Hypertrophy ng lymphoid tissue. Ano ang hyperplasia? Adenoids: sanhi, palatandaan, kung paano gamutin, indikasyon para sa operasyon

Ang dami ng lymphadenoid tissue ng pharynx ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa antas ng functional na aktibidad nito. Gayunpaman, sa isang bilang ng mga kaso, ang patuloy na hypertrophy ng pharyngeal lymphoid formations ay nangyayari, ang kanilang dami ay tumataas nang labis na nagpapahirap sa paghinga ng ilong, at kung minsan kahit na. paghinga sa bibig, nakakagambala sa paglunok ng pagkain at pagbuo ng pagsasalita, pinipinsala ang pag-andar ng mga tubo ng pandinig. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang makabuluhang pagtaas sa pharyngeal tonsils ay nangyayari bago ang pagdadalaga, sa isang mas mababang lawak bago ang edad na 30 at sa isang mas matandang edad.

Hypertrophy ng pharyngeal (nasopharyngeal) tonsil o adenoid

Karaniwang nangyayari ang mga paglaki ng adenoid sa pagitan ng edad na 3 at 15 taon, ngunit nangyayari rin ito sa mga bata mas batang edad, gayundin sa mga matatanda.

Ang mga paglaki ng adenoid ay naisalokal sa posterior na bahagi ng nasopharynx, ngunit maaaring punan ang buong simboryo nito at kumalat sa gilid ng mga dingding, hanggang sa pharyngeal openings ng auditory tubes.. Ang mga ito ay kadalasang nakakabit sa isang malawak na base, may hindi regular na bilugan na hugis at pinaghihiwalay ng isang malalim na lamat sa kahabaan ng midsagittal na linya, bawat kalahati ay nahahati sa isang mas mababaw na lamat sa dalawa o tatlong lobule. Ang mga pangunahing palatandaan ng adenoids ay: may kapansanan sa paghinga ng ilong, patuloy na paglabas ng serous na ilong, dysfunction ng auditory tubes, madalas na pamamaga sa nasopharynx at nasal cavity.

Mayroong tatlong antas ng paglaki ng adenoid: I degree - ang mga adenoid ay sumasakop hanggang sa 1/3 ng vomer; II degree - hanggang sa 1/2; III - degree - vomer sarado 2-3 o halos ganap. Mga paglaki ng adenoid sa 1st degree huwag kapansin-pansing makagambala sa paghinga ng ilong habang ang bata ay gising, ngunit sa panahon ng pagtulog ang volume ay bahagyang tumataas dahil sa mas malaking venous blood filling. Sa pagsasaalang-alang na ito, kung ang kasaysayan ng medikal ay nagpapakita na ang bata ay humihinga nang bukas ang kanyang bibig sa panahon ng pagtulog, ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng mga adenoids.

Sa mahabang kurso ng mga sakit sa mga bata, ang mga kaguluhan ay nangyayari sa pag-unlad ng facial skeleton: patuloy na bumababa ibabang panga nagiging makitid at pinahaba, at sa itaas na panga ang matigas na palad ay hindi nabuo nang tama - ito ay bumubuo ng mataas at makitid, at dahil sa hindi tamang pag-aayos ng mga ngipin, ang kagat ay nabalisa. Ang mga pagbabagong ito ay nagbibigay sa mukha ng isang katangiang "adenoid" na hitsura..

Sa mga bata na dumaranas ng hypertrophy ng nasopharyngeal tonsil, sa paglipas ng panahon, ang mga kaguluhan sa pagbuo ng dibdib (dibdib ng manok) ay bubuo, ang anemia ay bubuo, at ang laki ng blind spot sa fundus ay maaaring tumaas. Ang pangkalahatang hitsura ng mga bata na nagdurusa mula sa adenoids ay karaniwang matamlay, sila ay walang pag-iisip, hindi maganda ang pagganap sa paaralan, at madalas na naaabala ng pananakit ng ulo.

Digital na pagsusuri ng nasopharynx, at, sa mga kinakailangang kaso, ang simple at contrast radiography ay nagpapahintulot sa amin na magtatag ng tumpak na diagnosis.

Paggamot ng adenoids karaniwang kirurhiko; konserbatibong pamamaraan Ang mga ito ay kadalasang ginagamit lamang kapag ang tonsil ay bahagyang pinalaki o kapag may mga kontraindikasyon sa operasyon. Ang Climatotherapy ay maaaring magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga kondisyon ng Crimea at ang baybayin ng Black Sea ng Caucasus sa ilang mga kaso, nakakatulong ang reseta mga antihistamine at calcium gluconate.

Ang pag-alis ng mga adenoids (adenotomy) ay ginagawa sa mga kaso kung saan ang isang pinalaki na tonsil ay nakakasagabal sa paghinga ng ilong. Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa sa edad na 5-7 taon, gayunpaman, na may matinding kahirapan sa paghinga ng ilong, kapansanan sa pandinig at iba pang posibleng pathological phenomena sanhi ng adenoids, ang adenotomy ay ginagawa sa mga sanggol at matatanda. Sa mga bata, ang operasyon ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan, sa mga matatanda - sa isang ospital lamang. Bago ang operasyon sa gabi at sa umaga sa araw ng operasyon, ang bata ay hindi dapat bigyan ng pagkain 2 oras bago ang interbensyon maaari lamang siyang uminom ng isang baso ng tsaa. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang Beckmann adenotomy o ang tinatawag na basket adenotomy. Ang interbensyon ay maaaring isagawa nang walang anesthesia, o pagkatapos ng pagbubuhos ng 5 patak ng 1% na solusyon ng dicaine o isang 5% na solusyon ng cocaine sa nasopharynx sa bawat kalahati ng ilong. Ang mga kontraindikasyon sa operasyon ay mga sakit sa dugo, malubhang sakit ng vascular system at puso, mga nakakahawang sakit, pagkatapos kung saan ang operasyon ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng 1-2 buwan; sa pagkakaroon ng isang sitwasyon ng epidemya (trangkaso, tigdas), dapat na pigilan ang adenotomy. Isang mahalagang yugto direktang pagsasanay Ang interbensyon ng bata ay upang pigilan siya. Upang gawin ito, ang kapatid na babae ay nakaupo sa isang bangkito sa harap ng siruhano o sa isang surgical chair, pinaupo ang taong inooperahan sa kanyang kandungan upang ang kanyang mga binti ay nasa pagitan ng kanyang mga binti; Gamit ang kanyang kanang kamay, inaayos ng kapatid na babae ang mga braso at katawan ng pasyente, at gamit ang kanyang kaliwang kamay, ang ulo. Kasama ang bata, natatakpan siya ng isang sterile sheet..

Pagkatapos ng operasyon, inilalagay ng nars ang bata sa kama na may mababang unan sa kanyang tagiliran sa loob ng 25-30 minuto. Kasabay nito, binibigyan siya nito ng pagkakataong lunukin ang mga piraso ng ice o ice cream (ang lokal na pagbaba ng temperatura ay nakakatulong upang ihinto ang pagdurugo nang mas mabilis). 2 oras pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay bibigyan ng likido, malamig na pagkain (maanghang, mainit na pagkain, paminta, suka ay hindi dapat ibigay, dahil maaaring magkaroon ng pagdurugo). Dapat sundin ng pasyente ang dietary regimen na ito sa loob ng 4-5 araw, habang sabay na umiiwas pisikal na Aktibidad, mga laro sa labas at hypothermia.

Tingnan ang mga sakit ng pharynx at esophagus

Saenko I. A.


Pinagmulan:

  1. Palchun V. T., Voznesensky N. L. Mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan. - 2nd ed., binago. at karagdagang - M.: Medisina. 1986.
  2. Gavrilov L. F., Tatarinov V. G. Anatomy 2nd edition, binago at pinalawak - Moscow: Medicine, 1986.

Hypertrophy lymphoid tissue lalamunan (pangunahin ang nasopharyngeal at palatine tonsils) ay hindi sinamahan ng isang paglabag sa paggana nito.

Paglaganap. Karaniwan itong sinusunod sa mga batang may edad na 3-10 taon. Ang hypertrophied lymphoid tissue ay sumasailalim sa physiological involution at bumababa sa panahon ng pagdadalaga. Ang pathological hypertrophy ng lymphoid tissue - ang adenoid hypertrophy ay nangyayari nang mas madalas sa mga batang may edad na 2 hanggang 8 taon. Ang hypertrophy ng palatine at pharyngeal tonsils ay katangian ng mga maliliit na bata bilang isang pagpapakita ng pangkalahatang hyperplasia ng lymphoid tissue at mga reaksyon ng pagtatanggol ng katawan.

Etiology at pathogenesis. Hindi alam ang etiology. Ang mga predisposing factor ay maaaring mga nagpapaalab na sakit ng pharynx, iba't ibang mga nakakahawang sakit sa pagkabata, alerdyi, namamana na mga kadahilanan, mga karamdaman sa endocrine, hypovitaminosis, mga anomalya sa konstitusyon, hindi kanais-nais na kalagayan sa lipunan at pamumuhay at iba pang mga impluwensyang nagpapababa sa reaktibiti ng katawan.

Ang hypertrophy ng lymphoid tissue bilang tugon sa isang nakakahawang sakit ay humahantong sa isang pagtaas sa mga nagpapaalab na proseso sa pharynx. Habang pinapanatili ang pag-andar nito, ang hypertrophied lymphoid tissue ay maaaring, gayunpaman, maging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa ilong, tainga at larynx.

Ang hypertrophy ng tonsil ay itinataguyod ng mga talamak na sakit sa paghinga, at ang nakatagong impeksiyon sa lacunae ay nagdudulot ng karagdagang fibrous degeneration, at, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, talamak na tonsilitis.

Ang pagpapalaki ng pharyngeal tonsil ay sanhi ng kumbinasyon ng hyperplastic at focal inflammatory changes.

Pag-uuri. Hypertrophy ng palatine tonsils, degree I - ang tonsils ay sumasakop sa panlabas na ikatlong bahagi ng distansya mula sa palatine arch hanggang sa midline ng pharynx; II degree - sakupin 2/3 ang distansyang ito; III degree - ang mga tonsil ay nakikipag-ugnay sa bawat isa.

Adenoids (adenoidis), o hyperplasia ng pharyngeal tonsil I degree - ang tonsil ay sumasakop sa itaas na ikatlong bahagi ng vomer; II degree - takpan ang kalahati ng vomer; III degree - ganap na takpan ang vomer, na umaabot sa antas ng posterior end ng inferior nasal concha (Fig. 4.1, tingnan ang insert ng kulay).

Mga klinikal na katangian. Hypertrophy ng palatine tonsils madalas na sinamahan ng hypertrophy ng buong pharyngeal lymphoid ring, lalo na sa hypertrophy ng pharyngeal tonsil. Ang mga bata ay hindi dumaranas ng namamagang lalamunan o talamak na sakit sa paghinga; sa pagsusuri, ang mga nagpapaalab na pagbabago sa palatine tonsils ay karaniwang wala.

Sa matinding hypertrophy (palatine tonsils ay nagtatagpo sa kahabaan ng midline at nagsisilbing isang balakid sa paghinga at paglunok), ang pag-ubo sa gabi at hilik ay nabanggit; kahirapan sa pagsasalita, hindi tamang pagbigkas ng ilang mga katinig; hirap kumain.

Adenoids karamihan sa mga bata ay umuunlad adenoid na uri ng mukha (habitus adenoideus): walang malasakit na ekspresyon at pamumutla ng mukha, kalahating bukas na bibig, kinis ng nasolabial folds, bahagyang exophthalmos, laylay ng mas mababang panga.

Bilang resulta ng kapansanan sa paghinga ng ilong dahil sa hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil, ang komposisyon ng gas ng dugo ay nagbabago, ang bentilasyon ng mga baga ay humina, ang hypoxemia at hypercapnia ay nangyayari. Ang kapansanan sa oxygenation ng mga organo ay humahantong sa pagkabigo ng organ. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang halaga ng hemoglobin sa dugo ay bumababa, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas. Ang mga pag-andar ay may kapansanan gastrointestinal tract, bumababa ang function ng atay, thyroid gland at adrenal cortex. Nagambala ang metabolismo, bumabagal ang paglaki ng bata at naantala ang sekswal na pag-unlad.

Ang pagbuo ng mga buto sa mukha ay nagambala, ang sistema ng ngipin ay nabuo nang hindi tama, lalo na alveolar ridge ang itaas na panga na may makitid at hugis-wedge na protrusion sa harap; binibigkas na makitid at mataas na katayuan ng panlasa (Gothic palate); ang mga pang-itaas na incisors ay hindi wastong nabuo, nakausli nang malaki pasulong at random na matatagpuan.

Ang mga adenoids ay nagdudulot ng makabuluhang muling pagsasaayos ng vascular regulation ng nasal mucosa, na nagreresulta sa venous

pagdurugo at pamamaga ng mga turbinate ng ilong, na humahantong sa pagbawas sa lumen ng lukab ng ilong. Ang paglaki ng mga bata ay bumabagal, ang pagbuo ng pagsasalita ay nagambala, ang mga bata ay nahuhuli sa pisikal at mental na pag-unlad. Ang boses ay nawawalan ng sonority, lumilitaw ang pagka-ilong; nabawasan ang pang-amoy. Ang mga pinalaki na adenoids ay nakakasagabal sa normal na paghinga at paglunok. Ang paglabas ng ilong na may patuloy na runny nose ay nagiging sanhi ng pangangati ng balat ng vestibule ng ilong at itaas na labi. Hindi mapakali ang pagtulog, nakabuka ang bibig, na sinamahan ng hilik. Ang kawalan ng pag-iisip, pagpapahina ng memorya at atensyon ay nakakaapekto sa pagganap ng paaralan. Ang paglanghap ng hindi nalinis na malamig na hangin sa pamamagitan ng bibig ay humahantong sa namamagang lalamunan, talamak na tonsilitis, laryngotracheobronchitis, pulmonya, at mas madalas sa dysfunction ng cardiovascular system. Ang mga stagnant na pagbabago sa mauhog lamad ng lukab ng ilong na may kapansanan sa aeration ng paranasal sinuses at ang pag-agos ng mga pagtatago mula sa kanila ay nakakatulong sa kanilang purulent na pinsala. Ang pagsasara ng pharyngeal mouth ng auditory tubes ay sinamahan ng pagbaba ng pandinig, ang pagbuo ng paulit-ulit at malalang sakit Gitnang tenga. Bilang resulta ng tubular dysfunction sa mga bata, nabuo ang exudative otitis media makabuluhang paglabag conductive type hearing.

Kasabay nito, ang pangkalahatang kondisyon ng mga bata ay nabalisa. Napapansin ang pagkamayamutin, pagluha, at kawalang-interes. Malaise, maputlang balat, nabawasan ang nutrisyon, nadagdagang pagkapagod. Ang ilang mga sintomas ay sanhi hindi lamang ng kahirapan sa paghinga ng ilong. Ang mga ito ay batay sa isang neuro-reflex na mekanismo. Bilang resulta ng matagal na kahirapan sa paghinga ng ilong, ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay nagambala dahil sa anatomical na koneksyon ng mga lymphatic vessel ng nasal cavity at nasopharynx na may subarachnoid space, na nagreresulta sa mga deviations sa aktibidad ng central at peripheral nervous system . Ang mga ito ay psychoneurological at reflex disorder (neuroses): epileptiform seizure, bronchial asthma, bedwetting, obsessive cough, tendency sa spasms ng glottis, visual impairment.

Ang pangkalahatang immune reactivity ng katawan ay bumababa, at ang adenoids ay maaari ding maging mapagkukunan ng impeksyon at allergization. Ang mga lokal at pangkalahatang karamdaman sa katawan ng bata ay nakasalalay sa tagal at kalubhaan ng kahirapan sa paghinga ng ilong. Sa panahon ng pagdadalaga, ang mga adenoid ay sumasailalim sa reverse development, ngunit ang mga nagresultang komplikasyon ay nananatili at kadalasang humahantong sa kapansanan.

Sa mga pasyenteng may adenoid na mga halaman mayroong kawalan ng balanse ng mga lymphoid cells sa anyo ng pagbaba o pagtaas sa parehong B-lymphocytes,

at mga indibidwal na B-populasyon, isang pagbawas sa aktibidad ng phagocytic ng mga neutrophil, isang pagtaas sa antas ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex. Ang nilalaman ng secretory IgA ay nabawasan sa oropharyngeal at nasal secretions

Ang pagbabago sa functional state ng lymphoid tissue ng adenoids ay nakumpirma ng pagtuklas pathogenic microflora, isang pagbawas sa aktibidad ng phagocytic ng mga leukocytes, isang pagtaas sa bilang ng polymorphonuclear at ang hitsura ng mga degenerative na anyo ng mga leukocytes, ang pagkakaroon epithelial cells na may mga palatandaan ng dystrophy at pagkabulok.

Mga diagnostic adenoids ay hindi mahirap. Ang kanilang sukat at pagkakapare-pareho ay tinutukoy gamit ang isang bilang ng mga pamamaraan. Sa posterior rhinoscopy: ang mga adenoid ay mukhang isang maputlang kulay-rosas na pormasyon na may malawak na base, isang hindi pantay na ibabaw, na hinati ng mga longitudinally spaced slits, at matatagpuan sa bubong ng nasopharynx. Ginagamit ang X-ray at digital na pagsusuri ng nasopharynx. Ang anterior rhinoscopy ay nagpapakita ng mucopurulent discharge sa mga daanan ng ilong, pamamaga o hypertrophy ng nasal turbinates. Pagkatapos ng anemization ng mucous membrane sa panahon ng phonation, makikita ng isa ang paggalaw ng mga adenoids paitaas.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng adenoids ay hypertrophy din ng palatine tonsils at lymphoid elements sa posterior wall ng pharynx.

Differential diagnosis. Sa differential diagnosis hyperplasia ng palatine tonsils, ito ay kinakailangan upang panatilihin sa isip ang pagpapalaki ng palatine tonsils sa lukemya, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma.

Ang mga paglaki ng adenoid ay dapat na naiiba mula sa angiofibroma ng nasopharynx (ito ay nakikilala sa pamamagitan ng density nito, hindi pantay na ibabaw, at pagtaas ng pagdurugo); choanal polyp (may makinis na ibabaw, kulay abo, lateral na lokasyon sa isang tangkay, ay nagmula sa isang choana); hypertrophy ng posterior ends ng inferior turbinates, na sumasaklaw sa choanae mula sa gilid ng nasal cavity, at ang nasopharynx ay nananatiling libre; cerebral hernia (may makinis na ibabaw, kulay abo-maasul na kulay, ay nagmumula sa itaas na dingding ng nasopharynx).

Paggamot. Sa hypertrophy ng palatine tonsils ginagamit ang mga pisikal na pamamaraan, klimatiko at restorative na paggamot.

Sa matalim na pagtaas tonsil at pagkabigo konserbatibong therapy sila ay bahagyang inalis (tonsilotomy) sa karamihan ng mga kaso nang sabay-sabay sa pag-alis ng mga adenoids.

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos maglagay ng tonsillotome sa bahagi ng tonsil na nakausli mula sa likod ng mga arko,

kanin. 4.2. Tonsillotom

Inaayos namin ito gamit ang isang tinidor at mabilis na tinanggal ito (Larawan 4.2). Ang postoperative regimen at mga reseta ay kapareho ng pagkatapos ng adenotomy. Ang mga disadvantages ng tonsillotomy ay kinabibilangan ng hindi kumpletong pag-alis ng palatine tonsil, lalo na kapag pinagsama ang hyperplasia at pamamaga ng tonsil. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng pagdurugo, suppuration ng surgical wound, cervical lymphadenitis, at pinsala sa malambot na palad.

Kapag nakita ang hypertrophy ng pharyngeal tonsil, ang konserbatibong paggamot ay unang isinasagawa, na kinabibilangan ng irigasyon therapy na may

para sa layunin ng pag-alis ng mga antigen mula sa mauhog lamad ng ilong at nasopharynx, ang tinatawag na "nasal douche" gamit ang mga antiseptic solution, isang may tubig na solusyon ng chlorophyllipt, mineral na tubig, lysozyme, trypsin, mga gamot pinagmulan ng halaman; hydrovacuum therapy at aerosol vacuum therapy, hydrodynamic electrophoresis, helium-neon laser exposure; infrared pulsed laser therapy ng submandibular region at sa lugar ng lateral surface ng ilong at pisngi kasama ng cryooxygen therapy; ultraphonophoresis ng 5% ampicillin ointment sa lugar ng rehiyonal na upper cervical lymph nodes; hyposensitizing at bitamina therapy; paggamit ng mga immunomodulators.

Konserbatibong paggamot adenoids kadalasang hindi epektibo, at ang mga physiotherapeutic procedure na ginamit sa kasong ito ay nakakatulong sa pag-activate ng kanilang paglaki.

Napapanahong pag-alis ng adenoids (adenotomy) nag-aalis nakakainis na epekto sa tonsil ng mga nahawaang mucus mula sa nasopharynx, ang paghinga ng ilong ay naibalik, na kadalasang humahantong sa pagbawas sa tonsil.

Mga indikasyon para sa adenotomy: madalas na sipon, malubhang pagkagambala sa paghinga ng ilong, hypertrophy ng II at III degree adenoids (at kung ang tainga ay apektado, pati na rin ang I degree adenoids, dahil ito ay kinakailangan.

pagpapalaya ng bibig ng auditory tube), paulit-ulit at talamak na tracheo-bronchitis, pneumonia, bronchial hika, paulit-ulit at malalang sakit ng paranasal sinuses, pagkawala ng pandinig, secretory, paulit-ulit at talamak na otitis, kapansanan sa pagsasalita, psychoneurological at reflex disorder (enuresis). , epileptiform disorder).

Contraindications sa adenotomy: talamak na nakakahawang sakit, ang kanilang mga precursor o pakikipag-ugnay sa mga pasyente na nagdurusa sa mga impeksyon sa pagkabata.

Pagkatapos ng namamagang lalamunan, talamak sakit sa paghinga maaari kang mag-opera pagkatapos ng 1 buwan, pagkatapos ng trangkaso - pagkatapos ng 2 buwan, pagkatapos pang-iwas na pagbabakuna- sa 2-3 buwan, pagkatapos bulutong- pagkatapos ng 3 buwan, pagkatapos ng rubella, scarlet fever - pagkatapos ng 4 na buwan, pagkatapos ng tigdas, whooping cough, mumps, nakakahawang mononucleosis- 6 na buwan pagkatapos nakakahawang hepatitis- pagkatapos ng 1 taon (kailangan ng pagsusuri ng dugo para sa bilirubin), pagkatapos ng meningitis - pagkatapos ng 2 taon.

Ang mga kontraindikasyon ay mga sakit din sa dugo (talamak at talamak na leukemia, hemorrhagic diathesis, immune hemoopathy), pagdadala ng toxigenic corynebacterium diphtheria bacilli, talamak na sakit ng mga organo ng ENT o paglala ng mga malalang sakit, talamak na sakit ng mga panloob na organo o paglala ng mga malalang sakit, decompensated mga kondisyon sa mga sakit ng puso, bato, atay at baga; karies ng ngipin, thymomegaly, pharyngeal vascular abnormalities.

Bago ang operasyon, ang mga bata ay sumasailalim sa pagsusuri, ang pinakamaliit na kung saan ay nagsisiguro sa kaligtasan ng operasyon: pangkalahatang pagsusuri ng dugo, pamumuo, oras ng pagdurugo, mga pagsusuri upang makita ang HIV, antigen ng Australia; Pagsusuri ng ihi; sanitasyon ng ngipin, lalamunan at pamunas ng ilong upang makita ang pagkakaroon ng nakakalason na corynebacterium diphtheria bacilli; konklusyon ng pediatrician sa posibilidad ng surgical intervention; kakulangan ng pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente.

Ang bata ay inireseta ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo.

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang araw na ospital sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam o sa isang ospital sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam gamit ang isang hugis-singsing na kutsilyo - ang Beckmann's adenotome. Ginagamit din ang basket adenotome.

Ang adenotom ay ipinasok sa nasopharynx nang mahigpit sa kahabaan ng midline, pagkatapos ay inilipat pataas at anteriorly sa posterior edge ng nasal septum, at ang itaas na gilid ng instrumento ay pinindot laban sa dome ng nasopharynx. Sa kasong ito, ang adenoid tissue ay pumapasok sa adenoid ring (Larawan 4.3, tingnan ang insert ng kulay). Ang adenoid ay mabilis at mabilis na inilipat sa harap at pababa, na pinuputol ang mga adenoid.

Sa mga bata, ang mga paglaki ng adenoid ay madalas na sinamahan ng hypertrophy ng palatine tonsils. Sa mga kasong ito, ang tonsillotomy at adenotomy ay isinasagawa nang sabay-sabay.

Pagkatapos ng 3 oras, kung walang pagdurugo pagkatapos ng follow-up na pagsusuri, ang bata ay pinalabas sa bahay na may rekomendasyon ng isang home regimen, isang banayad na diyeta, at pagkuha ng mga ahente ng pamumuo ng dugo at mga gamot na sulfonamide.

Sa mga nagdaang taon, ang endoscopic adenotomy sa ilalim ng anesthesia sa mga kondisyon ng suspendido na pharyngoscopy na may visual na kontrol ng isang endoscope na ipinasok sa mga posterior na bahagi ng lukab ng ilong ay ipinakilala sa pagsasanay.

Sa adenotomy, posible ang mga sumusunod: komplikasyon: anaphylactic reaksyon sa isang pampamanhid, pagdurugo. Ang kalubhaan ng pagdurugo pagkatapos ng adenotomy ay tinasa ng antas ng hemoglobin, hematocrit, presyon ng dugo at pulso. Sa kaso ng pagdurugo pagkatapos ng adenotomy, ang isang paulit-ulit na adenotomy ay isinasagawa upang alisin ang mga labi ng adenoids, at ang pangkalahatan at lokal na mga hakbang sa hemostatic ay isinasagawa.

Kasama rin sa mga komplikasyon ang suppuration ng surgical wound na may pag-unlad ng regional lymphadenitis, retropharyngeal, parapharyngeal abscess, mediastinitis, sepsis, asphyxia sa panahon ng aspiration ng inalis na adenoid, pinsala sa soft palate na may kasunod na pag-unlad ng paralisis nito at mga sintomas ng dysphagia at dysphonia , pinsala sa ugat ng dila, na kadalasang sinasamahan ng matinding pagdurugo, aspiration pneumonia.

Araw-araw lumalaban ang immune system ng katawan iba't ibang mga virus at mga impeksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay namamahala upang epektibong makayanan ang invading pathogenic organism, ngunit kung hindi man ay mayroon iba't ibang pamamaga sa balat, digestive system at mauhog lamad. Sa prosesong ito, kadalasang nagdurusa ang mga organo ng ENT.

Sa proseso ng pakikipaglaban sa mga virus, ang gawain ng lymphoid tissue ay isinaaktibo, na kumalat sa buong katawan. Sa kaso ng matinding hypertrophy ng lymphoid tissue ng posterior wall ng nasopharynx, ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa nasal congestion, kahirapan sa paghinga, pananakit ng ulo, kawalan ng ginhawa kapag palpating ang mukha.

Ang koneksyon ng lymphoid ay may pinakamahalaga sa katawan ng tao. Ang buong lugar nito sa kabuuang timbang ay sumasakop sa isang porsyento ng timbang ng katawan. Sa kaso ng hypertrophy ng lymphoid tissue ng pharynx, imposibleng mapansin ang isang paglabag sa mga pag-andar nito sa mga unang yugto.

Bukod dito, na may bahagyang paglabag sa integridad, maaaring hindi matukoy ang dysfunction. Ngunit upang matukoy ang mga pag-andar, pagkalat at katangian ng lymphoid tissue ng fornix at hypertrophy nito, kinakailangan upang tukuyin kung ano ito.

Ang lymphoid tissue ay isang uri ng compound kung saan matatagpuan ang isang sistema ng mga macrophage at lymphocytes.

Ang sistema ay maaaring lumitaw bilang isang hiwalay na organ, ngunit kadalasang lumilitaw bilang bahagi ng mga pag-andar ng katawan ng tao.

Ang koneksyon ng lymphoid ay maaaring nasa bone marrow o spleen, gayundin sa mga lymph node at thymus gland. Sa mga nakalistang organ, ipinakikita nito ang sarili bilang isa sa mga tungkulin upang protektahan ang katawan.

Sa mauhog na bahagi ng mga organo ng ENT at iba pang mga mucous cavity, halimbawa, sa bronchi, daluyan ng ihi, bato, at bituka, ang koneksyon ng lymphoid ay mas karaniwan, ngunit sa anyo ng mga lymphatic na koneksyon o mga akumulasyon ng tissue.

Kung ang dami ng bakterya ay tumaas sa isang lugar, nangyayari ang hypertrophy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng presyon mula sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. Hindi tulad ng hyperplasia, ang hypertrophy ng lymphoid tissue ng nasopharynx sa mga matatanda at bata ay maaaring mali o totoo.

Sa unang kaso, ang pagtaas ng pag-unlad ng mataba na layer sa mauhog lamad ay ipinahayag.

Iba ang hyperplasia sa hypertrophy isang pagtaas sa bilang ng mga cell o tissue sa apektadong lugar, tulad ng nasopharynx. Bilang resulta ng prosesong ito, madalas na nabuo ang mga adenoids, cyst at iba pang mga neoplasma. Gayunpaman, ang hyperplasia ay hindi maaaring maging isang tumor.

Dapat sabihin na ang hyperplasia ng lymphoid tissue - hindi pamamaga, ngunit sintomas lamang.

Kung ang prosesong ito ay hindi pinansin, ang iba't ibang mga proseso ng pathological ay nangyayari sa buong katawan.

Ang hyperplasia ay palaging nagsisilbing tugon sa negatibong salik na nangyayari sa katawan.

Ang hyperplasia ay maaaring mapansin sa pamamagitan ng palpation ng mga lymph node.

Mga uri ng hyperplasia

Mayroong ilang mga uri ng hyperplasia.

Kasama sa unang uri nakakahawang pamamaga. Kapag ang mga virus o bakterya ay pumasok sa katawan, ang trabaho ay isinaaktibo immune system. Sa prosesong ito, ang produksyon ng mga lymphocytes at macrophage ay tumataas, na palaging humahantong sa paglaki ng lymphoid tissue.

Ang pangalawang uri ng hyperplasia ay reaktibo anyo. Sa gayong pamamaga, ang mga pathogenic microbes ay tumagos sa mga lymph node, kung saan nagsisimula ang proseso ng akumulasyon ng mga hindi kanais-nais na elemento: mga toxin, macrophage cells, at iba pa.

Ang huling uri ng hyperplasia ay itinuturing na pinaka hindi palakaibigan.

Ang lahat ng mga selula ng mga lymph node ay kasangkot sa malignant na proseso, anuman ang kanilang kondisyon.

Pinipukaw nito ang pagbuo ng isang malaking halaga ng lymphoid tissue.

Habang umuunlad ang pamamaga, nangyayari ang iba't ibang negatibong proseso sa lymphoid tissue. Kadalasan ang patolohiya na ito ay nagiging sanhi ng apendisitis, tonsilitis, at iba pa.

Mga function ng lymphoid tissue

Ang pangunahing gawain ng lymphoid tissue ay proteksyon. Lumilitaw ang elementong ito sa lahat mga reaksyong nagtatanggol katawan.

Sa lymphoid tissue nakapaloob malaking bilang ng lymphocytes, macolphages at blasts, plasmatic at mast cells, mga leukocyte. Sa panahon ng pagtagos ng mga virus, impeksyon sa pathogen o isang dayuhang bagay sa lukab ng ilong, ito ang tissue na nagsisilbing hadlang at sumisira sa mga nasirang selula ng katawan.

Ang mga karagdagang function ng lymphoid tissue ay kinabibilangan ng pagbuo ng mga selula ng immune system. Kapag ang isang hindi gustong bagay ay pumasok sa lukab ng ilong, ang isang paggulong ng inilarawan na mga selula at leukocytes ay nangyayari. Gumagalaw sila kasama ng lymph at dugo. Kung ang proseso ay nabigo at ang paglaki ng mga nasirang selula ay tumataas, ang hyperplasia ay nabuo. Tanging ang kaligtasan sa sakit ng katawan ang maaaring makayanan ang gayong proseso.

Gaano kadalas ang hypertrophy ng lymphoid tissue?

Ang patolohiya na ito ay hindi karaniwan, ngunit kadalasan ito ay nangyayari sa maliliit na bata.

Ang peak development ng hyperplasia ay nangyayari sa tatlong taon, at mas malapit sa sampung taon ang panganib ng pamamaga ay bumababa.

Nagdudulot ng hypertrophy buong linya hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Kabilang dito ang madalas na pamamaga sa gitnang bahagi ng tainga, sa nasopharynx, at lukab ng ilong..

SA negatibong kahihinatnan Ang hypertrophy ay tumutukoy sa paglaki ng lymphoid tissue.

Tandaan na ang mga sintomas na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga problema sa paghinga sa ilong.

Ang kadahilanan na ito ay naghihikayat sa mahinang bentilasyon, na nag-aambag sa pagbaba ng hemoglobin sa dugo at pagbaba sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Kasabay nito, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas. Palagi, ang ganitong mga kahihinatnan ay humahantong sa iba't ibang paglabag sa gastrointestinal tract, thyroid gland at iba pa.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay lalong mapanganib sa pagkabata, dahil maaari silang humantong sa mga pagkaantala sa pag-unlad.

Konklusyon

Ang pagkakaroon ng natukoy na ito ay hyperplasia ng lymphoid tissue ng nasopharynx, dapat tandaan na ang paggamot para sa naturang patolohiya ay nangangailangan ng kumplikado at pangmatagalang paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng konserbatibong paggamot, ngunit kadalasan ay nangangailangan sila ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang apektadong lugar ay ganap na tinanggal.

Mga malignant na sugat lamang loob- ang salot ng modernong gamot. Bawat taon, ang sakit ay umaangkin ng milyun-milyong buhay sa planeta, at ang mga siyentipiko ay hindi kailanman nakahanap ng isang lunas na maaaring radikal na maalis ang patolohiya na ito.

Tungkol sa isa sa mga karamdamang ito, ang mga sanhi ng paglitaw nito, ang mga pangunahing palatandaan at pamamaraan ng paggamot tayo'y mag-uusap sa artikulong ito.

Tungkol sa organ

Ang mga tonsil ay ipinares na mga pormasyon na matatagpuan sa palatal area sa pagitan ng mga cavity ng bibig, ilong at pharynx. Binubuo ng connective tissues. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang mapagkakatiwalaan na protektahan ang katawan ng tao mula sa pagtagos mga pathogenic microorganism at bacteria na nagdudulot ng abnormal na proseso ng pamamaga sa lugar ng lalamunan.

Karaniwan, lahat ay may anim sa kanila. Kung bubuksan mo ang iyong bibig hangga't maaari, kung gayon ang ilan sa kanila, halimbawa, ang mga palatine, ay makikita nang biswal.

Tungkol sa sakit

Ang lymphoma (sa simpleng salita - kanser) ng tonsil ay isang neoplasm na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na likas na pinagmulan, na nagmumula sa root lingual zone, sa mauhog na tisyu ng organ, palatine tonsil, mga arko, likod ng lalamunan at malambot na lugar ng ang panlasa. Inuri bilang oncology ng ulo at cervical region.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging agresibo at mabilis, maagang metastasis. Sa kabutihang palad, ito ay bihirang masuri.

Mga uri

Kung ating isasaalang-alang mga selula ng kanser sa ilalim ng maramihang pagpapalaki gamit ang isang mikroskopyo, pagkatapos ay depende sa kanilang molecular lattice na anomalya ng DNA ay maaaring mauri sa tatlong pangunahing anyo:

  • B cell– mga mature na uri ng non-Khodzhin lymphomas, na isang produkto ng pagpaparami ng mga mature na B-lymphocyte molecule. Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit ay nasuri sa bawat pangalawang kaso ng pagtuklas ng isang malignant na tumor ng isang organ;
  • T-iN.K.-cellular– Ang mga immature molecule ng mga cell na nauuna sa B-lymphocytes at T-lymphoblasts ay kinuha bilang panimulang materyal para sa pagpaparami. Sa lahat ng natukoy na mga bukol ng kanser, umabot sila ng hanggang 30%;
  • T cell- mga neoplasma na nailalarawan sa pamamagitan ng malaking-cell na istruktura na nilalaman - mga molekulang anaplastic. Sa kabuuang porsyento ng mga non-Khodzhin pathologies, na kinabibilangan ng cancer ng organ na ito, ang mga ito ay humigit-kumulang 15-20%.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng ganitong uri ng kanser ay hindi pa ganap na nakumpirma, ngunit natagpuan na ang sakit ay may husay na nagbabago sa genetic chain ng istraktura ng DNA.

Ang mga kadahilanan na, ayon sa mga oncologist scientist, ay maaaring maging mapagpasyahan sa paglitaw ng isang anomalya ay:

  • Mga patolohiya ng immune– kadalasan ito ay mga congenital diagnose na ipinadala sa isang tao sa yugto ng intrauterine fetal formation (Bar, Wiskott syndrome);
  • Nakuha ang immunodeficiency- mga pasyente na naghihirap Mga impeksyon sa HIV, at ang mga sa kanila na nakabuo na ng AIDS ay kadalasang madaling kapitan ng gayong mga pathologies;
  • Paglipat ng anumang organ- bilang isang resulta ng naturang operasyon, ang natural na kaligtasan sa sakit ng katawan ng pasyente ay napurol nang husto at maaaring magbigay ng lakas sa magulong dibisyon ng mga selula ng kanser;
  • Mga sangkap na kemikal at radioactive– ang kanilang mataas na konsentrasyon ay maaaring maipon sa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon at maging sanhi malusog na mga selula mutate;
  • Mga sakit na viral– ang kanilang mga talamak na yugto ay kadalasang nagdudulot ng malfunction ng gene lattice at nagpapagana ng mga proseso ng cell mutation.

Mga yugto

Upang mapabuti ang kalidad ng therapy sa patolohiya, ang mga sumusunod na yugto ng sakit ay nakikilala:

  • Stage 1- ang tumor ay halos hindi gumagalaw, ang mga sukat nito ay nasa pagkakasunud-sunod ng ilang mm. Ang pagbuo ay puro sa mauhog na tisyu ng organ at hindi umaalis sa mga limitasyon nito. Ang mga lymph node ay normal, walang mga pangunahing sintomas;
  • Stage 2– mabilis na tumataas ang laki ng compaction. Ang mga kalapit na submandibular lymph node na koneksyon ay medyo pinalaki, at ang mga prosesong nakakaapekto sa kanila ay napapabayaan. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit at ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng lalamunan. Walang nakitang metastases;
  • Stage 3– ang tumor ay masyadong malaki at mobile upang tumutok sa isang organ at umalis sa mga limitasyon nito. Ang pinsala sa nakapaligid na mga fragment ng tissue ng pharynx ay nagsisimula. Ang mga lymph node ay lubos na pinalaki - ito ay kapansin-pansin sa visual na inspeksyon, at sa palpation ang kanilang masikip na istraktura ay madarama.

    Ang mga metastases ay aktibong inilalabas sa katawan, pumapatay sa mahahalagang bahagi at gumaganang sistema ng katawan ng tao;

  • Stage 4- huling yugto. Ang paggamot sa yugtong ito ay hindi nagdadala ng mga resulta. Ang lahat ng mga lymph node ay apektado, at ang tumor ay sumisira sa larynx, bungo, at eustachian tube. Ang metastases ay malayo at malawak. Ang pangunahing gawain ng mga doktor ay upang maibsan ang mga sintomas ng sakit at pahabain ang buhay ng pasyente hangga't maaari.

Mga sintomas

Sa yugto ng pagbuo ng compaction, ang mga pangunahing sintomas ay lubos na malabo at halos hindi nagpapakita ng kanilang sarili. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit ay nasuri, bilang isang panuntunan, kapag ang sakit ay masyadong advanced.

Habang umuunlad ang patolohiya, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

  • sakit sa lugar ng lalamunan– average na intensity, ay may isang pinahaba, halos pare-pareho ang kalikasan. Madalas na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tainga dahil sa talamak na otitis media;
  • kumplikadong paglunok reflex- nangyayari pangunahin mula sa yugto 2, kapag ang tumor ay tumataas sa laki at bahagyang hinaharangan ang laryngeal lumen;
  • baguhin ang timbre ng boses– kung ang pormasyon ay naisalokal malapit sa vocal cords, ang anomalya ay naglalagay ng presyon sa kanila iba't ibang antas kabigatan - kung mas malakas ito, mas mababa ang timbre ng boses. Ang sintomas na ito ay lalong kapansin-pansin sa mga kababaihang dumaranas ng kanser sa tonsil;
  • patuloy na runny nose– ang pasyente ay may pakiramdam ng patuloy na pagsisikip ng ilong dahil sa ang katunayan na ang mga daanan ng ilong ay bahagyang naharang ng isang tumor na hindi magkasya sa loob ng organ;
  • madugong laway– ang palatandaan ay katangian ng mga susunod na yugto ng anomalya. Lalo na binibigkas kapag umuubo.

Bilang karagdagan, mayroong pangkalahatang sintomas, katangian ng oncology ng anumang spectrum ng pinsala:

  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • kahinaan, pag-aantok;
  • isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
  • sakit ng ulo;
  • walang gana kumain.

Mga diagnostic

Para sa napapanahong pagtuklas ng sakit, pati na rin upang makuha ang pinaka detalyado klinikal na larawan ang pag-unlad nito, ang mga sumusunod na opsyon sa diagnostic ay ginagamit:

  • biopsy– labis mahalagang pananaliksik, na nagpapahintulot sa amin na maunawaan ang likas na katangian ng pathological na materyal na kinuha mula sa compaction tissue. Ang ipinag-uutos na pagsusuri para sa pag-diagnose ng kanser sa anumang anyo at pagtukoy sa antas ng pagiging agresibo nito. Ang katumpakan ng biopsy ay higit sa 98%;
  • immunochemical na pagsusuri ng dugo– ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng husay na komposisyon ng dugo sa mga sakit na oncological ay nagbabago. Ang konsentrasyon ng bilirubin, pulang selula ng dugo, puting selula ng dugo at ang antas ng ESR ay pinag-aralan. Bilang karagdagan, ang anemia ay kadalasang nangyayari sa kanser. Batay sa mga datos na ito at pagsubok para sa mga marker (ito ay tiyak para sa mga tonsil tumor), isang diagnosis ang ginawa;
  • 24 na oras na pagsusuri sa ihi- nagpapahintulot sa iyo na hatulan pangkalahatang kondisyon katawan, ang antas ng pinsala at bahagyang dysfunction ng mga pangunahing panloob na organo, pati na rin ang antas ng toxicity ng pasyente na may mga produkto ng pagkabulok ng tumor;
  • MRI ng mga lymph node at malambot na tisyu– ang mga fragment ng mga lugar na ito ay sinusuri ng malalim, patong-patong. Sa ganitong paraan makakakuha ka ng impormasyon tungkol sa kung gaano kalalim ang patolohiya ay lumago sa loob ng organ, ang antas ng pinsala nito, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng metastases sa mga kalapit na seksyon. Bilang karagdagan, tumpak na tinutukoy ng MRI ang lokasyon ng compaction, ang laki at mga hangganan nito.

Therapy

Ang oncology ng tonsils ay isang squamous cell form ng patolohiya, at sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa pagalingin. Bilang isang patakaran, ang espesyalista ay gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa isang surgical na solusyon sa problema o nagrereseta ng isang kurso ng chemotherapy. Bukod sa, ang regimen ng paggamot ay maaaring isagawa nang komprehensibo, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng ilang paraan ng paggamot sa sakit.

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, kapag ang anumang paggamot ay hindi na epektibo, ang therapy ay inireseta na medyo maaaring mapabuti ang kondisyon ng pasyente at mabawasan ang mga sintomas ng sakit.

Mag-apply sumusunod na pamamaraan epekto sa tumor:

  • pagtanggal– kung ang pormasyon ay hindi masyadong malaki, ang pagputol ay ang tanging tamang solusyon na makapagbibigay sa pasyente ng pagkakataong gumaling. Sa panahon ng operasyon, aalisin ng siruhano hindi lamang ang anomalya, kundi pati na rin ang mga fragment ng tissue na nakapalibot dito, pati na rin ang mga anatomical na istruktura. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang mga relapses;
  • chemotherapy– ang kurso ng paggamot at dosis ay indibidwal at depende sa kalubhaan ng patolohiya. Kadalasan ang pamamaraan ay ginagawa bago ang operasyon upang mapabuti ang kalidad ng tumor at mapataas ang operability ng tumor, o pagkatapos nito upang pagsamahin ang positibong dinamika.

    Sa ilang mga kaso, kapag ang operasyon ay walang kabuluhan, ang chemotherapy ay maaaring inireseta bilang ang tanging katanggap-tanggap na opsyon sa paggamot.

Pagtataya

Batay sa antas ng pinsala sa katawan ng isang malignant na anomalya, Ang limang taong hangganan ng buhay ay nalampasan ng mga pasyente na may ganitong diagnosis:

  • Stage 1 - mula sa 50%;
  • 2 - mula sa 38%;
  • 3 - mula sa 21%;
  • 4 - mula sa 10%.

Mula sa mga istatistikang ito ay malinaw na ang pagbabala para sa kanser sa lymphoma, kahit na may ibinigay na paggamot, ay lubhang hindi kanais-nais, na sa karamihan ng mga kaso ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi napapanahong pagsusuri nito.

Kung ang problema ay ganap na hindi pinansin, kamatayan maaaring mangyari na sa unang 2 taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Sa tatlong anyo ng tonsil lymphoma na tinalakay sa artikulong ito, ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay para sa mga pagbuo ng B-cell. Ang dami ng namamatay mula sa ganitong uri ng kanser ay 8-9% na mas mababa kumpara sa iba pang dalawang anyo.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.


Pinagmulan: stoprak.info

Hyperplasia ng palatine tonsils

Ang katamtamang pagpapalaki ng mga tonsils dahil sa paglaganap ng lymphatic tissue at sa kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila ay mas madalas na sinusunod sa mga bata. Ang hyperplasia ng palatine tonsils ay nagpapakita ng sarili bilang isang compensatory na proseso bilang tugon sa isang malaking bilang ng mga pag-atake mula sa mga nakakahawang ahente.

Ang pangunahing banta mula sa hypertrophied tonsils ay ang kumpletong pagsasara ng daanan ng hangin. Upang maiwasan ito, sa isang tiyak na yugto ay kinakailangan upang maisagawa pag-alis sa pamamagitan ng operasyon bahagi ng organ na nagsisiguro ng sapat na paghinga.

Ang hyperplasia ng palatine tonsils ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang immunoreactive na proseso na nangyayari bilang tugon sa negatibong epekto mga salik sa paligid. Bilang karagdagan, ang paglaganap ng lymphatic tissue ay pinadali sa pamamagitan ng paghinga sa pamamagitan ng bibig sa pagkakaroon ng pinalaki na adenoids.

Bilang resulta ng adenoiditis, ang pagtaas ng pagtatago ng mga nahawaang mucus ay posible, na nakakaapekto sa palatine tonsils. Ang hypertrophy ay itinataguyod din ng mga nakakahawang sakit, allergy at madalas na nagpapasiklab na proseso sa lukab ng ilong at oropharynx.

Mula sa kaugnay na mga salik Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga kondisyon ng pamumuhay na hindi angkop para sa sanggol, mahinang nutrisyon na may hindi sapat na dami ng bitamina, hormonal imbalance dahil sa patolohiya ng thyroid gland o adrenal glands, pati na rin ang maliit na dosis ng radiation na may epekto sa mahabang panahon.

Pinalaki tonsil nailalarawan sa pamamagitan ng isang maputlang kulay rosas na kulay, makinis na ibabaw, nabuo ang mga puwang at maluwag na pagkakapare-pareho. Bahagyang nakausli ang mga ito mula sa likod ng mga anterior palatine arches. Ang mga bata ay nakakaranas ng pag-ubo at kahirapan sa paglunok at paghinga.

Ang kapansanan sa pagsasalita ay nangyayari dahil sa mga kaguluhan sa itaas na resonator, na ipinakita ng isang boses ng ilong. Ang mga hypoxic na pagbabago sa utak ay nagdudulot ng hindi mapakali na pagtulog, insomnia at ubo. Sa gabi, ang mga panahon ng kawalan ng paghinga (apnea) ay posible dahil sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng pharyngeal.

Bilang karagdagan, ang tubular dysfunction ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng exudative otitis media na may karagdagang pagbaba sa function ng pandinig.

Hyperplasia ng lingual tonsil

Sa mga bata, ang lingual tonsil ay napakahusay na nabuo at matatagpuan sa ugat ng dila. Mula sa edad na 14-15, ang reverse development nito ay nabanggit, bilang isang resulta kung saan ito ay nahahati sa 2 bahagi. Gayunpaman, kung minsan ang prosesong ito ay hindi nangyayari, at ang lymphatic tissue ay patuloy na lumalaki.

Kaya, ang hyperplasia ng lingual tonsil ay maaaring umabot sa ganoong laki, na sumasakop sa espasyo sa pagitan ng ugat at pharynx ( pader sa likod), na nagreresulta sa isang sensasyon ng isang banyagang katawan.

Ang mga hypertrophic na proseso ay maaaring tumagal ng hanggang 40 taon, ang sanhi nito ay kadalasang isang namamana na anomalya sa pag-unlad. Ang mga sintomas ng pinalaki na tonsil ay kinabibilangan ng kahirapan sa paglunok, isang pakiramdam karagdagang edukasyon sa oral cavity, mga pagbabago sa voice timbre, ang hitsura ng hilik at madalas na mga panahon ng kawalan ng paghinga (apnea).

Ang hyperplasia ng lingual tonsil sa panahon ng pisikal na aktibidad ay ipinakikita ng maingay na bumubulusok na paghinga. Ang ubo na nangyayari nang walang dahilan ay tuyo, malakas at kadalasang humahantong sa laryngospasm. Therapy sa droga ay hindi nagdudulot ng pagpapabuti, kaya ang ubo ay iniistorbo sa akin sa loob ng maraming taon.

Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo ay sinusunod dahil sa pag-hack ng ubo dahil sa presyon ng pinalaki na glandula sa epiglottis at pangangati. dulo ng mga nerves.

Karaniwang tinatanggap na ang nasopharyngeal tonsils ay kasangkot sa immune defense ng katawan higit sa lahat hanggang sa 3 taong gulang. Ang paglaganap ng lymphatic tissue ay pinupukaw ng madalas na mga sakit sa pagkabata, halimbawa, tigdas, malamig na sakit sa viral o iskarlata na lagnat.

Ang hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil ay sinusunod din sa mga batang naninirahan sa mga bahay na may mahinang kondisyon ng pamumuhay (mataas na kahalumigmigan, hindi sapat na pag-init) at pagtanggap malnutrisyon. Bilang isang resulta, ang katawan ay nawawala ang mga kakayahan sa proteksiyon at napapailalim sa pagsalakay mula sa mga nakakahawang ahente, na humahantong sa mga nagpapaalab na proseso sa mga organ ng paghinga.

Depende sa laki ng tonsils, mayroong 3 degrees ng paglaganap. Kapag ang mga adenoids ay sumasakop sa tuktok ng plato (vomer) na bumubuo sa ilong septum, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa unang antas. Kung ang vomer ay sarado ng 65%, ito ang pangalawa, at sa pamamagitan ng 90% o higit pa, ito ang ikatlong antas ng pagpapalaki ng tonsil.

Ang hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil ay nagpapakita mismo sa sanggol halos patuloy na pagsisikip ilong na may malakas na discharge na humaharang sa mga daanan ng ilong. Bilang isang resulta, mayroong isang paglabag sa lokal na sirkulasyon ng dugo sa lukab ng ilong at nasopharynx na may karagdagang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang bibig ng sanggol ay maaaring nakabukas, ang ibabang panga ay bumababa, at ang nasolabial folds ay makinis. Sa hinaharap, maaari itong maging sanhi ng pagpapapangit ng mukha.

Hyperplasia ng pharyngeal tonsil

May kaugnayan sa iba pang mga glandula ng pharyngeal ring, ito ang pharyngeal na pinakamabilis na bubuo. Ang pagtaas ng laki nito ay kadalasang nangyayari bago ang edad na 14, lalo na sa kamusmusan.

Ang hyperplasia ng pharyngeal tonsil ay isang tanda ng lymphatic diathesis. Pwede rin naman namamana na predisposisyon sa hypertrophy nito, gayunpaman, huwag maliitin ang mahinang nutrisyon, madalas na hypothermia at ang mga epekto ng viral pathogens.

Sa ilang mga kaso, ang talamak na pamamaga ng mga tonsils ay ang trigger para sa kanilang hyperplasia, dahil ang kakulangan ng tamang paggamot ay humahantong sa isang pagtaas sa mga lymphatic tissue cells upang maisagawa ang proteksiyon na function ng katawan.

Ang hyperplasia ng pharyngeal tonsil ay nailalarawan sa kahirapan sa paghinga ng ilong, na nag-aambag sa patuloy na pagbubukas ng bibig upang maisagawa ang pagkilos ng paghinga. Bilang isang resulta, kung minsan kahit na sa pamamagitan ng ekspresyon ng mukha ay maaaring maghinala ang nais na diagnosis, dahil bilang karagdagan sa bukas ang bibig nakataas itaas na labi, ang mukha ay medyo pinahaba at namamaga, at sa paningin ay tila ang bata ay may pinababang antas ng intelektwal.

Dahil sa kakulangan ng physiological nasal breathing, ang utak ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen sa anyo ng hypoxia. Bilang karagdagan, ang mga panahon ng apnea sa gabi ay nagiging mas madalas. Sa umaga ang sanggol ay mukhang kulang sa tulog, na nagpapakita ng sarili sa mga kapritso at luha sa araw.

Ang oral mucosa ay tuyo at malamig na hangin, ang pagpasok sa larynx at trachea, ay nag-aambag sa pagbuo ng isang namamaos na boses na may hitsura ng ubo. Bilang karagdagan, na may hyperplasia, ang matagal na rhinitis na may komplikasyon - sinusitis, pati na rin ang otitis at tubotympanitis ay sinusunod.

Mula sa karaniwang mga pagpapakita Kinakailangang tandaan ang posibilidad ng pagtaas ng temperatura sa mababang antas, pagbaba ng gana, psycho-emotional lability at cognitive impairment (pagkasira ng memorya at atensyon).

Ang mga tonsil ay isang koleksyon ng mga lymphatic tissue compaction na gumaganap ng mga function ng immune defense ng ating katawan. Mayroong ilang mga uri ng tonsil sa katawan ng tao, nakikilala sila sa lokasyon. Depende sa edad at pag-unlad ng katawan, ang ilang mga tonsil ay halos atrophy. At ang ilan ay maaaring magdulot ng mga sakit tulad ng lingual tonsil hyperplasia o pharyngeal tonsil hyperplasia.

Mga sanhi ng sakit

Sa kaso ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan, ang mga tonsil ay nawawala ang kanilang proteksiyon na function at nagsisimula mga nakakahawang proseso. Ang isang aktibong impeksyon ay naghihikayat ng pagtaas sa laki ng mga tisyu ng tonsil, na humahantong sa isang pagkasira sa patency ng larynx, at ito naman, ay nagpapahirap sa paghinga. Ang karagdagang pag-unlad ng proseso ay maaaring maging sanhi ng hypoxia, na nakakaapekto sa utak. Maaari rin itong maging sanhi ng madalas na mga sakit ng respiratory tract at baga. Ang tonsil hyperplasia ay maaaring sanhi ng isang viral pathogen, allergic exposure, pati na rin ang chlamydial o mycoplasma infection.

Paggamot ng hyperplasia sa maagang yugto isinasagawa gamit ang mga gamot. Inirerekomenda na mapawi ang pamamaga at pamamaga gamit ang mga anti-inflammatory na gamot. Ang impeksyon mismo ay ginagamot sa mga antibiotics. Sa kaso ng hindi sapat na epekto ng paggamot o kawalan nito, inirerekomenda ang interbensyon sa kirurhiko. Upang madagdagan ang pagiging epektibo, ang mga lokal na immunostimulating na gamot ay inireseta para sa pag-iwas. Bakit nangyayari ang tonsil hyperplasia?

Ang hyperplasia ay pangunahing katangian ng mga bata, ngunit kung minsan ang sakit ay nangyayari sa mas matandang edad at sa iba't ibang dahilan:

  1. Ang sanhi ng sakit ay maaaring mekanikal na pinsala sa lalamunan. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga tonsils mismo, ang larynx o bibig ay nasira din.
  2. Ang thermal pinsala ay maaaring sanhi ng pagkakalantad sa kumukulong tubig o mga agresibong sangkap. Ang acid o alkali ay humahantong sa pagkasunog ng kemikal lalamunan. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad.
  3. Ang isa pang nakakapukaw na dahilan ay kung minsan ay isang dayuhang katawan na pumipinsala sa lymphatic tissue habang kumakain (buto ng isda, matutulis na mga fragment ng buto).
  4. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang immune resistance nito sa iba't ibang uri ng mga impeksyon, dahil ito ang tumutugon sa pagsalakay ng mga nakapaligid na kadahilanan.
  5. Ang matagal na pagkakalantad ay maaaring magdulot ng sakit mababang temperatura sa lalamunan kapag humihinga sa pamamagitan ng bibig, madalas na nagpapaalab na sakit ng respiratory system, kabilang ang mga dayandang ng mga sakit sa pagkabata.

Ang mga hindi direktang dahilan para sa paglitaw ng hyperplasia ng pharyngeal tonsil ay itinuturing na mahinang nutrisyon, masamang kapaligiran, impluwensya masamang ugali, na nagpapababa mga pwersang proteksiyon katawan. Ang isang hindi balanseng balanse ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pinalaki na tonsils. mga antas ng hormonal, kakulangan ng bitamina at tumaas na background radiation. Ang simula ng pag-unlad ng tonsil hyperplasia ay ang pag-activate ng mga immature lymphatic cells.

Mga sintomas at diagnosis

Isinasaalang-alang na ang pagtaas ng paglaki ng lymphatic tissue ay mas madalas na sinusunod sa mga bata, ang pangunahing bagay para sa mga magulang ay upang makita ang problema, na sinusundan ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang napapanahong pagsusuri ay ganap na titigil sa kasunod na paglaki ng mga tonsils at alisin karagdagang pag-unlad mga komplikasyon.

Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa pamamaga ng hindi lamang isang uri, ngunit ilang, halimbawa, ang pharyngeal at lingual tonsils. Samakatuwid, ang mga sintomas ng sakit ay may mas malawak na hanay ng mga manifestations, sa kaibahan sa pagpapalaki ng isang tonsil. Kapag palpated, ang mga tonsil ay kadalasang may katamtamang densidad o malambot;

Sa panahon ng aktibong yugto ng sakit, ang mga pinalaki na tonsil ay nakakasagabal sa normal na proseso ng paghinga at pagpasa ng pagkain. Bilang resulta, nangyayari ang mga problema sa paghinga, lalo na sa panahon ng pagtulog o pahinga. Kapag bumubuo ng pagsasalita, lumilitaw ang maliliit na problema, tulad ng pagbaluktot ng boses, hindi maintindihang pananalita at maling pagbigkas. Pinipigilan ng mahinang paghinga ang buong supply ng oxygen sa mga lobe ng utak, na maaaring humantong sa hypoxia. Ang apnea ay nangyayari dahil sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng pharyngeal. Bilang karagdagan, lumilitaw ang mga problema sa tainga at maaaring umunlad otitis media at kapansanan sa pandinig dahil sa tubular dysfunction.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang pagpapakita, posible ang mga komplikasyon sa anyo ng mga sipon; ito ay sanhi ng paglanghap ng malamig na hangin habang patuloy na humihinga sa pamamagitan ng bibig. Ang otitis media ay maaaring maging sanhi ng sistematikong pagkawala ng pandinig at iba pang mga sakit sa gitnang tainga.

Sa mga bata, ang lingual tonsil ay nabuo nang sistematikong hanggang sa pagbibinata; ito ay matatagpuan sa lugar ng ugat ng dila. Pagkatapos ng 15 taon ay magsisimula na siya baliktad na proseso at nahahati sa dalawang bahagi. Ito ay nangyayari na hindi ito nangyayari, ngunit ang mga lymph cell ay patuloy na lumalaki. Kaya, ang tonsil hyperplasia ay lumalaki at lumalaki sa pagitan ng ugat ng dila at ng pharynx, na lumilikha ng pandamdam ng isang banyagang katawan.

Ang ganitong mga proseso ay maaaring tumagal ng hanggang 40 taon dahil sa pagbuo ng isang namamana na anomalya. Ang mga sintomas ng pinalaki na lingual tonsils ay kinabibilangan ng kahirapan sa paglunok, isang pakiramdam ng pagbuo sa likod ng dila, pagbaluktot ng timbre ng boses, ang hitsura ng hilik at apnea. Ang hyperplasia ng tonsil sa panahon ng ehersisyo ay ipinahayag sa pamamagitan ng bulubok, hindi makatwirang pag-ubo at hindi karaniwang ingay. Ang paggamot sa droga ay hindi palaging nakakatulong, kaya ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng maraming taon Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa pangangati ng mga nerve endings ng larynx.

Mga paraan ng paggamot

  1. Ang paggamot sa tonsil hyperplasia ay dapat magsimula sa paggamot sa mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot.
  2. Katanggap-tanggap na paggamit mga gamot na steroid lokal na aksyon, na ginagawang posible na huwag magsagawa ng adenotomy (lamang sa kawalan ng totoong hyperplasia).
  3. Sa mahihirap na kaso, ang adenotomy ay ginaganap, pagkatapos kung saan ang prophylaxis na may mga immunostimulating na gamot ay inirerekomenda.

Ang unang dalawang pamamaraan ay epektibo sa mga unang yugto ng sakit at sa pagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit sa mga tao. Sa kaso ng naturang paggamot, ang batayan ay isang lokal na epekto sa mauhog lamad ng nasopharynx at tonsils gamit ang mga gamot na may malawak na hanay ng mga epekto sa bacterial flora. Ang pinakakaraniwang paraan ay ang operasyon, o adenotomy.

Ang adenatomy ay madalas ding ginagamit para sa paulit-ulit na otitis, Nakakahawang sakit itaas na respiratory tract, na naglalayong alisin ang foci talamak na impeksiyon. Sa kasamaang palad, ang mga naturang aksyon ay hindi palaging malulutas ang mga problema ng ilong at tainga, dahil ang pag-alis ng pharyngeal tonsils ay nakakagambala sa mauhog lamad ng upper respiratory tract. Isinasaalang-alang ito, ang interbensyon sa kirurhiko ay angkop lamang sa pagkakaroon ng totoong hyperplasia na 2-3 degrees.

Mga paraan para maiwasan ang sakit

Isinasaalang-alang ang mga dahilan para sa pag-unlad ng tonsil hyperplasia, ito ay nagkakahalaga ng pagkilala sa pangunahing mga direksyon sa pag-iwas na ginagawang posible upang maiwasan ang sakit o makabuluhang bawasan ang posibilidad ng paglitaw nito. Ang pag-iwas sa hyperplasia ay batay sa pagtiyak kanais-nais na mga kondisyon buhay. Nangangahulugan ito ng kalinisan sa bahay, pinakamainam na kahalumigmigan at temperatura. Kinakailangan din na sumunod Wastong Nutrisyon, dahil ang kakulangan ng isang kumplikadong mga bitamina at mineral ay makabuluhang binabawasan ang proteksiyon na pag-andar ng katawan ng tao.

Siguraduhing magsuot ng mainit sa panahon ng malamig na panahon, subaybayan ang paghinga sa pamamagitan ng iyong ilong upang ang malamig na hangin ay hindi makapasok sa nasopharynx, ngunit dumaan sa ilong na mahusay na moistened at warmed. Ang pagpapalakas ng katawan sa pamamagitan ng pagpapatigas at pisikal na ehersisyo ay may malaking epekto sa kondisyon ng nasopharynx. Pinapayuhan din na pana-panahong bisitahin ang mga pasilidad ng kalusugan, magsagawa ng mga kumplikadong pamamaraan, pag-inom ng mga bitamina at mineral.

Ang pag-iwas sa hyperplasia ay nagsasangkot ng napapanahong paggamot ng mga sakit sa paghinga, acute respiratory at nagpapaalab na proseso. Kung mayroon kang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista upang simulan ang therapy sa isang napapanahong paraan at hindi isama ang interbensyon sa kirurhiko o talamak na patolohiya. Positibong epekto Upang maiwasan ang sakit, magmumog ng malamig na tubig at asin sa dagat. Dahil ang paglitaw ng hyperplasia ay tipikal sa isang maagang edad, ipinapayong patigasin ang mga bata.

Ang nasopharyngeal tonsil ay isang peripheral organ ng immune system ng tao. Ito ay kinakatawan ng lymphoid tissue, kung saan ang mga mature na lymphocyte ay dumarami, na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga impeksiyon. Ang mga pathological na proseso sa loob nito ay maaaring maging sanhi ng madalas na pananakit ng lalamunan, hilik, tonsil hyperplasia at talamak na tonsilitis. Upang suriin ang kondisyon at subaybayan ang pharyngeal tonsil, makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa ENT, gayundin sa isang immunologist.

Ang amygdala ay isang mahalagang peripheral organ ng immune system ng tao.

Lokasyon

Ang glandula na ito ay walang kaparehas at matatagpuan sa mauhog lamad ng pharynx at nasal sinuses. Ito ay nasa paligid ng digestive at sistema ng paghinga ang pinakamalaking akumulasyon ng mga nakakapinsalang mikroorganismo na pumapasok kasama ng hangin o pagkain ay nabanggit. Samakatuwid, ang gayong siksik na pag-aayos, kasama ang palatine tonsils, ay tumutulong sa katawan na lubos na makayanan ang mga mikrobyo at mga virus. Ito ay nangyayari na ang tonsil ay bahagyang tumataas sa laki dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, na humahantong sa mahirap na airway patency at rhinolalia.

Istruktura

Ang pharyngeal tonsil ay may porous na ibabaw at binubuo ng ilang mga fragment ng mucosa, transversely na matatagpuan at nababalot ng multilayered epithelium. Mayroon itong mga kakaibang cavity (lacunae) sa halagang 10-20 piraso, na idinisenyo upang salain ang mga mikroorganismo na nakapasok sa loob. Ang pinakamalalim na lacuna ay tinatawag na "pharyngeal bursa" (Lyushka).

Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang mga pathogenic microorganism ay maaaring magsimulang dumami sa lugar ng lacunae, na humahantong sa paglitaw. talamak na tonsilitis. Sa buong ibabaw ng glandula mayroong mga follicle na gumagawa ng mga lymphocytes. Pumasok sila sa sistema ng sirkulasyon salamat sa isang siksik na network ng mga capillary na dumadaan sa base ng lacunae.

Hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil

Ang hyperplasia (paglaki ng laki) ng glandula ay tinatawag na adenoiditis. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang abnormalidad sa mga bata. Ang paglaganap ng adenoids ay nangyayari sa maagang edad ng preschool at hanggang 15 taon, ngunit ang mga kaso ng sakit ay nangyayari sa parehong mga matatanda at isang taong gulang na bata.

Ang mga adenoid ay maaaring iisa o kinakatawan ng isang branched conglomerate. Ang mga ito ay matatagpuan sa base ng mauhog lamad ng nasopharynx at ilong sinuses. Ang mga ito ay isang hugis-itlog, malambot sa palpation, ng hindi regular na hugis at kulay rosas na kulay na may mga longitudinal slits na naghahati sa bawat fragment sa 2-3 bahagi.

Sa adenoiditis, ang mga sintomas ay binibigkas at ipinakita sa anyo ng hilik, kahirapan sa paghinga ng ilong, patuloy na paglabas mula sa lukab ng ilong, kapansanan sa pandinig at madalas na nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx. Ang isa pang sintomas ay talamak na rhinitis.

Congestive hyperemia sa mucous gland at sa paligid malambot na tisyu humahantong sa talamak na hypoxia at gutom sa oxygen ng utak, na maaaring humantong sa pagkaantala sa pag-unlad ng bata. Ang mga pasyenteng dumaranas ng ganitong uri ng sakit ay kadalasang dumaranas ng viral at impeksyon sa bacterial, dahil ang tinutubuan ng glandula ay hindi na makayanan ang normal na paggana nito at, sa halip na protektahan ang sarili, ito ay nagiging permanenteng pinagmumulan ng impeksiyon.

Pamamaga ng nasopharyngeal tonsil

Ang pamamaga ng tonsil (nasopharyngeal sore throat o acute adenoiditis) ay pinukaw ng isang impeksyon sa viral o microbial at nagsisimula sa pagtaas ng temperatura, na maaaring mula sa 37.5-39.5 °, at isang pakiramdam ng pagkatuyo at sakit sa lalamunan.

Ang mga sintomas ay katulad ng purulent at catarrhal tonsilitis, kung saan ang isang maputing patong sa ibabaw ng tonsils ay nabanggit, tanging ang sakit at pamamaga ay naisalokal sa likod. malambot na panlasa. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay makadarama ng akumulasyon ng mga pagtatago sa likod ng mga dingding ng palad, na mahirap umubo. Sa talamak na adenoiditis, ang inflamed lymphoid tissue ay maaaring humarang sa mga daanan ng pharyngotympanic tube, na maaaring humantong sa pamamaga ng gitnang tainga. Mayroong matinding pagkasira sa paghinga ng ilong patayong posisyon at ang virtual na kawalan nito sa isang pahalang na posisyon ng katawan.

Sa simula ng sakit, mayroong isang runny nose, paroxysmal na ubo, pangunahin sa gabi, at isang pakiramdam ng pagkabara sa mga tainga. Kadalasan, ang ganitong pamamaga ay nagiging sanhi ng stenosing laryngitis. Sakit na may tamang paggamot tumatagal ng mga 5 araw. Ang mga maliliit na bata ay madalas na may mga problema sistema ng pagtunaw sa anyo ng pagsusuka at maluwag na dumi.

Ang glandula ay may maraming nerve endings, kaya ang pamamaga nito ay kadalasang masakit para sa pasyente. Ito ay binibigyan ng arterial blood mula sa mga sanga ng carotid artery at nagpapadala ng mga lymphocytes sa katawan. Sa patolohiya ng nasopharyngeal tonsil sa anyo purulent na namamagang lalamunan ang panganib ay ang pagkalagot ng mga abscesses na may posibleng pag-unlad sepsis o meningitis na dulot ng streptococcus.

Surgery para tanggalin ang ikatlong tonsil

Ang desisyon na gawin ang ganitong uri ng operasyon ay ginawa ng doktor, pagkatapos timbangin ang mga kalamangan at kahinaan kapag ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi nagdadala ng nais na mga resulta. Ang mga direktang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay:

  1. madalas na namamagang lalamunan;
  2. kritikal na mahirap paghinga ng ilong;
  3. mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo.

Ang nasopharyngeal tonsil ay tinanggal sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng oral cavity. Karaniwang inirerekomenda na obserbahan sa ospital para sa isa pang 6 na araw pagkatapos ng operasyon, ngunit ang paggamit mga pamamaraan ng radiosurgical pinapaliit ang paglitaw ng mga side effect, at ang pasyente ay maaaring ilabas sa bahay sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam sa ilalim ng pagmamasid sa bahay.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang manatili sa bahay nang hindi bababa sa tatlong araw. Sa unang araw, tiyak na kailangan mo ng malamig na inumin at mainit, malambot na pagkain. Mga side effect nangangailangan ng muling pag-ospital ay:

  1. pagdurugo ng ilong;
  2. pagdurugo mula sa bibig;
  3. pagtaas ng temperatura ng higit sa 38°.

Ang ikatlong (o pharyngeal) tonsil, na bahagi ng conglomerate ng nasopharyngeal tonsils (palatine at lingual), ay idinisenyo upang protektahan ang isang tao mula sa mga pathogenic microorganism na tumagos mula sa panlabas na kapaligiran. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan, maaari itong lumaki at maging inflamed, undermining proteksyon at pagbabawas ng kaligtasan sa sakit. Sa kawalan ninanais na resulta mula sa konserbatibong paggamot, inirerekomenda na operasyon. Salamat sa mga modernong teknolohiya at mga kwalipikadong doktor, ang mga bata at matatanda ay maaaring mapawi ang mga problema tulad ng hilik, talamak na runny nose, patuloy na mahirap na paghinga, rhinolalia at madalas na pamamaga sa larynx sa isang araw.