Травмата на челюстта е една от най-честите травми на главата. Представлява различни увреждания на малки съдове и меки тъкани (драскотини, натъртвания, хематоми), получени в резултат на повишено механично въздействие. Целостта на кожата и костни структури, в такива случаи не се нарушава. Често нараняванията на челюстта са придружени от увреждане на носната кухина или областта на очите.
За щастие подобни наранявания почти никога не са придружени от неприятни последици и не изискват сериозно лечение. Терапията може да се състои от рутинно третиране на засегнатите области и правилна грижа за тях.
Въпреки това, за Оздравявай скоро, всички хора трябва да знаят какво да правят след удар по лицето, как да осигурят първа помощ на жертвата, както и какво фармакологични препаратище помогне за ускоряване на лечението.
причини
Нараняване Долна челюстили горната част може да е резултат от:
- Домашен конфликт между хората;
- Пада от високо;
- Пътнотранспортно произшествие;
- Падане при ледени условия;
- Небезопасни спортове;
- Неспазване на правилата за безопасност на пътя, работа или други места;
- Прекалено активна почивка;
- Детски, безгрижни игри.
Симптоми
За да се определи вида и тежестта на нараняването, всеки човек трябва да знае първите и най-често срещаните симптоми на натъртване:
- Възпалителни процеси в лимфните възли;
- Образуване на подуване на меките тъкани;
- Болка при широко отваряне устната кухина;
- Появата на драскотини и ожулвания;
- Появата на синини и кръвоизливи;
- Болкови усещания, локализирани на мястото на нараняване (в долната или горната челюст), които могат да излъчват в областта на ухото и други кости на черепа;
- Неспособност за извършване на нормални жизнени дейности: дъвчене на храна, прозяване, кашляне или кихане. При извършване на такива действия болката става по-интензивна;
- Влошаване общо състояниежертвата.
Доста лесно е да се разграничи редовното, повърхностно натъртване от фрактурата на челюстните кости: когато целостта на костните структури е нарушена, по правило челюстта се деформира, признаците на нараняване са по-изразени и целостта на няколко слоя мека тъкан са повредени.
Въпреки това, за точна диагноза, най-добре е да посетите най-близката спешна помощ, където квалифициран лекар ще извърши необходима процедурапреглед и ще потвърди или отхвърли наличието на фрактура, след което ще назначи подходящото за вашия случай лечение.
Първа помощ
Преди да продължите с лечението на възникващата патология, на жертвата трябва да бъде оказана първа помощ и да бъде отведена за преглед при травматолог, за да се опровергаят по-сериозни увреждания на костите на черепа (фрактура, дислокация, изместване).
На първо място, с помощта на наличните помощни средства е необходимо да се осигури охлаждане на увредената зона. Ако нараняването е настъпило у дома, се препоръчва да приложите лед, замразено месо, зеленчуци или плодове върху натъртената област на кожата.
Струва си да запомните, че директният контакт на студения компрес с кожата не е разрешен. По-добре е да увиете ледените продукти с кърпа, парцал или торба.
Ако нараняването е настъпило на улицата или на друго място, където не е възможно да получите лед от хладилника, лекарите препоръчват да използвате сняг, напоен с студена водапарцали (парчета от неща), бутилки с студена водаили железни инструменти. В такива ситуации също е много важно да избягвате директен контакт на предмета с кожата, тъй като можете да внесете неблагоприятна инфекция в получената област на раната.
За да премахнете прекалено силната болка, можете да вземете нестероидно болкоуспокояващо.
В никакъв случай не трябва да се допуска нагряване на повредената зона. Такива манипулации не подобряват, а само влошават ситуацията.
Челюстите, полето на студен компрес, трябва да се поддържат в покой (увийте с превръзка или друг подръчен материал) и отидете за преглед в болницата, където лекарят ще ви разкаже по-подробно за лечението на натъртването.
Диагностични методи
За да идентифицира съществуващите щети и да отхвърли по-тежки наранявания, лекарят извършва следните диагностични процедури:
- Визуална проверка на зоната, която е претърпяла повишено механично натоварване;
- Палпиране на наранени зони;
- Рентгенова снимка на черепа;
- Магнитен резонанс и компютърна томография, Ултразвук (в редки случаи).
Въз основа на резултатите от изследването лекарят описва подробно метода за лечение на нараняването и предписва лекарства, ускоряване на процеса на лечение на натъртване.
Терапевтична техника
Лечението на нараняване на горната или долната челюст може да се извърши у дома. Лекарите препоръчват да поддържате повредената зона в покой, като прилагате редовна фиксираща превръзка. За ускорена резорбция на хематоми, натъртвания и натъртвания можете да използвате студени компреси, създадени с обикновен ледот хладилника. В случай че кожатаВ резултат на травматично въздействие са се образували ожулвания, драскотини или рани, препоръчително е да се третират няколко пъти на ден антисептици(йод, брилянтно зелено, алкохол, водороден прекис). Възможно е да се лекува натъртване на областта на челюстта и фармацевтични лекарства. Следните мехлеми и гелове са се доказали като ефективни.
Счупената челюст попада в категорията на най-честите наранявания, които могат да бъдат свързани както с механично въздействие, така и с определени патологични процеси. Най-неприятното е, че в този случай човек изпитва силна болка и ако медицинската намеса не е навременна, рискува да развие усложнения, които засягат много системи и сетивни органи.
Симптомите на фрактура на челюстта не са трудни за определяне, въпреки че това до голяма степен зависи от местоположението на нараняването (горна или долна челюст) и причината за него. Освен това този вид нараняване може да бъде придружено от дислокация или сублуксация, което значително усложнява вече неприятната клинична ситуация.
Как може да се определи фрактурата и какви симптоми показват това? На първо място, жертвата ще почувства силна болка на мястото на нараняване, чиято интензивност може да се увеличи с всяко движение, разговор или докосване на областта. В същото време човек определено няма да може да яде, тъй като при преглъщане или дъвчене на храна болката ще бъде непоносима. Понякога можете да почувствате изтръпване в долната част на челюстта: като правило, кожата напълно губи чувствителност, а езикът става неконтролируем и потъва.
Ако не отидете незабавно на лекар, ще се появят следните признаци на фрактура на челюстта:
- Забележими промени в захапката. Долното съзъбие се измества до такава степен, че вече не може да контактува с горното.
- Силно подуване. Поради нараняване лицето може да стане асиметрично или забележимо подуто.
- Кървене в устата. Раните ще започнат да кървят заедно с повишено слюноотделяне.
- Прекомерна подвижност на челюстта. При всяко движение тя силно ще се измести в една или друга посока и ще спре да се „подчинява“. Често устата просто не може да се затвори.
- Разместване на зъбите. При липса на подходяща медицинска помощ зъбите ще започнат да променят позицията си и между тях ще се появят забележими празнини.
Прочетете също
Счупването е нарушение на анатомичната цялост на костта. Причините за получаването му винаги могат да бъдат най-разнообразни:...
Класификация на нараняването
Признаците до голяма степен зависят от вида на нараняването. Например, когато отворена фрактураВ челюстта костните фрагменти излизат извън венците, причинявайки разкъсване на лигавицата, последвано от силно кървене и слюноотделяне. Ако ние говорим заотносно затворена фрактура, тогава тъканите на лицето остават непокътнати, но всякакви движения са придружени от силна болка, а самата челюст може леко да се движи.
Освен това е много важно да се определи местоположението на фрактурата:
- Долна челюст. Той се счупва много по-често от горния поради своята подвижност, но при класифицирането на нараняванията лекарите разграничават единични, напречни и двустранни фрактури на ъгъла, кучешката област, страничната част или цялата челюст с изместване.
- Горна челюст. Като правило, той остава непокътнат дори с сериозни нараняванияглавата, но ако е повредена, последствията ще бъдат много по-сериозни за човек. По-специално, колкото по-висока е линията на фрактурата на горната челюст, толкова по-тежко е състоянието на пациента и толкова по-голям е рискът от сътресение.
Симптомите на фрактура на долната челюст често се свеждат до загуба на чувствителност в брадичката, вдлъбнат език, затруднения в говора и силна болка.
С наранявания на страничния отдел, тежки вътрешен кръвоизлив, Ето защо приоритетлекарите е да го спрат своевременно.
Симптомите на фрактура на горната челюст се характеризират със силна болка при стискане на зъбите, подуване в средната част на лицето (включително под очите), отслабване на дихателните (включително обонятелни), говорни и дъвкателни функции, възможни нарушения в форма на лицето и кървене (в устната кухина, от носа и др.).
Спешна помощ при фрактура
В случай на нараняване с фрактура на горната или долната челюст, на пациента се оказва първа помощ и спешна хоспитализация:
- Ако фрактурата е затворена, е необходимо да се постави студен компресвърху нараненото място: това ще намали подуването.
- Ако има асиметрия на скулите, причинена от подуване, това е симптом на фрактура на горната челюст. В този случай е необходимо да спрете кървенето, да приложите студ към скулите и да дадете на жертвата болкоуспокояващо.
- Ако е необходимо, долната челюст трябва да бъде вързана, за да я обездвижи, което ще предотврати по-нататъшното разрушаване на костната тъкан.
- Ако започне кървене, кръвта е яркочервена на цвят и потокът й е силен, трябва спешно да компресирате артерията на шията и след това да приложите асептична превръзка.
- Ако езикът потъне, той трябва да се държи настрани, докато устната кухина се почиства ръчно от кръвни съсиреци, повърнато и зъбни остатъци. В този случай трябва да действате с най-голяма предпазливост.
Моля, имайте предвид, че в случай на фрактура с изместване, както е показано на снимката, е необходимо да се намести костта, но това трябва да се направи само от опитен специалист, така че не е необходимо дори да сондирате нараненото място още веднъж: веднага обадете се на линейка или транспортирайте лицето до най-близкото спешно отделение.
Прочетете също
Ключица – дълга тръбна кост, свързване горна частгръдната кост и лопатката, или по-скоро нейният акромиален край...
Тук обаче има и един нюанс: ако пациентът е доставен с лична кола, а не линейка, трябва да се разбере, че ако горната челюст е счупена, жертвата се транспортира в легнало положение, ако е счупена долната челюст, пациентът трябва да седне.
Как се провежда лечението?
След оказване на първа помощ лекарите правят всичко, за да облекчат състоянието на пациента: в увредената област се инжектира болкоуспокояващо, след което се прави рентгенова снимка. Само рентгеновата снимка може да покаже на специалистите спецификата на нараняването. Преди да започне лечение, травматологът трябва да знае и разбере следното за фрактурата: местоположението на пукнатината, наличието и местоположението на фрагменти, както и състоянието на близките органи. След това фрагментите се препозиционират по един от следните методи:
- налагане на костни конци с помощта на специални метални телове, скоби и пластини;
- използване на фиксиращо устройство;
- поставяне на имплант от изкуствени или естествени материали.
След това челюстта трябва да бъде обездвижена. Имобилизацията е възможна само с помощта на специални шини от тип тел или техните пластмасови аналози, въпреки че стандартните платнени превръзки са подходящи и за прости наранявания.
Видове възможни хирургични процедури
Операцията може да бъде неизбежна, ако се установят дефекти в недостатъчно непокътнати зъби костна тъканили челюстта не може да се регулира ръчно (в особено тежки случаи).
В една от тези ситуации операции като:
- Прилагане на костни конци. Както бе споменато по-рано, това е метод, използван за повторно позициониране на фрагменти от наранена челюст. Хирургът може да използва полиамидна или найлонова нишка, метални пластини и скоби.
- Закрепване на фрагментите с помощта на стоманена игла за плетене или прът.
- Фиксиране на метални шини или пластини, които се прикрепят директно към костта.
- Остеосинтеза с метални мини-плаки. Осигурява точно и безопасно за човека дисекция на кожата и мускулите, закрепване на фрагменти към костта с помощта на специални миниатюрни метални пластини. Това ви позволява да фиксирате части от челюстта дори в най-подвижните зони.
- Костна фиксация с помощта на Уваров, Рудко, Вернадски или други устройства.
Колко време продължава рехабилитационният период?
Продължителността на рехабилитацията зависи от много фактори, като най-важен сред тях е сложността на фрактурата. Освен това възрастта на пациента играе важна роля: колкото по-възрастен е той, толкова по-дълъг период на възстановяване ще му е необходим.
Независимо от сложността, всички наранявания на костите изискват незабавно внимание. лечебни заведенияс цел…
Функцията за дъвчене също ще трябва да се възобнови постепенно по време на рехабилитационния период (1-2 месеца след нараняването) и само под наблюдението на специалист, за да се избегнат усложнения.
Организация на храненето по време на фрактура
Ако челюстта е счупена, на пациента се поставят метални или гумени шини, като се гарантира, че костните фрагменти са фиксирани на място. правилна позицияза ефективно снаждане. Съответно дъвченето на твърда храна е напълно изключено. В този случай храненето на жертвата трябва да бъде пълно: това е необходимо за регенерацията на тъканите. Какво трябва да направя?
В първите дни след фрактурата е необходимо да се консумира само течна храна, обогатена с витамини и минерали, която влиза в устата през тръбата за пиене.
Ако предните зъби липсват, тогава тръбата се монтира в тази празнина или се вкарва в празнината зад мъдреците. Ако пациентът е в особено тежко състояние, той се храни чрез стомашна сонда или интравенозно ( тази процедуравключва въвеждане на хранителен разтвор през капкомер). Консистенцията на храната не трябва да е по-гъста от течна сметана, хомогенна и без бучки, тъй като те могат да залепнат по гумите и да усложнят хигиенните процедури. По-късно пациентът ще може да смуче течна храна с помощта на лъжица или сламка.
Предлагат се жертви следващото меню:
- Бебешки формули и течни зърнени храни;
- бульони и супи-пюрета;
- млечни продукти (кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко);
- настъргано или мляно месо в мляко или бульон;
- плодово или зеленчуково пюре.
Възможни усложнения
3-4 дни след нараняването е възможно рязко влошаване на състоянието на пациента, при което температурата се повишава, болката се засилва, появява се подуване, последвано от образуване на абсцес и отделяне на гной. Всичко това е възможно, ако:
- жертвата не е получила навременна помощ;
- остатъците от зъбните корени в празнината на фрактурата не са отстранени;
- попаднал в гнездата на зъбите патогенни бактерии, причинявайки възпаление;
- жертвата има слаба имунна система;
- пациентът не спазва режима на лечение.
Тези симптоми показват травматичен остеомиелит, който може да се прояви в различни степениземно притегляне. Ако лечението се проведе неправилно, могат да възникнат други усложнения: травматичен синузит, сливане на фрагменти в неправилна позиция и образуване на така наречената фалшива става.
Тежки щетинерви допринася за развитието на остеонекроза, тоест смъртта на костната тъкан, което може да изисква операция. Продължителното обездвижване на челюстта води до нарушаване на говора (в особено тежки случаи) и дъвкателните функции, които постепенно се възстановяват с помощта на физикална и механична терапия.
Въпреки това, най опасно усложнение- множество фрактури в областта на симфизата, които могат да възникнат от ненавременна помощ или прекалено ранно отстраняване на фиксатора.
Мнението на лекарите
Симптомите на фрактура на челюстта се забелязват веднага, така че пациентите в повечето случаи получават необходимото лечение навреме. медицински грижи. Непоносима болка, ограничено движение, изкривяване на нормалната форма на лицето, повишено слюноотделяне и поява на говорни дефекти - всичко това са признаци, които показват фрактура и те просто не могат да бъдат пренебрегнати.
Единственото нещо, върху което се фокусират лекарите, е, че симптомите на фрактури (по-специално затворени) са доста подобни на признаците на изкълчена челюст, в резултат на което неопитен специалист може да окаже неправилна помощ. Много е важно всички процедури да се извършват от квалифициран лекар, който е специализиран в елиминирането на наранявания на челюстта, в противен случай ще влошите ситуацията.
Резултати
Счупването на челюстта не е необичайно и това нараняване може да бъде открито дори с просто око. Ако откриете симптоми на нарушение на целостта на костната тъкан, осигурете първа помощ на жертвата и спешно се обадете на линейка. състояние челюстна коств случай на сериозни щети, това може да бъде много плачевно, поради което е толкова жизненоважно важни функциичовек, като дишане. Бъдете внимателни и никога не се опитвайте сами да изправите челюстта си. Обездвижете я, спрете кървенето и изчакайте пристигането на лекарите. Бъдете здрави!
Никой не е имунизиран от нараняване на челюстта, най-известната патология е натъртването на челюстта (ICD-10 S00-S09). Въпреки това можете да се нараните на всяка възраст. Появяват се натъртвания на челюстта различни обстоятелства: започвайки с бедствия различни нивасериозност и завършваща с наранявания от удар, получен в резултат на уличен бой. Удар, който попада върху челюстта, въздейства меки тъканилица, кръвоносни артериии капиляри. Това води до образуване на хематоми и отоци. Хората изпитват силна болка и дискомфорт.
причини
Основните причини, водещи до синини и други наранявания на челюстта, включват:
- падане, натъртване на челюстта след удар или друг контакт с твърда повърхност, което се случва бързо и внезапно;
- битка - може просто да е детско забавление или сериозна конфронтация между възрастни;
- злополука, например падане от велосипед, скутер, мотоциклет, както и всякакви пътнотранспортни произшествия, при които ударът е бил в предната част на главата.
Симптоми
Натъртването на челюстта е нараняване, което възниква без нарушаване на структурата на костите и целостта на кожата на лицето. Това е доста често срещано и се различава от фрактурата по това, че с натъртване можете
Симптоми:
- На мястото на нараняване се появяват усещания за болка, които се увеличават с физически контактс областта на нараняване. Например палпиране на мястото на натъртване.
- Развиват се подуване и зачервяване. На мястото на нараняване могат да се появят ожулвания или хематоми.
- Затруднено хранене. Трудно се прозява, говори и т.н. Но човек може да оголи зъбите си, въпреки че това ще причини болка.
- Също така се появява зъбобол. Тя става по-ярка, ако натиснете върху зъбите.
- Устните могат да започнат да кървят и да се подуят.
- Ще бъде трудно да движите челюстта си.
- Ако човек носи скоби или протези, носенето може да стане неудобно.
- Има възпаление на лимфните възли.
Човек започва да усеща влошаване на състоянието си. Само рентгенова снимка или компютърна томограма могат окончателно да определят дали човек има нараняване на челюстта. Това също ще помогне да се определи коя челюст е засегната:
- Горна част;
- нисък
Травмата на горната челюст може да бъде опасна. има връзка с носа, очните кухини, максиларен синус, също така е неотделима от костите на черепа. По-малко опасно е натъртването на долната челюст (ICD-10 определя кода на тази патология като S00-S09).
Първа помощ
Как да осигурим правилна първа помощ при натъртване? Има очевидни симптоми:
- промяна в тена на кожата;
- появява се силна болка;
- тъканите започват да набъбват.
Охлаждането ще бъде елементарна първа помощ за натъртена челюст, кодът на ICD-10 е S00-S09 - вече сме нарекли тази патология. Можете да вземете всичко като охлаждащ артикул - от найлонов плик със сняг до нагревателна подложка с ледена вода. Отгоре е необходима превръзка под налягане.
След това е важно да запазите увредената челюст в покой и да транспортирате пациента до травматологичното отделение възможно най-бързо. Когато пострадалият се оплаква от силна болка, е позволено да му се даде болкоуспокояващо. Загряващите превръзки за такива наранявания са строго забранени, тъй като това ще провокира развитието на възпаление.
В болницата трябва да се направят рентгенови снимки, за да се установи точно дали става дума за счупване или натъртване. Няма друг начин да се определи това. Също така трябва да знаете, че това нараняване често е придружено от сътресение. Необходимо е да се подложи на медицински преглед, за да се изключат сериозни наранявания на челюстта, било то фрактури или увреждане на костите на черепа. Успешно лечениенатъртване на челюстта у дома е възможно само когато е известна точна диагноза и са дадени предупреждения възможни усложнения.
Лечение с медикаменти
За натъртвания на челюстта жертвата е предписана лечение с лекарства, който се състои в приемане на болкоуспокояващи за облекчаване на болката, както и различни противовъзпалителни лекарства за външна употреба, които облекчават подуване и цианоза. На първо място, студът може да помогне при такива наранявания. Той не само облекчава подуването, но и помага за спиране на кървенето. Много мехлеми и гелове имат този ефект. Те са лесни за използване, бързо се абсорбират в кожата, без да оцветяват дрехите.
Елиминирайте болката
- "Аналгин";
- "Кеторол";
- "Нурофен";
- "Седалгин";
- "NiseBral";
- "Нимезил";
- "Темпалгин".
Външна употреба
Външни средства, предписани за синини:
- "Кетонал";
- "Фастум гел";
- "Долгит крем";
- "Финалгон";
- "Индометацин".
Лекарствата, съдържащи хепарин, са много ефективни. Той се справя добре с подкожните натрупвания на кръв и лимфа, а също така ефективно облекчава подуването. Това лекарство обаче има някои противопоказания.
Хората с лошо съсирване на кръвта са забранени да използват такива лекарства. Някои гелове съдържат екстракт от див кестен, който е строго противопоказан за бременни жени и хора с бъбречни заболявания. Ето защо, преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да прочетете инструкциите за употреба.
Лечение с народни средства
Този вид елиминиране на последствията от натъртване на челюстта се използва в тандем с традиционните медицинско лечение. Повечето известни видовеЛечение с народни средства:
- На челюстта трябва да наложите листа от живовляк, натрошени листа от пелин и ситно нарязан лук. Всички тези пасти се прилагат като компрес върху натъртване. Веднага след като тази маса изсъхне, тя трябва да се отстрани и да се постави нова.
- Най-популярните и по ефективен начинтова, което остава, е bodyaga, купете го в аптеката, разредете го с вода до средна дебелина и го нанесете върху натъртената челюст.
- Ако на мястото на нараняване има синини и синини, трябва да използвате компреси, напоени с водка. билкови тинктури. Подходящи са тинктури от следните растения: мечо грозде, плетив, полски хвощ, бобови черупки, както и листа от бреза и синя метличина. Ако не са във формата алкохолни тинктурив аптеката, трябва да го купите в суха форма, да го изсипете в контейнер, да го смилате, да го залеете с водка и да го оставите на тъмно място за няколко дни.
- За да премахнете последствията от натъртване, мехлемът, който можете да направите сами, е идеален. За това имате нужда от всяка мазнина (свинско, пилешко), добавете я там морска солИ луксмачкан. Първата задача на лекарствата, използвани за лечение на синини, е да облекчат болката. Първият ден след получаване на натъртване можете да приложите само студ. И на следващия ден вече можете да прилагате различни мехлеми, лосиони и тинктури от лечебни билкипод формата на компреси.
Най-добрите тинктури и мехлеми
Народни тинктурии мехлеми, които нашите предци са използвали:
- За да се отървете от болката, трябва да приготвите следния мехлем. Смесете мазнина от нутрия и шишарки от хмел. Нанесете върху засегнатата част на челюстта. В рамките на два дни болката изчезва.
- Вземете водка и камфор. Лосионите трябва да се накиснат в приготвения продукт. След като превръзката или кърпата, която използвате под формата на марля, изсъхне, трябва незабавно да я намокрите отново.
- Лосиони от тинктури или отвари планинска арника. Ако в аптеката няма такава инфузия, купуваме сух концентрат, кипваме вода и хвърляме билката. Оставете, изчакайте да изстине, прецедете и намажете болното място.
- Зелевите листа облекчават подуването и топлината от засегнатата област. Просто вземете чист лист и го нанесете върху мястото на удара.
Всички тези лекарствени методиот майката природа може да се използва само след квалифициран преглед от лекар. Ако след преглед той каже, че синината може да се лекува у дома, само тогава можете да използвате описаните по-горе средства. И също така, както е предписано от лекар, можете да редувате лекарства с лосиони и билкови компреси.
Последствия
Като всяко увреждане, описаното състояние, ако бъде лекувано ненавременно и неправилно, може да причини изключително тъжни последиции доста рязко влошаванеблагополучие.
Пренебрегваното натъртване може да бъде фактор за образуването на посттравматичен периостит, който впоследствие провокира деформация. Коригирането на тази патология ще стане много по-трудно и терапията ще отнеме много време.
Още едно нежелана последицаМоже да възникне развитие на посттравматичен миозит, който е възпаление на костната тъкан. Често на фона на пренебрегвани синини се образува контрактура - ограничаване на естествената подвижност на челюстните стави.
Тези последствия могат да бъдат особено тежки, ако получите натъртване детство. Директно през този период в тялото се образува периоста. В случай, че не го завършите навреме хирургична интервенция, нарушение може да провокира образуването злокачествен тумор- саркоми.
По този начин, за да запазите собственото си здраве и да премахнете всички неприятни последици от натъртване, трябва правилно да предоставите първа помощ. спешна помощжертвата, направете висококачествена диагностика в условия лечебно заведениеи кандидатствайте навреме правилните начинилек. Ако следвате абсолютно всички съвети на лекаря, прогнозата почти винаги е положителна.
Натъртването на челюстта е механично увреждане на мускулите и меките тъкани, разположени в долната част на лицето, без да се нарушава целостта на кожата. Обикновено нараняването се лекува от само себе си, но експертите не препоръчват да го оставяте без внимание, тъй като такова увреждане може да наруши функционалността на цялата челюст.
Снимка 1. Натъртването на челюстта е нараняване, което не може да бъде пренебрегнато. Източник: Flickr (Nikhil Bhardwaj)
Причини и механизъм на натъртване
Можете да се нараните в резултат на сблъсъкв следните случаи:
- Удар в челюстта по време на бой или спортно събитие;
- Падане от всякаква височина;
- В резултат на ПТП.
От силен удар в челюстта са разкъсани малки съдовеи капиляри, което провокира подкожен кръвоизлив. Вътрешните синини причиняват подуване и обезцветяване на кожата. Нервни окончанияразположени в мускулите, предават сигнали към мозъка за настъпилото нараняване и жертвата изпитва болка различна интензивност, в пряка зависимост от силата на удара.
Симптоми и признаци
След получаване на нараняване, пациентът преживява силна болкав областта на лицето, където е паднал ударът. В допълнение към острата болка, очевидните симптоми на натъртване са:
- Подути устни с пукнатини и кървене;
- Увреждане на венците или зъбите;
- Появата на ожулвания или подуване на мястото на удара;
- Болка, която се влошава при докосване или натиск;
- Загуба на подвижност на челюстта;
- образуване на хематом;
- Уплътнения и възпаления в лимфните възли;
- Повишена телесна температура и общо неразположение (рядко);
- Труден говор, прозяване и опити за дъвчене.
Важно е! Симптомите в много отношения са подобни на фрактури на челюстните кости, дислокации или фрактури, така че е необходимо да се консултирате с лекар своевременно, за да изключите сериозно нараняване, което може да доведе до развитие на сериозни усложнения.
Долната и горната челюст са податливи на натъртвания. Задачата на всеки от тях е да осигури възможност за ядене и дъвчене на храна, преглъщане, говорене, прозяване и дишане. Признаците за увреждане на меките тъкани са почти идентични, но има фундаментални разлики.
Натъртване на горната челюст
Анатомично горна челюсте чифт и е пряко свързан с други кости на черепа. Тялото му е представено от предна външна повърхност с алвеоларни канали, както и назална, орбитална и инфратемпорална повърхност. Структурата на горната челюст е неподвижна.
В допълнение към основните симптоми, лакримация, замъглено зрение и нарушено зрение дихателна функциянос или прекомерно слюноотделяне.
Натъртване на долната челюст
Основната разлика между долната челюст е нейната мобилност, следователно, ако има натъртване, може да има затруднения при преглъщане, дишане, както и увеличаване на болката, когато се опитвате да отворите устата или да извършите друго действие (дъвчете храна, произнесете дума и т.н.).
Важно е! Синини на долната челюст могат да доведат до сериозни усложнения, до образуването на неправилна захапка.
Признаци на различна степен на нараняване
Степента на нараняване се влияе външни фактори: сила на удара, твърдост на предмета, с който е настъпил сблъсъкът, неговото тегло, скорост на движение, лицева област (скула, брадичка, нос и др.), възраст, физиологични характеристики на жертвата (състояние на кръвоносните съдове, костите преди нараняване ).
В зависимост от това синините се разделят на няколко вида:
- Бели дробове. Те не изискват лечение и изчезват сами с времето;
- Средно тежък. Има нарушения във функционалността на челюстта и има силна болка с образуване на синини;
- тежък. Такива натъртвания са мащабни с развитието на хематом и подуване големи размери. В този случай мускулите, връзките и ставите могат да бъдат засегнати с разкъсвания или навяхвания.
Първа помощ при натъртена челюст
Веднага след получаване на нараняване е необходимо да се извърши първично:
- Извършете визуална проверка и, ако има такава, отворена рана дръжкатехен ;
- Поставете стегната превръзкакато използвате превръзки или чиста кърпа под ръка. Това трябва да се направи, за да се обездвижи увредената зона и да се предотврати развитието на възпаление или нагнояване;
- Можете да намалите болката и да спрете образуването на хематом чрез прилагане лед към мястото на нараняванеили грейка с много студена вода;
- При силна болка можете дайтекъм жертвата аналгетикпод формата на таблетка или инжекция с анестетик.
След извършване на всички необходими манипулации е необходимо да се отведе пациентът в спешното отделение.
Диагностика на нараняване
Леки наранявания със слаб външни признацидиагностициран от външен проверка. Натъртването лесно може да бъде объркано с фрактура и изкълчване. За да се премахне възможността вътрешни повреди, трябва да посетите спешното отделение и да направите снимка.
За да се изключи дислокация, фрактура или фрактура на челюстните кости, лекарят може да предпише допълнителен преглед.
Най-често се извършва радиография лицево-челюстна област. Понякога е необходимо изследване за мозъчно сътресение.
Лечение на натъртване на челюстта
В първите дни пациентът е показан пълно спокойствие. Степента на натоварване на челюстта трябва да бъде минимална. Тези дни се препоръчва да се приема изключително течна храна и да се смазва увреденото място.
Например:
- Финалгелстрахотно за премахване синдром на болкаи възстановяване на подвижността на увредените стави и връзки. Може да използвате и сметана Експресна синина, гел Синини, индолизин.
- Противовъзпалително, аналгетично и ефект на заздравяване на раниимат мехлеми и гелове на базата на арника.
- За разрешаване на хематоми те могат да бъдат предписани Хепаринов мехлем, Лиотон-гел, Троксерутин, Троксевазин, Долобенеи други лекарства.
Забележка! Изберете своя подходящо средство за защитанежелателно. Някои мехлеми съдържат хепарин или конски кестен, което може да причини усложнения при хора с лошо съсирване на кръвта, бъбречни заболявания и бременни жени.
След няколко дни, когато болката отшуми, Вашият лекар може да Ви предпише затоплящи мехлеми или компресиза ускоряване на оздравителния процес. За същите цели, показани суха жега, озокеритни приложенияили посещение на физиотерапевтична зала за UHF сесии.
Лечение на синини с народни средства
Можете да го прилагате у дома алкохол(водка) компреси, и отвариот Knotweed, брезови пъпки, царевична коприна и хвощ.
Те стрелят добре възпалителни процесинаситнени листа от живовляк, пелин и лук. Те могат да се използват само пресни. Тъй като пастата изсъхне, е необходимо да смените компреса.
Друг добро лекарствоза лечение на синини - . Трябва да се разреди с вода и да се нанесе върху увредената зона, докато изсъхне напълно.
Рехабилитационен период
След тежки натъртвания може да отнеме време челюстта ви да възвърне пълната си функционалност. В някои случаи периодът на рехабилитация отнема от месец до шест месеца.
Забележка! Рехабилитационните мерки за натъртвания на челюстта се извършват строго индивидуално и се разработват от специалист въз основа на сложността на нараняването, физиологични характеристикитялото и възрастта на пациента.
Последици и усложнения
Натъртването не е сериозно нараняване, но невниманието към неговото лечение може да доведе до развитие на различни усложнения:
- Челюстта може да загуби функционалност и да престане да изпълнява основната си функция;
- В някои случаи амортисьорната функция не се възстановява. Това ще изисква продължителна рехабилитация с включване на физиотерапевтични процедури и тренировъчна терапия;
- Посттравматичен миозит на дъвкателните мускули (възпалението е трудно да се коригира);
- Деформация на долната част на лицето с неправилна оклузия;
- периостит;
- Появата на злокачествена неоплазма.
Снимка 2. След тежък удар проблемите с челюстта могат да останат за цял живот. Натъртването на челюстта е механично нараняване, без да се нарушава целостта на кожата на челюстта и костната тъкан на лицето. За разлика от фрактурите и луксациите, при които се нарушава костната структура и се разкъсва кожата.
Най-честата травма на лицево-челюстната област е натъртване на челюстта, придружено от наранявания на меките лицеви тъкани. Такова натъртване възниква поради удара на тежък, тъп, твърд предмет върху меките тъкани.
В резултат на това малки кръвоносни съдове, охлузвания, отоци, зачервявания и хематоми с тежки болезнени усещанияпри палпация. За човек с увредена челюст става трудно да дъвче, да се прозява или да говори. Възпалени Лимфните възли. Пациентът изпитва общо неразположение и слабост. Въпреки това челюстта все още е здраво свързана с черепа.
Симптоми на изкълчена челюст
При пълна или непълна дислокация пациентът не може сам да затвори устата си, изпитва силна болка при опит. Челюстта е изпъкнала или усукана. Говорът е нарушен. Има силна болка в долната челюст, излъчваща се към слепоочието.
Симптоми на фрактура на челюстта
Когато челюстта е счупена, костите на мястото на счупването стават подвижни и могат да се движат. Захапката се променя, зъбите започват да се разклащат. Появява се силно слюноотделяне. Има ясно изразено нарушение на говора. Процесът на дъвчене става труден. Сложните фрактури могат да причинят деформация на лицето. Появява се силен оток в областта на носа, скулите и очите. Може да има кръвоизлив в областта на очите. Връзката с костите на черепа е нарушена. Човек преживява главоболие, световъртеж, гадене.
Възможни последици от удар в челюстта
Така, клинични симптомивсяко увреждане на челюстта е повече или по-малко подобно. Ето защо, в случай на нараняване, е необходимо незабавно Рентгеновкоето ще ви позволи да разграничите вида на увреждането и да предпише адекватно лечение.
При неспазване на диагнозата и лечението могат да възникнат сериозни усложнения.
Последици от натъртване
Резултатът от пренебрегната синина може да бъде посттравматичен с последваща деформация на челюстта, което от своя страна ще изисква дългосрочно комплексно лечение.
В резултат на натъртване в областта на дъвкателните мускули може да възникне възпаление на костната тъкан - посттравматичен миозит, както и ограничаване на подвижността на ставите.
Сериозни последици могат да настъпят след нараняване на челюстта на детето по време на образуването на периоста.
В резултат на това се развива саркома. В случай на такова натъртване е необходима операция.
Последици от фрактура
Последствията от счупването са също толкова сериозни. Това е вероятността от патологично изместване на един ред зъби спрямо друг - или отдолу нагоре, или отпред назад. По линията на фрактурата могат да се образуват празнини между зъбите. Челюстните фрагменти са изместени. Възниква неправилно захапване. Има загуба на чувствителност в долната част на лицето. При двойна фрактура езикът потъва. В някои случаи се случва.
В резултат на фрактура на челюстта впоследствие може да има тежки заболявания- остеомиелит, менингит.