Възможно ли е медицинско прекъсване на бременността? Втори медицински аборт. Какви лекарства се използват за хапчета за аборт

Медикаментозният аборт е щадяща и щадяща алтернатива на хирургическата интервенция в случаите, когато бременността е нежелана. Ранни термини, до 6-7 седмици - най-добрите и оптимално времеза нехирургичен аборт по таблетния метод.

И така, открихте, че менструацията ви закъснява с няколко дни, направихте тест и той показа две ивици... Прекрасно събитие в живота на една жена, но понякога поради причини може да бъде в този моментнепланирано. Няма нужда да бързате - обмислете всичко внимателно, обсъдете го с партньора си и едва тогава вземете окончателно решение. Не забравяйте, че това е ваш избор и само вие сте отговорни за неговите последствия.

Една жена може да си запише час и да прекъсне бременност в клиниката по свое желание само в рамките на строго ограничените срокове. Те са ясно регламентирани от закона и границата за медицински аборт е 12 седмици. В същото време жената има право да избере метода, който е най-подходящ за нея; има три от тях:

1. Хирургичен (оперативен) метод,
2. Вакуумен (оперативен, минимално инвазивен) мини-аборт,
3. Медицински аборт (хапчета).

Какво е медицински аборт?

Същността на този нехирургичен метод е следната. В ранните етапи развитието на бременността зависи от хормона прогестерон. Под действието му матката е в състояние, благоприятно за приемане и развитие на оплодена яйцеклетка. Следователно употребата на мифегин (мифепристон) - прогестеронов антагонист - води до прекъсване на бременността, повишен контрактилитет на матката, разширяване на шийката на матката и насърчава отделянето и експулсирането яйцеклетка.

От всички съществуващи методипрекъсване на бременността в ранните етапи, лекарствата са по-добри, т.к извършва се без операция и следователно е възможно най-безопасен. Така например през 2005 г. Световната здравна организация (СЗО) включи мифегин (мифепристон) в списъка на основните лекарства. Но трябва да се има предвид, че тези лекарства се използват само в лечебни заведения и под наблюдението на лекар. Независимото използване на незаконно получени хапчета с неизвестен произход за прекъсване на бременност у дома е изпълнено с много тъжни последици!

Продължителност в седмици

• Медицинско прекъсване на бременност - до 6 седмици
• При подготовка за хирургичен кюретаж - до 12 седмици.

Медикаментозният аборт може да се извърши само на рано- до 49 дни от първия ден последна менструацияили до 42 дни след края му. Нехирургичният метод е най-ефективен до четири до пет седмици, докато оплодената яйцеклетка е слабо прикрепена в матката, хормонален фонжените не са се адаптирали окончателно към носенето на плода. В някои случаи, като се вземат предвид резултатите от предварителния преглед, кратките периоди на зачеване и наличието на показания, е възможно да се извърши спешен аборт в деня на лечението.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• подозрение за извънматочна;
• хронична надбъбречна недостатъчност;
• терапия с кортикостероидни лекарства;
• индивидуална фармакологична непоносимост;
• хемофилия, анемия II-III степен, хеморагични синдроми;
• използване на антикоагуланти (хепарин);
• бременност, причинена от спирала;
• възпалителни процеси на гениталиите в остър стадий;
• тежки форми бронхиална астмаи обструктивни белодробни заболявания;
• ентерит, колит, гастрит, панкреатит;
• чернодробна недостатъчност;
• протези на сърдечни клапи, ендокардит в миналото.

ОГРАНИЧЕНИЯ ЗА МЕДАЛЕН АБОРТ

• жени пушачи над 35 години (повече от 10 броя на ден),
• безсимптомно миома на матката,
• шевове на матката след хирургични интервенции,
• хипертонична болест,
• кърмене- спрете за 14 дни след приема на лекарството.

Възможни усложнения

Основната последица след медицински аборте пълна или частична липса на абортивен ефект - от 5% до 15% и зависи от индивидуалния отговор на пациента към лекарството. С по-дълъг период броят на усложненията се увеличава. От тях:

• от 1 до 3,5%- случаи на продължаваща бременност,
• от 3 до 7,0%- непълно изхвърляне на оплодената яйцеклетка,
• от 1 до 4,5%- кървене, изискващо интервенция.

ДРУГИ ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

• болезнени усещания - 25-45% от случаите;
• умерени спазми в коремната област;
• гадене, повръщане, диария;
• редки случаи на обрив, уртикария;
• редки случаи на мигрена, неразположение;
• пристъпи на треска, замайване, втрисане;
• повишаване на температурата (до 37,5 ° С).

ПРЕДОСТАВЯМЕ ТАБЛЕТЕН АБОРТ СЪС СЛЕДНИТЕ ЛЕКАРСТВА:

Между другото, нашата клиника прекъсване на лекарствототаблетки за бременност Mifegin (Франция) или Mifepristone (Русия) се извършва от 2001 г., съгласно стандартите, одобрени в Москва, със сертификат за съответствие, прикрепен към опаковката на лекарството! Запишете час за медицински аборт, като се обадите в клиниката или онлайн на уебсайта денонощно.

КАК ПРОТИЧА ПРОЦЕДУРАТА, СТЪПКИ

1. Предварителна част.
Тъй като таблетният аборт има ограничения във времето, както и редица противопоказания, жената трябва да се подложи на предварителен преглед в деня на лечението, преди да започне процедурата. За да направите това, първо направете гинекологичен ултразвуктаза, за да се потвърди наличието на вътрематочна бременности неговия срок. Следва консултация с гинеколог относно този метод, противопоказания, възможни усложненияи варианти за протичане и очаквани резултати от процедурата. Преглед на стола и вземане на препоръчани тестове. Дайте време за вземане на окончателно решение.

2. Прием на лекарство за медицински аборт.
Ако се потвърди решението за прекъсване на бременността в ранните етапи, се подписва споразумение за извършване на тази процедура, приемане на мифегин или мифепристон в присъствието на лекар и съставяне на график за приемането му фармакологични лекарстваподкрепа и последващи посещения в клиниката. След 36-48 часа се приемат производни на мизопростол ("Топогин" или "Миролют") в дозировка съгласно изготвения режим.

3. Динамичен контрол.
След 3-4 дни се прави първият ултразвук, за да се проследи хода на процедурата. Може да се препоръча в същия ден превантивни действия(капково), ако е необходимо - корекция на схемата, като се вземат предвид резултатите от теста. Ако вашият кръвен фактор е Rh отрицателен, а вашият партньор е положителен, препоръчително е да се ваксинирате с анти-Rh имуноглобулин, за да предотвратите Rh конфликт по време на следваща бременност

4. Контрол на резултата.
След 12-14 дни се препоръчва втори контролен ехограф за уточняване на крайния резултат. Ако резултатът е положителен, може да се предложи програма за предотвратяване на последствията и усложненията от аборт с хапчета (вижте подробности по-долу).

Цената на ранна бременност с хапчета

Цената на медицинския аборт в Москва варира медицински центровеможе да варира. При нас това зависи от седмичния период, избраното лекарство (Франция или Русия), както и от опцията - стандарт или "ол инклузив". Ако искате да разберете подробно какви услуги са включени в тази или онази опция, щракнете върху съответната връзка по-долу.

Последствията от медицинското прекъсване на бременността са по-малко опасни от хирургическите, но при липса на квалифицирана помощ могат да доведат до безплодие и дори смърт. Приемането на хапчета не е трудно, но въпреки очевидната простота на процедурата, тя причинява сериозни промени в тялото: висока дозахормоните влияят репродуктивна система, нарушава естествени процесиподготовка за носене на плода.

Повръщане

Това усложнение се развива при приблизително 44% от жените с устномизопростол, в 31% - с интравагинално. Проучванията също потвърждават, че честотата на повръщане се влияе от интервала между приема на хормонално лекарство (мифепристон) и простагландин (мизопростол). Вероятността от този симптом е по-малка, ако интервалът е 7-8 часа, отколкото при ежедневна почивка.

гадене

Този симптом е по-често срещан от останалите стомашно-чревни разстройствас медицински аборт. Не е напълно установено от какво точно се причинява: излагане на лекарства или прекъсване на бременност.

Установена е обаче тенденция, че гаденето е по-изразено, когато висока дозаМизопростол (простагландин), неговото бързо приложение и бременност на 6-7 седмица. Ако се появи повръщане, трябва да уведомите Вашия лекар. Може да се наложи да вземете хапчетата отново.

Алергия

Алергичните реакции в резултат на медицински аборт могат да се развият към компонентите на всяко от приеманите лекарства. Най-често това е обрив или уртикария. Тежки прояви, като оток на Quincke и проблеми с дишането, се срещат изключително рядко. За да избегнете това усложнение, след приема на лекарства трябва да останете в медицинско заведение (клиника) поне няколко часа.

диария

Нарушенията на изпражненията се развиват при приблизително 36% от жените, когато приемат мизопростол перорално и при 18%, когато приемат мизопростол интравагинално. Симптомът може да бъде различни степениизразителност. Ефективността на приема на антидиарични средства в такива случаи не е доказана. Диарията обикновено спира сама след няколко часа.

Силна болка в корема

Този симптом се причинява от спазъм на маточната мускулатура, който е част от механизма на действие на хормоналното лекарство. Наблюдава се при 96% от жените и се счита за нормално. Силата на болката може да варира: от лека до непоносима. Симптомът започва да се увеличава бързо 30-50 минути след приема на мизопростол и най-често изчезва след приключване на аборта. Забелязва се тенденция, че какво по-кратък срокбременност, толкова по-лека е болката.

За отстраняването му се използват нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, напроксен), а в тежки случаи - наркотични болкоуспокояващи (кодеин, оксикодон).

конвулсии

Появяват се приблизително 1,5-3 часа след приема на мизопростол. Най-често се локализира в областта на слабините. Те отшумяват след приключване на аборта. Топла нагревателна подложка може да се използва за намаляване на болката.

Всички горепосочени усложнения не изискват специално отношениеи най-често изчезват сами след приключване на аборта. Когато те са тежки, се използват симптоматични средства.

Средносрочни последици и усложнения

Средносрочните ефекти настъпват в рамките на няколко седмици след медицинския аборт.

кървене

Този симптом се проявява в ранен период, известно време след приема на хапчетата. Ако обемът на кървенето съответства на менструалното кървене (не повече от 1-2 тампона на час), продължава 7-14 дни и постепенно намалява, тогава няма причина за безпокойство - това не е усложнение, а нормален процес.

В някои случаи жените забелязват секреция до 30 дни, но тя е зацапваща и не е придружена от болка или други симптоми. Ако кървенето е обилно (2-3 или повече подложки на час), продължително и/или придружено с болка, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Това усложнение е рядко и се развива на фона на непълен аборт или инфекция.

как по-дългосрочен планбременност, толкова по-висок е рискът от необичайно кървене. В 0,4% от случаите се извършва кръвопреливане, в 2,6% - аспирационен кюретаж. Без навременно медицински грижисмъртта не може да бъде изключена.

Продължаваща бременност или непълно прекъсване

В 1-4% от случаите оплодената яйцеклетка не е изхвърлена от матката или не е напълно изхвърлена. Това може да се случи по няколко причини: дозата на лекарството е неправилно изчислена, времето на процедурата е твърде късно, има хормонални нарушения или възпалителни процеси в тялото на жената.

Такива последици след медицинско прекъсване на бременността са придружени от продължително и неотслабващо кървене, заяждане или спазми в долната част на корема, повишена температура и треска. Не можете да се справите сами с тях, хемостатичните лекарства няма да помогнат.

Необходими са ултразвук и проследяване. Ако това не бъде направено, тогава в случай на непълен аборт, останките от оплоденото яйце ще доведат до разпространение на инфекцията, обща инфекциякръв и смърт. Ако бременността продължи да се развива, тогава рискът от раждане на дете със сериозни малформации е висок.

Болка в долната част на корема

Обикновено спазмите в матката постепенно изчезват след приключване на аборта. Ако болката продължава, това може да е признак на инфекция или непълно прекъсване на бременността. Този симптом изисква преглед от гинеколог и ултразвук.

Главоболие и световъртеж

Тези последици от медицинския аборт се развиват при 20% от жените. По правило причината е голяма загуба на кръв. Слабост и намалена кръвно налягане, състояние преди припадък.

Ако замаяността е придружена от кървене, тогава е необходима помощ от лекар. В друг случай можете да вземете аналгетик, да почивате по-често и постепенно да промените позицията на тялото си.

Дългосрочни ефекти и усложнения

Дългосрочните последици от медицинския аборт са редки, но най-трудни за лечение. Те се появяват след няколко месеца и дори години.

Менструални нередности

Ако менструацията е започнала навреме (броейки от датата на аборта) или е закъсняла със 7-10 дни, това е знак, че сексуалното и ендокринна системавъзстановен. Около 10-15% от жените отбелязват, че в първите няколко цикъла менструацията е по-болезнена и обилна, но скоро става същата като преди.

Усложнение ще бъде показано чрез забавяне с повече от 40 дни или обилни периоди, придружени от спазми, интензивна болка, треска и влошаване на общото благосъстояние.

В първия случай е възможна или повторна поява на бременност (това се случва вече 2 седмици след аборта), или нарушение на функционирането на яйчниците. Трябва да посетите лекар, той ще определи причината и ще предпише необходими процедури. Оралните контрацептиви често се използват за възстановяване на хормоналните нива.

Ако цикълът Ви е много обилен, със силна болкаи повишаване на температурата, тогава може би частици от оплодената яйцеклетка остават в матката и/или се е развила инфекция.

След лекарски преглед и ултразвук се извършва кюретаж и се предписват антибиотици.

Инфекциозни и възпалителни заболявания

Развива се след медицински аборт като обостряне хронични формиили поради останали частици от оплодената яйцеклетка. Ако една жена е имала скрити, бавни инфекциозни и възпалителни процеси (салпингит, гонорея и др.) Преди аборта, тогава след процедурата за аборт те могат да започнат да прогресират.

Това се проявява с болка в долната част на корема, изпускане на секрет с неприятна миризмаи зеленикав цвят, гнойни примеси, повишена температура. След лабораторна диагностикалекарят предписва антибиотици, най-често в болнични условия.

Безплодие

Причините за това сериозно последствие са хормонални нарушения или възпалителни заболяванияматка и придатъци.

В първия случай се нарушава балансът на мъжките и женските полови хормони, в резултат на което се затруднява процесът на оплождане на яйцеклетката и нейното прикрепване към стената на матката.

Възпалителните процеси могат да доведат до образуване на сраствания и стесняване на лумена на фалопиевите тръби. Това предотвратява придвижването на яйцеклетката към матката.

Промени в емоционалното състояние, характер

Понякога хормонален дисбаланси самата процедура на аборт засяга характеристиките на психиката на жената. Тя може да стане прекалено раздразнителна, агресивна или хленчеща, депресирана, летаргична.

Първоначално такива реакции се наблюдават само в трудни ситуации, например по време на или след кавга. Но скоро те стават тотални, възникващи без външни причини.

За да премахнете проблема, трябва да посетите лекар: психиатър или психотерапевт или да се консултирате с психолог.

Медикаментозният аборт и последствията от него все още се изучават. Изследванията потвърждават, че колкото по-рано се извърши абортът, толкова по-малък е рискът от усложнения.

Най-честите сред тях са кървене, болка в долната част на корема и инфекция. Последиците са свързани с хормонални нарушенияи риска от непълно освобождаване на оплодената яйцеклетка. Възможно е да възникнат проблеми менструален цикъл, развитие на възпаление, безплодие.

Полезно видео за медицинския аборт

Харесвам!

Медицински аборт: описание на процедурата, последствия, възстановяване

Медикаментозният аборт е прекъсване на бременността с помощта на лекарства, без гинекологична намеса. Извършва се по желание на жената, срещу заплащане, по приетата схема и само в клиники, лицензирани за извършване на тази процедура. Сега има доста такива в Русия.

Кога е възможна процедурата?

Периодът, до който се извършва медицински аборт, е описан в официалните медицински документи - това е 6 седмици в Русия. Освен това периодът се изчислява от първия ден на последната менструация.

По-конкретно, не трябва да минат повече от 4 седмици от деня на зачеването (обикновено овулацията). Това са 2 седмици пропусната менструация. Но колкото по-скоро се извърши процедурата, толкова по-големи са шансовете за успех.

Как да разберете рано, че е настъпила бременност? Можете да вземете кръвен тест за hCG 1-5 дни преди началото на пропуснатата менструация. Или направете домашен тест, но не забравяйте да имате висока чувствителност. Има тест ленти, които показват правилния резултат дори 5 дни преди началото на пропуснатата менструация. Освен това цената им е ниска, около 50 рубли.

Въпреки това, бъдете подготвени за факта, че преди началото на забавяне на менструацията, дори ако ниво на hCGпотвърди, че сте бременна, никой няма да ви направи аборт. Нито медикаментозно, нито хирургично. Необходимо е ултразвук, за да се потвърди наличието на оплодена яйцеклетка в матката. И преди да започне забавянето, той все още не се вижда там.

Как да прекъсна бременност с хапчета и неговите недостатъци

Една жена трябва да намери клиника, където тази процедураи си запишете час за гинеколог. След потвърждаване на вътрематочната бременност и подходящото време за процедурата, той ще ви каже как протича медицинският аборт в ранните етапи и ще издаде информационно съгласие, което пациентът трябва да подпише.

След това ще й бъде дадено лекарство, което трябва да приема в присъствието на лекар. Препоръчително е да останете в клиниката няколко часа след това, но на практика жените обикновено бързо се изпращат у дома, тъй като лекарството се понася добре и рядко дава странични ефекти. Тези хапчета за медицински аборт се наричат ​​мифепристон. След като ги приемат, много малък брой жени преживяват веднага спонтанен аборт. За мнозинството здравословното състояние не се променя. Но може да се появи зацапване, кървави въпросиот вагината.

След 36-48 часа жената трябва да приеме друго лекарство - мизопростол. Пак според стандартите това трябва да става в клиника, под наблюдението на лекар. И след приема на това лекарство, след 20-30 минути започват силни спазми и кървене. По това време жената трябва да е в клиниката. Ако повърне, това е едно от странични ефектиМизопростол - може да се наложи допълнителна дозалекарство. Обикновено в рамките на следващите 2-3 часа оплодената яйцеклетка излиза. Вярно е, че може да не го забележите, тъй като ще има много съсиреци. Веднага щом болката отшуми малко, жената се оставя да се прибере у дома.

След 7-10 дни е необходимо да се направи ултразвук, за да се уверите, че няма усложнения по време на прекъсване на бременността в ранните етапи и те се състоят предимно от непълен спонтанен аборт. Ако останат частици от оплодената яйцеклетка или тя продължава да се развива, се препоръчва вакуумна аспирация. Дори ако жената вече е решила да остави детето. Факт е, че поради употребата на мизопростол и тежките спазми, които причинява, детето развива множество дефекти в развитието, като дефекти на черепа, стъпалото (конско стъпало) и др. И това не е всичко възможни последствиямедицински аборт. Често срещано усложнениестава силен и продължително кървене. Между другото, това усложнениеслед вакуумна аспирация се наблюдава много по-рядко. Жената е принудена да приема кръвоспиращи лекарства. Всичко това ограничава нейната работоспособност.

Медицинският аборт също има противопоказания:

• извънматочна бременност;
• алергична реакция;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди;
• надбъбречни, чернодробни и бъбречна недостатъчности някои други. Например, лекарят може да откаже тази услуга, ако една жена има голям миоматозен интрамускулен възел, тъй като активните контракции на матката, които се появяват след приема на мизопростол, могат да доведат до туморна некроза.

Възстановяване на цикъла, полов живот, контрацепция и нова бременност

Изписването след медицински аборт продължава около 10-14 дни, повече от с нормална менструация, или дори след хирургично прекъсване на бременност. В същото време е възможно да се определи дали матката е напълно изчистена от мембраните само чрез ултразвукови резултати. Ако да, менструалният цикъл ще се възстанови бързо. По този начин менструацията след медицински аборт в ранните етапи обикновено започва в рамките на 28-35 дни. В този случай овулацията може вече да е в средата на този цикъл, така че е много важно незабавно да започнете да използвате надеждна контрацепция. Много хора също се интересуват кога могат да правят секс след медицински аборт и след колко дни. Лекарите препоръчват само след пълно спиране на изхвърлянето, тоест след 10-14 дни. Но ние ще се съсредоточим върху въпроса за контрацепцията.

Съвременните лекари препоръчват на жени, живеещи с един редовен сексуален партньор, вътрематочна система (ВМС) или орални контрацептиви ( хормонални хапчета). В този случай спиралата може да се инсталира директно в дните на кървене след аборт. Основното е, че по това време в матката няма останали мембрани. Тоест, трябва да направите ултразвук и ако всичко е наред, можете да говорите с вашия лекар коя вътрематочна система е най-подходяща за вас, да я купите и инсталирате. Инсталират се вътрематочни системи последните днименструация при цервикален каналлеко отворена, за да направи процедурата по-лесна и безболезнена.

Пероралните контрацептиви могат да започнат през първите 5 дни след спонтанен аборт. Строго според инструкциите. Тогава контрацептивният ефект ще бъде добър и ще настъпи бързо (колко бързо зависи от деня на цикъла, в който сте започнали приема на лекарството). Освен това, хормонални контрацептивище помогне за възстановяване на хормоналните нива. Лекарите често ги предписват да се приемат след аборт най-малко три месеца и дори преди да планирате бременност, ако няма противопоказания за хапчетата.

Възможно ли е да прекъснете бременността по този начин сами, без да посетите лекар?

Много жени не са напълно доволни от тази възможност за аборт. Скъпо... И пак трябва да се ходи по лекари. Затова те се опитват самостоятелно да купуват лекарства, които според тях трябва да „помогнат“. Тъй като лекарствата, необходими за медицински аборт, не се предлагат на свободния пазар, те купуват това, което е налично. И това е Окситоцин. Понякога се използва за непълен аборт или за усилване на родилните контракции. Но в началото на бременността само това лекарство няма да помогне. Това ще доведе само до много болезнени контракции на матката, вероятно кървене. Но е много малко вероятно да се случи спонтанен аборт, особено пълен. А останките от мембрани в матката са пряка заплаха от отравяне на кръвта.

Поради тази причина, за да се избегне тежки усложнения, не трябва сами да предизвиквате спонтанен аборт в нито един момент.

2009-05-20 16:52:04

Лена пита:

Аз съм на 27 години, направих първия си мини-аборт на 19 години, всичко беше наред, нямаше последствия, вторият медицински аборт беше на 24 години, кървенето свърши само месец по-късно, нямаше други усложнения след това.Сега пак нежелана бременност, закъснение от 1 ден. Планирам да имам деца след около година, защото сега финансовото положение е трудно. Кажете ми каква е вероятността от безплодие? Ще има ли деца след това? Лекарят, разбира се, ме успокои, че това е безопасен метод, но съм много притеснена, моля, отговорете бързо, за утре имам първата процедура.

Отговори Котлик Владимир Владимирович:

добър ден Елена!
Малко вероятно е да има поне един гинеколог (отговорен за думите му) и особено репродуктивен гинеколог, който да говори със 100% увереност за пълната безопасност на медицинския аборт. Дори производителите на мефипрестон, които се интересуват от продажбата му, посочват наличието на определени странични ефекти и усложнения, включително безплодие. Запомнете една проста „училищна“ аксиома: „БЕЗОПАСЕН АБОРТ НЕ МОЖЕ ДА БЪДЕ ПО ДЕФИНИЦИЯ“

2016-08-23 04:29:50

Марго пита:

Здравейте, направих медицински аборт, менструацията ми дойде навреме, ходих на ултразвук всичко беше наред, вече втори месец менструацията не идва, беше малко кървене, какво може да е?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Марго! Ясно е, че медицинският аборт води до значителни хормонален дисбаланс, така че не е изненадващо, че се наблюдават подобни колебания в менструалния цикъл. Въпреки това, ако живеете открит сексуален живот, тогава е необходимо да изключите бременност - направете сутрешен тест за урина у дома или вземете кръвен тест за hCG.

2016-05-11 00:35:38

Марина пита:

Здравейте. Моля, кажете ми, възможно ли е да се направи медицински аборт втори път за два месеца?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Марина! Извършването на медицински аборти води до хормонален дисбаланс (образуване на ендометриални полипи и др.). Препоръчително е или да забременеете до термин, или да се консултирате с гинеколог относно удобен за вас контрацептивен метод. Няма смисъл постоянно да увреждате тялото си.

2015-07-22 22:46:48

Анна пита:

Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:

Здравей Анна! На такъв кратък етап от бременността можете да направите всеки аборт (медицински, мини-аборт или инструментален). Въпреки това, ако няма противопоказания, тогава е по-добре да изберете медицинско прекъсване на бременността. По отношение на контрацепцията ще ви предоставим обща информация по този въпрос (вижте статията в нашия медицински портал). Трябва да обсъдите индивидуалния избор на контрацептивен метод с Вашия лекар. Грижи се за здравето си!

2015-07-22 22:45:52

Анна пита:

Здравейте, аз съм на 27, най-голямото ми дете е на 2 години и 8 месеца, а второто ми е на година и 2 месеца. Забременях с второто, когато първото беше на 8 месеца и все още го кърмех. Тя продължи да кърми, докато навърши година и месец и все още беше около 20 седмици от втората си бременност. Второто го кърмих до една година и след като го напуснах веднага след това пак забременях (за трети път в живота ми), но с мъжа ми решихме да направим медицински аборт, тъй като с две малки деца Вече бях много изтощена. Всичко мина добре, изчакахме следващата менструация за поставяне на спиралата, но се оказа, че съм бременна отново. Сега все още не искам да раждам, какъв аборт мога да направя и какъв е рискът? След три години бих искала трето дете. Моля, посъветвайте как да разрешите този проблем с минимални последствияи какво препоръчвате за контрацепция (вече не съм толкова сигурен за IUD). Благодаря ви предварително за отговора.

Отговори Дива Надежда Ивановна:

Незабавно се консултирайте с вашия лекар, за да определите датата на вашата бременност. В зависимост от етапа на бременността - подходящ метод за прекъсване на бременността. Колкото по-кратък е периодът, толкова по-добре за здравето на жената, но до 11-12 седмица от бременността, не по-късно!! Ако сте в етап на забавяне на менструацията, тогава е по-добре да я прекъснете с помощта на вакуумна аспирация. Не губете време - отидете на среща в предродилната клиника. Що се отнася до контрацептивите, възможно е да се приемат таблетирани лекарства в непрекъснат режим, т.е. всеки ден по едно и също време. След аборт - Регулон.

2015-07-10 06:37:13

Настя пита:

Здравейте!!! Сама направих медицински аборт!!!Хапчетата ги взех в аптеката от доктора, той ми обясни как се прави всичко и по колко и как се пие!Три дни пих мифепристон по две таблетки сутринта, На 4-ия ден взех друго хапче, не помня името три. Таблетките бяха още по-лоши за болката, беше ужасна болка, но след това изпих noshpa и болката стана по-малко болезнена! на втория ден от приема на мефепристон започна да тече кръв, първо излязоха два малки съсирека, след това на следващия ден излезе още един от кибритена кутия, след това кръв течеше още една седмица, постепенно всичко се спусна до освобождаване кафявоизлезе друг малък съсирек и изпускането свърши, сега няма болка, няма нищо! може ли детето да оцелее?

2015-06-26 19:54:24

Полина пита:

Здравейте! Записах се в предродилна консултация за бременност, детето беше търсено... Лекарят ме насочи към скрининг. За съжаление ултразвукът потвърди, че бременността е замряла (7-8 седмица). Лекарят на Узи (не знам дали го наричам правилно) предложи медицински аборт в частна клиникакъдето работи и той. Той каза, че мъртъв плод "няма да издържи" дори в този период. Дадоха ми две таблетки да взема там и две да взема с мен и ми казаха да ги взема след 48 часа.След приема на втория чифт таблетки започна кървене. Плодът излиза на части от 2 дни. Кога ще излезе напълно и кога трябва да отида на ехограф (за остатъци)? Имах съмнения дали са направили всичко както трябва за мен. Категорично не исках да правя почистване, защото новината, че бременността е изгубена, ме уби. Не исках напълно да довърша здравето и психиката си с остъргване. Защото вече съм минал през това. Благодаря ви много за отговора!

2014-09-25 20:50:20

Алина пита:

Здравейте! На 18 август направих медицински аборт. в същия ден имаше обилно изпускане. На втория ден също кървеше, може би малко по-малко. лекарят предложи изсмукване през тръба (??), за да ми е по-лесно... изсмукване под пълна упойка. След няколко часа наистина се почувствах много по-добре, болката изчезна веднага. Днес е 26 септември, но няма менструация. Каква може да е причината?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей, Алина! След медицинския аборт сте били почистени или вакуумно аспирирани и те се опитаха толкова много, че ендометриумът все още не е нараснал. Във вашата ситуация първо трябва да се подложите на ултразвуково сканиране на тазовите органи, за да оцените състоянието на ендометриума и да измерите неговата дебелина. След това със заключение се свържете с гинеколог, за да предпише терапия. Бъдете здрави!

2014-07-19 15:31:25

Инеса пита:

Моля те кажи ми! Имах секцио след раждането и след 5 месеца забременях. Направих медикаментозен аборт, първите три дни имаше обилно кървене, около 5 дни имаше още малко мазане и почти седмица всичко беше чисто и на 15-ия ден отново започна кървенето. ултразвук и консултация с гинеколог. Ултразвукът показа: Endom. под формата на тънка... лента, кухината е разширена до 8,8 mm, съдържимото е нехомогенно, съсиреци, фибрии с CDK.Wm.-29x22mm, кръвотокът не е разширен. Не се открива свободна течност в таза. Заключение: хематомът е незначителен, лекарят предписа: окситацин 5 единици (1 ml), но-шпа 2 ml, екстракт от воден пипер (7 дни), метронидазол. След окситацин не настъпиха промени.Няколко кръвни филма излязоха сами. На втория ден пих екстракт от воден пипер 3p. 30 капки всяка.И цялото изхвърляне веднага спря. Няколко дни по-късно започна леко да кърви и всичко спря отново. Остава седмица до цикъла ми. Има лек дискомфорт в долната част на корема под формата на тежест и лека болка, коремът не е подут. Трябва ли да изчакам цикъла си или трябва спешно да отида на лекар? Температура 37-37,2. И състоянието като на бременна жена сутрин остави гадене и треска вътре!

Отговори Ситенок Алена Ивановна:

Здравейте! Трябваше да използвате екстракт от воден пипер и окситоцин не поотделно, а заедно, и то не само един ден, а поне пет. Продължете лечението по този начин 5 дни, ако няма подобрение, консултирайте се с гинеколог. Също така, незабавно се свържете с вашия гинеколог, ако температурата ви се повиши и повече силно изпускане!

Популярни статии по темата: втори медицински аборт

IV Международен медицински конгрес "Диабет и бременност". 29-31 март, Истанбул"> IV Международен медицински конгрес "Диабет и бременност". 29-31 март, Истанбул">

Житейските обстоятелства често не се развиват така, както искаме, и диктуват собствените си условия. Понякога бременността е нежелана или противопоказана по здравословни причини. В такава ситуация има само един изход - аборт.

В ранните етапи на бременността лекарите често използват медицински аборт, който се счита за най-безопасен за здравето на жената. В статията ще говорим за това колко вярна е тази информация и какви последствия може да има употребата на хапчета за аборт.

Сега нека разгледаме това по-подробно.

Лекарства, използвани за ранен аборт

Първите лекарства за медицински аборт са изобретени във Франция в началото на миналия век, днес страната остава един от основните лидери в производството на лекарства за аборт. Медицинският аборт винаги се извършва под строг контрол на лекуващия лекар; самостоятелната употреба на лекарства може да бъде опасна за здравето на жената и да доведе до безплодие. Моля, имайте предвид, че медицинският аборт е разрешен в най-ранните етапи - до 41 дни от началото на последната менструация. След това се използват други методи за аборт.

Основните предимства на медицинския аборт са:

• Минимален риск от безплодие. Лекарствата, за разлика от кюретажа, не увреждат лигавицата на матката, така че рискът от развитие на безплодие е значително намален.
• Без усложнения. Хирургични методипрекъсването на бременността често е изпълнено с развитие на възпалителни процеси и наранявания на шийката на матката, а при медицински аборт вероятността от усложнения е минимална.
• Амбулаторен режим. При лекарствен методНе се изисква хоспитализация на пациента в болница. Рецепция хормонални лекарстваводи до факта, че ембрионът умира, матката се свива и плодът се изхвърля. Тялото се възстановява бързо след такава процедура, още на следващия ден жената може да се върне обичайния начинживот.

Лекарствата, използвани за медицинско прекъсване на бременност, не се предлагат в свободна продажба, те могат да бъдат закупени само по лекарско предписание. Лекарствата са базирани на антигестагени, наричани още антипрогестини – това е група биологични активни вещества, които потискат действието на естествените гестагени на рецепторно ниво. необходими за и осигуряват неговата жизнена дейност, като я потискат специални таблетки, жената стимулира отхвърлянето и смъртта на ембриона.

Най-популярният антипрогестин в момента се счита за мифегин или мифепристон, който се използва в доза от 600 mg веднъж (3 таблетки), лекарството е ефективно в продължение на три дни. 36-48 часа след приема на антипрогестини се предписват простагландини, например, в доза от 400 mg. (2 таблетки). Докато приемате лекарства, жената трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Списъкът с лекарства за медицински аборт изглежда така:

• Мифепристон
• Мифепрекс
• Митолийски
• Пенкрофтън
• Мифегин
• Мизопростол

Активната съставка на всички таблетки е мифепристон, те се различават един от друг по производител и съответно по качество и ефективност.

Спонтанен аборт настъпва в рамките на една седмица след приема на хапчетата. Лекарят следи пълнотата на спонтанния аборт с помощта на ултразвук. Цената на лекарствата за аборт зависи от производителя, например руското лекарство Mifepristone е по-евтино от френския Mifegin или китайския Mifepristone 72. Средно цената на тези лекарства варира от 1000 до 5000 рубли. Всяка жена, която реши да направи медицински аборт, трябва да разбере, че неразрешената употреба на лекарства може да доведе до сериозни последици. странични ефекти, следователно самолечение в в такъв случайнеефективно.

Схема на изпълнение

Медицинското прекъсване на бременността не е толкова прост процес, колкото мнозина си мислят. Всъщност се извършва на няколко етапа и изисква внимателна подготовка.

1. Изследване. На първо място, лекарят трябва да проведе преглед, включително гинекологичен прегледи ултразвук за определяне на точния срок на бременността. Преди да извърши процедурата, лекарят трябва да се увери, че жената няма противопоказания за употребата на хапчета. Пациентът се запознава с принципа на действие на лекарствата и техниката на извършване на аборт, тя трябва ясно да разбере характеристиките и страничните ефекти на процедурата. След това се подписва писмен договор за извършване на манипулацията.
2. Главна сцена. Първо жената, под наблюдението на лекар, приема хапчета, които предизвикват отхвърляне на ембриона и подготвят матката да го изхвърли. Няколко часа след процедурата жената е на дневна болницаи ако няма странични ефекти, пациентът се изпраща у дома.
3. Завършване.След 1,5-2 дни се приема следващото лекарство, което стартира процеса на изхвърляне на оплодената яйцеклетка. Жената е под лекарско наблюдение два часа след приема на хапчетата.

Определение за ефективност

36-48 часа след процедурата лекарят извършва контролен ултразвук, за да се увери, че няма стагнация на кръвта в матката. След две седмици е необходимо да се подложите на повторен преглед от гинеколог и да направите отново ултразвук, за да се гарантира успехът на процедурата и да се изключи непълното изхвърляне на оплодената яйцеклетка от матката. В този случай на жената се предписва ръчен кюретаж.

Възможност за неефективност на процедурата

Всяка страна определя своя собствена времева рамка за разрешаване на медицински аборт, но трябва да разберете, че колкото по-дълъг е периодът, в който се извършва абортът, толкова по-голяма е вероятността да се наложи да имате второ прочистване. В САЩ медицинският аборт е разрешен до 7 седмици, във Великобритания няма такива ясни ограничения; различни правила, в някои случаи можете да го направите до 8 седмици, понякога до 9-13 и дори до 24 седмици.

В Русия се смята, че медицинският аборт се извършва оптимално преди 6-та седмица, понякога е разрешено до 9-та седмица, но повечето лекари не искат да поемат такава отговорност. Според тях късният медицински аборт може да причини сериозни странични ефекти, като кървене или възпалителен процесв матката, причинени от остатъците от плацентата. Следователно на по късноНеобходимо е допълнително почистване. Оказва се, че какво бивша женаАко се консултирате с гинеколог, толкова по-висока е ефективността на медицинския аборт и колкото по-дълъг е периодът, толкова по-ниска е ефективността на процедурата и по-голяма е вероятността от усложнения.

При първия аборт рискът от непълно прекъсване на бременността е по-висок. Можете да видите това на контролен ултразвук. С увеличаване на гестационната възраст се увеличава възможността за запазване на бременността, което може да се проследи при контролен преглед 1,5 - 2 седмици след аборта. Като цяло проучванията показват, че частичното отстраняване на яйцеклетката се случва в 3%-5% от случаите, а продължаването на бременността се случва в не повече от 1% от случаите от общия брой медицински аборти.

Противопоказания и странични ефекти

Както при всяка медицинска манипулация, могат да възникнат усложнения при медицински аборт. Те са доста редки, но всяка жена трябва да знае последствия от процедурата:

• Продължаване на бременността. В 1%-2% от случаите може да не настъпи прекъсване на бременността.
• Силен.
• изобилие кървене от матката . Може да се развие поради непълно отстраняване на оплодената яйцеклетка.
• Треска, втрисане, слабост.
• гадене,. В такива случаи лекарят може да реши да използва отново лекарството.
• Екзацербация хронични болестипикочно-половата система.
• Хормонален дисбаланс.
• Възпаление на матката и придатъците. Понякога това се дължи на разпространението на инфекция от пикочно-половата система. В същото време температурата се повишава, коремът боли силно и се появява секрет.
• Проблеми с възстановяването на матката, например хематометра (кръв в матката) или субинволюция в матката (забавяне на възстановяването на органа). Появяват се проблеми с цикъла и болки в корема.
• Продължително кървене, което може да продължи до 2 седмици, е свързано с хормонален дисбаланс. Приблизително 3%-5% от жените изпитват нарушение на цикъла след аборт с хапчета; при редовен аборт процентът нараства до 12%-15%. Причината за това явление се счита за невроендокринни нарушения, дължащи се на нарушена способност за възстановяване на ендометриума. При раждали жени цикълът се възстановява в рамките на 4 месеца, при нераждали жени - шест месеца.

Има определени противопоказания за медицински аборт, така че жената трябва първо да бъде прегледана от гинеколог. Лекарите отбелязват ситуации, когато една жена приема хапчета сама, след което възникват животозастрашаващи усложнения. Например, той преминава по същия начин като нормалния, но в този случай медицинският аборт е противопоказан. Приемът на хапчета може да причини разкъсване фалопиева тръбаи смърт или в най-добрия случай безплодие. По-долу Нека подчертаем основните противопоказанияза медицински аборт трябва да знаете за:

• или подозрения за нея.
• Бъбречна и надбъбречна недостатъчност.
• Болести, свързани с нарушения на кръвосъсирването.
• Възпалителни процеси на пикочно-половата система.
• Миома на матката.
• Дългосрочна употреба на кортикостероиди.

Неспазването на противопоказанията често води до непредвидими последици и може да бъде фатално, така че преди да започнете процедурата, се подложите на пълен преглед от квалифициран гинеколог и прочетете информацията за медицинския аборт.

Отрицателни последици

На такъв ранен етап жената взема самостоятелно решение за прекъсване на бременността. Както показва опитът, най-често основанията за аборт са:

Преди да вземете решение, помислете добре за последствията и за живота на нероденото бебе. Бременността задейства определени механизми в тялото на жената и напълно променя хормоналните нива. Изкуственото прекъсване на бременността не остава незабелязано, това е сериозен стрес за тялото, така че обратното преструктуриране на всички процеси може да се забави или да възникне с усложнения, които ще трябва да бъдат лекувани.

Повечето жени имат нередовен цикъл след аборт, менструацията им е нередовна и болезнена. Обикновено това е първият знак, че повече сериозни проблеми. Друго често срещано усложнение е маточното кървене. Ако не се спре навреме, може да бъде фатално. Често жените изпитват неизправности, натоварването на надбъбречните жлези се увеличава и това нарушава метаболизма. Производството намалява, количеството се увеличава мъжки хормон, което стимулира развитието на безплодие и засяга външен видЖени.

Гърдите реагират почти веднага на появата на бременност, така че след аборт тя е първата, която страда - могат да се появят тумори и неоплазми. нераждали жениСлед аборт рискът от развитие на безплодие е двоен. Проучванията показват, че три от десет жени, които правят аборт, впоследствие не могат да имат деца.

Медицинските последици от процедурата могат да бъдат необратими, така че по-късно, когато се появи желание за деца, не всеки ще може да забременее - винаги съществува риск от развитие на вторично безплодие. Всякакви медицинска намеса, дори и най-безобидните на пръв поглед, могат да имат странични ефекти, дори фатален изход. Затова не се шегувайте със здравето си – за предпочитане е компетентна профилактика нежелана бременносттака че по-късно да не се налага да решавате проблема с драстични методи.