Hormonell stimulering av graviditet. Stimulering av eggløsning for graviditetsplanlegging: anmeldelser av de som har blitt gravide. Vilkår for slike prosedyrer

For flere tiår siden fratok problemet med infertilitet nådeløst kvinner gleden ved å være mor. Imidlertid til dags dato moderne medisin foreslår å løse slike vanskeligheter ved forskjellige metoder, hvorav en er stimulering av graviditet. Det er kjent at det kan gjennomføres forskjellige måter, og kun i tilfeller hvor det er hensiktsmessige indikasjoner og avtaler for dette. Hva er denne prosedyren og hvordan den utføres, i dag vil vi prøve å finne ut med deg.

Graviditetsstimuleringsmetode

Graviditetsinduksjon involverer medikamentimitasjon i kvinnekropp naturlig syklus av eggmodning. Med andre ord, hvis det rettferdige kjønn har problemer med eggløsning, kan det å ta spesielle medisiner starte prosessen med å danne et fullverdig egg som vil være egnet for befruktning.

Merk at brudd på modning av egg og deres frigjøring fra eggstokken er forbundet med ulike helseproblemer. I denne forbindelse kan en kvinne ikke fullt ut unnfange et barn. naturlig. Slike tilfeller tilskrives en av formene for infertilitet, som som regel er provosert endokrine lidelser, overflødig eller mangel på vekt, samt andre abnormiteter i kroppen.

For tiden denne metoden også referert til som eggstokkstimulering. Og det brukes ganske mye. Og under riktig bruk blir 60-75% av kvinnene som søker hjelp med suksess gravide og bærer sunne babyer. Denne metoden er egnet for eiere av sunne egg, som i forskjellige årsaker kan ikke modnes til ønsket størrelse.

Kontraindikasjoner

Stimulering av eggstokkene eller stimulering av graviditet anses som en alvorlig forstyrrelse i prosessen med den integrerte funksjonen til kvinnens kropp. I denne forbindelse er det en rekke tilfeller når denne metoden er forbudt å brukes til å bli gravid. Så de inkluderer:

arvelige sykdommer. Når kjønnsceller inneholder gener eller kromosomavvik det er strengt kontraindisert å ty til denne metoden.
Hyperstimulering av eggstokkene. Dette syndromet utvikler seg som et resultat av et overskudd av sex- eller hypofysehormoner med forstørrede ødematøse eggstokker. En lignende tilstand oppnås under selvbehandling for å stimulere eggstokkene.
inflammatoriske prosesser. Det er kontraindisert for å stimulere graviditet under betennelse i eggstokkene, livmoren, rørene, så vel som i nærvær av kjønnsinfeksjoner.
Andre restriksjoner. Først og fremst er det alderen alvorlige sykdommer lever, nyrer og hjerte.

Hvor skal man begynne og hvordan gjennomføre

For å stimulere eggstokkene må du først gjennomgå medisinsk undersøkelse, som vil gi full informasjon om beredskapen til den kvinnelige kroppen for denne prosedyren. Derfor er paret invitert til å gjøre:

blodprøve for infeksjoner - syfilis, HIV, hepatitt, latent og genital;
undersøkelse av kjønnsorganene - påvisning av kjønnsorganinfeksjoner hos begge ektefeller;
smøreprøver - for å bestemme renheten til skjeden og markører for kreft;
en blodprøve for å oppdage antistoffer mot røde hunder.

Deretter må du generell undersøkelse hos terapeut. I dette tilfellet må legen gi ytterligere konklusjoner om kvinnens helsetilstand og evnen til å bære barnet. I tillegg blir en kvinne nødvendigvis sendt til en ultralydsskanning for å vurdere tilstanden til brystene, bekkenet og eggstokkene. I henhold til reglene utføres observasjon i tre menstruasjonssykluser for å eliminere feil i den foreløpige diagnosen.

Indikasjoner for stimulering

Hvis tilstanden til den kvinnelige kroppen tillater det, foreskriver legen en eggstokkstimuleringsprosedyre. Det kan utføres med slike diagnoser som:

tilstedeværelsen av en tilstand av sovende eggstokker med fravær av follikkeldannelse og eggløsning;
ovarie hypofunksjon med umodne follikler varierende grader modenhet.

Stimuleringsprosess

For å utføre eggstokkstimulering må du vente til starten menstruasjonssyklus. Fra denne dagen begynner nedtellingen av dagene i selve syklusen. Som regel brukes medisiner til prosedyren, for eksempel Clomiphene. Det er foreskrevet fra 3 til 7 dager av syklusen i visse doser. Deretter brukes ultralyd for å kontrollere og overvåke veksten av folliklene.

Når 1-2 av dem er modne, utføres gonadotropininjeksjoner i midten av syklusen i løpet av eggløsningsperioden. Dette stoffet forårsaker eggløsning. Hormonelle medisiner virker på lignende måte. For eggløsningsperioden anbefaler legen daglig samleie, eller annenhver dag med samtidig inntak i 2. fase av syklusen legemiddel Duphaston. I tilfelle det dannes ovariecyster under stimulering, stoppes behandlingen i 3-4 måneder med revisjon av dosene av legemidlene. Men fortvil ikke på forhånd, ikke mist håpet og kjempe videre!

En vanlig diagnose "infertilitet" har gynekologer lært å behandle. Det viktigste er at pasienten er klar til å følge alle anbefalingene og reseptene fra den behandlende legen. En av de populære og effektive måter i kampen mot infertilitet er stimulering av eggløsningsprosessen i kvinnekroppen. På riktig tilnærming det er ikke vanskelig å stimulere eggstokkene, du trenger bare å følge alle instruksjonene for et mer sannsynlig resultat.

Hvorfor eggstokkaktivering er nødvendig

Eggløsning er hovedprosessen i en kvinnes kropp, uten hvilken unnfangelse ikke kan skje. Full modning av follikkelen, hvorfra egget er klart for befruktning, kalles sunn eggløsning. For at det skal skje, må follikkelen modnes uavhengig og ha en viss størrelse.

Ovariestimulering for graviditetsplanlegging er viktig hvis unnfangelsen ikke kan skje naturlig. Prosedyren bidrar til å aktivere de nødvendige prosessene i kroppen til en kvinne. For å stimulere eggløsning, henvender de seg vanligvis til en reproduktolog, men til og med enkle gynekologer vet hvordan de riktig og kompetent foreskriver "aktivering" av eggstokkene og starter eggstokkreserven.

Et ganske vanlig fenomen blant friske kvinner: små follikler, hvis størrelse ikke tillater å oppnå eggløsning fullt ut. Derfor foreskriver leger ofte eggstokkaktivering for å tvinge folliklene til å vokse ved hjelp av legemidler. Stimuleringsordningen velges av legen individuelt for hver pasient.

Det er flere tilstander der kunstig ovarieaktivering ikke brukes:

partner infertilitet;
tilstedeværelsen av andre årsaker til infertilitet (før deres korreksjon).

Hvis alle de ovennevnte hindringene er utelukket, vil legen foreskrive eggstokkstimulering. Eggløsningsinduksjon utføres vanligvis på kvinner som ikke har vært i stand til å bli gravide naturlig innen et år. I dette tilfellet dannes follikkelen riktig, men går ikke gjennom sin fulle modning. Eggløsningsstimulering er inkludert i IVF-programmet.

Forbereder på å aktivere eggstokkene

Før den foreskriver eggløsningsstimulering til en pasient, må den behandlende legen være sikker på frisk kropp kvinner. For dette gjennomføres spesiell opplæring og eksamen. Det første pasienten trenger er terapeutens mening. Etter det henvender kvinnen seg til gynekologen for videre forskning:

tester for kjønnssykdommer;
Ultralyd av bekkenorganene;
ultralydundersøkelse av brystet;
vurdering av åpenhet av egglederne.

Det siste punktet tillater flere forskningsalternativer:

laparoskopi;
metrosalpingografi;
transvaginal hydrolaparoskopi.

Går gjennom alt nødvendige undersøkelser, får kvinnen en konklusjon om kompetent og optimal behandling. Basert på alle indikatorer er en viss type eggstokkstimulering foreskrevet. Hvor lenge behandlingsforløpet vil vare, bestemmer legen etter å ha undersøkt pasienten.

Medisinsk eggstokkstimulering

Ved bruk av medikamenter for stimulering kan flere medisiner foreskrives som hjelper folliklene til å modnes og sprekke skikkelig. Behandling i dette tilfellet er foreskrevet hormonell, fordi på grunn av manglene til et visst hormon, modnes egget ikke helt. Eggløsningsstimuleringsordningen for IVF innebærer også ofte bruk av flere legemidler.

Clostilbegit (Clomiphene)

Et medikament som direkte aktiverer eggstokkene. I hovedsak får stimulering kroppen til å produsere et hormon direkte i hypofysen i hjernen, noe som får eggstokkene til å fungere og fremmer modning av follikler og frigjøring av et egg. Stimulering av eggløsning med Klostilbegit regnes som den mest effektive og vanlige.

Humant koriongonadotropin (hCG)

Et hormonelt medikament som hjelper til med å utvikle graviditet på riktig måte og trygt. Mengden gonadotropiner påvirker reguleringen av kjønnsorganene. HCG kan brukes som i ren form, ved injeksjon, og i tabletter: Gonal, Puregon og Menogon.

HCG-injeksjon

En injeksjon av hCG ved stimulering av eggløsning innebærer bruk av flere medikamenter fra den hormonholdige gruppen. Oftest utnevne Pregnil. Dette stoffet fremmer frigjøringen av egget fra follikkelen. Legemidlet har en mild effekt på eggløsning, og injeksjonen lar deg aktivere det naturlige arbeidet til eggstokkene. Injeksjoner for å stimulere eggløsning (Ovitrel, Pregnil, Horagon, Prophase) gis poliklinisk. Bruk av hCG-injeksjoner kan gi et betydelig resultat uten bruk av andre medisiner.

Progesteron og østrogenpreparater

Slike medisiner er foreskrevet for å øke nivået av progesteron, et hormon som er ansvarlig for å feste embryoet til slimhinnen i livmoren. Som i tilfellet med humant koriongonadotropin, kan progesteron injiseres i sin rene form eller medikamenter kan brukes i tabletter som inneholder nødvendig dose hormon. Medisiner som Proginova og Duphaston (Utrozhestan) anses som de mest effektive. Bruken av disse stoffene for å stimulere eggløsning er vanligvis foreskrevet med clostilbegit, siden bruken av to medisiner samtidig garanterer normalisering av de nødvendige hormonene.

Proginov-tabletter inneholder østrogen, og det forbedrer blodsirkulasjonen og beskytter graviditeten mot spontanabort. Ikke forveksle Proginov-tabletter med Cyclo-Proginov-drageer. Legemidlene er like i sammensetning, men de bør ikke brukes alene.

Cyclo-Progynova er et bifasisk medikament som inneholder to hormoner: østrogen og et derivat av progesteron. Det er vanligvis foreskrevet hvis det ikke er menstruasjon (i overgangsalderen). I blisterpakningen når du kjøper en medisin, kan du se tabletter i to farger. Duphaston er foreskrevet i fravær av eggløsning eller ufullstendig modning av egget.

Eggløsningsfremkallende legemidler kan brukes i kombinasjon. Medisiner med progesteron og østrogen tas best sammen slik at det ikke oppstår hormonell svikt.

Hovedtyper av stimulering

Etter å ha bestått alle testene og en fullstendig undersøkelse av paret, tilbyr legen en av behandlingene.

I det første alternativet er en kvinne foreskrevet myke stoffer for å aktivere riktig drift eggstokker. Den andre typen stimulering involverer bruk av kraftigere medisiner og er indisert hvis den forrige behandlingen ikke kunne hjelpe på problemet med infertilitet. Det kombinerte behandlingsalternativet innebærer bruk av medisiner fra første og andre regime.

Hvordan eggløsning stimuleres kan du finne i tabellen nedenfor:

Slags	Et stoff	Instruksjoner for bruk
1 alternativ	Proginova	Fra den andre dagen av menstruasjonssyklusen i fem dager, en eller to tabletter. Fra den første til den tjueførste dagen i syklusen er det nødvendig med en pause på syv dager. Dosen er foreskrevet av legen (vanligvis én tablett). En gang under ultralydkontroll. En injeksjon gjøres når flere ledende follikler modnes til en viss størrelse.
Alternativ 2		Fra den andre eller tredje dagen av syklusen. Brukes under ultralydveiledning, dosering basert på resultater ultralyd. Injeksjoner foreskrives daglig, samtidig. Vanligvis brukes ett av de listede legemidlene. Med godt resultat kan det foreskrives hCG-injeksjon for å kontrollere frigjøringen av egget.
Kombinert variant	Flere legemidler kan foreskrives i kombinasjon.	Behandling, dosering og form for medisiner foreskrives individuelt for hver pasient.

Eggløsning etter eggstokkstimulering med medisiner gir bedre sjanse for å bli gravid naturlig uten å ty til IVF.

Polycystisk: aktivering av celler og organer

Stimulering av eggløsning i polycystiske eggstokker - nødvendig prosedyre, så denne sykdommen betyr fullstendig fravær av eggløsning eller dens uregelmessighet. Polycystisk er nok kompleks sykdom Derfor, med en slik diagnose, er stimulering en vanskelig oppgave, men gjennomførbar.

Vanskeligheten med å stimulere eggløsning ved PCOS er at mange hormonelle legemidler som er foreskrevet til en kvinne for aktivering ved polycystisk sykdom har nok bred rekkevidde bivirkninger og unngå dem denne saken det er forbudt. Mange kvinner lurer på: hvordan stimulerer de eggløsning, hvis det er så mange restriksjoner? Reproduktologen foreskriver medisiner individuelt etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner.

Behandlingen er kombinert søknad ikke bare aktiveringsmedisiner, men også vitaminer, medisiner for vekttap og normalisering av stoffskiftet i kroppen. Vanligvis er følgende medisiner foreskrevet for å stimulere eggstokkene:

gonadotropiner;
østrogen-undertrykkende legemidler;
hCG hormon.

Letrozol regnes som mest effektivt medikamentå stimulere eggløsning, spesielt ved diagnostisering av polycystisk.

Det er viktig å vite: stimulering bør kun utføres under tilsyn av en erfaren lege. Det anbefales ikke å aktivere eggstokkene på egenhånd, da dette kan føre til fullstendig infertilitet og forstyrrelse av det endokrine systemet. Aktivering av eggstokkene i polycystisk er den eneste prosedyren som vil bidra til å unnfange et sunt barn

Stimulering av eggløsning under kunstig inseminasjon

Med IVF brukes ofte eggløsningsstimulering, siden noen ganger bare under denne tilstanden kan man trekke ut eggene som er nødvendige for befruktning. Til ønsket effekt fra den nittende til den tjuetredje dagen av menstruasjonssyklusen får en kvinne et medikament for å forberede seg på stimulering. Etter det gjennomfører de medikamentstimulering under tilsyn med ultralyd. Deretter tas en punktering og befruktning skjer i laboratoriet. Det ferdige embryoet legges i kvinnens livmor.

Metoder for utradisjonell stimulering

Stimulering av eggløsning med urter hjemme regnes som en god terapi. Denne metoden for behandling er mer skånsom, spesielt for kvinner som har intoleranse for visse medisinske preparater. Kombinert med tradisjonelle eksponeringsmetoder etnovitenskap kan gi gode resultater.

Eggløsningsfremkallende salvie er den vanligste urten. Det er nok bare å brygge en spiseskje salvie med kokende vann - og det vil det dagspris. Infusjon tar ti dager, en fjerdedel av et glass på to hundre gram, fra den 5.-7. dagen i menstruasjonssyklusen. En infusjon av salvie hjelper til med å modne egget. Anlegget kan brukes sammen med flere andre for å oppnå et positivt resultat og til generell styrking organisme

I tillegg til salvieinfusjon, brukes flere "kvinnelige" urter:

bor livmor: har høyt innhold progesteron, som forbedrer det reproduktive systemet til den kvinnelige kroppen;
rød børste: behandler mange kvinnesykdommer.

Det er viktig å vite: du må strengt observere proporsjonene av urter i de tilberedte avkokene. Legen vil foreskrive en spesiell dose, som ikke bør overskrides, siden urter ikke bare kan kurere, men også skade kroppen.

Bivirkninger etter stimulering

De vanligste bivirkningene:

ovariehyperstimulering, kan føre til dannelse av store cyster;
smerter i nedre mage;
betydelig forverring av velvære;
kvalme og oppkast.
allergisk reaksjon;
flergangsgraviditet.

Konsekvensene etter stimulering er selvfølgelig ikke alltid tilstede. I de fleste tilfeller har alt som skjedde positive resultater, og kvinnen blir trygt gravid og får et sunt barn.

Stimulering av eggløsning eller aktivering av riktig funksjon av eggstokkene - lang og vanskelig prosess, men noen ganger er dette det eneste alternativet for en kvinne som ønsker å få barn. Stimulering bør kun utføres under tilsyn av en lege. Det er best å gjøre dette på et sykehus hvor det er spesialutstyr og høyt kvalifiserte spesialister. Korrigering av ernæring og livsstil vil også være et viktig skritt mot et etterlengtet svangerskap.

Stimulering av eggstokkene for graviditetsplanlegging er hovedmetoden for å bekjempe infertilitet og forebygging av den. Livet til en moderne kvinne er konstant stress, tunge belastninger, omsorg for karrierevekst og eksponering for dårlig økologi. I denne forbindelse står en økende prosentandel av det rettferdige kjønn overfor problemet med manglende evne til å bli gravid.

Fysiologi av kvinnekroppen

Hver måned under menstruasjonen sunn kvinne ett, noen ganger to eller flere egg produseres og modnes. Midt i menstruasjonssyklusen skjer en prosess som kalles eggløsning. På dette tidspunktet kommer eggene, som forlater eggstokkene, inn i egglederne. Videre, i det ideelle scenariet, under graviditetsplanlegging, blir dette egget befruktet. Ellers blir hun avvist.

En kvinne kan ikke bli gravid hvis hun ikke produserer det samme egget eller eggløsningen skjer uregelmessig og med konstante avvik (egget modnes, men er for lite). Dette fører til følgende mulige problemer med helse:

avbrudd i arbeidet endokrine systemet(hypothalamus og hypofysen);
for lav vekt av en kvinne;
overdreven fylde;
tilstedeværelsen av aborter i sykehistorien;
arvelighet.

Medisinsk eggstokstimulering er foreskrevet for kvinner med følgende diagnoser:

"Sovende" eggstokker med en midlertidig mangel på follikulær utvikling og prosessen med eggløsning;
hypofunksjon av eggstokkene.

Kvinner som har problemer med eggløsningsprosessen tilbys medikamentmetode behandling og gjenoppretting av regelmessigheten av menstruasjonssyklusen. Stimulering av graviditet på denne måten er ganske bredt anvendelig, og effektiviteten når 60-75%. Ved hjelp av spesielle hormonelle legemidler i form av tabletter, stikkpiller og injeksjoner, reguleres hormonell aktivitet, den naturlige modningssyklusen imiteres og eggløsningen gjenopprettes, noe som resulterer i et modent sunt egg, klart for befruktning med naturlige eller kunstige midler.

Hvordan stimuleres eggløsningen?

Prosessen med slik stimulering bør utelukkende foregå under tilsyn og veiledning av en kompetent lege. Dette er en ganske lang prosedyre som begynner på den tredje eller femte dagen av menstruasjonen. På dette tidspunktet gis en kvinne intramuskulære eller subkutane injeksjoner med gonadotropiske legemidler. Prosessen med stimulering observeres av legen ved hjelp av ultralyd hver annen til tredje dag. Follikler modnes i gjennomsnitt på 10-15 dager. I tillegg gis pasienten kontrolltester blod hver tredje dag for å overvåke nivået av østradiol i blodet. Når blodprøven er egnet i alle henseender, og folliklene har nådd en størrelse på 16-18 millimeter, foreskriver den behandlende legen intramuskulær injeksjon hCG-hormonet som forårsaker eggløsning. Etter planen skjer det senest 40 timer etter injeksjonen. I løpet av denne tiden er det nødvendig å gjøre flere forsøk på unnfangelse. Som regel, umiddelbart etter injeksjonen, tar pasienten spesielle medisiner for å støtte optimale forhold for unnfangelse.

Vilkår for slike prosedyrer

I praksis er metoden for eggstokkstimulering for graviditetsplanlegging ikke anvendelig for 100 % av kvinnene. Fremtidens mamma må først gjennom ulike tester, informere om at det ikke er noen hindringer fra kjønnsorganene. Det er tilfeller når en slik metode for alle indikasjoner ikke kan være effektiv.

Infertilitet, som du vet, er ikke bare kvinneproblem. Diagnosen er stadig vanligere hos menn, og derfor undersøkes også seksualpartneren. Liste nødvendige analyser før du induserer graviditet:

bloddonasjon for alle typer infeksjoner, inkludert HIV;
analyse fra kjønnsorganene til partnere for infeksjoner;
test fra livmorhalsen for tumormarkører;
smøre på renheten til skjeden;
donere blod for antistoffer mot røde hunder.

En kvinne må besøke en mammolog, hvor en ultralydundersøkelse av brystet utføres. Gynekologen diagnostiserer livmoren for fravær av patologier og patency av egglederne. Hvis alle analyser positivt for å bli gravid, blir en kvinne undersøkt av en terapeut, som gir en mening om muligheten eller umuligheten av å føde et barn på dette stadiet. I nærvær av kroniske sykdommer utføres deres forebygging.

Kontraindikasjoner for denne metoden

Medikamentstimulering av eggstokkene er langt fra en ufarlig prosess; i alle fall er det et unaturlig inngrep i en kvinnes kropp og liv.

Av denne grunn har ikke alle kvinner råd til denne prosedyren. Stimulering av eggløsning på denne måten er kontraindisert når:

tilstedeværelsen av gen- eller kromosomavvik i kjønnsceller;
arvelige sykdommer;
ovariehyperstimulering;
inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene og infeksjoner;
tung kroniske sykdommer noen organer;
hjertefeil.

Det er også noen aldersbegrensninger. Denne prosedyren anbefales ikke for kvinner etter 37 år.

Folkemåter for å stimulere eggløsning

Medikamentell behandling, selv om den er effektiv, har mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Derfor, før du skynder deg til ekstremer, kan du prøve ut flere ufarlige folkemetoder.

I praksis, avkok fra:

salvie;
Rose blader;
stor groblad.

Disse plantene har østrogenlignende stoffer, fytohormoner og essensielle vitaminer. Avkok tilberedes i forholdet 1,5 teskjeer av den tørre komponenten per glass vann. Drikken brygges i omtrent tjue minutter.

Gjørmebehandling er ganske effektivt. Spesialslam er tilgjengelig på apotek. De brukes i form av gjørmetamponger eller som douching i skjeden.

Bruk essensielle oljer vil også ha en gunstig effekt. Det er nyttig for en kvinne å ta et bad ved å slippe 3-4 dråper rosegeranium eller lavendelolje i vannet. Økende produksjon kvinnelige hormoner når du inhalerer oljer:

sypress;
basilika;
anis;
salvie.

Det er nødvendig å bruke et spesielt kompleks av vitaminer i henhold til systemet for syklisk vitaminterapi.

Mange bekrefter effektiviteten av akupunktur. Men denne prosedyren bør utføres av en sertifisert spesialist.

Hva som er eggstokkstimulering er av interesse for kvinner som allerede er gamle og mentalt klare til å bli mødre, men regelmessig intim kontakt med en seksuell partner fører ikke til graviditet. Denne metoden innebærer å ta spesielle forberedelser i henhold til en viss ordning, som et resultat av at eggstokkene modnes et stort nummer av follikler klare for befruktning.

Stimulering av eggstokkene for graviditetsplanlegging må utføres under medisinsk tilsyn. Medisinene som kvinner skriver ut er sterke nok, og å ta dem feil vil føre til generell forverring helsestatus. La oss vurdere mer detaljert hva stimuleringsordninger er, om det er kontraindikasjoner for prosedyren og om det er mulig å bruke alternative metoder.

Ovariestimulering for graviditetsplanlegging, gjennomgang av leger og medisinske indikasjoner dette er bekreftet, det utføres under betingelse av å diagnostisere en kvinnes menstruasjonssykluser med lav rate eggløsning eller dens fravær. Flere tester bør utføres for å bekrefte denne tilstanden.

Kan fortelle om utbruddet av eggløsning basal kroppstemperatur. Denne metoden for bestemmelse er ganske vanlig, siden den ikke krever mye innsats når den utføres hjemme. Blant ulempene kan man bare merke seg at det er nødvendig å måle temperaturen daglig i tre måneder, og teknikkens subjektivitet kan ikke alltid garantere å oppnå de riktige resultatene.

Mer praktisk er bruken av tester i form av strimler, lik de som bestemmer graviditet. Hvis eggløsning har skjedd, vil markøren vise to strimler, i fravær vil det være en risiko. Fordelen med denne metoden er også muligheten for implementering hjemme. Men gitt at testen er dyr, og behovet for å bruke den hver dag i tre måneder, er det ikke alle som har råd til det.

I klinikken er det mulig å utføre spesielle tester som lar deg bestemme økningen eller reduksjonen i hormonene som er ansvarlige for eggløsning. Du kan også overvåke veksten av eggstokkene gjennom ultralyd eller follikulometri. Diagnosen stilles tre sykluser på rad, men det tar tid å besøke klinikken.

Indikasjoner

Hvis det under bestemmelsen av eggløsning ble funnet at den er fraværende, foreskriver gynekologen en ekstra ultralydundersøkelse til kvinnen for å bekrefte eller tilbakevise en av følgende diagnoser:

Anovulation med ikke-utvikling dominerende follikkel;
Den dominerende follikkelen utvikler seg utilstrekkelig nivå og når ikke den nødvendige størrelsen;
Den dominerende follikkelen utvikler seg, men på grunn av utilstrekkelig volum, forvandles den til en corpus luteum;
Med utviklingen av en dominerende follikkel er eggløsning fraværende;
Med full utvikling av den dominerende follikkelen og tilstedeværelsen av eggløsning, forvandles den til corpus luteum.

Stimulering av eggstokkene er bare nødvendig i de tre første tilfellene. For resten blir det nok bare å gjennomføre hormonbehandlingå sprekke follikkelen, og det siste elementet krever ikke behandling i det hele tatt. Mange kvinner er interessert i hvor ofte eggstokkstimulering kan gjøres under IVF. I følge anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon anbefales det ikke å utføre prosedyren i mer enn seks sykluser på rad.

Undersøkelser

Før du starter eggløsningsstimuleringsprosedyren, vil legen definitivt foreskrive pasienten til å gjennomgå en detaljert undersøkelse av kroppen. Under diagnostikken må du gjøre følgende:

Donere blod for å bestemme HIV, syfilis, kjønnshormoner og skjoldbruskhormoner;
Ektefellen må utføre et spermogram;
Du trenger et utstryk på mikrofloraen og såing fra skjeden for å identifisere spesifikke infeksjoner;
Obligatorisk er en ultralydundersøkelse av bekkenorganene og brystkjertlene;
elektrokardiografi;
Undersøkelse og konklusjon av terapeut angående tilstanden reproduktive system og en kvinnes evne til å bli gravid.

Stimulering av eggstokkene med obstruksjon av en eggleder, i de fleste tilfeller ikke utføres. Dette skyldes økt risiko svangerskap utenfor livmoren, fordi egget blir befruktet i rørene.

Opplegg

Hvis det er nødvendig å stimulere utbruddet av eggløsning, brukes spesifikke medisiner i medisinsk praksis, listen over disse kan variere avhengig av landet der prosedyren utføres. Spesielt kan selve prosessen skje på tre måter, mens leger kan bruke to hovedgrupper av legemidler.

Det skal sies med en gang at en dårlig respons fra eggstokkene på stimulering ikke er utelukket. Hvis en slik tilstand finner sted, indikerer det en redusert eggstokkreserve, og under punkteringen er det umulig å oppnå et tilstrekkelig antall kjønnsceller egnet for befruktning.

Alternativ nummer 1

Den første kuren inkluderer medisiner direkte handling. De har en direkte effekt på tredje og fjerde nivå av menstruasjonssyklusen (henholdsvis hypothalamus og hypofyse). Når disse organene påvirkes i kroppen, er det en forbedring i frigjøringen av hormoner, og eggløsning oppstår.

De mest kjente og vanlige medisinene i den første gruppen er Clostilbegit og Clomiphene citrate. Begynnelsen av stimuleringsprosessen faller på den 2-5 dagen, fra øyeblikket av åpningen av menstruasjonsblødning. Medisinen tas i fem dager, en tablett.

Du kan bekrefte begynnelsen av eggløsning ved hjelp av ultralyd. Under undersøkelsen vil legen være oppmerksom på vekstprosessen til den dominerende follikkelen, samt til økningen i tykkelsen av endometrium i perioden fra 7 til 11 og fra 14 til 16 dager, fra starten av menstruasjonen, hvis syklusen er innen 28-30 dager. Ved en annen sykluslengde, beregnes de angitte dagene individuelt.

I de fleste tilfeller skjer modningen av follikkelen midt i syklusen, som tilsvarer 14-16 dager. Det er i denne perioden pasienten må gå inn i Kronisk gonadotropin eller Pregnyl. Virkningen av disse stoffene er rettet mot å provosere frigjøring av et modent egg fra follikkelen. For unnfangelse må samleie skje innen de neste to dagene.

Ultralydkontroll anbefales i 17-19 dager, og fra og med 16. dag av syklusen bør en kvinne ta medisiner som inneholder progesteron, som Utrozhestan eller Duphaston. Kursets varighet er 10-14 dager. Disse medisinene er nødvendige for å forlenge og opprettholde utbruddet av svangerskapet.

I perioden når en kvinne skal ha sin neste menstruasjon, før den starter, er det nødvendig å ta en graviditetstest på apoteket. Hvis det er en ukes forsinkelse, tas det blod for å bestemme nivået av hCG, og en ultralyd utføres også.

Siden stoffet Clomiphene er en representant for medisiner fra antiøstrogengruppen, øker risikoen for abort ved begynnende graviditet i tilfelle unnfangelse. Dette skyldes det faktum at egenskapene til slim livmorhalskanalen svekket, og de påvirker spermmotiliteten negativt samt evnen til å feste seg svangerskapssekk til endometriet.

For å forhindre slike bivirkninger, bør jenta ta medisiner som inneholder østrogen, for eksempel Microfollin eller Proginova. I fravær av graviditet i den første syklusen, utføres neste stimulering med en økning i dosen av stoffene. På totalt fravær effekt, blir pasienten overført til legemidler som inneholder gonadotropiner.

Alternativ nummer 2

Normalt produserer hypofysen gonadotropiner, som inkluderer medisiner den andre gruppen medisiner for å stimulere eggløsningsstart. De viktigste stoffene, og de mest effektive, er Puregon, Menogon og Gonal.

Begynnelsen av stimuleringen faller på 2.-3. dag i syklusen (etter menstruasjonsblødning). Obligatorisk kontroll ved ultralyd utføres dag 6-7, 9-11 og 13-16. Denne frekvensen gjør det mulig å korrekt bestemme dosen av stoffet. Resultatet er en imitasjon av den naturlige syklusen.

For maksimal effekt bør legemidlet administreres på samme tid på dagen. Etterfølgende stimulering skjer i henhold til den første ordningen.

Alternativ nummer 3

I den siste varianten av eggløsningsstimulering kan en kombinasjon av de to første ordningene spores. Det vil si at en kvinne er foreskrevet medisiner fra gruppen av gonadotropiner og direkte virkning. Prosessen begynner med inntak av Clomiphene (i 2-5 dager etter åpningen av menstruasjonsblødning).

Tabletter må drikkes i fem dager. Det neste trinnet er introduksjonen av gonadotropiner. Kurset deres er fra 5 dager til en uke. Dette etterfølges av inntak av koriongonadotropin, hvoretter det bør være seksuell kontakt, videre vedlikeholdsbehandling.

IVF

Egguthenting uten eggstokkstimulering er ekstremt sjelden. I de fleste tilfeller, før in vitro-fertiliseringsprosedyren, provoserer reproduktologer utbruddet av superovulasjon, som lar deg få det største antallet kjønnsceller.

Etter at kvinnen har drukket de nødvendige medisinene, i perioden fra 19 til 23 dager, foreskrives ultralydkontroll for å bestemme størrelsen på modne follikler. Hvis alt er normalt, foreskrives en ovariepunktur, de resulterende eggene blir kunstig befruktet, hvoretter de implanteres i livmorhulen.

Etterfølgende handlinger er rettet mot å forlenge og opprettholde graviditeten når den oppstår. Eggstokkene etter stimulering kan være litt forstørret, og hvis egget er festet og fosteret utvikler seg, regnes dette som normen.

Kontraindikasjoner

Det er viktig å forstå at ikke alle har lov til å ta slike sterke medisiner. Ikke overraskende er det visse indikasjoner for eggløsningsstimulering. Ved påvisning av absolutte forbud, utføres ikke prosedyren under noen omstendigheter, og disse inkluderer:

Tilstedeværelsen av genetiske mutasjoner, inkludert de med abnormiteter på gen- og kromosomnivå;
Tilstedeværelsen av noen arvelige patologier hos begge partnere;
Obstruksjon av to eggledere;
Upassende alder på en kvinne og nivå av fysisk helse;
Alvorlige former for sykdommer i hjertet, nyrene, leveren.

Relative kontraindikasjoner er de tilstandene som må elimineres før stimuleringen starter. Så for eksempel vil prosedyren være mulig etter elimineringen inflammatoriske prosesser påvirker kjønnsorganene, seksuelt overførbare infeksjoner, OHSS.

Bivirkninger

Ikke overraskende har en slik prosedyre sikkert bivirkninger som kan utvikle seg i hver kvinne, avhengig av individuelle funksjoner organisme, blant dem er følgende:

Et lavt nivå av eggstokkrespons på administrerte legemidler, som krever en økning i en tidligere bestemt dose;
Sannsynligheten for å utvikle OHSS;
Allergiske reaksjoner.

Også leger trekker oppmerksomhet til det faktum at sannsynligheten for utbrudd flergangsgraviditet for noen teller det ikke bivirkning, men eksperter klassifiserer det på den måten.

Folkemetoder

Det er andre alternativer der eggstokkstimulering utføres for å planlegge graviditet. folkemessige rettsmidler. Siden antikken, for å løse ulike problemer når det gjelder helse, inkludert i kampen mot kvinnelig infertilitet, vendte seg til hjelp fra urteleger og healere.

En av de mest kjente plantene, som har en stor mengde fytoøstrogen i sammensetningen, er salvie. Det er denne urten som brukes til å stimulere eggløsningen i eggstokkene. Det er nødvendig å ta midlet som en infusjon, mens du følger riktig skjema.

Et avkok av plantainfrø er kjent for ikke mindre effekt, og hvis du lager et avkok av blader og røtter, må du ta det med det. varmt bad. Du kan også prøve roseblader, kvedejuice og monogamygress.

Stimulering av eggstokkene med folkemedisiner bør bare utføres etter å ha diskutert denne metoden med legen din. Det er viktig å forstå at selv slike terapimetoder har sine egne kontraindikasjoner som må observeres.

I dag løser medisin nesten alle vanskeligheter forbundet med infertilitet. Hvis eggene i eggstokkene ikke modnes godt, er ikke dette noe problem.

Før stimulering foreskriver legen uten feil til pasienten en rekke tester som vil bidra til å identifisere årsaken til umuligheten av unnfangelse:

Undersøkelse av terapeuten for tilstedeværelse av sykdommer der graviditet er kontraindisert.
Laparoskopi eller røntgen. Disse prosedyrene utføres for å utelukke obstruksjon av egglederne.
Ultralyd av bekkenorganene, samt brystkjertlene.
Et utstryk for å oppdage kjønnsinfeksjoner.
Analyse for tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.
Analyse for inkompatibilitet med en partner.
Undersøkelse av endokrinolog.
Å besøke en psykolog for å utelukke psykologisk infertilitet.

Avhengig av de individuelle egenskapene til kroppen, kan kvinner foreskrive ytterligere tester hvis de forrige ikke er nok til å stille en klar diagnose.

Hjelper det

Når du tar medisiner i eggstokkene, modnes ikke ett, men flere levedyktige egg samtidig. Dette øker sjansene for befruktning. Stimulering er foreskrevet hvis en kvinne har, eller følgende forhold blir avslørt:

polycystiske eggstokker;
hormonell ubalanse, som bare korrigeres ved stimulering;
utilstrekkelig eller overvektig kropp;
infertilitet av ukjent opprinnelse.

Stimulering bidrar til å produsere sunne, befruktede egg. I seks måneder blir en kvinne stimulert. I løpet av denne tidsperioden ble 85 % av pasientene gravide, 70 % av pasientene fra dette tallet holdt ut og fødte deretter friske barn.

Hva oppmuntrer til graviditetsplanlegging

Noen leger anbefaler å ta urteavkok hvis de ikke ser alvorlige forstyrrelser i reproduksjonssystemet.

Når blir kvinner gravide

Som regel gir eggstokkstimulering positivt resultat I de fleste tilfeller. Praksis viser at allerede med den andre eller tredje stimuleringen er det mulig å bli gravid og føde et sunt barn.

I tilfeller hvor eggstokkene ikke fungerer som de skal, foreskrives medisiner for å gjenopprette normalen reproduktiv funksjon. Slik behandling vil vare opptil seks måneder, avhengig av kompleksiteten i pasientens situasjon.

Er det mulig å bli gravid med en gang

Hvis andre alvorlige problemer med helse, som kompliserer muligheten for unnfangelse, har pasienten ikke, etter utgivelsen av det ferdige egget, er graviditet mulig. I slike tilfeller mangler kvinnen hormoner. På tidspunktet for eggmodning bør ingen avvik i tilstanden til reproduksjonssystemet observeres. Etter den første stimuleringen oppstår graviditet hos 10-15% av pasientene.

Basal temperatur

Leger anbefaler jenter å holde et diagram over basaltemperaturen. I henhold til denne kalenderen er det mulig å bestemme dagen for eggløsning.

En gunstig periode for unnfangelse vil være dagen da basaltemperaturen når 37C på termometeret. Hvis temperaturen ikke har steget til et slikt tall i flere måneder, bør du konsultere en lege for undersøkelse og behandling.

Eggløsningsinduksjon er en nødvendig prosedyre for par som ønsker å få en baby, men ikke kan bli gravid. Etter at hormonnivåene er gjenopprettet til riktig mengde, kommer.

Nyttig video

I kontakt med