Paano ginagamot ang cervical cancer. Paggamot ng cervical cancer sa iba't ibang yugto. Surgery o radiation therapy

Kabilang sa oncology ng babaeng genitalia, ang cervical cancer ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ang patolohiya na ito ay madalas na resulta precancerous na mga sakit reproductive organs, na lumitaw dahil sa hormonal imbalance sa katawan ng isang babae o sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Hindi partikular na mahirap i-diagnose ang malignant na proseso ng cervix na may mga modernong pamamaraan ng pagsusuri, dahil ang cervix ay maaaring biswal na masuri, palpated, ginawa. pamamaraan ng ultrasound, colposcopy at kumuha ng biomaterial para sa histological examination.

Babaeng may nagpapasiklab na palatandaan ng cervix na nagsusuot talamak, ay kinakailangang nakarehistro sa dispensaryo sa gynecological clinic. Ang mga precancerous pathologies na ito ay kinabibilangan ng:

• Pagguho;
• Papilloma;
• Endocervicosis;
• polyp;
• Endometriosis.

Ang mga sakit na ito ay maaaring asymptomatic, ngunit sa pag-unlad at pagpapalala ng proseso ng nagpapasiklab, ipinahayag sila ng ilang mga palatandaan, lalo na:

• Pagbabago sa cycle ng regla;
• Ang hitsura ng duguan, mauhog at purulent discharge na may hindi kanais-nais na amoy;
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Sakit at bahagyang pagdurugo sa panahon ng pakikipagtalik, sa panahon ng gynecological examination at instrumental diagnostics.

Ang cervix ay may panloob na cylindrical epithelial mucosal layer at isang stratified epithelium sa paligid ng panlabas na os, na tinukoy sa vaginal area. Ayon sa istatistika, ito ay ang stratified epithelium na madaling mabulok sa isang cancerous neoplasm.

Ang paglitaw at kurso ng isang malignant na proseso sa cervix ay maaaring tumagal ng ilang mga anyo. Halimbawa, sa anyo ng cauliflower sa cervical lips, lumalaki ang exophytic type na cancer. Kung ang cervix ay may mga palatandaan ng pamamaga at hypertrophy, at ang kinang ng kayumangging ibabaw nito ay nabanggit din, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang endophytic na anyo ng kanser ng reproductive organ. Ang magkahalong uri ng cervical cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pagkakaroon ng infiltrates at tuberous growths malapit sa endo cervical canal.

Ang pagkakaroon ng likidong purulent at brown discharge na may nakakasuklam na amoy ay nagpapahiwatig ng mga sintomas ng pagpapapangit at nekrosis ng cervical uterus, iyon ay, isang ulcerative form. kanser na tumor. Ang form na ito ay itinuturing na isang advanced at late stage ng cancer, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang masakit na mga sintomas na napapansin sa tiyan, binti, likod at sacral na rehiyon. Ayon sa histological structure, ang cervical cancer ay maaaring magkaroon ng ibang yugto ng maturity ng mga hindi tipikal na selula:

• Differentiated squamous cell carcinoma (mature cells ng keratinizing type at immature epithelium ng non-keratinizing type of cancer);
• Hindi nakikilalang carcinoma (immature squamous epithelium).

Sa cervical cancer sa ikatlo at ikaapat na yugto, kapag ang tumor ay kumakalat sa mga kalapit na organo at tisyu, ang suplay ng dugo at innervation sa maliit na pelvis ay nabalisa, na humahantong sa mga sintomas ng kasikipan at pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang carcinoma ng cervix ay nailalarawan sa pamamagitan ng maagang metastasis. Sa una, ang mga sintomas ng mga selula ng kanser ay nabanggit sa mga rehiyonal na lymph node, at pagkatapos ay sa malalayong mga organo at mga lymph node. Ang mga kahihinatnan ng cervical cancer metastasis ay ipinahayag sa pagkatalo ng mga organo tulad ng: baga, atay, mas malaking omentum, skeletal system.

Paggamot

Ang paggamot sa cervical cancer ay nakasalalay sa pag-uuri ng neoplasma, iyon ay, sa entablado at mahahalagang palatandaan ng may sakit na babae. Ngayon, ang patolohiya na ito ay may isang maagang panahon ng paglitaw, iyon ay, maaari itong maobserbahan sa mga kababaihan pagkatapos ng apatnapu't limang taon ng buhay, at ayon sa pangunahing mga istatistika, ito ay napansin pagkatapos ng pagtigil ng regla at, bilang isang patakaran, sa isang huling yugto.

Ang kwalipikadong tulong sa isang malignant na proseso sa cervix ay maaaring makuha kapwa sa mga oncological center sa ating bansa at sa ibang mga estado. Ngayon, ang paggamot ng cervical cancer sa Israel ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo para sa kumpletong pagpapagaling at isang kanais-nais na pagbabala para sa buhay. Ayon sa mga pagsusuri, isa sa mga nangungunang oncological mga medikal na sentro na gumagamot sa cervical cancer sa Israel ay itinuturing na Rambam Medical Center. Ang mataas na kalidad na pangangalaga mula sa mga internasyonal na medikal na espesyalista at paggamot sa cervical cancer sa Israel ay maaari ding makuha sa Tel Aviv Sourasky Cancer Center. Dito, ayon sa pinakabagong mga pamamaraan, ang pagiging maaasahan ng diagnosis at epektibong paggamot ay ginagarantiyahan ng 99%, anuman ang yugto ng tumor at ang hadlang sa edad. Ang mataas na bisa ng therapy, ayon sa mga pasyente, ay napansin din ng mga sentro ng oncology na nag-aalok ng paggamot para sa cervical cancer sa Germany.

Para sa paggamot ng kanser ng mga organo ng reproduktibo, kapwa sa tahanan at sa ibang bansa, gamitin ang pinakabago kumbinasyon ng therapy, na batay sa iba't ibang mga pagpipilian interbensyon sa kirurhiko at konserbatibong pamamaraan sa anumang yugto ng pag-unlad ng oncological pathology. Sa mga ito, maaari nating makilala:

• Conization (pagtanggal ng apektadong lugar ng cervix);
• Hysterectomy (pag-alis ng cervix at, depende sa yugto, kasama ang matris);
• Extirpation ( radikal na operasyon, kung saan ang matris ay tinanggal kasama ang cervix, ovaries, tubes, bahagi ng ari at apektado ng tumor, lymph nodes).

Ang pangunahing mekanismo na pumapatay sa mga selula ng kanser ay itinuturing na radiotherapy (radiation exposure). Ang pagpapatupad nito ay epektibo bago ang operasyon, pagkatapos ng operasyon at pagkatapos ng rehabilitasyon upang maiwasan ang pagbabalik. Ang modernong radiation therapy ay nilagyan ng isang computer system na nagbibigay ng mataas na katumpakan ng radiation exposure, isang accelerating effect at pagpapanatili ng malusog na pag-andar ng mga kalapit na organo at tisyu. Ang radioactive beam method para sa cervical cancer ay ginagamit sa iba't ibang paraan:

• External-cavitary at intra-cavitary na paraan (pag-install ng aparato sa ibabaw ng katawan ng pasyente at panloob na iniksyon ng mga radioactive substance sa lugar na apektado ng kanser);
• IMRT (intensive modular radiotherapy, na ipinahayag ng kakayahang manipulahin ang epekto ng radiation sa tumor sa panahon ng pamamaraan: dagdagan o bawasan ang dosis, at lumapit din sa apektadong lugar mula sa iba't ibang mga anggulo);
• Brachytherapy (internal implanted radioactive effect sa tumor o spot radiation therapy).

Para sa cytostatic effect ng paggamot ng oncological na proseso, ang mga gamot sa chemotherapy at pangkalahatang pagpapalakas ng mga ahente ay inireseta. Ang mga gamot na anticancer ay sistematikong inireseta sa anyo ng isang dropper, intravenous injection at intramuscular injection. Sa ngayon, mayroong isang malawak na iba't ibang mga chemotherapy na gamot na pinapabuti bawat taon at sumasailalim sa mga klinikal na pagsubok upang mapataas ang bisa ng paggamot sa iba't ibang yugto ng tumor at mapabuti ang pagpapaubaya.

Maraming mga pasyente na may kanser ang gumagamit ng tulong ng mga katutubong remedyo. Mayroong maraming mga recipe para sa tulad ng isang "panacea" ngayon, hindi lamang sila nakakatulong sa lahat at hindi palaging, ngunit ayon sa pagsasanay, ang ilang mga pasyente at maging ang mga doktor ay napapansin ang isang positibong resulta sa pagpapabuti ng kanilang kalusugan. Ang mga katutubong remedyo tulad ng Vishnevsky ointment, soda, pati na rin ang mga decoction at tincture mula sa halamang gamot. Ang mga katutubong remedyo para sa kanser ay kinabibilangan ng paggamit ng evaporated na ihi.

Mga kaugnay na video

Mga recipe ng tradisyunal na gamot para sa cancer ng reproductive organs

Isaalang-alang ang paggamit ng healing ointment ni Vishnevsky. Ang pamahid ng Vishnevsky ay matagal nang itinuturing na isang epektibong ahente ng pagpapagaling para sa mga ibabaw ng sugat. Ang resulta na ito ay nakamit dahil sa komposisyon ng gamot: antibacterial at regenerating birch tar, antiseptic, astringent at drying xeroform, pampalusog at analgesic castor oil.

Sa ginekolohiya, ang pamahid ni Vishnevsky ay ginagamit sa anyo ng mga tampon na babad dito, na inilalagay sa puki. Gayundin, ang epekto ng pagpapagaling ay nangyayari pagkatapos ng douching ng mga organo ng reproduktibo na may pagbubuhos ng mansanilya na may Vishnevsky ointment. Ang paggamit ng antitumor antibiotics kasama ng Vishnevsky's ointment ay nagpapataas ng bisa ng paggamot para sa cervical cancer. Minsan ginagamit ang Liniment Vishnevsky bago ang operasyon at pagkatapos ng operasyon.

Numero ng recipe 1. Maglagay ng sampung gramo ng Vishnevsky ointment sa isang produkto ng kalinisan (tampon) at ilagay ito sa puki sa magdamag. Sa umaga, alisin ang pamunas na may pamahid. Ang kurso ng naturang therapy ay maaaring mula sampu hanggang labinlimang araw.

Numero ng recipe 2. Maghanda ng pagbubuhos ng isang kutsara ng chamomile, calendula, sage at eucalyptus (ibuhos ang tubig na kumukulo sa damo hanggang sa lumamig). Sa gabi, douching na may herbal infusion at pagkatapos ay ipasok ang isang tampon na may Vishnevsky ointment -15 gr sa puki. Ang tampon ay dapat alisin sa umaga. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa loob ng sampung araw.

Ang paggamot na may Vishnevsky ointment ay hindi ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente, samakatuwid, upang maiwasan ang pinsala sa kalusugan, hindi inirerekomenda na independiyenteng magreseta at magsagawa ng isang pamamaraan ng pagpapagaling na may liniment.

Positibong feedback sa paggamot ng cancer ng mga reproductive organ, at maghanap ng mga katutubong recipe na may sodium bikarbonate (soda). Dahil ito ay isang alkaline na kapaligiran, na, ayon sa mga kamakailang pag-aaral, ay may masamang epekto sa mga selula ng kanser, ang soda ay maaaring ituring na isa sa mga pamamaraan para sa pagsira sa malignant na proseso. Naturally, upang isaalang-alang ang paggamot sa soda bilang isang himala sa oncology ay isang kamag-anak at kontrobersyal na konsepto para sa maraming mga medikal na espesyalista. Upang gamutin ang kanser na may soda, ayon sa mga doktor, ay itinuturing na isang maling konsepto, at ang paggamit ng soda sa kumplikadong paggamot ng malignant na patolohiya ay pinapayagan. Alinsunod sa yugto ng pag-unlad ng cervical tumor, ang mga benepisyo ng paggamot sa soda ay maaaring maobserbahan kapag ginamit ito sa kumbinasyon ng chemotherapy at radiation pagkatapos ng operasyon. Aplikasyon baking soda sa therapy sa kanser, hindi gaanong nakakapinsala sa ikalawa, ikatlo at ikaapat na yugto ng tumor. ilang mga kababaihan, ayon sa mga sikat na recipe, isawsaw ang isang hygienic swab sa soda at ilagay ito sa loob ng ari upang makontak ang cervical carcinoma. Sa ilang mga kaso, ang gayong paggamot na may soda ay talagang may positibong epekto sa kurso ng proseso ng oncological, ngunit hindi sila matatawag na madalas. Ang matinding pinsala mula sa paggamot ng kanser na may soda ay hindi rin nabanggit. Samakatuwid, bago gamitin ang gayong paraan ng pagpapagaling, ipinapayong kumuha ng komprehensibong impormasyon at payo mula sa mga medikal na espesyalista.

Pagkatapos ng pagtatapos mga medikal na pamamaraan at rehabilitasyon ng isang babaeng may cervical cancer sa mga unang yugto, ang pagbabala ng limang taong buhay at kapasidad sa pagtatrabaho ay paborable sa 85% ng mga kaso.

Mga prinsipyo para sa pag-iwas sa cervical cancer

• Napapanahon medikal na pagsusuri sa gynecological center;
• Pagsunod sa Mode malusog na Pamumuhay buhay: balanseng nutrisyon, pagbabawas ng mental at pisikal na stress, sports, regularidad sa matalik na relasyon, postpartum rehabilitation, kontrol ng mga gamot(lalo na hormonal);
• Kwalipikadong paggamot ng mga sakit na ginekologiko upang maiwasan ang kanilang paglipat sa isang talamak na anyo.

Mga kaugnay na video

Cervical cancer- isang malignant na tumor na nabubuo sa cervical region. Ang anyo ng kanser na ito ay sumasakop sa isa sa mga unang lugar sa mga oncological na sakit ng mga genital organ. Ang cervical cancer ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 35 at 55. Ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga kabataang babae.

Bawat taon, humigit-kumulang kalahating milyong kababaihan ang nagkakasakit sa mundo. Bukod dito, ang panganib na magkaroon ng sakit ay higit na nakasalalay sa lahi. Halimbawa, ang mga babaeng Latin American ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga babaeng European.

Ang oncological na sakit na ito ng mga babaeng genital organ ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga unang yugto. Kadalasan ito ay nauuna sa mga precancerous na kondisyon (erosion, dysplasia), na inaalis kung saan, posible na maiwasan ang paglitaw ng kanser.

Mahalagang malaman na ang diagnosis ng cervical cancer ay hindi isang pangungusap. Kung ang isang babae ay nagsimula ng paggamot sa oras, pagkatapos ay mayroon siyang isang mahusay na pagkakataon ng pagbawi. Mahigit sa 90% ng mga tumor sa maagang yugto ay nalulunasan. Mga modernong pamamaraan tumulong na mapanatili ang matris at mga ovary. Kaya, ang mga pasyente na matagumpay na nakayanan ang sakit ay nagpapanatili ng kanilang sekswalidad at maaaring matagumpay na magbuntis.

Ang human papillomavirus (HPV) mula sa pamilyang Papovaviridae ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng cervical cancer. Bukod dito, ang virus ay nakukuha mula sa kapareha patungo sa kapareha, kahit na gumamit ang mag-asawa ng condom. Dahil sa maliit na sukat ng pathogen, madali itong tumagos sa mga pores sa latex. Bilang karagdagan, ang virus ay maaaring maipasa mula sa anumang nahawaang bahagi ng katawan (labi, balat).

Ang virus na ito ay nagpapakilala ng mga gene nito sa DNA ng mga epithelial cells. Sa paglipas ng panahon, humahantong ito sa pagbabagong-buhay ng cell. Huminto sila sa pag-mature, nawawala ang kanilang kakayahang gawin ang kanilang mga tungkulin at maaari lamang aktibong hatiin. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang isang kanser na tumor ay lumitaw sa lugar ng isang mutated cell. Unti-unti, lumalaki ito sa pinakamalapit na mga organo at nag-metastasis sa malalayong bahagi ng katawan, na humahantong sa malubhang kahihinatnan para sa katawan.

Bilang karagdagan sa virus, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng isang malignant neoplasm sa cervix.

1. Maagang simula ng sekswal na aktibidad sa mga batang babae.
2. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.
3. paninigarilyo.
4. Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
5. Labis na pagdidiyeta.

Anatomy ng matris

Matris- Ito ay isang muscular organ kung saan ang fetus ay ipinanganak sa panahon ng pagbubuntis. Karaniwan, ang matris ay binubuo ng makinis na mga kalamnan. Ito ay matatagpuan sa maliit na pelvis. Ang itaas na bahagi ay kinabibilangan ng mga fallopian tubes, kung saan ang itlog mula sa mga ovary ay pumapasok sa matris.

Sa harap ng matris ay ang pantog, at sa likod nito ay ang tumbong. Pinoprotektahan ng nababanat na ligament ang matris mula sa pag-aalis. Ang mga ito ay nakakabit sa mga dingding ng pelvis o hinabi sa hibla.

Ang matris ay kahawig ng isang tatsulok. Ang base nito ay nakabukas paitaas, at ang mas mababang makitid na bahagi - ang cervix ay bumubukas sa puki. Sa karaniwan, ang matris ay may haba na 7-8 cm, isang lapad na 3-4 cm at isang kapal ng 2-3 cm, ang lukab ng matris ay 4-5 cm. Sa mga kababaihan bago ang pagbubuntis, ang matris ay tumitimbang ng 40 g, at sa mga nanganak, 80 g.

Ang matris ay may tatlong layer:

• Parametrium o peritoneal tissue. Ito ay isang serous membrane na sumasakop sa labas ng organ.


• Myometrium o daluyan layer ng kalamnan, na binubuo ng magkakaugnay na mga bundle ng makinis na kalamnan. Ito ay may tatlong mga layer: panlabas at panloob - longitudinal at gitna - pabilog, naglalaman ito mga daluyan ng dugo. Ang layunin ng myometrium ay protektahan ang fetus sa panahon ng pagbubuntis at kontrata ang matris sa panahon ng panganganak.


• endometrium o mucosal layer. Ito ang panloob na mucosa, na kung saan ay makapal na natatakpan ng mga capillary ng dugo. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang matiyak ang pagkakabit ng embryo. Binubuo ng pabalat at glandular epithelium, pati na rin ang mga grupo ng mga ciliated cylindrical na mga cell. Ang mga duct ng simpleng tubular glands ay bumubukas sa ibabaw ng layer na ito. Ang endometrium ay binubuo ng dalawang layers: ang superficial functional exfoliates sa panahon ng regla, ang malalim na basal layer ay responsable para sa pagpapanumbalik ng ibabaw.

Mga bahagi ng matris

• Fundus ng matris- itaas na bahagi ng matambok.


• Ang katawan ng matris- ang gitnang bahagi, ay may hugis ng isang kono.


• Cervix- ibaba, pinakamakitid na bahagi.

Cervix

Ang mas mababang makitid na bahagi ng matris ay may anyo ng isang silindro kung saan dumadaan ang cervical canal. Ang cervix ay pangunahing binubuo ng siksik na nababanat na tisyu na mayaman sa collagen at isang maliit na bilang ng makinis na mga hibla ng kalamnan. Ang cervix ay may kondisyon na nahahati sa dalawang seksyon.

• supravaginal na bahagi matatagpuan sa itaas ng ari


• bahagi ng ari pumapasok sa vaginal cavity. Ito ay may makapal na mga gilid (labi) na naglilimita sa panlabas na pagbubukas ng cervical canal. Ito ay humahantong mula sa puki patungo sa lukab ng matris.

Ang mga dingding ng cervical canal ay natatakpan ng mga cell ng cylindrical epithelium, at ang mga tubular gland ay matatagpuan din doon. Nagwowork out sila makapal na uhog, na pumipigil sa mga mikroorganismo na makapasok mula sa ari papunta sa matris. Ang function na ito ay ginagampanan din ng mga ridges at folds sa panloob na ibabaw ng channel.

Ang cervix sa ibabang bahagi ng vaginal ay natatakpan ng flat non-keratinized epithelium. Ang mga selula nito ay pumapasok din sa cervical canal. Sa itaas ng kanal ay may linya na may columnar epithelium. Ang pattern na ito ay sinusunod sa mga kababaihan pagkatapos ng 21-22 taon. Sa mga batang babae, ang columnar epithelium ay bumababa at sumasakop sa vaginal na bahagi ng cervix.

Nag-aalok kami sa iyo ng mga sagot sa mga tanong tungkol sa cervical cancer na pinakakinababahala ng kababaihan.

Ano ang mga yugto ng cervical cancer?

Mga yugto ng cervical cancer

Stage 0
Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa ibabaw ng cervical canal, hindi bumubuo ng isang tumor at hindi tumagos nang malalim sa mga tisyu. Ang kundisyong ito ay tinatawag na cervical intraepithelial neoplasia.

Stage I
Ang mga selula ng kanser ay lumalaki at bumubuo ng isang tumor na tumagos nang malalim sa mga tisyu ng cervix. Ang neoplasm ay hindi lalampas sa organ, hindi kumakalat sa mga lymph node.

Substage IA. Ang diameter ng neoplasm ay 3-5 mm, ang lalim ay hanggang 7 mm.

Substage IB. Ang tumor ay makikita sa mata. Tumagos sa connective tissues cervix ng 5 mm. Ang diameter ay mula 7 mm hanggang 4 cm.

Ito ay nasuri lamang sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng isang cytological smear mula sa cervical canal. Kung ang mga atypical (hindi tama) squamous cells ay matatagpuan sa pagsusuri na ito para sa oncocytology, pagkatapos ay inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri gamit ang isang colposcope. Ito ay isang aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri, kasama ang pagpapakita ng imahe sa screen. At maingat ding suriin ang cervix at gawin ang mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng kanser.

Stage II
Ang tumor ay lumalaki sa katawan ng matris at lumampas dito. Hindi ito nalalapat sa mga dingding ng maliit na pelvis at sa ibabang bahagi ng ari.

Substage IIA. Ang tumor ay halos 4-6 cm ang lapad, makikita sa panahon ng pagsusuri. Ang neoplasm ay nakakaapekto sa cervix at itaas na puki. Hindi kumakalat sa mga lymph node, hindi bumubuo ng metastases sa malalayong organo.

Substage IIB. Ang neoplasm ay umaabot sa periuterine space, ngunit hindi nakakaapekto sa mga nakapalibot na organo at Ang mga lymph node.

Para sa pagsusuri, ang isang pag-aaral ay inireseta gamit ang isang colcoscope, ultrasound ng pelvic organs. Maaaring kailanganin din ang isang biopsy. Ito ay sample ng tissue na kinuha mula sa cervix. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa panahon ng colposcopy o nang nakapag-iisa. Sa tulong ng isang curette, ang bahagi ng epithelium ay nasimot mula sa cervical canal. Ang isa pang paraan ay isang wedge biopsy.

Ginagawa ito gamit ang isang electric surgical loop o scalpel. Binibigyang-daan kang kumuha ng tissue mula sa malalalim na layer para sa pagsusuri.

Stage III
Ang malignant na tumor ay kumalat sa mga dingding ng maliit na pelvis at sa ibabang bahagi ng ari. Maaaring makaapekto sa kalapit na mga lymph node at makagambala sa paglabas ng ihi. Hindi nakakaapekto sa malalayong organo. Ang tumor ay maaaring umabot sa isang malaking sukat.

Substage IIIA

Ang neoplasm ay lumaki sa mas mababang ikatlong bahagi ng puki, ngunit ang mga dingding ng maliit na pelvis ay hindi apektado.

Substage IIIB. Ang tumor ay nagiging sanhi ng pagbara ng mga ureter, maaaring makaapekto sa mga lymph node sa pelvis at matatagpuan sa mga dingding nito.

Para sa diagnosis, ginagamit ang colposcopy, biopsy, computed tomography. Ang huling paraan ay batay sa X-ray irradiation. Sa kanilang tulong, ang scanner ay kumukuha ng maraming mga larawan na inihambing sa computer at nagbibigay ng kumpletong larawan ng mga pagbabago. Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay-kaalaman din. Ang gawain ng tomograph ay batay sa pagkilos ng mga radio wave, na sumisipsip at naglalabas sa iba't ibang antas iba't ibang uri mga tela.

Stage IV
Ang tumor ay umabot sa isang malaking sukat at kumalat nang malawak sa paligid ng cervix. Ang malapit at malayong mga organo at mga lymph node ay apektado.

Substage IVA. Ang mga metastases ay kumalat sa tumbong at pantog. Ang mga lymph node at malalayong organo ay hindi apektado.

Substage IVB. Ang mga malalayong organo at mga lymph node ay apektado.

Para sa diagnosis, ang visual na pagsusuri, intestinal endoscopy, computed tomography o magnetic resonance imaging ay ginagamit upang matukoy ang laki ng neoplasma. Upang makita ang malalayong metastases, inireseta ang positron emission tomography. Ang glucose na may radioactive atom ay ipinapasok sa katawan. Ito ay puro sa mga selula ng tumor at metastases. Ang ganitong mga akumulasyon ay pagkatapos ay nakita gamit ang isang espesyal na camera.

Ano ang mga palatandaan ng cervical cancer?

Sa mga unang yugto ng cervical cancer, walang mga tiyak na sintomas. Ang babae ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago o kakulangan sa ginhawa. Lumilitaw ang mga unang palatandaan kapag ang tumor ay umabot sa isang makabuluhang laki at nakakaapekto mga kalapit na organo. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa isang preventive examination ng isang gynecologist bawat taon upang matukoy ang kanser sa maagang yugto, kapag ito ay maaring magtagumpay.

Mga sintomas ng cervical cancer

1. Pagdurugo mula sa ari.
   • Pagkatapos ng simula ng menopause
   • Sa pagitan ng mga panahon
   • Pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri
   • Pagkatapos ng pakikipagtalik
   • Pagkatapos ng douching


2. Mga pagbabago sa likas na katangian ng regla.
   • Pagpapahaba ng panahon ng pagdurugo
   • Pagbabago ng likas na katangian ng paglabas


3. Pagbabago sa discharge ng vaginal.
   • May mga bakas ng dugo
   • Pagtaas ng dami ng mga puti
   • Sa mga huling yugto ng pagkabulok ng tumor, ang discharge ay nagiging fetid at mukhang mga slop ng karne.


4. Sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
5. Sakit sa likod at ibabang bahagi ng tiyan.
6. Pamamaga ng mga binti
7. Paglabag sa pag-ihi at pagdumi.
8. Nabawasan ang pagganap, kahinaan.

Dapat tandaan na ang mga palatandaang ito ay hindi tiyak para sa isang cervical tumor. Maaari silang mangyari sa iba pang mga sakit ng mga genital organ. Gayunpaman, kung makakita ka ng mga naturang sintomas, ito ay isang okasyon upang agarang makipag-ugnay sa isang gynecologist.

Diagnosis ng cervical cancer

Ano ang aasahan sa appointment ng doktor?

Koleksyon ng anamnesis. Kinokolekta ng doktor ang data sa mga reklamo sa kalusugan, regla, atbp.

visual na inspeksyon. Inspeksyon ng puki at mas mababang cervix sa tulong ng mga salamin na ginekologiko. Sa yugtong ito, ang doktor ay kumukuha ng mga pahid ng mga nilalaman ng puki para sa microflora at para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser (oncocytology).

Kung may pangangailangan para sa isang mas masusing pagsusuri, isang colposcopy ay inireseta. Ito ay isinasagawa gamit ang isang instrumento na nilagyan ng magnifying lens at elemento ng pag-iilaw. Ang pamamaraan ay walang sakit at nagbibigay-daan sa mga partikular na pagsusuri na maisagawa upang makita ang mga selula ng kanser at isang sample ng tissue na kukunin para sa pagsusuri. Sa panahon ng pag-aaral, maaaring mapansin ng doktor ang isang seksyon ng mucosa na naiiba sa kulay mula sa mga nakapaligid na tisyu o tumataas sa itaas ng mga ito.

Kung ang tumor ay bubuo sa kapal ng mga dingding ng matris (endophytic), kung gayon ang organ ay tumataas sa laki at may hugis ng bariles. Sa kaso kapag ang paglaki ng tumor ay nakadirekta palabas (exophytic), pagkatapos ay sa panahon ng pagsusuri, nakikita ng doktor ang mga paglaki na katulad ng kuliplor. Ito ay mga bilugan na pormasyon ng kulay abo-rosas na nagsisimulang dumugo kapag hinawakan. Gayundin, ang tumor ay maaaring magmukhang isang fungus sa isang tangkay o mukhang isang ulser.

Ano ang pagsusulit para sa cervical cancer?

Sa ngayon, ang internasyonal na kinikilalang pagsusuri para sa maagang pagsusuri Ang cervical cancer ay isang Pap test o isang pagsubok Pappanicolou.

Ang pagsusuri ay kinuha gamit ang isang spatula o isang Wallach brush mula sa mauhog lamad ng cervix. Pagkatapos ang materyal sa isang espesyal na lalagyan ay ipinadala sa laboratoryo. Doon, ang sample ay inilapat sa isang glass slide at isang pag-aaral ng mga katangian ng mga cell (cytological) ay isinasagawa. Ang resulta ay magiging handa sa loob ng 7 araw.

Ang pagsusuri ay kinuha hindi mas maaga kaysa sa ikalimang araw mula sa simula ng cycle at hindi lalampas sa 5 araw bago ang simula ng regla. Isang araw bago bumisita sa gynecologist, kailangan mong pigilin ang sarili mula sa pakikipagtalik at douching.

Mayroong ilang iba pang mga pagsubok na magagamit upang masuri ang cervical cancer.

1. Cytology para sa mga hindi tipikal na selula. Ito ay kumukuha ng sample ng mga nilalaman ng cervical canal. Sa ilalim ng mikroskopyo, natutukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser dito.
2. Pamamaraan ng Thin Prep o liquid cytology. Binubuo ito sa paghahanda ng mga espesyal na thin-layer cytological na paghahanda.
3. HPV test "double gene trap". Nagbibigay-daan sa iyo na masuri hindi ang tumor mismo, ngunit ang antas ng impeksyon sa human papillomavirus at ang antas ng panganib na magkaroon ng kanser.

Sa konklusyon, binibigyang-diin namin muli kung gaano kahalaga ang pagbisita sa isang gynecologist sa isang napapanahong paraan. Ang isang preventive na pagbisita sa doktor isang beses bawat anim na buwan ay mapagkakatiwalaang mapoprotektahan ka mula sa pagbuo ng isang cancerous na tumor at makakatulong na mapanatili ang iyong kalusugan.

Ano ang cervical squamous cell carcinoma?

Ang cervix ay sakop ng dalawang uri ng epithelium. Depende sa mga selula kung alin sa kanila ang naging batayan ng tumor, nahahati ang 2 uri ng kanser:

Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mga selula ng squamous epithelium na sumasaklaw sa vaginal na bahagi ng cervical canal. Ito ay bumubuo ng 80-90% ng lahat ng mga kaso. Ang ganitong uri ng sakit ay mas karaniwan kaysa sa glandular na anyo ng kanser (adenocarcinoma).

Ang uri ng kanser na ito ay sanhi ng isang mutation sa squamous epithelial cells. Ang impeksyon sa human papillomavirus, ang pagkakaroon ng mga polyp at erosions ng cervix ay maaaring humantong sa pagbabago ng mga normal na selula sa mga selula ng kanser. Gayundin, ang dahilan ay maaaring nagpapasiklab na proseso at isang spiral, na ginagamit bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang pagkilos ng mga salik na ito ay humahantong sa pinsala at pamamaga ng squamous epithelial cells. Nagdudulot ito ng malfunction sa istruktura ng DNA, na responsable para sa paglipat ng genetic na impormasyon sa mga cell ng anak. Bilang isang resulta, sa panahon ng paghahati, hindi isang tipikal na squamous epithelium cell ang nabuo, na maaaring gumanap ng mga function nito, ngunit isang hindi pa nabubuong selula ng kanser. Maaari lamang itong hatiin at makagawa ng katulad nito.

Ang squamous cell carcinoma ay may tatlong yugto:

• hindi maganda ang pagkakaiba ng squamous cell carcinoma- immature form, ang tumor ay malambot, mataba, aktibong lumalaki.
• squamous cell nonkeratinizing cancer- isang intermediate form, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na iba't ibang mga manifestations.
• keratinizing squamous cell carcinoma- isang mature na anyo na may solidong siksik na pagkakapare-pareho, ang simula ng pagbuo ng tumor.

Maaaring mangyari ang squamous epithelial cancer sa iba't ibang anyo. Kaya ang mga selula ng kanser ay bumubuo ng isang tumor sa anyo ng mga maliliit na bilugan na pormasyon - mga perlas ng kanser. Maaari silang magkaroon ng anyo ng isang fungus o warts na natatakpan ng papillary epithelium. Minsan ang tumor ay parang maliliit na ulser sa lining ng cervix.

Kung maagang natukoy ang kanser, ito ay lubos na magagamot. Ang isang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang tumor at isang kurso ng chemotherapy upang maiwasan ang pagbuo ng bagong foci ng sakit. Sa kasong ito, posible na mailigtas ang matris at sa hinaharap ang babae ay maaaring magtiis at manganak ng isang bata.

Kung ang sandali ay napalampas, at ang tumor ay lumaki sa tisyu ng matris, pagkatapos ay kinakailangan na alisin ito at, marahil, ang mga appendage. Upang pagsamahin ang mga resulta ng paggamot, inireseta ang chemotherapy at radiation therapy. Ang isang malubhang panganib sa buhay at kalusugan ay nangyayari sa mga pasyente na may ika-apat na yugto ng kanser, kapag ang pangalawang foci ng isang kanser na tumor ay lumilitaw sa malapit at malayong mga organo.

Ano ang pag-iwas sa cervical cancer?

Ang pag-iwas sa kanser sa cervix ay higit na nakabatay sa kamalayan ng isang babae sa kanyang kalusugan.

Ang mga regular na pagbisita sa gynecologist ay mahalaga.

• 2 beses sa isang taon kailangan mong bisitahin ang isang doktor. Ang gynecologist ay kukuha ng pamunas para sa mga flora mula sa ari.
• minsan sa isang taon, ipinapayong sumailalim sa colposcopy, para sa masusing pagsusuri sa kondisyon ng cervix.
• Minsan bawat 3-4 na taon, ang isang cytological na pagsusuri ay ginaganap para sa mga hindi tipikal na selula. Ang PAP test na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang precancerous na kondisyon ng mucosa o ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser.
• Kung kinakailangan, mag-uutos ang doktor ng biopsy. Pagkuha ng isang maliit na piraso ng mucosa para sa masusing pagsusuri.

Ito ay lalong mahalaga na sumailalim sa mga pagsusuring ito para sa mga kababaihan na higit na nasa panganib na magkaroon ng cervical cancer.

Pangunahing mga kadahilanan ng panganib:

1. Maagang simula ng sekswal na aktibidad at maagang pagbubuntis. Kasama sa risk group ang mga madalas pumasok pakikipagtalik hanggang 16 taong gulang. Ito ay dahil sa katotohanan na sa murang edad, ang epithelium ng cervix ay naglalaman ng mga immature cells na madaling ipanganak muli.


2. Ang isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo sa buong buhay. Ipinakita ng mga pag-aaral sa Amerika na ang isang babae na nagkaroon ng higit sa 10 kasosyo sa kanyang buhay ay may 2-tiklop na pagtaas sa panganib na magkaroon ng tumor.


3. Mga sakit sa venereal, at lalo na ang human papillomavirus. Viral at bacterial sexually transmitted disease sanhi ng cell mutations.


4. Ang pangmatagalang paggamit ng oral contraceptive ay nagdudulot ng hormonal failure sa katawan. At ang kawalan ng timbang ay may masamang epekto sa kondisyon ng mga genital organ.


5. paninigarilyo. AT usok ng tabako naglalaman ng mga carcinogens - mga sangkap na nag-aambag sa pagbabago ng malusog na mga selula sa mga selula ng kanser.


6. pangmatagalang diyeta at malnutrisyon. Ang kakulangan ng mga antioxidant at bitamina sa diyeta ay nagdaragdag ng posibilidad ng mutation. Sa kasong ito, ang mga selula ay dumaranas ng mga libreng radikal na pag-atake, na itinuturing na isa sa mga sanhi ng kanser.

Mga paraan ng pag-iwas

1. Ang pagkakaroon ng regular na kasosyo sa sekswal at regular buhay sex makabuluhang bawasan ang posibilidad ng mga tumor at iba pang mga sakit ng genital area.


2. Gayundin napaka mahalagang punto- Paggamit ng condom upang maiwasan ang impeksyon ng human papillomavirus (HPV). Bagaman ang mga remedyo na ito ay hindi nag-aalok ng ganap na garantiya, binabawasan nila ang panganib ng impeksyon ng 70%. Bilang karagdagan, ang paggamit ng condom ay nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ayon sa istatistika, pagkatapos sumailalim sa sakit na venereal, ang mga mutasyon ay nangyayari nang mas madalas sa mga selula ng mga genital organ.


3. Kung naganap ang hindi protektadong pakikipagtalik, inirerekomendang gamitin ang Epigen-Intim para sa kalinisan ng panloob at panlabas na mga genital organ. Mayroon itong antiviral effect at maaaring maiwasan ang impeksiyon.


4. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay may mahalagang papel. Upang mapanatili ang normal na microflora ng mga genital organ at mapanatili ang lokal na kaligtasan sa sakit, ipinapayong gumamit ng mga intimate gel na may lactic acid. Ito ay mahalaga para sa mga batang babae pagkatapos ng pagdadalaga. Pumili ng mga produkto na naglalaman ng pinakamababang halaga ng mga pabango.


5. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay isang mahalagang bahagi ng pag-iwas. Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng vasoconstriction at nakapipinsala sa sirkulasyon ng dugo sa maselang bahagi ng katawan. Bilang karagdagan, ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga carcinogens - mga sangkap na nag-aambag sa pagbabago ng malusog na mga selula sa mga kanser.


6. Pagtanggi sa mga oral contraceptive. Pangmatagalang paggamit kontraseptibo Ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng hormonal imbalance sa mga kababaihan. Samakatuwid, hindi katanggap-tanggap na independiyenteng matukoy kung aling mga tabletas ang dapat inumin upang maiwasan ang pagbubuntis. Dapat itong gawin ng doktor pagkatapos ng pagsusuri. Mga karamdaman sa hormonal sanhi ng iba pang mga kadahilanan ay maaari ding maging sanhi ng isang tumor. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor kung napansin mo ang isang pagkabigo sa pag-ikot ng regla, pagtaas ng buhok sa katawan, pagkatapos ng 30 acne O nagsimula kang tumaba.


7. Iniugnay ng ilang pag-aaral ang cervical cancer sa mga pinsalang dulot ng mga gynecological procedure. Kabilang dito ang pagpapalaglag, trauma sa panahon ng panganganak, pagtatakda ng spiral. Minsan, bilang resulta ng naturang mga pinsala, ang isang peklat ay maaaring mabuo, at ang tissue nito ay madaling mabulok at maaaring magdulot ng tumor. Samakatuwid, mahalagang ipagkatiwala ang iyong kalusugan sa mga kwalipikadong espesyalista lamang, at hindi sa mga pribadong doktor, na pinagdudahan mo ang reputasyon.


8. Ang paggamot sa mga precancerous na kondisyon, tulad ng dysplasia at pagguho ng cervix, ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng isang tumor.
9. Wastong Nutrisyon. Kinakailangan na kumonsumo ng sapat na dami ng sariwang gulay at prutas, mas maraming mga cereal na naglalaman kumplikadong carbohydrates. Inirerekomenda na iwasan ang mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng food additives (E).

Bilang isang tiyak na prophylaxis, isang bakuna laban sa virus na nagdudulot ng cervical cancer ay binuo.

Mabisa ba ang bakuna sa cervical cancer?

Ang bakuna sa cervical cancer ay ibinibigay kasama ng Gardasil. Ito ay isang apat na bahagi na bakuna laban sa mga pinaka-mapanganib na uri ng human papillomavirus (HPV), na siyang pangunahing sanhi ng cervical cancer. Ito ay nakarehistro sa Russia noong 2006.

Ang gamot ay naglalaman ng mga partikulo na tulad ng virus (protina) na sa katawan ng tao ay nagiging sanhi ng paggawa ng mga antibodies. Ang bakuna ay walang mga virus na maaaring dumami at magdulot ng sakit. Ang tool ay hindi ginagamit upang gamutin ang cervical cancer o papillomas sa maselang bahagi ng katawan, hindi ito dapat ibigay sa mga nahawaang kababaihan.

Ang Gardasil ay dinisenyo upang protektahan ang katawan mula sa human papillomavirus. Napatunayang siyentipiko na ang mga varieties nito 6, 11,16,18 ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga papilloma (warts) sa maselang bahagi ng katawan, pati na rin ang kanser sa cervix at puki.

Ang pagbabakuna laban sa cervical cancer ay ginagarantiyahan ang kaligtasan sa loob ng tatlong taon. Inirerekomenda ito para sa mga batang babae na may edad 9-17. Ito ay dahil sa ang katunayan na, ayon sa mga istatistika, ang mga kababaihan kung saan ang isang kanser na tumor ay nakita pagkatapos ng 35 taong gulang ay nahawahan ng HPV sa edad na 15-20 taon. At mula 15 hanggang 35 taon, ang virus ay nasa katawan, na unti-unting nagiging sanhi ng pagbabago ng malusog na mga selula sa mga kanser.

Ang pagbabakuna ay ginagawa sa tatlong yugto:

1. Sa itinakdang araw
2. 2 buwan pagkatapos ng unang dosis
3. 6 na buwan pagkatapos ng unang iniksyon

Upang makakuha ng pangmatagalang matatag na kaligtasan sa sakit, kinakailangan na ulitin ang pagpapakilala ng bakuna sa edad na 25-27.

Ang gamot ay ginawa ng pinakalumang korporasyong parmasyutiko ng Aleman na Merck KGaA . At hanggang ngayon, mahigit 50 milyong dosis na ang nagamit na. Sa 20 bansa ay kasama ang bakunang ito pambansang kalendaryo pagbabakuna, na nagsasalita ng pagkilala nito sa mundo.

Mayroon pa ring debate tungkol sa kaligtasan ng gamot na ito at ang pagiging angkop ng pagpapakilala nito sa mga kabataan. Ang mga malubhang kaso ng side effect (anaphylactic shock, thromboembolism) at maging ang mga pagkamatay ay inilarawan. Ang ratio ay isang pagkamatay sa bawat milyong pagbabakuna na ibinigay. Sa panahong mahigit 100,000 kababaihan ang namamatay mula sa cervical cancer bawat taon. Batay dito, higit na nasa panganib ang mga hindi pa nabakunahan.

Ang mga tagagawa ay nagsagawa ng isang pagsisiyasat, kung saan napatunayan na ang porsyento ng mga komplikasyon sa bakuna laban sa cervical cancer ay hindi lalampas sa kaukulang rate sa iba pang mga bakuna. Sinasabi ng mga developer na maraming mga pagkamatay ay hindi sanhi ng gamot mismo, ngunit naganap sa panahon pagkatapos ng pagpapakilala nito at nauugnay sa iba pang mga kadahilanan.

Ang mga kalaban ng pagbabakuna sa cervical cancer ay nangangatuwiran na walang saysay ang pagbabakuna sa mga batang babae sa murang edad. Mahirap hindi sumang-ayon sa argumentong ito. Sa edad na 9-13, ang mga batang babae ay karaniwang hindi namumuno sa isang aktibong sekswal na buhay, at ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal lamang ng 3 taon. Samakatuwid, makatuwirang ipagpaliban ang pagbabakuna sa ibang araw.

Ang impormasyon na ang Gardasil ay may masamang epekto sa reproductive system at "bahagi ng teorya ng pagsasabwatan para sa isterilisasyon ng mga Slav" ay isang imbensyon ng mga mahilig sa sensasyon. Ito ay ipinakita ng maraming taon ng karanasan sa paggamit ng gamot sa Estados Unidos, Netherlands at Australia. Sa mga kababaihan na nabakunahan ng Gardasil, ang mga problema sa pagpapabunga ay lumitaw nang hindi mas madalas kaysa sa kanilang mga kapantay.

Ang malaking halaga ng bakuna (mga $450 bawat kurso) ay mahigpit na nililimitahan ang bilang ng mga kababaihan na makakakuha ng bakuna sa kanilang sariling pera. Mahirap magtaltalan na ang kumpanya ng pagmamanupaktura ay tumatanggap ng malaking kita. Ngunit ang isang gamot na maaaring aktwal na maprotektahan laban sa pagbuo ng isang kanser na tumor ay nagkakahalaga ng pera.

Summing up, tandaan namin na ang Gardasil ay isang epektibong paraan ng pagpigil sa paglitaw ng cervical cancer. At ang porsyento ng mga komplikasyon ay hindi hihigit sa mga bakuna laban sa trangkaso o dipterya. Batay dito, maaaring irekomenda na pabakunahan ang mga kabataang babae na nasa panganib. Dapat itong gawin sa edad na 16-25, kapag tumaas ang posibilidad ng impeksyon sa HPV. Maaaring isagawa ang pagbabakuna pagkatapos ng masusing medikal na pagsusuri, kung sa panahon nito ay walang nakitang malubhang sakit.

Sa mga tuntunin ng pagkalat nito sa mga babaeng sakit na ginekologiko, ito ay pangalawa lamang sa endometrial cancer, ngunit sa mga kababaihan ng reproductive at malapit sa edad na iyon (sa grupo ng 15-54 taong gulang), ito ay matigas ang ulo na nangingibabaw. Ang sakit ay kabilang sa grupo ng mga maaaring at dapat na pigilan, dahil kahit na ang gamot ay gumawa ng isang pambihirang tagumpay sa paggamot ng ganitong uri ng kanser, ito ay isang oncology pa rin sa lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.

Cervical cancer sa kaibuturan nito ay naglalaman ng maraming dahilan ng paglitaw, ngunit wala sa mga ito ang matatawag na pinakamahalaga:

• karwahe ng human papillomavirus - ang ilan sa mga varieties nito (16 at 18) ay may mataas na oncogenic na panganib, na maaga o huli ay nagdudulot ng posibilidad na magkaroon ng kanser na mas malapit;
• maagang pagsisimula ng mga sekswal na relasyon at patuloy na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo, na nagpapataas ng posibilidad ng paghahatid ng mga impeksiyong sekswal (kabilang ang HPV), mula sa kung saan ang ulceration ng mauhog lamad, dysplasia, kanser ay maaaring bumuo;
• hindi pagsunod intimate hygiene, na tumutukoy mataas na posibilidad impeksyon sa anumang bakterya o virus;
• pagkuha ng hormonal contraceptive at kawalan ng timbang ng mga sex hormone;
• pagpapahina ng lokal na kaligtasan sa sakit o kahinaan at hindi pag-unlad ng pangkalahatan sa patuloy na batayan;
• hypovitaminosis;
• nakaraang kanser sa puki o puki;
• paninigarilyo - lalo na madalas at malakas na sigarilyo.

Ang kadahilanan ng kapabayaan ng mga kababaihan sa kanilang kalusugan ay nararapat na espesyal na pansin. Ang pangunahing pangangailangan ay ang advisability ng regular na preventive gynecological examinations. Ang insidiousness ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ito ay asymptomatic hanggang sa matinding yugto, kapag ang paggamot ay malubha o hindi gaanong epektibo. Ang mga mapanirang proseso sa ibabaw ng cervix ay matutukoy lamang sa isang propesyonal na pagsusuri sa ginekologiko na sinusundan ng mga pamamaraan sa laboratoryo. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang bawat mature na babae ay inirerekomenda na bisitahin ang opisina ng gynecologist dalawang beses sa isang taon at, kung ang anumang mga pagbabago ay matatagpuan sa ibabaw ng mucosa, sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon.

Ang isa pang inirerekomendang pamamaraan para sa pag-iwas sa cervical cancer ay pagbabakuna. Ito ay ipinapakita sa mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga. Ito ay isinasagawa sa isang boluntaryong batayan. Pinoprotektahan nito laban sa human papillomavirus, gayunpaman, ang panganib ng kanser ay hindi ganap na bumababa sa zero dahil sa pangangalaga ng iba pang mga kadahilanan.

Ang kanser sa cervix ay hindi kusang nagkakaroon at maikling oras, ito ay nauuna sa isang tiyak na background - ito ay mga unti-unting pagbabago sa epithelium. Ang tinatawag na precancerous na mga pagbabago sa epithelium ay humahantong sa kanser - ang tinatawag na dysplasia o cervical neoplasia, pati na rin ang hindi ginagamot at progresibong pagguho ng cervix.

Ayon sa lalim ng pagtagos, ang mga sumusunod na varieties ay nakikilala:

• preinvasive cancer - patolohiya ng integumentary epithelium ng cervix na may lahat ng histological sign ng cancer, pagkawala ng layering at polarity, ngunit walang pagsalakay sa pinagbabatayan na stroma;
• microinvasive cancer - isang medyo nabayaran at bahagyang agresibo na anyo, na pinalalapit ito sa preinvasive na kanser, gayunpaman, ang antas ng pagsalakay ay 1 mm o higit pa;
• invasive cancer - isang anyo na, pagkatapos ng pagtubo ng basement membrane, kumakalat sa mga parameter (mataba tissue na may mga lymph node na nakapalibot sa matris) hanggang sa mga dingding ng pelvis, nagagawang i-compress ang mga kalapit na organo (pantog at tumbong) at lumaki sa kanila, ang mga selula ng tumor ay nakapasok sa mga lymphatic at mga daluyan ng dugo, na kumakalat sa kanila sa iba pang mga organo at sa gayon ay nag-metastasis.

Ang pinaka-madaling kapitan sa mga malignant na proseso ay ang transition zone, ang junction ng endocervix at ectocervix. Ang mga unang linya ay ang cervical canal at kinakatawan ng glandular epithelium, at ang pangalawa ay ang panlabas na bahagi ng matris at kinakatawan ng isang patag. Ang pagbuo ng isang tumor mula sa glandular epithelium ay tumutukoy sa kanser bilang glandular, at mula sa squamous - bilang squamous. Ang parehong glandular at squamous cell carcinoma sa kalaunan ay bubuo mula sa dysplasia ng cervical epithelium, na sanhi ng HPV virus sa 90% ng mga kaso.

Ang mga sintomas ng cervical cancer ay bihirang lumitaw sa simula ng sakit. babae proseso ng pathological ang ganitong uri ay karaniwang hindi napapansin, at ang unti-unting pag-unlad nito ay makikita lamang sa pagsusuri ng isang gynecologist. Una (ngunit dahil malinaw na, huli na) sintomas ng cervical cancer nagiging dumudugo at leucorrhea. Ang mga ito ay lalo na karaniwan pagkatapos at sa panahon ng pakikipagtalik. Ang pagkasira ng mga capillary na malapit sa epithelial layer ay sinamahan ng matubig na mga pagtatago, na bihira din, at samakatuwid ay madalas na hindi napapansin. Kapag ang mas malalim na mga capillary ng dugo ay nawasak, ang madugong discharge ay ginawa mula sa ari. Ang isang tumor sa yugto ng pagkabulok ay nagpapahiwatig mismo ng isang sakit na sindrom (dahil sa compression ng mga nerve endings sa sacrum) at fetid, pus-containing discharge. Lymphostasis, kapansanan sa pag-ihi at / o pagdumi, pagkabigo sa bato- mga sintomas ng sobrang advanced na cervical cancer, kapag kumalat ito sa mga kalapit na organo at, siyempre, mga lymph node at mga daluyan ng dugo. Ang kanser sa cervix, tulad ng iba pang mga sakit sa oncological, ay maaaring magpakita ng sarili bilang mga systemic disorder at pagkasira sa pangkalahatang kalusugan:

• pare-pareho, at madalas na pagtaas ng kahinaan at pagkapagod;
• mabilis na pagbaba ng timbang;
• temperatura ng subfebrile;
• ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo - anemia at isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate.

Paano gamutin ang cervical cancer?

Paggamot ng cervical cancer, tulad ng anumang iba pang sakit na oncological, ay hindi maaaring mabilis at madali. Gayunpaman, ang ganitong uri ng kanser ay may paborableng pagbabala, 90% ng mga kababaihan ay gumaling, lalo na kung sila ay humingi ng tulong nang maaga.

Ang isa pang priyoridad sa paggamot ng cervical cancer ay ang pagpapanatili ng function ng panganganak sa mga kababaihan. Ang pinakamataas na saklaw ng cervical cancer ay nangyayari sa 48-55 taon, gayunpaman, sa edad ng reproductive ito ay nakakatugon. kaya lang makabagong teknolohiya ay sinusuri bilang isang positibong pagbabago sa therapy, na nagpapahintulot sa makataong paggamot sa babaeng katawan.

Ang pagtukoy ng diskarte sa paggamot ay depende sa yugto ng sakit at mga katangian katawan ng babae, muli mula sa pagnanais at kakayahan ng isang babae na maging isang ina. Ang kumbinasyon ng iba't-ibang medikal na pamamaraan, ang nangungunang papel ay ibinibigay sa operasyon, ito ay pupunan ng radiation o chemical therapy. Sa mga unang yugto, posible rin ang mas banayad na mga pamamaraan. Ang tanging problema ay ang paggamot sa mga advanced na yugto ay mas karaniwan.

Paraan ng kirurhiko. Ang dami ng operasyon ay tinutukoy ng lalim ng pagsalakay (pagpasok ng tumor na lampas sa basement membrane), ang lawak ng tumor mismo, ang pagkakaroon ng metastases sa pelvic at para-aortic (na matatagpuan sa kahabaan ng aorta) na mga lymph node. Invasive na anyo ang kanser ay ginagamot sa isang Wertheim-Meigs hysterectomy. Ito ay isang yugto ng pagtanggal ng pelvic tissue na may nakapaloob na mga lymph node, pagtanggal ng matris na may mga appendage at isang third ng vaginal tube. Ang pamamaraan ay lubhang traumatiko at hindi palaging makatao. Ang isang mas banayad na operasyon ay conization ng cervix sa pamamagitan ng direkta, vaginal o laparoscopic access. Ang conization ay ang pag-alis ng bahagi lamang ng cervical tissue sa anyo ng isang kono, na nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang pag-andar ng panganganak, ngunit may mataas na panganib ng pag-ulit, at samakatuwid, pagkatapos ng panganganak, inirerekomenda na maging maagap at isagawa. hysterectomy.

Sa invasive na kanser sa mga unang yugto, isang teknolohikal na kumplikado, ngunit pinapanatili ang function ng panganganak, ang operasyon ng trachelectomy ay ginaganap. Sa panahon ng operasyong ito, tanging ang cancerous tissue ng cervix at nakapalibot na mga lymph node ang inaalis. Dahil sa pag-alis ng karamihan sa cervix, ang panganib ng kusang pagpapalaglag at preterm na kapanganakan ay lubos na tinatantya, at ang panganib ng pag-ulit ng kanser ay nananatili.

Sa kaso ng pagtuklas ng mga metastases sa mga lymph node, ang paggamot pagkatapos ng operasyon ay pupunan ng radiation o sabay-sabay na chemoradiotherapy. Ang operasyon at radiation therapy ay tradisyonal na tinutukoy bilang mga kumbinasyong paggamot. Kung ang chemotherapy ay idinagdag sa operasyon at radiation therapy, pinag-uusapan nila ang kumplikadong paggamot.

Radiation therapy. Tinukoy bilang ang nangungunang paggamot para sa cervical cancer, na sinamahan ng chemotherapy - isang kumbinasyon ng mga ito ay ipinapakita sa huling yugto kapag nabigo ang operasyon. Ginagamit ang remote na gamma therapy, ang isang dosis nito ay 2 Gy sa apektadong lugar. Ang isang babaeng nagpaplano ng pagiging ina, sa tulong ng isang low-traumatic laparoscopic intervention, ang mga ovary ay inilipat sa isang ligtas na lugar upang hindi malantad ang mga ito sa radiation. Ang ganitong pambihirang kumplikado, ngunit makataong diskarte, ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang pagkamayabong ng isang babae.

Chemotherapy. Ito ay karaniwang ginagamit sa kumbinasyon ng radiation therapy, ito ay isinasagawa sa ilang mga cytostatic na gamot. Ang therapy ay nagbibigay-daan sa parehong upang mapataas ang bisa ng radiation therapy, upang makamit ang pagbawas sa dosis ng radiation, at upang mabawasan ang mga pagkakataon ng paglitaw ng radioinduced tumor. Gayunpaman, dapat tandaan na ang kumbinasyon ng chemotherapy at radiotherapy ay hindi pinahihintulutan at maaaring dagdagan ang mga epekto ng bawat isa. Dahil dito, hindi inirerekomenda ng ilang eksperto ang isang hanay ng mga naturang kaganapan. Ang isang pagbubukod ay maaaring rehiyonal na intra-arterial chemotherapy na may mga cytostatics. Ang mga chemotherapy na gamot ay sumisira sa mga selula ng kanser habang sinisira ang malusog na tisyu, na humahantong sa mga side effect.

Immunotherapy. Hindi ang pangunahing isa, ngunit lamang karagdagang pamamaraan paggamot ng cervical cancer. Pinapayagan kang i-activate ang iyong sariling mga mekanismo ng antitumor ng may sakit na organismo. Ang pagpapakilala ng mga interferon sa iba't ibang mga dosis ay itinuturing na epektibo.

Anong mga sakit ang maaaring maiugnay

Cervical cancer sa pangunahing bilang ng mga kaso, ito ay karaniwang naglalaman ng isang sanhi na humahantong sa pagbuo ng pinsala sa mauhog lamad ng cervix. Ang pangunahing prinsipyo ng kanser sa cervix ay nagiging, na, sa ilalim ng masamang mga pangyayari, ay bumababa sa isang malignant na paraan. Ang mekanikal na pinsala, o pagkabigo ay maaaring humantong sa cervical erosion. Nararapat ng espesyal na atensyon. Siya ang nakahiwalay bilang causative agent ng mga cancerous na proseso, lalo na kung ito ay type 16 o 18. Posibleng masugpo ang papilloma virus na pumasok sa katawan immune system, o ito ay may mababang oncogenic na panganib at mapanganib lamang sa papillomatosis, ngunit ang mga istatistika ay nag-uulat na 9 sa 10 kaso ng cervical cancer ay sanhi ng HPV, na nagiging sanhi ng dysplasia at ang karagdagang pagkabulok nito.

Ang mga mapanirang pagbabago sa epithelium ng cervix bago mabuo ang kanser dito ay isang serye ng mga sunud-sunod na pagbabago:

• - pag-aalis ng cylindrical epithelium sa vaginal na bahagi ng cervix, madalas na tinatawag na erosion, bagaman sa katunayan ito ay naiiba mula dito;
• - ulcerated lesyon ng cervix;
• - atypical transformations ng epithelial cells, pagbuo mga pathological vessel(ang kanilang pagpapalawak o atypical branching) sa zone ng pagbabagong-anyo, pagbutas, mosaic, maputing kulay ng epithelium;
• - mga lokal na proseso ng keratinization ng stratified squamous epithelium ng iba't ibang kalubhaan na may pagbuo ng mga lymphohistiocytic infiltrates sa paligid ng mga vessel ng pinagbabatayan na stroma;
• - mga pagbabago sa mga tisyu ng cervix ng isang morphological na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng intensive, pathological cell reproduction at atypia.

Ang pagtukoy sa alinman sa mga karamdamang ito sa isang tiyak na yugto ay nangangahulugan ng pagpigil sa posibleng cervical cancer.

Ang mga komplikasyon ng cervical cancer (na lalo na napapansin sa mga huling yugto) ay kinabibilangan ng:

• lymphostasis - pamamaga ng mga tisyu dahil sa mga paglabag sa pag-agos ng lymphatic fluid
• - isang malubhang pathological na kondisyon na bubuo laban sa background ng pamamaga ng parietal at visceral layers ng peritoneum;
• - isang biglaang, ngunit mabilis na progresibong kapansanan sa paggana ng bato, na humahantong sa mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte.
• - ang nilalaman sa dugo ng labis na dami ng urea at iba pang mga compound na naglalaman ng nitrogen na mga basurang produkto ng katawan.

Paggamot ng cervical cancer sa bahay

Paggamot ng cervical cancer nangyayari sa bahay, kung walang nakikitang pagtutol ang dumadating na manggagamot. Gayunpaman, ang operasyon sa kasong ito ay dapat isagawa sa isang ospital, na ipinahiwatig para sa invasive na kanser. Bilang bahagi ng palliative na pangangalaga para sa advanced na cancer, ang pasyente ay maaaring ilagay sa isang espesyal na institusyon o umiinom ng mga gamot sa bahay. Dapat tandaan na ang cervical cancer ay may paborableng pagbabala. Ang kamag-anak na limang-taong kaligtasan sa mga unang yugto ay umabot sa 90%. Ang kabuuang kaligtasan, kabilang ang mga huling yugto ng sakit, ay 72%.

Sa bahay, ang pasyente ay ipinapakita ang pagsunod sa lahat ng mga medikal na reseta, isang malusog na pamumuhay, at pag-iwas sa depresyon at stress.

Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang cervical cancer?

Bilang bahagi ng paggamot ng cervical cancer, ang mga sumusunod na gamot ay kasalukuyang ginagamit:

Ang kumbinasyon ng mga gamot na ito at ang kanilang dosis ay tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot sa bawat indibidwal na kaso. Walang mga unibersal na mga recipe para sa paggamot ng kanser.

Paggamot ng cervical cancer sa mga katutubong pamamaraan

Paggamot ng cervical cancer sa tulong ng mga katutubong remedyo, mayroon itong kahina-hinala na pagiging epektibo at sa halip ay gumaganap ng pag-andar nagpapakilalang paggamot. Maaari itong gamitin bilang bahagi ng palliative care o kasama ng mga tradisyonal na pamamaraan, kung hindi tumutol ang dumadating na manggagamot. Tandaan ang mga sumusunod na recipe:

• Ipasa ang 150 gramo ng adult aloe vera sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, magdagdag ng isang baso ng pulot mula sa mga halamang gamot at kalahati ng isang baso ng pinatibay na alak, ihalo nang lubusan; umalis sa isang madilim na cool na lugar para sa ilang araw; kumuha ng 1 tbsp. bawat araw, anuman ang pagkain;
• 2 tbsp gilingin ang mga bulaklak ng calendula sa isang mortar, pagsamahin sa isang pantay na halaga buto ng kalabasa at pulot, masahin; kumuha ng 1 tbsp. 5-6 beses sa isang araw na may tubig;
• pagsamahin ang 1 bahagi ng durog na ugat ng wormwood at 5 bahagi ng ethyl alcohol, takpan ng takip, iwanan sa isang madilim, malamig na lugar para sa isang linggo; kumuha ng araw-araw na 30 patak na natunaw sa tubig;
• pagsamahin ang astragalus root at lemon balm sa pantay na bahagi, ibuhos ng siyam na beses ang halaga ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 2-3 oras sa ilalim ng talukap ng mata, pilitin; kumuha ng ½ tasa tatlong beses sa isang araw bago kumain ng kalahating oras;
• 1 tsp i-chop ang pinatuyong mga ugat ng barberry, ibuhos ang 2 tbsp. tubig na kumukulo, pakuluan ng 5 minuto, pilitin kapag lumamig; kumuha ng ½ tasa tatlong beses sa isang araw;
• 100 gramo ng sariwang damo ng celandine, hugasan nang lubusan malamig na tubig, ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw, tumaga, ibuhos ang 1 litro ng malamig pinakuluang tubig, umalis ng 1 oras; gamitin para sa douching 1 oras bawat araw para sa isang kurso ng 10 araw.

Paggamot ng cervical cancer sa panahon ng pagbubuntis

Ang cervical cancer ang pinakakaraniwan malignant neoplasm sa mga buntis na kababaihan, ngunit ito ay bubuo sa 1 babae sa 1-2 libo.Kaugnay nito, ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay itinalaga ng isang cytological na pagsusuri ng mga smears mula sa cervix, at lahat ng mga kahina-hinalang lugar ay napapailalim sa isang biopsy. Mayroong mataas na panganib ng late diagnosis ng cervical cancer sa mga buntis na kababaihan, dahil ang spotting mula sa genital tract ay napagkakamalang komplikasyon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang pambihira ng diagnosis na ito sa mga buntis na kababaihan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahong ito ay regular silang bumibisita sa isang doktor, kung saan hindi natagpuan ang kanser, ngunit ang mga kondisyon lamang na humahantong dito (pagguho, dysplasia).

Kung ang cervical cancer ay nasuri bilang isang resulta ng paunang pagsusuri ng isang buntis at pagpaparehistro, may mga pagkakataon na mailigtas ang buhay ng bata at kahit na manganak sa hinaharap, marami ang nakasalalay sa yugto ng sakit at sa tagal ng pagbubuntis. Sa pangalawa at pangatlong trimester, ang doktor isang mataas na antas ang posibilidad ay mag-aalok ng paggamot sa babae panahon ng postpartum. Kung ang pagbubuntis ay hindi umabot sa ikalawang trimester at mayroong higit sa anim na buwan bago ang panganganak, ang doktor ay magmumungkahi ng pagwawakas ng pagbubuntis dahil sa mataas na panganib ng paglala ng sakit sa mga susunod na buwan. Nasa babae ang desisyon.

Ang panganganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng pamamaraan caesarean section at kung ang yugto ng sakit ay hindi nag-iiwan ng posibilidad na mapanatili ang matris, ang sabay-sabay na pag-alis ng matris na may tumor ay ginaganap.

Sinong mga doktor ang dapat kontakin kung mayroon kang cervical cancer

• Gynecologist
• Gynecologist-oncologist

Ang kanser sa cervix ay inuri bilang isang visual na anyo, ibig sabihin ay makikita ito sa mata. Gayunpaman, ang diagnosis ay nakumpirma lamang pagkatapos ng isang serye ng mga pag-aaral.

Ito ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mucous lining ng cervix sa zone ng paglipat ng cervical epithelium sa vaginal. Ang kanser sa cervix ay isa sa mga pinakakaraniwang malignant na tumor sa mga kababaihan at ito ang pangalawa sa pinakakaraniwan pagkatapos ng kanser sa suso. Mahigit sa 500,000 bagong kaso ng kanser ang nasuri taun-taon. Sa isang makabuluhang proporsyon ng mga pasyente, ang tumor ay napansin sa isang huling yugto, ito ay dahil sa hindi sapat na diagnostic coverage ng populasyon ng babae, pati na rin ang napaka mabilis paglaki ng tumor.

Mga sanhi ng cervical cancer

Kadalasan mayroong isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan. Mas madalas, ang tumor ay nangyayari sa mga kababaihan na may edad na 40-55 mula sa mababang kita na strata ng lipunan, na naninirahan sa mga rural na lugar at may higit sa 6 na anak.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng cervical cancer:

Maagang simula ng sekswal na aktibidad - mula 14 hanggang 18 taon, sa edad na ito, ang epithelium ng cervix ay hindi pa gulang at lalo na madaling kapitan ng mga nakakapinsalang kadahilanan.
- madalas na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo (katumbas ng o higit sa 5 ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng kanser ng 10 beses) kapwa sa babae mismo at sa kanyang asawa;
- paninigarilyo ng higit sa 5 sigarilyo bawat araw;
- pagkuha ng hormonal contraceptive at, bilang isang resulta, pagtanggi hadlang pagpipigil sa pagbubuntis(mga condom at takip), na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
- hindi pagsunod sa sekswal na kalinisan; mga sekswal na kasosyo na hindi pa tuli (dahil ang cervical cancer ay maaaring makapukaw ng smegma);
- immunodeficiency, kakulangan sa pagkain ng bitamina A at C;
- impeksyon sa genital herpes at cytomegalovirus virus;
- Impeksyon sa human papillomavirus (HPV).

Sa kasalukuyan sa pamamagitan ng internasyonal na pag-aaral Ang direktang carcinogenic na papel ng HPV sa pagbuo ng cervical cancer ay napatunayan na. Napag-alaman na mula 80 hanggang 100% ng mga selula ng cervical cancer ay naglalaman ng human papillomavirus. Sa sandaling nasa cell, ang virus ay naka-embed sa mga chain ng DNA ng cell nucleus, na pinipilit itong "gumana para sa sarili nito", na lumilikha ng mga bagong viral particle, na, na iniiwan ang cell sa pamamagitan ng pagkasira nito, ay ipinakilala sa mga bagong cell. Ang impeksyon sa HPV ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang virus ay maaaring magkaroon ng isang produktibo (pagbuo ng mga genital warts, papilloma sa mga maselang bahagi ng katawan) at isang pagbabagong epekto sa mga selula (nagdudulot ng pagkabulok at kanser).

Mayroong ilang mga anyo ng pagkakaroon sa katawan ng impeksyon sa HPV:

Asymptomatic - sa kabila ng katotohanan na ang virus ay ganap na pumasa ikot ng buhay sa mga selula ng pasyente, sa panahon ng pagsusuri, halos hindi ito nakikita at, pagkatapos ng ilang buwan, ibinigay magandang kaligtasan sa sakit, ay maaaring ilabas mula sa katawan nang kusang;

Subclinical form - kapag tiningnan sa mata, ang patolohiya ng cervix ay hindi natukoy, ngunit ang colposcopy ay nagpapakita ng maliit na maramihang warts ng cervical epithelium;

Mga klinikal na ipinahayag na anyo ng impeksyon: ang mga genital warts ay malinaw na tinukoy sa lugar ng vulva, anus, mas madalas sa cervix.

Higit sa 80 mga uri (varieties) ng virus ang kilala, mga 20 sa kanila ay may kakayahang makahawa sa mauhog lamad ng mga genital organ. Ang lahat ng mga ito ay nakakaapekto sa pag-unlad ng cervical cancer sa iba't ibang paraan: "high risk" na mga virus: 16, 18, 31, 33, 35.39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 64, 68, 70 na uri ; Mga virus na "mababa ang panganib": 3, 6, 11, 13, 32, 42, 43, 44, 72, 73 na uri.

Napag-alaman na ang mga uri 16 at 18 ay kadalasang matatagpuan sa cervical cancer, 6 at 11 - sa mga benign tumor at paminsan-minsan lamang sa cancer. Kasabay nito, ang uri 16 ay nangyayari sa squamous cell carcinoma cervix, at type 18 na may adenocarcinoma at low-grade cancer.

Mga sakit na precancerous (mapanganib dahil sa madalas na pagbabagong-anyo sa kanser): cervical dysplasia (isang pagbabago sa istraktura ng epithelium na hindi normal na umiiral), cervical erosion, leukoplakia. Nangangailangan sila ng ipinag-uutos na paggamot, kadalasan, ang pagsingaw ng laser ng apektadong lugar.

1- Polyp ng cervical canal; 2- pagguho ng cervix.

Mga sintomas ng cervical cancer

Ang mga sintomas ng cervical cancer ay nahahati sa pangkalahatan at partikular.

Pangkalahatang sintomas: panghihina, pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, pagpapawis, walang dahilan na pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkahilo, pamumutla at pagkatuyo ng balat.

Maaaring kabilang sa mga partikular na sintomas ng cervical cancer ang:

1. Ang madugong discharge mula sa genital tract, na hindi nauugnay sa regla, ay maaaring bahagyang, spotting, o masagana, sa mga bihirang kaso, ang pagdurugo ay sinusunod. Kadalasan ang spotting ay nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik - "contact discharge". Ang mga pagpapakita ay posible sa anyo ng acyclic discharge o laban sa background ng menopause. Sa mga huling yugto, maaaring makuha ang paglabas mabaho nauugnay sa pagkasira ng tumor.

2. Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan: maaaring may kasamang spotting, o mangyari sa mga advanced na anyo ng kanser bilang resulta ng impeksiyon o paglaki ng tumor ng iba pang mga pelvic organ o istruktura (nerve plexuses, pelvic walls).

3. Edema ng mga paa't kamay, ang panlabas na genitalia ay nangyayari sa pag-unlad ng sakit sa mga advanced at advanced na mga kaso, ay nangyayari bilang isang resulta ng metastasis sa kalapit na pelvic lymph nodes at pagharang ng mga ito malalaking sisidlan na umaagos ng dugo mula sa mas mababang paa't kamay.

4. Ang paglabag sa paggana ng mga bituka at pantog ay nangyayari kapag ang isang tumor ay lumalaki sa mga organo na ito - ang pagbuo ng mga fistula (mga butas sa pagitan ng mga organo na hindi normal na umiiral).

5. Ang pagpapanatili ng ihi na nauugnay sa mekanikal na compression ng metastatic lymph nodes ng mga ureter na may kasunod na pagsara ng bato mula sa trabaho, ang pagbuo ng hydronephrosis, isang kinahinatnan nito ay pagkalason sa katawan na may mga produktong basura (uremia) sa kumpletong kawalan ng ihi - anuria.

Bilang karagdagan, ang mga inilarawan na pagbabago ay humantong sa pagtagos ng purulent na impeksiyon sa pamamagitan ng daanan ng ihi at pagkamatay ng mga pasyente mula sa malubhang nakakahawang komplikasyon. Posibleng hematuria (dugo sa ihi).

6. Edema ibabang paa sa isang banda, maaari itong mangyari sa mga huling yugto, sa pagkakaroon ng mga metastases sa mga lymph node ng pelvis at compression ng mga malalaking sisidlan ng paa sa pamamagitan ng mga ito.

Ang pagsusuri para sa pinaghihinalaang cervical cancer ay kinabibilangan ng:

1. Pagsusuri sa mga salamin at bimanual (manual) na pagsusuri - isang karaniwang pagsusuri ng isang gynecologist, isang visual na pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala o maghinala ng isang tumor pathology sa pamamagitan ng hitsura ng mauhog lamad ng cervix (paglago, ulceration);

Sa mirror view ng cervix

2. paglamlam sa solusyon ng Lugol (iodine) at acetic acid: nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga hindi direktang palatandaan ng parehong paunang at advanced na cervical cancer - tortuosity ng mga daluyan ng dugo, paglamlam ng pathological foci na hindi gaanong matindi kaysa sa mga normal na lugar, at iba pa;

Lugar ng binagong epithelium (madilim na lugar, ipinapakita ng arrow)

3. colposcopy - pagsusuri sa cervix na may magnification na 7.5-40 beses, ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang cervix nang mas detalyado, kilalanin ang mga precancerous na proseso (dysplasia, leukoplakia) at ang paunang anyo ng kanser;

4. pagkuha ng smears para sa cytological examination mula sa cervix at cervical canal - dapat isagawa taun-taon para sa bawat babae na makakita ng mikroskopiko, mga paunang anyo kanser;

5. biopsy ng cervix at curettage ng cervical canal - pagkuha ng isang piraso ng cervix para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo, ipinag-uutos kung pinaghihinalaang kanser, ay maaaring isagawa gamit ang scalpel o electric knife.

6. pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs - nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagkalat proseso ng tumor sa maliit na pelvis (yugto), kinakailangan para sa pagpaplano ng saklaw ng operasyon;

7. CT scan maliit na pelvis - sa hindi malinaw na mga kaso, na may hinala ng pagtubo ng isang tumor ng mga kalapit na organo;

8. intravenous urography - ay ginaganap upang matukoy ang pag-andar ng mga bato, dahil sa cervical cancer ay madalas na mayroong isang compression ng mga ureters sa pamamagitan ng tumor, na sinusundan ng isang paglabag sa function ng bato at i-off ito mula sa trabaho;

9. cystoscopy at rectoscopy (o irrigoscopy - X-ray contrast examination ng bituka) - pagsusuri sa pantog at tumbong upang matukoy ang kanilang pagtubo sa pamamagitan ng isang tumor;

10. radiography dibdib at pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan - ay isinasagawa upang ibukod ang malalayong metastases.

Mga yugto ng cervical cancer:

Stage 0 - ang unang yugto - "cancer in place", ang kaligtasan ng mga pasyente pagkatapos ng paggamot ay 98-100%;
Stage 1 (A, A1, A2-1B, B1, B2) - nahahati sa mga subgroup, stage A - lumalaki ang tumor sa tissue ng cervix na hindi hihigit sa 5 mm, B yugto - tumor hanggang sa 4 cm;
Stage 2 (A at B) - ang tumor ay kumalat sa matris, ngunit walang paglahok sa mga dingding ng pelvis o sa itaas na ikatlong bahagi ng puki;
Stage 3 - lumalaki ang tumor pangatlo sa itaas puki, pelvic wall o nagiging sanhi ng hydronephrosis sa isang gilid (haharangan ang ureter, ang bato ay naka-off sa trabaho);
Stage 4 - pagtubo sa pantog, tumbong o pelvic bones (sakrum), pati na rin ang pagkakaroon ng malayong metastases.

Ang mga metastases ay mga screening mula sa pangunahing tumor na may istraktura nito at maaaring lumaki, na nakakagambala sa paggana ng mga organ kung saan sila nagkakaroon. Ang hitsura ng metastases ay nauugnay sa regular na paglaki ng tumor: mabilis na lumalaki ang tissue, hindi lahat ng elemento nito ay may sapat na nutrisyon, ang ilan sa mga cell ay nawalan ng kontak sa iba, humiwalay sa tumor at pumasok sa mga daluyan ng dugo, kumalat. sa buong katawan at pumasok sa mga organo na may maliit at binuo na vascular network (atay, baga, utak, buto), tumira sa kanila mula sa daluyan ng dugo at nagsimulang lumaki, na bumubuo ng mga kolonya-metastases. Sa ilang mga kaso, ang metastases ay maaaring umabot sa napakalaking sukat (higit sa 10 cm) at humantong sa pagkamatay ng mga pasyente mula sa pagkalason sa mga basurang produkto ng tumor at pagkagambala ng organ. Ang kanser sa servikal ay kadalasang nag-metastasis sa kalapit na mga lymph node - adipose tissue ng maliit na pelvis, kasama ang malalaking vascular bundle (iliac); mula sa malalayong organo: hanggang sa baga at pleura (integumentary lining ng baga), hanggang sa atay at iba pang mga organo. Kung ang mga metastases ay nag-iisa, ang kanilang pag-alis ay posible - ito ay nagbibigay ng mas maraming pagkakataon para sa isang lunas. Kung marami ang mga ito - maintenance lang na chemotherapy. Ang mga malalaking problema ay sanhi ng pleurisy sa mga pasyente - isang metastatic lesyon ng lining ng baga, na humahantong sa isang paglabag sa pagkamatagusin nito at akumulasyon ng likido sa lukab ng dibdib, na humahantong sa compression ng mga organo - ang mga baga, puso, at nagiging sanhi ng igsi ng paghinga, bigat sa dibdib at pagkahapo ng mga pasyente.

Ang isang kanais-nais na pagbabala ay posible lamang sa sapat na paggamot (operasyon o radiation therapy o kumbinasyon ng pareho) sa paunang, 1-2 yugto. Sa kasamaang palad, sa 3-4 na yugto, ang survival rate ay napakababa, hindi lalampas sa 40%.

Paggamot ng cervical cancer

Ang pinakamahusay na mga resulta ng paggamot ay nakuha sa paunang cervical cancer ("cancer in situ"), na hindi lumalaki sa mga nakapaligid na tisyu. Sa mga batang pasyente ng edad ng panganganak na nagpaplano ng panganganak, mayroong ilang mga opsyon para sa paggamot sa pagpapanatili ng organ: pagtanggal ng apektadong lugar na may scalpel sa loob ng malusog na mga tisyu o pagsingaw ng laser, cryodestruction (liquid nitrogen), pag-alis ng ultrasonic cervix.

Sa microinvasive cancer - ang paglago ng tumor sa pinagbabatayan na mga tisyu ay hindi hihigit sa 3 mm, pati na rin sa lahat ng iba pang mga yugto ng tumor, kinakailangan ang operasyon - pag-alis ng matris nang walang mga appendage sa mga kababaihan edad ng panganganak at pag-alis na may mga appendage sa mga babaeng postmenopausal. Kasabay nito, simula sa yugto 1b, ang pag-alis ng kalapit na mga lymph node ay idinagdag sa paggamot.

Bilang karagdagan, ang operasyon ay maaaring dagdagan ng radiation therapy (irradiation).

Sa yugto 1-2, posible ang independiyenteng radiation therapy, nang walang operasyon: intracavitary (sa pamamagitan ng puki) at remote (sa labas).

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa edad, pangkalahatang kagalingan, pagnanais ng pasyente.

Kapag ang tumor ay lumalaki sa nakapalibot na mga organo, ang isang pinagsamang operasyon ay posible (pagtanggal ng matris na may bahagi ng mga organ na ito).

Para sa malalaking tumor na hindi maoperahan, ang opsyon sa paggamot ay radiation therapy, sa kondisyon na ang tumor ay nabawasan sa laki, ang susunod na hakbang ay operasyon.

Sa malalaking yugto ng proseso ng tumor, posible ang mga palliative operations (sintomas na lunas): pag-alis ng colostomy sa tiyan, pagbuo ng bypass anastomosis.

Ang opsyon sa paggamot ay maaaring chemotherapy - operasyon o chemo-radiation na paggamot nang walang operasyon.

Sa pagkakaroon ng metastases sa malalayong organo - chemotherapy lamang.

Ang kumpletong pagbawi ng pasyente ay posible bilang isang resulta ng paggamit ng kirurhiko o pinagsamang pagkakalantad.

Pagkatapos ng paggamot, ang dynamic na pagsubaybay ay sapilitan: isang pagbisita sa gynecologist upang magsagawa ng colposcopy at kumuha ng mga smears bawat 3 buwan.

Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang kanais-nais na panahon para sa paggamot ay mapalampas sa panahong ito.

Mga komplikasyon ng cervical cancer:

compression ng ureters, ihi retention, hydronephrosis, purulent infection ng urinary tract, pagdurugo mula sa tumor at genital tract hanggang sa masagana (fatal), ang pagbuo ng fistula (komunikasyon sa pagitan pantog o bituka at ari).

Konsultasyon sa Cervical Cancer:

Q: Gaano kadalas nagkakaroon ng cervical cancer ang mga babae?
Sagot: Ang tumor na ito ay madalas na nangyayari, ito ay sumasakop sa ika-2 lugar sa dalas pagkatapos ng kanser sa suso sa Europa. Sa Russia - ika-6 na lugar sa mga malignant na tumor at ika-3 sa mga organo reproductive system. Ang mga kababaihan sa lahat ng edad ay may sakit, ngunit mas madalas 50-55 taon.

Tanong: Posible bang magkaroon ng mga anak pagkatapos ng paggamot sa cervical cancer?
Sagot: Oo, ito ay posible, napapailalim sa mga maagang yugto ng kanser at mga operasyon sa pagpapanatili ng organ.

Tanong: Anong alternatibo sa surgical treatment ng cervical cancer ang mayroon?
Sagot: Maaaring mayroong maraming mga opsyon sa paggamot, ang lahat ay nakasalalay sa pagnanais ng pasyente at sa mga posibilidad institusyong medikal: pag-alis gamit ang isang scalpel (pagputol ng kutsilyo) sa loob ng malusog na mga tisyu o laser evaporation, cryodestruction (liquid nitrogen), ultrasonic na pagtanggal ng cervix at iba pa.

Oncologist na si Barinova Natalya Yurievna

Ang tagumpay ng paggamot sa kanser ay direktang nakasalalay sa kung gaano kaaga ito nasuri. Ang mga kababaihan ay inirerekomenda na sumailalim sa isang gynecological na pagsusuri ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon para sa pag-iwas. At kung may mga sintomas ng anumang mga deviations sa estado ng reproductive health, pagkatapos ay dapat kang pumunta sa doktor kaagad. Ang "mga sakit ng kababaihan" ay mapanganib dahil maaari silang humantong sa mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng matris. Unti-unti at hindi mahahalata, nagbabago ang istraktura ng mga epithelial cells, na humahantong sa cervical cancer. Ang tumor ay maaaring mag-metastasis at umulit.

Nilalaman:

Mga sanhi ng cervical cancer

Ang mga malignant na tumor ng matris at mga bahagi nito ay nagmumula sa mga mutated epithelial cells na may hindi tipikal na istraktura. Ang sanhi ng mutasyon ay maaaring pinsala sa cervix sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag, operasyon sa matris. Ang keratinization, ulceration, pagkakapilat sa ibabaw ng leeg ay nangyayari pagkatapos ng nagpapasiklab at nakakahawa (kabilang ang venereal) na mga sakit. Ang pagkagambala sa mga glandula na gumagawa ng proteksiyon na mucus sa cervical canal ay nag-aambag sa hormonal failure, ( mga sakit sa endocrine pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot).

Ang lahat ng mga problemang ito ay nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age. Unti-unti Mga negatibong kahihinatnan maipon, na nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng mga pathology. Samakatuwid, ang mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang ay kadalasang dumaranas ng cervical cancer (lalo na madalas ang mga matatanda).

Dagdag: Ang mga kadahilanan na pumupukaw ng kanser ay neurosis, paninigarilyo, pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng mga carcinogens. Ang isang negatibong papel ay nilalaro ng mahihirap na kondisyon sa kapaligiran, pati na rin ang pagmamana.

Mga uri ng kanser

Depende sa lugar ng pinagmulan ng mga selula ng kanser sa cervix, 2 uri ng sakit ay nakikilala.

Squamous cell carcinoma- bubuo sa rehiyon ng cervical pharynx, kung saan epithelial cells patag na hugis.

Glandular (adenocarcinoma)- isang cancerous na sugat ng cervical canal ng cervix, ang mga epithelial cells na mukhang mga cylinder.

Video: Mga sanhi ng cervical cancer at mga sintomas sa iba't ibang yugto

Sintomas ng Kanser

Sa mga unang yugto ng cervical cancer, ang mga sintomas ay kadalasang wala o hindi gaanong nababahala sa isang babae. Ang mga palatandaan na dapat mong bigyang-pansin at magpatingin sa doktor ay ang:

• likido, patuloy na masaganang vaginal discharge, kung saan paminsan-minsang lumalabas ang dugo;
• spotting sa pagitan ng mga regla o pagkatapos ng pakikipagtalik;
• nadagdagan ang sakit sa panahon ng regla;
• aching pare-pareho ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• kahirapan sa pag-ihi, paninigas ng dumi;
• sakit sa mas mababang likod at sacrum;
• biglaang pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, kahinaan.

Ang mga atypical at cancerous na mga selula ay nakikita sa cervix gamit ang isang Pap test, iyon ay, isang mikroskopikong pagsusuri ng isang pahid mula sa ibabaw ng cervix. Ang diagnosis ay tinukoy sa panahon ng colposcopy. Kung pinaghihinalaang kanser sa cervix, isinasagawa ang isang biopsy. Ang ultratunog ng matris at pelvic organs, CT o MRI ay isinasagawa. Ang mga X-ray ng baga, colonoscopy ay inireseta upang makita ang metastases sa mga baga at bituka.

Mga yugto ng pag-unlad ng cervical cancer

Pag-unlad malignant na tumor unti-unting nangyayari.

0 yugto. Ito ang pangalan ng isang precancerous na kondisyon kung saan ang mga atypical na selula ay matatagpuan lamang sa panlabas na layer ng epithelium.

Stage 1 (non-invasive cancer). Ang tumor ay hindi lumalampas sa cervix. Sa stage 1A, ang laki ng tumor ay hindi lalampas sa 0.5 cm; sa stage 1B, ang laki nito ay maaaring umabot ng hanggang 4 cm.

2 yugto. Ang kanser ay kumalat sa cavity ng matris. Ang ari at katabing pelvic organ ay hindi naapektuhan.

3 yugto. Ang tumor ay kumakalat sa 1/3 ng puki, lumalaki sa mga dingding ng matris, nakakaapekto sa mga lymph node na matatagpuan sa pelvic area.

4 na yugto. Mayroong pagtubo ng tumor sa tumbong, pantog, pelvic bones. Ang mga metastases ay nangyayari sa malayong mga organo.

Video: Cervical dysplasia at mga yugto ng kanser

Cancer Therapy

Ang mga pangunahing paggamot na ginagamit para sa cervical cancer ay:

• interbensyon sa kirurhiko;
• radiotherapy;

Kadalasan, ang kumplikadong paggamot ay isinasagawa gamit ang isang kumbinasyon ng mga pamamaraang ito. Ang desisyon ay ginawa na isinasaalang-alang ang antas ng pagkalat ng mga selula ng kanser at ang yugto ng sakit. Ang edad ng babae, ang kanyang pagnanais na mapanatili ang kanyang kakayahan sa panganganak ay isinasaalang-alang din.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga kabataang babae ay bahagyang o ganap na inaalis lamang ang cervix. Sinusubukan ng siruhano na mapanatili ang mismong matris at ang mga appendage nito upang ang babae ay maaaring manganak sa pamamagitan ng caesarean section at hindi makaranas ng mga kahihinatnan ng kakulangan ng mga babaeng sex hormones dahil sa kawalan ng mga ovary.

Ang mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang ay karaniwang sumasailalim sa isang radikal na hysterectomy (pagtanggal ng katawan at cervix, pati na rin ang mga ovary, pelvic lymph node at bahagi ng puki), dahil sa edad na ito ang panganib ng pinabilis na pag-unlad ng tumor ay tumataas.

Paggamot at pagbabala sa iba't ibang yugto ng kanser

Para sa grade 0 cervical cancer, ang minimally invasive surgical techniques ay pangunahing ginagamit (cryodestruction, pagtanggal ng mga apektadong tissue gamit ang laser beam o loop electrode, cervical conization). Kung ang isang babae ay walang planong magbuntis, maaaring magsagawa ng hysterectomy. Isinasagawa din ito kung sakaling muling magkaroon ng cancer. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng paggamot, ang isang babae ay ganap na gumaling, ngunit dapat siyang pana-panahong sumailalim sa naka-iskedyul na mga pagsusuri sa ginekologiko.

Sa yugto 1A ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay isinasagawa:

1. Conization ng cervix na may pag-alis ng sugat at pagkuha ng isang maliit na layer ng malusog na mga tisyu na katabi nito. Karaniwan ang ganitong operasyon ay ginagawa kung ang isang babae ay nagnanais na magkaroon ng mga anak. Ang maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang hitsura ng isang pagbabalik sa dati.
2. Trachelectomy (pagtanggal ng cervix at bahagi ng ari). Ang katawan ng matris at mga ovary ay napanatili, na nagbibigay sa babae ng pagkakataon na pagkatapos ay mabuntis at manganak sa pamamagitan ng caesarean section.
3. Extirpation ng matris (pagtanggal ng katawan at cervix nito). Ang mga ovary ay napanatili, kaya ang hormonal background ng katawan ay hindi nagdurusa.
4. Radikal na hysterectomy.

Sa yugto ng 1A ng kanser, pagkatapos ng operasyon, ang pag-iilaw ng radyo ay isinasagawa din - unang remote, at pagkatapos ay intravaginal (brachytherapy).

Sa stage 1B alinman sa isang trachelectomy ay isinasagawa (bilang karagdagan dito, ang ilang mga lymph node ay inalis), o isang hysterectomy kasabay ng pagkakalantad sa mababang dosis ng radiation at chemotherapy na may Cisplatin. Posible rin ang non-surgical na paggamot na may mataas na dosis ng radiation therapy.

Ang ilang mga doktor ay nagrerekomenda lamang ng chemotherapy kasabay ng panlabas at panloob na radiation therapy. Ang mga matatandang pasyente ay maaaring sumailalim sa hysterectomy. Ang 5-taong survival rate para sa mga pasyenteng may stage 1 cancer ay humigit-kumulang 80-90%.

Para sa cervical cancer 2 yugto ang isang hysterectomy ay isinasagawa, na sinusundan ng parallel chemotherapy na may Cisplatin, radio irradiation (unang remote, at pagkatapos ay panloob). Minsan ang pagkakasunud-sunod ng mga pamamaraan ay binago: una, ang chemotherapy at radiotherapy ay isinasagawa, at pagkatapos ay isang hysterectomy. Ang kaligtasan ng mga pasyente sa loob ng 5 taon ay 65-70%.

Sa 3 yugto Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa kondisyon ng mga lymph node, dahil ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng simula ng pagkalat ng mga selula ng kanser sa ibang mga organo.

Ang mga pangunahing pamamaraan sa kasong ito ay radiation therapy at chemotherapy. Sa kanilang tulong, maaari mong ihinto ang paglaki at pagkalat ng mga selula ng kanser, pahabain ang buhay ng pasyente. Bilang karagdagan, ang immunotherapy na may interferon ay isinasagawa. Ang limang taong survival rate para sa mga pasyente na may ganitong yugto ng sakit ay humigit-kumulang 35%.

Yugto ng kanser 4 itinuturing na walang lunas. Upang pabagalin ang pagkalat nito sa ibang mga organo, ang radiotherapy at chemotherapy ay inireseta gamit ang isang complex ng mga gamot (cisplatin, navelbine, taxol, at iba pa). Ang kaligtasan ng buhay para sa 5 taon ay 10-15%.

Video: Mga sintomas at paggamot para sa cervical cancer

Paggamot para sa pag-ulit ng kanser

Ang isang paulit-ulit na tumor ay maaaring mabuo sa parehong site, sa kalapit o malayong mga organo. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng paulit-ulit, pinalawig na operasyon na may pagtanggal (exenteration) ng pantog o tumbong at kasunod na chemotherapy at radiotherapy upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng tumor.

Paggamot ng kanser sa mga buntis na kababaihan

Ang pagbubuntis ay nai-save lamang kapag nag-diagnose ng 0 o 1 yugto ng cervical cancer. Ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan, isinasagawa ang cervical conization o hysterectomy. Kung ang isang mas advanced na sakit ay napansin (yugto 2 at pataas), kung gayon imposibleng mailigtas ang fetus, ang isang operasyon upang alisin ang matris kasama ang cervix ay dapat gawin sa lalong madaling panahon, dahil ang pagkaantala ay nagbabanta sa buhay.

Mga tampok ng ilang paggamot sa kanser

Bago simulan ang paggamot, ang pasyente ay sinusuri. May heneral at pagsusuri ng biochemical dugo (para sa asukal, protina, urea), pati na rin ang mga pagsusuri para sa HIV, hepatitis C at B, syphilis, at iba pang mga impeksiyon.

Operasyon

dati mga operasyong kirurhiko isang coagulation at blood type analysis ang ginagawa. Ang mga minimally invasive na interbensyon at conization ng cervix ay ginagawa sa kawalan ng pamamaga o Nakakahawang sakit. Ang hysterectomy, pagdating sa pagliligtas ng mga buhay, ay isinasagawa kahit na sa pagkakaroon ng AIDS, syphilis, mga nakakahawang sakit sa atay o iba pang mga organo.

Laparoscopy. Sa kanser sa yugto 1 at 2, ang pag-alis ng mga organo at tissue ng maliit na pelvis ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng laparoscopy sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Sa kasong ito, ang mga instrumento at isang video camera ay ipinasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng maliliit na butas sa tiyan. Ang kawalan ng isang hiwa ay humahantong sa pinabilis na pagbawi mga pasyente at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang general o epidural anesthesia.

Laparotomy. Ang hysterectomy ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan (laparotomy) alinman sa pahalang (sa itaas ng pubis) o patayo (pagdaraan sa pusod). Ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (ang pasyente, sa tulong ng mga indibidwal na piniling gamot, ay nahuhulog sa isang medikal na pagtulog). Sa operasyong ito, ang pag-access sa matris at mga panloob na organo ay pinadali. Ang mga disadvantages ay mahaba panahon ng pagbawi(humigit-kumulang 1.5-2 beses na mas mahaba kaysa sa laparoscopy), ang pagkakaroon ng postoperative suture, isang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon (impeksyon sa sugat at lukab ng tiyan, pagdurugo, pagkakaiba-iba ng tahi).

Ang seryosong paghahanda ng mga pasyente ay kinakailangan para sa operasyon. Ginagawa na paglilinis ng enema, ang pantog ay ganap na walang laman (isang catheter ay ipinasok dito upang ang mga nilalaman ay hindi maipon). Kasabay nito, ang mga organo ay kumukuha ng mas kaunting espasyo sa lukab ng tiyan, at ang pag-access sa matris at mga appendage ay nagpapabuti. Ibinubukod nito ang pagpasok ng mga nilalaman sa lukab sa kaso ng aksidenteng pinsala sa mga dingding ng bituka.

Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo ay maaaring mangyari.

Sa loob ng isang linggong pananatili sa ospital, binibigyan ang pasyente ng mga painkiller at sedatives, antibiotics. Ang intravenous saline na may glucose, ang mga bitamina ay ibinubuhos upang maalis ang mga epekto ng pag-aalis ng tubig. Ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng mas maraming likido hangga't maaari. Ang mga pagkain ay dapat na madalas, ngunit hindi sagana (likidong unsalted cereal, sopas, cottage cheese ay katanggap-tanggap), upang walang bloating, divergence ng seam. Pagkatapos ng laparotomy, ang isang babae ay dapat magsuot ng bendahe at espesyal na elastic stockings sa loob ng 6 na linggo (upang maiwasan ang trombosis). Ang mga tahi ay tinanggal sa ika-12-15 araw. Ang paggaling ng sugat ay nangyayari sa mga 1-1.5 na buwan.

Radiation therapy

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay hindi gaanong epektibo kaysa sa operasyon. Ang kawalan ay ang pagkakaroon ng malubhang komplikasyon at kahihinatnan. Ang mga radioactive ray ay nakakaapekto sa mga ovary, na humahantong sa pagtigil ng kanilang paggana. Sa kasong ito, ang babae ay mangangailangan ng paggamot mga hormonal na gamot upang mapawi ang mga sintomas ng maagang menopause.

Ang pantog, bituka ay nagdurusa, sistema ng nerbiyos. side effects ay depresyon, pagkabalisa, masakit na pag-ihi, mga karamdaman sa bituka(paninigas ng dumi, pagtatae), matinding panghihina, pagbagsak presyon ng dugo, cardiac arrhythmia, pagkahilo. Pagkatapos ng ilang linggo, ang kakulangan sa ginhawa ay humupa at kadalasang nawawala.

Chemotherapy

Sinisira ng mga gamot na kemoterapiya ang mga selula ng kanser at pinipigilan ang mga metastases. Ginagamit din ito upang bawasan ang laki ng tumor bago ang operasyon.

Sa mga unang yugto ng cervical cancer, ang paggamot na may cisplatin ay isinasagawa, kadalasang kahanay sa pagkakalantad sa radiation. Marahil ang appointment nito pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagbabalik. Ang mga gamot ay karaniwang ibinibigay sa intravenously, kasama ng saline, antiemetics, bitamina, at mga gamot na nagpapababa ng mga epekto ng mga lason sa mga bato at pantog.

Ang nakakalason na epekto ng cisplatin ay humahantong sa pagpapakita side effects. Kapag gumagamit ng mga gamot ng ilang uri, nagsasagawa ng mahabang kurso ng chemotherapy, nangyayari ang pagkawala ng buhok.

Tandaan: Kapag nagsasagawa ng panandaliang chemotherapy na may cisplatin lamang sa pinakamababang dosis (halimbawa, 3-4 na sesyon para sa yugto 1 na sakit), ang epektong ito ay hindi sinusunod.

Maaaring mangyari ang pagduduwal at pagsusuka, nagbabago ang mga sensasyon ng lasa, walang ganang kumain, nabalisa ang paggana ng bituka, lumilitaw ang cystitis at kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang pandinig at paningin ay lumalala, kung minsan ang pamamanhid ng mga daliri ay nararamdaman, ang matinding panghihina ay nararamdaman. Tumatagal ng hindi bababa sa 2 buwan (minsan higit pa) para gumaling ang katawan o bumuti man lang.

Pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad ng cervical cancer ay regular na mga pagsusuri sa ginekologiko, pansin sa paglitaw ng mga hindi pangkaraniwang sintomas. Mayroong teorya tungkol sa viral na pinagmulan ng ganitong uri ng kanser (ang sanhi ng kanser ay maaaring impeksyon sa HPV - ang human papillomavirus). Ang mga bakuna ay binuo, ang pagpapakilala kung saan sa mga batang babae na 12-13 taong gulang ay dapat protektahan sila mula sa sakit na ito.