Unawain kung ano ang gagawing diagnosis at. Paano gumawa ng tamang diagnosis? Mga lihim ng karunungan. Mga panuntunan para sa paghahain ng reklamo

DIAGNOSIS- DIAGNOSIS, DIAGNOSTICS (mula sa Greek diagnosis recognition). Ang salitang diagnosis ay tumutukoy sa lahat ng mga aksyon at pangangatwiran, sa tulong ng kung saan ang indibidwal na larawan ng sakit ay nabawasan sa mga katangian at katangian ng katawan na kilala sa agham ng ibinigay... ... Great Medical Encyclopedia

diagnosis- gumawa ng aksyon gumawa ng diagnosis gumawa ng aksyon tamang diagnosis pagkilos upang makagawa ng tumpak na pagkilos ng pagsusuri upang makagawa ng pagkilos sa pagsusuri ...

Isa sa mga pinaka-karaniwang sakit upang masuri. Karl Kraus Hindi natin alam kung para saan tayo nabubuhay; at hindi rin alam ng mga doktor kung saan kami namamatay. Henryk Jagodzinski Ang aming mga sakit ay pareho pa rin sa libu-libong taon na ang nakalilipas, ngunit ang mga doktor ay nakahanap ng higit pa para sa kanila... ... Pinagsama-samang encyclopedia ng aphorisms

Gumawa ng diagnosis.. Diksyunaryo ng mga kasingkahulugan ng Ruso at mga katulad na expression. sa ilalim. ed. N. Abramova, M.: Mga diksyunaryong Ruso, 1999. pangngalan ng diagnosis, bilang ng mga kasingkahulugan: 3 konklusyon... diksyunaryo ng kasingkahulugan

ilagay- question put action business put organization diagnosis put action task put existence / creation put matter organization put question action put voice change, positive put date... Verbal compatibility ng mga pangalang hindi layunin

Isang kahulugan ng isang sakit na ginawa ng isang doktor batay sa ilang mga palatandaan. Isang kumpletong diksyunaryo ng mga banyagang salita na ginamit sa wikang Ruso. Popov M., 1907. DIAGNOSIS, pagkilala sa isang sakit, pagpapasiya ng kalidad nito sa pamamagitan ng isa o ibang palatandaan.... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

DIAGNOSIS, huh, asawa. Medikal na ulat sa katayuan sa kalusugan, kahulugan ng sakit, pinsala batay sa espesyal na pananaliksik. Ihatid d. Klinikal d. Preliminary, final d. | adj. diagnostic, naku, naku. Diksyunaryo… … Ozhegov's Explanatory Dictionary

- (Banyagang wika) upang matukoy, upang makagawa ng isang konklusyon (isang pahiwatig ng isang diagnosis, isang kahulugan ng isang sakit) Wed. Sinong walang pag-asa? Ngayon na sinusuri ko ang aking sarili at tinatrato ang aking sarili sa mga oras, umaasa ako na ang aking kamangmangan ay nililinlang ako, na ako ay mali tungkol sa... ... Malaking Explanatory at Phraseological Dictionary ni Michelson

Upang gumawa ng diagnosis (banyagang salita) upang tukuyin, upang makagawa ng isang konklusyon (isang pahiwatig ng isang diagnosis, isang kahulugan ng isang sakit). Ikasal. Sinong walang pag-asa? Ngayong na-diagnose ko na ang sarili ko at tinatrato ko ang sarili ko minsan, umaasa akong niloloko ako ng aking... .... Michelson's Large Explanatory and Phraseological Dictionary (orihinal na spelling)

A; m. [mula sa Griyego. diagnostic recognizable] Pagpapasiya ng kakanyahan at katangian ng sakit batay sa isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Hindi nakumpirma ang ilagay ang d.D. Wala pang diagnosis. ◁ Diagnostic (tingnan). * * * diagnosis (mula sa Greek diagnōsis ... encyclopedic Dictionary

Mga libro

• Pag-decode ng pagsusuri. Paano gumawa ng diagnosis sa iyong sarili, Anton Vladimirovich Rodionov. Ang ikaapat na aklat ng "Academy of Health" ay nakatuon sa talakayan makabagong pamamaraan mga diagnostic sa laboratoryo. Mga mambabasa na gustong suriin o napipilitang gawin ito dahil sa kanilang...
• Mga pagsubok sa pag-decode: Paano gumawa ng diagnosis sa iyong sarili, Rodionov A.V.. Mga pagsubok sa pag-decode Paano gumawa ng diagnosis sa iyong sarili Ang ikaapat na aklat ng Academy of Health ay nakatuon sa isang talakayan ng mga modernong pamamaraan ng mga diagnostic sa laboratoryo. Mga mambabasa na gustong...

Gaevsky Yuri Germanovich, doktor Siyensya Medikal, Propesor ng Department of Internal Medicine, Neurology at Psychiatry, NovSU

Sa buong buhay niyang medikal, simula sa isang rural district hospital at higit pa sa malalaking klinika, sa proseso ng pagtatrabaho at pagtuturo siya ay nakikibahagi sa
mga isyu ng diagnostic methodology at pagtuturo ng clinical diagnostic thinking skills.

Ano ang diagnosis ng sakit? Ito ang pagkakakilanlan ng larawan ng sakit ng pasyente na may abstract na imahe ng isang partikular na sakit. Ang isang abstract na imahe ng isang sakit ay maaaring binubuo ng mga palatandaan na palaging nangyayari sa isang partikular na sakit at hindi nangyayari sa iba.

Ibig sabihin, isang daang porsyento ang sensitivity at specificity ng mga sintomas na ito. Ang sintomas na ito ay ang gintong pamantayan para sa diagnosis: kung ito ay umiiral, mayroong isang sakit. Kung wala ito, walang sakit. Sa kasamaang palad, ang mga naturang sintomas ay kakaunti at malayo sa pagitan. Ang mga ito ay maaari ding mga simpleng pisikal na sintomas, halimbawa, isang diastolic murmur sa tuktok na may stenosis ng mitral o diastolic murmur sa aorta na may kakulangan balbula ng aorta. At kumplikadong hardware o mga pasilidad sa laboratoryo. Ang iba pang mga sintomas ay palaging nangyayari sa sakit na ito, ngunit madalas na nangyayari sa iba - sensitibo, ngunit mababang tiyak.

Ang isang mas malaking bahagi sa imahe ng sakit ay inookupahan ng mga sintomas na maaari lamang naroroon sa isang naibigay na sakit, na may mababang sensitivity at pagtitiyak - mas mababa sa isang daang porsyento. Ang pagkakakilanlan ng pattern ng sakit ng isang pasyente ay matagumpay sa kondisyon na ang pasyente ay may lahat ng mga sintomas na dapat naroroon. Ang lahat ng iba pang sintomas na makikita sa pasyente ay maaari ding nauugnay sa sakit na ito. Ang pasyente ay walang mga sintomas na hindi inilarawan para sa sakit na ito(1).

Ang paghahanap para sa tamang diagnosis ay napakalapit sa paghahanap sa kriminolohiya. Marahil iyon ang dahilan kung bakit ang prototype ng Sherlock Holmes ay ang sikat na doktor.

Magbigay tayo ng isang ilustrasyon tungkol dito.

Isipin na sa isang malaking lungsod mayroong paghahanap para sa isang kotse na tumama sa isang pasahero. Ayon sa testimonya ng saksi, kilala ang tatak, serye, kulay at presensya ng isang dent. Ang sasakyan ay maaaring may mga bakas ng dugo o mga piraso ng damit ng biktima. Ang mga simpleng "pisikal" na sintomas ay ginagamit sa paghahanap. Limang daang kotse ang pinili mula sa file ng pulisya ng trapiko, gamit ang kulay, gawa, at serye. Matapos suriin ang mga ito, nakakita sila ng tatlumpung sasakyan na may depekto. Labinlimang may nakitang bakas ng dugo. Sa tatlo sa mga spot ang uri ng dugo ay tumugma sa uri ng dugo ng pasyente. Ang isa sa kanila ay may 100% alibi - siya ay nasa ibang lungsod (iyon ay, mayroong isang sintomas na hindi dapat umiral). Isinagawa ang genetic identification ng mga mantsa ng dugo at ang biktima. Sa isang kaso, ito ay isang pagkakataon. Natagpuan na ang salarin. Walang nahanap na tugma - ang diagnosis ay bumagsak. Dahilan: pinaghalo ng saksi ang kulay ng sasakyan. Isang maling positibong sintomas ang pumasok sa bersyon at sinira ito tulad ng isang Trojan horse. Ang lahat ng mga sintomas ay pantay na lumahok sa paghahanap: sa unang yugto, simple, ngunit lubos na sensitibo. Ang huling yugto ay kumplikado, ngunit may mataas na pagtitiyak. Siyempre, posible na agad na suriin ang labinlimang para sa genetic identification? Ngunit ito ay mahaba at mahal. Bagama't isa itong sintomas na may isandaang porsyentong sensitivity at specificity.

Kaya, ang mga klinikal na diagnostic ay binubuo ng yugto ng pagkolekta ng impormasyon at ang yugto ng pagbuo ng isang diagnostic na konklusyon. Ang data ay maaaring nahahati sa mga simpleng klinikal: anamnesis at data ng pisikal na pagsusuri. Nakagawiang hardware-laboratoryo at espesyal. Ang pinakamahalagang prinsipyo ng kultura mga klinikal na diagnostic sa yugtong ito ang mga sumusunod: ang halaga ng isang sintomas ay hindi tinutukoy ng modernidad ng kagamitan kung saan ito nakuha, ngunit sa pamamagitan ng pagiging sensitibo at pagtitiyak nito. At gayundin ang pagiging maaasahan ng resibo nito. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang halaga ng simpleng anamnestic at pisikal na data ay mataas at, kasama ng mga nakagawian at kumplikado, pareho silang kasangkot sa paggawa ng diagnosis. Kaya naman kailangang pagbutihin ang sining ng pagkuha ng anamnesis, pagsusuri, percussion, palpation, at auscultation.
Sobrang simple mga klinikal na appointment ang pagkuha ng impormasyon ay mahalaga para sa mga sumusunod na dahilan.

• Sa algorithmic at non-algorithmic na diskarte, nakakatulong na sila paunang yugto paliitin ito posibleng mga sakit at magbigay ng direksyon sa pagrereseta ng tanging kinakailangang espesyal na pag-aaral.
• Ang pagmamay-ari sa kanila ay nagbibigay ng malaking pakinabang sa mga sitwasyong pang-emergency night duty, emergency room at trabaho sa ambulansya.
• Ang mababang sensitivity at pagtitiyak ng mga simpleng sintomas ay binabayaran ng kanilang numero. Ang posibilidad ay summed (4). Nagbibigay ito ng pagiging maaasahan sa diagnosis. Ang mga simple ay duplicate ang mga kumplikado. Ang kanilang pagkakataon ay ginagawang maaasahan ang konklusyon. Pinipilit kaming i-double-check ng kanilang pagkakaiba-iba ang data mula sa mga espesyal na pag-aaral.
• Ang mga ito ay napakahalaga din sa mga tuntunin ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa dinamika ng sakit.
• Tanging isang pag-aaral ng dynamics ng mga reklamo, anamnesis at pisikal na data ang ginagawang posible upang lumikha ng isang kumpletong spatial at temporal na imahe ng sakit.

Ang pagkakaroon ng larawang ito ay nagpapadali sa pangangasiwa ng segunda-manong impormasyon. Maghinala at i-double check ito para sa mga maling positibo o maling negatibo sa oras at gumawa ng tamang diagnostic na desisyon.

Halimbawa

Ang isang 41-taong-gulang na pasyente ay nagtala ng pagtaas ng igsi ng paghinga sa taon kapag naglalakad. SA noong nakaraang buwan Dalawang beses nagkaroon ng mga episode ng pagkawala ng malay habang naglalaro ng tennis. Sa auscultation mayroong isang magaspang na systolic murmur sa aorta. Noong na-conscript sa hukbo at dati, walang nakitang bulungan sa puso.

Preliminary diagnosis: aortic valve calcification na may kritikal na stenosis at syncope.

Ang echocardiography ay ganap na nakumpirma ang diagnosis.

Ang mga simpleng pisikal na natuklasan at anamnesis ay ibinigay halos panghuling diagnosis.

Halimbawa

Ang pasyente ay 47 taong gulang. Walang mga reklamo, siya ay napagmasdan ng prophylactically. Normal ang ECG. Mayroong bahagyang systolic murmur sa aorta.

Ang echocardiography ay nagsiwalat ng calcification ng aortic orifice na may diumano'y makabuluhang stenosis. Ang pagkakaibang ito sa pagitan ng simple at espesyal na data ay nagpilit ng magkasanib na muling pag-aaral.

Ang konklusyon tungkol sa stenosis ay mali.

Ito ay isang magandang aral: bago ang pagsusuri, tingnan ang ECG, makipag-usap sa pasyente, makinig sa puso.

Halimbawa

Ang pasyente ay 16 taong gulang, walang reklamo. Sa panahon ng pagsusuri, isang tahimik, mataas na tonong diastolic murmur ay aksidenteng natuklasan sa punto ng Botkin-Erb. Banayad na degree Walang alinlangan tungkol sa kakulangan ng aortic. Gayunpaman, sa unang pag-aaral ng echocardiographic, ang kakulangan ng aortic ay hindi nakita. Ipinahayag ang paulit-ulit na pinagsamang pagsusuri bihirang patolohiya– prolaps ng aortic valve na may kakulangan nito.

Ang auscultation ng puso ay sapilitan bago ang echocardiographic na pagsusuri.

Halimbawa

Ang pasyente ay 38 taong gulang. Siya ay ipinasok sa intensive care unit na may matinding pananakit ng dibdib na nagsimula mga limang oras na ang nakalipas. Ang ECG ay nagpapakita ng ST elevation sa dibdib at karaniwang mga lead ng 2-3 mm. na may mababaw na negatibong T wave. Positibo ang pagsusuri sa troponin. Mukhang ang diagnosis ng myocardial infarction ay walang pagdududa. Gayunpaman, ang pansin ay nakuha sa pagtaas ng temperatura sa 37.4 degrees, na sa panahon ng atake sa puso ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa ikalawang araw ng sakit, at isang malapit na koneksyon sa pagitan ng sakit at paghinga (na hindi maaaring mangyari sa panahon ng atake sa puso). Ito ay nagpapahintulot sa amin na gawin at sa paglaon ay kumpirmahin ang diagnosis ng viral pericarditis.

Simple mga klinikal na sintomas gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa paggawa ng tamang diagnosis.

Halimbawa

Isang 25 taong gulang na pasyente ang na-admit sa mataas na temperatura, sakit sa kanang bahagi kapag humihinga, percussion dullness sa kanan sa ilalim ng scapula at paghinga ng bronchial. Ang diagnosis ng lobar pneumonia ay walang alinlangan, ngunit ang dumadating na manggagamot ay may opinyon na talamak na pyelonephritis, dahil walang nakitang abnormalidad ang radiologist, at may mga leukocytes sa ihi.

Ang isang pinagsamang pagsusuri ng mga radiograph ay nagpakita ng tipikal na lobar pneumonia, na hindi inilarawan dahil sa hindi pagkakaunawaan. Ang simpleng klinikal na data ay nagpapahintulot sa amin na maiwasan ang isang nakakainis na pagkakamali.

Halimbawa

Isang 30 taong gulang na pasyente ang tinanggap na may mga reklamo ng pagbaba ng timbang at patuloy na pananakit sa kanang hypochondrium. Sa malalim na palpation, isang siksik, hindi kumikibo na pormasyon ay hindi tiyak na naramdaman sa ilalim kanang lobe atay. Natagpuan ang pag-aaral ng ultratunog nagkakalat na pagbabago atay ayon sa uri talamak na hepatitis. Ang paulit-ulit na pinagsamang pagsusuri sa ultrasound ay nagpakita ng isang tumor sa retroperitoneal space. Ang maling-positibong impormasyon tungkol sa hepatitis ay sumalungat sa data ng palpation at naging posible ito upang maiwasan ang isang nakamamatay na pagkakamali.

Halimbawa

Ang pasyente ay 50 taong gulang. Biglang sa trabaho ko naramdaman matinding sakit sa likod ng sternum, kung saan nawalan siya ng malay ng ilang segundo. Nagpatuloy ang sakit at dinala siya sa emergency room. Ang ECG ay nagpapakita ng ST elevation dibdib lead sa pamamagitan ng 4-5 mm. SA emergency room Naganap ang cardiac arrest at matagumpay na ginawa ang resuscitation.

Ang diagnosis ng myocardial infarction ay hindi nag-aalinlangan, ngunit ang atensyon ay nakuha sa mga kakaibang sintomas: ang talamak na pagsisimula ng sakit at ang pagkakaroon ng isang tahimik na diastolic murmur sa aorta. Ang isang dissecting aortic aneurysm ay pinaghihinalaang. Napanatili ang hypotension. Sa ikapitong araw, ang pasyente ay biglang namatay dahil sa cardiac tamponade. Ang diagnosis ng dissecting aneurysm ay nakumpirma.

Sa susunod na artikulo ay tatalakayin natin nang mas detalyado ang ikalawang yugto ng diagnosis - direktang pagsusuri.

Yu. G. Gaevsky,
Doctor of Medical Sciences, Prof.

Ang ating katawan ay kadalasang nagbibigay sa atin ng ilang senyales tungkol sa isang sakit. Ganap na anumang sakit ay mayroon buong linya ilang mga palatandaan na tinatawag. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kailangan mong kilalanin ang mga ito. Ang prosesong ito ay tinatawag na diagnosis.

Pangkalahatang konsepto ng diagnosis

Ano ang ibig sabihin ng "diagnosis" sa medisina? Ito ay walang iba kundi ang pagkilala sa isang sakit. Bukod dito, hindi lamang ito ang sakit mismo, kundi pati na rin ang mga resulta ng pagsusuri ng pasyente, na nagpapahintulot sa espesyalista na lumipat mula sa pag-iisip hanggang sa paggamot.

Kapag gumagawa ng diagnosis, ang espesyalista ay ginagabayan ng mga reklamo ng aplikante (mga sintomas), pagsusuri sa pasyente at mga resulta ng pagsusulit. Isinasaalang-alang nito ang kasarian, edad, lugar ng paninirahan at iba pang mga kadahilanang hindi medikal.

Nakaugalian na makilala ang ilang uri ng mga diagnosis sa gamot: klinikal, pathological-anatomical, forensic, epidemiological.

Paano gumawa ng diagnosis batay sa mga sintomas?

Noong nakaraan, ang mga tao lamang na may espesyal na medikal na edukasyon ang maaaring gumawa ng mga diagnosis, ngunit pagkatapos na pumasok ang Internet sa ating buhay, marami sa atin ang nagsimulang mag-diagnose ng ating sarili at magreseta ng mga gamot para sa ating sarili. Ito ay hindi mabuti, dahil nang walang pagiging isang propesyonal sa bagay na ito, madali kang magkamali sa paggawa ng diagnosis, at ito ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Una sa lahat, kailangan mong maingat na subaybayan. Ang mabilis na pagbaba nito ay maaaring magpahiwatig ng maraming karamdaman, halimbawa, hyperthyroidism (labis na pagpapalabas ng mga hormone thyroid gland). Ang sakit na ito ang mga kababaihan ay madalas na nakalantad bata pa. Tulad ng para sa mga matatandang tao, ang biglaang pagbaba ng timbang ay maaaring magpahiwatig ng mga malignant na tumor.

Kung ikaw ay may sakit, pagkatapos ay obserbahan kung gaano katagal ang iyong ubo. Kung ito ay magpapatuloy nang higit sa 3 linggo, maaari itong magpahiwatig ng isang seryosong kondisyon. Hal, bronchial hika, tungkol sa tuberculosis, pulmonya o iba pang sakit sa kanser.

Basahin din:

Nahihilo ako pagkatapos ng masahe: itinuturing ba itong normal o pathological?

Dugo sa dumi ah pwede makipag-usap tungkol sa mga polyp sa bituka, almoranas o anal fissure. Ang itim na dumi ay maaaring sanhi ng pagkain ng ilang partikular na pagkain tulad ng beets, prun, o mga kagamitang medikal (Naka-activate na carbon, ilan mga bitamina complex). Kung ang kulay ay nagbago nang wala nakikitang dahilan, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnayan sa institusyong medikal, dahil ito ay malamang na panloob na pagdurugo, na sanhi malubhang sakit Gastrointestinal tract.

Araw-araw dapat mong bilangin ang tubig na iyong inumin, hindi tsaa at kape, kundi tubig. Kung ikaw ay nauuhaw at umiinom ng higit sa 3 litro ng tubig, ito ay isang alarm bell. Ito ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya ng mga bato, atay, pati na rin ang diyabetis.

Ang mga babae at babae ay inirerekomenda na panatilihin ang isang iskedyul ng regla. Maaaring mangyari ang mga hindi nakaiskedyul na panahon dahil sa hormonal imbalance, mahinang nutrisyon, mahigpit na diyeta at ilang mga gamot. Inirerekomenda na humingi ng payo mula sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Ang self-treatment ng namamagang lalamunan ay hindi maaaring tumagal ng higit sa 3-4 na araw. Pagkatapos nito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista, lalo na sa kaso ng impeksyon sa streptococcal, na maaaring kumalat sa buong katawan.

Kung madalas kang nakakaranas ng heartburn, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista upang mamuno sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

Isang matalim na pagkasira sa paningin, ang hitsura ng "mga lumulutang" sa harap ng mga mata - medyo mapanganib na sintomas. Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng retinal detachment o cerebrovascular accident.

At sa wakas, bigyang pansin ang iyong kalooban; kung madalas itong nagbabago at patuloy kang pinagmumultuhan ng depresyon, ito ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang psychotherapist, dahil sa panahong ito na lumalala ang mga malalang sakit.

Paano mag-diagnose sa pamamagitan ng wika?

SA nasa mabuting kalagayan ang ating dila ay dapat na kulay pink, may maliit na patong at mahina, na madaling matanggal gamit ang toothbrush. Kung nagsisimula itong lumapot sa paglipas ng panahon at nakakakuha ng madilaw-dilaw o kulay-abo na kulay, ito ay nagpapahiwatig ng nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Sa pamamagitan ng paraan, kung nakakita ka ng isang puting-dilaw na patong sa susunod na umaga at madali itong maalis gamit ang isang brush, kung gayon hindi ito isang dahilan upang mag-panic. At kung hindi ito magawa, maaaring magpahiwatig ito ng impeksyon sa fungal, iba't ibang sakit oral cavity o dysbacteriosis.

1. Ang isang maputlang patong ay maaaring magpahiwatig ng anemia, ngunit ang isa pang sintomas ay maaari ding makilala: pagkapagod.
2. Kung mayroon kang kulay-abo na patong, ito ay maaaring magpahiwatig na ang iyong katawan ay walang sapat na bakal.
3. Kapag ito ay bahagyang pinalaki at may maputlang patong, at kung kailan mababang kaasiman, sa kabaligtaran, ay bahagyang nabawasan at mas tuyo.
4. Ang isang madilaw na kulay ay maaaring magpahiwatig ng mga pathology sa atay.

Ang ipinakita na online na serbisyo na "Diagnosis sa pamamagitan ng mga sintomas" ng mga sakit ay nagpapatakbo sa prinsipyo ng matalino aklat ng sangguniang medikal turo sa doktor posibleng mga opsyon diagnosis ng mga sakit. Inihahambing ng prinsipyo ng pagpapatakbo ang mga sintomas ng mga sakit na pinili para sa isang partikular na pasyente at ang mga sintomas ng mga sakit sa database ng direktoryo. Ang isang listahan ng 589 mga sintomas ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihatid nang detalyado klinikal na larawan sa pasyente.

Ang listahan ng 330 sakit ay sumasaklaw sa lahat ng mga segment praktikal na gamot. Bilang resulta ng differential diagnosis, ang doktor ay tumatanggap ng isang listahan ng mga diagnosis ng sakit na posible sa pagkakaroon ng isang napiling kumbinasyon ng mga sintomas, kung saan ang mga diagnosis ng sakit ay pinagsunod-sunod sa pababang pagkakasunud-sunod ng posibilidad.

Online na diagnostic na reference na libro para sa isang pangkalahatang practitioner, na may mga elemento differential diagnosis mga sakit, na nilayon para gamitin ng mga nagsasanay na manggagamot sa mga klinika, mga kagawaran ng emergency mga ospital at para sa mga doktor na gumagamot sa mga pasyente sa mga ospital. Maaari rin itong magamit bilang isang tool sa pagtuturo para sa pag-diagnose ng mga sakit sa pagsasanay ng mga mag-aaral ng mga institusyong medikal.

Pagpili ng mga sintomas at pagsasagawa ng pagsusuri

Mga grupo ng sintomas

Lugar ng ulo at mukha Mga tainga Ilong Mata Bibig at lalamunan Lugar ng leeg rib cage Lugar sa likod Lugar ng tiyan Limbs Sistema ng paghinga Ang cardiovascular system Gastrointestinal tract Ihi Sistema ng genitourinary lalaki Sistema ng genitourinary kababaihan Sistema ng nerbiyos Balat Buhok Mga lymph node Pangkalahatang klinikal na sintomas Sikolohikal na katayuan Peripheral na dugo Biochemistry ng dugo

Mga sintomas (pagdaragdag - i-double click o button na Magdagdag ng sintomas)

Mga napiling sintomas (pag-alis - i-double click o Button na Tanggalin ang sintomas)

Impormasyon ng sintomas Magdagdag ng sintomas Alisin ang sintomas

Mga tanong at sagot tungkol sa serbisyo

Tanong:Kumusta, ako ay 18 taong gulang, kamakailan lamang ay napakahirap huminga (kapag huminga) - lalo itong lumalala kapag nakahiga; patuloy na paghikab at pakiramdam ng pagod; Kapansin-pansin din ang tibok ng puso. Ano kaya yan?

Sagot: Maaaring maraming dahilan. Kailangan mo ng personal na konsultasyon sa isang doktor para sa pagsusuri at pagsusuri.

Tanong:Kamusta! Nag-aapoy ang lalamunan ng nanay ko. At kapag nasusunog ito nang napakalakas, lumilitaw ang isang maliit na dugo. Ano kaya yan? Mayroon din Laura d-z pharyngitis. Sinusuri ng gastroenterologist ang pancogastritis. Dalawang buwan na nila akong ginagamot, pero walang kwenta. Maaari bang maging sanhi ng dugo ang mga diagnosis na ito sa panahon ng matinding pagkasunog? O baka sabihin sa akin ang iba. Salamat.

Tanong:Kamusta. Tuwing gabi ay nagsisimula ako sa isang matalim na pulikat sa ibabang likod, ang pagduduwal ay tumataas at ang biglaang pagsusuka ng gastric juice ay nagsisimula. ano kaya yan?

Sagot: Kailangan mo ng face-to-face na konsultasyon sa isang therapist upang magreseta ng kinakailangang pagsusuri.

Tanong:Kamusta! Ako ay 28 taong gulang. Isang buwan na ang nakalipas sumakit ang tiyan ko. Nagsimula na ngayon matinding pagtatae. Minsan nagsusuka pa. Ang sakit ay tumitindi pagkatapos kumain. Hindi siya umiinom ng anumang gamot.

Sagot: Gastrointestinal tract disease: gastritis, ulser sa tiyan, cholecystitis, atbp. Kailangan mong suriin ng isang gastroenterologist.

Tanong:Maaari bang magkaroon ng bigat sa tiyan at pananakit sa panahon ng pananakit ng tiyan?

Sagot: Posible ito, ngunit ang mga palatandaan ng cardiovascular at neurological ay mapagpasyahan.

Tanong:Kamusta! Mayroon akong pormasyon sa aking gum na may puting batik (tumitigas sa paglipas ng panahon, at pagkatapos ay lumambot muli). Hindi masakit, hindi nakikialam. I consulted with many people, cyst daw. Ngunit hindi ako maaaring umasa lamang sa mga opinyon ng mga kaibigan, maaari mo bang sabihin sa akin kung ano ito?

Sagot: Isang dentista lamang ang makakasagot sa tanong na ito sa panahon ng isang personal na konsultasyon.

Tanong:Kamusta. 10 days ago, habang naglalaro ng football, may nabangga akong kalaban at natamaan ako sa ulo. Nagpunta ako sa ospital tungkol sa pinsala, at nagpa-x-ray sila. Isinulat nila na mayroong isang pasa sa malambot na mga tisyu ng frontal na bahagi. Masakit pa rin ang ulo ko, hindi gaanong, ngunit masakit pa rin, na pumipigil sa akin na magtrabaho nang buo. Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon?

Tanong:Hello, I'm 12, everything was fine with my health, but when I woke up last week, maraming problema sa kalusugan ang lumitaw, namamagang lalamunan, ang temperatura ay tumalon ng hanggang (39 degrees), ang drool ay naging mas malagkit at mas makapal, ang aking leeg. nagsimulang sumakit nang bumangon ako mula sa sopa sa loob ng unang 2-3 segundo matinding sakit sa isip ko, halos hindi nakakatulong ang mga gamot. Magsagawa ng diagnosis kung maaari, at kung maaari itong gamutin.

Sagot: Ang sanhi ng iyong kondisyon ay maaaring maraming sakit (mula sa trangkaso hanggang sa mas mapanganib), kaya inirerekomenda namin na sumailalim ka sa isang buong medikal na pagsusuri. Magsimula sa isang therapist.

Tanong:Hello po, meron po akong maliliit na paltos sa dila ko sa base at gilid, maliit din puting patong sa base ng dila, nangangati sa dila.

Sagot: Posibleng fungal stomatitis. Makipag-ugnayan nang personal sa iyong dentista.

IYONG TAMANG DIAGNOSIS

Ang pinakamahalagang bagay sa gamot ay upang matukoy ang sanhi na sumisira sa kalusugan ng tao. Ang doktor, kasama ang pasyente, ay kailangang itatag, tukuyin, at hanapin ang "kriminal." Kung malinaw kung aling sakit ang nagdudulot ng pagdurusa, kung gayon mayroong kalinawan sa paggamot. Kapag ginawa ang diagnosis, mas madali ang karagdagang pagkilos. Pero ang paggawa ng tamang diagnosis ay hindi lamang ang pinakamahalagang bagay sa klinikal na gamot, kundi pati na rin ang pinakamahirap. Sa kabila ng mga tagumpay makabagong gamot, ang paglitaw ng mga mamahaling diagnostic complex, sa kabila ng lahat ng pagsisikap mga manggagawang medikal Sa kasamaang palad, madalas na nangyayari na hindi natin mahatulan ang "kriminal". Kapag walang tumpak, tamang diagnosis, ang doktor ay kailangang kumilos nang walang taros, at ang paggamot na inireseta sa mga ganitong sitwasyon ay madalas na nagiging hindi epektibo.

Minsan ang sakit ng isang tao ay napakahirap na kung minsan kahit na ang pathologist sa seksyon pagkatapos nakamamatay na kinalabasan, pagkakaroon ng pagkakataong tumingin sa alinmang sulok ng katawan, hindi masasabi kung ano ang sakit ng tao. Minsan ang pathologist, na siyang huling paraan, ay hindi makakagawa ng tamang panghuling pagsusuri. Ang sanhi ng kamatayan sa ganitong mga sitwasyon ay itinatag bilang ang pinaka-malamang.

Ang isang bihasang clinician ay naiiba sa isang hindi gaanong karanasan dahil ang hindi gaanong karanasan ay nakakakuha ng pinakamalaking kasiyahan sa trabaho kapag siya ay nagpapagaling ng isang pasyente. Ang isang mas may karanasan na doktor ay nagagalak din sa paggaling ng isang malaking tao, ngunit nararanasan niya ang pinakamalaking kasiyahan kapag ginawa niya ang tamang diagnosis ng isang mahirap na pasyente, kapag nahuli niya ang isang "kriminal" at "inilagay siya sa likod ng mga bar."

Ang napakaraming pasyente ay kumbinsido na ang paggawa ng tamang pagsusuri ay responsibilidad ng mga doktor lamang. Sigurado sila na talagang walang nakasalalay sa kanila dito. Ito tipikal na pagkakamali, isang kapus-palad na maling kuru-kuro.

Kung ang doktor at ang pasyente ay nagtutulungan sa pagsusuri, ang diagnosis ay nagiging mas tumpak at tama.

Ano ang magagawa ng isang pasyente na wala medikal na edukasyon, ano ang dapat gawin upang matiyak na ang diagnosis ay ginawa nang tama?

Una sa lahat, dapat niyang isama ang kanyang sarili sa pangkat ng mga medikal na propesyonal na nangangalaga sa kanya. Dapat siyang maging isang ganap na kasosyo, isang miyembro ng koponan, dapat siyang gumanap ng isang aktibong papel sa proseso ng diagnostic at paggamot, at hindi isang passive observer. Ang kalidad ng impormasyon at ang katumpakan ng data sa batayan kung saan ang doktor ay gumagawa ng diagnosis ay nakasalalay sa pasyente. Kung gaano katama ang maiparating ng pasyente sa doktor kung ano ang nangyayari sa kanyang katawan, magiging tama ang kanyang pagsusuri. Kung ang mga datos na ito ay baluktot, gayon din ang pagsusuri. Napag-alaman na ang kawalan ng katiyakan ay bahagi ng gamot. Maaaring bawasan ng pasyente ang kawalan ng katiyakan na ito.

Sa mga nakaraang kabanata, napag-usapan ko na nang detalyado kung ano at paano dapat ibigay ng pasyente sa doktor upang makagawa ang doktor ng isang buo, tamang diagnosis. Dito ko sadyang ginamit ang pandiwa na "magbigay", napagtanto na ang parirala ay maaaring bigyang-kahulugan sa dalawang paraan. Magbigay ng tumpak, layunin, buong impormasyon tungkol sa iyong karamdaman at sa iyong sarili. Walang nakakaalam ng iyong katawan at ang mga kakaibang reaksyon nito na mas mahusay kaysa sa iyo. Ikaw lang ang nakakaalam kung ano ang pinakamahalaga sa iyo. Gaya ng nabanggit, hindi maramdaman ng doktor ang sakit para sa iyo. Tumutulong lamang ang doktor na ihatid sa pasyente ang mga pagpapakita ng sakit. Ang pagiging malinaw tungkol sa kung ano ang nangyayari sa iyo ay napakahalaga. Minsan mahirap itong gawin ng pasyente. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagbibigay ng alinman sa masyadong maliit na impormasyon o labis na karga ang kanilang pagsasalita ng mga detalye na ganap na walang kaugnayan.

Kinakailangan para sa pasyente na magsikap para sa kalinawan ng pagtatanghal, dahil ang kawastuhan ng diagnosis ay nakasalalay dito.

Matapos masuri ng doktor ang data na natanggap at sabihin sa iyo ang iyong diagnosis, magtanong batay sa kung anong data ang nakuha niya sa konklusyong ito. Hayaang kumbinsihin ka niya na mayroon kang eksaktong sakit na sinasabi niya. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay maaaring gawin sa dalawa o tatlong simpleng pangungusap. Kung ang doktor ay nagsasalita ng matatag at sa mga salitang naiintindihan mo, ang "kriminal" ay nahuli. Kung makakita ka ng mga pagdududa, pag-aatubili, kawalang-kasiyahan, at kung minsan ay kasabihan ng isang matapat, karampatang, makaranasang doktor, kung gayon diagnostic na paghahanap maaaring kailangang magpatuloy. Dito, nang hindi man lang sinisiyasat ang kahulugan ng sinabi, ngunit sa paraan na sinasagot ng doktor ang iyong tanong tungkol sa pagiging maaasahan ng iyong diagnosis, maaari mong hatulan nang may mataas na antas ng posibilidad ang bisa nito.

Ang tahimik na kumpiyansa ang dapat makita ng isang matalinong pasyente mula sa kanyang doktor, na humihiling sa kanya na tiyakin sa kanya ang kawastuhan ng kanyang diagnosis.

Kung ikaw ay isang "kumplikadong kaso" at na-diagnose na malamang, huwag mag-atubiling tanungin ang iyong doktor kung ano ang iba pang mga sakit na maaaring magdulot ng mga sintomas na ito. Makakatulong ito sa doktor na mas malawak na tingnan ang problema, "ihagis ang lambat" nang mas malawak, at gumawa ng karagdagang trabaho differential diagnosis, maging mas malikhain. Hayaan ang kanyang proseso ng pag-iisip, ang kanyang "pagdurusa" kapag gumagawa ng diagnosis, na nasa harap mo. Papayagan ka nitong makilahok sa proseso ng paghahanap. Tanungin ang iyong doktor kung ano pa ang maaari mong gawin upang kumpirmahin ang diagnosis. Ano dapat ang iyong mga susunod na hakbang para mahuli ang "kriminal".

Ang isang mahalagang at mahusay na napatunayang pamamaraan para sa mahihirap na pagsusuri ay isang pangalawang opinyon. Kung binigyan ka ng pinaka-malamang (tinatayang) diagnosis at hindi ganap na malinaw kung ano ang eksaktong nangyayari sa iyo, ipinapayong kumunsulta sa ibang doktor. Hindi ito nangangahulugan na ang unang doktor ay masama. Klinikal na gamot binubuo ng mga kawalan ng katiyakan. U iba't ibang mga doktor- ibang karanasan, iba't ibang paaralan, iba ang iniisip nila. Maaaring ang pangalawang doktor ay mayroon nang isang pasyente na may katulad na mga problema, na kaya niyang lutasin. Ang pangalawang doktor ay maaaring maging mas "kinakaagnasan" o mas interesado sa sangay ng gamot na ito. Sa mahihirap na sitwasyon, ang ikatlo at ikaapat na opinyon ay hindi ibinubukod. Ayon kay Mga Amerikanong doktor, Binabago ng pangalawang opinyon ang mga taktika ng diagnostic at paggamot sa 1/3 ng mga kaso! Ang isang mahusay na clinician ay hindi kailanman masasaktan kung sasabihin mo sa kanya na gusto mong magpatingin sa ibang doktor.

Para sa mga partikular na mahirap na diagnosis, ipinapayong kumunsulta sa mga espesyalista ng isang makitid na profile na may malawak na karanasan. Bilang isang tuntunin, sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa malalaking sentro ng pananaliksik sa medikal na dalubhasa sa ilang mga lugar ng medisina. Pinakamainam para sa pasyente na maghanap para sa mga naturang sentro kasama ang kanyang dumadating na manggagamot. Minsan sa mga kapitolyo lang natin malulutas ang problema, at minsan sa ibang bansa lang.

Subaybayan ang mga reaksyon ng iyong katawan. Maging maagap kung ang iyong iniresetang paggamot ay hindi nakakatulong o kung masama ang pakiramdam mo. Ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito. Dapat mayroong isang malakas na relasyon sa pagitan mo at ng iyong doktor Feedback . Sa ganoong sitwasyon, huwag subukang kumpletuhin ang buong iniresetang kurso ng paggamot o kumpletuhin ito. Ito ay maaaring dahil ikaw ay ginagamot para sa isa pang sakit. Nangyayari ito. Alamin sa iyong doktor ang dahilan kung bakit hindi gumagana ang paggamot. Marahil ay masyadong maaga upang asahan ang pagpapabuti, at ang pagkasira ay dahil sa gawa ng gamot. O marahil ang iyong diagnosis ay hindi tama at dapat mong ipagpatuloy ang iyong diagnostic na paghahanap.

Sa ating bansa, kakaunti ang mga organisasyon na aktwal na nagpoprotekta sa mga karapatan ng mga pasyente, at wala talagang mga istruktura upang tulungan ang mga pasyente na makilahok sa proseso ng diagnostic at paggamot. Sa bagay na ito, ang aming mga pasyente ay dapat na mas aktibo kaysa, sabihin, sa maunlad na bansa, kung saan umiiral ang mga ganitong istruktura. Sa ngayon, baliktad ang lahat.

Ang mga medikal na propesyonal sa mga bansa sa Kanluran ay mas mahusay na sinanay, mas motibasyon, mas mahusay na kagamitan, ngunit ang kanilang mga pasyente, na maaaring mukhang nakakarelaks, ay mas aktibo kaysa sa amin. Kaya naman mas matagal ang buhay ng mga tao sa Kanluran.

Ang pag-unawa na marami ang nakasalalay sa pasyente sa pagtukoy ng sakit ay nagbibigay sa kanya ng pagkakataon na mabuhay nang mas matagal.

Mula sa libro Medikal na nutrisyon para sa cancer. May alternatibo ba" diyeta sa kanser»? ni Lev Kruglyak

Ang iyong tamang diyeta Sa pamamagitan ng pangkalahatang pagtatalaga na "kanser" ang ibig naming sabihin malignant neoplasms. Dapat itong isaalang-alang na ang mga pagpapakita ng bawat isa sa kanila ay magkakaiba. Sa bagay na ito, imposibleng pag-usapan pangkalahatang diyeta para sa lahat ng mga pasyente ng kanser, dapat isaalang-alang

Mula sa aklat na Computer and Health may-akda Nadezhda Vasilievna Balovskyak

Mula sa aklat na Children's Nakakahawang sakit. Kumpletong gabay may-akda hindi kilala ang may-akda

DIAGNOSIS AT DIFFERENTIAL DIAGNOSIS Ang diagnosis ng paratyphoid fevers A, B, C ay isinasagawa batay sa klinikal at epidemiological na data at mga resulta pananaliksik sa laboratoryo, na kinabibilangan ng pag-aaral ng blood culture, coproculture, urinobiculture, serological

Mula sa aklat na Stronger than Ginseng. Mga katangian ng pagpapagaling ng luya may-akda Grigory Mikhailov

ANG TAMANG PAMAMARAAN SA LUYA Maaari kang bumili ng miracle root sa malalaking tindahan. Ngunit kahit na ang pinaka-piling supermarket ay, sayang, hindi isang garantiya ng kalidad. Ngunit ang lasa at, higit sa lahat, ang mga nakapagpapagaling na katangian ay nakasalalay sa kung anong ugat ang iyong binibili, kung paano mo ito inihahanda at iniimbak.

Mula sa aklat na Paggamot ng vegetative-vascular dystonia. Ang pinakabagong mga medikal na pamamaraan may-akda Tatyana Vasilievna Gitun

Wastong pagtulog Functioning disorder sistema ng nerbiyos, kabilang ang vegetative-vascular dystonia, ay madalas na sinamahan ng mga karamdaman sa pagtulog. Sa turn, ang mga naturang pagpapakita ay nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente - dahil sa patuloy na kakulangan ng tulog, talamak

Mula sa aklat na Psychiatry. Gabay para sa mga doktor may-akda Boris Dmitrievich Tsygankov

DIAGNOSIS AT DIFFERENTIAL DIAGNOSIS Pagtatatag ng diagnosis mental retardation sa antas ng idiocy at kamangmangan ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na mga paghihirap, dahil ang mga palatandaan ng isang matinding pagbaba sa intelektwal na globo at mental underdevelopment sa naturang mga bata

Mula sa libro Mga ehersisyo sa paghinga A.N. Strelnikova may-akda Mikhail Nikolaevich Shchetinin

Tamang tempo-ritmo Ang pangatlong pagkakamali ay kadalasang ginagawa ng mga gustong makabisado ng A.N. gymnastics sa absentia. Strelnikova. Nagsisimula silang huminga nang napaka mabilis na bilis. Ang mag-ina na si Strelnikov ay parehong mang-aawit sa nakaraan. Namuhay sila sa isang palaging kapaligiran ng musika at, lumilikha ng kanilang sarili

Mula sa aklat na Energy at Home. Lumilikha ng isang maayos na katotohanan may-akda Vladimir Kivrin

Mula sa aklat na The Hungry Gene may-akda Ellen Ruppel Shell

KABANATA 11 Ang Paggawa ng Tamang Pagpili Mabilis, madali at simple ay talagang kaakit-akit. Ang mga ito ay umaakit sa ating katamaran, kawalang-interes at katamaran. Ang mabagal, mahirap at masalimuot, sa kabaligtaran, ay nauugnay sa karamihan sa mga bagay na higit nating pinahahalagahan sa ating sibilisasyon: mahusay na panitikan,

Mula sa librong Losing Weight Smartly! Ang pamamaraan ni Doctor Kovalkov may-akda Alexey Vladimirovich Kovalkov

Tamang opsyon- mapagtanto Ngunit kung huminto ka sa walang katapusang karerang ito at mag-isip, magsisimula kang magsuri nang iba at mauunawaan ang kahangalan ng mga solusyon sa problemang iminungkahi ngayon. labis na timbang. Kahit na nakamit ang isang tiyak na resulta, maaga o huli sila ay walang paltos

Mula sa aklat na Cookbook of Life. 100 buhay na mga recipe ng pagkain ng halaman may-akda Sergei Mikhailovich Gladkov

Mula sa book 36 at 6 rules kalusugan ng kababaihan may-akda Boris Vilorovich Mostovsky

Panuntunan Blg. 11 Ang tamang simula Para sa walang sakit na pag-deflower, ang pinakamahalagang bagay ay ang tamang sikolohikal na saloobin. Ang sikolohikal na kahandaan ay sinisiguro ng pisikal na kahandaan - pagpili ng posisyon at masaganang pagpapadulas. Tumatanggap ang isang may sapat na gulang na batang babae nang may garantiya

Mula sa aklat na Joint gymnastics may-akda Lyudmila Rudnitskaya

Paano gumawa ng tamang diagnosis? Para sa paggamot, pati na rin para sa self-medication, ang isang tumpak na diagnosis ay kinakailangan, dahil ang pagpili ay nakasalalay dito pisikal na Aktibidad, at pagpili mga espesyal na pagsasanay. Ito ay malinaw na ang isang tao na ang joint pain ay nangyayari dahil sa hitsura ng "spike" ay hindi dapat

Mula sa libro Malusog na gawi. Ang diyeta ni Doctor Ionova may-akda Lydia Ionova

Ang tamang plano pag-eehersisyo Upang maayos na makapaghanda para sa ehersisyo at makabawi pagkatapos makumpleto, mahalagang magpainit at magpalamig. Kasama sa warm-up ang mga pangkalahatang pagsasanay (tulad ng stretching at rhythmic exercises) at mga partikular na ehersisyo na

Mula sa librong Slimness, youth, beauty. Ang Kumpletong Kremlin Encyclopedia para sa Kababaihan may-akda Konstantin Medvedev

Ang Tamang Saloobin Gaya ng sinabi ko noon, ang iyong saloobin ay lubhang mahalaga. Ang saloobin ay talagang kalahati ng labanan. Kung hindi ka mabait sa iyong sarili at nakikita ang buhay ng eksklusibo sa nakakainip na kulay-abo na tono, gaano man kahigpit ang iyong mga kalamnan, ang iyong mukha ay magmumukhang walang buhay at mapurol. AT

Mula sa aklat, 5 minutong yoga nang hindi bumabangon sa kama. Para sa bawat babae sa anumang edad may-akda Swami Brahmachari

Tamang pagtulog sa gabi Ang pagpapanatili ng pang-araw-araw na gawain ay ang batayan para sa mabuting trabaho at pahinga. Biorhythms (i.e. mga biyolohikal na ritmo Ang mga aktibidad ng katawan ng tao ay direktang umaasa sa mga ritmo ng kosmiko. Ang isang halimbawa nito ay ang pagbaba sa mahahalagang aktibidad