Лечение на психично болни пациенти. Психоза. Причини, видове, прояви, лечение на патологията. Причини за психични заболявания

Предразсъдъците на обществото се основават на обикновено невежество. Следователно най ефективен методборбата с погрешните схващания е надеждна информация за природата на шизофренията. Ако сте болни, тогава, въоръжени с това знание, ще ви бъде по-лесно да преодолеете болестта. Ако сред вашите приятели или роднини има хора с шизофрения, можете да се опитате да им помогнете да преодолеят болестта си.

Какво е важно да знаете и помните за шизофренията:

Медицинската наука все още не е достатъчно запозната с естеството на произхода на болестта. Едно е сигурно – психичните заболявания не са заразни и не са опасни за околните.

Протичането на заболяването протича в силно флуктуиращи във времето пристъпи, които значително засягат функционалните възможности на пациента.

Болестта засяга сетивата, поведението, мисловните процеси и способността на човек да прави смислени заключения.

Все още не е намерен лек за шизофренията, какъвто е случаят с диабета или онкологични заболявания. Но има съвременни лекарства редовен приемкоето помага на пациента да води пълноценен живот.

Лекарствата от ново поколение са високоефективни и добре поносими, което значително подобрява качеството на живот на пациентите с шизофрения. При спазване на редовността лечение с лекарстваможе да облекчи симптомите при повечето пациенти.

Пренебрегването на медицинското наблюдение, особено при липса на подходящо лечение с лекарства, много често може да доведе до тежка хронична форма на заболяването.

За роднини, чиито близки страдат от психично разстройство, информацията за възможностите може да бъде полезна начални проявизаболяване или прояви на напреднал стадий на пристъп. Освен това знанието за някои правила на поведение и комуникация с човек в тези състояния може да бъде още по-полезно. Често е трудно веднага да разберете какво се случва с любимия човек. Особено ако оплакванията не са изразени директно, могат да се забележат само косвени прояви на психични разстройства. Психотичният епизод може да има сложна структура и да комбинира халюцинаторни, налудни и емоционални разстройства(разстройства на настроението) в различни пропорции. Всички изброени по-долу симптоми могат да се появят без изключение или някои от тях могат да се появят от различни групи.

• Прояви на слухови и зрителни халюцинации
• Разговори със себе си, които приличат на разговор или отговори на въпроси на някой друг (с изключение на коментари на глас като „Къде сложих ключовете си?“)
• Неочакван смях без причина.
• Внезапна тишина, сякаш човек слуша нещо.
• Разтревожен, зает поглед; човек трудно се концентрира върху тема на разговор или конкретна задача.
• Изглежда, че вашият роднина вижда или чува нещо, което вие не можете да възприемете.
• Включете силна музика.

Можете да се обърнете към роднините по спокоен начин и:

• Попитайте дали чува нещо сега и какво точно?
• По този начин придобийте представа за усещанията и възприятията, които той изпитва.
• Обсъдете как да му помогнете да се справи с тези преживявания или какво ги причинява в момента. Помага ви да се чувствате по-сигурни.
• Изразете мнението, че възприеманото може да е само симптом на заболяване, халюцинация или в същото време използвайте каквото и да е обозначение, термин, дума, с която ще му бъде по-лесно да се съгласи.

Не трябва да:

• Смейте се на пациента и неговите чувства.
• Страхувайте се от неговите преживявания.
• Убедете пациента в нереалността или незначителността на това, което възприема.
• Включете се в подробна дискусия за халюцинациите или от кого мисли, че идват.

Проявите на признаци на делириум могат да бъдат разпознати по следните точки:

• Променено поведение към роднини и приятели, неразумна враждебност или потайност.
• Директни изявления с неправдоподобно или съмнително съдържание (например за преследване, за собственото величие, за вината).
• Ясна проява на страх, безпокойство, защитни действия под формата на завеси на прозорци, заключване на врати.
• Изявления без явни основания за страх за собствения живот и благополучие, живота на близките и здравето.
• Индивидуални, смислени твърдения, които са неразбираеми за другите, добавяйки мистерия и значение на ежедневните теми.
• Отказ от хранене или внимателна проверка на съдържанието на храната.
• Активна питателна дейност (например писма до полицията, различни организации с оплаквания за съседи).

Реагиране на поведението на човек, страдащ от заблуди.

Не задавайте въпроси и не уточнявайте заблуждаващи твърдения. Не се опитвайте да изведете пациента от състояние на заблуда с помощта на аргументи и убеждаване. Това не само не работи, но може също да влоши съществуващите разстройства. Не казвайте на роднината си, че вярванията му са погрешни. Ако вашият роднина е спокоен и услужлив, изслушайте го внимателно.

Когато делириумът е придружен силни емоции(страх, гняв, безпокойство, тъга) е необходимо да се разпознае и дефинира техният обект без препратка към делириум и да се опита да успокои пациента.

Прояви на промени в настроението (депресия или мания, т.е. ниско или изключително приповдигнато настроение)

Прояви на депресия (ниско настроение)

Продължително забележимо понижение на настроението (тъга, сълзливост, депресия)

Намалена работоспособност, умора, невъзможност за извършване на обичайни дейности, включително самообслужване

Летаргия, слабост

Нарушение на съня (постоянна безсъние или, обратно, постоянен хибернация)

Песимистични твърдения, самосъжаление или самообвинения

Намален апетит

Отказ от училище или работа под различни предлози

Загуба на интерес към неща, които преди са носили радост и удоволствие

Много физически оплаквания (болки в гърба, главоболиесухота в устата, запек, често уриниране, метеоризъм, сърцебиене, задух, повишено изпотяване, загуба на тегло)

Загуба на интерес към сексуалния живот

Изявления за нежелание за живот

Летаргия или възбуда (хвърляне от една страна на друга, кършене на ръце)

Ежедневни колебания (забележими редовни подобрения на състоянието вечер или влошаване вечер)

Симптоми на мания (прекомерно приповдигнато настроение).

Неразумно повишено настроение

Повишена активност, вероятно непостоянна

Приказливост, агресивни жестове

Прекалена веселост, вкл. и в неподходящи ситуации

Нови необичайни запознанства, несериозни връзки

Предишна необичайна злоупотреба с алкохол и др.

Сексуална дезинхибиция

Неразумно харчене

Намален нощен сън

Вероятно повишен апетит

Нелепи твърдения за собствените суперсили, нечия цел, идеи за величие

Превенция на самоубийствата

Разстройството на настроението под формата на тежка депресия е опасно, тъй като на върха на тежестта на състоянието могат да възникнат мисли за нежелание за живот и възниква суицидна готовност. Склонността на пациента към самоубийство може да се изрази в следните категории(в ред на нарастване на тежестта).

• Мисли и чувства за самоубийство при липса на какъвто и да е план или намерение за извършването им
• Саморазрушителни действия, извършвани във връзка със суицидни мисли и чувства (вземете 10 таблетки аспирин, хвърлете пишеща машина на краката си). Често изглеждат като опит за подаване на сигнал (вик за помощ), на който трябва да се отговори.
• Широка гама от действия, насочени към смърт.

Следните признаци предупреждават за самоубийство при наличие на депресия:

• Изразяване на чувство за безполезност, греховност
• Безнадежден поглед към бъдещето, нежелание да се правят планове
• Наличието на гласове, съветващи за самоубийство
• След дълго проблемен периодчовекът се успокоява, изглежда, че е взел важно решение. Подрежда делата си, например пише завещание или се среща със стари приятели, които не е виждал от дълго време
• Обсъжда конкретен план за самоубийство

Превантивно действие:

Приемайте сериозно всеки разговор по темата за самоубийството и му обръщайте внимание, дори ако ви се струва малко вероятно пациентът да се самонарани.

Не пренебрегвайте и не омаловажавайте състоянието му, обяснете, че чувството на депресия и отчаяние може да се случи на всеки и е много вероятно облекчението да дойде с времето.

Ако имате впечатлението, че пациентът вече се готви за самоубийство, опитайте се да разберете дали има конкретен план за действие. И в остра ситуация незабавно потърсете професионална помощ, скрийте опасни предмети (бръсначи, ножове, хапчета, въжета, оръжия).

Намаляване на рецидивите на психичните разстройства

Подреденият ежедневен начин на живот помага за намаляване на рецидивите, осигурявайки максимум терапевтичен ефекти включително редовно физически упражнения, почивка, стабилен дневен режим, балансирана диета, избягване на наркотици и алкохол и редовен прием на поддържаща терапия, предписана от Вашия лекар.

Признаците за наближаващ рецидив могат да включват:

• Всяка значителна промяна в поведението или ежедневието (сън, хранене, общуване).
• Липса, излишък или недостатъчност на емоции или активност.
• Всякакви поведенчески характеристики, наблюдавани преди предишния епизод на заболяване.
• Странни или необичайни преценки, мисли, възприятия.
• Трудности в обикновените дела.
• Прекъсване на поддържащата терапия, отказ от посещение.

Ако забележите предупредителни знаци, вземете следните мерки:

• Уведомете Вашия лекар и го помолете да реши дали Вашата терапия трябва да се коригира.
• Елиминирайте всички възможни външни стресови фактори върху пациента
• Минимизирайте (в разумни граници) всички промени в ежедневието си
• Осигурете възможно най-спокойна, безопасна и предвидима среда

ПОЛЕЗНИ СЪВЕТИ ЗА ХОРА С ШИЗОФРЕНИЯ (КАК ДА СЕ СПРАВИМ С ОСНОВНИТЕ СИМПТОМИ)

Роднини и приятели на пациент с шизофрения са загрижени за въпроса: "Как да се държим, когато болен човек започне атака, придружена от халюцинации, заблуди или объркано мислене? Какво да направите, за да намалите атаката (рецидив) до минимум?"

Тези въпроси са важни, защото правилно поведениеи грижите на другите може да не спасят пациента от халюцинации, заблуди или неподходящо поведение, но те могат да бъдат доста ефективни средства, които наистина ще помогнат да се сведе до минимум честотата на рецидивите при вашия роднина.

Налудности и халюцинации

Пациентите имат различно отношение към факта, че имат налудности или халюцинации. Страхувайки се от присмех, мнозина се научават да го крият, да се преструват или да твърдят, че нямат нищо подобно. Следователно може да бъде трудно да се определи дали дадено лице има тези симптоми. С времето и опита вие ще се научите да разпознавате признаците, че в момента вашият роднина има халюцинации или заблуди. Пациентът може да гледа в пространството, сякаш гледа нещо или слуша, да си говори сам или внезапно да се смее без очевидна причина. По това време е по-добре да изясните, че разбирате чувствата му. Кажете му, че не сте притеснени или ядосани и най-важното, че искате да му помогнете да се чувства възможно най-добре.

Често се случва заблудите и халюцинациите да започнат много леко. Първо, човек чува глас, който шепне името му или нещо смешно. Но с времето гласовете стават все по-смущаващи. Обиждат го, наричат ​​го по име на висок глас, принуждават го да върши опасни за себе си и околните неща. Някои, постепенно се адаптират към гласовете, говорят им, щракат им, молят да бъдат оставени на мира, други се концентрират върху някаква работа, трети се научават да не обръщат внимание на гласовете. Но, разбира се, ако халюцинациите и заблудите доведат до неадекватно поведение, например крещи посред нощ, ще трябва да се вземат мерки. В много случаи, когато симптомите станат твърде тежки, дозата на антипсихотичните лекарства трябва да се увеличи - както е предписано от Вашия лекар, разбира се.

Не трябва да:

• смеят се на пациента и неговите чувства;
• бъдете изненадани от неговите преживявания или уплашени;
• убедете пациента в нереалността или незначителността на това, което възприема;
• участват в подробно обсъждане на съдържанието на заблуди или халюцинации.

Правилната реакция на заблуди и халюцинации на пациент с шизофрения може да се развие, като се следват няколко прости принципа:

• Не трябва да се отричат ​​или омаловажават сетивните възприятия на пациентите с шизофрения. Важно е да запомните, че всичко, което чуват, виждат, чувстват и в което вярват, е безусловна реалност за тях. Дискусиите на тема, че сетивните възприятия на болен човек реално не съществуват, няма да доведат до абсолютно нищо и само ще ви дискредитират.
• Важно е да даваш емоционална реакциявърху състоянието на пациента. Не забравяйте, че заблудите и халюцинациите са придружени от широк спектър от емоционални преживявания, от приятни и забавни до ужасяващи. Пациентът не се интересува, че неговите преживявания нямат смисъл. За него е много по-важно да почувства вашето състрадание, участие, желание и способност да го предпазите от собствените му страхове и видения. Като го попитате дали чува нещо сега и какво точно е то, ще добиете представа за чувствата, които изпитва. В такива моменти можете да обсъдите с него как можете да се справите с тези преживявания, как да помогнете на пациента да се почувства по-защитен или способен да контролира случващото се.
• Осигурете безопасността на себе си и на вашия болен роднина. Ако проявата на симптомите не пречи на ежедневните дейности на пациента и не го притеснява твърде много, няма нужда да се опитвате да спрете проявата на симптома. Не му се намесвайте и му позволявайте да слуша гласове и да взаимодейства с видения. Ако обаче ви е неприятно да го слушате да говори за тези явления, можете просто да го помолите да не говори за това пред вас. Някои пациенти може би разбират това.

Ако виденията и гласовете притесняват пациента, третирайте това с разбиране. Можете да успокоите пациента и да го убедите, че сега няма непосредствена опасност за него. В същото време си струва да запомните, че вашите думи също могат да го тревожат. Например, когато глас го убеждава, че баща му ще го отрови, а баща му го убеждава, че няма от какво да се тревожи, пациентът трудно решава на кого да вярва.

Не се опитвайте да разберете какво може да успокои гнева, причинен от заблуди или халюцинации. Пациентът едва ли ще може да отговори на този въпрос. Достатъчно е да му предложите някакво разсейващо занимание: послушайте музика, отидете на гости, разходете се или се изкъпете. Възможно е това да е достатъчно. Може обаче да се окаже, че е време да се обадите на лекар, да увеличите дозата на лекарствата или да потърсите спешна психиатрична помощ.

Объркано мислене

Когато се сблъскате със симптоми на объркано мислене на вашия роднина, приемете факта, че тяхното мислене не работи по същия начин като вашето.

Обмислете общуването с него като с човек, говорещ непознат език. Няма нужда да се разстройвате, ако не можете да разберете смисъла на всичко, което пациентът казва. Няма нужда да се страхувате от това, освен ако пациентът не е много ядосан, не заплашва другите и е доста управляем. По-добре проявете уважение и грижа.

Намерете обща основа за вашите взаимодействия и разберете емоционалното състояние на пациента. Ако той е доволен от думите си, радвайте се на глас за доброто му здраве. Ако е разтревожен, опитайте се да го успокоите. Можете да повдигнете въпрос, който го интересува, или да вземете една от неговите разсеяни мисли и да й отговорите.

Покажете грижа и внимание - това е основното, от което пациентът се нуждае от вас. Опитайте се да се насладите на комуникацията по време на ясни периоди и потърсете начини да се адаптирате към периоди на объркано мислене. Това ще ви помогне да забележите увеличаването на объркването навреме. Ако продължава няколко дни, това може да е признак за началото на атака (рецидив) и тогава не боли да помислите заедно с пациента и лекаря дали временно да увеличите дозата на лекарството.

Гневът на психично болен човек

Приятелите и роднините обикновено много се страхуват от гнева на психично болни хора. Митовете за агресивните психотични убийци веднага идват на ум. Но ако вашият роднина никога не е бил склонен към насилие, тогава няма какво да подозирате, че ще го прояви в момента. Спомнете си поговорката за кучето, което „лае силно, но не хапе“.

Обърнете внимание на собственото си емоционално състояние. Не забравяйте, че страхът и негодуванието обикновено са скрити зад външния гняв. По-лесно е да поемете контрол над ситуацията, ако се държите спокойно и ясно. Често успокояващият, уверен глас дава възможност за бързо премахване на ирационалния гняв и страх, които завладяват пациента.

Избягвайте всичко физически контакти не създавайте тълпа около болния. Когато общувате с пациент, дори физическото ви присъствие е важно. Пациентът може да изгуби нервите си, ако се почувства като притиснат в ъгъла или в капан. Затова може да е добра идея да го оставите свободно да напусне стаята или да се позиционирате така, че да можете да се отдалечите, ако емоциите станат твърде силни.

Бъдете възможно най-внимателни към причините за неговото безпокойство. Не омаловажавайте или пренебрегвайте факта, че пациентът може да изпитва силни чувства. По време на пристъп на гняв най-важното е да помогнете на пациента да се съсредоточи върху това, което може да го успокои. Необходимо е да се изследват причините за гнева му в по-спокоен период.

Бъдете наясно с границите на приемливото поведение. Ако в гняв пациентът крещи, хвърля предмети, безпокои съседите, е необходимо спокойно, но твърдо да се направи забележка. Например, кажете, че ако той не спре, тогава ще трябва да скъсате с него.

Ако ситуацията стане толкова напрегната, че има заплаха от насилие или се наложи пациентът да напусне дома ви, но той откаже, тогава една от възможностите може да бъде да се свържете с полицията. Ясно е, че не е лесно да се прибегне до този вариант, но в случай на сериозно психическо заболяване трябва да се вземе предвид такъв изход. Въпреки че полицейската намеса е неприятна, тя може да бъде по най-добрия начинконтролирайте ситуацията и гарантирайте безопасността на всички.

КАК ДА РЕШАВАМЕ ПРАКТИЧЕСКИ ПРОБЛЕМИ В ЕЖЕДНЕВИЕТО?

Наред с очевидните трудности, причинени от психичните заболявания, хората с психични заболявания, техните семейства и приятели трябва да се справят с много социални проблеми.

На първо място, това е вътрешна бариера, която ви пречи да говорите с други (съседи, колеги, роднини и познати) за това, че имате психично заболяване в семейството си. нездрав човек. Това са финансови затруднения, свързани с разходите за хоспитализация и лечение. Това са проблеми със заетостта и жилищните проблеми.

Тъй като ще трябва да общувате с хора на всички тези фронтове, неизбежно ще се сблъскате с предразсъдъци, невежество и предразсъдъци и ще имате нужда от практически умения в общуването с хора, които не знаят нищо за психичните заболявания.

Как да говорим с хора, които не знаят нищо за психичните заболявания?

Вече казахме, че незнанието поражда предразсъдъци. Това са тези, с които ще трябва да се сблъскате в разговори с хора, които са далеч от психиатрията. Бъди търпелив. Ще трябва да се ангажирате с образование и осведоменост. Това не е лесна задача, още повече, че вече имате много нови грижи и проблеми.

Днес хората имат достатъчно информация за хронични заболявания като пептична язва, ревматизъм или диабет. Те не се срамуват да говорят за тях. Хората, страдащи от такива заболявания, лесно се помагат, тъй като болният човек предизвиква чувство на състрадание сред другите.

ЗАПОМНЕТЕ: Психичните заболявания, ревматизмът и диабетът имат много прилики. Симптомите на всички тези заболявания растат и отслабват. Причините, които ги причиняват, не са установени и болестта се проявява по различен начин при всички пациенти. И най-важното, всички те са много трудни не само за самия пациент, но и за семейството и обкръжението му.

Сравняването на психично заболяване с ревматизъм или диабет ще даде на хората представа за мащаба на проблема, пред който сте изправени.

ЗАПОМНЕТЕ: Вашият житейски опит и опит ви дават правото да говорите за психичните заболявания и да разсеете митовете и предразсъдъците, които съществуват около тях. Ако се опитате да предадете преживяванията си на хората, може би ще има един стереотип по-малко.

Когато разговаряте с близки хора (семейство, приятели), имате право да разчитате на състрадание, така че можете да опишете подробно състоянието на болен роднина, вашите преживявания и също така да разкажете как болестта му се е отразила на начина на живот на цялото семейство.

Когато говорите с по-малко близки хора (съседи, колеги), не бъдете толкова откровени. Хората не се интересуват от подробностите от живота на някой друг, особено от неприятните. Достатъчно е да обясните, че болестта на вашия роднина не е заразна. Важно е да се уверят хората, че това няма да навреди на живота им.

Тъй като шизофренията се характеризира с периоди на неадекватно поведение, опитайте се да подготвите обкръжението и колегите си за възможността от необичайни поведенчески прояви от страна на вашия роднина. Предупреждавайте на работа, така че да бъдете поканени на телефона, когато звънне.

ЗАПОМНЕТЕ: Когато общуват с вас, хората се опитват да се придържат към избраната от вас линия на поведение. Ако не си особено откровен, никой няма да те разпитва за нищо. Основното правило на общуването е да правиш това, което е най-добро за теб.

Въпреки че говоренето с хора за психични заболявания е допълнително психическо и емоционално бреме за вас, не се опитвайте да избягвате напълно да говорите на тази тема. В противен случай рискувате да се окажете в пълна изолация, без да имате с кого да говорите дори при спешна нужда.

ЗАПОМНЕТЕ: Не се срамувайте да молите хората за помощ. Има моменти, когато вместо общи дискусии за психични заболявания, имате нужда от истинска помощ от хората. Кажете им за това, защото понякога хората не осъзнават колко истинска подкрепа могат да ви окажат.

Как да решим проблемите със заетостта?

Когато кандидатствате за работа, трябва да попълните формуляри или устнопредоставите информация за себе си, свързана с предишната ви трудова дейност. За хора, чиято трудова биография включва прекъсвания, причинени от лечение на психиатрични заболявания и хоспитализация, попълването на такива документи е много деликатен въпрос.

От една страна, работодателят има право да знае някаква информация за вашето здравословно състояние, за да прецени способността ви да се справяте добре с възложените ви задължения. От друга страна, вие се страхувате да не се сблъскате с предразсъдъци спрямо вашето състояние и несправедливо да бъдете лишени от перспективата да имате работа, която можете да вършите, въпреки факта, че страдате от психични разстройства. Какво трябва да направя?

ЗАПОМНЕТЕ: Не трябва да предоставяте съзнателно невярна информация за себе си. Ако бъде разкрита лъжа, може да бъдете уволнен веднага. Но най-важното е, че лъжите предизвикват безпокойство и предпазливост.

Когато обяснявате почивките в работната си дейност, изберете рационализиран и, ако е възможно, неутрален език:

Хоспитализация: относно нервно разстройство, поради необходимост от почивка от работа.

Прекъсвания в трудовата дейност: участие в рехабилитационна програма, търсене на повече интересна работа, класове в курсове за преквалификация.

Прием на лекарства: транквиланти или антидепресанти от желание за успокояване на нервите и повишаване на работоспособността.

Как да решим жилищните проблеми?

Решението за самостоятелен живот за човек с психично заболяване, както и решението да продължи да работи, е много сериозна стъпка, която трябва да се третира както с внимание, така и с уважение.

Ако споделяте убеждението на вашия болен роднина, че той може да поеме тази отговорност, осигурете му емоционална подкрепа.

В същото време не трябва да го принуждавате да бъде независим, ако самият той не е готов. Всички дадени съвети се отнасят само до онези ситуации, при които човек действително е в състояние да извърши необходимите действия.

ЗАПОМНЕТЕ: Пациентът трябва сам да си търси работа или жилище. Вашата подкрепа може да се изрази в това да го заведете на интервю или при домоуправителя и да се срещнете с него накрая.

Не е нужно да вършите цялата работа вместо него. В този процес вие имате ролята на треньор, а не на играч.

Помогнете му да попълни предварително Задължителни документи. Репетирайте евентуална среща или интервю. Обмислете заедно отговори на чувствителни въпроси.

ЗАПОМНЕТЕ: Не само работодателите, но и съседите и служителите от управлението на сградата може да имат предразсъдъци или да не се доверяват на хора със странен външен вид и поведение. Съветваме ви предварително да говорите с тях по телефона, да опишете накратко ситуацията, за да разберете незабавно степента на толерантност на хората, от които зависи ситуацията, към хора, страдащи от психични разстройства.

ТЕРАПИЯ НА ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА

Въпреки че медицината все още не знае как да излекува трайно сериозни психични разстройства, все пак има различни видоветерапии, които могат да донесат значително облекчение на пациента. Въпреки голямата роля на психотерапията, лечението с наркотици все още заема основно място сред терапевтичните ефекти.

При лекарствена терапияпсихични разстройства се използва нетрадиционен, строго индивидуален подход, като основното, което трябва да се има предвид е елементът на сътрудничество между пациент и лекар. Задачата на специалиста е да постигне интерес и участие на пациента в терапевтичния процес. В противен случай може да има нарушение на медицинските препоръки относно дозите и режима на лечение.

Необходимо е да се внуши на пациента вяра във възможността за възстановяване, да се преодолеят неговите предразсъдъци към „вредата“, причинена от психотропните лекарства, да му се предаде убеждението му в ефективността на лечението, при системно спазване на предписаните предписания.

Какво е важно да знаем за фармакотерапията при психични разстройства?

Ефектът на повечето психотропни лекарства се развива постепенно. В тази връзка, преди започване на терапията, за да се избегне разочарование и преждевременно прекратяване на курса на лечение, пациентите се предупреждават за постепенното „разгръщане на потенциала“ на лекарството и възможността от странични ефекти.

Изборът на психотропни лекарства се извършва, като се вземат предвид клиничните характеристики на наблюдаваното психично заболяванеи соматичното състояние на пациента.По-често се дава предпочитание модерни лекарства, който има, наред с психотропната активност висок индекссигурност.

Важно е да се вземе предвид рискът от умишлено предозиране на лекарства с цел самоубийство. Ето защо, когато избират психотропни лекарства (особено в извънболничната практика), те също предпочитат лекарства, които са възможно най-безопасни в това отношение.

Трябва да се вземат предвид особеностите на взаимодействие между психотропните лекарства и соматотропните лекарства. При лечение на пациенти, страдащи от соматични заболявания, трябва да се вземат предвид не само свойствата на психотропните лекарства, но и особеностите на тяхното взаимодействие с лекарства, използвани в общата медицина (соматотропни лекарства).

Важно е да се сведе до минимум явлението „поведенческа токсичност“. Приемането на психотропни лекарства често е придружено от такива явления като летаргия, сънливост и двигателна изостаналост. Следователно, по време на лечението с лекарства се избират не само адекватни дози, но и, ако е необходимо, се променя режимът на дозиране.

Намаляване на дозата психотропно лекарство. Като получи конюшня терапевтичен ефект, постепенно намалете дозата. Рязкото намаляване или спиране на лекарството може да доведе до влошаване както на психическото, така и на соматичното състоянието на пациента, лекарствена резистентност, провокира синдром на отнемане (автономна дисфункция, поява или засилване на тревожност, нарушения на съня).

Терапия за бременни и кърмещи жени. По време на бременност и кърмене психофармакотерапията се провежда само в изключителни случаи или се предписват психотропни лекарства, които не проявяват тератогенни свойства, и само според стриктно клинични показания- с тежестта на психичните разстройства, които влошават соматичното състояние на бременни и родилки и застрашават живота на майката и детето (по-специално със суицидни тенденции).

ШИЗОФРЕНИЯ И НАСЛЕДСТВО

Ако никой във вашето семейство няма шизофрения, вашият шанс да развиете заболяването е един процент (това е приблизително честотата на заболяването в общата популация).

Ако някой от вашите роднини от втора степен (братовчеди, баба и дядо и т.н.) има шизофрения, шансът ви да развиете шизофрения е около два процента.

Ако роднина от първа степен (родител, брат или сестра) е болен, шансът ви да се разболеете се увеличава до около 10 процента.

)
Най-лесният и бърз път към психично заболяване ( Дмитрий Семеник)
Тъгата е светла и черна или е грях да си тъжен? ( Свещеник Андрей Лоргус)
депресия Какво да правим с духа на унинието? ( Борис Херсонски, психолог)
Шизофренията е пътят към най-високата степен на не-алчност ( Брат)
Депресия и телевизия ( Дмитрий Семеник)
Всяка диагноза в психиатрията е мит ( Психиатър Александър Данилин)