing ng mga data na ito sa pamantayan ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang gawain ng mga bato ng tao. Pagsusuri ng dugo para sa sakit sa bato ay magbibigay ng pagkakataon upang masuri ang kalagayan ng mga bato at daanan ng ihi;
Ang urinalysis ay isang sapilitan na paraan para sa pagsusuri sa mga bato. Sa pagtanggap ng mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, bibigyan ng pansin ng doktor ang antas ng mga leukocytes, erythrocytes, pati na rin ang pagkakaroon ng protina. Sa isang pagtaas ng bilang ng mga tagapagpahiwatig na ito, maaaring hatulan ng isa ang proseso ng nagpapasiklab;
Ang ultratunog ay hindi mapapalitang pinagmulan pagkuha ng impormasyon tungkol sa lokasyon, sukat, istraktura at kondisyon ng mga bato. Salamat sa ultrasound, susuriin ng doktor ang pagkakaroon ng mga bato, ang pagpapalawak ng renal-pelvic system, at matukoy din ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa organ. Ang pagpapatupad ng lahat ng mga pamamaraan ng diagnostic ay magbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis ng sakit at piliin ang pinaka-epektibong paggamot.

Ang mga bato ng tao ay may mahalagang papel sa ating buhay. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang subaybayan ang kanilang kondisyon at ang kalusugan ng buong organismo sa kabuuan. Upang maiwasan ang sakit sa bato, kinakailangan na mamuno sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama at tumanggi masamang ugali. Ang mga kwalipikadong espesyalista ng aming sentrong medikal sa Moscow ay may malawak na karanasan sa pagtatrabaho sa mga sakit sa bato at sa genitourinary system ng tao. Nasa aming arsenal ang pinakabagong kagamitan, salamat sa kung saan ang isang tumpak na diagnosis ay maitatag at ang paggamot ay inireseta. Ang aming sariling laboratoryo ay magbibigay ng mga resulta ng mga nasuri na pagsusuri sa lalong madaling panahon. Alam namin kung paano ibalik ang iyong mabuting kalusugan!

Upang suriin ang function ng bato, inireseta ng mga doktor mga pagsubok sa laboratoryo na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa ihi at dugo. Matuto nang higit pa tungkol sa mga pagsusuring ito at kung paano nakakatulong ang mga ito sa pagsusuri sa kalusugan ng bato.

Pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa urea at electrolytes: bakit ito mahalaga?

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay kabilang sa mga pinakamadalas na hinihiling na mga pagsusuri sa laboratoryo. Nagbibigay ang mga pagsubok na ito kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa maraming aspeto ng kalusugan. Upang maunawaan kung bakit mahalaga ang urea at electrolytes ng dugo, kailangan nating tingnan ang mga pangunahing kaalaman sa paggana ng bato.

Ang mga bato ay nagpoproseso ng mga limang litro ng dugo araw-araw at naglalabas ng humigit-kumulang 2 litro ng labis na tubig at dumi mula sa katawan sa anyo ng ihi. Ang mga protina ay nahahati sa higit pa mga simpleng sangkap- mga amino acid na naglalaman ng nitrogen. Karamihan sa nitrogen ay napupunta sa pagbuo ng urea, medyo mas mababa - sa pagbuo ng creatinine, at isang maliit na bahagi - sa pagbuo ng mga asing-gamot, na kung saan ay excreted din sa ihi.

Bilang karagdagan sa pag-alis ng basura, ang mga bato ay tumutulong na mapanatili ang balanse ng mga natunaw na asin (electrolytes) tulad ng sodium, potassium at phosphorus sa katawan sa pamamagitan ng pag-regulate ng mga antas ng mga sangkap na ito. Ang pagpapanatili ng balanseng ito ay mahalaga para sa buhay dahil ang labis na antas ay nakakalason sa katawan.

Pamamaraan at mga resulta ng pagsusuri ng dugo para sa urea at electrolytes

Ang ilang mga sakit, tulad ng diabetes, ay maaaring makaapekto sa paggana ng bato. Upang malaman kung ang mga sakit ay may mga komplikasyon tulad ng pagkabigo sa bato, isang pagsusuri sa dugo para sa urea at electrolytes, pati na rin ang iba pang mga pagsusuri, ay kinakailangan. Ang mga pagsusuri ay makakatulong upang makontrol ang kurso ng sakit bago at pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Ang konsentrasyon ng urea nitrogen sa dugo

Maaaring mag-utos ng pagsusuri sa urea ng dugo kung pinaghihinalaan ng doktor ang pinsala sa bato. Kapag sumasailalim sa kurso ng dialysis, matutukoy nito ang bisa ng paggamot. Gayunpaman, ito ay hindi isang napakatukoy na tagapagpahiwatig ng sakit sa bato at maaari ding gamitin upang suriin ang iba pang mga kondisyon tulad ng sakit sa atay, sakit sa puso, at iba pang mga kondisyon.

Ang normal o reference range para sa urea nitrogen ay 7-20 mg/dL (2.5-7.1 mmol/L).

Pagsusuri ng dugo para sa mga electrolyte

Kabilang sa mga natunaw na asin (electrolytes) sa dugo ang sodium, potassium, bicarbonate, at chloride. Ang mga bato ay tumutulong na ayusin ang kanilang dami, at ang abnormal na antas ng dugo ng alinman sa mga asin ay maaaring magpahiwatig ng problema sa bato.

Maaaring makaapekto ang ibang mga kundisyon sa mga antas ng electrolyte, tulad ng matinding pagsusuka at pagtatae, sakit sa puso, at ilang partikular na gamot gaya ng diuretics o angiotensin-converting enzyme inhibitors.

Mga normal na halaga ng serum electrolyte:

Sodium = 135 - 145 meq/l
Potassium = 3.5 - 5.0 meq/l
Chloride = 98-108 mmol/l
Bicarbonate = 22-30 mmol/l

Iba pang mga pagsusuri at marker ng kalusugan ng bato

Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay maaari ding makatulong na matukoy ang dysfunction ng bato. Halimbawa, ang pagsukat ng creatinine, isang basurang produkto na ginawa ng mga kalamnan, ay talagang isang mas tumpak na tagapagpahiwatig ng kalusugan ng bato kaysa sa mga antas ng urea sa dugo.

Sinusukat ng creatinine ang glomerular filtration rate, na sumusukat kung gaano kahusay ang pag-alis ng mga bato ng tubig at dumi.

Ang normal o reference range para sa serum creatinine ay nag-iiba ayon sa kasarian at edad. Karaniwan, ang mga normal na antas ng creatinine sa mga lalaking nasa hustong gulang ay 0.5–1.2 mg/dL at sa mga babaeng nasa hustong gulang, 0.4–1.1 mg/dL.

Glomerular Filtration Rate (GFR)

Bagama't nakakatulong ang pagsusuri sa dugo para sa urea at electrolytes, ang pinakahuling pagsusuri sa paggana ng bato ay ang glomerular filtration rate, na sumusukat sa bilis ng pagsala ng dugo ng mga bato upang bumuo ng ihi. Ang GFR ay dahan-dahang bumababa sa edad, ngunit kung ang isang tao ay malusog, walang problema. Ang GFR na mas mababa sa 60 ml/min/1.73 m2 sa loob ng hindi bababa sa 3 buwan ay senyales ng talamak na sakit sa bato. Kung ang GFR ay mas mababa sa 15 ml/min/1.73 m2, ito ay senyales ng kidney failure, na nangangailangan ng agarang paggamot.

Maraming impormasyon ang maaaring ibigay ng data ng dugo, at kung ang mga tagapagpahiwatig ng bato ay nakataas, posibleng suriin ang paggana ng organ na ito gamit ang isang hanay ng mga pagsusuri.

Ito ay ang biochemical data ng dugo na maaaring sabihin kung ang mga bato ay nakayanan ang kanilang layunin na linisin ang katawan ng mga lason. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagsusuri sa bato ay kinukuha gamit ang mga pagsusuri sa atay.

Itinalaga sa unang lugar kung sakaling:

May mga sakit sa bato upang makontrol mo ang kanilang mga pag-andar at mapansin ang mga paglihis sa oras. Una sa lahat, nalalapat ito sa mga pasyenteng nasa mga medikal na rekord na may talamak na pyelonephritis, diabetes mellitus, glomerulonephritis, mataas na presyon ng dugo.
May mga namamana na pathologies na nauugnay sa sakit sa bato.
Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit sa bato ay nabanggit, na kinabibilangan ng pamamaga, panlikod at pananakit ng ulo, mataas na presyon ng dugo.
Ang mga makapangyarihang gamot ay inireseta na negatibong nakakaapekto sa organ na ito;
Pagbubuntis, kung saan ang mga bato ay labis na nagtatrabaho at maaaring maging inflamed.

Anong mga bilang ng dugo sa bato ang maaaring tumaas?

Sa mga tagapagpahiwatig ng bato, mayroong 3 pangunahing pangkat ng data. Ang mga ito ay data ng pagsubok para sa creatinine, uric acid at urea. Ito ay sa pamamagitan ng kanilang mga tagapagpahiwatig na tinutukoy nila kung paano gumagana ang bato.

Ang creatinine ay ang huling produkto ng metabolic breakdown ng creatine phosphate. Ito ang uri ng koneksyon na kailangan upang magbigay ng enerhiya sa mga kalamnan sa oras kapag sila ay nagkontrata.

Ang creatinine ay dapat na patuloy na ginawa, pagkakaroon ng isang matatag na konsentrasyon, ito ay ganap na nakasalalay sa dami masa ng kalamnan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga lalaki ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na halaga kaysa sa mga babae.

Habang tumataas ang edad, tumataas din ang konsentrasyon ng isang sangkap sa dugo. At kapag binabasa ang pagsusuri, ang salik na ito ay isinasaalang-alang. Ito ay dahil sa pagkasayang ng kalamnan.

Ang creatinine ay excreted kasama ng ihi, dapat na walang reabsorption, at kung walang mga pathologies, ito ay dumadaan sa pagsasala sa renal glomeruli at inalis bilang hindi kinakailangang basura. Kung ang mga bilang ng dugo ay nagpapahiwatig na ang creatinine ay mataas, nangangahulugan ito na ang pagsasala ng bato ay may kapansanan.

Anong mga sakit ang sanhi ng mataas na halaga ng bato?

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng sangkap na ito ay maaaring magpahiwatig na may posibilidad ng mga naturang sakit:

Pyelonephritis sa talamak na yugto, polycystic kidney disease, urolithiasis, renal artery stenosis.
Mga sakit na lumitaw pagkatapos uminom ng mga gamot na may masamang epekto sa mga bato, tulad ng diuretics, penicillins at marami pang iba.
Gigantism at acromegaly, iyon ay, mga sakit na nauugnay sa endocrine system.
Pagkasira ng kalamnan. Madalas na nangyayari mula sa mga pisikal na impluwensya sa panahon ng pagbagsak, malubhang pasa, nekrosis.
Ang pagkabigo sa bato sanhi ng pagdurugo at pag-aalis ng tubig.

Tumataas ang creatinine kapag may malakas mag-ehersisyo ng stress. Una sa lahat nag-uusap kami tungkol sa mga atleta at bodybuilder. Kung ang diyeta ay nagsasama ng isang malaking halaga ng karne o mga pagkain na may maraming protina, ang sangkap na ito ay nasa katawan nang higit sa normal. O nagpasya ang isang tao na magutom, at nagsimulang gamitin ng katawan ang mapagkukunan nito - protina, at ang pagtaas ng pagkabulok nito ay nagdulot ng pagtaas sa creatinine.

Ang pangangailangan na suriin ang creatinine ay lumitaw kung kailangan mong suriin ang gawain ng mga bato o suriin kung mga kalamnan ng kalansay. Ang dugo para sa pagsusuri sa laboratoryo ay dapat kunin sa umaga. Ang yunit ng pagsukat para sa konsentrasyon ng dugo ay micromoles bawat litro.

Kung tumaas ang creatinine, mararamdaman mo ito sa pamamagitan ng:

sakit sa mas mababang likod;
ihi, maaari itong gumawa ng masyadong aktibo, higit sa 2 litro bawat araw, o halos hindi nailalabas, at naglalaman ito ng protina at pulang selula ng dugo;
tumaas na presyon;
matinding pamamaga;
kombulsyon;
kinakapos na paghinga
patuloy na pagkapagod;
anemya.

Upang mabawasan ang sangkap sa dugo, ang mga gamot na iyon ay karaniwang inireseta na maaaring ibalik ang mga proseso ng pagkasira ng protina. Kung ang pagtaas ay hindi napakalakas, ang mga pathology ng organ ay hindi sinusunod, kinakailangan upang mapabuti ang nutrisyon sa pamamagitan ng pagtalakay sa problema sa isang nutrisyunista. Kinakailangang bigyang-pansin ang regimen sa pag-inom at wastong kinakalkula ang pisikal na aktibidad.

Urea - isang mababang molecular weight compound - nagsisimulang tumaas mula sa pagkain ng karne o sa panahon ng pag-aayuno, na may kidney failure at mula sa parehong mga kondisyon tulad ng sa mataas na lebel creatinine. Ngunit mayroon silang isang makabuluhang pagkakaiba: ang pagtaas ng presensya ng urea ay nagpapahiwatig ng mga pangmatagalang proseso ng pathological, at hindi mga talamak.

Lumilitaw ang urea kapag ang kinakailangang proseso ng pag-neutralize ng ammonia ay naganap sa atay, at sinala mula sa dugo sa glomeruli. Ang halaga nito sa plasma ay ganap na nakasalalay sa bilis:

Wala itong malaking toxicity, ngunit kasama nito ay may mga guanidine derivatives, pati na rin ang mga potassium ions, nagdudulot sila ng banta sa mga tuntunin ng toxicity. Kapag ang urea ay nakataas, ang mga tisyu ay nagsisimulang magdusa:

gitnang sistema ng nerbiyos;
tisyu sa ilalim ng balat;
mga organ na parechymatous;
myocardium.

Ang isang malaking halaga ng urea ay sinamahan ng pagkalasing. Ang mga dahilan ng pagtaas nito ay ang mga sumusunod:

catabolic states;
maraming protina na pumapasok sa katawan;
pagdurugo ng tiyan kapag ang mga protina at amino acid ay nasisipsip;
dehydration.

Uric acid at cystatin C. Kung ang mga bilang ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng uric acid, malamang na ang tao ay may sakit tulad ng:

leukemia;
gota;
pagkabigo sa bato, talamak na anyo;
mga pagbabago sa thyroid gland;
pagkalason;
alkoholismo.

Maaari ding tumaas ang mga indicator pagkatapos uminom ng ilang mga gamot. Kamakailan, ang cystatin C ay ginamit sa pagsusuri. Ito ay tumutugon sa mga pagbabago sa katawan kahit na mas maaga kaysa sa creatinine, ito ay napakasensitibo. Ang pinakamahusay na kalidad nito ay nakasalalay sa katotohanan na ginagamit ito para sa pananaliksik sa mga kaso kung saan ang mga pasyente ay may sakit sa atay, dahil sa maraming mga sakit sa atay, ang mga selulang iyon na dapat mag-synthesize ng creatinine ay namamatay.

PANSIN! Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi inaangkin na ganap na tumpak. medikal na punto pangitain. Ang paggamot ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong doktor. Sa pamamagitan ng pagpapagamot sa sarili, maaari mong saktan ang iyong sarili!

Pagsusuri ng dugo ng biochemical: mga pamantayan sa mga matatanda at bata, mga tagapagpahiwatig, kung paano matukoy ang mga resulta

Ang isang biochemical blood test (o mas pamilyar sa pasyente na "blood biochemistry") ay ginagamit sa unang yugto ng pag-diagnose ng anumang mga pathological na kondisyon. Karaniwan ang dahilan para sa kanyang appointment ay hindi masyadong magandang resulta ng pangkalahatang pagsusuri, ang taunang medikal na pagsusuri ng populasyon (kung malalang sakit) o pang-iwas na pagsusuri ng mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na proseso ng produksyon.

Ang isang biochemical blood test (BAC) ay kinabibilangan ng maraming iba't ibang mga tagapagpahiwatig na tumutukoy sa gawain ng isang partikular na organ, ay inireseta ng isang doktor, kahit na ang pasyente mismo, sa kanyang sariling malayang kalooban, ay maaaring makipag-ugnayan sa isang bayad na laboratoryo upang gawin ang biochemistry. Ang mga halaga ng mga pamantayan ng tradisyonal na ginagamit na mga pagsusuri para sa kolesterol, bilirubin, aktibidad ng aminotransferase ay kilala sa maraming tao na walang medikal na edukasyon, ngunit aktibong interesado sa kanilang kalusugan.

Talaan ng mga pamantayan ng isang biochemical blood test

Dahil sa versatility ng patuloy na pananaliksik sa biochemical laboratory at ang mataas na interes ng mga pasyente sa paksang ito, susubukan naming ibuod ang mga pagsusulit na ito, ngunit lilimitahan namin ang aming sarili sa mga pinakakaraniwang tagapagpahiwatig, ang mga pangalan, yunit ng pagsukat at mga pamantayan na kung saan ay iharap sa anyo ng isang talahanayan na mas malapit hangga't maaari sa opisyal na form ng mga resulta ng BAC.

Dapat itong isipin na ang mga pamantayan ng maraming mga tagapagpahiwatig sa mga matatanda at bata ay magkakaiba, at, bilang karagdagan, ay madalas na nakasalalay sa kasarian, mga katangian at kakayahan ng isang partikular na organismo. Upang ang talahanayan ay hindi mapagod sa mambabasa, ang mga pamantayan ay ibibigay pangunahin para sa mga matatanda, na may pagbanggit ng mga halaga ng mga tagapagpahiwatig para sa mga bata (sa ilalim ng 14 taong gulang), mga lalaki at babae nang hiwalay, kung kinakailangan.

Nais kong iguhit ang pansin ng mambabasa sa katotohanan na sa iba't ibang mga mapagkukunan maaari kang makahanap ng iba pang mga halaga ng pamantayan. Ito ay totoo lalo na para sa mga enzyme, halimbawa, N AlAT - mula 0.10 hanggang 0.68 mmol / (h.l), AST - mula 0.10 hanggang 0.45 mmol / (h.l). Depende ito sa mga yunit ng pagsukat at temperatura ng incubation ng sample, na karaniwang makikita sa form ng pagsusuri, tulad ng mga reference value ng isang ibinigay na CDL. At, siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang buong listahan na ito ay ipinag-uutos para sa bawat pasyente, dahil walang saysay na magreseta ng lahat sa isang bunton kung ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ay hindi nagdadala ng anumang impormasyon kung ang isang tiyak na patolohiya ay pinaghihinalaang.

Ang doktor, pagkatapos makinig sa mga reklamo ng pasyente at batay sa mga klinikal na pagpapakita, sa isang pasyente na may arterial hypertension, malamang, una sa lahat ay susuriin ang spectrum ng lipid, at kung ang hepatitis ay pinaghihinalaang, magrereseta siya ng bilirubin, ALT, AST at, malamang, alkalina phosphatase. At siyempre - ang unang senyales ng diabetes (hindi katamtamang pagkauhaw) ay ang dahilan para sa pagsusuri ng dugo para sa asukal, at ang mga halatang palatandaan ng anemia ay gagawing interesado ka sa iron, ferritin, transferrin at OZhSS. Kung hindi masyadong mahusay na mga resulta ay nakuha, biochemical pag-aaral ay maaaring palaging ipagpatuloy, pagpapalawak sa gastos ng karagdagang mga pagsubok(sa pagpapasya ng doktor).

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test

Ayon sa binagong pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang pagkakaroon ng isang patolohiya ay hinuhusgahan, na kailangan pa ring hanapin. Ang biochemical analysis, sa kaibahan sa pangkalahatang klinikal, ay nagpapakita ng dysfunction ng isang partikular na organ bilang resulta ng mga pagbabago sa pathological na ang tao mismo ay hindi pa nakikilala, iyon ay, sa yugto ng nakatagong kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang LHC ay tumutulong upang matukoy kung ang katawan ay may sapat na bitamina, microelements at iba pa mahahalagang sangkap. Kaya, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo, na, para sa kadalian ng pang-unawa, ay dapat nahahati sa mga grupo.

Mga ardilya

Ang pangkat na ito sa LHC ay kinakatawan ng parehong mga protina, kung wala ang buhay ng organismo ay imposible, at mga tiyak na istruktura ng protina na lumitaw dahil sa ilang (matinding) sitwasyon:

Ang kabuuang protina, ang pagbabago sa antas nito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological, kabilang ang kanser, sa ilan lamang loob(atay, bato, gastrointestinal tract) at connective tissue, gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa na ang pagbaba sa nilalaman ng kabuuang protina ay maaaring resulta ng hindi sapat na paggamit mula sa pagkain. Madalas kasama kabuuang protina Ang mga fraction ng protina (α, β, γ) ay pinag-aralan din, dahil ang pagbaba at pagtaas ng nilalaman ng iba't ibang mga protina, isang paglabag sa ratio sa pagitan nila ay mga kasama ng maraming mga kondisyon ng pathological.
Albumin, na nagbibigay-daan sa iyo upang mahanap ang patolohiya ng parenchymal organs (atay, bato), diagnose rayuma at neoplasms, pati na rin kilalanin ang epekto ng hormonal na gamot sa katawan o ang mga kahihinatnan ng gutom diets.
Ang myoglobin ay ginagamit upang makita ang mga pathological na pagbabago sa kalamnan ng puso at mga kalamnan ng kalansay. Ang dahilan para sa pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari ding mga pinsala, mga pinsala sa init at madalas na mga kombulsyon.
Ang Transferrin ay isang iron-binding at transporting protein, ang mga pagbabago sa mga halaga nito ay maaaring magpahiwatig ng pagbawas sa mga functional na kakayahan ng atay.
Ang Ferritin ay isang protina na lumilikha ng isang reserbang supply ng bakal sa katawan, ang antas nito ay sinusuri upang masuri ang anemia ng iba't ibang mga pinagmulan (kakulangan ng bakal o nauugnay sa iba pang mga pathologies: mga impeksyon, rayuma, malignant neoplasms);
TBI (kabuuang iron-binding capacity ng serum), na nagpapakita ng estado ng mga protina na responsable para sa pagpapalitan, pagbubuklod at transportasyon ng ferrum sa katawan. Ang mga pagbabago sa OZhSS ay may mga sakit sa atay, anemia, mga proseso ng tumor.
Ang Ceruloplasmin ay isang protina na nagdadala ng mga ion na tanso. Ang isang pagtaas sa aktibidad ng CP ay sinusunod sa myocardial infarction, nagpapasiklab na proseso, at malignant neoplasms ng iba't ibang lokalisasyon, gayunpaman, higit sa lahat, ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay ginagamit upang masuri ang sakit na Konovalov-Wilson, isang malubhang hepatocerebral na patolohiya.
Ang CRP (C-reactive protein) ay isang partikular na protina na lumilitaw sa serum ng dugo ng isang taong may sakit (pagpasok ng mga nakakahawang ahente, pamamaga, trauma, tuberculosis, septic, mga proseso ng oncological, meningitis, myocardial infarction, mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon).
Ang rheumatoid factor ay isang pangkat ng mga partikular na immunoglobulin (autoantibodies) na na-synthesize sa panahon ng pagbuo ng rheumatoid arthritis at iba pang mga pathological na kondisyon (systemic lupus erythematosus, septic endocarditis, tuberculosis, infectious mononucleosis, ilang mga hematological na sakit). Sa rheumatoid arthritis ang isang pagtaas sa aktibidad ng antistreptolysin O (ASLO) ay madalas na sinusunod, gayunpaman, ang ASLO ay higit na isang marker ng sensitization sa streptococcal infection na may pag-unlad ng rayuma, na nagbibigay ng higit pa mataas na halaga tagapagpahiwatig kaysa sa RA.

Mga enzyme

Ang mga enzyme sa biochemical analysis ng dugo ay kadalasang kinakatawan ng "mga pagsusuri sa atay" (AlT at AST) at amylase, na tumataas nang husto kapag may mga problema sa pancreas. Samantala, ang listahan ng mga enzyme na maaaring magsabi tungkol sa estado ng katawan ay mas malawak:

Ang Alanine aminotransferase (AlT) - ay kasama sa "mga pagsusuri sa atay" na nabanggit sa itaas, dahil ito ay pangunahing tagapagpahiwatig ng mga functional na kakayahan ng atay, at pagkatapos ay kinikilala nito ang iba pang mga organo.
Aspartate aminotransferase (AST) - bilang karagdagan sa pag-detect ng mga sakit sa atay, ginagamit ito sa diagnosis ng cardiac pathology (myocardial infarction, rheumatic heart disease, angina attack) at ilang mga nakakahawang proseso.
α-amylase at pancreatic amylase - ang mga tagapagpahiwatig na ito ay madalas na mga saksi ng mga nagpapaalab na proseso sa pancreas, bagaman ang aktibidad ng amylase ay maaaring tumaas sa ibang mga kaso: parotitis, mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng tiyan, pagkabigo sa bato, pagpasok malalaking dosis alkohol, aplikasyon mga gamot mga indibidwal na grupo ng parmasyutiko (mga gamot, hormone, salicylates).
Ang Creatine kinase (CK) ay isang enzyme na sumasalamin sa metabolismo ng enerhiya na nangyayari sa mga selula ng iba't ibang mga tisyu (nerve, kalamnan). Tumaas na mga halaga Ang creatine kinase MB fractions (isang mahalagang pagsubok sa laboratoryo sa cardiological practice) ay ginagawang posible upang masuri ang mismong myocardial infarction at matukoy ang pagbabala nito, at sa gayon ay tinutulungan ang doktor na pumili ng pinakatamang taktika sa paggamot.
Ang lactate dehydrogenase (LDH) ay isang intracellular enzyme, isang pagtaas sa aktibidad na kung saan ay sinusunod sa myocardial infarction, ilang uri ng anemia (hemolytic at megaloblastic), at hepatitis. Ang isang makabuluhang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay katangian ng malignant neoplasms at, lalo na, ang kanilang metastasis.
Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP) - ang pagpapasiya ng aktibidad ng enzyme na ito ay nagbibigay ng malaking tulong sa pagsusuri ng mga nagpapaalab (talamak at talamak) na mga sakit sa atay na nangyayari nang walang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita.
Ang Lipase ay isang enzyme na kasangkot sa pagkasira ng mga neutral na taba. Ang isang mahalagang papel ay kabilang sa pancreatic lipase, na nakakuha ng partikular na kahalagahan sa gastroenterology, dahil nalampasan nito ang naturang tagapagpahiwatig bilang amylase sa mga kakayahan sa diagnostic nito (pancreatic disease).
Alkaline phosphatase - ang appointment nito ay angkop para sa mga sakit ng skeletal system, atay at biliary tract.
Acid phosphatase - isang pagtaas sa aktibidad ng enzyme na ito ay sinusunod pangunahin na may pinsala sa prostate gland.
Cholinesterase - ang antas ng aktibidad nito ay sumasalamin sa sintetikong kakayahan ng hepatic parenchyma, gayunpaman, dapat tandaan na ang digital expression ng enzyme na ito ay kapansin-pansing bumababa na may makabuluhang pinsala sa atay ( malubhang kurso sakit). Bilang karagdagan, ang aktibidad ng enzyme ay bumababa sa thromboembolism. pulmonary artery(TELA), myocardial infarction, malignant neoplasms, myeloma, rayuma, nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Hindi malamang na ang mga nakalistang kondisyon ay maaaring maiugnay sa kategorya ng mga baga, samakatuwid ito ay malinaw kung bakit ang aktibidad ng cholinesterase ay higit na interesado sa mga doktor ng ospital kaysa sa polyclinics.

Lipid spectrum

Diagnosis ng mga sakit ng cardio-vascular system, bilang isang patakaran, ay hindi limitado lamang sa appointment ng kabuuang kolesterol; para sa isang cardiologist, ang tagapagpahiwatig na ito sa isang nakahiwalay na anyo ay hindi nagdadala ng anumang espesyal na impormasyon. Upang malaman kung anong kondisyon ang mga pader ng vascular (at maaari silang mahawakan ng atherosclerosis), mayroon bang anumang mga palatandaan pag-unlad ng coronary artery disease o, ipinagbabawal ng Diyos, ang isang myocardial infarction ay malinaw na nagbabanta, kadalasan ay gumagamit sila ng biochemical test na tinatawag na lipid spectrum, na kinabibilangan ng:

kabuuang kolesterol;
Low density lipoproteins (LDL-C);
High density lipoproteins (HDL-C);
triglycerides;
Ang koepisyent ng atherogenicity, na kinakalkula ng formula, batay sa mga numerong halaga ng mga tagapagpahiwatig na ipinahiwatig sa itaas.

Tila walang partikular na pangangailangan na muling ilarawan ang mga katangian, klinikal at biological na kahalagahan ng lahat ng mga bahagi ng spectrum ng lipid, ang mga ito ay inilarawan sa sapat na detalye sa mga nauugnay na paksa na nai-post sa aming website.

Mga karbohidrat

Marahil ang pinakakaraniwang pagsusuri sa mga tagapagpahiwatig ng biochemistry ng dugo ay ang nilalaman ng glucose ("asukal"). Ang pagsusulit na ito ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga komento, alam ng lahat na ito ay isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, at ito ay nagpapakita kung ang isang tao ay nasa panganib ng diyabetis. Bagaman, dapat tandaan na may iba pang mga dahilan para sa pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito na hindi nauugnay sa pagkakaroon ng isang mabigat na sakit (pinsala, pagkasunog, patolohiya sa atay, pancreatic disease, labis na pagkain ng matamis na pagkain).

Ang mga tanong para sa mga batang pasyente na hindi pa rin nakakaalam ng negosyong "asukal" ay maaaring sanhi ng glucose load test (sugar curve), na pangunahing inireseta upang makita ang mga nakatagong anyo ng diabetes.

Ang mga medyo bagong pagsubok na idinisenyo upang matukoy ang pag-uugali ng mga carbohydrate sa katawan ay kinabibilangan ng mga glycated na protina (o glycosylated - na parehong bagay):

Glycated albumin (sa BAC ito ay tinutukoy bilang fructosamine);
Glycated hemoglobin;
Mga glycosylated lipoprotein.

Mga pigment

Ang Bilirubin ay isang produkto ng pagkasira ng erythrocyte hemoglobin, ang mga nakataas na antas nito ay katangian ng isang malawak na hanay ng mga kondisyon ng pathological, samakatuwid, tatlong variant ng hemoglobinogenic pigment ang ginagamit para sa diagnosis:

Kabuuan ng bilirubin;
Direkta o konektado, conjugated;
Hindi direkta (libre, hindi nakatali, hindi pinagsama).

Ang mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng pigment na ito ay maaaring may ibang pinagmulan at kalikasan (mula sa namamana na patolohiya hanggang sa hindi tugmang pagsasalin ng dugo), kaya ang diagnosis ay higit na nakabatay sa ratio ng mga fraction ng bilirubin, at hindi sa pangkalahatang kahulugan. Kadalasan, ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay nakakatulong upang masuri ang mga abnormalidad na dulot ng pinsala sa atay at biliary tract.

mababang molekular na timbang nitrogenous substance

Ang mababang molekular na timbang na nitrogenous na mga sangkap sa isang biochemical blood test ay kinakatawan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Creatinine, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang estado ng maraming mga organo at sistema at sabihin ang tungkol sa mga malubhang paglabag sa kanilang pag-andar (malubhang pinsala sa atay at bato, mga bukol, diabetes mellitus, nabawasan ang adrenal function).
Urea, na siyang pangunahing pagsusuri na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato (uremic syndrome, "urinary"). Angkop na magreseta ng urea upang matukoy ang mga functional na kakayahan ng iba pang mga organo: atay, puso, gastrointestinal tract.

Mga microelement, acid, bitamina

Sa isang biochemical na pagsusuri sa dugo, madalas kang makakahanap ng mga pagsusuri na tumutukoy sa antas ng mga di-organikong sangkap at mga organikong compound:

Ang kaltsyum (Ca) ay isang intracellular cation, ang pangunahing lugar ng konsentrasyon kung saan ay ang skeletal system. Ang mga halaga ng tagapagpahiwatig ay nagbabago sa mga sakit ng buto, thyroid gland, atay at bato. Ang kaltsyum ay nagsisilbing isang mahalagang diagnostic test para sa pag-detect ng patolohiya ng pag-unlad ng skeletal system sa mga bata;
Ang sodium (Na) ay isa sa mga pangunahing extracellular cations, nagdadala ng tubig, nagbabago sa konsentrasyon ng sodium at lumalampas pinahihintulutang halaga maaaring humantong sa malubhang kondisyon ng pathological;
Potassium (K) - ang mga pababang pagbabago sa antas nito ay maaaring huminto sa puso sa systole, at pataas - sa diastole (parehong masama);
Posporus (P) - elemento ng kemikal, matatag na nauugnay sa katawan na may kaltsyum, o sa halip, sa metabolismo ng huli;
Magnesium (Mg) - at kakulangan (calcification ng arterial vessels, nabawasan ang daloy ng dugo sa microvasculature, pag-unlad arterial hypertension), at labis (“magnesian anesthesia”, heart block, coma) ay humahantong sa mga kaguluhan sa katawan;
Ang bakal (Fe) ay maaaring gawin nang walang komento, ang elementong ito ay mahalaga bahagi hemoglobin - kaya ang pangunahing papel nito;
Ang klorin (Cl) ay ang pangunahing extracellular osmotically active plasma anion;
Zinc (Zn) - ang kakulangan ng zinc ay pumipigil sa paglaki at sekswal na pag-unlad, nagpapalaki sa pali at atay, at nag-aambag sa anemia;
Cyanocobalamin (bitamina B12);
Ascorbic acid (bitamina C);
Folic acid;
Calcitriol (bitamina D) - ang kakulangan ay pumipigil sa pagbuo tissue ng buto, nagiging sanhi ng rickets sa mga bata;
Ang uric acid (isang produkto ng metabolismo ng mga purine base, na gumaganap ng mahalagang papel sa pagbuo ng isang sakit tulad ng gout).

Sentral sa mga diagnostic sa laboratoryo

Ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo, bagama't kasama sa seksyon ng biochemistry, ay hiwalay at pinaghihinalaang hiwalay. Nalalapat ito, halimbawa, sa naturang pagsusuri bilang isang coagulogram, na pinag-aaralan ang sistema ng hemostasis at kasama ang pag-aaral ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo.

Kapag inilalarawan ang BAC, maraming mga pagsubok sa laboratoryo (mga protina, enzyme, bitamina) ang naiwan nang walang pansin, ngunit, sa pangkalahatan, ang mga ito ay mga pagsusuri na inireseta sa mga bihirang kaso, kaya malamang na hindi sila pukawin ang interes ng isang malawak na hanay ng mga mambabasa.

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang pag-aaral ng mga hormone o ang pagpapasiya ng antas ng immunoglobulins (IgA, IgG, IgM) ay isa ring biochemical blood test, na, gayunpaman, ay isinasagawa pangunahin sa pamamagitan ng ELISA method (enzymatic immunoassay) sa mga laboratoryo ng isang bahagyang naiibang profile. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may nakagawian na biochemistry sa anumang paraan ay hindi ito ikinonekta, at kami, sa pagpindot sa kanila sa paksang ito, ay kailangang gumuhit ng napakalaki at hindi maintindihan na mga talahanayan. Gayunpaman, halos anumang sangkap na naroroon sa loob nito ay patuloy o hindi sinasadyang tumagos doon ay maaaring matukoy sa dugo ng tao, gayunpaman, upang masuri ang bawat isa sa kanila nang lubusan, ang isa ay kailangang magsulat ng isang malaking gawaing pang-agham.

Para sa isang pangunahing pagtatasa ng estado ng kalusugan ng tao, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay karaniwang ginagamit:

Gamit ang listahang ito, ang pasyente ay maaaring pumunta sa isang bayad na biochemical laboratoryo at ibigay ang biological na materyal para sa pananaliksik, ngunit sa mga resulta na kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista na mag-decipher ng biochemical blood test.

Iba't ibang diskarte sa parehong problema

Ang pag-decipher ng isang biochemical blood test, pati na rin ang iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, ay pinangangasiwaan ng isang doktor mga diagnostic sa laboratoryo o ang dumadating na manggagamot. Gayunpaman, mauunawaan ng isa ang interes at pag-aalala ng pasyente na nakatanggap ng sagot sa mga resulta ng kanyang sariling pagsusuri sa dugo. Hindi lahat ay makapaghintay para sa sasabihin ng doktor: tumaas na mga rate o, sa kabaligtaran, ang mga ito ay mas mababa sa mga katanggap-tanggap na halaga. Siyempre, ipapaliwanag ng doktor ang mga numero na may salungguhit na pula o naka-highlight sa ibang paraan at sasabihin sa iyo kung anong mga sakit ang maaaring maitago sa likod ng mga paglihis mula sa pamantayan, ngunit ang konsultasyon ay maaaring bukas o bukas, at ang mga resulta ay narito: sa sarili mong mga kamay.

Dahil sa katotohanan na ang mga pasyente ngayon sa karamihan ay medyo marunong magbasa at maraming "maalam" sa mga usapin ng medisina, sinubukan naming magkasamang alamin ang mga pinakakaraniwang variant ng LHC, ngunit muli, para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Kaugnay nito, nais kong balaan ang mga pasyente laban sa self-decoding ng isang biochemical blood test, dahil ang parehong mga halaga ng BAC ay maaaring iba't ibang tao pag-usapan ang iba't ibang sakit. Upang maunawaan ito, ang doktor ay nagsasangkot diagnostic na paghahanap iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, instrumental na pamamaraan, nililinaw ang anamnesis, nagtatalaga ng mga konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista. At pagkatapos lamang na kolektahin ang lahat ng mga kadahilanan, kabilang ang isang biochemical blood test, ang doktor ay gumawa ng kanyang hatol (nagtatatag ng diagnosis).

Ang pasyente ay lumalapit sa isyung ito sa ibang paraan: nang walang espesyal na kaalaman, sinusuri niya ang mga resulta ng isang panig: ang tagapagpahiwatig ay tumaas - nangangahulugan ito na siya ay may sakit (ang pangalan ng sakit ay madaling mahanap). Gayunpaman, hindi ito masama, mas masahol pa kapag, batay sa mga resulta ng mga pagsubok at kanilang sariling mga konklusyon, ang isang tao ay nagrereseta ng paggamot para sa kanyang sarili. Ito ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaari kang mawalan ng oras kung ang isang tao ay talagang may sakit, o makapinsala sa iyong katawan gamit ang mga pamamaraan ng paggamot na ibinawas mula sa mga kahina-hinalang mapagkukunan. Ngunit ang talagang kailangang malaman at tandaan ng pasyente ay kung paano maayos na maghanda para sa isang biochemical blood test.

Upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang gastos

Ang mga biochemical na pagsusuri sa dugo ay palaging ginagawa sa isang walang laman na tiyan, dahil sila ay napakasensitibo sa iba't ibang sangkap na pumasok sa katawan sa bisperas ng pagsusuri ( produktong pagkain, mga pharmaceutical). Ang hormonal background ng isang tao ay lalong hindi matatag sa iba't ibang panlabas at panloob na impluwensya, samakatuwid, kapag pupunta sa laboratoryo, dapat isaalang-alang ng isa ang mga naturang nuances at subukang maghanda nang maayos (ang pagsusuri para sa mga hormone ay hindi masyadong mura).

Upang pag-aralan ang biochemistry ng dugo, kinakailangang kunin ito mula sa cubital vein sa halagang hindi bababa sa 5 ml (kapag sinusuri ang serum sa isang awtomatikong analyzer, maaari kang makakuha ng mas maliit na dosis). Ang taong dumating sa pagsusuri ay dapat magkaroon ng kamalayan at handa para sa isang mahalagang pamamaraan:

Sa gabi, hayaan ang iyong sarili ng isang magaan na hapunan, pagkatapos ay maaari ka lamang uminom malinis na tubig(alkohol, tsaa, kape, juice ay hindi pinapayagan na inumin);
Kanselahin ang pagtakbo sa gabi (ibukod ang pagtaas ng pisikal na aktibidad), kung ito ay binalak ayon sa rehimen;
Tumangging tanggapin mainit na paligo para sa gabi;
Matapang na makatiis ng 8-12-oras na pag-aayuno (para sa lipid spectrum, hindi inirerekumenda na kumain ng 16 na oras);
Huwag uminom ng mga tabletas sa umaga, huwag mag-ehersisyo;
Napaaga upang hindi kabahan upang makarating sa laboratoryo sa isang kalmadong estado.

Kung hindi, kakailanganin mong bisitahin muli ang KDL, na mangangailangan ng karagdagang mga gastos sa nerbiyos at materyal. Hindi na kailangang partikular na ihambing ang biochemistry sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung saan pinag-aaralan ang komposisyon ng cellular. Doon, bagaman kinakailangan ang paghahanda, ngunit hindi masyadong mahigpit, ang isang kinakain na piraso ng masarap na bagay ay maaaring hindi makakaapekto sa resulta. Narito ito ay naiiba: ang mga tagapagpahiwatig ng biochemical ay kinakatawan ng mga metabolite at biologically aktibong sangkap na hindi magagawang manatiling "walang pakialam" kahit sa kaunting pagbabago sa loob ng katawan o sa paligid nito. Halimbawa, ang isang kendi na kinakain para sa almusal ay magdudulot ng pagtaas ng asukal sa dugo, ang pagpapalabas ng insulin, ang pag-activate ng mga enzyme ng atay at pancreas, at iba pa ... Maaaring hindi naniniwala ang ilan, ngunit ang alinman sa ating mga aksyon ay makikita sa isang biochemical blood test.

Mga pagsusuri sa bato - isang komprehensibong pagsusuri sa dugo upang masuri ang paggana ng bato

Ang mga pagsusuri sa bato ay isang komprehensibong pagsusuri ng dugo na isinasagawa upang masuri ang mga pathology ng bato, pag-aralan ang pag-andar ng bato, kilalanin ang mga sakit ng mga kasukasuan, kalamnan, mga glandula ng endocrine, upang masubaybayan ang dinamika ng sakit at masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Mga pagsusuri sa bato

Kinukuha ang mga sample ng bato para sa tatlong pangunahing tagapagpahiwatig na tinutukoy sa karaniwang pag-aaral ng mga pagsusuri sa bato - mga antas ng creatinine, urea, uric acid. Ang may sakit na bato ay hindi epektibong alisin ang mga sangkap na ito, at samakatuwid ang kanilang konsentrasyon sa plasma ay tumataas, na nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang pag-unlad ng patolohiya ng bato.

Mga indikasyon

Ang pagsusuri ng dugo para sa mga pagsusuri sa bato ay inireseta sa mga kaso ng pag-unlad ng mga sumusunod na sakit, sintomas o kundisyon:

Mga sakit sa bato ng anumang kalubhaan at sa anumang yugto (pyelonephritis, glomerulonephritis, pagkabigo sa bato) - upang masubaybayan ang pagganap ng mga bato.
Ang pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng regular na pagtaas sa presyon ng dugo, pagguhit ng mga sakit sa lumbar area, pananakit ng ulo, "jumps" sa temperatura, pamamaga ng mukha - upang ibukod ang malamang na pag-unlad ng talamak na pamamaga.
Diabetes mellitus - upang matukoy ang isang komplikasyon sa napapanahong paraan - pagkabigo sa bato.
Mga pathology ng bato sa malapit na kamag-anak - para sa layunin ng maagang pagtuklas ng isang posibleng sakit ng isang namamana na kalikasan
Pagbubuntis - para sa ipinag-uutos na kontrol, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng mga pathology ng bato.
Ang paggamit ng mga gamot na pumipinsala sa sangkap ng bato o nakakagambala sa trabaho nito.

Ano ang ipinapakita nito?

Ang layunin ng tatlong pangunahing pagsusuri sa bato ay upang makita ang maagang sakit sa bato at hindi sapat na paglabas ng mga produktong metabolic sa ihi, na sinusunod sa maraming sakit.

Ang tatlong pangunahing sangkap ng metabolite na pinag-aaralan ay ang mga sumusunod:

Ang creatinine ay isang sangkap na may partikular na kahalagahan para sa metabolismo ng enerhiya ng cellular sa mga tisyu ng kalamnan, kung saan ito ay inilabas mula sa mga myocytes (mga selula ng kalamnan), at dinadala sa mga bato, mula sa kung saan ito ay pinalabas sa ihi. Kapag nasira ang bato, humihina ang kakayahang aktibong maglabas ng creatinine, at naipon ito sa dugo. Dahil ang halaga ng isang sangkap ay nakasalalay sa kakayahan ng mga bato na ilabas ito sa ihi, ang kanilang kondisyon ay tinasa ng antas nito, na sinusuri ang pag-unlad ng talamak na pamamaga.
Ang Urea ay isang produktong nakuha mula sa pagkasira ng mga protina. Sa pamamagitan ng dami nito sa dugo, ang mga kakayahan ng excretory ng mga bato ay tinasa. Ang mga paglihis ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit na nangyayari sa loob ng mahabang panahon.
Ang uric acid, na ganap na pinalabas sa ihi, ay isang sangkap na lumilitaw sa panahon ng pagkasira ng mga kumplikadong nucleotides. Ang pagtaas nito sa dugo ay napansin sa panahon ng pag-unlad ng mga sakit na sinamahan ng pagkabigo sa bato.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng error sa pagsusuri sa bato sa panahon ng pag-aaral, kailangang alisin ang mga salik na maaaring makaapekto sa resulta at sundin ang ilang mga patakaran:

12-14 araw bago ang sampling, ang mga gamot (Corticotropin, Cortisol, Thyroxine, Methylprednisolone) at diuretics (Furosemide, Lasix) ay hindi kasama. Kung ang ganitong kondisyon ay hindi magagawa, ang pangalan at dosis ng mga pharmacological agent ay ipinahiwatig sa direksyon ng laboratoryo para sa mga sample ng bato.
Para sa 4 hanggang 5 araw bago sumilong, ang isang simpleng diyeta ay sinusunod, nililimitahan ang mabibigat na pinirito, mataba na pagkain.
Para sa 1 - 2 araw, ang paninigarilyo, alkohol, nakakapagod na pisikal na stress ay hindi kasama.
Ang pagitan ng umaga sampling at pagkain ay karaniwang 10 hanggang 12 oras. Kasabay nito, pinapayagan ang inuming tubig.
Bago mag-donate ng dugo, ipinapayong magpahinga ng 15 minuto.
Bago ang pag-sample ng dugo, ang mga maliliit na pasyente (hanggang 5 taong gulang) ay dapat pahintulutan na uminom ng hindi matamis na tubig (mga isang baso) sa maliliit na bahagi sa loob ng kalahating oras.

Ang mga sample, depende sa mga kakayahan ng laboratoryo, ay inihanda sa loob ng 24-36 na oras.

Pag-decipher ng mga resulta

Sampol ng dugo sa bato - isang dami ng uri ng pag-aaral na may output ng resulta sa anyo ng numerical data na ipinakita sa anyo ng isang hanay normal na mga halaga(sanggunian).

Norm

Ang hanay ng mga digital na halaga ng "pamantayan" para sa mga sample ng bato ay tinutukoy sa mga internasyonal na yunit - micromoles bawat litro (µmol / l).

Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay itinuturing na normal:

Mga paglihis mula sa pamantayan

Kung ang kakayahan ng mga bato na maglabas ng mga produkto ng metabolite sa ihi ay may kapansanan, sila ay naipon sa dugo, at pagkatapos ay ang kanilang halaga dito ay tumataas. Ang isang abnormalidad (nadagdagan o nabawasan na konsentrasyon sa plasma ng bawat metabolite) ay nagpapahiwatig ng malamang na pag-unlad ng mga partikular na sakit.

Ang pagtaas o pagbaba ng creatinine ay nagpapahiwatig ng:

pyelonephritis, nephritis, glomerulonephritis;

hypertension (isang masakit na kondisyon halos palagi mataas na presyon dugo);

stenosis (narrowing) ng lumen ng arterya ng bato;

polycystic (maramihan) mga pagbuo ng cystic sa renal tissue)

Ang isang pisyolohikal na paglihis mula sa pamantayan patungo sa isang pagtaas ng konsentrasyon sa dugo ay matatagpuan: na may isang diyeta sa karne, labis na aktibidad sa palakasan, ang paggamit ng mga anabolic na nakabatay sa creatine, katandaan at aktibong paglago sa pagdadalaga.

Ang mga sumusunod na pathologies ay posible sa isang paglihis mula sa pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng urea:

talamak na pancreatitis, gastritis;

mga kondisyon ng postoperative sa panahon ng operasyon sa bituka.

Ang isang pagtaas sa mga antas ng urea na hindi nauugnay sa mga sakit ay sinusunod sa isang diyeta na mayaman sa mga protina; matagal na gutom, kapag ang katawan ay gumagamit ng mga protina ng kalamnan bilang isang mapagkukunan ng enerhiya laban sa background ng kanilang aktibong pagkasira, na humahantong sa pagtaas ng produksyon ng urea; matatandang edad.

Ang mga abnormal na antas ng uric acid ay nagpapahiwatig ng:

Mga tagapagpahiwatig ng biochemical ng bato

Mag-iwan ng komento 10,069

Ang pinakamahalagang organ ay ang mga bato, kaya napakahalaga na subaybayan ang kanilang pag-andar. Upang gawin ito, ang mga tao ay kailangang mag-donate ng dugo para sa biochemical analysis. Ang nasabing pag-aaral ay nabibilang sa multicomponent, samakatuwid, pinapayagan nitong matukoy pangkalahatang estado lahat ng mga organo at sistema ng katawan, at ayon sa ilang mga tagapagpahiwatig, ang mga bato. Ang mga biochemical parameter ng dugo ay ginagawang posible upang hatulan ang dinamika ng mga malalang proseso na nagaganap sa mga bato.

Pangkalahatang impormasyon at ang pangangailangan para sa pagsusuri

Ang mga bato ay isang magkapares na organ na kabilang sa excretory system ng katawan. Ang pangunahing pag-andar ay alisin ang mga produktong metabolic mula sa dugo sa pamamagitan ng pag-ihi. Sa kaso ng paglabag sa mga kakayahan sa pagsasala ng mga bato, nangyayari ang mga malubhang malfunctions sa gawain ng buong organismo. Ang mga problema sa bato ay maaaring ipahiwatig ng pamamaga sa ilalim ng mga mata, mataas na presyon ng dugo, sakit sa loob panlikod, mga pagbabago sa kulay, transparency at amoy ng ihi. Ang hitsura ng naturang mga palatandaan ay ang dahilan para sa isang agarang pagbisita sa doktor, na, pagkatapos ng pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan, ay tumutukoy sa pananaliksik sa laboratoryo (pangkalahatang pagsusuri ihi, biochemical blood test).

Mga indikasyon

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga sakit sa bato ay isinasagawa upang masuri ang mga pathology excretory system. Sa tulong ng tagapagpahiwatig na ito ng biochemistry ng dugo, naging posible na makita ang mga negatibong pagbabago sa pagganap hindi lamang ng mga bato, kundi pati na rin ang mga sakit ng mga kalamnan, kasukasuan, negatibong pagbabago. endocrine system sa maagang yugto mga sakit. Ang batayan para sa appointment ng pagtukoy ng mga parameter ng biochemical ay:

pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig na may itinatag na functional kidney failure;
kahulugan posibleng mga paglabag sa gawain ng mga bato sa mga pasyente na nasa panganib (hypertension, diabetes mellitus, labis na katabaan, biglaang pagbaba ng timbang, pagmamana na pinalala ng patolohiya ng bato);
mga panahon ng pagbubuntis at paggagatas.