Как да разберете, че сте си счупили крака. Счупване или изкълчване, натъртване или изкълчване. Проста синина или ужасна фрактура: как да определите

Динамика модерен живот, отговорностите на работа и у дома понякога не оставят време да се погрижите за здравето си. След като сте паднали, просто сте се ударили в ъгъла на масата или сте се наранили при смазване, обществен транспорт, често не искаме да отидем на лекар, надявайки се, че увреждането ще изчезне от само себе си. За да избегнете усложнения, трябва да знаете как да различите натъртване от фрактура. Ако получите определени симптоми, препоръчително е незабавно да потърсите медицинска помощ. медицински грижи. Моментът е особено важен навременна диагнозакогато децата стават жертви.

Важно е да знаете, че при счупване страдат костите, а натъртванията засягат тъканите и органите.Техниките за първа помощ са подобни, но по-нататъшна терапияварира. Познаването на основните симптоми на тези наранявания ще ви помогне да не се объркате и да действате правилно.

Признаци на натъртване


Синината е нарушение на меките тъкани поради удар с тъп предмет. Кожата, подкожната тъкан, надкостницата и дори вътрешните органи могат да бъдат увредени от силно физическо въздействие. Нарушава се целостта на тъканната структура, появяват се отоци и кръвоизливи.

Основни симптоми:

  • остра болкаслед удар, отшумяване с времето;
  • подуването, което се появява, се увеличава;
  • мобилността е болезнена, но почти неограничена;
  • хематом.

В зависимост от засегнатата област са възможни специфични прояви:

  • ако коремната област е повредена, има съмнение за увреждане на коремните органи;
  • натъртване в областта на гърдите може да причини сърдечен арест;
  • наклонен удар е придружен от отделяне на епитела и подкожната мастна тъкан, в увредената област се появява повърхност на раната, която е опасна поради добавянето на бактериална инфекция;
  • ако областта на шията или гръбначния стълб е повредена, може да се наруши мозъчното и гръбначното кръвообращение, включително загуба на съзнание и временна пареза.

При наранявания на ставите е трудно да се открие разликата между фрактура на това място и натъртване. Болка, подуване, синини, наведено положениекраката или ръцете са признаци и на двете състояния. Затова е необходимо да отидете в спешното отделение за рентгеново изследване.

Ударите върху места с малък обем меки тъкани са опасни:

  • област на глезена;
  • четка;
  • скули.

В този случай е възможно увреждане на периоста с последващото му отделяне; костните пукнатини не са необичайни; само лекар може да разпознае разликата им от натъртване.

За разлика от фрактурата, контузията на главата е по-малко опасна. Ако въздействието е минимално, проявата ще бъде подутина. При силно въздействиеТрудно е визуално да се разпознае липсата на фрактура на черепа от главата. Човекът може да припадне, да се почувства замаян, силна болка, други симптоми на мозъчно сътресение. Препоръчително е да отидете в болницата.

Признаци на фрактура


Фрактурата е нарушение на целостта на костта. Може да бъде пълна или частична. Възниква в резултат на удари, падания, форсмажорни ситуации (пътни инциденти, производствени аварии, битки и др.). Има множество травми, със и без разместване.

Има така наречените абсолютни признаци на фрактура, които в 90% от случаите позволяват да се разграничи това заболяване от натъртване:

  • неестествена подвижност, т.е. движение на крайник на място, където това е физиологично невъзможно, тъй като там няма става;
  • характерен скърцащ звук;
  • изпъкнали костни фрагменти;
  • анатомично необичайно положение на крайник (крака, ръце).

Патологичните фрактури на ръката и други части на тялото могат да бъдат разграничени само чрез познаване на пълната картина на здравословното състояние на пациента. Фактори, допринасящи за развитието на такова увреждане, могат да бъдат остеохондроза, туберкулоза и онкологични процеси.

Знак за нарушение на целостта на голям тръбести костида стане силно кървене. Пациентът може да загуби до 700 ml кръв. В този случай не е подходящо поставянето на турникет, тъй като източникът на кървене е вътре в твърдата, минерална част на костта. Възможно е само да се спре такава загуба на кръв хирургично, в специално оборудвана операционна зала. Необходим е спешен транспорт лечебно заведение.


По време на диагностиката възникват съмнения затворени фрактурикогато симптомите не са толкова тежки. За да определите целостта на крака, можете леко да почукате петата - болката се локализира на мястото на нараняване, в случай на фрактури Горни крайнициефектът се прилага върху ръката.

Технологичният прогрес донесе допълнителен комфорт в живота ни, но, за съжаление, доведе до увеличаване и разнообразие от наранявания. В началото на миналия век фрактурите на бронята на пищяла бяха рядко явление, но откакто хората преминаха към автомобили, броят на жертвите непрекъснато нараства. За да реагирате правилно на наранявания, трябва да можете да ги различавате, да знаете основните симптоми и правилата за първа помощ. Интересна статияпо тази тема - .

Навременната и правилна диагноза е първата стъпка по пътя към възстановяването.

Доста лесно е да се нараните, докато правите ежедневни неща. Не е нужно да сте професионален спортист или каскадьор, за да изкълчите глезена си или да издърпате мускул. Основното нещо в такава ситуация е правилно да си осигурите първа помощ и да изпълните всички необходими мерки по това време.

Много е важно да можете да определите естеството на щетите. Ефективността на лечението зависи от точността на диагнозата. Как да определите натъртване, фрактура на пръста на крака, ръката или крака? Нека се справим с този проблем заедно.

Малко хора знаят, че ако целостта на костите на краката е нарушена, можете да ходите. Регистрирани са случаи, при които хора, получили такова нараняване, продължават да се движат няколко часа благодарение на тренирани мускули или обувки с високи поддържащи страни.

Признаци на счупена кост:

  • силна остра болка по време на нараняване, която не отшумява с течение на времето;
  • подуване, хематом, който има тенденция да се увеличава;
  • невъзможност за движение поради загуба на функционалност;
  • необичайно положение на увредения крайник;
  • изпъкналост на костта и видимо нарушение на целостта на кожата с открита фрактура.

Най-често при нарушаване на целостта костна тъканчува се отчетливо щракване или хрущене.

Симптоми на натъртване:

  • синдром на болка, възникващи към момента максимално натоварване, постепенно намалява;
  • отокът и отокът се развиват бавно и намаляват, когато крайникът е фиксиран над нивото на сърцето;
  • нарушената мобилност не зависи от функционалността, проблемът възниква поради болезнени усещания при натоварване на увредената става.

В повечето случаи синината изчезва доста бързо и не изисква дългосрочно лечение.

Как да разберем счупване или натъртване?

Доста трудно е самостоятелно да се разделят тези два вида наранявания на крайниците. Подобни симптомиправи подобни травми относими. Но нарушаването на целостта на костите и обикновените навяхвания изискват различни лечения. Следователно при първото подозрение за сериозна патологиятрябва да потърсите помощ в спешното отделение на лечебно заведение.

Диагноза и рецепта терапевтични действияАнгажирани са ортопед и ортопед. Ако не можете да се консултирате с такива специалисти, трябва да посетите терапевт или педиатър (ако детето е наранено).

По време на прегледа специализирани специалисти палпират (опипват) увредената зона и интервюират пациента. В повечето случаи пациентът се насочва за допълнителни изследвания. Можете да разберете дали целостта на костта е нарушена с помощта на рентгенови лъчи, компютърна томография или ултразвук.

Първа помощ при наранявания на крайниците

Често след натъртване се получава фрактура на място, където е доста трудно да се потърси медицинска помощ. Например на сутрешен джогинг в парка или на пикник извън града. В този случай трябва да можете да си осигурите първа помощ.

Алгоритъм на действие при нараняване на крака или ръката:

  • на първо място, трябва да се уверите, че нищо не ви заплашва (определяне на възможния източник на болка);
  • ако има кървене, трябва да се постави превръзка, ако артериите са повредени, трябва да се приложи турникет;
  • фиксиране на увредената зона в позиция, удобна за транспортиране, но не причиняваща повишена болка;
  • поставяне на студен компрес на мястото на мъчението (кубчета лед, напоени с студена водакърпа за баня);
  • извикване на линейка.

Тези стъпки са еднакви както за фрактура, така и за натъртване. Допълнително лечениедо голяма степен зависи от диагнозата. Ако целостта на костната тъкан е нарушена, може да се наложи дълго носенегипс или фиксираща превръзка, а при банално изкълчване - състояние на почивка и време.

Съществува голям брой лекарства, облекчаване на дискомфорта, свързан с нараняване. Мехлемът няма да ви спаси от фрактури и натъртвания, но може значително да ускори лечението и да облекчи неприятно възпаление. Основното е, че фармакотерапията е съгласувана с лекуващия лекар и не влошава ситуацията.

Погрижете се за себе си, защото да си здрав винаги е страхотно!

Натъртването е често срещано нараняване при хора от всички възрасти; среща се в ежедневието, по време на спорт и злополуки. Понякога костната фрактура може да бъде объркана с натъртване и съответно лечението се извършва неправилно. Трябва да знаете основните симптоми и да можете да правите разлика между тези две наранявания, както и да оказвате първа помощ за тях.

Признаци на фрактура

Фрактурата е нарушение на целостта на костната тъкан или периоста, което може да бъде отворено при увреждане на кожата, затворено, със или без изместване на костни фрагменти, маргинално, напречно назъбено, спираловидно в зависимост от линията на фрактурата, непълно, като “кленов клон” “, патологичен по произход. Най-често фрактура без изместване на костите или маргинална фрактура може да се сбърка с натъртване.

Симптоми:

  • Силна болка по време на фрактурата. При натъртване може да бъде и доста изразено. Но, в случай на фрактура, най-често болезнени усещанияне отшумяват дори след няколко часа и може да се засилят.
  • Нарастващ оток, силно кръвонасядане (хематом). Отокът може да се развие много бързо или да се увеличи постепенно. Синините при фрактура на рамото или тазобедрената става обикновено се появяват след 2-3 дни поради изразената мускулна плътност в тази област. Този признак е характерен и за натъртвания. И с някои фрактури, например, засегнати, меки тъканиизобщо не са засегнати и може да не се наблюдават оток и хематом.
  • Увеличаване на болката при опит за преместване на ранения крайник, ако е счупен крак, не е възможно да се облегне напълно на него, ако е счупена ръка, за нея е почти невъзможно да вземе какъвто и да е предмет или да свие юмрук. Ако ребрата ви са счупени, е много болезнено да си поемете въздух и да обърнете торса си. В някои случаи дисфункцията практически не се изразява, например с фрактура на фибулата или една от метатарзалните кости, с ударени фрактури на рамото или бедрото.
  • Ако костните фрагменти са били изместени, е много по-лесно да се разпознае фрактурата. Крайникът може да бъде деформиран на мястото на фрактурата, скъсен или, обратно, удължен в сравнение със здравия. Характерна е промяна в оста на крайника, например при фрактура на бедрото, кракът е леко наклонен навън, което може да се определи от стъпалото. Ако долният крайник е счупен, има и симптом на заседнала пета: човек в легнало положение не може да вдигне крака си от повърхността. Можете да почувствате хрускане на фрагменти по време на нараняване, както и при палпиране (т.нар. крепитус). Наблюдава се, когато няма прищипване на мускулите между фрагментите. При фрактура с изместване е характерна и патологичната подвижност, т.е. движение на кост извън ставата. Невъзможно е умишлено да се провери крепитусът и патологичната подвижност в жертвата, тъй като в този случай е възможно допълнително изместване на фрагментите или увреждане на нервите и кръвоносните съдове.
  • Този тип фрактура, като отворена, когато кожата в областта на нараняване е счупена, не е трудно да се разпознае, всеки може да го направи. Костите могат да се виждат в раната, тя кърви и подуването се увеличава.
  • Симптом на аксиално натоварване. Този тест включва упражняване на натиск върху дължината на костта; за тази цел или се поставя лека опора върху крайника, или лекарят потупва по петата или натиска китката или пръста в надлъжна посока, в зависимост от местоположението на нараняването. В този момент се появява остра болка в областта на фрактурата. Ако жертвата има натъртване, симптомът на аксиалното натоварване е отрицателен. Факт е, че периостът има много рецептори за болка и въздействието върху костта в надлъжна посока дразни този слой.

Признаци на натъртване

Синината е нараняване на мека тъкан (кожа, подкожна тъкан, мускули) без видимо нарушаване на целостта им.

Признаци на нараняване:

  • След това болката, изразена по време на нараняване, става малко по-слаба;
  • Подуване, постепенно нарастващо през целия ден. Освен това, ако дадете на крайника повдигната позиция, той обикновено намалява.
  • Нарушена подвижност на близките стави поради подуване и болка.

Всички тези симптоми могат да присъстват и при фрактури, особено без изместване на костни фрагменти, непълни, субпериостални при деца, засегнати.

Само лекар може точно да определи естеството на увреждането, включително с помощта на допълнителни диагностични методи (рентгенография, компютърна томография). Ето защо, ако има дори леко съмнение за фрактура, трябва да дадете почивка на увредената област. За тази цел при нараняване на крайник трябва да се постави шина, фиксираща крака или ръката в неподвижно положение. Също така е необходимо да се приложи студ към мястото на нараняване, за да се предизвика съдова контракция и да се даде анестезия. Ако фрактурата е отворена, по възможност поставете стерилна превръзка. Ако нараняването е очевидно, жертвата ще се нуждае от временна употреба на лед и почивка през първите няколко часа, след което симптомите ще намалеят или ще изчезнат.

Към кой лекар да се обърна?

Ако не знаете със сигурност дали е настъпила фрактура или натъртване на крайник, правилното решение би било да отидете в спешното отделение по местоживеене или в спешното отделение на болница, където има хирургически или дори по-добре, травматологично отделение. Ортопедът-травматолог лекува фрактури на крайниците, но хирургът също може да помогне. Ако това не е възможно, свържете се с лекар или педиатър, който също е запознат с правилата за първа помощ при наранявания. При лечение на фрактури ще бъде полезно да се консултирате с диетолог (за да избегнете остеопороза или наддаване на тегло), хиропрактик, масажист, физиотерапевт. Ако счупването е свързано с падане, консултирайте се с кардиолог и невролог, за да идентифицирате заболяването, довело до падането, особено при по-възрастни хора. Гинеколог и ревматолог ще ви помогнат да изберете терапия за остеопороза, която причинява повишена чупливост на костите.

Никой не е имунизиран от наранявания и физически щети. Не е нужно да претърпите катастрофа или да бъдете нападнати от хулигани, за да счупите нещо или да получите натъртване. Можете да се нараните и у дома.

Ако в момента на физическо въздействие възникне остра болка, тогава е невъзможно веднага да се разбере дали натъртването е фрактура.

За да предоставите адекватна помощ, трябва да знаете точно как се различава натъртването от фрактурата. Но това не означава, че не трябва да се консултирате с лекар. При много наранявания и силно подуване дори опитен лекар не може да разбере степента на нараняване. За тези случаи има рентгенова снимка.

Общи признаци

Основните признаци на нараняване са силно подуване, хематом, който може да се „разпространи“ достатъчно далеч от увредената област и силна болка.

В случай на натъртване увреждането е ограничено до меките тъкани и периоста. Колкото по-малко подкожни мазнини или мускулен слой, толкова по-болезнено е нараняването.

Мобилността може да бъде временно ограничена, но това състояние не се причинява от вътрешно увреждане, а от подуване на околните тъкани.

Ако целостта на костната тъкан е нарушена, движението става почти невъзможно - опитът за промяна на позицията причинява силна болка. Освен това тази болка може да се усети в цялото тяло поради нервна инервация.

Болката е налице дори в покой - върху меките тъкани, освен подутите повърхности, натиск отвътре упражняват и разместените костни фрагменти. Мускулите рефлексивно се съкращават, опитвайки се да се върнат в дадена позиция, но това е невъзможно - болката се засилва.

Ако фрактурата не е изместена, тогава в покой болката може да бъде умерена.

Характерен признак на фрактурата е изразен хематом - когато целостта на костите е нарушена, малки и големи съдове, възниква вътрешен кръвоизлив. Но - например - при фрактура на бедрото, хематомът може да се появи само след ден или дори два, тъй като костта е заобиколена от плътен мускулен слой.

Характеристики на фрактури

  • Как точно да определите счупен пръст на ръката или крака? Симптомите на този вид нараняване приличат силно натъртване– усеща се силна болка в увредената става, ограничена е подвижността, появява се оток и хематом. Ако целостта на костта на пръста на ръката е нарушена, често е невъзможно да се стисне юмрук или, напротив, пръстът сякаш виси на конец и се отклонява в нехарактерна посока, разбира се, това ще причиняват силна болка.

Много зависи от коя фаланга е по-близо до фрактурата.

Ако имате нараняване на пръста, е болезнено да стъпите на крака си, независимо кой пръст е наранен. Как да определите дали нараняването е счупен пръст или натъртване?

Това може да се каже само след рентгенова снимка.

  • Как самостоятелно да определите счупен нос? Фрактурата на носа прилича на натъртване - почти винаги има силно кървене и подуване.

Въпреки това, има признаци, които ще ви помогнат да разграничите едно нараняване от друго.

  1. Нарушаването на целостта на костната тъкан често е придружено от загуба на съзнание или болезнен шок.
  2. При палпиране болката се усилва и самият пациент може да чуе хрускане на отломки.
  3. Под очите се появяват тежки кръвоизливи под формата на очила.

В случай на този вид нараняване не можете да откажете медицинска помощ. Отделни фрагменти могат да повредят околните тъкани, което впоследствие увеличава вероятността от увреждане на зрението. Травма на носа често се появява в контекста на сътресение или нараняване на гръбначния стълб в цервикалната област.

  • Как да определите дали е настъпила фрактура на ребрата или просто натъртване на меките тъкани в областта на гърдите?

Симптомите на счупено ребро са както следва:


  1. болката е обща, инервирана е в цялата засегната област, но най-много болезнена точкавъзможно е да се определи;
  2. в покой болката отшумява;
  3. става болезнено да диша, гръден кошпада неравномерно - понякога, когато вдишвате, можете да видите къде е настъпила повредата;
  4. при палпация болката се засилва.

Ако ребрата са счупени отпред, тогава болката е по-остра, ако увреждането е отзад, тогава жертвата може да изпита само лек дискомфорт. Понякога при натъртване синдромът на болката е дори по-силен, отколкото при счупване.

  • Как да определим какво се е случило, счупен крак или натъртване? Видовете наранявания могат да бъдат класифицирани в зависимост от местоположението на нараняването - дали е нарушена целостта на тарзалните кости, метатарзалните кости или фалангите на пръстите. Във всички случаи се появяват оток и хематом.

Ако целостта на метатарзалните кости е нарушена:

  1. болка при поддържане на крака и палпиране;
  2. деформация на стъпалото;
  3. двустранно подуване.

Нарушаване на целостта на тарзалните кости:

  • подуване се разпространява в глезенната става;
  • болка възниква при завъртане на крака, а не само при поддържане;
  • забележима деформация.

Фрактурите на пръстите вече са обсъдени в тази статия.

Фрактурите на бедрото представляват 6% от всички костни фрактури. При възрастните хора те се диагностицират при 40% от всички наранявания от този вид.

При нарушаване на целостта на шийката на бедрената кост се появява болка в областта тазобедрена ставаи в слабините, палпацията увеличава болката в дълбините, но не предизвиква внезапни атаки.

При трохантерни фрактури- край бедрена кост– пристъпите на болка са силни, увеличават се при опит за промяна на позицията, кракът е обърнат навън. Ако има изместване на костни фрагменти, увреденият крайник изглежда по-къс. Невъзможно е да откъснете крака си от повърхността - той не се издига.

При ударени фрактури силната болка често се появява само по време на нараняване, а след това пациентите се облягат на увредения крайник и нараняването се бърка с натъртване.

При тези наранявания лекарите се опитват да играят безопасно и заедно с рентгеново изследване предписват ЯМР на тазобедрената става.

Признаци на фрактура на гръбначния стълб:

  • остра болка, излъчваща се към горните или долните крайници, понякога директно към ръцете и краката;
  • слабост, замаяност, гадене;
  • периодичното облекчаване на болката в началния период се заменя с остри атаки.

При компресионна фрактура мобилността е практически неограничена.

Характеристики на оказване на помощ при нарушения на костната цялост


Основната помощ след наранявания, чиито симптоми приличат на фрактури - точна диагноза може да се направи само след рентгенова снимка - е да се осигури почивка на жертвата.

Това е особено важно да се направи, ако гръбначният стълб е повреден - в този случай неуместната помощ може да доведе до пълна парализа на жертвата.

В случай на нараняване на гръбначния стълб, можете да осигурите удобна позиция само сами - ако има съмнение за нараняване шийни прешлениТрябва да закрепите врата си с яка.

Ако има съмнение за нарушение на целостта на костта, жертвата трябва да се остави в покой и да се приложи студ към увредената област.

Пациенти от всяка възраст и пол са податливи на фрактури, навяхвания и натъртвания, но най-често такива наранявания се срещат при деца. Това се дължи на изключителната активност на детето и недостатъчната зрялост на костната тъкан. От голямо значение в терапията е първоначална диагноза. Следователно всеки човек, който е близо до жертвата, трябва да знае как да различи фрактура от натъртване и да може да окаже първа помощ на жертвите.

Признаци на натъртване

Синина е вътрешни повредимеки тъкани, които не са придружени от нарушения на целостта кожата. Ръцете и краката са най-често засегнати от синини.

Въз основа на тежестта синините се разделят на:

Бели дробове

При тази степен натъртването е придружено от лека болка, леко подуване и зачервяване на увредената област. Понякога може да има затруднения при движение.

Средно аритметично

Тази степен на нараняване се характеризира с силно подуване, болка и хематом. След облекчаване на симптомите на болката се отбелязва увеличаване на отока и опитът за преместване на увредения крайник може да доведе до остра болка.

тежък

При тежко нараняване двигателната активност на крайника е нарушена. Тези видове наранявания изискват изключване на фрактури, фрактури или дислокации.

Опасността от синини се крие в неправилна терапия, която може да доведе до различни усложнения. Наличието на замайване, гадене и слабост може да показва възможността за сътресение, което изисква спешно лечениеза медицинска помощ.


Най-често фрактура без изместване на костни фрагменти или маргинална се счита за натъртване, което е едно от най-тежките наранявания и изисква дългосрочна рехабилитация.

Видове и признаци на фрактури

Всички фрактури са придружени от силна болка, която може да се засили с времето. При наранявания от този вид се нарушава целостта на костната тъкан, както и периоста.

В зависимост от линията на прекъсване има следните видовесчупвания:

  • отворен - с увреждане на костната обвивка;
  • затворен - придружен от изместване на костни фрагменти;
  • регионален;
  • назъбен;
  • спираловидна;
  • непълна и патологична.

В допълнение, фрактурите, в зависимост от местоположението, се диагностицират въз основа на следните признаци:

  • Възможно е увеличаване на отока при тежък хематом. Увреждането на бедрото или рамото е придружено от появата на синини на 2-3 дни, което се дължи на плътността на мускулите в тази област. При ударени фрактури меките тъкани не са засегнати, така че хематомите и подуването може да липсват.
  • Има повишена болка по време на движение на увредения крайник. Ако ръката ви е счупена, е невъзможно да стиснете юмрук, вдишването и завъртането на тялото са изключително болезнени, а нараняванията на краката не ви позволяват да се облегнете на него.
  • Когато костните фрагменти са изместени, диагностицирането на нараняването не е трудно. В този случай има деформация на костта на мястото на нараняване, крайникът може да бъде съкратен или, обратно, удължен в сравнение със здравия. Травмите на бедрото могат да променят оста на увредения крайник - той се накланя навън, което може да се определи от изместването на крака.
  • За счупвания долните крайницивъзможен е симптом на „заклещена пета“, когато пациентът не може да вдигне крака си от повърхността в легнало положение. Възможно е да има усещане за хрускане на фрагменти по време на нараняване, а палпацията определя крепитус (характерно хрускане) на костни фрагменти.
  • При изместване на костни фрагменти се разкрива тяхната патологична подвижност (вътреставно движение на костите). Трябва да се има предвид, че е невъзможно самостоятелно да се провери патологичната подвижност и крепитус в ставата, тъй като съществува възможност за още по-голямо изместване на костни фрагменти, нарушаване на целостта на кръвоносните съдове и нервните окончания.


Доста лесно се диагностицира открити фрактури, тъй като в този случай има повърхност на раната и се виждат костни фрагменти

Тактиката на лечение директно зависи от естеството на нараняването. Разместванията и раздробените фрактури изискват спешна хирургическа интервенция с по-нататъшно налагане на гипсова превръзка. След това се използват физиотерапия, тренировъчна терапия и др.

Диагностика

При натъртвания основното значение е визуалната проверка на увредената област, както и палпацията (палпация). Умерени до тежки натъртвания изискват рентгеново изследване, което позволява да се изключат пукнатини или повече сериозни наранявания. За диагностициране на възможни навяхвания и разкъсвания лигаментен апаратпрепоръчително ехографияи ЯМР.

Фрактури, като синини, се диагностицират въз основа на външен преглед на пациента, като се използва Рентгенов, както и палпация. Изключение правят навяхванията, които са изкълчвания на меките тъкани и поради това не могат да бъдат визуализирани по време на рентгеново изследване.

Основни разлики

Няма универсални правила за това как да различите натъртване от пукнатина или фрактура в първите часове след нараняване, ако няма явни нарушенияцелостта на костната тъкан. Фрактурите най-често се класифицират според фрагментарните костни фрагменти и структурата на нараняването. При липса на увреждане на кожата, натъртване или фрактура може да бъде погрешно диагностицирано.


Липсата на ефективност след прилагане на студен компрес и първа помощ показва възможна фрактура

За да определи естеството на нараняването на пациента, лекарят може да извърши тест за аксиално натоварване, който включва прилагане на лек натиск (или опора) върху костта, докато потупвате петата или прилагате натиск по дължината на костта. В този случай на мястото на нараняване възниква остра болка, причинена от увреждане на периоста, който е пробит нервни окончанияотговорни за интензивността на болката. При натъртвания този симптом е отрицателен.

Фрактурите се характеризират с увреждане на костната тъкан, докато мускулите остават непокътнати, с изключение на отворени и раздробени фрактури. Възможно нараняване от костни фрагменти вътрешни органи, докато при натъртвания това е невъзможно и не се увреждат меките тъкани. Следователно жертвата трябва да бъде отведена в медицинско заведение, за да може лекарят да разбере източника на негативните прояви.

При натъртвания ограничението се наблюдава изключително рядко двигателна активностувредена зона. Счупванията напълно премахват възможността за движение на увредения крайник. Фрактурите винаги изискват обездвижване на увредената област с гипсова превръзка, за разлика от натъртванията, при които рядко се налага гипс.

Счупванията изискват по-дълга рехабилитация от натъртвания. Освен това, операцияпри натъртвания се извършва много рядко (само в случай на усложнения), докато при фрактури всеки 3 случая не минава без операция.


Ето как изглежда натъртен крак

При фрактури на черепа пациентът е в критично състояние, няма съзнание, дишането е повърхностно, има увеличение на вътречерепно налягане. При натъртвания се наблюдава краткотрайна загуба на съзнание. И в двата случая е необходима спешна медицинска помощ. При натъртвания болката може постепенно да отшуми, за разлика от фрактурите, когато интензивността на болката само се засилва, което може да доведе до болезнен шок.

При фрактури увреденият крайник се деформира, придобивайки неестествена позиция, а синините най-често са придружени от нарастващ оток, без наличие на деформация. При повишена плътностмускулен корсет в областта на синината, хематом може да се появи след 2 дни, докато някои видове фрактури се появяват без хематоми.

важно! Във всички случаи първа помощсе състои в осигуряване на почивка на жертвата, използване на студ и анестезия. Масажирането на увредената област на тялото е строго забранено.

Кога да посетите лекар

За всяко увреждане, било то леко изкълчване, разкъсване на връзки, натъртвания или изместване на костна тъкан, е необходимо да се консултирате с лекар - травматолог, който лекува такива наранявания. Ако този специалист не е наличен, можете да се свържете с хирург или терапевт.

Лечението на фрактури изисква консултация със специалисти, като диетолог, тъй като наднормено теглотялото може да доведе до развитие на остеопороза, което от своя страна увеличава риска от нараняване, особено при пациенти в напреднала възраст. За да изберете тактика за лечение на остеопороза, е необходимо допълнително да посетите ревматолог, а за жени по време на менопаузата - гинеколог.

Би било добра идея да посетите хиропрактор, масажист и диетолог, особено в рехабилитационен период, за ускоряване на възстановяването на функционалността на крайниците. При наранявания, причинени от падане, се препоръчва консултация с невролог и кардиолог, които заедно с други специалисти ще помогнат да се открие основната причина за падането.

Трябва да се помни, че въпреки сходството на симптомите на фрактури и натъртвания, има някои разлики между тях. Само лекар може да установи точна диагноза, така че при първите признаци на нараняване трябва да потърсите медицинска помощ, което ще ви помогне да избегнете тежки усложненияпо-нататък.