Brystløftoperasjon. Stadier av implementering, kostnader, resultater. Bilder før og etter. Alt dette krever umiddelbar behandling. Hvordan er mastopeksi forskjellig fra mammoplastikk?

Vertikal mastopeksi er en brystløftoperasjon. Hovedformålet med denne typen kirurgiske inngrep er å endre formen på brystet uten bruk av implantater. I dag blir vertikal mastopeksi mer og mer populær, ettersom mange kvinner etter amming eller andre endringer ønsker å få brystene tilbake til sin tidligere form og elastisitet.

Mastopeksi som en type kirurgisk inngrep har dype røtter. Hvis du stoler på de gamle kildene, så for første gang lignende prosedyrerå endre størrelsen og parametrene til brystet ble utført i perioden av Romerriket. Imidlertid tok mastopeksi til slutt form som en plastisk kirurgi bare nærmere det 21. århundre og ble tilgjengelig for de fleste av det rettferdige kjønn. I dag utføres vertikal mastopeksi med endoprotese i økende grad, da de fleste kvinner forfølger målet om å øke brystvolumet.

På grunn av ulike faktorer en kvinne utvikler gradvis mastoptose - dette er et fenomen der det er et sterkt tap av elastisitet av hudvev i brystområdet. På grunn av strekking av huden begynner brystet å endre form, og brystkjertelen blir flatere. Under påvirkning av disse prosessene faller brystvorten og haloen gradvis ned, på grunn av hvilket brystet som helhet får et ikke veldig vakkert utseende.

Det finnes følgende typer ptosis:

Ekte mastoptose, som består i nedadgående forskyvning av bløtvev, samt brystvorten og areola.
Falsk. Med en slik ptose endrer ikke brystvorten sin posisjon. på grunn av strekk hud og brystet slapp, brystkjertelen blir flatere, og delen av brystet som ligger under brystvorten blir større.

I tillegg er mastoptose også klassifisert i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen:

minimal ptosis. I dette tilfellet observeres forskyvningen av brystvorten i liten avstand, den ligger omtrent på nivå med hudfolden under brystet.
moderat ptose. Dette fenomenet observert når forskyvningen av brystvorten skjer under spesifisert fold.
uttalt ptosis. I denne situasjonen forskyves brystvorten betydelig under hudfolden under brystet og plasseres på brystets nedre pol. Denne formen er den mest komplekse, mens brystvorten ser ned.

En vertikal arr-mastopeksi er spesielt effektiv for stadium III ptosis, hvor brystvortens heving på mer enn to centimeter er nødvendig.

Hva kan en ansiktsløftningsoperasjon gjøre?

I tillegg til å tilfredsstille en kvinne med sin egen figur, lar mastopexy deg oppnå andre betydelige resultater, nemlig å eliminere følgende problemer:

Asymmetrisk arrangement av brystkjertlene.
Plasseringen av brystvorten og areola i nedre del av brystet.
Uttalte strekkmerker etter mating eller vektnedgang.
Det lille volumet av kjertelen og et stort nummer av huden rundt henne.
Forstuing i brystområdet under amming.
Fyller stedet reservert for kjertelvev med fettceller, noe som gjør brystet mindre elastisk.

Nesten hver kvinne står overfor disse problemene, spesielt etter fødsel og amming. I tillegg kan kvinner som har mistet mye overvekt, lide av lignende problemer. Av denne grunn er brystløftoperasjoner etterspurt i dag.

Indikasjoner for operasjonen

Eliminering av prolaps av brystkjertlene kan være forårsaket utelukkende av kvinnens eget initiativ, men det er også objektive indikasjoner for en slik operasjon:

Tap av tidligere fasthet og elastisitet i brystet etter amming. Under matingen av babyen blir størrelsen på brystet mye større, noe som fører til strekking av huden. Ved slutten av laktasjonsperioden, hvis huden har mistet sin tidligere elastisitet, vil ikke brystet kunne gå tilbake til sin tidligere form, og bli like elastisk som det var. I dette tilfellet synker brystet og får en form som oftest kalles "spanielører".
Formendring etter stort volumtap overvekt. Dette problemet forekommer spesielt ofte hos kvinner som gjentatte ganger har gått opp mye i vekt, og deretter raskt gått ned i vekt. Samtidig blir huden i brystområdet helt uelastisk, og derfor endres formen på brystet.
Hengende bryster på grunn av aldersrelaterte endringer. Med alderen mister huden sin tidligere elastisitet, noe som selvfølgelig gjenspeiles i brystets form.

Det er verdt å merke seg at mastopeksi utføres i noen av de tre tilfellene, men bare under forutsetning av at hudens evne til å strekke seg er redusert, men fortsatt bevart, og tapet av volum av brystkjertlene har vært ubetydelig eller moderat. Hvis volumet av brystet er veldig lite, vil det være nødvendig med en ekstra protese. Hvis tvert imot volumet av brystet er stort, og det er umulig å utføre en løft og formkorreksjon med det, utføres reduksjonsmamoplastikk. Denne operasjonen innebærer å redusere volumet av brystet.

Kontraindikasjoner for løfting

Til tross for den tilsynelatende harmløsheten ved å løfte, likevel denne prosedyren tilhører kategorien plastisk kirurgi, noe som betyr at den kan ha alvorlige konsekvenser for god helse. Av denne grunn er det noen kontraindikasjoner for operasjonen:

Slutt på ammeperioden for mindre enn ett år siden.
Planlegging for graviditet og amming. Etter laktasjonsperioden kan det oppstå en formendring igjen, hvoretter operasjonen vil være nødvendig igjen.
Sykdommer som påvirker funksjonen til hele organismen. Disse inkluderer infeksjonssykdommer, sykdommer i hjerte og blodårer, utvikling onkologiske neoplasmer og andre sykdommer Indre organer.
Endring av kroppsvekt. Hvis det ikke er stabilitet i vekt, kan operasjonen ikke utføres, siden mastoptose i fremtiden kan dukke opp igjen under påvirkning av endringer i kroppsvolumer. I dette tilfellet vil en annen operasjon være nødvendig.
Tilstedeværelsen av en tendens til dårlig tilheling av suturer. Som regel, etter en vertikal mastopeksi, forblir små vertikale arr på brystet. Hvis kroppen i tillegg har en tendens til å forme dem, er resultatet av en ansiktsløftning kanskje ikke spesielt behagelig.
Fibrotiske endringer som oppstår i brystkjertlenes område. Det er kontraindisert å utføre kirurgi i nærvær av cyster i brystet, spesielt hvis det er flere av dem og de må overvåkes.
Blodsykdommer, så vel som brudd på koagulerbarheten.
Tilstedeværelsen av arr i brystområdet.
Diabetes mellitus av dekompensert type.
Sykdommer endokrine systemet fører til hormonelle forstyrrelser.

Det er ikke for ingenting at pasienten gjennomgår en fullstendig undersøkelse før enhver plastisk kirurgi. Denne typen operasjon, til tross for sin tilsynelatende enkelhet, er det også Kirurgisk inngrep Derfor må kontraindikasjoner tas på alvor.

Forberedende tiltak før operasjonen

Forberedelse til en vertikalløftoperasjon innebærer først og fremst å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å identifisere eventuelle kontraindikasjoner. Liste over nødvendige diagnostiske tiltak inkluderer følgende prosedyrer:

Generelle blod- og urinprøver.
Undersøkelse og konsultasjon med anestesilege.
Biokjemi av blod for å bestemme funksjonelle abnormiteter i kroppen. Av spesiell betydning i denne saken spiller diagnostikk av nyrer og lever.
Ultralydprosedyre brystkjertler, samt mammografi.
Blodprøve for infeksjons- og virussykdommer.
Å se en terapeut.
Elektrokardiogram.
Fluorografi.

Etter at alle undersøkelsene er fullført, og testresultatene er mottatt, hvis det ikke er kontraindikasjoner for operasjonen, setter legen en bestemt dato. Ved å gjøre dette gis det noen tilleggsanbefalinger. For eksempel vil legen definitivt utstede en liste over legemidler som kan påvirke blodpropp. Bruken av dem må avbrytes ti dager før datoen for operasjonen. I tillegg foreskriver kirurger i de fleste tilfeller bruk av antibakterielle og antivirale midler for å utelukke muligheten for purulente komplikasjoner. Dagen før operasjonen trenger du kun å spise noe lett til frokost fra mat. På operasjonsdagen kan du ikke spise eller drikke i det hele tatt.

Vertikal mastopeksi utføres under generell anestesi. Når det gjelder varigheten, tar i gjennomsnitt en ansiktsløftning fra 1,5 til 3 timer. Selve operasjonen er ganske enkel, men det krever betydelig erfaring for å utføre alt så nøyaktig som mulig, fordi avvik på en millimeter kan føre til et asymmetrisk arrangement av brystkjertlene.

For et løft gjør kirurgen ett snitt fra brystvorten til den nedre hudfolden, som ligger under brystkjertelen. Det lages også et snitt rundt brystvorten, hvoretter glorien løfter seg så mye som nødvendig for å skape en vakker form. Deretter fjernes hudområdet under brystvorten, for hvilket et nytt snitt gjøres, og kantene på vevene sys. Som et resultat stiger brystet, det samme gjør brystvorten.

Umiddelbart etter operasjonen blir kvinnen satt på kompresjonsundertøy, som må brukes i en måned. Hvis operasjonen var vellykket, og neste dag ingen komplikasjoner observeres, blir pasienten utskrevet hjem om en dag. Under rehabiliteringsperiode en kvinne er forbudt å løfte vekter, og fysisk aktivitet og besøk til bad og badstue bør også forlates helt.

Mastopexy er en rekonstruktiv operasjon som tar sikte på å gjenopprette og returnere brystet til det normale etter visse hendelser. Den første brystløftoperasjonen ble registrert i 1910, utført av C. Girard, en plastikkirurg. I løpet av de neste hundre årene har teknikken blitt forbedret, nå er det en enkel operasjon, uten langvarig rehabilitering og som oftest uten komplikasjoner.

Mastopexy (brystløft) er et kirurgisk inngrep rettet mot å reposisjonere brystvorten, redusere areola, omfordele brystvev og fjerne overflødig hud. Hovedmålet er å gi brystet en naturlig og harmonisk form: etablere en normal høyde, forbedre størrelsen og konturene, samtidig som volumet og normal konsistens i brystet opprettholdes.

Svært ofte utføres manipulasjon i kombinasjon med andre operasjoner. estetisk kirurgi(for eksempel med en reduksjon i volumet av brystkjertlene eller en økning, ved hjelp av et implantat).

Det skal bemerkes at oftest etter korreksjonen er det fortsatt mulig å fortsette å amme barnet, operasjonen påvirker ikke pasientens helse negativt. Og akkurat det motsatte - det gjør en kvinne ikke bare vakker og attraktiv, men øker også selvtilliten hennes.

Indikasjoner for korrigering

Ptosis av brystkjertlene oppstår under påvirkning av flere faktorer:

Fødsel og amming. I løpet av denne perioden gjennomgår kroppen en forandring hormonell bakgrunn, noe som resulterer i en økning i brystvolumet. I perioden etter amming er det en reduksjon i kroppsvekt, så vel som en reduksjon i brystvolum, noe som dessverre hos mange kvinner forårsaker utvikling av ptosis av brystvev. Utviklingen av ptosis avhenger direkte av volumet av bysten og utbredelsen av fettvev i den.
Effekt av gravitasjon ( stor størrelse bryst).
En endring i den hormonelle bakgrunnen i kroppen, som igjen kan føre til en endring i volum (reduksjon eller økning).
Svingninger i pasientens vekt (for eksempel en kraftig reduksjon i kroppsvekt).
I prosessen med å visne av kroppen observeres ofte den såkalte "aldersrelaterte ptose" av brystkjertlene, som et resultat av at det er en reduksjon i elastisiteten til huden og ligamentapparatet til kjertelen.

Alvorlighetsgraden av brystptose bestemmes av plasseringen av brystvorten. Eksperter anser plasseringen av brystvorten over den submammære folden og i nivå med midten av kvinnens skulder som normen. Spesialister skiller følgende varianter av ptosis:

Ris. Brystprolaps

Kirurgiske intervensjonsmetoder

Mastopeksi med halvmånesnitt utført på pasienter med lett brystprolaps. Bryst med moderat redusert hudtone, samt med overflødig hud i øvre del og normal hudtone i nedre del. Et snitt gjøres i den øvre delen av areola, overflødig hud fjernes, størrelsen på areola reduseres, om nødvendig kan brystvortens posisjon forskyves så mye som mulig med 2-4 centimeter. Full bedring vil skje innen en til to uker.

Ris. Halvmåneders mastopeksi, før og etter bilder:

Periareolar (sirkulær) mastopeksi Det anbefales for pasienter med en aksialt forlenget brystform, siden etter bruk av denne metoden blir den flatere. Snittet gjøres på to steder rundt areola: direkte langs kanten av areola-omkretsen og over, innrykket med en viss avstand, som avhenger av størrelsen på brystet. Området som dannet seg mellom snittene fjernes. Etter det strekkes vevene til grensene til areola. Posisjonen til brystvorten kan forskyves med 4-5 centimeter. Gjenopprettingsperioden varer fra en til to uker på grunn av at det kirurgiske inngrepet kun fant sted på huden. Figuren viser plasseringen av snittet ved bruk av metoden (periareolar mastopexy, før og etter bilder).

Ris.Brystløft før og etter bilder

Du kan se flere bilder av brystløft før og etter plastisk kirurgi på de offisielle nettsidene til estetiske kirurgiklinikker.

Vertikal mastopeksi anbefales for pasienter med moderate symptomer på ptose 1 og 2 grader. Snittet er laget i formen nøkkelhull”, rundt areola og ned fra midten av brystvorten til brystvorten. Brystvorten kan flytte til en høyere posisjon. Det oppnås ved å strekke huden til areola-nippelkomplekset og fjerne overflødig strukket hud. Noen ganger legges ekstra suturer på brystvevet for å fikse og forme det. På denne metoden et langvarig estetisk resultat opprettholdes, minimal arrdannelse og høy grad effektivitet. Full restitusjon tar to til tre uker.

Ris.Vertikal mastopeksi (brystløft), før og etter bilder

"Anker" teknikker (invertert T-metode) anbefales for pasienter med alvorlig ptose på 2-3 grader. Snittet er laget i form av et "anker", rundt areola og ned fra midten av brystvorten kobles til et horisontalt snitt i inframammary fold. Tidligere ble ankermetoden brukt til å korrigere ptose av enhver grad, men det skal bemerkes at den har høyest invasivitet, og som et resultat, en lang restitusjonsperiode, så nå brukes den kun til brystløft med moderat til alvorlig ptose. Full restitusjon etter operasjonen ved ankermetoden skjer etter to til tre måneder.

Ris."Anker" mastopeksi før og etter

Endoskopisk mastopexy anbefales for pasienter med små bryster og overflødig strukket hud. Eliminering av ptose skjer parallelt med økningen i bysten ved hjelp av silikonimplantater. Kirurgisk tilgang velges avhengig av pasientens individuelle egenskaper.

Ris. Bilder før og etter løfting

Kontraindikasjoner for operasjoner er:

Benign lesjon av brystkjertelen (fibrocystisk mastopati).
Onkologiske sykdommer.
Brudd på funksjonene til blodet (for eksempel koagulering).
Alvorlig fysisk tilstand psykiske lidelser og systemiske sykdommer.
Graviditet og ufullstendig amming.
Minoritet.

Forbereder til operasjonen

Brystløftoperasjon bør planlegges minst seks måneder etter avsluttet amming.

Hvis du planlegger å gå ned i vekt gjennom trening eller diett, bør du gjøre dette før operasjonen, fordi et kraftig vekttap vil påvirke det estetiske resultatet negativt.

Pasienten må være helt frisk, til og med mild forkjølelse kan gi komplikasjoner etter intervensjonen og forlenge rehabiliteringsperioden.

Alt skal overleveres nødvendige tester, få konklusjonen fra en mammolog-onkolog og en gynekolog.

Når du tar noen medisiner, bør du rådføre deg med legen din om tillattheten av å kombinere dem med kirurgi.

rehabiliteringsperiode

Intradermale suturer fjernes etter 5-14 dager. Du må bli på sykehuset i tre til fem dager etter operasjonen. I gjennomsnitt tar restitusjonsperioden opptil to uker. Etter brystoperasjon er det nødvendig å bruke spesielt kompresjonsundertøy i en måned for å forbedre blodsirkulasjonen, støtte og forme bysten. Arrdannelsesprosessen vil være fullført om seks måneder, hvoretter arrene vil være praktisk talt usynlige.

Mulige komplikasjoner

Arrdannelse. Det er umulig å forutsi før operasjonen hvordan arrene vil modnes, bare hvis kroppen allerede har det keloid arr. Kirurgen, basert på individuelle egenskaper, kan foreskrive hormonbehandling for tidspunktet for arrmodning, for å forhindre utseende av keloider.

Ideell symmetri av brystene, brystvortene og areolas er nesten umulig å oppnå, selv om dette er hovedmålet til kirurgen.

I noen tilfeller reduseres muligheten for å amme i fremtiden.

Som regel, umiddelbart etter operasjonen, reduseres følsomheten til brystvortene midlertidig. I fremtiden vil følsomheten gjenopprettes, selv om det er tilfeller når det er fullstendig tap av følsomhet av brystvortene og areolas, dette skjer på grunn av umuligheten av å utføre en operasjon uten å påvirke nervegrenen. Det henger sammen med individuelle funksjoner kvinnens kropp.

Den kvinnelige bysten er en lunefull ting, men ekstremt attraktiv for menn i alle aldre, som eierne av denne verdigheten av enhver grad av eminens er godt klar over, og som de dyktig bruker. Dessverre, før eller siden, blir bysten fra et pryd til et problem: fødsel og mating av barn, alder, og til og med bare tyngdekraften gjør sakte men sikkert en vakker elastisk kiste til en vissen byrde og en grunn til misnøye med seg selv.

Brystkorrigering er en av klinikkens prioriteringer plastisk kirurgi og kosmetikk "". Den mest populære korreksjonsmetoden er mastopexy (brystløft) - en operasjon som lar deg gjenopprette høyden på bysten, forbedre konturene og gjenopprette naturlig elastisitet og skjønnhet.

Grunnleggeren og lederen av klinikken, en plastikkirurg-mammolog, sier:

I det tjueførste århundre er det praktisk talt ingenting umulig for plastikkirurger innen korrigering av mangler, spesielt i korreksjonsindustrien. utseende kvinnelig bryst. Bysten kan heves, forstørres eller reduseres til ønsket størrelse, gi den en ideell form - vi kan oppfylle ethvert ønske fra en kvinne, og på nivå med de beste europeiske kvalitetsstandardene.

Hvem trenger mastopeksi?

Kvinner hvis bryster har senket seg

under påvirkning av tyngdekraften (store bryster er ganske tunge);
som et resultat av aldersrelatert tap av elastisitet i brysthuden;
etter graviditet og amming;
på grunn av en merkbar reduksjon i brystvolum etter alvorlig vekttap.

I tillegg kan mastopexy hjelpe kvinner som har medfødt eller ervervet som følge av kirurgiske inngrep. Og dette er ikke mindre viktig!

Trenger du mastopeksi?

I medisinsk praksis, isolert. Graden av ptose bestemmes av nivået som, i forhold til folden som brystet danner i området armhule, brystvorten er plassert:

Normalt er brystvorten plassert litt over den submammære folden.
Med den første graden av ptose kan alveolen være på nivå med folden eller falle lavere med en centimeter.
Den andre graden av ptose er utelatelsen av brystvorten-alveolarkomplekset med mer enn en centimeter under folden.
Ptosis av tredje grad er diagnostisert når nedstigningen av brystvorten er notert mer enn 3 centimeter under folden.

I tillegg skilles den såkalte pseudoptose ut. Samtidig ser brystet hengende ut, siden hovedmassen er senket under den submammære foldlinjen, men brystvorten er høyt plassert. Hvis du ser at brystene dine er på et nivå langt fra ideelt, så trenger du en mastopeksi.

Hvordan er det fikset?

Når overflødig hud er liten (med utelatelse av første grad), utføres en periareolar mastopexy. Hud (mer presist, bare henne øverste laget) fjernes i areola-området, om nødvendig justeres størrelsen. Dette er den minst traumatiske måten å løfte på med en minimumsrehabiliteringsperiode, og etterlater praktisk talt ingen merker.
Den andre og tredje graden av utelatelse krever mer alvorlig inngripen. I disse tilfellene søker vi vertikal mastopeksi. I dette tilfellet fjernes huden i form av en kjegle rettet mot den nedre stangen av brystet med en base langs buen til areola.
I tilfeller hvor overflødig hud som skal fjernes er så stor at den ikke kan fjernes med metodene ovenfor, gjør vi et klassisk T-formet løft. I dette tilfellet ser snittet ut som en omvendt bokstav T, hvis horisontale stang er plassert i folden under brystet, og det vertikale snittet når areola.

Kontraindikasjoner. Hva trenger du å vite?

Mastopexy er først og fremst et kirurgisk inngrep: generell anestesi, kutt og fjerning av vev, blodtap og stress for kroppen. Full eksamen - obligatorisk prosedyre før du tar en beslutning om operasjonen for å identifisere kontraindikasjoner.

Ved påvisning kroniske sykdommer i det akutte stadiet, hjertesykdom og vaskulært system, seksuelt overførbare sykdommer og problemer med skjoldbruskkjertelen operasjonen vil ikke finne sted. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, vil kirurgen fortelle deg i detalj hvordan du skal forberede deg og hvordan du skal oppføre deg under rehabiliteringsperioden.

Oppsummering

Ved hjelp av mastopeksi (noen ganger i kombinasjon med eller) kan eventuell brystmangel korrigeres i én operasjon. Resultatet vil være synlig etter 5-6 måneder (med en liten ptose), eller etter 6-8 måneder (med en dyp grad av ptose og med en kompleks operasjon).

En manns øye fryder seg over synet perfekt form kvinnelig bryst. Imidlertid under påvirkning eksterne faktorer noen ganger er det en endring i størrelsen på brystkjertelen og dens forskyvning fra topp til bunn. Oftest fører dette til en aldersrelatert reduksjon i volumet av kjertelvev, en reduksjon i fettlaget på bakgrunn av skarp nedgang vekt eller forstuing under amming. I dette tilfellet kan bare intervensjon hjelpe. plastisk kirurgi.

Essensen av vertikal mastopeksi

Mastopexy er en plastisk kirurgi som endrer formen på brystet. Oftest utføres det med den såkalte. En ansiktsløftning kan gjøres ved hjelp av flere typer hudsnitt.

Vertikal mastopeksi heter det på grunn av hudsnittene som går fra kanten av areola ned til inframammary-folden. Denne løfteteknikken er den mest skånsomme og lar deg opprettholde brystets naturlige form. Etter det oppstår sjelden komplikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

Hovedindikasjonene for vertikal mastopeksi er:

utelatelse av brystvorten på 1-2 grader, det vil si til nivået av den inframammary folden eller litt lavere;
betydelig forstuing som følge av amming;
nedadgående retning av areola og brystvorte;
medfødt trekk ved strukturen til brystkjertlene;
brystasymmetri;
uoverensstemmelse mellom volumet av kjertelvev og huden;
tilstedeværelsen av strekkmerker på huden.

Vertikal mastopeksi hjelper en kvinne med å korrigere formen på brystene og forbedre de ytre egenskapene. Siden komplekser forbundet med et begrenset utvalg av klær, og spesielt en badedrakt, ofte vises med en slapp brystkjertel, opplever en kvinne alvorlig ubehag og stress. Humørustabilitet kan til og med føre til nevrose. lindre følelsesmessig ubehag og gi en kvinne selvtillit.

Det er en rekke forhold der du ikke bør utføre en mastopeksi, da det kan forårsake skade:

tung endokrine patologier(hypertyreose, diabetes mellitus, hypotyreose);
lav blodpropp;
kroniske sykdommer i indre organer i dekompensasjonsstadiet;
Tilgjengelighet svulstprosesser og neoplasmer, inkludert i kjertelvevet.

Brystplastisk kirurgi for ptose oppstått under amming kan tidligst utføres ett år etter avsluttet amming.

I tillegg bør vertikal mastopeksi ikke utføres på kvinner som planlegger graviditet og påfølgende amming. Dette skyldes det faktum at all innsats fra kirurgen vil gå til intet, og etter fullføring av amming vil brystptose dukke opp igjen.

Pasienter med stor størrelse bryst, bør det huskes at etter en mastopeksi, kan brystkjertelen igjen synke over tid. I de fleste tilfeller er en ny operasjon nødvendig.

Alt om operasjonen

Ethvert kirurgisk inngrep krever seriøs forberedelse. Ellers øker risikoen for komplikasjoner og dårlige resultater betydelig. Til å begynne med er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av sykdommer der operasjonen er umulig. For dette utføres følgende analyser:

klinisk blodprøve;
biokjemisk studie av blod med avklaring av funksjonen til leveren, nyrene, bukspyttkjertelen, bestemmelse av nivået av proteinmetabolisme;
generell urinanalyse;
blodkoagulogram, som gir en ide om koagulasjonsnivået;
analyse for infeksjoner (HIV, hepatitt, syfilis).

Før vertikal mastopeksi, i tilfelle transfusjon av blodkomponenter, er det viktig å bestemme gruppen og Rh-faktoren.

Etter å ha utført testene, må du få en konsultasjon med en mammolog, som sannsynligvis vil foreskrive mammografi for kvinner over 35 år og ultralyd av brystkjertlene for yngre pasienter.

Fra instrumentelle metoder undersøkelser må gjøre EKG og fluorografi. I nærvær av samtidige sykdommer det er nødvendig å innhente uttalelsen fra en spesialisert spesialist, for eksempel når diabetes bør undersøkes av en endokrinolog.

Omtrent to uker før mastopexy, bør pasienten slutte å drikke alkohol, ta noe medisiner og prøv å ikke overkjøle.

Rett før Kirurgisk inngrep det vil være nødvendig å diskutere med kirurgen alle detaljer om brystplastisk kirurgi og diskutere det forventede resultatet. Du vil deretter bli undersøkt av en anestesilege som vil finne den mest hensiktsmessige anestesi og minner deg på å ikke spise eller drikke på minst åtte timer før brystløftet.

Vertikal mastopeksi-teknikk

Vertikal mastopeksi utføres vanligvis under generell anestesi. Pasienten er bevisstløs under intervensjonen.

På det første stadiet markerer kirurgen, etter å ha behandlet huden med et antiseptisk middel, snittlinjene med en markør. Deretter kutter han huden med en skalpell. Snittlinjen går rundt brystvorten i det periareolare området, og deretter gjøres det flere parallelle snitt ned til inframammary-folden.

På det andre trinnet utføres fjerning av overflødig kjertelvev, om nødvendig, for å gi brystet ønsket form.

På det tredje stadiet fjernes huden mellom snittene, og den påfølgende syingen av kantene er umerkelig. innersøm. Den er lagt over med absorberbart materiale, så den trenger ikke å fjernes. Noen ganger fjerner kirurgen også en del av areola for å redusere diameteren.

rehabiliteringsperiode

Etter en vertikal mastopeksi blir drenering igjen i suturområdet, noe som er nødvendig for utstrømning av væske fra bløtvevet. Dette reduserer risikoen for betennelse og reduserer smerte. Drenering fjernes etter ca. et døgn. Deretter bør kvinnen i omtrent to til tre dager være under oppsyn av leger på sykehuset. Hvis den postoperative perioden går jevnt, blir pasienten utskrevet hjem.

Den første uken etter plastisk kirurgi kan smerte, hevelse og ubehag i brystområdet være forstyrrende. Noen ganger stiger temperaturen litt. Hvis en lignende symptomer vedvarer i mer enn 10 dager, bør kirurgen informeres om dette, da det kan oppstå komplikasjoner.

Det postoperative såret må behandles med et antiseptisk middel, og en steril serviett skal legges på toppen. Bandasjering utføres vanligvis av den behandlende legen på poliklinisk basis. Allerede to uker etter et brystløft er sømmene helt strammet, og du kan gå tilbake til dine vanlige arbeidsaktiviteter. Imidlertid bør intens fysisk aktivitet og termiske behandlinger begrenses i noen måneder.

Det er veldig viktig i en måned etter operasjonen å stadig ha på seg spesielt slankende undertøy, som lar deg fikse brystet i en gitt stilling.

Mulige komplikasjoner og bivirkninger

Blant mulige komplikasjoner tidlige bivirkninger kan identifiseres, som inkluderer:

postoperativ blødning;
brudd på følsomhet (hypestesi, parestesi, hyperestesi) i området av sømmen og brystvorten;
suppuration og betennelse i det postoperative såret;
hevelse og dannelse av hematomer og blåmerker.

Med en godt utført vertikal mastopeksi og pasientens overholdelse av alle reglene for rehabiliteringsperioden, tidlige konsekvenser operasjonen forsvinner vanligvis sporløst i løpet av et par uker.

Sen uønskede effekter av et brystløft inkluderer:

dannelsen av et pigmentert eller utstående arr i suturområdet;
asymmetri av brystkjertlene og deres utilfredsstillende form;
gjentatt ptosis.

Hvis operasjonen var vellykket, forekommer de listede komplikasjonene ekstremt sjelden og er vanligvis forbundet med pasientens individuelle egenskaper. Derfor er det så viktig å gjennomføre en fullstendig og mangefasettert undersøkelse før vertikal mastopeksi.

Priser for operasjonen

Prisene for vertikal mastopeksi, som er den mest populære operasjonen for brystptose, varierer betydelig avhengig av klinikk. fra 50 000 til 120 000 rubler. Før du bestemmer deg for plasseringen av operasjonen, er det tilrådelig å lese anmeldelser av pasientene, fordi resultatet av behandlingen i stor grad avhenger av kirurgens erfaring.

Vertikal mastopexy lar deg korrigere formen på brystet bare med dens lette utelatelse. Ved alvorlig ptose kan man oppnå utmerkede resultater ved å kombinere brystløft med montering av implantater.

Korrigering av utvikling av ptose er mulig ved bruk av trådløftmetoden. Men hvis brystet er 3-5 størrelser, vil ikke mesothreads tåle vekten og effekten vil bli til intet. Fordelene med ikke-kirurgisk løft fremfor kirurgisk inngrep er fraværet av en lang rehabiliterings- og forberedende prosess, samt en hyggelig kostnad. Ulempen er den korte utholdenheten til resultatet. Et trådløft er en vei ut for personer med intoleranse mot anestesi.

Årsaker til å endre formen på brystet

De viktigste omstendighetene som påvirker prolapsen av brystkjertlene er:

Graviditet og fôringsperioden. Problemet bekymrer spesielt kvinner med 3-4 størrelser. Når du bærer en baby, øker brystkjertlene til to størrelser, og etter fullføring av amming, tvert imot, reduseres de. Som et resultat leddbåndsapparat strekker seg, og huden og selve kjertelvevet synker.
Klimaks og aldersrelaterte endringer. På dette tidspunktet går elastisiteten tapt, fibrøst og fettvev blir tynnere.
Overvektig og plutselig tap.
Hormonell ubalanse.
genetisk disposisjon.
Hyppige løp.
Røyking. Som et resultat av eksponering for tobakk, reduseres produksjonen av elastin og kollagen. Disse elementene er ansvarlige for hudens forlengbarhet og elastisitet.

Disse faktorene forklarer etterspørselen etter prosedyren.

Ptose eller hengende bryst er hovedårsaken til at en mastopeksi utføres. Det finnes flere typer ptosis, inkludert flere nivåer av prolaps av kjertlene:

Pseudoptose (falsk). Volumet reduseres, det er sagging av de nedre vevene. Brystvorten er på plass;
Utelatelse av kjertelvev. Volumet er normalt, men det er hengende vev. Folden er plassert under brystvorten;
ekte ptosis. Det brystvorte-areolare komplekset er under inframammary-folden;
Kjertel utelatelse. Brettet og brystvorten er parallelle. Stoffene går ned.

Første grad. Brystvorten og den submammære folden er plassert på samme linje (eller ikke mer enn 1 cm under den);
Andre grad. Uttrykt ved moderat ptosis. Brystvorten synker 1-3 cm under den indre folden, men er fortsatt over den nedre polen;
Tredje grad. uttalt ptosis. Brystvorten senkes mer enn 3 cm under folden og strekker seg utover den nedre brystkonturen.

Det mest optimale for en ansiktsløftning er en uuttrykt ptosis av første grad, når det naturlige volumet av bysten er bevart. Hvis vevet allerede er utilstrekkelig, utvikler det falske utseendet seg, og mest sannsynlig vil kirurgen foreslå en kombinasjon av mastopeksi med implantasjon. Det samme alternativet brukes for ptosis II og III grad. Med kjertelptose brukes reseksjon av den nedre polen med erstatning av fysiologiske vev med fibrøse.

Brystløft etter fødsel

Det anbefales sterkt å ha operasjon etter graviditet. Hvis en kvinne planlegger å få en baby igjen i fremtiden, bør korreksjonen utsettes. Faktum er at under svangerskap og amming endrer melkekanalene formen på brystet, strekker vevet. Derfor blir resultatet av plastisk kirurgi krenket. Et brystløft påvirker ikke graviditeten. Etter det gjenstår muligheten for å mate barnet. Operasjonen er effektiv for å eliminere strekkmerker og strakte areolas, da overflødig hud fjernes.

Funksjonene til et brystløft etter fødsel er som følger:

Prosedyren utføres ikke tidligere enn et år etter slutten av amming, når kanalene smalner;
Ofte kombinerer kirurgen operasjonen med forstørrelses- eller reduksjonsplaster, siden størrelsen og volumet på bysten endres betydelig.

Et brystløft er nødvendig hvis:

tilgjengelig arvelig disposisjonå synke;
kvinnen nektet implantater;
aldersrelatert deformasjon utvikler seg etter 35 år;
det er et misforhold i forhold til figuren;
det er en asymmetri i en av kjertlene;
ingen elastisitet;
sagging utvikler seg på grunn av alder eller fôring;
formen har endret seg;
stoffer er langstrakte, men det er ikke noe volum;
det er striae (strekkmerker);
areolas er langstrakte;
strukket hud som et resultat av plutselig vekttap;
brystvortene ser ned.

Kirurgisk korreksjon av brystet utføres ikke under følgende restriksjoner:

i en alder av under 22 år, tk. kjertlene er fortsatt i utvikling;
med individuell intoleranse mot anestesimidler;
under menstruasjon, 4 dager før og etter den;
fedme II og III grad;
aktivt vekttap;
med amming;
på kjønnssykdommer;
med godartet og ondartede svulster;
med hormonelle forstyrrelser;
med problemer med blodpropp;
mastopati;
i smittsomme og virale prosesser;
immunsvikt;
cyster og andre gynekologiske sykdommer.

En fremtidig graviditet er ikke en grunn til å nekte operasjonen, men det er bedre å utsette plastisk kirurgi i flere år.

Forberedende tiltak før en ansiktsløftning

Før mastopeksi er det nødvendig å få konklusjonen fra en terapeut, mammolog, anestesilege og kirurg. For å gjøre dette må du bestå en standardpakke med tester og gjennomgå eksamener. Spesialister bør fortelle om alle tidligere overførte sykdommer.

Forberedelsen til en ansiktsløftning begynner med en undersøkelse hos en plastikkirurg. Legen vurderer først visuelt nivået av mastoptose. Deretter måles avstanden fra brystvorten til kragebeinet, fra brystvorten til inframammary-folden. Etter å ha trukket konklusjoner om graden av utelatelse, velges metoden for å utføre operasjonen.

på 40-50 dager går pasienten over til riktig næring. Kroppen trenger å få i seg mer grønnsaker og frukt. Det er nødvendig å drikke vitamin-mineralkomplekset som er foreskrevet av terapeuten. Dette vil redusere risikoen for komplikasjoner og øke hastigheten metabolske prosesser;
i en måned er røyking, drikking av alkohol utelukket. Dårlige vaner påvirke sirkulasjonssystemet og gjenopprettingsperioden er forsinket;
stoppe innen 30 dager ulike dietter og andre vekttapaktiviteter. Plutselig vekttap kan provosere en gjentakelse av ptosis. På tidspunktet for prosedyren bør vekten svinge innen 2-4 kg fra ønsket;
om to uker stoppes bruken av legemidler som påvirker blodfortynnende. Disse inkluderer for eksempel aspirin, som øker sannsynligheten for blødning på tidspunktet for prosedyren;
en uke for å slutte å ta prevensjonsmidler (hormonelle, i tabletter)
for en dag trenger du ikke å overbelaste magen;
8 timer før du kan spise ditt siste måltid lett mat;
vanninntak er utelukket i to timer.

Operasjonsteknikk

Plastisk kirurgi varer fra 1,5 til 3 timer avhengig av kompleksiteten og er delt inn i flere stadier:

Prosedyren begynner med markeringen, som snittene skal gjøres på. Kvinnen tar en "stående" stilling og senker hendene (i sittende eller liggende stilling er det umulig å forutsi forskyvning av vev). Ved hjelp av et målebånd og spesielle maler bestemmer kirurgen konturene til den nye bysten. Merking vil bidra til å oppnå vertikal og horisontal symmetri av brystvortene. Brystvorten skal være på nivå med den subkutane inframammary-folden. Dette bestemmes av palpasjon.
Pasienten får deretter generell anestesi.
For å unngå kontaminering og infeksjon, desinfiseres behandlingsområdet med antiseptika;
Ved hjelp av en skalpell lages snitt;
Overflødig kjertelvev fjernes;
Lommer dannes og implantater implanteres (i kombinasjon med brystforstørrelse);
En oppdatert form for kjertler opprettes;
Vevene flyttes oppover og festes til muskelens fascia;
Formen og størrelsen på areolas er korrigert;
Overflødig hud i inframammary-rommet er resekert;
Kantene matches og kosmetiske suturer påføres med et absorberbart nylonmateriale som ligner silketråder. Først lages en ledesutur, som bestemmer retningen og symmetrien til brystvorten, hvoretter resten av huden sys;
Pålegging av et gasbind og montering av et bandasje.

I noen tilfeller (spesielt med vertikal teknologi) er det siste punktet i operasjonen installasjonen av et dreneringssystem for utstrømning av blod og ichorus.

Alle manipulasjoner ligner på reduksjonsplastisk kirurgi. Med sistnevnte blir hud, fett, vevsklaffer reseksjonert, og med mastopexy, bare kjertelvev og overflødig hud.

Typer mastopeksi

Det er mer enn ti metoder for å utføre en ansiktsløftning, men bare fem brukes i moderne praksis:

Perioareolar (sirkulær) Benelli-teknikk. Den brukes til I grad av ptosis, pseudoptose, hvis brystet ikke overstiger den andre størrelsen og formen er forlenget langs aksen. Et sirkulært snitt på ca. 14 centimeter går langs kanten av den pigmenterte areola, det andre snittet er 0,5-1 cm over det første. Den resulterende hudringen fjernes og vevet sys til brystvorten. Deretter trimmes overflødig hud uten å påvirke kjertelvevet. Etter operasjonen er arrene nesten usynlige, og etter 9-12 måneder er de helt jevnet ut. Gjenoppretting skjer på kort tid - i gjennomsnitt 7-14 dager.
Vertikal kortsøm metode. Brukes ved II grad av ptosis. Snittet løper fra toppen av brystvorten og nedover areola, og synker 3-5 cm til den submammære folden under kjertelen. Hvis brystvorten er sterkt senket, blir huden over areola snittet, på stedet der brystvorten må flyttes. Avhengig av størrelsen på brystet kan opptil 17 cm med hudvev fjernes. Selve kjertelen nær areola er delvis eller helt fjernet, så følsomheten er svekket. Hvis areolas strekkes, reduseres de til fire centimeter. På slutten av manipulasjonen er vevene festet til fascien til brystmusklene. Innen 3-5 dager tilstede smerte. Gjenoppretting tar opptil en måned. Små arr og arr gjenstår.
Anker mastopeksi. Det brukes på III-stadiet av prolaps av brystkjertlene, når formen er betydelig deformert. Et snitt er laget langs kanten av areolas, synkende vertikalt til inframammary fold og langs. Det er merkbare arr, rehabilitering tar opptil tre måneder.
Endoskopisk teknikk. Den brukes bare i begynnelsen av utelatelsen. Punktering opptil 1 cm i størrelse gjøres i armhulene og under brystene, settes inn et endoskop. Enheten injiserer en væske som utvider rommet. Bildet vises på en dataskjerm, og visuelt kontrollerer prosessen, separerer kirurgen overflødig kjertelvev. Etter at stingene er påført. I dette tilfellet er arrdannelse minimal, blødning er umulig, og utvinningen reduseres til noen få dager.
Sigdseler. Den brukes til ptosis av I-graden, hvis brystet ikke overstiger den første størrelsen. Den består i å lage et snitt i form av en halvsirkel over areola og utskjæring av hudfliken. Brystvorten trekkes opp og vevene kobles sammen.

Sammenlignende egenskaper for tilgangstyper

Type tilgang	Fordeler	Feil
Gjennom areola	minimalt vevstraumer; formen og størrelsen på areola endres; forbli korte implisitte arr; komplikasjoner er sjeldne; resultatet varer lenger; følsomheten til brystvortene blir ikke forstyrret.	det brukes til I-graden av ptosis, når elastisiteten til kjertlene er bevart; postoperative hudfolder forsvinner i lang tid; bysten blir flatere.
vertikal søm	kontrollert endring i brystvorten-areolar-komplekset.	Areolas og brystvorter er forskjøvet, noe som truer med tap av følsomhet; synlig arr som går fra brystvorten til inframammary-folden; brukes til II og III grader av ptosis.
Ankertilgang	mest effektivt resultat; formen og størrelsen på bysten er korrigert; påføres på alle nivåer av brystprolaps.	den mest traumatiske metoden, risikoen for komplikasjoner; langvarig rehabilitering; tilstedeværelsen av store arr og arr.

De vanlige ulempene med et brystløft er:

utseendet til arr. De kommer til uttrykk på forskjellige måter, være jevnere eller grovere, hvite eller røde. Du kan bli kvitt dem bare gjennom laser resurfacing;
avtagende effekt over tid.

Som fordeler skilles eliminering av ptosis av enhver grad.

Rehabilitering

Umiddelbart etter mastopexy foreskrives et kurs med antibakterielle og smertestillende medisiner for å forhindre betennelse. Som regel fortsetter mottaket i 7 dager. Den første dagen må observeres sengeleie. Pasienten får reise hjem om en dag – to, avhengig av generell velvære.

Postoperativ periode tar så snart som mulig hvis disse retningslinjene følges:

Å ha på seg kompresjonsundertøy (størrelsen bør velges i henhold til silhuetten til den nye bysten) er nøkkelen til vellykket plastisk kirurgi. BH-en lar deg danne riktig form. Dette elementet må observeres innen 2-4 måneder. Den første måneden brukes den hele døgnet, og deretter kun i dagtid;
De første tre til fem dagene kan du ikke løfte hendene opp, snu deg kraftig rundt. Det bør være et minimum av handlinger;
Noen fysisk trening, vektløfting, løping er forbudt i 1-3 måneder, ellers kan sømmene åpne seg;
Det er forbudt å besøke bassenget, badstuen og badet i 30 dager;
Søvn er kun tillatt på ryggen i halvsittende stilling. En rulle er plassert under ryggen, og eliminerer derved intrathorax trykk;
Før du fjerner suturene, er det påkrevd å utføre daglig dressing og behandling av sår i klinikken. Kosmetiske suturer fjernet i 14-15 dager;
Noen seksuell kontakt ekskludert i minst 1 måned;
Hvis mastopexy ble kombinert med en økende plastisk kirurgi, er en massasje foreskrevet;
Du kan ikke ta en dusj i løpet av de to første ukene;
Unngå hele året solstråler og en tur på solarium. Ellers er pigmentering mulig.

Det er mulig å starte arbeidet om 14-21 dager. I gjennomsnitt tar rehabilitering fra én til seks måneder.

Resultat

Etter operasjonen dannes nye brystkonturer innen et år. Kirurger tror at effektiviteten varer i omtrent 7 år. Hovedsakelig på grunn av alder hormonelle forstyrrelser, arvelige faktorer og svingninger i vekt, kan tilbakefall av ptose oppstå om 5-10 år. Resultatet påvirkes fremtidig graviditet, så operasjonen bør utsettes en stund dersom et slikt arrangement er planlagt.

Plast påvirker ikke forekomsten av noen neoplasmer. Evnen til laktat er bevart. Et år senere gjennomgår kvinnen mammografi for kontrollresultat.

Komplikasjoner

Vanlig bivirkninger det er lette hematomer, hardhet, kløe i sår, nummenhet, hevelse, blåmerker, nedsatt eller fraværende følsomhet, smerte, prikking ved bevegelse. den normal reaksjon organisme. Disse symptomene varer i opptil 7 dager og går over av seg selv. Ellers bør du rapportere dem til kirurgen.

Hvis noen regler for gjenopprettingsprosessen ignoreres, er det fare for komplikasjoner. For eksempel:

Infeksjon. Oppstår når hygiene ikke overholdes under behandlingen;
Suppurasjon av sår;
Betennelse. Det utvikler seg på grunn av feil dosering av antibakterielle legemidler eller ved å ignorere inntaket. Ledsaget av en økning generell temperatur kroppen opp til 38,5 ° C, en reduksjon i temperatur i behandlingsområdet, en betydelig rødhet av kjertlene. Brystet er sterkt redusert;
Blør. Blod siver gjennom sår. Oppstår vanligvis når dreneringssystemet ikke er etablert. Subkutane blødninger oppstår også når bruken av kompresjons-BH stoppes tidlig. Det elimineres ved å fjerne suturene og klemme karene med spesielle klips;
Utvikling av grove keloid- og hypertrofiske arr. I dette tilfellet er gjentatt suturering nødvendig med fjerning av de primære. Over tid vil huden lyse, sømmen vil avta i størrelse, men vil ikke helbrede helt;
Utseende hudfolder. Årsaken er feil suturering ved sammenføyning av sårkantene;
sekundær ptose. Det forklares av en reduksjon i hudens elastisitet;
Asymmetri på mer enn 1 cm;
Divergens av sømmer;
Redusere størrelsen på brystvorten-areolar-komplekset.

Hvis det er en økning i temperaturen og fraværet av dens nedgang i tre dager, kvalme, svimmelhet, frysninger i kroppen, er det et presserende behov for å konsultere en lege.

Brystløft priser i Moskva

Demin Sergey Anatolievich

Konsultasjon hos primær plastikkirurg

Sirkulær mastopeksi (anestesi og 1 dag sykehus inkludert)

Hudplastisk mastopeksi (anestesi og 1 dag sykehus inkludert)

Mastopexy med styrking av kjertelvevet og dets bevegelse (anestesi og 1 dag sykehus inkludert)