Aling organ ang hindi matatagpuan sa lukab ng tiyan. Human anatomy - ang istraktura at lokasyon ng mga panloob na organo. Mga panloob na organo ng lukab ng tiyan, dibdib, pelvic organ: scheme. Mga organo ng lalaki at babae

Lahat ng organo katawan ng tao may sariling istraktura at lokasyon. Gumaganap sila ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng normal na paggana ng katawan sa araw-araw. Mahalagang malaman ang lokasyon ng mga pangunahing organo upang makayanan ang anumang mga komplikasyon, pinsala, o tumpak na matukoy ang profile ng doktor kung kanino kailangan mong humingi ng tulong.

Sa ilalim ng thyroid cartilage ng larynx (Adam's apple), sa harap na bahagi ng leeg sa ibaba, ay ang thyroid gland. Sa edad, ang glandula ay maaaring mahulog nang mas mababa, kung minsan ay lumalalim sa lukab ng dibdib. Ang thoracic at abdominal cavities ng katawan ay pinaghihiwalay ng muscular organ-diaphragm. Sa dibdib, sa pagitan ng kaliwa at kanang baga sa likod ng sternum at sa itaas ng dayapragm, ay ang puso. Ang 2/3 ng katawan ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng katawan, at 1/3 - sa kanan. Kinukuha ng isang pares ng baga ang halos lahat ng espasyo sa loob lukab ng dibdib. Sila ay tumatakbo nang pahalang mula sa puso hanggang sa mga tadyang sa magkabilang panig. dibdib at magpatuloy sa likod patungo sa gulugod. Ang mga base ng mga baga ay nakasalalay laban sa domed diaphragm. Sa likod ng sternum at sa itaas ng puso, sa mediastinum ng cavity ng dibdib ay ang thymus gland. Ang pangunahing reservoir para sa pag-iimbak ng pagkain ay ang tiyan. Ito ay namamalagi sa hugis ng isang gasuklay sa ilalim ng dayapragm sa kaliwang bahagi. lukab ng tiyan. Sa likod at ibaba ng tiyan sa kaliwang bahagi ng lukab ng tiyan ay ang pancreas, na kasangkot sa pagkasira ng mga protina, taba, carbohydrates at nagtatago ng mga hormone na insulin at glucagon. Ang atay ay matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng lukab ng tiyan sa ilalim ng dayapragm. Karamihan sa masa nito ay bumabagsak sa kanang lobe, kung saan ito bumababa patungo kanang bato. Sa kanang hypochondrium sa deepening ng mas mababang ibabaw ng atay ay matatagpuan apdo, na gumaganap ng mahalagang papel sa panunaw ng pagkain. Sa pagitan ng tiyan at ng dayapragm sa kaliwang hypochondrium ng lukab ng tiyan, sa ilalim ng proteksyon ng mga tadyang, namamalagi ang pali, na nakikibahagi sa pagprotekta sa katawan ng tao mula sa mga impeksyon at pagkawala ng dugo. Maliit na bituka ay isang mahaba at gusot na tubo na sumasakop sa peritoneal na posisyon sa ibaba ng tiyan. Ang malaking bituka ay nagmumula sa kanang bahagi ng katawan ng tao. Dagdag pa, ito ay dumadaloy sa paligid ng hangganan ng lukab ng tiyan sa itaas at bumababa sa kaliwang bahagi. Ang simula ng malaking bituka (caecum) ay may proseso ng vermiform - ang apendiks. Ang malaking bituka ay nagtatapos sa anus (anus), kung saan lumalabas ang mga dumi. Mga Pares na Organo genitourinary system- bato - nakahiga sa kahabaan ng posterior muscular wall ng cavity ng tiyan. Matatagpuan ang mga ito sa likod ng peritoneum, na naglinya sa lukab ng tiyan. Ang kaliwang bato ay bahagyang mas mataas kaysa sa kanan dahil sa paglaki ng atay sa kanang bahagi ng katawan. Sa tuktok ng bawat bato, sa antas ng 11-12 thoracic at 1 lumbar vertebrae, namamalagi ang adrenal glands. Naglalabas sila ng higit sa 30 mahahalagang hormone nang direkta sa daluyan ng dugo. Sa ibabang bahagi ng pelvis ay pantog. Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang mga seminal vesicle at ang tumbong ay matatagpuan sa likod ng pantog, sa ilalim nito ay ang prostate gland. Sa mga kababaihan, sa likod ng pantog ay ang puki, sa ilalim ng katawan - ang mga kalamnan ng pelvic floor. Ang mga ovary ay isang pares ng maliliit na glandula katawan ng babae. Nakahiga sila sa magkabilang panig ng matris sa pelvic cavity at nakakabit sa dingding ng matris sa pamamagitan ng ligaments. Ang matris ay isang guwang na muscular organ ng babae reproductive system matatagpuan sa itaas ng pantog at sa harap ng tumbong, sa gitnang bahagi ng pelvic cavity. Ang testes (testes) ay isang pares ng oval glandular organs ng male reproductive system, na matatagpuan sa scrotum. Sa ilalim ng pantog sa anyo ng isang bilugan na kono o funnel ay matatagpuan ang prostate gland.

Ang paglalarawan sa itaas ng lokasyon ng mga pangunahing panloob na organo ng katawan ng tao ay ginagawang posible upang mas mahusay na maunawaan ang istraktura ng iyong katawan at matukoy ang organ kung saan nagsimulang mangyari ang mga pagbabago.

Ang tao ay nananatiling isang napaka-kumplikadong istrukturang organismo sa planeta. Ang ating katawan ay isang natatanging sistema kung saan ang lahat ng bahagi nito ay nagtutulungan at gumaganap ng ilang mga function nang sabay-sabay. Ang bawat organ sa ating katawan ay may kanya-kanyang gawain at ginagawa ito: ang mga baga ay nagpapayaman sa mga selula ng dugo na may oxygen, ang puso ay nagtutulak ng oxygenated na dugo sa paligid ng katawan upang ihatid ito sa bawat cell, ang utak ay kumokontrol sa lahat ng mga proseso ng pag-iisip.

Ang istraktura ng parehong mga panloob na organo at ang buong organismo ay pinag-aralan ng anatomya ng tao, na nahahati sa panloob at panlabas.

Pinagsasama ng panlabas na istraktura ng isang tao ang mga bahagi ng katawan na nakikita natin ng ating mga mata nang walang anumang mga adaptasyon. Sa labas anatomikal na istraktura isama ang mga organo gaya ng ulo, leeg, puno ng kahoy, dibdib, likod, itaas at lower limbs. Inilalarawan ng panloob na anatomya ang lokasyon sa katawan ng mga panloob na organo ng isang tao, hindi sila nakikita ng mata.

Ang istraktura ng ating katawan sa maraming paraan ay kapareho ng sa mga mammal. Ang katotohanang ito ay madaling ipaliwanag, dahil ayon sa teorya ng ebolusyon, ang isang tao ay maaaring maging isa sa mga sangay ng pag-unlad ng mga mammal. Ang tao ay umusbong kasabay ng mga hayop sa magkatulad natural na kondisyon, na siniguro ang pagkakatulad sa istraktura ng mga selula, tisyu, panloob na organo at kanilang mga sistema.

Ang istraktura ng mga panloob na organo: ang utak

Ang utak ay ang pinaka-kumplikadong panloob na organ, ang kumplikadong istraktura na kung saan ay naglalagay sa amin ng ilang mga hakbang na mas mataas sa pag-unlad kaysa sa lahat ng iba pang mga nilalang sa planeta. Ang utak at isang kumplikadong mga neuron ay ang gitnang sistema ng nerbiyos, sa ilalim ng kontrol kung saan ang lahat ng mga pag-andar ng katawan, at ang proseso ng pag-iisip ay ibinigay. Ang utak ay nakaposisyon bilang isang koleksyon ng mga nerve fibers na bumubuo ng isang kumplikadong matatag na sistema. Kabilang dito ang dalawang cerebral hemispheres, ang cerebellum at ang pons.

Kahit ngayon sinasabi ng mga eksperto utak ng tao hindi man lang kalahati ang ginalugad. Sa panahon ng pagbuo ng anatomy bilang isang agham, ang pinakamalaking paghihirap ay lumitaw nang tumpak sa paglalarawan ng mga proseso na nagaganap sa nervous tissue na bumubuo sa utak.

Mga pangunahing bahagi ng utak:

Malaking hemispheres sinakop ang pinakamalaking bahagi ng volume ng utak. Sa pamamagitan ng mga ito, ang kontrol ay nangyayari sa lahat ng yugto ng proseso ng pag-iisip. Ito ay sa pamamagitan ng pagkilos hemispheres gumagawa tayo ng mga kilusang mulat;
Dalawang tulay na variolius. Ang isa sa mga tulay ay matatagpuan sa ilalim ng cerebellum halos sa base ng bungo at gumaganap ng gawain ng pagtanggap at pagpapadala mga impulses ng nerve. Ang pangalawang tulay ay matatagpuan kahit na mas mababa, ay may isang pahaba na hugis at nagbibigay ng signal transmission mula sa spinal cord;
Cerebellum. Makabuluhang bahagi utak, na tumutukoy sa kakayahang panatilihing balanse ang katawan. Kinokontrol ang mga reflexes ng kalamnan. Halimbawa, kapag hinawakan ang isang bagay na mainit, binawi natin ang ating kamay kahit hindi pa natin namamalayan ang nangyari. Ang mga reflexes na ito ay kinokontrol ng cerebellum.

Mga organ ng tiyan ng tao

Ang lukab ng tiyan ay tinukoy bilang ang puwang na nililimitahan ng diaphragm mula sa lukab ng dibdib mula sa itaas, ito ay sarado sa harap at mula sa mga gilid ng mga kalamnan ng tiyan, at sa likod nito ay protektado ng spinal column at ang mga tisyu ng kalamnan na matatagpuan doon. Ang cavity ng tiyan ay tinatawag ding cavity ng tiyan.

Mula sa ibaba, ang lukab ng tiyan ay maayos na dumadaan sa lukab ng maliit na pelvis. Narito ang isang kumplikadong mga panloob na organo na gumaganap ng iba't ibang mahahalagang katangian, at matatagpuan din dulo ng mga nerves at major mga daluyan ng dugo. Ang mga sakit sa mga organo ng tiyan ay ang pinakakaraniwang kaso sa praktikal na gamot at magbigay malaking impluwensya sa buong katawan ng tao, samakatuwid, ang bilis ng paggawa ng tamang diagnosis at ang buhay ng pasyente ay nakasalalay sa kaalaman tungkol sa kanila.

Ang bahagi ng mga organo na matatagpuan sa loob ng lukab ng tiyan ay ganap o bahagyang natatakpan ng isang espesyal na lamad, ngunit ang ilan sa kanila ay wala nito.

Ang shell na ito ay may malaking pagkalastiko at nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na kakayahang sumipsip. Ang serous fluid ay ginawa dito, na, na kumikilos bilang isang pampadulas, ay binabawasan ang dami ng alitan sa pagitan ng mga organo.

Ang mga organo ng lukab ng tiyan

Tiyan- isang muscular organ na hugis bag. Ito ay isa sa mga pangunahing organo ng sistema ng panunaw ng pagkain, na mahalagang pagpapatuloy ng esophagus sa lukab ng tiyan. Ang mga dingding ng tiyan ay gumagawa ng isang espesyal na kumplikadong biologically aktibong sangkap at mga enzyme, na tinatawag na gastric juice, na aktibong sumisira sa mga sustansya. Ang kaasiman ng gastric juice ay maaaring magpakita ng estado ng buong gastrointestinal tract sa kabuuan.
Mga bituka. Ito ang pinakamahabang bahagi ng digestive system. Nagsisimula ito sa labasan ng tiyan at nagtatapos sa excretory system. Sa loob ng lukab ng tiyan, ang mga bituka ay nasa anyo ng mga kakaibang mga loop. Ang pangunahing gawain ng organ na ito ay ang panunaw ng pagkain at ang pag-alis ng mga hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan. Ang bituka ay nahahati sa malaki, manipis na mga departamento at tumbong.
bato- tulad ng mga baga magkapares na organ, na naisalokal sa rehiyon ng lumbar at, kung titingnan mo ang larawan, ay kahawig ng mga beans sa kanilang hugis. Tinitiyak nila ang pagpapanatili ng balanse ng homeostatic sa katawan, at bahagi din ng ihi. excretory system.
adrenal glands. Ang mga satellite organ ng mga bato, na ipinares din, ay matatagpuan sa kanan at kaliwa sa lukab ng tiyan. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang ayusin ang pag-andar ng endocrine at mga sistema ng hormonal. Ang mga adrenal glandula ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga hormone - higit sa 25, na kinabibilangan ng adrenaline, corticosteroids at iba pang mga sangkap. Ang mga impulses ay ipinapadala din sa adrenal glands sistema ng nerbiyos, na nakukuha ng medulla na pumupuno sa mga organ na ito. Dito mayroong isang regulasyon ng mga proseso ng pagsugpo at paggulo, katangian ng mga nakababahalang kondisyon.
Atay kilala bilang ang pinakamalaking glandula sa ating katawan. Ang pagkakalagay nito ay direkta sa ibaba ng diaphragm at nahahati sa dalawang lobe. Sa atay, ang mga nakakalason at nakakapinsalang sangkap ay neutralisado, kaya ito ang unang organ na nagdurusa kapag ang isang tao ay may masamang ugali. Gayundin, ang atay ay nakikibahagi sa sirkulasyon ng dugo at nakakaapekto sa mga proseso ng pagtunaw. Sa proseso ng paggana, mayroong malapit na ugnayan sa pagitan ng atay at ng gallbladder.
Pantog matatagpuan din sa lukab ng tiyan at isang uri ng bag kung saan naipon ang ihi, na pagkatapos ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga pagsisikap ng excretory system. Ang pantog ay matatagpuan sa rehiyon ng inguinal sa likod ng pubic bone. Gayundin, ang pantog ay may malaking epekto sa panunaw. Ang mga paglabag sa gawain nito ay maaaring humantong sa mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan tulad ng kakulangan sa ginhawa, pagduduwal at pagsusuka. Madalas din itong humahantong sa pag-unlad ng mga ulser sa tiyan at bituka.
Pancreas. Ito ay may kakayahang gumawa ng mga espesyal na sangkap at enzymes na nagpapabuti sa bilis at kalidad ng panunaw ng pagkain. Ang organ na ito ay matatagpuan sa kaliwa sa likod ng tiyan, sa itaas na kalahati ng lukab ng tiyan. Ang isa sa mga pangunahing gawain nito ay upang mabigyan ang katawan ng isang natural na hormone - insulin. Kung ang pag-andar ng pancreas ay may kapansanan, bubuo ang diabetes mellitus.

Ang isang mahalagang hematopoietic organ ng cavity ng tiyan ay ang pali, kung titingnan mo ang modelo ng isang tao na may mga organo, ito ay matatagpuan sa itaas ng dayapragm. Ito ay isang natatanging organ na may kakayahang baguhin ang laki nito depende sa dami ng daloy ng dugo. Ang pali ay gumaganap din ng isang proteksiyon na function sa katawan.

Mga makabuluhang pagkakaiba sa istraktura ng cavity ng tiyan ng lalaki at babae

Ang layout ng mga organo ng tiyan ay may hindi nagbabagong istraktura, katangian ng sinumang tao ng anumang nasyonalidad. Ang ilang mga tampok na istruktura ay namumukod-tangi sa pagkabata at pagtanda, ngunit ang pinakamalaking bahagi ng mga pagkakaiba ay tinutukoy ng kasarian.

Sa mga lalaki, ang lukab ng tiyan ay tinukoy bilang isang saradong sistema, ngunit sa mga kababaihan ito ay hindi isang saradong espasyo, dahil sa babaeng katawan ay may komunikasyon sa rehiyon ng matris gamit ang mga fallopian tubes. Bilang karagdagan, sa katawan ng babae, ang lukab ng tiyan ay maaaring makipag-usap sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng vaginal cavity.

Ang mga organo ng dibdib

Ang dibdib ay ang pinakamahalagang proteksiyon na istraktura sa ating katawan, na nagpoprotekta sa pinakamahalagang organ sa katawan ng tao - ang puso at ang pinakamalaking daluyan ng dugo na napupunta dito. Karamihan sa lukab ng dibdib ay inookupahan ng mga baga, na nagbibigay ng oxygen saturation ng dugo at pag-alis ng carbon dioxide na nakakapinsala sa katawan. Narito din ang dayapragm, na isang patag na malapad na kalamnan, ang isa sa mga tungkulin nito ay upang makilala ang pagitan ng dibdib at ng lukab ng tiyan. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang lokasyon ng mga organo ng tao na matatagpuan sa lukab ng dibdib.

Ang puso ay isang guwang na muscular organ na matatagpuan sa dibdib sa pagitan ng mga baga na may displacement sa kaliwang parte. Madaling isipin ang laki ng puso kung pipigain mo ang kamay ng isang matanda sa isang kamao. Sa isang banda, ang puso ay gumaganap ng isang simpleng function - ito ay nagbobomba ng dugo sa mga daluyan ng arterya at tumatanggap venous blood Sa kabilang banda, kung wala ang function na ito, hindi maaaring umiral ang ating katawan.

Mga pangunahing katotohanan tungkol sa istraktura at gawain ng puso

Ang mga paggalaw na kinakailangan upang mag-bomba ng dugo sa mga sisidlan ay ginawa ng puso sa pamamagitan ng gawain ng kaliwa at kanang ventricles;
Ang layout ng puso sa loob ng dibdib ay napaka-curious at tinatawag na oblique presentation. Nangangahulugan ito na ang mas makitid na bahagi ng organ na ito ay tumitingin sa ibaba at sa kaliwa, at ang mas malawak na bahagi ay pataas at sa kanan;
Ang kanang ventricle ng puso ay medyo mas maliit kaysa sa kaliwa;
Ang mga pangunahing sisidlan ay umaalis mula sa malawak na bahagi ng puso (o ang base nito). Ang puso ay hindi kailanman nagpapahinga, dahil kailangan nitong patuloy na magbomba ng dugo sa mga sisidlan, na nagdadala ng oxygen at nutrients sa lahat ng mga selula ng katawan;
Sa labas, ang muscular organ na ito ay natatakpan ng pericardium - isang espesyal na uri ng tissue, sa panlabas na bahagi kung saan matatagpuan ang mga daluyan ng dugo. Ang panloob na layer ng pericardium ay mahigpit na nakadikit sa puso.

Ang istraktura ng mga baga

Ang mga baga ay ang pinakamalaking nakapares na organ na hindi lamang matatagpuan sa lukab ng dibdib, kundi pati na rin sa buong katawan ng tao. Ang parehong mga baga - kaliwa at kanan, ay magkapareho sa hitsura, ngunit gayunpaman, ang kanilang anatomy at mga pag-andar ay may makabuluhang pagkakaiba.

Ang kaliwang baga ay maaaring nahahati sa dalawang lobe lamang, habang ang kanan ay nahahati sa kasing dami ng tatlo. Gayundin, ang baga, na matatagpuan sa dibdib sa kaliwa, ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang liko. Ang pangunahing gawain ng mga baga ay nananatiling pagproseso at saturation ng mga selula ng dugo na may oxygen, pati na rin ang pag-alis ng carbon dioxide na nabuo sa panahon ng paghinga, ang pagkakaroon nito ay mapanganib para sa buong organismo.

Matatagpuan din sa lukab ng dibdib ang trachea, na nagsisilbing air duct kung saan pumapasok ang oxygen sa mga baga. Ito ay matatagpuan mula sa itaas hanggang sa ibaba at nag-uugnay sa larynx sa bronchi. Ang organ na ito ay isang complex ng cartilaginous semirings at connecting ligaments, sa likod na dingding ng trachea ay natatakpan ng mucus. kalamnan. Ang trachea sa mas mababang seksyon ay nahahati sa bronchi, na sa esensya ay kumakatawan sa pagpapatuloy nito. Ang hangin ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng bronchi. Sa panloob na komposisyon ng baga mayroong maraming bronchi, na ang mga sanga ay kumakatawan sa isang kumplikadong istraktura. Ang trachea ay gumaganap din ng mga proteksiyon at paglilinis.

Ang esophagus ay matatagpuan din sa lukab ng dibdib - isang muscular organ na nag-uugnay sa larynx sa tiyan at tinitiyak ang paggamit ng pagkain.

Ang pangangalaga sa katawan ang susi sa kalusugan

Sa kabila ng malawak na kaalaman ng sangkatauhan at sarili nitong anatomy katawan ng tao nananatili pa rin ang pinakamahalagang bagay ng pag-aaral at eksperimento. Hindi pa namin nalutas ang lahat ng mga bugtong nito, marami sa kanila ang nasa unahan.

Kasabay nito, ang instinct ng pag-iingat sa sarili, proteksyon ng buong organismo at mga panloob na organo ay likas sa lahat ng nabubuhay na nilalang mula pa sa simula. Gayunpaman, madalas na nakakalimutan ng isang tao na tratuhin ang kanyang katawan nang may kaukulang paggalang. Hindi lamang pagpapanatili ng isang hindi malusog na pamumuhay at pagkakaroon ng masasamang gawi, ngunit nakikibahagi din sa mabigat pisikal na trabaho o iba pang mga sitwasyon na nangangailangan ng katawan upang gumana sa limitasyon, ay maaaring maging sanhi ng mga malfunctions at ang paggana ng mga panloob na organo at humantong sa mga sakit. Samakatuwid, huwag kalimutan ang tungkol sa maalagang saloobin sa iyong katawan.

TOPOGRAPHIC ANATOMY NG Upper Abdominal CAVITY

Ang lukab ng tiyan ay isang puwang na may linya mula sa loob ng intra-abdominal fascia.

Mga hangganan: sa itaas - ang dayapragm, sa ibaba - ang linya ng hangganan, sa harap - ang anterolateral wall, sa likod - ang posterior wall ng tiyan.

Mga kagawaran:

cavity ng tiyan (peritoneal) - isang puwang na limitado ng parietal sheet ng peritoneum;

retroperitoneal space - ang puwang na matatagpuan sa pagitan ng parietal peritoneum at ng intra-abdominal fascia, na naglinya sa likod na dingding ng tiyan mula sa loob.

Peritoneum

Ang peritoneum ay isang serous membrane na naglinya sa mga dingding ng tiyan mula sa loob at sumasakop sa karamihan ng mga organo nito. Mga kagawaran:

parietal(parietal) peritoneum– linya sa mga dingding tiyan.

Visceral peritoneum– sumasaklaw sa mga organo ng lukab ng tiyan.

Mga opsyon para sa pagtatakip ng mga organo na may peritoneum:

intraperitoneal - mula sa lahat ng panig; mesoperitoneal - may tatlong partido(ang isang panig ay

sakop); extraperitoneal - sa isang banda.

Mga katangian ng peritoneum : kahalumigmigan, kinis, lumiwanag, pagkalastiko, bactericidal, adhesiveness.

Mga pag-andar ng peritoneum : pag-aayos, proteksiyon, excretory, absorbing, receptor, conductive, depositing (dugo).

Kurso ng peritoneum

Mula sa anterior na dingding ng tiyan, ang peritoneum ay dumadaan sa mas mababang malukong ibabaw ng dayapragm, pagkatapos ay sa itaas na ibabaw.

ang ibabaw ng atay at bumubuo ng dalawang ligaments: isa sa sagittal plane - hugis-sickle, ang pangalawa sa frontal plane - ang coronary ligament ng atay. Mula sa itaas na ibabaw ng atay, ang peritoneum ay dumadaan sa mas mababang ibabaw nito at, papalapit sa mga pintuan ng atay, ay nakakatugon sa isang dahon ng peritoneum, na papunta sa atay mula sa posterior na dingding ng tiyan. Ang parehong mga sheet ay pumupunta sa mas mababang curvature ng tiyan at sa itaas na bahagi ng duodenum, na bumubuo ng isang mas mababang omentum. Tinatakpan ang tiyan mula sa lahat ng panig, ang mga dahon ng peritoneum ay bumababa mula sa malaking kurbada nito at, lumiliko, bumalik at lumalapit sa harap ng transverse colon sa katawan ng pancreas, na bumubuo ng isang mas malaking omentum. Sa rehiyon ng katawan ng pancreas, isang sheet ng kasalukuyang tumataas, na bumubuo sa posterior wall ng cavity ng tiyan. Ang pangalawang sheet ay papunta sa transverse colon, tinatakpan ito mula sa lahat ng panig, bumalik pabalik, na bumubuo ng mesentery ng bituka. Pagkatapos ay bumaba ang dahon, sumasakop maliit na bituka mula sa lahat ng panig, bumubuo ng mesentery at mesentery ng sigmoid colon at bumababa sa pelvic cavity.

Mga sahig ng tiyan

nakahalang peritoneal na lukab colon at ang mesentery nito ay nahahati sa dalawang palapag:

Itaas na palapag– matatagpuan sa itaas ng transverse colon bituka at ang mesentery nito. Mga nilalaman: atay, pali, tiyan, bahagyang duodenum; kanan at kaliwang hepatic, subhepatic, pregastric at omental bursae.

ibabang palapag– matatagpuan sa ibaba ng transverse colon bituka at ang mesentery nito. Mga nilalaman: mga loop ng jejunum at sub-ileum; caecum at apendiks;

colon; lateral canals at mesenteric sinuses. Ang ugat ng mesentery ng transverse colon ay napupunta mula kanan pakaliwa mula sa kanang bato, bahagyang nasa ibaba ng gitna nito, patungo sa gitna ng kaliwa. Sa daan, ito ay tumatawid: sa gitna ng pababang bahagi duodenum; ang ulo ng pancreas

noah gland at napupunta sa itaas na gilid ng katawan ng glandula.

Mga bag ng itaas na palapag ng lukab ng tiyan

Kanang liver bag matatagpuan sa pagitan ng diaphragm at kanang lobe ng atay at limitado sa likod ng kanang coronary

isang ligament ng atay, sa kaliwa - isang falciform ligament, at sa kanan at ibaba nito ay bumubukas sa subhepatic sac at ang kanang lateral canal.

Kaliwang hepatic sac namamalagi sa pagitan ng dayapragm at kaliwa lobes ng atay at nakatali sa likod ng kaliwang coronary ligament ng atay, sa kanan - sa pamamagitan ng falciform ligament, sa kaliwa - sa kaliwang triangular ligament ng atay, at sa harap ay nakikipag-usap ito sa pancreatic sac.

Pregastric bag matatagpuan sa pagitan ng tiyan at ang kaliwang umbok ng atay at nakatali sa harap ng ibabang ibabaw ng kaliwang umbok ng atay, sa likod - ng mas mababang omentum at ng anterior na dingding ng tiyan, mula sa itaas - ng mga pintuan ng atay at nakikipag-usap sa subhepatic sac at ang ibabang palapag ng cavity ng tiyan sa pamamagitan ng preomental fissure.

Subhepatic na bag bounded sa harap at sa itaas ng mas mababang ibabaw kanang lobe atay, mula sa ibaba - ang transverse colon at ang mesentery nito, sa kaliwa - ang mga pintuan ng atay at sa kanan ay bumubukas ito sa kanang lateral canal.

Stuffing bag bumubuo ng saradong bulsa sa likod tiyan at binubuo ng vestibule at gastro-pancreatic sac.

Ang vestibule ng omental bag nakatali sa tuktok ng buntot

na lobe ng atay, sa harap - isang maliit na omentum, mula sa ibaba - ang duodenum, sa likod - ang parietal na bahagi ng peritoneum na nakahiga sa aorta at ang inferior vena cava.

Pagpupuno ng butas nakatali sa harap ng hepatoduodenal ligament, kung saan naka-embed ang hepatic artery, karaniwan tubo ng apdo at ang portal vein, mula sa ibaba - sa pamamagitan ng duodenal-renal ligament, mula sa likod - sa pamamagitan ng hepato-renal ligament, mula sa itaas - sa pamamagitan ng caudate lobe ng atay.

Gastrointestinal- pancreatic sac limitado sa harap hanggang likod

ang kanyang ibabaw ng mas mababang omentum, likurang ibabaw tiyan at ang posterior surface ng gastrocolic ligament, sa likod - ang parietal peritoneum lining ng pancreas, aorta at inferior vena cava, sa itaas - ang caudate lobe ng atay, sa ibaba - ang mesentery ng transverse colon, sa kaliwa - gastro-splenic at renal splenic ligaments.

Topographic anatomy ng tiyan Holotopia: kaliwang hypochondrium, talagang epigastric ob-

Skeletotopia:

pagbubukas ng puso - sa kaliwa ng Th XI (sa likod ng kartilago ng VII rib);

ibaba - Th X (V rib sa kaliwang midclavicular line); gatekeeper - L1 (VIII kanang tadyang sa midline).

syntopia: sa itaas - ang dayapragm at ang kaliwang lobe ng atay, sa likod

kaliwang pancreas, kaliwang bato, adrenal gland at spleen, sa harap - ang dingding ng tiyan, sa ibaba - ang transverse colon at ang mesentery nito.

Ligaments ng tiyan:

Hepatic- gastric ligament– sa pagitan ng mga pintuan ng atay at mas mababang kurbada ng tiyan; naglalaman ng kaliwa at kanang gastric arteries, veins, sanga ng vagus trunks, lymphatic vessels at nodes.

diaphragmatic- esophageal ligament– sa pagitan ng diaphragm

esophagus at cardial na bahagi ng tiyan; naglalaman ng isang sangay ng kaliwang gastric artery.

Gastrointestinal- diaphragmatic ligament nabuo bilang isang resulta ang paglipat ng parietal peritoneum mula sa diaphragm hanggang sa anterior wall ng fundus at bahagyang sa cardial na bahagi ng tiyan.

Gastrointestinal- splenic ligament– sa pagitan ng pali at mas malaking kurbada ng tiyan; naglalaman ng mga maikling arterya at ugat ng tiyan.

Gastrointestinal- colonic ligament– sa pagitan ng mas malaking kurbada tiyan at nakahalang colon; naglalaman ng kanan at kaliwang gastroepiploic arteries.

Gastrointestinal- pancreatic ligament nabuo sa panahon ng paglipat

de peritoneum mula sa itaas na gilid ng pancreas hanggang sa likod na dingding ng katawan, cardia at fundus ng tiyan; naglalaman ng kaliwang gastric artery.

Supply ng dugo sa tiyan na ibinigay ng celiac trunk system.

Kaliwang gastric artery ay nahahati sa pataas na esophageal at pababang mga sanga, na, na dumadaan sa mas mababang kurbada ng tiyan mula kaliwa hanggang kanan, ay naglalabas ng mga anterior at posterior na sanga.

Kanang gastric artery nagsisimula sa sarili hepatic artery. Bilang bahagi ng hepatoduodenal ligament, ang arterya ay umabot sa pyloric

ng tiyan at sa pagitan ng mga dahon ng mas mababang omentum kasama ang mas mababang curvature ay papunta sa kaliwa patungo sa kaliwang gastric artery, na bumubuo ng isang arterial arc ng mas mababang curvature ng tiyan.

Kaliwang gastrointestinal- omental na arterya ay isang sangay splenic artery at matatagpuan sa pagitan ng mga sheet ng gastro-splenic at gastrocolic ligaments kasama ang mas malaking curvature ng tiyan.

Kanang gastrointestinal- omental na arterya nagsisimula sa gastroduodenal artery at napupunta mula kanan pakaliwa kasama ang mas malaking curvature ng tiyan patungo sa kaliwang gastroepiploic artery, na bumubuo ng pangalawang arterial arch sa kahabaan ng mas malaking curvature ng tiyan.

maikling gastric arteries sa dami 2-7 mga sanga umalis mula sa splenic artery at, dumaan sa gastrosplenic ligament, maabot ang ibaba kasama ang mas malaking curvature

Ang mga ugat ng tiyan ay sumasama sa mga arterya ng parehong pangalan at dumadaloy sa portal vein o sa isa sa mga ugat nito.

Lymph drainage

Ang efferent lymphatic vessels ng tiyan ay walang laman sa Ang mga lymph node ng unang pagkakasunud-sunod, na matatagpuan sa mas mababang omentum, na matatagpuan sa kahabaan ng mas malaking curvature, sa mga pintuan ng pali, kasama ang buntot at katawan ng pancreas, sa subpyloric at superior mesenteric lymph nodes. Ang mga efferent vessel mula sa lahat ng nakalistang first-order na mga lymph node ay ipinapadala sa pangalawang-order na mga lymph node, na matatagpuan malapit sa celiac trunk. Mula sa kanila, ang lymph ay dumadaloy sa lumbar lymph nodes.

Innervation ng tiyan ibinibigay ng nagkakasundo at parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system. Ang pangunahing sympathetic nerve fibers ay ipinadala sa tiyan mula sa celiac plexus, pumapasok at kumalat sa organ kasama ang extra- at intraorganic na mga sisidlan. Ang mga parasympathetic nerve fibers ay pumapasok sa tiyan mula sa kanan at kaliwa vagus nerves, na sa ibaba ng dayapragm ay bumubuo ng anterior at posterior wandering trunks.

Topographic anatomy ng duodenum Holotopia: sa epigastric at umbilical regions.

Ang duodenum ay nahahati sa apat na seksyon: superior, pababang, pahalang, at pataas.

Itaas na bahagi ( bombilya ) duodenum na matatagpuan sa pagitan ng pylorus at ang superior flexure ng duodenum.

Kaugnayan sa peritoneum: sakop intraperitoneally sa inisyal, mesoperitoneally sa gitnang bahagi.

Skeletotopia– L1.

syntopia: sa itaas ng gallbladder mula sa ibaba ng ulo ng pancreas, sa harap ng antrum ng tiyan.

Pababang bahagi mga anyo ng duodenum mas marami o hindi gaanong binibigkas na liko sa kanan at napupunta mula sa itaas hanggang sa mas mababang mga liko. Ang karaniwang bile duct at ang pancreatic duct sa major duodenal papilla ay bumubukas sa bahaging ito. Medyo sa itaas nito, maaaring mayroong isang di-permanenteng maliit na duodenal papilla, kung saan nagbubukas ang isang karagdagang pancreatic duct.

Kaugnayan sa peritoneum:

Skeletotopia– L1-L3.

syntopia: sa kaliwa ay ang ulo ng pancreas, likod at sa kanan, ang kanang bato, kanang renal vein, inferior vena cava at ureter, sa harap ng mesentery ng transverse colon at mga loop ng maliit na bituka.

pahalang na bahagi napupunta ang duodenum mula sa mas mababang liko hanggang sa intersection na may superior mesenteric vessels.

Kaugnayan sa peritoneum: matatagpuan retroperitoneally.

Skeletotopia– L3.

syntopia: mula sa itaas ng ulo ng pancreas, sa likod inferior vena cava at abdominal aorta, sa harap at ibaba ng loop ng maliit na bituka.

pataas na bahagi ng duodenum ay napupunta mula sa intersection sa superior mesenteric vessels sa kaliwa at hanggang sa duodeno-jejunal flexure at naayos ng suspensory ligament ng duodenum.

Kaugnayan sa peritoneum: matatagpuan sa mesoperitoneally.

Skeletotopia– L3-L2.

syntopia: mula sa itaas ng ibabang ibabaw ng katawan ng pancreas, sa likod ng inferior vena cava at abdominal aorta, sa harap at ibaba ng loop ng maliit na bituka.

Ligament ng duodenum

Hepatic- duodenal ligament– sa pagitan ng mga tarangkahan atay at ang paunang seksyon ng duodenum at naglalaman ng sarili nitong hepatic artery, na matatagpuan sa ligament sa kaliwa, ang karaniwang bile duct, na matatagpuan sa kanan, at sa pagitan ng mga ito at sa likod - ang portal vein.

duodenal- litid ng bato sa anyo ng isang fold

ang mga gulong ay nakaunat sa pagitan ng panlabas na gilid ng pababang bahagi ng bituka at ng kanang bato.

Ang suplay ng dugo sa duodenum magbigay

ay nagmula sa sistema ng celiac trunk at ang superior mesenteric artery.

Posterior at anterior superior pancreas- labindalawa-

duodenal arteries umalis mula sa gastroduodenal mga ugat.

likuran at anterior inferior pancreas-

duodenal arteries bumangon mula sa superior mesenteric arteries, pumunta sa nangungunang dalawa at kumonekta sa kanila.

Ang mga ugat ng duodenum ay inuulit ang kurso ng mga arterya ng parehong pangalan at ilihis ang dugo sa portal vein system.

Lymph drainage

Ang mga efferent lymphatic vessel ay walang laman sa mga lymph node ng unang pagkakasunud-sunod, na kung saan ay ang upper at lower pancreaticoduodenal nodes.

innervation Ang duodenum ay isinasagawa mula sa celiac, superior mesenteric, hepatic at pancreatic nerve plexuses, pati na rin ang mga sanga ng parehong vagus nerves.

Pagtahi ng bituka

Ang intestinal suture ay isang kolektibong konsepto na pinagsasama ang lahat ng uri ng tahi na inilalapat sa mga guwang na organo (esophagus, tiyan, maliit at malalaking bituka).

Pangunahing pangangailangan, ipinakita sa tahiin ng bituka:

higpit– ay nakamit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga serous na lamad ng mga natahi na ibabaw.

Hemostatic– ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng submucosal base ng guwang na organ sa tahi (ang tahi ay dapat magbigay ng hemostasis, ngunit walang makabuluhang paglabag suplay ng dugo sa dingding ng organ sa kahabaan ng linya ng tahi).

kakayahang umangkop– ang tahi ay dapat isagawa nang isinasaalang-alang istraktura ng kaluban ng mga dingding ng digestive tract para sa pinakamainam na paghahambing sa bawat isa ng parehong pangalan na mga shell ng bituka na tubo.

Lakas– ay nakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng submucosal layer sa tahi, kung saan matatagpuan ang isang malaking bilang ng mga nababanat na hibla.

Asepsis(kadalisayan, walang impeksyon) - ang pangangailangang ito ay natutugunan kung ang mucosa ng organ ay hindi nakuha sa tahi (ang paggamit ng "malinis" na single-row na tahi o ang paglulubog ng sa pamamagitan ng (nahawaang) tahi na may "malinis" na serous-muscular suture).

Sa dingding ng mga guwang na organo ng lukab ng tiyan, apat na pangunahing mga layer ang nakikilala: ang mauhog na lamad; submucosal layer; layer ng kalamnan; serous na layer.

Ang serous membrane ay may binibigkas na mga katangian ng plastik (ang mga ibabaw ng serous membrane na nakipag-ugnay sa tulong ng mga tahi pagkatapos ng 12-14 na oras ay mahigpit na nakadikit, at pagkatapos ng 24-48 na oras ang mga konektadong ibabaw ng serous na layer ay matatag na pinagsama sa bawat isa. iba pa). Kaya, ang pagtahi, pinagsasama-sama ang serous membrane, ay tinitiyak ang higpit ng bituka na tahi. Ang dalas ng naturang mga tahi ay dapat na hindi bababa sa 4 na tahi sa bawat 1 cm ng haba ng lugar na tinahi. Ang muscular coat ay nagbibigay ng pagkalastiko sa linya ng tahi at samakatuwid ang pagkuha nito ay isang kailangang-kailangan na katangian ng halos anumang uri ng bituka na tahi. Ang submucosal layer ay nagbibigay ng mekanikal na lakas ng suture ng bituka, pati na rin ang mahusay na vascularization ng suture zone. Samakatuwid, ang koneksyon ng mga gilid ng bituka ay palaging ginawa sa pagkuha ng submucosa. Ang mauhog lamad ay walang mekanikal na lakas. Ang koneksyon ng mga gilid ng mauhog lamad ay nagbibigay ng isang mahusay na pagbagay sa mga gilid ng sugat at pinoprotektahan ang linya ng tahi mula sa pagtagos ng impeksiyon mula sa lumen ng organ.

Pag-uuri ng mga suture ng bituka

Depende sa paraan ng aplikasyon

manwal;

mekanikal– superimposed sa pamamagitan ng mga espesyal na aparato;

pinagsama-sama.

Depende kung , kung aling mga layer ng pader ang nakuha - sa isang tahi

kulay-abo- serous; serous- matipuno;

malansa- submucosal; seryoso- matipuno- submucosal;

serous- matipuno- submucosally- mauhog(sa pamamagitan ng).

Sa pamamagitan ng mga tahi ay nahawaan ("marumi").

Ang mga tahi na hindi dumaan sa mauhog lamad ay tinatawag na hindi nahawahan ("malinis").

Depende sa hilera ng bituka sutures

single row seams(Bira-Pirogova, Mateshuk) - isang thread dumadaan sa mga gilid ng serous, muscular membranes at submucosa (nang hindi nakukuha ang mucous membrane), na nagsisiguro ng mahusay na pagbagay ng mga gilid at maaasahang paglulubog ng mauhog lamad sa bituka lumen nang walang karagdagang traumatization;

double row stitches(Alberta) - ginamit bilang ang unang hilera ay isang through suture, sa ibabaw nito (ang pangalawang hilera) isang serous-muscular suture ay inilapat;

tatlong-hilera na tahi– ginamit bilang una isang serye ng through sutures, sa ibabaw nito ay inilapat ang serous-muscular sutures kasama ang pangalawa at pangatlong hanay (karaniwang ginagamit para sa pagpapataw sa malaking bituka).

Depende sa mga katangian ng mga tahi sa pamamagitan ng dingding ng gilid ng sugat

marginal seams; screw-in seams;

eversion seams; pinagsamang turnilyo- eversible seams.

Ayon sa paraan ng overlay

nodal; tuloy-tuloy.

OPERASYON SA TIYAN

Ang mga interbensyon sa kirurhiko na isinagawa sa tiyan ay nahahati sa palliative at radical. Kasama sa mga pampakalma na operasyon ang: pagtahi ng isang butas-butas na gastric ulcer, gastrostomy at gastroenteroanastomosis. Kasama sa mga radikal na operasyon sa tiyan ang pagtanggal ng bahagi (pagputol) o ang buong tiyan (gastrectomy).

Palliative gastric surgery– pagpapataw ng isang artipisyal na fistula ng tiyan

Mga indikasyon : nasugatan, fistula, paso at cicatricial narrowing esophagus, inoperable cancer ng pharynx, esophagus, cardia ng tiyan.

Pag-uuri :

tubular fistula– upang lumikha at magpatakbo gumamit ng isang tubo ng goma (mga pamamaraan ng Witzel at Strain-ma-Senna-Kader); ay pansamantala at karaniwang malapit sa kanilang sarili pagkatapos alisin ang tubo;

labial fistula– isang artipisyal na pasukan ay nabuo mula sa ang mga dingding ng tiyan (ang pamamaraan ng Topprover); ay permanente, dahil ang kanilang pagsasara ay nangangailangan ng operasyon.

Gastrostomy ayon kay Witzel

transrectal left-sided layered laparotomy 10-12 cm ang haba mula sa costal arch pababa;

pag-alis ng nauunang dingding ng tiyan sa sugat, kung saan ang isang tubo ng goma ay inilatag sa pagitan ng maliit at malalaking kurbada kasama ang mahabang axis, upang ang dulo nito ay matatagpuan sa pyloric region;

ang pagpapataw ng 6-8 nodal serous-muscular sutures sa magkabilang panig ng tubo;

paglulubog ng tubo sa gray-serous na kanal na nabuo ng nauunang dingding ng tiyan sa pamamagitan ng pagtali ng mga tahi;

ang pagpapataw ng isang purse-string suture sa lugar ng pylorus, binubuksan ang dingding ng tiyan sa loob ng tahi, ipinapasok ang dulo ng tubo sa lukab ng tiyan;

paghihigpit sa purse-string suture at paglalagay ng 2-3 serous-muscular sutures sa ibabaw nito;

pag-alis ng kabilang dulo ng tubo sa pamamagitan ng isang hiwalay na paghiwa kasama ang panlabas na gilid ng kaliwang rectus na kalamnan;

pag-aayos ng dingding ng tiyan (gastropexy) kasama ang nabuo na gilid sa parietal peritoneum at sa posterior wall ng kaluban ng rectus abdominis na kalamnan na may ilang serous-muscular sutures.

Gastrostomy ayon sa Strain- Senna- Kaderu

transrectal access; pag-alis ng nauunang pader ng tiyan sa sugat at aplikasyon

mas malapit sa cardia ng tatlong purse-string sutures (dalawa sa mga bata) sa layo na 1.5-2 cm mula sa bawat isa;

pagbubukas ng lukab ng tiyan sa gitna ng panloob na purse-string suture at pagpasok ng isang goma na tubo;

sunud-sunod na paghihigpit ng purse-string sutures, simula sa loob;

pag-alis ng tubo sa pamamagitan ng karagdagang paghiwa ng malambot na mga tisyu;

gastropexy.

Kapag lumilikha ng tubular fistula, kinakailangan na maingat na ayusin ang nauuna na dingding ng tiyan sa parietal peritoneum. Ang yugtong ito ng operasyon ay nagpapahintulot sa iyo na ihiwalay ang lukab ng tiyan mula sa panlabas na kapaligiran at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Lipoid gastrostomy ayon kay Topprover

pag-access sa pagpapatakbo; pag-alis ng nauunang pader ng tiyan sa sugat sa operasyon

sa anyo ng isang kono at ang pagpapataw ng 3 purse-string sutures dito sa layo na 1-2 cm mula sa bawat isa, nang hindi pinipigilan ang mga ito;

dissection ng tiyan pader sa tuktok ng kono at pagpapakilala ng isang makapal na tubo sa loob;

halili na paghihigpit sa mga suture ng pitaka-string, simula sa labas (isang corrugated cylinder ay nabuo sa paligid ng tubo mula sa dingding ng tiyan, na may linya na may mauhog na lamad);

pagtahi ng dingding ng tiyan sa antas ng mas mababang purse-string suture sa parietal peritoneum, sa antas ng pangalawang tahi - hanggang

ang puki ng kalamnan ng rectus abdominis, sa antas ng pangatlo - sa balat;

sa pagtatapos ng operasyon, ang tubo ay tinanggal at ipinasok lamang sa oras ng pagpapakain.

Gastroenterostomy(isang anastomosis sa pagitan ng tiyan at maliit na bituka) ay ginaganap na lumalabag sa patency ng pyloric na bahagi ng tiyan (mga hindi maipatakbong tumor, cicatricial stenosis, atbp.) upang lumikha ng karagdagang landas para sa pag-alis ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa jejunum . Depende sa posisyon ng bituka loop na may kaugnayan sa tiyan at transverse colon, ang mga sumusunod na uri ng gastroenteroanastomoses ay nakikilala:

anterior anterior colonic gastroenteroanastomosis;

posterior anterior colonic gastroenteroanastomosis;

anterior retrocolic gastroenteroanastomosis;

posterior retrocolic gastroenteroanastomosis. Kadalasan, ginagamit ang una at ikaapat na variant ng operasyon.

Kapag inilapat ang anterior anterior fistula, 30-45 cm ay umuurong mula sa flexura duodenojejunalis (anastomosis nang mahabang panahon.

loop) at bukod pa rito, upang maiwasan ang pagbuo ng isang "vicious circle", isang anastomosis ay nabuo sa pagitan ng afferent at efferent loops ng jejunum sa isang side-to-side na paraan. Kapag nag-aaplay ng posterior retrocolic anastomosis, 7-10 cm ay umuurong mula sa flexura duo-denojejunalis (anastomosis sa isang maikling loop). Para sa tamang paggana ng mga anastomoses, inilapat ang mga ito sa isoperistaltically (ang afferent loop ay dapat na mas malapit sa cardial na bahagi ng tiyan, at ang outlet loop ay dapat na mas malapit sa antrum).

Malubhang komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng pagpapataw ng gastrointestinal anastomosis - " mabisyo na bilog"- nangyayari, kadalasan, na may anterior anastomosis na may medyo mahabang loop. Ang mga nilalaman mula sa tiyan ay pumapasok sa isang antiperistaltic na direksyon sa adductor jejunum (dahil sa pamamayani ng puwersa ng motor ng tiyan) at pagkatapos ay bumalik sa tiyan. Mga sanhi Ang mabigat na komplikasyon na ito ay: hindi tamang pagtahi ng bituka loop na may kaugnayan sa axis ng tiyan (sa antiperistaltic na direksyon) at ang pagbuo ng tinatawag na "spur".

Upang maiwasan ang pagbuo ng isang mabisyo na bilog dahil sa pagbuo ng isang "spur", ang nangungunang dulo ng jejunum ay pinalakas sa tiyan sa pamamagitan ng karagdagang serous-muscular sutures 1.5-2 cm sa itaas ng anastomosis. Pinipigilan nito ang kink ng bituka at ang pagbuo ng isang "spur".

Pagtahi ng isang butas-butas na ulser ng tiyan at duodenum

Sa isang butas-butas na ulser ng sikmura, posibleng magsagawa ng dalawang uri ng mga kagyat na interbensyon sa pag-opera: pagtahi sa butas-butas na ulser o pagputol ng tiyan kasama ng ulser.

Mga indikasyon para sa pagtahi ng butas na ulser :

mga pasyente sa pagkabata at murang edad; sa mga indibidwal na may maikling kasaysayan ng ulser;

sa mga matatandang tao na may mga komorbididad (cardiovascular insufficiency, diabetes mellitus, atbp.);

kung higit sa 6 na oras ang lumipas mula noong pagbutas; na may hindi sapat na karanasan ng surgeon.

Kapag tinatahi ang isang pagbutas, ito ay kinakailangan

sumunod sa mga sumusunod na alituntunin:

ang isang depekto sa dingding ng tiyan o duodenum ay karaniwang tinatahi ng dalawang hanay ng serous-muscular na mga tahi ng Lambert;

ang linya ng tahi ay dapat na nakadirekta patayo sa longitudinal axis ng organ (upang maiwasan ang stenosis ng lumen ng tiyan o duodenum);

radikal na operasyon sa tiyan

Kasama sa mga radikal na operasyon ang gastric resection at gastrectomy. Ang mga pangunahing indikasyon para sa mga interbensyon na ito ay: mga komplikasyon peptic ulcer tiyan at duodenum, benign at malignant na mga tumor ng tiyan.

Pag-uuri :

Depende sa lokasyon ng inalis na bahagi ng organ:

proximal resection(ang bahagi ng puso at bahagi ng katawan ng tiyan ay inalis);

distal resection(tinatanggal ang antrum at bahagi ng katawan ng tiyan).

Depende sa dami ng natanggal na bahagi ng tiyan:

matipid - pagputol ng 1/3-1/2 ng tiyan;

malawak - pagputol ng 2/3 ng tiyan;

subtotal - pagputol ng 4/5 ng tiyan.

Depende sa hugis ng inalis na bahagi ng tiyan:

hugis-wedge;

humakbang;

pabilog.

Mga yugto ng gastric resection

Mobilisasyon(skeletonization) bahagi na aalisin-

Ludka– intersection ng mga sisidlan ng tiyan kasama ang maliit at mas malaking kurbada sa pagitan ng mga ligature sa buong resection area. Depende sa likas na katangian ng patolohiya (ulser o kanser), ang dami ng inalis na bahagi ng tiyan ay tinutukoy.

Resection– ang bahaging tatanggalin ay tinanggal tiyan.

Pagpapanumbalik ng pagpapatuloy ng digestive tube( gastroduodenoanastomosis o gastroenteroanastomosis ).

Kaugnay nito, mayroong dalawang pangunahing uri ng opera-

Ang operasyon ayon sa pamamaraang Billroth-1 ay ang paglikha ng isang "end-to-end" anastomosis sa pagitan ng tiyan stump at duodenal stump.

Ang operasyon ayon sa pamamaraang Billroth-2 - ang pagbuo ng isang anastomosis "sa gilid sa gilid" sa pagitan ng tuod ng tiyan at ng loop ng jejunum, ang pagsasara ng duodenal stump ( sa klase-

hindi maaari).

Ang operasyon ayon sa pamamaraang Billroth-1 ay may mahalagang kalamangan sa pamamaraang Billroth-2: ito ay pisyolohikal, dahil ang natural na pagpasa ng pagkain mula sa tiyan papunta sa duodenum ay hindi nabalisa, i.e. ang huli ay hindi pinapatay mula sa panunaw.

Gayunpaman, ang operasyon ng Billroth-1 ay maaaring makumpleto lamang sa "maliit" na mga resection ng tiyan: 1/3 o antrum resection. Sa lahat ng iba pang mga kaso, dahil sa anatomical features (para sa-

ang peritoneal na lokasyon ng karamihan sa duodenum at pag-aayos ng tiyan tuod sa esophagus), napakahirap na bumuo ng gastroduodenal anastomosis (mayroong mataas na posibilidad ng pagkakaiba-iba ng tahi dahil sa pag-igting).

Sa kasalukuyan, para sa pagputol ng hindi bababa sa 2/3 ng tiyan, ang operasyon ng Billroth-2 ay ginagamit sa pagbabago ng Hofmeister-Finsterer. Ang kakanyahan ng pagbabagong ito ay ang mga sumusunod:

ang tuod ng tiyan ay konektado sa jejunum sa isang end-to-side anastomosis;

ang lapad ng anastomosis ay 1/3 ng lumen ng tuod ng tiyan;

ang anastomosis ay naayos sa "window" ng mesentery ng transverse colon;

ang adductor loop ng jejunum ay tinatahi ng dalawa o tatlong naputol na tahi sa tuod ng tiyan upang maiwasan ang reflux ng mga masa ng pagkain dito.

Ang pangunahing kawalan ng lahat ng mga pagbabago ng operasyon ng Billroth-2 ay ang pagbubukod ng duodenum mula sa panunaw.

Sa 5-20% ng mga pasyente na sumailalim sa pagputol ng tiyan, ang mga sakit ng "operated na tiyan" ay nabuo: dumping syndrome, afferent loop syndrome (reflux ng mga masa ng pagkain sa afferent loop ng maliit na bituka), peptic ulcers, cancer ng tuod ng tiyan, atbp. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay kailangang operahan muli - upang magsagawa ng isang reconstructive na operasyon na may dalawang layunin: pag-alis ng pathological focus (ulser, tumor) at pagsasama ng duodenum sa panunaw.

Para sa advanced na kanser sa tiyan, gastrek- sa aking-pagtanggal ng buong tiyan.Karaniwan itong inaalis kasama ng mas malaki at mas maliit na mga omentum, ang spleen, ang buntot ng pancreas at mga rehiyonal na lymph node. Matapos alisin ang buong tiyan, ang pagpapatuloy ng digestive canal ay naibalik sa pamamagitan ng gastric plasticy. Ang plastic surgery ng organ na ito ay isinasagawa gamit ang loop ng jejunum, isang segment ng transverse rim o iba pang bahagi ng malaking bituka. Ang maliit o malaking bituka na insert ay konektado sa esophagus at duodenum, kaya't ibinabalik ang natural na pagpasa ng pagkain.

Vagotomy- dissection ng vagus nerves.

Mga indikasyon : kumplikadong mga anyo ng duodenal ulcer at pyloric na tiyan, na sinamahan ng pagtagos, pagbubutas.

Pag-uuri

stem vagotomy– intersection ng mga trunks ng vagus nerves hanggang sa pag-alis ng hepatic at celiac nerves. Humahantong sa parasympathetic denervation ng atay, gallbladder, duodenum, maliit na bituka at pancreas, gayundin sa gastrostasis (ginagawa kasabay ng pyloroplasty o iba pang mga draining operations)

supradiaphragmatic; subphrenic.

Selective vagotomy– ay tumawid trunks ng vagus nerves, papunta sa buong tiyan, pagkatapos ng paghihiwalay ng mga sanga ng hepatic at celiac nerves.

Selective proximal vagotomy– krus-

Mga sanga ng Xia ng vagus nerves, papunta lamang sa katawan at fundus ng tiyan. Ang mga sanga ng vagus nerves na nagpapapasok sa antrum ng tiyan at ang pylorus (Laterje branch) ay hindi tumatawid. Ang sangay ng Laterger ay itinuturing na purong motor, na kumokontrol sa motility ng saw-

ric spinkter ng tiyan.

Mga operasyon sa pagpapatuyo sa tiyan

Mga indikasyon: ulcerative pyloric stenosis, mga bombilya ng duodenum at ang post-bulbous na seksyon.

Pyloroplasty – isang operasyon upang palawakin ang pyloric opening ng tiyan na may preserbasyon o pagpapanumbalik ng closing function ng pylorus.

Paraan ng Heinecke – Mikulich – namamalagi sa pro-

longitudinal dissection ng pyloric na bahagi ng tiyan at ang unang bahagi ng duodenum, 4 cm ang haba, na sinusundan ng transverse stitching ng nabuong sugat.

Ang paraan ni Finney – dissect ang antrum tiyan at ang paunang seksyon ng duodenum na may tuluy-tuloy na arcuate incision at

maglagay ng mga tahi sa sugat ayon sa prinsipyo ng upper gastroduodenoanastomosis "side to side".

Gastroduodenostomy

Ang paraan ni Jabolei – inilapat kung magagamit mga hadlang sa pyloroanthral zone; isang side-to-side gastroduodenoanastomosis ang inilapat, na lumalampas sa lugar ng balakid.

Gastrojejunostomy – ang pagpapataw ng isang klasikong gastroenteroanastomosis sa "off".

Mga tampok ng tiyan sa mga bagong silang at mga bata

Sa mga bagong silang, ang tiyan ay bilugan, ang pyloric, cardiac section at fundus nito ay mahinang ipinahayag. Ang paglaki at pagbuo ng mga seksyon ng tiyan ay hindi pantay. Ang pyloric na bahagi ay nagsisimulang tumayo lamang sa 2-3 buwan ng buhay ng isang bata at bubuo ng 4-6 na buwan. Ang lugar ng ilalim ng tiyan ay malinaw na tinukoy lamang ng 10-11 buwan. Ang muscular ring ng cardial region ay halos wala, na nauugnay sa isang mahinang pagsasara ng pasukan sa tiyan at ang posibilidad ng pabalik na pagkahagis ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (regurgitation). Ang cardial na bahagi ng tiyan ay sa wakas ay nabuo ng 7-8 taon.

Ang mauhog lamad ng tiyan sa mga bagong silang ay manipis, ang mga fold ay hindi binibigkas. Ang submucosal layer ay mayaman sa mga daluyan ng dugo at may maliit na connective tissue. Ang muscular layer sa mga unang buwan ng buhay ay hindi gaanong nabuo. Ang mga arterya at ugat ng tiyan sa mga maliliit na bata ay magkakaiba dahil ang laki ng kanilang mga pangunahing putot at mga sanga ng una at pangalawang order ay halos pareho.

Mga malformation

Congenital hypertrophic pyloric stenosis– ipinahayag-

hypertrophy ng kalamnan layer ng pylorus na may narrowing o kumpletong pagsasara ng lumen na may folds ng mauhog lamad. Sa longitudinal na direksyon, ang serous membrane at bahagi ng pabilog na mga fibers ng kalamnan ng pylorus ay hinihiwalay sa buong haba nito, ang mucosa ng pylorus ay bluntly na inilabas mula sa malalim na mga fibers ng kalamnan hanggang sa ganap itong bumukas sa pamamagitan ng paghiwa, ang sugat ay tahiin sa mga layer.

paghihigpit(paghihigpit) katawan ng tiyan– kinukuha ng katawan hugis orasa.

Kumpletong kawalan ng tiyan. pagdodoble ng tiyan.

Mga tampok ng duodenum sa mga bagong silang- pera at mga bata

Ang duodenum sa mga bagong silang ay mas madalas na hugis singsing at mas madalas na U-shaped. Sa mga bata sa mga unang taon ng buhay, ang upper at lower bends ng duodenum ay halos ganap na wala.

Ang itaas na pahalang na bahagi ng bituka sa mga bagong silang ay nasa itaas ng karaniwang antas, at sa edad na 7-9 lamang ay bumagsak sa katawan ng 1st lumbar vertebra. Ligament sa pagitan ng duodenum at mga kalapit na katawan sa maliliit na bata ay napakalambot, at halos kumpletong kawalan Ang mataba na tissue sa retroperitoneal space ay lumilikha ng posibilidad ng makabuluhang kadaliang mapakilos ng seksyong ito ng bituka at ang pagbuo ng mga karagdagang kinks.

Malformations ng duodenum

Atresia– kumpletong kakulangan ng liwanag (nailalarawan malakas na pagpapalawak at pagnipis ng mga dingding ng mga seksyon ng bituka na nasa itaas ng atresia).

mga stenosis– dahil sa localized hypertrophy ng pader, ang pagkakaroon ng balbula, lamad sa bituka lumen, compression ng bituka sa pamamagitan ng embryonic cords, annular pancreas, superior mesenteric artery, at high-lying caecum.

Sa kaso ng atresia at stenosis ng jejunum at ileum, ang atrezed o makitid na seksyon ng bituka ay pinuputol kasama ng isang nakaunat, hindi kumpleto na lugar sa paglipas ng 20-25 cm. Sa kaso ng bara sa distal na bituka, ginagamit ang duodenojejunoanastomosis.

Diverticula.

Malposition ng duodenum–

mobile duodenum.

Lecture # 7

Ang bawat organ ng katawan ng tao ay gumaganap ng pinakamahalaga, natatanging pag-andar nito, at lahat ng mga ito ay sama-samang kumakatawan sa isang kumplikado, maayos na gumaganang mekanismo. Ang lahat ng mga detalye ng mekanismong ito ay hindi mapaghihiwalay, at kung ang isang "ekstrang bahagi" ay nasira, ito ay nangangailangan ng mga kahihinatnan para sa buong organismo. Kaya naman napakahalagang malaman saan at paano matatagpuan ang bawat organ ng katawan ng tao , at, kung kinakailangan, tukuyin kung ano ang eksaktong nag-aalala sa iyo at kung aling doktor ang dapat mong kumonsulta para sa payo. Ang artikulong ito - gabay sa katawan ng tao, kung saan malinaw mong makikita kung paano ang pinakamahalagang organo ng lalaki at katawan ng babae at alamin ang tungkol sa kanilang mga pangunahing function at feature.

Ang pangunahing bagay sa artikulo

Ang mga lukab ng katawan ng tao kung saan matatagpuan ang mga organo

Tatlong mga cavity ang nakikilala sa katawan ng tao, kung saan ang mga pangunahing organo ng tao ay "staffed", at ito ay:

Thoracic
Tiyan
Pelvic.

Bilang karagdagan, ang isang kalamnan ay matatagpuan sa pagitan ng dibdib at mga lukab ng tiyan, na nagpapahintulot sa mga baga na lumawak kapag humihinga - ang dayapragm. Sa itaas, sa harap ng leeg, ay ang thyroid gland, na maaaring mas mataas o mas mababa sa mga taong may magkaibang estado kalusugan at edad. Sa mga lalaki, ang Adam's apple ay matatagpuan sa itaas ng thyroid gland.
Sa artikulong ito, hiwalay din nating isasaalang-alang ang istruktura ng utak ng tao.

Paano matatagpuan ang mga panloob na organo ng tao?

Suriin natin nang mas detalyado kung aling mga organo ang "pumupuno" sa lahat ng mga lukab ng katawan ng tao, kung ano ang hitsura nila, kung nasaan sila at kung para saan ang mga ito.

Mga organo na matatagpuan sa thoracic cavity ng tao

Ang mga pangunahing organo ng dibdib:

Puso nakatayo sa ulo ng cardio-vascular system isang tao, na gumaganap ng pag-andar ng daloy ng dugo sa mga sisidlan at arterya. Ang puso ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng dibdib, sa itaas ng dayapragm, at sa magkabilang panig nito ay ang mga baga.

Kung pag-uusapan natin kung ano ang hugis ng puso ng tao, walang iisang sagot. Parehong ang laki at hugis ng puso ay tinutukoy ng edad, ang pagkakaroon ng malalang sakit, sahig, pisikal na kaunlaran at iba pang mga kadahilanan.

Ang pangunahing papel sa mga organo sistema ng paghinga nararapat na pinagkalooban baga, at halos 2/3 ng espasyo ng dibdib ay inookupahan nila. Ang laki ng mga baga ay nag-iiba depende sa lalim at yugto ng paghinga. Kung pinag-uusapan natin ang hugis ng mga baga, kung gayon ang mga ito ay kahawig ng isang pinutol na kono, ang tuktok nito ay may gawi sa lugar sa itaas ng clavicle, batay sa isang convex diaphragm.

Bronchi- ito ay mga tubular tracheas, na bumababa mula sa pre-throat zone ng isang tao patungo sa mga baga at nagsanga, na lumilikha puno ng bronchial. Ang bronchi ay kumonekta sa mga baga, kung saan ang bawat isa sa dalawang pangunahing bronchi ay pumapasok sa "nakatakdang" baga nito.

Thymus- isang organ na kung saan ilang dekada na ang nakalipas ay kakaunti pa rin ang masasabi nila sa mga aralin sa anatomy. Ngayon ay napatunayan na ito marahil ang pinakamahalagang papel sa immune system ng sinumang tao. Nakuha niya ang kanyang pangalan mula sa hitsura parang dessert fork.

Paano matatagpuan ang mga organo sa lukab ng tiyan ng tao?

Isa-isahin natin ang mga pangunahing organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan ng tao at tumira nang mas detalyado sa mga pag-andar ng bawat isa sa kanila:

Sa ilalim ng dayapragm, sa kaliwang bahagi, ay inilalagay tiyan. Ito ay isang balangkas digestive tract, na lumalawak, na kumakatawan sa isang parang sac na lukab. Kung mas napuno ang tiyan, mas malaki ang sukat nito, iyon ay, ang mga dingding nito ay may kakayahang mag-abot sa ilalim ng impluwensya ng dami ng pagkain na pumapasok dito. Sa isang mahinahon na estado, ang haba nito ay 15-17 cm.Ang pagkain ay natutunaw sa ilalim ng impluwensya ng juice na itinago ng tiyan.
Sa likod ng tiyan, bahagyang nasa ibaba nito, ay matatagpuan lapay Ito rin ay isang mahalagang bahagi ng sistema ng pagtunaw. Ito ay isang medyo malaking organ na nagtatago ng pancreatic juice - isang mapagkukunan ng mga enzyme na kinakailangan para sa panunaw. Kung wala ang pancreas magiging imposible rin ito malusog na metabolismo protina, taba at carbohydrates sa katawan ng tao.
Ang pinakamahalagang organ ng paglilinis, isang mahalagang natural na filter ng katawan ng tao - atay, na matatagpuan sa ilalim ng dayapragm, sa tuktok ng lukab ng tiyan sa kanang bahagi. Ang atay ay may lobar na istraktura, habang kanang bahagi ang atay ay mas malaki kaysa sa kaliwang lobe nito. Karamihan sa mga nakakapinsalang lason mga banyagang sangkap, ang mga produktong metabolic ay epektibong pinalabas mula sa katawan dahil lamang sa atay, bilang karagdagan, ito ay nagdadala ng synthesis ng kolesterol sa katawan.
Makakatulong ang pag-ipon ng apdo, na nagmumula sa atay at nakikibahagi sa proseso ng panunaw apdo, na matatagpuan sa ibabang "compartment" ng atay, kasama ang kanang uka. Sa hugis, ang apdo ay kahawig ng isang oval sac, at ang laki nito ay hindi lalampas sa dami ng isang itlog ng manok. Ito ay puno ng apdo - isang malapot na sangkap ng isang dilaw-berdeng kulay, na splashes sa pamamagitan ng ducts sa duodenum.
May hematopoietic at immune function pali- isang bahagyang pinahaba, patag na organ, na matatagpuan sa kaliwa, bahagyang sa likod ng tiyan. Sa tulong ng pali, ang mga lymphocytes ay nabuo, ang isang filter ng mga dayuhang sangkap at bakterya ay nangyayari, ang mga nasirang platelet at mga pulang selula ng dugo ay "naayos".
Ang isang maliit na mas mababa kaysa sa tiyan ay isang organ, na isang mahabang tubo na nakakabit sa isang bilog. ito bituka, na sa kanang bahagi ng katawan ng tao ay dumadaan mula sa manipis na bahagi nito hanggang sa makapal. Simula sa kanan, at inilalarawan ang tinatawag na bilog sa direksyon ng orasan, ang bituka ay bumaba sa kaliwang bahagi ng lukab ng tiyan, at nagtatapos sa anus.
Katotohanan: 70% ng mga selula ng immune system ay "nabubuhay" sa bituka ng tao, kaya ang iyong kalusugan ay direktang nakasalalay sa maayos na paggana ng organ na ito.
Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa apendiks - isang maliit na proseso ng colon, na matatagpuan malapit sa kanang dingding ng peritoneum. Apendise ay hindi mahalaga mahalagang katawan, ngunit kapag ito ay inflamed, nagsasalita sila ng appendicitis, at pagkatapos ay ang apendiks ay dapat na alisin sa operasyon sa lalong madaling panahon. Kung hindi, ito ay posible talamak na peritonitis at maging ang kamatayan.
Sa lukab ng tiyan, hindi lamang ang mga digestive organ ay "magagamit", kundi pati na rin ang mga organo ng excretory system, tulad ng bato. Ang mga bato ay matatagpuan sa gilid sa rehiyon ng lumbar, sa likod ng peritoneum. Sa laki, ang bawat bato ay hindi lalampas sa 5-6 cm ang haba at 3.5-4 cm ang lapad, at sa hugis ay kahawig ng isang malaking bean.

Ang average na timbang ng isang bato ay maliit - mula 100 hanggang 200 g. Kapansin-pansin na ang pag-andar ng mga bato sa katawan ay napakahalaga para sa buhay: sila, tulad ng atay, ay natural na mga filter ng buong organismo, mga regulator ng kemikal na homeostasis.
"Pamahalaan" ang metabolismo, iakma ang katawan sa hindi palaging kanais-nais na mga panlabas na kondisyon at stress, at gumawa din ng isang bilang ng mga hormone at androgens - ang pangunahing pag-andar adrenal glands- mga organo endocrine system, na matatagpuan sa rehiyon ng mga bato.

Ano ang pinakamalaking organ sa cavity ng tiyan ng tao?

Kung magsalita tungkol sa pinakamalaking organ katawan ng tao, kung gayon atay- ang pinakamalakas na filter ng katawan ng tao, isang "armas" laban sa mga lason at isang aktibong kalahok sa lahat ng mga metabolic na proseso. Kung ang anumang proseso ay nabalisa sa atay, pagkatapos ito ay magsisilbi negatibong kahihinatnan para sa organismo sa kabuuan. Ang bigat ng atay ng isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 1300-1500 kg.

Kung babanggitin natin tungkol sa pinakamahabang organ ng ating katawan, kung gayon tiyak na - bituka, na pumupuno sa buong ibabang bahagi ng peritoneum. Ang maliit na bituka ay isang mas makitid, mas nababaluktot, at mas masalimuot na tubo kaysa sa malaking pangalan nito. Ang kabuuang haba ng bituka ng may sapat na gulang ay humigit-kumulang 4 m sa buhay at higit sa 6 m pagkatapos ng kamatayan.

Paano matatagpuan ang mga pelvic organ?

Ang mga bahagi ng genitourinary system, ang mga organo na kung saan ay matatagpuan sa pelvic cavity ng tao, ay ang mga sumusunod na organo:

Paano matatagpuan ang mga organo ng tao: larawan na may mga pangalan

Anong mga organo ang matatagpuan sa gitna ng isang tao?

Ang mga panloob na organo ay matatagpuan sa gitna ng katawan ng tao tulad ng sumusunod: ang larynx at esophagus ay bumaba mula sa pharynx. Sa harap na dingding ng leeg ay kinakapa thyroid gland. Ang esophagus ay dumadaloy pababa sa gitna ng dibdib at ang link sa pagitan ng pharynx at tiyan.
Sa gitna ng rehiyon ng tiyan ng tao ay:

Mga organo ng tao na matatagpuan sa kaliwa

Sa kaliwang bahagi ng katawan ay ang mga sumusunod na organo:

puso- medyo sa likod ng mga baga, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na maliit na bahagi ang organ na ito ay namamalagi sa kanang bahagi ng dibdib;
tiyan- kaagad sa ibaba ng esophagus, sa tuktok ng lukab ng tiyan at sa itaas ng pancreas;
pali- katabi ng tiyan.

Anong mga organo ang matatagpuan sa kanang bahagi ng isang tao?

Sa kanang bahagi ng isang tao ay ang mga sumusunod na organo:

atay- sa subcostal area sa ilalim ng diaphragm;
apdo- kaagad sa ibaba ng atay;
apendiks.

Pinagpares na mga panloob na organo ng tao

Kung sisimulan mo ang iyong "anatomical view" mula sa pinakatuktok, dapat mong isaalang-alang ang pagpapares adenoids na "live" sa itaas pader sa likuran pharynx, sa likod ng ilong, at palatine tonsils- sa mga gilid ng pharynx sa likod ng dila. Ipinares din ang mga 4 na mga glandula ng parathyroid(matatagpuan sa likod ng thyroid gland).

Symmetrical na may paggalang sa gitna ng dibdib lukab ay bronchi(sa pagitan ng mga baga) at kanilang sarili baga(sa likod ng mga tadyang, na bumubuo ng isang malakas na cocoon sa kanilang paligid).

Ipinares na mga organo ng lukab ng tiyan:

bato at adrenal glands - sa lumbar zone, habang ang kaliwang bato ay madalas na mas mataas kaysa sa kanan sa pamamagitan ng 1 vertebra;
ureters - mga konektor ng mga bato at pantog.

Ipinares na mga organo ng pelvic region:

fallopian tubes at ovaries sa mga gilid ng matris sa mga kababaihan;
mga glandula ng kasarian (testicles) sa scrotum sa mga lalaki.

Ang istraktura ng utak ng tao

Masasabi tungkol sa utak ng tao na ito ay isang hiwalay na "estado" na may isang kumplikadong istraktura at maraming mga pag-andar na itinalaga sa bawat umbok at arterya nito. Nag-aalok kami sa iyo na manood ng isang kawili-wiling visual na video tungkol sa kung paano gumagana ang utak ng tao.

Anatomical atlas na may larawan: paano at saan matatagpuan ang mga panloob na organo ng isang tao?

Paano nagbabago ang lokasyon ng mga panloob na organo ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis?

Sa panahon ng pagbubuntis, ang "panloob na mundo" ng isang babae sa lahat ng kahulugan ay nakakaranas ng pinahusay na "restructuring", itinatapon ang lahat ng kanyang lakas sa pagdadala ng fetus at pagbibigay sa kanya ng pinakamaraming komportableng kondisyon sa pamamagitan ng pagiging nasa tiyan ng ina. Ang lahat ng mahahalagang sistema ng umaasam na ina ay sumasailalim sa mga pagbabago: cardiovascular, digestive, excretory, at iba pa.

Sa ilalim ng presyon ng lumalaking matris, ang mga organo ay "pinilit" na baguhin ang kanilang hugis, at kung minsan kahit na ang kanilang lokasyon ay bahagyang naitama, na hindi maaaring makaapekto sa kagalingan ng buntis. Ang mga pagbabagong ito sa "panloob" na mundo ay kadalasang nagreresulta sa:

Kaya, ang lumalagong matris ay nagbabago at itinutulak ang karaniwang lokasyon ng mga panloob na organo ng buntis na babae:

Ang atay at apdo ay tumaas nang mas mataas sa diaphragm, at ang natural na filter ng katawan ay tumatagal din ng 90-degree na pagliko.
Ang tiyan ay tumataas din at kumukuha sa dami, lalo na sa ikatlong trimester.
Ang bituka ay "kumakalat" sa mga gilid, dahil kung saan ang tono ng mga dingding nito ay bahagyang nabawasan.
Ang pantog ay inilipat sa pinakailalim ng pelvic region at ang dami nito ay makabuluhang nabawasan, na nagpapatindi at nagpapataas ng pagnanasa ng buntis "sa maliit na paraan."
Ang puso ay lumalaki sa laki: siyempre, dahil ngayon siya ay kailangang "magbomba ng dugo" para sa dalawa.

Pansinin ng mga sikologo na ang isang babae na "ganap na nakakaalam" sa anatomya ng kanyang katawan ay mas madaling tiisin ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa pag-aalis ng kanyang mga organo sa panahon ng panganganak. Ang ganitong mga kababaihan ay tinatrato ang kanilang katawan nang may higit na pasasalamat at mahinahon na tinitiis ang "mga kapritso" nito. Pagkatapos ng panganganak, ang lahat ng mga panloob na organo ng isang babae ay nahuhulog sa lugar, ngunit ang laki ng matris ay maaaring manatiling bahagyang mas malaki kaysa sa prenatal.

Human anatomy video: paano matatagpuan ang mga organo ng tao?

Ang mga organo ng cavity ng tiyan ay kung ano ang mayroon ang bawat tao at palaging, araw-araw, ay nagsisiguro sa normal na coordinated na gawain ng katawan. Sa kasamaang palad, kakaunti ang nakakaalam kung ano ang scheme o nasaan ang mga ito o ang mga panloob na organo, ang kanilang mga departamento, at ano ang kanilang istraktura sa pangkalahatan?

Lokasyon ng mga organo ng tiyan

Ang mga organo ng lukab ng tiyan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sistema: ang mga bato at adrenal glandula, ang gallbladder at ureter, pati na rin ang atay, pali at ang buong gastrointestinal tract. Sa harap at sa mga gilid, ang kanilang lokasyon ay limitado sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, na natatakpan ng mga kalamnan, pati na rin ang mga fatty tissue at connective tissue formations na naroroon sa bawat tao nang walang pagbubukod, na makikita sa lahat ng mga larawan.

Sa pangkalahatan, ang lukab ng tiyan ay maaaring ilarawan bilang lahat ng espasyo na nasa ilalim ng dayapragm. Nasa loob nito na ang lahat ng mga organo ay puro, at ang rehiyon ng tiyan ay pumasa sa pelvic region. Ang puwang sa likod ng peritoneum ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay natatakpan ng isang serous membrane, na umaabot sa lahat ng mga panloob na organo ng isang tao.

Dapat pansinin na dahil sa ilan mga katangiang pisyolohikal, ang alitan ng mga ibabaw ng mga panloob na organo laban sa isa't isa ay hindi nangyayari. Ang isang katulad na epekto ay nakamit dahil sa pagkakaroon ng epithelial cover, pati na rin serous fluid, na umaakma sa istraktura, tulad ng makikita sa mga larawan at sa larawan. Ang separator ng mga organo na kabilang sa dibdib at lukab ng tiyan ay ang diaphragm, ang lokasyon kung saan ay palaging pareho.

Sa itaas na rehiyon ng peritoneum ay ang tiyan at ang mga departamento nito na naglalaman ng pagkain. Ito ay kilala na ang dami nito na direktang nakakaapekto sa laki ng organ na ito ng tao. Sa sarili nito, ang tiyan ay kahawig ng isang maliit na supot na may isang tiyak na labasan, katulad ng isang tubo, na kilala bilang bituka.

Ang ilang mga pag-andar ay itinalaga dito, halimbawa, ang pagsipsip ng pangunahing bahagi ng mga nutritional na bahagi.

Ang mga isinumiteng departamento ay nagtatapos gastrointestinal tract sinumang tao ay may anus, na kitang-kita sa anumang larawan o larawan. Tinuturo ng mga eksperto ang mga sumusunod na katangian, na tumutukoy sa istruktura ng sistemang ito:

Ang pali ay kabilang sa mga organo ng lukab ng tiyan at ang puwang sa likod ng peritoneum. Nangyayari ito sa kabila ng katotohanan na ito ay kabilang sa lymphatic system, ngunit maaari itong makita (halimbawa, sa panahon ng ultrasound) sa ilalim ng kaliwang hypochondrium;
ang itaas na bahagi ng rehiyon ng tiyan ay inookupahan ng atay, na nakakabit sa diaphragm, tiyan, pati na rin ang mga bituka at dingding ng tiyan sa pamamagitan ng mga link. Siya ang may pananagutan sa pagbuo at pagtatago ng apdo at mga katulad na sangkap;
ang pagpapanatili ng lokasyon ng lahat ng mga panloob na organo ng isang tao ay sinisiguro ng pindutin ng tiyan. Ito ay pinaka-kaugnay sa isang patayong posisyon.

Dapat pansinin na ang mga panloob na organo ay may mas tiyak na proteksyon, lalo na ang ibinibigay ng mga buto. Mula sa likod nito spinal column at pelvic bones, sa harap - eksklusibong mga kalamnan. Mayroong iba pang mga paraan ng proteksyon na nagbibigay-daan sa iyong maranasan at makayanan ang anuman matinding sitwasyon at kahit mga pinsala. Dapat ding tandaan na posible na kontrolin kung gaano katama ang istraktura ng mga panloob na organo ng isang tao, kung ang ilang mga departamento ay gumagana nang tama sa tulong ng ultrasound. Ang pamamaraang ito ay 100% epektibo. Tungkol sa ilang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kalalakihan at kababaihan sa istraktura ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan - higit pa.

Mga pagkakaiba sa istraktura ng mga panloob na organo sa pagitan ng kalalakihan at kababaihan

Bago lumipat sa mga tampok na istruktura ng mga panloob na organo ng mga lalaki at babae, na nakikita kahit sa mga kuwadro na gawa, nais kong bigyang pansin ang ilang iba pang mga punto. Sa partikular, iyon katangian na tampok ang istraktura ng mga peritoneyal na organo ay dapat ituring na isang takip ng isang napakanipis na serous membrane. Ito ay tungkol tungkol sa mesothelial tissue, na may malaking halaga ng malalakas na fibers.

Bilang karagdagan, tinitiyak ng mesothelium ang paggawa ng pagpapadulas, binabawasan ang alitan ng mga organo - ito ay tiyak dahil sa tampok na ito na nagpapakilala sa istraktura ng isang tao na hindi namin nararanasan ang masakit at simpleng hindi kasiya-siyang sensasyon.

Ang ganitong mga sakit ay maaaring magpakita lamang sa mga sakit o nagpapaalab na kondisyon, mga nakakahawang sugat.

Ang direktang pagsasalita tungkol sa mga kinatawan ng babae, kinakailangang bigyang-pansin ang katotohanan na ang isa sa mga pangunahing pagkakaiba ay ang pagkakaroon ng mga tubo sa pelvic area na direktang nakikipag-usap sa matris. Sa pamamagitan ng puki, ang sekswal na globo ay nakakakuha ng pagkakataon na makipag-usap sa panlabas na kapaligiran, na kitang-kita sa mga larawan. Ayusin ang ilang mga panloob mga babaeng organo reproductive system, at prostate sa mga lalaki, posible kapag nagsasagawa ng ultrasound ng peritoneum ng tao, na nagpapakita rin ng ilang iba pang mga departamento.

Kung partikular na pinag-uusapan natin ang mga organo ng lukab ng tiyan ng mga kinatawan ng lalaki, kung gayon sila ay matatagpuan lamang sa nakapaloob na espasyo. Gayunpaman, anuman ang kasarian ng isang tao, ang mga panloob na organo at ang kanilang istraktura ay palaging tinutukoy ng pagkakaroon ng isang serous membrane. Ang pagkakaiba lang ay kung ang isa o ang isa ay bahagyang sakop. panloob na lugar o ang pelikula ay matatagpuan sa buong ibabaw na bahagi.

Sa pangkalahatan, ang paglalagay ng mga organo ng peritoneum at ang espasyo sa likod ng peritoneum ay posible sa tatlong paraan. Ang una ay extraperitoneal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang peritoneum ay sumasaklaw sa mga panloob na eksklusibo sa harap. Ito ay katangian ng mga bato. Dagdag pa, sa pangalawang opsyon, ang mga eksperto ay nagraranggo ng mesoperitoneal, sa loob ng balangkas ng pag-unlad kung saan tatlong panig lamang ng isa o isa pa sa loob ang may patong, at ang ikaapat ay nananatiling walang takip. Ang pinaka-katangian na halimbawa ay ang atay, na halos ganap na natatakpan ng serous membrane.

Ang ikatlong opsyon ay intraperitoneal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang akma ng organ rehiyon ng tiyan mula sa lahat ng panig. Isang halimbawa nito ay ang maliit na bituka. Tungkol sa kung paano eksaktong isinasagawa ang diagnosis ng mga panloob na organo ng isang tao, kung paano natutukoy ang kanilang istraktura at higit pa, higit pa.

Paano nasuri ang lukab ng tiyan?

Upang 100% tumpak na matukoy ang lokasyon at anumang iba pang mga tampok ng mga organo ng tiyan sa mga kalalakihan at kababaihan, kinakailangan na bantayan ang diagnostic na pagsusuri. Ang pangunahing pamamaraan ay ultrasound, dahil sa kung saan, tulad ng sa mga larawan, ito ay lumiliko na halata, halimbawa, ang mga pangunahing sanhi ng sakit sa tiyan. Bilang karagdagan, ang kondisyon ay tinasa, ang pancreas at aorta ay sinusuri.

Ang espesyalista ay nakakakuha ng pagkakataon na biswal na i-verify kung ang mga bato ay nasa mga duct ng apdo, kung posible bang kumpirmahin ang umiiral na hinala ng ascites. Bilang karagdagan, ito ay ang ipinakita na paraan ng pagsusuri, tulad ng sa mga larawan, na ipinahayag organikong sugat bato at matalim na hugis apendisitis. Sa ultrasound, mainam na tingnan ang topograpiya ng mga peritoneyal na organo.

Sa pangkalahatan, tulad ng tala ng mga eksperto, ang pamamaraan ay ganap na hindi nakakapinsala at ligtas, pinahihintulutan itong isagawa nang madalas, dahil sa kawalan ng impluwensya ng mga ultrasonic wave sa istruktura ng mga selula.

Upang hatulan kung gaano katama ang mga organo ng peritoneum, upang matukoy ang antas ng pag-unlad mga kondisyon ng pathological ang mga espesyalista ay maaaring magsagawa ng hindi lamang ultrasound, kundi pati na rin ang CT o MRI. Kinakatawan mga pamamaraan ng diagnostic madaling matukoy ang mga focal lesion, pati na rin ang fatty liver regeneration, dystrophic at ischemic algorithm, na maaaring maging mas matindi sa edad.

Kasabay nito, halimbawa, ang mga bato (mga deposito ng calcium salts) ay hindi maaaring maayos sa mga imahe at larawan ng MRI. Sa karamihan ng mga kaso, ang kanilang gastos ay humigit-kumulang maihahambing sa pagpapatupad ng diagnostic na pagsusuri sa pamamagitan ng ultrasound.

Isinasaalang-alang ang lahat ng ito, ligtas na sabihin na ngayon alam ng mga espesyalista ang lahat tungkol sa istraktura ng hindi lamang mga panloob na organo, kundi pati na rin ang lahat ng mga istrukturang pumapasok sa lukab ng tiyan. Sila ang nagbibigay ng 100% na coordinated na gawain ng katawan, na ganap na nagbibigay ng lahat ng mga proseso ng physiological.

Mahalaga!

PAANO MABABAWASAN ANG RISK NG CANCER?

Limitasyon sa oras: 0

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 9 na gawain ang natapos

Impormasyon

KUMUHA NG LIBRENG PAGSUSULIT! Salamat sa mga detalyadong sagot sa lahat ng tanong sa pagtatapos ng pagsusulit, mababawasan mo ang posibilidad na magkasakit paminsan-minsan!

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo na ito maaaring patakbuhin muli.

Naglo-load ang pagsubok...

Dapat kang mag-login o magparehistro upang simulan ang pagsubok.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Tapos na ang oras

1. Maiiwasan ba ang cancer?
Ang paglitaw ng isang sakit tulad ng kanser ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Walang sinuman ang ganap na ligtas. Ngunit makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon ng paglitaw malignant na tumor lahat ay kayang.

2. Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
Ganap, tiyak na ipagbawal ang iyong sarili sa paninigarilyo. Ang katotohanang ito ay pagod na sa lahat. Ngunit ang pagtigil sa paninigarilyo ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng kanser. Ang paninigarilyo ay nauugnay sa 30% ng pagkamatay mula sa mga sakit sa oncological. Sa Russia, ang mga tumor sa baga ay pumapatay ng mas maraming tao kaysa sa mga tumor ng lahat ng iba pang mga organo.
Tanggalin ang tabako sa iyong buhay - ang pinakamahusay na pag-iwas. Kahit na hindi ka naninigarilyo ng isang pakete sa isang araw, ngunit kalahati lamang, ang panganib ng kanser sa baga ay nabawasan na ng 27%, tulad ng natuklasan ng American Medical Association.

3. Nakakaapekto ba ito labis na timbang sa pag-unlad ng cancer?
Panatilihin ang iyong mga mata sa kaliskis! Ang sobrang pounds ay makakaapekto hindi lamang sa baywang. Natuklasan ng American Institute for Cancer Research na ang labis na katabaan ay nakakatulong sa pagbuo ng mga tumor sa esophagus, bato, at gallbladder. Sa katotohanan ay adipose tissue nagsisilbi hindi lamang upang i-save ang mga reserbang enerhiya, mayroon din itong secretory function: ang taba ay gumagawa ng mga protina na nakakaapekto sa pag-unlad ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan. At ang mga sakit sa oncological ay lilitaw lamang laban sa background ng pamamaga. Sa Russia, 26% ng lahat ng mga kaso ng kanser ay nauugnay sa labis na katabaan.

4. Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
Maglaan ng hindi bababa sa kalahating oras sa isang linggo para sa ehersisyo. Ang sports ay nasa parehong antas ng Wastong Nutrisyon pagdating sa pag-iwas sa kanser. Sa US, isang third ng lahat ng pagkamatay ay nauugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi sumunod sa anumang diyeta at hindi nagbigay ng pansin sa pisikal na edukasyon. Inirerekomenda ng American Cancer Society na mag-ehersisyo ng 150 minuto sa isang linggo sa katamtamang bilis o kalahati ng mas marami ngunit mas masigla. Gayunpaman, ang isang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrition and Cancer noong 2010 ay nagpapatunay na kahit 30 minuto ay sapat na upang mabawasan ang panganib ng kanser sa suso (na nakakaapekto sa isa sa walong kababaihan sa mundo) ng 35%.

5.Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?
Mas kaunting alak! Ang alak ay sinisisi sa sanhi ng mga tumor sa bibig, larynx, atay, tumbong, at mga glandula ng mammary. Ethanol nabubulok sa katawan sa acetaldehyde, na pagkatapos, sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme, ay pumasa sa acetic acid. Ang acetaldehyde ay ang pinakamalakas na carcinogen. Ang alkohol ay lalong nakakapinsala sa mga kababaihan, dahil pinasisigla nito ang produksyon ng estrogen - mga hormone na nakakaapekto sa paglaki ng tisyu ng dibdib. Ang labis na estrogen ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor sa suso, na nangangahulugan na ang bawat dagdag na paghigop ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkasakit.

6. Aling repolyo ang nakakatulong sa paglaban sa cancer?
Mahalin ang broccoli. Ang mga gulay ay hindi lamang bahagi ng isang malusog na diyeta, nakakatulong din ito sa paglaban sa kanser. Ito ang dahilan kung bakit ang mga rekomendasyon para sa malusog na pagkain naglalaman ng panuntunan: kalahati ng pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mga gulay at prutas. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga cruciferous na gulay, na naglalaman ng glucosinolates - mga sangkap na, sa panahon ng pagproseso, nakukuha mga katangian ng anti-cancer. Kasama sa mga gulay na ito ang repolyo: ordinaryong puting repolyo, Brussels sprouts at broccoli.

7. Aling organ cancer ang apektado ng red meat?
Kung mas maraming gulay ang kinakain mo, mas kaunting pulang karne ang inilalagay mo sa iyong plato. Kinumpirma ng mga pag-aaral na ang mga taong kumakain ng higit sa 500 gramo ng pulang karne kada linggo ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng colon cancer.

8. Alin sa mga iminungkahing remedyo ang nagpoprotekta laban sa kanser sa balat?
Mag-stock ng sunscreen! Ang mga babaeng may edad na 18-36 ay partikular na madaling kapitan ng melanoma, ang pinakanakamamatay na uri ng kanser sa balat. Sa Russia, sa loob lamang ng 10 taon, ang saklaw ng melanoma ay tumaas ng 26%, ang mga istatistika ng mundo ay nagpapakita ng mas malaking pagtaas. Ito ay sinisisi sa kagamitan para sa artipisyal na pangungulti, at sinag ng araw. Ang panganib ay maaaring mabawasan sa isang simpleng tubo ng sunscreen. Ang isang pag-aaral na inilathala sa Journal of Clinical Oncology noong 2010 ay nakumpirma na ang mga taong regular na nag-aaplay ng isang espesyal na cream ay nakakakuha ng melanoma sa kalahati ng mas madalas kaysa sa mga nagpapabaya sa naturang mga pampaganda.
Ang cream ay dapat piliin na may proteksyon na kadahilanan na SPF 15, ilapat ito kahit na sa taglamig at kahit na sa maulap na panahon (ang pamamaraan ay dapat na maging parehong gawi tulad ng pagsisipilyo ng iyong mga ngipin), at huwag ding ilantad ang iyong sarili sa sinag ng araw mula 10 hanggang 16 na oras.

9. Sa palagay mo, nakakaapekto ba ang stress sa pag-unlad ng cancer?
Sa sarili nito, ang stress ay hindi nagiging sanhi ng kanser, ngunit ito ay nagpapahina sa buong katawan at lumilikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang pananaliksik ay nagpakita na patuloy na pagkabalisa nagbabago ng aktibidad immune cells responsable sa pag-on sa mekanismong "hit and run". Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng cortisol, monocytes at neutrophils, na responsable para sa nagpapasiklab na proseso. At tulad ng nabanggit na, ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga selula ng kanser.

SALAMAT SA IYONG ORAS! KUNG ANG IMPORMASYON AY KAILANGAN, MAAARI KA MAG-IWAN NG REVIEW SA MGA KOMENTO SA DULO NG ARTIKULO! MAGPAPASALAMAT KAMI!

Na may sagot
Naka-check out

Gawain 1 ng 9
Maiiwasan ba ang cancer?
Gawain 2 ng 9
Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
Gawain 3 ng 9
Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?
Gawain 4 ng 9
Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
Gawain 5 ng 9
Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?