Психични заболявания на възрастните хора. Психични разстройства при възрастни хора. Старческо психично заболяване

Психични разстройствапри възрастните хора с увреждане на паметта и деменция са труден медицински и социален проблем, чието решение е много опростено чрез стриктно спазване на медицинските препоръки и спазване на прости принципи на комуникация и правилна организация на грижите за такива пациенти. И не е задължително това да е остро или тежко органично психично разстройство. По-често това са хронични нервно-психични разстройства, които не изключват здравия разум и запазват възможността за взаимно разбиране и комуникация.

Психичните разстройства при възрастните хора с развитието на увреждане на паметта и деменция причиняват объркване, недоверие в близките на пациента и понякога дори предположението, че той им се подиграва. Всичко това може да бъде придружено от чувство на срам, морална травма и избягване на правилното разбиране на реалността. Тогава може да има чувство за вина за недостатъчно вниманиекъм пациента.

Добре е, ако вие модерен човек, който е наясно с възможностите на медицината и знае, че влошаването на паметта и промените в поведението на възрастния човек са проява на заболяване, което трябва и може да бъде лекувано. Само по себе си такова лечение е необходимо условие за правилна и ефективна грижа за пациента, което позволява да се избегнат сериозни трудности при съвместния живот с него и самообслужването му.

Характеристики на възрастни хора с психични разстройства

Пациентите в напреднала възраст с психични заболявания и увреждания на паметта най-често не могат да си осигурят необходимите жизнени нужди: хранене, топлина, хигиена, безопасност, здраве и емоционално благополучие. себе си възрастен пациентЧовек с психично разстройство вече не може да направи нищо от това и хората, които се грижат за него, ще трябва да се погрижат за всичко.

Предизвикателствата на полагането на грижи са необходимостта да оставите собствените си дела и да отделите време за грижа за друг човек и това време може да бъде много дълго. Състоянието на възрастен човек с психични разстройства може да е такова, че да не можете да го оставите сам за минута. И може да се появят не само проблеми с вашето време, но и финансови разходи. Може да загубите работата си, може да похарчите много пари за хора, които ще се грижат за вашия роднина, ако не можете да го направите сами. Поради неорганизирано поведение, пациентът може да причини щети на имущество, своя дом или имущество на други хора и може да причини увреждане на здравето си. Например излизане от дома без необходимото облекло и получаване на хипотермия или дори смърт. Но има и правни проблеми. Всеки знае за случаи, когато престъпници, възползвайки се от слабите умове на възрастни хора, страдащи от отслабен интелект, ги манипулират и ги принуждават да наследят имуществото им.

Дори частична загуба на самообслужване от пациент изисква лечение и грижи. И колкото по-рано, толкова по-добре.

Ролята на психиатъра в лечението

На първо място е необходимо пациентът да бъде прегледан от специалист, психиатър. Той ще може правилно да оцени състоянието на пациента, да види симптомите и признаците на психично разстройство, да определи видовете и формите на психичните разстройства, да проведе тестове и изследвания, да постави диагноза, да предпише лечение, което ще предпази пациента и неговите близки от поведение, което може да причини вреда. Но, уви, много често посещението при психиатър се случва точно когато се появят значителни и дори необратими промени в поведението на възрастни хора, страдащи от психични разстройства. Тези затруднения се превръщат в сериозни проблеми за близките на пациентите и имат много проявления. Навременно лечениедеменцията и увреждането на паметта могат да възстановят на повечето пациенти поне частична способност за самообслужване и да възстановят емоционалния баланс на себе си и на своите близки, дори при тежки заболявания, например. Чрез уреждане на настойничество над пациент е възможно да се предотвратят евентуални финансови загуби на пациента и да му се осигури правна защита.

Общуване с възрастни хора с психични разстройства

Ето няколко прости съвети, улесняване на комуникацията с възрастен пациент с нарушение на паметта, което позволява постигане на по-добро разбиране и резултати:

1. Давайте точни инструкции с прости, кратки фрази.
2. Необходимо е да се стремим към грижовен, но в същото време уверен и ясен тон в отношенията с пациентите.
3. Важната информация трябва да се повтори, за предпочитане няколко пъти, и да се поиска отново, за да се провери правилното разбиране.
4. Необходимо е непрекъснато да се помага на пациента да си спомня конкретни данни относно часове, дати, места и имена.
5. Бъдете търпеливи с пациента и му дайте време (минути, не секунди), за да реагира или отговори.
6. Безсмислените дискусии трябва да се избягват. Вместо да настоявате за мнението си, трябва да разсеете пациента или сами да направите отстъпки.
7. По-добре е да избягвате да реагирате на упреци и упреци от страна на пациента.
8. Похвалата може да постигне повече от критиката. При правилно поведениепохвалата на пациента може да бъде изразена чрез думи, докосване или усмивка.

Организация на грижите

За да организирате правилно грижите, трябва да се погрижите за:

- за неизменността на ежедневието на пациента.

— добро храненеи достатъчен прием на течности, както и редовно движение

- стимулиране на умствената дейност, дори чрез съвместно участие в прости игри, като лото

— навременна диагнозаи лечение съпътстващи заболявания

— безопасност на мястото на постоянно пребиваване на пациента

- чистота на тялото, леглото и дрехите на пациента

- достатъчно сън

Не забравяйте за себе си. Вашето благополучие е изключително важно както за вас, така и за пациента. В неговия живот вие сте незаменими, без вас пациентът не знае какво да прави, как да преодолее психичните си разстройства. Това е добра причина да се погрижите за себе си.

Тази група включва психични заболявания, които се развиват в предстарческа (45-60 години) и сенилна (след 65 години) възраст, характерна само за този период от живота. Според съвременната класификация този период се нарича още епохата на обратното развитие или втората половина от живота.

Общоприето е психичните заболявания, характерни само за този период от живота, да се разделят на предстарчески и сенилни психози.

Тази класификация се определя не само от възрастовите характеристики, но и от характеристиките на клиничната картина на заболяването.

Пресенилни психози. В рамките на пресенилни (предстарчески) психози се разграничават пресенилна или инволюционна меланхолия, инволюционна параноидна и инволюционна деменция.

Инволюционната меланхолия е най-честата клиничен вариантсред инволюционните психози се развива главно при жени на възраст 45-60 години на фона на менопаузата.

Развитието на психозата се предхожда от цял ​​комплекс от вредни фактори - хормонални променименопауза, обостряне или поява на соматични заболявания, психогенни фактори. В същото време самото остаряване с комплекс от психотравматични преживявания, свързани с предстоящата старост, също действа като психогенно травмиращо обстоятелство. Именно през този период настъпват промени и нарушаване на обичайния начин на живот - пенсиониране, загуба на предишни позиции, самота поради смъртта на съпруга, необходимост от адаптиране към нови условия на живот. Наред с това значение имат и допълнителните психогенно травматични обстоятелства, често незначителни, но патологично възприемани от пациентите в този период от живота. Поради това те се наричат ​​малки психогении или условно патологични.

Развитието на болестта, като правило, непосредствено се предхожда от такива незначителни психогении - семейни конфликти, преместване в друг апартамент, преместване в семейство на деца и др.

Характеризира се началният период повишена умора, потиснато настроение, безпокойство за всеки незначителен ежедневен проблем, очакване на всякакви неприятности. Настроението на пациентите постоянно варира, с преобладаване на ниско настроение, с нарастваща тревожност. Безпокойството и страховото очакване на предстоящо нещастие са придружени от оплаквания от неясни страхове, безпокойство и загриженост за здравето. Повечето пациенти изпитват изолирани истерични прояви.

С напредването на болестта нарастването на тревожно-тъжния афект е придружено от вълнение. В разгара на психозата тревожната възбуда често достига голяма сила, придобивайки характера на меланхолично насилие със суицидни тенденции и опити.

На фона на дълбока меланхолия и безпокойство се развиват налудни идеи за вина, самообвинение и самоунижение, увреждане, гибел и смърт. Пациентите са убедени в глобалната си вина пред човечеството. Те очакват изключително по своята строгост и болезненост наказание, като в същото време вярват, че го заслужават. Те непрекъснато се обвиняват за грешки, които уж са направили в миналото, като същевременно си спомнят различни дребни епизоди, за които трябва да бъдат строго наказани. В много случаи пациентите изпитват различни хипохондрични разстройства, от оплаквания за тяхното здраве до хипохондрични заблуди. Те са сигурни, че са болни от сифилис и други сериозни заболявания, смятат себе си за заразни и опасни за другите. В някои случаи тези оплаквания придобиват характер на хипохондричен делириум на отричане и огромност (нямат стомах, черва, мозъкът е сух, всички вътрешни органи атрофират и не работят).

Понякога клиничната картина е доминирана от двигателна изостаналост, но по-често има двигателна възбуда - възбудена депресия.

Такива остър периодпродължава от няколко месеца до година или повече. Постепенно тревожно-меланхоличният афект става по-малко интензивен. Всички симптоми сякаш замръзват и всяка година стават по-малко изразителни и монотонни. Тревожно-депресивният афект обаче остава. Същото съдържание на налудните идеи остава непроменено. Моторното възбуждане постепенно се превръща в просто и монотонно двигателно безпокойство, суетливост.

Курсът на инволюционната меланхолия обикновено придобива дългосрочен неблагоприятен характер, който продължава няколко години.

След възстановяване от психоза обикновено се установяват специфични промени в личността, изразяващи се в нестабилност на настроението, умора и лека тревожност. Пациентите остават фокусирани върху функционирането вътрешни органипредпазлив в отношенията с хората. Понякога се появяват повтарящи се атаки.

Инволюционен параноик. Първо се развива в предстарческа възраст, по-често при жени по време на менопаузата. В началния период пациентите развиват подозрение и предпазливост към другите, включително роднини и приятели. Постепенно се формират налудни идеи за преследване, ревност и увреждане. Налудните идеи са обединени от общо съдържание, свързано с преживявания на материални и морални щети. Заблудата се основава единствено на тълкуване на реални факти и се отличава с привидната си правдоподобност. Налудните идеи са изчерпани от ежедневно съдържание и представляват, така да се каже, преувеличена и изкривена реалност, особено ситуационни ежедневни отношения.

Пациентите са убедени, че ги ограбват, развалят, „дърпат конци от материала“, съквартирантите и роднините им „кроят интриги“, „искат да се отърват“, да получат мястото, което им принадлежи. за тях колеги от работа се опитват да ги компрометират, заемат мястото им, за да „получат двойна заплата“, съпрузите „изневеряват“, „планират да завладеят имущество“, „жилищна площ“, съперниците „прибягват до различни трикове“ , „искам лайм“. Делириумът се характеризира с монотонност, малък мащаб, "малък обхват", пациентите се забиват на едни и същи идеи и факти, бедност на аргументацията, насочена срещу тесен кръг от хора от непосредственото обкръжение и определя поведението на пациентите. Те различни начините се опитват да установят какви продукти и в какво количество са откраднати от тях, като за целта се правят специални маркировки върху съдовете и местата за съхранение на храни. На вратите на апартамента или стаята си те поставят различни предмети по специален начин, закрепват конци на ключалката и т.н., за да установят, че в тяхно отсъствие някой влиза в къщата им. Те преглеждат вещите си, откривайки „незначителни щети“ и държат под око своите съпрузи и съседи.

Заболяването се характеризира с продължителен монотонен ход. Клиничната картина обаче остава непроменена. Пациентите поддържат равномерно настроение и активност. Въпреки наличието на заблуди, поведението остава външно подредено. В много случаи има тенденция да се прикриват заблудите, които имат. Тяхното измамно тълкуване на реални събития и идеи за щети често остават непознати за роднини, съпрузи и съседи, които постоянно общуват с тях. В същото време такива пациенти запазват своите адаптивни способности. Като са болни, те се адаптират добре към живота.

Протичането на заболяването е продължително с достатъчно запазени интелектуални и мнестични функции и относително добро физическо състояние. В процеса на лечение се отбелязва само леко избледняване на отделни налудни идеи, както и устойчивост и запазване на тенденцията към налудна интерпретация на конкретни факти по отношение на налудности за материални щети.

Пресенилна деменция или пресенилна деменция, която възниква в предстарческа възраст в резултат на атрофични процесив мозъка. Различни опциипресенилна деменция, наречена на авторите, които са ги описали (болест на Алцхаймер, болест на Пик и др.), споделят общи клинични признаци. Характеризира се с постепенно, едва доловимо начало, нарастваща деменция и необратимост на появата на разстройствата.

Най-голямо практическо значение имат болестите на Алцхаймер и Пик.
При болестта на Алцхаймер средната възраст на поява на заболяването е 54–56 години, а средната му продължителност според редица автори е 8–10 години. Жените боледуват значително по-често от мъжете.
В типичните случаи прогресивната деменция се характеризира с ранни нарушения на паметта и пространствената ориентация, като същевременно се запазва съзнанието за умствената несъстоятелност.
Отличителна черта на развиващата се деменция е увеличаването на нарушенията в говора (до пълното му разпадане), писането, както и прогресивната загуба на обичайните умения.

Често се наблюдават пълноценни епилептични припадъци.

Прогнозата във всички случаи е неблагоприятна. Протичането на заболяването е необратимо и прогресивно. Болните умират по различно време от началото на заболяването.

Болестта на Пик започва най-често на възраст между 53 и 55 години, с еднаква честота при мъжете и жените. Болестта се развива постепенно с промени в личността под формата на нарастваща летаргия, апатия и безразличие.

Пациентите изпитват емоционална тъпота, намалена умствена активност и общо обедняване. Понякога се разкриват дезинхибиране на по-ниски нагони и приповдигнато настроение. В същото време настъпва отслабване на висшите форми на интелектуална дейност. Нивото на преценка, продуктивността на мисленето и критичността постоянно намаляват. В същото време паметта и ориентацията, както и формалните знания и умения остават относително непокътнати.

При по-нататъчно развитиеДеменцията се характеризира с отслабване на паметта, разпадане на речта, последвано от пълното й изчезване.

Прогнозата е неблагоприятна. В крайния стадий настъпва изразено физическо изтощение - кахексия и се добавят явления на лудост. Смъртта обикновено настъпва в резултат на инфекция.

Сенилни психози - психично заболяване, появяващ се за първи път в напреднала възраст (след 65-70 години), характерен само за този период от живота; свързани с патологични промени в тялото, свързани с възрастта. Заболеваемостта сред мъжете и жените според някои автори е приблизително еднаква.

В рамките на сенилните психози се разграничават сенилна деменция и сенилни психози.
Сенилната деменция започва постепенно с умствените промени, присъщи на стареенето.

При пациентите предишните привързаности към семейството и приятелите отслабват и изчезват и се разкрива огрубяване на личността. Има стесняване на кръга от интереси. Задоволяването на жизнените нужди и грижата за физическото благополучие стават от първостепенно значение. В същото време някои са доминирани от постоянно недоволство, заядливост, придирчивост, докато други са доминирани от самодоволство, приповдигнато настроение и небрежност.

Постепенно промените в личността отстъпват място на тежки интелектуални разстройства.

Прогресивната амнезия се разкрива от нещо по-късно придобито и по-малко твърдо установено към нещо по-рано придобито и твърдо усвоено. Нарушенията на паметта са свързани предимно с текущи събития, както и с абстрактни понятия. Забравяйки настоящето и близкото минало, пациентите си спомнят отдавна минали събития. Впоследствие амнезията се разпространява в по-ранни периоди от живота. Пациентите запълват пропуски в паметта с измислици - конфабулации. В същото време има дисоциация между дълбока деменция и запазването на някои външни обичайни форми на поведение, например поведение, както и умения. С течение на времето пациентите стават все по-пасивни, инертни и неактивни. Въпреки това, в някои случаи има безсмислена суетене, която приема така наречената форма на „подготвяне за пътуване“; пациентите бързат някъде, връзват нещата си на вързоп и чакат нещо.

В редица случаи се разкрива дезинхибиране на долните задвижвания - повишен апетит, сексуална възбудимост, обикновено се отбелязва нарушение на ритъма на съня. Пациентите спят от 2–4 до 20 часа. В началния етап се появява кахексия. Психотичните форми на сенилна деменция обикновено се появяват в началото на заболяването; по-често се срещат налудности за увреждане и обедняване, съчетани с налудни идеи за отравяне и преследване. Налудните идеи са свързани с конкретна ситуация, основават се на болезнено тълкуване на реални обстоятелства и се разпростират главно върху хора от най-близкото обкръжение.

Понякога налудните идеи се комбинират с халюцинации, често визуални, които по своето съдържание са пряко свързани с налудните идеи. Продължителността на това състояние варира от 1 година до 4 години, понякога повече. С нарастването на деменцията делириумът се разпада. Възможен е вълнообразен ход на налудни психози.

Съдебно-психиатрична експертиза. Пациентите с пресенилна психоза могат да бъдат опасни за себе си и за другите. При инволюционна меланхолия пациентите на върха на депресията понякога извършват така наречените продължителни самоубийства. Убедени в неизбежната смърт и мъки, които очакват тях и членовете на семейството, особено деца и внуци, пациентите, преди да се самоубият, ги убиват по алтруистични причини, за да ги избавят от предстоящите мъки.

Налудните идеи за преследване и ревност при инволюционните параноици определят агресивното поведение на такива пациенти, насочено към въображаеми преследвачи и „разбойници“, както и към съперници.

Пациенти, извършили социални престъпления опасни действияпо болестни причини не могат да осъзнаят действителния характер и обществената опасност на действията си и да ги управляват. В съответствие с чл. 21 от Наказателния кодекс на Руската федерация те не подлежат на наказателна отговорност. Социалната опасност на пациентите с инволюционни параноиди се дължи на особеностите на техните налудни идеи, които се отличават със спецификата на съдържанието си и са насочени към реални хора от тяхната непосредствена среда. При инволюционна меланхолия суицидните тенденции на пациентите се характеризират със стабилност, както и възможността за тяхното прилагане като разширено самоубийство. Тези характеристики на психозите са старосттрябва да се вземат предвид при избора на препоръчани медицински мерки в съответствие с чл. 99 от Наказателния кодекс.

В съдебно-психиатричната практика има наблюдения, особено сред жените, при които инволюционната меланхолия се открива след извършване на престъпление, когато тези пациенти за първи път попадат на вниманието на психиатрите.

Основната задача на експертизата в тези случаи е да установи момента на поява на заболяването – преди или след извършване на опасно деяние.

За решаване на експертни проблеми е необходим клиничен анализ на състоянието на пациентите по време на престоя им на преглед в сравнение с обективни данни, характеризиращи поведението им преди извършване на опасно действие. В някои случаи това позволява да се установи началото на заболяването преди извършването на престъпни деяния. Пациентите се признават за неспособни да осъзнаят действителния характер и обществената опасност на своите действия и да ги управляват с всички произтичащи от това последици.

В други наблюдения инволюционната меланхолия се развива след извършване на престъпни деяния в психогенно травматична ситуация - по време на разследването, преди или след присъдата или по време на изтърпяване на присъдата. В тези случаи пациентите се освобождават от изтърпяване на присъдата поради заболяване (член 81 от Наказателния кодекс на Руската федерация); приложете към тях различни видовепринудителни медицински мерки.

Сравнително рядко се предписват съдебно-психиатрични експертизи по отношение на пациенти със сенилна деменция и сенилни психози.

Някои пациенти начални етаписенилна деменция може да бъде привлечена към наказателна отговорност в случай на сексуално разстройство, което определя лошо поведениетакива пациенти (развратни действия срещу непълнолетни и др.).

Налудните идеи за ревност и преследване определят патологичната мотивация за агресивни действия, насочени към въображаеми съперници и врагове или съпрузи.

В такива случаи, както при предстарческите психози, пациентите се признават за неспособни да осъзнаят действителния характер и социалната опасност на своите действия. Те са обект на принудителни медицински мерки.

При разглеждане на граждански дела съдебно-психиатрична експертиза обикновено се назначава на пациенти с предстарчески и сенилни психози във връзка с изготвянето на завещания, договори за дарение, сделки, искове за развод и др. Тези въпроси са изложени в главата, посветена на експертизата в гражданското производство.

- това е едно от онези психични заболявания, които се проявяват изключително след 60-годишна възраст, изразяващи се в различни видове разстройства, чиито външни признаци са много подобни на ендогенните психични заболявания, но си струва да се отбележи липсата на сенилна деменция с тази диагноза.

За да може заболяването да протича без усложнения и симптомите да са по-слабо изразени, е необходимо да се консултирате със специалист навреме.

причини

Напоследък това заболяване се открива често, но в по-голямата част от случаите лекарят се консултира още при остър стадий. Проявата най-често се причинява от соматични разстройства, поради което се определят като соматогенни психози на старческата възраст.

Това може да се повлияе от най-много различни фактори, например, болест респираторен тракт, пикочно-половата или сърдечно-съдови системи, и хирургични интервенции. В някои случаи причината може да е лошо хранене, увредено зрение или слух. Диагностицирането на такова заболяване не е толкова лесно, поради което лечението не се извършва навреме.

Симптоми в зависимост от класификацията

В медицината сенилните психози се разделят на две форми: остра, която се характеризира с помътняване на съзнанието, и хронична, която се отличава основно с халюцинации и депресивно състояние.

Остра форма

Най-честите причини са: недостатъчно витамини в храната, увреждане на слуха, намалено зрение, липса на физическа активност, както и липса на сън или заболяване на горните дихателни пътища. Най-често острата психоза при възрастни хора се диагностицира, когато ситуацията е изключително напреднала.

Такова обостряне може да бъде избегнато в 9 от 10 случая, ако навреме потърсите квалифицирана помощ. Както всяко друго заболяване, острата психоза се развива постепенно и дава време за нейното откриване.

В напреднала възраст соматичните проблеми не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като в бъдеще това може да доведе до влошаване на тяхното психическо състояние и здраве. Острата психоза винаги се проявява неочаквано и рязко, но като правило се предхожда от продромален стадий, който продължава от 1 до 3 дни.

Този период се определя от следните критерии:

• слабост;
• проблеми в самообслужването;
• нарушение на ориентацията в пространството;
• загуба на апетит;
• нарушение на съня;

Краят на такъв период означава само едно - началото на стадия на остра психоза, което се изразява в повишена двигателна активност, тревожност, загриженост, необходимост да се направи нещо или да отиде някъде, объркване на мисленето и неясно формулиране на исканията и молби.

Патологията е придружена от появата на налудни мисли, неоправдана агресия, убеждението, че всички около тях искат да причинят вреда по един или друг начин.

Могат да възникнат халюциногенни явления, които не са устойчиви. През този период обострянето на тези симптоми се счита за нормално. соматични разстройства, което оказа ключово влияние върху влошаването на здравословното състояние на пациента.

Острата психоза се проявява в продължение на 2-3 седмици, през което време поведението на човек може да бъде стабилно, без значителни промени, или може да бъде придружено от редовни обостряния и изблици, през интервалите между които пациентът е в дълбока депресия и апатия. състояние.

Хронична форма

Тази форма на заболяването също може да бъде разделена на няколко вида, които се различават по симптоми и видове проява.

Следните симптоми са признати за основни:

1. Депресивно състояние. Възрастните жени са най-податливи на това разстройство; може да започне с лека форма– апатия, летаргия, осъзнаване на безполезността на всичко, което се случва, чувство на безнадеждност. По-сложна форма на това разстройство може да доведе до повишена тревожност, агресия, тежка депресия, самобичуване и дори краткотрайна загуба на памет. Според статистиката депресията продължава от 12 до 17 години.
2. Параноично състояние- това е утежнено психическо състояние на човек, придружено от хронични заблуди, насочени към собствената му среда; освен това пациентът може да бъде напълно сигурен, че всички искат да му навредят непоправима вреда, отървете се от него и дори го убийте, също тревожността и желанието за защита от влияние се простира върху вещи и имущество. Това състояниеможе да продължи през целия живот.
3. Халюцинозае вид психотипично разстройство, при което умствената яснота се запазва, но възникват халюциногенни явления, илюзии, видения и усещания, причинени от различни рецептори. Такова проявление може да приеме следните форми.
   • вербална халюциноза е, че по време на атака пациентът чува несъществуващи гласове,които в повечето случаи носят семантичен товар, те заплашват или обиждат пациента. По време на такава атака старецстава тревожен, неговата двигателна активност и агресивност се увеличават. През останалото време такива вокални прояви се възприемат по-малко критично;
   • зрителната халюциноза се проявява чрез появата на планарни халюцинации под формата на картини,С напредване на състоянието на пациента снимките стават по-обемни и цветни, по-близки до реалността, а броят им също се увеличава.

     Най-често пациентът адекватно оценява ситуацията, разбирайки нейната нереалност, но въпреки това той може да влезе в диалог с героите на халюцинациите и дори да извърши някои действия под влиянието на последните. Възрастта на такива пациенти често е близо до 80 години;

     Промените в психиката под въздействието на антропогенни фактори са неизбежни, но такива критични отклонения и разстройства могат да причинят неудобства не само на другите, но и на самия пациент, който може да причини увреждане на физическото му здраве.

     Ето защо, когато се идентифицират първите признаци на всяка форма на разстройство, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, дори ако това е принудено на пациента.

     Лечение

     За да се диагностицира дадено заболяване, е необходимо да се наблюдава пълната картина, състояща се от набор от симптоми, за да се разграничи съществуващата форма на психоза и разстройство от други диагнози с подобни симптоми.

     След оценка на клиничната картина и поставяне на правилна диагноза, лекарят има право да препоръча хоспитализация, която може да се извърши само със съгласието на близките на пациента.
     В този случай лечението се провежда, като се вземат предвид всички фактори, влияещи върху състоянието:

     • степен на пренебрегване на болестта;
     • форма;
     • причина;
     • набор от соматични разстройства, които са засегнали психологическо състояниечовек.

     При лечението на депресивно разстройство се предписват психотропни лекарства поотделно или в комбинация. В други случаи се прибягва до лекарства като халоперидол, сонапакс, трифтазин и др.

     Освен това могат да бъдат предписани коригиращи лекарства.

     За всеки пациент видът на лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на психосоматичното състояние. Такива курсове трябва да се провеждат само под наблюдението на лекар.

     Колкото и да е странно, острата форма на въпросното заболяване се счита за по-благоприятна за лечение, тъй като при дълъг ход на заболяването лекарствата най-често само облекчават атаките и облекчават страданието на пациента, но не ги премахват напълно.

     В този случай е необходимо да предупредите близките на пациента, че атаките и обострянията ще се повтарят редовно и да ги научите да живеят с това, да бъдат толерантни към настоящата ситуация, тъй като възрастният човек не може да повлияе на поведението си.

     Прогноза

     Експертите дават най-благоприятна прогноза за острата форма на заболяването, тъй като в противен случай се наблюдава развитие на стабилен психоорганичен синдром. В случай на хронични форми на заболяването се разглежда най-адаптивната форма параноично състояние, въпреки проявите на делириум. В други случаи шансът за възстановяване е минимален.

Депресивни разстройства в напреднала възраст

IN късна възрастНай-често срещаният тип разстройство са депресивните състояния. Същността на депресията се крие в преобладаването на отрицателни емоции (тъга, меланхолия, тъга, тревожност), които определят емоционалния фон на настроението на пациента.

Пониженото настроение може да бъде свързано с различни симптоми: летаргия, безпокойство, безсъние, отказ от ядене, идеи за самообвинение, самоунижение, греховност. Депресията може да бъде изразена в различна степен: от леки до тежки форми, с отчаяние и суицидни опити. При депресия се променя соматичното състояние: появяват се главоболия, чревни разстройства(запек), нарушено периферно кръвообращение (студени крайници), ускорена сърдечна честота, флуктуация кръвно наляганенагоре, суха кожа, загуба на тегло. Често при депресия има затруднено производство на сълзи (меланхолия със сухи очи).

Има няколко основни комплекса от депресивни симптоми:

• Ш меланхоличен;
• Ш тревожно-депресивен;
• Ш депресивно-хипохондричен.

При меланхоличен синдром на преден план излизат депресивно настроение, забавен ход на мислите и двигателна изостаналост. Тревожността и страхът не са характерни за това състояние. Настоящето е боядисано в мрачни цветове, всичко изглежда скучно, неясно, „като в мъгла“. Пациентите не възприемат цветовете толкова ярко, а вкусовите усещания се влошават. Кръгът от интереси се стеснява. Волеви нарушениясе проявяват в невъзможност за дейност. Темпото на мислене е бавно. Пациентите говорят за отслабване на паметта, за тяхната „умствена тъпота“. Идеите за самообвинение са често срещани изрази; пациентите анализират живота си, опитвайки се да намерят вина в миналото.

За тревожните депресивен синдромхарактеризира се със страх, безпокойство, безпокойство. Болните са двигателно неспокойни, не намират място за себе си и бързат. Възбуденото състояние на пациентите се съчетава с делириум от смъртта на роднини, имущество, държава и целия свят. Болните кършат ръце, късат косите и дрехите си.

Астенично-депресивният синдром е комбинация от два синдрома: астеничен и депресивен. Характеризира се с леко изразено депресивно настроение, повишена уморяемост, бърза умора, затруднено съсредоточаване и съсредоточаване.

Хипохондричната депресия се характеризира с появата на мисли за наличието на някакво сериозно заболяване, придружено от съответните усещания, които при най-задълбочено изследване не могат да бъдат обяснени с патологията на вътрешните органи. Пациентите обикновено определят усещанията си като усещане за парене, раздразнение, натиск, разширяване.

Сред синдромите, наблюдавани предимно в по-късна възраст, специално място по отношение на суицидния риск заема синдромът на тревожно-налудна депресия, който се характеризира с идеи за самообвинение, тревожност, неизбежно наказание за извършване на престъпление, склонност и огромност. Основното съдържание на синдрома се състои от преживявания, причинени от неизбежността на възмездието и подкрепени от напрегнат афект на безпокойство и страх от възможността за наказание във всеки един момент. Тези идеи често се комбинират с идеи от нихилистичен характер, когато пациентите твърдят, че нямат вътрешни органи, а в разгара на своите преживявания изявленията достигат кулминация: няма тяло, всички органи са разтворени.

В по-късна възраст вероятността от развитие на депресивни разстройства се увеличава 2-3 пъти, но някои учени твърдят, че при възрастните хора депресията се открива само в 10-20% от случаите, при други пациенти тя остава неразпозната.

Съзнанието и неговите нарушения

Възрастните хора с психични разстройства могат да бъдат разделени на две групи. Някои пациенти възприемат всичко, което се случва съвсем ясно, знаят къде се намират и кой ги заобикаля. Други пациенти са напълно неспособни да се ориентират в заобикалящата ги среда; не знаят къде се намират или кой е до тях. Често всичко, което се случва наоколо, се възприема от възрастните хора в изключително неясна, неясна форма. Това състояние на объркване се нарича объркване. Психоза с объркване се среща при отслабени, соматично тежко болни хора. Изявленията на пациентите в това състояние са фрагментарни, ориентацията е неточна, тежестта на състоянието постепенно нараства. Тежестта на соматичното състояние се влошава от психични разстройства, което в крайна сметка води до смърт.

Аменцията (объркване на съзнанието) се характеризира с объркване, объркване и се проявява в невъзможността да се възприемат протичащите събития като цяло, да се схванат отделни фрагменти от ситуацията и да се свържат в едно цяло. Пациент в състояние на аменция е човек със „счупени очила“, тоест всичко се възприема на парчета, отделно. Речта на пациента е несвързана, той произнася безсмислен набор от думи, често от обикновен характер. Има хаотична двигателна възбуда, наблюдава се дълбока дезориентация и деперсонализация. Няма спомени от периода на аментия. Аменцията се наблюдава при тежки хронични соматични заболявания на мозъка. Тези състояния са кулминацията на хода на психоза с объркване. В по-късна възраст, при пациенти с различни психични разстройства, добавянето на някакво соматично заболяване драматично променя хода на основното заболяване, причинявайки замъгляване на съзнанието до аменция. На тази възраст, ако не се провеждат достатъчно интензивни терапевтични и реанимационни мерки, тези състояния са предвидимо безнадеждни.

Психопатологичната картина на ониричното състояние не разкрива богатството от преживявания като в млада или средна възраст, а се появява в изтрита фрагментарна форма. Онейричните разстройства са краткотрайни, пациентите периодично замръзват с поглед, фиксиран в една точка. Редуцираният характер на ониричните разстройства се изразява и в ограничаване на темите на преживяванията на пациентите. Такива стари болни хора създават известни трудности при грижите и терапията им. Понякога им се иска да избягат нанякъде, импулсивни са, трудно се удържат от медицинския персонал или обратно, с израз на тревога и страх на лицата могат дълго времемаркирайте време. При излизане от това психотично състояние спомените за преживяванията на тези пациенти са изключително оскъдни и често непоследователни.

Пресенилна (предстарческа) деменция

Това включва група заболявания, които възникват в резултат на атрофични процеси в кортикалните и субкортикалните структури на мозъка при пациенти на възраст 45-50 години, водещи до развитие на инволюционна деменция. Това са болестта на Пик, болестта на Алцхаймер, болестта на Кройцфелд-Якоб и хореята на Хънтингтън.

Болест на Пик

Това заболяване се характеризира с прогресивна деменция, дължаща се на атрофия на фронталните и темпоралните части на мозъчната кора. В началото на заболяването се откриват промени в личността, носещи различни нюанси в зависимост от локализацията на атрофичния процес.

Когато външната повърхност на фронталните лобове е повредена, пациентите изпитват летаргия, апатия, стесняване на интересите и неочаквани неадекватни действия.

При атрофия в орбиталната област на мозъчната кора са по-изразени нарушенията на моралните и етичните нагласи на индивида, дезинхибиране на нагоните на фона на еуфория и намаляване на критичното отношение към собственото поведение. Понякога пациентите изпитват перверзия на нагоните под формата на клептомания, пиромания и сексуални отклонения.

Постепенно пациентите развиват речеви нарушения под формата на персеверации ( повторениедуми, фрази), ехолалия, загуба на способността да се правят спонтанни изявления. Разстройства като амнестична афазия се появяват и увеличават, с невъзможност за характеризиране на обекти. Речникът намалява до появата на мутизъм. Възникват явленията на апраксия и агнозия. Изражението на лицето на пациентите става оскъдно, неизразително, достигайки до точката на изразено изражение на лицето. В продължение на 5-7 години от хода на болестта на Пик се развива картина на дълбока лудост.

Болест на Алцхаймер

Атрофичният процес при това заболяване преобладава в париеталните и темпоралните области на мозъчната кора.

Проявите на заболяването обикновено започват с увеличаване на нарушенията на паметта, проблеми с пространствената ориентация и апраксия. Такива нарушения, при поддържане на критично самочувствие, предизвикват чувство на объркване, объркване и понижено настроение при пациентите.

Разстройството на писмената реч постепенно се увеличава, до алексия и аграфия. В устната реч се появяват нарушения като сензорна афазия. Човек развива и засилва проявите на дизартрия, а речта постепенно става все по-неразбираема. Налице е постепенна загуба на натрупани знания и умения и разпадане на мисловните операции.

На този фон понякога се наблюдават тревожно-депресивни състояния, остро объркване на речта, налудни идеи и епилептиформни припадъци. В крайния стадий деменцията се придружава от дезинхибиране на примитивни рефлекси под формата на орални автоматизми.

Болест на Кройцфелд-Якоб

Дегенерация на неврони във фронталния кортекс, темпоралните дялове, малкия мозък и подкоровите ядра. Деменцията прогресира изключително злокачествено (до 6 месеца) и е фатална. Придружава се от дизартрия, миоклонус, екстрапирамидни нарушения и рязък спадтелесно тегло.

Болест на Хънтингтън

Атрофичните процеси при това заболяване включват предимно фронтални дяловемозък. В началото на заболяването се появява хиперкинеза (хорея), постепенно намаляват активността, инициативността и способността за планиране и последователно действие. На фона на нарастващата интелектуална недостатъчност се отбелязва депресивно настроение с раздразнителност, сълзливост и суицидни тенденции. Деменцията прогресира относително бавно.

Сенилна (старческа деменция)

Психични разстройствавъзникват на възраст 65-70 години поради атрофични процеси в невроните на мозъка. Това се улеснява от психотравматични ситуации, минали инфекции и тежки соматични заболявания.

В началния етап темпото постепенно се забавя умствени процеси, умствената активност намалява, личните промени бавно напредват. Чертите на характера се изострят, отхвърлянето на всичко ново се засилва и се забелязва изразен консерватизъм. Пациентите започват да възхваляват миналото и постоянно да се връщат към него в спомените си. Стават раздразнителни, сприхави, склонни към постоянни поучения, егоцентрични, упорити и обидчиви. Психичните привързаности към близките и способността за съчувствие отслабват, докато слабостта се увеличава и обхватът на емоционалните реакции намалява.

Болните стават по-властни, категорични, дребнави, мнителни, недоверчиви и стиснати. Етичните умения и тактичността на действията на пациентите са намалени. Появяват се цинизъм и еротика с тенденция към педофилия.

Успоредно с увеличаването на промените в личността възникват и стават по-тежки дефекти в паметта. Отначало пациентите трудно възпроизвеждат имена, дати, терминология, след това трудно си спомнят скорошни факти, като постепенно забравят все по-далечни събития. Развива се фиксационна амнезия с конфабулации.

В стадия на деменция се открива и прогресира намаляване на интелектуалната активност. Много умения, придобити през живота, се губят. Възниква амнестична дезориентация във времето и пространството, фалшиво разпознаване на живи и починали роднини в околните. Пациентите спират да се разпознават в огледалото, бъркайки отражението непознат. Възниква феноменът „живот в миналото“, при който старите хора, считайки себе си за млади, изграждат отношения с другите, използвайки изкривен сюжет от събитията от собствената си младост. В същото време те са делови, придирчиви и недостатъчно активни. Агнозия, афазия и апраксия постепенно нарастват, фокални неврологични симптоми, нарушение на съня и кахексия.

На фона на задълбочаващата се деменция пациентите могат да развият продуктивни психопатологични симптоми: възникват заблуди за увреждане, преследване и грабеж. Често добавените конфабулации създават картина на фантастичен делириум (сенилна парафрения).

Афективните разстройства под формата на депресивен синдром с абсурдни хипохондрични налудности, идеи за самообвинение и налудности на Cotard също могат да излязат на преден план в клиничната картина.

При наличие на продуктивни психопатологични симптоми, деменцията обикновено се увеличава по-бавно, отколкото при липсата му. Развитието на сенилната психоза завършва с етапа на физическа и психическа лудост. Пациентите губят всички умения, лакоми са и неподредени в леглото. През повечето време те лежат в поза на плода: краката им са рязко свити в коленните и тазобедрените стави, ръцете са кръстосани на гърдите. Речта почти напълно липсва. На този етап пациентите често развиват рани от залежаване, сепсис, пневмония и могат да умрат от свързана инфекция.

Патологоанатомичните изследвания при сенилни психози разкриват обща атрофия на мозъка, намаляване на неговата маса, дилатация на вентрикулите и подуване на пиа матер. Микроскопски се откриват “старчески друзи”.

Объркване (делириум).

Объркването е най-важният (заедно с деменцията) синдром на когнитивно увреждане в напреднала възраст. С напредването на възрастта объркването все повече измества други потенциално обратими психични разстройства (депресия, делириум), а при хората на 85-90 години се оказва почти единственият вид разстройство от този вид. Объркаността е състояние, чието развитие е най-пряко свързано с процесите на стареене не само на мозъка, но и на други органи и тялото като цяло. Може да възникне както при мозъчни заболявания, инициирани от стареенето, така и при различни екстрацеребрални заболявания, които се развиват в напреднала възраст. Следователно, бидейки по същество психопатологичен феномен, объркването, в същото време, с възрастта, все повече придобива характера на универсален клиничен признак, което може да бъде проява на почти всяко заболяване, наблюдавано при стар човек. В същото време объркването е вид „спешен“ синдром, чиято поява може да показва наличието на доста тежка патология, изискваща незабавно лечение.

Клиничната картина на объркването се състои от следните остро развиващи се (от няколко минути до няколко часа) признаци:

• · нарушение на съзнанието под формата на ступор с различна тежест;
• · нарушения на вниманието;
• · дезориентация във времето и мястото;
• · нарушение на паметта;
• · нарушения в разбирането на ситуацията и своето състояние;
• психомоторни и говорни нарушения;
• · нарушение на цикъла сън-бодърстване;
• · емоционални, илюзорно - халюцинаторни и налудни разстройства.

Прието е да се разграничават два основни типа объркване - хиперактивно и хипоактивно.

Хиперактивният тип се характеризира с преобладаване на обща и вербална възбуда с безпокойство, страх, халюцинации и заблуди. Може да има интервали, през които пациентите могат да имат адекватно поведение и дори да се грижат за себе си адекватно. Този обикновено прогностично благоприятен тип объркване се среща по-често при сравнително възрастни хора. Хипоактивният тип протича с преобладаване на аспонтанността, с мълчание или епизоди на неразбираема, тиха и бързо затихваща реч (до мутизъм) и силно изтощение. Пациентите имат значително отслабен апетит, не контролират тазовите функции. Този тип объркване е прогностично по-неблагоприятен и в своя екстремнипо същество представлява така наречения терминален (периодичен) делириум. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-вероятно е да развие хипоактивен тип объркване.

Объркването при пациенти с деменция се променя към засилени и по-устойчиви признаци на самите когнитивни разстройства, като дезориентация, нарушена памет, внимание, разбиране и реч, както и поведенческа регресия (загуба на умения за самообслужване). Въз основа на EEG и PET изследвания можем да заключим, че объркването е клинична проява на обратима (за разлика от деменция) дифузна мозъчна дисфункцияс преобладаващ интерес на кортикалните неврони. Най-важната предпоставка за развитието на такава дисфункция несъмнено е ограничаването на функционалните възможности на мозъка като цялостен орган, което възниква и се засилва с напредване на възрастта. Възниква както в резултат на структурни регресивни промени в мозъчната тъкан, така и поради прогресивния дефицит на невротрансмитерни системи, свързани с тези промени. Всички тези негативни явления водят до факта, че в напреднала възраст прагът на чувствителност на мозъка към влиянието на различни външни и вътрешни фактори, които причиняват остро разстройствовисша интегративна функция на мозъка, клинично проявена със симптоми на объркване.

Сенилната психоза е сборен термин, който включва група психични разстройства, които се срещат при хора над 60 години. Придружава се от объркване и състояния като шизофрения, а също и в книгите пишат, че сенилна психоза и сенилна деменция са едно и също нещо. Но това предположение е погрешно. Сенилната психоза провокира деменция, но тя няма да бъде пълна. В допълнение, основните признаци на заболяването приличат Въпреки че умът често остава нормален.

причини

Основната причина за появата на сенилна психоза е постепенното разрушаване на мозъчните клетки. Но причината не е само в напредналата възраст, тъй като не всеки я изпитва. Понякога е намесена генетиката. Беше забелязано, че ако във вашето семейство е имало случаи на подобно заболяване, тогава е напълно възможно вие също да го имате.

Сенилната психоза има 2 форми. Първият е остър, вторият е хроничен. Как се характеризират? Острата форма е придружена от помътняване на съзнанието, а хроничната - от параноидни, депресивни, халюцинаторни и парафрени психози. Независимо на колко години сте, лечението е задължително за всички.

Причини за сенилни психози

Нека ги разгледаме по-подробно от споменатите по-горе. И така, причините причиняващи болестистарост, следното:

1. Болести на дихателната система.
2. Недостатъчен прием на витамини.
3. Сърдечна недостатъчност.
4. Заболявания на пикочно-половата област.
5. Хирургични интервенции.
6. Проблеми със съня.
7. Липса на физическа активност.
8. Небалансирана диета.
9. Проблеми със зрението или слуха.

Сега нека да разгледаме какво е сенилна деменция (симптоми, лечение). Колко дълго живеят хората с това заболяване? На този въпрос ще отговорим по-подробно по-долу.

Общи симптоми на сенилни психози

1. Бавен ход на заболяването.
2. Отслабване на способността за памет.
3. Изкривено възприемане на реалността.
4. Рязка промяна в характера.
5. Проблеми със съня.
6. Безпокойство.

Симптоми на остри форми на психоза

1. Неконцентрирано внимание и трудности в пространствената ориентация.
2. Трудност при грижата за себе си.
3. Бърза уморяемост.
4. Сънят е нарушен, състояние на тревожност.
5. Липса на апетит.
6. Чувство на безпомощност, объркване и страх.

Състоянието на пациента е придружено от делириум и постоянно очакване на неприятности. Всички психози могат да се появят непрекъснато или да имат периоди на яснота. Продължителността на заболяването е приблизително 4 седмици, това беше написано по-горе.

Симптоми на хронични форми

1. депресия
2. Чувство за безполезност.
3. Лека депресия.
4. Самообвинения.

IN различни случаисимптомите могат да се комбинират по различни начини. Поради това е много трудно да се разпознае тази патология.

Остри форми на сенилна психоза

Те възникват на фона на соматични заболявания, поради което се наричат ​​телесни заболявания. Всичко може да причини разстройство - от липса на витамини и микроелементи до проблеми със слуха и зрителния апарат.

Тъй като здравето на възрастните хора е застрашено, те често се опитват да не ходят в болница, а заболяванията се диагностицират късно. И това води до проблеми при лечението на деменция. Всичко по-горе още веднъж показва колко важно е своевременното диагностициране на заболяванията на възрастните хора и тяхното лечение. В противен случай може да им бъде нанесена непоправима вреда.

Острата форма се развива внезапно, но понякога е предшествана от продром от 1 до 3 дни.

По това време човек изпитва чувство на слабост и проблеми с поддържането на лична хигиена, объркване и халюцинации. Тогава настъпва атаката

По време на последното човек изпитва хаотични движения и безпокойство и объркано мислене. Появяват се налудности и мисли, че искат да му отнемат живота, да му отнемат имуществото и т.н. Понякога възникват халюцинации и налудности, но те са малко и постоянни. В някои случаи, когато се появи сенилна психоза, симптомите на съществуващи заболявания на тялото се влошават.

Психозата продължава около 3-4 седмици. Протичането му е продължително или с ремисии. Може да се лекува само в болница.

Хронични форми на сенилна психоза

Какво е хронична психоза? Сега ще разгледаме симптомите и признаците на заболяването. Депресивни състоянияе един от първите симптоми на заболяването.

Среща се предимно при жени. Ако степента на заболяването е лека, тогава се наблюдават: слабост, липса на желание да се направи каквото и да било, чувство за безсмислие, безполезност. Ако състоянието на пациента е сериозно, тогава се появява тревожност, дълбока депресия, делириум на самобичуване, възбуда. Продължителността на заболяването е 13-18 години. Споменът е практически запазен.

Параноични състояния

Тази патология се класифицира като болест на старостта. Нейната особеност е постоянен делириум, което се излива върху собствените роднини или съседи. Болен човек твърди, че не му позволяват да живее спокойно в собствения си апартамент, искат да го изгонят от него, да го убият, да го отровят и т.н. Той смята, че му отнемат нещата.

Ако човек има отделна стая, той се заключва там и не пуска никого. Но, за щастие, с този тип човек може да се грижи за себе си независимо. В параноично състояние социализацията се запазва, тъй като болестта се развива за дълъг период от време.

Халюциноза

Халюцинозата също е психоза. Неговите симптоми и признаци варират в зависимост от вида: вербални, тактилни и зрителни.

При вербална халюциноза човек изпитва словесен делириум: сплашване, светотатство, неприличен език и др. По време на атака човек губи контрол над себе си, появяват се объркване и хаотични движения. В други случаи халюцинациите се оценяват критично от самия пациент. Възрастта, в която се проявява заболяването е предимно 71 години. Това заболяване се класифицира в групата на „психозите в края на живота“.

При зрителна халюциноза човек изпитва халюцинации. Първоначално има малко и са плоски, сиво. След няколко минути виденията стават повече, придобиват цвят и обем. Героите на халюцинациите са предимно необичайни живи същества, животни и по-рядко хора. Самият човек е наясно със своите болезнено състояниеи се опитва да не се поддава на халюцинации. Въпреки че понякога има ситуации, когато изображенията изглеждат толкова реалистични, че пациентът все още следва примера им и прави това, което вижда в тях - той може да говори с техните герои. Боледуват предимно хора над 81 години.

При тактилна халюциноза има оплаквания от парене и сърбеж по кожата, както и усещания за ухапвания. Пациентът мисли, че кърлежи и буболечки пълзят по кожата му или усеща пясък по тялото или камъни. Към усещанията често се добавят визуални изображения: вижда мравки, които пълзят по себе си и т.н. Болният човек иска с всички сили да премахне дискомфорта: изплаква ръцете си през цялото време, консултира се с кожен лекар и т.н. Тези халюцинации се наблюдават на възраст между 49 и 66 години.

Халюцинаторно-параноидни състояния

С тази психоза се комбинира и параноидна психоза. Заболяването се появява на 60-годишна възраст и продължава около 16 години. Клинични проявленияпродължете според вида на шизофренията: човек чува гласове, вижда образи, извършва неразбираеми действия. Паметта е запазена в началния период на заболяването. Нарушенията стават забележими в по-късните етапи.

Конфабулация

Типични разстройства на възрастните хора, така да се каже, характеристики на старостта. IN в такъв случайПациентът преживява пълно преструктуриране на личността и се смесват реални и измислени събития. Човек вярва, че познава президента и е приятел с известна личност. От това произтича

Патологията се развива на възраст от 71 години. Паметта не се нарушава веднага.

Естествено, разрушаването на психиката се счита за неизбежен процес в напреднала възраст и въпреки това причинява големи страдания както на самия човек, така и на неговите близки. Но колкото и да е трудно, трябва да се опитаме да запълним останалите години от живота на болните хора с топлина и любов.

Как се лекува сенилната психоза?

Сенилната психоза е сериозно заболяване и зависи от лекаря дали пациентът трябва да бъде приет в болница. Разбира се, необходимо е съгласието на близките. Преди да започне лечението, лекарят внимателно преглежда пациента, за да идентифицира общо състояние, определят вида на психозата и тежестта, наличието на соматични заболявания.

Ако човек има депресивно разстройство, тогава му предписват нещо като пиразидол и т.н. Понякога се комбинират няколко лекарства в определени дози. За други видове психози са необходими лекарства като Propazin, Sonapax и др.. За всеки тип психоза се предписват коригиращи лекарства, например Cyclodol.

Лечението винаги се избира с индивидуален подход. В същото време се извършва корекция на соматични разстройства.

Лечението може да се проведе както в специализирани психиатрични клиники, така и в обикновени болници, тъй като психозата може да възникне на фона на определени заболявания.

Най-благоприятната прогноза се дава за остри видове психоза. Какви са шансовете за възстановяване при хронични случаи? За съжаление, прогнозата е неблагоприятна. Всички лекарства само забавят хода на патологията за известно време. Затова роднините трябва да бъдат търпеливи, спокойни и лоялни. В крайна сметка деменцията е неразделна част от живота на всеки човек.

Никой не може да каже със сигурност каква е продължителността на живота на хората със сенилни психози. Но средно лекарите дават на такива пациенти от 6 до 11 години, в зависимост от състоянието на човешкото тяло.

Заключение

Е, ние разбрахме какво е сенилна деменция. Симптомите и лечението (ние също посочихме колко дълго живеят хората с това състояние) зависят от вида на патологията и наличието на съпътстващи соматични заболявания. Сега читателят може разумно да прецени какво да очаква от такова заболяване.