Ano ang susunod na gagawin pagkatapos ng hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF - huminahon at kumilos ayon sa plano! Kailan ko kaya ulit subukan? Mga damdamin pagkatapos ng paglipat ng embryo

At narito ang aking nahanap, na sumipi mula sa website ng Ma-We:

"Mahal na doktor! Gusto kong gawin ang IVF (ganito ang mga pangyayari), ngunit natatakot ako sa iyong mga istatistika - 30% ng mga kababaihan ang nabubuntis, at paano ang iba? Pagkatapos ng lahat, sa pagkakaalam ko, ginagawa Ang IVF muli ay kapareho ng pagkain muli ng parehong steak - hindi na ito karne, ngunit kabaligtaran. Kaya ano ang dapat kong gawin? Sino ang magagarantiya sa akin na makapasok ako sa inaasam-asam na 30% sa unang pagkakataon?
Alyona. "

Isang nakamamanghang liham - Hindi ko naisip na umiiral pa rin ang gayong mga maling akala. Sa katunayan, ang pagiging epektibo ng IVF para sa bawat pagtatangka ay 25-30%, ngunit walang sinuman ang maaaring magbigay ng anumang garantiya na ang babae ay makapasok sa mga numero ng pagmamarka. Kung ang gayong pagiging epektibo ay malaki o maliit ay nasa lahat ng tao upang magpasya depende sa kanilang pessimistic o optimistic na pananaw sa buhay. Mula sa isang medikal na pananaw, ito ay mahusay, at para sa isang babae na ang pagtatangka ay hindi matagumpay, walang mas malaking tagapagpahiwatig ng mababang antas ng paggamot sa kawalan ng katabaan.

Sa pamamagitan ng paraan, ano sa palagay mo, kung sa mga araw ng obulasyon ang isang ganap na mayabong na babae ay may ISANG pakikipagtalik sa isang ganap na mayabong na lalaki, ano ang posibilidad na magaganap ang paglilihi? Kaya, kumapit sa iyong upuan - mula 15 hanggang 28% lamang! Kung saan nanggaling ang mga bata ay hindi kayang unawain! Siyempre, kinukuha namin ito sa mga numero - kung araw-araw, at kahit buwan-buwan, pagkatapos ay may mangyayari pa rin. Ngunit ngayon tandaan na ang IVF ay ginagawa nang isang beses, iyon ay, ito ay katulad ng hiwalay na pakikipagtalik na ito. Ngayon hindi ba parang kulang ang 30%?

Ngayon tungkol sa bilang ng mga pagtatangka. Maaari kang makakuha ng isa, o maaari mong ulitin ang mga ito sa regular na pagsikat at paglubog ng araw. Walang nililimitahan ang bilang ng mga pagtatangka, bagama't may ilang mga pagsasaalang-alang din dito. Let me share - walang sikreto.

Ito ay kilala na sa paulit-ulit na mga pagtatangka ang posibilidad ng paglilihi ay tumataas ng 10-12%. Nangyayari ito sa pamamagitan ng dalawang mekanismo. Una, sinusubaybayan ng mga doktor ang mga katangian ng kondisyon ng katawan ng babae sa nakaraang pagtatangka, iba-iba ang scheme ng pagpapasigla, baguhin ang mga gamot, atbp. Yung. matuto mula sa halimbawa (o kahit na mula sa mga pagkakamali - sayang, walang sinuman ang immune mula sa kanila). Pangalawa, ang katawan ay bubuo ng ilang mga panloob na koneksyon, mga kadena ng mga reflexes: anong mga reaksyon ang nangyayari sa anong kaso, kung ano ang dapat magbago sa ilalim ng impluwensya ng ganoon at ganoong gamot, i.e. isang tiyak na stereotype ng pag-unlad ng pagbubuntis ay bubuo, na kung saan malusog na babae karaniwang tinatali ang sarili.

Gayunpaman, walang mga garantiya na TIYAK na magaganap ang pagbubuntis.

Sa kabilang banda, pinaniniwalaan na kung ang 5-6 na mga pagtatangka sa IVF ay hindi matagumpay, ito ay nagkakahalaga ng paghinto, pagkuha ng mas malapitan na pagtingin, paggamot sa endocrine system, pag-debug ng mga hormonal na koneksyon, at pagkatapos lamang magsimulang muli ang pagpapabunga. Gayunpaman, may mga kaso kung saan ang mga kababaihan ay sumailalim sa IVF 8-10 beses at kalaunan ay nakamit ang pagbubuntis.

Kaya't ang tanong tungkol sa bilang ng mga pagtatangka ay nananatiling bukas. Bukod dito, tila sa akin na ito ay higit pa sa isang subjective na tanong. Ang desisyon ay nakasalalay sa maraming mga pangyayari. Pera, nerbiyos, isang tiyak na paghihiwalay mula sa normal na buhay para sa tagal ng programa, stress sa katawan, relasyon sa isang kapareha, atbp. - lahat ay maaaring gumanap ng papel ng isang stimulator o isang preno.

Kaya, sa madaling sabi: ang pagiging epektibo ng IVF ay tungkol sa 30%, at sa paulit-ulit na mga pagtatangka ito ay tumataas ng 10-12%. Ang bilang ng mga pagtatangka ay hindi limitado sa anumang bagay maliban sa pagnanais ng babae mismo.

Kaya - GOOD LUCK SA IYO!

Ang IVF cycle ay may kasamang ilang mga yugto, at ang bawat isa sa kanila ay dapat na matagumpay na mapagtagumpayan upang lumipat sa susunod na yugto:

paglago at pag-unlad ng hindi bababa sa isang follicle ay dapat magsimula
ang mga follicle ay dapat mature
hindi dapat mangyari maagang obulasyon bago ang follicle puncture
Sa panahon ng pagbutas, ang mga itlog ay dapat na matagumpay na makuha mula sa mga follicle
ang tamud ay dapat magpataba ng hindi bababa sa isang itlog
ang fertilized na itlog ay dapat magsimulang mahati at umunlad
ang embryo ay dapat na itanim sa matris

Sa chain na ito, ang pagtatanim ay nananatiling misteryo sa mga siyentipiko - bakit hindi lahat ng embryo ay nagiging bata?

Gamit ang makabagong teknolohiya, matagumpay tayong nakakakuha ng mga embryo sa laboratoryo, ngunit hindi pa rin natin makontrol ang proseso ng pagtatanim. Hindi natin alam kung anong uri ng embryo ang magiging, at ito ay nagdudulot ng maraming pagkabigo sa doktor at sa pasyente.

Ang pagtatanim ay isang napakakomplikadong proseso. Una sa lahat, ang embryo ay dapat magpatuloy sa pagbuo sa yugto ng blastocyst at pagkatapos ay lumabas mula sa shell nito (zona pellucida). Ang hatched blastocyst ay dapat na itanim sa endometrium ng matris sa maikling panahon na tinatawag na implantation window. Ang tatlong pangunahing yugto ng pagtatanim ay kilala bilang pagsalungat, pagdirikit at pagsalakay. Ang pagsalungat, o oryentasyon ng embryo sa uterine cavity, ay nagsisimula sa sandaling ang uterine cavity ay pinakamataas na nabawasan dahil sa pagsipsip ng fluid sa loob nito ng pinopodia (maliit na tuberculate na istruktura na lumilitaw sa panlabas na lamad ng mga selula na naglinya sa matris. ).

Pagdirikit Ang blastocyst ay isang chain ng biochemical reactions na humahantong sa pagkakadikit nito sa endometrium. Maraming mga molecule tulad ng mga cytokine, growth factor at integrin ang may mahalagang papel dito kumplikadong proseso, kung saan ang blastocyst at ang maternal endometrium ay pumasok sa isang banayad na "dialogue".

Pagsalakay ay isang self-controlled na proseso na nagpapahintulot sa embryonic trophoblast (blastocyst cells na magiging placental cells sa kalaunan) na tumagos nang malalim sa decidual maternal tissue (endometrial cells na kalaunan ay bumubuo sa maternal na bahagi ng placenta) at sumalakay sa endometrial bloodstream. Nangyayari ito dahil sa pagbuo ng espesyal mga kemikal na sangkap tinatawag na proteinase.

Para sa matagumpay na pagtatanim, ang mga blastocyst ay napakahalaga at mga mekanismo ng immune, tinitiyak ang dialogue sa pagitan ng mga tisyu ng ina at embryo, genetically at immunologically naiiba. Mga naka-activate na cell ang decidual tissue at trophoblast cells ay gumagawa ng malaking halaga ng immunological aktibong sangkap, na nagiging sanhi ng mga kinakailangang reaksyon sa immune.

Kung paano kinokontrol at nangyayari ang pagtatanim ay nananatiling isang misteryo, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa mga tao ang proseso ng pagtatanim ay nakakagulat na mababa ang kahusayan - Ang kalikasan ay hindi palaging may kakayahan! Ang isang ganap na malusog na mag-asawa ay may 20-25% lamang na posibilidad na magbuntis ng isang bata sa bawat siklo ng regla. Ang pananagutan para sa gayong mababang kahusayan ay nakasalalay sa mismong embryo at sa mga kaguluhan sa embryo-edometrial dialogue. Ngayon alam natin na ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa hindi matagumpay na pagtatanim ay genetic pathologies embryo. Pangunahing pananaliksik sa larangan ng pagtatanim ay may malaking interes, dahil, tila, ang pagtatanim ay ang pangunahing kadahilanan na naglilimita sa bisa ng ART. Gayunpaman, marami pa tayong dapat matutunan bago natin makontrol ang prosesong ito.

Pagsusuri ng isang nabigong IVF cycle

Kung hindi ka nabubuntis pagkatapos ng iyong unang pagtatangka sa IVF, siyempre ikaw ay labis na madidismaya at madidismaya. Gayunpaman, tandaan na hindi ito ang katapusan ng paglalakbay - ito ay simula pa lamang! Pagkatapos ng isang hindi matagumpay na IVF cycle, makikipagkita ka sa iyong doktor at pag-aralan kung anong mga konklusyon ang maaaring makuha. Kapag sinusuri ang isang hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF, nagbabayad ang doktor Espesyal na atensyon kalidad ng mga embryo at endometrium, pati na rin ang iba pang mahahalagang punto:

Ang iyong katawan ay mahusay na inihanda para sa pagbubuntis? Siyempre, ang pagkakaroon ng ilang mga pangkalahatang at ginekologiko na sakit ay hindi palaging nakakaapekto sa pagsisimula ng pagbubuntis, ngunit sa kabilang banda, ang pagbawas sa kakayahang magbuntis sa maraming mga sakit ay hindi maaaring maalis. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang ihanda ang katawan para sa paglilihi at magsagawa ng IVF sa isang panahon sa labas ng anumang exacerbation ng anumang malalang sakit.
Sapat ba ang tugon ng ovarian sa pagpapasigla?
Naganap ba ang pagpapabunga?
Nakuha ba ang mga embryo Magandang kalidad, nabuo ba sila nang normal sa mga kondisyon ng laboratoryo?
Pinakamainam ba ang kapal at istraktura ng endometrium sa oras ng paglipat?
Natukoy ba ang anumang mga abnormalidad sa pagbuo ng endometrium sa panahon ng programa ng IVF?
Naganap ba ang pagtatanim, gaya ng tinutukoy ng pagsusuri ng dugo para sa hCG hormone dalawang linggo pagkatapos ng paglilipat ng embryo?
Bakit hindi naganap ang pagbubuntis (bagaman walang sagot sa tanong na ito!).
Kailangan ko bang gumawa ng anumang karagdagang pagsusuri bago ang aking susunod na pagtatangka sa IVF?
Kailangan ko bang gumawa ng anumang paggamot bago ang aking susunod na IVF cycle?
Maaari bang ulitin ang parehong regimen sa paggamot o kailangan pa bang baguhin bago subukang muli?
Kailan ako maaaring magsimula ng isang paulit-ulit na IVF cycle?

Kahit na hindi ka mabuntis, ang mismong katotohanan na dumaan ka sa IVF ay magbibigay-daan sa iyo na magpatuloy sa iyong buhay alam na ginawa mo ang pinakamahusay na magagamit mo. Mga pinakabagong teknolohiya na maiaalok ng makabagong gamot.

Paulit-ulit na IVF cycle

Karamihan sa mga doktor ay nagpapayo na maghintay ng hindi bababa sa isang buwan bago simulan ang susunod na ikot ng paggamot. Bagama't may medikal na punto Dahil posibleng magsagawa ng pangalawang IVF cycle sa unang bahagi ng susunod na buwan, karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga upang makakuha ng lakas at maibalik ang kapayapaan ng isip bago magsimulang muli. Bilang pangkalahatang tuntunin, inirerekumenda namin ang isang tatlong buwang pahinga bago subukang muli ang IVF.

Depende sa mga resulta ng nakaraang cycle, maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang iyong regimen sa paggamot. Halimbawa, kung ang tugon ng ovarian sa pagpapasigla ay hindi sapat, maaaring taasan ng doktor ang dosis ng gamot upang pasiglahin ang superovulation o baguhin ang stimulation protocol. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, maaaring kailanganin mo ang ICSI. Kung ang kalidad ng mga itlog ay hindi maganda, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng mga donor na itlog. Gayunpaman, kung ang mga resulta ng nakaraang cycle ay kasiya-siya, maaaring irekomenda ng doktor na ulitin ang parehong regimen ng paggamot: ang lahat ng kailangan ng maraming pasyente upang magtagumpay sa isang IVF cycle ay oras at isa pang pagsubok.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang mga mag-asawa na sumasailalim sa isang paulit-ulit na cycle ng IVF ay may posibilidad na maging mas kalmado at higit na may kontrol sa sitwasyon. Maaaring dahil ito sa katotohanan na alam na nila ang lahat ng kailangan mga medikal na pamamaraan, at mas handa para sa kanila; at dahil na rin sa nakapagtatag na sila ng personal na pakikipag-ugnayan sa doktor at staff Sentro ng IVF.

Nagtatrabaho kami sa pahina.

Sumailalim ka na sa higit sa isang in vitro fertilization procedure, ngunit hindi naganap ang ninanais na pagbubuntis... Huwag mawalan ng pag-asa. Tandaan na hindi ito ang katapusan ng paglalakbay - ito ay simula pa lamang! 30-40% lamang ng mga kaso ng IVF ang nagreresulta sa pagbubuntis. At kung meron man kasamang mga sakit, kung gayon ang porsyento ay maaaring mas mababa pa. Karamihan sa mga doktor ay nagpapayo na maghintay ng hindi bababa sa isang buwan bago simulan ang susunod na ikot ng paggamot. Bagama't medikal na posible na ulitin ang IVF cycle nang maaga sa susunod na buwan, karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga upang tipunin ang kanilang lakas at mabawi ang kanilang kapayapaan ng isip bago magsimulang muli. Bilang panuntunan, inirerekomenda namin ang dalawa hanggang tatlong buwang pahinga bago subukang muli ang IVF.

Depende sa mga resulta ng nakaraang cycle, maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang iyong regimen sa paggamot. Halimbawa, kung ang tugon ng ovarian sa pagpapasigla ay hindi sapat, maaaring taasan ng doktor ang dosis ng gamot upang pasiglahin ang superovulation o baguhin ang stimulation protocol. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, maaaring kailanganin mo ang ICSI o IMSI. Kung ang kalidad ng mga itlog ay hindi maganda, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng mga donor na itlog. Gayunpaman, kung ang mga resulta ng nakaraang cycle ay kasiya-siya, maaaring irekomenda ng doktor na ulitin ang parehong regimen ng paggamot: ang lahat ng kailangan ng maraming pasyente upang magtagumpay sa isang IVF cycle ay oras at isa pang pagsubok.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang mga mag-asawa na sumasailalim sa isang paulit-ulit na cycle ng IVF ay may posibilidad na maging mas kalmado at higit na may kontrol sa sitwasyon. Ito ay maaaring dahil sa katotohanan na alam na nila ang lahat ng kinakailangang mga medikal na pamamaraan at mas handa na sila para sa kanila; at dahil na rin sa nakapagtatag na sila ng personal na pakikipag-ugnayan sa doktor at staff ng center.

Ang aming maraming mga taon ng karanasan ay nagpapakita na walang mga hindi malulutas na problema, at maaga o huli ay magaganap pa rin ang pagbubuntis, ang pangunahing bagay ay hindi sumuko!

Tingnan natin ang mga pangunahing dahilan ng hindi matagumpay na IVF.
Una sa lahat, ang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay maaaring hindi mangyari kung ang isang babae ay itinanim na may mababang kalidad na embryo. Ang isang embryo ay itinuturing na mataas ang kalidad kung ito ay binubuo ng 6-8 na mga cell, nagpapakita ng mataas na rate ng paghahati, at walang fragmentation. Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong mga hindi matagumpay na pagtatangka na mabuntis ay may kaugnayan sa mga embryo, pagkatapos ay isipin ang tungkol sa pagpapalit ng klinika. Pagkatapos ng lahat, ang mga highly qualified infertility specialist ay binibigyang pansin, una sa lahat, ang kalidad ng mga embryo at ang kapaligiran kung saan sila ay pinag-aralan at nagyelo. Tandaan: kaunti ang nakasalalay sa iyo sa pamamaraan ng in vitro fertilization. Kung magpasya kang gawin ang hakbang na ito, makipag-ugnayan lamang sa mga klinika na mayroon malaking bilang ng positibong feedback.
2. Ang matagumpay na pagtatanim ay higit na nakasalalay sa laki at istraktura ng endometrium. Ang embryo ay pinakamahusay na nag-ugat sa sinapupunan ng ina kung ang endometrium ay 7-14 mm ang kapal. Kung mayroong anumang mga sakit sa endometrium, pagkatapos bago ang pamamaraan ng IVF dapat mo munang tugunan ang mga ito. Ano ang mga uri ng sakit sa endometrium? Una sa lahat, ito ay talamak na endometritis. Ito ay nasuri gamit ang isang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Ang talamak na endometritis ay isang malaking balakid sa normal na proseso ng pagsalakay, pag-unlad ng inunan at chorion. Ang sakit na ito ay madalas na naghihimok ng mga pagkakuha. Bilang resulta ng endometritis, nabubuo ang mga peklat sa basal na layer ng endometrium, na maaaring maging synechiae at maging sanhi ng pagkabaog. Ano ang kailangan nating gawin?
Una, sumailalim sa diagnostic hysteroscopy procedure. Tinutukoy ng mga resulta kung aling paraan ng paggamot ang pipiliin ng doktor. Pagkatapos ay ipinapayong gawin ang isang pagsubok sa kultura, dahil matutukoy nito kung ano ang sanhi ng ahente ng kumplikadong sakit na ito. Hindi mo rin magagawa nang walang endometrial biopsy. Kasama sa mga paraan ng paggamot para sa talamak na endometritis ang mga pamamaraan ng laser at physiotherapeutic, antibiotic, alternatibong pamamaraan ng gamot, pati na rin ang paggamot sa spa.
3. Hindi mas mababa malubhang sakit Ang mga pathology ng fallopian tubes ay maaari ring hadlangan ang isang matagumpay na programa ng IVF. Sa pangkalahatan, bago simulan ang pamamaraan ng in vitro fertilization, ang mga doktor ay palaging nagsasagawa ng mga diagnostic na sinusuri ang patency ng mga fallopian tubes. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung mayroong mga likidong pormasyon sa mga fallopian tubes. Ang mga ito ay negatibong nakakaapekto sa embryo; ang pagbubuntis na may positibong resulta ng naturang mga diagnostic ay palaging nagtatapos sa pagkamatay ng pangsanggol. Anong gagawin? Ang isang opsyon sa paggamot ay alisin ang mga "apektadong" tubo gamit ang laparoscopy. Pagkatapos nito, bilang isang panuntunan, matagumpay na pagkumpleto artipisyal na pagpapabinhi walang nakikialam.
4. Hindi mas mababa mahalagang aspeto ang mga hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF ay dahil sa mga problema sa genetiko. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga mag-asawa na nagdurusa sa kawalan ng katabaan ay may pagbabaligtad ng ika-9 na kromosoma, na, sa oras ng pagkahinog at pagpapabunga ng itlog, ay nangangailangan ng isang bilang ng mga pathologies sa pamamaraan ng cell division. Ang mga pathologies na ito, bilang panuntunan, ay pumipigil sa pagbubuntis. Kung nangyari ito, kung gayon ang fetus ay madalas na mayroon genetic na sakit. Inilaan ng kalikasan para sa gayong pagbubuntis na mauwi sa pagkalaglag. Minsan (napakabihirang) nangyayari na ang isang normal na pagbubuntis ay nangyayari.
Kung ikaw o ang iyong mga kamag-anak ay nakatagpo ng mga genetic na sakit, pagkatapos bago magplano ng IVF kinakailangan na sumailalim sa isang konsultasyon sa isang geneticist. Ibubunot nito ang iyong family tree at matutukoy ang panganib ng maraming sakit. Maipapayo na gumawa ng cytogenetic analysis, na tutukuyin ang mga partikular na gene o chromosome na responsable para sa isang partikular na sakit. Marahil, ayon sa mga indikasyon, irerekomenda din sa iyo ang mga diagnostic ng pre-implantation.
5. Minsan nangyayari na nabigo ang in vitro fertilization, bagaman malinaw na mga dahilan para sa layuning ito no. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang immunological na pagsusuri, kabilang ang isang kumpletong immunogram at hemostasiogram na may isang lupus anticoagulant, pagsubok para sa pagkakaroon ng antisperm antibodies at isang bilang ng iba pang mga pag-aaral. Ang isang mahalagang paraan ng diagnostic ay ang pag-type ng HLA, na tumutukoy sa pagkakapareho ng mga mag-asawa sa isang bilang ng mga antigen. Kung mas mataas ang pagkakatulad, mas kaunting pagkakataon na mabuntis, dahil ang katawan ng babae ay malalaman ang embryo bilang isang dayuhang katawan at tatanggihan ito. Sa ganitong mga kaso, ang IVF ay palaging mabibigo.
6. Mayroong tiyak na pag-uuri ng mga sanhi ng pagkupas ng pagbubuntis at pagkakuha. Kasama sa Kategorya 1 ang mga naunang inilarawang kaso ng pagkakatulad ng mga mag-asawa sa mga antigen ng HLA. 2nd category – ito ay mga kaso na may antiphospholipid syndrome: kung ang isang babae ay may mga antibodies sa mga mahahalagang elemento para sa pagbubuntis bilang phosphatidylethanolamine at phosphatidylserine, kung gayon hindi ka dapat umasa sa tagumpay ng IVF. Kasama sa Kategorya 3 ang mga kaso na may mga antihistone at antinuclear antibodies, na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso sa inunan, at, nang naaayon, pagkakuha. Ang Kategorya 4 ay mga kaso na may antisperm antibodies. Ang Kategorya 5 ang pinakamahirap. Mayroon itong ilang mga seksyon: mga kaso na nauugnay sa isang natural na killer cell (CD56) na konsentrasyon na higit sa 12%; mga kaso na may activation ng CD19+5+ cells; Sa mataas na nilalaman CD19+5+ cells, na nakapipinsala sa sirkulasyon ng dugo sa matris at sa gayon ay nakakatulong sa kawalan ng katabaan.
7. Hindi ang pinakamaliit na papel sa hindi matagumpay na IVF ay ginampanan ni mga pagkakamaling medikal: maling napiling protocol, traumatic embryo implantation, maling napiling oras para sa paglilipat ng embryo, masyadong mabilis na pagpapakilala embryo, hindi tamang maintenance therapy. Kung mayroon kang mga pagdududa tungkol sa kakayahan ng doktor, huwag mag-atubiling at baguhin ang espesyalista.
8. Ang matagumpay na pagpapabunga malapit na nauugnay sa endocrine system. Mga sakit tulad ng diabetes, hyperandrogenism, hyperprolactinemia negatibong nakakaapekto sa IVF. Bago magplano ng pagbubuntis, kailangan mong bisitahin ang isang espesyalista sa pagkamayabong na magpapayo sa iyo kung paano maayos na maghanda para sa pamamaraan ng IVF na may ganitong mga problema.
9. Ang hindi matagumpay na pagpapabunga ay maaaring dahil din sa hindi ka nagbibigay ng malaking kahalagahan mga reseta ng doktor, pati na rin ang katotohanang gumagamit ka ng mababang kalidad na mga gamot. 10. Mahalaga rin na malaman na ang edad ng isang babae ay nakakaapekto sa tagumpay ng pamamaraan ng IVF. Ang mga kababaihan na higit sa 40 ay wala nang ganoon reproductive function, tulad ng dati. At ang mga lalaki pagkatapos ng 39 na taong gulang ay maaaring magdusa mula sa matinding fragmentation ng tamud.
11. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ligtas na sabihin na magkakaroon ka ng mga problema hindi lamang sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa matagumpay na pagdadala ng isang fetus. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng labis na timbang, madaragdagan mo ang iyong mga pagkakataong mabuntis. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa kung ang iyong labis na mga kilo ay maaaring nauugnay sa ilang uri ng sakit...
12. Ang mga salik na nakakaimpluwensya sa tagumpay ng pagbubuntis at partikular na IVF ay kinabibilangan ng paninigarilyo ng asawa. Mga bahagi usok ng tabako direktang nakakaapekto sa kalidad ng tamud, at, nang naaayon, sa normal na pag-unlad embryo. At kung ang asawa ay matanda na rin, kung gayon ang mga pagkakataon ng normal na IVF ay nabawasan ng daan-daang beses.
Ang pagbubuod ng mga konklusyon, nararapat na tandaan na ang mga dahilan para sa hindi matagumpay na IVF ay dapat na maunawaan sa loob ng 4 na pagtatangka. Simula sa ika-5 pagtatangka, bumababa ang pagkakataong matagumpay na mabuntis. Para sa mga pasyente na sumailalim sa higit sa limang pagtatangka sa IVF, inirerekomenda ito mga alternatibong paraan, kabilang ang surrogacy kung may problema ang babae, at sperm donation kung may problema ang lalaki. Mayroong, siyempre, mga kaso ng matagumpay na IVF sa ika-9 o ika-10 na pagtatangka, ngunit bihira. Kung mga alternatibong pamamaraan ay hindi angkop para sa iyo, isaalang-alang ang pag-aampon. Sa konklusyon, nais kong magbigay ng ilan pangkalahatang rekomendasyon, na maaaring makatulong sa iyong maayos na paghahanda para sa programa.
Mga aktibidad na nakakatulong na mapataas ang pagkakataong magtagumpay sa cycle ng paggamot na ito
Para sa babae:
- Iwasan, kung maaari, ang pagkuha ng anuman mga gamot maliban sa regular na aspirin. Kung niresetahan ka ng anumang gamot ng ibang doktor, dapat mong ipaalam sa iyong doktor bago simulan ang paggamot.
- Iwasan ang paninigarilyo at pag-inom ng alak.
- Limitahan ang iyong paggamit ng kape at mga inuming naglalaman ng caffeine hangga't maaari (hindi hihigit sa 2 tasa bawat araw).
- Iwasan ang mga pagbabago sa diyeta at pagbaba ng timbang sa panahon ng IVF cycle.
- Iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng 3-4 na araw bago ang pagbutas ng follicle, at pagkatapos pagkatapos ng paglilipat ng embryo hanggang sa araw ng pagsubok sa pagbubuntis (ibibigay sa iyo ang mga detalyadong rekomendasyon sa pahayag sa araw ng paglilipat ng embryo). Regular na pisikal na aktibidad, tulad ng ehersisyo pisikal na ehersisyo ay hindi kontraindikado hanggang sa ang mga ovary ay pinalaki bilang isang resulta ng paggamot ay hindi lumikha ng ilang mga kakulangan sa ginhawa.
- Iwasan ang mga mainit na paliguan, paliguan at sauna.
- Subukang iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga taong may acute respiratory infection. mga impeksyon sa viral(ARVI), iwasan ang hypothermia. Kung tumaas ang temperatura ng iyong katawan o lumitaw ang mga sintomas ng sipon, sabihin sa iyong doktor.
Para sa lalaki:
Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 38° C 1-2 buwan bago ang pamamaraan ng IVF / ICSI ay maaaring negatibong makaapekto sa kalidad ng tamud; Kung ikaw ay may sakit, mangyaring sukatin ang temperatura ng iyong katawan at iulat ang anumang pagtaas (anumang sakit o sakit na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan).
Ang pagbisita sa mga paliguan at sauna ay hindi inirerekomenda, dahil ang mataas na temperatura ay maaaring makaapekto sa kalidad ng tamud; mangyaring iwasan ang pagbisita sa kanila, kahit na, sa loob ng 3 buwan bago ang inaasahang pagsisimula ng paggamot.
Ang pag-inom ng mga gamot, pag-inom ng alak at paninigarilyo ay dapat na iwasan bago simulan ang paggamot sa IVF/ICSI.
Huwag magsimula ng anumang bagong palakasan o mabibigat na aktibidad. pisikal na Aktibidad sa loob ng 3 buwan bago ang pagsisimula ng IVF/ICSI.
Kung tatakbo ka, mangyaring subukang lumipat sa paglalakad nang walang labis na karga.
Iwasang magsuot ng masikip na damit na panloob.
Iwasan ang pakikipagtalik nang hindi bababa sa 3 araw, ngunit hindi hihigit sa 7 araw bago ang koleksyon ng tamud (sa araw ng follicular puncture).
Good luck sa iyong programa at maligayang pagbubuntis!

Kapag nagsasagawa ng artificial insemination, hindi laging posible na mabuntis sa unang pagkakataon. Kung hindi ito gumana, gagawin ang pangalawang pagtatangka sa IVF. Magiging matagumpay ang paulit-ulit na paglilipat ng embryo, napapailalim sa isang masusing pagsusuri ng nakaraang pagkabigo at karagdagang pagsusuri.

Mga dahilan ng pagkabigo

Sa kabila ng maingat na paghahanda para sa pamamaraan, walang sinuman ang nagbibigay ng kumpletong garantiya ng isang positibong resulta. Ang unang paglilipat ng embryo ay bihirang matagumpay, ngunit ang mga pagkakataon ng pangalawang pagtatangka sa IVF ay tumaas nang malaki. Ang paulit-ulit na pagpapabunga ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng pasyente at ganap na ligtas.

Ang mga pangunahing dahilan ng pagkabigo pagkatapos ng IVF ay maaaring:

pathological kondisyon ng endometrium - talamak endometritis, ang pagkakaroon ng polyp, paggawa ng malabnaw;
negatibong pagbabago sa fallopian tubes, pinapadali ang paglilipat ng ectopic embryo;
mahinang posibilidad na mabuhay ng embryo;
mga problema sa genetic;
agresibong reaksyon ng katawan ng ina sa embryo;
mga kaguluhan sa aktibidad ng endocrine system at hormonal imbalance;
ang edad ng umaasam na ina, lalo na kung ang babae ay higit sa 40 taong gulang;
hindi maganda ang pagkakagawa ng mga rekomendasyong medikal at hindi mapagkakatiwalaang isinagawa na mga pagsusuri.

Ang masamang gawi, talamak at nakakahawang sakit, labis na katabaan at iba pang mga kadahilanan ay may negatibong epekto.

Upang ibukod ang isang negatibong resulta, kapag nagsasagawa ng paulit-ulit na IVF, kinakailangan na mas seryosohin ang hinaharap na protocol, pumili ng isang kwalipikadong espesyalista, at mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin.

Rehabilitasyon pagkatapos ng pagkabigo

Ang nabigong unang artipisyal na pagpapabinhi ay hindi isang hatol ng kamatayan. Ang bawat babaeng katawan ay may mga indibidwal na katangian, at ang kalusugan ay nangangailangan ng oras upang mabawi. Ang pangalawang pagtatangka sa IVF ay hindi ginawa kaagad pagkatapos ng una; ang pahinga ng hindi bababa sa dalawang buwan, o pahinga para sa rehabilitasyon, ay kinakailangan. Sa panahong ito, ang isang babae ay may pagkakataon na magtipon ng lakas at ibalik ang sikolohikal na balanse.

Ang mga sumusunod ay inirerekomenda bilang mga hakbang sa pagpapanumbalik para sa ikalawang pagtatangka:

ang paggamit ng mud therapy, mineral bath;
acupressure, hirudotherapy;
pagkuha ng mga bitamina bilang inirerekomenda ng isang doktor;
pisikal na aktibidad - paglangoy, pagsasayaw, hiking, ang mga ehersisyo na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ ay lalong kapaki-pakinabang;
pagsasagawa ng paulit-ulit na buong pagsusuri, pagkuha ng mga pagsusulit upang maalis ang panganib ng pagkabigo;
maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Sa panahon ng rehabilitasyon at bago sumailalim sa IVF sa pangalawang pagkakataon, kailangan ng babae ang suporta ng kanyang asawa, malapit na kamag-anak at kaibigan. Sa ilang sitwasyon, kailangan ang tulong ng espesyalista.

Paulit-ulit na cryopreservation ng mga embryo

Kung ang artificial insemination ay hindi matagumpay, ang mga embryo ay nagyelo likidong nitrogen, ay isang karagdagang pagkakataon sa pagnanais na maging isang ina. Ang pamamaraan ay ginagamit bilang isang 2nd IVF pagtatangka sa ilang mga espesyal na kaso, halimbawa, sa panahon ng paglilipat ng embryo, ang umaasam na ina ay nagkasakit ng isang impeksyon sa viral.

Ang pangalawang paglipat ng mga frozen na embryo ay isinasagawa pagkatapos mangyari ang regla, kung ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay. Dagdag pa, upang maihanda ang lining ng matris para sa paglipat ng materyal, inireseta ng mga doktor ang iba't ibang mga gamot na naglalaman ng mga babaeng hormone.

Kapag inihahanda ang matris upang makatanggap ng mga embryo, ang isang hormonal analysis ay ginaganap na nagpapahiwatig ng kondisyon nito. Kung ang mga parameter ay hindi sumusunod sa pamantayan, ang paglipat ay kinansela. Pagkatapos, naghihintay sila para sa isang bagong cycle, pagkatapos ay maaari nilang gawin ang paulit-ulit na IVF.

Ang ilang mga magulang sa hinaharap ay nag-aalala tungkol sa mga posibleng abnormalidad sa mga batang ipinanganak pagkatapos ng isang frozen na paglilipat ng embryo. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, walang mga pathology sa pag-unlad ng bata ang natukoy. Ang porsyento ng mga batang ipinanganak na may anumang mga karamdaman na gumagamit ng cryotransfer ay hindi mas mataas kaysa sa parehong figure para sa mga batang ipinaglihi natural.

Mga deadline

Pagkatapos ng gaano katagal maaari kang gumawa ng isang paulit-ulit na eco? Ang tiyempo ng isang bagong pagtatangka sa artipisyal na pagpapabinhi ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at sa pagnanais ng babae. Sa pamamagitan ng pag-uugnay sa mga tagapagpahiwatig na ito, sa pamamagitan ng tiyak na oras, pwede kang mag IVF, kadalasan 2-3 months. Ngunit, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan, tanging ang doktor ang magpapasiya kung kailan maaaring gawin ang pangalawang pagtatangka sa IVF, pagkatapos ng dalawang buwan o pagkatapos ng mas mahabang panahon.

Ngunit walang dalubhasa ang gumagarantiya na ang pangalawang pagtatangka sa IVF ay magiging matagumpay. Samakatuwid, mahalaga, pagkatapos ng bawat pagkabigo, upang matukoy nang tama ang mga dahilan na pumipigil sa pagbubuntis. Ngunit ang kawalan ng kakayahang mabuntis sa una o pangalawang pagkakataon ay hindi isang dahilan para sa kawalan ng pag-asa. Maraming mga kadahilanan ang maaaring alisin, at sa kalahati ng mga kaso ang babae ay nagdadala at nanganak malusog na bata.

Sa mahihirap na sitwasyon lamang, pagkatapos ng tatlong hindi matagumpay na pagtatangka, iminumungkahi ng mga doktor na kumuha ng iba pang mga opsyon. Halimbawa, ang paggamit ng mga donor embryo, tamud o itlog. Minsan, surrogacy lang ang posible. Ngunit bago gumawa ng desisyon, hindi ka dapat tumanggi na gumawa ng isa pang pagtatangka sa pagpapabunga.

Ginagamit ng modernong gamot ang pinakabagong mga diskarte, at ngayon, halos lahat ng babae ay maaaring maging isang ina. Ang lahat ng hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF ay dapat isaalang-alang bilang isang bagong hakbang patungo matagumpay na pagbubuntis. Sa susunod na transplant, mababawasan ang mga ito negatibong salik mga nakaraang pamamaraan.

ECO ay isang abbreviation para sa in vitro fertilization procedure. Matapos ang unang pagtatangka, ang mga magulang sa hinaharap, anuman ang mga resulta nito, ay agad na interesado sa kung posible na gawin ang paulit-ulit na IVF, kung gaano karaming beses ito magagawa at kung kailan ito dapat gawin sa pangalawang pagkakataon. At din kung pinapataas nito ang pagkakataon ng tagumpay ng negosyo at kung gaano ito ligtas.

Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay higit na nakasalalay sa mag-asawa mismo, dahil mula sa isang medikal na pananaw, ang paulit-ulit na mga pamamaraan ng IVF ay kasing ligtas ng unang pamamaraan. Ito ay nangyayari na ito ay ang pangalawang pagtatangka na nagiging mapagpasyahan, samakatuwid, kung mayroon kang isang mahusay na pagnanais na magkaroon ng isang bata, dapat kang magpasya sa paulit-ulit na in vitro fertilization.

May mga benepisyo ba ang repeat IVF at ano ang mga ito?

Siyempre, ang paulit-ulit na IVF ay may mga pakinabang nito. Sa pamamagitan nito, ang paunang paggamot ay nababagay, ang mga pagkabigo ng unang pagtatangka ay nasuri, kaya ang mga pagkakataon ng tagumpay ay tumaas. Ang mga mag-asawa ay sumasailalim sa paulit-ulit na mga pamamaraan nang mas may kumpiyansa at hindi gaanong kinakabahan, at ang sikolohikal na kalagayan ng mga magulang sa hinaharap sa panahon ng IVF ay isang napakahalagang bahagi ng tagumpay hindi lamang para sa paggamot mismo, kundi pati na rin para sa panahon ng pagbubuntis mismo.

Kailan ang pinakamahusay na oras upang subukang muli?

Siyempre, dapat mayroong isang agwat sa oras sa pagitan ng dalawang programa ng IVF. Ang paggamot ay dapat magsimula sa pangalawang pagkakataon dalawang buwan pagkatapos ng unang in vitro fertilization procedure. Ang agwat ng oras na ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga buwang ito ang mga doktor ay dapat magkaroon ng oras upang pag-aralan ang mga dahilan para sa hindi matagumpay na nakaraang pagtatangka. At kung ang pagkabigo ay sanhi ng hindi sapat na mataas na kalidad na mga itlog, kung gayon ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng mga donor na itlog.

Bilang karagdagan, sa loob ng dalawang buwang ito kakailanganin mong sumailalim sa ilang higit pang mga pagsubok. Hindi sa banggitin na ang katawan mismo ay nangangailangan ng isang tiyak na oras upang maibalik ang lakas nito. Sikolohikal na kondisyon, na nagdusa mula sa kabiguan ng unang pagtatangka, ay dapat patatagin.

Gaano kaligtas ang pangalawang pagtatangka?

Hindi tulad ng mga nakaraang ideya, ang kasalukuyang opinyon ng mga doktor ay ang pangalawang pagkakataon ay hindi nakakaapekto sa kalusugan ng babae sa anumang paraan at ganap na ligtas. Walang mga problema sa oncological o ginekologiko.

Ilang beses maaaring gawin ang IVF?

Ang in vitro fertilization ay maaaring gawin ng maraming beses. Ang isang reproductive specialist na nagmamasid sa isang babae at kumokontrol sa proseso ay gumagawa ng desisyon sa bilang ng mga pagtatangka batay sa mga indibidwal na katangian ang kanyang pasyente, ang kanyang sikolohikal at pisikal na kalusugan, pati na rin ang edad, timbang, kasaysayan ng medikal at iba pang mga bagay.

Kaya, pagkatapos pag-aralan ang lahat ng mga pagkakamali ng pangunahing IVF, huwag sumuko sa pangalawa at pangatlong pagtatangka, dahil ito ay isang tunay na pagkakataon na manganak ng isang bata at matupad ang iyong pangarap.

Ang posibilidad ng pagbubuntis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa panahon ng in vitro fertilization, ang resulta ng pamamaraan ay direktang naiimpluwensyahan ng edad ng mag-asawa, ang tagal at sanhi ng pagkabaog, ang antas ng mga hormone at ang uri ng mga selula ng mikrobyo. Ang hindi direktang mga kadahilanan ay ang body mass index ng ina at ang masamang gawi ng parehong mga magulang. Ayon sa mga doktor, mga sikolohikal na karamdaman walang epekto sa paglilihi sa vitro, mahalaga lamang positibong saloobin upang makamit ang mga resulta.

Sa pangkalahatan, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang pagkakataon ng pagbubuntis gamit ang mga artipisyal na pamamaraan ng paglilihi ay halos 40%. Kapansin-pansing bumababa ang pagkamayabong ng babae pagkatapos ng edad na 35. Sa mga kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang, ang kakayahang magbuntis ay nasa antas na 30-35%; sa mga lalaki na higit sa 39 taong gulang, maaaring maobserbahan ang fragmentation ng tamud.

Kadalasan ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay, kapag paulit-ulit na mga pamamaraan ang mga pagkakataon ay tumaas nang malaki. Ito ay maaaring dahil sa mga pagsasaayos sa programa ng paggamot at isinasaalang-alang ang mga nakaraang pagkakamali. Ang pagtatasa ng istatistikal na data ay nagpapakita na ang pagwawakas ng pagbubuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi ay nangyayari sa 15-20% ng mga pasyente, at ito ay 5-10% lamang na mas mataas kaysa sa mga rate ng natural na nagaganap na pagbubuntis.

Ang pangalawa at pangatlong pagtatangka sa in vitro fertilization ay ang pinaka-epektibo; lahat ng karagdagang pagsisikap ay humantong sa isang sistematikong pagbaba sa kanilang pagiging epektibo. Sa pisikal, ang IVF ay maaaring isagawa sa loob ng isang buwan pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka. Inirerekomenda ng mga doktor na manatiling pahinga sa pagitan ng mga manipulasyon nang hindi bababa sa 2-3 buwan upang maibalik ang kapayapaan ng isip at makakuha ng lakas.

Kung, pagkatapos ng tatlong magkakasunod na pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi, ang pinakahihintay na pagbubuntis ay hindi nangyari, binago ng espesyalista sa reproduktibo ang plano ng paggamot. Kung ang mga obaryo ay hindi makagawa ng sapat na mga itlog, maaaring taasan ng doktor ang dosis ng hormonal na gamot upang pasiglahin ang mga ito o suriin ang protocol ng pamamaraan.

Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang mga pamamaraan ng ICSI o IMSI ay maaaring irekomenda na "puwersa" ang paglilihi sa ilalim ng mikroskopyo gamit ang isang espesyal na karayom upang mabutas ang lamad ng itlog. SA makabagong teknolohiya Mayroon ding mga posibilidad tulad ng paglipat ng embryo sa yugto ng blastocyst, pagpisa, o pagkakalantad sa laser sa lamad ng embryo, ang paggamit ng mga frozen na embryo at ang paggamit ng mga kinakailangang pansuportang gamot. Kung sama-sama, pinapataas ng mga hakbang na ito ang bisa ng IVF sa 75-80%.

Ang isang tagapagpahiwatig ng tagumpay ng pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay ang antas ng anti-Müllerian hormone (AMH), na ginawa ng mga ovary. Kapag ang antas nito ay mas mababa sa 0.8 ng/ml, ang posibilidad ng paglilihi ay medyo mababa. Bilang karagdagan, ang tagumpay ng pagtatanim ay nakasalalay sa istraktura ng endometrium ng matris. Ang endometrial layer na may kapal na 7-14 mm ay nagbibigay Mas magandang kondisyon para sa pagsalakay ng embryo. Sa talamak na endometritis ang matris ay hindi matiyak ang mahahalagang aktibidad ng inunan at chorion, na nagiging. Karaniwan, bago ang artipisyal na pagpapabinhi, ang isang detalyadong pagsusuri ay ginawa upang makilala ang sakit na ito.

Minsan ang pagbubuntis ay hindi nangyayari nang walang malinaw na dahilan. Sa ganitong mga kaso, ang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa isang immunological na pagsusuri. Nakikita ng mga pagsusuring ito ang mga antisperm antibodies at tinutukoy ang pagkakapareho ng mag-asawa sa ilang antigens. Ang mas maraming pagkakatulad sa pagitan nila, mas mataas ang pagkakataon ng pagbubuntis, dahil ang babaeng katawan ay hindi mapapansin ang embryo bilang isang dayuhang katawan at tanggihan ito.

Ang kalagayan ng mga selula ng mikrobyo ay napakahalaga sa mga kumplikadong manipulasyon. Kung ang kalidad ng mga gametes ay mahina, maaaring irekomenda ang IVF gamit ang donor material. Ang mga pangmatagalang obserbasyon ay napatunayan na ang donor sperm at mga itlog ay may mas mataas na pagkakataon ng paglilihi kaysa sa kanilang sarili.

Ang mga nakaraang matagumpay na pagbubuntis ng kababaihan ay may mahalagang papel sa pagkuha ninanais na resulta, lalo na mataas na pagkakataon sa mga ang unang pagbubuntis ay natural na nangyari. nulliparous na mga babae may mas mababang tsansa na mabuntis sa pamamagitan ng in vitro fertilization.

Ang mga pagkakamaling medikal ay hindi rin karaniwan sa isang makabagong sangay ng medisina gaya ng reproductive medicine.

Ang maling napiling protocol ng pamamaraan at oras para sa paglilipat ng embryo, traumatic implantation ng embryo at maling supportive therapy ay maaaring maging sanhi ng isang nabigong pagbubuntis. Kung pinaghihinalaan mo ang pagiging hindi propesyonal o kawalan ng kakayahan ng isang doktor, ang pinakamahusay na paraan out Magkakaroon ng kapalit na klinika.

Dapat malaman iyon ng mga mag-asawa na nagsisikap na magbuntis ng isang bata sa loob ng ilang taon makabagong pamamaraan Ang mga paggamot sa pagkabaog na kinasasangkutan ng mga programa ng donor at surrogacy ay makakatulong sa lahat ng mag-asawang baog nang walang pagbubukod.

Maria Sokolova

Oras ng pagbabasa: 6 minuto

Ayon sa istatistika, ang pagiging epektibo ng pamamaraan ng IVF sa ating bansa (pagkatapos ng unang pagtatangka) ay hindi lalampas sa 50 porsyento. Walang gumagarantiya ng 100% na tagumpay, maging sa aming mga klinika o sa mga dayuhang klinika. Ngunit hindi ito dahilan para mawalan ng pag-asa: ang isang nabigong pagtatangka ay hindi isang hatol na kamatayan! Ang pangunahing bagay ay maniwala sa iyong sarili, maunawaan ang kakanyahan ng problema at kumilos nang tama sa hinaharap. Ano ang mga pangunahing dahilan ng mga pagkabigo sa IVF, at ano ang susunod na gagawin?

Ang mga pangunahing dahilan para sa hindi matagumpay na IVF

Sa kasamaang palad, ang pagkabigo sa IVF ay isang katotohanan para sa maraming kababaihan. Ang pagbubuntis ay nasuri sa 30-50 porsyento lamang, at ang porsyento na ito ay bumababa nang malaki sa pagkakaroon ng anumang mga sakit. Karamihan karaniwang dahilan hindi matagumpay na pamamaraan:

Mahina ang kalidad ng mga embryo. Para sa isang matagumpay na pamamaraan, ang pinaka-angkop na mga embryo ay 6-8 na mga cell na may mataas na rate ng paghahati. Kung mayroong pagkabigo na nauugnay sa kalidad ng mga embryo, dapat mong isipin ang tungkol sa paghahanap ng isang bagong klinika na may mas kwalipikadong mga embryologist. Sa kaso ng pagkabigo dahil sa lalaki factor, makatuwirang maghanap ng mas kwalipikadong andrologo.

Mga patolohiya ng endometrium. Ang tagumpay ng IVF ay malamang kapag ang laki ng endometrium ay 7-14 mm sa oras ng paglilipat ng embryo. Ang isa sa mga pangunahing pathologies ng endometrium na humahadlang sa tagumpay ay talamak na endometritis. Natutukoy ito gamit ang echography. Pati na rin ang hyperplasia, polyps, endometrial thinness, atbp.
Patolohiya ng mga tubo ng matris. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay nawawala kung mayroong likido sa fallopian tubes. Ang ganitong mga abnormalidad ay nangangailangan ng paggamot.
Mga problema sa genetiko.
Pagkakatulad sa pagitan ng nanay at tatay batay sa HLA antigens.
Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan ng babae na pumipigil sa pagbubuntis.
Mga problema endocrine system at hormonal disorder.
Salik ng edad.
Masamang ugali.
Obesity.
Illiterately gumuhit ng mga rekomendasyon o pagkabigo ng isang babae na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor.
Maling isinasagawa na pagsusuri (hindi kumpleto na mga immunogram, hemostasiograms).
Polycystic ovary syndrome (nabawasan ang kalidad ng itlog).
Nabawasan ang follicular reserve. Mga dahilan: pag-ubos ng ovarian, pamamaga, mga kahihinatnan ng operasyon, atbp.
Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng babaeng reproductive system, atay at bato, baga, gastrointestinal tract, atbp.
Availability Nakakahawang sakit(herpes, hepatitis C, atbp.).
Mga problema sa kalusugan sa panahon ng pamamaraan ng IVF (trangkaso, ARVI, hika o pinsala, cholelithiasis atbp.). Ibig sabihin, anumang sakit na nangangailangan ng paggamit ng pwersa ng katawan upang labanan ito.
Mga proseso ng malagkit sa pelvis (mahinang sirkulasyon, sacto- at hydrosalpinx, atbp.).
Panlabas na genital endometriosis.
Congenital at nakuha na mga anomalya - bicornuate o saddle matris, pagdodoble nito, fibroids, atbp.

At iba pang mga kadahilanan.

Pagpapanumbalik ng regla

Ang reaksyon ng babaeng katawan sa IVF ay palaging indibidwal. Ang pagpapanumbalik ng regla ay karaniwang nangyayari sa oras, bagaman ang pagkaantala pagkatapos ng naturang pamamaraan ay hindi itinuturing na force majeure. Ang mga dahilan para sa pagkaantala ay maaaring pareho sa mga katangian ng katawan mismo at sa pangkalahatang kondisyon kalusugan. Kapansin-pansin na ang pangangasiwa sa sarili ng mga hormone sa panahon ng pagkaantala pagkatapos ng IVF ay hindi inirerekomenda - ito ay magdudulot ng pagkaantala sa regla pagkatapos ng pagkuha ng mga hormone mismo. Ano pa ang kailangan mong tandaan?

Posible ang mabibigat na regla pagkatapos ng IVF. Itong kababalaghan hindi pinag-uusapan malubhang problema, walang dahilan para mag-panic. Ang mga regla ay maaari ding masakit, mas matagal, at may mga namuong dugo. Isinasaalang-alang ang katotohanan ng pagpapasigla ng obulasyon, ang mga pagbabagong ito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.
Ang susunod na regla ay dapat bumalik sa normal na mga parameter.
Kung may mga paglihis sa mga parameter ng 2nd regla pagkatapos ng IVF, makatuwirang makita ang doktor na nagsagawa ng protocol.
Ang pagkaantala sa regla pagkatapos ng isang nabigong pagtatangka sa IVF (at iba pang mga pagbabago) ay hindi binabawasan ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na kasunod na pagtatangka.

Maaari bang mangyari ang isang natural na pagbubuntis pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF?

Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 24 porsiyento ng mga magulang na nabigo sa kanilang unang pagtatangka sa IVF ay natural na naglihi ng mga sanggol. Ipinaliwanag ng mga eksperto ang "kusang paglilihi" na ito sa pamamagitan ng "paglunsad" ng physiological hormonal cycle pagkatapos ng IVF. Iyon ay, ang IVF ay nagiging trigger para sa pag-on sa mga natural na mekanismo ng reproductive system.

Ano ang susunod na gagawin pagkatapos ng hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF - huminahon at kumilos ayon sa plano!

Upang makamit ang pagbubuntis pagkatapos ng kabiguan sa unang pagtatangka ng IVF, maraming mga ina ang nagpasya na gumawa ng mga marahas na hakbang - pagbabago hindi lamang sa klinika, kundi pati na rin sa bansa kung saan napili ang klinika. Minsan ito ay talagang nagiging solusyon sa problema, dahil ang isang kwalipikadong, karanasang doktor ay kalahati ng tagumpay. Ngunit karamihan sa mga rekomendasyon para sa mga babaeng nahaharap sa hindi matagumpay na IVF ay bumaba sa isang bilang ng ilang mga tuntunin. Kaya, ano ang gagawin kung hindi matagumpay ang IVF?

Nagpapahinga kami hanggang sa susunod na protocol. Hindi ito nangangahulugan ng hibernation sa ilalim ng mainit na kumot sa bahay (sa pamamagitan ng paraan, ang dagdag na pounds ay isang balakid sa IVF), ngunit ang mga light sports (paglalakad, paglangoy, ehersisyo, pagsayaw sa tiyan at yoga, atbp.). Mahalagang tumuon sa mga ehersisyo na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa mga pelvic organ.
Balik sa Personal na buhay"sa kalooban", hindi ayon sa isang iskedyul. Sa panahon ng pahinga, maaari mong iwanan ang mga iskedyul.
Nagsasagawa kami ng isang buong pagsusuri mga kinakailangang pagsubok at lahat ng karagdagang pamamaraan upang mabawasan ang panganib ng paulit-ulit na pagkabigo.
Ginagamit namin ang lahat ng posibilidad para sa pagbawi (huwag kalimutang kumunsulta sa doktor): mud therapy at acupressure, hirudo at reflexology, pag-inom ng bitamina, atbp.
Aalis tayo sa depresyon. Ang pinakamahalagang bagay, kung wala ang tagumpay ay imposible lamang, ay ang sikolohikal na saloobin ng isang babae. Nabigo ang IVF- hindi isang pagbagsak ng pag-asa, ngunit isa pang hakbang patungo sa ninanais na pagbubuntis. Ang stress at depression ay makabuluhang binabawasan ang mga pagkakataon na magtagumpay sa pangalawang pagtatangka, kaya pagkatapos ng pagkabigo mahalaga na huwag mawalan ng puso. Ang suporta ng pamilya, kaibigan, at asawa ay napakahalaga ngayon. Minsan makatuwiran na bumaling sa mga propesyonal.

Ano ang dapat bigyang-pansin ng doktor pagkatapos ng pagkabigo?

Ang kalidad ng endometrium at ang mga embryo mismo.
Ang antas ng paghahanda ng katawan para sa isang posibleng pagbubuntis.
Ang kalidad ng tugon ng ovarian sa pagpapasigla.
Pagkakaroon/kawalan ng fertilization.
Mga parameter ng istraktura/kapal ng endometrium sa oras ng paglipat.
Kalidad ng pagbuo ng embryo sa laboratoryo.
Lahat posibleng dahilan pagkabigo upang makamit ang inaasahang pagbubuntis.
Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng endometrium sa panahon ng pamamaraan ng IVF.
Ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri at/o paggamot bago ang pangalawang pamamaraan.
Ang pangangailangan na gumawa ng mga pagbabago sa nakaraang regimen ng paggamot bago ulitin ang IVF.
Timing para sa paulit-ulit na IVF (kung posible).
Mga pagbabago sa ovarian stimulation protocol.
Pagbabago ng dosis ng mga gamot na responsable para sa superovulation.
Ang pangangailangan na gumamit ng isang donor egg.

Kailan pinapayagan ang isang paulit-ulit na pamamaraan?

Ang pangalawang pagtatangka ay pinapayagan sa susunod na buwan pagkatapos ng pagkabigo. Ang lahat ay nakasalalay sa pagnanais ng babae at sa mga rekomendasyon ng doktor. Ngunit kadalasan ang isang mas mahabang pahinga ay inirerekomenda upang gumaling - mga 2-3 buwan upang maibalik ang mga ovary pagkatapos ng pagpapasigla at ibalik ang katawan sa normal pagkatapos ng stress, na mahalagang IVF.

Mga pagsubok at pamamaraan na ipinahiwatig pagkatapos ng ilang hindi matagumpay na pagtatangka:

Lupus anticoagulant.
Karyotyping.
Antibodies sa hCG.
Hysteroscopy, endometrial biopsy.
Pag-type ng HLA para sa mag-asawa.
Serum blocking factor.
Pag-aaral ng immune at interferon status.
Pagsusuri ng dugo para sa antiphospholipid antibodies.
Doppler na pag-aaral ng vascular bed ng maselang bahagi ng katawan.
Pagsusuri ng kultura upang makilala ang isang posibleng causative agent ng proseso ng nagpapasiklab.
Pagsusuri ng matris upang matukoy ang tinantyang mga parameter ng biophysical profile ng matris.

Kung may tinatago nagpapasiklab na proseso sa matris (sa panganib ay ang mga kababaihan pagkatapos ng paglilinis, pagpapalaglag, panganganak, diagnostic curettage, atbp.) Ang mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring ang mga sumusunod:

Drug therapy (paggamit ng antibiotics).
Physiotherapy.
Laser therapy.
Paggamot sa spa.
Paraan alternatibong gamot(kabilang ang halamang gamot, hirudotherapy at homeopathy).

Ilang pagtatangka sa IVF ang pinapayagan?

Ayon sa mga eksperto, ang pamamaraan ng IVF mismo ay may makabuluhan negatibong impluwensya ay walang epekto sa katawan, at walang makapagsasabi kung gaano karaming mga pamamaraan ang kakailanganin ng katawan. Ang lahat ay indibidwal. Minsan ang IVF ay nangangailangan ng 8-9 na pamamaraan upang maging matagumpay. Ngunit, bilang panuntunan, pagkatapos ng ika-3-4 na hindi matagumpay na pagtatangka, isinasaalang-alang na sila mga alternatibong opsyon. Halimbawa, ang paggamit ng donor egg/sperm.

Ang mga istatistika ng IVF ay isang tagapagpahiwatig ng kalidad at pagiging epektibo ng pamamaraan. Ang ilang mga mag-asawa ay nagkakamali sa pag-unawa sa konsepto ng "mga istatistika"; naniniwala sila na nagpapakita ito ng posibilidad na magkaroon ng isang malusog na anak bilang resulta ng IVF. Sa katunayan, ang terminong ito ay tumutukoy sa ratio ng bilang ng mga protocol na ginawa sa rate ng matagumpay na pagbubuntis.

Bago suriin ng doktor ang kalagayan ng kalusugan ng babae. Natutukoy ang sanhi ng pagkabaog at kaugnay na mga salik, na maaaring mabawasan ang rate ng tagumpay ng mga protocol. Mahalagang isaalang-alang ang lahat ng mga nuances sa panahon ng proseso ng paghahanda, dahil matutukoy nito kung anong mga pagkakataon ang mayroon ang isang mag-asawang baog. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay nakasalalay sa panlabas at panloob na mga kadahilanan, sa tamang taktika ng doktor.

Ang edad ng pasyente ay mahalaga. Sa mga kababaihan sa ilalim ng 30 taong gulang ang tagapagpahiwatig matagumpay na resulta umabot sa 60%. Ang IVF sa edad na 40 ay nagpapakita ng magagandang resulta sa 6-10 pasyente lamang sa 100 na nagpasyang sumailalim sa pamamaraan.
Dahilan ng kakulangan ng pagbubuntis. Ang mga istatistika ng matagumpay na IVF para sa tubal infertility ay mas mataas kaysa sa mga sakit na dulot ng mga hormonal disorder: endometriosis, adenomyosis, polycystic disease, fibroids. Kung ang isang babae ay may mga genetic na sakit na nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan, pagkatapos ay ang mga pagkakataon ng matagumpay na IVF bumababa nang husto, dahil ang mga ganitong kaso ay itinuturing na pinaka-kumplikado.
Katayuan sa kalusugan ng kalalakihan. Kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay ang mahinang kalidad ng tamud ng kapareha, kung gayon ang paggamit ng mga karagdagang manipulasyon (ICSI) ay nagbibigay ng isang mataas na pagkakataon ng pagbubuntis. Mahalaga na ang babae ay walang anumang magkakatulad na sakit.
Kwalipikasyon ng mga doktor. Mahalagang pumili ng isang klinika na propesyonal na tumatalakay sa in vitro fertilization. Sa yugto ng paghahanda, pinipili ng reproductologist ang mga hormonal na gamot at ang uri ng protocol; ang mga desisyong ito ay direktang nakakaapekto sa resulta. Kapag nagtatrabaho sa mga embryo, ang responsibilidad at propesyonalismo ng embryologist ay mahalaga.
Diskarte ng pasyente. Maaari mong dagdagan ang iyong mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi kung gagawa ka ng isang responsableng diskarte sa paghahanda. Kadalasan ang mga kababaihan ay nagmamadali na sumali sa programa upang mabilis na mailapit ang kanilang sarili sa kanilang minamahal na layunin. Gayunpaman, hindi kailangang magmadali. Ang pasyente ay dapat na masusing suriin at, kung kinakailangan, sumailalim sa paggamot.

Ang mga istatistika ng pagpaparami ay naipon kamakailan. Gayunpaman, ang bawat klinika na gumagamit ng ART ay maaaring magbigay ng sarili nitong data sa bilang ng mga matagumpay na protocol. Detalyadong pag-aaral ng mga diskarte, inobasyon, at paggamit modernong gamot pinapataas ang dalas ng mga protocol na nagreresulta sa pagbubuntis.

Sa una, pangalawa o pangatlong pagsubok?

Ang isang matagumpay na protocol ng IVF sa unang pagsubok ay posible. Ang posibilidad ng naturang resulta ay naiimpluwensyahan ng lahat ng mga salik na aming tinalakay sa itaas. Kung ang isang babae at ang kanyang kapareha ay ganap na malusog, at ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay hindi naitatag, kung gayon ang posibilidad ng matagumpay na IVF sa unang pagkakataon ay nasa average na 45-50% para sa lahat ng edad. Ang mas bata sa pasyente, mas malaki ang pagkakataon - hanggang sa 60%. Gayundin, ang pagtatanim sa unang pagsubok ay kadalasang nangyayari sa mga mag-asawang may kawalan ng katabaan ng tubal basta walang ibang problema. Ang rate ng tagumpay ng IVF sa unang pagkakataon ay mas mataas para sa mga babaeng itinanim ng hindi isa, ngunit ilang mga embryo nang sabay-sabay.

Ang sikolohikal na estado ng pasyente ay nakakaapekto sa posibilidad ng pagbubuntis sa unang pagsubok. Sa kaso ng isang hindi matagumpay na protocol, ang pangalawang pagtatangka sa IVF ay ginawa, ngunit hindi lahat ay nagpasya na gawin ito. Ito ay isang pagkakamali na tanggihan ang mga karagdagang pamamaraan. Pagkatapos ng lahat, ang pangalawang pagkakataon ay mas mataas ang pagkakataon ng pagbubuntis. Ito ay pinatutunayan ng mga pangkalahatang istatistika mula sa mga klinika na dalubhasa sa ART.

Ang posibilidad ng tagumpay sa paulit-ulit na IVF ay depende sa kondisyon ng mga ovary ng babae. Sa bawat pagpapasigla, bumababa ang bilang ng mga itlog. Kung ito ay pinalala ng edad ng pasyente, kung gayon ang pagkakataon ng tagumpay ay magiging mas mababa.

Sa kasong ito, ang paggamit ng donor material ay nagpapataas ng porsyento ng matagumpay na paglilipat. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari sa unang pagkakataon, kailangan mong suriin at alamin ang dahilan ng pagkabigo. Sa susunod na programa, isasaalang-alang ito ng mga reproductive specialist, at madaragdagan nito ang pagkakataon ng pagbubuntis.

In Vitro Fertilization Statistics

Ayon sa opisyal na data, ang average na rate ng pagbubuntis sa Russia na may IVF ay 38.5 porsyento.

Ngunit hindi ka maaaring umasa nang may pagtitiwala sa mga istatistika ng mga protocol ng IVF. Ang katawan ng bawat pasyente ay indibidwal, gayundin ang mga sakit na nagdudulot ng pagkabaog. Ang mga pagkakataon ay nakasalalay din sa uri ng protocol.

Sa mahabang protocol

Karamihan sa mga klinika na gumagamit ng ART ay matatagpuan sa Moscow at St. Petersburg. At sila ang tumutukoy sa mga istatistika ng IVF sa Russia. Ang data mula sa mga institusyong ito ay nagpapahiwatig ng 30-60% na pagkakataon ng matagumpay na paggamot sa kawalan ng katabaan.

– ang pinakamahirap, kapwa para sa babaeng katawan at para sa mga reproductive specialist. Ang tagal ng scheme na ito ay variable at maaaring mula 6 na linggo hanggang 6 na buwan. Ang mahabang protocol ay nagpapakita ng magagandang resulta sa mga babaeng may hormonal disease. Sa tulong mga gamot Ang paggana ng mga gonad ay ganap na kinokontrol. Ang pamamaraang ito ay nagreregula natural na proseso at binabawasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon. Ang porsyento ng matagumpay na pagpapabunga ng itlog ay nakasalalay sa kalidad ng mga reproductive gametes ng lalaki at babae.

Sa isang natural na cycle

Ang rate ng tagumpay sa IVF sa isang natural na cycle ay hindi lalampas sa 10. Plus - minimal na epekto sa katawan ng babae. Ang pasyente ay hindi umiinom ng mga makapangyarihang gamot, na nagpapadali sa paggana ng reproductive system. Gayunpaman, sa isang natural na cycle, isa lamang (mas madalas 2 o 3) na itlog ang ginawa. Imposibleng sabihin nang maaga kung ano ang magiging kalidad ng gamete. Samakatuwid, madalas na nangyayari na kapag nagsasagawa ng ART sa isang natural na cycle, kahit na ang paglipat ng mga embryo ay imposible dahil sa kanilang mababang kalidad.

Sa cryoptocol

Ang mga pagkakataon na mabuntis sa IVF sa isang cryoprotocol ay mas mababa kaysa sa isang mahabang cycle, ngunit mas mataas kaysa sa isang natural na cycle. Ang isang mahalagang bentahe ay ang kawalan hormonal correction. Ang mga embryo ay inililipat pagkatapos ng lasaw sa isang angkop na araw ng cycle. Ang pinakamainam at natural na mga kondisyon para sa pagtatanim ay nilikha.

Ang rate ng pagbubuntis sa cryo protocol ay hindi hihigit sa 25%. Ang pagbaba sa mga resulta kumpara sa mahabang protocol ay dahil sa ang katunayan na ang estado ng mga fertilized cell ay apektado ng proseso ng vitrification at kasunod na lasaw.

May donor egg

Ang tagumpay ng in vitro fertilization na may donor egg ay medyo mataas na rate- hanggang sa 46%. Karamihan sa mga pasyente na nagpasya na gumamit ng materyal mula sa ibang babae ay nasa mature age. Ang bilang ng kanilang sariling mga gametes sa mga ovary ay hindi nagpapahintulot sa kanila na magsagawa ng pagpapasigla. Samakatuwid, halos wala silang pagkakataon na matagumpay na IVF sa kanilang sariling itlog.

Pinapataas ang tagumpay ng pamamaraan nang malaki. Mahalaga na pagkatapos ng IVF ang lahat ng mga rekomendasyon para sa pagkuha ng mga gamot sa pagpapanatili ay sinusunod.

Sa ICSI

Ang intracytoplasmic injection ay matagumpay sa IVF. Ang pagmamanipula ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamahusay at pinaka-mature na tamud na magpapataba sa itlog. Para sa mga pangunahing protocol ng IVF, ang mga istatistika (ICSI) ay 32-33%. Sa muling isinasagawa ang tagumpay ay tumaas sa 44%. Ang bilang ng mga pagbubuntis na nagaganap pagkatapos ng ikalimang pagtatangka ay umabot sa 77 bawat 100 tao.

Makatuwirang pag-aralan ang mga istatistika ng IVF para sa mga mag-asawa para lamang sa kasiyahan. Tanging isang reproductive specialist pagkatapos ng pagsusuri ang makakapagsabi kung ano ang posibilidad ng paglilihi para sa ilang mga kasosyo na may sariling mga tagapagpahiwatig ng kalusugan.

Ang posibilidad ng pagbubuntis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa panahon ng in vitro fertilization, ang resulta ng pamamaraan ay direktang naiimpluwensyahan ng edad ng mag-asawa, ang tagal at sanhi ng pagkabaog, ang antas ng mga hormone at ang uri ng mga selula ng mikrobyo. Ang hindi direktang mga kadahilanan ay ang body mass index ng ina at ang masamang gawi ng parehong mga magulang. Ayon sa mga doktor, ang mga sikolohikal na karamdaman ay hindi nakakaapekto sa in vitro conception; isang positibong saloobin lamang sa pagkamit ng mga resulta ang mahalaga.

Kadalasan ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay, ngunit sa paulit-ulit na mga pamamaraan ang mga pagkakataon ay tumaas nang kapansin-pansin. Ito ay maaaring dahil sa mga pagsasaayos sa programa ng paggamot at isinasaalang-alang ang mga nakaraang pagkakamali. Ang pagtatasa ng istatistikal na data ay nagpapakita na ang pagwawakas ng pagbubuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi ay nangyayari sa 15-20% ng mga pasyente, at ito ay 5-10% lamang na mas mataas kaysa sa mga rate ng natural na nagaganap na pagbubuntis.

Kung, pagkatapos ng tatlong magkakasunod na pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi, ang pinakahihintay na pagbubuntis ay hindi nangyari, binago ng espesyalista sa reproduktibo ang plano ng paggamot. Kung ang mga ovary ay hindi makagawa ng sapat na mga itlog, maaaring taasan ng doktor ang dosis hormonal na gamot upang pasiglahin ang mga ito o baguhin ang protocol ng pamamaraan.

Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang mga pamamaraan ng ICSI o IMSI ay maaaring irekomenda na "puwersa" ang paglilihi sa ilalim ng mikroskopyo gamit ang isang espesyal na karayom upang mabutas ang lamad ng itlog. Kasama rin sa mga modernong teknolohiya ang mga posibilidad tulad ng paglipat ng embryo sa yugto ng blastocyst, pagpisa, o pagkakalantad sa laser sa embryo membrane, paggamit ng mga frozen na embryo at paggamit ng mga kinakailangang pansuportang gamot. Kung sama-sama, pinapataas ng mga hakbang na ito ang bisa ng IVF sa 75-80%.

Ang isang tagapagpahiwatig ng tagumpay ng pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay ang antas ng anti-Müllerian hormone (AMH), na ginawa ng mga ovary. Kapag ang antas nito ay mas mababa sa 0.8 ng/ml, ang posibilidad ng paglilihi ay medyo mababa. Bilang karagdagan, ang tagumpay ng pagtatanim ay nakasalalay sa istraktura ng endometrium ng matris. Ang endometrial layer na may kapal na 7-14 mm ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga kondisyon para sa pagsalakay ng embryo. Sa talamak na endometritis, ang matris ay hindi matiyak ang mahahalagang aktibidad ng inunan at chorion, na nagiging. Karaniwan, bago ang artipisyal na pagpapabinhi, ang isang detalyadong pagsusuri ay ginawa upang makilala ang sakit na ito.

Ang mga nakaraang matagumpay na pagbubuntis ng mga kababaihan ay may mahalagang papel sa pagkuha ng ninanais na resulta, lalo na ang mataas na pagkakataon para sa mga na ang unang pagbubuntis ay natural na nangyari. Ang mga babaeng hindi pa nanganak ay may mas mababang tsansa na mabuntis sa pamamagitan ng in vitro fertilization.

Ang mga pagkakamaling medikal ay hindi rin karaniwan sa isang makabagong sangay ng medisina gaya ng reproductive medicine.

Ang maling napiling protocol ng pamamaraan at oras para sa paglilipat ng embryo, traumatic implantation ng embryo at maling supportive therapy ay maaaring maging sanhi ng isang nabigong pagbubuntis. Kung pinaghihinalaan mo ang pagiging hindi propesyonal at kawalan ng kakayahan ng doktor, ang pinakamahusay na solusyon ay ang baguhin ang klinika.

Ang mga mag-asawa na nagsisikap na magbuntis ng isang bata sa loob ng ilang taon ay dapat na malaman na ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa kawalan ng katabaan na kinasasangkutan ng mga programa ng donor at surrogacy ay makakatulong sa lahat ng mga mag-asawang baog nang walang pagbubukod.