Hvordan foreskrives et planlagt keisersnitt? Andre keisersnitt: hva er viktig å vite? Keisersnitt: indikasjoner, timing, restitusjon. Planlagt keisersnitt

Jeg visste fra barndommen at jeg skulle ta keisersnitt. Ingen øyelege ville tillate meg å føde selv.

Når de spør meg hvordan det hele gikk, svarer jeg at jeg er klar til å gå gjennom det hver dag. Og det er sant!

Nei, jeg er ingen masochist i det hele tatt. Det er bare det faktum at fødselen til en etterlengtet sønn overskygget alle vanskelighetene jeg måtte gjennom. Og denne operasjonen er ikke så skummel som de sier den er.

Jeg håper min positive opplevelse av å gå gjennom et keisersnitt vil fjerne frykten din og hjelpe deg å vite hva du går gjennom og hva du skal være forberedt på.

Det viktigste

Det viktigste er din tilstrekkelige holdning til keisersnitt: hvis det ikke er mulig å føde selv, er keisersnitt et utmerket alternativ.

Jeg plages ikke av en følelse av skyld eller skam over at jeg ikke kunne føde selv. Ikke skrem mulige konsekvenser– Jeg har en egen om dette. Takk til riktig holdning Jeg unngikk fødselsdepresjon, ammingsproblemer og andre skrekkhistorier som er skrevet om på Internett.

Positiv holdning til keisersnitt vil hjelpe deg å unngå mange av problemene som unge mødre ofte møter når de gjennomgår denne operasjonen, spesielt en nødssituasjon.

Når skal man ha planlagt keisersnitt

Ideelt sett så nær forventet forfallsdato som mulig.. I praksis haster legene ofte med å legge inn en gravid kvinne på sykehuset – for sikkerhets skyld.

Legen sendte meg også til fødesykehuset 2 uker før fødsel. Heldigvis kom de hjem på akuttmottaket for å bære svangerskapet til termin. Som et resultat la jeg meg 5 dager før operasjonen. Og det er fortsatt tidlig!

Operasjonen ble utført 1–3 dager før forventet fødselsdato. Men etter mine følelser burde det vært gjort en uke senere (ved 41 uker). Det er ikke uten grunn at fødselen vanligvis skjer ved 38–42 uker, når babyen er klar til å bli født.

Forberedelse til keisersnitt

Blod- og urinprøver tas på forhånd. Det er en samtale med anestesilege. I mitt tilfelle er det også en tur til øyelegen. For elektiv kirurgi brukes epidural eller spinal anestesi. Generell anestesi brukes mindre og mindre - i spesielle tilfeller eller under akutt keisersnitt.

Kvelden før ga sykepleieren instruksjoner om hvordan de skulle forberede seg til operasjonen og hva de skulle ta med.

Fra kl 18.00 kan du ikke spise eller drikke noe. Om natten - en valeriantablett. Kl. 05.00 – rensende klyster, dusj, hårfjerning. Så bandasjerte hun bena med elastiske bandasjer.

Pakket bagen min for operasjon:

gummi tøfler,
krus,
en flaske vann,
telefon (den ble senere tatt bort fordi den ikke var tillatt).

Personlige eiendeler og ting til den nyfødte, klær, klokker, ringer og til og med øredobber - alt dette gis til sykepleieren for oppbevaring (de bringes deretter til fødselsavdeling).

Og til slutt kom de etter meg. På behandlingsrommet kler jeg av meg og legger meg på briksen. I urinrør et kateter settes inn. Jeg var redd for dette øyeblikket, men det gjorde egentlig ikke vondt, bare ubehagelig.

De tar deg med på en båre til heisen. La oss reise oss. Snoede tomme korridorer og her er det - operasjonssalen, stedet hvor sønnen min skal bli født.

Hvordan utføres et keisersnitt?

Jeg hadde spinalbedøvelse. Det fungerte raskt. En skjerm ble plassert foran magen. Da legen gjorde snittet, føltes det som om de laget en blyant, ingen smerte.

Etter 5 minutter begynte de å ta ut barnet. Jeg forventet at det skulle skje raskt og enkelt, som i videoene jeg en gang så. Men nei. Legen og sykepleieren (eller jordmoren) gjorde stor innsats, jeg så hvor vanskelig det var for dem.

Og så begynte jeg å føle smerte. Hun fortalte meg om det, men legene reagerte rolig. Jeg skjønte at siden de hadde en slik reaksjon, så var alt bra. Det gjensto bare å vente til de endelig fikk sønnen sin. Hovedsaken er at alt er bra med ham! Jeg vet ikke hvor lenge det varte, det virket for lenge for meg.

Og så skrek babyen min. Neonatologen tok det til bordet hennes. Jeg snudde hodet og prøvde å se hva hun gjorde mot ham. Hun lå der og så på sønnen sin. Smertene har forsvunnet. I stedet kom en følelse av eufori. Jeg ble mor!

For meg virker det som om morsinstinktet våknet i meg i det øyeblikket jeg så to striper på testen. Hver dag og hver måned blir han sterkere. Og her, på operasjonssalen, nådde det sitt klimaks.

For leger er dette en vanlig hverdag. For en mor er dette en av de viktigste hendelsene i livet.. Takk til neonatologen som, selv uten å spørre, tok med meg sønnen min for et kyss. For henne er det en liten ting, for meg er det et øyeblikk som for alltid vil forbli i minnet mitt. Sønnen ser ut som en liten nisse med rynkete nese. Vårt første kyss. Og derfor tar de ham bort. Alt jeg trenger å gjøre er å vente – det er fortsatt en hel dag til vårt neste møte.

I den gjenværende tiden underholdt anestesilegen legene ved å lese dårlige anmeldelser fra Internett om vårt fødesykehus. Hele operasjonen varte i omtrent 40 minutter.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen må du bli på avdelingen i en dag til intensiven. Jeg har de mest ubehagelige minnene fra dette stedet.

Vi er fem i avdelingen. Alle har nettopp blitt skåret gjennom. Det kan hende sykepleieren ikke dårlig person, men ingen følte noen spesiell vennlighet fra henne. Når bedøvelsen begynte å avta, økte drypp med oksytocin for å trekke sammen livmoren bare smertene.

Men smerten er ingenting sammenlignet med følelsen av hjelpeløshet når du blir tvunget til å be om tillatelse til og med å gå på toalettet. I tillegg fikk du ikke snakke med sengekameratene dine. Bare sov, drikk og snu deg fra side til side. Det var ikke engang lov å gå rundt på avdelingen, selv om det er kjent at jo før en kvinne reiser seg og begynner å bevege seg, jo bedre. Det var sant at ingen ville dra.

Hele denne tiden var tankene mine bare om sønnen min. Jeg drømte at neste dag snart ville komme og vi ville se hverandre igjen. Heldigvis, Om natten legger de et drypp med et sterkt soporisk smertestillende middel. Og det er morgen og et etterlengtet møte.

Som du kan se, etterlot selve operasjonen, til tross for noen smerter, bare hyggelige minner. Etterfølgende rehabilitering er en liten sak. Det viktigste ventet meg fremover - inn

Mange vordende mødre har en stereotypi i hodet - et keisersnitt gjøres bare raskt, under fødsel, når ingenting kan gjøres. Faktisk er mange kontraindikasjoner for naturlig fødsel identifisert i tidlige stadier, og en kvinne kan godt forberede seg på en slik utvikling av hendelser.

Naturligvis må du forberede deg på et så alvorlig skritt på forhånd, men alt er ikke så ille som du kanskje tror - moderne medisin har gått langt frem, takket være at operasjonen foregår uten problemer for kvinnen og babyen.

Før du samtykker til en operasjon, er det verdt å finne ut svarene på mange spørsmål: på hvilket tidspunkt utføres et planlagt keisersnitt, hvordan forberede seg og hva som vil skje etterpå. Det er tilrådelig å fokusere på pålitelige kilder, og ikke på anmeldelser på fora - ja, du kan finne støtte på slike ressurser, men i medisinske problemer mange av mødrene er inkompetente, så det er bedre å ikke utsette det ufødte barnet ditt for fare igjen. Erfarne leger vet mye bedre om en pasient trenger operasjon og hvordan den best kan utføres slik at alle forblir i live og friske.

Vis alt

Om forholdene

Kirurgisk inngrep utføres ikke for alle kvinner som har årsakene fra listene nedenfor. Tvert imot må de gjennomgå strenge utvalgskriterier, basert på resultatene av hvilke spesialister som bestemmer om det er verdt å risikere mors helse eller om hun kan prøve å føde selv. Kriteriene for muligheten for å utføre denne operasjonen er som følger:

fosteret må være fullt levedyktig;
kvinnen eller offisielle representanter må samtykke til operasjonen;
sykehuset må ha en egnet operasjonsstue med alle instrumenter og en passende kvalifisert kirurg;
fravær av inflammatoriske prosesser i kroppen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Det er to typer indikasjoner for operasjon (i stedet for å la kvinnen føde på vanlig måte):

1. Absolutte indikasjoner for keisersnitt - situasjoner der en kvinne ikke vil være i stand til å føde, og passivitet kan ikke bare føre til vanskelig fødsel, men også til mors og barns død:

absolutt smalt bekken, der pasienten ikke vil være i stand til å føde, selv om legene gjør alt mulig. Denne patologien blir avslørt under en annen ultralydundersøkelse, hvor den vordende mor blir informert om at hun ikke vil være i stand til å føde på vanlig måte. Fødselsleger skiller klart nivået av bekkenets smalhet (grader 2-4 anses som uakseptable for normal fødsel);
mekaniske hindringer på grunn av at en kvinne ikke vil være i stand til å føde på egen hånd. Denne listen inkluderer ulike typer svulster, melanomer, fibroider, etc. Deformasjon av bekkenbenet (for eksempel hvis dette er den andre fødselen, og den første var veldig vanskelig nettopp på grunn av denne patologien) er også en viktig indikator;
trussel om livmorruptur - hvis det er arr på organet som kan briste, bestemmer legen seg for keisersnitt. Dette skjer selvfølgelig ikke med en gang - arr er også godt synlige på ultralyd, så spesialister vil ha mye tid til å sette seg inn i problemet og bestemme hva de vil gjøre i et konkret tilfelle;
problemer med plassering av morkaken (for eksempel previa - en tilstand der den blokkerer fødselen av babyen, eller for tidlig løsrivelse) anses også som en god grunn til å starte et keisersnitt uten å vente på fødsel.

2. relative indikasjoner for et planlagt keisersnitt - en kvinne som har dem kan føde selv, men vanligvis er selve prosessen forbundet med en umiddelbar fare for helsen til babyen og moren:

Det er kontraindikasjoner for syn. Legen indikerer for hvilke synsforhold et keisersnitt anbefales - som regel er det høy nærsynthet;
på lager kroniske sykdommer kjønnsorganer, som kan overføres til babyen under fødselen;
sykdommer som ikke er relatert til graviditet, men som kan påvirke pasientens tilstand betydelig under fødselen;
gestose er en komplikasjon der de indre organene til en gravid kvinne slutter å fungere normalt, oftest oppstår problemer i blodstrømmen og blodårene;
forverring av fosteret på grunn av hypoksi;
alder over trettifem med obligatorisk tilstedeværelse av patologi;
frukten er for stor og kan ikke passere gjennom fødselskanalen, selv om kvinnens bekken er normalt.

Indikasjonene for keisersnitt ble gitt ovenfor - men det er situasjoner der det fortsatt er bedre å nekte operasjonen, spesielt hvis det ikke er absolutte indikasjoner.

en kvinne kan oppleve purulente komplikasjoner etter operasjonen, noe som vil sette livet hennes i fare;
fosteret er helt dødt innvendig og ingenting kan gjøres;
etter fødselen vil fosteret ikke leve en gang en uke på grunn av misdannelser eller misdannelser identifisert under undersøkelsen;
fosteret er for prematurt og vil ikke kunne leve normalt etter keisersnitt (selv tatt i betraktning bruk av moderne enheterå opprettholde livet);
føtal hypoksi, som varer lenge nok til å fastslå død.

Hvis det er en mulighet for fosterdød (selv en liten en), bør legene først og fremst fokusere på å bevare livet til moren – noe som betyr at kirurgi, som kan føre til flere komplikasjoner, ikke lenger er et alternativ. Hvis det er absolutte indikasjoner, blir kvinnen i alle fall operert, og enten fjernes livmoren fullstendig, eller det utføres en rekke prosedyrer som tar sikte på å bevare muligheten for fødsel (den sistnevnte teknikken dukket opp for ikke så lenge siden og kan ikke være brukes på alle sykehus).

I alle fall, før du foreskriver behandling, må legen samle en fullstendig medisinsk historie, fremheve fordeler og ulemper ved operasjonen, og først da uttrykke sin mening.

Hvor mange uker utføres et planlagt keisersnitt?

Alt avhenger av grunnen til at kvinnen ble tilbudt dette alternativet i utgangspunktet, og om dette er den første keisersnittet. Under primæroperasjonen er det ingen vits i å trekke ut fosteret før førti uker - det er i dette øyeblikket fosteret er tilstrekkelig utviklet til å enkelt tilpasse det til miljø og lære å puste på egenhånd. I sjeldne tilfeller kan legen senke terskelen, forutsatt at tester og undersøkelser viser levedyktigheten til fosteret, og morens tilstand krever akutte tiltak.

Det andre planlagte keisersnittet kan utføres litt tidligere (ved ca. 37-39 uker), men hvis det er mulig å vente, blir barnet stående til det siste. Legens endelige avgjørelse avhenger bare av tilstanden til den gravide kvinnen.

Dersom pasienten er interessert i hvor lenge et planlagt keisersnitt skal gjennomføres i hennes tilfelle, kan hun kontakte sin graviditetsrelaterte lege direkte.

Hvordan forberede seg til operasjonen?

Du ønsker å komme til enhver planlagt operasjon så forberedt som mulig, tenke gjennom alle alternativer og ha de nødvendige tingene for den postoperative perioden. Disse tipsene skal hjelpe vordende mødre som allerede vet at de ikke vil føde selv - ved å følge dem vil de gjøre livet mye lettere for seg selv og det medisinske personalet på institusjonen der de er under fødselen:

Du bør begynne å forberede deg hjemme. De gjør et nytt keisersnitt med anestesi, så det er verdt å gjøre oppgaven lettere for anestesiologen - det skal ikke være polsk på neglene, fordi fargen deres kan indikere eventuelle avvik fra normen i reaksjonen på anestesi. Absolutt alle smykker er fjernet - det er ingen å vise frem, leger vil være mer interessert indre verden pasienten og hennes helse, og hun selv er mer sannsynlig å miste ting som er kjære for henne etter operasjonen;
Det er bedre å pakke en bag med de nødvendige tingene på forhånd. Det er nødvendig å planlegge fritiden i perioden etter operasjonen før den. Vanligvis tilbringer en kvinne og hennes barn opptil en uke på sykehuset, noe som betyr at det er nødvendig å samle viktige gjenstander for ikke å måtte jage venner eller slektninger etter dem. Listen inkluderer vanligvis:
alle dokumenter (personlige og medisinske) som leger kan trenge;
vanlige hygieneprodukter (uten fanatisme - de enkleste tingene er nok). Hvis pasienten skal forlate barselshospitalet selv, kan du ta kosmetikk, men bruk dem bare på utskrivningsdagen;
telefon - for å holde kjære informert om hendelser;
behagelig undertøy, nattkjole, tøfler. Hvis det skjer om vinteren, kan du ta med en varm genser og bukser laget av naturlige materialer;
klær og alt nødvendig for barnet;
klær som kvinnen skal gå hjem i (du kan ta dem med litt senere, nærmere utskrivning);
Intervensjonen er planlagt, så alt er gjort siste dag, men noen gravide blir bedt om å komme minst en dag tidligere slik at legen rekker å hente analysen. Dette vil også tillate pasienten å bedre kontrollere seg selv ved ikke å innta mat som er forbudt før operasjonen. Noen mennesker har en negativ holdning til ideen om å ankomme en dag tidligere, og ikke ønsker å tilbringe en ekstra time på fødselssykehuset. Dette er en fundamentalt feil tilnærming - det er bedre å gjøre seg kjent på forhånd med spesialisten som skal styre alt, sykepleierne og pleierne som utfører keisersnitt (iht. i det minste, hjelp under og etter det) er også veldig viktige, så det er bedre å bli venner med dem, og prøve å ikke være for frekk;
Siste gang pasienten kan spise er åtte timer før operasjonen, og maten skal være ganske enkel: en lett rett uten krydder eller salt. Mange sykehus sørger for måltider, men dersom dette ikke er tilfelle, eller kvinnen kommer for sent, kan hun ha med seg noen få produkter, listen over disse er avtalt på forhånd med fødselslege-gynekologen som står for operasjonen.

Essensen av metoden

Tidligere ble keisersnitt kun utført i generell anestesi, men nå er det alternativer med epiduralbedøvelse. Når utføres operasjonen under generell anestesi? Hvis pasienten ikke er i stand til rolig å bære synet av blod, eller det er fare for komplikasjoner under operasjonen, så er det lettere å la kvinnen sovne til slutten av operasjonen.

På plussiden lokalbedøvelse Jeg vil gjerne merke meg den tettere forbindelsen mellom moren og babyen; hun vil høre hans første gråt og vil kunne holde ham i armene på operasjonsstuen.

I tillegg viser det seg at kvinnen i det minste på en eller annen måte er involvert i fødselsprosessen, noe som i stor grad øker sjansene for å gjenopprette morsinstinktene i fremtiden. Epidural anestesi har ikke like stor effekt på generell tilstand person, takket være hvilken en kvinne i fødsel kan komme seg mye raskere etter Kirurgisk inngrep. Der bør de som er redde for å se på sine egne indre organer ikke være redde - ingenting er synlig, en spesiell barriere er installert foran pasientens bryst.

Varigheten av operasjonen overstiger vanligvis ikke førti minutter, og barnet må fjernes i løpet av de første fem til syv minuttene. I løpet av denne tiden, leger:

kutte bukveggen, livmoren og blæren rundt fosteret;
barnet tas ut gjennom snittet og overleveres til jordmoren, som utfører alle nødvendige manipulasjoner med ham;
legen bør presse ut morkaken på dette tidspunktet;
den resterende tiden brukes til å suturere livmoren med spesielle tråder, som vil løse seg opp av seg selv etter en tid. En steril bandasje påføres kvinnens fullstendig suturerte mage, og en kald kompress påføres over den;
videre deltakelse av leger i pasientens liv er begrenset til periodiske runder, overvåking av tilstanden og rettidig respons på mulige klager. Samtidig kan kvinnen bli "veiledet" av en helt annen kirurg enn den som utførte operasjonen på henne - dette er verdt å ta hensyn til.

Postoperativ periode

Selve operasjonen er ikke komplisert, men dette betyr ikke at pasienten etter et keisersnitt umiddelbart vil kunne løpe og gjøre hverdagslige aktiviteter. Det må gå litt tid: ideelt sett de første åtte timene etter operasjonen (spesielt hvis du brukte generell anestesi) det er bedre å legge seg ned og så prøve å reise seg ved hjelp av en sykepleier (forutsatt at legen tillater det). Noen kvinner er ikke i stand til å ta seg av babyen selv de første dagene etter operasjonen, men det er ikke noe galt med det – spesialutdannede sykepleiere vil passe barnet.

I omtrent en dag etter operasjonen er det bedre å nekte mat, og på den andre dagen - tygg kjeks med vann, drikk grøt eller tykk suppe.

Før du spiser mat, er det bedre å avklare om det er trygt å spise nå eller om det er fornuftig å vente noen timer til. Du kan mate babyen allerede de første timene - hvis mulig.

Det viktigste er å ikke være sjenert for å be om hjelp. Medisinsk personell kan løse nesten alle problemer. Hvis du spør en sykepleier, vil hun hjelpe deg med å reise deg, legen vil gi deg råd om merkelige opplevelser (det anbefales å overvåke tilstanden til såret selv, uten å berøre bandasjen med bare hender - hvis det er for mye blod eller pus på det, må du informere en spesialist) - generelt, la i trøbbel bør ikke.

Vanlige myter

Dessverre forstår mange kvinner ikke under hvilke indikasjoner et keisersnitt utføres og ser på denne operasjonen som en måte å bli kvitt en vanskelig arbeidsprosess. Alt dette er fordi de under graviditeten bare leser positive anmeldelser om keisersnitt, og mister de åpenbare tingene av syne. Myter eller sannhet?

1. Keisersnitt er helt smertefritt, i motsetning til vanlig fødsel. Dette er absolutt ikke sant: ja, under operasjonen føler ikke pasienten noe, men da, når handlingen vil finne sted anestesi, vil smertene komme tilbake. Noen bemerker at smertene ikke forsvinner før flere måneder - og dette tar hensyn til at kvinnen fortsatt vil trenge å overvåke barna i denne perioden;
2. Et planlagt keisersnitt er bra for barnet fordi det ikke går gjennom en tett fødselskanal og ikke får fødselstraumer. Tvert imot, enhver baby født ikke naturlig, som standard betraktes som traumatisert under fødsel, fordi etter et keisersnitt er det mye vanskeligere for ham å tilpasse seg verden rundt ham. I følge statistikken mestrer slike barn primære ferdigheter mye dårligere, som skriking, svelging osv.;
3. tretti eller flere år er for gammel til å føde på egen hånd - nei, og igjen nei, legen veiledes ikke av pasientens passdata, men av hvilke indikasjoner og kontraindikasjoner for dette øyeblikket på lager;
4. Det spiller ingen rolle hvor mange uker et keisersnitt utføres - faktisk, hvis det ikke er indikasjoner for akutt kirurgi, kan en spesialist foreslå å vente til den førtiende uken. Hvordan bedre baby vil bli utviklet, jo lettere vil det være å ta vare på det i fremtiden;
5. Hvis en kvinne har hatt keisersnitt før, bør hun alltid føde gjennom operasjon, og ingenting annet. Et arr på livmoren kan komplisere fødselsprosessen, men i noen tilfeller er et gjentatt keisersnitt ikke berettiget. Ved bruk av moderne virkemidler diagnostikk kan fortelle deg nøyaktig hvordan pasienten vil oppføre seg under naturlig fødsel og om kirurgi kan foreskrives.

Konklusjon om temaet

C-seksjon– Det er ikke skummelt i det hele tatt. Hvis det er noen kontraindikasjoner for naturlig fødsel, og leger indikerer at i tilfelle av et planlagt keisersnitt er det en sjanse for fødsel sunt barn en kvinne har mye høyere, bør hun gjøre riktig valg og forlate normal fødsel. Ingen kritiker som vil være indignert over at pasienten nektet normal fødsel vil støtte henne senere i vanskelige tider dersom resultatet av operasjonsnekten er fødselen av et sykt barn eller alvorlige problemer med helse.

Spesialister kan nøyaktig si hvor mange uker et planlagt keisersnitt utføres, for hvilke indikasjoner og hvordan det hele ender. Hvis pasienten ikke kan bestemme seg, bør hun igjen snakke med gynekologen sin og spørre hans profesjonelle mening - dette vil tillate henne å ta en mer informert beslutning.

Pasienten legges inn til barselsavdeling noen dager før den planlagte operasjonen. Når et keisersnitt skal utføres, bestemmes ved å analysere tilstanden til mor og foster. På operasjonsdagen er det foreskrevet rensende klyster. Operasjonen utføres under epidural eller spinal anestesi. I noen tilfeller brukes generell anestesi. Operasjonen varer mindre enn en time. I postoperativ periode Bloderstatningsløsninger administreres, siden opptil 1000 ml blod går tapt under operasjonen.

Gjennomføring av keisersnitt etter planen

Keisersnitt utføres vanligvis ved 39 uker eller akutt under rier. Hvis akuttoperasjon skjer før 39 uker, kan babyer ha pusteproblemer. Oftest er dette alternativet mulig med gjentatt keisersnitt. Et andre keisersnitt utføres samtidig.

Postoperativ periode

Det første døgnet er den fødende kvinnen til observasjon på fødselsavdelingen. De første dagene foreskrives smertestillende og medisiner for å trekke sammen livmoren. Innen 24 timer etter operasjonen overføres pasienten til fødselsavdelingen. Suturen behandles daglig med antiseptiske løsninger før fjerning. For å normalisere tilstanden til tarmene er det foreskrevet spesiell diett. Som regel foretas utskrivning en uke etter operasjonen, i henhold til vedtak fra behandlende lege.

Hvis legen som leder svangerskapet finner alvorlige abnormiteter hos kvinnen eller det ufødte barnet, kan han bestemme seg for å utføre et planlagt keisersnitt. Når operasjonen er planlagt på forhånd, har pasienten mulighet til å forberede seg ordentlig på den, inkludert psykologisk.

Hvem bør ha planlagt keisersnitt og når?

Tidspunktet for et keisersnitt bestemmes strengt individuelt, men leger prøver å bringe dem så nært som mulig til tiden fysiologisk fødsel, dvs. etter 39-40 uker. Dette lar deg unngå utvikling hos en nyfødt forårsaket av hypoplasi (underutvikling) av lungene hans. Når du setter en dato for intervensjon, tas det hensyn til flere faktorer, de viktigste er helsetilstanden til den gravide kvinnen og utviklingen av fosteret. En graviditet regnes som fulltids når svangerskapsalderen når 37 uker.

Det antas at det ideelle tidspunktet for å starte et keisersnitt er perioden med de første sammentrekningene, men hvis placenta previa er feil, venter de ikke på dem.

Ved flerfoldsgraviditet eller påvisning hos pasienten utføres operasjonen ved 38 uker. Med monoamniotiske tvillinger utføres keisersnitt mye tidligere - ved 32 uker.

Det er visse indikasjoner for kirurgisk inngrep.

Merk

Hvis det er minst én absolutt indikasjon eller en kombinasjon av to eller flere relative indikasjoner, er naturlig levering utelukket!

TIL absolutte indikasjoner relatere:

historie med korporalt keisersnitt;
tidligere operasjoner på livmoren;
stor frukt (≥ 4500 g);
monoamniotiske tvillinger;
komplett placenta previa;
anatomisk smalt bekken;
posttraumatisk deformasjon av bekkenbenet;
tverrgående presentasjon av barnet;
etter 36 ukers svangerskap og vekt > 3600 g;
multippel graviditet med feil presentasjon av ett foster;
vekstforsinkelse hos en av tvillingene.

Relative indikasjoner er:

Et planlagt keisersnitt er obligatorisk dersom det ufødte barnet får diagnosen diafragmatisk brokk, ikke-forening av fremre bukvegg eller teratom, så vel som ved sammensmelting av tvillinger.

Merk

I noen situasjoner kan operasjonen utføres uten spesielle indikasjoner etter kvinnens ønske. Noen vordende mødre foretrekker keisersnitt under narkose fordi de frykter smerte under naturlig fødsel.

Prosessen med å forberede et planlagt keisersnitt

Hvis legen din har informert deg om at et planlagt keisersnitt er nødvendig, ikke nøl med å stille ham spørsmål du måtte ha. Sjekk datoen for sykehusinnleggelse og finn ut om alt er i orden med testene dine. En rekke tiltak for å forbedre kroppens tilstand må tas på forhånd, dvs. under graviditet.

Merk

Under undersøkelsen må den vordende mor konsultere en nevrolog, en øyelege (eller øyelege), en terapeut og en endokrinolog. Om nødvendig, utført medikamentkorreksjon diagnostiserte lidelser.

Det anbefales å delta på spesialkurs for fødende kvinner som forbereder seg på en CS.

Prøv å spise riktig og gå ut mer. Pass på å gå daglige turer – fysisk inaktivitet kan skade både deg og babyen din.

Sjekk regelmessig på svangerskapsklinikken. Sørg for å rapportere eventuelle endringer i tilstanden din til legen din.

Hva skal du ta med deg til fødesykehuset?

Liste over dokumenter og nødvendige ting:

Ikke glem å ta med bleier, bleier og babypudder til din nyfødte.

Vi anbefaler å lese:

Preoperativ forberedelse noen dager før CS

Sørg for å sjekke om du trenger å barbere kjønnsområdet selv. Det er bedre å overlate denne manipulasjonen til medisinske arbeidere (for å unngå kutt, infeksjon og betennelse), men noen institusjoner anbefaler å forberede dette området på forhånd.

Etter innleggelse på svangerskapsavdelingen (vanligvis 2 uker før intervensjonen), vil det være nødvendig med en rekke tester slik at leger objektivt kan vurdere tilstanden til pasienten sin på det nåværende tidspunkt.

Liste over nødvendige tester:

blodgruppe og Rh-faktor;
vaginal utstryk.

I tillegg utføres en maskinvareundersøkelse - og CTG - kardiotokografi.

Du må gi opp fast føde i 48 timer. På tampen av CS kan du ikke spise etter 18-00, og på operasjonsdagen er det ekstremt uønsket å til og med konsumere væske. Om morgenen før intervensjonen må du rense tarmene, ved å bruke et klyster om nødvendig.

Metoden for anestesi er diskutert på forhånd. Lokalbedøvelse (spinal eller) anbefales for de som ønsker å se barnet sitt i de første øyeblikkene av livet. I tillegg, Det bør tas i betraktning at anestesi kan påvirke babyens tilstand negativt. Prosedyren vil i alle fall ikke involvere smertefulle opplevelser.

Merk

På de fleste spesialiserte fødeinstitusjoner har mødre lov til å holde nyfødte i kort tid umiddelbart etter CS.

Pasienten blir tatt fra avdelingen til operasjonsstuen på båre.

Allerede på bordet legges et kateter inn i blæren. En dråpeteller med en løsning må plasseres eller en medikamentinjeksjon må gis.

Driftsfelt ( Nedre del abdomen) behandles nøye antiseptisk løsning. Hvis det forventes at pasienten vil forbli ved bevissthet, er det installert en skjerm foran henne på brystnivå som blokkerer sikten (for å unngå psykiske traumer).

Etter anestesi gjøres to snitt (oftest tverrgående) i nedre del av magen. I løpet av den første, huden, laget av fiber og bukveggen, og i den andre - livmoren. Babyen blir fjernet og, etter å ha kuttet navlestrengen, overført til en neonatolog. Den nyfødtes munn og neseganger renses. Tilstanden hans vurderes ved å bruke den generelt aksepterte tipunkts APGAR-skalaen.

Merk

Hvis keisersnitt ikke utføres for første gang, gjøres snittet vanligvis langs linjen til den gamle suturen.

Det lengste stadiet er suturering. Det krever juvelerpresisjon fra fødselslegen, siden ikke bare alvorlighetsgraden vil avhenge av kvaliteten på sutureringen kosmetisk defekt, men også helingsprosessen av bløtvev. Pene tverrgående sømmer er praktisk talt usynlige i fremtiden, fordi de er skjult under håret.

Fordelen med et horisontalt snitt over pubis er at det praktisk talt reduserer til null sannsynligheten for at blæren eller tarmveggen vil bli truffet ved et uhell. I tillegg minimeres risikoen for brokkdannelse, og tilhelingen går raskere. Et snitt i vertikal retning fra navlen til skambenet gjøres ofte ved et akutt keisersnitt, når behovet for å redde mor og barn kommer i forgrunnen, fremfor estetiske hensyn.

I sluttfasen av et planlagt keisersnitt, som i fravær av komplikasjoner varer bare 20-40 minutter, behandles suturen med et antiseptisk middel og dekkes med en steril bandasje.

Postoperativ periode

Babyen kan legges til brystet umiddelbart etter at operasjonen er fullført.

På slutten av prosedyren blir kvinnen vanligvis overført til intensivavdelingen, hvor hun blir værende i 24-48 timer (forutsatt at det ikke er komplikasjoner). Men nå på mange fødeinstitusjoner, allerede 2 timer etter operasjonen, blir en kvinne og et barn umiddelbart overført fra operasjonsstuen til en delt avdeling.

Legemidler administreres intravenøst til moren for å stabilisere og generelt forbedre tilstanden.

En kvinne får komme seg ut av sengen 12 timer etter operasjonen(i fravær av komplikasjoner).

Både generell og spinal anestesi påvirker tarmmotiliteten negativt, så den første dagen kan du bare drikke væske ( rent vann); Anbefalt volum er minst 1,5 liter. På den andre dagen kan du drikke kefir med lavt fettinnhold eller yoghurt uten kjemiske farger og smaker, og også konsumere kyllingbuljong med kjeks.

Vi anbefaler å lese:

I minst 1 uke må du avstå fra fet og fritert mat, samt urter og krydder.

Det er nødvendig å iverksette tiltak, siden overdreven belastning øker risikoen for at suturer går fra hverandre. Det er tilrådelig å innta matvarer med avføringsmidler, og hvis de ikke gir den forventede effekten, må du ty til avføringsmidler.

Suturen rengjøres og den sterile bandasjen skiftes daglig.

Hvis pasienten klager over smerter, får hun smertestillende midler etter behov.

Før tilheling og fjerning av suturer fysisk trening ekskludert. Det er strengt forbudt å løfte vekt mer enn 3 kg i løpet av de neste 2-3 månedene.

Restitusjonsperioden etter en CS varer litt lenger enn etter en naturlig fødsel. Livmoren går tilbake til sin fysiologisk tilstand i gjennomsnitt etter halvannen til to måneder.

Merk

Gjenopptagelse av seksuell aktivitet er tillatt etter to måneder fra operasjonsdatoen.

Mulige komplikasjoner etter keisersnitt

Teknikken for å utføre en CS er nå finpusset til perfeksjon. Sannsynligheten for komplikasjoner når den fødende moren følger alle instruksjonene fra den behandlende legen er minimert.

I sjeldne tilfeller er det mulig:

Merk

I alvorlige tilfeller (spesielt med massiv blødning) må leger ty til hysterektomi for å redde morens liv.

Tidligere var det en oppfatning om at et barn født via CS ikke produserer visse hormoner og proteinforbindelser som er naturlige adaptogener. I denne forbindelse kan forstyrrelser i prosessen med tilpasning av babyen til miljøet og visse psykiske lidelser ikke utelukkes. Denne uttalelsen anses nå som feil.

Et planlagt keisersnitt er operativ levering, som er kjent på forhånd. Hvis du har indikasjon for denne intervensjonen, kan avgjørelsen tas av leger lenge før du nærmer deg fulltidsgraviditet.

Når de vet at en planlagt operasjon er foran, er alle gravide mest bekymret for tidspunktet. Og dette er ikke overraskende, for ofte sier leger ikke før i siste liten når dette vil skje.

Tidligere ble det antatt at det var nødvendig å operere en gravid kvinne uten å vente på begynnelsen av fødselen. 40 ukers merkingen nærmer seg, og du legges på operasjonsbordet.

Nå er tilnærmingen endret, barnet velger selv fristen. Det er han som bestemmer i hvilken uke et planlagt keisersnitt vil være optimalt, fordi det viktigste er helsen hans og helsen til moren. Hvis mors kropp er klar for fødsel, er de første riene den ideelle tiden for operasjonen, for hvis den ikke hadde blitt gjort, ville babyen ha kommet ut uansett, fordi han er helt klar for fødselen. Med denne tilnærmingen kommer morsmelken som etter en naturlig fødsel, samtidig, og babyen har ingen problemer med å tilpasse seg liv utenom livmoren.

Men i noen tilfeller utføres en operasjon, hvor tidspunktet ikke er diktert av barnet. Hvis du må gjøre et keisersnitt litt tidligere enn de første symptomene begynner, eller rettere sagt, kan du ikke vente på sammentrekninger. Det er andre grunner til operasjon som ligner på dette, når det er uønsket å vente på en naturlig fødsel.

Tidspunktet for hvor mange uker et planlagt keisersnitt utføres bestemmes også av arbeidet til fødesykehuset. De fleste sykehus har operasjonsdager, planlagte operasjonsdager, som tirsdag og torsdag. I tillegg kan valg av dato være påvirket av arbeidsbelastningen til leger og hans anestesitjeneste. Hvis det ikke er plasser på intensivavdelingen, er det bedre å holde deg på svangerskapsavdelingen i et par dager ekstra til det blir ledig plass, selv om svangerskapet allerede er over.

Generelt, ikke gjett når et planlagt keisersnitt utføres, det er umulig å forutsi når denne hendelsen vil finne sted for deg, du kan bare være sikker på en ting, dette vil være den beste tiden for fødselen av din baby. Det er ingen spesifikk dato, for eksempel 40 uker og ikke en dag tidligere eller senere, tilnærmingen er alltid individuell.

Så, basert på resultatene av undersøkelsene, er legen din ved svangerskapsklinikken tilbøyelig til å tro at du vil ha en operativ fødsel. Vi beskrev det i en egen artikkel. Hvis dette er din andre opplevelse, vet du selvfølgelig allerede alt, hvis ikke, inneholder denne artikkelen alt du trenger å vite om hva som venter deg på fødesykehuset.

Forberedelse innebærer forhåndsinnleggelse. Når fristen nærmer seg, vil du få en henvisning til innleggelse.

Det er viktige små ting du trenger å vite om:

– Hvis du skal gjennom en planlagt operasjon, kan du ikke barbere kjønns- og mageområdet hjemme. Hvorfor? For hvis det oppstår betennelse i dette området som følge av skade på huden under barbering, vil operasjonen være farlig. Små pustler på huden som følge av mislykket barbering vil bli en infeksjonskilde for såret. Barbering bør utsettes til morgenen før operasjonen, bare ikke glem å ta en god barberhøvel med deg til sykehuset.

Når du får tildelt en operasjonsdag, bør du passe på hva du skal drikke den første dagen etter operasjonen på intensivavdelingen. Du vil ikke kunne spise med det første, men du kan og bør drikke. Forbered deg rent vann uten gass og...en sitron.

Etter operasjonen trenger du en postpartum bandasje fra de første dagene. Det lindrer smerte. Velg en bred modell som dekker magen så mye som mulig; du kan ganske enkelt kjøpe en postoperativ bandasje.

Sørg for å forberede deg en ladet telefon, et fullt batteri og nok penger på kontoen din slik at du ikke blir for lei de første dagene på intensivavdelingen. Etter fødsel vil du definitivt ønske å snakke med dine kjære.

Hygieneprodukter som bind og engangsbleier bør også tilberedes for deg selv.

Barnet kan trenge bleier, du kan trenge litt medisin eller bandasjer, en liste over slike ting gis vanligvis på svangerskapsklinikken ved henvisning til sykehusinnleggelse.

Hvordan utføres et planlagt keisersnitt?

På tampen av operasjonen vil en detaljert samtale finne sted mellom deg og anestesilege, hvor det vil bli tatt en beslutning om metoden for smertelindring for fødsel. Selvfølgelig vil jeg veldig gjerne se øyeblikket babyen blir født, for å høre hans første gråt. ofte tilbys i forbindelse med kosmetisk søm i pakken betalt drift, hvis du er villig til å betale for komforten din, hvor mye det vil koste avhenger av klinikken. Likevel er det mer riktig å velge akkurat denne veien; de første minuttene av møtet med barnet er veldig viktige, og det samme er muligheten for mannens tilstedeværelse ved fødselen.

Kvelden før operasjonen må du gi opp en full middag, begrense deg til noe veldig lett, og om morgenen vil du stå uten frokost og til og med uten en slurk vann. Om morgenen vil du ha ikke veldig hyggelige prosedyrer, klyster og barbering.

Da blir det operasjonsstue.

Varigheten av et keisersnitt overstiger ikke 40 minutter, og det går veldig kort tid før babyen blir født; de prøver å trekke den ut så raskt og forsiktig som mulig. Du vil ikke se hva som blir gjort mot deg; det kirurgiske feltet er beskyttet mot kvinnens blikk.

Hvilke følelser venter deg?

Hvis det er generell anestesi, vil du kjenne hvordan de setter et drypp i deg, setter et kateter inn i blæren, behandler huden på magen, kjenner en maske i ansiktet og så kommer neste steg. fullstendig mørke og tomhet, som om lyset var slått av... Du kommer til fornuft etter operasjonen.

Hvis du får spinalbedøvelse, vil du på operasjonssalen bli bedt om å ligge på siden med bena presset mot magen. Det vil komme en smertefull injeksjon i ryggen din, hvoretter du vil føle at hele kroppen din senkes bryst Du mister all følelse og du kan ikke lenger bevege bena. Under selve operasjonen kan du oppleve kvalme og oppkast (det er da du vil være glad for at du ikke spiste frokost), alvorlig svakhet og svimmelhet.

Når babyen din tar sitt første pust, vil du høre hans første gråt... Kanskje du nesten ikke vil oppleve noen følelser på grunn av alvorlig svakhet, men de vil bringe babyen til deg og vise deg, og de vil definitivt be deg om å ta på ham med hånden din... Da vil du alltid huske dette øyeblikket med takknemlighet, fordi det er denne første kontakten, den første berøringen til barnet som vil forbinde deg med babyen for alltid.

Etter operasjonen blir fødselskvinnen overført til anestesi- og intensivavdelingen, hvor hun må tilbringe den første dagen eller to.

Etter spinal anestesi Sensitiviteten vil begynne å komme tilbake, og med den vil smerten komme. Ikke vær redd for det, de vil definitivt hjelpe deg, lette det med medisiner.

Når du kommer til fornuft om noen timer, vil babyen din bli brakt til deg. Det er usannsynlig at han vil ta brystet, mest sannsynlig vil han bare sove, og du vil se på ham, overrasket og glad, og lykken over å være mor vil skyve all frykten og smerten du har opplevd til side...

Hjem " Fødsel » Hvor mange uker foregår et tredje elektivt keisersnitt? Årsaker til å foreskrive keisersnitt. Vi forbereder oss på et skjebnesvangert møte.

I det siste foretrekker mange vordende mødre ofte keisersnitt, da det er mindre smertefullt enn naturlig fødsel. Keisersnitt bør planlegges på forhånd for å unngå mulige problemer.

Hva det er

Et keisersnitt er en fullverdig kirurgisk operasjon. Leger gjør et snitt i magen og fjerner babyen fra kvinnens livmor. Nå er denne operasjonen ganske vanlig. Av cirka 8 gravide får en keisersnitt. Keisersnitt kan være planlagt eller akutt.

Hvor mange uker utføres et planlagt keisersnitt?

Et planlagt keisersnitt utføres vanligvis ved 40 uker av svangerskapet, mens andre og tredje keisersnitt utføres 38 uker tidligere. Dette optimal tid. Fosteret regnes som fullbårent og klart for uavhengig respirasjon.

Fordeler og ulemper ved keisersnitt

Fordeler med seksjonen:

Fødsel av en baby selv i tilfeller der fødselsprosessen kunne ha endt med døden til både mor og baby.
Kvinnens kjønnsorganer forblir uendret. Det er ingen brudd, noe som betyr at det ikke var nødvendig å sy. Hva er resultatet? Eliminering av en rekke vanskeligheter med intimt liv, cervical ruptur, komplikasjoner av hemoroider og prolaps Blære. Alle organer genitourinært system vil forbli uskadd.
Hastighet. Operasjonen tar kortere tid. Sammenlignet med normalt fødselsprosess. Planlagt Kirurgisk inngrep prøv å planlegge det på et tidspunkt som er maksimalt orientert mot mulig dato fødsel Den spontane starten av fødselen tas ikke i betraktning.

La oss diskutere ulempene med slike fødsler. Dette:

Den viktigste kritiske faktoren er åndelig holdning ventende mor. Etter at barnet er født, oppstår det ofte fødselsdepresjon. Det forsvinner med hyppig kommunikasjon mellom mor og baby. Etter et keisersnitt er noen pasienter hjemsøkt av en følelse av ufullstendighet av det som skjedde. Mange mennesker føler ikke engang en nær forbindelse med babyen sin i begynnelsen.
Smale rammer fysisk aktivitet. I noen tilfeller har kvinner det veldig vanskelig. Siden det er nødvendig å ta vare på babyen og ta hensyn til behandlingen postoperativt sår. Å komme seg etter et keisersnitt er veldig vanskelig. Dessuten, for at alt skal gå greit, pålegges kvinnen mange restriksjoner.
Du kan ikke løfte en baby, spesielt en stor en, på en viss tid. Derfor trengs det hjelp de første ukene. Det er forbudt å løfte tunge gjenstander og gjøre brå bevegelser. Du må glemme nære relasjoner for nå. I noen tid vil du lide av postoperativ smerte og en følelse av anspente suturer.
Etter operasjonen vil du ha et stygt arr på magen. Men over tid vil det bli mindre og mindre merkbart.

Når narkosen går helt ut, vil smertene i operasjonssåret begynne å merkes veldig tydelig.

La oss påpeke en annen alvorlig ulempe - den generelle tilstanden til kroppen etter gjennomgått operasjon. Tross alt kan denne prosessen, som enhver annen kirurgisk inngrep, ikke utføres uten anestesi. Etter prosedyren trenger kvinnen fortsatt å komme seg etter anestesi. Noen ganger er dette ledsaget av svimmelhet, svakhet og kvalme. Så, når effekten av anestesi er helt over og ikke et spor er igjen av den, vil smerten i operasjonssåret begynne å merkes veldig tydelig. Og denne smerten vil mer enn dekke følelsene forårsaket av naturlig fødsel, selv om det har vært brudd eller kutt i skjedevevet.

Åpenbart er det langt fra den optimale løsningen å frivillig, i mangel av indikasjoner, godta et keisersnitt bare på grunn av frykt for naturlig fødsel. La oss også legge til at det er ulemper for både den unge moren og barnet hennes.

Andre og tredje keisersnitt, hva er viktig å vite

Det er viktig å vite at utvinning etter den andre kirurgiske inngrepet er mye lengre og vanskeligere. Huden ble kuttet på samme sted to ganger. Følgelig vil såret ta lengre tid å gro enn første gang. Sømmen kan være sår og forbli våt i flere uker. Livmoren vil også trekke seg sammen i lang tid. Dette er vanligvis ledsaget ubehagelige opplevelser og ubehag. Legen vil tillate deg å begynne å fjerne magen etter den andre operasjonen først etter 1,5-2 måneder. Og dette vil være mindre fysiske aktiviteter. Du bør imidlertid følge anbefalingene fra en spesialist. Da vil alt skje raskere.

Den fødende kvinnen trenger denne informasjonen slik at hun føler seg rolig og selvsikker. Som de sier, varslet er forearmed. Sinnstilstand kvinner før fødsel spesielt viktig poeng. Dette vil påvirke ikke bare resultatet av operasjonen, men også varigheten av tilpasningsperioden. Pluss et annet viktig poeng - risikoen forbundet med gjentatt operasjon.
Ikke alle leger forteller deg ved avtalen hva farene ved et nytt keisersnitt er. Og dette må gjøres for å mentalt forberede en kvinne på mulig negative konsekvenser. Derfor er det best å finne ut om alt selv på forhånd. Det er risikoer og de er forskjellige. Alt vil avhenge av morens helse, egenskaper intrauterin utvikling barn, svangerskapsforløpet og funksjonene som fulgte med den første operasjonen.

Så, hva kan vente en kvinne:

menstruasjonsuregelmessigheter;
adhesjoner og betennelse i suturområdet;
skader i blæren, urinledere;
det vanskeligste resultatet er infertilitet;
tromboflebitt, anemi, endometritt;
risiko for fjerning av livmoren på grunn av blødning;
komplikasjoner i neste svangerskap.

Konsekvenser for babyen

cerebrovaskulær ulykke;
hypoksi forårsaket av langvarig eksponering for anestesi (merk at det andre keisersnittet tar lengre tid enn det første).

Enhver spesialist, på spørsmål om det er mulig å føde etter et andre keisersnitt, vil svare at det er ekstremt uønsket. For mye et stort nummer av komplikasjoner og negative konsekvenser. I mange institusjoner før kvinner de tilbød til og med å gjennomgå en steriliseringsprosedyre for å forhindre gjenta graviditet. Men! Det finnes glade unntak fra reglene. Noen ganger blir "keisersnitt" født en tredje eller til og med en fjerde gang. Det skal imidlertid forstås at dette er sjeldne, spesielle tilfeller. Derfor bør du ikke fokusere på dem.
Hvis du har et nytt keisersnitt, ikke få panikk! I nær kontakt med tilsynslegen, følger alle hans anbefalinger og riktig forberedelse prosedyren vil foregå uten komplikasjoner. Det viktigste er at du klarte å gi og redde livet til en liten mann.

Anestesi for keisersnitt

På forberedelsesstadiet til en planlagt operasjon, oftest, blir mor bedt om å velge en metode for smertelindring. Dette kan være generell anestesi eller epidural anestesi.
La oss si med en gang at begge disse metodene kan ha en negativ effekt på babyen. Men med generell anestesi er risikoen for komplikasjoner høyere. Siden en kvinnes kropp kommer ikke bare inn i én, men flere ulike medisiner.

Merk at denne metoden for smertelindring hovedsakelig brukes i i nødstilfelle. Når leger er begrenset i tid og akutt intervensjon er nødvendig. I slike tilfeller sover kvinnen gjennom hele operasjonen og føler absolutt ingenting.

Epidural anestesi

"Epidural" er det stedet hvor nervene går ut ryggmarg Anestesilegen injiserer et bedøvelsesmiddel i ryggraden. Takket være dette forsvinner følsomheten til underkroppen. Kvinnen føler ikke smerte eller berøring. Dessuten føles det ikke nedre lemmer og kan ikke flytte dem.
Med denne typen anestesi opprettholder mamma en klar bevissthet. Hun ser og hører alt som skjer. Hun har lov til å kommunisere med fødselslegen eller hennes ektefelle hvis han får være tilstede. Forresten, ved å bruke samme metode, hvis moren ønsker det, er det mulig å lindre smerte under naturlig fødsel.
Epidural anestesi brukes til planlagte operasjoner keisersnitt. I slike tilfeller har legene tid til å forberede seg nøye på operasjonen. Jo roligere situasjonen er, jo lettere er det for legen å punktere og smertelindringen er mer effektiv. I nødstilfeller er dette ikke alltid mulig, spesielt når en kvinne har sammentrekninger.

Fødsel etter keisersnitt

Veldig i lang tid I gynekologi regjerte regelen: "Hvis du har keisersnitt en gang, så har du keisersnitt igjen." Det forvirret sinnene til gravide kvinner og deres gynekologer. Men! I dag er dette ikke lenger et aksiom. Ikke bekymre deg: naturlig utseendeå bringe et barn til verden etter et keisersnitt er vanskelig, men mulig. Noen eksperter oppfordrer deg til å tro på deg selv og ikke gi etter for trusler fra leger. Du trenger bare å sette deg opp for å lykkes!

I mange land regnes ikke et første keisersnitt som en kontraindikasjon for naturlig fødsel. I tillegg finnes det Vitenskapelig forskning, bekrefter at risikoen for livmorruptur, og dette er det fødselsleger-gynekologer alltid er redde for når de utfører en naturlig fødsel etter keisersnitt, med de nyeste teknologiene veldig liten. Legene har nå også ultralydapparater til disposisjon som lar dem overvåke tilstanden til livmorarret. Derfor endrer russiske spesialister gradvis sin holdning til naturlig fødsel etter keisersnitt.

Sammenvoksninger etter keisersnitt, symptomer

Adhesjoner, som legene forsikrer, er slike defensiv reaksjon hver organisme. Så, etter kirurgi Nesten alle organer begynner å komme seg. Dette skjer separat, som av seg selv. Det er kjent at eventuelle sår gror gjennom dannelsen av arr. Fordi det er en tvungen oppstramming av menneskelig hud. Det skal bemerkes at noen ganger forekommer slike adhesjoner ikke bare i selve det sårede organet, men også mellom nærliggende organer lokalisert på operasjonsstedet. Og med keisersnitt ble hele bukhulen blottlagt. Som en konsekvens etter operativ levering Tarmslynger eller andre bekkenorganer kan kobles til hverandre på en unik måte. Dette er nettopp arrene som dannes mellom ulike Indre organer på en eller annen måte involvert i operasjonen, og begynte å bli kalt adhesjoner.

Restitusjon etter keisersnitt

Hvis operasjonen ble utført etter lang eller svært smertefull fødsel, og kvinnen aldri har født naturlig, så vil hun oppfatte denne prosedyren som en reell befrielse fra all lidelse. Og hvis operasjonen gikk uten avvik, så har ikke moren noe å sammenligne følelsene sine med. Derfor kan hun neste gang, uten den minste tvil, gå med på å gjenta keisersnittet. Ofte, når hun godtar kirurgi, vet ikke en kvinne i fødsel engang hvor mye lettere det er å komme seg etter en naturlig fødsel. Tross alt ble det tenkt ut av naturen selv, noe som betyr at det er feilfritt.
Det hender at et keisersnitt ikke er helt vellykket. Det er beskrevet tilfeller der en fødende kvinne fikk en utilstrekkelig dose bedøvelse. I en slik situasjon fortsetter psykologisk helbredelse med vanskelige skritt.
Hvordan finne en vei ut av denne situasjonen? Kanskje ligger løsningen i å gjenoppleve den traumatiske opplevelsen med en erfaren psykolog. Ofte blir en kvinne befridd fra vanskelige minner først etter å ha opplevd en mer vellykket fødsel. Det er den første mislykkede opplevelsen som undertrykker en kvinnes ønske om å bli gravid og føde i veldig lang tid. Det må huskes at neste lett fødsel kan bli selve aktivt middel, healing, som en balsam, det resulterende emosjonelle sjokket.

Hvordan fjerne magefett etter keisersnitt hjemme

Leger sier at det vil være mulig å tenke på hvordan en kvinne kan bli kvitt en slapp mage etter operasjonen, annet enn å ha på seg en bandasje, ikke før etter to, og i de fleste tilfeller etter tre måneder. Dessuten etter seks måneder restitusjonsperiode hoved- fysisk trening Vanlige daglige turer med babyen og standard omsorg bør forbli. Erfarne mødre vet allerede at den enkleste gymnastikken med et barn, turer, husarbeid, riktig næring og amming kan være litt av en belastning for en kvinne som nylig har født.

Hvor lenge etter et keisersnitt kan du ligge med mannen din?

Etter at seksjonen er utført, anbefales det å begynne sexliv tidligst seks uker. Men du bør vite at hver organisme har sine egne egenskaper. I sjeldne tilfeller er abstinensperioden 8 eller 12 uker. Selv om det også er motsatte tilfeller når gjenoppretting av seksuell aktivitet skjedde etter 4 uker. I dette tilfellet bør livmorhalsen lukkes helt når blødningen etter fødselen stopper.

Hvor lenge etter et keisersnitt kan du pumpe opp magen?

Du kan pumpe opp magen slik at magen er elastisk igjen tidligst seks måneder etter inngrepet. I løpet av denne perioden vil alle interne og eksterne sting gro. Merk følgende! Det er absolutt forbudt å besøke treningssenteret! Trening hjemme er også forbudt med mindre behandlende lege har godkjent det. Han må gjennomføre gynekologisk undersøkelse.
I tillegg må kvinnen gjennom en ultralydundersøkelse. Først etter dette kan legen være sikker på at alt indre stoffer og organene ble fullstendig restaurert. Denne typen undersøkelser lar deg finne ut hvor lang tid det vil ta å ha råd til slike øvelser og idretter.

I mange tiår har denne operasjonen - keisersnitt - reddet livet og helsen til en mor og hennes baby. I gamle dager ble slike kirurgiske inngrep utført ekstremt sjelden og bare hvis noe truet morens liv for å redde barnet. Men nå brukes keisersnitt stadig oftere. Derfor har mange spesialister allerede satt seg i oppgave å redusere andelen fødsler som utføres gjennom kirurgisk inngrep.

Hvem skal utføre operasjonen?

Først av alt bør du forstå hvordan et keisersnitt utføres og hvilke konsekvenser som venter på den unge moren. Selve fødselen kirurgisk metode trygt nok. Men i noen tilfeller er kirurgi rett og slett ikke praktisk. Tross alt er ingen beskyttet mot risiko. Mange vordende mødre ber om keisersnitt kun av frykt for sterke smerter. Moderne medisin I dette tilfellet tilbyr det epiduralbedøvelse, som gjør at kvinnen kan føde uten smerter.

Slike fødsler utføres – keisersnitt – av et helt team medisinske arbeidere, som inkluderer spesialister med en smal profil:

Fødselslege-gynekolog - fjerner babyen direkte fra livmoren.
Kirurg - gjør kutt i bløtvev og muskler bukhulenå nå livmoren.
En pediatrisk neonatolog er en lege som føder og undersøker en nyfødt baby. Om nødvendig kan en spesialist i denne profilen gi førstehjelp til barnet og også foreskrive behandling.
Anestesilege - utfører smertelindring.
Anestesisykepleier - hjelper med å administrere anestesi.
Operasjonssykepleier - bistår leger ved behov.

Anestesilege bør snakke med den gravide før operasjonen for å avklare hvilken type anestesi som er å foretrekke for henne.

Typer keisersnitt

Indikasjoner for keisersnitt kan være helt forskjellige, og operasjonen utføres annerledes i visse tilfeller. I dag er det to typer fødsler utført ved hjelp av kirurgisk inngrep:

Nødkirurgisk inngrep utføres hvis det oppstår en komplikasjon under fødselen som krever akutt fjerning av babyen fra livmoren. Et planlagt keisersnitt utføres i situasjoner hvor legen er bekymret for fremdriften av fødselen på grunn av komplikasjoner som oppsto under svangerskapet. La oss se nærmere på forskjellene mellom de to operasjonstypene.

Planlagt keisersnitt

Elektiv kirurgi (keisersnitt) utføres med epidural anestesi. Takket være denne metoden har en ung mor muligheten til å se sin nyfødte baby umiddelbart etter operasjonen. Når du utfører en slik kirurgisk prosedyre, gjør legen et tverrsnitt. Barnet opplever vanligvis ikke hypoksi.

Akutt keisersnitt

Når det gjelder akutt keisersnitt, brukes vanligvis generell anestesi under operasjonen, siden kvinnen fortsatt kan ha sammentrekninger, og de vil ikke tillate en punktering for epiduralbedøvelse. Snittet for denne typen operasjon er hovedsakelig langsgående. Dette lar deg fjerne babyen fra livmorhulen mye raskere.

Det er verdt å merke seg at når akutt kirurgi barnet kan allerede oppleve alvorlig hypoksi. På slutten av keisersnittet kan ikke moren umiddelbart se babyen sin, siden et keisersnitt utføres i dette tilfellet, som allerede nevnt, oftest under generell anestesi.

Typer snitt for keisersnitt

I 90 % av tilfellene foretas et tverrsnitt under operasjonen. Når det gjelder den langsgående, prøver de for tiden å gjøre det sjeldnere, siden veggene i livmoren er sterkt svekket. Under påfølgende graviditeter kan de ganske enkelt bli revet. Et tverrsnitt laget i nedre del av livmoren gror mye raskere og suturene går ikke i stykker.

Et langsgående snitt gjøres langs midtlinjen av bukhulen fra bunn til topp. For å være mer presis, til et nivå rett under navlen fra skambenet. Å lage et slikt snitt er mye enklere og raskere. Derfor brukes den vanligvis under et akutt keisersnitt for å fjerne det nyfødte barnet så raskt som mulig. Arret fra et slikt snitt er mye mer merkbart. Hvis leger har tid og mulighet, kan det under operasjonen gjøres et tverrsnitt litt over skambenet. Det er praktisk talt usynlig og helbreder godt.

Når det gjelder den gjentatte operasjonen, blir suturen fra den forrige ganske enkelt skåret ut.
Som et resultat forblir bare en søm synlig på kvinnens kropp.

Hvordan foregår operasjonen?

Hvis en anestesilege utfører epiduralbedøvelse, er operasjonsstedet (snittet) skjult for kvinnen av en skillevegg. Men la oss se på hvordan et keisersnitt utføres. Kirurgen gjør et snitt i livmorveggen og åpner seg deretter fostersekk. Deretter fjernes barnet. Nesten umiddelbart begynner den nyfødte å gråte tungt. Barnelege kutter navlestrengen, og utfører deretter alle nødvendige prosedyrer med barnet.

Hvis den unge moren er ved bevissthet, viser legen henne umiddelbart babyen og kan til og med la henne holde den. Etter dette tas barnet til et eget rom for videre observasjon. Den korteste perioden av operasjonen er snitt og fjerning av barnet. Det tar bare 10 minutter. Dette er hovedfordelene med et keisersnitt.

Etter dette må legene fjerne morkaken og behandle alt grundig nødvendige fartøyer for å forhindre at blødningen starter. Kirurgen syr deretter opp det kuttede vevet. Kvinnen legges på et drypp, og gir en løsning av oksytocin, som fremskynder prosessen med livmorsammentrekninger. Denne fasen av operasjonen er den lengste. Fra babyen er født og til operasjonen er avsluttet, går det cirka 30 minutter. Tidsmessig tar denne operasjonen, et keisersnitt, 40 minutter.

Hva skjer etter fødsel?

Etter operasjonen overføres den nybakte moren fra driftsenhet til intensivavdeling eller intensivavdeling, siden keisersnitt utføres raskt og med narkose. Moren bør være under tilsyn av leger. Samtidig blir hun konstant målt arterielt trykk, pustefrekvens, puls. Legen skal også følge med på hvor mye livmoren trekker seg sammen, hvor mye utflod det er og hvilken natur den har. Funksjonen til urinsystemet må overvåkes.

Etter keisersnitt får mor antibiotika for å forebygge inflammatorisk prosess, samt smertestillende for å lindre ubehag.

Selvfølgelig kan ulempene ved et keisersnitt virke betydelige for noen. Men i noen situasjoner er det nettopp en slik fødsel som gjør at en sunn og sterk baby kan bli født. Det er verdt å merke seg at den unge moren vil være i stand til å stå opp først etter seks timer og gå på den andre dagen.

Konsekvenser av kirurgi

Etter operasjonen forblir sting på livmoren og magen. I noen situasjoner kan diastase og sutursvikt oppstå. Hvis slike konsekvenser oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Kompleks behandling dehiscens av kantene på suturen som ligger mellom rektusmusklene inkluderer et sett med øvelser spesielt utviklet av mange spesialister, som kan utføres etter et keisersnitt.

Selvfølgelig er det konsekvenser av dette kirurgiske inngrepet. Det aller første som er verdt å fremheve er den stygge sømmen. Du kan fikse det ved å besøke en kosmetolog eller kirurg. Vanligvis, for å gi sømmen et estetisk utseende, utføres prosedyrer som glatting, sliping og eksisjon. Keloid arr anses som en ganske sjelden forekomst - rødlige utvekster dannes over suturen. Det er verdt å merke seg at behandlingen av denne typen arr tar veldig lang tid og har sine egne egenskaper. Det må utføres av en fagperson innen sitt felt.

For en kvinne er tilstanden til suturen laget på livmoren mye viktigere. Tross alt avhenger det av ham hvordan neste vil finne sted graviditet og hvilken metode kvinnen skal føde. En sutur på magen kan korrigeres, men en sutur på livmoren kan ikke korrigeres.

Menstruasjon og sexliv

Hvis det ikke oppstår komplikasjoner under operasjonen, da menstruasjonssyklus begynner og går over på samme måte som etter fødsel naturlig. Hvis det oppstår en komplikasjon, kan den inflammatoriske prosessen vare i flere måneder. I noen tilfeller kan menstruasjonen være smertefull og tung.

Du kan begynne seksuell aktivitet etter fødsel med en skalpell etter 8 uker. Selvfølgelig, hvis operasjonen gikk uten komplikasjoner. Hvis det var komplikasjoner, kan du starte seksuell aktivitet først etter grundig undersøkelse og legekonsultasjoner.

Det er verdt å vurdere at etter et keisersnitt bør en kvinne bruke de mest pålitelige prevensjonsmidlene, siden hun ikke kan bli gravid på omtrent to år. Det er uønsket å utføre operasjoner på livmoren innen to år, samt aborter, inkludert vakuum, siden et slikt inngrep gjør organets vegger svakere. Som et resultat er det fare for brudd under en påfølgende graviditet.

Amming etter operasjon

Mange unge mødre som er operert er bekymret for at det er vanskelig å etablere amming etter keisersnitt. morsmelk. Men dette er absolutt ikke sant.

En ung mor produserer melk i samme tidsramme som kvinner etter naturlig fødsel. Å etablere amming etter operasjon er selvsagt litt vanskeligere. Dette skyldes først og fremst egenskapene til slike slekter.

Mange leger frykter at babyen kan få noe av antibiotikaen gjennom morsmelken. Derfor blir babyen matet formel fra en flaske den første uken. Som et resultat blir babyen vant til det, og det blir mye vanskeligere å avvenne ham til brystet. Selv om i dag babyer ofte legges til brystet umiddelbart etter operasjonen (på samme dag).

Hvis du ikke har indikasjon for levering ved keisersnitt, bør du ikke insistere på operasjon. Tross alt har ethvert kirurgisk inngrep sine konsekvenser, og det er ikke for ingenting at naturen har kommet opp med en annen måte for fødselen av et barn.