Въведение................................................. ......................................................... ............. 3

1. Видове нарушения в развитието..................................... ............................................................ 4

2. Причини за нарушения в развитието..................................... ...... ................... 8

3. Основни кройки възрастово развитие................................... 17

Заключение..................................................... ................................................. ...... .33

Библиография.................................................. ............. 34

Въведение

Тази работа е насочена към теоретично изследване глобален проблемпсихология на деца с проблеми в развитието, появата на различни психични разстройства, идентифициране на причините за всякакви психично заболяванеи отклонения.

За да обхванем по-пълно тази тема, е важно да поставим някои задачи:

1. Анализирайте проблема с причините за нарушенията на психичното развитие при децата.

2. Обсъдете видовете психични разстройства при децата

3. Обобщете всички заключения в заключение

Тази тема е актуална и много важна по всяко време, тъй като този проблем винаги ще съществува в Русия.

1. Видове нарушения в развитието

Психомоторното развитие е сложен диалектичен процес, който се характеризира с определена последователност и неравномерно съзряване на отделните функции и тяхната качествена трансформация в нов възрастов етап. Освен това всеки следващ етап на развитие е неразривно свързан с предходния.

Психомоторното развитие се основава на генетична програма, която се осъществява под влияние различни фактори заобикаляща среда. Следователно, ако детето има забавяне в развитието, на първо място е необходимо да се вземе предвид ролята на наследствените фактори в това забавяне.

Различни неблагоприятни ефекти в пренаталния период на развитие, по време на раждане ( нараняване при раждане, асфиксия), а също и след раждането може да доведе до нарушения в психомоторното развитие на детето.

За успешната терапевтична, корекционна и педагогическа работа с деца с увреждания в развитието е важно познаването на причините и естеството на нарушенията в развитието.

Добре известно е, че децата, страдащи от едно и също заболяване, имат различно изоставане в развитието. Това се дължи на генотипните характеристики на тяхната централна нервна система, С различни влияниясреда, както и с това колко навременна доставка правилна диагнозаи започва терапевтична, корекционна и педагогическа работа.

Причината за отклонение в развитието се разбира като въздействие върху тялото на външен или вътрешен неблагоприятен фактор, който определя спецификата на лезията или увреждането на развитието на психомоторните функции.

Известно е, че почти всеки повече или по-малко дългосрочен неблагоприятен ефект върху развиващия се мозък на детето може да доведе до отклонения в психомоторното развитие. Техните прояви ще варират в зависимост от времето на неблагоприятния ефект, т.е. от етапа на развитие на мозъка, на който е протекло, неговата продължителност, от наследствената структура на тялото и преди всичко централната нервна система, както и от социалните условия, в които се отглежда детето. Всички тези фактори заедно определят водещия дефект, който се проявява под формата на недостатъчност на интелигентността, речта, зрението, слуха, двигателните умения, нарушения на емоционално-волевата сфера и поведението. В някои случаи може да има няколко нарушения, тогава те говорят за сложен или сложен дефект.

Сложният дефект се характеризира с комбинация от две или повече нарушения, които еднакво определят структурата на анормалното развитие и трудностите при обучението и отглеждането на дете. Например, комплексен дефект възниква при дете с едновременно увреждане на зрението и слуха, или слуха и двигателните умения и т.н.

При сложен дефект е възможно да се идентифицира водещото или основното нарушение и усложняващите го нарушения. Например, дете с умствена изостаналост може да има леки дефекти в зрението, слуха, опорно-двигателния апарат, емоционални и поведенчески разстройства.

Както водещият, така и усложняващият дефект могат да имат характер както на увреждане, така и на недоразвитие.

Често се наблюдава комбинация от тях.

Особеност на детския мозък е, че дори лекото му увреждане не остава частично, локално, както е при възрастните пациенти, а се отразява негативно на целия процес на съзряване на централната нервна система. Следователно дете с нарушения на говора, слуха, зрението или опорно-двигателния апарат, при липса на ранни коригиращи мерки, ще изостане в умствено развитие.

Описаните по-горе нарушения в развитието са първични. Въпреки това, наред с първичните, често възникват така наречените вторични нарушения, чиято структура зависи от естеството на водещия дефект. По този начин умствената изостаналост при деца с общо системно недоразвитие на речта ще се прояви преди всичко в слабост на вербалната памет и мислене, а при деца с церебрална парализа– недостатъчни пространствени концепции и конструктивни дейности.

При деца с увреден слух развитието на разбирането на устната реч е нарушено и е трудно да се формира активен речник и съгласувана реч. При зрителни дефекти детето изпитва затруднения при свързването на дума с определения обект, той може да повтори много думи, без да разбира достатъчно тяхното значение, което забавя развитието на семантичната страна на речта и мисленето.

Вторичните нарушения на развитието засягат преди всичко тези психични функции, които се развиват най-интензивно в ранна и предучилищна възраст. Те включват реч, фини диференцирани двигателни умения, пространствени концепции и доброволно регулиране на дейността.

Основна роля за появата на вторични нарушения на развитието играят недостатъчността или липсата на ранни терапевтични, корекционни и педагогически мерки и особено умствената депривация. Например, обездвижено дете с церебрална парализа, което няма опит в общуването с връстници, се отличава с лична и емоционално-волева незрялост, незрялост и повишена зависимост от другите.

Неидентифицираните отклонения в развитието, например леки зрителни и слухови дефекти, на първо място забавят скоростта на умственото развитие на детето и могат също да допринесат за формирането на вторични емоционални и личностни отклонения при децата. Да бъдеш в масата предучилищни институции, които нямат диференциран подход към себе си и не получават лечение и корекционна помощ, тези деца дълго времеможе да бъде в ситуация на провал. В такива условия те често развиват ниско самочувствие, ниско нивоискове; те започват да избягват общуването с връстници и постепенно вторичните разстройства все повече влошават социалната им неадаптация.

По този начин, ранна диагностика, медицинската и психолого-педагогическата корекция позволяват да се постигне значителен успех във формирането на личността на децата с увреждания в развитието.

2. Причини за нарушения в развитието

Появата на аномалии в развитието е свързана с действието на различни неблагоприятни фактори външна среда, и с различни наследствени влияния.

Напоследък са получени данни за нови наследствени формиумствена изостаналост, глухота, слепота, комплексни дефекти, патология на емоционално-волевата сфера и поведение, включително ранен детски аутизъм (РДА).

Съвременните постижения в клиничната, молекулярната, биохимичната генетика и цитогенетиката позволиха да се изясни механизмът на наследствената патология. Чрез специални структури на зародишните клетки на родителите - хромозоми - се предава информация за признаци на аномалии в развитието. Концентриран в хромозомите функционални единицинаследственост, които се наричат ​​гени.

За хромозомни заболявания с помощта на специални цитологични изследванияоткриват промени в броя или структурата на хромозомите, което причинява генен дисбаланс. По последни данни на 1000 новородени се падат 5–7 деца с хромозомни аномалии. Хромозомните заболявания, като правило, се характеризират със сложен или сложен дефект. Освен това в половината от случаите има умствена изостаналост, която често се комбинира с дефекти в зрението, слуха, опорно-двигателния апарат и говора. Едно от тези хромозомни заболявания, засягащо предимно интелектуалната сфера и често съчетано със сензорни дефекти, е синдром на Даун.

Аномалии в развитието могат да се наблюдават не само при хромозомни, но и при т.нар генни заболяваниякогато броят и структурата на хромозомите остават непроменени. Генът е микроразрез (локус) на хромозома, който контролира развитието на определена наследствена черта. Гените са стабилни, но тяхната стабилност не е абсолютна. Под въздействието на различни неблагоприятни фактори на околната среда възниква тяхната мутация. В тези случаи мутантният ген програмира развитието на променената черта.

Ако се появят мутации в една микросекция от хромозома, тогава те говорят за моногенни форми на анормално развитие; при наличие на промени в няколко хромозомни локуса - за полигенни форми на анормално развитие. В последния случай патологията на развитието обикновено е резултат от сложно взаимодействие както на генетични, така и на външни фактори на околната среда.

Поради голямото разнообразие наследствени заболяванияна централната нервна система, причиняващи аномалии в развитието, техните диференциална диагнозамного трудно. В същото време трябва да се отбележи, че правилната ранна диагностика на заболяването е от първостепенно значение за провеждането на навременни терапевтични и коригиращи мерки, оценка на прогнозата за развитие, както и за предотвратяване на повторното раждане на деца с увреждания в развитието в дадена възраст. семейство.

Деца с увреждания в развитието и техните специални потребности образователни потребности

Е. Л. Гончарова, О. И. Кукушкина, Институт по корекционна педагогика РАО

Децата с увреждания в развитието включват:

• умствено изостанал
• глух,
• увреден слух,
• късно оглушал
• слепи и с увредено зрение;
• деца с тежки говорни нарушения,
• нарушения на опорно-двигателния апарат,
• умствена изостаналост,
• с изразени нарушения на емоционално-волевата сфера (ранно детски аутизъм),
• множество нарушения.

Защо е толкова важно да се осигури на децата с увреждания в развитието достъп до специално, специално организирано и структурирано образование? Факт е, че дете с увреждания в развитието е дете, което наред с общите за всички деца образователни потребности има и специални образователни потребности, които могат да бъдат задоволени само в условията на специално образование.

Те се нуждаят от цялостна рехабилитация, съчетаваща медицински, психологически, педагогически и социално подпомагане, а помощта е индивидуална. Но ако необходимостта от рехабилитация с помощта на медицината се признава от всички, ролята и мястото на рехабилитацията с помощта на образованието не се разбират толкова единодушно.

В човешката култура, във всяко общество, има специално създадено образователно пространство, което включва традиции и научно обосновани подходи за обучение на деца от различни възрасти в семейни условия и специално организирани образователни институции. Първичните отклонения в развитието водят до загуба на детето от това социално и културно обусловено образователно пространство, връзката с обществото и културата като източник на развитие е грубо нарушена. Най-много грубо ранни стадииВръзката между родител и дете е нарушена, тъй като един възрастен носител на култура не може и не знае как да предаде това социален опит, които неговият нормално развиващ се връстник усвоява спонтанно, без специално организирани допълнителни и специфични средства, методи и пътеки за обучение.

По отношение на дете с нарушения в развитието те престават да действат традиционни начинирешаване на традиционни образователни проблеми на всеки възрастов етап. Повечето най-добра характеристикатази ситуация е метафора за L.S. Виготски за „социалната дислокация“ на дете с нарушения в развитието като основна причина за детската дефектност - „Физическият дефект причинява вид социална дислокация, напълно аналогична на телесната дислокация, когато повреден член - ръка или крак - излиза от ставата, когато обикновените връзки и стави са грубо разкъсани и функционирането на органа е съпроводено с болка и възпалителни процеси... Ако психологически физическият дефект означава социална дислокация, то педагогически възпитанието на такова дете означава да го изправите в живот, точно както изкълчен и болен орган се изправя" (Л. С. Виготски, 1995).

Преодоляването на социалната дислокация може да се постигне изключително чрез образование, но не масово образование, а специално организирано, структурирано по специален начин и осигуряващо „заобиколни решения“ за постигане на онези образователни цели, които при нормални условия се постигат с традиционни методи.

Основното понятие за определяне на целите и задачите на рехабилитацията чрез обучение е понятието „специални образователни потребности”.

Въз основа на факта, че първичното нарушение води до ситуация на „социална дислокация”, ще се опитаме да определим значението на понятието „Дете със специални образователни потребности”, т.е. определи от какво точно се нуждае едно такова дете в образователния процес. Той се нуждае от: първичното разстройство на развитието да бъде идентифицирано възможно най-рано;

специалното обучение започва веднага след диагностицирането на първично разстройство на развитието, независимо от възрастта на детето. Така че, ако в края на първия месец от живота на детето се установи увреждане на слуха или зрението, специалното обучение трябва да започне през първите месеци от живота. Изключително опасна е ситуацията, когато след идентифициране на първично разстройство всички усилия на възрастните са насочени изключително към лечението на детето, т.е. рехабилитация с помощта на лекарства. Пренебрегването на целенасочената психологическа и педагогическа помощ води до необратими загуби в постигането на възможното ниво на развитие на детето;

Например, късно оглушените деца се нуждаят от специални класове за обучение по четене по устните, което осигурява адекватно възприемане на устната реч; Глухите и хората с увреден слух се нуждаят от специален курс на развиващи дейности слухово възприятиеи формиране на произношение, специален курс за развитие на вербално и логическо мислене; деца със зрителни увреждания, интелектуални увреждания, множествени увреждания, нуждаещи се от специален раздел на обучение - социално-битова насоченост; деца с различни разстройстванужда от целенасочена подкрепа за социално-емоционално развитие, формиране на механизми за съзнателно регулиране на собственото поведение и взаимодействие с други хора и др.;

Бяха изградени „обходни пътища” за обучение, използвани бяха специфични инструменти и методи, които не се използват в традиционното образование. По този начин, много по-рано от нормалното, обучението на глухи деца до училищна възрастграмотността е едно от „заобиколните решения“ за формиране на словесната им реч; Брайловото писмо се използва за обучение на слепи деца да четат; един от начините за развитие на писмената реч е преподаването на компютърни технологии за работа с текст в първите години на обучение и др.;

редовно следи за съответствието на избраната програма за обучение с реалните постижения и ниво на развитие на детето;

пространствената и времева организация на образователната среда съответства на възможностите на детето. Например, децата с аутизъм се нуждаят от специално структуриране на своето жизнено и образователно пространство, което им улеснява разбирането на смисъла на случващото се и дава възможност да прогнозират хода на събитията и да планират поведението си;

всички околни възрастни бяха подготвени и реално участваха в решаването на специални образователни проблеми извън образователната институция и техните усилия бяха координирани;

рехабилитацията чрез обучение не е приключила с периода на обучение. Дете с тежки нарушения в развитието се нуждае от рехабилитация чрез обучение през целия си живот, въпреки че с възрастта неговите задачи ще се променят фундаментално;

процесът на рехабилитация чрез образователни средства се извършва от квалифицирани специалисти, компетентни в решаването на проблемите на развитието и възстановителното обучение.

Вътрешната дефектологична наука има значителен принос в изучаването на специалните образователни потребности различни категориидеца. Развитието на специални образователни пространства, видове специални образователни институции, специални педагогически технологии, насочени към преодоляване и предотвратяване на вторични нарушения в развитието на различни категории деца, предоставиха възможност за създаване на вътрешна SSE, постиженията на която са признати в света.

Домашната практика на специалното образование неведнъж е убедително показвала, че навременната и добре изградена рехабилитация чрез обучение позволява да се предотврати появата на по-нататъшни отклонения в развитието от вторичен и третичен характер, да се коригират съществуващите нарушения и значително да се намали степен на социална недостатъчност, за постигане на възможно най-високо ниво за всяко дете. общо развитие, образование, социална интеграция. Задоволяването на специалните образователни потребности на детето е една от основни условиянеговият душевно здравеи развитие.

Ясно е, че в стремежа си да използваме неоспоримите ползи, които детето с увреждания в развитието получава от интегрирането си в средата на нормално развиващи се връстници, трябва да преценим как в тези условия могат да се осигурят така необходимите за него ползи специални условияразвитие. Тоест пълното интегриране на такова дете в редовната образователна среда е невъзможно без неговата специална подкрепа и съответно без тясното взаимодействие на институциите за масово и специално образование.

© 2000 – 2019 Алманах Институт за специално образование, ISSN 2312-0304

Всички права запазени. Всички права върху материалите са защитени в съответствие със законодателството на Руската федерация, включително авторското право и сродните му права.

Изданието е регистрирано във Федералната служба за надзор на съобщенията, информационните технологии и масовите комуникации (Роскомнадзор).
Удостоверение Ел № FS77-59883 от 17.11.2014г.

При използване на материали е необходима директна активна връзка към публикацията „Алманах Институт за специално образование“.
Документите могат да се използват само за нетърговски и лични цели.

Всяко търговско използване на Документи е разрешено само с писменото разрешение на редакторите. При пълно или частично препечатване (повторно публикуване) на материали в Интернет е необходима активна директна връзка към „Алманах на Института за корекционна педагогика“. Редакционен имейл адрес: [имейл защитен]

Смята се, че отклоненията в умственото развитие на детето не могат да бъдат разграничени в ранна възраст и всяко неадекватно поведение се счита за детски каприз. Въпреки това днес мн психични разстройстваспециалистите могат да го забележат още при новородено, което ви позволява да започнете лечението навреме.

Невропсихологични признаци на психични разстройства при деца

Лекарите са идентифицирали редица синдроми - умствени характеристикидеца най-често срещани в на различни възрасти. Синдромът на функционална недостатъчност на субкортикалните образувания на мозъка се развива в пренаталния период. Характеризира се с:

• Емоционална нестабилност, изразяваща се в чести променинастроение;
• Повишена умора и свързаната с това ниска работоспособност;
• Патологичен инат и мързел;
• Чувствителност, капризност и неконтролируемост в поведението;
• Дългосрочна енуреза (често до 10-12 години);
• Недостатъчно развитие на фините двигателни умения;
• Прояви на псориазис или алергии;
• Нарушения на апетита и съня;
• Бавно развитие на графичните дейности (рисуване, почерк);
• Тикове, гримаси, писъци, неудържим смях.

Синдромът е доста труден за коригиране, тъй като поради факта, че фронталните области не са формирани, най-често отклоненията в умственото развитие на детето са придружени от интелектуална изостаналост.

Дисгенетичният синдром, свързан с функционална недостатъчност на образуванията на мозъчния ствол, може да се прояви в детстводо 1,5 години. Основните му характеристики са:

• Дисхармонично психично развитие с разместване на етапи;
• Лицеви асиметрии, неравномерен растеж на зъбите и дисбаланс на формулата на тялото;
• Трудно заспиване;
• изобилие възрастови петнаи бенки;
• Изкривяване на двигателното развитие;
• Диатеза, алергии и нарушения на ендокринната система;
• Проблеми при развиването на умения за чистота;
• Енкопреза или енуреза;
• Изкривен праг на болка;
• Нарушения на фонематичния анализ, училищна дезадаптация;
• Избирателност на паметта.

Психичните характеристики на децата с този синдром са трудни за коригиране. Учителите и родителите трябва да осигурят неврологичното здраве на детето и развитието на неговата вестибуларно-моторна координация. Трябва да се има предвид и че емоционални разстройствазасилват се на фона на умора и изтощение.

Синдромът, свързан с функционалната незрялост на дясното полукълбо на мозъка, може да се появи от 1,5 до 7-8 години. Отклоненията в умственото развитие на детето се проявяват като:

• Мозаечно възприятие;
• Нарушена диференциация на емоциите;
• Конфабулация (фантазиране, измислица);
• Нарушения на цветното зрение;
• Грешки при определяне на ъгли, разстояния и пропорции;
• Изкривяване на спомените;
• Усещане за множество крайници;
• Нарушения на поставянето на стреса.

За да се коригира синдрома и да се намали тежестта на психичните разстройства при децата, е необходимо да се гарантира неврологичното здраве на детето и да се обърне внимание на Специално вниманиеразвитие на нагледно-образно и нагледно-действено мислене, пространствено представяне, зрително възприятие и памет.

Има и редица синдроми, които се развиват от 7 до 15 години поради:

• Травма при раждане цервикални регионигръбначен мозък;
• Обща анестезия;
• сътресения;
• Емоционален стрес;
• Вътречерепно налягане.

За да се коригират отклоненията в умственото развитие на детето, е необходим комплекс от мерки, насочени към развитие на междухемисферното взаимодействие и осигуряване на неврологично здраве на детето.

Психични характеристики на деца от различни възрасти

Най-важното в развитието малко детедо 3 годишна възраст е общуване с майката. Именно липсата на майчино внимание, любов и общуване много лекари смятат за основа за развитието на различни психични разстройства. Втората причина лекарите наричат ​​генетично предразположение, предавано на децата от техните родители.

Период ранно детствонаречена соматична, когато развитието на психичните функции е пряко свързано с движенията. До най типични проявиПсихичните разстройства при децата включват нарушения на храносмилането и съня, трепване при остри звуци и монотонен плач. Ето защо, ако бебето е тревожно дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар, който или ще помогне да се диагностицира проблемът, или ще разсее страховете на родителите.

Децата на възраст 3-6 години се развиват доста активно. Психолозите характеризират този период като психомоторния период, когато реакцията на стрес може да се прояви под формата на заекване, тикове, кошмари, невротизъм, раздразнителност, афективни разстройстваи страхове. По правило този период е доста стресиращ, тъй като обикновено по това време детето започва да посещава предучилищни образователни институции.

Лекотата на адаптация в детския колектив до голяма степен зависи от психологическата, социалната и интелектуалната подготовка. Психичните разстройства при деца на тази възраст могат да възникнат поради повишен стрес, за който те не са подготвени. За хиперактивните деца е доста трудно да свикнат с нови правила, които изискват постоянство и концентрация.

На възраст 7-12 години психичните разстройства при децата могат да се проявят като депресивни разстройства. Доста често за самоутвърждаване децата избират приятели със сходни проблеми и начини на изразяване. Но още по-често в наше време децата заменят реалното общуване с виртуално. в социалните мрежи. Безнаказаността и анонимността на такава комуникация допринасят за по-нататъшно отчуждение и съществуващите разстройства могат бързо да прогресират. Освен това продължителното съсредоточаване пред екрана влияе на мозъка и може да предизвика епилептични припадъци.

Отклоненията в умственото развитие на детето на тази възраст, при липса на реакция от страна на възрастните, могат да доведат до доста сериозни последици, включително нарушения на сексуалното развитие и самоубийство. Също така е важно да се следи поведението на момичетата, които често през този период започват да бъдат недоволни от своите външен вид. В този случай може да се развие анорексия нервоза, което е тежко психосоматично разстройство, което може необратимо да увреди метаболитни процесив организма.

Лекарите също така отбелязват, че по това време психичните разстройства при децата могат да се развият в манифестен период на шизофрения. Ако не реагирате навреме, патологичните фантазии и надценените хобита могат да прераснат в налудни идеи с халюцинации, промени в мисленето и поведението.

Отклоненията в умственото развитие на детето могат да се проявят по различни начини. В някои случаи страховете на родителите не се потвърждават, за тяхна радост, а понякога помощта на лекар наистина е необходима. Лечението на психичните разстройства може и трябва да се извършва само от специалист, който има достатъчно опит, за да постави правилна диагноза, а успехът до голяма степен зависи не само от правилно избрания лекарства, но и от подкрепата на семейството.

Видео от YouTube по темата на статията:

Публикувано според публикацията: Мастюкова Е. М. „Дете с увреждания в развитието: Ранна диагностика и корекция.“ – М.: Образование, 1992 г., с. 5–26. Книгата обобщава данни от местни и чуждестранни изследвания за диагностика и корекция на различни форми на аномалии в развитието на малки деца. Авторът рецензии ненормално развитиев резултат на органични лезии на централната нервна система. Особено внимание се обръща на ранната диагностика и корекция на отклоненията в когнитивната сфера на децата.

Видове нарушения в развитието

Психомоторното развитие е сложен диалектичен процес, който се характеризира с определена последователност и неравномерно съзряване на отделните функции, тяхната качествена трансформация на нов възрастов етап.При това всеки следващ етап на развитие е неразривно свързан с предходния.

Психомоторното развитие се основава на генетична програма, която се реализира под въздействието на различни фактори на околната среда. Следователно, ако детето има изоставане в развитието, първо трябва да се вземе предвид ролята на наследствените фактори за това изоставане.

Различни неблагоприятни ефекти в пренаталния период, по време на раждането (родова травма, асфиксия), а също и след раждането могат да доведат до нарушения в психомоторното развитие на детето.

За успешната терапевтична, корекционна и педагогическа работа с деца с увреждания в развитието е важно познаването на причините и естеството на нарушенията в развитието.

Добре известно е, че децата, страдащи от едно и също заболяване, имат различно изоставане в развитието. Това се дължи на генотипните характеристики на тяхната централна нервна система, различните влияния на околната среда, както и колко навременно е поставена правилната диагноза и е започнало лечение, корекционна и педагогическа работа.

Под причинаотклонения в развитието разбират въздействието върху тялото на външен или вътрешен неблагоприятен фактор, което определя спецификата пораженияили нарушения в развитиетопсихомоторни функции.

Известно е, че почти всеки повече или по-малко дългосрочен неблагоприятен ефект върху развиващия се мозък на детето може да доведе до отклонения в психомоторното развитие. Техните прояви ще варират в зависимост от времето на неблагоприятния ефект, т.е. на какъв етап от развитието на мозъка е настъпил, неговата продължителност и наследствената структура;

тялото и преди всичко централната нервна система, както и социалните условия, в които се отглежда детето. Всички тези фактори заедно определят водещ дефект,което се проявява под формата на недостатъчност на интелигентността, речта, зрението, слуха, двигателните умения, нарушения на емоционално-волевата сфера и поведението. В някои случаи може да има няколко нарушения, тогава те говорят за сложноили сложен дефект.

Сложният дефект се характеризира с комбинация от две или повече нарушения, които еднакво определят структурата на анормалното развитие и трудностите при обучението и отглеждането на дете. Например, комплексен дефект възниква при дете с едновременно увреждане на зрението и слуха, или слуха и двигателните умения и т.н.

При сложен дефект е възможно да се идентифицира водещото или основното нарушение и усложняващите го нарушения. Например, дете с умствена изостаналост може да има леки дефекти в зрението, слуха, опорно-двигателния апарат, емоционални и поведенчески разстройства.

Както водещият, така и усложняващият дефект могат да имат характер и на двата увреждане, уврежданетака и в процес на разработка.Често се наблюдава комбинация от тях.

Особеност на детския мозък е, че дори лекото му увреждане не остава частично, локално, както е при възрастните пациенти, а се отразява негативно на целия процес на съзряване на централната нервна система. Следователно дете с нарушения на говора, слуха, зрението или опорно-двигателния апарат ще изостане в умственото развитие при липса на ранни коригиращи мерки.

Описаните по-горе нарушения в развитието са първичен.Наред с първичните обаче често се срещат и т.нар вторинарушения, чиято структура зависи от характера на водещия дефект. Така умствената изостаналост при деца с общо системно недоразвитие на речта ще се прояви предимно в слабост на вербалната памет и мислене, а при деца с церебрална парализа - в недостатъчност на пространствени понятия и конструктивна дейност.

При деца с увреден слух развитието на разбирането на устната реч е нарушено и е трудно да се формира активен речник и съгласувана реч. При зрителни дефекти детето изпитва затруднения при свързването на дума с определения обект, той може да повтори много думи, без да разбира достатъчно тяхното значение, което забавя развитието на семантичната страна на речта и мисленето.

Вторичните нарушения на развитието засягат предимно онези психични функции, които се развиват най-интензивно в ранна и предучилищна възраст. Те включват реч, фини диференцирани двигателни умения, пространствени концепции и доброволно регулиране на дейността.

Основна роля за появата на вторични нарушения на развитието играят недостатъчността или липсата на ранни терапевтични, корекционни и педагогически мерки и особено умствената депривация. Например, обездвижено дете с церебрална парализа, което няма опит в общуването с връстници, се отличава с лична и емоционално-волева незрялост, незрялост и повишена зависимост от другите.

Недиагностицираните отклонения в развитието, например леки зрителни и слухови дефекти, основно забавят скоростта на умственото развитие на детето и могат също да допринесат за формирането на вторични емоционални и личностни отклонения при децата. Намирайки се в масови предучилищни институции, без диференциран подход към себе си и без да получават терапевтична и корекционна помощ, тези деца могат да останат в ситуация на провал за дълго време. При такива условия те често развиват ниско самочувствие и ниско ниво на стремежи; те започват да избягват общуването с връстници и постепенно вторичните разстройства все повече влошават социалната им неадаптация.

По този начин ранната диагностика, медицинската и психолого-педагогическата корекция позволяват да се постигне значителен успех във формирането на личността на децата с увреждания в развитието.

Мечтата на всички родители е да имат здрави и щастливи деца. За да постигнат това, много семейни двойки се подлагат обстойни прегледи, водя здрав образживот, спазвайте всички лекарски предписания. Но… Човешкото тялоне е толкова предвидимо, колкото ми се иска. Лекарите не винаги са всемогъщи. И тогава в семейството се появи дете - мило, красиво, нежно, гальовно.

Има ли увреждания в развитието?Това не е лесно да се определи. Някои дефекти се появяват веднага при раждането. Е, има и такива, които започват да се усещат с развитието на бебето.

Причини за нарушения в развитието на децата

Какво може да повлияе на появата на отклонения в развитието на детето?Експертите идентифицират два основни фактора, които се считат за основните причини за дефекти в развитието на детето:

• наследственост;
• фактори на околната среда.

Ако медицината се опитва да идентифицира наследствените патологии в ранните етапи, тогава с факторите на околната среда е по-трудно, тъй като те са много трудни за прогнозиране. Под тях имаме предвид, първо, различни инфекциозни заболявания, нараняване и интоксикация.Въз основа на времето на тяхното въздействие върху тялото експертите определят патологиите:

• пренатална (вътрематочна);
• натално (по време на раждане);
• постнатален (след раждане).

второ, Развитието на детето е значително повлияно от такива фактори като социалната среда, в която расте.Ако е неблагоприятно, тогава в определен момент могат да се установят следните проблеми в развитието на детето:

• емоционална депривация;
• педагогическа занемареност;
• социално пренебрежение.

Видове нарушения в развитието на децата

И така, какво е отклонение в развитието на детето?Това е нарушение на неговите психомоторни функции, което възниква, когато различни фактори влияят неблагоприятно на мозъка му. В резултат на това се разграничават следните видове отклонения в развитието на децата:

1. Физически.
2. Психически.
3. Педагогически.
4. Социални.

Към групата на децата с физически увреждания спадат тези, които имат заболявания, затрудняващи дейността им, както и деца със зрителни, слухови и опорно-двигателни увреждания.

Към групата с психични разстройствавключват деца с умствена изостаналост, умствена изостаналост, говорни и емоционално-волеви разстройства.

Групата с педагогически отклонения се състои от тези деца, които определени причинине е получил средно образование.

Групата със социални отклонения се състои от онези деца, които в резултат на възпитанието не са били възпитани с функция, която значително влияе върху навлизането им в социална среда, което си личи много добре в поведението и съзнанието при престой в социална група. За разлика от първите три групи социалните отклонения (гняв, фобии, липса на воля, хиперактивност, значителна внушаемост) трудно се разграничават от естественото проявление на характера на детето. Именно в тези случаи голямо значениеима не терапевтична интервенция върху него, а предотвратяване на възможни отклонения от правилата и нормите.

Между другото, надареното дете също е отклонение от нормата и такива деца образуват отделна група.

Определяне на нормата в развитието на детето

И така, каква е нормата за едно дете? Това е на първо място:

1. Нивото му на развитие съответства на повечето му връстници, сред които расте.
2. Поведението му отговаря на изискванията на обществото: детето не е асоциално.
3. Развива се в съответствие с индивидуалните наклонности, като същевременно ясно се преодолява негативни влияниякакто от вашето тяло, така и от околната среда.

И така, изводът може да се направи, както следва: не всяко дете с увреждания в развитието от раждането вече не е норма, а напротив, здраво детепри раждането не винаги достига нормата в резултат на развитие.

Детето се развива според нормата, когато:

• правилното функциониране на мозъка и неговата кора;
• нормално умствено развитие;
• запазване на сетивните органи;
• последователно обучение.

Може да възникне въпрос относно целесъобразността на тези точки за деца със съществуващи увреждания. Нека веднага определим, че дете с физически и умствен дефект трябва да се подложи на пълна рехабилитация от първите дни. Това включва не само медицинска намеса, но и педагогическа корекция. Благодарение на съвместни усилияродители (на първо място!), лекари и специални педагози, много патологии в развитието на психиката могат да бъдат заобиколени благодарение на компенсаторните процеси, които са възможни при деца с увреждания.

Не всичко ще върви гладко и лесно. Но едно дете с физически увреждания може и трябва да се развива според възрастта си. За целта му е необходима само помощта на специалисти и безграничната любов и търпение на родителите. Възможни са известни успехи и при деца с психични патологии. Всеки случай изисква индивидуален подход.

Кои периоди най-ясно показват възможните отклонения във физическото и психическото развитие на детето?

Всеки чувствителен период определя количеството знания, умения и способности, с които детето трябва да оперира. Повечето експерти смятат, че трябва да се обърне специално внимание на децата в кризисни периоди от живота им, които се падат на тази възраст:

• предучилищна;
• начално училище;
• тийнейджърски.

Какво поведение на детето трябва да бъде нащрек, за да се предотвратят отклонения в развитието му?

В предучилищна възраст:

1. Като резултат патогенни влияниянормалните отношения между иритативните и инхибиторните процеси са нарушени в мозъка и неговата кора. Ако детето трудно контролира инхибиторните реакции към забраните, не може да организира поведението си дори в игра, тогава това може да е един от сигналите, че детето има нарушения в развитието.
2. Детето фантазира прекомерно или, напротив, е доста примитивно в своите истории, когато се опитва да излезе от трудна ситуация.
3. Детето е склонно да имитира неправилни форми на поведение, което може да означава лесна внушаемост.
4. Инфантилни (недоразвити) емоционални прояви под формата на силен писък, плач или движения, неподходящи за възрастта (мушкане).
5. Избухлив нрав, импулсивно поведение по незначителна причина, което води до кавга или дори битка.
6. Пълен негативизъм, неподчинение на по-възрастните с изразена агресия, гняв при забележка, забрана или наказание.

В начална училищна възраст:

1. Ниска когнитивна активност, която е съчетана с личностна незрялост.
2. Отрицателно отношение към уроците, отказ да се изпълняват задачи с желание да се привлече внимание чрез грубост и неподчинение.
3. Наличието до края на началната училищна възраст на значителни пропуски в знанията, които са придружени от нежелание за учене.
4. Жажда и интерес към това, което носи агресия и жестокост. Антисоциално поведение.
5. На всяка забрана или изискване реакцията е бурна, предизвиква конфликти, възможни са бягства от дома.
6. Търсене на усещане в резултат на повишено сетивно желание.

По време на юношеството:

1. Инфантилни преценки, слаби функции на саморегулация и самоконтрол, липса на волеви усилия.
2. Сложно поведение, което е придружено от инфантилност с афективна възбудимост.
3. Ранни сексуални желания, склонност към алкохолизъм, скитничество.
4. Напълно негативно отношение към ученето.
5. Антисоциално поведение, което имитира неподходящо поведение на възрастни.

Антисоциалното поведение на детето може да бъде причинено не само от вродени патологии, но и от неправилно възпитание, което е придружено от липса на контрол, антисоциално поведение на членовете на семейството или техния груб авторитаризъм.

Какво да направите, ако детето има отклонения в развитието?

За да се определи дали има отклонения в развитието на детето или това е просто свързана с възрастта проява на характера, е необходимо да се извърши пълна диагностика. Диагнозата може да се постави само след пълен преглед с участието на различни специалисти, сред които трябва да бъдат лекар, психолог, логопед и логопед.

Трябва да се помни: никой не може да направи заключение за умственото развитие на детето въз основа на един симптом.

За да се направи заключение и да се определи нивото на способностите малък пациент, има психолого-медицински и педагогически консултации (ПМПК), където работят тесни специалисти, чиито отговорности включват преглед на детето, консултиране на родителите му и при необходимост започване на коригираща работа.

Трябва да помним: първо, само специалист може да постави диагноза за умствено развитие, и второ, заключението на лекаря не е присъда или етикет за цял живот. С течение на времето, ако има благоприятен ефект върху детето, диагнозата може да се промени.

Видове диагностика на отклонения в детското развитие

За пълен анализ на здравословното състояние се извършва диагностика:

• медицински;
• психологически.

Медицински преглед

По време на медицинска диагностикаДържани:

• общ преглед на детето;
• анализ на анамнезата (важно е майката да предостави информация);
• оценка на състоянието на детето, както неврологично, така и психическо.

Много внимание се обръща на това колко е развито детето емоционална сфераот голямо значение е какво ниво на интелигентност има и дали то отговаря на възрастта му развитие на речта, както и психически. В този случай лекарят, ако е необходимо, анализира резултатите от рентгеново изследване на черепа, компютърна томография, енцефалограми.

По време на общ преглед лекарят дава мнение за структурата на черепа, пропорционалността на лицето, характеристиките на крайниците, тялото и т.н. и работата сензорни системи(слух, зрение). Данните могат да бъдат субективни или обективни. Обективните включват тези, предоставени от офталмолог и отоларинголог с помощта на специално оборудване.

Понякога дори визуално, въз основа на структурата на черепа и лицето, височината на детето и движенията на очите, лекарят вече може да определи следните вродени аномалии:

• микро- и макроцефалия;
• Синдром на Даун;
• нистагъм;
• страбизъм и др.

Трябва да се оцени състоянието на нервната система, а именно: наличието на парализа, пареза, хиперкинеза, тремор, тикове и др. Изследва се структурата на артикулационния апарат за наличие на аномалии като:

• тясно готическо небе;
• цепнатини на твърдото и мекото небце;
• цепнатина на устната;
• скъсен хипоглосен лигамент.

В същото време се анализира захапката и разположението на зъбите.

Психическо изследване

Изследването на психичните функции започва с изследване на условията на живот на детето и начина на отглеждане. Именно тези обстоятелства са водещи в онтогенезата. При диагностицирането на нарушения в развитието на детето трябва да се вземат предвид и характеристиките на всеки възрастов период. Следните психични функции подлежат на анализ и изследване:

• внимание;
• памет;
• мислене;
• възприятие;
• интелигентност;
• емоционална сфера и др.

Детето се отваря най-добре в игра, по време на която можете да провеждате диагностични наблюдения на поведението му, да водите разговор или да провеждате учебен експеримент. Комуникацията с него ще даде възможност да се прецени степента му на развитие, съответствие с възрастта му, какви термини използва, какви изречения прави, какъв речников запас има детето, дали е активно в играта, дали може да конструира, дали концентрира вниманието и за колко време, може ли да премине към друг вид дейност, има ли познавателен интерес, как извършва анализ, продуктивна ли е дейността му, довежда ли започнатата работа до край.

В този случай се използват различни визуални материали. Емоционалният фон трябва да е удобен за детето. Методите и техниките на работа се подбират според дефекта, който детето има: за глухите се разрешава да отговарят с жестове, за слабовиждащите се избират ясни картини, за умствено изостаналите се създават прости задачи. Детето не трябва да се отказва от играта. Това е основната задача на този, който диагностицира.

Най-трудно се изследват такива пациенти: сляпо-глухи, които нищо не разбират, деца с нарушено поведение, които са с намалено ниво на мотивация и такива, които лесно се уморяват. Също така не е лесно да се диагностицират тези, които имат множество аномалии, тъй като е трудно да се определи първичният дефект и какво включва той и колко дълбок.

Едва след задълбочена медицинска и психологическа диагностика се поставя диагноза, според която поправителни занятия. Целта им е максимално да запълнят съобразно интелектуалните и психически възможности на детето тези пропуски, възникнали в резултат на неправилното му възпитание и развитие.